山东省鄄城县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄄民初字第492号
原告孙学江，住鄄城县。
原告孙亚丽，住鄄城县。
原告孙月明，住鄄城县。
原告孙月明的法定代理人孙学江，系原告孙月明之父。
原告王常须，住鄄城县。
原告张桂英，住鄄城县。
五原告的委托代理人刘春亮，鄄城诚鄄法律服务所法律工作者。
被告鄄城县人民医院。
法定代表人张卫华。
委托代理人孙占军，鄄城县人民医院医患办主任。
委托代理人王庆超，鄄城县人民医院工作人员。
原告孙学江、孙亚丽、孙月明、王常须、张桂英诉被告鄄城县人民医院医疗损害责任纠纷一案，原告于2014年3月19日起诉来院。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年5月6日、2015年1月6日两次公开开庭进行了审理，原告的委托代理人刘春亮，被告鄄城县人民医院的委托代理人孙占军、王庆超到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
五原告诉称，原告的亲属王海灵于2014年2月5日以口服鼠药入被告处治疗，同月8日凌晨，王海灵在被告病房跳楼造成严重损伤，被告未采取任何措施就送往菏泽市立医院抢救，在菏泽市立医院抢救了两天，因王海灵脊髓损伤、内脏损伤，抢救无效死亡。被告在为原告亲属王海灵治疗过程中存在过错，对王海灵使用了精神致幻药物、被告对治疗精神障碍患者的病房没有任何安全防护措施以致于造成王海灵跳楼，王海灵跳楼后被告没有采取急救措施，延误了抢救时间，最后导致王海灵死亡。被告应当对原告承担赔偿责任。特诉至法院，判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、住宿费、死亡赔偿金、交通费、护理费、精神损害赔偿费、被扶养人生活费等经济损失共计100000元。
被告鄄城县人民医院辩称，原、被告之间存在医患关系，原告起诉的医疗损害已经司法鉴定，确定了被告在该次医疗损害赔偿中的过错参与度，我院愿意按照鉴定结论依法赔偿，但原告主张的在被告处治疗的医疗费不属于本案赔偿范围，住院伙食补助费、精神损害抚慰金等项目过高。
经审理查明，2014年2月5日原告的亲属王海灵因口服鼠药入住被告处治疗，王海灵患有癫痫性精神障碍。同月8日凌晨1时左右王海灵从被告病房楼4楼跳下，致使骨盆骨折、肱骨骨折、尺骨桡骨骨折，因伤情严重，由被告的120医护人员护送转往菏泽市立医院抢救，在菏泽市立医院治疗1天出院，并于出院的当天死亡。王海灵在鄄城县人民医院支付住院费用2445.03元，在新型农村合作医疗报销729.85元。在菏泽市立医院支付医疗费用17444.64元，在新型农村合作医疗报销3522.04元。住院期间由其家人护理，护理人员身份为农村居民。
2014年5月23日，原告对鄄城县人民医院为王海灵的诊疗行为是否存在过错及过错行为与损害后果间的参与度申请司法鉴定，本院委托菏泽德衡司法鉴定所进行鉴定，2014年12月15日菏泽德衡司法鉴定所作出鉴定意见，认为鄄城县人民医院在对王海灵的诊疗过程中诊疗行为存在一定过错，医疗过错行为与王海灵跳楼摔伤应属诱发因果关系，医疗因素参与度拟为20%。原告支付鉴定费5000元。
王海灵出生于1970年4月13日。王海灵之父王常须，之母张桂英，王海灵共兄妹二人。
山东省统计部门2014年度公布的上年度国有经济单位农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资标准为40500元，农民人均纯收入10620元，农民家庭人均生活消费性支出额为7393元。
五原告于2014年3月19日起诉来院，在庭审中将诉讼请求变更为117764.45元，但未补缴诉讼费。
上述事实，有当事人陈述、医疗费单据、住院病历、鉴定意见书等在卷为凭，并经庭审质证，足以认定。
本院认为，原告的亲属王海灵因口服鼠药入住被告鄄城县人民医院住院接受治疗，与被告鄄城县人民医院存在医患关系，事实清楚，本院予以确认。王海灵住院治疗期间跳楼造成多处损伤以致于经抢救无效死亡。经司法鉴定，鄄城县人民医院在对王海灵的诊疗过程中诊疗行为存在一定过错，医疗过错行为与王海灵跳楼摔伤应属诱发因果关系，医疗因素参与度拟为20%。被告应当根据侵权责任法的规定，对原告的损失承担责任。王海灵因药物中毒入住鄄城县人民医院住院治疗，所支付的费用是因其原发病所致，与被告的过错行为并无因果关系，故对原告主张的在被告处治疗的住院期间费用不予支持。王海灵在菏泽市立医院治疗的费用与被告的行为有因果关系，予以支持。
王海灵在菏泽市立医院的住院费用17444.64元，在新型农村合作医疗报销3522.04元。对于在新型农村合作医疗报销部分，已经弥补了原告的损失，故对已经报销的部分应予以扣减。医疗费数额为（17444.64元-3522.04）=13922.6元。住院伙食补助费为50元。王海灵在菏泽市立医院住院1天，为一级护理，护理人员身份为农村居民，故原告主张护理费标准应参照山东省统计部门2014年公布的上年度国有经济同行业农、林、牧、渔业年平均工资40500元计算，护理费计为（40500元÷365天×1×2）=222元。王海灵系农村居民，死亡赔偿金应参照山东省统计部门2014年公布的上年度农民人均纯收入10620元计算20年，计为10620×20=212400元。丧葬费按山东省统计部门公布的上年度城镇单位在岗职工年平均工资46386元计算6个月为23193元。王海灵之母张桂英，1952年1月18日出生，年满62周岁，需要抚养18年；王海灵之父王常须，1953年12月10日出生，年满60周岁2个月，需要抚养19年零10个月；王海灵之子孙月明，2002年10月30日出生，未满18周岁，需要抚养6年零9个月。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款“被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”的规定，被告只是赔偿王海灵生前应当负担的部分，被扶养人生活费参照山东省统计部门2014年公布的上年度农民人均生活消费支出额7393元计算，被扶养人生活费为7393×18＋7393×【（1×12＋10）÷12】÷2=139851元。该项计算在死亡赔偿金项下。原告主张处理丧葬事宜的误工费符合法律规定，本院酌定支持1665元。原告的亲属死亡，给原告精神上造成痛苦，要求被告赔偿精神损害抚慰金的主张，适当予以支持，但应结合被告的过错程度，赔偿能力及受诉法院所在地的实际情况，本院酌定支持20000元为宜。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十五条之规定，判决如下：
一、五原告的亲属王海灵的医疗费13922.6元，住院伙食补助费50元，护理费222元、死亡赔偿金352251元，丧葬费23193元，鉴定费5000元，处理丧葬事宜人员的误工费1665元，共计396303.6元，由被告鄄城县人民医院赔偿79261元，其余部分原告自行负担；
二、由被告鄄城县人民医院赔偿五原告精神损害抚慰金20000元；
三、五原告的其他诉讼请求不予支持。
上述一、二项内容于本判决书生效后十日内履行完毕。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2300元，由被告鄄城县人民医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。
审 判 长 张艳红
人民陪审员 王明堂
人民陪审员 董慧颖
二〇一五年一月十五日
书 记 员 孙丹丹