湖南省新邵县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0522民初116号
原告:肖再生，男，住新邵县。
委托诉讼代理人：隆青德，湖南常清律师事务所律师。
委托诉讼代理人：郭金桂，湖南同博律师事务所律师。
被告:中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地在长沙市开福区芙蓉中路一段161号新时代广场1、3楼。
负责人：程孝忠，该公司总经理。
委托诉讼代理人：曾朝阳，湖南天戟律师事务所律师。
被告:孙金竹，男，住新邵县。
被告:何宇飞，男，住新邵县。
被告:湖南省宾利旅游运输发展有限责任公司，住所地在长沙市雨花区黎托乡东山村香樟东路一楼101号刘胤毅私房。
法定代表人：陈志。
以上二被告均委托诉讼代理人孙金竹，住新邵县。
原告肖再生与被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称平安财险湖南分公司）、孙金竹、何宇飞、湖南省宾利旅游运输发展有限责任公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月20日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告肖再生及其委托诉讼代理人隆青德、被告孙金竹、被告平安财险湖南分公司的委托诉讼代理人曾朝阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、原告发生本次交通事故的损失包括医疗费、后续治疗费（含人工髋关节翻修费）、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计284540元，请求依法判令被告平安财险湖南分公司在保险理赔限额范围内赔偿原告损失；2、第1项诉讼请求超出保险理赔部分，由被告孙金竹、何宇飞、湖南省宾利旅游运输发展有限责任公司承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年3月26日，被告何宇飞驾驶湘A524**大型普通客车自新邵县迎光乡驶往邵阳市方向，14时20分许，途经新邵县巨口铺镇开发区转弯地段时，将前方正在道路行走的原告撞倒在地。原告受伤后，当即被送往正大邵阳骨伤科医院治疗。2015年4月9日，新邵县交警大队作出新公交字（2015）第龙10号道路交通事故认定书，认定何宇飞承担此次事故的全部责任，原告不承担此次事故责任�原告住院诊断为：1、脑震荡；2、头颜面部及左侧胸部软组织挫伤；3、左股骨颈骨折（头下型）。2015年9月25日，原告之伤经邵阳市白云司法鉴定所鉴定已构成九级伤残，后续治疗费预计3000元，人工髋关节每15年翻修一次，预计费用4-5万元/次。被告已经支付了医疗费、后续治疗费等共计123416元。湘A524**大型普通客车在被告平安财险湖南分公司投保了交强险等保险。为维护原告的合法权益，故提起诉讼。
被告平安财险湖南分公司辩称,湘A524**大型普通客车在我公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业三责险。原告诉请的医疗费用我公司已申请了重新鉴定，对非医保的费用以及非本次交通事故直接造成的医疗费，我公司不予承担。原告4-5万元一次的人工髋关节翻修费，不属于保险公司的赔偿范围，且该费用属于后续治疗部分，尚未实际发生，该后续治疗费应�以实际发生为准。原告已有77周岁，属于社会保障的对象，故对原告主张的误工费，我公司不予认可。原告主张的住院伙食补助费只能按50元一天计算，主张的护理费、精神损害抚慰金标准过高，主张的鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。原告主张的残疾赔偿金，请法庭按照10%的标准计算，另因本案原告的受伤与交通事故只有轻微的关联性，且根据湘雅医院的鉴定意见参与度只有10%，故原告诉请的所有赔偿项目请法庭参照该鉴定意见书作为本案保险赔偿系数，乘以百分之十之后再予以认定，原告的其余损失请法院依法审核。
被告孙金竹辩称，与保险公司的答辩意见一致，我已经垫付了原告123416元，原告应在保险公司赔偿后退还我所垫付的费用。我是湘A524**大型普通客车的事实车主，如果因此次交通事故被告何宇飞、湖南省宾利旅游运输发展有限责�公司需要承担赔偿责任，他们应当承担的赔偿责任由我承担。
被告何宇飞、湖南省宾利旅游运输发展有限责任公司的答辩意见与被告平安财险湖南分公司的答辩意见一致。
经审理查明：湘A524**大型普通客车登记的所有人为被告湖南省宾利旅游运输发展有限责任公司,该车辆由被告孙金竹承包用于道路运输,被告何宇飞系孙金竹雇佣的车辆驾驶员。2015年3月26日，被告何宇飞驾驶湘A524**大型普通客车自新邵县迎光乡驶往邵阳市方向，14时20分许，途经新邵县巨口铺镇开发区转弯地段时，将前方正在道路行走的原告撞倒，造成原告受伤的道路交通事故，此次事故发生在保险期间内。被告湖南省宾利旅游运输发展有限责任公司为湘A524**大型普通客车在被告平安财险湖南分公司入了交强险和赔偿限额为1000000元的不计免赔的第三者商业责任保险。此次交通事�，新邵县公安局交警大队作出了新公交认字（2015）第龙10号道路交通事故认定书，认定何宇飞承担此次事故的全部责任，原告不承担此次事故的责任。
