山东省临沂市兰�区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）临兰民初字第4822号
原告李科，在校学生。
法定代理人李书龙，临沂市益州视频有限公司职工。
委托代理人闫德良，临沂兰山南坊法律服务所法律工作者。
被告山东新港企业集团有限公司，住所地临沂市兰山区柳青街道洪家店村。
法定代表人姜开凤，董事长。
委托代理人冯金凤，山东隆泰律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地临沂市兰山区金源路69号。
代表人李连亮，经理。
委托代理人汲川，中国人民财产保险股份有限公司平邑支公司法律顾问。
原告李科与被告山东新港企业集团有限公司、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称临沂财险公司）道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李科法定代理人的委�代理人闫德良，被告山东新港企业集团有限公司的委托代理人冯金凤，被告临沂财险公司的委托代理人汲川到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李科诉称，2011年7月29日16时20分许，案外人魏伟驾驶鲁Q×××××号小型轿车，沿国道205线由南向北行驶至兰山区金象铝业南路路口路段时，与由东向西行驶的我所骑电动自行车相撞，造成我受伤的道路交通事故。公安交警认定魏伟负事故全部责任，我无责任。被告山东新港企业集团有限公司系肇事车辆登记车主，并且在被告临沂财险公司投保交强险。请求人民法院依法判决被告赔偿我医疗费、住院伙食补助费、牙齿修复费用、护理费、交通费、精神损害抚慰金等各项损失共计56788元。诉讼费用由被告承担。后原告将诉讼请求增加至65188元。
被告山东新港企业集团有限公司辩称，原告的二次取钢板费用过高，因为在（2011�临兰民初字第4358号案件中，原告的司法鉴定书二次手术费7000元，牙齿修复费1600元，本次支出的医疗费近50000元过高。要求对原告支出费用的必要性、合理性以及是否为普通标准进行鉴定。
被告临沂财险公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险、商业险属实，事故发生在保险期间内，如果原告的诉讼请求有证据能够证实并且有法律依据，我公司同意在交强险及商业险责任限额内赔偿。对原告不合理、数额过高的费用不予承担。根据有关规定，我公司不承担鉴定费、诉讼费。在（2011）临兰民初字第4358号案中，我公司在交强险责任限额内已赔偿完毕，商业险已赔偿19176.38元，肇事车辆购买商业险50000元，没有购买不计免赔险。
经审理查明，2011年7月29日16时20分许，案外人魏伟驾驶鲁Q×××××号小型轿车，沿国道205线由南向北行驶至兰山区金象铝业南路口路段时，与由�向西行驶的原告李科所骑电动自行车相撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经临沂市公安局交通警察支队直属三大队现场勘查，于同年8月20日作出临公交直三认字（2011）第01251号道路交通事故认定书，认定案外人魏伟负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往临沂市人民医院住院治疗76天，共支出医疗费42818.05元（其中魏伟垫付28000元）。2011年10月26日，山东医专附属医院司法鉴定所针对原告的伤情进行了鉴定，作出山东医专附院司鉴所（2011）临鉴字第583号司法鉴定意见书，认定原告的损伤不构成伤残，护理期限为120天，再次手术取出内固定钢板费用约需7000元，牙齿修复费用每次约需1600元，每10年更换一次。原告支出司法鉴定费400元。因原告要求被告承担赔偿责任，曾向本院提起民事诉讼，本院于2011年12月14日作出（2011）�兰民初第4358号民事判决，内容为：“一、原告李科因事故受伤应得的医疗费14818.05元（原告支出的医疗费41671.09元加1146.96元减去被告魏伟已支付的28000元得出）、住院伙食补助费608元，共计15426.05元，由被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司在交强险限额内赔偿10000元，由被告山东新港企业集团有限公司赔偿5426.05元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司赔偿原告李科因事故受伤造成的护理费2779.52元、交通费400元，共计3179.52元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司赔偿原告李科因事故受伤造成的车辆损失费840元。四、被告山东新港企业集团有限公司赔偿原告李科因事故受伤支出的车辆评估费300元、法医鉴定费400元、车辆施救费400元，共计1100元。”上述判决已发生法律效力。