宁夏回族自治区彭阳县人民法院
p t ” > 民 事 判 决 书
（2017）宁0425民初1916号
原告：雅进浩，男，汉族，初中文化,住宁夏回族自治区固原市。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司平凉中心支公司，住所地甘肃省平凉市崆峒区公路街2号。
负责人：薛世英，任总经理。
委托诉讼代理人：李玉洁，该公司职工。特别授权代理。
被告：张东，男，汉族，住宁夏回族自治区彭阳县。
被告：平凉市世佳商贸有限公司，住所地甘肃省平凉市崆峒区金江花苑25号。
法定代表人：赵欣，任经理。
被告：杨志贵，男，回族，住宁夏回族自治区海原县。
被告：中国平安保险公司宁夏分公司银川中心支公司，住所地宁夏回族自治区银川市金凤区上海西路239号英力特大厦。
法定代表人：姜秀娟，任经理。
委托诉讼代理人：黄霞，女，中国平安保险公司宁夏分公司银川中心支公司职工。特别授权代理。
被告：冯仟，男，1990年2月9日出生，汉族，工人，住宁夏回族自治区彭阳县。
原告雅进浩与被告中国太平洋财产保险股份有限公司平凉中心支公司（以下简称太平洋保险平凉支公司）、张东、平凉市世佳商贸有限公司（以下简称平凉世佳公司）、杨志贵、中国平安保险公司宁夏分公司银川中心支公司（以下简称平安保险银川支公司）、冯仟机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月27日立案后，依法适用简易程序，于2017年11月2日公开开庭进行了审理。原告雅进浩、被告太平洋保险平凉支公司的委托诉讼代理人李玉洁、张东、杨志贵、冯仟到庭参加诉讼，被告平凉世佳公司、平安保险银川支公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
雅进浩向本院提出诉讼请求：张东、冯仟、平凉世佳公司、杨志贵、太平洋保险平凉支公司、平安保险银川支公司赔偿雅进浩医疗费44940.83元，交通费1252元，鉴定费1200元，误工费92432元，护理费11515元，住院伙食补助费2700元，营养费2700元，后续治疗费11000元，以上共计167740.63元。事实和理由：2017年3月8日20时20分，张东驾驶×××号重型半挂牵引车牵引×××号半挂车，沿惠平线由北向南行驶至472.4135公里路段，在超越前方路面西侧停放的车辆时，与冯仟驾驶的×××号”大众”小轿车相撞，造成乘坐×××号”大众”小轿车的雅进浩受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经彭阳县公安局交通警察大队认定，张东负本起事故主要责任，冯仟负次要责任，雅进浩无责任。雅进浩受伤后在武警宁夏总队医院住院治疗12天，诊断为右肱骨中下段粉碎性骨折”，支出医疗费44940.83元，交通费1252元。固原市人民医院司法鉴定中心对雅进浩后续治疗项目和时限、三期评定为后续治疗费需11000元，住院治疗15天；误工期185天，护理期75天，营养期75天，支出鉴定费1200元。×××号重型半挂牵引车的车主为平凉世佳公司，在太平洋保险平凉支公司投保交强险和商业三者险。×××号半挂车的车主为杨志贵。×××号”大众”小轿车为冯仟，在平安保险银川支公司投保车上人员责任险。雅进浩的损失由太平洋保险平凉支公司、平安保险银川支公司在其责任保险范围内赔偿后，不足的部分，由张东、平凉世佳公司、冯仟、杨志贵赔偿。但事故发生后，冯仟仅给付5000元，剩余损失未赔偿。
太平洋保险平凉支公司辩称，对交通事故经过及责任认定均无异议。平凉世佳商贸有限公司仅在太平洋保险平凉支公司为×××号重型牵引车投保了交强险及商业险，挂车无任何保险，同意在交强险分项限额内承担赔偿，不足部分，依据商业第三者险的保险条款第十一条约定，按照70%的责任核算后再按照主车和挂车分摊原则承担50%的责任；原告雅进浩诉请的医疗费按照商业第三者责任险、保险条款第十四条的规定，太平洋保险平凉支公司仅承担国家基本医疗保险标准核定的范围内的费用。误工费用过高，可按照采矿业行业标准计算。
张东辩称，×××号重型半挂牵引车的车主为平凉世佳公司，自己系该公司雇佣的司机，不应承担责任。
平凉世佳公司未作答辩。
杨志贵辩称，×××号半挂车登记车主为固原市万顺汽车运输有限公司，但该车已于2012年出卖给苏虎龙，因跨省等客观原因无法办理过户手续，并且未收取任何挂靠管理费用，杨志贵不应承担责任。
平安保险银川支公司未作答辩。
冯仟辩称，同意在各项保险赔偿后，不足部分按照自己应承担的责任承担赔偿。
当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织当事人进行了质证。本院综合认证如下，交通事故认定书、住院病历、费用清单、法医临床司法鉴定书、医疗费票据、交通费票据、鉴定费票据、保险单、投保单、保险条款，以上证据符合证据的合法性、真实性和关联性，予以采信；雅进浩提供的2016年12月、2017年1月、2017年2月的工资表，与太平洋保险平凉支公司申请本院调取的工资表，同为宁夏王洼煤业有限公司王洼煤矿提供，但内容相互矛盾，不具有证据的真实性，不予采信。
