安徽省马鞍山市雨山区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）雨民一初字第02874号
原告：周丽贞，女，1958年11月17日生，汉族。
被告：李健，男，1976年2月23日生，汉族。
被告：中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司，住所地安徽省马鞍山市。
法定代理人：俞能德，该公司总经理。
委托代理人：余先要，该公司员工。
原告周丽贞诉被告李健、中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司（以下简称：人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员赵雪珍独任审判，公开开庭进行了审理。原告周丽贞的委托代理人石梦菊，被告李健，被告人保公司的委托代理人余先要均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告周丽贞诉称：2015年4月19日，李健驾驶皖E×××××号轿车沿太白大道西侧机动车道向北往南行驶至鸿泰酒店门口向东左转弯时与原告周丽贞驾驶的电动车相碰，致周丽贞受伤。当日，马鞍山市公安局交通警察支队作出《道路交通认定书》，认定被告李健负本次事故全部责任，周丽贞无责任。事故发生后，周丽贞被送至马鞍山市中医院住院治疗10天。后经江东司法鉴定所鉴定，周丽贞的伤残程度为十级。此次交通事故给原告共造成经济损失108590.2元，其中医药费2459.2元，住院伙食补助费300元，残疾赔偿金49678元，误工费26861元，营养费2700元，护理费18792元，交通费500元，鉴定费1300元，精神损害抚慰金6000元。因被告李健驾驶的肇事车在中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司投保了交强险和商业险，故该保险公司应在保险限额范围内赔偿原告的损失，对于超出保险责任限额的部分，李健应按其在本次事故中承担的责任赔偿原告的损失。为维护原告的合法权益，故诉至法院，诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费等各项损失共108600.2元。2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司在保险限额范围内承担赔偿责任；3、诉讼费用由被告承担。
被告李健辩称：我没有什么意见。
被告人保公司辩称：对于事故发生的事实及责任划分无异议，事故发生在保险期间内，肇事车辆购买了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任险。我司愿意在责任范围内承担相应的赔偿责任。原告部分诉请过高且部分损失不属于保险责任。
周丽贞就其诉请向本院递交如下证据：
1、身份证复印件1份，证明原告的诉讼主体资格及身份信息。
2、交通事故认定书1份，证明事故发生的事实，在此次事故中李健负全责，原告无责。
3、户口本复印件1份，证明原告为非农户口，其残疾赔偿金等应按城镇标准计算。
4、诊断证明书1份、入院、出院、住院记录各1份、检查单5份、医药费发票14张，证明原告因交通事故受伤的事实；原告住院的天数为10天；原告的医药费为2469.2元。
5、医疗机构执业许可证、医师执业证书、医师资格证书各1份，证明原告的职业为医生，为马鞍山市中杭金属股份有限公司医务室负责人。
6、司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，证明原告构成十级伤残，休息期限为360天，护理天数为180天，营养期限为90天，原告支出的鉴定费1300元。
对周丽贞递交的证据，李健发表质证意见认为：我没有异议。
人保公司发表质证意见认为：
1、对于证据1、3，无异议。
2、对于证据2，三性及责任认定无异议。
3、对于证据4，均无异议，医药费发票的具体金额请求法院核实，我司只承担医保内用药，乙类用药应扣除20%由侵权人承担，自费用药和挂号费以及材料费我司不承担。
4、对于证据5，医师资格证书真实性无异议，但是关联性有异议，只能证明其有从事医疗行业的资格，不能反映其现在的状况和其误工损失情况，要求其提供工资单和扣款证明予以佐证。
5、对于证据6，有异议，伤者活动度丧失和测量有异议，没有记载如何测量以及测量的影像照片等。原告的误工期限过高应计算至鉴定前一日。鉴定费发票的真实性无异议，但是鉴定费是间接损失不在保险公司的赔偿范围内。
李健向本院提交证据如下：
1、预缴金收据4张，证明我为原告垫付住院费用4000元。
2、医疗费票据4张，证明我为原告垫付的医疗费。
3、收条1张，证明我为原告支付1000元的护理费用。
周丽贞发表质证意见认为：李健确实是预交了4000元的住院费以及垫付了1000元的护理费，发票上面确实是原告的名字，对于以上证据我方均认可。
