辽宁省法库县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）辽0124民初720号
原告：李志伍，男，汉族。
被告：法库县中心医院，住所地法库县法库镇河南街,统一社会信用代码：122101244106980421。
法定代表人：李展，系该院院长。
委托诉讼代理人：陈XX。
原告李志伍与被告法库县中心医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年2月27日立案后，原告李志伍两次向本院申请因果关系鉴定，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李志伍、被告法库县中心医院委托诉讼代理人陈XX到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李志伍向本院提出诉讼请求：要求判令被告赔偿原告医疗费等总计153,599.60元，同时因原告的病情未治愈，待实际发生后再另行主张权利；由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2015年3月29日，原告发现左胸壁有个小包，到被告处就诊并住院治疗，入院诊断为：“胸壁肿物”。2015年4月1日，被告为原告做胸壁肿物切除术。原告于2015年4月9日出院，出院诊断为：“胸壁肿物”。但刀口一直没有封口，留血脓，未愈合，被告也没有告知原告复查，在此期间也没有收到被告的病情告知书。2016年6月6日，手术处疼痛难忍，原告到被告处，医生检查后马上给原告换药，换到第四次后，医生认为脓包太大，又给原告做了一次手术，术后又换药19次，期间费用是免费的，只有麻药是原告支付的，在此期间被告一直未告知原告得的病是胸壁结核。2016年6月20日，原告到被告处病案室调出病历发现，病历首页诊断是胸壁结核，原告找到医生，问其病理出来后为什么不通知原告，在没有明确诊断病情的情况下为什么先做手术，这是被告误诊造成的严重后果，要求被告给原告继续治疗，治好为止。被告拒绝继续为原告治疗。为此，原告诉至法院，在审理期间，于2017年3月24日，沈阳医学院法医司法鉴定所出具鉴定意见：法库县中心医院存在对李志伍出院诊断错误及病志等有关材料管理不当的过错，据此于2017年10月10日以（2016）辽0124民初2479号民事判决书判决被告赔偿原告相应的误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费费用。
因原告病情一直未治愈，原告于2018年1月1日到沈阳市胸科医院住院治疗18天。医疗诊断为：1、胸骨前胸壁结核；2、继发性肺结核右上中左上涂（未）初治；3、右结核性包裹性脓胸。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、抗结核及保肝治疗（异烟胼0.3克日一次口服，利福平0.45克日一次口服，乙胺丁醇0.78克日一次口服，吡嗪酰胺0.5克日三次口服，五脂片0.93克日三次口服），间断换药，局部加压包扎；3、每个月复查肝肾功能、血常规、肺CT、肺DR等；4、病情变化请门诊。
故此，原告向你院提起诉讼，要求判令被告赔偿原告医疗费22,463.52元，护理费1,936.08元（18天×107.56元/天），误工费124,800.00元（1040天×120.00元/天，暂计至2018年2月27日，同时扣除第一次起诉时法院支持的9天误工费），住院伙食补助费1,800.00元（18天×100.00元/天），必要的营养费2,000.00元，交通费600.00元，总计153,599.60元；同时因原告的病情未治愈，待实际发生后再另行主张权利，并由被告承担本案诉讼费用，以维护原告的合法利益。
法库县法院在一审开庭时，该医院向法院出示假证，所以本人向贵法院提出追究出示假证的医院，失去医德医患，治病救人的道德观，之所以本人向法院请求向法库县中心医院追究法律责任，由于医院误诊给原告造成极大的伤害和经济损失，由于病情影响，失去了劳动能力，不能打工，没有了生活来源，给原告的家庭造成了极大痛苦，所以请求贵法院公平公正公开曝光的法律原则，给原告一个公平的判决，并要求被告承担原告以后的后果，以上全部属实。
