江苏省徐州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）徐民终字第03811号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司，住所地新沂市市府路55号。
负责人许沂东，该支公司总经理。
委托代理人何淑启，该支公司法律顾问。
被上诉人（原审原告）王会成。
委托代理人刘大文，新沂市翔宇法律服务所法律工作者。
原审被告房标。
原审被告谢堂婉。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司（以下简称人保新沂支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省新沂市人民法院（2014）新民初字第02552号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人保新沂支公司的委托代理人何淑启，被上诉人王会成及其委托代理人刘大文到庭参加诉讼，原审被告房标、谢堂婉经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审查明，2013年9月17日10时许，房标驾驶苏C×××××号小型普通客车沿205国道由北向南行驶至952KM苏鲁交界地段左转弯时，遇由南向北王会成驾驶悬挂苏C×××××号普通两轮摩托车，发生交通事故，致王会成及摩托车乘车人张乐平受伤，两车不同程度损坏。2013年10月15日，新沂交警大队作出如下事故责任认定意见：房标驾驶机动车上道路行驶，左转弯时未让直行车辆先行，其违法行为在事故中起主要作用，应承担事故的主要责任；王会成驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合、悬挂其他机动车号牌的摩托车且未佩戴安全头盔上道路行驶，其违法行为在事故中起次要作用，应承担事故的次要责任；张乐平无责任。
王会成于受伤当日被送到新沂市人民医院住院治疗，经诊断，王会成的伤情为：左髋臼粉碎性骨折伴左髋关节后脱位、双侧多发肋骨骨折、双肺挫伤、右眶壁骨折、全身多处软组织挫裂伤。2013年9月26日，王会成接受左髋臼粉碎性骨折切开复位内固定手术治疗。2013年11月29日，原告伤情好转出院，医嘱：继续卧床休息，适当功能锻炼；定期摄片复查，门诊随诊。2014年5月30日，王会成到上海长征医院住院治疗，经诊断，王会成的伤情为：左髋臼骨折术后、左髋关节创伤性关节炎、坐骨神经损伤。2014年6月4日，王会成接受左髋臼内固定取出术＋左侧人工全髋关节置换术＋坐骨神经探查松解手术治疗。2014年6月20日，王会成出院，医嘱：注意休息，加强营养；保持手术切口干燥，预防感染；避免患侧卧位，跷二郎腿，患肢过度屈曲等动作；适当功能锻炼；术后卧床6周，3月后门诊复查；不适随诊。
对王会成主张的会诊费1万元及其举证的有“高峰”签名、盖章的便条，三被告不予认可；对王会成在上海长征医院住院治疗期间聘请护工护理16天支付的护理费928元，人保新沂支公司不予认可。
经新沂市钟吾法律服务所委托，连云港市第三人民医院司法鉴定所（以下简称连云港三院司法鉴定所）根据新沂市人民医院的出院记录、新沂交警大队作出的道路交通事故认定书复印件、影像学资料等，于2014年3月27日作出如下鉴定意见：王会成遗留的左髋关节功能丧失，右侧4根肋骨骨折，分别构成八级和十级伤残；休息期六个月，护理、营养期三个月，骨盆内固定器取出费用壹万元。
另查明：房标、谢堂婉系夫妻关系。苏C×××××号小型普通客车的登记车主为谢堂婉。人保新沂支公司为该车承保了交强险和三责险，涉案交通事故发生在保险期间内，其中三责险的保险金额为50万元且保险责任中不计免赔率。王会成住院治疗期间，房标、谢堂婉曾向其支付38540元。
还查明：王会成的户籍所在地为山东省郯城县红花乡红花埠西南村260号。新沂市人民医院根据王会成的陈述在入院录中记载其生于原籍、长期居住于原籍，住院病案首页上记载其现居地与户籍所在地一致。但王会成则主张其自2012年起一直居住在新沂市新安街道李庄村郯新路120号，从事个体运输经营；并提供暂住证一份予以证明，但未举证证明其从事的职业情况。被告对王会成的主张及暂住证不予认可，认为王会成系农村居民，有关损失应当按照农村居民的收入标准计算。
2014年8月，王会成诉至原审法院，请求判令被告赔偿其损失328568元。
原审法院认为，被告房标驾驶机动车上道路行驶，左转弯时未让直行车辆先行，其违法行为是造成原告人身损害的原因力，主观上具有过错，应当对原告的损害承担赔偿责任。原告驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合、悬挂其他机动车号牌的摩托车且未佩戴安全头盔上道路行驶，其违法行为也是造成自身损害的原因力，主观上亦有过错，应当适当减轻被告房标的赔偿责任。相比较而言，就原告的损害，被告房标违法行为所产生的原因力要更大，主观过错程度也更高，据此酌定被告房标对原告的损害承担70%比例的赔偿责任。被告谢堂婉与被告房标系夫妻关系，是被告房标驾驶车辆运行利益的归属者之一，故其应当与被告房标承担连带责任。由于被告人保新沂支公司为被告房标驾驶的机动车承保了交强险和三责险，故被告人保新沂支公司应当首先在交强险责任限额内对原告的损害承担赔偿责任，不足部分由其在三责险保险金额内按照70%比例进行赔偿，仍有不足的，由被告房标、谢堂婉按照70%比例进行赔偿。
