福建省沙县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沙民初字第2273号原告陈美珠，女，成年。委托代理人陈凤清，福建顺隆律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司，住所地三明市列东街商业大厦十层。代表人崔建国，职务总经理。委托代理人陈晓清，女，成年。被告刘建华，男，成年。被告彭秀花，女，成年。原告陈美珠与被告中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司（以下简称三明太保公司）、刘建华、彭秀花机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月14日立案受理。依法由审判员俞隆彬适用简易程序公开开庭进行了审理，原告陈美珠的委托代理人陈凤清，被告三明太保公司的委托代理人陈晓清到庭参加诉讼，被告刘建华、彭秀花经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称，2014年5月20日，被告彭秀花驾驶闽GX36**号小轿车，在沙县医院口人行横道上，碰到行人原告发生交通事故，造成原告受伤。经沙县公安局交通管理大队认定，被告彭秀花承担本起事故的全部责任。经沙县医院住院20天治疗，造成多项经济损失。故要求：1、判令被告三明太保公司赔偿原告各项经济损失计人民币26171.76元［其中：医疗费30476.87元（已支付29176.11元）、误工费11341元、护理费3230元、住院伙食补助费400元、营养费600元、后续治疗费9000元、交通费300元］；2、判令被告刘建华、彭秀花保险以外的损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。原告陈美珠为证明自已的主张，向本院提交了如下证据：1、原告的身份证用以证实原告的身份。2、道路交通事故责任认定书，证实被告彭秀花应承担事故全部责任。3、驾驶证、行驶证用以证实彭秀花、刘建华的主体资格。4、门诊病历、用药清单、疾病诊断证明书、费用清单、医疗票据，证实原告因伤医治情况及建议休息时间。5、护工护理费收条和身份证，证实原告因住院支出的护理费用。6、交通费发票，证实原告支出的交通费用。7、工资表和劳动合同，证实原告职业及收入情况。8、个人工资收入证明、企业法人营业执照、组织机构代码证，证实原告因伤减少收入情况。9、机动车交通事故责任强制险保单和神行车保系列产品保险单，证实事故车辆投保情况。被告三明太保公司辩称，一、答辩人于2014年5月26日先行垫付原告陈美珠医疗费10000元，在赔偿款项中应当予以扣除；二、1、医疗费应该扣除非医保费用，医疗费应为30342.97元-6068.59元=24274.38元；2、住院伙食补助费400元（每天20元）；3、营养费不予赔付；4、误工费不予赔付；5、护理费88.74元／天＊20天=1774.8元；6、交通费6元／天＊20天=120元；7、后续治疗费4000元或待其实际发生再另行主张。三、诉讼费不予承担。为证实自己的主张，被告向本院提供组织机构代码证、营业执照、法定代表人的身份证明、预付10000元医药费的转账凭证，证明其主体资格及预付款，并向法院申请对原告医疗费用中非医保用药进行司法鉴定。被告刘建华、彭秀花应诉口头辩称，已经由被告垫付医药费用19176.11元。本案在审理过程中，原、被告对以下事实无异议，本院予以确认。1、2014年5月20日，被告彭秀花驾驶闽GX36**号小轿车，在沙县医院口人行横道上，碰到行人原告发生交通事故，造成原告受伤。经沙县公安局交通管理大队认定，被告彭秀花承担本起事故的全部责任。2、闽GX36**号小轿车车主为被告刘建华，该车在被告三明太保公司投保了机动车交通事故第三者责任强制保险和商业险，事故发生于保险期间内。3、事故发生后被告彭秀花已支付原告19176.11元，被告三明太保公司已支付原告10000元。双方当事人对以下事实存有争议，本院分别予以分析并确认：1、关于医疗费用的问题。原告认为，其受伤住院支出医疗费用医疗费30476.87元（被告预支付29176.11元），并提交沙县医院的住院等发票予以证实；被告三明太保公司认为，原告提交医疗费中的用药应对医保与非医保用药进行区分，并向本院申请鉴定；本院认为，医疗机构出具的住院收费票据足以证实原告受伤住院期间的医疗费支出情况，被告三明太保公司提出应扣除非医保用药的主张，因其未向投保人明确告知非医保用药费用的承担义务，所以其该项主张以及鉴定申请，本院不予采纳。本院确认原告的医疗费用为30476.87元（被告已支付29176.11元）。2、关于误工费问题。原告认为，其受伤住院后在家休息共计110天，其造成误工损失应为（3093元÷30天×110天）＝11341元，为证实其主张，原告向本院提交了工资表和劳动合同、个人工资收入证明、企业法人营业执照、组织机构代码证等来证实其主张；被告三明太保公司认为，对原告的实际误工情况不真实，不予认可，原告在厦门市联晨丝印服饰有限公司及厦门欧德乐器有限公司二份劳动合同、相应的银行转账证明及社保医保缴费等凭证应提供；本院认为，误工时间可确定至医疗机构建休时间止，为110天。