广西壮族自治区桂林市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）桂03民终2371号
上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司永州中心支公司，住所地：湖南省永州市冷水滩区河东育才路99号曼谷峰景小区3楼B区。
代表人：罗文奇，该公司经理。
委托诉讼代理人：左建云，女，1985年1月10日出生，汉族，该公司职员，住湖南省永州市零陵区。
被上诉人（原审原告）：蔡慧玲，女，1996年3月5日出生，汉族，学生，户籍地：广西壮族自治区博白县，现住广西壮族自治区南宁市。
委托诉讼代理人：蔡泽军，男，1987年2月24日出生，汉族，住广西壮族自治区博白县，系蔡慧玲哥哥。
委托诉讼代理人：孙小江，男，1981年10月10日出生，汉族，住黑龙江省同江市，系蔡慧玲姐夫。
被上诉人（原审被告）：黄征，男，1970年11月7日出生，汉族，司机，住湖南省永州市零陵区。
上诉人中国大地财产保险股份有限公司永州中心支公司（以下简称大地公司）因与被上诉人蔡慧玲、黄征机动车交通事故责任纠纷一案，不服广西壮族自治区阳朔县人民法院（2017）桂0321民初523号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月17日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人平中国大地财产保险股份有限公司永州中心支公司委托诉讼代理人左建云，被上诉人蔡慧玲的委托诉讼代理人蔡泽军、孙小江到庭参加诉讼。被上诉人黄征经合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
上诉人大地公司上诉请求：1、撤销广西壮族自治区阳朔县人民法院（2017）桂0321民初523号民事判决第一项，予以公正改判。2、本案二审上诉费由被上诉人承担。事实与理由：一、本案交通事故发生在2015年3月5日，蔡慧玲于2017年4月17日向法院申请赔偿，已超过两年诉讼时效。蔡慧玲未提供证据证明在诉讼时效期间内向被保险人及上诉人主张权利，一审法院认定伤者做鉴定和继续治疗的理由不属于诉讼时效中断或中止的法定事由，本案明显超过诉讼时效。二、原审法院判决的部分损失过高。1、上诉人与被上诉人黄征签订的保险合同约定：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”，故蔡慧玲医药费25951.61元中应扣除医保自付部分的费用，由黄征承担此次事故责任方应承担的医保自付部分费用。2、精神抚慰金过高，一般十级伤残赔偿精神抚慰金为5000元。3、鉴定费不属于交强险赔偿项目，故不属于上诉人的赔偿范围，应当由保险合同另一方当事人黄征进行赔付。4、交通费和住宿费过高。
被上诉人蔡慧玲口头答辩称：本案交通事故发生在2015年3月5日，虽然向法院起诉时已经超过了两年，但治疗一直没有终结，2017年1月19日取出钢板，才算治疗终结。精神抚慰金的问题，一个十八岁的女孩，因交通事故造成现在还有一条长二十厘米的疤痕，造成的精神伤害是极大的，因此，精神抚慰金数额是合理的。因为受害人是农村居民，后续治疗费都是借款的，请求二审法院能够维持原判。
被上诉人黄征未出庭应诉亦未提交答辩意见。
被上诉人蔡慧玲向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失194239.1元，其中被告大地公司在机动车第三者责任强制保险及商业险限额范围内赔偿原告损失，不属于机动车第三者责任强制保险责任及商业险限额范围内的损失部分由被告黄征赔偿原告损失；2、本案诉讼费用及其他费用由被告承担。
一审查明的事实：2015年3月5日19时10分，被告黄征驾驶湘Ｍ×××××号小型轿车从高田往阳朔方向行驶至国道321线551公里处时，在雨天路滑的情况下因操作不当，致使车辆打滑行驶，驶至道路右侧碰撞行人蔡慧玲，造成原告受到人身伤害的交通事故。2015年3月13日阳朔县公安局交通警察大队依法作出了朔公交认字【2015】第037号《道路交通事故认定书》，认定被告黄征驾驶车辆未按操作规范安全驾驶，是造成此事故的直接原因，被告黄征承担本次道路交通事故的全部责任，原告不承担本次交通事故责任。原告受伤后，被送入阳朔县人民医院住院治疗，住院23天，支付医疗费33634.5元。出院诊断：1、左股骨干骨折；2、左小腿、左腘窝、右跟部软组织损伤；3、右腓骨近端骨折；4、左腓骨小头骨折。出院医嘱：1、出院后（1、3、6）个月当地医院复诊、指导功能锻炼；2、当地医院门诊换药治疗。注意休息、加强营养；3、骨折未完全愈合前避免下地完全负重活动；4、若有不适，门诊随诊。2016年1月25日，原告遵医嘱到博白县龙潭中心卫生院对其伤情进行CT复查，支付医疗费125.8元。