重庆市江津区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0116民初1164号
原告：张应文，女，汉族，1955年9月28日出生，住重庆市江津区。
委托代理人：李龙成，重庆季霖律师事务所律师，特别授权。
被告：周世群，女，汉族，1949年9月2日出生，住重庆市江津区。
被告：郭变英，女，汉族，1982年3月27日出生，户籍所在地：山西省霍州市三教乡，现住重庆市江津区。
被告：赵某甲，女，汉族，1999年11月21日出生，住重庆市江津区。
法定代理人：赵某乙，男，汉族，1973年6月7日出生，住重庆市江津区。
法定代理人：蒲某某，女，汉族，1974年4月3日出生，住重庆市江津区。
被告：赵某乙，男，汉族，1973年6月7日出生，住重庆市江津区。
被告：蒲某某，女，汉族，1974年4月3日出生，住重庆市江津区。
五被告委托代理人：魏吉操，重庆市江津区双福法律服务所法律工作者，特别授权。
原告张应文诉被告周世群、郭变英、赵某甲、赵某乙、蒲某某健康权纠纷一案，本院于2016年1月20日立案受理后，依法由代理审判员柯润菲独任审判，适用简易程序于2016年3月8日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人李龙成，五被告的委托代理人魏吉操参加了诉讼。2016年3月10日，五被告申请对原告腰2椎体损伤与本案纠纷之间的关联性进行鉴定。2016年5月4日，本院再次公开开庭审理。原告的委托代理人李龙成，五被告的委托代理人魏吉操参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张应文诉称：2015年3月2日10时许，原告外出做农活时经过被告周世群的坝子，看见其儿媳郭变英在洗衣服。原告上前问郭变英：“我是否有挑拨你和你公婆的关系？”，后双方发生抓扯纠纷，另外周世群、赵某甲过来帮忙，原告被打伤昏迷倒地。原告受伤后进入重庆市江津区第二人民医院住院治疗，产生医疗费、护理费、误工费等损失。原告对该损失索赔无果，遂起诉来院，现请求判决被告赔偿原告医疗费19516.43元、住院伙食补助费1600元（80元/天×20天）、护理费1854元（103元/天×18天）、误工费9270元（103元/天×90天）、交通费500元、伤残赔偿金18980元（9490元/年×20年×10%）、精神抚慰金3000元、鉴定费1500元，合计56220.43元。
五被告辩称：2015年3月2日，原、被告双方发生纠纷是事实，但纠纷是原告先谩骂被告郭变英及其子女，双方进行口角纠纷过程中，原告先追打郭变英，五被告并未殴打原告。原告受伤与五被告无关。原告腰2椎体压缩性骨折系其自行摔伤，与被告无关，对原告的十级伤残被告不予认可。另外，原告主张的各项费用标准过高。
经审理查明：原告张应文与五被告系亲戚及邻居关系，被告郭变英系被告周世群的儿媳妇，被告赵某甲系被告周世群的外孙女，被告赵某甲系未成年人，被告赵某乙、被告蒲某某系赵某甲法定代理人。2015年3月2日10时许，原告张应文路过被告周世群的坝子，看见被告郭变英在洗衣服。原告上前问郭变英：“我是否有挑拨你和你公婆的关系？”随即原告解释并未挑拨郭变英及其公婆的关系，并说“如果存在挑拨，我的两个姑娘死来现你的眼睛，如果没有，你的两个姑娘死来现我的眼睛”等用子女来赌咒的话。郭变英听后予以回骂，二人发生口角纠纷，继而发展成为抓扯纠纷。后被告周世群及赵某甲过来拆架，原告丈夫回家后，双方停止了抓扯。此次纠纷导致原告受伤，原告自行到被重庆市江津区第二人民医院住院治疗，入院诊断为：1、轻型闭合性颅脑损伤；2、腰2椎体压缩性骨折；3、全身多处软组织损伤；4、左手中指、环指远节伸指肌腱断裂。出院诊断与入院诊断一致，出院医嘱：1、注意休息，切勿剧烈活动；2、如有不适，我院神经、骨科门诊随诊；3、亦可到上级医院进一步检查及治疗。2015年3月2日至2015年3月20日，原告住院治疗18天，产生医疗费用15831.76元，另外还产生护理费、误工费、住院伙食补助费等损失。