上海市金山区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）沪0116民初5713号
原告：吴某，男，1973年1月30日生，汉族，住XX市。
委托代理人：陈某某，XXXX律师事务所律师。
被告：沈某1，男，1990年6月20日生，汉族，住XX市。
被告：XX财产保险有限公司XX分公司，住所地XX市。
负责人：阚某某，总经理。
委托代理人：宋某某，XX市XXX律师事务所律师。
被告：沈某2，男，1983年6月7日生，住XX市。
原告吴某诉被告沈某1(以下称第一被告)、XX财产保险有限公司XX分公司(以下称第二被告)、沈某2(以下称第三被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人、第一被告、第二被告委托代理人、第三被告到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2016年12月10日22时许，第一被告驾驶牌号为沪C5XX**小型轿车和第三被告驾驶牌号为沪CZXX**小�轿车(原告乘坐在车内)，在本区XX公路、XX公路口处发生事故，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，XX市公安局XX分局交通警察支队(下称XX交警支队)认定第一被告和第三被告负事故同等责任。故请求法院判令被告赔偿其各项损失474,380.80元，其中由第二被告在交强险责任限额内及商业三者保险范围内承担赔付责任，精神损害抚慰金在交强险责任限额内先行赔付，仍有不足部分的，由被告一、三按责承担。
第一被告未作书面答辩，庭审中表示对事故发生经过及责任认定无异议，请求法院依法判决。
第二被告未作书面答辩，庭审中表示对事故发生经过及责任认定无异议，对鉴定意见有异议，要求重新鉴定，愿意在保险范围内承担合理赔付责任，故请求法院依法判决。
第三被告未作书面答辩，庭审中表示对事故发生经过及责任认定无异议，事发时其系义务帮原告送东西，属于义务帮工，请求法院依法判决。
经审理查明：原告所述的事发经过及责任认定属实。原告的伤情经相关机构鉴定，原告因交通事故致肋骨骨折(14根)，其损伤已构成道理交通事故XXX伤残；因交通事故致右锁骨骨折，目前遗有相当于右上肢功能丧失10%以上(＜25%)，其损伤已构成道路交通事故XXX伤残；上述损伤，酌情给予休息期限180日，营养期限90日，护理期限90日。事故发生后，第一被告支付了原告现金7000元、第二被告支付了原告10,000元、第三被告支付了原告2000元。现因双方协商未果，原告遂向本院提起诉讼。
又查明，沈某某系第一被告所驾驶肇事车辆登记所有人，向保险公司即第二被告投保了机动车交通事故第三者强制责任保险，责任限额为122,000元；以及商业第三者责任险(基本险不计免赔率特约)，责任限额为1,000,000元。
以上事实，由原、被告基本信息、户口簿、交通事故认定书、病史材料、医疗费单据、司法鉴定意见书、鉴定费单据、保单、车辆行驶证、驾驶证、营业执照及当事人的当庭陈述等证据所证实。
本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害的，依法应当根据自己的过错大小承担相应的民事责任。鉴于双方对交警大队的责任认定意见未提出异议，且该认定意见并无不当。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分�由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。因此，本案中原告的损失先由第二被告在交强险限额内负担，再在商业三者险范围内按合同约定赔付；仍有不足的部分，根据双方当事人在事故中的过错程度，确定由第一被告、第三被告各承担50%的赔偿责任。另，第三被告表示其系义务帮工，应减轻其相应的赔偿责任，但未提供充分证据足以证实其系义务帮工，故本院对第三被告的该辩解意见难以采纳。
另，第二被告对鉴定意见有异议，认为鉴定程序违法，系单方委托，并且根据相关规定发生在2017年3月23日之前的交通事故，司法机构接受委托进行伤残评定时以鉴定委托�准，本案事故发生在2016年12月10日，故应适用《人体损伤致残程度分级》，原告仅为12根肋骨骨折并未后遗6处畸形愈合，故根据该标准原告不构成XXX伤残为由，要求重新鉴定，但其未提供充分的证据足以证明自己的观点，且鉴定机构根据客观病史等材料及依据相关规定、遵循相关技术标准和技术规范及适用评残的相关规定所做出的该鉴定意见，本院认定该鉴定意见合法有效，可作为裁判的依据，故对第二被告的重新鉴定申请不予准许。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度XX市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：
