江西省瑞昌市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）赣0481民初1069号
原告：郎元英，女，汉族，1965年10月11日出生，江西省瑞昌市人，住瑞昌市。
委托代理人：万幸，瑞昌市横港法律服务所法律工作者。
被告：王成，男，汉族，1982年6月3日出生，江西省瑞昌市人，现住瑞昌市。
被告：华安财产保险股份有限公司九江中心支公司。住所地：江西省九江市浔阳区九龙街与西一路交汇处安居大厦***室。统一社会信用代码：91360400781451356C。
法定代表人：王恒，该公司总经理。
委托代理人：蒋涛，男，汉族，1975年6月18日出生，江西省九江市濂溪区人，住九江市濂溪区。该公司员工。
委托代理人：刘德，男，汉族，1983年8月20日出生，江西省瑞昌市，住瑞昌市。该公司员工。
原告郎元英与被告王成、被告华安财产保险股份有限公司九江中心支公司（以下简称华安公�）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告郎元英的委托诉讼代理人万幸，被告王成、被告华安公司的委托诉讼代理人蒋涛、刘德均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各项损失240614.78元。其中医疗费89231元（被告王成支付21400元、被告华安公司支付10000元，原告自付57831元），伤残赔偿金137271.2元（31198元∕年×20年×22﹪），误工费26573元（2749元∕月÷30×290天），护理费37462.31元（52273∕年÷360×258天），住院伙食补助费4600元（20元∕天×230天），营养费5980元（26元∕天×230天），精神抚慰金4400元，鉴定费2200元，交通费2300元，以上合计310018.47元，扣除被告王成及被告华安公司支付的31400元及原告本人应负担的责任部分（20%），原告要求两被告赔偿各项损失240614.78元。2、本案诉讼费由被告承担。
事实和理由：2017年7月30日，被告王成驾驶赣Ｇ×××××汽车在瑞昌市瑞码快速通道由北往南行驶，6时53分许行至东关路段时，与由东往西横过马路的由原告郎元英驾驶的无号牌二轮人力自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后，被立即送往瑞昌市中医院救治，住院230天，共计花费医疗费89231.29元，其中被告王成支付21400元、被告华安公司支付10000元，原告自付57831元。2017年8月29日，瑞昌市公安局交通警察大队作出赣公交认字（2017）第216号《道路交通事故认定书》，认定被告王成负事故主要责任，原告郎元英负事故次要责任。2018年3月27日，经瑞昌瑞光法医学司法鉴定所评定原告郎元英的伤情为一个九级伤残，一个十级伤残，误工期为290天，护理期为230天，营养期为230天，花费鉴定费2200元。被告王成驾驶的赣Ｇ×××××肇事车辆在被告华安公司处投保了交强险和第三者责任险。现原告为维护自身合法权益，特向本院提出上述诉请，请法院予以支持。
被告王成辩称：事故发生属实，赣Ｇ×××××肇事车辆在被告华安公司处投保了交强险和第三者责任险，同意依法承担相应的责任，且自愿承担交强险保险范畴以外15%的非医保用药费用。
被告华安公司辩称：1、赣Ｇ×××××肇事车辆在被告华安公司处投保了交强险和第三者责任险（不计免赔30万），事故发生在保险期内，其公司同意在交强险范围内承担赔偿责任，超出交强险部分应根据双方责任在商业第三者责任险范围内赔偿，但不承担本�的诉讼费和鉴定费。2、原告的各项赔偿请求过高，残疾赔偿金应以第二次鉴定结果为标准计算，医疗费应扣除20%非医保用药，营养费标准偏高，应按20元∕天计算；误工期过长，只能计算至定残日止；护理时间过长，应以实际住院时间为准；精神抚慰金过高，交通费应提供正式发票。
本院经审理认定事实如下：
2017年7月30日，被告王成驾驶赣Ｇ×××××汽车在瑞昌市瑞码快速通道由北往南行驶，6时53分许行至东关路段时，与由东往西横过马路的由原告郎元英驾驶的无号牌二轮人力自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后，被立即送往瑞昌市中医院救治，住院230天，其间，原告于2017年11月4日出院，前往南昌市第三人民医院治疗，2017年11月6日再次到瑞昌市中医院�院治疗，2018年3月20日出院。经瑞昌市中医院诊断，原告患有如下病症：1、急性颅脑损伤。2、右眼视神经损伤。3、右眼视网膜挫伤。4、右眼外伤后眼睑痉挛。5、右侧多发肋骨骨折。6、腰2椎体压缩性骨折。7、右侧坐骨粉碎性骨折及右侧耻骨粉碎性骨折。8、右足踇趾第二趾节基底骨折。住院期间共计花费医疗费89231.29元，其中被告王成支付21400元、被告华安公司支付10000元，原告自付57831元。住院期间原告聘请杨水平为其护理，支付杨水平护理费34500元。
2017年8月29日，瑞昌市公安局交通警察大队作出赣公交认字（2017）第216号《道路交通事故认定书》，确认被告王成未做到安全文明驾驶，经人行道未减速行驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条和四十七条之规定，应负该事故主要责任。原告郎元英驾驶车辆�未确保安全通行，经过机动车道未下车推行，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条和七十条之规定，应负该事故次要责任。
2018年3月27日，经瑞昌瑞光法医学司法鉴定所评定原告郎元英的伤情为一个九级伤残，一个十级伤残，误工期为290天，护理期为230天，营养期为230天，花费鉴定费2200元。被告华安公司不服瑞昌瑞光法医学司法鉴定所评定结果，向本院申请重新鉴定，本院依法委托江西求实司法鉴定中心重新鉴定,2018年6月22日,江西求实司法鉴定中心鉴定郎元英眼部损伤伤残等级评定为十级;骨盆损伤伤残等级评定为十级，即两处损伤，均构成十级伤残。
被告王成驾驶的赣Ｇ×××××肇事车辆在被告华安公司处投保了交强险和限额30000元的商业第三者责任保险，并投保了不计免赔率险。交强险责任医疗费赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元。本次事故发生在保险期限内。
