苏州市吴江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）吴江民初字第0534号
原告吴加丽。
委托代理人许昌，江苏胡文祥律师事务所律师。
被告金晓。
被告中国人民财产保险股份有限公司吴江支公司。
负责人沈敏新，系该公司总经理。
委托代理人何东平，江苏均锐律师事务所律师。
原告吴加丽与被告金晓、中国人民财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称人保吴江公司）道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院于4月4日立案受理，依法由审判员徐荣荣、人民陪审员郑乾坤、仓公鼎组成合议庭，适用普通程序于2014年9月26日、2014年11月20日二次公开开庭进行了审理。原告吴加丽的委托代理人许昌、被告金晓、被告人保吴江公司的委托代理人何东平均到庭参加本案诉讼。本案现已审理终结。
原告吴加丽诉称：2012年11月24日7时30分许，原告吴加丽驾驶二轮摩托车与被告金晓驾驶的小型轿车发生相撞，造成二车受损、吴加丽受伤的交通事故。公安机关认定：当事人吴加丽、金晓负此交通事故的同等责任。经鉴定，原告吴加丽的伤情构成九级伤残。原告吴加丽因交通事故造成的损失为：医疗费7675.25元（其中7277.55元由被告金晓垫付）、住院伙食补助费180元、营养费450元、误工费1500元、护理费900元、残疾赔偿金130152元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元、车辆损失费3200元、鉴定费11734元，合计166291.25元。被告金晓驾驶的机动车在被告人保吴江公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三责险）。请求判令被告人保吴江公司在保险限额内赔偿原告的上述损失；不足部分由被告金晓赔偿；由被告承担本案诉讼费用。
被告金晓辩称：对交通事故的事实和责任认定无异议。原告吴加丽主张的项目和金额应依法核准。被告金晓已为原告吴加丽垫付医疗费7277.55元并给付原告吴加丽5000元，上述款项应在本案中一并处理。
被告人保吴江公司辩称：对交通事故的事实和责任无异议。被告金晓驾驶车辆在被告人保吴江公司投保了交强险和商业三责险，愿意在交强险范围内依法承担赔偿责任，超过交强险部分按照交通事故的责任在商业三责险限额内承担责任。对南京金陵中西医结合医院司法鉴定所（以下简称金陵司法鉴定所）出具的司法鉴定意见书不予认可。原告吴加丽诉请的项目和金额应依法审核。
经审理查明：2012年11月24日7时30分许，吴加丽驾驶无牌照二轮摩托车由东向西行驶至318国道102KM＋600M处，与金晓驾驶的牌号为苏E×××××的小型轿车沿318国道由西向东行驶时发生相撞，造成二车受损、吴加丽受伤的交通事故。苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队认定：当事人吴加丽、金晓负此交通事故的同等责任。吴加丽受伤后，经苏州市吴江区第二人医院、苏州市吴江区第一人民医院等医疗机构治疗，共住院10天。经诊断，吴加丽的伤情为：右侧睾丸挫裂伤、右侧阴囊挫伤、右侧精索损伤。
另查明：牌号为苏E×××××的小型轿车为金晓所有，在人保吴江公司投保了交强险和商业三责险，保险期限均为自2012年5月28日12时起至2013年5月28日12时止，其中商业三责险的保险限额为500000元，并投保了不计免赔附加险。事发后，金晓为吴加丽支付医疗费7277.25元并给付吴加丽5000元，合计12277.25元。
经本院委托，金陵司法鉴定所于2014年7月1日对吴加丽的伤情进行了鉴定。南金男鉴（2014）性鉴字第43号司法鉴定意见书的“检验过程”中有如下检验结果：1、“男科检验”。第二性征无异常，阴茎发育无异常，无手术或创伤性疤痕，阴茎无缺损或畸形，阴茎皮肤、龟头颜色无异常，阴茎海绵体无结节等。2、人体检验：右侧睾丸呈不规则卵圆形，体积约3.0ml，质地偏硬。3、“Rigiscan系统监测夜间阴茎勃起（NPT）检验（以下简称NPT检验）”。使用阴茎硬度扫描仪（Rigiscan）连续对被鉴定人阴茎测试3夜，阴茎有勃起，累计5次阴茎头部及根部最大硬度大于60%，持续时间大于10分钟。