天津市红桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0106民初第1781号
原告高书霞，女，1985年8月8日出生，汉族。
委托代理人王馥利（夫妻关系），1984年2月4日出生，汉族。
委托代理人杨华，天津韬鼎律师事务所律师。
被告天津市中医药研究院附属医院，住所地天津市红桥区北马路***号。
法定代表人范玉强，该院院长。
委托代理人徐翔，该院科员。
委托代理人蒋璐，天津尚志思源律师事务所律师。
原告高书霞与被告天津市中医药研究院附属医院健康权纠纷一案，本院于2016年3月17日立案受理。依法由审判员张彦海于2016年4月18日公开开庭进行了审理。原告高书霞之委托代理人王馥利、杨华，被告天津市中医药研究院附属医院之委托代理人徐翔、蒋璐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高书霞诉称，2015年8月9日上午，原告到被告处就诊，在等候期间原告去卫生间方便，因当时卫生间地面有积水且卫生间没有立警示牌予以提示，导致原告对当时地面情况判断错误，原告因此滑倒摔伤。事件发生后，被告对原告伤情进行诊断，经该院骨科CT检查确认原告小腿骨折。由于被告没有条件对原告伤势进行救治，故建议转院。后原告转至天津医院继续治疗，经该院确诊原告左小腿腓骨骨折、左足踝粉碎性骨折。原告在天津医院进行了手术治疗，因此产生了医疗费、误工费、护理费等费用。现原告仍未康复无法正常生活。鉴于以上事实，原告认为被告未尽到应尽的安全保障义务，对其经营场所亦未尽到应尽管理义务，因此对原告摔伤存在重大过错，对原告在本次事件中的经济损失应当予以赔偿。但时至今日，虽经原告多次与被告交涉，要求被告承担相应赔偿责任，但均被被告拒绝。故原告为维护自身合法权益起诉至贵院，恳请贵院依法判令被告向原告支付医疗费66089.99元、住院伙食费96元、住院伙食补助费800元、护理费585元、营养费800元、误工费20300元，共计88670.99元；本案诉讼费由被告承担。
为支持其诉讼请求，原告高书霞向本院提交如下证据：
证据1、2015年8月9日挂号专用收据、事发后用手机拍摄的事发卫生间的照片，证明事发时的卫生间地面有积水，没有设立安全提示牌；
证据2、住院病案、门诊病历、医疗费票据，证明原告的伤情及医疗费的花费情况；
证据3、建休证明、误工证明、劳动合同，其中误工证明载明“高书霞为我公司员工（办公室文员），于2015年8月9日至今因摔伤后休养，未能到我公司上班，其每月工资为2900元，依照我公司规章制度规定扣除工资20300元。特此证明：天津某某有限公司。2016年3月9日。”，证明原告的误工费损失情况；
证据4、天津市柯洁辅医劳务服务有限公司天津医院项目部出具的结算单，证明原告主张的护理费及住院伙食费的损失情况。
被告天津市中医药研究院附属医院辩称，被告对于原告高书霞于2015年8月9日在医院内摔倒受伤的事实不予否认，但对原告所述其滑倒摔伤系由于卫生间地面有积水且未立警示牌予以提示所致不予认可。事发时，当院内值班人员得到报告进入卫生间对原告进行救治时未见地面有积水。依保洁制度，清洁卫生间均为非人员密集时间，保洁人员进行清洁时卫生间是完全封闭的，在清洁过程中厕所门口有封闭标线，并有提示牌，当清洁完毕后，封闭标线需要解除，因卫生间已经清洁完毕，地面干燥，所以不需要设立警示牌。事发时为上午医院就诊集中时间，保洁人员未在此时进行清洁操作，故没有设立警示牌。事发后，被告积极对原告进行必要检查，并依其伤情建议转诊以保障其得到更专业救治。因此，被告本着实事求是不推卸责任的原则，恳请法院查明事实，分清责任，依法作出公正判决。
为证明其答辩意见，被告天津市中医药研究院附属医院向本院提交如下证据：
与被告有合作关系的物业公司出具的《门诊保洁员工岗位责任制》复印件（原件在物业公司处），证明被告医院具体的保洁时间，案发时间并非在物业公司保洁员的操作时间。
