江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰靖民三初字第00075号
原告郭梅兰。
委托代理人顾金元�
委托代理人方正静，江苏信义诚律师事务所律师。
被告靖江市徐建汽车配件有限公司，住所地靖江市城南公新公路58号。
法定代表人徐清，该公司总经理。
委托代理人邵鹏，该公司员工。
委托代理人黄亚东，靖江市弘毅法律服务所法律工作者。
原告郭梅兰与被告靖江市徐建汽车配件有限公司（下称徐建公司）为工伤保险待遇纠纷一案，本院于2014年11月17日受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告郭梅兰及委托代理人顾金元、方正静，被告徐建公司之委托代理人邵鹏、黄亚东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭梅兰诉称：2013年11月原告到被告处做冲床工，采用计件工资，不加班正常每天能做到120或130元，如做杂工每天8小时算70元。2013年12月27日10时许，原告在工作中双手被机器压伤，造成左手腕关节以远挤压毁损伤、右前臂近1/3以远挤压毁�伤，在靖江市人民医院住院治疗于2014年3月29日出院，被告支付了医疗费用。2014年1月24日，靖江市人力资源和社会保障局认定原告为工伤。2014年5月16日，泰州市劳动能力鉴定委员会评定原告劳动能力障碍程度为贰级，大部分护理，安装义肢。2014年6月5日原告至无锡安装前臂假肢，被告支付相关费用49800元。2014年8月原告为工伤待遇申请劳动仲裁，靖江市劳动人事争议仲裁委员会于2014年10月31日做出仲裁裁决，支持了原告的部分仲裁请求。原告不服裁决，提起诉讼。原告因工受伤，住院期间被告没有派人护理又停发工资，应按原告受伤前的月平均工资3868元标准（当月原告上班23天，其中8、13、22日为休息日加班，应计算双倍工资即加上144、70、96元，应得工资计2870.3元，日平均工资为124.8元再乘以31天）支付住院期间的护理费和6个月的停工留薪期工资，且原告重伤后屎尿不能自理，只有其丈夫顾金元适合护理，需请假导致无法工作，每月损失工资4337元，然工伤保险基金每月支付原告生活护理费1436元，差额部分应由被告支付20年。原告领取的一次性伤残补助金、伤残津贴与实际工资之间也存在差额，被告应当补足至原告退休年龄即55周岁。原告主张一次性结算假肢更换和维护费用，也有相关法律依据。综上，请求判令被告支付原告停工留薪期的工资23208元、护理费26458.8元（2013年12月27日至2014年5月16日计算140天，标准为每月4337元）、营养费3600元、住院伙食补助费1860元、定残后20年的生活护理费差额696240元、一次性伤残补助金差额46075元（至原告55周岁计108个月）、伤残津贴差额169187元（至原告55周岁计108个月）、假肢更换6次费用298800元、假肢维护23次费用91632元。
被告徐建公司辩称：原告因工受伤及工伤认定、评定伤残等�、安装假肢、申请劳动仲裁情况属实。原告住院期间，被告提供护工进行了护理，故不同意支付护理费。被告已经参加了工伤保险，定残之后的护理费用已由工伤保险基金支付，也不存在一次性伤残补助金和伤残津贴差额部分，所以被告均不同意支付。被告实行计件工资多劳多得，有高有低，正常情况下能做到120或130元，不能按照每天124.8元计算，有大、小月之分，不能按31天计算。原告所述当月休息日上班情况对的，但不是按加班来算依然按计件。原告到被告处上班才23天，所发工资中包括杂工及加班工资在内，被告承诺按照最低工资标准办理社会保险，故停工留薪期工资标准应当按照2025元计算，仲裁时被告出于人道主义认可3000元不再变更，同意支付6个月计18000元。原告第一次安装假肢没有到定点医疗机构，自行到无锡安装假肢，费用已由被告支付，之后假肢更换费用及假肢维修费用应由工伤保险基金承担，故被告不同意承担。被告已经支付了住院伙食补助费，也不同意支付出院以后的营养费。事故后，被告实际支付原告24000元，其中2014年12月6日支付的无票据报销15000元，应当在工伤待遇数额中予以扣减。综上，被告同意支付原告停工留薪期工资18000元，原告的其他请求不应支持。
