广西壮族自治区富川瑶族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）富民一初字第803号
原告莫如姣，农民。
委托代理人蒋贤盛。
被告何翠翠，农民。
委托代理人柳泽溪，广西汇豪律师事务所律师。
原告莫如姣与被告何翠翠健康权纠纷一案，本院于2015年11月9日立案受理后。依法由审判员盘家辉适用简易程序于2015年12月31日开庭进行了审理。原告莫如姣及其委托代理人蒋贤盛，被告何翠翠及其委托代理人柳泽溪均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告莫如姣诉称，2015年7月18日下午2点许，原告从家里外出做工经过本村杨恒兵住房前路段时与被告相遇，被告无端对原告进行谩骂，原告只回应了一句，被告即冲过来朝原告头顶用手狠砸一拳，将原告打伤。原告被被告打后，头部疼痛不断加剧，直至全身冷汗淋漓，被迫于7月19日、7月31日先后两次到富川瑶族自治县人民医院（以下简称“县医院”）住院治疗。在县医院治疗一段时间后，因病情无好转不得已办理出院手续，后转至广西××自治区南溪山医院（以下简称“南溪山医院”）治疗。根据《中华人民共和国民法通则》第119条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条等有关法律规定，请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费9463.2元、误工费6675元、护理费1705.8元、住院伙食补助费2300元、营养补助费600元、精神抚慰金3000元、交通费630元，合计24674.5元。被告何翠翠辩称，1.被告没有打原告的头部，只用手抓了两下原告的脸部，被告只造成原告脸部有外伤，没有造成原告其他部位有伤；2.原告的头痛病是原告自身已有××、××、××引起的，与被告的行为没有关系，原告医治上述病情的费用应由原告自行承担；3.本案的发生是由原告引起的，本案的主要过错在于原告，原告对自己的伤应承担主要责任。
经开庭质证，结合全案证据，本院确认以下事实：原、被告系相邻关系。2015年7月18日15时左右，原、被告在本村杨恒兵家门口路段因是否买到了锅头之琐事发生争吵时，被告冲向原告用手将原告的颞部、面部抓了两下后，在场的蒋玉荣即将原、被告拦开，原、被告散后，原告即与唐淑坤、杨恒斌之妻蒋玉荣一起去了为杨恒斌家做工（在烤烟地割草）。次日（7月19日）早上原告到县医院门诊治疗后，至晚上，原告感觉头痛不已，便呼120到县医院住院治疗，到县医院首接诊的是急诊科，经急诊科医生查体：原告神清、右颞部、右面部肿胀触痛，瞳孔直径3毫米，对光反射存在，颈椎、腰椎压痛，四肢活动正常。并做CT、DR检查后收五官科住院治疗。7月30日出院记录中载明：“2015年7月19日颅脑、面颅CT：未见异常。颈椎、腰椎正侧位片：颈椎、腰椎骨质增生。于7月30日自动要求出院，并予带益脑宁片、洛索洛芬钠胶囊出院。出院诊断：头部软组织挫伤。出院医嘱：加强营养，休息；带药（益脑宁片、洛索洛芬钠胶囊）出院。”用去医疗费4590.6元（包含7月19日早上原告到县医院门诊治疗费86.50元和120救护车费58.9元）。7月30日，原告出院后，于7月31日原告觉头部仍疼，伴头晕。继续到县医院要求住院治疗，8月10日出院记录中载明：“经前治疗，现患者外伤病情好转，自动要求出院，要求上级医院诊治。出院诊断：头部软组织挫伤。出院医嘱：注意休息及饮食；门诊复、随诊。”用去医疗费1673元。
以上原告在县医院治疗期间未提供交通费发票（除120救护车费58.9元）。
原告于8月11日、8月12日、8月25日、9月29日、12月11日到南溪山医院门诊治疗，8月11日MRI检查报告记载“诊断和建议：1.颅脑MRI平扫未见异常；2.××变。××证明书记载：“查体：未见异常；初步诊断：头外伤后综合症。”8月25日、××证明书记载：“初步诊断：头外伤后综合症；处理：1.服药治疗；2.休息一段时间。”12月11日诊断：头外伤后综合症。
以上在南溪山医院门诊用去医疗费2307.7元，交通费票据票面金额为975元（50元票据面的发票号码为：00456861、00456862、00456863、00456868、00456869、00456870，2015年8月25日65元票据面的2张、70元票据面的2张，9月29日70元票据面的3张、65元票据面的1张，12月11日65元票据面的2张）。
另查明，原告于2015年7月30日到富川瑶族自治县公安局古城派出所（以下简称“古城派出所”）报案后，古城派出所于2015年8月20日组织原、被告双方调解未果的情况下，于2015年8月24日作出了对被告何翠翠的富公行罚决字（2015）00394号行政处罚决定书（派出所）处罚款贰佰元，被告对此处罚至本案法庭辩论结束之前未提起行政复议或提起行政诉讼。原告于2015年11月9日遂向本院提起如上诉请。
经本院询问县医院五官科医生后查明，2015年7月19日至8月10日在县医院住院期间实际没有陪护人陪护，只有出院时才有家属陪同；且原告在入院时检查出原告有颈椎、××，但原告在住院期间没有用治疗颈椎、××的药物；原告到南溪山医院就诊，是原告自己要求的，并不是医院建议的；医嘱（建议）加强营养，休息。加强营养只是建议出院后而已，在住院期间已予以能量针了；休息是出院后需要休息三天。
