黑龙江省大庆市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黑06民终1127号
上诉人（原审被告）阳光农业相互保险公司大庆中心支公司，住所地大庆市高新区新兴大街2号石油资讯中心大厦B栋12层1A-6房间。
法定代表人徐佳斌，该公司经理。
委托代理人李铁，黑龙江衡平律师事务所律师。
委托代理人苏岩岩，黑龙江百湖律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）李茂权、，男，1954年9月21日出生，汉族，大庆市萨尔图区胜源工程机械设备修理厂更夫。
委托代理人沈正雪，黑龙江鹤乡律师事务所律师。
委托代理人孙洪兴，黑龙江鸿英律师事务所律师。
原审被告代仁海，男，1981年5月29日出生，汉族，无职业。
原审被告大庆市萨尔图区中呈出租汽车服务有限公司，住所地黑龙江省大庆市万峰路万峰综合大市场13号7门、8门。
法定代表人张敬波，该公司总经理。
委托代理人吴杨，黑龙江油城律师事务所律师。
上诉人阳光农业相互保险公司大庆中心支公司与被上诉人李茂权、原审被告代仁海、原审被告大庆市萨尔图区中呈出租汽车服务有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，原审被告阳光农业相互保险公司大庆中心支公司不服黑龙江省大庆市萨尔图区人民法院（2015）萨民初字第874号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。
原审经查：2014年9月14日，被告代仁海驾驶被告中呈出租汽车服务有限公司所有的黑ETB1**号吉利牌出租车沿龙凤区建安建成小区6-2号楼西侧道路由南向北倒车时，与原告李茂权相撞，造成原告李茂权受伤。后经大庆市公安局交通警察支队事故处理二大队作出的第201422106号道路交通事故认定书认定，被告代仁海负事故全部责任，原告李茂权无责任。事故发生后，原告李茂权被送往大庆市人民医院住院治疗。两次住院共发生医疗费34411元。经黑龙江省众维司法鉴定中心鉴定，原告李茂权内、外踝骨折内固定，左下胫腓骨关节脱位评定为10级伤残、护理时限评定为伤后2个月、取内固定费用为1万元，支出鉴定费2100元。黑ETB1**号吉利牌出租车在被告阳光农业相互保险公司大庆中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，保险限额30万元，事故发生在保险期间内。
原审法院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。经大庆市公安局交通警察支队事故处理二大队作出的第201422106号道路交通事故认定书认定，被告代仁海负事故全部责任，原告李茂权无责任。综合庭审中原、被告的举证质证情况，本院对原告李茂权的如下损失予以确认：医疗费35122元、住院伙食补助费2100元（实际住院21天×100元=2100元）、护具费300元、后续治疗费1万元、交通费60元、护理费10845元（经鉴定护理时限为伤后两个月，住院期间雇佣护工3900元、第二次住院由原告李茂权女儿护理七天被扣工资1353元、剩余39天参照2014年黑龙江省居民服务业和其他服务业52333元/年÷365天×39天=5592元，以上合计10845元，本院仅对10845元予以支持，对超出部分不予支持）、误工费16650元（事故发生时2014年9月14日至定残之日2015年7月8日期间共9个月，月工资1850元×9个月）、残疾赔偿金40696.20元（2014年黑龙江城镇居民人均可支配收入22609元/年×20年×伤残系数0.1=45218元，因原告李茂权主张的40696.20元未超过法定标准，故本院予以支持）、精神抚慰金5000元（原告李茂权因本案交通事故所受身心伤害较大，且构成十级伤残，故本院认为，精神抚慰金确认为5000元较为适宜）、鉴定费2100元，合计122873.20元。
被告代仁海驾驶的黑ETB1**号吉利牌出租车在被告阳光农业相互保险公司大庆中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险（保险限额30万元），事故发生在保险期间内，被告阳光农业相互保险公司大庆中心支公司就在机动车交通事故责任强制保险限额内一次性赔付原告李茂权医疗费1万元、护具费300元、交通费60元、护理费10845元、误工费16650元、残疾赔偿金40696.20元、精神抚慰金5000元，合计83552.20元；应在商业第三者责任保险限额内一次性赔付原告李茂权医疗费25122元、住院伙食补助费2100元、后续治疗费1万元，合计37222元。对于原告李茂权主张的鉴定费2100元，应由被告代仁海负担。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告阳光农业相互保险公司大庆中心支公司于本判决生效后立即在机动车交通事故责任强制保险限额内一次性赔付原告李茂权医疗费1万元、护具费300元、交通费60元、护理费10845元、误工费16650元、残疾赔偿金40696.20元、精神抚慰金5000元，合计83552.20元；二、被告阳光农业相互保险公司大庆中心支公司于本判决生效后立即在商业第三者责任保险限额内一次性赔付原告李茂权医疗费25122元、住院伙食补助费2100元、后续治疗费1万元，合计37222元；三、被告代仁海于本判决生效后立即一次性给付原告李茂权鉴定费2100元；四、驳回原告李茂权的其它诉讼请求。案件受理费2911元，由原告李茂权负担154元、被告代仁海负担2757元。
