天津市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2018）津02民终2529号上诉人（原审原告）：天津芦阳肥业股份有限公司，住所地：天津市宁河区经济开发区。法定代表人：田建军，总经理。委托诉讼代理人：杨旭，男，该公司员工。委托诉讼代理人：韩家利，天津朗文律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：于波，男，1990年7月25日出生，汉族，住天津市宁河区。委托诉讼代理人：于宝中（于波父亲），住天津市宁河区。委托诉讼代理人：冯博，天津安瀛律师事务所律师。上诉人于波因与被上诉人天津芦阳肥业股份有限公司劳动争议纠纷一案，不服天津市宁河区人民法院（2017）津0117民初4209号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月14日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人，依照法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。天津芦阳肥业股份有限公司上诉请求：1.依法撤销天津市宁河区人民法院（2017）津0117民初4209号民事判决，改判上诉人不向被上诉人支付医疗费差额458833.49元；2.改判上诉人不向被上诉人支付2015年12月15日至2016年12月14日工资27501元，2016年12月15日至2017年3月28日工资8021元；3.改判上诉人不向被上诉人支付住院伙食补助费4500元；4.改判上诉人不向被上诉人支付住院期间护理费10413.16元，2016年5月16日至2017年8月29日生活护理费23349.21元；5.改判上诉人不向被上诉人支付一次性伤残补助金48127元；6.改判上诉人不向被上诉人支付2017年3月29日至2017年9月1日伤残津贴12262.05元；7.二审诉讼费用由被上诉人承担。事实及理由：一、被上诉人于波违反公司规定，擅自开车外出，发生单方交通事故，不应认定为工伤，原审法院认定事实不清。二、被上诉人于波违反公司规定，上诉人已与被上诉人解除劳动关系，被上诉人各项请求不符合法律规定。一审法院适用法律不准确，请求二审予以改判。于波辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。天津芦阳肥业股份有限公司向一审法院起诉请求：一、请求依法判令原告不向被告支付医疗费差额488881.37元；二、请求依法判令原告不向被告支付2015年12月15日至2016年12月14日工资27501元，2016年12月15日至2017年3月28日工资8021元；三、请求依法判令原告不向被告支付住院伙食补助费4500元；四、请求依法判令原告不向被告支付住院期间护理费13924.11元，2016年5月16日至2017年8月29日生活护理费23349.21元；五、请求依法判令原告不向被告支付一次性伤残补助金48127元；六、请求依法判令原告不向被告支付伤残津贴12262.05元；七、请求依法判令被告于波返还放车手续；八、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2015年7月，被告于波入职原告天津芦阳肥业股份有限公司，从事销售工作。双方未签订劳动合同，未缴纳社会保险，原告以银行转账的形式向被告支付工资。2015年12月15日，被告于波作为天津芦阳肥业股份有限公司的销售人员，去天津市宝坻区解决农户化肥质量问题，当日11时30分，在返回公司的途中，因突发情况发生交通事故，被告于波于当日12时49分被送往天津市宝坻区人民医院，被诊断为弥漫性轴索损伤，创伤性蛛网膜下腔出血，左枕部头皮裂伤，左枕部头皮血肿，面部擦伤。2015年12月15日15时30分，被告于波转院至天津市环湖医院，被诊断为急性闭合性重型颅脑损伤，弥漫性轴索损伤，左额颞脑挫裂伤，左顶枕部头皮裂伤，吸入性××，脓毒血症，上消化道出血，电解质紊乱，低蛋白血症。2016年2月17日出院，共住院64天。其中2015年12月15日至2016年1月10日护理费2322元，由原告垫付；2016年1月11日至2016年2月17日护理费2430元由被告于波支付。2016年2月17日，被告于波入住天津市天津医院，被诊断为脑挫伤，弥散性脑损伤，气胸，××，脓毒血症，低蛋白血症，肝功能不全，肾功能不全，高血压危象，2016年3月18日出院，共住院30天。2016年3月18日，被告于波入住天津市胸科医院，被诊断为右侧气胸，右侧胸腔闭式引流术后，弥漫性轴索损伤，脑外伤，2016年3月23日出院，共住院5天。2016年3月23日，被告于波再次入住天津市天津医院，共住院51天。被告于波共住院150天，花费医疗费563754.4元，原告为被告垫付医疗费104920.9元。2016年3月8日，被告于波向天津市宁河区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，要求确认与原告存在劳动关系。2016年5月4日，天津市宁河区劳动人事争议仲裁委员会作出津宁劳人仲裁字[2016]第83号仲裁裁决书，裁决：于波与天津芦阳肥业股份有限公司之间存在劳动关系，该仲裁裁决现已生效。2016年6月21日，被告于波提出工伤认定申请，2016年8月16日，天津市宁河区人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认定于波为工伤。2016年8月17日，天津市宁河区劳动能力鉴定委员会作出《工伤职工停工留薪期确认通知》，确认被告于波停工留薪期为12个月，自2015年12月15日至2016年12月14日。2017年3月29日，天津市宁河区劳动能力鉴定委员会作出《劳动能力鉴定结论书》，被告于波伤残四级，部分生活自理障碍。被告于波受伤前4个月平均工资为2291.75元。