通过本案有效的证据及当事人陈述，能够认定事实如下：2017年3月8日20时20分，张东驾驶×××号”东风”重型半挂牵引车牵引×××号重型箱式半挂车，沿惠平线由北向南行驶至472.4135公里路段，在超越前方路面西侧停放的车辆时，与相向行驶的冯仟驾驶的×××号”大众”小轿车相撞，造成乘坐×××号”大众”小轿车的雅进浩受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经彭阳县公安局交通警察大队认定，张东负本起事故主要责任，冯仟负次要责任，雅进浩无责任。雅进浩受伤后在武警宁夏总队医院住院治疗12天，诊断为右肱骨中下段粉碎性骨折”，支出医疗费44940.83元，交通费1234.5元。2017年9月13日，雅进浩委托固原市人民医院司法鉴定中心对其”后续治疗项目和时限、三期”进行评定，该中心于次日作出鉴定意见为”一、后续治疗费（内、外固定取除术）需11000元，需住院治疗15天；二、三期评定：误工期185天，护理期75天，营养期75天”，雅进浩支出鉴定费1200元。事故发生后，冯仟给付雅进浩5000元。
另查明，×××号”东风”重型半挂牵引车的车主原为平凉市第五汽车运输公司，在太平洋保险平凉支公司投保交强险和商业三者险。交强险的保险期限为2016年3月30日至2017年3月29日。商业三者险的保险限额为500000元，并附加不计免赔险，保险期限为2016年3月31日至2017年3月30日。后该车转让给平凉世佳公司，并在太平洋保险平凉支公司办理保险变更手续。该保险条款第十一条载明”主车和挂车连接使用时视为一体，发生保险事故时，主车保险人和挂车保险人按照本保险合同上载明的机动车第三者责任赔偿限额的比例，在各自的赔偿限额内承担赔偿责任，但赔偿金额总和以主车的赔偿限额为限”。保险条款第十六条载明，”除本保险合同另有约定外，保险人依据保险机动车一方在交通事故中所负责任比例，承担相应的赔偿责任。公安交通管理部门处理事故时未确定事故责任比例且出险地的相关法律法规对事故责任比例没有明确规定的，保险人按照下列规定承担赔偿责任：...保险机动车一方负主要责任的，保险人按70%事故责任比例计算赔偿...”。投保单上载明”本人已经收到了条款全文仔细阅读了保险条款，尤其时加黑突出标注的、免除保险人责任的条款部分的条款内容。对保险人就保险条款内容的说明完全理解，同意并接受本条保单所在各项内容，申请投保并同意按保险合同约定交纳保险费。本人授权中国太保及其直接或间接控股的子公司可以以任何单位、组织和个人就有关保险事宜查询、索取与本人有关的资料和证明。本人同意中国太保以及委托的第三方将本人提供的全部资料用于为本人提供高质量的服务和推荐铲平，中国太保及第三方对本人个人信息承担保密义务”。平凉市第五汽车运输有限责任公司在该内容下方的投保人处加盖其公章。×××号箱式半挂车的实际车主为苏虎龙，未投保保险。×××号”大众”小轿车车主为冯仟，在平安保险银川支公司投保车上人员责任险，保险期限为2016年8月8日17时至2017年8月8日24时，保险限额为4座×10000元/座。
本院认为，本案的争议焦点有，1.雅进浩损失数额的认定；2.商业三者险保险条款第十一条、第十四条效力的认定；3.承担雅进浩损失的赔偿主体及责任比例如何确定。
关于雅进浩损失数额的问题。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，”侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，”受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”。雅进浩的收入不固定，也没有提供其近三年的平均收入状况，本院参照采矿业年平均工资计算其误工损失。通过当事人陈述、本案有效的证据、当事人的主张及宁夏回族自治区2017年公布的上一年度全区采矿业年平均工资94718元、全区农业人员年平均工资42100元、住院伙食补助费每人每天100元的事实，雅进浩的损失为医疗费44950.83元、住院伙食补助费1200元、营养费1500元（本院参照鉴定意见及雅进浩受伤情况酌定）、误工费48007.5元（259.5元/天×185天）、护理费8650.5元（115.34元/天×75天）、交通费1234.5元、鉴定费1200元，以上共计106743.33元。后续治疗费尚未发生，因后续治疗产生的医疗费及住院时间均无法确定，可待实际发生后另行主张。
关于商业三者险保险条款中第十一条的效力，本院审查后认为该条款系无效条款。首先，本起交通事故造成受害人人身损害，是主车和挂车共同作用的结果，而主车和挂车连接时为一个整体，商业三者限的赔偿金额应以主车和挂车商业三者险的总和计算，而不应限于主车的限额，如果以主车的限额为限，则挂车是否投保商业三者险就失去意义；其次，保险人承保商业三者险，收取相应费用，从权利义务相一致的角度出发，保险人也应当在其保险限额内赔偿。所以，该保险条款第十一条，不当的免除了保险人依法应承担的义务，符合《中华人民共和国保险法》第十九条规定，该保险条款第十一条无效。
