文书内容上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0109民初23658号原告：钱中欣，男，1945年11月9日出生，汉族，住上海市。委托诉讼代理人：徐凯佩，上海易锦律师事务所律师。委托诉讼代理人：李飞，上海易锦律师事务所律师。被告：周良泉，男，1964年2月9日出生，汉族，住上海市。被告：上海强生出租汽车有限公司，住所地上海市。法定代表人：陈放，总经理。委托代理人：陈建人，职工。被告：中华联合财产保险股份有限公司上海分公司，地址上海市。主要负责人：刘祖疆，总经理。委托代理人：尹喆，职工。原告钱中欣与被告周良泉、上海强生出租汽车有限公司(以下简称“强生出租公司”)、中华联合财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“中华财保上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告钱中欣之委托诉讼代理人徐凯佩律师、被告强生出租公司之委托诉讼代理人陈建人、被告中华财保上海分公司之委托诉讼代理人尹喆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。审理中，原告以职务行为为由，对被告周良泉申请撤回起诉，本院口头裁定予以准许。原告钱中欣向本院提出诉讼请求：主张医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)134,150.56元、营养费(Ⅰ、Ⅱ期)7,200元、住院伙食补助费270元、残疾赔偿金63,554.40元、交通费500元、护理费(Ⅰ、Ⅱ期)13,166元、精神损害抚慰金6,000元、车损费200元、衣物损500元、鉴定费2,000元、律师代理费5,000元；上述款项由被告中华财保上海分公司在交强险限额以及三者险限额内按责承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付)，余额及超出保险限额部分由被告强生出租公司承担赔偿责任。事实和理由：2016年1月4日13时10分，被告强生出租公司驾驶员周良泉驾驶车牌号为沪FMXXXX的机动车行驶至本市飞虹路出保定路西约80米处，因驾驶员未确保安全，与违反让行规定骑行自行车的原告相撞，造成原告受伤、车辆受损�交通事故。该事故经上海市公安局虹口分局交通警察支队(以下简称“虹口交警支队”)认定，事故双方均负同等责任。原告伤后当日即送上海市第一人民医院急诊治疗，急诊病历载：车祸左胫骨平台骨折、左锁骨肩峰端骨折、左腓骨骨折。急诊CT示：左胫骨近段骨折、腓骨头及腓骨中段骨折、左锁骨肩峰端骨折。事故当日被收入院治疗，入院后于1月7日在全麻下行左侧胫骨平台骨折切开复位内固定%2B左侧锁骨切开复位内固定%2B腓骨切开复位内固定术%2B胫骨植骨术，予以对症治疗，1月18日办理出院手续。出院时被诊断为：左胫骨平台骨折、左锁骨肩峰端骨折、左腓骨骨折。2016年9月22日，原告伤势经复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见书：被鉴定人钱中欣因交通事故所致左锁骨肩峰端骨折，左胫骨平台骨折，左腓骨骨折，目前遗留左上肢活动功能障碍、左下肢活动功能障碍分别构成XXX伤残、XXX伤残；伤后可予以休息240天，营养150天，护理150天。遵医嘱择期行内固定拆除术，术后可再予以休息60天，营养30天，护理30天。此次交通事故给原告造成医疗费、护理费、营养费等经济损失。因沪FMXXXX机动车在事发期间已经在被告中华财保上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)及第三者商业责任险(以下简称“三者险”)，故原告起诉来院，要求判如所请。为证明其主张的事实及诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及三者险保单、病历本、出院小结、医药费收据、陪护费发票、户口本、鉴定费发票、司法鉴定意见书、律师费发票等。被告强生出租公司承认原告在本案中所主张的事实，肇事驾驶员周良泉系己公司职工，事发时系行使职务行为。因已为沪FMXXXX机动车向被告中华财保上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险(三者险投保金额10万元，未购买不计免赔)，故对于住院伙食补助费、营养费(Ⅰ、Ⅱ期)、护理费(Ⅰ、Ⅱ期)、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车损费、衣物损等的赔偿意见与被告中华财保上海分公司意见相同。