重庆市开州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0154民初1663号
原告：朱明贵，女，1947年5月20日出生，汉族，住重庆市开州区。
委托诉讼代理人：汪建平，重庆四方律师事务所律师，系特别授权。
委托诉讼代理人：沈丽，重庆四方律师事务所律师，系特别授权。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司，住所地重庆市开州区文峰街道南山东路1359号2幢1单元2楼，统一社会信用代码91500234320425729H。
负责人：朱汝谆，总经理。
委托诉讼代理人：王斌，男，1975年10月31日出生，汉族，住重庆市沙坝区。
委托诉讼代理人：杨希，女，1991年8月27日出生，汉族，住四川省大竹县。
被告：彭军坤，男，1971年3月10日出生，汉族，住重庆市开州区。
被告：邱芬芳，女，1972年2月16日出生，汉族，住重庆市开州区。
原告朱明贵与被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司、被告彭军坤和被告邱芬芳机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月24日立案受理后，依法适用简易程序于2017年4月17日公开开庭进行了审理，原告朱明贵的委托诉讼代理人汪建平、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司的委托诉讼代理人王斌、杨希、被告彭军坤和被告邱芬芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告朱明贵向本院提出的诉讼请求：1、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司在渝FRXX**号小型轿车的交强险范围内赔偿原告朱明贵1200**元(精神抚慰金在交强险范围内赔偿)；2、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司在渝FRXX**号小型轿车的第三者责任商业保险范围内与被告彭军坤、邱芬芳共同赔偿原告朱明贵7918**.05元；3、本案诉讼费由被告彭军坤和被告邱芬芳承担。事实和理由：2016年5月3日10时1分，被告彭军坤持C1类机动车驾驶证，驾驶渝FRXX**号小型轿车从开州区沿汉郭路往白鹤方向行驶至事故地点，因没有按照操作规范安全、文明驾驶，造成横过公路的原告朱明贵受伤的交通事故。2016年5月3日，重庆市开州区公安局交通巡逻警察大队以第5002345201603544号《道路交通事故认定书》认定，被告彭军坤承担本次事故的全部责任，原告朱明贵不承担本次事故的责任。原告朱明贵受伤后被送往重庆市开州区人民医院抢救治疗，现已治疗终结，花去医疗费316181.85元，院外购置人血白蛋白注射液花去9200元，到重庆三峡中心医院做肌力测试产生检查费599元，购置残疾辅助器具花去3536.60元。医疗费中，被告垫付了在重庆市开州区人民医院住院的医疗费251656.41元，原告垫付了70799元（包含在重庆市开州区人民医院住院的医疗费、购买人血白蛋白注射液花去9200元和重庆三峡中心医院做肌力测试产生检查费599元）。2017年1月9日，经重庆市开州司法鉴定所对原告进行鉴定，鉴定意见为：1、朱明贵颅脑损伤至右侧肢体偏瘫（肌力4级以下），构成道路交通事故四级伤残。2、朱明贵颅骨修补医疗费评估为叁万伍仟元左右（或以实际产生医疗费为准）。3、朱明贵评定为大部分护理依赖程度。4、朱明贵伤后营养期评定为半年。原告的损失为：1、医疗费325980.85元；2、护理费100元/天×235天×2人=47000元；3、终身护理费100元/天×（30×12×10+129+18）×60%=224820元；4、住院伙食补助费50元/天×235天=11750元；5、残疾辅助器具费：轮椅1166.60元+床和座便器2370元=3536.60元；6、营养费2000元/月×6个月=12000元；7、残疾赔偿金27239元/年×12年×70%=228807.60元；8、交通费500元；9、鉴定费2500元；10、精神损害抚慰金20000元；11、后续治疗费35000元。渝FRXX**号小型轿车系被告邱芬芳所有，在被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司投保了交强险和第三者责任商业保险，且事故发生时在保险期内。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，本次事故的损失应当先由被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司在渝FRXX**号小型轿车的交强险范围内赔偿，超过交强险部分则由被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司在渝FRXX**号小型轿车的第三者责任商业保险范围内与被告彭军坤、邱芬芳共同赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故若干问题的解释的规定》，原告请求人民法院一并处理。故请求人民法院支持原告的诉讼请求。