经庭审质证，原、被告质证意见如下：
对于原告高书霞提交的证据，被告天津市中医药研究院附属医院对证据1中的挂号单据无异议；对照片有异议，认为照片模糊不清，不能证明是案发当时被告医院院内的卫生间，时间和指向都不明确，从照片上也看不出来地面有积水，对于原告所主张证明的事实不予认可；对证据2无异议；对证据3，2015年8月17日的诊断证明只建议原告建休三个月，之后就没有再开具建休证明；对劳动合同的真实性有异议，该劳动合同没有写明原告工资数额和岗位情况；对于误工证明，无法证明原告因受伤而减少工资数额的情况，按照劳动法的规定应该享受病假待遇，原告工资不应该全额扣发；对证据4的合法性有异议，因原告在天津医院住院，而开具该证据的单位是天津市柯洁辅医劳务服务有限公司。
对于被告天津市中医药研究院附属医院提交的证据，原告高书霞对真实性无异议，但对证明目的不予认可，被告提交的该证据恰好证明9点30分是保洁时间，而根据原告向法庭提交的挂号收据显示原告挂号时间为10点08分，也就是原告如厕的时间恰好是被告刚刚做完保洁，地面湿滑，所以才造成原告身体伤害，原告认为被告提交的证据恰好证明被告方未尽到安全保障的义务。
根据原、被告双方的诉辩意见及质证意见，本院认证如下：
对于原告高书霞提交的证据，被告天津市中医药研究院附属医院对证据1中的挂号单据及证据2无异议，本院予以采信，但经本院核算原告主张的医疗费66089.99元中包含了事发当日其在天津市中医药研究院附属医院皮肤科的挂号费8.5元，该部分费用与其伤情无关，应予扣除；对于证据1中的照片，庭审中经法庭询问，原告自述该照片系事发后半小时左右拍摄，故对于原告以该照片欲证明事发时的卫生间地面有积水、没有设立安全提示牌之目的，本院不予确认；对于被告所提该照片内容不能证明是案发当时被告医院院内的卫生间之异议，被告并未提出任何反驳证据，本院对该异议亦不予采纳；对于证据3，该组证据均来源合法、内容真实，被告虽对劳动合同的真实性存有异议，但未能提供证据予以反驳，本院对该异议不予采纳，对该组证据的真实性、合法性均予以确认，但原告以误工证明主张的误工时间为7个月，而根据建休证明显示，医疗机构在原告出院时建议原告休息时间为3个月，原告主张7个月的误工时间证据不足，故本院对该组证据的证明力不予确认；对于证据4，该证据来源合法、内容真实，其上已明确载明“天津医院服务中心收费系统出院结算”，能够证实原告主张的护理费支出系在天津医院发生，被告虽有异议，但未能提供证据予以反驳，故本院对该异议不予采纳，对该证据的证明力予以确认。
对于被告天津市中医药研究院附属医院出示的证据，原告高书霞对真实性不持异议，根据原告当庭做出的“现场应该没有其他人”之陈述，能够与该证据的证明目的即案发时间并非在物业公司保洁员的操作时间相吻合，故本院对该份证据予以采信。
根据上述认定的有效证据及当事人的当庭陈述，本院查明以下事实：
2015年8月9日上午，原告高书霞至被告天津市中医药研究院附属医院皮肤科就诊，在该医院二楼女厕如厕过程中摔伤。事发后，天津市中医药研究院附属医院对原告伤情进行检查，随后，原告至天津市天津医院治疗，其伤情经诊断为（左）三踝骨折，原告于2015年8月9日至8月17日住院治疗8日，期间行左三踝骨折切复内固定术，并对患肢进行石膏托外固定。出院当日，该医院建议原告休息三个月。2015年12月2日至12月4日，原告至天津市海河医院住院治疗，期间取出一颗螺丝钉。治疗期间，原告自行支付医疗费66081.49元、护理费585元、餐费96元。
事发时，原告系天津富联器材开发有限公司员工，月工资为2900元，休假期间，该公司对原告工资予以扣发。
现原告诉至本院，认为其摔伤系被告未尽到安全保障义务所致，要求被告赔偿其相关经济损失。被告天津市中医药研究院附属医院认为原告不能证明其未尽到安全保障义务，不同意赔偿原告的经济损失。案经审理，当事人各执己见。
