北京市密云县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）密民初字第4302号
原告李XX，男，1945年5月15日出生。
法定代理人王玉芹（系李XX之养女），1971年8月5日出生。
委托代理人侯文生，北京仁道律师事务所律师。
被告许桂芝，女，1956年7月30日出生。
被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，营业场所北京市西城区金融大街23号15层。
负责人龙泉，总经理。
委托代理人邱昕宇，北京市亦德律师事务所律师。
原告李XX与被告许桂芝、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称平安财险北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员陈乐独任审判，公开开庭进行了审理。原告李XX之法定代理人王玉芹及其委托代理人侯文生、被告许桂芝、被告平安财险北分公司之委托代理人邱昕宇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李XX诉称：2015年2月2日10时30分许，被告许桂芝驾驶小客车行驶至密云县密云镇长城环岛北超市发路口时，将由西向东过马路的原告李XX撞倒，致李XX受伤。该事故经北京市密云县公安局交通支队认定，许桂芝负事故全部责任。事发后，李XX被送往北京市密云县医院进行住院治疗。李XX的伤经北京中衡司法鉴定所鉴定，伤残等级属I级（赔偿指数100%），属完全护理依赖程度。许桂芝为李XX治伤垫付了部分医疗费、救护车费和护理费。事故车辆在被告平安财险北分公司投保了保险。现就李XX其他各项损失赔偿问题诉至法院，具体诉讼请求为：1、李XX的各项损失包括医疗费25351.22元、住院伙食补助费8400元、营养费9450元、定残前护理费29400元、定残后护理费547500元、误工费19031元、伤残赔偿金202260元、精神损害抚慰金100000元、交通费3000元、鉴定费4350元、财产损失1000元，其他费用248元，以上合计949990.22元。上述损失由平安财险北分公司在交强险限额内先行赔付，超出部分在商业险范围内赔付，仍有不足部分由许桂芝负担。2、诉讼费由被告承担。
被告许桂芝辩称：原告李XX所述事情经过及交通事故责任认定属实。事发时车辆由我驾驶，该车在被告平安财险北分公司投保了交强险和商业三者险，李XX的损失应先由保险公司负责赔偿。李XX要求的各项损失计算标准过高，护理依赖期限要求过长。事故发生后，我公司为李XX治伤共垫付医疗费145254.25元、救护车费180元、护理费10806元及住院日用品费用216元，要求在本诉中一并解决。
被告平安财险北分公司书面答辩称：被告许桂芝驾驶的事故车辆在我公司投保了交强险和50万元商业三者险，我公司同意在交强险及商业三者险范围内对原告有票据且真实、合理的经济损失承担保险赔偿责任。我公司不同意承担本案的诉讼费、鉴定费及其他费用，结合原告李XX的伤情及年龄，其护理依赖期限我公司仅同意给付3年。
经审理查明：2015年2月2日10时30分许，在北京市密云县密云镇长城环岛北超市发路口处，原告李XX由西向东过马路，适有被告许桂芝驾驶“奥迪”牌小型越野客车由东向南行驶，小型越野客车左前部与李XX身体接触，造成李XX受伤。北京市密云县公安局交通大队出具的道路交通事故认定书中载明，许桂芝承担事故全部责任。事故发生后，李XX被送往北京市密云县医院住院治疗，其伤经诊断为：特重型闭合性颅脑损伤、左侧额颞顶硬膜下血肿、脑疝、多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左顶骨骨折、颅内感染、肺部感染、铁缺乏等。李XX为治伤累计住院84天。事故发生后，李XX自行支付医疗费24924.72元、救护车费175元、护理费6300元及尿垫和绷带费用319.5元；许桂芝为其治伤共垫付医疗费145254.25元、救护车费180元及住院日用品费用216元，为其垫付了54天住院期间的护理费为9720元。
另查一：事故车辆在被告平安财险北分公司投保了机动车第三者责任强制保险和50万元的第三者责任商业保险，事故发生在保险期间内。
