四川省资阳市雁江区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川2002民初102号
原告李某甲。
法定代理人李辉，男，1989年3月16日生，汉族，居民，住四川省资阳市雁江区。
委托代理人邹恒昌，资阳市雁江区松涛法律服务所法律工作者。
委托代理人李永忠，资阳市雁江区松涛法律服务所法律工作者。
被告黄瑶，女，1992年7月28日生，汉族，农民，住四川省资中县。
被告曹淑英，女，1970年11月13日生，汉族，农民，住四川省资中县。
二被告之委托代理人李潘杰，四川资达律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司，住所地内江市市中区双苏路123号。
负责人廖汝华，总经理。
委托代理人王斌，男，1963年11月28日生，汉族，中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司职工，住四川省内江市东兴区。
原告李某甲与被告黄瑶、曹淑英、中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月8日受理后，依法适用简易程序由审判员李英独任审判，于2016年2月22日公开开庭进行了审理。原告李某甲的法定代理人李辉及其委托代理人李永忠、邹恒昌与被告黄瑶、曹淑英及其委托代理人李潘杰，被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司的代理人王斌到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李某甲诉称，2015年09月05日15时15分许，黄瑶驾驶川K×××××号小型轿车，由丰裕镇方向经321国道驶往资阳城区方向。当车行至321国道2018KM＋300M（2路公交车终点站）时，因占道行驶，与对向李辉驾驶并搭乘张小华、李某甲的川M×××××号小型轿车相撞，造成黄瑶、张小华、李某甲受伤，两车受损的交通事故。原告住院治疗31天，原告的父母垫付了医疗费3483.42元，其余医疗费是被告方垫付的。交警队认定原告没有责任，黄瑶承担全部责任。川K×××××号轿车为黄瑶的母亲曹淑英所有，在被告保险公司投保了交强险、商业三者责任险100万。经协商无果，为保护原告的合法权益，特起诉，要求被告方赔偿：1、医疗费3483.42元＋15477.94元＋31446.14元=50407.50元，2、护理费31天×80元/天=2480元，3、住院伙食补助费31天×20元/天=930元，4、营养费31天×15元/天=775元，5、残疾赔偿金20年×24381元/年×30%=146286元，6、精神损害抚慰金9000元，7、鉴定费700元，8、交通费500元，合计164154.42元。
被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司辩称，交通事故及责任认定没有异议，保险公司对实际发生的医疗费用按照15%的比例扣除自费药，对原告请求赔偿的护理费、伙食补助费计算标准予以认可，没有医嘱需要加强营养，不认可营养费，对原告的伤残等级有异议，保险公司需要核实是否能够达到八级伤残，在2016年2月26日之前答复是否需要重新鉴定，保险公司在此期间不提出书面重新伤残等级鉴定申请，就表示认可原告单方申请的鉴定结论，原告的伤残赔偿金应当按照农村标准计算，交通费由法院酌情认定，保险公司已经支付了医疗费1万元，要求在赔偿款中品迭。
被告黄瑶、曹淑英辩称，黄瑶是曹淑英的女儿，川K×××××号轿车是曹淑英赠与给黄瑶的，登记在曹淑英名下。事故车辆在被告保险公司投保了交强险、商业三者责任险100万元。对交通事故及责任认定没有异议，同意保险公司按照15%的比例扣除自费药，对原告的诉讼请求没有异议。原告在前两次住院的住院医疗费15477.94元＋31446.14元=46924.08元，门诊费3元＋132.10元=135.10元，除保险公司支付的1万元外，其余都是曹淑英支付的，如果黄瑶要承担赔偿责任，曹淑英愿意用自己的垫付款来折抵黄瑶应当承担的费用。
