广东省廉江市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）湛廉法民二初字第532号
原告许姝慧，女，2012年9月19日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市。
法定代理人：许光东（系原告父亲），男，1971年10月10日出生，汉族，广东省廉江市人，地址同上。
法定代理人：蒲崇芝（系原告母亲），女，1979年6月17日出生，汉族，重庆市人，户籍地：重庆市江津区，现住廉江市。
委托代理人：全兆福，广东旗胜律师事务所律师。
被告：廉江市人民医院。
法定代表人：杨柳明，院长。
住所地：廉江市。
委托代理人：吴春勇，男，1971年9月27日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市。
委托代理人：邱文山，廉江市人民医院医生。
原告许姝慧诉被告廉江市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年9月18日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年10月23日公开开庭进行审理，原告许姝慧法定代理人许光东、蒲崇芝及原告委托代理人全兆福，被告廉江市人民医院的委托代理人吴春勇、邱文山均已到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告许姝慧诉称：原告的母亲蒲崇芝因怀孕于2012年9月19日2时许入住被告待产，2时30分娩出一女婴（原告），2012年9月22日出院。原告因身体不适，2012年9月25日再入被告住院治疗，经诊断，右锁骨骨折，原告住院治疗至2012年10月9日出院，共用去医疗费3790.20元。经湛江市医学会鉴定：”医方（被告）在对孕妇的接产过程中存在过错行为，该过错行为与新生婴儿右锁骨骨折有一定的因果关系，医方过错行为影响新生儿右锁骨骨折的原因力为主要因素”。2014年4月12日经广东中博法医临床司法鉴定所鉴定：被鉴定人许姝慧伤残程度构成X（十）级伤残。
综上，由于被告的过错，致原告终身致残因此，被告应向原告承担以下的赔偿：1、医疗费3790.20元；2、护理费980（70元／天×14天）元；3、住院伙食补助费1400（100元／天×14天）元；4、残疾赔偿金65197.4（32598.70元／年×20年×10%）元；5、营养费1000元；6、交通费1000元；7、医疗事故鉴定费3500元；8、法医鉴定费1830元；9、精神抚慰金10000元；以上合计88697.60元。
原被告双方因赔偿事宜曾多次协商均未获解决。特提起本诉讼，请判决被告向原告赔偿88697.60元，并承担本案诉讼费。
原告许姝慧为其诉讼请求在举证期限内提供的证据：
1、原告的身份证，证实原告身份及符合诉讼主体资格；
2、原告父母的身份证、户口簿，证明原告父母的身份及符合诉讼主体资格；
3、房产证、证明，证明原告随父母在城镇居住、生活；
4、廉江市人民医院医药费用明细清单、广东省医疗机构门（急）诊、住院收费收据，证明因被告过错受伤后在该院用去医疗费3790.2元；
5、医疗事故技术鉴定发票一份，证明原告因医疗事故技术鉴定用去3500元；
6、司法鉴定发票，证明原告因伤残鉴定用去1830元；
7、医疗事故技术鉴定书一份，证明被告在对产妇接产过程中存在过错行为，该过错行为与原告右锁骨骨折有一定的因果关系，原因大小为主要因素；
8、司法鉴定意见书，证实原告右锁骨骨折构成十级伤残。
被告廉江市人民医院辩称：一、原告的起诉已超过诉讼时效，答辩人请求法院驳回原告的诉讼请求。
原告许姝慧于2012年9月19日至2012年10月9日在答辩人医院处治疗，于2012年10月9日治愈出院，其于2012年10月10日向廉江市卫生局申请医疗事故技术鉴定，湛江市医学会于2012年11月6日作出《医疗事故技术鉴定书》发给原被告双方。原告向法院立案起诉请求答辩人赔偿的时间是2014年9月18日，根据民法通则136条的规定，原告的诉讼时效为一年，故原告的起诉已超过诉讼时效，法院应该据此驳回原告的诉讼请求。
