河北省廊坊市安次区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）廊安民初字第829号
原告刘志更，男，1964年9月28日生，汉族，住廊坊市安次区永兴路永兴小区********室。身份证号：1328011964********。
委托代理人刘超。
被告伊建安，男，1991年5月19日生，汉族，原籍内蒙古牙克石市免渡河镇人，现住廊坊市管道局9区********室。身份证号：2201221991********。
被告霍玉良。
原告刘志更与被告伊建安、被告霍玉良机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法由审判员张莉莉独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘志更的委托代理人刘超、被告伊建安、被告霍玉良到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘志更诉称，2014年4月30日0时05分许，被告伊建安驾驶冀R×××××号小客车沿廊坊市光明西道由西向东行驶，当行驶至廊坊市银河南路与光明西道交口处时，该车左前部与沿银河南路由南向北步行的原告刘志更身体相撞，造成原告刘志更受伤的交通事故。经廊坊市公安交通警察支队直属二大队作出的道路交通事故认定书认定：“驾驶人伊建安应承担此事故的主要责任，行人刘志更应承担此事故的次要责任”。为维护原告的合法权益，故原告诉至本院。要求被告赔偿原告医疗费100000元并承担本案诉讼费用。后原告变更诉讼请求为：医疗费82642.25元、护理费244800元、误工费43125元、住院伙食补助费4500元、营养费10000元、交通费5000元、残疾赔偿金289692元、被扶养人生活费48612元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费5500元，共计783871.25元。由被告保险公司在保险限额范围内承担，其余由被告伊建安、霍玉良按照责任比例连带承担。
被告伊建安辩称，对交通事故事实和责任划分无异议。对诊断证明、病历、清单、医疗费票据、住院伙食补助费无异议。对误工费、护理费有异议，需提供出事前三个月工资表及银行流水。对营养费同意给付120天，每天30元。对残疾赔偿金同意按照35%的残疾系数进行赔偿。对被扶养人生活费同意按照35%的系数赔偿，但要求按照子女个数进行分担。对交通费有异议，请求法院酌定。对精神损害抚慰金过高，同意支付7000元。对鉴定费同意支付5000元。
被告霍玉良辩称，对交通事故事实和责任划分无异议。对诊断证明、病历、清单、医疗费票据、住院伙食补助费无异议，对骨科医院餐厅的票据不认可。对鉴定费不同意承担。其他同意被告伊建安的质证意见。
经审理查明，2014年4月30日0时05分许，被告伊建安驾驶冀R×××××号小客车沿廊坊市光明西道由西向东行驶，当行驶至廊坊市银河南路与光明西道交口处时，该车左前部与沿银河南路由南向北步行的原告刘志更身体相撞，造成车辆损坏，原告刘志更受伤的交通事故。经廊坊市公安交通警察支队直属二大队作出的道路交通事故认定书认定：“驾驶人伊建安应承担此事故的主要责任，行人刘志更应承担此事故的次要责任”。
事故发生后，原告被送往廊坊红十字骨伤科医院进行住院治疗。经医生诊断为：“1、创伤性失血性休克；2、急性特重型内开放性颅脑损伤（1）原发脑干伤、（2）左额颞右额脑挫伤、（3）创伤性蛛网下腔出血、（4）颅骨多发骨折、（5）脑脊液鼻漏耳漏、（6）左侧视神经损伤、（7）左眼上睑皮裂伤；3、双肺挫伤；4、左股骨内髁、肱骨大结节撕脱骨折”。原告住院治疗90天，自2014年4月30日至2014年7月29日止，支付医疗费73181.95元。医嘱建议：“住院期间陪护壹人，加强营养。住院期间去外院治疗左眼，并外购：精神类药品；建议休息叁个月，加强看护严防走失，继续康复及对症治疗”。
2014年4月30日、2015年1月20日、2015年2月6日，原告在廊坊红十字骨科进行治疗，支付医疗费3264元。2015年3月3日、2015年3月25日，原告在北京同仁医院进行治疗，支付医疗费1408.2元。2015年6月2日，原告在天津市安定医院进行治疗，支付医疗费777.8元。2015年3月至2015年6月期间，原告在首都医科大学附属北京安定医院进行治疗，支付医疗费3238.8元。2014年6月4日，原告在廊坊市××区眼科医院进行治疗，支付医疗费106元。2014年8月7日，原告支付廊坊骨科医院餐厅复印费100元。2014年10月10日，原告支付廊坊市安次区慈康大药房西药费520元。2014年11月12日、2015年2月24日，原告在廊坊市一笑堂医药零售连锁有限公司购买药品，支付78.5元。综上，原告因此次交通事故共支付医疗费82675.25元（含被告伊建安为原告刘志更垫付医疗费18200元）。