4、“阴茎彩色双功能多普勒超声（CDDU）检验（以下简称CDDU检验）”。阴茎海绵体动脉血流指数正常，左测PSV14.17cm／s、EDV1。52cm／s，RI：0.89；右侧PSV14.67cm／s、EDV2。02cm／s，RI：0.86。5、“视听性性刺激（AVSS）检验（以下简称AVSS检验）”。阴茎硬度及周径无变化。上述司法鉴定意见书的“分析说明”中有以下意见：被鉴定人吴加丽于2012年11月24日因道路交通事故致“右侧睾丸挫裂伤、右侧阴囊挫伤、右侧精索损伤”。自诉受伤后出现阴茎勃起功能障碍。人体检验：右侧睾丸呈不规则卵圆形，体积约3.0ml，质地偏硬。连续3夜Rigiscan监测，阴茎头部及根部最大硬度大于60%，持续时间大于10分钟，平均每夜少于2次；AVSS检验，阴茎硬度及周径无变化；人体检验：右侧睾丸呈不规则卵圆形，体积约3.0ml，质地偏硬：CDDU检验，右侧睾丸体积小，内部回声不均匀，右侧附睾头内部分回声不均匀。根据本所本次检验所见，对照《男子性功能障碍法医学鉴定规范》（SF／ZJD0103002-2010），综合判断被鉴定人吴加丽性功能检验结果符合“严重影响阴茎勃起功能”之标准。结论为，根据《道路交通事故人员伤残评定》（GB18667-2002）第4.9.1f条之规定，吴加丽构成九级伤残。被鉴定人吴加丽误工期限为伤后15日，护理期限为伤后15日，营养期限为伤后15日。
以上事实，由原告吴加丽提交的道路交通事故认定书、门诊病历、出院记录、司法鉴定意见书、金晓的驾驶证和行驶证、交强险和商业三责险保单及当事人的当庭陈述等证据证实。
本案争议焦点：吴加丽的伤情是否构成九级伤残。
被告人保吴江公司认为，（2014）性鉴字第43号司法鉴定意见书认定原告吴加丽的伤残程度为九级的依据不充分。理由是，根据NPT检验，被鉴定人吴加丽阴茎头部及根部最大硬度大于60%，持续时间大于10分钟。比照《男子性功能障碍法医学鉴定规范》应视为阴茎勃起正常。而金陵司法鉴定所的鉴定结论却为“严重影响阴茎勃起功能”，严重违反了鉴定规范。被告人保吴江公司于2014年9月11日提出重新鉴定的申请。
针对被告人保吴江公司的异议，本院要求金陵司法鉴定所予以说明。2014年10月10日，金陵司法鉴定所向本院出具公函，内容为：经过复核，司法鉴定意见书的鉴定意见无误。理由是：根据《男子性功能障碍法医学鉴定规范》，使用NPT测试3夜，阴茎有勃起，累计5次阴茎头部及根部最大硬度大于60%，持续时间大于10分钟；AVSS检验，阴硬度及周径均无变化。对照该规范附录第B.4.1第和第5.4.3b条，被鉴定人的检测结果分别为“阴茎勃起正常”和“阴茎勃起重度障碍”，该规范第5.4条“阴茎勃起障碍分级”条款特别注明NPTR和AVSS具备其中一条即可。虽然NPAR（与NPT同义）记录到阴茎头部及根部最大硬度大于60%，持续时间大于10分钟，属于该规范附录第B.4.1表述的“阴茎勃起正常”，但其夜间正常勃起次数未达到正常成年人水平，而被鉴定人2012年11月24日因道路交通事故所受损伤也不至于完全导致“阴茎勃起重度障碍”，因此，简单地依据NPT检测结果或者AVSS检测结果评定该案的伤残程度均不恰当。同时《道路交通事故受伤人员伤残评定》除了有与《男子性功能障碍法医学鉴定规范》相配套的“阴茎勃起功能完全丧失”、“阴茎勃起功能严重障碍”、“阴茎勃起功能障碍”的条款之外，还有暂不配套的“严重影响阴茎勃起功能”和“影响阴茎勃起功能”条款。根据既往经验，本案可以参照《法医临床司法鉴定实务》的有关条文进行评定。该单纯根据NPT检测结果确实不能直接得出“严重影响阴茎勃起功能”的鉴定意见，参照《法医临床司法鉴定实务》（司法部司法鉴定管理局组织编者编写、朱广友主编）第49-50页的表述，被鉴定人平均每夜阴茎正常勃起少于2次，属于“影响阴茎勃起功能”的范畴。被鉴定人有明确的道路交通事故致“右侧睾丸挫裂伤、右侧阴囊挫伤、右侧精索损伤”史，损伤经过明确，存在导致阴茎勃起功能受到影响的病理基础，同时，鉴定时见其右侧睾丸体积明显缩小接近完全萎缩，且不能排除道路交通事故对其机体的完整性和协调性以及心理产生一定的影响，结合AVSS检测结果进行综合分析，综合判断被鉴定人吴加丽性功能检验结果符合“严重影响阴茎勃起功能”之标准，构成九级伤残。
本院认为：金陵司法鉴定所的说明对被鉴定人吴加丽构成九级伤残的病理、生理和心理原因分析得当，依据充分，对金陵司法鉴定所的鉴定意见书结论予以采纳。被告人保吴江支公司关于金陵司法鉴定所的鉴定结论违法鉴定规范的意见本院不予采信。
