黑龙江省哈尔滨市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黑01民终2161号
上诉人（原审被告）：哈尔滨市双城区人民医院，住所地哈尔滨市双城区民运胡同**号。
法定代表人：马春彪，院长。
委托诉讼代理人：刘羽丰，黑龙江德廉律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：邹丽，住哈尔滨市双城区。
法定监护人：邹瑞森（邹丽生父），男，1948年7月15日出生，汉族，住哈尔滨市双城区双城镇文明街五委*组。
委托诉讼代理人：邹铁刚（邹丽胞弟），男，1978年4月11日出生，汉族，住哈尔滨市双城区双城镇文明街五委*组。
上诉人哈尔滨市双城区人民医院（以下简称双城医院）因与邹丽医疗损害责任纠纷一案，不服哈尔滨市双城区人民法院（2015）双民初字第1185号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月16日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人双城医院的委托诉讼代理人刘羽丰、被上诉人邹丽的委托诉讼代理人邹铁刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
双城医院上诉请求：1.撤销哈尔滨市双城区人民法院（2015）双民初字第1185号民事判决书（以下简称一审判决）第二项、第三项、第五项、第六项、第七项、第八项，依法改判，纠正多判的739075.30元，上诉费由邹丽承担。事实和理由：1.住院伙食补助费按395天计算错误，应按医疗终结时间8个月计算，此项多计算了15500元。2.营养费按每天100元计算标准过高，应当按50元计算，此项多计算了7500元。3.护理费按大庆市第三医院司法鉴定所鉴定邹丽无民事行为能力，故认定其需终身护理，护理期限按20年计算错误，应当按新讼司法鉴定所鉴定结论确定，即41895.83元，一审判决多计算971983.33元。4.残疾赔偿金按新讼司法所七级残认定错误，应当按最后一次大庆市第三医院司法鉴定所结论八级残认定。此项多计算了48406元。5.精神损害抚慰金应按20000元赔偿不当，应按15000元赔偿。6.被抚养人生活费应按八级残计算，应为22297.59元，此项多计算了7432.54元。以上总计多计算金额为1055821.87元，按双城医院承担70%计算，为739075.3元，一审判决总计多判决双城医院承担数额为739075.3元。
邹丽辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回双城医院的上诉请求，维持一审判决。
邹丽向一审法院起诉请求：双城医院赔偿邹丽医疗费42223.38元、住院伙食补助费39500元、营养费15000元、误工费32587.36元、护理费41895.83元、伤残赔偿金193264元、精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费31559.68元、交通费13168.40元、鉴定费135700元、20年护理费1005500元、复印费943元、医疗药品与护理品费用11721.52元、特护费1480元。以上共计1462773.77元，由双城医院承担本案的诉讼费用。
一审法院认定事实：2015年2月8日，邹丽因子宫良性肿瘤在双城医院住院治疗，于2015年2月9日进行子宫肌瘤切除手术。术中邹丽突然呼吸、心跳骤停，给予心肺复苏成功后邹丽意识障碍无缓解。2015年2月10日，邹丽转院至哈尔滨医科大学附属第二医院，经诊断为：子宫肌瘤术后、心肺复苏术后、意识障碍待查。2015年2月13日，邹丽转入双城医院，经诊断为：心肺复苏术、意识障碍、肺部感染、呼吸衰竭、胸腔积液、泌尿道感染、子宫肌瘤切除术后。邹丽先后在双城医院、哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗395天，自行支付医疗费41281.64元。邹丽先后进行四次司法鉴定，分别为：一、经哈尔滨市医学会于2015年12月11日作出哈医鉴［2015］018号医疗事故技术鉴定书，该鉴定书结论为：“根据《医疗事故处理条例》第二、四条及《医疗事故分级标准（试行）》，本病例构成医疗事故，属于二级丁等医疗事故。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，医方承担主要责任。对邹丽的医疗护理建议：康复治疗三个月。”二、经黑龙江新讼司法鉴定中心于2016年1月22日作出黑新讼司鉴中心［2016］临鉴字第7-013号司法鉴定意见书（以下简称第013号司法鉴定书），鉴定意见为：“1.被鉴定人邹丽的损伤评定为七级伤残；2.医疗终结时间为伤后8个月；3.伤后2人护理2个月，余1人护理6个月；4.营养期限为5个月；5.后续治疗费用，支持康复性治疗2个疗程，每疗程为3个月，费用按实际合理发生计算；6.无依据支持康复辅助器具；7.精神病样症状建议到有资质的鉴定部门进行鉴定。”三、经黑龙江新讼司法鉴定中心于2016年8月24日作出黑新讼司鉴中心［2016］临鉴字第7-395号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人邹丽缺血缺氧性脑病的诊断成立。”四、经大庆市第三医院司法鉴定所于2016年9月29日作出庆三医司鉴所［2016］精鉴字第140号司法精神病学鉴定意见书（以下简称第140号精神病学鉴定书），鉴定意见为：“1.脑器质性轻度智力障碍；2.被鉴定人目前无民事行为能力；3.伤残等级为Ⅷ级伤残。”邹丽因进行司法鉴定支付司法鉴定费及辅助检查费用共计14511.74元。邹丽为双城医院垫付医疗费共计106000元。邹丽系城镇户口居民。邹丽父亲邹瑞森系城镇户口居民，于1948年7月15日出生。邹丽父母共生育三名子女，其母已故。一审法院认为，双城医院为邹丽的诊疗行为，经认定构成医疗事故。