原告主张的误工标准本院予以认可。因此，原告的误工费，本院予以确认为11341元。3、关于护理费的问题。原告认为，其受伤住院20天，请护工护理支付费用3230元；被告三明太保公司认为，对证据的真实性与证明内容均有异议，原告所主张的护理费过高；本院认为，原告提供的证据真实性存疑，但根据沙县医院护工的市场价格，结合原告的伤情，本院酌定每日护理工资120元较为合理，予以确定护理费120元×19天=2280元。4、关于住院伙食补助费、营养费的问题。原告认为由于该次交通事故造成原告受伤住院110天，要求被告支付住院伙食补助费20元／天×20天＝400元、营养费30元／天×20天＝600元；被告三明太保公司认为，住院伙食补助费同意按每天20元计算，营养费不予赔付；本院认为，原告因本起交通事故致其受伤住院治疗，在住院期间适当补充营养确有必要，且不违反法律规定，因此，原告的该二项诉讼请求，本院部份予以支持，其住院伙食补助费应为20元／天×20天＝400元，营养费应为20元／天×20天＝400元。5、关于交通费的问题。原告认为，该起事故造成原告交通费支出300元。被告三明太保公司认为，同意按每天6元，共计120元赔付；本院认为，原告主张交通费符合规定，本院以予确认300元。6、关于后续治疗费的问题。原告认为，根据沙县医院建议，后续治疗费用9000元；被告三明太保公司认为，原告主张费用过高，只同意按4000元支付，或待实际发生时再行赔付；本院认为，原、被告未能就此项费用达成一致意见，可待实际发生时原告再行主张。综上所述，本院认为，原告因该起事故造成的各项损失，医疗费30476.87元（已支付29176.11元）、误工费11341元、护理费2280元、住院伙食补助费400元、营养费400元、交通费300元，合计45197.87元，应由被告刘建华、彭秀花承担赔偿责任。因闽G423**号小轿车在被告三明太保公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者责任商业保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，发生交通事故造成人身、财产损失的应由保险公司在机动车第三者强制险限额范围内予以赔偿。因此，被告三明太保公司应在死亡伤残赔偿限额项下（交强险）赔偿原告误工费11341元、护理费2280元、交通费300元，合计13921元。在医疗费用赔偿限额项下（交强险）赔偿原告医疗费用10000元，合计23921元，扣除被告三明太保公司已垫付的10000元，被告三明太保公司还应赔偿原告13921元；被告三明太保公司应对超过机动车交通事故责任强制保险赔偿限额以上的医疗费20476.87元、住院伙食补助费400元、营养费400元，合计21276.87元，扣除由被告刘建华、彭秀花垫付的19176.11元，还应赔偿原告2100.76元。被告刘建华、彭秀花经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃抗辩和举证的权利。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权法》第四十九条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告三明太保公司应赔偿原告陈美珠（交强险）误工费11341元、护理费2280元、交通费300元、医疗费用10000元，合计23921元。扣除被告三明太保公司已垫付的10000元，还应赔偿原告陈美珠损失13921元。二、被告三明太保公司应赔偿原告陈美珠（商业险）医疗费20476.87元、住院伙食补助费400元、营养费400元，合计21276.87元，扣除由被告刘建华、彭秀花垫付的19176.11元，还应赔偿原告2100.76元。。上述款项应于本判决生效后3日内付清。三、驳回原告陈美珠的其它诉讼请求。如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费454元，适用简易程序，减半收取227元，由被告刘建华、彭秀花负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于三明市中级人民法院。审判员俞隆彬二〇一四年十二月二日书记员蔡伟凤一、本判决所引用的法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十一条人民法院应当按照第以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《?中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。二、申请执行提示中华人民共和国民事诉讼法：第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。