江苏省泰兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰虹民初字第0382号
原告任某某，男，1949年12月2日生，汉族。
委托代理人卢丽英，江苏苏泰律师事务所律师。
被告匡某，男，1989年5月9日生，汉族。
被告叶某，女，1988年3月20日生，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，住所地常州市和平北路11号。
负责人蒋旭，总经理。
委托代理人盛陆奇，江苏日月泰律师事务所律师。
原告任某某与被告匡某、叶某、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称人保常州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月8日立案受理。依法由见习代理审判员鞠绮适用简易程序公开开庭进行了审理。原告任某某之特别授权委托代理人卢丽英，被告匡某，被告人保常州分公司之特别授权委托代理人盛陆奇到庭参加诉讼。被告叶某经本院合法传唤无正当理由未到庭应诉。本案现已审理终结。
原告任某某诉称，2013年12月21日，被告匡某驾驶苏D×××××轿车由南向北与原告任某某骑自行车由南向北左转弯发生交通事故，致原告受伤，两车受损。该事故经交警部门认定为匡某负事故的全部责任，原告无责任。经查，被告匡某驾驶的苏D×××××轿车系被告叶某所有，该车在被告人保常州分公司投保了交强险及商业险。请求判令：1、三被告赔偿原告医疗费16444.8元、住院伙食补助费420元、营养费1200元、误工费20340元、护理费9000元、残疾赔偿金26108.16元、精神抚慰金10000元、交通费600元、鉴定费1570.5元，以上合计85683.46元；2、被告承担本案诉讼费。
被告匡某辩称，对事故发生及事故责任认定无异议，事故车辆在保险公司投保了交强险和商业险，事故发生后其垫付了医疗费16444.8元及护理费3080元，合计人民币19524.8元，请求一并处理。
被告人保常州分公司辩称，1、对事故的发生及责任认定无异议。2、事故车辆在保险公司投保了交强险及商业险（保险金额50万元，不计免赔）。3、关于原告主张的损失：医疗费金额为16444元，但是应当扣除10%的非医保用药；住院伙食补助费认可18元／天×21天=378元；营养费认可12元／天×60天=720元；原告已经年满60周岁，且收入证明真实性有异议，故对误工费不予认可；护理费认可60元／天×90天=5400元；残疾赔偿金，认可农村标准，仅认可一个十级为13598元／年×16年×10%=21756.8元；精神抚慰金认可5000元；交通费由法庭酌情认定；鉴定费及诉讼费保险公司不予承担。
经审理查明，2013年12月21日，被告匡某驾驶苏D×××××轿车由南向北行驶至S232省道19Km＋300m处与原告任某某骑自行车由南向北左转弯发生交通事故，致原告受伤，两车受损。2013年12月21日，泰兴市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定：匡某负事故的全部责任，任某某无责任。
事发当日，原告即被送至泰兴市人民医院住院治疗，被诊断为：“股骨骨折（左侧多发性）、膝关节损伤（左侧）”，2014年1月12日出院，出院医嘱：1、休息4个月；2、门诊随访。原告受伤治疗共产生医疗费16444.8元。2014年6月25日，经本院委托，泰兴市人民医院司法鉴定出具鉴定意见书，认定：“1、被鉴定人任某某发生交通事故致左8、9、11肋骨及第6肋骨骨折，后遗双侧胸部时有隐痛不适；蛛网膜下腔出血，硬膜下血肿，后遗时有头昏、记忆及睡眠减退；左膝内侧副韧带损伤，内侧半月板后角，外侧半月板前角损伤。关节腔积液，后遗左膝活动受限。已分别构成交通事故X级伤残、X级伤残、X级伤残。2、建议被鉴定人发生上述损伤，经住院治疗，误工期以180日为宜，护理期以90日为宜，营养期以60为宜”。此次鉴定产生鉴定费1570.5元。
另查明，被告匡某与叶某系夫妻关系。苏D×××××轿车行驶证登记所有人为叶某。2009年5月8日，被告叶某为苏D×××××轿车向人保常州分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2013年11月9日零时起至2014年11月8日二十四时止。同日，被告叶某还为该车向人保常州分公司投保了机动车商业保险，其中第三者责任险保险金额为50万元且不计免赔，保险期间与前同。原告住院期间，被告匡某共垫付19524.8元，其中医疗费16444.8元，护理费3080元。
又查明，原告任某某户籍性质为农村户口。其在泰兴市滨江镇桃园浴室从事搓背服务工作。
