山东省德州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁14民终2335号
上诉人（原审被告）：德州市陵城区第五中学。
法定代表人：温宽峰，系该校校长。
委托诉讼代理人：崔世雨，德州陵城君合兴法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。
被上诉人（原审原告）：侯某某。
法定代理人：侯敬喜。
上诉人德州市陵城区第五中学因与被上诉人侯某某健康权纠纷一案，不服山东省德州市陵城区人民法院（2016）鲁1403民初1141号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年10月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理，上诉人德州市陵城区第五中学（以下简称陵城五中）诉讼代理人崔世雨、被上诉人侯某某的法定代理人侯敬喜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陵城五中上诉请求：一、一审判决认定上诉人延误救治没有任何依据，是错误的。被上诉人提交的录音不能证明2015年3月25日被上诉人发病，也不能证明上诉人延误救治。被上诉人肚子疼到医务室看后，其再也没有声称肚子疼。2015年3月30日早晨被上诉人肚子疼，上诉人及时通知了其家长并到医院治疗，上诉人行为并无不当，上诉人并未延误被上诉人的救治。上诉人不存在任何过错，被上诉人自身有特异体质、特定疾病，不是突发疾病，上诉人也不知道该情况，根据《学生伤害事故处理办法》第十二条第（三)项的规定，上诉人不应承担赔偿责任。二、一审判决认定上诉人承担35%的责任纯属主观臆断。一审判决没有证据证明上诉人与被上诉人所患肠梗阻之间具有因果关系，法院不是鉴定机构，无权随意主观确定医疗上的因果关系，上诉人是教育机构，不是医疗机构，肠梗阻也不是上诉人能判断出来的，一审法院判决上诉人承担35%的责任明显不当。三、一审认定白蛋白、灌肠药是被上诉人的实际支出依据不足。即使被上诉人需要白蛋白、灌肠药，其需要多少应有医院的相关证明，否则不应支持。一审认定精神抚慰金5000元没有依据，被上诉人所产生的损失是由自身疾病造成不应支持精神抚慰金。总上，一审法院不重证据，做出了错误判决，故为维护上诉人合法权益，上诉人提出上诉，望中院依法处理。
被上诉人侯某某法定代理人侯敬喜答辩称：上诉人的上诉理由不成立，一、班主任说孩子到医务室看没有说肚子疼，孩子没病怎么会去医务室？孩子第二次去医务室看病，医务室说他们条件有限，看不了，孩子回来给班主任说了，班主任没有说什么，孩子就从办公室出来了，孩子一直自己坚持着。其实孩子有病了不怕，就怕被延误了治疗。二、白蛋白和灌肠药原审法院已经调查了，医嘱中也有，原审法院调查完以后也开庭了三、学校应承担主要责任，精神抚慰金也少，孩子有压力，截了肠子自己知道。自从出了这个事情之后。一要钱孩子就发愁，不敢大声说话，不太爱说话。
侯某某向一审法院起诉要求：一、要求被告赔偿医药费、护理费、伤残赔偿金、住院生活补助费、营养费、鉴定费、精神抚慰金、交通费合计264905.57元。二、诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：经审理查明，原告侯某某为被告陵城区第五中学七年级住校学生，在校学习期间每两个星期回家一次。2015年3月25日，原告发病，症状为肚子疼。原告发病告知班主任，并到学校医务室检查，但学校医务室没有检查出病症。学校未采取任何治疗措施，亦未通知家长。直到2015年3月30日早晨七点半，原告法定代理人侯敬喜接到原告的电话，说肚子疼的受不了，要求侯敬喜到学校接原告。侯敬喜接到原告的电话后，到陵城区人民医院给予治疗，住院一天后经医生建议转院到德州市人民医院，后又转到山东大学第二人民医院住院治疗。原告因肠梗阻做了肠切除手术。后经山东德宏法医司法鉴定中心出具司法鉴定书中的鉴定意见为相当于交通事故IX级伤残，营养期限90日，护理45日，住院期间二人护理，出院后一人护理。另查明原告在14月大时做过肠套叠手术。认定上述事实，由当事人陈述及相关书证予以证实。