盘锦市兴隆台区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）兴民一初字第2177号
原告：赵文龙，男，汉族，1993年12月27日出生，户籍地址内蒙古呼伦贝尔市阿荣旗那吉屯农场三分场六队****号，现住盘锦市兴隆台区油田电视台北侧汽车修配厂宿舍。
委托诉讼代理人：张志多，辽宁双兴律师事务所律师。
委托诉讼代理人：赵双（原告父亲），男，汉族，住内蒙古呼伦贝尔阿荣旗那吉屯农�三分场六队****号。
被告：姜男（辽H816**号车驾驶员），男，汉族，1989年8月5日出生，无业，现住辽宁省盖州市矿洞沟镇毛领村*号14。
被告：盖州市东远物流有限公司，住所地盖州市太阳升办事处河南村。
法定代表人：王鹏，该公司总经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司，住所地辽宁省营口市站前区东风路2号。
负责人：郭军，该公司总经理。
委托诉讼代理人：宁文军，辽宁中康律师事务所律师。
被告：张志（辽L272**号车驾驶员），男，汉族，1975年3月3日出生，司机，现住辽宁省盘锦市兴隆台区蓝色康桥炫特区*座1205。
被告：盘锦福达汽车客运有限公司，住所地辽宁省盘锦市兴隆大街南双兴路西交通总站501室。
法定代表人：宫亚芹，该公司董事长。
委托诉讼代理人：王亮，该公司员工。
被告：中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司，住所地辽宁省盘锦市兴隆台区市府大街33号。
负责人：张小明，该公司总经理。
委托诉讼代理人：宁文军，辽宁中康律师事务所律师。
被告：刘冰（辽LQ01**号驾驶员），男，汉族，1972年11月17日出生，现住辽宁省盘锦市兴隆台区钻工村**号楼201。
委托诉讼代理人：孙玉梅（刘冰妻子），女，汉族，1974年3月30日，辽宁省盘锦市兴隆台区振兴街河畔社区禧18-2-1101。
被告：盘锦万事兴石油机械设备有限公司，住所地盘锦市兴隆台区双兴路东旧货交易市场院内。
法定代表人：林水松，该公司总经理。
被告：中国平安财产保险股份有限公司盘锦市中心支公司，住所地辽宁省盘锦市兴隆台区双兴中�92号。
负责人：王宇，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张朔，该公司员工。
委托诉讼代理人：孙洪猛，辽宁双兴律师事务所律师。
原告赵文龙诉被告姜男、盖州市东远物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司（以下简称中保营口分公司）、张志、盘锦福达汽车客运有限公司、中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司（以下简称中保盘锦分公司）、刘冰、盘锦万事兴石油机械设备有限公司、中国平安财产保险股份有限公司盘锦市中心支公司（以下简称中国平安）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月29日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告赵文龙的委托诉讼代理人赵双、张志多，被告姜男，被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司及中国人民财产保险股份有限�司盘锦市分公司的委托诉讼代理人宁文军，被告张志，被告盘锦福达汽车客运有限公司委托诉讼代理人王亮，被告刘冰及其委托诉讼代理人孙玉梅，被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦市中心支公司的委托诉讼代理人张朔、孙洪猛到庭参加诉讼。被告盖州市东远物流有限公司、被告盘锦万事兴石油机械设备有限公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已缺席审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告姜男、盖州市东远物流有限公司、张志、盘锦福达汽车客运有限公司、刘冰、盘锦万事兴石油机械设备有限公司连带赔偿原告医疗费等各项损失共计299,619.16元。2.判令三被告保险公司在保险限额内承担保险责任。3.案件受理费由被告承担。事实和理由：2014年5月17日0时许，被告姜男驾驶辽H816**号货车由北向南行驶至辽阳县唐马寨镇路�与停在路边的辽LQ01**号轿车相撞。辽LQ01**号轿车又接连撞上刘冰、张志、原告赵文龙及辽L272**号客车，原告赵文龙被挤压在辽LQ01**号轿车和辽L272**号客车之间，经辽阳县公安局交通管理大队现场勘查，认定被告姜男承担事故主要责任，被告刘冰、张志承担事故次要责任，原告赵文龙不承担责任。
原告随即被送往盘锦骨科医院住院治疗，被诊断为右股骨干粉碎性骨折，右胫腓骨粉碎性骨折，右肩胛骨骨折。两次共住院175天，支出医疗费83,623.16元。出院后经沈阳佳实司法鉴定所鉴定，原告的伤残程度为两处十级。