二、答辩人医务人员对原告的医疗行为符合医疗卫生管理法律、法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规，不存在医疗过失。原告许姝慧的病情结果与答辩人医务人员的医疗行为没有直接因果关系，即使原告的起诉没有超过诉讼时效，根据侵权责任法的有关规定，对于原告的损失，答辩人也不承担赔偿责任。答辩人认为：患者蒲崇芝入住产科期间，产程进展顺利，整个生产过程符合医疗常规，产后产妇恢复好，新生儿出生住院期间一般情况好，无异常哭闹，哺乳及大小便正常，外观无畸形，四肢活动自如，未发现锁骨骨折的症状及体征。出院三天后，患儿蒲崇芝婴即原告许姝慧，因”先天性梅毒”于2012年9月25日入住答辩人医院新生儿科治疗，经体查及完善相关检查诊断：1.先天性梅毒，2.新生儿肺炎，3.右锁骨骨折。经治疗病情好转于2012年10月9日出院。患者蒲崇芝及其婴（原告许姝慧）在答辩人医院的整个医疗过程中符合医疗规程，不存在队疗过错，根据侵权责任法的有关规定，对于原告的损失，答辩人不承担赔偿责任。
三、被答辩人在诉状中所列的赔偿项目和标准无法律依据，答辩人请求法院不予认可。
综上，答辩人请求法院驳回被答辩人的诉讼请求。
被告廉江市人民医院为其辩解在举证期限内提供证据：
1、廉江市人民医院病历资料（蒲崇芝婴），证明答辩人医务人员对产妇蒲崇芝及原告的医疗行为符合医疗卫生管理法律、法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规，不存在医疗过失；
2、廉江市人民医院病历资料（蒲崇芝婴），证明被告的医务人员对原告的医疗行为符合医疗卫生管理法律、法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规，不存在医疗过失；
本经质证，被告对原告证据意见：对证据1无异议；对证据2由法院依法核实；对证据3的房产证真实性、合法性由法院核实，关联性与被告无关；对证明的合法性不清楚，对证明的事实有异议，居委会无权利证明应由派出所出具证明，关联性与被告无关；对证据4的真实性和合法性无法核实，对收费收据的真实性和合法性无异议，但是关联性有异议；对证据5-6真实性和合法性由法院核实，关联性与被告无关；对证据7无异议；对证据8有异议，医院的相关医生说原告经过医治已经痊愈，不应构成十级伤残，被告已经提出对原告的伤残重新鉴定申请。
原告对被告证据1-2的真实性无异议，关联性由法院认定。
本院查明：2012年9月19日2时30分蒲崇芝在廉江市人民医院生育女儿许姝慧，因产妇为梅毒患者，2012年9月20日医院给新生儿许姝慧开具梅毒门诊检查，2012年9月22日蒲崇芝出院，出院时未有许姝慧梅毒的检查结果。蒲崇芝发现原告许姝慧梅毒螺旋体抗体阳性3天，2012年9月25日送许姝慧到被告外住院治疗，经检查，许姝慧“右锁骨近肩关节端可触及一粗隆，无骨磨擦感，四肢肌张力正常，原始反射正常”，医院诊断：先天性梅毒。9月26日、27日医院对许姝慧进行抗梅毒等进行治疗；9月27日28日诊断新生儿肺炎，予抗感染治疗；29日医院确诊许姝慧先天性梅毒，不排除神经性梅毒，对其予行腰椎穿刺术；9月30日，10月2日、4日、6日对许姝慧进行抗梅毒、抗感染治疗；10月8日对许姝慧进行抗梅毒治疗，10月9日许姝慧出院。原告共用去医疗费3790.20元（含门诊费）。
许光东、蒲崇芝是许姝慧法定代理人，认为许姝慧右锁骨骨折是被告医院过错引起而产生纠纷，2012年11月6日廉江市卫生局委托湛江市医学会对蒲崇芝女儿许姝慧医疗事故争议作首次技术鉴定，分析认为：由于医方病历资料对接产过程的描述欠仔细，且发现新生儿右锁骨骨折时间较晚等，无法准确判断该新生儿右锁骨骨折产生的原因，但根据鉴定会现场调查情况分析，考虑为接产医师在助产过程中未尽注意义务，帮助胎儿外旋转时操作不当，造成新生儿右锁骨骨折；产后医方对新生儿体查不仔细，未能及时发现其骨折情况。因产妇为第四胎经产妇，新生儿非巨大儿，如接产医师能充分履行注意义务，操作得当，可避免或降低新生儿锁骨骨折的发生机率。产妇第二产程过短（2分钟）给接产医师顺利接产亦造成一定的困难。故医方在对产妇接产过程中存在过错行为，该过错行为与新生儿右锁骨骨折有一定的因果关系，原因力大小为：主要因素。2014年4月12日经广东中博法医临床司法鉴定所鉴定：被鉴定人许姝慧伤残程度构成Ⅹ（十）级伤残。因原告要求被告赔偿未果而引起纠纷，原告于2014年9月18日诉至本院，请求处理。
本院认为：本案属医疗损害赔偿纠纷。廉江市人民医院是否应当对原告许姝慧承担损害赔偿责任，取决于廉江市人民医院在为许姝慧治疗的过程中是否有过错。根据湛江市医学会作出的《医疗事故技术鉴定书》认为医方在对产妇接产过程中存在过错行为，该过错行为与新生儿右锁骨骨折有一定的因果关系，原因力大小为主要因素。因此，原告要求被告被告赔偿损失符合《中华人民共和国侵权法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”；第五十四条“患者在诊疗活动中受到伤害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”的规定，本院应予支持。确定此次医疗损害造成原告损失：