经审理查明：2013年12月4日原告到被告处做冲床工，当月18日原、被告签订书面劳动合同，随后参加工伤保险。2013年12月27日10时许，原告在工作中双手被机器压伤，造成左手腕关节以远挤压毁损伤、右前臂近1/3以远挤压毁损伤，至靖江市人民医院住院治疗于2014年3月29日出院。2014年1月24日，靖江市人力资源和社会保障局认定原告为工伤。2014年5月16日，泰州市劳动能力鉴定委员会评定原告劳动能力障碍程度为贰级，大部分护理，安装义肢。2014�6月5日原告至无锡双健假肢与矫形器有限公司安装前臂假肢，被告支付相关费用49800元。2014年8月26日原告为工伤待遇申请劳动仲裁，要求被告支付工资、住院护理费、营养费及工伤待遇等。2014年10月31日靖江市劳动人事争议仲裁委员会做出靖劳人仲案字[2014]第357号仲裁裁决书，裁决：被告支付原告停工留薪期工资18000元、护理费3840元，共计21840元，扣减已支付的7000元，实际应支付14840元；驳回原告其他仲裁请求。原告不服裁决，提起诉讼。
另查明，2014年1月28日原告丈夫顾金元代收原告2013年12月份（23天）工资2600元。经靖江市医疗保险管理中心核定，原告于2014年6月11日从工伤保险基金领取一次性伤残补助金50625元，自2014年6月起按月发放伤残津贴1721.25元和生活护理费1436元，标准均为工伤发生前12个月平均月缴费工资2025元。
以上事实有原、被告的陈述，原告�供的2013年12月18日劳动合同书、2014年3月29日靖江市人民医院出院记录、2014年1月24日靖江市人力资源和社会保障局靖人社工认字[2014]第058号工伤认定书、2014年5月16日泰州市劳动能力鉴定委员会泰（靖）劳鉴通（2014）第392号劳动能力鉴定结论通知书、2014年6月5日无锡双健假肢与矫形器有限公司假肢安装发票、2014年8月26日劳动仲裁申请书、2014年10月30日靖江市劳动人事争议仲裁委员会靖劳人仲案字[2014]第357号仲裁裁决书、2014年6月11日靖江市医疗保险管理中心伤残待遇核定表、1999年10月25日靖江市公安局惠丰派出所常住人口登记卡，被告提供的2013年12月原告工资结算单、2014年1月28日顾金元收条在卷佐证。
本案争议焦点：1、原告的停工留薪期工资及护理费如何确定；2、原告的一次性伤残补助金及伤残津贴标准如何确定，原告主张被告一次性支付至55周岁时的差额如何处�；3、原告主张被告一次性支付20年的生活护理费差额如何处理；4、原告主张一次性支付假肢更换及维护费用如何处理；5、原告主张住院伙食补助费和营养费如何处理。
围绕争议焦点，原告提供下列证据：
1、2013年12月4日至26日原告的工资结算单复印件1份。证明事故前原告月工资为3868元。
2、2014年10月28日马某、陈某、刘某共同出具的证明1份，主要内容原告受伤特别严重，需要两人护理，住院期间由护工马某和原告丈夫顾金元共同护理；2014年11月2日靖江市鑫洲橡塑制品有限公司（下称鑫洲公司）出具的证明1份，载明顾金元是该公司电工，月工资3450元，2013年12月其妻（即原告）受伤住院治疗，顾金元休假在家护理，该公司自2014年1月份停发工资至今；2014年11月17日靖江市东兴镇惠丰村民委员会出具的证明1份，载明原告在2013年12月发生事故，在家后期护理由其丈�顾金元负责；2013年10月、11月靖江市天鼎化工制造有限公司工资发放表2份（载明顾金元月工资为3500元）、2013年12月鑫洲公司工资发放表1份（载明顾金元月工资为3450元）、顾金元的职工养老保险手册复印件1份。证明原告受伤后需要护理，且需要由丈夫顾金元终身护理致使无法上班，顾金元损失工资加社会保险费计4337元，应当以此护理费标准，与工伤保险基金支付的生活护理费存在差额。
3、2014年6月5日无锡双健假肢与矫形器有限公司出具的假肢证明1份，主要内容根据原告截肢部位，适合配置国产普通型前臂假肢，价格为49800元，使用4年更换一次，每年的维护费为假肢款的8%。证明原告使用的假肢每4年需要更换一次及每年维护费用。
4、2014年12月3日靖江市公安局城南派出所接处警工作登记表1份，主要内容邵鹏曾答应支付顾金元保险费和去无锡安装假肢产生费�计一万五千多元，但一直未给，原告到厂里催要，经协调双方同意三天后原告至厂里拿这两笔钱；2014年12月9日鑫洲公司出具的收据1份，载明：交款单位顾金元，收款事由“顾金元2014年1月至11月社会保险费13213.2元”。证明2014年12月6日原告收到的15000元属于被告支付给顾金元的社会保险费和去无锡车旅费。
被告徐建公司的质证意见：1、对原告的工资结算单无异议，所发工资中包括杂工及加班工资在内；2、对护工、病友和护士共同出具的证明不予认可，因护理等级不是由她们来确定。对工资发放表、职工养老保险手册、鑫洲公司证明的真实性不予认可，与本案没有关联性。对惠丰村民委员会证明，与本案没有关联性，不予认可；3、对假肢证明不予认可，仅是参考不具有实际的证明力；4、对接处警工作登记表没有异议，当时原告到被告处拉闸限电，影响了正常经营，被告考虑到也应当给予一些费用，同意支付去无锡的差旅费，所以当时答应先支付15000元，因被告没有义务为顾金元缴纳社会保险费，所以不是给付的社会保险费。鑫洲公司收据与本案无关，不予认可。