被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司辩称：对原告诉称的事故及责任认定无异议。事故车辆渝FRXX**号小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司投保了交强险和商业三者险100万元，有不计免赔。原告住院期间，被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司垫付了190000元医疗费，要求一并处理。关于医疗费，2017年1月4日的医疗费发票没有诊断证明佐证，无法证明关联性；原告主张的人血白蛋白注射液花去的费用的关联性无法确认；其余医疗费超过交强险的扣除非医保费用20%。对原告主张的后续治疗费无异议。入院前两天应为1人护理，护理费为200元，从2016年5月5日起为2人护理，其中ICU的22天不需要护理，故护理费为100元/天×2天+100元/天×211天×2人=42400元。终生护理费因鉴定意见对护理时限没有明确，应按60元/天计算两到三年。住院伙食补助费应按235天计算，对原告主张的住院伙食补助费的标准无异议。残疾辅助器具费认可轮椅费，护理床和座便椅的关联性无法确认。营养费认可1000元。残疾赔偿金，因原告定残前一天已满69岁，只认可按11年计算，但计算标准的证据原告应补强，其提交的户口没有反映出其户口性质，且户口页显示其从2016年7月14日迁来，出事之前居住地无法确认。交通费认可500元。精神损害抚慰金20000元过高，请依法认定。鉴定费和诉讼费不由被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司承担。
被告彭军坤辩称：原告诉称的事故及投保情况属实，对责任划分无异议，同意医疗费扣除非医保20%，被告彭军坤与被告邱芬芳系夫妻关系。被告彭军坤与被告邱芬芳垫付了住院期间医疗费61656.41元，垫付了门诊医疗费3525.44元，还垫付了护理费1000元，要求在本案中一并处理。鉴定费认可，保险公司也应承担，其他赔偿项目及金额同意被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司的意见。请求法院依法判决。
被告邱芬芳辩称：原告诉称的事故及投保情况属实，对责任划分无异议，同意医疗费扣除非医保20%，被告彭军坤与被告邱芬芳系夫妻关系。被告彭军坤与被告邱芬芳垫付了住院期间医疗费61656.41元，垫付了门诊医疗费3525.44元，还垫付了护理费1000元，要求在本案中一并处理。鉴定费认可，保险公司也应承担，其他赔偿项目及金额同意被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司的意见。被告邱芬芳愿意与被告彭军坤共同承担责任，请求法院依法判决。
本院经审理认定事实如下：2016年5月3日10时1分，被告彭军坤持C1类机动车驾驶证，驾驶被告邱芬芳所有的渝FRXX**小型轿车从开州区沿汉郭路往白鹤方向行驶至事故地点，因被告彭军坤没有按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，造成横过公路的原告朱明贵受伤的交通事故。事故当天，重庆市开州区公安局交通巡逻警察大队镇东中队作出第5002345201603544号《道路交通事故认定书》，认定被告彭军坤负事故全部责任，原告朱明贵不负责任。
事故当天，原告朱明贵被送往光明骨科医院急救，产生医疗费509.13元，当天转入重庆市开州区人民医院住院治疗至2016年12月24日出院，主要诊断：左侧额颞顶枕部急性硬膜下出血，其他诊断：脑疝、左侧颞叶脑挫伤、左侧顶部头皮血肿、高血压病3级很高危、肺部感染。出院医嘱：1、继续加强院外日常护理，防止压疮、深静脉血栓形成、尿路感染及肺部感染加重；2、继续加强四肢功能训练，防止肌肉进一步萎缩，关节、肌腱挛缩；3、继续服用改善脑循环、营养脑细胞、控制心率、血压药物；4、若肺部感染加重及时就医；5、定期门诊随访颅脑、胸部CT，据情况行颅骨修补术。2017年1月7日，原告朱明贵曾到重庆市开州区人民医院复查，处理意见：1、继续加强院外日常护理，防止压疮、深静脉血栓形成、尿路感染及肺部感染加重；2、继续加强四肢功能训练，防止肌肉进一步萎缩，关节、肌腱挛缩；3、继续服用改善脑循环、营养脑细胞、控制心率、血压药物；4、若肺部感染加重及时就医；5、定期门诊随访颅脑、胸部CT，据情况行颅骨修补术，神经外科随访。原告朱明贵在重庆开州区人民医院共产生医疗费315675.72元。原告朱明贵在重庆市开州区人民医院住院期间在重庆市开县医药有限责任公司购买人血白蛋白注射液用去9200元。2016年8月26日，原告朱明贵购买轮椅车用去1166.60元。2017年1月4日，原告朱明贵曾到重庆三峡中心医院做肌力测试产生检查费599元。