原告受伤后被送往正大邵阳骨伤科医院住院治疗，自2015年3月26日入院至2015年9月23日出院，共住院181天，产生住院医疗费91996.34元，门诊医疗费1442.5元，住院期间被告孙金竹按照140元/天的标准出资聘请护工护理原告。正大邵阳骨伤科医院对原告的伤入院诊断为：1、脑震荡；2、头颜面部及左侧胸部软组织挫伤。2015年4月5日，原告下床在病房活动时，突然头晕、肢体乏力，左髋部跌倒于地，导致左股骨颈骨折（头下型），该院于2015年4月14日对原告行左全髋关节置换术。该院对原告的伤出院诊断为：1、左股骨颈骨折；2、脑震荡；3、头颜面部及左侧胸部软组织挫伤。原告于2015年9月16日在邵阳市白云司法鉴定所就�残程度、后续治疗费、伤休、护理、营养期限评定进行了鉴定，该所于2015年9月25日作出邵白司鉴所[2015]临鉴字第613号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人肖再生此次交通事故致左股骨颈骨折（已行髋关节置换术），目前已构成九级伤残；2、自2015年9月25日起计算，继续伤休治疗6个月，后续医疗费预计叁仟元（含复查、药物治疗等费用）；3、人工髋关节，每15年翻修一次，预计费用4.0—5.0万元/次；4、伤后护理6个月（前一个月为贰人护理，其余为壹人护理），营养6个月；如果双方当事人对此鉴定结论有异议，可于结案前申请重新鉴定。此次鉴定费为700元。被告平安财险湖南分公司于2016年3月12日就以下事项申请鉴定：1、原告肖再生的伤残等级与本案交通事故的关联性；2、对原告肖再生所发生的医疗费属于医保自负的金额；3、原告非因本次交通事故直接造成�医疗费。2016年6月23日，湘雅二医院司法鉴定中心作出鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人肖再生在住院期间费用中，医保外费用总额为25454.7元；2、被鉴定人肖再生在住院期间费用中其中治疗非本次交通事故直接造成（股骨颈骨折及置换等费用）的医疗费约为7万元；3、被鉴定人肖再生左股骨颈骨折与2015年3月26日车祸受伤有轻微关系，建议参与度为10%左右（供参考）。庭审结束后，本院调查核实了原告自2015年3月26日至2015年4月5日住院11天的住院医疗费共计9830元，自2015年4月5日至2015年9月23日出院之日止170天的住院医疗费共计82166元。
另查明，原告在此次事故发生前系家庭主要劳动人员，从事农业生产活动，并负责抚养其身患残疾的儿子肖益祥。本案交通事故发生后，被告孙金竹已共计垫付原告123416元。
以上事实，有双方当事人的身份证明，机动车行驶证，机动车驾驶证，道路运输证，道路交通事故认定书，险保单，正大邵阳骨伤科医院出具的入院记录、出院记录、诊断证明书、病人费用小项统计表、住院日清单、医疗费票据，白云司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费票据，临时聘用生活助理协议，护理费收据，巨口铺村民委员会的证明，肖益祥的身份证明、残疾人证，巨口铺镇医院收费票据，门诊处方笺，交通费票据，保单抄件，保险条款，湘雅二医院司法鉴定中心鉴定意见书，以及当事人的陈述予以证明，上述证据具有客观性、关联性和合法性，本院予以采信。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点是原告肖再生因此次交通事故所遭受的损失应当如何认定?本院作如下分析：原告肖再生因此次交通事故导致头部及胸部受伤于2015年3月26日入院治疗，原告在受伤入院后第11天即2015年4月5日在病房活动时因突然头晕、肢体乏力，左髋部跌倒于地，致左股骨颈骨折，原告该摔伤部分的损害后果系因交通事故引起，同时与自身未尽到注意义务有较大关联性，故原告在2015年4月5日摔伤后的损失，应由原、被告共同承担相应责任。关于被告应承担原告在2015年4月5日摔伤后的损害赔偿责任大小和数额，湘雅二医院司法鉴定中心作出的鉴定意见第三条“被鉴定人肖再生左股骨颈骨折与2015年3月26日车祸受伤有轻微关系，建议参与度为10%左右（供参考）”，被告平安财险湖南分公司据此认为原告诉请的所有赔偿项目应当参照该鉴定意见书按照10%的赔偿系数予以认定。但本院认为被告应承担原告在2015年4月5日摔伤后的损失大小，应当综合考虑以下几个方面的因素：1、原告因交通事故受伤住院，在刚入院的第11天就因突然头晕、肢体乏力，导致左髋部跌倒于地，造成原告左股骨颈骨折的损伤，而原告之所以突然头晕、肢体乏力的跌倒原因与原告遭受交通事故导致头部受伤、身体受损有密切联系；2、原告自2015年4月6日起因交通事故受伤本身还需要继续治疗，会因交通事故产生原因产生均由被告承担的损失；3、“肖再生左股骨颈骨折与2015年3月26日车祸受伤有轻微关系，建议参与度为10%左右（供参考）”的鉴定意见；4、肖再生在住院期间费用中治疗非本次交通事故直接造成（股骨颈骨折及置换等费用）的医疗费约为7万元，因本次交通事故直接造成的医疗费约为23000元。