山西省忻州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋09民终1390号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司，住所地忻州市忻府区建设北路9号，
负责人:王抗区，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：宿青云，男，山西卓阳律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：张桂先，女，汉族，1968年12月6日生，农民，河曲县人，现住河曲县。
原审被告：卜俊杰，男，汉族，1983年4月20日生，农民，五寨县人，现住原籍。系肇事车晋Ｈ×××××的驾驶人兼所有人。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司（以下简称“人保财险忻州市分公司”）与被上诉人张桂先、卜俊杰因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河曲县人民法院（2016）晋0930民初197号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，上诉人的委托诉讼代理宿青云到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
人保财险忻州市分公司上诉请求：撤销原判，依法改判或重审，争议金额为19100.6元。事实和理由：一审认定的部分诊疗费和医药费没有相关证据能够证明和本次事故有关联性，不应当支持，由此产生的交通费和住宿费亦不应当支持。一审法院认定的伙食补助费不合理，应当按照每天60元计算。医药费无医疗机构意见，应予核减。被上诉人在河曲县医院的床位费不合理，存在挂床情形，护理人员的护理费计算偏高，应予核减。关于电动车损失没有相关鉴定，应予核减。综上望二审法院依法改判。
被上诉人张桂先、原审被告卜俊杰未到庭且未答辩。
张桂先向一审法院诉讼请求：依法判令被告赔偿原告医疗费等损失共计67641元。
一审法院认定事实：1.关于医疗费。张桂先提供票据14支，费用共计8744.81元。卜俊杰无异议。人保财险忻州分公司对河曲县人民医院的3支门诊票不认可，认为患者姓名与原告姓名不符。经审查，该三支门诊票据显示时间为事故发生之日2015年7月25日，卜俊杰陪同张桂先在河曲县人民医院就诊，并交纳了相关医疗费，故对河曲县人民医院出具的姓名为“张贵先”的三支门诊票据依法予以确认。人保财险忻州分公司对河曲县中医院、山××院、山西省眼科医院的门诊票据不认可，认为没有河曲县人民医院的转院建议，且河曲县人民的诊断建议书中没有眼部受伤的诊断的结果，对转院治疗的必要性和关联性有异议。经审查，事故中，张桂先被摔倒在地，身体受伤，眼镜摔坏，两颗牙齿脱落，在河曲县人民医院就医后去河曲县中医院、山××院、山西省眼科医院检查治疗均为事实，且就医过程中有卜俊杰部分陪同，应依法认定为因本次交通事故造成的损失，依法确认。人保财险忻州分公司对河曲县人民医院的住院票据不认可，认为没有提交住院病历，无法核实其治疗过程和治疗项目，住院天数是67天，但是从张桂先的损伤情况来看，我们认为存在挂床现象，诊断建议书看书颈部椎间盘膨出，并非事故导致，该治疗费用应当予以剔除；事发后张桂先在河曲县人民医院就诊，至2015年9月29日出院，有河曲县人民医院住院费收据为证，保险公司认为存在挂床现象及颈部椎间盘膨出并非事故导致的意见，未提供相应证据证明，依法不予采信。人保财险忻州分公司对外购药品不认可，认为无处方依据，而且所购药品与事故损伤之间没有关联性；原告提供山西长城药品零售连锁有限公司五一路二部出具发票联显示购买日期为2015年8月25日，与原告在山××院、山西省眼科医院就诊系同一天，系真实发生，应予确认。人保财险忻州分公司对海大口腔的票据不认可，认为没有加盖医疗机构的印章，治疗内容与事故之间没有关联性。经审查，该费用系张桂先检查治疗因事故致两颗牙齿脱落所实际发生，依法予以确认。2.关于交通费。张桂先提供2015年8月25日至27日去太原的交通费票据4支共计408元。卜俊杰无异议。人保财险忻州分公司不认可，认为交通费票据没有显示乘车人的姓名、车辆的去向以及车次、时间，地点不具有关联性，不认可。经审查，交通票据所显示时间与张桂先去太原医院检查治疗的时间相一致，系实际发生，依法予以确认。3.关于住宿费。张桂先提供住宿费票据2支共计1113元，对该两支票据依法予以确认。4.误工费，张桂先为农民，误工费应按山西省城镇单位农、林、牧、渔业从业人员在岗职工平均工资标准计算，因事故张桂先在河曲县人民医院住院67天，主张误工费66天符合法律规定，故该项请求合理合法，依法予以支持。5.护理费。张桂先在事故发生后由丈夫王冬云陪侍，张桂先未提供王冬云从事交通运输业的相关证据，保险公司的合理意见依法采纳，鉴于王冬云系农民，护理费标准按农、林、牧、渔业从业人员在岗职工平均工资标准计算，护理期间按张桂先主张的66天计算，共计7545.5元。