原告为证明自己的主张，举证如下：
1、李某甲的父亲李辉的身份证复印件、户口本复印件、出生医学证明复印件。拟证明原告的基本信息，原告的住所地资阳市雁江区松涛镇骝马村6组已经征地撤迁，父母已经转为城镇居民。
2、交通事故认定书复印件。拟证明本次交通事故的经过及责任划分。
3、黄瑶的驾驶证复印件、行驶证复印件、交强险保险单复印件。拟证明黄瑶具有合法的驾驶资质，车辆登记在曹淑英名下，在被告保险公司投保。
4、李辉的驾驶证复印件、行驶证复印件。拟证明原告的父亲为合法驾驶。
5、资阳市第一人民医院病历复印件两套（2015.9.5-2015.9.16、2015.9.26-2015.10.6）、四川大学华西第二医院病历复印件1套（2015.9.9.-2015.9.26）。
6、住院医疗费票据复印件2张（资阳市第一人民医院2015.9.5-2015.9.10、四川大学华西第二医院2015.9.9-2015.9.26）、资阳市第一人民医院住院医疗费票据1张（2015.9.26-2015.10.6）、门诊费票据（资阳市第一人民医院）3张、（四川大学华西第二医院）2张。拟证明受伤治疗经过，其中原告自己垫付了医疗费1058.07元＋400元＋3＋750元＋1239.35元＋36元=3486.42元，其余医疗费是被告方支付的。
7、鉴定意见书、鉴定费票据1张。拟证明原告的伤残等级为八级，用去鉴定费700元。
8、交通费票据。拟证明原告转院到四川华西治疗用去交通费500元。
9、房屋拆迁安置补偿协议复印件、房屋出租协议、资阳市雁江区松涛镇骝马村村委会证明、资阳市雁江区资溪街道办事处资溪社区居委会证明、房产证复印件。拟证明原告一家因征地拆迁搬到资阳城区租房居住、生活多年。
10、证人李某乙、吴某、王某的出庭证言。拟证明原告一家征地拆迁在城镇居住、生活多年。
被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司的质证意见：证据1没有异议，但只能说明原告的父母是城镇居民，而原告仍然是农村户口，不认可举证目的，参加赔偿金应当按照农村居民标准计算，证据2、3、4没有异议，证据5没有异议，证据6没有异议，保险公司按照15%比例扣除自费药，证据7对原告的伤残等级，保险公司需要核实，在2016年2月26日之前没有提供书面重新鉴定申请，就表示认可原告的八级伤残等级，证据8，由法院酌情认定，证据9，拆迁安置补偿协议上的名字不是原告父母的名字，不认可，租房的房产证（资阳市雁江区资溪村5组）上显示的也是农村，没有租住在城镇，除租房合同、社区居委会证明外还应当提供当地派出所的出具的居住证明，才能证实是否在城镇居住、生活。证据10，证人对原告的具体居住情况也不清楚，房东（吴某）出具的房产证为资溪村5社，也属于农村。
被告黄瑶、曹淑英的质证意见：证据1、2、3、4、5、6、7、8、9同意保险公司的质证意见，自费药扣除比例可以与保险公司协商，证据10没有异议。
被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司为证明自己的主张，举证如下：
1、垫付信息打印件。拟证明保险公司已经支付了原告医药费1万元。
2、商业险保险条款复印件。拟证明按照条款约定保险公司要扣除自费药。
原告的质证意见：没有异议。
被告黄瑶、曹淑英的质证意见：没有异议。
被告黄瑶、曹淑英为证明自己的主张，举证如下：
1、黄瑶、曹淑英的的身份证复印件、驾驶证、行驶证复印件。拟证明被告方的基本情况。
2、交强险、商业险保险单复印件。拟证明事故车辆保险情况。
3、住院医疗费票据2张（2015.9.5-2015.9.10、2015.9.9-2015.9.26）、门诊费2张（资阳市第一人民医院、四川大学华西第二医院）。拟证明上述票据中的费用15477.94元＋31446.14元＋3＋132.10元=47059.18元，除保险公司支付了1万元外都是曹淑英支付的，另外还付给原告现金2500元。
原告的质证意见：没有异议，原告是给了2500元现金，但这些钱已经用来购药花销了。