原告刘志更住院期间由其妻张立荣进行护理。原告刘志更系廊坊市如庭酒店管理有限公司职工。
2015年5月15日，原告刘志更经本院委托，在天津医科大学司法医学鉴定中心进行伤残鉴定。该中心作出（2015）鉴第0594号、第0593号司法鉴定意见书，内容为：“刘志更因交通事故致精神障碍致日常生活有关的活动能力严重受限为7级伤残；刘志更因交通事故致双眼视力小于0.3为7级伤残；致脑脊液鼻漏、耳漏为10级伤残”。2015年6月30日，原告刘志更经本院委托，在天津医科大学司法医学鉴定中心进行护理依赖程度鉴定。该中心作出（2015）鉴第0798号司法鉴定意见书，内容为：“刘志更因交通事故致精神障碍料理自己日常生活自理能力大部分丧失，其护理依赖程度为大部分护理依赖”。为此，原告支付鉴定费5000元。
另查明，原告刘志更之母李成兰（1944年4月2日出生），共生育四个子女。分别为刘志更、刘志田、刘志良、刘志品。原告刘志更系城镇居民，原告刘志更的母亲李成兰系农业户口。
再查明，被告伊建安与被告霍玉良系朋友关系，被告伊建安驾驶冀R×××××号小客车的所有权人系被告霍玉良。
被告伊建安驾驶冀R×××××号小客车在被告保险公司投保了机动车交通事故强制保险和商业三者险（保额200000元，含不计免赔率），保险期限均为2013年12月10日至2014年12月9日止。此次交通事故发生在保险期限内。
诉讼过程中，原告刘志更与被告保险公司达成调解意见如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告刘志更医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金等各项损失共计315000元。此款于2015年12月7日前一次性给付；二、原告刘志更自愿放弃对被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司的其他诉讼请求；三、上述赔偿款付清后，原告刘志更与被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司就此次交通事故再无其他纠纷。本院已另行下发民事调解书。原告自愿放弃5000元的诉讼请求，同意在判决中扣减赔偿款320000元。
上述事实，有交通事故认定书，诊断证明、病历、医疗费票据、司法医学鉴定书、户口页、误工证明、营业执照、交通费票据、鉴定费票据等证据和当事人的陈述、庭审笔录为证。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。经廊坊市公安交通警察支队直属二大队道路交通事故认定书认定，被告伊建安应承担此事故的主要责任，原告刘志更应承担此事故的次要责任。双方均无异议，本院予以采纳。被告霍玉良虽系冀R×××××号小客车的所有权人，但其在本次事故中没有过错，故不应承担本案赔偿责任。被告伊建安对原告因此交通事故造成的各项损失，在机动车交通事故强制保险责任限额、商业三者险限额之外的合理损失承担70%的赔偿责任。
对原告主张的医疗费82642.25元，经本院核实为82675.25元，对原告自愿放弃的部分，本院予以支持。被告伊建安对原告主张的医疗费票据及金额无异议，本院予以确认。故对原告主张的医疗费支持82642.25元。
对原告主张的住院伙食补助费4500元，被告伊建安无异议，本院予以确认。
对原告主张的鉴定费5500元数额过高，因原告提交的鉴定费票据实际金额为5000元，被告伊建安对鉴定费票据5000元没有异议，故本院支持鉴定费5000元。
对原告主张的营养费10000元数额过高，根据原告伤情及伤残程度，本院酌情支持3600元。（120天×30元=3600元）
对原告主张的误工费43125元数额过高。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告未能提交劳动合同、出事前三个月工资表，无法确定原告准确的误工收入。因此，按照河北省2015年度道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务业32045元，计算379天，支持33274元。（32045÷365×379=33274）