关于商业三者险保险条款中第十四条是否有效的问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条的规定：”保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的'免除保险人责任的条款'”。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，”订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条规定，”保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务”。本案中，太平洋保险平凉支公司提供保险单中未使用足以引起投保人注意的文字描述免责条款，未履行提示义务，故该条款第十四条系无效条款。
关于承担雅进浩损失的赔偿主体及责任比例的问题。本院结合彭阳县公安局交通警察大队认定的责任和张东、冯仟的过错及该过错对造成本起交通事故发生的参与程度，张东与冯仟按照7:3的责任比例承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，”同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。据此规定和保险合同的约定，雅进浩的损失，按以下方式赔偿，首先应由太平洋保险平凉支公司在×××号重型半挂牵引车的交强险责任限额范围内赔偿，不足的部分，由张东和冯仟按各自的责任比例承担。因×××号重型半挂牵引车在太平洋保险平凉支公司投保商业三者险，事故发生在保险期限内，故张东应承担的部分，先由太平洋保险平凉支公司在×××号重型半挂牵引车商业三者险的保险限额内赔偿，仍有不足的，由张东赔偿。因×××号”大众”小轿车在平安保险银川支公司投保车上人员责任险，事故发生在保险期限内，故冯仟应承担的部分，先由平安保险银川支公司在车上人员责任险的保险限额内赔偿，仍有不足的，由冯仟赔偿。张东主张自己系平凉世佳公司的雇员，但未提供证据证实，应承担不利的法律后果，本院对张东的该主张不予采纳。雅进浩主张杨志贵承担赔偿责任，无事实依据，本院不予支持。
综上所述，雅进浩的损失106743.33元，由太平洋保险平凉支公司应在交强险的医疗费项下赔偿10000元，在死亡伤残项下赔偿雅进浩59092.5元，以上共计69092.5元。雅进浩的剩余损失37650.83元，由太平洋保险平凉支公司在商业三者险限额内赔偿26355.58元，由平安保险银川支公司赔偿10000元，由冯仟赔偿1295.25元。因冯仟已赔偿雅进浩5000元，待平安保险银川支公司履行后扣除3704.75元返还给冯仟。平凉世佳公司、平安保险银川支公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为对其抗辩权利的放弃。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司平凉中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告雅进浩损失69092.5元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司平凉中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告雅进浩损失26355.58元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告雅进浩损失10000元，履行后扣除3704.75元返还给被告冯仟；
四、驳回原告雅进浩的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1139元，减半收取计569.5元，由被告张东负担398.5元，被告冯仟负担171元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上
诉于宁夏回族自治区固原市中级人民法院。
审判员查安
二〇一七年十一月六日
书记员张云霞
附：本判决引用的相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：
（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；
（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》
第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。
第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。
投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。