四川省泸州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泸民终字第690号
上诉人（原审原告）谢安庆，男，生于1966年11月12日，汉族，住四川省泸州市。
委托代理人沈刚，四川理光律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）泸州市江阳区新动力体育运动有限公司。住所地：四川省泸州市。
法定代表人李浩，董事长。
委托代理人谢华，四川大山律师事务所律师。
上诉人谢安庆因与被上诉人泸州市江阳区新动力体育运动有限公司健康权纠纷一案，不服四川省泸州市江阳区人民法院（2015）江阳民初字第893号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人谢安庆及其委托代理人沈刚，被上诉人泸州市江阳区新动力体育运动有限公司的委托代理人谢华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，原告谢安庆系被告泸州市江阳区新动力体育运动有限公司”新动力健身俱乐部”会员，2013年11月19日原告谢安庆到被告泸州市江阳区新动力体育运动有限公司位于泸州大世界健身房健身时，因健身器械断裂致原告后枕部着地受伤，原告伤后随即到泸州王氏骨科医院进行检查，经对原告进行胸椎／前后位，胸椎／侧位检查，2013年11月19日泸州王氏骨科医院DR诊断报告单诊断意见为：胸椎正侧位未见异常，此后原告未进行相应的治疗。2014年3月18日原告在泸州医学院附属医院通过对头颅、颈部、胸椎进行MRI诊断检查，同日泸州医学院附属医院对原告检查影响学诊断为：1、右侧额叶皮层下少许缺血灶，双侧筛窦粘膜增厚；余头颅MRI平扫未见异常。2、颈胸腰骶椎退变并椎间盘变性，C3／4椎间盘中央后型突出，C4／5、C5／6椎间盘膨出。原告认为此诊断检查结果系其在被告健身房受伤所致，随后原告于2014年4月起产生医疗费用，其中在泸州医学院附属医院检查费、门诊挂号费、西药费共计3066.8元由被告垫支，原告自行到四川圣杰药业有限公司购药6次，共计药费为9471元；在泸州强生药业有限公司购药1次，药费为930元；在泸州市康乐药业连锁有限责任公司购药11次，共计药费为9896.81元。在泸州医学院附属医院、泸州医学院附属中医院、泸州石油医院门诊治疗检查用去医疗费977.36元。原告的伤情于2014年11月5日经泸州科正司法鉴定中心鉴定，原告的损伤构成十级伤残，后续治疗费为2.4万元，原告为此支出鉴定检查费1300元。由于原、双方对赔偿事宜不能协商解决，原告为此诉至原审法院要求判如所请。
本案在审理过程中，被告泸州市江阳区新动力体育运动有限公司向原审法院申请对原告的伤残等级以及原告谢安庆的颈椎伤情是否是陈旧性损伤进行重新鉴定，经协商，双方一致同意委托泸州医学院司法鉴定中心进行重新鉴定。2015年4月14日，泸州医学院司法鉴定中心作出泸医司鉴中心（2015）临鉴字192号司法鉴定意见书，其鉴定分析认为：关于谢安庆颈椎的伤情是否是事前的陈旧性损伤（伤病关系和参与度）认为：谢安庆伤前C2-C7各椎间盘轻度退变，以C5-6节段明显伴C5-6间隙变窄，目前（2014-3-18）C3-C7节段各纵韧带增厚，致相应节段硬模囊轻度受压。此次说明，外伤致其颈椎退行性变与外伤关系不大或仅为轻微关系，相关参与度5-15%为宜。遂作出鉴定意见认为：1、外伤致其颈椎退行性变与外伤关系仅为轻微关系，相关参与度5-15%为宜。2、被鉴定人谢安庆颈椎损伤致颈椎活动度丧失评定为X（十）级。被告为此垫付鉴定费2400元。原告在庭审中要求鉴定人及专家证人出庭作证用去出庭费用1200元。
