河北省青县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀0922民初1319号
原告刘殿伟，男，1964年3月7日生，汉族，住青县。
委托代理人吴卫东，河北通胜律师事务所律师。
被告幸福人寿保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地：河北省沧州市运河区迎宾北大道泰大双子座南楼21层，统一社会信用代码证号：91130900588182131T。
负责人郭修庄，该公司总经理。
委托代理人高东辉，河北世纪联合律师事务所律师。
委托代理人徐靖华，男，1979年2月8日生，汉族，住沧州市运河区，该公司职工。
原告刘殿伟与被告幸福人寿保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称幸福人寿沧州中心支公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员姜庆余独任审判，公开开庭进行了审理。原告委托代理人吴卫东、被告委托代理人高东辉、徐靖华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘殿伟诉称，2014年9月28日11时49分，许岸龙驾驶晋Ｋ×××××货车，从左权县县城到左权县马田镇，由北向南行驶至省道322线14公里600米处时，因雨天路滑，与对向刘庆江驾驶的冀Ｊ×××××、冀JSY**挂货车相撞。造成许岸龙、刘庆江、冀Ｊ×××××、冀JSY**挂货车乘车人刘殿伟受伤，双方车辆损坏的交通事故。经左权县交警大队认定，许岸龙负事故全部责任，刘庆江、刘殿伟无责任。事故发生时，刘殿伟在被告公司处投保了人身意外伤害保险一份。现就保险赔偿事宜未能协商一致，故诉至法院，请求依法判令被告给付保险赔款141500元，并由被告承担诉讼费用。庭审中，原告刘殿伟明确：一、意外伤害险种项下要求赔偿8万元，按照被告承保40万元的保险金额乘以20%的伤残系数（原告在交通事故中构成九级伤残）计算；二、医疗保险项下要求赔偿5万元；三、住院津贴医疗保险项下要求赔偿11500元，按照投保幸福附加意外伤害住院津贴医疗保险10份，每份50元/天，住院23天计算；以上三项合计损失是141500元。
被告幸福人寿沧州中心支公司辩称，一、原告提供的判决书认定原告构成九级伤残的依据是人身伤害损害赔偿的相关标准，按照我公司与原告的保险合同的约定，意外伤残的评定标准应当为《人身保险伤残评定标准》。二、根据我公司医疗保险条款的约定及《健康险管理办法》第四条第二款的规定，医疗保险属于补偿性保险，原告医疗费用已在第三方处得到足额赔偿，故我公司不应赔偿。三、住院津贴应当按照住院22天，每份10元/天的标准计算。
经审理查明，投保人沧州市信捷货物运输有限公司与被告幸福人寿沧州中心支公司签订团体人身险保险合同一份，被保险人及受益人均为原告刘殿伟，保险期间自2014年1月24日0时至2015年1月24日0时。该保险合同包括：幸福团体意外伤害保险一份，保险金额为40万元；幸福附加团体意外伤害医疗保险一份，保险金额为5万元，免赔额为100元，赔付比例为100%；幸福附加意外伤害住院津贴医疗保险10份，每份10元/天。
另查明，2014年9月28日11时49分，许岸龙驾驶晋Ｋ×××××号货车由北向南行驶至省道322线（南沁线）14公里600米处时，因雨天路滑，与对向刘庆江驾驶的冀Ｊ×××××号车（内乘坐刘殿伟）相撞，导致许岸龙、刘庆江及乘车人刘殿伟受伤。经山西省左权县公安局交通警察大队认定许岸龙负事故全部责任，刘庆江、刘殿伟无责。原告刘殿伟住院23天，花费医疗费114618.91元，经山西省榆次司法鉴定中心鉴定原告刘殿伟构成9级伤残。
以上事实，由原告提交的道路交通事故认定书复印件、幸福人寿保险股份有限公司团体人身险保险合同复印件、山西省左权县人民法院（2015）左民初字第420号民事判决书及生效证明及当事人陈述等证据证实。
本院认为，沧州市信捷货物运输有限公司与被告幸福人寿沧州中心支公司签订团体人身险保险合同，原告刘殿伟作为该保险合同的被保险人及受益人，在保险期间内发生交通事故受伤，被告幸福人寿沧州中心支公司应当按照合同约定给付原告刘殿伟保险金。被告幸福人寿沧州中心支公司主张依据保险合同约定，幸福附加意外伤害住院津贴医疗保险每份保险金额为10元/天，原告刘殿伟予以认可，本院予以确认。被告幸福人寿沧州中心支公司主张原告刘殿伟住院天数为22天，其未提交证据予以证实，且原告刘殿伟住院23天已经山西省左权县人民法院（2015）左民初字第420号民事判决书予以认定，故本院确认原告刘殿伟住院23天。被告幸福人寿沧州中心支公司应给付原告刘殿伟保险金132300元，其中包括：1、幸福团体意外伤害保险项下8万元，按照保险金额40万元乘以九级伤残20%的赔偿系数计算；2、幸福附加团体意外伤害医疗保险项下5万元，医疗费114618.91元减去免赔额100元后乘以100%赔付比例为114518.91元，已超出保险金额5万元，按5万元计算；3、幸福附加意外伤害住院津贴医疗保险项下2300元，按照每份保额每天10元乘以10份保额乘以住院23天计算。被告幸福人寿沧州中心支公司提交的幸福团体意外伤害保险条款及幸福附加团体意外伤害医疗保险条款中的“被保险人遭受意外伤害事故，造成本主险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列残疾项目，本公司依照该标准规定的评定原则对残疾项目进行评定”及“在扣除被保险人从他人或其他机构获得的补偿及本附加险合同人民币100元的免赔额后给付意外伤害医疗保险金”的条款属于格式条款，该两项格式条款免除了保险人的责任，被告幸福人寿沧州中心支公司应当作出足以引起投保人注意的提示，并对该两项格式条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，其提交的证据不足以证实其尽到了提示或明确说明义务，原告刘殿伟亦不予认可，故被告幸福人寿沧州中心支公司的该项主张本院不予支持。根据《中华人民共和国合同法》第三十九条、第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第十七条、第十九条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条之规定，判决如下：
被告幸福人寿保险股份有限公司沧州中心支公司给付原告刘殿伟保险金132300元，于本判决生效之日起三日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3130元，减半收取计1565元，由原告刘殿伟承担100元，由被告幸福人寿保险股份有限公司沧州中心支公司承担1465元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按照对方当事人的人数提供副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。并于上诉期限届满之日起七日内预交上诉费3130元（收款单位：河北省沧州市中级人民法院，开户行：中国农业银行河北省沧州北环支行，账号：50×××85），逾期不交也不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
审判员 姜庆余
二〇一六年六月三日
书记员 李 婷
附：相关的法律条文
一、《中华人民共和国合同法》
第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。
第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……
二、《中华人民共和国保险法》
第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。
三、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》
第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务，享有解除合同权利的条款，不属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。