四川省邻水县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1623民初2153号
原告：汪某甲，女，生于1943年6月2日，汉族，住四川省邻水县。
委托诉讼代理人（特别授权）：胡道明，邻水县鼎屏义正法律服务所法律工作者。
被告：汪某乙，男，生于1949年3月19日，汉族，住四川省邻水县。
委托诉讼代理人（特别授权）：何昌全，邻水县鼎屏义正法律服务所法律工作者。
第三人：邻水县人民医院。
住所地：四川省邻水县鼎屏镇人民路北段**号。
组织机构代码：45251125－8。
法定代表人：张著生，该医院院长。
委托诉讼代理人：林光成，邻水县鼎屏旭升法律服务所法律工作者。
原告汪某甲与被告汪某乙、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月9日立案，依法适用简易程序，于2016年11月4日公开开庭进行了审理，邻水县人民医院以汪某甲拖欠医疗费为由申请作为第三人参加诉讼，本院于2016年11月24日公开开庭进行了审理。原告汪某甲及其诉讼代理人胡道明，被告汪某乙诉讼代理人何昌全，第三人邻水县人民医院诉讼代理人林光成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
汪某甲向本院提出诉讼请求：1、判令被告汪某乙赔偿原告医疗费91592.12元、后续治疗费5000元、住院伙食补助费7620元、营养费2540元、护理费12700元，误工费8520元、残疾赔偿金20964元、精神抚慰金4000元、鉴定费1500元、交通费1500元，共计155936.12元；2、本案诉讼费由被告汪某乙承担。事实和理由：2016年4月26日17时55分许，被告汪某乙驾驶无号牌DH7043EV四轮电动车在合流镇荣兴路6号（尚多购物超市门前）倒车时，车辆后退过程中将站在右侧道路边的汪某甲撞倒在地，车辆右后轮压在汪某甲脚上，造成汪某甲受伤的交通事故。本次交通事故经邻水县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定为：汪某乙承担此事故的全部责任，汪某甲无责任。汪某甲的伤，经邻水县人民医院住院治疗、第三军医大学西南医院门诊治疗，诊断为：1、创伤性硬膜下血肿；2、颅底骨折；3、枕顶骨骨折；4、右侧第5肋骨骨折；5、失血性休克；6、右侧胫骨平台内侧撕脱性骨折；7、右腓骨中段线性骨折；8、左小腿大片皮肤坏死。出院医嘱：1、出院后继续用药治疗；2、注意休息，加强营养。住院127天。广安世纪司法鉴定中心法医临床学鉴定意见为：被鉴定人汪某甲颅脑损伤为X（十级）伤残；补充鉴定意见：汪某甲之损伤后续治疗费评估为人民币5000元。汪某甲受伤的各项经济损失共计155936.12元，要求被告汪某乙赔偿。
汪某乙辩称，被告汪某乙对本次交通事故以及公安机关交通管理部门的责任认定无异议，愿意依法承担民事赔偿责任。从公安机关交警部门的责任划分来看，汪某乙倒车时只是将汪某甲的右小腿撞伤，其头部等损伤系他人将汪某乙从事故车辆下拉拽起来过程中再次摔倒在地所致，与交通事故本身无关，该损伤不应由被告汪某乙赔偿，综上，汪某甲本次交通事故受伤所造成的经济损失应由汪某乙和邻水县交通事故救助中心赔偿。汪某甲右胫、腓骨骨折不够成伤残，汪某甲的头部等损伤应由案外人承担赔偿责任。后续治疗费5000元经司法补充鉴定系其左小腿大片皮肤坏死需定期复查和继续治疗的费用，汪某甲左小腿皮肤坏死属邻水县人民医院治疗失误造成皮肤感染坏死所致，与本案交通事故无关，不应由被告汪某乙承担赔偿责任。汪某甲提出的住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费标准过高，请求法院依法审查；其营养费不符合法律规定，误工费因汪某甲老年丧失劳动能力，无误工损失，原告提出的医疗费中自费药品、非治疗本次交通事故治伤用药及赔付标准过高部分均应予剔除。汪某乙垫付的医疗费应计入赔偿费用并从赔偿款中扣除。
邻水县人民医院述称，汪某甲本次交通事故受伤后在邻水县人民医院住院治疗，共计花费医疗费91933.92元，患方汪某甲向该医院支付医疗费31500元，尚欠该医院医疗费60433.92元，要求法院在本案中将拖欠医疗费一并处理，将拖欠的医疗费由交通事故责任方将该费用直接赔付给邻水县人民医院。
经审理查明，2016年4月26日17时55分许，被告汪某乙驾驶无号牌DH7043EV四轮电动车在合流镇荣兴路6号（尚多购物超市门前）倒车时，车辆后退过程中将站在右侧道路边的汪某甲撞倒在地，车辆右后轮压在汪某甲脚上，造成汪某甲受伤的交通事故。本次交通事故经邻水县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定为：汪某乙承担此事故的全部责任，汪某甲无责任。汪某甲的伤，经邻水县人民医院住院治疗、第三军医大学西南医院门诊治疗，诊断为：1、创伤性硬膜下血肿；2、颅底骨折；3、枕顶骨骨折；4、右侧第5肋骨骨折；5、失血性休克；6、右侧胫骨平台内侧撕脱性骨折；7、右腓骨中段线性骨折；8、左小腿大片皮肤坏死。出院医嘱：1、出院后继续用药治疗；2、注意休息，加强营养。住院127天。广安世纪司法鉴定中心法医临床学鉴定意见为：被鉴定人汪某甲颅脑损伤为X（十级）伤残；补充鉴定意见：汪某甲之损伤后续治疗费评估为人民币5000元。
无号牌DH7043EV四轮电动车，车主兼驾驶员汪某乙。