围绕争议焦点，被告徐建公司提供下列证据：
1、2013年12月3日至5日、12月7日至26日职工计件清单复印件11份、2013年12月工资结算单复印件1份。证明2013年12月原告上班23天结算应得工资为2560.3元。
2、2014年12月6日江苏省农村信用社存款凭条复印件1份，存入账号顾金元现钞15000元。证明被告支付原告治疗及休息期的工资。
3、靖江市人民医院病人住院费用明细复印件1份，其中载明陪护护工费12480元、伙食费6517.5元。证明被告支付了原告住院期间所发生的治疗费用和护理费用。
经质证，原告认为记件清单事后制作真实性有异议，当时看过工资结算单予以认可，住院�用明细中陪护护工费也认可，但收到的15000元是给付顾金元欠缴的2014年社会保险费和去无锡车旅费。
本院认证如下：原、被告对工资结算单、2014年1月28日顾金元出具的收条、住院费用明细、接处警工作登记表均无异议，可以作为定案依据；原告虽不认可计件清单，但是由清单内容统计形成工资结算单，原告丈夫出具收条领取工资时业已查看未有异议，可以作为定案依据；原告认可被告提交的2014年12月6日存款凭条，可以作为定案依据，且该证据与接处警工作登记表记载内容、前后日期高度吻合，而接处警工作登记表系公安机关依据职权调查并协调形成，被告亦无反驳意见，具有较高证明效力，鑫洲公司的收据出具日期以及载明的社会保险费内容均得到接处警工作登记表印证，加之被告也认可承诺支付去无锡差旅费，可以作为定案依据，该几份证据来源合法、内容客观真实，且相互结合形成证据链，能够证明存款凭条涉及的15000元属于被告给付的社会保险费补贴和安装假肢的差旅费；护工、病友和护士共同出具的证明中护理情况与住院费用明细中护工护理费项目相符，可以作为定案依据，能够证明被告支付了住院期间的护理费，同时住院费用明细能够反映被告支付住院期间伙食费用；顾金元的工资发放表、职工养老保险手册、收入证明及惠丰村民委员会证明与本案原告护理需要之间无必然联系，不能证明原告支出护理费用，故不能作为定案依据；因原告已经安装假肢，尚未达到更换年限，维修费用尚未发生，假肢证明不能单独作为定案依据。
通过当事人陈述、举证、质证，本院另确认如下事实：2013年12月原告上班23日，结算获得当月工资为2560.3元（包含部分加班工资）。原告住院治疗期间，顾金元进行护理，被告提供医�护工马某同时护理原告，支付了陪护护工费12480元，另支付了伙食费6517.5元。原告出院后，被告未派人护理。被告承诺支付原告去无锡安装假肢的差旅费，其后未支付，原告催要未成于2014年12月3日至被告处拉闸吵闹，靖江市公安局城南派出所接警派员到场处理，经协调邵鹏答应支付顾金元社会保险费和去无锡安装假肢产生费用共计一万五千多元，约定三天后原告至被告处领取此两笔款项。2014年12月6日被告通过银行存款方式转入顾金元账户15000元。2014年12月9日鑫洲公司出具收据，载明收到顾金元2014年1月至11月社会保险费13213.2元。
本院认为，原告因工作原因受到事故伤害，已经工伤认定，并经劳动能力鉴定部分丧失劳动能力，可以享受工伤保险待遇和伤残待遇。被告作为用人单位为原告办理了工伤保险，事故时未断缴工伤保险费，故原告因工伤发生的费用，按照国家规定分别从工伤保险基金中及由被告支付。至于具体的项目和数额，依照工伤保险条例等相关规定确定，分述如下：
1、原告的停工留薪期工资及护理费如何确定。根据原告伤情和劳动能力鉴定情况，原告主张6个月的停工留薪期，虽超出定残之日，然被告表示同意，本院予以照准；根据工伤保险条例的规定，在停工留薪期内原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。原、被告未约定固定工资标准，实行计件结算，可以2013年12月所得作为原工资福利待遇，故原告主张月工资标准3868元缺乏事实依据，因被告同意按3000元计算，于法无悖，本院予以照准。原告在停工留薪期间确需护理，根据规定由所在用人单位负责，被告在住院期间提供医院护工护理，支付护理费用，不违反法律法规的精神，原告仍主张住院期间的护理费显属重复，本院不予支持；原告伤情经评�为大部分护理，在定残前被告未尽护理责任，应当支付相应护理费，然而原告认为必须由其丈夫完全停工护理，缺乏法律依据，也不符合经济原则，可以本地一般护工市场价格水平确定标准，予以支持。被告辩称已支付工资15000元应予扣减一节，与事实不符，本院不予采信。
