四川省金堂县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）金堂民初字第253号
原告雷从琼，女，1968年6月12日出生，汉族，身份证号，住四川省金堂县。
委托代理人谭达义，四川金援律师事务所律师。
被告罗小平，男，1951年12月25日出生，汉族，身份证号，住成都市武侯区。
委托代理人李鹔，女，1958年2月6日出生，汉族，身份证号码，住成都市武侯区。（系被告罗小平之妻）
被告杜光木，男，1956年11月29日出生，汉族，身份证号，住金堂县。
被告中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司国际业务营业部。住所地：成都市锦江区东御街**号人保大厦**楼。
负责人方方，总经理。
委托代理人谢兵，金堂县隆盛法律服务所法律工作者。
原告雷从琼与被告罗小平、杜光木以及中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司国际业务营业部（下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月26日受理后，依法由代理审判员王泽波适用简易程序于2015年1月29日公开开庭进行了审理。诉讼中，原告申请变更被告“中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司”为“中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司国际业务营业部”，符合法律规定，本院予以准许。原告雷从琼及其特别授权代理人谭达义，被告罗小平及其特别授权代理人李鹔，被告杜光木以及被告人保公司的特别授权代理人谢兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告雷从琼诉称，2014年9月8日上午，被告罗小平驾驶其自有的川ABK8**号菲亚特牌轿车由赵镇方向沿金乐路向淮口方向行驶，被告杜光木未依法取得机动车驾驶证、驾驶未经公安机关交通管理部门登记的电动三轮机动车搭乘雷从琼、黄妍熙相对行驶，9时45分许，被告罗小平驾驶川ABK8**号轿车行至金堂县金乐路13KM＋500M路段处越过中心分道线驶到路左侧，车前部与相对行驶由被告杜光木所驾车前部发生碰撞，造成杜光木、雷从琼、黄妍熙受伤，双方车辆损坏的交通事故。该交通事故经金堂县公安局交通警察大队认定，被告罗小平负事故的全部责任。事故发生后，原告雷从琼因伤被送往医院住院治疗，出院后经司法鉴定其伤残等级为八级、十级、十级。被告罗小平所驾驶的肇事车辆在被告人保公司购买有机动车交强险、商业第三者责任保险。故原告依法起诉，请求法院判令被告赔偿住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金等各项损失304349.47元，人保公司应在保险责任范围内承担赔偿责任，直接向原告给付赔偿款。
被告罗小平辩称，对事故发生的事实及公安局交通管理部门的责任划分以及原告的伤残等级无异议。但其所有的川ABK8**号轿车在被告人保公司购买有保险，应由人保公司在保险范围内先行承担赔偿责任。垫付各项费用共计105943.71元，请求一并处理。
被告杜光木辩称，对事故发生的事实及公安局交通管理部门的责任划分以及原告的伤残等级无异议。因不负交通事故的责任，其不应承担本案民事赔偿责任。
被告人保公司辩称，对事故发生的事实及公安局交通管理部门的责任划分以及原告的伤残等级无异议。本次交通事故发生在保险期间，被告罗小平在该公司投保了交强险、商业第三者责任险（30万元，含不计免赔）。另，被告杜光木应在交强险无责任赔付限额内承担赔偿责任。
经审理查明，2014年9月8日上午，被告罗小平驾驶其自有的川ABK8**号菲亚特牌轿车由赵镇方向沿金乐路向淮口方向行驶，被告杜光木未依法取得机动车驾驶证、驾驶未经公安机关交通管理部门登记的电动三轮机动车搭乘雷从琼、黄妍熙相对行驶，9时45分许，被告罗小平驾驶川ABK8**号轿车行至金堂县金乐路13KM＋500M路段处越过中心分道线驶到路左侧，车前部与相对行驶由被告杜光木所驾车前部发生碰撞，造成杜光木、雷从琼、黄妍熙受伤，双方车辆损坏的交通事故。该交通事故经金堂县公安局交通警察大队认定，被告罗小平负事故的全部责任。事故发生后，原告雷从琼在金堂县第一人民医院住院治疗38天。2014年12月15日，四川求实司法鉴定所出具法医学鉴定意见，原告的伤残等级评定为八级、十级、十级。
被告罗小平所驾驶的川ABK8**号菲亚特牌轿车系其自有，在被告人保公司购买了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险（30万，含不计免赔），该交通事故发生在保险合同期间。
