安徽省太和县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）太民一初字第03647号
原告：韩光法，男，1965年2月3日生，汉族，住安徽省太和县。
委托代理人：张怀信，安徽皖太律师事务所律师。
被告：石中峰，男，1969年8月6日生，汉族，住安徽省阜阳市颍州区。
委托代理人：高艳丽，安徽惠君律师事务所律师。
被告：太和县安华房地产开发有限公司，住所地安徽省太和县。
法定代表人：马正华，该支公司经理。
被告：中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司，住所地安徽省阜阳市颍州区。
负责人：苏浩，该分公司经理。
委托代理人：李璞君，该公司法律顾问。
原告韩光法诉被告石中峰、太和县安华房地产开发有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司阜阳分公司提供劳务者受害责任纠纷一案中，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告韩光法及其委托代理人张怀信，被告石中峰及其委托代理人高艳丽，被告中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司委托代理人李璞君到庭参加诉讼，被告太和县安华房地产开发有限公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告韩光法诉称：2013年10月19日上午，我在给被告石中峰承包的位于太和县沙河东路与细阳南路交叉处东南角“百太.世纪瑞城”安装消防、供排水管道时，意外从施工架上跌落摔伤，后被送往太和县人民医院治疗。经查，原告主要伤情为左侧股骨骨折，予以内固定术等相应治疗，于同年11月8日出院回家休养。出院医嘱：术后3个月经复查后决定下床活动时间及是否可负重，骨折愈合后取内固定，加强营养等。经鉴定，原告在打工过程中摔伤致左股骨骨折，参照“道标”评为十级伤残；受伤后的误工期限为300天、营养期限为90天、护理期限为120天；取出内固定的后续治疗费为8000元。“百太.世纪瑞城”项目是由被告太和县安华房地产开发有限公司开发，并将该项目的消防、供排水等工程，发包给不具有相应资质的被告石中峰承包。2013年7月15日，被告石中峰在中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司给原告韩光法购买《国寿全家福意外伤害保险》一份（保单卡号为：52×××84），保险期限为1年，其中意外伤害保险金额为51000元，意外住院医疗保险金额为6000元。本起事故给我造成了较大的经济损失，石中峰仅承担了我的住院费，不再承担其他经济损失，因调解未果，我起诉请求各被告赔偿我各项损失。
被告石中峰辩称：被告韩光法存在一定过错，应承担相应的责任；石中峰与韩光法达成口头赔偿协议，并已履行完毕，石中峰不应再赔偿韩光法任何费用；即使现在韩光法改口，反悔，该案赔偿责任主体首先是被告中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司先予赔偿，下余不足部分，由原告承担相应的责任后，被告石中峰再承担。
被告太和县安华房地产开发有限公司未答辩，也未提交证据。
被告中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司辩称：依据《劳动部2005年第12号文件》，第四条规定，原告与被告石中峰和安华公司之间系劳动用工关系，而本案审理的是提供劳务者纠纷关系，不是一个法律关系，依据相关法律规定，原告应先经过劳动仲裁程序，不应先起诉至法院；依据原被告所签订的保险合同约定，应当在原告已经通过其他途径获得赔偿或补偿之后，所确定的数额作为保险合同赔偿的基数；依据保险条款约定，原告的伤残应按照伤残比例表的赔偿比例，让保险公司进行给付其伤残赔偿金，该比例仅为10%；请求依法驳回原告的起诉，告知其进行劳动争议仲裁。
经审理查明：2013年10月19日上午9时许，韩光法在太和县细阳南路与沙河东路交叉处东南角“百太.世纪瑞城”从事消防管道施工时从施工架上跌落，摔伤后入住太和县人民医院骨一科。诊断为左侧股骨颈骨折，住院20天后，于2013年11月8日出院，花费医疗费13996元，出院后支付复查费78元。2014年4月30日，安徽泰和司法鉴定所对韩光法的伤情作出皖泰字（2014）临鉴字第124号鉴定意见书，该意见书认为：韩光法因“打工”摔伤左髋部，致左股骨颈骨折，经手术切开复位内固定术后，参照“道标”评为十级伤残。内固定物取出术需花费约8000元。三期分别为误工期365天，营养期为160天、护理期为160天。在本院另一案件审理过程中，本院委托安徽爱民司法鉴定所对韩光法的三期鉴定行重新评定，爱民司法鉴定所于2014年9月27日作出爱民司法鉴定所（2014）临鉴字第AM1249号鉴定意见书，该意见书认为韩光法的误工期为300日，护理期为120日，营养期为90日。