被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司的质证意见：没有异议。
本院对双方当事人所举的证据作如下认证：一、对双方没有异议的证据即原告所举的证据1、2、3、4、5、6，被告保险公司所举的证据1、2，被告黄瑶、曹淑英所举的证据1、2、3，予以确认。二、对双方有异议的证据：即原告所举的证据7，虽然为原告单方鉴定，但该鉴定机构具有鉴定资质，根据被告保险公司的庭审陈述（在2015年2月26日前没有提供书面鉴定申请就表示认可原告的伤残等级），结合保险公司在庭审结束后的电话联络，原告的此组证据应予确认。证据8，根据原告提供的资阳市第一人民医院的医疗费票据（2015.9.9车队750元），结合原告举此证据的举证目的（转院到四川华西第二医院治疗的交通费），说明原告此组证据的费用为重复主张，对此组证据的举证目的不予确认。证据9、10结合原告提供的证据1中的户口本，能够证实原告的住所地已经征地拆迁，原告的父母已经转为城镇居民，其举证目的（按照城镇居民计算残疾赔偿金）予以确认。
经审理查明，被告黄瑶与被告曹淑英系母女关系，川K×××××号小型轿车为被告曹淑英赠与给被告黄瑶所有，登记在被告曹淑英名下，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司了交强险、商业三者责任险100万元、不计免赔特约险，事故发生在保险的有效期限内。原告李某甲的户籍所在地四川省资阳市雁江区松涛镇骝马村六组于2010年5月在资阳城区扩建过程中已经被征地拆迁，其父母李辉与张小华的户口亦在2013年3月转为了城镇居民户口。
2015年09月05日15时15分许，黄瑶驾驶川K×××××号小型轿车，由丰裕镇方向经321国道驶往资阳城区方向。当车行至321国道2018KM＋300M（2路公交车终点站）时，因占道行驶，与对向李辉驾驶并搭乘张小华、李某甲的川M×××××号小型轿车相撞，造成黄瑶、张小华、李某甲受伤，两车受损的交通事故。原告被送往资阳市第一人民医院重症监护室抢救治疗，于2015年9月16日出院，用去住院医疗费15477.94元、门诊费403元。医嘱：转上级医院进一步治疗。原告随即被救护车转往四川大学华西第二医院住院治疗，于2015年9月26日出院，诊断为：肠梗阻；肺挫伤；脾切除；脾片自体移植术后；左侧锁骨骨折。用去住院医疗费31446.14元，门诊费1407.45元，资阳市第一人民医院收取了车费750元。医嘱：建议转当地医院进一步治疗。原告于当天回到资阳市第一人民医院住院治疗，于2015年10月6日出院。用去住院医疗费1058.07元，门诊费3元。2015年12月16日，资阳求真司法鉴定中心对原告的鉴定申请作出了鉴定结论，该鉴定意见载明“被鉴定人李某甲因交通事故受伤后，为VII（八）级伤残。”用去鉴定费700元。2015年9月25日，资阳市公安局交通警察支队直属二大队作出的道路交通事故认定书认定黄瑶承担全部责任；李辉、张小华、李某甲无责任。另查明，被告曹淑英已经支付了原告医疗费37059.18元，还支付给原告方现金2500元。被告保险公司已经支付了原告医疗费10000元。
2016年1月7日，原告诉来本院，要求被告方赔偿原告损失合计16万余元（被告方垫付的费用除外），本案在审理过程中，被告黄瑶同意保险公司按照15%的比例扣除自费药，被告保险公司在庭审中陈述：在2016年2月26日之前没有提供正式的书面鉴定申请就认可原告的八级伤残，截止2016年2月26日，被告保险公司没有提供书面申请要求重新进行伤残等级鉴定。