关于原告因涉案交通事故所造成的损失如何确定问题。一、原告提供的暂住证仅能证明其办理了该证，不能证明其必然在该证记载的暂住地址长期居住；原告于受伤的当日在医院办理住院手续时，述称其居住地为户籍所在地，这与原告主张其在暂住证记载的暂住地址长期居住的事实相互矛盾；因此，原告主张的事实不具有高度可能性，不予认定。原告虽然主张其从事个体运输经营，但未举证证明，故对其该项主张，不予采纳。原告系农村居民，且其提供的证据不足以证明其经常居住地和收入来源地均为城镇，故残疾赔偿金等应按照农村居民的相关标准计算。二、三被告虽然主张新沂市人民医院对原告实施的治疗行为存在过错，原告在上海长征医院住院治疗所支出费用应当由新沂市人民医院赔偿，但均未举证证明，因此其抗辩理由不能成立，不予采纳；原告在上海长征医院住院治疗所产生的费用，三被告仍应赔偿。三、有“高峰”签名、盖章的便条非正规医疗支出凭证，且原告未进一步举证证明该笔费用支出的合理性和必要性，故对该份证据，不予采信，对原告据此主张的1万元会诊费，不予认定。四、原告在上海长征医院住院治疗期间聘请护工护理16天支付的护理费928元系合法损失，应当予以认定；但该护理期限内的护理费不应重复计算。五、综合考虑原告的损害情况，被告房标的主观过错程度，本院所在地平均生活水平等因素，精神损害抚慰金确定为11000元较为适宜。根据原告提供的医疗费收据等支出凭证及原告的损害情况，原告因涉案交通事故所造成的物质损失应依法确定为：医疗费153278、25元、住院伙食补助费1692元（18元／天×94天）、营养费990元（11元／天×90天）、误工费7377元（14958元／年÷365天×180天）、护理费4628元（50元／天×74天＋928元）、交通费2000元、住宿费1728元、残疾赔偿金92740元（14958元／年×20年×31%）、鉴定费2000元，以上合计266433.25元。
综上，被告人保新沂支公司应当在交强险责任限额内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费等1万元，赔偿精神损害抚慰金11000元，赔偿残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费等99000元，合计12万元；在三责险保险金额内赔偿110203元（（266433.25元-1万元-99000元）×70%）；以上共计230203元。被告房标、谢堂婉应该承担的侵权责任，已经由被告人保新沂支公司在三责险保险金额内代为赔偿，故被告房标、谢堂婉在本案中不应再对原告的损害进行赔偿。对于被告房标、谢堂婉已向原告支付的38540元，为一次性解决纠纷，减少当事人的诉累，该款由被告人保新沂支公司从原告应得的赔偿款中直接返还给被告房标、谢堂婉较为适宜。据此，被告人保新沂支公司应当向原告支付赔偿款191663元（230203元-38540元），代原告向被告房标、谢堂婉返还38540元。
综上，遂判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司向原告王会成支付医疗费等赔偿款191663元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司代原告王会成向被告房标、谢堂婉返还38540元。三、驳回原告王会成的其他诉讼请求。
上诉人人保新沂支公司不服上述民事判决，向本院提起上诉称：1、一审以连云港三院司法鉴定所（2014）法临鉴字第（148）号意见书作为定案依据不当，因为伤者是伤后6个月进行的伤残鉴定，以活动丧失评定为八级伤残，但评残后又继续治疗，且进行全髋置换，按照医学常识，后期进行的全髋置换，活动度应好于前期鉴定结果，所以该伤残并非治疗终结后的鉴定，一审以该鉴定意见作为伤残赔偿金的计算依据不合理。2、王会成在上海进行二次治疗属于新沂市人民医院第一次治疗的失误所造成的，第一次治疗属于医疗事故，因此，该费用应由新沂市人民医院承担，不应由我公司承担赔偿费用。综上，请求二审法院对本案进行重新鉴定，依法改判。
被上诉人王会成答辩称：如果需要重新鉴定我们积极配合，上诉人提出第一次治疗费用他们不承担，原审法院对事实已经认定，如果是原审法院认定有误，或者是医院有误，你们可以申请医疗鉴定。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
原审被告房标、谢堂婉未到庭参加诉讼，庭后亦未提交书面答辩意见。
本案的争议焦点为：1、原审鉴定意见能否作为认定王会成损失的依据；2、原审关于人保新沂支公司承担的各项损失是否恰当。
二审中，双方当事人均未提交新的证据。
二审查明的事实与一审查明的事实一致。
本院认为，一、关于原审鉴定意见能否作为认定王会成损失依据的问题。王会成事故受伤即入住新沂市人民医院，于2013年11月29日出院，涉案鉴定意见于2014年3月27日出具，且原审庭审中人保新沂支公司对涉案鉴定意见质证时陈述：“无异议，三期（误工期、护理期、营养期）的时间只是建议，请求法院酌定。”（原审卷第87页），人保新沂支公司对于王会成伤残鉴定意见并未提出异议，亦未申请重新鉴定，此时，原审根据鉴定意见确定的伤残等级认定本案王会成损失，并无不当。因此，对于人保新沂支公司上诉中提出原审鉴定的对王会成伤残等级重新进行司法鉴定的申请，本院不予支持。
二、关于人保新沂支公司主张的王会成在新沂市人民医院第一次治疗构成医疗事故，其不应承担其在上海住院治疗费用的问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”根据上述法律规定，人保新沂支公司应就其主张承担举证证明责任，在人保新沂支公司未提供证据证实其主张的情况下，本源对其该项上诉主张不予采信。
综上，上诉人人保新沂支公司的上诉主张不成立，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2143元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 裴 运 栋
代理审判员 孙守明代理审判员汤孙宁
二〇一五年十一月二十七日
书 记 员 王 俞 卜