对于原告吴加丽因交通事故受伤所造成的损失，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，结合到庭当事人的质证意见，审核如下：
1、医疗费。
原告吴加丽主张7625.25元并提交了门诊病历、出院记录、医疗费发票等证据，并称其中7277.25元为被告金晓垫付。
被告金晓对此无异议。
被告人保吴江支公司对于上述证据的真实无异议，但认为其中129元为伙食费应扣除，其中60元为交通费，应计入交通费项目内。医疗费应扣除20%非国家基本医疗保险范围内费用（以下简称非医保费用）。被告人保吴江公司对于非医保费用未举证。
本院认为：原告吴加丽提交的票据中，救护车费用60元应计入交通费内，住院医药费发票中的129元伙食费应扣除。本院经审核后认定，医疗费为7605.55元。被告人保吴江公司对非医保费用未举证证明，本院对于其要求扣除20%的非医保费用的主张不予采信。
2、住院伙食补助费。
原告吴加丽主张180元，认为其住院10天，按照18元／天的标准计算。被告对此均无异议。本院认定，住院伙食补助费为180元。
3、营养费。
原告吴加丽主张450元，认为其营养期限为15天，按照30元／天的标准计算。
被告金晓、人保吴江公司对于营养期限15天无异议，但认为营养费标准应为20元／天。
本院认为，根据鉴定意见，原告吴加丽的营养期限为15天，结合受诉法院所在地的平均生活水平，本院酌情确定营养费标准为25元／天。本院认定，营养费为375元。
4、误工费。
原告吴加丽主张1500元，认为其误工期限为15天，按照100元／天的标准计算，并提交了银行对账明细。银行对账明细的内容为原告吴加丽受伤前由银行代发工资，每月工资为3000元。
被告金晓、人保吴江公司认为，对银行对账明细的真实性不予认可，其“贷方”项目为“代发”与原告吴加丽的工资没有关联性，且“贷方”项目无法确定是因误工而减少的收入。对于原告吴加丽的误工费不予认可。
本院认为：根据鉴定结论，原告吴加丽的误工期限为15天。原告吴加丽仅提交了银行对账明细，而未提交劳动合同、受伤后减少收入证明等证据，不能充分证明其伤后减少收入为3000元／月。本院酌情按照苏州市最低工资标准1680元月计算原告吴加丽的误工费。本院认定，误工费为840元。
5、护理费。
原告吴加丽主张900元，认为其护理期限为15天，按照60元／天的标准计算。
被告金晓、人保吴江公司对于原告吴加丽的护理期限无异议，但认为护理费标准应为40元／天。
本院认为：根据鉴定意见，原告吴加丽的护理期限为15天。按照受诉法院所在地护工的平均工资水平，原告吴加丽主张60元／天的护理费标准在合理的范围内。本院认定，护理费为900元。
6、交通费。
原告吴加丽主张500元，并提交了部分交通费发票，具体金额由法院酌情认定。
被告金晓、人保吴江公司认可交通费200元。
本院根据原告吴加丽治疗的时间、地点、次数等酌情认定，交通费为200元。
7、残疾赔偿金。
原告吴加丽主张130152元，认为其构成九级伤残，按照2013年江苏省城镇居民人均可支配收入32538元的标准计算20年并计算20%的伤残程度。为此，原告吴加丽提交了其在苏州市吴江区平望派出所的暂住登记信息，内容为：自2011年5月3日起至2012年12月31日止，原告吴加丽均暂住于苏州市吴江区平望镇范围。
被告金晓对于原告吴加丽的伤残等级予以认可，但认为应按照农村标准计算残疾赔偿金。
被告人保吴江公司对残疾等级不予认可，并认为在法院确定原告吴加丽的伤残程度后，也应按照农村居民的标准计算残疾赔偿金。
本院认为：根据司法鉴定意见书，原告吴加丽的伤残程度为九级。原告吴加丽提交了长期暂住于苏州市吴江区的证据，残疾赔偿金应按照城镇居民的标准计算。本院认定，残疾赔偿金为130152元。
8、精神损害抚慰金。
原告吴加丽主张10000元，并要求在交强险限额内优先受偿。
被告人保吴江公司认为，对原告吴加丽的伤残程度有异议，故对于精神损害抚慰金不予认可。并且，精神损害抚慰金应按照被告金晓在交通事故中的责任比例承担。
本院认为：精神损害抚慰金应根据受害人的受损害程度、侵权人的过错责任等因素确定。本案所涉事故中被告金晓、原告吴加丽应负本起事故的同等责任，事故造成了原告吴加丽九级伤残。因此，赔偿义务人应赔偿原告相应的精神损害抚慰金。结合受诉法院所在地的平均生活水平，原告主张精神损害抚慰金10000元过高。本院认定精神损害抚慰金为5000元。原告有权选择精神损害赔偿与物质损害赔偿在交强险限额内的次序，现原告在庭审中选择精神损害赔偿在交强险限额内优先受偿，本院对此予以采信。