法库县中心医院辩称，不同意原告诉讼请求。一、关于原告起诉事实部分，贵院于2017年10月10日以（2016）辽0124民初2479号民事判决书判决被告已赔偿结束，原告在事实理由中陈述沈阳医学院法医司法鉴定所于2017年3月24日出具的鉴定意见为：法库县中医院存在对李志伍出院诊断及病志等有关材料管理不当的过错，被告已就上述两种错误对原告承担了赔偿责任。二、原告未向法院提供其他证据材料，证明被告给原告造成其他损害。原告在事实与理由中记录病情一直未愈，原告于2018年1月1日至沈阳市胸科医院住院治疗18天，诊断为：1、胸骨前壁结核；2、继发性结核右上中左上涂（未）初治；3、右结核性包裹性脓胸；出院医嘱：1、注意休息加强营养；2、抗结核及保肝治疗，间断换药，局部加压包扎；3、每个月复查肝功能，血常规、肺DR等；4、病情变化随诊，以上可以看出原告一直未治愈的疾病是1、胸骨前壁结核；2、继发性结核右上中左上涂（未）初治；3、右结核性包裹性脓胸，原告要求被告对上述疾病进行赔偿，是否应该赔偿应看原告未治愈的疾病与被告的治疗行为是否存在因果关系。三、被告认为：1、原告上述诊断是被告医疗行为造成的，被告就应当承担赔偿责任；不是被告医疗行为造成的，被告就不应当承担赔偿责任。2、被告要求原告出具上述诊断疾病是被告医疗行为造成的证据材料，如原告不能出具，则法庭应当驳回原告的诉讼请求。3、2017年3月24日沈阳医学院法医司法鉴定所的鉴定意见为：法库县中心医院存在对李志伍出院诊断及病志等有关材料管理不当的过错。此两种过错与原告的疾病诊断无任何关系，更无因果关系，故被告不应承担赔偿责任。4、原告所患肺结核、胸壁结核、右结核性包裹性脓胸，是自发病，与被告的医疗行为无任何因果关系。人民卫生出版社2013年3月发行的第八版《内科学》第七章（61页）关于肺结核的描述：“1、我国疫情：据2010年我国第五次结核病流行病学抽样调查估计，结核病年发病例100万，发病率78/10万；全国现有活动性肺结核患者499万，患病率459/10万；涂阳肺结核患者72万，患病率66/10万；菌阳肺结核患者129万，患病率119/10万；结核病年死亡人数5.4万，死亡率4.1/10万；通过加强结核病防治工作和落实现代结核病控制措施，近十余年来我国的结核病疫情呈下降趋势。结核病防疫工作任重而道远，必须坚持不懈地加强结核病防治工作。2、结核病在人群中的传播：结核病在人群中的传染源只要是结核病患者，即痰直接涂片阳性者，主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。飞沫传播是肺结核最主要的传播途径，经消化道和皮肤等其他途径传播已罕见。通风换气，减少空间微滴的密度是减少肺结核传播的有效措施。当然，减少空间微滴数量最根本的方法是治愈结核病患者。影响机体对结核分枝杆菌自然抵抗力的因素除遗传因素外，还包括生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素。婴幼儿细胞免疫系统不完善，老年人、HIV患者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者等免疫力低下者，都是结核易感人群。”综上所述，原告的事实与理由中记录病情一直未愈的疾病，与被告治疗行为无因果关系，被告不应对其进行赔偿。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实本院认定如下：
2015年3月31日，原告发现左胸壁有个小包，到被告法库县中心医院就诊，并于当日住院治疗，入院诊断为：胸壁肿物；2015年4月1日，被告为原告做胸壁肿物切除术；2015年4月9日原告出院，出院诊断为：胸壁肿物；出院医嘱：“1、转结病医院治疗；2、定期复查治疗；3、合理饮食休息”；原告术后切除物被送病理检验，2015年4月10日病理结果为：（胸壁）考虑结核结节。
2016年9月21日原告起诉至法库县人民法院，2017年3月24日，经法库县人民法院随机选定沈阳医学院法医司法鉴定中心对原告病历进行鉴定，鉴定结论为：“法库县中心医院存在对李志伍出院诊断错误及病志等有关资料管理不当的过错”。
2017年10月10日法库县人民法院做出（2016）辽0124民初2479号判决，判决书载明：“医疗机构在诊疗过程中，应当依据自己的医疗设备及技术水平范围对患者尽到相应的注意义务。本案中，李志伍出院病历记载出院诊断为：胸壁肿物，经沈阳医学院法医司法鉴定中心所出具的鉴定意见，能够证实被告法库县中心医院的医疗行为存在诊断错误及病志等相关资料管理不当过错，其怠于履行注意义务和疏于高度注意的过错，导致原告身体受到伤害。被告过错与李志伍所遭受的损失之间具有因果关系，被告应对原告的合理损失在其过错的范围内承担损害赔偿责任”。