上述事实，有原告提供的交通事故认定书、匡某驾驶证、叶某行驶证、泰兴市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、门诊病历、出院记录、出院证、保险单、泰兴市滨江镇桃园浴室出具的证明等证据证实。
本院认为，公民享有生命健康权。原告任某某在与被告匡某驾驶的机动车发生的交通事故中受伤，其有权依法获得赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》（以下简称《人损解释》）第十七条规定：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十八条规定：受害人遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。故依上述范围，原告因交通事故所受损失计算如下：
1、医疗费：关于被告人保常州分公司辩称应扣除10%的非医保用药问题。本院认为，首先，被告人保常州分公司未向本院提供有关约定赔偿时应扣除医疗费中非医保用药部分费用的保险条款；其次，其在举证期限内，被告人保常州分公司未就原告医疗费中超出基本医疗保险范围外的医疗项目支出的替代药品标准进行举证，故本院对其抗辩主张不予支持。原告在泰兴市人民医院的住院治疗费16444.8元由被告匡某支付，有医疗费收据证实，本院予以认定。
2、住院伙食补助费：原告住院22天，按20元／天的标准，计算为440元。
3、营养费：按鉴定意见书，营养期为60天，按20元／天标准，计算原告住院期间的营养费1200元。
4、误工费：原告任某某系泰兴市滨江镇桃园浴室搓背工，其主张误工费按照113元／天计算，未超出2012年度江苏省居民服务业平均工资标准51786元／年，亦符合本地区同行业实际收入水平，本院予以认可。误工期按鉴定意见以180天计算，故误工费为20340元（113元／天×180天）。
5、护理费：原告住院期间聘请泰兴市人民医院陪护中心护工进行24小时护理，22天共产生护理费3080元，有该中心出具的收据和证明为证，且符合本地区医院专业护工的劳务报酬水平，本院予以确认。对原告出院后其他护理人员的护理费标准，本院按照本地区一般护工劳务报酬水平80元／天计算。依司法鉴定确定的护理人数和护理期限，护理费计算为：3080元＋80元／天／人×（90-22）=8520元。
6、残疾赔偿金：司法鉴定认定原告构成三处十级伤残，审理过程中，人保常州分公司提出书面申请，要求对原告因半月板损伤造成的十级伤残进行参与度鉴定，对此本院认为，首先，因人保常州分公司并未举证证明原告半月板损伤的后果可能系基于非本案交通事故之外的原因造成，故其申请参与度鉴定缺乏事实依据，其次，根据残疾赔偿金赔偿系数计算公式，三处十级伤残的基础赔偿系数为10%，附加赔偿系数为最高不超过基础赔偿系数的10%即1%，即使原告因半月板损伤造成的第三处十级伤残存在参与度疑义，亦不影响原告残疾赔偿金赔偿系数的计算，故对被告人保常州分公司要求进行参与度鉴定的申请本院不予准许。原告鉴定时已满64周岁，残疾赔偿金计算年限基数为20-4=16年，参照2013年度江苏省农村居民人均纯收入13598元标准，残疾赔偿金计算为23932.48元（13598元／年×16年×11%）。
7、精神损害抚慰金：评定为5500元。
8、交通费：本院酌情认定为400元。
以上总计76777.28元。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告匡某驾驶的机动车在被告人保常州分公司投保了交强险和商业三者险，故原告的损失76777.28元均应由被告人保常州分公司直接赔偿原告。被告匡某垫付的19524.8元，应予返还。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条四之规定，判决如下：
一、被告人保常州分公司于本判决生效后十日内赔偿原告任某某76777.28元（开户行：泰兴市工行新区支行；户名：泰兴市人民法院；账号：11×××12）。
二、原告任某某收到上述款项后返还被告匡某19524.8元。
三、驳回原告任某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费450元，减半收取225元，鉴定费1570.5元，合计1795.5元，由被告匡某负担（此款由原告垫付，被告匡某于本判决生效后十日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时凭本院交款通知单通过当地银行交纳案件上诉费900元（收款单位：泰州市财政局；开户银行：泰州市农业银行海陵支行；账号：20×××88；编码：112001）。
见习代理审判员鞠绮
二〇一四年八月五日
书记员 杨明月