姜男驾驶的辽H816**号货车车辆行驶证登记的车主为被告盖州市东远物流有限公司，该车辆在中保营口分公司投保交强险和商业三者险50万元。张志驾驶的辽L272**号客车车辆行驶证登记的车主为盘锦福达汽车客运有限公司,该车辆在中保盘锦分�司投保交强险和商业三者险50万元。刘冰驾驶的辽LQ01**号轿车车辆行驶证登记的车主为盘锦万事兴石油机械设备有限公司，在中国平安投保交强险和商业三者险50万元。原告无法与各被告就赔偿数额达成一致，故诉至法院，请求法院支持原告诉请。诉讼过程中，原告增加诉讼请求，医疗费36,700元、伙食补助费350元、营养费280元、误工费1493元、护理费1543元、交通费1023元、住宿费600元，以上总计41,989元。
被告中保营口分公司及中国盘锦分公司辩称，姜男驾驶的辽H816**号货车在中保营口分公司投保交强险和商业三者险50万元。张志驾驶的辽L272**号客车在中保盘锦分公司公司投保交强险和商业三者险50万元。对原告损失我方认为有证据支持的合理损失首先由三被告车辆的交强险限额内先行支付，不足部分由商业险在限额内按照事故责任比例予以承担，因事故给原�造成的间接损失、诉讼费及鉴定费不同意赔偿，原告的医疗费丙类药物不予赔偿，乙类药95%赔偿。
被告中国平安辩称，同意承担在保险项下的赔偿责任，交强险医疗费项下限1万元，死亡伤残项下33%的赔偿责任，商业三者险15%的赔偿责任，不承担本案诉讼费和鉴定费及间接损失。
被告盘锦福达汽车客运有限公司辩称，辽L272**号客车与我公司是挂靠关系，以保险公司的赔偿为标准，其他事项不予理赔。
被告姜男辩称，衣物损失、住宿费等合理要求由保险公司来赔偿。
被告刘冰的委托诉讼代理人孙玉梅辩称，我方也是受害方，同意按照保险公司赔偿标准赔偿，我方不应承担赔偿责任。
被告张志辩称，精神抚慰金由保险公司按原告起诉赔偿，我方也是被害方，我不应承担赔偿责任。
经审理查明，2014年5月17日0时许，被告姜男驾驶辽H816**号货车由北向南行驶至辽阳县唐马寨镇路段与停在路边的辽LQ01**号轿车相撞。辽LQ01**号轿车又接连撞上辽L272**号客车及站在车后的被告刘冰、张志及原告赵文龙，原告被挤压在辽LQ01**号轿车和辽L272**号客车之间。本次交通事故经辽阳县公安局交通管理大队现场勘查，认定被告姜男承担事故主要责任，被告刘冰承担事故次要责任，被告张志承担事故次要责任，原告赵文龙不承担责任。
原告当即被送往盘锦骨科医院，并于2014年5月17日至2014年10月25日期间在该医院住院治疗，住院161天。该医院出具的出院诊断显示：1右股骨干粉碎性骨折；2右胫腓骨粉碎性骨折；3右肩胛骨骨折。建议：复查患处DR片，继续加强患肢负重下功能锻炼，一个月后复诊，由病情变化随诊。原告于2015年11月3日至2015年11月17在盘锦骨科医院进行二次手术�住院14天，取出腿部内固定物。该院《患者出院告知书》中写明每周复诊，加强患肢保护下功能锻炼半年，右侧肢体半年内禁止重体力劳动，术后第1、3、5个月复查DR片，局部保暖，由病情变化及时就诊。
2015年11月27日，原告委托沈阳佳实司法鉴定所对其伤残等级进行评定。2015年12月2日，沈阳佳实司法鉴定所作出沈佳[2015]法临鉴字第2614号法医临床鉴定意见书，其鉴定意见为：赵文龙右肩损伤，评定为十级伤残；右下肢损伤，评定为十级伤残。
2016年初，原告在内蒙古家中遵照医嘱正常功能锻炼时，腿部原骨折部位再次骨折，原告在齐齐哈尔市中医院再次手术治疗，住院14天。
2016年4月7日，被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司提出鉴定申请，要求对原告误工时间进行鉴定。鉴定机构通知原告鉴定时，原告因刚做完手术腿部不�负重，只能雇佣私家车，为此支付费用9000元。原告到达鉴定机构后，鉴定机构人员提出虽然原告主张的误工合理时间是定残之前，但《鉴定申请》中并未写明要求鉴定的误工时间范围，因此定残之后的住院病历（齐齐哈尔中医院住院病历）原告也必须提供否则不予鉴定。因修改鉴定申请至少需要一周时间，这样又将增加大笔租车费用，经原告与中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司沟通，最后保险公司同意不再鉴定，由法院合理认定原告的误工时间。
原告主张自己的经济损失为：医疗费120,323.16元，其中原告自行支付80,323.16元，被告刘冰垫付医疗费3万元，被告姜男垫付医疗费1万元。营养费3780.00元（20元／天×189天）；住院伙食补助费4725.00元（25元／天×189天）；误工费61,653.00元（3200÷30天×578天）；护理费36,543.00元（雇佣护工花费35,000.00元+内蒙古居民服务业标准40,251元÷365天×14天）；残疾赔偿金116,328.00元（29,082元／年×20年×20%）；精神抚慰金20,000元；鉴定费1390元；住宿费、卫生纸、痱子粉4428.00元；衣物损失6000.00元；交通费6437.90元；合理误工时间鉴定雇佣私家车花费9000.00元，以上原告经济损失总计为350,608.06元。