2017年1月5日，原告朱明贵之子牟方均委托重庆市开州司法鉴定所对原告朱明贵伤残程度、后续医疗费、护理依赖程度和营养期进行鉴定，同月9日，重庆市开州司法鉴定所作出开州司法鉴定所【2017】法医临床鉴字第016号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、朱明贵颅脑损伤致右侧肢体偏瘫（肌力4级以下），构成道路交通事故IV级（4级）伤残；2、朱明贵颅骨修补医疗费评估为叁万伍仟元（￥35000.00元）左右（或以实际产生医疗费为准）；3、朱明贵评定为大部分护理依赖程度；4、朱明贵伤后营养期评定为半年。原告朱明贵为此次鉴定支付鉴定费2500元。
渝FRXX**小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，第三者责任商业保险的责任限额为100万元，并投保了不计免赔率险，机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的保险期间均自2016年1月4日0时0分起至2017年1月3日24时止。
被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司垫付了医疗费190000元，被告彭军坤垫付了医疗费65184.85元和护理费1000元。
另查明，原告朱明贵在重庆市开州区人民医院住院期间有22天是在ICU病房。
上述事实，有原、被告的陈述，原告朱明贵的户口信息，道路交通事故认定书，病历、医学诊断证明书、医疗费清单、医疗费发票，轮椅车发票，开州司法鉴定所[2017]法医临床鉴字第016号司法鉴定意见书，司法鉴定费发票，机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆商业保险保险单，渝FRXX**小型轿车行驶证复印件、彭军坤的驾驶证复印件等证据在卷予以证明，足以认定。
本院认为，原告朱明贵因本次交通事故受伤致残，其伤害后果应当由侵权人予以赔偿。
一、关于本案的责任主体及责任比例的问题。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（1）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（2）……。”《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……。”本次交通事故交警部门认定被告彭军坤承担事故全部责任，原告朱明贵不承担本次事故责任。该认定结论客观真实、合法，本院依法对其证明力予以采信。渝FRXX**小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险100万元，并投保了不计免赔率险，本次事故发生在保险期内。原告因本次交通事故造成的损失，被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司应当在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内赔偿；不足部分，因被告彭军坤负全责，且渝FRXX**小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司投保了第三者责任商业保险，故由被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司根据与被告邱芬芳签订的第三者责任商业保险合同约定予以赔偿，仍有不足的部分，被告彭军坤应当予以赔偿，另外被告邱芬芳自愿与被告彭军坤共同承担赔偿责任，不违反法律规定，本院予以准许，故仍有不足的部分由被告彭军坤与被告邱芬芳共同赔偿。
二、关于原告朱明贵的损失的确认问题。
关于医疗费的问题：原告因本次交通事故产生的医疗费325983.85元均有发票予以证明，原告只主张325980.85元，本院依法予以确认。
关于护理费的问题：一是住院期间护理费，原告住院235天，其中在ICU病房的22天不应当主张护理费，其余住院时间因病历中注明需要2人护理，故其住院期间的护理费应为100元/天×213天×2人=42600元；二是后期护理费，根据鉴定意见书的分析说明部分关于护理依赖程度评定可以看出鉴定机构是对原告的后期护理依赖程度进行的鉴定，经鉴定原告为大部分护理依赖程度，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。……。”之规定可知，护理期限最长不超过二十年，本院考虑到原告的年龄及四级伤残的身体状况等因素，对其护理期限酌情计算至原告80岁，故其后期护理费为303760元[（365天×10年+147天）×80元/天]。原告主张224820元，本院予以认定。
