重庆市第三中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝03民终1368号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司，住所地四川省达州市通川区朝阳西路天恒花园G幢第二层由西向东第3、4、5及第一层门市，统一社会信用代码915117007547119920。
负责人：赵劲栋，该支公司经理。
委托诉讼代理人：夏鸿飞，四川远创律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：伍某某，女，2002年9月26日出生，汉族，学生，住重庆市垫江县。
法定代理人：伍某1（伍某某之父），汉族，农民，住重庆市垫江县。
委托诉讼代理人：王泽明，重庆市垫江县澄溪法律服务所法律工作者。
被上诉人(原审被告)：黄云山，男，1964年1月1日出生，汉族，农民，住四川省大竹县。
委托诉讼代理人：孔川，四川天倚律师事务所律师。
原审被告：大竹县和顺物流有限责任公司，住所地四川省大竹县莲印乡天生村3组，统一社会信用代码91511724597502264J。
法定代表人：李建春，该公司总经理。
委托诉讼代理人：杨波，该公司职工，住重庆市大竹县。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司(以下简称平安保险达州支公司)因与被上诉人伍某某、黄云山，原审被告大竹县和顺物流有限责任公司（以下简称大竹和顺物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服重庆市垫江县人民法院（2017）渝0231民初1687号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人平安保险达州支公司上诉请求：撤销一审判决，对伍某某的伤残等级进行重新鉴定并按照农村居民标准计算相应的赔偿费用。事实和理由：1、上诉人在一审中提出重新鉴定申请后，一审未告知上诉人准确的选定鉴定机构的时间，导致上诉人未能参与鉴定机构的选定工作。2、伍某某虽然在城镇上学，但其父母均为农村居民，故应按照农村居民标准计算其残疾赔偿金等费用。
被上诉人伍某某答辩称，一审多次通知平安保险达州支公司的代理人到一审法院对外委托鉴定部门选定鉴定机构，但其拒不到场选定，导致鉴定工作无法进行。
被上诉人黄云山答辩称，同意平安保险达州支公司的上诉请求。我与伍某某在交警部门达成了自费药品由伍某某承担的协议，一审判决由我承担的自费药品应由伍某某承担。
原审被告大竹和顺物流公司未作答辩。
伍某某向一审法院起诉请求：1.判决平安保险达州支公司在交强险及商业三者险的限额内优先赔偿损失360695.65元（含续医费、医疗费、护理费、鉴定费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金），不足部分由大竹和顺物流公司、黄云山承担连带赔偿责任；2.诉讼费由平安保险达州支公司负担
一审法院认定事实：2016年11月25日7时52分，黄云山驾驶重型自卸货车，由垫江县城方向沿省道102往梁平县回龙方向行驶至省道102线170公里300米时与横过公路（人行横道）的原告发生碰撞，造成伍某某受伤的交通事故。伍某某受伤后，被送到垫江县人民医院抢救治疗，用去医疗费36354.37元，用血补偿金3160元。因伤势特别严重，于次日转入中国人民解放军第三军医大学第三附属医院治疗至2017年1月23日出院，住院58天（其中ICU住院18天），用去医疗费208617.37元。2017年2月3日，因遗留左肘关节活动受限严重，伍某某再次入住该院治疗至2017年3月3日出院，住院28天，用去医疗费45291.48元。2017年3月4日，伍某某在垫江县沙坪镇卫生院作康复理疗至2017年3月29日出院，住院25天，用去医疗费4228.30元。伍某某三次住院共用去医疗费297651.52元。另原告在同仁堂重庆观音桥大药房有限公司沙坪坝药店和北京同仁堂重庆建兴药店有限责任公司南岸区南坪店购买了安宫牛黄丸共用去6160元。2016年12月28日，伍某某购买轮椅用去420元。伍某某在住院期间购买约束带等用去574.65元。黄云山垫付85414.37元。平安保险达州支公司垫支医疗费21万元。2016年12月26日，经垫江县公安局交通警察巡逻大队认定，由黄云山承担此次事故的全部责任，伍某某不承担责任。2017年3月27日，伍某某的伤经重庆市科证司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、伍某某多发颅脑损伤遗留轻度智力障碍（IQ<46）的伤残等级目前评定为Ⅶ，左侧肱骨下端及尺骨鹰嘴粉碎性骨折（骨折线累及骨骺）的伤残等级评定为Ⅸ，颈部活动受限的伤残等级目前评定为X级，腰部活动受限的伤残等级目前评定为X级，左髋关节活动受限的伤残等级目前评定为X级；2、后续医疗费约需24000元；3、护理时限以120日评定为宜（第一次住院期间需要2人全部护理，出院后包括第二次住院期间需要1人部分护理）。伍某某用去鉴定费2500元。货车在平安保险达州支公司投保交强险和商业三者险等险种及不计免赔，其中交强险的限额为122000元，商业三者险为1000000元，事故发生在保险期间内。