另查明，原告郎元英户籍所在地为瑞昌××××办事处东关村桂家，在瑞昌市城区规划线内。事故发生前在江西华亨宠物食品有限公司上班，月平均工资为2749元。事故发生后，原告未上班，单位未再发放工资。
在庭审过程中，原告郎元英、被告王成、被告华安公司就非医保用药达成协议，一致同意非医保用药的金额为11884.65元，计算方式为：（89231元－10000元）×15%＝11884.65元。
上述事实，有原、被告的陈述及其提供的身份信息材料、《道路交通事故认定书》、出院记录、医疗费凭证、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、保险单据、证�材料等相关证据在卷佐证，且所有证据已经庭审质证和本院审核，可以作为认定本案事实的依据。
本院认为，公民的健康权受法律保护。被告王成驾驶赣Ｇ×××××汽车与原告驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤，被告王成存在过错，应当承担侵权赔偿责任。瑞昌市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定被告王成负该事故的主要责任，原告郎元英负事故次要责任，事实清楚，客观公正，本院予以采信。根据事故发生的情况，本院酌定被告王成负事故70%责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案被告王成驾驶的赣Ｇ×××××肇事车辆在被告华安公司处投保了交强险和限额300000的商业第三者责任保险，对于原告的损失，依法应先由被告华安公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分则根据商业三者险保险合同由华安公司予以赔偿，仍有不足的再由侵权人即被告王成予以赔偿。
本案争议的焦点是关于原告损失的赔偿项目及计付标准问题。本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，以及原告的诉请和被�的答辩意见，并结合本案实际，对原告因本次交通事故造成的损失作如下认定：1、医疗费为89231元（其中被告王成支付21400元、被告华安公司支付10000元，原告自付57831元），有医院住院记录、收款凭证为据。2、误工费26573元（2749元∕月÷30×290天），本院参照鉴定结论核定误工期为290天，工资按照其月平均工资2749元计算。3、护理费34500元，护理费工资以护理人员实际领取工资计算，原告虽提出住院前四周依医嘱需二人陪护，但未确认另一护理人员是谁，亦未提供证据证实支付了另一护理人员的工资或因护理原告而造成的误工损失，故本院依法确认原告住院期间陪护一人，护理期本院参照原告伤情及鉴定意见予以核定为230天。4、营养费5060元（22∕天×230天），营养费标准22∕天、营养期230天，本院参照原告伤情及鉴定意见予以核定。5、住院伙食补助费4600元（20元∕天×230天），住院天数230天，有住院记录为据，伙食补助费标准参照九江市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准酌定为20元∕天。6、残疾赔偿金74875.2元（31198元∕年×20年×22﹪）。原告郎元英伤情为二个十级伤残，其户籍所在地在城镇规划区内，故依法其残疾赔偿金计算标准应以2017江西省城镇居民人均可支配收入标准31198元∕年计算；7、交通费2300元，根据原告伤情及其住院期间陪护人员因就医实际发生的费用酌定。8、精神抚慰金3000元，本院根据原告伤情、过错及当地的经济水平依法酌定。9、鉴定费2200元，有鉴定费发票为据。以上各项损失共计242339.2元。其中医疗赔偿项下98891元（医疗费89231元+住院伙食补助费4600+营养费5060元），伤残赔偿项下138248.2元（误工费26573元+残疾赔偿金74875.2元+护理费34500元+交通费2300元），精神抚慰金3000元，鉴定费2200元。
综上，本院对原告要求被告华安公司在交强险责任限额范围内向其赔付的合法诉请部分，予以支持。被告华安公司应在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元（已赔偿）、残疾赔偿金107000元及精神抚慰金3000元；医疗赔偿项下剩余88891元由被告华安公司按照70%责任比例在商业第三者责任险范围内赔偿原告62223.7元，但该项下应扣除被告王成应承担的非医保用药11884.65元，故被告华安公司在医疗赔偿项下应支付原告50339元。
伤残赔偿项下剩余31248.2元由被告华安公司按照70%责任比例在商业第三者责任险范围内赔偿原告21873.7元；以上被告华安公司应向原告赔偿各项损失共计182212.7元。由被告王成承担原告鉴定费2200元及自愿承担的非医保用药部分11884.65元。被告王成应向原告赔偿14084.7元。折抵被告王成已向原告已支付的21400元，原告应返还被告王成7315.3元。该返还款可由被告华安公司在向原告的支付款中予以扣除，再由被告华安公司直接支付给被告王成。故被告华安公司应向原告赔偿的各项损失为174897.4元。应返还被告王成的垫付款为7315.3元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、由被告华安财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告郎元英支付各项赔偿款共计174897.4元。
二、由被告华安财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效之日起十日内返还被告王成垫付款7315.3元。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4892元，由被告王成承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。
审 判 长 谢 添
人民陪审员 段生瑞
人民陪审员 周庆生
二〇一八年七月十八日
书 记 员 柯文静