重庆市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）渝一中法民终字第03836号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司重庆市渝北支公司，住所地重庆市渝北区回兴双湖路2号，组织机构代码45053059-4。
负责人陈静，总经理。
委托代理人秦永琴，重庆龙行律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）杨某。
委托代理人赵良琼，重庆展图律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）夏得礼。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司重庆市渝北支公司（以下简称人民财保）与被上诉人杨某、夏得礼机动车交通事故责任纠纷一案，重庆市渝北区人民法院于2014年3月14日作出（2014）渝北法民初字第05190号民事判决。人民财保对该判决不服，向本院提出上诉。本院受理后，于2014年5月12日进行了询问。人民财保的委托代理人秦永琴，杨某及其委托代理人赵良琼，夏得礼到庭参加了询问。本案现已审理终结。
一审法院审理查明：2013年2月11日19时10分，夏得礼驾驶车牌号为湘A×××××普通摩托车，从龙兴镇邮局往龙兴镇和合家园方向行驶，当该车行驶至龙兴镇两江大道附近路段时，该车失控侧翻在公路左侧，后与杨某驾驶的相对方向在本车道正常行驶的搭乘有刘昭的车牌号为渝A×××××普通摩托车接触，造成两车受损，杨某和刘昭受伤的交通事故。交警认定：夏得礼负事故全部责任，杨某无责任，刘昭无责任。
杨某受伤后，即被送往重庆市渝北区人民医院住院治疗32天，杨某住院期间由夏得礼护理20天，同时，夏得礼垫付杨某住院期间全部医药费。2013年3月15日，杨某出院。出院诊断：1、左股骨颈骨折；2、全身多处软组织挫裂伤；3、1|1牙外伤折断。出院医嘱：1、休息叁月，继续卧床，避免下床负重，床上活动关节、功能锻炼，后期医师指导下下床活动；2、加强营养，继续口腔科治疗牙齿折断；3、出院后1月、2月、3月、6月、1年、2年、3年复查X片，如有不适，及时复查，若骨折完全愈合，可取出内固定物，若骨折不愈合或发生股骨头坏死，必要时二次植骨或关节置换术；4、预防卧床并发症如褥疮，感染，深静脉血栓等，如有不适，门诊随访。2013年6月15日，杨某赴重庆市渝北区人民医院门诊，诊断为左股骨颈骨折，医嘱建议休息壹月。2013年7月15日，杨某赴重庆市渝北区人民医院门诊，诊断为左股骨颈骨折，医嘱建议休息壹月。2013年8月15日，杨某赴重庆市渝北区人民医院门诊，诊断为左股骨颈骨折，医嘱建议休息壹月。2013年9月16日，杨某赴重庆市渝北区人民医院门诊，诊断为左股骨颈骨折，医嘱建议休息壹月。2013年10月15日，杨某赴重庆市渝北区人民医院门诊，诊断为左股骨颈骨折术后八月，医嘱建议休息壹月。2013年11月15日，杨某赴重庆市渝北区人民医院门诊，诊断为：1、左股骨颈骨折后；2、左股骨颈骨折骨不连？医嘱建议休息壹月。杨某支付医药费267.3元。2013年12月15日，杨某赴重庆市渝北区人民医院门诊，诊断为左股骨颈骨折术后，医嘱建议休息壹月。杨某支付医药费358.8元。2013年12月22日，杨某赴重庆市渝北区龙兴镇同乐村卫生室门诊，诊断为骨折外伤，杨某支付医药费366.6元。2014年1月15日，杨某赴重庆市渝北区人民医院门诊，诊断为左股骨颈骨折术后，医嘱建议继续休息壹月，定期复查，扶双拐左下肢不负重行走。此外，杨某于出院后多次赴重庆医科大学附属口腔医院行冠折修补术及相关治疗，由夏得礼垫付相关医药费并支付杨某往返交通费。
2013年7月2日，人民财保委托西南政法大学司法鉴定中心对杨某的伤残等级、续医费进行鉴定。2013年7月9日，出具鉴定结论为：1、被鉴定人杨某伤残等级属一个Ⅺ（9）级残。2、被鉴定人杨某续医费详见分析说明部分。该鉴定意见书就续医费部分分析：（1）杨某因车祸致右眉弓上方及右上口唇面侧不规则瘢痕共长3.5CM，可进一步行去瘢治疗，据目前相关医院收费情况每厘米约需人民币1000元，续医费共计3500元。（2）杨某因车祸致1＋1冠折，已行冠折修补术后。根据相关医院收费情况，中档价格材料，每颗约需900元，烤瓷冠修复一般使用年限为8-10年，建议以每九年更换一次计。鉴定费已由夏得礼支付。
湘A×××××摩托车系夏得礼所有，在人民财保投保交强险，事故发生在保险期内。杨某登记为农村户籍，居住在重庆市渝北区龙兴镇白桥社区粉壁村，该村与龙兴镇毗邻，步行至龙兴镇不足一分钟。杨某以在龙兴镇开摩的为业。2011年4月6日，杨某育有一子杨国浩。
