辽宁省锦州市古塔区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0702民初1279号
原告：韩德秋，女，1954年8月出生，汉族，退休工人，住锦州市古塔区。
委托诉讼代理人：白凤斌，锦州市太和区维权法律服务所法律工作者。
被告：张澜，女，1976年11月出生，汉族，锦州天正装饰工程有限公司职员，住锦州市凌河区。
被告：锦州天正装饰工程有限公司，住所地锦州市古塔区。
法定代表人：杜疆，该公司经理。
委托诉讼代理人：张澜，该公司职员。
被告：中国平安财产保险股份有限公司锦州中心支公司，住所地锦州市太和区中央南街锦绣天第C区32-110、111号。
负责人：邓云龙，系该公司经理。
委托诉讼代理人：王越洋，辽宁天一律师事务所律师。
原告韩德秋与被告张澜、被告锦州天正装饰工程有限公司、被告中国平安财产保险股份有限公司锦州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩德秋及其委托诉讼代理人白凤斌、被告张澜、被告锦州天正装饰工程有限公司的委托诉讼代理人张澜、被告中国平安财产保险股份有限公司锦州中心支公司的委托诉讼代理人王越洋到庭参加诉讼。现已审理终结。
原告韩德秋向本院提出诉讼请求：1、要求三被告赔偿各项损失合计375831.82元，包括医疗费134007.9元、住院期间伙食补助费6900元、出院后营养费7500元、护理费52580.32元、伤残赔偿金118278.8元、扶养费35928.3元、交通费936.5元、鉴定费2100元、伤残辅助器具费600元、精神抚慰金5000元、二手手术费12000元。2、由被告承担诉讼费用。
事实与理由：2015年10月16日13时50分许，被告张澜驾驶登记所有人为被告锦州天正装饰工程有限公司的辽GXXX**号小型轿车沿阜康路由东向西行驶至士英南街路口左转时，与由南向北在人行道内行走的原告韩德秋相撞，造成韩德秋多处受伤，到锦州市中心医院治疗，共住院138天。出院原告仍不能自理，医嘱继续康复治疗、加强营养和加强护理。经鉴定，原告伤情构成九级伤残。交通事故经交警部门认定，被告张澜承担全部承担，原告韩德秋无责任。故原告诉至法院，要求被告赔偿损失。
被告张澜和被告锦州天正装饰工程有限公司（以下简称天正公司）辩称，辽GXXX**号车辆的所有人为天正公司，被告张澜是在履行职务行为时发生交通事故。对原告韩德秋所述交通事故的经过没有意见。事故发生后被告张澜已为原告垫付急救费和门诊检查费942元，另预付医疗费8000元。因公司车辆已投保交强险和商业险，故原告的损失应由保险公司承担。
被告中国平安财产保险股份有限公司锦州中心支公司（以下简称平安保险公司）辩称，事故车辆辽GXXX**号在我公司投保交强险和30万元三者险，不计免赔。交通事故发生在保险期限内，同意在保险限额内赔偿原告合理的损失。关于原告要求的赔偿项目及数额，具体意见为：1、对医疗费中没有正规收据的支出，不予赔付；2、疾病诊断书中载明的出院后加强护理及加强营养，没有依据。因此主张的护理费和营养费，不予赔付；3、二次手术费没有实际发生，不同意赔付；4、住院期间的交通费，同意按每4元标准赔付。其他交通费支出不同意赔付；5、被扶养人生活费不同意赔付；6、鉴定费和诉讼费不同意赔付。
双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，有原告韩德秋提交的道路交通事故认定书、住院病志、住院费用清单、疾病诊断书、医疗费和康复费收据、鉴定费收据、残疾辅助器具收据、辽希司鉴中心[2016]伤鉴字第235号司法鉴定意见书、交通费票据、护理人肖宇的劳动合同、误工证明、工资表、银行流水及完税证明、护理人的户籍证明复印件、身份证明复印件、社区证明；被告张澜提交的急诊费收据、门诊费收据、收条；被告平安保险公司提交的保单抄件、垫付申请书、授权书、通知书及转帐支票请领单。上述证据本院予以确认并在卷佐证。
根据上述证据，本院确认以下事实：2015年10月16日13时50分许，被告张澜驾驶辽GXXX**号小型轿车沿阜康路由东向西行驶至士英南街路口左转弯时，与由南向北在人行横道内行走的行人原告韩德秋相撞，造成韩德秋受伤的交通事故。经锦州市公安局交通警察支队古塔大队认定，被告张澜负事故全部责任，原告韩德秋无责任。
事故后，原告韩德秋被送至锦州市中心医院住院治疗。住院138天，期间一级护理2天，护理人为肖国志（丈夫），肖宇（儿子），二级护理136天，护理人为肖宇。支出医疗费132607.9元、购买残疾辅助器具支出600元。出院后，主治医生分别于2016年3月2日、4月2日、5月2日、6月2日、7月2日开具诊断证明书，医嘱加强护理、入康复科进行康复训练，期限共5个月。原告韩德秋为康复治疗支出1400元。2016年5月17日，经锦州辽希司法鉴定中心鉴定，原告韩德秋左膝、左踝损伤功能丧失占一下肢的28.8%评定为九级伤残；取4部位4块钢板螺钉需壹万贰仟元人民币。支出鉴定费2100元。护理人肖宇原在天津振汉机械装备有限公司从事铆工工作，2015年4月至9月期间月平均工资为4771.85元。2015年10月，肖宇被单位辞退。原告韩德秋的母亲才凤春系退休工人，有退休工资收入。