另查明，黄云山与大竹和顺物流公司系挂靠关系。伍某某就读于垫江县XX中学校（坐落于垫江县沙坪镇街上），其母卢某（户口性质农村居民）于2014年6月2日购买了坐落于垫江县XX镇XX路XX大厦X栋X号房，并已居住1年以上，其父伍某1从2015年1月起就职于重庆家祥物业有限公司。还查明，平安保险达州支公司虽在法庭上申请重新鉴定，但在指定的期限内未到一审法院协商确定鉴定机构。
一审法院认为，公民的健康权依法受法律保护，侵害公民健康权的，侵权人应当赔偿相应的损失。伍某某在交通事故中受伤，重庆市垫江县公安局交通巡逻警察大队认定由黄云山承担全部责任，伍某某无责的责任认定来源合法，客观真实，与本案有关联，依法予以采信。黄云山因此次事故对伍某某造成的损失应当承担民事赔偿责任，因黄云山驾驶的重型自卸货车在平安保险达州支公司投保交强险和商业三者险，故本次交通事故对伍某某造成的损失，由平安保险达州支公司先在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分，根据保险合同约定，在商业三者险责任限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由黄云山承担。同时，重型自卸货车挂靠在大竹和顺物流公司，故大竹和顺物流公司应当与黄云山承担连带赔偿责任。
保险公司在法庭上申请重新鉴定，但在指定的期限内未到一审法院协商确定鉴定机构，导致一审无法对外委托有司法鉴定资质的鉴定机构进行鉴定，一审也明确告知其未按确定期限选择鉴定机构视为放弃鉴定申请的后果，故对其申请重新鉴定的请求不予采纳。
伍某某主张其父母支出的住宿费作为其合理损失，因其既主张了护理费又主张了住宿费，属重复主张，对该项请求不予支持。
伍某某应纳入赔偿的费用为：
1、医疗费，住院用去医疗费297651.52元和院外购药6160元，共计303811.52元；
2、残疾赔偿金，伍某某虽系农村居民，但经常居住地在城镇，依靠扶养人给付生活费，且扶养人母亲卢某也在城镇居住，其父就职于重庆家祥物业有限公司，故其获得的赔偿标准应按城镇居民标准计算。根据2017重庆市城镇居民人均可支配收入29610元/年计算，伤残等级系数为45%，其应获赔的残疾赔偿金为29610元/年×20年×45%=266490元；
3、因伍某某鉴定为7级伤残，一审酌定精神损害抚慰金为10000元；
4、续医费24000元；
5、护理费，伍某某在第三军医大学第三附属医院重症医学科（ICU）住院期间共计18天不需要另行雇人护理，对平安保险达州支公司的该项抗辩意见予以采纳，结合根据重庆市科证司法鉴定所出具的鉴定意见，伍某某的护理费用为：41天（1天＋58天－18天）×100元/天×2=8200元，加上61天（120天－59天）×100元/天×50%=3050元，共计护理费为11250元；
6、住院伙食补助费，112天×50元/天=5600元；
7、营养费，酌情支持2000元；
8、残疾器具费，购买轮椅支出的420元属于合理损失，予以采纳，对其他费用不予支持。
9、交通费，酌情支持1500元。
10、鉴定费2500元。
11、病历复印费18.4元及住院期间购买约束带等必要辅助治疗物品用去574.65元，共计593.05元，系合理损失，予以认可。
以上费用共计628164.57元。
伍某某的损失628164.57元扣除应由黄云山、大竹和顺物流公司承担的医疗费44977.98元（303811.52元×15%），再减去应由黄云山、大竹和顺物流公司承担的鉴定费2500元，为580686.59元，应由平安保险达州支公司承担。因黄云山已支付伍某某85414.37元，平安保险达州支公司垫付210000元，故平安保险达州支公司应支付伍某某332750.20元（628164.57元-85414.37元-210000元）。平安保险达州支公司应直接支付黄云山37342.64元（85414.37元-45571.73元-2500元）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条的规定，判决如下：