本院认为，本案的争点有二：一、被告是否应承担违反安全保障义务的民事责任；二、原告主张的损失是否合理？
对于第一个争点，本院辨析如下：
第一，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任”之规定，被告天津市中医药研究院附属医院作为提供医疗经营服务的机构，属于上述法律所调整的公共场所的管理人，对于在其医院就医的患者，负有合理限度范围内的安全保障义务。
第二，原告所提供的照片虽不能证实事发地点存有积水，但能证实事发厕所未标有相关防滑警示标识，被告对于厕所清洁后未设置防滑标识亦予以承认。鉴于事发地点与事发时间存在大量人员的流动性，即使如被告所述其保洁人员在每次封闭清洁厕所后均待厕所干燥后才允许他人使用，但不能保证在两次清洁间隔时间厕所地面一直保持干燥状态，特别是被告作为医疗机构，面对的受众存在特殊性，在此情形下，更应对可能出现的风险进行防范，设置相关安全警示标识尤为必要。据此，本院认定被告未尽到安全保障义务，对因此造成的他人损害，被告应当承担侵权责任。
第三，原告作为完全民事行为能力人，对厕所地面是否湿滑应有辨识能力，即使未设有防滑警示也应提高防范意识，因其未能尽到谨慎注意义务致不慎摔倒，原告自身亦存在一定过错，并应减轻被告的赔偿责任。衡平考量原、被告的过错程度，本院认定被告天津市中医药研究院附属医院对于原告的合理损失承担50%的赔偿责任，其余责任由原告自行承担。
对于第二个争点，本院确认原告合理损失如下：
1、医疗费：被告对于原告摔伤所致伤情不持异议，本院对原告因此支付的医疗费66081.49元予以支持；
2、住院伙食补助费：原告住院治疗8天，其按照100元/天的标准主张800元于法有据，本院予以支持；
3、住院伙食费：该项费用96元系原告住院期间实际支付的伙食费，因原告主张的住院伙食补助费已包涵了该项费用，故本院对此项主张不予支持；
4、营养费：根据原告的伤情，本院认为原告主张800元营养费较为合理，本院予以支持；
5、误工费：关于误工时间，原告住院8天，出院后医疗机构建休3个月，原告主张7个月误工时间未提供证据证实，故本院确认原告的误工时间为3个月零8天；关于收入标准，原告提供的证据能够证实其每月收入2900元，故本院支持原告的误工费损失为9473.33元（2900元/月×3个月+2900元/月÷30天×8天）；
6、护理费：根据原告伤情，本院认为原告住院期间需要护理，其主张585元护理费数额合理，本院予以支持。
上述损失共计77739.82元，被告天津市中医药研究院附属医院应按50%责任比例赔偿原告38869.91元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第三十七条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条以及《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告天津市中医药研究院附属医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告高书霞经济损失38869.91元；
二、驳回原告高书霞的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费787元，减半收取393.50元，原告高书霞负担220.50元，被告天津市中医药研究院附属医院负担173元。（于本判决生效之日起十五日内给付）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 张彦海
二〇一六年六月十五日
书记员 李可欣
附本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证实，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。