2017年1月17日，原告到广州市正骨医院进行手术：左股骨中段骨折术后取内固定术，住院治疗六天，支付医疗费8976.81元。出院诊断：左股骨中段骨折术后气滞血瘀。出院医嘱：1、畅情志，调饮食，避风寒；2、扶拐避免患肢负重行走，注意保护患处，壹个月内避免剧烈运动；3、遵医嘱定期返院换药（每3-4日），术后2周返院拆线；4、全休壹个月，定期门诊复查，不适时随诊。2017年5月2日，原告到广州美恩医疗门诊部对其术后伤口疤痕修复治疗，支付医疗费16849元。入院诊断：1、增生性疤痕；2、外伤性色沉。治疗方案：1、疤痕软化针；2、激光淡化色素。原告左下肢功能丧失程度经广西科桂司法鉴定中心鉴定为十级伤残。事故发生后被告黄征已向原告方垫付了阳朔县人民医院赔偿款人民币33634.5元。
另查明，湘Ｍ×××××号车为被告黄征所有。该车在被告大地公司投保了交强险122000元和50万元商业三者险，不计免赔，保险期限自2014年11月27日零时起至2015年11月26日二十四时止，交通事故发生保险期限内。再查明，在被保险人负交通事故责任的情况下，交强险每次保险事故的医疗费用赔偿限额、死亡伤残赔偿限额和财产损失赔偿限额分别为10000元、110000元和2000元。事故发生时原告蔡慧玲系南宁职业技术学院的在校大学生。
一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。故原告请求被告承担赔偿责任，一审法院予以支持。本案的民事责任，按照侵权人与被侵权人双方过错大小确定。本案事故，被告黄征驾驶湘Ｍ×××××号小型轿车在雨天路滑的情况下因操作不当，致使车辆打滑行驶，驶至道路右侧碰撞行人蔡慧玲，其行为违反《道路交通安全法》第二十二条之规定，是导致此事故的全部过错，蔡慧玲无过错。依照民法过错责任原则，黄征承担此事故的全部责任，蔡慧玲不承担此事故的责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条之规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出部分，由当事人按责任比例分担。又最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”上述规定明确了实体上的处理顺序，即在确定交强险保险公司的赔偿责任之后，再确定侵权人依法应当承担的侵权责任，然后根据商业三者险合同的约定和《保险法》的相关规定确定商业三者险保险公司的赔偿范围。最后，再由侵权人依照侵权责任法的相关规定承担剩余的侵权责任。本案中的事故车辆湘Ｍ×××××号车为被告黄征所有。该车在被告大地公司投保了交强险122000元和50万元商业三者险。因此，本案损失的承担，首先由被告大地公司在交强险责任限额内予以承担，余额由被告大地公司在商业险责任限额内承担。被告黄征在本案中不再承担赔偿责任。
本案争议的焦点是：一、事故发生时原告为南宁职业技术学院在校大学生，其主张的误工费是否符合法律规定及残疾赔偿金是按农村居民还是按城镇居民标准计算；二、鉴定费是否应由保险公司承担；三、原告的诉请是否超过诉讼时效；四、原告遵医嘱到当地卫生院做CT复查及到广州美恩医疗门诊部有限公司进行后续治疗所支付的医疗费应否支持；五、原告主张的护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费是否有法律和事实依据。
一、关于事故发生时原告为南宁职业技术学院在校大学生，其主张的误工费是否符合法律规定及残疾赔偿金是按农村居民还是按城镇居民标准计算的问题。本案交通事故发生时，原告为南宁职业技术学院的学生。有原告提供的《学生证》予以证实，其主张因为本次交通事故导致原告推迟了一年毕业，在上学期间是半工半读，也存在误工的意见，不符合法律规定，且其未提供误工的实际减少收入，对其请求，一审法院不予支持。原告蔡慧玲虽为农村户籍，但事故发生时其系南宁职业技术学院的在校大学生，因此，计算残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。
二、关于鉴定费是否应由保险公司承担的问题，鉴定费是本案事故造成原告伤残，需鉴定原告伤残等级必须发生的费用，是原告的一种财产损失。据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，鉴定费应由保险公司赔偿。被告保险公司关于“鉴定费不属于保险责任范围”的辩称，一审法院不予采信。
三、关于原告伤情是否超过诉讼时效的问题，本案原告发生交通事故至起诉之日虽已超过两年时间，但原告于2017年2月28日对其伤情进行了伤残程度鉴定，之后于2017年5月2日对其伤情进行了后续治疗。于2017年4月17日诉至一审法院，本案原告诉请符合《中华人民共和国民事诉讼法》关于诉讼时效中止、中断的有关规定，被告辩称已超两年诉讼时效的主张，一审法院不予支持。