2015年5月28日原告到重庆市江津区第二人民医院门诊外科及骨伤外科治疗，产生医疗费用159.77元。2015年6月5日原告到重庆市江津区中医院骨伤外科治疗，产生医疗费用907.4元。2015年6月8日，原告到西南医院做检查，产生医疗费用2075.8元；6月10日，在西南医疗取药（安脑丸、艾迪苯醌片），产生费用532.5元。治疗结束后，原告就伤残程度及护理期限申请鉴定。2015年8月5日，重庆市江津区司法鉴定所做出渝津司鉴[2015]医字第182号《司法鉴定意见书》，鉴定意见（结论）：张应文因外伤腰2椎体压缩性骨折的伤残程度为ⅹ（十）级伤残，张应文因外伤腰2椎体压缩性骨折的护理期为60日。同时，产生鉴定费用1500元。原告对相应损失索赔无果，遂起诉来院，提出前述诉讼请求。
案件审理过程中，五被告申请对原告张应文第2腰椎压缩性骨折于纠纷的关联性及医疗费进行鉴定。2016年3月28日，重庆市法庭科学司法鉴定所做出渝法庭[2016]医鉴字第0381号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、认定江津区第二人民医院2015年3月2日CT检查发现的张应文第2腰椎体压缩性改变与当日发生纠纷具有关联性的依据不足。2、张应文医疗费用审查情况：住院期间所使用的硫辛酸、泮托拉唑钠、银杏叶滴丸、抗病毒颗粒、健胃消食口服液等于张应文损伤治疗无直接关联性，该类药物费用（按提供的费用清单结算）为986.84元。其后2015年6月在西南医院检查后服用的安脑丸、艾地苯醌片也与张应文自身原有的心脑血管疾病及其他相应症状相关。五被告支付了鉴定费用及专家会诊费合计3000元。
上述事实，有重庆市江津区公安局石蟆派出所调查笔录2份，重庆市第二人民医院住院病案首页、入院记录、住院证、出院记录、体格检查报告单、CT检查报告单、DR检查报告单、彩超检查报告单、医药费专用票据3张，重庆市江津区中医院医学影像科检查报告单、医药费专用票据3张，第三军医大学西南医院放射科MRI诊断报告单、神经外科脑血管超声（TCD）报告单、脑电图及脑电地形图检查报告、医药费专用票据6张，渝津司鉴[2015]医字第182号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票1张，渝法庭[2016]医鉴字第0381号《司法鉴定意见书》及鉴定费1张、专家会诊费收据一张，及原、被告的当庭陈述等证据，经庭审质证和本院审查属实，予以确认。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，原告张应文路过被告家的院子，用语言挑拨被告郭变英，是纠纷产生的原因。但被告郭变英未采取正确的行动化解双方之间纠纷，而是与原告发生口角纠纷，继而发展成抓扯纠纷，并致原告受伤。被告周世群与被告赵某甲发现原告与被告郭变英发生抓扯后，出来劝架、拆架。原告主张其二人也参与打人，但并未提交足够证据予以证明，本院不予支持。综合事情起因及经过，被告郭变英对原告的损失承担主要责任，本院酌情认定为60%。原告的损害后果虽然是被告造成，但是其本人对自身的损害后果需承担一定责任，本院酌情认定为40%。
重庆市法庭科学司法鉴定所做出渝法庭[2016]医鉴字第0381号《司法鉴定意见书》，鉴定单位及鉴定人具有鉴定资质，鉴定事实清楚，鉴定程序合法，本院予以采信。
关于原告张应文主张的医疗费用19516.43元。因原告受伤后先后到重庆市江津区第二人民医院、重庆市江津区中医院、西南医院治疗。出院医嘱载明：1、注意休息，切勿剧烈活动；2、如有不适，我院神经、骨科门诊随诊；3、亦可到上级医院进一步检查及治疗，且被告对此无异议，故本院对上述医疗过程予以确认。原告在重庆市江津区第二人民医院住院治疗18日，产生医疗费用15831.76元，但根据重庆市法庭科学司法鉴定所做出渝法庭[2016]医鉴字第0381号《司法鉴定意见书》，其中986.84元与原告纠纷导致损伤的治疗无关联，故医疗费用为14844.92元。2015年5月28日原告到重庆市江津区第二人民医院门诊外科及骨伤外科治疗，产生医疗费用159.77元。2015年6月5日原告到重庆市江津区中医院骨伤外科治疗，产生医疗费用907.4元。2015年6月8日，原告到西南医院做检查，产生医疗费用2075.8元。2015年6月10日，在西南医院取药（安脑丸、艾迪苯醌片），产生费用532.5元，因上述药品系治疗张应文自身原有心脑血管疾病及其他症状，不应计入原告因纠纷产生的损失。故原告张应文因该次纠纷产生的医疗费损失总计为17987.89元（14844.92+159.77+907.4+2075.8）。
