四川省攀枝花市东区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川0402民初2894号
原告邬强，男，1975年1月29日生，汉族，住四川省攀枝花市东区攀枝花大道东段。
被告高滨，男，1969年7月16日生，汉族，住四川省攀枝花市仁和区。
被告中国平安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司，住所地：四川省攀枝花市东区机场路330号40幢（金海.财智中心）一层办公01、二层办公03、十五层1503-1505、1513-1516号。
负责人唐华，经理。
委托代理人张显梁，男，1981年4月29日生，彝族，中国平安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司职工，住四川省米易县。
原告邬强诉被告高滨、中国平安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司（下称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月31日立案受理，依法由审判员陈雨婷适用简易程序于2016年10月12日公开开庭进行了审理。原告邬强，被告高滨、平安公司委托代理人张显梁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邬强诉称，2016年2月29日11时左右，高滨驾驶小型普通客车，从沃尔玛商场沿攀枝花大道行驶至攀枝花大道公交公司路段时，遇道路右前方的行人邬强，因高滨操作不当，车右侧反光镜与行人邬强的左肩相刮撞，致邬强左肩受伤的交通事故。当日，攀枝花市公安局交通警察支队二大队作出第5104021201600719号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定高滨负事故的全部责任，邬强无责任。邬强受伤后，被送往攀枝花市中西医结合医院门诊治疗，门诊医嘱休息五天，其后邬强多次门诊复查。2016年3月29日，邬强进行MRI影像检查后被诊断为：1、左肩肱骨头散在小囊变，左肩关节少许积液；2、左肩冈上肌腱及下冈肌腱损伤。医嘱建议做手术治疗。2016年3月30日，邬强转诊至攀枝花市中心医院住院治疗，并于2016年4月5日进行了左肩关节镜检，关节腔及肩峰下滑囊清理，肩袖探查，肩峰成型手术。2016年4月18日，邬强的出院诊断为：左肩袖损伤。2016年6月7日，攀枝花法正司法鉴定中心对邬强的伤情进行了三期鉴定，结论为：邬强的误工期150日、护理期90日、营养期90日。邬强认为高滨驾驶车辆致其受伤，应承担赔偿责任；平安公司应在车辆保险范围内承担赔偿责任。高滨在事故发生后，除支付了邬强的医疗费及垫支5000元赔偿款给邬强邬强，未就其他赔偿项目作出赔偿。原告邬强遂起诉，请求判令被告高滨赔偿原告复查费750元、住院伙食补助费1520元（80元/天×19天）、护理费11472.41元（33270元/年÷12个月÷21.75天×90天）、误工费28198.86元（4699.81元/月×6个月）、营养费2700元（30元/天×90天）、鉴定费1000元、交通费400元，以上共计46041.27元；平安公司在交强险和第三者责任险限额内承担赔偿责任。同时要求二被告承担本案诉讼费。
被告高滨、平安公司共同辩称，对原告邬强在本案中主张的高滨驾驶的车右侧反光镜与邬强刮撞，致邬强受伤的交通事故、攀枝花市公安局交通警察支队二大队对本案交通事故的责任认定等事实均无异议。同时认为原告提供的住院病历虽然属实，但不能证明系本次交通事故导致，故对原告的诉讼请求均不认可。另外，高滨垫付了原告的门诊医疗费5549.68元，还另行给付原告5000元。平安公司在原告住院期间垫付了医疗费10000元，原告实际产生的住院医疗费为9406.85元，剩余593.15元在结算住院费用时退还给了高滨，被告高滨要求在本案中将其垫付费用一并处理。
经审理查明，2016年2月29日11时，高滨驾驶小型越野客车，从沃尔玛商场沿攀枝花大道行驶至攀枝花大道公交公司路段时，遇道路右前方的行人邬强，因高滨操作不当，车右侧反光镜与行人邬强相刮撞，致邬强受伤的交通事故。当日，攀枝花市公安局交通警察支队二大队作出第5104021201600719号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定高滨负事故的全部责任，邬强无责任。当日，邬强被送往攀枝花市中西医结合医院治疗，门诊诊断：左上臂软组织伤，建议休息五天。2016年3月5日，邬强再次到该医院门诊复查，被诊断为：左肩部挫伤、左肩袖损伤，建议休息一周。其后，邬强于2016年3月12日、3月15日、3月19日、3月29日四次在攀枝花市中西医结合医院门诊复查，医院建议手术。2016年3月30日，邬强至攀枝花市中心医院门诊检查，产生门诊医疗费12元，同日入该院住院治疗，入院诊断为：左肩袖损伤。住院期间需陪护，住院19天，出院医嘱注明：院外休息期间需陪护。2016年6月3日，邬强委托攀枝花法正司法鉴定中心对其误工期、护理期、营养期进行鉴定。2016年6月7日，攀枝花法正司法鉴定中心作出攀法正[2016]临鉴字第960号鉴定意见书，鉴定意见为：邬强误工期150日，护理期90日、营养期90日。
同时查明，邬强住院期间产生医疗费9406.85元，平安公司在邬强住院期间垫付了医疗费10000元，扣除邬强实际产生的住院医疗费，剩余593.15元在结算住院费用时退还给了高滨。邬强至攀枝花市中西医结合医院及攀枝花市中心医院门诊检查、复查产生门诊医疗费6299.68元，其中邬强自己垫付750元；高滨为邬强垫付了5549.68元，包括：事故发生当日垫付484.06元，2016年3月5日至2016年3月29日在攀枝花市中西医结合医院门诊复查垫付1694.76元，2016年3月30日至2016年8月18日在攀枝花市中心医院复查垫付3370.86元。2016年5月7日，高滨另预付给邬强交通事故赔偿款5000元。本案审理过程中，高滨要求将其和平安公司垫付的款项在本案中一并处理，邬强、平安公司对此不持异议，但平安公司认为赔偿医疗费时应该扣除自费药项目再进行赔付。