对原告主张的护理费244800元（其中包含住院期间护理费、出院后护理费和后期护理费）数额过高。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。因原告提交的用人单位营业执照为事故发生后注册成立，故对原告提交的护理费证据真实性，本院不予认可。根据原告提交的医嘱及原告精神状况，支持原告住院期间及出院后至评残前的护理时间为180天。因此，按照河北省2015年度道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务业32045元，计算180天，支持15803元（32045÷365×180=15803）。关于原告主张的后期护理费问题。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况××，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。根据原告提交的司法鉴定意见书为大部分护理依赖，故本院确定护理依赖的赔偿系数为70%。因此，按照河北省2015年度道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务业32045元标准进行计算，结合原告残疾程度及护理依赖程度，暂计算5年（自2015年6月31日至2020年6月30日止），支持112157.5元（32045×5×70%=112157.5）。综上，对原告主张的护理费共支持127960.5元。五年后，原告可再向被告伊建安主张后期护理费。
对原告主张的残疾赔偿金289692元数额过高。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告系城镇居民残疾赔偿金应当按照河北省2015年度道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均年可支配收入24141元计算。因原告系多等级伤残，参照（GB18667-2002）《道路交通事故受伤人员伤残评定》附则及附录B的规定，本院确定原告残疾赔偿系数为47%。综上，原告刘志更的残疾赔偿金为226925元。（47%×20年×24141元=226925元）
对原告主张的被扶养人生活费48612元数额过高。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力的程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。因原告未能提交被扶养人即原告之母李成兰经常居住地在城镇的相应证据，因此，原告提交的证据不足。故按照河北省2015年道路交通事故人身损害赔偿标准农村居民人均年生活消费性支出8248元，支持被扶养人生活费9691.4元。（8248×10×47%÷4=9691.4）
对原告主张的精神损害抚慰金50000元，因此次事故造成原告伤残，对其今后的生活及精神上均会造成影响，因此本院酌情支持14100元。
对原告主张的交通费5000元数额过高，鉴于原告就医的实际需要，本院酌情支持2500元。
综上，原告刘志更因此次交通事故造成各项损失共计510193.15元，其中医疗费82642.25元、住院伙食补助费4500元、营养费3600元、误工费33274元、护理费127960.5元（其中住院期间及出院后至评残前的护理费15803元、后期护理费112157.5元）、残疾赔偿金226925元、被扶养人生活费9691.4元、精神损害抚慰金14100元、交通费2500元、鉴定费5000元。扣除被告保险公司在交强险范围内赔偿120000元，即390193.15元按照责任比例赔偿70%即273135.21元，扣除被告保险公司在商业三者险范围内赔偿200000元即73135.21元，扣除被告伊建安垫付的医疗费18200元，被告伊建安还应赔偿54935.21元。【（510193.15-1200000）×70%=273135.21-200000=73135.21-18200=54935.21】
依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条之规定，判决如下：
一、被告伊建安赔偿原告刘志更各项损失共计54935.21元。此款于本判决生效之日起十日内付清。
二、驳回原告刘志更的其他诉讼请求。
如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5820元，诉讼保全费520元，共计6340元。由原告刘志更承担1902元，由被告伊建安承担4438元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。
审判员 张莉莉
二〇一五年十一月十七日
书记员 焦艳玲
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况××，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
注：本判决书在生效后，当事人在规定的时限内不履行义务的，对方当事人可向本院申请执行，提出申请执行的期限为本判决规定的履行期限届满后次日起二年内。