另查明，事故发生后，夏得礼给付杨某现金2400元。
杨某诉称：2013年2月11日19时10分，夏得礼驾驶车牌号为湘A×××××普通摩托车，从龙兴镇邮局往龙兴镇和合家园方向行驶，当该车行驶至龙兴镇两江大道附近路段时，将该车失控侧翻在公路左侧，后与杨某驾驶的相对方向在本车道正常行驶的搭乘有刘昭的车牌号为渝A×××××普通摩托车接触，造成两车受损，杨某和刘昭受伤的交通事故。交警认定：夏得礼负事故全部责任，杨某无责任，刘昭无责任。
杨某受伤后，被送往重庆市渝北区人民医院医治，于2013年3月15日出院。经鉴定，杨某九级伤残，并需续医费若干。另查，湘A×××××在人民财保投保交强险。为维护杨某合法权益，特诉请至法院，请求法院判决：1、夏得礼赔偿杨某医疗费996.2元、祛斑和冠折续医费10700元、住院伙食补助费1024元、住院期间护理费2560元、出院后护理费7200元、交通费1000元、营养费2000元、误工费18043元、残疾赔偿金91872元、被扶养人生活费（妻）66292元、（子）59663元、精神抚慰金15000元，共计276350.2元；2、人民财保在交强险范围内承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险范围内优先赔偿；3、诉讼费由夏得礼承担。
人民财保辩称：对交通事故事实及责任无异议，湘A×××××在我公司投保交强险，事故发生在保险期内。诉讼费、鉴定费保险公司不承担。2013年12月22日的医药费不予认可。祛疤痕续医费无异议，牙齿最多计算20年。住院伙食补助费按照32元每天计算住院期间。护理费仅认可住院期间，出院后护理费不予认可。杨某未提交工作及收入减少的证明，若主张误工费认可按照80元／天计算至定残前一日。残疾赔偿金按照农村标准计算，不认可杨某妻子的被扶养人生活费请求，杨某儿子的被扶养人生活费应按照农村标准计算16年，且应除以2。精神抚慰金、营养费、交通费法院酌情考虑。
夏得礼辩称：夏得礼驾驶的摩托车在保险公司投保了交强险，在保险期内，由保险公司在投保范围内承担责任。夏得礼支付了杨某住院期间的全部费用，第一次更换牙齿的费用以及祛疤痕的费用，同时支付了杨某出院后三个月的门诊费。夏得礼还垫付了鉴定费、交通费、车辆维修费、施救费、停车费。夏得礼给付杨某2400元现金，住院期间护理杨某20天，相应费用应予以扣除。夏得礼生活困难，请法院酌情考虑夏得礼生活情况。其他同意保险公司意见。
一审法院认为，机动车发生交通事故造成人身损害的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足的部分，由机动车一方根据过错承担赔偿责任。湘A×××××号车在人民财保投保交强险，夏得礼在本次事故中承担全部责任，故人民财保应先在交强险范围内予以赔偿，不足部分，由夏得礼承担赔偿责任。
杨某因伤所受损失如下：杨某花费医疗费共计992.7元。杨某住院共32天，住院伙食补助费32天×32元／天=1024元，杨某住院期间由夏得礼护理20天，故该20天的护理费不再重复主张，即杨某住院期间护理费80元／天×（32-20）天=960元。关于出院后护理费，法院认为，实践中，院外护理依赖根据①进食②翻身③大小便④穿衣、洗漱⑤自我移动五个指标需要护理的状况，分为全部护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖。院外护理费需结合伤残等级、护理依赖程度等因素予以计算。虽然出院医嘱载明杨某休息叁月，继续卧床，避免下床负重。但是卧床休息并不等同于需要护理，故对杨某的出院后护理费请求不予支持。
经鉴定，杨某系九级伤残。人民财保辩称杨某登记为农村户籍，且未举示相关在城镇居住并有稳定收入的证据，故杨某的残疾赔偿金应按照农村标准计算。法院认为，杨某虽登记为农村户籍，但杨某居住在城镇周边，杨某生活、消费和工作区域主要在城镇，且杨某以非传统农业收入为主要生活来源。故杨某的残疾赔偿金可按照城镇标准计算，即22968元／年×20年×20%=91872元。杨某之子杨国浩尚未成年，需要抚养，即被抚养生活费16573元／年×16年×20%÷2=26516.8元。杨某主张其妻需要扶养，然杨某未举示配偶相关丧失劳动能力的证明，故对杨某配偶的被扶养人生活费请求不予支持。《中华人民共和国侵权责任法》颁行后，受害人的残疾赔偿金包括《中华人民共和国侵权责任法》颁行前依法计算所得的残疾赔偿金和被扶养人生活费之和。故杨某的残疾赔偿金为118388.8元。
