江西省遂川县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）遂民一初字第35号
原告王茂林，男，1964年12月17日生，汉族，职工。
委托代理人丁科文，江西映山红律师事务所律师。
被告遂川县人民医院。
法定代表人刘讯力，院长。
委托代理人袁志坚，职工。
委托代理人肖爱民，江西映山红律师事务所律师。
原告王茂林诉被告遂川县人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2013年12月27日立案受理，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。本案当事人及委托代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王茂林诉称：2012年12月18日，原告因身体不适到被告急诊科就诊，后诊断为急性上消化道出血、失血性贫血和酒精性肝病，为此，原告住院治疗。2012年12月21日原告出院，发现自己双眼已完全看不见并伴有胸闷、腹痛等症状。2013年6月8日，经江西济源司法鉴定中心认定，原告双眼视力无光感，视觉电生理检查示双眼未见明显波形，其日常生活（如进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱、自主行动等）大部分需要他人帮助才能完成，其护理等级为大部分护理依赖，双眼无光感构成一级伤残。原告认为，造成原告双眼失明与被告的治疗有直接因果关系，被告的就诊过程存在严重过错。为此起诉，请求法院判决被告赔偿原告残疾赔偿金87492元［（21873元／年×20年）×20%］、评残前误工费4033.32元［（110.20元／天×183天）×20%］、评残后误工费80474元［（40237元／年×10年）×20%］、评残前护理费2106.70元［（57.56元／天×183天）×20%］、评残后护理费67235.20元［（21011元／年×20年×80%）×20%］、住院伙食补助费30元、营养费30元、交通食宿费9480元、精神抚慰金30000元、鉴定费1400元，以上合计282281.12元。
被告遂川县人民医院辩称：江西吉安司法鉴定中心鉴定被告在为原告的诊疗行为存在过错，过错参与度20%缺乏依据，原告视神经萎缩是引起双眼失明的主要原因，与被告的诊疗无直接因果关系；误工时间、护理时间计算有误，只能计算3天；原告的诉请数额过高，应予以核减。
原告王茂林为支持其诉请，提供了以下证据：1、身份证、户口簿，拟证明原告的主体资格及城镇户口性质。被告遂川县人民医院质证后认为无异议，本院予以确认。2、遂川县人民医院病历资料，拟证明原告因身体不适到被告处治疗导致双眼失明。被告质证后认为，真实性无异议，住院治疗3天，故误工时间只能计算3天。本院认为，真实性无异议予以确认，误工时间的计算法律有明确规定，原告因伤残持续误工，应计算至定残日前一天。3、江西济源司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费票据，拟证明原告双眼无光感构成一级伤残，护理等级为大部分护理依赖，鉴定费1400元。被告质证后认为，被告申请了重新鉴定，应以的重新鉴定意见为准，对鉴定费1400元无异议。本院认为，江西济源司法鉴定意见书系原告诉前单方委托，被告对该鉴定意见提出异议，在举证期限内申请法院委托相关机构对原告伤情、护理依赖、过错程度进行了重新鉴定，符合法律规定，故本院对被告的质证意见予以采纳，对鉴定费1400元予以支持。4、交通食宿费票据，拟证明原告治疗失明后转院治疗花费的交通费、食宿费为9480元。被告质证后认为，真实性、合法性、关联性有异议。本院认为，交通费因面额5360元的票据出票时间在就医时间之前，故不予认可，其余2张票据能够与就医地点、时间、人数、次数相符合，予以确认。
被告遂川县人民医院为支持其辩称，提供了以下证据：1、医疗资格许可证、法人代表证，拟证明被告的从业资格情况。2、江西吉安司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费票据，拟证明被告在为原告的诊疗行为中存在过错，过错参与度为20%，原告的伤残程度为二级伤残，护理依赖程度为大部分护理依赖，鉴定费6000元。对上述1、2号证据，原告王茂林质证后认为无异议，本院予以确认。
综合以上证据的分析与认定，本院确认本案的法律事实如下：2012年12月18日，原告王茂林因身体不适到被告遂川县人民医院急诊科就诊，诊断为急性上消化道出血、失血性贫血和酒精性肝病，后住院治疗。同年12月21日，原告因双眼视物模糊不清转上级医院就诊而要求出院。2013年6月8日，江西济源司法鉴定中心鉴定，王茂林目前双眼视力无光感，视觉电生理检查示双眼未见明显波形，其日常生活（如进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱、自主行动等）大部分需要他人帮助才能完成，护理等级为大部分护理依赖，双眼无光感构成一级伤残。本案受理后，遂川县人民医院对该鉴定意见提出异议，要求对王茂林的伤残和护理依赖进行重新鉴定并提出诊疗行为是否存在过错及过错参与度鉴定。2014年4月30日，江西吉安司法鉴定中心鉴定，遂川县人民医院在为王茂林的诊疗行为中存在过错，其过错参与度为20%，伤残程度为二级伤残，护理依赖程度为大部分护理依赖。
另查明，原告王茂林系遂川县医药公司职工，城镇户口。
参照江西省2013年度统计数据，对原告王茂林的经济损失核定为：（1）、误工费因原告王茂林的伤残导致持续误工，误工时间计算至定残日前一天即从2012年12月18日始计算至2013年6月7日止，为162天，故误工费为17858.61元（40237元／年÷365天×162天）；（2）、住院期间护理费9325.43元（21011元／年÷365天×162天）；（3）、残疾后护理费根据原告王茂林的年龄、健康状况等因素确定其护理期限为20年，护理费计算标准根据原告的诉请认可为21011元／年，故残疾后护理费为336176元（21011元／年×20年×80%）；（4）、营养费30元（10元／天×3天）；（5）、住院伙食补助费30元（10元／天×3天）；（6）、残疾赔偿金393714元（21873元／年×20年×90%）；（7）、交通费，因面额5360元的票据出票时间在就医时间之前，故不予认可，其余2张票据能够与就医地点、时间、人数、次数相符合，予以确认，故交通费为3080元；（8）、精神损害抚慰金，被告同意赔偿10000元，予以确认，以上损失共计770214.04元。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，原告王茂林因身体不适到被告遂川县人民医院就诊，由于遂川县人民医院诊疗时存在诊断不全，准备不充分，遇紧急情况未能及时采取输血、吸氧等重要治疗措施，导致原告双眼视力无光感，存在医疗过错，该过错参与度经相关鉴定机构鉴定为20%，双方对该鉴定意见未提出异议，也未提出重新鉴定，故本院予以采信，因此，被告遂川县人民医院应在其过错范围内对原告的损失承担相应的赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、被告遂川县人民医院于判决生效后10日内赔偿原告王茂林经济损失760214.04元的20%责任即152042.81元。
二、被告遂川县人民医院于判决生效后10日内赔偿原告王茂林精神损害抚慰金10000元。
三、驳回原告王茂林的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费5534元，鉴定费7400元，由原告王茂林负担受理费2767元，鉴定费1400元，被告遂川县人民医院负担受理费2767元，鉴定费6000元。原告已预交受理费，鉴定费各自已交纳，被告负担受理费部分限其于判决生效后10日内迳行给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。
审 判 长 周仁根
审 判 员 项秋生
人民陪审员 冯 伟
二〇一四年六月十八日
书 记 员 郭 烽