重庆市九龙坡区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）渝0107民初7574号
原告：刘明其，男，汉族，1955年3月13日生，住重庆市九龙坡区。
诉讼委托代理人：陈婉粲。
被告：杨洋，男，汉族，1992年12月7日生，住四川省资阳市安岳县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司安岳支公司。住所地：安岳县。
负责人：刘中伟。
诉讼委托代理人：李石穿师。
诉讼委托代理人：陈燕。
原告刘明其与被告杨洋、被告中国人民财产保险股份有限公司安岳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员邓晓光适用简易程序于2018年4月19日公开开庭进行了审理。原告刘明其的诉讼委托代理人陈婉粲，被告杨洋，被告中国人民财产保险股份有限公司安岳支公司的诉讼委托代理人李石穿到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘明其诉称：2016年11月23日7时20分，杨洋驾驶川X号轻型货车行驶至九龙坡区X727林驿路巴福镇路段时越过中心线单黄实线，与相对方向刘明其驾驶的无牌电动四轮车碰撞，造成车辆受损、刘明其受伤及无牌电动四轮车乘车人陈朝富受伤的交通事故。后经交警部门认定，被告杨洋负事故全部责任。原告受伤后被送往重庆市九龙坡区人民医院住院治疗52天。被告杨洋驾驶的车辆在保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险。因双方多次协商未果，现起诉至法院，请求：1、判决被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、交通费、营养费、被抚养人生活费、护理费、误工费、续医费、精神抚慰金等共计223281.50元，其中精神抚慰金在交强险优先赔付；2、本案诉讼费由被告承担。审理中，原告将诉讼请求金额变更为250115.80元。
被告杨洋辩称：对事故发生的事实及责任划分无异议，事故发生后，原告一共产生了医疗费71795.73元，其中我垫付了36137.50元，保险公司垫付了1万元，剩余25658.23元为原告垫付的，我垫付的费用要求在本案一并处理。其他意见以保险公司的意见为准。
被告中国人民财产保险股份有限公司安岳支公司辩称：对事故发生的事实及责任划分无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险和商业第三者责任险（100万），有不计免赔。我公司已在交强险范围内赔付了1万元医疗费，超过交强险部分的医疗费要求扣除20%的非医保用药。
经审理查明：2016年11月23日7时20分，杨洋驾驶川X号轻型货车行驶至九龙坡区X727林驿路巴福镇路段时越过中心线单黄实线，与相对方向刘明其驾驶的无牌电动四轮车碰撞，造成车辆受损、刘明其受伤及无牌电动四轮车乘车人陈朝福受伤的交通事故。后经交警部门认定，被告杨洋负事故全部责任。
事故发生后，原告被送往重庆市九龙坡区人民医院住院治疗52�，主要诊断为多发性肋骨骨折等。2017年1月14日，原告办理出院手续，出院医嘱有注意休息，避免重体力活动3个月，合理营养，院外继续治疗，门诊随访。原告出院后进行了门诊复查治疗。为此，原告共计产生医疗费71795.73元，其中被告杨洋垫付了36137.50元，保险公司垫付了1万元，剩余25658.23元为原告自己垫付。
2017年4月20日，重庆法医验伤所出具鉴定意见，刘明其目前胸部损伤、伤残等级属于IX级，今后再次手术取出内固定物，费用需人民币2万元左右。2018年2月10日，重庆医科大学附属第一医院出具鉴定意见，刘明其误工时限为60-120日，护理时限为30-60日。原告支付了鉴定及检查费2958.60元。
原告刘明其系农村居民户口，从2013年7月1至今居住在重庆市九龙坡区西彭镇南城小区20幢1单元5-2，其与郑乾芬系夫妻关系，二人共同生育了子女两人。从2015年6月开始至事故发生前，原告在重庆驿城院林景观工程有限公司上班，每月平均工资约4500元。
另查明：川X号车辆系被告杨洋所有，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司安岳支公司处投保了交强险及商业第三者责任险（100万元），并购买了不计免赔。事故发生后，保险公司在交强险范围内已垫付医疗费1万元。另外原告修理电动车支付了15000元的修理费。
上述事实，有当事人的陈述、交通事故责任认定书、病历资料、鉴定报告书、鉴定费发票、证明、保险代抄单等证据在卷为凭，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，公民享有生命健康权。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因被告杨洋驾驶肇事车辆川X号在事故中承担事故全部责任，故被告保险公司应先在交强险范围内全额赔偿，不足部分再由被告保险公司在商业第三者责任险范围内承担赔偿责任，如还有不足，则由被告杨洋承担赔偿责任。