上述事实，有原、被告的当庭陈述以及1、原告身份证复印件、被告工商登记信息表复印件；2、原告持有的健身卡、被告健身房器械断裂照片二张；3、对证人周甲平的调查笔录以及周甲平当庭作证的证言、证人彭洪涛、鉴定人张从文当庭作证的证言；4、被告为原告垫支医疗费金额为3066.8元的医疗费发票8张，原告在泸州石油医院、泸州医学院附属医院等医院医疗费金额977.36元的医疗发票13张；5、泸州科正司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费为1300元的发票一张；6、泸州医学院司法鉴定中心作出泸医司鉴中心（2015）临鉴字192号司法鉴定意见书、鉴定费为2400元的发票一张等证据在案佐证，经庭审举证质证，原审法院依法采信。
原审法院认为，一、根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定”宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任”。原告到被告健身房健身过程中因器械断裂造成原告受伤，原告受伤后当日虽经检查无损害后果，但在事后几月原告经检查后出现颈胸腰骶椎退变并椎间盘变性，C3／4椎间盘中央后型突出，C4／5、C5／6椎间盘膨出并进行治疗，相应的检查费、治疗费由被告垫支，为此被告对原告所受损伤系在其健身房受伤所致的事实予以认可。被告介于原告于伤前于2013年9月3日的体检结论为：颈椎退变，项韧带钙化，遂要求对原告所受损伤是否陈旧性伤以及伤残等级进行重新鉴定，为此双方一致同意委托泸州医学院司法鉴定中心进行重新鉴定，泸州医学院司法鉴定中心鉴定意见认为：外伤致其颈椎退行性变与外伤关系仅为轻微关系，相关参与度5-15%为宜。原告谢安庆虽对泸州医学院司法鉴定中心的鉴定意见有异议，但未提供相关证据证明该鉴定程序违法，且该鉴定机构是经双方一致选择，鉴定机构根据原告的相关检查报告所作出的鉴定结论，证据确实充分，结论合理合法，原审法院对该鉴定结论予以采信，原告要求被告承担相应的赔偿责任符合相关法律规定，原审法院予以支持。根据本案具体案情以及鉴定报告结论，原审法院确定被告泸州市江阳区新动力体育运动有限公司对原告的损失承担10%的参与度责任。二、关于医疗费用和续医费的确定问题。原告因此次事故产生的医疗费、检查费3066.8元（由被告公司垫付部分）原审法院予以确认，原告垫支的在泸州石油医院、泸州医学院附属医院等医院治疗的检查费、医疗费金额977.36元原审法院予以确认。原告自行在四川圣杰药业有限公司购药9471元、在泸州强生药业有限公司购药930元、在泸州市康乐药业连锁有限责任公司购药9896.81元，共计20297.81元，由于原告仅提供购药发票、未提供相应的用药处方、医生诊断证明以及其他证据予以佐证，为此原告自购药20297.81元原审法院不予认可。原告主张按照鉴定结论其康复需续医费2.4万元，根据本案的案情，此续医费应在续医实际发生后另案起诉解决。为此，原告依法应获得的赔偿为：一、医疗费用4044.16元（3066.8元＋977.36元）；二、残疾赔偿金48762元（24381元／年×20年×10%）；三、交通费500元（无正式票据，酌情考虑）；四、精神损害抚慰金2000元；五、鉴定费3700元（1300元＋2400元）；六、鉴定人及证人出庭费用1200元；以上损失合计为61206元，根据本案的案情，原告的损失应由原告自行承担90%，为55085元，被告承担10％，为6121元，扣除被告垫支的医疗费3066.8元、鉴定费2400元，被告还应支付原告654.2元，原告谢安庆的其它请求不符合法律的规定，原审法院不予支持。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第七条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，判决：一、被告泸州市江阳区新动力体育运动有限公司于本判决生效后五日内赔偿原告谢安庆医疗费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费、鉴定人及证人出庭费用共计人民币654.2元；二、驳回原告谢安庆的其他诉讼请求。本案案件受理费2250元，本院减半收取1125元，由原告谢安庆负担1000元，被告泸州市江阳区新动力体育运动有限公司负担125元（此款原告已预交，被告应负担的部分在给付原告上述款项时一并给付原告）。