另查，本次事故肇事车辆辽H816**号货车在中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司投保交强险和商业三者险50万元，事故发生在保险有效期间内；辽LQ01**号轿车在中国平安财产保险股份有限公司盘锦市中心支公司投保交强险和商业三者险50万元，事故发生在保险有效期间内；辽L272**号客车在中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司投保交强险和商业三者险50万元，事故发生在保险有效期间内。
上述事实有道路交通事故认定书、盘锦骨科医院病历、齐齐哈尔市中医院住院诊断书、医疗费发票、药费清单、原告的户口本、身份证、工作单位营业执照、单位证明、会费统一发票、护理人员身份证复印件、护理费收条、住宿费收据、超市小票、交通费发票、鉴定报告及发票、中国人保盘锦分公司交强险及三者险的保单抄件、中国人保营口分公司交强险及三者险的保单抄件、中国平安交强险及三者险的保单抄件及当事人当庭陈述等证据在卷佐证，以上证据均经本案审查及庭审质证，予以采信。
本院认为，本案中双方对交通事故认定书均无异议，对此本院予以认可。根据相关的法律及司法解释的规定，同时投保交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由�保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本案中，被告姜男驾驶辽H816**号车违反交通安全法规，发生交通事故，负本次事故的主要责任，应承担70%赔偿责任。被告姜男为辽H816**号车实际车主，被告盖州市东远物流有限公司为姜男的挂靠单位，二被告应当承担连带赔偿责任。中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司作为肇事车辆辽H816**号车的保险人，应依据保险合同在交强险12.2万元及第三者责任保险50万元的保险限额内承担赔偿责任；被告张志驾驶辽L272**号车在本次交通事故中承担次要责任，应承担15%赔偿责任，被告盘锦福达汽车客运有限公司为车辆挂靠单位，二被告应当承担连带赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司作为辽L272**号车的保险人，应依据保险合同在交强险12.2万元及第三者责任保险50万元的保险限额内承担赔偿责任；被告刘冰驾驶辽LQ01**号车在本次交通事故中承担次要责任，应承担15%赔偿责任，被告盘锦万事兴石油机械设备有限公司为车辆挂靠单位，二被告应当承担连带赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦市中心支公司为辽LQ01**号车的保险人，应依据保险合同在交强险12.2万元及第三者责任保险50万元的保险限额内承担赔偿责任；
为保障伤者获取赔偿及鼓励机动车一方积极垫付费用抢救伤者，对于被告刘冰、姜男先行垫付的费用，视为被告刘冰、姜男代保险公司给付的保险金，应该由保险公司直接支付给刘冰、姜男。
关于丙类药物及乙类药物的5%是否为被告保险公司的赔偿范围，三保险公司指出根据交强险和商业三者险的相关条款规定，保险公司只在医保范围内赔偿。因保险车辆在保险期间发生事故，原告赵文龙受伤住院治疗，治疗期间医生需要根据原告伤情决定治疗范围及具体用药，三保险公司均未能证明医保范围外的医疗费为本次交通事故所致伤害不必须、不合理的支出，故关于三保险公司不同意赔付医保范围外用药费用的抗辩主见本院不予采信。
原告在齐齐哈尔中医院与盘锦骨科医院治疗部位一致，具有连贯性和合理性，故本院认定原告伤情与交通事故具有因果关系。
对于原告所主张的各项损失：1.医疗费，经本院核实，原告因此次交通事故共支出医疗费120,323.16元，其中原告自行支付80,323.16元，被告刘冰垫付3万元，被告姜男垫付1万元；2.营养费，对原告请求营养费一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，因原告提供的病案、出院记录当中未有加强营养的医嘱，故对此项请求不予支持。3.住院伙食补助费，原告主张住院伙食补助费4725元，符合法律规定，本院予以支持；4.误工费,从原告受伤之日至定残前一日止，赵文龙从2014年5月17日受伤住院，于2015年12月2日定残，时间为574日，第二次住院从2015年11月3日至2015年11月17日，住院14天，总计误工时间为578天。原告赵文龙系振坤宏泰汽车修理部从事修理工作，月工资3200元，故其误工费为61,653元（3200÷30天×578天）。5.护理费，住院期间陪护一人，故本院对原告第一次住院期间请护工的护理费32,200元予以确认；第二次住院护理14天，对2800元予以确认；原告主张第三次手术护理人员按照2015年内蒙古居民服务业标准计算护理费为1543元，综上，护理费总计36,543元；6.