事故车辆辽GXXX**号登记所有人为被告天正公司，事故当天被告张澜驾驶该事故车辆正在履行职务。原告韩德秋被送至医院时，被告张澜为其支出急救费95元、门诊检查费847元，另向原告韩德秋垫付医疗费8000元。事故车辆在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任险（以下简称商业三者险），该起事故发生在保险期内。交强险合同规定的死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。商业三者险保险金额为30万元，不计免赔。事故后，被告平安保险公司已为原告韩德秋垫付交强险医疗费1万元。
本院认为，根据道路交通安全法和保险法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿，不足部分由商业三者险赔付。本起事故经交警部门认定被告张澜负事故全部责任，故应由被告平安保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由被告平安保险公司在商业三者险保险限额内赔偿。被告张澜为原告韩德秋垫付的医疗费8942元，由被告平安保险公司承担，另被告平安保险公司预先垫付的医疗费1万元在理赔款中予以折抵。
原告要求的赔偿项目中，医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金损失，计算方法和标准符合法律规定，本院予以支持。关于医疗费中的康复费和外购药支出，原告已提供证据予以证实，另结合原告的伤情程度以及医嘱记载，属于必要且合理的损失，故对被告平安保险公司的答辩意见，不予支持。对原告主张的住院期间的护理费损失，根据原告住院期间的护理级别，对护理人肖国志、肖宇分别按照2016年度居民服务业收入标准和肖宇的实际误工损失计算。此外原告主张出院后5个月的护理费损失，根据原告仍未恢复自理能力的伤情后果，以及主治医生出具的诊断书记载，该项主张符合法律规定，应予支持，但考虑到护理人肖宇已被原单位辞退的实际情况，应参照2016年度居民服务业收入标准予以保护。交通费损失，本院酌情保护600元。原告支出的鉴定费，系原告为确认其伤残程度所支付的必要的、合理的费用，属直接损失；诉讼费是因保险公司无正当理由拒赔致使原告诉讼而发生，故均应由被告平安保险公司承担赔偿责任。关于原告主张的出院后营养费和被扶养人生活费损失，没有事实和法律依据，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司锦州中心支公司于判决生效后10日内给付原告韩德秋保险理赔款298897.12元（赔偿明细附后）。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司锦州中心支公司于判决生效后10日内给付被告张澜垫付保险理赔款8942元（赔偿明细附后）。
三、驳回原告韩德秋其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6938元，减半收取3469元，由原告韩德秋负担728元，由被告中国平安财产保险股份有限公司锦州中心支支公司负担2741元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。
审判员 潘莉莉
二〇一六年十二月十二日
书记员 梁 萌
赔偿明细：
1、医疗费116007.9元
医疗费合计134007.9元，扣除被告平安保险公司预先支付的1万元以及被告张澜垫付的8000元，为116007.9元。
2、住院期间伙食补助费6900元
50元/天×138天=6900元
3、护理费37410.42元
住院期间：一级护理2天、二级护理136天
肖国志37127元/年÷365天×2天=203.42元
肖宇4771.85元/月÷30天×138天=21950.5元
出院期间：
肖宇37127元/年÷365天×150天=15256.5元
4、伤残赔偿金118278.8元
31126元/年×19年×20%=118278.8元
5、交通费600元
6、鉴定费2100元
7、伤残辅助器具费600元
8、精神抚慰金5000元
9、后续治疗费12000元
合计298897.12元
另被告张澜支付急救费95元和门诊检查费847元，合计942元；垫付现金8000元，均由被告平安保险公司直接给付被告张澜。