河南省清丰县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫0922民初2645号
原告：李少伟，男，汉族，1990年3月7日出生，住清丰县。
委托代理人：李运生，清丰县法律援助中心指派清丰县148法律服务所法律工作者。
被告：清丰县古城乡中心卫生院（原清丰县古城乡卫生院），住所地位于清丰县古城乡古城集南街。
法定代表人：葛晓民，系该院院长。
委托代理人：李志广，河南优诚律师事务所律师。
原告李少伟与被告清丰县古城乡中心卫生院（原清丰县古城乡卫生院，以下简称“古城乡卫生院”）医疗损害责任纠纷一案，原告李少伟于2016年9月14日向本院提起诉讼，本院于同日作出受理决定，依法组成合议庭，于2016年12月20日公开开庭进行了审理。原告李少伟及其委托代理人李运生，被告古城乡卫生院的委托代理人李志广到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李少伟诉称：2014年1月26日，原告李少伟因骑摩托车摔伤，在被告古城乡卫生院进行治疗，因被告古城乡卫生院聘请濮阳市人民医院骨科李勇医生主刀和其助理卢延俊共同为原告李少伟进行手术，造成医疗事故。原告李少伟先就住院费用起诉至清丰县人民法院后，清丰县人民法院已于2016年4月25日作出（2015）清民初字第1542号民事判决书。原告李少伟就伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、被扶养人生活费等费用与被告古城乡卫生院未达成协议，现原告李少伟为了维护自己的合法权益，特诉至法院，依法请求被告古城乡卫生院赔偿原告李少伟医疗费16867.44元、住院伙食补助费500元、营养费200元、误工费24581元、护理费25973元、交通费3150元、伤残赔偿金21706元、精神抚慰金10000元、被扶养人生活费50000元、鉴定费700元等共计153677.40元（保留后续治疗费的诉权），本案的诉讼费用由被告古城乡卫生院承担。
被告古城乡卫生院辩称：原告在摔伤后确实在被告处进行手术治疗，之前原告已经诉至法院判决过一次，对合理合法的部分被告同意依法赔偿，但上次法院是按照被告过错参与度75％进行判决，这次法院仍应当按照被告过错参与度75％进行判决。
经审理查明：2014年1月26日，原告李少伟因骑摩托车摔伤，于2014年1月27日入住被告清古城乡卫生院住院治疗，同日在该医院进行了右胫骨平台骨折手术，2014年2月7日出院，共住院12天，支出医疗费11022.3元，经新农合报销4183.3元，剩余6839元；后在被告古城乡卫生院医生指导下，拆除了固定石膏，但原告李少伟仍感到右膝外翻时疼痛，并可触及错动感。2015年1月28日，原告李少伟在濮阳市油田总医院住院取出钢板，并于2015年2月1日出院，共住院4天，支出医疗费3444.58元。2015年6月16日原告李少伟因同种疾病又在濮阳市油田总医院进行了治疗，于2015年6月22日出院，共住院6天，支出医疗费1700.74元，出院医嘱为：转上级医院治疗。2015年7月8日原告李少伟在郑州市骨科医院进行了治疗，经诊断为：右侧胫骨平台陈旧性骨折畸形愈合，原告李少伟于2015年7月24日出院，共住院16天，支出医疗费27823.92元。2015年8月11日原告李少伟向清丰县人民法院提起诉讼，经原告李少伟申请，原、被告双方协商选择了河南豫天法医临床法医司法鉴定所对被告古城乡卫生院的治疗行为是否有过错、过错参与度等进行鉴定。2016年1月14日经河南豫天法医临床法医司法鉴定，结论为：清丰县古城乡卫生院在对李少伟治疗过程中存在过错，与其行二次手术有因果关系，过错参与度为75%。2016年4月25日，清丰县人民法院作出（2015）清民初字第1542号民事判决书，对原告以上四次住院治疗的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费及河南豫天法医临床法医司法鉴定费用进行了判决，现已生效。
2016年7月16日，郑州陇海法医临床司法鉴定所接受原告李少伟的委托，按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的标准出具司法鉴定意见书，鉴定原告李少伟的伤残等级为九级，原告李少伟支出鉴定费700元。
2016年7月19日原告李少伟因需取出内固定到郑州市骨科医院住院治疗，2016年7月29日出院，共住院10天，支出医疗费16108.74元。原告李少伟于2016年6月16日支出门诊医疗费450元，8月15日支出门诊医疗费162.70元。
原告李少伟在清丰县第三人民医院于2016年4月12日支出门诊医疗费60元，2016年12月20日支出门诊医疗费60元；2016年8月4日在被告古城乡卫生院支出门诊医疗费26元。
2016年10月17日，经原、被告双方协商，确定由北京通达首诚司法鉴定所对原告李少伟的伤残等级按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对原告李少伟的误工天数进行司法鉴定。北京通达首诚司法鉴定所于2016年11月11日作出司法鉴定意见书，鉴定结果为原告李少伟右膝外伤经手术治疗后，目前右膝关节活动受限，伤残赔偿指数为10％；原告误工期第一阶段为150日，第二阶段为15日，第三阶段为120日,第四阶段为15日，共计300天。
另查明，原告李少伟系清丰县古城乡前张六村人，系农业家庭户口。原告李少伟的母亲郭爱勤于1964年4月17日出生，父亲李翠平于1964年2月10日出生。
