天津市蓟县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）蓟民初字第5225号
原告席书芹。
委托代理人李木梓，天津正轩律师事务所律师。
被告宗福刚。
被告天津隆源投资有限公司（追加），住所天津市蓟县许家台镇卢家峪村。
法定代表人胡金权，经理。
委托代理人杜淑兰，天津仁合律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司，住所天津市宝坻区建设路北侧。
负责人朱雁，经理。
委托代理人纪鹏鸿，该公司职员。
原告席书芹与被告宗福刚、天津隆源投资有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员仇淑坤独任审判，公开开庭进行了审理。原告委托代理人李木梓，被告天津隆源投资有限公司委托代理人杜淑兰，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司（以下简称保险公司）委托代理人纪鹏鸿到庭参加了诉讼，被告宗福刚经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告席书芹诉称，因与被告宗福刚驾驶的车辆发生交通事故，要求判令被告赔偿原告各项经济损失共计261508.23元。
被告天津隆源投资有限公司辩称，车辆是天津隆源投资有限公司所有，宗福刚系天津隆源投资有限公司司机，车辆在保险公司投保了交强险和商业险，请求保险公司赔偿责任，鉴定费、评估费、工本照相费不属于保险责任，没有法律依据，属于必要开支，属于保险赔偿范围，原告受伤后我公司前期垫付现金8万元，待保险公司赔付原告后，要求返还我们公司。其他意见同意保险公司。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司辩称，被告车辆在我公司投保交强险及商业三者险50万元属实，但前期已经赔付另一伤者齐凤华，交强险范围内赔付98170.8元，商业三者险范围内赔偿了156659.01元，交强险伤残赔偿金的限额还剩21829.2元，医疗费限额已经用尽。原告诉讼请求过高，鉴定费、评估费、工本照相费不属于保险责任，误工费标准过高。
经审理查明，2014年4月12日，宗福刚驾驶蒙A×××××重型货车，沿平宝公路由北向南行驶至平宝公路27公里700米时，遇齐凤华驾驶三轮电动摩托车后载席书芹由东向西上道后沿平宝公路向南行驶，大货车前部撞在三轮车尾部后侧，造成双方车辆受损，齐凤华及席书芹受伤。原告到蓟县人民医院住院治疗，其伤情诊断为左胫骨开放性粉碎性骨折等，原告住院治疗26天，开支医疗费84932.43元。2015年1月29日，经天津市天盾法医司法鉴定所鉴定：原告左下肢损伤，评定8级伤残；原告误工期为285天，营养期为120日，护理期限为120日。原告开支鉴定费2640元。原告车辆经天津市蓟县价格认证中心评估车损为2500元，原告开支评估费200元，照相费50元，被告天津隆源投资有限公司已为原告垫付8万元。
另查，被抚养人生活费原告之母杨秀荣，1947年7月14日出生，共有子女3人，农业户口。原告于2013年1月1日与蓟县蔬菜技术服务部第十门市部签订了劳动合同书。月工资3300元。自2014年4月12日发生交通事故后未上班，停发工资。
另查，事故车辆蒙A×××××重型货车实际所有人为被告天津隆源投资有限公司，被告宗福刚系其工作人员。该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间。交强险死亡伤残剩余限额21829.2元，医疗费限额已经用尽。商业第三者责任险赔偿剩余限额为343340.99元。
上述事实，有保险单、道路交通事故认定书、医药费单据、诊断证明、住院费用清单、法医学司法鉴定意见书，当事人的陈述等证据证实。
本院认为，被告宗福刚驾驶机动车未保安全，负事故全部责任，齐凤华、席书芹不负事故责任，交警部门的认定合法有效，本院予以确认。事故车辆投保了交强险和商业险，应首先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司在交强险责任限额内赔偿原告的损失，不足部分，应由事故车辆实际所有人天津隆源投资有限公司承担。原告、被告天津隆源投资有限公司均同意由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司在商业险限额内直接向原告进行赔偿，符合相关法律规定，本院准予。
关于被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司主张原告医疗费有部分不在医保范围内应予扣除问题。因保险合同是格式条款，根据相关法律规定，提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。虽然原告贝秀敏支付的部分医疗费不属社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利制度范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的用药范围。除非有证据证明患者的支出并非适当治疗所需的费用，否则，支出均属合理，故对被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司的该项主张本院不予支持。被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司认为鉴定费不属于保险赔偿范围，不同意赔偿。本院认为，上述费用属为确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，原告提供的票据形式合法，能够证明其实际支出了上述费用，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司应在商业险责任限额内予以赔偿。就原告主张误工费问题，因事故发生前原告一直参加劳动，并签有劳动合同，故对其误工费应以实际损失计算。原告主张就医交通费1500元过高，根据事故发生地及原告住所地距医院的路程，考虑治疗、复查等实际情况，本院酌定原告就医交通费为1000元。
依法确认原告因此次事故的损失为：医药费84932.43元，住院伙食补助费1300元（50元／天×26天），伤残赔偿金92430元（15405元＊20年＊30%），精神抚慰金15000元，误工费31350元（110元／天＊285天），护理费9388.8元（78.24元／天×120天），营养费6000元（50元／天×120天），被抚养人生活费原告之母13201.5元（10155元／年×13年×30%÷3人），交通费1000元，鉴定费2640元，工本照相费50元，评估费200元，车辆损失2500元，共计259992.73元。被告天津隆源投资有限公司已为原告垫付80000元，应予扣减。依据《中华人民共和国合同法》第四十条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司在交强险责任限额内赔偿原告伤残赔偿金21829.2元（含精神抚慰金15000元），车损2000元，共计23829.2元，于本判决生效后十五日内一次性付清；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市宝坻支公司在商业险责任限额内赔偿原告其余损失236163.53元（259992.73元-23829.2元），于本判决生效后十五日内一次性付清；
三、待被告保险公司给付原告赔偿款之日，原告返还被告天津隆源投资有限公司垫付款80000元。
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费802元（已减半），由被告天津隆源投资有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 仇淑坤
二〇一五年三月十三日
书记员 金朝辉
附：
㈠本案所适用法律条文如下：
《中华人民共和国合同法》第四十条
格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
㈡.特别提示：
1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。
2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。
3.保险公司向蓟县人民法院交纳执行款项开户行情况：
开户行：中国农业银行天津文昌街支行；
户名：蓟县人民法院案件保管费；
帐号：02100001040018969；
汇款“附言”须注明：承办人仇淑坤及本案案号
电话：022-8285****