汪某甲，女，生于1943年6月2日，农村居民，住四川省邻水县四海乡磺厂村4组87号。2011年6月汪某甲跟随次女秦李芳在邻水县合流镇荣兴街C2－2号居住生活，从事咸菜等生活用品（无经营执照）零售，有一定的经济收入。
汪某甲本次交通事故受伤后在邻水县人民医院住院治疗127天，产生医疗费共计91933.92元，汪某乙垫付医疗费31500元，汪某甲下欠邻水县人民医院医疗费60433.92元。
上述事实有受害人身份证复印件、户籍证明，邻水县合流镇双拱桥社区居委会、邻水县公安局合流派出所证明，秦李芳房产证，病历、诊断证明书、出院证、费用清单、医疗费发票，道路交通事故认定书，司法鉴定书及收费发票，病人催款表、证人书证等，及原、被告、第三人当庭陈述，经庭审质证，均作为本案定案证据。
本院认为，公民享有生命健康权，由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。2016年4月26日17时55分许，被告汪某乙驾驶无号牌DH7043EV四轮电动车在合流镇荣兴路6号（尚多购物超市门前）倒车时，车辆后退过程中将站在右侧道路边的汪某甲撞倒在地，车辆右后轮压在汪某甲脚上，造成汪某甲受伤的交通事故，本次交通事故经邻水县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定为：汪某乙承担此事故的全部责任，汪某甲无责任，本院予以采信。因被告汪某乙认可公安机关交警部门的交通事故责任认定，对其驾驶的无号牌DH7043EV四轮电动车交警部门认定为机动车无异议，本院予以确认。汪某甲系无号牌DH7043EV四轮电动车机动车第三者，应由被告汪某乙承担民事赔偿责任。被告汪某乙提出其垫付款31500元计入赔偿范围，并从赔偿款中扣除本院予以支持。第三人邻水县人民医院提出由交通事故责任方从赔偿款中将汪某甲拖欠医疗费直接赔付给该医院本院予以支持。被告汪某乙方提出汪某甲头部受伤系案外人将其从交通事故现场拉拽起来过程中二次受伤和汪某甲左小腿皮肤坏死属邻水县人民医院治疗失误造成皮肤感染坏死所致，不应纳入赔偿范围均无证据支撑，本院不予采信。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的规定，对原告汪某甲因本次交通事故受伤所造成的损失作如下认定：医疗费92381.06元（其中邻水县医院住院费91933.92元，第三军医大学西南医院门诊治疗费447.14元）。住院伙食补助费。根据《解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可以参照当地国家一般工作人员的出差伙食标准予以确定。住院伙食补助费按县内每天60元计算，共计为7620元（60元×127天）。护理费根据《解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有固定收入的，参照误工费的标准计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。汪某甲住院治疗127天。护理费按四川省上一年度居民服务、修理、和其他服务业平均工资每天92.42元计算为11737.34元（92.42元/天×127天）。误工费。根据《解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。误工时间共计145天。汪某甲虽过退休年龄，但有一定的劳动收入，应按四川省上一年度居民服务、修理、和其他服务业平均工资的一半计算误工损失。误工费为5868.67元（92.42元/天×127÷2）。营养费有医疗机构意见证明，予以支持。营养费按每天20元计为2540元（20元/天×127天）。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。汪某甲虽为农村居民，但长期生活在城镇，应按城镇居民计算赔偿标准。其残疾赔偿金（十级）为13102.5元（26205元×5年×10%）。后续治疗费5000元，有医疗机构鉴定意见，本院予以认可。精神抚慰金按十级掌握为2500元。交通费。交通费本院酌情认定700元。鉴定费1500元。各项费用共计142949.57元。《道路交通安全法》第七十六规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。汪某甲在本次事故中系无号牌DH7043EV四轮电动车机动车第三者，因其未投保交强险和商业第三者责任险，故应由被告汪某乙赔偿原告汪某甲损失51015.65元（已扣除汪某乙垫付医疗费31500元＋拖欠县医院医疗费60433.92元），直接赔付第三人邻水县人民医院60433.92元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款，第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条之规定，判决如下：
一、汪某甲本次交通事故受伤所造成的经济损失共计142949.57元。由被告汪某乙赔偿原告汪某甲51015.65元（已扣除汪某乙垫付医疗费31500元＋拖欠县医院医疗费60433.92元），由被告汪某乙直接赔付第三人邻水县人民医院60433.92元；
二、驳回原告汪某甲的其他诉讼请求。
案件受理费2840元（缓交），减半交纳1420元，由被告汪某乙负担。
上述债务限义务人自本判决生效后十日内履行完毕。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广安市中级人民法院。
审判员 张 波
二〇一六年十一月二十四日
书记员 甘文玉