关于住院伙食补助费的问题：原告住院235天，其住院伙食补助费为50元/天×235天=11750元。
关于残疾辅助器具费的问题：原告主张的轮椅车1166.60元有发票予以证明，且被告对其表示认可，本院对其予以认定。原告主张的护理床和坐便椅没有发票予以证明，且被告对其不予认可，故本院对其不予认定。
关于营养费的问题：鉴定结论明确原告伤后营养期为半年，但原告主张的12000元过高，本院酌情认定2000元。
关于残疾赔偿金的问题：原告提交的户口页可以看出原告现为城镇居民，被告对原告主张的户口性质有异议并未提供证据予以反驳，本院对被告的抗辩意见不予采信，故其残疾赔偿金应为27239元/年×11年×70%=209740.30元。
关于交通费的问题：原告主张交通费500元，被告表示对其认可，本院直接对其予以认定。
关于鉴定费的问题：原告主张的鉴定费2500元，有鉴定费发票予以证明，本院予以确认。
关于精神损害抚慰金的问题：原告主张20000元，本次交通事故造成原告四级伤残，其伤害后果势必会对其身心产生严重影响，综合原告的伤残情况，本院酌情对原告主张的20000元予以认定。
关于后续治疗费的问题，原告主张后续治疗费35000元有鉴定结论予以证明，本院对其予以认定。
据此，原告朱明贵在本次交通事故中产生的损失为：1、医疗费325980.85元；2、护理费267420元；3、住院伙食补助费11750元；4、残疾辅助器具费1166.60元；5、营养费2000元；6、残疾赔偿金209740.30元；7、交通费500元；8、鉴定费2500元；9、精神损害抚慰金20000元；10、后续治疗费35000元。
关于具体如何赔偿的问题，原告朱明贵的医疗赔偿费用=医疗费325980.85元+住院伙食补助费11750元+营养费2000元+后续治疗费35000元=374730.85元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内赔偿医疗费10000元，由被告彭军坤和被告邱芬芳赔偿医疗费63196.17元【（325980.85元-10000）×20%】，余下的301534.68元由被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司在第三者责任商业保险的责任限额范围内赔偿。原告朱明贵的伤残赔偿费用＝护理费267420元+残疾辅助器具费1166.60元+残疾赔偿金209740.30元+交通费500元+精神损害抚慰金20000元=498826.90元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内赔偿110000元，在第三者责任商业保险的责任限额范围内赔偿388826.90元。原告主张的鉴定费2500元，由被告彭军坤和被告邱芬芳赔偿
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下:
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内赔偿原告朱明贵因本次交通事故造成的损失120000元。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司在第三者责任商业保险的责任限额范围内赔偿原告朱明贵因本次交通事故造成的损失690361.58元。
三、被告彭军坤和被告邱芬芳赔偿原告朱明贵因本次交通事故造成的损失65696.17元。
四、驳回原告朱明贵的其他诉讼请求。
案件受理费4964元，减半收取2482元，由被告彭军坤和被告邱芬芳负担（直付原告）。
以上费用与被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司垫付的190000元和被告彭军坤、邱芬芳垫付的66184.85元品除后，由被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市开州区支公司直付原告朱明贵6203**.58元，被告彭军坤和被告邱芬芳直付原告1993.32元。（限本判决生效后十日内付清）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。本判决即发生法律效力。
本判决生效后，当事人可以向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。本案申请执行的期间为两年。该期间，从本判决书规定履行期间的最后一日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用有关诉讼时效的中止、中断的规定。权利人逾期不申请执行的，视为放弃申请执行的权利。
审判员 向红
二〇一七年七月十二日
书记员 李路