原审法院认为原告侯某某系被告陵城区第五中学七年级住校学生，且为限制民事行为能力人，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条之规定：“限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。”该条明确了学校对限制民事行为能力人的过错责任，也即限制民事行为能力人在校学习、生活期间受到人身损害的，须证明学校存在过错，学校未尽到教育管理职责的应当承担相应的责任。本案中原告侯某某为被告陵城区第五中学的寄宿学生，学生在校学习、生活期间，被告对其学生负有教育管理的职责；原告的法定代理人侯敬喜提交的证据一（与被告学校老师的通话记录）能够证实2015年3月25日原告发病，症状为肚子疼，原告发病后告知原告的班主任，并到学校医务室检查，但学校医务室没有检查出病症，在此情形下，学校应当积极采取相应措施，尽可能的预防、减轻或控制疾病的发生，并及时与家长联系，但本案中被告陵城区第五中学在明知原告肚子疼并去学校医务室检查未果的情况下，未采取任何治疗措施，也未带原告到附近医院检查、治疗，亦未及时与其家长联系，致使原告在发病第五天后才得以就医治疗，耽误了治病的最佳时机，造成原告因肠梗阻做切除手术的严重后果，延误救治与原告所患肠梗阻之间具有因果关系，被告陵城区第五中学在管理上存在一定过错，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》第九条第八项规定：学生在校期间突发疾病或者受到伤害，学校发现，但未根据实际情况及时采取相应措施，导致不良后果加重的，学校应当依法承担相应的责任；因原告侯某某的发病，主要是其自身疾病造成的，由此造成的损失应当由其监护人承担主要责任。综合案件发生的具体经过及给原告造成的损害，对原告造成的各项损失以被告承担35%为宜。原告遭受损失总计162647.37元。按被告应承担的比例为162647.37×35%=56926.57元；精神抚慰金：原告侯某某主张20000元，根据《山东省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》第85条和侵害人是法人或其他组织的赔偿标准，法院酌情保护5000元。综上，经审委会讨论，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十二条、第三十二条、第三十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《学生伤害事故处理办法》第九条第（八）项、《山东省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》第八十五条的规定，判决：一、被告陵城区第五中学应自本判决生效之日起十日内，赔偿原告侯某某交通费、医药费、护理费、住院伙食补助费、鉴定费、营养费伤残赔偿金计56926.57元；二、被告陵城区第五中学应自本判决生效之日起十日内，赔偿原告侯某某精神抚慰金5000元；三、驳回原告侯某某的其他诉讼请求。
二审中，当事人并没有提交证据。二审事实与一审查明的事实一致。
本院认为，本案的争议焦点问题是：一、上诉人陵城五中是否应对被上诉人侯某某的肠梗阻的伤害承担赔偿责任以及责任比例问题？二、关于被上诉人侯某某的白蛋白、灌肠药11160元费用以及精神抚慰金5000元的认定是否合理？
关于第一个焦点，根据经庭审质证的录音、侯某某在陵城医院的病例可以证实被上诉人侯某某初次发病到症状明显间隔5天，中间去过两次学校医务室。结合根据《侵权责任法》第三十九条之规定，被上诉人侯某某系寄宿制学生且为限制民事行为能力人，在校期间发生突发病症，上诉人作为教育管理机构，应及时通知学生家长或者送去正式医疗单位进行治疗，以免延误病情。而本案上诉人陵城五中没有尽到上述管理职责，存在过错，对被上诉人肠梗阻及其伤残具有一定的因果关系。原审法院结合双方过错程度，判定上诉人承担35%的赔偿责任并无不当。
关于第二个争议焦点，关于白蛋白和灌肠药的费用，经过一审法院调查，具有客观性和真实性，应予保护。结合被上诉人九级伤残及其住院治疗情况，原审法院酌情保护5000元并无明显不当。
综上所述，陵城五中的上诉请求均不成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1348元，由上诉人德州市陵城区第五中学负担。
本判决为终审判决。
审判长 厚德顺
审判员 刘林林
审判员 李 敏
二〇一六年十月十九日
书记员 夏 青