江苏省泗阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1323民初3542号
原告：张兰英，女，1953年4月12日出生，汉族，住泗阳县。
委托诉讼代理人：张亮星，江苏八面锋律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李福，江苏八面锋律师事务所律师。
被告：陈照，男，1978年1月16日出生，汉族，住泗阳县。
委托诉讼代理人：曾令超，江苏民卫律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司泗阳支公司，住所地泗阳县众兴镇北京路新天地商业广场4号楼。
负责人：彭彬，该公司经理。
委托诉讼代理人：高阳，该公司员工。
原告张兰英与被告陈照、中国人民财产保险股份有限公司泗阳支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月8日立案后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告张兰英及其诉讼代理人张亮星，被告陈照及其诉讼代理人曾令超，被告人保公司的诉讼代理人高阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：
一、原告诉讼主张：2016年1月29日14时30分，原告与被告陈照发生交通事故。原告在本案中请求二被告赔偿的数额为50431.48元，具体为：1.医疗费3749.48元；2.住院伙食补助费1260元；3.伤残赔偿金29930元；4.营养费900元；5.护理费7200元；6.交通费500元；7.精神抚慰金5000元；8.鉴定费1892元。
二、事故情况：2016年1月29日14时30分，被告陈照驾驶苏Ｎ×××××号小型普通客车沿泗阳县众裴二线由南向北行驶至19㎞+350m处，撞到对向行驶的原告驾驶的电动自行车，造成原告受伤，车辆损坏。本起事故经泗阳县公安局交通警察大队认定，被告陈照承担该起事故的全部责任，原告无责任。
三、被告陈照驾驶车辆的投保情况：苏Ｎ×××××号小型普通客车在被告人保公司处投保了交强险，本起事故发生在保险期限内。
四、原告有关情况：原告的住院治疗时间为70天，即2016年1月29日至2016年4月8日。经宿迁东院司法鉴定所鉴定：1.被鉴定人张兰英因交通事故致左踝关节开放粉碎性骨折伴脱位等，行手术治疗，目前遗留左下肢功能丧失11.33%，构成十级伤残；2.被鉴定人张兰英误工期以伤后180日为宜，护理期以伤后90日为宜，营养期以伤后90日为宜。
五、需要说明的其他事项：被告人保公司已在交强险10000元医疗费用范围内赔偿原告医疗费10000元，被告陈照已在交强险范围外赔偿原告医疗费71749.72元。
六、当事人争议的焦点：
1.原告的起诉是否超过诉讼时效。
被告陈照认为，原告提供的出院诊断证明书能够证明原告于2016年4月8日出院后已经医药终结，其亦未行二次手术，原告现向法院起诉已经超过了法定诉讼时效，故其诉讼请求不应得到支持。
本院认为，首先，从出院诊断证明书看，原告患左踝关节开放粉碎性骨折伴血管神经损伤，出院仅表明原告不必继续住院治疗，但不能否认原告继续接受药物治疗的合理性和必要性，原告出院后须继续创面加强换药，且视治疗情况决定是否行外固定支架及克氏针取出手术，原告持续接受治疗的状态，客观上导致其无法确定治疗终结时间及具体损失数额，故被告陈照认为起诉超过诉讼时效的主张无事实依据，本院不予认可。其次，原告曾于2016年3月1日起诉至本院，要求二被告赔偿部分已实际发生的医疗费，经本院调解双方当事人达成了调解协议，故诉讼时效已经中断，故被告陈照认为已超过诉讼时效的主张缺少法律依据，本院不予支持。
2.二被告是否应当支付原告主张的从泗阳县华康医药连锁有限公司（以下简称华康公司）处购买药品费用3302元。
原告主张其在华康公司处购买的药品，系按照医嘱针对受伤后身体状况而购买的，与事故伤害具有必要性和关联性，被告应当支付该笔药品费用。对此，其提供淮安市医疗机构门诊病历1份、泗阳县高渡医院门诊病历2份、华康医院门店药品销售清单16张，拟证明其上述观点。
被告陈照对泗阳县高渡医院门诊病历及华康公司门店药品销售清单不予认可，认为原告提供的病历未加盖有效章印，不能证明医嘱的真实性，即无法证明原告购药对于治疗案涉事故伤害的必要性和关联性，且原告提供的销售清单并非正式票据，无法证明其购药的真实性。
