江西省吉安市青原区人民法院民 事 判 决 书（2015）青民初字第1026号原告（反诉被告）邱安生，男，1967年3月20日出生，汉族，木工。委托代理人王筱瑜，男，1960年9月9日出生，汉族，无业。被告（反诉原告）何晓奉，女，1964年3月3日出生，汉族。委托代理人王晓阳，江西庐陵律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司，吉安市吉州区永叔路88号，组织机构代码为73637618－2。负责人蔡赣梅，总经理。委托代理人王信，中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司职员。原告邱安生与被告何晓奉、中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司（以下简称太平洋财保吉安中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月14日立案受理,依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告邱安生及其委托代理人王筱瑜、被告何晓奉的委托代理人王晓阳、被告太平洋财保吉安中心支公司的委托代理人王信均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邱安生诉称，2014年12月16日11时07分许，被告何晓奉驾驶号小轿车（该车在被告太平洋财保吉安中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险、不计免赔等险种）沿青原区茨坪路由西往东行驶至和气路交叉路口时与沿和气路自南往北行驶由原告邱安生驾驶的赣号摩托车相撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的交通事故。经交警部门认定，被告何晓奉负此次交通事故的主要责任，原告邱安生负此次交通事故的次要责任。事后，被告何晓奉垫付了原告邱安生43000元。原告邱安生出院后其伤情经吉安司法鉴定中心鉴定为九级伤残、后续治疗费2000元（鉴定费除外）、出院后继续休息1个月。现原、被告协商赔偿一事未果，故原告诉请判令两被告赔偿其医疗费等各项损失150259.98元，本案诉讼费用由被告负担。其对反诉辩称反诉原告何晓奉的车损金额需提供相应的证据核实后予以赔偿。被告何晓奉辩称，其已投保了交强险及其他商业险种，原告的损失应由被告太平洋财保吉安中心支公司负责赔偿。因其垫付了原告43000元，故其提出反诉要求反诉被告邱安生从保险理赔款中退还其多垫付的金额并赔偿其车损4310元[（9700元－2000元）×30%＋2000元]及其他费用360元（1200元×30%），反诉费用由反诉被告邱安生负担。被告太平洋财保吉安中心支公司辩称，保险公司将依法依约承担原告合法有据的损失；原告的医疗费中应剔除15%的非医保范围用药费用；原告主张的精神损害抚慰金计算为4000元较为合理；原告主张的误工费、残疾赔偿金应按农村户口标准计算；原告的车损为800元；保险公司不承担本案的鉴定费及诉讼费用。经审理查明，2014年12月16日11时07分许，被告何晓奉驾驶赣号小轿车沿青原区茨坪路由西往东行驶至和气路交叉路口时与沿和气路自南往北行驶由原告邱安生驾驶的赣号摩托车相撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的交通事故。经交警部门认定，被告何晓奉负此次交通事故的主要责任，原告邱安生负此次交通事故的次要责任。事故发生后，原告邱安生立即被送往井冈山大学附属医院进行治疗，其住院143天，花费医疗费52049.58元。原告住院期间，由其儿子邱礼东护理，被告何晓奉垫付了原告邱安生医疗费43000元。2014年12月17日，江西吉安司法鉴定中心接受青原交警大队的委托对原告邱安生驾驶的赣号摩托车及被告何晓奉驾驶的赣号小轿车进行车辆痕迹司法鉴定。2014年12月31日，江西吉安司法鉴定中心作出了吉安司鉴中心[2014]痕检字第499号痕迹检验报告书，结论为赣号摩托车左前侧与赣号小轿车的前右侧之间的车体损伤与遗留痕迹吻合，为此被告何晓奉花费了鉴定费1200元。