吉林省四平市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉03民终18号
上诉人（原审原告反诉被告）：四平市中心人民医院。住所：四平市铁西区号。
法定代表人：刘海峰，院长。
委托诉讼代理人：刘争戈，吉林公捷律师事务所律师。
被上诉人（原审被告反诉原告）：郭连胜，男，汉族，住吉林省四平市铁西区。
委托诉讼代理人：褚维英，四平市铁东区法律援助中心律师。
上诉人四平市中心人民医院因与被上诉人郭连胜医疗服务合同纠纷一案，不服四平市铁西区人民法院（2016）吉0302民初1530号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年1月4日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人四平市中心人民医院的委托诉讼代理人刘争戈，被上诉人郭连胜及其委托诉讼代理人张淑珍、褚维英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
四平市中心人民医院上诉请求：撤销原审判决，依法改判，支持上诉人在原审中的诉讼请求；一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、原审判决认定：上诉人在原审中主张的医疗费系因上诉人的违约行为造成的损害而进行的补救措施或者减损行为产生的费用，属认定事实错误。经四平市二级法院判决，上诉人已对其医疗过错行为给被上诉人造成的双下肢膝上截肢的损害后果，承担了相应的法律责任。本案中，上诉人在原审中主张的医疗费，均是对被上诉人原发疾病的治疗而产生的医疗费，并非是原审判决所认定的“系因上诉人的违约行为造成的损害而进行的补救措施或者减损行为产生的费用。”二、上诉人与被上诉人之间存在医疗服务合同关系，上诉人已履行了合同义务，被上诉人依法也应履行相应的合同义务，即“支付医疗费的义务”。综上，原审判决认定事实错误，适用法律不当，上诉人特依法提出上诉。
郭连胜辩称，一、原审法院认定事实清楚、正确，请求二审法院依法认定。1、上诉人诉请包含治疗郭连胜原发性疾病和进行补救措施或者减损行为产生的费用，不只是治疗原发病费用。治疗原发性疾病和进行补救措施或者减损行为产生的费用根本无法分清，被上诉人在上诉人处两次进行了截肢手续，两次截肢手术及术后截肢从医学角度对郭连胜心脏影响极大，因此说上诉人声称是治疗原发性疾病与事实严重不符。2、郭连胜履行了医疗合同义务。郭连胜在2013年2月25日住院时，依据医院的规定交付了医疗费7300元，被上诉人有医疗费报销、医保报销单据为证，已经履行了医疗合同的义务，自出现医疗事故后才终止缴费。3、原审法院认定“原告在医疗服务履行合同中存有过错，致使被告身体健康收到侵害，原告对被告救治是应尽的合同义务，所产生的医疗费应当由原告自行承担。”是正确的，有事实和法律依据。郭连胜在上诉人处治疗过程中受到侵害，医疗机构有过错。4、四平市铁西区人民法院（2014）西郊民初字第299号民事判决书、起诉状、庭审笔录和四平市中级人民法院（2016）吉03民终589号民事判决书均能证明上诉人免收郭连胜医疗费是客观存在的。二、原审法院适用法律正确，请求二审法院依法认定。本案被上诉人郭连胜依据合同约定，交纳医疗费7300元到上诉人单位看病，由于上诉人的医疗过错，履行义务不符合约定，致使郭连胜双腿截肢，造成二级残疾，上诉人依法应当采取补救措施和赔偿损失。三、一、二审诉讼费用由上诉人承担。
四平市中心人民医院向一审法院起诉请求：1、请求人民法院依法判令被告支付医疗费共计人民币179762.82元（截止2016年7月30日）；2、由被告承担本案相关诉讼费用。事实和理由：2013年2月25日，被告因阵发性胸痛7年伴活动后心悸气短入原告心内科。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性下壁心肌梗死、心功能三级。2013年3月2日，被告因病情需要转入原告心外科治疗，2013年3月8日原告在全麻下对被告行冠状动脉旁路移植术，被告于2013年3月22日出院。