青岛市市北区人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0203民初4519号原告：李世忠委托诉讼代理人：张利，山东鹏程ＸＸ律师事务所律师。被告：李超被告：李行委托诉讼代理人：李超。被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地：青岛市香港中路66号。负责人：武长奎，总经理。委托诉讼代理人：李龙富，山东华政律师事务所律师。原告李世忠诉被告李超、被告李行、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人张利、被告李超、被告保险公司的委托诉讼代理人李龙富到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿各项损失共计47283.89元，后变更为154154.89元；2.诉讼费由被告负担。事实与理由：2014年11月9日10时，被告李超驾驶鲁Ｂ×××××号车，在劲松三路266号北侧将原告撞伤。经交警部门认定，被告李超承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。被告保险公司是肇事车辆的保险人，被告李行是肇事车辆所有人。原告对起诉的事实提供了如下证据：⒈道路交通事故认定书一份；⒉门诊病历一份、住院病历一份、门诊票据二十份、住院费发票和明细各一份；⒊护理人员身份证二份、单位证明二份；⒋交通费票据一宗。被告李超和被告李行辩称：交通事故属实，车辆已在被告保险公司投保了交强险和10万元的商业第三者责任险（含不计免赔），本案应由被告保险公司赔偿。事故发生后，被告李超已为原告垫付医疗费用41437.95元，要求一并解决。被告李超和被告李行对答辩的事实提供了如下证据：⒈120急救费票据一份；⒉门诊费票据六份；⒊住院押金复印件九份。被告保险公司辩称，事故车辆投保属实，同意在交强险分项赔偿限额内和商业第三者责任险保额内赔偿原告的合理损失。自费药、鉴定费、诉讼费、精神损害抚慰金不同意赔偿。被告保险公司对答辩的事实未提交证据。经审理查明的事实如下：1.原告发生交通事故的事实鲁Ｂ×××××号车属被告李行所有，在被告保险公司投保了交强险和10万元的商业第三者责任险（含不计免赔条款）。被告李超与被告李行为兄弟关系。2014年11月9日10时许，被告李超驾驶鲁Ｂ×××××号车沿劲松三路从西向东第三排车道北向南行驶至劲松三路266号（同德花园）北侧时，适原告沿劲松三路由西向东横过道路步行至此，鲁Ｂ×××××号车头、前引擎盖、前挡风玻璃分别与原告身体左侧、头部相接触，致原告倒地受伤。经青岛市公安局交通警察支队市北大队认定，被告李超违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，驾驶车辆未确保安全，是事故发生的主要原因，承担事故的主要责任；原告违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条之规定，横过道路未确保安全，是事故发生的次要原因，承担事故的次要责任。该事实有原告提交的道路交通事故认定书和当事人当庭陈述为证。双方对事故主次责任比例发生争议，原告请求按90%和10%的比例划分，被告请求按70%和30%的比例划分。2.原告住院治疗的事实原告受伤后，被120送至山东大学齐鲁医院（青岛）救治，经检查诊断为颈椎过伸性损伤（过伸性半脱位C5/6）、右颞颅内血肿、头面部多发皮肤挫裂伤、双侧基底节区脑梗死、左胫骨骨折、左环指末节骨折、颈椎椎间盘突出并椎管狭窄、××、××(2级)，遂收治入院，予以肺部抗感染、双下肢静脉泵防血栓、左小腿肌间静脉血栓抗凝治疗、左小腿骨折石膏外固定，并于2014年11月18日行颈椎前路椎间盘切除椎间Cage植骨融合前路钢板内固定术（C5/6），后原告于2015年2月9日出院，出院时因右小腿骨折未愈合继续石膏外固定，出院医嘱定期复查、休息制动卧床、避免下地、需人陪护等。后原告于2015年5月16日门诊时支队左下肢外固定。以上原告共住院93天，共花费医疗费106740.05元（含非医保统筹医疗费39512.03元），其中被告李超已经垫付41437.95元（含急诊费1437.95元、住院押金4万元），被告保险公司已垫付1万元，原告实际支付55302.1元。上述事实，有原告提交的门诊病历一份、住院病历一份、门诊票据二十份、住院费发票一份、明细一份和被告李超提交的120急救费票据一份、门诊费票据六份、住院押金复印件九份为证。被告保险公司拒绝赔偿非医保统筹医疗费。3.原告进行鉴定的事实审理中，原告申请进行伤残等级鉴定。本院依法委托青岛青大司法鉴定所进行鉴定。2016年7月27日，鉴定机构作出鉴定结论，认定原告构成三处伤残：⑴原告因外伤致颈椎过伸性损伤并手术，目前颈部活动受限，导致颈部活动度丧失25%以上，此损伤依据《道路交通事故受伤人员伤残评定（GB186672002）》标准第4.9.3a）条“颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失25%以上”之规定，构成九级伤残；⑵原告因外伤致左胫骨上端骨折、右腓骨上端粉碎性骨折，目前左膝关节活动受限，负重、下蹲受限，导致左下肢丧失功能10%以上，此损伤依据《道路交通事故受伤人员伤残评定（GB186672002）》标准第4.10.10i)条“一肢丧失功能10%以上”之规定，构成十级伤残；⑶原告因外伤致左侧髋臼及左侧耻骨上、下支骨折，依据《道路交通事故受伤人员伤残评定（GB186672002）》标准第4.10.7b)条“骨盆畸形愈合”之规定，构成十级伤残。原告为此支付鉴定费800元。该事实有鉴定结论和鉴定费发票为证，本院予以采信。被告保险公司申请对原告的护理时间和护理人数进行鉴定，本院依法委托青岛正源司法鉴定所进行鉴定。