浙江省温州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙03民终3540号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司瑞安市支公司，住所地：浙江省瑞安市玉海街道万松路77号。
代表人：郭智海，该公司经理。
委托诉讼代理人：洪建团，男，公司职员。
被上诉人（原审原告）：冯西连，男，1951年1月11日出生，汉族，住江苏省泗洪县。
委托诉讼代理人：金新克，浙江瑞大律师事务所律师。
原审被告：王章秀，男，1974年3月23日出生，汉族，住浙江省瑞安市。
原审被告：张婷，女，1976年7月6日出生，汉族，住浙江省瑞安市。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司瑞安市支公司（以下简称人寿保险公司）因与被上诉人冯西连、原审被告王章秀、原审被告张婷机动车交通事故责任纠纷一案，不服瑞安市人民法院（2017）浙0381民初1352号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
人寿保险公司上诉请求：撤销原判医疗费项目第三次住院费用35709.98元，按照司法鉴定书评定的外伤参与度25%比例承担；由被上诉人承担本案诉讼费。事实和理由：腰椎4／5间盘突出、腰椎管狭窄症系冯西连原有疾病，与本次交通事故无关。但是，交通事故致冯西连回肠穿孔，说明腹部直接受外部作用力较大，经力的传导可间接作用在腰椎，本次交通事故与冯西连目前腰椎4／5间融合内固定术后腰活动部分受限的后果之间存在因果关系，外伤参与度为25%。冯西连在2016年10月17日至于2016年10月28日是因腰椎管狭窄、腰椎4／5间盘突出而住院，该治疗费35709.98元应按参与度25%确定。
被上诉人冯西连辩称：上诉人的请求没有法律依据。被上诉人对自身的疾病不存在法律意义上的过错。原审法院认定事实清楚，适用法律正确。请求驳回上诉，维持原判。
原审被告王章秀、张婷未到庭，亦未提供书面答辩意见。
冯西连向一审法院起诉请求：1、被告王章秀、张婷赔偿各项经济损失共计181247.40元（医疗费64607.80元、住院伙食补助费960元、营养费3600元、误工费6933元、护理费9000元、残疾赔偿金85026.60元、精神损害抚慰金6000元、交通费3000元、鉴定费2120元）；2、被告人寿财产保险瑞安支公司在其承保的交强险、商业三者险责任范围内直接赔付；3、由三被告承担本案诉讼费。
一审法院认定案件事实如下：2016年5月16日下午，被告王章秀驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车，从瑞安市安阳街道驶往瑞安市东山街道方向，17时0分许，行经瑞安市东山街道罗阳大道与人民路交叉路口，遇前方交通信号灯显示为绿灯的时候，左转弯的过程中，车身左侧与遇前方交通信号灯显示为绿灯的左转弯车道驶出的由原告冯西连骑行的安装了动力装置的人力三轮车的车头发生碰撞，造成原告冯西莲受伤及两车部分损失的交通事故。2016年5月30日，本起事故经瑞安市公安局交通警察大队认定，被告王章秀承担事故的主要责任，原告冯西连承担事故的次要责任。原告受伤后到瑞安市人民医院住院治疗14天，诊断为腹部闭合伤、急性腹膜炎、左侧腹股沟斜疝、回肠穿孔等。2016年8月15日，原告因左侧腹股沟斜疝而到瑞安市人民医院住院治疗7天。2016年10月17日，原告因腰椎管狭窄症、腰椎4／5间盘突出而到瑞安市人民医院住院治疗11天，先后用去医疗费共计64857.97元。2017年3月31日，经温州医科大学司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故致回肠穿孔、行修补术，构成交通事故十级伤残，与本次交通事故之间存在直接因果关系，外伤参与度参考值100%；本次交通事故在原告冯西连自身原有腰4／5间盘突出、腰椎管狭窄的基础上，诱发神经根受压的症状，行腰椎减压融合内固定术后治疗，遗留腰部活动度丧失达10%以上（未达25%）的后遗症，构成道路交通事故十级伤残，外伤参与度参考值为25%左右；原告左侧腹股沟斜疝与本次交通事故无关；其误工期限为90日，护理期限为60日，营养期限为120日。事故发生后，被告王章秀已赔付原告21798.17元。浙Ｃ×××××号小型轿车登记在被告王章秀的配偶即被告张婷名下，已在被告人寿保险公司投保了保险期间自2015年6月27日起至2016年6月26日止的交强险和限额为30万元的商业三者险，商业三者险投保了不计免赔率。另查明，原告冯西连于2015年5月至2016年4月期间在浙江鸿良环卫保洁有限公司从事清扫保洁工作，月平均工资为2295.83元。