在本次交通事故中被告罗小平为原告雷从琼垫付医疗费89023.71元、住院期间护理费3120元、现金12500元。
另查明，原告雷从琼自2012年3月20日已被征用土地，现已农转非，其在本次事故发生前一直就业于金堂县淮口镇洁美宾馆，从事服务工作，月工资2000元。原告的父亲雷年云出生于1938年2月12日，母亲张述珍出生于1940年2月12日，扶养义务人为5人。
2014年10月15日，原告的丈夫黄学海与护理人员“钟素华”共同出具的收据载明，收到“罗小平现金（护工费）”3120元。
四川省2013年度城镇居民人均可支配收入22368元，农村居民人均生活消费性支出6127元，居民服务、修理和其它服务业就业人员平均工资28005元。
上述事实，有交通事故责任认定书、医疗费票据、住院病历、病情证明书、鉴定意见书、保险单、征地证明、误工证明、亲属关系证明以及当事人的当庭一致陈述等证据证实，本院予以确认。
本院认为，公民的身体健康受法律保护，公民由于过错侵害他人人身的，依法应当根据自己的过错大小承担相应的民事责任。本次道路交通事故发生经金堂县公安局交通警察大队认定由被告罗小平负事故的全部责任，被告杜光木不负事故的责任。本案当事人对事故的基本事实及责任划分均无异议，本院予以确认。据此，本院确定由被告罗小平承担本案的全部民事赔偿责任。庭审中，被告人保公司提出被告杜光木所驾驶的电动三轮车为机动车车辆，其应在交强险无责赔付限额内承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条的规定，本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，方适用机动车交通事故责任强制保险限额赔偿的有关法律规定。而本案原告雷从琼系杜光木所驾驶车辆的本车车上人员，其不适用交强险无责赔付原则，故被告保险公司的抗辩理由不成立，本院不予采纳，被告杜光木不承担本案民事赔偿责任。因被告罗小平所有的川ABK8**号菲亚特牌轿车在被告保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险（30万，含不计免赔），本案交通事故发生在保险合同期间，故被告人保公司应在交强险赔偿限额内先行承担赔偿责任，超出交强险范围的损失再依合同约定的比例在商业第三者责任保险范围内承担相应赔偿责任（本案赔偿比例为100%），超出保险责任范围的损失，由被告罗小平负担。
庭审中，各方当事人对后续治疗费10000元、伙食补助费760元、残疾赔偿金143155.20元、被扶养人生活费3921.28元、误工费6466.66元均不持异议，本院予以确认。对各方存在分歧的损失，本院分析认定如下：
1、医疗费。原告主张医疗费87090.71元，该费用均系被告罗小平全额垫付。经当庭组织各方当事人核实，医疗费票面金额经累加为89023.71元。另被告罗小平提出还垫付了1200元的医疗费，但原被告双方均未能举示相应的医疗费票据，本院不予采纳。故本院确定医疗费为89023.71元。人保公司主张在医疗费中按22%比例扣除自费药品费，被告罗小平表示同意，对此本院予以确认。经核算，本案的自费药品费为19585.22元；
2、营养费。原告主张住院38天加医嘱休息3个月共计128天，每天20元的标准计算，营养费为2560元。被告对计算标准无异议，但仅认可住院期间的营养费。本院认为，营养费应根据受害人伤残情况以及参照医疗机构的意见确定。本案原告因交通事故遭受八级、十级、十级三处伤残，伤情较为严重。在当今人们生活条件不断进步、改善的情况下，其主张营养费非为过分要求，为一般常人均可理解，且原告所举示的出院病情证书上明确载明“加强营养及护理”，故对原告营养费的主张，本院予以支持，确定营养费为2560元（128天×20元／天）；
2、护理费。原告主张住院38天加医嘱休息3个月共计128天，每天60元的标准计算护理费为7680元。被告罗小平及被告人保公司对计算标准无异议，但仅认可38天，且被告罗小平主张住院期间的系其支付原告方。本院认为，护理费应依据专业鉴定机构出具的鉴定结论或医疗机构出具的病情证明予以确定。本案中，原告因交通事故受伤达八级、十级、十级伤残，出院后其确需一定期限的护理，而原告所举示的出院病情证明明确载明了“出院后休息三个月，加强营养及护理……”。故原告主张的护理期限有事实和法律依据，本院予以支持，确定护理费为7680元（60元／天×128天）。