一、在本判决发生法律效力后十日内，由平安保险达州支公司在第三者责任强制保险限额内和第三者商业保险赔偿限额内赔偿伍某某332750.20元；
二、在本判决发生法律效力后十日内，由平安保险达州支公司支付给黄云山37342.64元；
三、驳回伍某某的其他诉讼请求。
案件受理费6390元，依法减半收取3195元，由大竹和顺物流公司和黄云山负担。
二审中，平安保险达州支公司再次申请对伍某某的伤残等级、续医费进行鉴定，本院依法委托重庆法正司法鉴定所进行鉴定,该所于2017年12月20日出具了渝法正[2017]医鉴字第2086号司法鉴定意见书，认定：伍某某目前轻度智力障碍、左肱骨骨折骨骺损伤、左髋关节功能障碍分别属七级、九级、十级伤残，伍某某后续医疗费为6000元。伍某某为配合鉴定，用去检查费1382.5元。对于因鉴定花费的交通费，伍某某未提供证据，但请求法院根据实际情况酌情考虑。经质证，各方当事人对该鉴定结论均无异议。
本院认为，黄云山驾驶重型自卸货车发生道路交通事故导致伍某某受伤，重庆市垫江县公安局交通巡逻警察大队认定黄云山负事故全部责任，伍某某无责任，故黄云山应对伍某某的损失承担全部赔偿责任。上诉人平安保险达州支公司对一审认定的医疗费303811.52元、护理费11250元、精神抚慰金10000元、住院伙食补助费5600元、营养费2000元、残疾器具费420元、交通费1500元、鉴定费2500元、病历资料复印费593.05元没有异议，本院对此直接予以确认，不再审查。平安保险达州支公司上诉主张伍某某父母均为农村居民，应按照农村居民标准计算残疾赔偿金，经查，本案道路交通事故发生前，伍某某的父母已在城镇购买了房屋（重庆市垫江县XX镇XX路XX大厦X栋X号）并连续居住一年以上，有稳定的收入来源，一审认定伍某某的残疾赔偿金按照城镇居民标准计算为266490元（29610元/年×20年×45%），并无错误。伍某某的续医费经重新鉴定只需要6000元，故应当按照6000元确定。伍某某在二审中为配合重新鉴定花去的检查费1382.5元，应当纳入损失范围。伍某某虽然未能举示因重新鉴定产生的交通费发票，但鉴于伍某某从重庆市垫江县到重庆市主城区接受鉴定（检查）实际产生了交通费的客观情况，本院酌情认定300元。伍某某的前述损失共计614497.07元，应由侵权责任人依法赔偿。黄云山驾驶的重型自卸货车在平安保险达州支公司投保了交强险和商业三者险，故平安保险达州支公司首先应在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分，再根据商业三者险合同在商业三者险责任限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由黄云山承担赔偿责任。伍某某、黄云山、平安保险达州支公司在一审中一致同意在伍某某303811.52元的医疗费中，按15%的比例剔除非医保用药，故平安保险达州支公司应当支付伍某某的赔偿费用为566425.34元，黄远山应当支付伍某某的赔偿费用为48071.73元。黄远山已经支付伍某某85414.37元，超付了37342.64元，超付部分由平安保险达州支公司赔付给黄云山。平安保险达州支公司已经支付伍某某210000万元，扣除黄云山超付的37342.64元，平安保险达州支公司实际还应支付伍某某319082.7元。
综上所述，本案因二审出现新证据导致一审认定的事实发生变化，故应当撤销一审判决，依法改判。平安保险达州支公司的上诉请求成立，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：
一、撤销重庆市垫江县人民法院（2017）渝0231民初1687号民事判决第一项、第三项；
二、维持重庆市垫江县人民法院（2017）渝0231民初1687号民事判决第二项；
三、中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在本判决生效后10日内赔付伍某某医疗费、护理费、续医费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失共计319082.7元；
四、驳回伍某某的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间给付履行金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二审案件受理费6390元，鉴定费2500元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 黄镝鸣
审 判 员 王 利
代理审判员 张东一
二〇一八年一月八日
书 记 员 赵许梅