9、财产损失。
原告吴加丽、被告人保吴江公司在庭审中经核对确认原告吴加丽的车辆修理费为1600元。被告金晓对此无异议。本院认定，财产损失为1600元。
10、鉴定费。
原告吴加丽主张11734元并提交了鉴定费发票。
被告人保吴江公司认为，诉讼费、鉴定费不是被告人保吴江公司的赔偿范围。
本院认为，本次鉴定为本院委托，鉴定费为其他诉讼费。
被告金晓对于鉴定费的票据无异议，但认为，鉴定费应由被告金晓、原告吴加丽按照交通事故责任比例承担。
据上，原告吴加丽因交通事故所造成的损失为：医疗费7605.55元、住院伙食补助费180元、营养费375元，小计8160.55元；误工费840元、护理费900元、交通费200元，残疾赔偿金130152元、精神损害抚慰金5000元，小计137092元；财产损失1600元。合计146852.55元。
综上，本院认为，公民的健康权和财产权受法律保护。原告吴加丽因交通事故受伤，遭受人身损害和财产损失，赔偿义务人理应予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的人保吴江公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”。因牌号为苏E×××××的小型轿车在被告人保吴江公司投保了交强险和商业三责险，被告人保吴江公司应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿；不足部分，依照商业三者险的合同约定赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定，每份交强险赔偿限额分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。根据原告吴加丽的损失，被告人保吴江公司应在交强险限额内分项目赔偿原告的损失如下：医疗费项下8160.55元、死亡伤残项下110000元（包括精神损害抚慰金在内）、财产赔偿项下1600元，合计119760.55元。本案所涉的交通事故中，原告吴加丽、被告金晓应负事故的同等责任。因此，原告吴加丽超过交强险部分的损失27092元应由被告人保吴江公司在商业三责险中赔偿50%，为13546元。据上，被告人保吴江公司应赔偿原告吴加丽133306.55元。被告金晓已支付给原告12277.25元，应由原告吴加丽返还被告金晓，为减少诉累，本院确定由被告人保吴江公司从应付原告的赔偿款中扣除，直接给付被告金晓。据上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《江苏省道路交通安全条例》第五十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司海宁支公司应在交强险和商业三责险限额内分别赔偿原告吴加丽医疗费等损失133306.55元。其中给付原告吴加丽121029.3元，给付被告金晓12277.25元，均于本判决生效后十日内履行完毕（如采用转账方式支付，请汇入苏州市吴江区人民法院，开户行吴江农村商业银行营业部，该行行号314305400283；账号0706678011120100001793）。
赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1102元，由原告吴加丽负担551元，由被告金晓负担551元。被告金晓负担的案件受理费于本判决生效后十日内直接交付原告吴加丽，原告吴加丽预交的案件受理费本院不再退还。鉴定费11734元，由原告吴加丽负担5867元，由被告金晓负担5867元。被告金晓负担的鉴定费于本判决生效后十日内直接交付原告吴加丽。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院；开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部；账号：10×××99），并将已交上诉费的凭证提交本院。
审 判 长 徐荣荣
人民陪审员 郑乾坤
人民陪审员 仓公鼎
二〇一四年十一月二十六日
书 记 员 葛健颖