新疆维吾尔自治区拜城县人民法院民 事 判 决 书（2015）拜民初字第1236号原告阿地力·艾买提，男，维吾尔族，1986年出生，个体工商户，住拜城县。委托代理人吐尔洪·吐尼牙孜，新疆力拉律师事务所律师（一般代理）。被告渤海财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司。住所地阿克苏市。法定代表人张勇，该公司总经理。委托代理人任军，该公司职员（一般代理）。原告阿地力·艾买提与被告渤海财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司（以下简称渤海保险公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2015年9月17日立案受理。依法由审判员罗永怀适用简易程序公开开庭进行了审理。原告阿地力·艾买提及其委托代理人吐尔洪·吐尼牙孜，被告渤海保险公司的委托代理人任军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告阿地力·艾买提诉称：2013年7月，我把自己所有的新N374**号车在被告渤海保险公司投保了商业第三者责任险。2013年12月16日，我的车发生交通事故，经拜城县交通管理大队认定，我的车负次要责任，对方阿迪力·依斯坎代尔负主要责任。此次事故中死亡人员的赔偿已由法院判决。我与伤者阿迪力·依斯坎代尔就其损失达成赔偿协议，赔偿了其10余万元，此款应由被告渤海保险公司在第三者责任险限额内赔偿，故我诉至法院，要求判令被告渤海保险公司赔偿我64519.1元。被告渤海保险公司辩称：新N374**号车在我公司投保了交强险和第三者责任险，第三者责任险保险金额300000元，未投保不计免赔。原告所述事故发生在保险期内，该起事故造成的2人死亡，2人受伤，已由法院判决赔偿完毕。后原告要求我公司赔偿其垫付的医疗费和残疾赔偿金，但未提交相关凭证，故我公司未予赔偿。新N374**号车是在超载的情况下发生事故，根据保险合同约定，我公司绝对免赔10%，因其未投保不计免赔，还需免赔5%，共计免赔15%，按照该车负次要责任应赔偿30%计算，我公司只应赔偿原告所述损失的15%。原告阿地力·艾买提为证明其诉讼请求，向本院提交了保险单、医疗费票据、本院（2014）拜刑初字第57号刑事附带民事判决书、司法鉴定书、调解协议、证明等证据证实。被告渤海保险公司对这些证据无异议。本院对这些证据的真实性及对本案的证明力予以确认。被告渤海保险公司为证明其反驳意见，向本院提交了商业保险条款1份予以证实。原告阿地力·艾买提对该条款关联性不予认可。本院对该保险条款的真实性予以确认。经审理查明：2013年7月29日，原告阿地力·艾买提将其所有的挂靠在阿克苏市西域汽车货运服务有限责任公司的新N374**号车，在被告渤海保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，保险期间为2013年7月30日至2014年7月29日，其中第三者责任险保险金额300000元，未投保不计免赔。2013年12月16日，原告阿地力·艾买提驾驶新N374**号车在拜城县察尔齐镇7连5组路段与由阿迪力·依斯坎代尔驾驶的新NX58**号小型轿车发生碰撞，造成新NX58**号车乘车人阿尼格尔·阿里木江、伊斯坎代尔·阿合尼亚孜死亡，乘车人阿依努尔·阿布拉、古扎力努尔·依斯坎代尔、艾力西尔·木沙和驾驶员阿迪力·依斯坎代尔受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经拜城县交通管理大队认定，原告阿地力·艾买提负这起事故的次要责任，阿迪力·依斯坎代尔负主要责任。2014年6月6日，本院作出（2014）拜刑初字第57号刑事附带民事判决书，判决被告渤海保险公司在交强险限额范围内赔偿了死者阿尼格尔·阿里木江、伊斯坎代尔·阿合尼亚的亲属和伤者阿依努尔·阿布拉、艾力西尔·木沙120000元，在第三者责任险限额范围内赔偿了237480.99元。2015年3月18日，经拜城县交通事故人民调解委员会调解，原告阿地力·艾买提与阿迪力·依斯坎代尔达成赔偿协议，确定阿迪力·依斯坎代尔在本次事故中的人身损害损失为333160.5元，由原告阿地力·艾买提赔偿30%为99948.15元，同时原告阿地力·艾买提还赔偿阿迪力·依斯坎代尔车辆损失6000元，上述款项均已实际给付。另外，原告阿地力·艾买提为受伤人员阿依努尔·阿布拉、艾力西尔·木沙垫付的医疗费11974.76元【未在本院（2014）拜刑初字第57号刑事附带民事判决书判决之内】，由其承担30%即3592.5元。另查明，交通事故发生后，阿迪力·依斯坎代尔先后3次住院42天，共花费医疗费133960.41元，经鉴定构成8级伤残，误工期300天，护理期、营养期各120天，后续医疗费需15000元。本院（2014）拜刑初字第57号刑事附带民事判决书中未涉及到的阿依努尔·阿布拉、艾力西尔·木沙的二次住院费、医疗费共计6487.25元。本案双方争议焦点为：一、被告渤海保险公司应当承担的赔偿责任；二、原告阿地力·艾买提的诉讼标的是否合理。本院认为：关于争议焦点一，原告阿地力·艾买提所有的新N374**号车，在被告渤海保险公司投保了第三者责任险，该车在保险期间发生交通事故，给第三者造成损失，被告渤海保险公司理应依约履行保险责任。被告渤海保险公司提出该车未投保不计免赔，发生事故时超载，应当根据合同约定免赔15%。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条规定：“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”，据此，按免赔率赔付等免除或者减轻保险人责任的条款应认定为免责条款。依据保险法的规定，保险人应对免责条款尽到明确说明义务。但被告渤海保险公司未提供证据证明该免责条款已向投保人明示并征得其同意，同时在本院（2014）拜刑初字第57号刑事附带民事案件中，被告渤海保险公司并未提出要求部分免赔的意见，也未针对该案要求其按次要责任承担30%赔偿责任的判决上诉，故被告渤海保险公司提出的相关免责条款不发生法律效力，其要求免赔15%的意见，本院不予支持。被告渤海保险公司应当按保险合同约定的保险金额赔偿该起事故的损失。关于争议焦点二，根据对方车辆驾驶员阿迪力·依斯坎代尔的伤情、治疗情况及所花费的医疗费数额、司法鉴定确定的伤残等级、后续医疗费及误工期、护理期、营养期等情况综合测算，原告阿地力·艾买提与阿迪力·依斯坎代尔达成的赔偿协议中对损失的确定和原告阿地力·艾买提应承担的费用均在合理范围之内，加上原告阿地力·艾买提承担的伤者的费用，其已实际赔偿超过100000元，故原告阿地力·艾买提要求被告渤海保险公司在新N374**号车第三者责任险剩余保险限额范围内赔偿其损失的意见，本院予以支持。原告阿地力·艾买提虽然赔偿了阿迪力·依斯坎代尔车辆修理费6000元，但未向法庭提供对方车辆损失的证据，对其要求被告渤海保险公司在交强险限额范围内赔偿财产损失2000元的请求，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四的规定，判决如下：被告渤海财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司于本判决发生法律效力后十日内一次性赔偿原告阿地力·艾买提62519.01元（300000元-237480.99元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，当事人申请执行的期间为二年，从履行期间的最后一日起计算。案件受理费1413元，减半收取706.5元，由原告阿地力·艾买提负担21.5元，由被告渤海财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司负担685元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于阿克苏地区中级人民法院。审判员  罗永怀二〇一五年十一月十五日书记员  张 璐翻译努尔比古丽