6.住院伙食补助费，据2014年4月30日山西省财政厅发布的《省直机关差旅费管理办法》第十七条的规定，伙食补助费按出差自然天数计算，省内出差按每人每天100元标准包干使用。原告住院67天，主张计算66天，故该项应确定为66天×100元=6600元。7.营养费，根据山西目前的生活水平、张桂先的伤情、结合其年龄因素，营养费每天确定为30元为宜，共计1980元。8.后续治疗费，该项费用尚未实际发生，且张桂先未提供有鉴定资质出具的治疗牙齿所需费用的鉴定意见等有效证据，对此请求不予支持。该项费用可待实际发生后另行起诉。9.眼镜损失，该费用系实际发生，依法支持。10.电动车损失，该电动车购买收据显示，购买时间为2014年5月22日，价款为3680元，因张桂先未提供电动车车损的鉴定意见或修理费票据，考虑到购车时间，酌情支持2500元。
一审法院认为，河曲县交警大队于2015年8月10日作出的卜俊杰负本起事故主要责任、张桂先负次要责任的认定，所依据的事实真实、客观，适用法律正确，且张桂先及到庭被告无异议，应作为有效证据予以采纳并作为划分责任比例的依据。综合考虑事故发生时双方的过错程度和形成事故的原因力，卜俊杰应当承担70%的民事赔偿责任，张桂先自负民事赔偿责任的30%。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第26条，张桂先应获得的赔偿总额先在被保险车辆晋Ｈ×××××号小轿车交强险责任限额范围内赔偿，不足的部分在该被保险车辆第三者责任保险责任限额范围内按70%的比例赔偿，仍有不足的，由卜俊杰按70%的比例赔偿。晋Ｈ×××××号小轿车承保交强险的人保财险忻州分公司在责任限额范围内赔偿张桂先医疗费、交通费、住宿费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、眼镜损失、电动车损失等共计37304.81元。事故发生后，卜俊杰垫付的12021.7元张桂先应依法返还。综上，判决：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司赔偿原告张桂先医疗费、交通费、住宿费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、眼镜损失、电动车损失等共计37304.81元。二、由原告张桂先向被告卜俊杰返还事故发生后的垫付款12021.7元。三、以上两项相抵，由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司赔偿原告张桂先医疗费、交通费、住宿费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、眼镜损失、电动车损失等共计25283.11元，赔偿被告卜俊杰12021.7元。以上款项于判决生效后十日内赔付。如未按判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第253条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回原告其他诉讼请求。五、案件受理费1491元，由原告张桂先负担791元，被告卜俊杰负担700元。
二审中，当事人没有提交新证据。本院对原审查明的事实予以确认。
本院认为：本案的争议焦点主要为原审判决确认的各项损失费用的计算是否合理。关于医疗费中的门诊票据及医药费票据问题，经审查，事故中，张桂先被摔倒在地，身体受伤，两颗牙齿脱落，在河曲县人民医院就医后去河曲县中医院、山××院、山西省眼科医院、河曲海大口腔检查治疗均为事实，且就医过程中有卜俊杰部分陪同，同时，根据相关票据的时间显示，均发生在张桂先治疗阶段，可以认定诊疗行为与该次事故具有关联性，上诉人该项上诉主张本院不予支持，相关诊疗行为所产生的交通费、住宿费亦应当支持。关于住院伙食补助费及营养费，一审法院参照《省直机关差旅费管理办法》中规定的伙食补助标准来确定张桂先的伙食补助费符合法律规定，根据当地生活水平、张桂先的伤情，同时结合其年龄等因素酌情认定营养费标准并不违反法律规定，对此上诉理由本院不予支持。关于上诉人上诉所称被上诉人挂床问题未提供相关证据予以证明，本院不予采信。关于误工费和护理费，根据张桂先的户籍显示，其为农业户口，原审依照农、林、牧、渔业从业人员在岗职工平均工资标准计算，并无明显不当，对此上诉理由本院不予支持。关于电动车损失问题，原审法院根据购买价格，结合购买年限酌定赔偿数额并无不当，对此上诉理由本院不予支持。
综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费278元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 孙建新
审判员 田青苗
审判员 梁晓峰
二〇一七年二月二十七日
书记员 刘 鑫