上诉人阳光农业相互保险公司大庆中心支公司上诉称：一审判决认定事实及适用法律存在错误：一是医药费数额认定不合理。被上诉人第一次住院期间进行内固定手术，高值材料费用为20627元，应参照基本医疗保险计算标准按照80%的比例赔偿，上诉人应承担的合理数额应为20996.6元。二是误工费认定数额错误。上诉人主张按照定残前一日计算误工费错误，应根据被上诉人的伤情，踝部骨折的误工天数应为120天，数额为7400元。三是护理费及护具费认定数额错误。护具费300元中有100元为押金票据，不应予以保护。被上诉人第一次住院产生的3900元护理费票据,非正规票据，不应受到保护，应当参照居民服务业标准计算护理费。第二次住院护理费因护理人未能提交完税证明，应参照同行业标准计算护理费。出院后的护理费应按上诉人主张的2013年度居民服务业标准计算，一审法院超原审原告诉求范围按2014年标准计算,是明显错误。因此，第一次住院护理费应为2025元，第二次住院护理费应为708元，出院后的护理费应为5265，合计应为7998元。四、精神损害赔偿金5000元过高，伤残等级为10级，精神损失为2000元较为适宜。综上，请求二审法院改判上诉人在交强险限额内赔偿被上诉人各项损失合计68354.2元，在商业第三者责任保险限额内赔偿被上诉人各项损失合计33096.30元。
被上诉人李茂权答辩称：一审判决认定事实和适用法律正确。一是医疗费用是医疗机构依据相应的医疗规范及患者的病情而产生的必要费用，不存在上诉人所指的自选高值材料的问题。二是误工费用根据司法解释相关规定应计算至定残日之前一日，这是法律规定，上诉人主张的应计算120天的误工费,无事实法律依据。三是护具、护理费用及精神抚慰金一审法院认定数额符合法律规定。
原审被告代仁海未答辩。
原审被告大庆市萨尔图区中呈出租汽车服务有限公司未答辩。
二审过程中，各方当事人均未提交新证据。
二审查明的事实与原审查明的事实一致。
本院认为：本案系因道路交通事故而产生的人身损害赔偿纠纷，为一般侵权案件，应适用过错责任归责原则。上诉人阳光农业相互保险公司大庆中心支公司承保了肇事车辆的机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险，其承保的机动车负事故的全部责任，故上诉人应当按照保险合同的约定，在保险责任限额内承担相应的赔偿责任。
上诉人主张医药费中的高值材料费应参照基本医疗保险计算标准按照80%的比例赔偿的上诉请求，本院认为，该项费用系被上诉人入院进行踝骨骨折切开复位固定术治疗的必要且合理费用，应予以全额保护。关于误工费的计算问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。”“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，被上诉人因伤骨折，出院后活动受限，且鉴定时尚持拐行走，一审法院结合被上诉人单位出具的证明，计算误工时间至定残日的前一天并无不当，上诉人主张按120天计算误工费无依据，本院不予支持。关于护理费及护具费的计算问题，被上诉人第一次住院期间聘请护工陪护15天，支付陪护费3900费，有大庆油田总医院陪护服务公司出具收款收据为凭，且该笔费用系被上诉人住院期间的必要支出，应予保护。第二次住院期间，被上诉人由其女儿护理七天，误工费数额有其女儿所在单位出具的证明为凭，亦应予以保护。对于上诉人主张的出院后的护理费是否超出被上诉人一审诉讼请求的问题，本院认为，一审法院参照被上诉人护理期间，即2014年度居民服务业和其他服务业收入标准计算护理费并无不当，且经法院确认的护理费总额未超过被上诉人主张的护理费数额，不属于超诉请判决，上诉人的此项上诉请求不成立，本院不予支持。关于一审判决精神抚慰金5000元是否过高的问题，本院认为被上诉人因交通事故致内、外踝骨骨质断裂，十级伤残，住院治疗两次，仍需继续治疗，给其造成严重的身体及精神伤害，一审法院认定精神抚慰金数额适当，本院不予调整。
综上，本院认为，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果并无不当。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费283元，由上诉人阳光农业相互保险公司大庆中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 周广彬
审判员 李艳艳
审判员 崔明威
二〇一六年六月二十三日
书记员 张 博