以上事实，有原告李少伟提交的身份证、户号为6839的户口本一份、原告母亲郭爱勤的身份证复印件、医疗费票据、鉴定费票据、住院病历、北京通达首诚司法鉴定所法医临床鉴定意见书、古城乡前张六村村村委出具的证明、郭爱勤和李翠平的诊断证明、变更赔偿清单及原告李少伟立案时提交的郑州陇海法医临床司法鉴定所鉴定意见书，有被告古城乡卫生院提交的营业执照、法定代表人身份证明、清丰县人民法院（2015）清民初字第1542号民事判决书复印件，有原、被告陈述、辩论、质证意见等证据予以证明。
本院认为，公民的健康权受法律保护。公民因受到侵害而造成身体或财产损失的，应当依法获得赔偿。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，原告李少伟提供证据，证明被告古城乡卫生院在对原告李少伟的治疗过程中存在过错，过错参与度为75%。该结论已经生效法律文书确认，本院应予认定。对于原告李少伟请求被告古城乡卫生院承担赔偿责任的合理合法诉求应予支持，对于原告李少伟未提交相应证据的诉求，本院不予支持。
关于原告李少伟请求赔偿的项目和数额，参照河南省道路交通事故人身损害赔偿标准，具体损失数额计算如下：
1、医疗费。以医疗费票据为准，共计16867.44元，该请求数额予以认定。
2、住院伙食补助费。原告请求500元，被告古城乡卫生院有异议。应参照河南省国家机关一般工作人员省内出差补助每人每天30元的标准计算，合计住院伙食补助费为300元（30元/天×10天=300元），该请求数额予以支持，其请求超出部分不予支持。
3、营养费。原告请求按每天20元的标准计算，住院10天，合计营养费为200元（20元/天×10天=200元），该请求数额予以认定。
4、误工费。原告请求按照2014年河南省农、林、牧、渔业就业人员年平均工资28849元的标准计算误工费。经北京通达首诚司法鉴定所鉴定，原告的误工期共计300天，则误工费应为23711.51元（28849元/年÷365天×300天=23711.51元），该请求数额予以支持，其请求超出部分本院不予支持。
5、护理费。原告李少伟请求按照2014年河南省居民服务业和其他服务业年平均工资30482元的标准计算311天，被告古城乡卫生院有异议。因原告李少伟未提供其院外护理时间及护理依赖程度的证据，故原告李少伟的护理费应按实际住院时间确定为835.12元（30482元/年÷365天×住院10天×1人=835.12元），该请求数额予以支持，其请求超出部分本院不予支持。
6、交通费。原告请求交通费3150元，根据原告住院的地点、住院时间以及相关交通便利条件，交通费酌定为300元较为适宜。
7、残疾赔偿金。原告李少伟系清丰县古城乡前张六村人，系农业家庭户口，故应按照2015年河南省农村居民人均纯收入10853元/年计算20年。经北京通达首诚司法鉴定所鉴定，原告的伤残赔偿指数为10％，则残疾赔偿金为21706元（10853元/年×20年×10％=21706元），该请求数额予以确认。
8、鉴定费。原告请求被告古城乡卫生院赔偿原告在郑州陇海法医临床司法鉴定所支出的鉴定费700元，因此系原告单方委托鉴定，且其鉴定结论已被北京通达首诚司法鉴定所鉴定结论所否定，该请求本院不予支持。在本案审理过程中，被告古城乡卫生院为自身利益、查明伤残事实支付了北京通达首诚司法鉴定所鉴定费3150元，对被告古城乡卫生院承担该鉴定费用本院予以认定。
9、被扶养费生活费。原告李少伟请求50000元，因原告李少伟未提供有效证据证明其依法应当承担扶养义务的父母既丧失劳动能力又无其他生活来源，该请求本院不予支持。
以上能够认定原告李少伟请求的合理费用共计63920.07元（16867.44元+300元+200元+23711.51元+835.12元+300元+21706元=63920.07元），因被告古城乡卫生院在对原告李少伟治疗过程中存在过错，过错参与度为75%，故被告古城乡卫生院应当承担47940.05元（63920.07元×75％=47940.05元），该请求数额予以支持，其请求超出部分本院不予支持。
关于精神损害抚慰金。原告李少伟请求10000元，被告古城乡卫生院认为不应赔偿。结合原告李少伟的伤残等级和被告古城乡卫生院的过错参与程度、侵权行为的手段、情节、经济能力以及当地生活水平等因素，本院认为精神损害抚慰金以5000元为宜，该请求数额予以支持，其请求超出部分本院不予支持。
综上，被告古城乡卫生院共应赔偿原告李少伟各项损失共计52940.05元（47940.05元+5000元=52940.05元），该请求数额本院予以支持，其请求超出部分不予支持。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第二十二条、第二十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告清丰县古城乡中心卫生院于本判决生效后十日内赔偿原告李少伟医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计52940.05元人民币。
二、驳回原告李少伟的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3374元，由被告清丰县古城乡中心卫生院负担1124元，原告李少伟负担2250元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省濮阳市中级人民法院。
审判长 郭国田
审判员 ＸＸ甫
陪审员 刘慧丽
二〇一六年十二月二十五日
书记员 裴利敏