2018年1月1日，原告至沈阳市胸科医院住院治疗,2018年1月19日出院，住院18天，支出医疗费22,463.52元，出院诊断为：“1、胸骨前壁结核；2、继发性结核右上中左上涂（未）初治；3、右结核性包裹性脓胸；4、前列腺增生”。
2018年2月27日，原告再次起诉至法库县人民法院，2018年3月9日经本院第一次随机选定中国医科大学司法鉴定中心对原告2015年3月31日在法库县中心医院治疗与2018年1月1日在沈阳市胸科医院治疗是否有具有关联性进行鉴定，中国医科大学司法鉴定中心无法进行该项目鉴定，退回委托函；2018年5月2日本院第二次随机选定辽宁仁和司法鉴定中心进行鉴定，2018年5月4日辽宁仁和司法鉴定中心出具《不予受理通知书》载明：“鉴定人阅送鉴材料后对委托事项不能得出明确的鉴定意见。……决定不受理此委托，现退回委托函”。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担相应的赔偿责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。本案争议焦点为：原告在沈阳市胸科医院所治疗的胸骨前壁结核、继发性结核右上中左上涂（未）初治、右结核性包裹性脓胸与被告法库县中心医院之前的医疗差错是否存在因果关系。
关于原告主张要求被告赔偿医疗费等损失，一、因原告所患疾病为结核病，依据人民卫生出版社出版的《内科学》：“结核病在人群中的传染源只要是结核病患者，即痰直接涂片阳性者，主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。飞沫传播是肺结核最主要的传播途径，经消化道和皮肤等其他途径传播已罕见”，可见结核病是原发性疾病，是因接触结核病患者感染所致，并不是因为治疗行为产生的；二、原告认为法库县人民法院做出（2016）辽0124民初2479号判决已经认定被告负有过错，故被告应对原告的本次治疗负赔偿责任，经查2017年3月24日，沈阳医学院法医司法鉴定中心对原告病历进行鉴定，鉴定结论为：“法库县中心医院存在对李志伍出院诊断错误及病志等有关资料管理不当的过错”，此鉴定结论仅说明，被告对原告病志资料管理不当负有过错，出院诊断错误受医疗水平及医疗条件限制，且原告术后切除物2015年4月10日经病理检验，病理结果为：（胸壁）考虑结核结节，可见原告所患疾病在被告进行治疗时已经产生，并不是被告治疗行为导致了原告结核病的产生；三、（2016）辽0124民初2479号判决被告法库县中心医院的医疗行为存在诊断错误及病志等相关资料管理不当过错，其怠于履行注意义务和疏于高度注意的过错，被告已对原告的合理损失在其过错的范围内承担赔偿责任，现原告要求被告赔偿原告本次在沈阳市胸科医院治疗胸骨前壁结核、继发性结核右上中左上涂（未）初治、右结核性包裹性脓胸所支出的医疗费等经济损失，原告应当向法庭提供充分证据证明上述所治疗的疾病与被告法库县中心医院法对原告出院诊断错误及病志等有关资料管理不当的过错存在因果关系，现原告未能向法庭提供证据证明原告在沈阳市胸科医院治疗的胸骨前壁结核、继发性结核右上中左上涂（未）初治、右结核性包裹性脓胸等疾病与被告对原告出院诊断错误及病志等有关资料管理不当的过错存在因果关系，故对原告的诉讼请求，本院不予支持。
关于原告主张的病情未治愈，待实际发生后再另行主张权利，不属于本案审理范围，故本院不予支持。
综上所述，原告李志伍要求被告法库县中心医院赔偿医疗费等损失及病情未治愈，待实际发生后再另行主张权利等诉讼请求不符合法律规定，本院不予支持，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定,判决如下：
驳回原告李志伍的诉讼请求。
案件受理费1,440.00元，减半收取720.00元由原告李志伍负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审 判 员 周 铮
二〇一八年七月八日
法官助理 王艺诺
书 记 员 刘 丰
本判决所依据的相关法律
《中华人民共和国侵权责任法》
第五十四条患者诊疗活动中受到损害，医疗机构及医疗人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。