以上事实有原告提供的富公行罚决字（2015）00394号行政处罚决定书（派出所），县医院门诊病历、诊断证明、县医院出院记录，南溪山医院门诊病历、MRI检查报告、××证明书，医药发票10张（县医院有5张，南溪山医院有5张）、一张救护车、门诊收费收据、交通票据16张，法院依职权调取的古城派出所组织原、被告进行调解的调解笔录、原告莫如姣向古城派出所陈述的笔录、被告何翠翠向古城派出所陈述的笔录、在场人蒋玉荣、唐淑坤向古城派出所陈述的笔录、原告莫如姣向古城派出所提交的县医院住院病人费用清单以及本院向县医院询问周毅、李红梅的笔录的证据，足以证实。
本院认为：公民享有生命健康权，侵害他人人身的，应当承担民事责任。原、被告作为邻居，本应当互谅互让，和谐共处，但本案被告在与原告发生争吵后，不但不冷静，反而冲向原告用手将原告的颞部、面部抓了两下，致使原告头面部受伤，被告应负主要责任。原告当听到被告与他人闲聊时，认为被告在言论自己而与被告争吵，在争吵中引起被告用手将自己的头部被抓伤，原告对自己的伤应负相应的责任。根据双方的过错，对于原告的损失，被告承担60%的赔偿责任为宜，原告自行承担40%的责任。原告要求被告赔偿医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费中的合理部分本院予以支持。原告要求被告赔偿的精神抚慰金的请求，缺乏法律依据，本院不予支持。关于原告受伤后治疗问题。被告在庭审中提出：原告的头痛病是原告自身已有××、××、××引起的，与被告的行为没有关系以及原告用的益脑宁片、洛索洛芬钠胶囊药是治疗颈部、腰椎、××等部引起的疼痛的药。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中被告并没有举证加以证实自己的主张，且县医院的主治医生也证实了没有对原告的颈椎、××进行用药。因此，原告受伤后在县医院住院治疗应为合理。
关于原告到上级医院（南溪山医院）治疗的问题，根据最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见第144条规定：“医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。应经医务部门批准而未批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿。”从以上规定看出，法律、法规以明文、严令禁止受害人擅自转院治疗。
本案原告到上级医院治疗是自己要求的，并不是医院建议或证明的，属擅自另找医院治疗。因此，本院对原告到南溪山医院治疗所产生的费用不予采信。
本院认定本案原告的各项费用如下：
医疗费为于7月19日至7月30日在县医院用去的4590.6元和于7月31日至8月10日在县医院用去的1673元，合计6263.60元（包含120救护车费58.9元）。
误工费、护理费损失应参照2015年度《广西××自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》的标准计算。原告的误工费、护理费按从事农、林牧、渔业的年平均工资27071元计算，即平均每天为27071元÷365天=74.16元。
误工费根据医院医生的医嘱和诊断证明，误工时间为住院21天＋休息3天=24天，那么原告的误工费为74.16元×24天=1779.84元。
护理费因原告在住院期间未实际有陪护人陪护，只是在出院时有家属陪同，因此本院认定原告的陪护人的误工为2天，那么原告的护理费为74.16元×2天=148.32元
住院伙食补助费根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定：“参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”即40元一天，那么原告住院伙食补助费为40元×21天=840元。
营养费问题鉴于医生只是建议出院后加强营养或注意饮食以及结合医生建议原告出院后休息3天的情况，以每天20元计补三天为宜，即20元×3天=60元。
交通费问题，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定交通费应当以正式票据为凭。本案原告只提供了到南溪山医院治疗中的交通费票据，没有提供在县医院住院期间产生的交通费票据，因此，本院不予采信，但120救护车费58.9元已计在县医院住院期间的费用内了。
综上，本院确认原告莫如姣的损失为9091.76元（即医疗费6263.60元＋误工费1779.84元＋住院伙食补助费840元＋护理费148.32元＋营养费60元）。被告何翠翠应承担本案的60%的责任，被告应赔偿原告莫如姣医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费共计人民币5455.06元（9091.76元×60%）。
综上所述，原告的诉讼请求部分有理，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见第144条规定、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条（第一、第二、第三款）、第二十三条第一款、第二十四条的规定，判决如下：
一、被告何翠翠赔偿原告莫如姣医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费共计人民币5455.06元元；
二、驳回原告莫如姣的其他诉讼请求；
本案受理费100元，减半收取50元（原告已预交），由原告莫如姣承担20元，由被告何翠翠承担30元。被告承担的受理费由被告在履行债务时一并迳付给原告。
上述债务，义务人应于本判决生效之日起十日内履行完毕，逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贺州市中级人民法院。
审判员 盘家辉
二〇一六年一月十一日
书记员 李尚武