宣判后，上诉人谢安庆不服，向本院提起上诉称：一、一审法院违法采信泸州医学院司法鉴定中心作出的（2015）临鉴字第192号司法鉴定意见书中对伤病关系与参与度的鉴定意见，导致判决不公；二、外伤参与度与损害赔偿责任是两个不同的概念，外伤参与度不能作为损害赔偿责任承担的标准；三、原审法院对上诉人为治疗伤痛自行购买药物支出的费用不予认可，显属适用法律错误。上诉请求：一、撤销原判决，依法改判被上诉人赔偿上诉人医疗费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等共计99762元；二、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。
被上诉人泸州市江阳区新动力体育运动有限公司答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。
二审中，上诉人谢安庆提供了其的5张影像片子，以证明泸州医学院司法鉴定中心的鉴定程序存在瑕疵的事实。被上诉人泸州市江阳区新动力体育运动有限公司认为证据应当在一审中提供。本院认为，因被上诉人对该证据的真实性无突出实质性的反对意见，本院予以采信，但仅根据上诉人在二审中提供的上述证据，不能达到上诉人主张的泸州医学院司法鉴定中心的鉴定程序存在瑕疵的证明目的。经审理，本院查明的其余事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。
本院认为：2013年11月19日，上诉人谢安庆到被上诉人泸州市江阳区新动力体育运动有限公司位于泸州大世界健身房健身时，因健身器械断裂致上诉人谢安庆后枕部着地受伤，被上诉人泸州市江阳区新动力体育运动有限公司应当对上诉人谢安庆人身损害后果承担赔偿责任。因上诉人谢安庆受伤后随即到泸州王氏骨科医院进行检查，经对上诉人进行胸椎／前后位，胸椎／侧位检查，当日泸州王氏骨科医院DR诊断报告单诊断意见为：胸椎正侧位未见异常，此后原告未进行相应的治疗。2014年3月18日上诉人在泸州医学院附属医院通过对头颅、颈部、胸椎进行MRI诊断检查，同日泸州医学院附属医院对原告检查影像学诊断为：1、右侧额叶皮层下少许缺血灶，双侧筛窦粘膜增厚；余头颅MRI平扫未见异常。2、颈胸腰骶椎退变并椎间盘变性，C3／4椎间盘中央后型突出，C4／5、C5／6椎间盘膨出。由于两次检查的时间相差4个月，考虑到上诉人谢安庆伤前于2013年9月3日的体检结论为：颈椎退变，项韧带钙化的事实，以及事发当日上诉人谢安庆经检查没有发现伤情的事实，故一审法院委托专业机构对伤情形成原因进行鉴定并无不当。泸州医学院司法鉴定中心具有相应的鉴定资质，鉴定意见分析了上诉人谢安庆外伤与颈椎退行性变的原因和关系，得出的外伤致颈椎退行性变与外伤关系仅为轻微关系，相关参与度5-15%为宜的鉴定意见是科学的，一审法院予以采信并无不当。上诉人谢安庆怀疑鉴定意见的公正性，但未提供证据证明，故本院不予支持。上诉人谢安庆自行在四川圣杰药业有限公司购药9471元、在泸州强生药业有限公司购药930元、在泸州市康乐药业连锁有限责任公司购药9896.81元，共计20297.81元，上诉人谢安庆仅提供购药发票，未提供相应的用药处方、医生诊断证明等证据证明上诉人谢安庆自购买的上述药物用于本案所受外伤的治疗，故一审法院对该20297.81元的自购药物不予认可是正确的，上诉人谢安庆主张一审法院对上诉人为治疗伤痛自行购买药物支出的费用不予认可，显属适用法律错误的上诉理由，不能成立，本院不予支持。综上所述，上诉人谢安庆的上诉理由均不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费565元，由上诉人谢安庆承担。
本判决为终审判决。
审判长 陈 勇
审判员 李 野
审判员 王文辉
二〇一五年十一月十六日
书记员 王 丽