另查明，高滨为登记在其名下的汽车在平安公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业险（限额为500000元），保险期限自2015年9月9日0时起至2016年9月8日24时止。邬强为攀枝花公交客运总公司大客驾驶员。攀枝花公交客运总公司在邬强休假期间共计向其发放工资1993.8元。
上述事实有原、被告双方当事人的当庭陈述、身份证复印件、攀枝花市中西医结合医院门诊病历、检查报告单、休假证明、攀枝花市中心医院住院病历、出院证明书、门诊诊断书、门诊病历、门诊医疗费票据、攀枝花市公安局交通警察支队二大队作出第5104021201600719号《道路交通事故认定书（简易程序）》、收条、工资收入明细查询、劳动合同、鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证、行驶证、保险证等证据在案予以证明。
本院认为，高滨车与行人邬强发生刮撞，致邬强受伤之事属实。攀枝花市公安局交通警察支队二大队认定被告高滨负事故的全部责任，邬强无责任，符合事实，应予采信。高滨驾车发生交通事故致邬强受伤所造成的损失，依法应由高滨承担民事赔偿责任。车在平安公司投保了机动车第三者责任强制保险和商业保险，故平安公司依法应在第三者强制险的范围内对邬强因交通事故受伤所造成的损失予以赔偿。对邬强的赔偿项目，本院作如下认定：1、医疗费共计15706.53元，其中平安公司垫付10000元，高滨垫付4956.53元，邬强支付750元；2、住院伙食补助费1520元，符合事实，依法应予支持；3、关于护理费，邬强的出院证明中虽然载明“院外休息期间需陪护”，但在其后开具的休假证明中并未写明需要陪护时间，结合邬强的病历及三期鉴定意见书，本院酌情认定护理期为60日，按照四川省2015年度居民服务业平均工资33270元的标准计算为：33270元/年÷12个月÷21.75天×60天=7648.28元；4、关于误工费，结合邬强的病历休假证明及三期鉴定意见书，本院认定误工期为150日，即5个月。邬强提供的工资证明和劳动合同虽不能证明其近三年的实际收入情况，但能证实其从事交通运输工作，其主张的误工费标准未超过四川省2015年度交通运输行业平均工资，本院应予支持。但邬强的误工费应扣除单位已发放部分，本院依法核定为：4699.81元/月×5个月-1993.8元=21505.25元；5、关于营养费，邬强的住院病历、出院证明及复查相关病历中均无医嘱加强营养，考虑的邬强的病情确需营养，结合三期鉴定意见书，本院酌情认定营养期为60日，邬强的营养费依法核定为：30元/天×60天=1800元；6、鉴定费1000元，有票据为证，依法应予支持；7、关于交通费，本院考虑到交通费为伤者住院治疗必然产生的费用，根据伤者治疗护理需要、地区物价水平以及本案的实际，酌情支持交通费300元。平安公司提出本次交通事故不致于导致邬强住院手术治疗，对邬强的赔偿项目均不认可，赔偿医疗费时应该扣除自费药项目再进行赔付且不应承担鉴定费用等抗辩主张，缺乏事实和法律依据。首先，邬强的门诊病历及住院病历时间连贯，受伤治疗部位一致，而平安公司并未提交证据证明邬强住院治疗与本次交通事故无关，应承担举证不能的法律后果；其次，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”平安公司所提应扣除自费项目再行赔付医疗费的主张，并未提交相关证据加以证实，而本院依法核定的医疗费数额系根据邬强的医药费、住院费等收款凭证，结合其病历和诊断证明等相关证据予以确定；再次，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案中，邬强为确定误工期、护理期、营养期而进行鉴定所支付的鉴定费1000元，属于必要合理的费用，保险人平安公司应予赔偿。基于此，对平安公司的上述抗辩主张，本院依法不予支持。综上，邬强因此次交通事故共产生各项损失合计49480.06元。
原告邬强因此次交通事故产生医疗费用为19026.53元（医疗费15706.53元+住院伙食补助费1520元+营养费1800元），扣除被告平安公司已在交强险医疗费用赔偿限额内支付医疗费10000元，尚余9026.53元应当在第三者责任商业保险限额内赔偿。其中高滨垫付的4956.53元，应由平安公司在第三者责任商业险限额内直接支付给高滨，其余医疗费用4070元由平安公司向邬强支付。
原告邬强因此次交通事故产生死亡伤残损失为29453.53元（交通费300元+护理费7648.28元+误工费21505.25元），其中，高滨已垫付的5000元，应由平安公司支付给高滨，剩余24453.53元由平安公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿给邬强。
原告邬强因此次交通事故产生鉴定费1000元，平安公司依法应当赔偿给邬强。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告邬强各项损失29523.53元；
被告中国平安财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司于本判决生效后十日内支付被告高滨垫付款9956.53元；
驳回原告邬强的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费476元，由高滨负担305元，邬强负担171元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省攀枝花市中级人民法院。
审判员 陈雨婷
二〇一六年十月十八日
书记员 王 叙