平顶山市卫东区人民法院民 事 判 决 书(2014)卫民初字第1255号原告赵红卫，男，1968年5月13日出生，汉族，住平顶山市卫东区。委托代理人暴吞，男，1954年4月10日出生，汉族，住河南省叶县。被告张新建，男，1978年9月3日出生，汉族，住平顶山市卫东区。被告太平财产保险有限公司平顶山分公司，住所地平顶山市湛河区南环东路北20号工行火车站支行办公楼五楼。组织机构代码：769450115。代表人蔺秋生，经理。委托代理人王鑫，河南靖和律师事务所律师。原告赵红卫诉被告张新建、太平财产保险有限公司平顶山分公司（以下简称“太平财险平顶山分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵红卫的委托代理人暴吞，被告张新建、被告太平财险平顶山分公司的委托代理人王鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵红卫诉称，2014年1月13日13点40分，被告张新建驾驶豫Ｄ×××××号轻型普通货车沿神马大道自西向东行驶至开发一路转弯时与原告驾驶的两轮摩托相撞，造成原告受伤。事故发生后，原告赵红卫被送往中国人民解放军第一五二中心医院进行治疗，被诊断为左手挤压开放伤、肺挫伤、头部外伤，住院治疗时间为2014年1月13日至2014年1月24日，共花费医疗费12691.26元。2014年6月17日，平顶山市公安局交通管理支队卫东大队依法作出道路事故认定书，认定被告张新建负主要责任，原告赵红卫负次要责任。经查，被告张新建驾驶的豫Ｄ×××××轻型普通货车在被告太平财险平顶山分公司投有机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任险（以下简称“三责险”，最高赔偿限额50000）。现原告为维护自身合法权益，诉至法院，请求判令二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费等共计135756.15元。后原告减少诉讼请求为111922.09元，具体包括：1.医疗费12691.26元，2.住院伙食补助费360元，3.营养费120元，4.护理费954.77元，5.误工费48000元，6.伤残赔偿金44796.06元，7.精神损害抚慰金5000元。本案诉讼费由二被告承担。被告张新建辩称，其对事故责任划分有异议，事故当天其向原告支付3800元，原告向其出具收条说是私了，不再追究其任何责任，但是第三天原告说医药费太多，要经保险公司，说保险公司不管赔偿多少与张新建无关。因此，请求法院驳回原告对张新建的诉讼请求。豫Ｄ×××××号车辆投有保险，原告的损失应由保险公司承担。被告太平财险平顶山分公司辩称，1.肇事车辆豫Ｄ×××××如无免赔事由，保险公司愿意对原告的合理合法损失进行赔付，对其过高部分应当予以驳回。2.本次事故中，有另一乘坐人受伤，请法庭考虑责任比例承担及分配的问题。3.本案是侵权诉讼，依据法律和保险合同的约定，保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接费用。对原告超出医保用药的费用，保险公司不承担。4.请法庭依法查明本次事故是否存在对原告进行垫付款的情况，垫付款应当从原告的诉讼数额中扣减。经审理查明，2014年1月13日13点40分，被告张新建驾驶豫Ｄ×××××轻型普通货车沿神马大道自西向东行驶至开发一路转弯时与原告赵红卫驾驶的两轮摩托相撞，造成原告受伤。事故发生后，原告赵红卫被送往中国人民解放军第一五二中心医院进行治疗，被诊断为左手挤压开放伤、肺挫伤、头部外伤，住院治疗时间为2014年1月13日至2014年1月24日，共住院11天，花费医疗费12691.26元。此次事故经平顶山市公安局交通管理支队卫东大队认定，被告张新建负主要责任，原告赵红卫负次要责任。另查明，事故发生后原告赵红卫单方委托平顶山全信法医临床司法鉴定所对其伤残进行鉴定，鉴定为九级伤残。在本案的审理过程中，被告太平财险平顶山分公司申请对赵红卫的伤残程度进行重新鉴定，经本院委托，平顶山和平法医临床司法鉴定所于2015年1月23日出具认定书，认定原告赵红卫因此次交通事故造成的伤残等级为十级。本次事故的另一受害人张永勤，因伤势较轻，自愿放弃其诉讼权利，不再参与到本案的诉讼过程中。再查明，被告张新建的驾驶证有效期至2014年9月11日，肇事车辆豫Ｄ×××××号车辆的行驶证有效期至2015年5月，本次事故发生在驾驶证和行驶证的有效期限内。豫Ｄ×××××号轻型普通货车在被告太平财险平顶山分公司投有交强险和三责险，且投有覆盖三责险的不计免赔险。交强险保险期间为2013年5月31日至2014年5月30日，三责险保险期间为2013年12月21日至2014年12月20日。