另查二：李XX出院后，先后在北京市密云县颐年园社会福利中心和安霞敬老院入住生活，在北京市密云县颐年园社会福利中心入住期间每月交纳3500元，在安霞敬老院入住期间每月交纳2000元，服务项目包含李XX相应的日常护理内容。
本案审理过程中，李XX就其伤残等级、营养期及护理依赖程度提出鉴定申请，本院委托北京中衡司法鉴定所进行司法鉴定。2015年8月11日，北京中衡司法鉴定所出具了司法鉴定意见，内容为：（一）被鉴定人李XX的的伤残等级属I级（赔偿指数100%）；（二）被鉴定人李XX营养期截止至伤残评定前一日；（三）被鉴定人李XX属完全护理依赖。李XX支付了鉴定费4350元。
上述事实，有双方当事人陈述、诊断证明、住院病案、鉴定文书、医疗费票据、交通事故认定书、保险单、行驶证、驾驶证、敬老院收费收据、服务项目证明等证据在案佐证。
本院认为：机动车驾驶人应当自觉遵守道路交通安全法的规定，注意交通安全。因被告许桂芝在行车过程中未确保行车安全，导致此事故发生，造成原告李XX受伤，北京市密云县公安局交通大队出具的道路交通事故认定书中载明，许桂芝承担事故全部责任，本院予以确认。本案中，涉案事故车辆已在被告平安财险北分公司投保了机动车第三者责任强制保险和50万元的第三者责任商业保险，故被告平安财险北分公司应在交强险和商业三者险限额内赔付李XX因此次事故造成的合理经济损失。
李XX要求的医疗费，本院依据其提交的医疗费票据予以确定；李XX要求的住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费，符合法律规定且数额合理，本院予以支持；李XX要求的营养费符合规定，但数额较高，故本院结合其伤情及鉴定意见确定的营养期等予以酌定；李XX要求的误工费符合规定，但数额较高，故本院结合其年龄、身体状况、当地的收入水平等酌情予以确定；李XX要求的交通费符合法律规定，本院依其伤情、就医次数及已实际支出的有效票据予以酌定；李XX要求的护理费符合法律规定，但数额过高，本院区分住院期间的护理费、出院后至鉴定定残日前日常护理费以及鉴定定残之日起护理依赖期间的护理费三阶段进行确定，前两阶段的护理费本院结合其伤情及扣除伙食费、床位费后的敬老院每月入住费用予以确定，护理依赖期间的护理费本院按照鉴定意见以及敬老院每月的入住费用确定护理标准，并结合其伤情、年龄暂定护理依赖的给付年限为六年（截止至2021年8月10日）；李XX要求的其他费用中的尿垫及绷带费用，系实际支出且与治伤相关，本院予以支持；李XX要求的衣物等财产损失，本院结合事发的实际情况酌情予以确定；李XX要求的精神损害抚慰金，符合法律规定但数额过高，本院将结合其伤情在交强险限额内优先予以确定。许桂芝垫付的费用应折抵赔偿款后从李XX的损失中予以扣除。综上所述，本院为保护当事人的合法权益，维护社会稳定，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险限额内给付原告李XX医疗费一千六百元、住院伙食补助费八千四百元、护理费五万一千二百零九元五角、误工费七千二百元、交通费一千零五十五元、精神损害抚慰金五万元、其他费用五百三十五元五角及财产损失二百元，以上合计十二万零二百元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起十日内，在第三者责任商业保险范围内给付原告李XX医疗费十六万八千五百七十八元九角七分、营养费五千六百七十元、护理费十一万六千一百四十三元五角、伤残赔偿金二十万零二千二百六十元，以上合计四十九万二千六百五十二元四角七分。（被告许桂芝已垫付十四万六千零三十四元二角五分）。
三、被告许桂芝赔偿原告李XX鉴定费四千三百五十元（已付清）。
四、驳回原告李XX其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费六千六百五十元，由原告李XX负担一千六百六十四元（已交纳），由被告许桂芝负担四千九百八十六元（已交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第三中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 陈乐
二〇一五年九月二十二日
书 记 员 李郦