江西省南昌市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣01民终2470号
上诉人（原审原告）：舒洪，女，1961年12月2日出生，汉族，住江西省宜春市靖安县。
上诉人（原审原告）：舒巍，女，1965年11月13日出生，汉族，住江西省宜春市靖安县。
上诉人（原审原告）：舒磊，男，1970年7月2日出生，汉族，住江西省宜春市靖安县。
上诉人（原审原告）：舒峰，男，1975年8月31日出生，汉族，住江西省宜春市靖安县。
以上四上诉人的共同委托代理人：李恭瑶，系江西华兴律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：南昌大学第二附属医院，住所地：南昌市东湖区民德路1号，组织机构代码：49101589—8。
法定代表人：程晓曙，系该院院长。
委托代理人：陆燕，系江西华邦律师事务所律师。
上诉人舒洪、舒巍、舒磊、舒峰诉被上诉人南昌大学第二附属医院医疗损害责任纠纷一案，不服南昌市东湖区人民法院(2016)赣0102民初1343号民事判决，向本院提起上诉，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。
舒洪、舒巍、舒磊、舒峰上诉请求：1、原审判决认定事实不清、适用法律错误。请求二审法院依法改判一审判决第一项，即增加赔偿款185075.3元给上诉人舒洪、舒巍、舒磊、舒峰；2、本案诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：本案鉴定结论仅认定被上诉人南昌大学第二附属医院承担轻微过错责任属于自相矛盾，上诉人要求重启司法鉴定；被上诉人承担责任比例过低，应由被上诉人承担全部民事责任；原审法院认定的精神抚慰金赔偿数额过低，应当支持上诉人主张的精神抚慰金赔偿数额。
被上诉人南昌大学第二附属医院答辩称：原审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
舒洪、舒巍、舒磊、舒峰向一审法院诉请：1、被告南昌大学第二附属医院应赔偿原告各项损失共计220178.5元；2、案件诉讼费、鉴定费由被告南昌大学第二附属医院负担。
一审法院认定的事实：2016年1月14日患者王成兰因“骨痛、间断咳嗽9月”入被告血液内科住院治疗，入院诊断：1、多发性骨髓瘤，2、肺部感染，3、高血压3级，入院后完善相关检查，于2016年1月25日转被告肿瘤科行经皮肺穿刺活检术，术中，患者突发咳血，随后出现呼吸、心跳停止，经心肺复苏后患者一直处于深昏迷状态，2016年1月27日应家属要求转入综合ICU继续治疗，经治疗后患者病情无好转，于2016年1月31日家属要求自动出院，出院诊断：1、多发性骨髓瘤，2、心脏停搏复苏成功，3、缺氧缺血性脑病，4、咯血，5、肺部感染，6、高血压3级，7、肾囊肿（后天性），8、肾结石，9、陈旧性腰椎骨折。出院后于2016年2月1日家中死亡。审理中,原告向原审法院书面申请要求就被告对患者王成兰的诊疗过程中是否存在过错，如有过错，该过错与患者王成兰的死亡结果之间是否存在因果关系及被告应承担何种责任进行司法鉴定。经原审法院委托，江西南莲司法鉴定中心于2016年7月4日出具南莲鉴定【2016】临鉴字第152号司法鉴定意见书，其分析说明：1、医方根据患者的病史、体征及相关检查结果，入院诊断“①多发性骨髓瘤；②肺部感染；③高血压3级”是明确的。入院后经抗感染治疗1周后，复查肺部CT较前无明显改善，为进一步明确肺部阴影性质，先后于2016年1月22日、1月25日请呼吸科及肿瘤科会诊，诊疗过程符合医疗原则；2、2016年1月25日患者换入肿瘤科后，医方在征得患者家属同意并签署了CT/B超穿刺肺活检知情同意书后，于当日16:40时左右为患者行经皮肺穿刺活检术，无检查禁忌；3、经皮肺穿刺活检是一种有创检查手段，有发生气胸、出血、栓塞、感染等危险。2016年1月22日请呼吸科会诊时会诊意见建议患者先行痰病原学检查或支气管镜检查，必要时行经皮肺穿刺活检。但医方活检术前未充分考虑到患者高龄体弱、基础疾病多等危险因素，在未先行支气管镜检查的情况下，直接行经皮肺穿刺活检术，在诊疗方案的选择上欠妥，存在过错；4、患者在行经皮肺穿刺活检术后发生咯血引起呼吸心跳停止后，医方给予了积极抢救（如心肺复苏、气管插管、机械通气、转ICU等）。出血的主要原因为医源性（肺部损伤）操作所致，属在现有医学科学技术条件下，发生的难以预防的不良后果。