江苏省南通市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏06民终1889号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司南通支公司，住所地江苏省南通市崇川区。
负责人：马勇，该公司总经理。
委托诉讼代理人：徐丽丽，江苏瑞慈律师事务所律师。
委托诉讼代理人：陈睿，江苏瑞慈律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：叶丛爱，男，1979年10月9日出生，汉族，户籍地浙江省平阳县，现住江苏省南通市。
委托诉讼代理人：袁田忠，江苏金平川律师事务所律师。
原审被告：袁小峰，男，1988年12月14日出生，汉族，住江苏省盐城市东台市。
原审被告：王建华，女，1971年7月17日出生，汉族，住江苏省南通市通州区。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人叶丛爱，原审被告袁小峰、王建华机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省南通市港闸区人民法院（2016）苏0611民初3361号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年5月5日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
保险公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或依法改判；诉讼费用由叶丛爱承担。事实和理由：1.医疗费应扣除不属于国家基本医疗保险范围内的费用；2.被扶养人生活费的年赔偿额的限额应参考伤残的系数，即不能超出上一年度城镇居民人均消费性支出额的20%；叶丛爱的妻子虽然丧失劳动能力，但夫妻间相互扶养不是法定义务，可以不扶养，他妻子自己有营业收入且享受拆迁补助。因此叶丛爱的妻子不应纳入被扶养人范围，其女儿应2人扶养。
叶丛爱答辩称，夫妻之间有相互扶养的义务。根据鉴定意见，叶丛爱的妻子丧失劳动能力，应纳入被扶养人范围，也没有抚养子女的能力。个体工商户的营业执照上虽登记经营人为叶丛爱的妻子，但一直是叶丛爱在实际经营，一审中也提供了授权书、出库单等证据。
袁小峰、王建华未予答辩。
叶丛爱向一审法院起诉请求：判令保险公司、袁小峰、王建华赔偿其因交通事故造成的损失483500.93元，并承担诉讼费用。
一审法院认定事实：2016年4月21日5时左右，袁小峰驾驶苏Ｆ×××××车辆由西向东行驶至南通市江海大道中山骨科医院时，所驾车前部碰撞前方叶丛爱所驾车辆，发生交通事故，致叶丛爱受伤，两车受损。交警部门认定袁小峰承担事故全部责任，叶丛爱无责任。事故发生时袁小峰系王建华雇佣的驾驶员，系职务行为。事故后，王建华已垫付3000元。苏Ｆ×××××小型汽车在保险公司投保了交强险及商业三者险50万元，附加不计免赔险。2016年11月25日，南通大学附属医院司法鉴定所出具关于叶丛爱的鉴定意见书，鉴定结论为：叶丛爱面部皮肤软组织伤、右侧第2-9肋骨骨折、右侧胸腔积液、右膝外侧半月板前后角撕裂伤缝合修补术后；右膝前交叉韧带断裂、右膝关节腔积液的诊断成立，其肋骨骨折，评定为九级伤残；其伤后的误工时间以120日为宜；其伤后的护理以一人护理60日为宜；其伤后的营养时间以60日为宜。
一审法院对叶丛爱的损失认定如下：1.医疗费42169.21元。保险公司要求扣除非医保用药金额，但就该保险免责条款未能举证证明已对投保人尽到提示、明确说明义务，不予认可。2.营养费600元。3.住院伙食补助费234元。4.护理费5400元（90元/天×60天）。5.误工费21071元（64090元/年÷365天×120天）。6.残疾赔偿金148692元（37173元/年×20年×20%）。7.被扶养人生活费239673.6元（24966元/年×15年×20%÷2+24966元/年×17年×20%÷2+24966元/年×20年×20%+24966元/年×12年×20%）。叶丛爱负有扶养义务的被扶养人为叶丛爱之父叶文汉（1951年11月19日生，生育两子），其被扶养人年限为15年，两人扶养；叶丛爱之母朱如霞（1953年6月生，生育两子），其被扶养人年限为17年，两人扶养；叶丛爱之妻刘东梅（1980年1月2日生，鉴定为大部分丧失劳动能力），其被扶养人年限为20年，一人扶养；叶丛爱之女叶雨轩（2009年12月13日生），其被扶养人年限为12年，一人扶养。8.精神损害抚慰金10000元。9.交通费500元。10.残疾辅助器具费112.12元。11.叶丛爱鉴定费1560元。12.刘东梅鉴定费860元。上述1—10项合计468451.93元。鉴定费计入诉讼费用一并处理。
一审法院认为，本起事故中，袁小峰负全部责任，叶丛爱无责任，故对叶丛爱因交通事故造成的超出交强险部分的损失，应由袁小峰方承担全部赔偿责任，该责任由保险公司在商业三者险范围内予以赔偿，即由保险公司在交强险范围内赔偿120000元，在商业三者险范围内赔偿348451.93元，合计468451.93元。王建华垫付的3000元由叶丛爱返还，为减少讼累，在保险公司应给付的理赔款中直接扣减后支付给王建华。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，一审判决：一、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿叶丛爱465451.93元（该款直接汇至叶丛爱中国农业银行账户，账号：62×××15）。二、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司于判决生效之日起十日内给付王建华3000元（该款直接汇至王建华中国工商银行账户，账号：95×××18）。三、驳回叶丛爱的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1406元，叶丛爱鉴定费1560元、刘东梅鉴定费860元，合计3826元，由叶丛爱负担143元，由王建华、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司各负担1841.5元。
二审中，当事人没有提交新证据。对一审法院查明的事实，本院予以确认。
本院认为，本案二审中的争议焦点为：1.保险公司要求扣除叶丛爱非医保用药赔偿责任的主张是否应予支持。2.本案被扶养人生活费应当如何认定。
关于争议焦点1，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，现因保险公司未能证明其对投保人行使了提示、说明义务，故应由其承担举证不能的法律后果，且保险公司亦未能提供非医保替代用药及其价格，故对保险公司的该项上诉主张，本院不予支持。
关于争议焦点2，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款规定，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。本案中，刘东梅经鉴定已大部分丧失劳动能力，符合被扶养人的相关条件，个体工商户营业执照虽登记刘东梅为经营者，但不能单独证明是否系刘东梅实际经营。保险公司主张刘东梅享受拆迁补助未能提供证据证明。受害人的配偶如无劳动能力又无其他生活来源的，可作为人身损害赔偿中被扶养人范围。保险公司认为夫妻之间无相互扶养的法定义务，于法相悖，不予采纳。因刘东梅丧失劳动能力，一审法院认定其女儿的抚养义务人为叶丛爱一人并无不当。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。保险公司上诉认为，该限额应参考受害人伤残系数，于法无据，本院不予支持。
综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2812元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 金 玮
审判员 吕 敏
审判员 杜太光
二〇一七年六月二十二日
书记员 王 婧