四、原告提供的证据即博白县龙潭中心卫生院门诊收据。该收据系原告在出院后按照医嘱定期到当地医院门诊治疗所支付的医疗费。原告到广州美恩医疗门诊部对其术后伤口疤痕修复治疗，有该院出具的美容问诊记录、治疗记录、护理记录，医疗费发票等证据证实，属原告伤情的后续治疗部分，上述两项治疗系治疗原告伤情必须的费用，故一审法院予以认定，并作为本案认定事实的依据。
五、关于原告主张的各项损失是否有法律及事实依据。本案损失的计算按照有关法律法规和司法解释的规定，按照一审法院认定的事实，同时参照2016年《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》确定。具体计算如下：
一、医疗费，凭票计算为：25951.61元（广州正骨医院8976.81元、广州美恩医疗门诊部16849元、博白县龙潭中心卫生院125.8元）。原告在阳朔县医院的住院医疗费用合计33634.5元，该款已由被告黄征垫付且保险公司已赔付黄征，因此该款不在本案诉请范围内。
二、住院伙食补助费。原告主张护理人员伙食补助费，但其未能提供相应的票据证实其主张，对其请求，一审法院不予支持。原告受伤住院29天，按每天100元计算，合计2900元（100元/天×29天）。
三、营养费。原告主张住院期间29天的营养费一审法院予以尊重，但原告主张营养费用的标准过高，一审法院对过高部分不予支持，综合考虑阳朔当地经济发展水平、城镇居民生活水平等因素，酌情定为20元/天，合计580元（20元/天×29天）。
四、护理费。原告没有提供其从阳朔县人民医院出院后两个月内需人护理的医疗机构出具的证明，对其主张增加两个月护理费的诉请，一审法院不予支持。原告受伤住院29天，根据出院医嘱及原告陈述其住院期间由其哥哥蒋泽军护理，故一审法院认定原告住院护理人数为壹人，天数为29天；原告提供的《工作证明》为孤证，原告没有提供诸如原告工作场所的营业执照、工资单等其他证据予以佐证，不能证实原告护理人员的实际收入。故对该《工作证明》，一审法院不作为本案认定事实的依据。护理属于服务行业，故一审法院按照2016年度居民服务、修理和其他服务业行业标准计算护理费，计算为29天×44684元/365天=3550.18元。原告诉请赔偿护理费8200元，不符合上述法律规定，一审法院对过高部分不予支持。
五、住宿费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”的规定，原告要求赔偿的住宿费只限于原告及陪护人员。因此，计算住宿费用,按照原告的哥哥在酒店开房为一间及住宿23天，结合当地住宿费用标准计算，护理人员的住宿费用为150/天×23＝3450元。
六、交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，原告及陪护人员的交通费应予赔偿。原告提供的票据，有一张4000元的旅游费发票与本案无关，一审法院不予认定，票据中有三张苏鹏宇及一张刘思成的发票，原告没有提供相应的证据证实苏鹏宇、刘思成与原告之间的关系及发票用途，一审法院亦不予认定。其它交通费发票凭票计算为3763元。
七、残疾赔偿金。原告伤情经广西科桂司法鉴定中心鉴定为左下肢功能丧失程度属Ⅹ级（十级）伤残，本案中原告所提供的证据能够有效证明本案交通事故发生时，原告为南宁职业技术学院在校大学生的事实，故一审法院认为原告的残疾赔偿金应当按照城镇居民标准予以计算，计算为26416元/年×20年×10%=52832元。
八、精神抚慰金。本次事故造成原告十级伤残，伤情给原告造成较大的精神痛苦，应当赔偿精神抚慰金。但原告主张精神抚慰金20000元，请求过高，一审法院不予支持。一审法院综合考虑双方过错责任、伤残等级、赔偿能力和当地生活水平等因素，酌情赔偿8000元。
九、鉴定费。凭票计算为2100元。
上述损失共计103126.79元，一至三项属于交强险的医疗费用赔偿限额项下赔偿的费用，合计29431.61元。四至九项属于交强险的死亡伤残赔偿限额项下赔偿的费用，合计为73695.18元。由于一至三项已经超出了交强险范围内医疗费赔偿限额，故应先由被告大地公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告10000元。医疗费超出部分19431.61元由被告大地公司在商业险范围内赔偿。四至九项未超出交强险的死亡伤残赔偿限额。由被告大地公司在交强险有责的死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告。综上，被告大地公司赔偿原告各项损失共计103126.79元。