1、残疾赔偿金。原告许姝慧未办理户口手续，但根据许姝慧母亲蒲崇芝提供《房地产权证》及廉江市罗州街道东街居委会出具《证明》，确认许姝慧随父母许光东、蒲崇芝在廉江市东街三横巷14号二楼西居住事实，原告的残疾赔偿金应根据其伤残等级，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入的标准（32598.70元／年），自评残之日起按二十年计算，计得65197.40元（32598.70元／年×20年×10%）。
2、交通费。根据原告到湛江医疗事故鉴定和残疾鉴定，可酌情判决被告赔偿600元。
3、医疗事故鉴定费。根据原告提供票据，确定医疗事故鉴定费3500元。
4、法医鉴定费。根据原告提供发票，确定原告用去鉴定费1830元。
原告损失合计71127.40元。因被告过错行为影响原告右锁骨骨折的原因力为主要因素。因此，医方（被告）应对原告的损失承担70%民事责任，被告应赔偿原告损失49789.18元（71127.40×70%）。
此外，对于精神损害抚慰金。依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果和其他因素的相关规定，确定精神损害的赔偿数额。医方造成原告损伤构成一项十级伤残后果，以及结合原告主要过错，原告要求被告赔偿10000元过高，本院酌情判决被告赔偿3500元为宜。
综上，被告廉江市人民医院应赔偿原告许姝慧损失人民币53289.18元（49789.18＋3500）。
对于原告要求被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、治病期间的部份交通费问题。根据被告提供证据，原告治疗费用是被告对其抗梅毒和抗感染的治疗，并不是对其右锁骨骨折的治疗。原告的梅毒是先天性梅毒，新生儿肺炎是自身因素引起，被告对该治疗行为并没有过错。因此，原告要求被告赔偿该部份损失证据不足，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张，由负有举证责任的当事人承担不利后果”的规定，本院不予支持。
对于被告主张原告的起诉已超过诉讼时效，请求法院驳回原告的诉讼请求问题。本案原告于2014年5月28日通过广东旗胜律师事务所委托广东中博法医临床司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，该所于2014年6月12日作出鉴定意见，原告于2014年9月18日向本院提起诉讼。对此，原告的起诉并没有超过诉讼时效，本院对被告的该抗辩意见不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权法》第六条第一款、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、限被告廉江市人民医院于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿给原告许姝慧人民币53289.18元。
如被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告许姝慧其他诉讼请求。
案件受理费2017元，由原告许姝慧负担829元，被告廉江市人民医院负担1188元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。
审 判 长 黄坤亮
审 判 员 黄妍娃
代理审判员 连春平
二〇一五年三月十一日
书 记 员 韦丽珍
附法律条文及司法解释：
《中华人民共和国侵权法》第六条第一款”行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”；第五十四条”患者在诊疗活动中受到伤害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条”当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条”当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张，由负有举证责任的当事人承担不利后果”。