安徽省合肥市庐阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0103民初610号
原告：陈莎莎，女，1986年8月13日生，汉族，住安徽省合肥市庐阳区。
委托诉讼代理人：陈平，安徽天瑞律师事务所律师。
委托诉讼代理人：凡龙，安徽天瑞律师事务所律师。
被告：安徽省立医院，住所地安徽省合肥市庐阳区庐江路**号。
负责人：许戈良，现任安徽省立医院院长。
委托诉讼代理人：方维亮，法律顾问。
委托诉讼代理人：陈玲，该医院妇产科医生。
原告陈莎莎诉被告安徽省立医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年1月15日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈莎莎的委托诉讼代理人陈平、凡龙，被告安徽省立医院委托诉讼代理人方维亮、陈玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陈莎莎向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告偿付原告医疗、误工、精神抚慰金、三期等费用共计134222.35元；二、请求判令被告支付本案的一切诉讼费用（含两次鉴定费用）。事实与理由：原告于2015年5月8日起（即孕17+1W），就在被告产科建立常规产前检查，按规定时间检查相关项目，初未见明显异常；且原告自9月28日之前所有B超均未提示腹中胎儿有脐带缠绕现象。至9月28日，原告所做的产检，B超、尿常规等显示羊水过多，但未引起被告重视；时至10月12日下午，原告在做最后一次产检时，胎心检测结果和尿常规结果均显示为7分，不合格。原告对此产检结果非常担心，几次三番寻找被告所属医护人员征询诊疗意见，但被告所属产科主治大夫及其其他医护人员均表示没问题，建议原告第二天再来做检测。悲剧终于发生了，原告依照被告要求于第二天，也即10月13日上午8点，准时到被告处。经再次检测，胎儿已死腹中，死亡的根本原因系脐带缠绕。随后原告又被迫进行了死胎处理。经此原告身体与精神均遭受重创，正是由于被告的过错导致了未出生的婴儿胎死腹中。当原告怀着沉痛的心情找到被告时，被告却以无医疗责任为由，搪塞了事。为此原告诉至法院。
安徽省立医院辩称：诊疗过程与原告陈述无异，但医院诊疗行为符合规范，无过错，其损害后果与诊疗行为无因果关系。
原告围绕诉讼请求提交了：证据一：原告《身份证》复印件，证明原告是适格的主体。被告质证无异议。
证据二：《安徽省孕产妇保健手册》、《安徽省立医院超声检查报告单》、《门诊病历书》，同德司法鉴定所鉴定意见，北京法源司法科学证据鉴定中心鉴定意见书，证明本案的医疗事故事实，被告对医疗事故的发生存在过错。被告质证对真实性无异议，对其证明目的有异议，本案不是医疗事故，不能达到原告证明目的。对三期有异议，国家规定原告有产假休息时间，不存在误工情况。
证据三：《安徽省医疗收费票据及费用清单》、交通费发票，鉴定费发票证明原告花费医疗等费用事实。被告质证对门诊费用无异议，3309元费用发票显示个人仅支付426.34元，交通费内有很多加油费发票，不能证明交通费实际发生的情况，与本案无关联性，鉴定费发票未见发票，法庭核实。
证据四、在职收入证明，证明陈莎莎工资收入。被告质证该证据已超举证期间，另原告有产假，该收入上也没有证明原告误工费的情况。
证据五、误工情况说明一份，证明原告因流产导致的误工情况。被告质证认为该证明是庭审后提交，虽有银行盖章，但无负责人签字，并且误工计算金额没有明细，无法证明误工损失的实际情况，另因原告的产假属于法定休假，不应扣除工资，故从该证据三性看，不能直接证明原告的实际误工损失情况。
被告提交了证据鉴定报告及鉴定费发票，证明其实际花去的鉴定费用及责任比例的划分。
本院对原告证据一、二、四的真实性予以确认，对证据三的真实性予以确认，但医疗费应扣除医保统筹部分。对证据五的真实性予以确认，但原告误工费应扣除单位已发放的基本工资。对被告证据的真实性予以确认。
本院经审理查明如下:原告于2015年5月8日起（即孕17+1W），在被告产科建立常规产前检查，按规定时间检查相关项目，初未见明显异常；10月12日下午，原告在做最后一次产检时，做了胎心检测。2015年10月13日陈莎莎因孕39＋6周，发现胎心消失9小时入安徽省立医院，既往于该医院行孕期产前检查，本次入院诊断为晚孕，死胎，经利凡诺引产分娩一死女婴，原告认为被告医院的诊疗行为存在过错，双方发生纠纷。
诉讼中经原、被告双方申请，本院委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行医疗过错鉴定，鉴定意见为安徽省立医院对陈莎莎的诊疗过程中存在医疗过错，与被鉴定人损害后果具有一定的因果关系，医疗过错与损害后果之间的因果关系程度，从法医学立场分析为同等因果关系程度范围，是否妥当供法庭审理裁定参考。胎儿死亡后未行尸检的责任归属需由法庭审理明确，并结合审理情况综合确定民事赔偿程度。该鉴定原、被告双方合计支出鉴定费12900元。
经原告申请，本院委托安徽同德司法鉴定所对原告三期进行鉴定，2016年12月1日鉴定意见为，陈莎莎引产后的误工期以90日、护理期以30日、营养期以60日为宜。原告支出鉴定费用1200元。
本院认为：本案被告医院在诊疗中存在医疗过错，与原告损害后果存在一定因果关系，因此被告应承担相应赔偿责任。本案双方争议的焦点是被告承担责任的比例。本院从以下几个方面考虑：一、鉴定意见书中已明确按同等因果关系程度范围考虑，二、关于本案中关于胎心检测报告单据未能提供问题，由于该检测单在原告门诊检查时应由原告保管，原告称于13日住院时被医生收去，但医院方予以否认，故检测单未能提供的责任应由原告方承担。三、关于未行尸检问题，尸检在双方对死亡原因存在争议情况下，医院有告知患方进行尸检的义务，本案中医院未能提供此方面证据，故未行尸检的责任在于医院方。综上，本院确定被告承担责任的比例以50%为宜。
关于原告各项损失，
医疗费4003.55元，本院可确认435.3元，其余部分为医保统筹支付。营养费1800元（30元/天*60天）、住院伙食补助费210元（30元/天*7天），本院予以确认。误工费24078元（8026元/天*90天），扣除基本工资外，本院可确认21078元（7026元/天*90天）。护理费3130.8元（104.36元/天*30天）本院可予确认。交通费1000元本院酌定支持200元。鉴定费1200元本院予以确认。以上费用合计28054.1元，本院可支持50%即为14027.05元。精神损害抚慰金100000元，本院考虑损害后果，酌定支持40000元。综上，损失总额为54027.05元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告安徽省立医院于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告陈莎莎54027.05元；
二、驳回原告陈莎莎的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取即1442元，由原告陈莎莎负担837元，被告安徽省立医院负担605元。鉴定费12900元，由原告陈莎莎、被告安徽省立医院各负担6450元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 许欣竹
二〇一七年四月一日
书记员 包雨婴
附本案适用的法律条文：
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。