2017年9月4日，被告于波作为申请人，以原告天津芦阳肥业股份有限公司作为申请人，向天津市宁河区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，2017年11月2日，天津市宁河区劳动人事争议仲裁委员会作出津宁劳人仲裁字[2017]第0114号仲裁裁决书，裁决：“一、被申请人支付给申请人医疗费差额488881.37元；二、被申请人支付给申请人2015年12月15日至2016年12月14日工资27501元（2291.75×12个月），2016年12月15日至2017年3月28日工资8021元；三、被申请人支付给申请人住院伙食补助费4500元（30元×150天）；四、被申请人支付给申请人住院期间护理费13924.11元，2016年5月16日至2017年8月29日生活护理费23349.21元；五、被申请人支付给申请人检查期间交通费176.80元；六、被申请人支付给申请人一次性伤残补助金48127元；七、被申请人支付给申请人伤残津贴12262.05元；八、驳回申请人其他仲裁请求。上述被申请人支付给申请人的款项合计626742.54元，于裁决书生效之日起5日内一次性付清。”一审法院认为，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。本案中，被告于波在解决完农户的化肥质量问题赔偿事宜后，返回途中遭遇交通事故，被认定为工伤，应享受工伤医疗待遇。因原告未按规定给被告缴纳工伤保险，故依据《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定，原告应按照工伤保险待遇项目及标准向被告于波支付工伤医疗费差额和相关待遇。因被告于波被天津市宁河区劳动能力鉴定委员会鉴定为工伤四级，依据《工伤保险条例》第三十五条的规定，职工应保留劳动关系，退出工作岗位。关于原告主张被告于波受伤不是工伤，与已经生效的《认定工伤决定书》不符，且原告未提供证据佐证，故对原告该项主张不予支持。关于原告主张的注射用盐酸纳洛酮、丹参酮磺酸钠注射液，厄贝沙坦、白蛋白用量大、费用高，用量大，应予以剔除，因药物使用情况系医生根据患者病情予以对症治疗，有医嘱予以记载，原告无法明确药物的金额，故对原告该项主张不予支持。关于原告主张的医疗费垫付金额问题，经过法院核实，被告花费医疗费563754.4元，其中原告为被告垫付医疗费104920.9元，故原告应给付被告医疗费差额为458833.49元。关于住院期间护理费，因2015年12月15日至2016年1月10日天津环湖医院护理费2322元，由原告垫付，故该部分费用应从被告于波住院期间护理费中予以扣除。故津宁劳人仲裁字[2017]第0114号仲裁裁决书中住院期间护理费部分计算有误，依法予以纠正。关于2016年2月17日至2016年5月13日住院期间护理费，参照天津市居民服务、修理和其他服务业的标准计算住院期间。关于原告主张对被告停工留薪满后的工资（2016年12月15日-2017年3月28日）不应支付，因《关于印发的通知》规定，工伤停工留薪期期满后，劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论前，工资福利待遇仍由用人单位支付，故对被告于波2016年12月15日-2017年3月28日工资予以支持。关于2015年12月15日至2016年12月14日工资27501元、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、伤残津贴数额及计算方式均无异议，不予干涉。依据《中华人民共和国劳动法》第十六条、第十七条、第三十条、第四十七条、第四十八条、第五十条、第九十一条，《工伤保险条例》第三十条第一款、第四款、第三十二条、第三十三条、第三十四条第二款、第三十五条第（一）、（二）项、第四十条、第六十二条第二款、第六十四条第二款，《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第二十七条，之规定，判决：一、驳回原告天津芦阳肥业股份有限公司的诉讼请求。二、原告天津芦阳肥业股份有限公司于判决生效之日起十日内给付被告于波医疗费差额458833.49元。三、原告天津芦阳肥业股份有限公司于判决生效之日起十日内给付被告于波2015年12月15日至2016年12月14日工资27501元，2016年12月15日至2017年3月28日工资8021元。四、原告天津芦阳肥业股份有限公司于判决生效之日起十日内给付被告于波住院伙食补助费4500元。五、原告天津芦阳肥业股份有限公司于判决生效之日起十日内给付被告于波住院期间护理费10413.16元，2016年5月16日至2017年8月29日生活护理费23349.21元。六、原告天津芦阳肥业股份有限公司于判决生效之日起十日内给付被告于波交通费176.80元。七、原告天津芦阳肥业股份有限公司于判决生效之日起十日内给付被告于波一次性伤残补助金48127元。八、原告天津芦阳肥业股份有限公司于判决生效之日起十日内给付被告于波2017年3月29日至2017年9月1日伤残津贴12262.05元；案件受理费10元，由原告天津芦阳肥业股份有限公司负担。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，2015年12月15日，被上诉人于波去天津市宝坻区在返回公司的途中，发生交通事故致伤，天津市宁河区人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，已经认定为工伤。2017年3月29日，天津市宁河区劳动能力鉴定委员会作出《劳动能力鉴定结论书》，认定被上诉人伤残四级，部分生活自理障碍。对于上诉人主张不应认定为工伤问题，不属于本案审理范围，本案不予审查。一审法院根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《中华人民共和国劳动合同法实施条例》的规定，判决上诉人支付被上诉人的各项给付事项，符合法律规定，其判决结果适当，上诉人主张不予支付的依据不足，本院不予支持。综上所述，天津芦阳肥业股份有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人天津芦阳肥业股份有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  许素梅审 判 员  李 静代理审判员  李玉海二〇一八年四月二十四日书 记 员  王兴哲