经综合考虑，本院认为应由被告承担原告自2015年4月6日起产生的损失中50%的赔偿责任为宜，即由被告赔偿原告医疗费82166元、后续治疗费3000元、误工费11730元（69元/天×170天）、住院伙食补助费8500元（50元/天×170天）、护理费26320（140元/天/人×19天×2人＋140元/天/人×150天×1人）、营养费5070元（30元/天×169天）、残疾赔偿金10060元（10060元/年×5年×20%）、被扶养人生活费9025元（9025/年×5年×20%）、精神损害抚慰金6000元，共计161871元损失的50%，即80935元。对原告在2015年3月26日至2015年4月5日住院11天期间因交通事故产生的医疗费11272元、误工费759元（69元/天×11天）、住院伙食补助费550元（50元/天×11天）、护理费3080元（140元/天/人×11天×2人）、交通费600元（酌情认定）、营养费330元（30元/天×11天），共计16591元的损失，根据此次交通事故的责任认定，应由被告承担全部赔偿责任。综上，原告因此次交通事故所遭受的损失共计97526元。
关于本案赔偿责任的主体，原告因此次交通事故所遭受的损失97526元，本应由对此次事故负全部责任的被告何宇飞承担全部赔偿责任，因何宇飞与被告孙金竹系雇佣关系，根据《侵权责任法》及相关司法解释的规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，由雇主承担赔偿责任，故应由被告孙金竹代替何宇飞对原告的损失承担赔偿责任，又因被告孙金竹承包的湘A524**大型普通客车在被告平安财险湖南分公司入了交强险，在湘A524**大型普通客车发生交通事故的情况下，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，应先由被告平安财险湖南分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告肖再生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等损失46006元。对原告在交强险赔偿范围未获赔偿的51520元部分，因湘A524**大型普通客车在被告平安财险湖南分公司还入了100万元不计免赔的机动车第三者责任保险，故应由被告平安财险湖南分公司在第三者责任险赔偿限额范围内赔偿原告的损失51520元。被告孙金竹、何宇飞、湖南省宾利旅游运输发展有限责任公司在本案中不需承担对原告的赔偿责任。
综上所述，对原告要求被告平安财险湖南分公司赔偿医疗费、后续治疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等损失245045元的诉讼请求，本院予以部分支持。对原告主张的人工髋关节翻修费50000元，因该人工髋关节每15年才翻修一次，现该费用尚未实际发生，故本院暂不做实体处理，原告可待该后续治疗费实际发生后再另行主张权利。对原告的第二项诉讼请求，原告因此次交通事故所遭受的损失共计97526元，本院已经判令由被告平安财险湖南分公司承担全部赔偿责任，故对原告的该项诉讼请求，本院不予支持。对被告平安财险湖南分公司非医保费用该公司不承担赔偿责任的答辩意见，因其未能提供原告因此次交通事故受伤产生的医保外费用具体数额的有效依据，仅提供了原告住院期间医保外费用的总额为25454元的鉴定意见，而本院无法根据本案实际情况客观准确区分原告因此次交通事故受伤产生医保外费用的具体数额，故本院在本案中就医保外医疗费用部分的承担问题不做实体处理，被告平安财险湖南分公司可在确定相应数额后，基于保险合同关系另行主张权利。对被告孙金竹要求原告在被告保险公司赔偿后退还其已垫付123416元的答辩意见，不属于本案审查范围，被告孙金竹可根据相关法律的规定另行主张权利。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险限额范围内赔偿原告肖再生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等损失共计46006元；
二、由被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在第三者责任保险限额范围内赔偿原告肖再生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等损失共计51520元；
三、驳回原告肖再生的其他诉讼请求。
上述给付款项，限判决生效后十日内付清（付款至开户行为：中国工商银行股份有限公司新邵县支行；户名为：新邵县财政局非税收入汇缴结算户；帐号为：1906025009024902340的账户）。
本案收取案件受理费2487元，鉴定费700元，共计3187元，由被告孙金竹负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。
审 判 长 李基文
代理审判员 邓泰清
人民陪审员 刘初华
二〇一六年九月二十六日
代理书记员 李 骥