本院认为，原、被告双方对交警部门作出的交通事故责任认定均无异议，即被告黄瑶承担本次事故的全部责任；原告的父亲李辉及原告李某甲没有责任。事故车辆虽然登记在被告曹淑英名下，但当事人双方均认可事故车辆系被告曹淑英赠与给被告黄瑶所有，故被告黄瑶应当对原告因本次交通事故造成的各项损失承担全部赔偿责任，被告曹淑英不承担赔偿责任。原告于2015年9月5日受伤住院治疗，2015年10月6出院，其中2015年9月5日-2015年9月10在资阳市第一人民医院重症监护室抢救治疗，在此期间医院对原告进行了特别护理，并收取相关费用，故不得再另行单独计算护理费。本院对本案计算的护理天数确认为：实际住院天数31天-在重症监护室4天=27天。原告请求赔偿住院治疗期间的伙食补助费、营养费符合法律的规定，本院予以支持。根据受诉地法院经济状况，护理费计算标准酌定为80元/天，伙食补助费、营养费计算标准酌定为55元/天。原告方提供的资阳市第一人民医院门诊费票据中有一张（时间2015.9.9，车队、费用750元）系原告转院到四川大学华西第二医院治疗的救护车车费，此票据不应当计算在医疗费用票据中，应当单列为交通费票据，故本院对原告实际发生的医疗费用数额确认为49795.60元。由于原告对救护车车费750元进行了主张，故原告又以转院到四川大学华西第二医院治疗用去交通费500元为由，再次请求赔偿交通费500元，本院不予支持。被告方没有提供证据推翻原告单方申请鉴定的伤残鉴定结论，本院对原告的八级伤残予以确认，精神损害抚慰金数额确认为9000元。鉴定费700元，属于原告与人身损害有关的直接损失，应当计算在本案伤残损失范围之列。原告的住所地已经在资阳雁江区城镇扩建过程中被征地拆迁，原告的父母已经转为城镇居民，原告随父母居住、生活在城镇，故其残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算。被告方垫付的医疗费用原告虽然没有主张，但为减少当事人的诉累，本案一并处理。被告保险公司与被告黄瑶、曹淑英达成的扣除自费药协议，不违反法律的规定，本院予以支持。被告曹淑英自愿要求在其垫付款中替被告黄瑶给付赔偿款及其他费用，不违反法律的规定，本院予以支持。综上，本院对本案损失数额确认为210396.60元。其中：医疗费49795.60元；护理费80元/天×27天=2160元；住院伙食补助费、营养费55元/天×31天=1705元；残疾赔偿金24381元/年×20%×30%=146286元；精神损害抚慰金9000元；鉴定费700元；交通费750元（救护车车费）。由于事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司投保了交强险、商业三者责任险100万元、不计免赔特约险，加之被告黄瑶承担全部责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告保险公司在交强险及商业三者责任险限额内赔偿原告各项损失合计210396.60元－自费药7469.34元（49795.60元×15%）=202927.26元。保险公司扣除的自费药7469.34元，根据本次事故过错责任，由被告黄瑶赔偿给原告李某甲。被告曹淑英与被告保险公司已经垫付的费用应予以折抵。据此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司赔偿原告李某甲因本次交通事故造成的各项损失合计202927.26元，品迭已经支付的医疗费10000元，还应当付给原告李某甲192927.26元；
二、被告黄瑶赔偿原告李某甲因本次交通事故造成的损失（自费药）7469.34元；
三、原告李某甲退还被告曹淑英垫付的医疗费37059.18元及现金2500元，合计39559.18元；
四、驳回原告李某甲的其他诉讼请求。
上述款项及被告黄瑶应当承担的案件受理费2225元品迭后，由被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司付给原告李某甲163062.42元；被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司付给被告曹淑英29864.84元。于本判决书生效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取2225元，由被告黄瑶负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省资阳市中级人民法院。
审判员 李英
二〇一六年二月二十七日
书记员 邓海