关于误工费，杨某无固定收入，酌情按照80元／天计算。杨某持续误工，其误工时间可计算至定残前一日（2013年2月11日至2013年7月8日），故杨某误工费80元／天×148天=11840元。
关于交通费，杨某赴重庆医科大学附属口腔医院行冠折修补术及相关治疗的交通费由夏得礼垫付，然杨某因交通事故受伤住院及出院后门诊亦必然产生部分交通费，酌情主张400元。关于营养费，酌情主张600元。关于精神抚慰金，杨某因本次事故致残，给其本人及家庭造成极大精神伤害，且杨某在本次事故中无责任，酌情主张精神抚慰金6000元。据鉴定，杨某祛疤痕需续医费3500元。杨某已行冠折修补术，“烤瓷冠”修复一般使用8-10年，建议每九年更换一次。依九年使用年限，按照再更换一次计算。杨某两颗牙齿受损，即杨某需残疾辅助器具费2×900元=1800元。之后，杨某若仍需更换“烤瓷冠”，可另行主张权利。
综上，杨某因本次交通事故所受损失有：医疗费992.7元、续医费3500元、住院伙食补助费1024元、营养费600元、残疾赔偿金118388.8元、护理费960元、交通费400元、误工费11840元、残疾辅助器具费1800元、精神抚慰金6000元，以上共计145505.5元。上述损失由人民财保在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿杨某医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费共6116.7元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿杨某精神抚慰金、残疾赔偿金共110000元，以上合计116116.7元。杨某剩余损失共29388.8元由夏得礼赔偿，事故发生后，夏得礼给付杨某现金2400元，夏得礼尚需赔偿26988.8元。
综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：1、中国人民财产保险股份有限公司重庆市渝北支公司于本判决生效之日后十日内在交强险责任范围内赔偿杨某医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计116116.7元；2、夏得礼于本判决生效之日后十日内赔偿杨某残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费等共计26988.8元；3、驳回杨某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2720元，减半收取1360元，由夏得礼负担1000元，由杨某负担360元。
人民财保不服一审判决，向本院提出上诉，请求：依法改判，被上诉人的残疾赔偿金和其被抚养人的生活费按农村标准计算；上诉费由被上诉人承担。主要事实和理由：一审法院按照城镇户口标准赔偿杨某残疾赔偿金和其被抚养人的生活费是错误的，不符合相关法律规定。
杨某答辩称：一审判决正确，应驳回上诉，维持原判。
夏得礼答辩称：一审判决正确，应驳回上诉，维持原判。
二审审理查明的案件事实与一审相同。
本院认为，夏得礼驾驶的湘A×××××摩托车与杨某驾驶的摩托车相撞，造成两车受损，杨某和刘昭受伤的交通事故。经交警部门认定，夏得礼负此次事故的全部责任，杨某、刘昭无责任。机动车发生交通事故造成人身损害的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足的部分，由机动车一方根据过错承担赔偿责任。本次事故中，夏得礼承担全部责任，湘A×××××号车也在人民财保投保交强险，故人民财保应在交强险范围内承担责任，不足部分由夏得礼承担。关于上诉人诉称的杨某的残疾赔偿金和其被抚养人的生活费应当按照农村标准计算的问题，因杨某一直居住在半边街场口，毗邻龙兴镇，且杨某以非传统农业收入为主要生活来源，故一审法院将其残疾赔偿金和其被抚养人的生活费均按照城镇标准计算并无不当。综上，上诉人的该上诉理由不能成立。原判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一（项）之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2720元，由中国人民财产保险股份有限公司重庆市渝北支公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 付永雄
审 判 员 师玉婷
代理审判员 陈 娟
二〇一四年六月十日
书 记 员 谢 静