被告人保公司对门诊病历无异议，对销售清单的质证意见同被告陈照一致。
本院认为，首先，原告提供的泗阳县高渡医院门诊病历未盖有该院的章印，不能证明该门诊病历的真实性，即无法证明建议原告从华康公司处购药治疗案涉事故伤害的医嘱的真实性；其次，即便门诊病历真实，因二被告对原告提供的销售清单不认可，原告也未能提供有效的购药票据，故本院对原告要求二被告支付3302元药品费用的主张不予支持。
3.鉴定机构对原告左踝关节的鉴定结论是否准确。
被告人保公司认为，宿迁东院司法鉴定所对原告左踝的测量数据不客观，鉴定结果不准确，原告左右脚跖屈角度基本相同，而鉴定所鉴定右踝关节跖屈45°、左踝关节跖屈5°与事实不符，要求鉴定所出具测量关节活动照片。
经本院函告宿迁东院司法鉴定所，该鉴定所于2017年9月2日对被告人保公司所提异议作出书面回复，表示对原告左踝关节功能鉴定结果准确，无强制性规定要求鉴定机构对现场检测过程留存照片或视频资料。
原告及被告陈照对上述书面回复无异议，被告人保公司认为鉴定所应当出具测量现场照片以证明鉴定结果的准确性。
本院认为，被告人保公司对鉴定结论有异议，但未提供相关证据予以证实，该鉴定结论系本院委托具备鉴定资质的鉴定机构作出，且鉴定人也具备相关的鉴定资质，因此对该鉴定结论的证明效力应予认定。
七、就原告的请求，本院认为应予支持的项目、金额及理由：
1.医疗费447.48元。原告在淮安市第一人民医院花费医疗费447.48元，该费用有原告提供的医疗费票据证实，本院予以确认。因被告陈照承担事故全部责任，被告人保公司已在交强险医疗费10000元限额内赔偿了10000元，故该笔费用应当由被告陈照支付。
2.住院伙食补助费1260元。原告住院治疗时间为70天，住院伙食补助费按每天18元标准计算，即为1260元（18×70），该费用应由被告陈照支付。
3.伤残赔偿金28169.60元。伤残赔偿金的赔偿年限，应当自定残之日起按20年计算，60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年。经鉴定，原告构成十级伤残，因原告系农村居民，且已满64周岁，故应予支持的伤残赔偿金为28169.60元（17606×16×10%）。该项费用应由被告人保公司在交强险伤残赔偿金限额内支付。
4.营养费900元。经鉴定，原告加强营养的期限为90日，按每天10元标准计算，即为900元（10×90），该费用应由被告陈照支付。
5.护理费7200元。原告未举证证实护理人的工资标准，其自愿主张按照80元每天的标准计算护理费，符合法律规定，本院予以支持。经鉴定，原告护理期限为90日，则护理费为7200元（80×90）。该项费用应由被告人保公司在交强险伤残赔偿金限额内支付。
6.交通费500元。原告主张交通费为500元，与其住院治疗70天，以及其就诊的距离、目前市场的交通收费标准基本相符，本院予以照准。该项费用应由被告人保公司在交强险伤残赔偿金限额内支付。
7.精神抚慰金4000元。被告陈照认为原告已年满64周岁，所主张的精神抚慰金过高。本院认为，确定精神抚慰金的多少应当参考侵权人的过错程度及侵权行为所造成的后果。原告因案涉事故造成十级伤残，且被告陈照承担事故的全部责任，故本院酌定精神抚慰金为4000元。该项费用应由被告人保公司在交强险伤残赔偿金限额内支付。
对于原告主张的邮寄费50元，因该项费用属于鉴定机构的成本支出，故原告要求被告支付的诉讼请求本院不予支持。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司泗阳支公司于本判决生效后十日内赔偿原告张兰英39869.60元；
二、被告陈照于本判决生效后十日内赔偿原告张兰英2607.48元。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费400元，减半收取200元，鉴定费1750元，检查费92元，以上合计2042元，由被告陈照负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向江苏省宿迁市中级人民法院预交上诉案件受理费。宿迁市中级人民法院诉讼费账户户名：宿迁市财政局国库处。汇款账号：46×××80。开户行：中国农业银行宿城支行。
审判员 朱兴剑
二〇一七年九月二十二日
书记员 张枥尹