河南省信阳市浉河区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）信浉民初字第28号
原告郭小兰，女，汉族，55岁，住信阳市.
委托代理人周斌，信阳市浉河区法律援助中心法律工作者。
被告吕启权，男，汉族，44岁，住信阳市平桥区。
被告信阳市安达出租汽车发展有限公司。
法定代表人管成玉，经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司。
负责人彭永恒，经理。
委托代理人郑宇，河南仟问律师事务所律师。
郭小兰诉吕启权、信阳市安达出租汽车发展有限公司（以下简称安达公司）、中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司（以下简称中财险公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郭小兰的委托代理人周斌、被告吕启权、被告安达公司的法定代表人管成玉和被告中财险公司的委托代理人郑宇到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告郭小兰诉称，2013年7月16日，吕启权驾驶豫STB5**号起亚牌小型轿车由东往西行驶至东方红大道荣基广场后门时，将正在通过人行横道的原告撞伤。经信阳市第二人民医院初步检查：头部外伤，腰部脊椎体压缩性骨折脊神经损伤及腿部左胫骨骨折。交通事故责任认定吕启权负全部责任，原告在信阳市第二人民医院先后接受腰部及腿部的两次手术治疗。现经一个月的恢复，原告腰椎骨折脊神经损伤恢复不佳至左下肢麻木、肌力下降。左胫骨骨折至膝关节内、外的关节间隙不平衡至关节畸形，加速退变。原告术后一至二年根据恢复情况需二次手术取出腰椎体及左胫骨植入之物。原告认为，被告吕启权的行为侵害了原告的人身权利。为此诉至法院，请求判令被告向原告支付医疗费、误工费、护理费、残疾辅助器具费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、伤残鉴定费、营养费、精神损害抚慰金、二次手术费等共计457200元。庭审时变更诉讼请求为365281.95元。
被告吕启权辩称，对事实部分没有异议，原告的损失应由保险公司赔偿。
被告安达公司辩称，侵权人吕启权是从车主那承包的，安达公司不承担责任，原告的损失应由保险公司承担，不足部分由吕启权承担。
被告中财险公司辩称，在查明投保车辆无免赔的情况下，依据保险合同赔偿，根据保险条款我公司只负责医保范围的费用，诉讼费、鉴定费等间接损失不属我公司赔偿范围。
诉讼中，原、被告为证明上述诉辩称主张的事实和理由，原告出示了相关证据：
第1组证据：道路交通事故认定书、机动车辆行驶证、驾驶证及保险单、用以证明被告吕启权负此事故全部责任及被告车辆登记情况、购买保险情况。
第2组证据：原告的住院病历、出院证、住院病人记帐信息表、住院收费票据及院外购药发票，用以证明原告住院时间、医疗费用支出和伤情、全休时间及原告恢复期内购买药物费用支出情况。
第3组证据：诊断证明、工资证明，企业法人营业执照和交通费票据，用以证明原告住院期间、全休期间需要护理的人数、误工损失和交通费支出情况。
第4组证据：司法鉴定意见书、鉴定费、检查费票据、残疾辅助器票据，用以证明原告的伤残等级，鉴定费用支出和残疾辅助器出支情况。
被告吕启权出示了其支付的抢救费、垫付的医疗费票据，原告出具的收据及保险单证明，其已支付原告104290元的事实及肇事车在中财险公司投保了交强险和商业第三者责任保险的事实。
被告安达公司出示了车辆挂靠服务协议书和车辆承包合同，用以证明肇事车辆的实际车主是范凤连，吕启权只是承包人的事实。
经审理查明，2013年7月16日，被告吕启权驾驶豫STB5**号出租车沿东方红大道由东向西行驶至荣基广场后门路段时，将由北向南步行的原告撞伤。事故发生后，原告被送往信阳市第二人民医院救治，诊断为：“1、腰1椎体压缩性骨折；2、左胫骨平台骨折；3、头外伤。事发当日，被告吕启权为原告垫付医疗费3290元，先行赔偿原告生活费1000元，又于2013年7月22日支付了抢救费10000元。原告于2013年7月22日行腰1椎体骨折切开复位内固定术，又于7月29日行左胫骨平台骨折切开复位内固定术后，于2013年11月15日出院，住院医疗费共计149965.55元。出院医嘱：休息半年定期复查，加强营养，二年后取内固定。医院出具的诊断证明书证明原告治疗期间需二人护理，建议休息期间需一人护理。2013年11月10日原告购买了价值10000元助残电动轮椅。2013年7月24日信阳市公安交警支队浉河勤务大队作出的浉河公交认字（2013）第289号道路交通事故认定书认定，吕启权负事故的全部责任。
另查明，肇事车辆豫STB5**号出租车实际所有人为范凤连，车主将该车辆挂靠在被告安达公司名下承包给被告吕启权从事客运业务。该车辆在被告中财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险及不计免赔率险，其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，第三者责任保险赔偿限额为300000元。交强险保险期限自2013年7月16日零时起至2014年7月5日24时止；商业第三者责任保险期限自2012年7月20日零时起至2013年7月19日24时止。交通事故发生在保险期间内。根据原告的申请，本院分别于2013年7月29日和2013年9月9日作出（2013）信浉民保字第12号和（2013）信浉民保字第12-1号民事裁定书，查封了豫STB5**号出租车并先予执行了被告中财险公司保险理赔款60000元。