关于原告主张的误工费9270元（103元/天×90天）。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，原告受伤住院期间治疗18天期间处于持续误工状态。因原告未提交证据证明自己由固定收入来源，且不能证明自己所从事的行业，误工费按照80元/天计算。根据重庆市法庭科学司法鉴定所做出渝法庭[2016]医鉴字第0381号《司法鉴定意见书》的鉴定结论，原告张应文第2腰椎体压缩性改变与当日发生纠纷具有关联性的依据不足，故重庆市江津区司法鉴定所做出渝津司鉴[2015]医字第182号《司法鉴定意见书》，鉴定的张应文因外伤腰2椎体压缩性骨折的护理期为60日，本院不予采信。故原告的误工费损失为1440元（80元/天×18天）。
关于原告主张的护理费1854元（103元/天×18天）。因原告住院18天期间，原则上需要护理，故护理费按100元/天的标准，结合住院天数计算为1800元（100元/天×18天）。
关于原告主张的住院伙食补助费1600元（80元/天×20天）。被告认可900元（50元/天×18天），本院认为结合当地生活水平及原告住院天数，900元符合实际情况，予以支持。
关于原告主张的交通费500元。虽然原告并未提供相应证据，但原告及其必要的陪护人员在就医过程中必然会发生，结合原告治疗经过及本地交通费用情况，500元符合实际情况，本院予以支持。
关于原告根据重庆市江津区司法鉴定所做出渝津司鉴[2015]医字第182号《司法鉴定意见书》，主张伤残赔偿金18980元及鉴定费1500元。根据重庆市法庭科学司法鉴定所做出渝法庭[2016]医鉴字第0381号《司法鉴定意见书》的鉴定结论，原告张应文第2腰椎体压缩性改变与当日发生纠纷具有关联性的依据不足，故原告要求被告赔偿伤残赔偿金18980元及鉴定费用1500元，本院不予支持。
关于原告主张的精神损害抚慰金3000元，原告因与被告发生抓扯而受伤住院，可能会致人精神受损，但结合纠纷的起因及结果及原告的受伤程度，本院认为纠纷未对原告的精神造成严重损害，故本院对该请求不予支持。
综上，张应文因2015年3月2日纠纷所造成的各项损失共计22627.89元（17987.89元+1440元+1800元+900元+500元），被告郭变英应承担60%的赔偿责任，即为13576.73元（22627.89元×60%）
为保护当事人的合法权益，教育公民自觉遵守法律。本院依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：
一、被告郭变英于本判决生效后五日内赔偿原告张应文医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费等损失共计13576.73元。
二、驳回原告张应文对被告周世群、赵某甲、蒲某某、赵某乙的诉讼请求。
三、驳回原告张应文的其他诉讼请求。
如被告郭变英未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费400元，减半收取200元，鉴定费用3000元，合计3200元，由原告负担1280元，被告郭变英负担1920元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉后未按要求在七日内交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。当事人应自觉履行判决的全部义务，一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 柯润菲
二〇一六年七月十三日
书 记 员 刘佳吉