认可按照免赔率条款在商业三者险限额内保险公司仅承担其中的90%，但对于医疗费不同意承担非医保部分，鉴定费、律师费认可按责任比例承担。另，被告强生出租公司主张其曾为原告垫付6�元，要求于本案中一并处理(提供收条)。对于被告强生出租公司陈述的垫付情况，原告予以认可，并同意在本案中抵扣。被告中华财保上海分公司承认原告在本案中所主张的事实。事发时，沪FMXXXX机动车确系投保交强险及三者险(投保金额10万元，未购买不计免赔)于己公司处，同意在交强险及三者险限额内依法承担赔偿责任。对于医疗费总金额为134,150.56元无异议，但是要求扣除非医保部分；住院伙食补助费认可；营养费(Ⅰ、Ⅱ期)要求按照30元/日的标准予以赔付；护理费(Ⅰ、Ⅱ期)住院期间认可975元，其余要求按40元/日的标准予以赔付；残疾赔偿金�可鉴定报告确定的伤残等级，但认为赔偿数额过高，要求法院依法处理；精神损害抚慰金认可按责在交强险内优先；交通费认可200元、衣物损认可200元、车损费不予认可。至于鉴定费、律师代理费，认为不属于保险理赔范围，不予认可。并同意保留后续治疗。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。一、2016年1月4日13时10分，被告强生出租公司驾驶员周良泉驾驶车牌号为沪FMXXXX的机动车行驶至本市飞虹路出保定路西约80米处，因驾驶员未确保安全，与违反让行规定骑行自行车的原告相撞，造成原告受伤、车辆受�的交通事故。该事故经虹口交警支队认定，事故双方均负同等责任。被告中华财保上海分公司系牌号为沪FMXXXX机动车的交强险与商业三者险(保险金额为10万元，未购买不计免赔)的承保单位，事故发生在保险期内；二、原告伤后当日即送上海市第一人民医院急诊治疗，急诊病历载：车祸左胫骨平台骨折、左锁骨肩峰端骨折、左腓骨骨折。急诊X线片示：左胫骨近段骨折、腓骨头及腓骨中段骨折、左锁骨肩峰端骨折。事故当日被收入院治疗，入院后于1月7日在全麻下行左侧胫骨平台骨折切开复位内固定%2B左侧锁骨切开复位内固定%2B腓骨切开复位内固定术%2B胫骨植骨术，予以对症治疗，1月18日办理出院手续。出院时被诊断为：左胫骨平台骨折、左锁骨�峰端骨折、左腓骨骨折。出院后，原告又多次往上海市第一人民医院门诊复诊，上述治疗期间共计发生医疗费134,150.56元(其中医疗费6万元由被告强生出租公司垫付)；三、2016年9月22日，原告伤势经复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见书：被鉴定人钱中欣因交通事故所致左锁骨肩峰端骨折，左胫骨平台骨折，左腓骨骨折，目前遗留左上肢活动功能障碍、左下肢活动功能障碍分别构成XXX伤残、XXX伤残；伤后可予以休息240天，营养150天，护理150天。遵医嘱择期行内固定拆除术，术后可再予以休息60天，营养30天，护理30天。原告为此支付鉴定费2,000元。另查明，原告钱中欣在事故中衣物受损、车辆受损，为就诊用去交通费。原告为本次诉讼聘请律师花费律师代理费5,000元。上述事实，由原告提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为：关于本案民事赔偿责任的确认问题。公民享有生命健康权。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故认定书，内容表述清晰，责任认定明确，两被告对事故认定均无异议，本院确认其相应的证明力，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。因事发时肇事车辆沪FMXXXX的驾驶员周良泉系在履行职�，故应由其用人单位即被告强生出租公司承担侵权责任。鉴于本案肇事车辆已向被告中华财保上海分公司投保了交强险，故应由保险人即被告中华财保上海分公司在交强险责任限额内赔偿原告损失，中华财保上海分公司同时为肇事车辆商业三者险的承保公司，故对超出交强险理赔限额的部分，由被告中华财保上海分公司根据保险合同在扣除10%不计免赔率后予以赔偿，仍有不足的，由被告强生出租公司予以赔偿。关于原告主张的各项赔偿费用：1、关于医疗费，根据原告的诉讼请求及该伤治疗的必要性、合理性，结合相关的医院凭据，确定为134,150.56元，其中由被告强生出租公司垫付6万元。