人保公司对以上证据均无异议。
人保公司未向本院提交证据。
对于各方提交的证据，本院认证意见如下：经核实，对于周丽贞递交的证据1、2、3、4、6及李健提交的证据，具有真实性、合法性、关联性，故予以认定。对于周丽贞递交的证据5因无法达到其证明目的，不宜作为定案依据。
经审理查明：2015年4月19日，李健驾驶皖E×××××号轿车沿太白大道西侧机动车道由北往南行驶至鸿泰酒店门口向东左转弯借道道路东侧非机动车道时该车前部与周丽贞驾驶沿太白大道东侧非机动车道由南往北行驶至此的无号牌电动车左侧相碰，致周丽贞受伤。事故经马鞍山市公安局交通警察支队认定，李健负全部责任，周丽贞无责任。周丽贞受伤后于2015年4月20日至2015年4月30日在马鞍山市中医院住院治疗，中医诊断为：骨折病、气滞血瘀，西医诊断为：左股骨头骨折。出院时医生建议：注意保暖，预防感冒；以卧床休息为主，适当行腰骶部功能锻炼；每周二下午复查；不适随诊。
2015年5月5日，周丽贞至马鞍山市中医院复查，影像学诊断为：左股骨颈骨折复查，请结合临床及老片比较，随访。2015年6月19日周丽贞至马鞍山十七冶医院复查，磁共振诊断报告为：左股骨颈骨折；双髋关节前缘囊状异常信号影，考虑囊肿可能大。2015年11月10日，周丽贞至马鞍山市中医院复查，诊断为：左股骨头骨折。
2015年10月28日，经安徽江东司法鉴定所鉴定：1、周丽贞左股骨头骨折后致左下肢功能丧失10%以上，伤残评定为十级；2、周丽贞休息期限为360日、营养期限为90日、护理期限为180日，以上均包括住院治疗期间。
另查明，李健驾驶的上述肇事车辆在人保公司投保了机动车交通事故责任强制险及50万元第三者责任保险不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，李健向周丽贞支付现金共计1000元，垫付住院费4375.7元、医疗费943.9元。
本院认为：一、公民享有生命健康权、侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿损失。周丽贞的损失依法包括下述几项：1、医药费2469.2元。根据周丽贞提供的医疗费票据，其诉请医药费2469.2元符合法律规定，应予准许。2、住院伙食补助费200元。按照每天20元的标准，住院10天予以计算。3、残疾赔偿金49678元（24839元×20年×0.1）。伤残等级参照鉴定意见予以确认。4、营养费1800元。按照每天20元的标准，营养期限参照鉴定意见90天予以计算。5、护理费18784.8元（104.36元／天×180天）。6、交通费酌情确定为300元。结合周丽贞的伤情、就诊次数酌情确定为300元。7、鉴定费1300元，根据周丽贞提供的鉴定费票据核算。8、精神抚慰金为6000元。各项损失合计为80532元。
对于周丽贞诉请的误工费，因其已达退休年龄，且未能提供劳务合同、聘用合同、工资表、单位误工证明等证据证明其存在误工损失，故对该项诉请依法不予支持。
二、关于赔偿问题。鉴于肇事车辆已在人保公司投保了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任险，人保公司在保险的赔付范围承担先行赔付责任，故人保公司应赔偿原告方各项损失80532元。
三、关于李健垫付费用的问题。对于李健在事故后为周丽贞垫付用于护理费的现金1000元，可纳入本案中一并处理，由周丽贞在获得保险公司赔偿后向其返还。对于李健在事故后为周丽贞垫付的住院费用及门诊费用，在本案中不宜一并处理。
综上，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司一次性赔偿周丽贞各项损失合计80532元。
二、周丽贞返还李健1000元。
三、付款方式：中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司应于本判决生效之日起十日内一次性支付周丽贞各项损失合计79532元、返还李健1000元。
四、驳回周丽贞的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费用减半收取1236元，由中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司负担917元，由周丽贞负担319元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省马鞍山市中级人民法院。
审判员 赵雪珍
二〇一六年二月二十二日
书记员 孙惠娟
附法律条文：
1、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
2、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。