出院后被告在家继续服用扩冠抗凝药物，自觉偶有胸闷气短渐加重后于2013年3月24日再次入住原告心外科，后被告于2013年4月15日办理出院。被告回家后左小腿切口逐渐变黑，5月13日到原告血管外科就诊。原告建议实施双下肢CAT检查明确血管闭塞情况，被告拒绝，后其回家自行换药治疗，未见好转。随后被告小腿出现臭味并逐渐加重，于2013年7月24日再次到原告处就诊。原告以“左下肢皮肤坏死并感染”收治，并于2013年9月26日对被告实施左下肢截肢技术，2014年5月19日再次行右下肢截肢技术，被告于2014年12月31日出院。2014年12月31日，被告以“心力衰竭”再次入院接受原告治疗，但拒绝支付治疗费用。截止至原告提起诉讼之日，被告共拖欠治疗等费用合计179762.82元。原告与被告自被告住院之日起建立医疗服务合同关系，原告已履行了为其治疗的义务，被告应支付原告为其治疗的各项费用。由于被告拒绝给付，请求法院支持原告的诉讼请求。
郭连胜向一审法院反诉请求：1、请求判令四平市中心人民医院支付郭连胜2015年9月30日至2016年9月30日住院期间伙食补助费36500元、营养费36500元和误工费365天×164元=59860元；2、反诉费用由四平市中心人民医院承担。事实和理由：郭连胜于2014年起诉至四平市铁西区法院，请求四平市中心人民医院赔偿直接经济损失的期限至2015年9月30日；该判决生效后，郭连胜一直住院至今。现郭连胜反诉四平市中心人民医院，要求四平市中心人民医院赔偿郭连胜自2015年9月30日至2016年9月30日住院期间伙食补助费36500元、营养费36500元和误工费365天×164元=59860元，共计132860元。
一审法院认定事实：2013年2月25日被告因胸痛、心悸气短入住原告处治疗，2013年3月8日原告为被告做冠状动脉旁路移植手术，术后原告出现下肢取血管处坏死、腐烂症状，再次在原告处治疗，先后进行了双下肢膝上肢术。经司法鉴定，原告的医疗行为存在过错，与被告的损害结果存在因果关系，原告的医疗过错参与度为主要责任；被告的伤残等级为二级、大部分护理依赖、残疾器具辅助费及维修费66000元。被告向本院提起诉讼要求原告赔偿，经审理本院判决原告赔偿被告。后于2016年8月1日原告向本院提起诉讼，请求被告支付医疗费179762元。被告在本案审理中向本院提出反诉，但没有向本院缴纳反诉诉讼费用，审理时法庭责令被告在三日内向本院交纳反诉的案件受理费。
一审法院认为，在合同履行中，合同当事人违约行为对应产生的费用应当由行为人承担。合同当事人因违约行为造成的损害而进行的补助措施或者减损行为是应尽的合同义务，履行合同义务所产生的费用由合同义务人承担。本案中，原、被告之间是医疗服务合同法律关系，原告在医疗服务合同履行中存在过错，致使被告身体健康受到损害，原告采取补救措施对被告应当进行救治。原告对被告进行救治是应尽的合同义务，所产生的医疗费用应当由原告自行承担。故对原告的诉讼请求，本院不予支持。因被告未在本院指定的期限内向本院缴纳反诉的案件受理费，本案按照被告撤回反诉处理。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第六十二条第(二)项、第一百零七条、第一百十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第二百一十三条之规定，判决：一、驳回原告（反诉被告）四平市中心人民医院的诉讼请求。二、本案按被告（反诉原告）郭连胜撤回反诉处理。
二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，上诉人上诉称其主张的医疗费2014年6月9日至2016年7月30日期间的治疗费，但在2015年5月15日在四平市铁西区人民法院的庭审笔录中上诉人称现在没有医疗费了，两者相矛盾。上诉人上诉称该费用均是对被上诉人原发疾病即心脏疾病的治疗而产生的医疗费，但未能提供证据加以证明医疗费仅针对心脏疾病的治疗。综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5034元，由上诉人四平市中心人民医院负担。
本判决为终审判决。
审判长 任 勇
审判员 魏玉国
审判员 崔巍巍
二〇一七年三月一日
书记员 郝一凝