另查明：“百太.世纪瑞城”项目位于沙河路南侧、细阳路东侧，用地性质为商住用地，用地单位为太和县安华房地产开发有限公司。该项目在太和县城乡规划局办理有建设用地规划许可证，编号为：地字第341222201200008，土地使用权类型为出让，编号为太国用（2012）第0026号。韩光法的工资平时由石中峰发放，石中峰在中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司为韩光法投保有全家福意外伤害保险，并领有保卡，其中保险意外伤害保险金额为51000元，医疗费限额为6000元。事故发生后，石中峰共支付韩光法29440元，韩光法为石中峰出具有收条，内容为：“收条，今收到石中峰工资、药费合计贰万玖仟肆佰肆拾元正（￥29440.00元），己付清，韩光法，2014.1.27”。石中峰主张该部分包含药费13996元，工资为7685元，其余部分为支付的其他费用。韩光法主张其中药费全部由石中峰支付，其余部分均是未结算的工资。
以上事实，有原告韩光法举证的韩光法身份证、太和县人民医院住院病历、安徽泰和司法鉴定所鉴定意见书、安徽爱民司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、交通费发票、保障单1张、建设用地规划许可证、土地证复印件各1份、放射费发票，被告石中峰举证的石中峰身份证、医疗费发票、韩光法出具的收条，被告中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司举证的组织机构代码、营业执照、企业法人证明及当事人陈述在卷予以证明。
本院认为：公民享有身体健康权，侵害公民身体健康造成损害的，应当承担侵权责任。太和县安华房地产开发有限公司将工地工程交给没有施工资质的石中峰施工且在施工中没有采取必要的安全防范措施，存在过错。韩光法在施工过程中未注意安全，其行为有过错。按照过错责任划分，安华房地产开发有限公司和石中峰共同承担85%的责任，韩光法自己承担15%的责任。韩光法已收取石中峰29440元，因收条上载明收取的事项是药费和工资，现因药费仅为13996元，其余15444元应理解为工资，石中峰辩称，其中工资仅为7685元，超额支付了7759元的答辩意见，本院不予采信。韩光法的损失为：医疗费13996元、78元、误工费19974元（66.58元／天×300天）、护理费12188.4元（101.57元／天×120天）、营养费1800元（20元／天×90天）、伙食补助费600元（30元／天×20天）、伤残赔偿金16196元（8098元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金6000元、交通费酌定460元、后续治疗费8000元、鉴定费1900元，合计81192.4元。按照过错责任划分，被告石中峰与安华房地产开发有限公司应承担69013元（81192.4元×85%）。被告为韩光法在中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司投保有全家福意外伤害保险，意外伤害限额为51000元，医疗费限额为6000元，应由保险公司在保险范围内承担伤残赔偿51000元，医疗费6000元（含住院伙食补助、营养费、后续治疗费），共57000元，下余12013元（69013-57000）元，由石中峰和太和县安华房地产开发有限公司共同负担。石中峰为韩光法垫付13996元，从韩光法应得的赔偿款中扣除，中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司支付韩光法55017元（69013-13996）。石中峰多垫付的1983元（13996-12013），由中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司返还给石中峰。中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司辩称，依据保险条款约定，原告的伤残应按照伤残比例表的赔偿比例给付伤残赔偿金，该比例为10%，因其未能举证其已就格式条款向被保险人进行了明确说明，该免责条款不产生法律效力，对其按比例进行赔偿的答辩意见本院不予采信。因韩光法直接受雇于石中峰，与太和县安华房地产开发有限公司未签订劳动合同，未直接形成劳动关系，且石中峰与韩光法均认可本案系提供劳务者受害责任纠纷，对中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司答辩应按工伤程序处理此争议的答辩意见，本院不予采信。综上。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司赔偿原告韩光法各项损失合计55017元。
二、被告中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司支付被告石中峰垫付款1983元。
三、驳回原告韩光法的其他诉讼请求。
上述一、二项于本判决生效之日起十五日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1480元，原告韩光法负担240元，被告中国人寿保险股份有限公司阜阳分公司负担1000元，被告石中峰和太和县安华房地产开发有限公司共同负担240元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。
审 判 长 杨 超
代理审判员 张进款
人民陪审员 吴永兴
二〇一五年四月二十一日
书 记 员 王仲梁
附本判决所引用的相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。