2016年11月18日，鉴定机构作出鉴定结论，认定：原告因交通事故致多处骨折并手术，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（GA/T11932014）》标准第10.2.13a)条之规定，其护理时间自受伤之日起为6090日，建议护理人数为2人。被告保险公司为此支付鉴定费1700元。该事实有鉴定结论和鉴定费发票为证。被告保险公司认为应按60天计算护理费；原告认为其住院时间即为93天，出院时尚未拆除石膏外固定，鉴定的护理期限过短，但未申请鉴定人出庭接受质询。因原告在本次交通事故中致多处损伤，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（GA/T11932014）》标准附录A第A．2条“本标准中的‘误工期、护理期、营养期’为各类损伤/事故的一般性期限，在具体案件的评定中，应遵循个性化为主、循证化为辅的原则，考虑不同个体的自身情况、损伤情况、临床治疗、恢复等因素具体分析，综合评定，不可机械照搬”、第A.4条“多处损伤……一般以‘误工期、护理期、营养期’较长的损伤为主，并结合其他损伤的期限综合考虑，必要时酌情延长”的规定和原告实际住院93天的事实，本院确认原告的护理为2人护理93天。4.原告的诉讼请求及其他证据⑴医疗费。原告因交通事故花费医疗费106740.05元（含非医保统筹医疗费39512.03元），其中被告李超已经垫付41437.95元、被告保险公司已经垫付1万元，原告实际支付55302.1元，事实清楚，本院予以确认。⑵住院伙食补助费。原告请求按每天20元的标准赔偿住院93天的伙食补助费1860元，其计算标准符合青岛市相关规定，本院予以确认。⑶交通费。原告请求赔偿交通费1000元，根据住院期间每天交通费为10元的规定及原告多次复诊的事实，本院予以确认。⑷护理费。原告提交了医院证明一份、单位证明二份，请求对住院93天按2人护理、出院后90天按1人护理，按每人每月4500元的标准赔偿护理费41400元。被告认为应按60天计算，并认为原告应提交护理人员的劳动合同、工资发放证明、完税证明。关于护理期限和护理人数，本院已确认按2人护理93天；关于护理费标准，可按2015年青岛市职工年平均工资53715元计算，故原告的护理费为27372.58元（53715元/年÷365天×93天×2人），对原告主张超出部分不予支持。⑸病历复印费。原告提交了病历复印费收据一份，证明支付住院病历复印费65元，要求赔偿该费用，被告保险公司拒绝赔偿。该费用属原告举证所必须的花费，本院予以确认。⑹残疾赔偿金。原告基于构成九级伤残一处、十级伤残二处的鉴定结论和定残时年满76周岁的事实，请求按2015年青岛市城镇居民人均可支配收入40370元的标准结合24%的伤残比例赔偿5年的残疾赔偿金48444元（40370元/年×24%×5年），其计算符合法律规定，本院予以确认。⑺精神损害抚慰金。原告因交通事故致残，被告应予精神抚慰，但因原告对事故承担次要责任，其主张15000元的数额过高，本院酌定为8000元。本院认为，根据道路交通事故认定书中被告李超承担事故主要责任、原告承担事故次要责任的结论和原告为行人的事实，本院确认主次事故责任比例为90%和10%，被告提出按70%和30%划分的主张没有依据，本院不予采纳。根据事故车辆在被告保险公司投保交强险和10万元商业第三者责任险（含不计免赔条款）的事实，本案应由被告保险公司在交强险分项赔偿限额内先行赔偿并优先赔偿非医保统筹医疗费、精神损害抚慰金，不足部分在商业第三者责任险保额内按90%的比例赔偿，仍有不足和商业第三者责任险免赔的非医保统筹医疗费再由被告李超和被告李行按90%的比例连带赔偿。原告的医疗费、住院伙食补助费合计108600.05元（含非医保统筹医疗费39512.03元），应由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿非医保统筹医疗费1万元，在商业第三者责任险保额内按90%的比例赔偿62179.22元【（108600.05元非医保统筹医疗费39512.03元）×90%】，由被告李超、被告李行按90%的比例赔偿非医保统筹医疗费26560.83元【（非医保统筹医疗费39512.03元交强险赔付的1万元）×90%】；原告的其他费用合计84881.58元，未超出交强险死亡伤残赔偿限额，依法应由被告保险公司赔偿，被告李超和被告李行对此不承担赔偿责任。综上，被告保险公司应向赔偿157060.8元，扣除其已垫付的1万元，还应赔偿147060.8元；被告李超和被告李行应连带赔偿26560.83元，其已经垫付41437.95元，折抵后剩余的14877.12元（41437.95元26560.83元）可自本案案款中领回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《山东省实施办法》第六十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司自本判决生效之日起十日内赔偿本案损失147060.8元，其中由原告李世忠领取的132183.68元支付到原告李世忠在中国建设银行青岛标山路支行开立的2392099980130171840号账户，由被告李超领取的14877.12元直接支付到被告李超在中国工商银行青岛敦化路支行开立的6222023803012781179号账户，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费5883元，其中包括案件受理费3383元（原告已预交）、鉴定费2500元（原告已预交800元、被告保险公司已预交1700元），由原告负担383元，由被告保险公司负担5500元。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  王杰章人民陪审员  于美英人民陪审员  王春叶二〇一六年十二月九日书 记 员  肖莎莎