综上，一审法院判决如下：一、被告大地公司在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿原告蔡慧玲因本案事故所造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、住宿费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等损失合计103126.79元。二、驳回原告的其他诉讼请求。本案受理费4718元，适用简易程序审理，减半收取即2359元，由被告黄征承担。
二审期间，本案各方当事人均未提交新证据。综合诉辩双方的意见，一审法院对一审判决查明的事实予以确认。
综合诉辩双方的意见，本院认为本案的争议焦点为：一、被上诉人蔡慧玲的诉请是否已经超过诉讼时效？二、被上诉人的医疗费、鉴定费、交通费、住宿费、精神抚慰金等费用是否过高？
关于争议焦点一，本院认为，机动车交通事故责任纠纷中，受害人因交通事故遭受的人身损害往往呈现持续性的特征，即受害人的人身损害一般需要经过较长时间的治疗或经过多次治疗才能康复，同时，受害人只有在经过治疗、休息、护理以及是否构成伤残等情况确定之后才能最终确定其遭受损失的情况。因此，机动车交通事故责任纠纷的诉讼时效并非从事故发生之日起算，而应自受害人治疗终结之日或定残之日起算。本案被上诉人蔡慧玲在事故发生后持续进行治疗，并于2017年2月28日进行了伤残鉴定，其起诉的时间并未超过诉讼时效。因此，上诉人大地公司关于时效的抗辩，本院不予支持。
关于争议焦点二，对上诉人大地公司提出异议的各项费用，本院分析认定如下：
1、医疗费。依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第一款的规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。”上诉人大地公司主张对医药费中自费药进行剔除，应当提供相应的自费药清单及剔除的数额，因上诉人大地公司未能提供上述材料，本院对上诉人的该项诉请不予支持。一审法院依据被上诉人蔡慧玲提供的医疗费票据计算的医疗费数额，本院予以确认。
2、鉴定费。机动车交通事故责任纠纷中受害人为确定伤残等级而支出的鉴定费用，是受害人确定其损失的而支出的必要费用，属于受害人因事故造成的损失，一审法院将鉴定费计入损失数额并无不当，本院予以维持。
3、交通费和住宿费。一审法院根据被上诉人蔡慧玲提供的交通费发票，认定事故受害人及必要陪护人员就医所实际发生的交通费用为3763元正确，本院予以维持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”的规定，只有受害人因客观原因不能住院的情况下，受害人本人及其陪护人员的住宿费才能得到支持，本案不符合上述法律规定，故本院对住宿费不予支持。
4、精神抚慰金。本案交通事故造成被上诉人十级伤残，给被上诉人造成了较大的精神痛苦，根据本地区司法实践并结合本地的经济发展水平，双方当事人的过错责任和赔偿责任人的赔偿能力，本院酌情确定精神抚慰金为5000元。
综上，本案交通事故造成的损失为96676.79元。其中，交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿费用共计29431.61元，死亡伤残赔偿限额项下赔偿费用共计67245.18元。其中医疗费用项下的赔偿费用已超限额，因此，由大地公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿被上诉人蔡慧玲10000元，余下部分由大地公司在商业三者险赔偿限额范围内进行赔偿。综上，上诉人大地公司赔偿被上诉人蔡慧玲各项损失共计96676.79元。
综上所述，一审判决认定事实清楚，审理程序合法，但对被上诉人蔡慧玲部分赔偿金额认定有误导致实体处分不当，本院依法予以改判。依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销广西壮族自治区阳朔县人民法院（2017）桂0321民初523号民事判决。
二、上诉人中国大地财产保险股份有限公司永州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿被上诉人蔡慧玲损失77245.18元，在商业第三者责任保险限额内赔偿被上诉人蔡慧玲损失19431.61元，合计96676.79元。
三、驳回被上诉人蔡慧玲的其他诉讼请求。
本案一审案件受理费4718元，适用简易程序审理，减半收取即2359元，由被上诉人黄征承担。二审案件受理费2363元（上诉人中国大地财产保险股份有限公司永州中心支公司已预交），由上诉人中国大地财产保险股份有限公司永州中心支公司负担2215元，被上诉人蔡慧玲负担148元。
上述应付款项，义务人应于本案判决生效之日起十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限届满之日起二年内，向一审法院申请执行。
本判决为终审判决。
审判长 宿健慧
审判员 刘媛媛
审判员 潘文华
二〇一七年九月二十八日
书记员 黄高钰