此后，被告何晓奉为修理赣号小轿车花费了修理费9734元。2015年1月7日，原告邱安生的车损经江西吉安司法鉴定中心鉴定为1455元，为此原告花费鉴定费400元。2015年7月29日，原告邱安生向江西吉安司法鉴定中心提出对其伤情、伤残等级、后续治疗费、休息时间进行鉴定的申请。2015年8月11日，江西吉安司法鉴定中心对原告邱安生的上述申请事项进行鉴定，结论为原告邱安生的损伤程度为轻伤一级、左侧5－12肋骨骨折为伤残九级、出院后继续休息1个月、后续康复医疗费2000元（鉴定费除外），为此原告花去鉴定费1200元。为了处理此次交通事故和治疗伤情，原告邱安生还花费交通费800元。此后，因原、被告就赔偿事宜未达成一致，原告遂诉至本院。被告何晓奉应诉时提出反诉要求其垫付原告邱安生的43000元及车损等费用4670元（4310元＋360元）应在本案中一并处理。2016年1月4日，被告太平洋财保吉安中心支公司向本院提出对原告邱安生的伤残等级进行重新鉴定的申请。2016年4月27日，江西神州司法鉴定中心受本院委托对原告的伤残等级进行重新鉴定，结论为原告邱安生多发性肋骨骨折的伤残等级为九级。诉讼过程中，原、被告就非医保范围用药费用达成一致意见，原告邱安生及被告何晓奉自愿按责任比例承担医疗费总额中15%的非医保范围用药费用。另查明，原告邱安生系农业家庭户口，其自2013年4月15日起一直在青原区青原大道423号5楼租房居住至今，其长期在建筑工地从事木工工作至此次交通事故发生时。原告邱安生驾驶的赣号摩托车未投保交强险。被告何晓奉驾驶的赣号小轿车在被告太平洋财保吉安中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险、不计免赔等险种，保险期间自2014年12月14日零时起至2015年12月13日24时止，此次交通事故发生在保险期间。以上事实，有原告邱安生提供的交通事故认定书、常住人口登记卡、医疗费发票、出院记录、疾病证明书、江西省吉安司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票、车损鉴定意见书、交通费发票、木工施工承包合同、租房合同、驾驶证和被告何晓奉提供的收条、车辆修理费发票、车辆痕迹鉴定报告书及鉴定费发票、驾驶证、行驶证、保单及被告太平洋财保吉安中心支公司提供的重新鉴定报告书等证据证实，原告的陈述和被告的答辩意见亦在案佐证，经庭审质证，具有证明效力，本院予以认定。因原告邱安生提供的修理费发票注明的金额与其提供的车损鉴定意见书中注明的金额有出入，对原告邱安生提供的修理费发票本院不予采信。本院认为，被告何晓奉驾驶赣号小轿车与原告邱安生驾驶的赣号摩托车相撞，造成原告邱安生受伤、两车不同程度受损的交通事故，经交警部门认定，被告何晓奉负此次交通事故的主要责任（70%），原告邱安生负此次交通事故的次要责任（30%），该事故责任划分符合案件客观实际，本院予以认定。原告邱安生要求被告何晓奉赔偿其医疗费、护理费等各项损失的诉讼请求合法有据，本院核实后予以支持。虽然原告系农业家庭户口，但其自2013年4月15日起就长期居住在青原区中心城区并从事木工工作，故其误工费按2014年建筑行业就业人员平均工资42203元/年计算为20003.07元[42203元/年÷365天×（143天＋30天）]。原告邱安生主张住院期间的护理费可参照2014年当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算为16747.06元（42746元/年÷365天×143天）。鉴于原告邱安生因此事故致伤残九级，给其及家人精神上造成了较大的痛苦，考虑受害人和侵权人的过错程度、受诉法院所在地平均生活水平等综合情况，被告赔偿原告精神损害抚慰金8000元较为合理。虽然原告邱安生系农业家庭户口，但其自2013年4月15日起长期居住在青原区青原大道423号5楼，其生活来源已与农村和农业生产相分离，故其主张的残疾赔偿金可参照2014年度城镇居民的标准计算为97236元（24309元/年×20年×20%）。综上，参照《江西省2014年度统计数据》的有关规定和原告的诉讼请求，本院核定本案交通事故造成原告邱安生的医疗费等各项损失合计204180.71元[其中医疗费52049.58元、后续治疗费2000元、误工费20003.07元、护理费16747.06元、住院伙食补助费2145元、营养费2145元、残疾赔偿金97236元、精神损害抚慰金8000元、交通费800元、鉴定费1600元、车损1455元]。