1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收据凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，该费用已实际发生且合理，故本院凭据�定为49,942.90元。根据保险人与被保险人双方签订的商业三者险合同相关格式条款，“保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围……，并根据……和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”。第二被告对非医保费用不予认可。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。如果对于不属于国家基本医疗保险范围和标准的医疗费用，保险人不承担赔偿责任，就其性质而言，属于保险人的责任免除范围，保险人在订立保险合同时必须向投保人就责任免除条款作明确说明，前述义务是法定义务，也是特别告知义务。但保险人并未在保险人责任免除条款予以体现，在其他条款中也未明确，只是隐含在保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额的条款中，显然是不妥当的。伤者所产生医疗费用均系因本次事故的治疗所产生的合理费用，凡在医疗过程中，以保护病人之利益为目的所发生的合理的、必要的费用，都应当属于保险人赔付的范围，该部分费用亦属于保险法规定的为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，应当由保险人即第二被告承担。
2、住院伙食补助费，根据原告住院天数为18.5天，按每日20元计算，为370元。
3、营养费，根据原告的伤情，酌情给予每日30元，并结合鉴定意见计算90日，为2700元。
4、误工费，根据受害人的误工时间及收入状况确定。受害人有固定收入的，按照实际减少的收入计算。现原告所提供的证据可以证明其�泗洪县皓杰明百货店经营者，故本院根据其所从事的行业即参照本市2015年批发、零售业其他单位职工的平均工资33,141元/年作为计算标准并结合鉴定意见计算180日，为16,570.50元。
5、护理费，应根据护理人员的收入状况、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费计算。护理人员没有收入的，参照本市护工从事同等级别的劳务报酬计算。现原告以2810元每月进行计算，该标准相当于本市2015年度相同或相近行业即居民服务、修理和其他服务行业职工的年平均工资33,720元，故本院予以支持并结合鉴定意见计算90日，为8430元。
6、残疾赔偿金，自定残之日起计算20年；根据原告户籍材料系非农人口，原告的伤情经相关机构鉴定分别构成八级、XXX伤残各一处，故本院在XXX伤残赔偿系数上酌情增加2%并参照本市上一年度城镇居民标准计算，为369,228.80元�
7、精神损害抚慰金，原告因本起交通事故受伤并致残，这不仅给原告的身体带来不良后果，而且势必给其精神造成一定的痛苦，故本院酌情确定为16,000元。
8、交通费200元、衣物损100元等合计300元，原、被告协商一致，于法不悖，本院予以确定。
9、鉴定费3600元，因案情需要，原告为此支出的费用系合理损失，故本院凭据予以确定，系第二被告法定负担项目，不能以约定方式予以排除，故由第二被告在保险范围内予以赔付。
上述1-9项合计467,142.20元，属于保险理赔范围，由第二被告除在交强险责任赔偿范围内直接赔付120,100元，余款347,042.20元再由第二被告在商业三者险中赔付50%即173,521.10元，由第三被告赔偿50%即173,521.10元。
10、律师代理费10,000元，可以作为损失要求第一、第三被告进行赔偿，本院结合支持原�诉讼请求多寡等因素予以确定，并由第一、第三被告各承担50%即5000元。
综上，原告的损失由第二被告在交强险及第三者商业险中赔付293,621.10元，扣除其已支付的10,000元，还应赔付283,621.10元；由第三被告赔偿178,521.10元，扣除其已支付的2000元，还应赔偿176,521.10元；由第一被告承担5000元，鉴于第一被告已支付7000元，已超过了其应承担的金额，故本院对原告要求第一被告赔偿的请求不予支持。第一被告多支付的2000元在第二被告赔付款中予以扣除，此款由第二被告直接支付第一被告。据此，为保障当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告XX财产保险有限公司XX分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告吴某各项损失281,621.10元；
二、被告XX财产保险有限公司XX分公司于本判决生效之日起十日内支付被告沈某12000元；
三、被告沈某2于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴某各项损失176,521.10元；
四、驳回原告的其余诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取4207元，由原告负担47元、第一、第三被告各负担2080元。第一、第三被告所负之款于本判决生效之日起七日内交纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于XX市第一中级人民法院。
审判员 夏海中
二〇一七年七月十三日
书记员 孙洪雷
附：相关法律条文
附：相关的法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通�故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。