一审法院认为，被告王章秀驾驶车辆与原告冯西连骑行的人力三轮车发生碰撞，经交警部门认定被告王章秀承担事故的主要责任、原告冯西连承担事故的次要责任，予以确认。根据原、被告驾驶车辆的性质，由原告冯西连承担20%责任、被告王章秀承担80%责任为宜。原告冯西连合理的经济损失，核定如下：1.医疗费，因原告左侧腹股沟斜疝与本次交通事故无关，故应剔除原告第二次住院医疗费用7561.66元，原告虽因其自身疾病而第三次住院治疗，但根据鉴定意见可确定，本次交通事故与原告目前腰4／5追椎间融合内固定术后腰椎活动受限的后果之间存在间接因果关系，若不发生本起交通事故，不会诱发腰5神经根受压的临床症状和体征显现，原告不会住院治疗腰椎，因此对原告第三次住院费用应予以支持，根据医疗发票，住院费用为54462.96元（已扣除住院期间重复计算的伙食费1326.50元）、门诊费用为2733.35元、材料费100元，故原告医疗费用为57296.31元，被告人寿保险公司要求剔除非医保费用，没有法律依据，不予支持；2.住院伙食补助费，原告诉请按30元/天计算予以准许，原告第一次、第三次住院时间共计25天，故为750元；3.营养费，按30元/天计算120天，为3600元；4.误工费，原告于事故发生前一年的月平均工资为2295.83元，误工期限根据鉴定结论计算90天，为6887.49元（2295.83元/年÷30天×90天）；5.护理费，因原告未提供有效证据证明其实际支出护理费数额，住院期间标准参照2016年度全省全社会单位在岗职工年平均工资56385元/年，原告诉请按150元/天计算，予以准许，计算25天，为3750元（150元/天×25天），出院后参照2015年度浙江省居民服务和其他服务业年平均工资34644元/年，计算35天，为3322.03元（34644元/年÷365天×35天），故共计为7072.03元；6.残疾赔偿金，原告于事故发生前持续务工一年以上，故按浙江省2016年度城镇居民人均可支配收入47237元/年计算，至定残日，原告的年龄已满66周岁，故赔偿年限计算14年，原告遗留腰部活动度丧失达10%以上未达25%的后遗症，构成道路交通事故十级伤残，虽外伤参与度参考值为25%左右，但原告对其自身疾病不具有过错，且交通事故导致的原告腰椎伤残后果并非超出正常人可预见范围，故对原告的残疾赔偿金应仍全部予以赔偿，因此残疾赔偿金为79358.16元（47237元/年×12%×14年）；7.精神损害抚慰金，根据原告的伤势和原、被告过错程度，酌情支持4000元；8.交通费，结合就医地点、次数等，酌情支持500元；9.鉴定费2120元，有发票为证，予以支持。综上，原告冯西连的损失总额为161583.99元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成损害的，先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司根据保险合同约定在商业三者险范围内予以赔偿，仍有不足的，由侵权人依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。被告人寿财产保险瑞安支公司承保浙Ｃ×××××号小型轿车的交强险和限额为30万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内，故对原告的损失，先由被告人寿保险公司在交强险限额范围内赔付原告冯西连107817.68元（医疗费用赔偿限额项下10000元，伤残赔偿限额项下97817.68元），剩余53766.31元，其中鉴定费2120元，非交通事故导致的直接损失，由侵权人即被告王章秀赔偿原告1696元（2120元×80%）。被告人寿财产保险瑞安支公司根据保险合同约定在商业三者险范围内赔付原告41317.05元［（161583.99元-107817.68元-2120元）×80%］。因被告王章秀已赔付原告21798.17元，经折抵，被告人寿保险公司应支付保险理赔金为149134.73元，其中赔付原告129032.56元，支付被告王章秀保险理赔金20102.17元（21798.17元-1696元）。原告无证据证实被告张婷对损害的发生存在过错，故对原告要求其承担赔偿责任的诉请不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司瑞安市支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险范围内赔偿原告冯西连129032.56元，款交本院转付；二、驳回原告冯西连的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3924元，减半收取计1962元，由原告冯西连负担565元，由被告王章秀负担1397元（被告于本判决生效之日起10日内向本院缴纳，原告于本判决生效之日起10日内来本院补缴65元受理费）。
当事人在二审审理期间均未提供新的证据。
本院经审理查明的事实与原判认定的事实一致。
本院认为，根据鉴定意见，本次交通事故致冯西连回肠穿孔，说明腹部直接所受外力作用较大，经力的传导可间接作用于腰椎，在原本已存在的腰4／5间盘突出、腰椎管狭窄的基础上，诱发腰5神经根受压的临床症状和体征显现，从而需要行腰椎后路减压融合内固定术。据上，可以认定系因本起交通事故导致诱发腰5神经根受压的临床症状和体征显现，从而需要住院治疗，结合冯西连对其自身患有该疾病不具有过错，因此原审对该次住院费用损失全额予以认定并无不当。上诉人人寿保险公司的上诉理由不能成立，本院对其上诉请求不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费700元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司瑞安市支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 邓习军
审 判 员 刘伟达
审 判 员 白海玲
二〇一七年九月五日
代书记员 叶冰夫