天津市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津01民终1586号
上诉人（原审原告）：薛某1，女，2004年4月21日出生，汉族，天津市××小学学生，住天津市河西区。
法定代理人:薛某2（上诉人薛某1之父），住天津市�西区。
被上诉人（原审被告）：天津市实验小学，住所地天津市和平区柳州路**号。
法定代表人：杨立军，校长。
委托诉讼代理人：韩姝君，天津洲易律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：张某1，男，2004年5月5日出生，汉族，天津市××××中学学生，住天津市和平区。
法定代理人:张某2（被上诉人张某1之父），住天津市和平区。
法定代理人:付某（被上诉人张某1之母），住天津市和平区。
委托诉讼代理人：王建人，国浩律师（天津）事务所律师。
委托诉讼代理人：孙薇，国浩律师（天津）事务所律师。
被上诉人（原审被告）：张某2，男，1973年1月16日出生，汉族，××××（北京）有限公司项目经理，住天津市和平区。
委托诉讼代理人：王建人，国浩律师（天�）事务所律师。
委托诉讼代理人：孙薇，国浩律师（天津）事务所律师。
被上诉人（原审被告）：付某，女，1975年2月22日出生，汉族，天津市××中学会计，住天津市和平区。
委托诉讼代理人：王建人，国浩律师（天津）事务所律师。
委托诉讼代理人：孙薇，国浩律师（天津）事务所律师。
上诉人薛某1因与被上诉人天津市实验小学、张某1、张某2、付某教育机构责任纠纷一案，不服天津市和平区人民法院（2016）津0101民初3720号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月3日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人薛某1的法定代理人薛某2、被上诉人天津市实验小学的委托诉讼代理人韩姝君、被上诉人张某1、张某2、付某的委托诉讼代理人王建人、孙薇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人薛某1上诉请求：1.判令被上诉人天津市实验小学、张某1、张某2、付某支付上诉人薛某12016年4月至7月医疗费2456.25元、交通费200元、营养费500元、护理费108元×100天=10800元，合计人民币13956.25元；2.本案诉讼费用由被上诉人天津市实验小学、张某1、张某2、付某承担。事实和理由:一、受一审法院的委托，天津明正司法鉴定中心对上诉人薛某1骶椎间盘突出及椎间盘膨出与此外伤之间的因果关系进行鉴定。因是此次外伤，果是腰椎间盘突出。天津明正司法鉴定中心作出的《司法意见书》鉴定结果不能作为法律认定的依据。该鉴定结论存在以下问题：1.天津明正司法鉴定中心鉴定人员没有对因（此外伤）对上诉人薛某1身体造成的影响进行调查与分析。例如：上诉人薛某1身体重量、身体落地速度、地面硬度、身体落地过程中椅子是否会对上诉人薛某1身体造成创伤等方面进行科学分析。对外伤（臀部着地摔倒）没有进行任何专业化的研究与说明。没有分析因。2.天津明正司法鉴定中心在阅片中，没有对两张X片进行任何医学分析，没有阐明X片中所表现的医学特征。只有通过对X片的客观分析，依据骨沉着的表现反映才能进行病理分型，反映出整个病理的不同阶段。各种不同病理类型可出现不同的X线表现。没有通过骨沉着的表现特征（72天），证明上诉人薛某1伤口的创伤时间，骨钙化特征，也就根本无法判断上诉人薛某1以前是否有腰椎间盘病史。3.腰椎间盘突出的病因有四种：（1）腰椎间盘的退行性改变；（2）创伤；（3）腰椎间盘内压力突然升高；（4）椎间盘先天性发育不良。天津明正司法鉴定中心只考虑腰椎间盘的退行性改变对上诉人的影响，而对于创伤给上诉人薛某1带来的伤害及其因果关系的重要性、相关性、符合客观规律性，�丝毫不予以证明。此《司法意见书》是不全面的，是不可信的。4.十二岁少年儿童的身体应尚在发育期、生长期。人只有三十岁以上腰椎间盘退行性改变才比较常见。十二岁的孩子难道就退行性改变了吗？为什么器官退化？为什么身体不发育了呢？对此《司法意见书》未予以说明。5.《司法意见书》中指出上诉人薛某1椎间盘突出病基本因素积累性创伤，腰椎反复劳损及过度活动等因素可加速其椎间盘退行性变，对上诉人薛某1于此外伤（因）没有相关性。