2、原告的一次性伤残补助金及伤残津贴标准如何确定，原告主张被告一次性支付至55周岁时的差额如何处理。根据社会保险法、工伤保险条例等规定，职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。职工因工致残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，从工伤保险基金按月支付伤残津贴至达到退休年龄并办理退休手续止，上述待遇的标准为本人工资，即工�职工遭受事故前12个月的平均月缴费工资，不完全等同于职工的实际工资。对用人单位而言，工伤保险费的缴纳以单位的工资总额为基数，对职工个人而言，则是由社会保险费征缴部门核定的为基数。因社会保险经办机构与缴费义务主体之间不是民事法律关系，且工伤保险条例中对于未参加工伤保险和已办理但应补缴情形分别处理，而有关司法解释规定对不能为职工补办社会保险手续致损失的情形作处理，并不包括已办理社会保险但涉及诸如是否足额缴纳社会保险费、险种等情形。原告主张缴费标准存在差额，实质上涉及补足缴费基数的争议，不属于劳动争议范围，故本院对其差额赔偿的主张不予支持。
3、原告主张被告一次性支付20年的生活护理费差额如何处理。根据工伤保险条例规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，�工伤保险基金按月支付生活护理费，区分护理依赖程度，其标准为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%，当然事故时原告伤势严重，之后治疗情况为治愈，其伤情趋于稳定，经检查已经安装适配假肢，能够恢复一部分手部功能，原告丈夫继续停工在家给予24小时的护理必要性明显降低，而统筹地区上年度职工月平均工资系动态数据，并作为适时调整生活护理费的依据，因此不存在原告所诉称的差额情况。另原告主张一次性支付20年的生活护理费，于法无据，事实上也不可能一次性产生，故其主张本院不予支持。
4、原告主张一次性支付假肢费用如何处理。因被告已为原告办理了工伤保险，根据相关社会保险法律规定，相关费用按照国家规定从工伤保险基金中支付，原告要求被告一次性支付，无法律依据，故本院不予支持。
5、原告主张住院伙食补助费和营养费如何处理。根据住院费用明细，被告已经支付了住院期间伙食费，原告再次主张缺乏事实依据，本院不予支持；关于原告主张的营养费，非工伤保险待遇法定项目，被告亦不同意支付，故本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条第一款第（一）项，《工伤保险条例》第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条之规定，判决如下：
被告靖江市徐建汽车配件有限公司支付原告郭梅兰停工留薪期工资18000元、护理费6240元（出院后至评定伤残等级之日），合计24240元，于本判决生效后5日内付清。
二、驳回原告郭梅兰的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费10元，由被�徐建公司负担（被告徐建公司于判决生效后5日内直接交至本院）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本一份、副本二份，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费10元（户名：泰州市财政局；开户行：泰州市农行海陵支行；账号：20×××88）。
审 判 长 徐劲松
审 判 员 高 佳
人民陪审员 张国治
二〇一五年四月二十八日
书 记 员 沈 琳
本案援引法律条文
《中华人民共和国社会保险法》
第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费�；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。
第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
《工伤保险条例》
第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（一）从工伤�险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；
（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。