关于被告罗小平主张的住院期间护理费给付问题。庭审中，被告罗小平举示了2014年10月15日原告方及护理人员出具的收据。被告认为该笔费用系其给付予原告的现金，原告认为此系被告罗小平直接将住院期间的护理费支付给护理人员。本院认为，被告罗小平持有该票据，且该笔费用已明确了用途，即系给付护理人员的护理费。因此，不论是被告罗小平直接给付护理人员，还是经原告方之手给付护理人员，该笔费用均不影响系被告罗小平给付原告在住院期间护理费的性质。原告住院期间的护理费本院确定为2280元（38天×60元／天），而被告给付住院期间护理费3120元，超出该护理费金额840元，此款应视为被告罗小平的自愿行为，应由其自行负担；
3、关于人血白蛋白的负担问题。原告认为该费用虽系从被告罗小平给付的现金中支付，但应由被告罗小平负担。被告人保公司抗辩该费用不在保险范围内，不应由保险公司承担。本院认为，根据原告的伤情，其使用人血白蛋白确属必需，而该费且未纳入医疗保险范围之内应属自费药部分，应当由侵权人按责任的过错予以承担。故人血白蛋白费3000元应从被告罗小平垫付的现金中予以扣除；
4、关于座便器的负担问题。原告主张在住院期间院外购买座便器120元。庭审中，原告虽举示了购买清单，但并未举示相关医嘱及鉴定结论不能证明该费用系交通事故受伤后必须支出的费用，故原告的该项主张无事实及法律依据，本院不予支持，应由原告自行负担该笔费用；
5、住宿费。原告主张住院期间其陪护亲属所产生的住宿费450元，并提供相关票据。本院认为，本案原告因伤住院38天，原告亲属为照顾住院伤者居住在伤者所就医医院附近的金堂县毗河湾酒店，现仅主张住宿费450元，其住宿费价格较为低廉，且系为交通事故照料伤者所产生的必要住宿费，为一般常人均可理解，故原告的该项主张符合情理及法律规定，本院予以支持；
6、交通费。原告主张交通费800元，但未提供相应票据。被告认可300元。本院根据受害人及其亲属在就医治疗需要往返的实际情况酌定交通费为300元，超额部分不予支持；
7、鉴定费。原告主张鉴定费900元，并提供了鉴定费票据。被告保险公司主张该费用不由其公司承担。本院认为，鉴定费即为鉴定支出的合理费用，确系事故发生必然支出的费用，应由侵权人按责任的过错予以承担；另保险合同约定该费用不在保险范围内，故被告保险公司的该抗辩理由成立，本院予以采纳。鉴定费确定为900元；
8、原告主张精神抚慰金20000元，因事故造成原告伤残等级达八级、十级、十级，确致其精神遭受损害，原告主张精神抚慰金应予支持。但其诉请金额过高，本院根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素，确定精神抚慰金8000元。
综上所述，本案原告雷从琼在医疗项下的损失为82758.49元（已扣除自费药品19585.22元）、伤残赔偿项下的损失为169973.14元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因本次交通事故造成本案原告雷从琼、另案原告杜光木、原告黄妍熙三人受伤，结合另两案，三名伤者在本次事故中产生医疗费项下损失共计142705.91元，伤残赔偿项下损失共计254631.74元，故本案原告雷从琼在本次交通事故中所产生的医疗费项下损失所占比例为58%（82758.49元÷142705.91元），伤残赔偿项下损失所占比例为67%（169973.14元÷254631.74元），本院依据本次交通事故三名伤者的各自损失所占比例确定被告人保公司应在第三者责任强制保险责任限额范围内的赔付情况。经计算，被告人保公司应在第三者责任强制保险责任限额范围内赔付本案原告雷从琼医疗费用限额5800元、死亡伤残赔偿限额73700元。其余超出交强险限额的医疗项下损失76958.49元（82758.49元－5800元），以及超出交强险限额的死亡伤残项下的损失96273.14元（169973.14元－73700元）均由被告人保公司在商业第三者责任险保险范围内予以赔付。超出保险赔偿范围的损失即自费药品22585.22元（含人血白蛋白3000元）、鉴定费900元共计23485.22元，由被告罗小平承担。本院为案结事了，依据原被告在本案中的垫付情况，确定支付事宜。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司国际业务营业部于本判决生效后十日内支付本次交通事故赔偿款共计252731.63元，其中172413.14元支付原告雷从琼，余款80318.49元支付被告罗小平；
二、驳回原告雷从琼的其他诉讼请求。
如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务的，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2932元，由原告雷从琼负担1232元，被告罗小平负担1700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
代理审判员 王泽波
二〇一五年二月四日
书 记 员 何昕奕