也没有指出上诉人薛某1从事何工作会积累性创伤。综上所述，上诉人薛某1认为该《司法意见书》是不符合客观规律的分析，既无任何医学术语，也没有全面反映腰间盘病因。该《司法意见书》没有真实反映上诉人薛某1病理特征。没有任何真实性。天津明正司法鉴定中心作为一个以盈利为目的的私人鉴定机构，其鉴定结果作为法律认定的依据是不可信的。此因果关系鉴定既没有分析因，也没有分析果。二、被上诉人张某1的法定代理人付某数次监护上诉人薛某1去医院看病，并给上诉人薛某1法定代理人发信息进行道歉。这些足以证明张某1对上诉人薛某1伤害行为事实成立。三、骨伤15天是不可能康复的。伤骨病要100天左右康复，上诉人薛某1在休学期间需要护理康复，费用合计为：13956.25元。内容如下：（1）医疗费2456.25元（2）交通费200元（3）营养费500元（4）护理费108元×100天=10800元。综上所述，一审法院依据天津明正司法鉴定中心所提供的《鉴定意见书》是不真实的，不可信的。请求二审法院对此《鉴定意见书》不予以采信。被上诉人张某1对上诉人薛某1侵权行为事实存在；被上诉人天津市实验小学未尽到相应的教学管理责任事实存在。
被上诉人天津市实验小学辩称，�同意上诉人薛某1的上诉请求，一审判决事实清楚，法律依据明确，请求二审予以维持。
被上诉人张某1、张某2、付某辩称，请求驳回上诉，维持原判。事实与理由：一、一审法院认定事实错误，张某1没有对上诉人薛某1实施侵权行为，不应承担任何责任。除上诉人本人陈述外，没有任何直接证据能够确定充分地证明张某1对其实施了侵权行为。学校在2016年8月18日开庭时称，案件事实没有调查清楚，但在2016年12月8日第二次开庭时，又找来两位老师作证说张某1就自己承认撤走椅子，两次陈述明显矛盾。上诉人主张事发时间是2016年3月30日，与其到医院治疗的时间相差十几天，导致本案出现因果关系中断，故不能认定张某1对上诉人实施了侵害行为。二、一审法院指定的鉴定机构已经出具鉴定报告，结论为上诉人薛某1腰椎间盘突出及膨出与此次外伤无直接因果关系。上诉人薛某1虽在上诉状中对鉴定结论不予认可，但并未通过重新鉴定推翻原鉴定结论。因此，张某1不应对上诉人薛某1腰椎间盘突出及膨出产生的损失承担任何责任。另需说明的是，本案中张某1、张某2、付某三人没有上诉，并不是对一审判决予以认可，而是考虑到张某1和上诉人薛某1毕竟是同窗六年的同学，本着人文关怀的态度向上诉人薛某1支付部分医疗费。综上，张某1不应对上诉人薛某1的本次伤情承担任何责任，希望法院查明事实，驳回上诉人薛某1的上诉请求。
薛某1向一审法院起诉请求：1.判令天津市实验小学、张某1、张某2、付某共同赔偿薛某1医药费2456.25元，交通费200元、营养费500元、护理费17565元，共计20721.25元；2.诉讼费用由天津市实验小学、张某1、张某2、付某承担。
一审法院认定事实：张某2系张某1之父，付某系张某1之母。�某1及张某1曾系天津市实验小学六年级十班的学生。2016年3月30日上午上音乐课时，学生起立后,张某1将薛某1的座椅拉出，造成薛某1直接坐到地面上。事件发生后，薛某1之父于2016年4月12日到天津市实验小学反映此事，并于当日拨打110报警备案。薛某1于2016年4月12日、4月14日、4月22日、4月26日、7月13日到天津市天津医院就医，经天津市天津医院诊断薛某1为腰5/骶1椎间盘轻度后突出、腰2/3椎间盘膨出。薛某1花费医疗费2456.25元。2016年8月18日，薛某1法定代理人向法院申请对薛某1腰5/骶1椎间盘轻度后突出、腰2/3椎间盘膨出与薛某1椅子被拉开，致薛某1坐到地面上的外伤是否具有因果关系进行鉴定。法院委托天津明正司法鉴定中心进行鉴定，结论为薛某1的腰椎间盘突出及膨出与此次外伤无直接因果关系。但薛某1腰骶部外伤事实存在，该外伤可以使其所诉腰部疼痛的症状显�或加重。
另查，薛某1于2016年4月15日在天津市实验小学办理休学。