此次交通事故发生在保险合同期限内。事故发生后，被告张新建向原告赵红卫垫付了3800元。根据原被告双方提供的相关证据和本院调查，对原告赵红卫因此次交通事故造成的损失作如下认定：1.医疗费12691.26元。2.住院伙食补助费330元（30元/天×11天）。3.营养费110元（10元/天×11天）。4.护理费。根据原告赵红卫的伤情，本院认定其住院期间由一人护理。根据河南省上年度居民服务业和其他服务业标准计算，赵红卫的护理费为858.06元（28472元/年÷365天×11天）。5.误工费。原告赵红卫称其在平顶山市文博建筑装饰工程有限公司担任技术员职务，并提供用工协议一份，及该单位的营业执照、组织机构代码和税务登记证。但其未提供工资扣发证明及工资完税证明，故对其误工费参照河南省上年度建筑业标准计算，根据原告赵红卫的伤情，对其误工时间酌定为100天，则原告赵红卫的误工费为9400.27元。6.残疾赔偿金。根据平顶山市卫东区东高皇街道办事处田选社区工作站出具的证明，原告赵红卫自2008年起在该辖区杨建勋家居住。故对其伤残赔偿金参照河南省上年度城镇居民人均可支配收入计算为48782.9元（24391.45元/年X20年X10%），原告主张的44796.06元不高于该数额，应予支持。7.精神抚慰金，本院酌定为5000元。上述损失中包含被告张新建向原告赵红卫垫付的3800元。本院确认的以上事实，有交通事故认定书、身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、诊断证明、入院证、出院证、住院病历、医疗费票据、社区出具的原告租房证明、保单以及庭审笔录等证据材料在案为凭。上述证据已经庭审质证和本院审查，能够证明本案事实，予以采信。本院认为，公民依法享有身体健康权等民事权益，受到法律的保护，任何人不得违反法律规定实施侵害，如违法侵害公民合法民事权益，应当依法承担赔偿损失等侵权责任。本案中，被告张新建驾驶的豫Ｄ×××××轻型普通货车与原告赵红卫发生交通事故，致原告受伤。被告张新建负此次事故的主要责任，原告赵红卫负次要责任。豫Ｄ×××××轻型普通货车在被告太平财险平顶山分公司投有交强险和三责险且均在保险期间内。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，原告赵红卫因此次交通事故所遭受的损失，应按如下划分责任的承担：1.原告赵红卫损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费属于交强险医疗费用赔偿限额范畴，三者共计13131.26元，超出了交强险医疗费用10000元的赔偿限额，保险公司仅在该限额范围内对原告承担10000元的赔偿责任。原告损失中的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金属于交强险死亡伤残赔偿限额范畴，共计60054.39元，且未超出该限额，保险公司应在该限额范围内支付。综上，保险公司应在交强险范围内向原告支付70054.39元。2.原告损失中超出交强险医疗费用赔偿限额的部分共计3131.26元（13131.26元10000元），由原告赵红卫和被告张新建按责任承担。此次交通事故中被告张新建负主要责任，原告赵红卫负次要责任，本院认定对该部分损失由被告张新建承担70%的责任，下余30%的责任由原告自己承担。因此，被告张新建应向原告支付赔偿金2191.89元（3131.26元×70%）。因事故车辆豫Ｄ×××××轻型普通货车在被告太平财险平顶山分公司投有三责险，且不计免赔，故保险公司应在三责险范围内赔偿原告2191.89元。综上，被告太平财险平顶山分公司在交强险和三责险范围内共赔偿原告赵红卫72246.28元，因被告张新建向原告垫付过3800元，扣除该部分，被告保险公司应实际向原告支付68446.28元。被告张新建向原告垫付的3800元，由保险公司向张新建直接理赔。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司平顶山分公司于本判决生效后十日内向原告赵红卫支付保险赔偿金68446.28元。二、驳回原告赵红卫的其他诉讼请求。案件受理费2538元，由原告赵红卫负担1027元，由被告张新建负担1511元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  赵烈贞审 判 员  张武杰人民陪审员  朱小炜二〇一五年六月二日书 记 员  丁淑芬附法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。