故对于邹丽的损害后果，应按医疗事故责任划分承担医疗损害赔偿责任。具体责任划分，按照法律规定，确定双城医院承担70%赔偿责任。邹丽各项损失数额确认如下：1.医疗费。依据邹丽提交有效票据及邹丽主张数额，确认为41281.64元。余款不予支持。2.住院伙食补助费。依据邹丽实际住院天数，参照受诉法院所在地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算，确认为39500元（100元/天×395天）。3.营养费。依据司法鉴定意见原告营养期限，确认为15000元（100元/天×150天）。4.误工费。依据司法鉴定医疗终结时间，参照受诉法院所在地上一年度相同或相近行业职工平均工资标准计算，赔偿32587.33元（48881元/12个月×8个月），邹丽主张32587.36元，余款不予支持。5.护理费。邹丽主张护理费41895.83元，同时要求给付一人护理20年护理费1005500元。关于邹丽护理期限，先后经不同鉴定机构对不同事项进行了鉴定，故对于邹丽的护理期限应综合进行认定，即邹丽经大庆市第三医院司法鉴定所鉴定为无民事行为能力，应认定需终身护理依赖，故护理期限应按最长20年予以确定。同时，经黑龙江新讼司法鉴定中心鉴定邹丽伤后需2人护理2个月，故邹丽全部护理费赔偿金额确认为1013879.16元［50275元/12个月×2个月×2＋50275元/12月×（12个月/年×20年－2月）］，余款不予支持。6.残疾赔偿金。依据司法鉴定邹丽的伤残等级，参照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，赔偿193624元（24203元/年×20年×七级残0.4）。7.精神损害抚慰金。邹丽因医疗事故致残，身心受到一定伤害，其主张精神损害抚慰金，应予支持。结合本案实际，邹丽主张赔偿数额20000元，符合法律规定，予以支持。8.被扶养人生活费。应自邹丽定残之日起，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算，结合邹丽伤残等级，赔偿数额为29730.13元（17152元/年×13年×七级残0.4÷3），余款不予支持。9.交通费。虽邹丽未举出其支付交通费全部有效票据，但双城医院同意按5000元予以确定，不违反法律规定，交通费数额确认为5000元，余款不予支持。10.鉴定费。邹丽主张鉴定费13570元，属合理必要支出，予以支持，余款视为放弃权利。11.复印费。邹丽主张复印费943元，双城医院认可，予以支持。12.特护费。邹丽主张特护费，因未提交有效证据予以佐证，真实性及合理性均无法认定，不予支持。13.医疗药品与护理品费用。双城医院对外购药品费用无异议，依据邹丽所举票据，该部分金额为6157元，予以支持。对邹丽主张其余款项，因未提交支付上述费用的合法依据，故费用支出必要性无法确认，不予支持。以上邹丽各项损失共计1411272.26元，上述款项由双城医院承担987890.58元（1411272.26元×70%）。因双城医院为邹丽垫付医疗费106000元，扣除该部分应由邹丽自行承担的款项31800元（106000元×30%）后，双城医院应赔偿邹丽各项损失共计956090.58元（987890.58元－31800元）。判决：一、双城医院于判决生效后十日内赔偿邹丽各项损失共计956090.58元。二、驳回邹丽其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费18055元，由双城医院负担13361元，由邹丽自行负担4694元。
二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，本案争议的焦点是一审判决计算住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费等赔偿数额的依据、标准是否正确。首先，在一审庭审和质证过程中，双城医院对伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费的数额并无异议，对邹丽住院395天亦无异议；其次，双城医院虽然上诉时提出异议，但并未提交充分的证据予以证明。双城医院上诉称营养费应当按照每天50元标准计算，但并未提交按照50元标准计算的任何依据。第三，关于双城医院上诉称大庆市第三医院司法鉴定所于2016年9月29日作出的第140号精神病学鉴定书，鉴定意见为伤残等级八级，应当按照八级残计算残疾赔偿金和被抚养人生活费的问题。虽然第140号精神病学鉴定书在第013号司法鉴定书后，但并不是对第013号司法鉴定书的否定，两份鉴定书具有同等效力，第140号精神病学鉴定书是仅就精神病学方面进行的司法鉴定。一审法院依据第013号司法鉴定书，认定邹丽的损伤评定为七级伤残并无不当。第四，关于护理期限如何确定的问题。第013号司法鉴定书第3条鉴定意见为“伤后2人护理2个月，余1人护理6个月”，但同时又提出第7条意见“精神病样症状建议到有资质的鉴定部门进行鉴定”，依据该条意见，第140号精神病学鉴定书作出的鉴定意见为：1.脑器质性轻度智力障碍；2.被鉴定人目前无民事行为能力；3.伤残等级为Ⅷ级伤残。两份鉴定书前后衔接，并不矛盾，一审判决据此认定邹丽需终身护理，护理期限按最长20年确定并无不当。因此，一审判决认定住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费等赔偿数额正确，双城医院的上诉理由无事实和法律依据，本院不予支持。
综上所述，双城医院的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费11191元，由哈尔滨市双城区人民医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 赵晓波
审 判 员 毛保森
审 判 员 张 宇
二〇一七年三月二十七日
法官助理 王 武
书 记 员 张春天