又查明，原告郭小兰1958年7月15日出生，住信阳市工区路84号9号楼1单元6号，系信阳市惠民医疗器械有限公司员工，月收入2000元，其受伤住院治疗和休病假期间工资停发，信阳德正法医临床司法鉴定所分别于2013年12月21日和2014年2月24日出具了信德正司法鉴定所（2013）临鉴字第601号和信德正司法鉴定所（2014）临鉴字第64号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人郭小兰伤残等级系九级、十级，郭小兰后期治疗费用：1、腰椎手术费用约需10000元，护理人数二人，护理期限14天；胫骨平台手术费用约需7000元，护理人数二人，护理期限14天，两项鉴定的费用共计2510元。
上述事实，有原告提供的身份证、道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、原告住院病历、住院病人记帐信息表及住院费收费票据、出院证、诊断证明书、工资收入证明及工资表、企业法人营业执照、司法鉴定意见书及鉴定费用发票、购买残疾辅助器具发票、被告吕启权提供的垫付医疗费和支付事故抢救费收据，原告出具的收条、保险单及安达公司提供的车辆挂靠协议书、车辆承包合同书以及（2013）信浉民保字第12号和第12-1号民事裁定书在卷佐证。
本院认为，本案系机动车道路交通事故责任纠纷，造成本案交通事故是由于被告吕启权违反道路交通安全法律法规驾驶机动车辆所致，信阳市公安局交警支队浉河勤务大队作出的道路交通事故认定正确，本院予以确认。原告要求被告赔偿事故损失的理由成立，本院予以采纳。因被告吕启权作为肇事车辆的承包使用人负事故的全部责任，车辆的所有权人范凤连对损害的发生无过错，故被告吕启权应承担事故损失的全部责任。被告中财险公司作为事故车辆的保险人对原告的损失在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告中财险根据商业第三者责任保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告吕启权承担赔偿责任，被挂靠人安达公司承担连带责任。原告主张的医疗费用，经查，原告所提供的住院收费票据花费的费用与治疗原告的伤病有关，予以确认。原告提供的信阳市康泰大药房的空白发票没有付款人姓名、付款时间和所购药品名称，不足以证明是郭小兰购买治疗自己的伤病药品的花费，不予认定。原告请求的后续治疗费用，由于司法鉴定机构已出具了具体意见，该费用虽未实际发生，但属必然要发的合理费用，可以与已发生的医疗费用一并予以赔偿。原告的误工费，护理费和残疾赔偿金，应按原告的收入标准及医疗机构和鉴定机构出具的建议和意见予以赔偿，住院伙食补助费和营养费按原告住院时间赔偿，原告所购的残疾辅助器具价钱过高，应按国产普通标准选购。按电动轮椅价格的50%赔偿为宜。由于原告伤残等级为九级、十级，根据多等级伤残的计算方法，原告的综合伤残等级赔偿指数为22%，故原告的伤残赔偿金应按22%计算，原告主张的交通费和精神抚慰金过高，应酌情调整。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《河南2013年度计算人身损害赔偿损失基础数据标准》，原告的受偿范围及数额为337507.05元，其中医疗费166965.55元（149965.55元＋17000元）、误工费21567元（2000元／月×12个月÷365天×328天）、护理费33097元{（148天×2人＋180天×1人）×25379元／年÷365天}、4、住院伙食补助费4440元（30元／天×148天）、营养费1480元（10元／天×148天）、交通费500元、残疾赔偿金89947.5元（20442.62元／年×20年×22%）、残疾辅助器具费5000元、鉴定费用2510元（1900元＋610元）和精神抚慰金12000元。对原告的合理诉请本院予以支持。被告吕启权垫付的医疗费和生活费104290元应返还给吕良权，先予执行的60000元，应从被告中财险公司的赔偿数额中扣减。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条、《中华人民共和国交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条和第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告郭小兰医疗费10000元、赔偿误工费、护理费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、残疾辅助器具费和交通费110000元；在商业第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿214997.05元，共计赔偿334997.05元，扣减已先予执行的60000元，还应赔偿274997.05元。
二、被告吕启权赔偿原告郭小兰鉴定费用2510元。
三、被告信阳市安达出租汽车发展有限公司对原告的鉴定费2510元承担连带赔偿责任。
四、原告郭小兰得到赔偿后，应返还给被告吕启权垫支款104290元。
五、驳回原告其他诉讼请求。
上述判决，于判决书生效后十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费6779元，财产保全费3000元，共计9779元，原告负担416元，被告吕启权负担9363元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审 判 长 程 艳
审 判 员 潘航宇
人民陪审员 王保琴
二〇一四年四月二十五日
书 记 员 黄 丹