对于被告杨洋垫付的医疗费36137.50元，双方一致同意扣除20%的非医保用药后由保险公司直接赔付给被告杨洋，即对被告杨洋垫付的医疗费，保险公司应赔付28910元（36137.50元×80%），剩余20%由被告杨洋自己承担。对于原告垫付的医疗费25658.23元，同样应扣除20%的非医保用药，即由保险公司在商业险范围内赔偿20526.58元（25658.23元×80%），由被告杨洋赔偿5131.65元（25658.23元×20%）。
对原告请求的赔偿费用，本院认定如下：
1、住院伙食补助费。原告请求2600元（50元/天×52天），本院予以支持。
2、后续医疗费。根据鉴定结论，本院对原告请求的2万元予以支持。
3、营养费。原告请求500元。因原告有需要加强营养的出院医嘱，且原告年龄也较大，本院认为原告该项诉求合理，本院予以支持。
4、护理费。原告请求住院护理费5200元（100元/天×52天），院外护理费800元（100元/天×8天），合计6000元。本院认为，根据鉴定结论，原告的护理时限为30-60日，结合原告伤情实际情况，本院认�其护理时限应以住院天数为准，即计算52天，故原告该项费用应主张为5200元（100元/天×52天）。
5、残疾赔偿金。本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告出生于1955年3月13日，原告定残日期为2017年4月20日，已年满62周岁，故应计算18年。原告提交的证据足以证明其在城镇居住一年以上且有合法收入来源的事实，故本院认为原告的该项费用可参照城镇标准计算，原告此项费用应主张为115894.80元（32193元/年×18年×20%）。
原告还请求主张其妻子的被抚养人生活费。本院认为，夫妻具有相互扶养的义务。原告的妻子郑乾芬出生于1955年6月26日，在原告发生交通事故时，已年满60周岁，可推断其丧失劳动能力及生活来源。因原告有合法收入来源，其负有扶养其妻子郑乾芬的义务，既然原告事故发生前具有收入来源，证明其仍然是具有扶养能力的，结合其还生育了两个子女，故本院对其被抚养人生活费主张为28828.07元（22759元/年×19年×20%÷3）
综上，原告的残疾赔偿金为144722.87元（115894.80元+28828.07元）。
6、误工费。原告请求19200元（150元/天×128天）。本院认为，根据鉴定结论，原告的误工时限为60-120日，结合原告的实际住院天数及伤情，本院认为原告的误工天数应计算90天较为合理。至于误工费计算标准，原告提交的误工证据可以证明其月平均收入为4500元，即原告的误工费应主张13500元（150元/天×90天）。
7、精神损害抚慰金。原告请求6000元。本院认为，根据原告的伤残等级及年龄，本院酌情主张5000元。
8、交通费。原告请求1000元。根据原告就医实际情况，本院主张500元。
9、鉴定费。原告请求2958.60元。因原告提交了相应的凭证，本院对该项费用予以支持。
10、财产损失。原告请求15000元，被告表示认可，且原告提交了发票，本院对该项费用予以支持。
11、病历复印费。原告请求37.50元。本院认为，原告该项请求，没有相关法律依据，本院不予支持。
上述1-11费用共计209981.47元，由被告中国人民财产保险股份有限公司安岳支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告残疾赔偿、精神抚慰金11万元，在财产损失限额内赔偿原告2000元；在商业第三者责任险范围内赔偿原告住院伙食补助费、续医费、营养费、护理费、残疾赔偿金、误工费、财产损失共计95022.87元，合计207022.87；另外保险公司还应在商业第三者责任险范围内赔偿原告医疗费20526.58元，即由保险公司�保险范围内赔偿原告刘明其总损失为227549.45元；由被告杨洋赔偿原告刘明其医疗费5131.65元、鉴定检查费2958.60元，合计8090.25元。由被告保险公司在商业第三者责任险范围内赔偿被告杨洋垫付的医疗费28910元。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司安岳支公司于本判决生效后十日内在保险范围内赔偿原告刘明其各项损�共计227549.45元；
三、被告杨洋于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘明其医疗费、鉴定费共计8090.25元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司安岳支公司于本判决生效后十日内在商业第三者责任险范围内赔偿被告杨洋垫付的医疗费28910元；
四、驳回原告刘明其的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取为2325元，由原告刘明其承担210元，由被告杨洋承担2115元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费，递交上诉状后上诉期满七�内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应当自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 邓晓光
二〇一八年六月十九日
书记员 徐家佳