一审法院认为，公民的身体健康权应受法律保护。行为人因过错侵害他人人身健康权的，应当承担侵权责任。薛某1与张某1系天津市实验小学同班同学，音乐课上起立后，张某1撤掉薛某1的椅子导致薛某1坐下时直接坐到地面上的事实有薛某1及天津市实验小学举证证实，法院予以确认。经鉴定，薛某1的腰椎间盘突出及膨出与此次外伤无直接因果关系,但薛某1腰骶部外伤事实存在，该外伤可以使其所诉腰部疼痛的症状显现或加重。因此薛某1对其腰椎间盘突出及膨出的治疗等相应损失应当自行承担主要部分，即60%。张某1撤掉薛某1椅子的行为存在过错，因此张某1应承担相应的赔偿责任，应按20%的比例承担赔偿责任。张某1实施侵权行为时未满18周岁，限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。薛某1在天津市实验小学学习，天津市实验小学有管理、保护的义务。薛某1起立后直接坐到地面上的事件发生于音乐课课堂上，天津市实验小学并未及时发现，学校未尽到相应的教学管理责任，且事发后亦未积极处置和调查此事，故天津市实验小学应承担相应的赔偿责任，应按20%比例承担赔偿责任。
薛某1主张的医疗费2456.25元，有医疗费单据为证，法院予以确认。薛某1主张交通费200元、营养费500元，符合相关标准，法院予以确认。薛某1主张护理费17565元，没有提供相应的证据证明护理人员的实际误工天数和误工收入，因此对薛某1此项主张法院不予确认。法院依据天津市2015年度居民服务、修理和其他服务业的工资标准，考虑薛某1伤情及年龄的因素，确定薛某1护理期为15日，护理费为1620元（108元/天*15天），共计4776.25元�判决：“一、本判决生效后十五日内被告天津市实验小学一次性赔偿原告薛某1医疗费、交通费、营养费、护理费共计4776.25元的20%，即955.25元；二、本判决生效后十五日内被告张某1、张某2、付某一次性共同赔偿原告薛某1医疗费、交通费、营养费、护理费共计4776.25元的20%，即955.25元；三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取150元，由原告薛某1负担75元，被告天津市实验小学负担37.5元，被告张某1、张某2、付某共同负担37.5元”。
本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。
上诉人提交两组证据：证据1.2016年4月14日12点26分张某1母亲付某给上诉人薛某1法定代理人薛某2的短信记录，意欲证明张某1实施的侵害行为存在。证据2.互联网下载的腰椎间盘突出简介，意欲证明司法鉴定意见书所鉴定的内容不全面。
被上诉人天津市实验小学对上述证据的质证意见为：对证据1短信记录不发表意见，因为与天津市实验小学没有关系。证据2系打印版，对关联性不予认可。
被上诉人张某1、张某2、付某对上述证据的质证意见为：对证据1的真实性不予认可，且超出了举证期限，不属于新证据。对证据2的真实性、合法性和关联性不予认可。
本院对一审法院查明事实予以确认。
本院认为，根据双方的诉辩意见，本案的争议焦点为：各被上诉人是否应对上诉人薛某1的损失承担全部赔偿责任，即赔偿上诉人薛某12016年4月至7月医药费等各项费用13956.25元。
在音乐课上，因被上诉人张某1撤走椅子，导致上诉人薛某1坐到地面上受伤。其伤情经医院诊断为腰椎间盘突出及膨出。关于薛某1的腰椎间盘突出及膨出与此次外伤有无直接因果关系问题,经上诉人薛某1申请，一审法院委托天津明正司法鉴定中心进行鉴定，结论为“薛某1的腰椎间盘突出及膨出与此次外伤无直接因果关系。但薛某1腰骶部外伤事实存在，该外伤可以使其所诉腰部疼痛的症状显现或加重。”上诉人薛某1虽对该鉴定意见存在异议，并在二审期间提交了其自行从互联网下载的《腰椎间盘突出简介》，但该证据不足以推翻天津明正司法鉴定中心作出的鉴定意见，因此对上诉人薛某1该异议，本院不予采信。一审法院依据该鉴定意见，并结合本次事件中被上诉人张某1与被上诉人天津市实验小学的过错程度，认定被上诉人天津市实验小学、张某1分别对上诉人薛某1的损害后果�担20%的赔偿责任，符合法律规定。上诉人薛某1要求天津市实验小学、张某1、张某2、付某对其损失承担全部赔偿责任的主张，证据不足。
综上所述，上诉人薛某1的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由上诉人薛某1负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 祁 玮
代理审判员 杨阿荣
代理审判员 纪曼丽
二〇一七年三月三十一日
书 记 员 张庆枚
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
……