因原告要求被告再次承担赔偿责任而诉讼至本�，庭审中，原告主张再次住院治疗33天，支出医疗费49899.1元，提供临沂市人民医院出具的住院收费专用票据一份及门诊医疗费单据一宗，还提供住院病历一份予以证实，被告山东新港企业集团有限公司对原告医疗费、住院时间的合理性、必要性和关联性进行审查，经本院委托，临沂民信法医司法鉴定所于2014年1月20日作出“关于李科医疗费等事项的鉴定意见书”，记载1、被鉴定人李科医疗费用西药注射用骨肽针（4716元）、注射用鹿瓜多肽针（4005元），主要是促进骨折修复、愈合的药物，被鉴定人左胫腓骨骨折已骨性愈合，虽然对内固定器取出后钉道也有修复作用，但不完全符合用药常规；治疗费6385元是治疗Angle类错颌（自身因素），上前牙散在间隙（外伤因素）共同产生的；剩余医疗费用是检查、治疗左胫腓骨陈性骨折内固定器取出及修复1┼12齿损伤所产生的。2、被鉴定人李科下肢骨折内固定器取出术后，在一定时间内需注意休息、避免左下肢负重，在临沂市人民医院住院的时间较合理。被告山东新港企业集团有限公司支出法医重新鉴定费1600元。原告对上述鉴定意见有异议，认为所有用药都是合理的，二被告均无异议。
原告主张为疗伤支出交通费500元，未提供相证据予以证实，被告对此不予认可。原告主张住院治疗期间由其父李书龙护理，提供李书龙与临沂市益州食品有限公司签订的雇佣合同、该公司营业执照和组织机构代码复印件、停发工资证明、工资表各一份，以证明护理人员每月工资收入4600元。被告对此有异议，认为原告没有提供完税证明，不能证实护理人员的实际收入情况。
另查明，被告山东新港企业集团有限公司系肇事车辆的实际所有人，案外人魏伟系该被告雇佣的驾驶员。肇事车辆鲁Q×××××号小型轿�在被告临沂财险公司投保了交强险，同时又在该保险公司投保了第三者商业险50000元。本次交通事故均发生在保险期间内。
上述事实，主要根据原、被告陈述、举证、质证，并经庭审调查所证实，有关证据均已收集、记录在卷。
本院认为，被告山东新港企业集团有限公司的驾驶员驾驶机动车在行驶过程中与原告李科所骑的电动自行车相撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故，被告方驾驶员魏伟负事故的全部责任，原告无责任的事实，有公安交警部门作出的事故认定书及法医鉴定意见为证，被告对此无异议，虽然原告对重新鉴定意见有异议，但未提供反证予以推翻，本院对上述事实予以确认。被告山东新港企业集团有限公司所有的肇事车辆在被告临沂财险公司投保了交强险和商业三者险，该车在保险期限内发生交通事故致原告人身损害，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题
的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”被告临沂财险公司已在交强险责任限额内足额对原告赔偿了医疗费10000元，其应在商业三者险合同约定的保险金额范围内承担赔偿责任，因被告山东新港企业集团有限公司与被告临沂财险公司未约定不计免赔，依照机动车第三者责任保险条款的规定，被告保险公司的免赔率为20%，该20%的赔偿责任应当由被告山东新港企业集团有限公司承担。重新鉴定意见认定原告医疗费用西药注射用骨肽针4716元、注射用鹿瓜多肽针4005元，计8721元不完全符合用药常规，被告可承担70%的赔偿责任；原告支出的其它医疗费被告应予赔偿。关于原告主张的交通费，虽然未提供相应交通费单据，但其住院治疗确需支出交通费，被告可酌情向原告赔偿该费用。原告主张住院期间的护理费为5059元，被告对此不予认可，原告所举证据不能证实其主张，本院不予支持，其护理费可酌情按每天70.56元计算。原告系在校学生，因本次交通事故导致两次住院治疗达109天，在客观上影响了学习成绩，给其精神上造成了一定损害，其要求被告支付精神损害抚慰金1000元，符合有关法律规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判决如下：
一、原告李科因伤支出的医疗费49899.1元，扣除其中不合理用药2616.3元（8721元×30%），计47282.8元、应得的住院伙食补助费8元／天×33天=264元，计47546.8元，由被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司在商业三者险合同约定的保险金额范围内赔偿47546.8元×80%=38037.44元，由被告山东新港企业集团有限公司赔偿47546.8元×20%=9509.36元；
二、原告李科应得的住院护理费70.56元／天×33天=2328.48元、支出的交通费400元、应得的精神损害抚慰金1000元，计3728.48元，由被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司在商业三者险合同约定的保险金额范围内赔偿3728.48元×80%=2982.78元，由被告山东新港企业�团有限公司赔偿3728.48元×20%=745.69元；
三、被告山东新港企业集团有限公司支出的重新鉴定费1600元，由其自行负担；
四、驳回原告的其他诉讼请求。
上述第一至二项，于本判决发生法律效力后三日内履行完毕。
案件受理费1430元，由原告负担348元，被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担866元，被告山东新港企业集团有限公司负担216元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。
审 判 长 刘 连 瑞
审 判 员 李 向 欣
人民陪审员 张 华 东
二〇一四年五月二十二日
代书 记员 张�婷