被告中华财保上海分公司主张对医疗费中的非医保和自费部分不予赔偿，本院认为在治疗过程中，无论侵权人还是被侵权人，对于医疗机构针对病情及其发展情况依照医学知识和科学方法采取的治疗方式、标准和用药范围均无法预见和控制，故商业保险中不应按照基本医疗保险的标准理，保险公司的抗辩缺乏依据，不予采信；2、双方就住院伙食补助费270元，原告与被告强生出租公司、中华财保上海分公司在庭审中达成一致意见，本院予以确认；3、营养费(Ⅰ、Ⅱ期)、根据司法鉴定意见书所确定的营养期限，按照30元/天的赔偿标准，确定为5,400元；4、护理费(Ⅰ、Ⅱ期)，根据司法鉴定意见书所确定的护理期限及原告提供的护理费发票，住院期间13天的护理费为975元，剩余167天按照40元/天的赔偿标准，确定为6,680元，护理费共计7,655元；5、交通费，是原告本人为了处理交通事故及就诊所产生的费用，结合原告的伤势、就诊的时间、次数等，酌情确定为300元；6、残疾赔偿金，两被告对于原告的伤残等级并无异议，在此不再赘述。根据原告提供的户口簿原件可见原告系本市非农户籍，故按本市城镇居民的相关标准结合鉴定报告评定的伤残等级确定残疾赔偿金金额为63,554.40元；7、精神损害抚慰金，原告因事故受伤致残，必然给其造成一定的精神伤害，给予一定的精神损害抚慰金确实能在一定程度上对原告起到抚慰作用，故原告要求被告保险公司在机动车交通事故强制险限额范围内优先赔付精神损害抚慰金的诉讼请求，本院予以支持。结合被告驾驶员的过错程度、侵权造成的后果等，酌定为3,600元，由被告中华财保上海分公司在交强险内优先赔付；8、车损费，虽原告没有提供相关证据，但该起交通事故的确造成了原告车辆受损，本院酌情确认200元；9、衣物损，由于原告没有提供相关证据，本院酌情确�200元；10、鉴定费，确系原告因本起事故进行伤残及三期鉴定所花费的费用，本院予以支持，按责任比例划分后应由被告强生出租公司赔偿；11、律师代理费，因诉讼具有专业性，故原告聘请律师具有一定的合理性，原告已提供证据证明该费用已发生，但原告主张金额过高，本院酌情认可3,000元。11、后续治疗费，鉴于后续医疗费部分尚未发生，原告可在后续治疗费用实际发生后，另行结算。综上，被告中华财保上海分公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费共计10,000元；残疾赔偿金63,554.40元、护理费(Ⅰ、Ⅱ期)7,655元、精神损害抚慰金3,600元、交通费300元，共计75,109.40元；车损费200元、衣物损200元，共计400元；被告中华财保上海分公司在三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费、营养费(Ⅰ、Ⅱ期)、住院伙食补助费共计70,103.10元(扣除不计免赔)；被告强生出租公司赔偿原告商业三者险不计免赔部分7,789.23元、鉴定费1,200元、律师代理费3,000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项内赔偿原告钱中欣精神损害抚慰金(交强险优先)、残疾赔偿金、护理费、交通费共计人民币75,109.40元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额项内赔偿原告钱中欣医疗费人民币10,000元；三、被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿原告钱中欣衣物损、车损费共计人民币400元；四、被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告钱中欣医疗费、营养费(Ⅰ、Ⅱ期)、住院伙食补助费共计人民币70,103.10元(扣除不计免赔)；五、被告上海强生出租汽车有限公司赔偿原告钱中欣商业三者险不计免赔部分人民币7,789.23元、鉴定费1,200元、律师代理费3,000元，共计人民币11,989.23元，此款与被告上海强生出租汽车有限公司已垫付的60,000元互相抵扣后，原告钱中欣返还被告上海强生出租汽车有限公司人民币48,010.77元；以上一至五项，于本判决生效之日起10日履行。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币3,652.03元，减半收取为1,826.02元，由被告上海强生出租汽车有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第�中级人民法院。审判员  周伟二〇一六年十一月三十日书记员  徐贇附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。……第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。