因本案被告何晓奉驾驶的赣号小轿车在被告太平洋财保吉安中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险、不计免赔等险种，原告邱安生因此次事故所造成的损失由被告太平洋财保吉安中心支公司在交强险责任限额范围内先行赔付。因原告邱安生及被告何晓奉自愿按责任比例承担医疗费52049.58元中15%的非医保范围用药费用即7807.43元，故被告何晓奉按主要责任70%承担5465.2元。交通事故责任强制险的限额是122000元（其中包含死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额为2000元），原告邱安生的医疗费44242.14元（52049.58元×85%）、后续治疗费2000元、住院伙食补助费2145元、营养费2145元合计50532.14元，该款项属于交通事故责任强制险医疗费用赔偿限额内，且超出该保险赔偿限额，由被告太平洋财保吉安中心支公司在交通事故责任强制险医疗费用赔偿限额内先行赔偿原告邱安生10000元，余款40532.14元按主要责任70%即28372.5元由被告太平洋财保吉安中心支公司在商业第三者责任险中赔偿给原告邱安生。原告邱安生的误工费20003.07元、护理费16747.06元、残疾赔偿金97236元、精神损害抚慰金8000元、交通费800元合计142786.13元属于交通事故责任强制险伤残赔偿限额内，且超出该保险赔偿限额，由被告太平洋财保吉安中心支公司在交通事故责任强制险伤残赔偿限额内先行赔偿原告邱安生110000元，余款32786.13元按主要责任70%即22950.29元由被告太平洋财保吉安中心支公司在商业第三者责任险中赔偿给原告邱安生。原告邱安生的车损1455元属于交通事故责任强制险财产损失赔偿限额内，且未超出该保险赔偿限额，由被告太平洋财保吉安中心支公司在交通事故责任强制险财产损失赔偿限额内全部赔偿给原告邱安生。原告邱安生的鉴定费损失1600元由被告何晓奉按主要责任承担70%的赔偿责任即1120元。综上，被告太平洋财保吉安中心支公司赔偿原告邱安生172777.79元（10000元＋28372.5元＋110000元＋22950.29元＋1455元）、被告何晓奉赔偿原告邱安生6585.2元（5465.2元＋1120元）。因此次交通事故造成反诉原告何晓奉车损9734元、鉴定费损失1200元，而反诉被告邱安生未投保交强险，根据有关法律规定，反诉被告邱安生应在交通事故责任强制险财产损失赔偿限额内先行赔付反诉原告何晓奉2000元，余款7734元和鉴定费1200元合计8934元，按次要责任30%即2680.2元由反诉被告邱安生赔付给反诉原告何晓奉。鉴于被告何晓奉已垫付原告邱安生43000元，两者相品除后，原告邱安生应从保险理赔款中退还被告何晓奉41095元（43000元＋2000元＋2680.2元－6585.2元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司在交通事故责任强制险和商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告邱安生医疗费等各项损失合计172777.79元，此款在本判决生效后5日内付清；二、被告（反诉原告）何晓奉赔偿原告（反诉被告）邱安生鉴定费等损失合计6585.2元，原告（反诉被告）邱安生赔偿被告（反诉原告）何晓奉车损等损失4680.2元，鉴于被告何晓奉已垫付了原告邱安生43000元，两者相品除后，原告邱安生应从保险理赔款中退还被告何晓奉41095元，此款在原告领取保险理赔款时一并付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3310元，由被告何晓奉负担；反诉费496元，由原告（反诉被告）邱安生负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。审 判 长 罗 芳代理审判员 刘 艳人民陪审员 蒋克诚二〇一六年七月五日书 记 员 胡依婷