该鉴定意见为：南昌大学第二附属医院在对患者王成兰的诊疗过程中，存在“选择行经皮肺穿刺活检术欠妥及对该术存在的风险预判不足，与患者家属沟通不充分”等医疗过错行为，其医疗过错与患者死亡的损害后果之间存在一定因果关系，医方承担轻微责任。原告为此支付鉴定费7000元。庭审中，原审法院依法传唤江西南莲司法鉴定中心鉴定人员徐富文出庭作证，鉴定人员在庭审质询中对原、被告质询问题作出了针对、合理的解释，并坚持了原鉴定结论意见。另查明1，患者王成兰，1936年12月11日生，汉族，原户籍所在地为江西省宜春市靖安县青湖社区东方西路1号2单元202室，系非农业家庭户口，原告舒洪、舒巍、舒磊、舒峰与患者王成兰分别系母女、母子关系。2，患者王成兰2016年1月14日至2016年1月31日在被告处住院17天。以上事实有原、被告的陈述及原告提供的身份证、靖安县公安局证明、南昌市第二附属医院组织机构代码、死者火化证明、死亡医学证明、鉴定费发票及被告南昌大学第二附属医院住院病历等予以证实。原审法院认为，患者王成兰因“骨痛、间断咳嗽9月”入被告处住院治疗，双方形成医疗服务关系，被告负有提供安全医疗服务的责任和义务。被告对患者的医疗行为已经司法鉴定，该鉴定系原审法院依法定程序委托，经庭审对鉴定人员质询，该份司法鉴定意见书程序合法、事实清楚，可以作为认定事实的证据；由于被告在对患者的诊疗过程中存在“选择行经皮肺穿刺活检术欠妥及对存在的风险预判不足，与患者家属沟通不充分”等医疗过错行为，其医疗过错与患者术中发生大咯血引起窒息，心肺复苏后继发多脏器功能衰竭而死亡的损害后果之间存在一定的因果关系，被告应承担轻微责任，即20%的责任；相关费用的赔偿应按城镇居民标准计算，结合案情及原告诉请，确认原告因损害共计损失如下：死亡赔偿金132500元（26500元/年×5年）、丧葬费23650元（47299元/年÷2）、护理费1326元（78元/天×17天）、住院伙食补助费1700元（100元/天×17天）、营养费340元（20元/天×17天）、交通费酌定1000元，上述各项费用合计160516元，由被告承担20%计32103.2元；原告主张精神损害抚慰金过高，原审法院酌定3000元。以上合计35103.2元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款之规定，判决：一、被告南昌大学第二附属医院于本判决生效后七日内赔偿原告舒洪、舒巍、舒磊、舒峰人民币35103.2元。二、驳回原告其它诉讼请求。四原告预交的案件受理费4600元，司法鉴定费7000元，合计11600元，由四原告承担5600元，被告承担6000元（于本判决生效之日起七日内交纳）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本院认定的事实与原审法院查明的事实一致。
本案的争议焦点为：1、原审认定的鉴定结论是否有事实依据，是否需要重新启动司法鉴定？2、原审认定的被上诉人南昌大学第二附属医院承担民事责任的比例和精神抚慰金是否合理，是否需要调整？
本院认为，当事人对自己的主张有义务提供证据加以证明，否则将承担举证不能的法律后果。《最高人民法院关于民事诉讼证据若干问题的规定》第二十七条：当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。本案中，上诉人舒洪、舒巍、舒磊、舒峰未能举证江西南莲司法鉴定中心的鉴定结论存在以上情形，其上诉要求重启司法鉴定的理由不能成立，本院不予支持，原审认定的江西南莲司法鉴定中心的鉴定结论有事实依据，本院应予维持。另，承担轻微责任的过错方不应承担超过10%的民事责任，也不应承担精神损害抚慰金的赔偿，但被上诉人南昌大学第二附属医院未提起上诉，视为对原审的服判，本院应予维持。上诉人舒洪、舒巍、舒磊、舒峰关于被上诉人南昌大学第二附属医院承担民事责任的比例和精神抚慰金过低的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，本院应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4000元由上诉人舒洪、舒巍、舒磊、舒峰李宪诞、李敏、李勇负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 姚永忠
代理审判员 张宗华
代理审判员 周中瑞
二〇一七年三月一日
书 记 员 张夏蕾