残疾�偿金，根据鉴定结论，考虑到原告的伤情，本院对原告主张的116,328元予以支持；7.精神损害抚慰金，考虑到原告年龄及伤残情况，对原告主张的2万元，本院酌定1万元；8.住宿费、卫生纸、痱子粉，考虑原告的伤情，根据医嘱出院后需要每周复诊的情况，对于原告主张的住宿费4380元及卫生纸、痱子粉48元，总计4428元予以确认。9.交通费，经本院核实原告提供的票据，考虑到原告住院及出院期间检查治疗情况以及其家人前来看望往返花费交通费等实际情况，原告客观上确需支付相应的交通费用，故本院确认其交通费为6437.9元；10.衣物损失，原告主张6000元过高，本院酌定1200元。11.第一次鉴定费，原告共支付鉴定费1390元，根据交通事故认定书的认定和保险条款的约定，应由姜男、盖州市东远物流有限公司承担973元，由刘冰、盘锦万事兴石油机械设备有限公司承担208.5元�张志、盘锦福达汽车客运有限公司承担208.5元；12.关于第二次鉴定发生的9000元交通费问题，被告中保盘锦分公司虽对原告误工时间提出重新鉴定，但未明确鉴定误工时间的范围，致使鉴定无法进行，应由其承担不利后果。
综上，原告实际发生的医疗费120,323.16元及住院伙食补助费4725元，总计125,048.16元。三保险公司在交强险责任限额内各自赔偿原告医疗费1万元，剩余的95,048.16元按照责任比例，由中保营口分公司承担70%的责任，在第三者商业险内赔偿66,533.72元，其中赔偿原告26,533.72元，赔偿被告姜男（垫付）1万元，赔偿被告刘冰（垫付）3万元；由中保盘锦分公司承担15%责任，在第三者商业险内赔偿14,257.22元；由中国平安承担15%责任，在第三者商业险内赔偿14,257.22元。
原告伤残项下的损失，由误工费61,653元、护理费36,543元、残疾赔偿金116,328元、精神抚慰金10,000元、住宿费、卫生纸、痱子粉4428元、交通费6437.9元组成，总计235,389.9元，由三保险公司在交强险责任限额内各自赔偿原告伤残类赔偿金78,436.3元。
原告的衣物损失1200元，由三保险公司在交强险责任限额内各自赔偿原告财产类赔偿金400元。
第一次鉴定费1390元，由姜男、盖州市东远物流有限公司承担973元，由刘冰、盘锦万事兴石油机械设备有限公司承担208.5元，由张志、盘锦福达汽车客运有限公司承担208.5元。
第二次鉴定发生的9000元交通费由中保盘锦分公司承担。
以上原告应得到的赔偿总计为332028.06元。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告医疗费1万元，伤残类赔偿金78,463.3元，财产类赔偿金400元，在第三者商业险内赔偿26,533.72元，共计115,397.02元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦市中心支公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告医疗费1万元，伤残类赔偿金78,463.3元，财产类赔偿金400元，在第三者商业险内赔偿14,257.22元，共计103,120.52元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告医疗费1万元，伤残类赔偿金78,463.3元，财产类赔偿金400元，在第�者商业险内赔偿14,257.22元，共计103,120.52元。
四、被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司于本判决生效后十日内支付原告赵文龙雇车费9000元。
五、姜男、盖州市东远物流有限公司连带赔偿原告鉴定费973元。
六、刘冰、盘锦万事兴石油机械设备有限公司连带赔偿原告鉴定费208.5元。
七、张志、盘锦福达汽车客运有限公司连带赔偿原告鉴定费208.5元。
八、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司于本判决生效后十日内在第三者商业险内赔偿被告姜男1万元，被告刘冰3万元。
驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6860元（原告�预交5794元），由被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司负担2876元，由被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司负担2075元，由被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦市中心支公司负担1909元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省盘锦市中级人民法院。
审 判 长 马 力
人民陪审员 张晓忠
人民陪审员 佟 欣
二〇一六年十一月十四日
书 记 员 李 宁