安徽省合肥市包河区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）包民一初字第03751号
原告：蒋海霞，女，1980年2月15日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区，
委托代理人：戴燕，安徽汉仁律师事务所律师。
被告：朱建峰，男，1976年6月1日出生，汉族，住安徽省合肥市包河区，
委托代理人:闫法顺，安徽大森律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路银保大厦，机构代码证：75485791-6。
法定代表人：李静，总经理。
委托代理人：陈艳梅，北京德恒（合肥）律师事务所律师。
原告蒋海霞诉被告朱建峰、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月16日立案受理，依法由代理审判员于圣云适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人戴燕、被告代理人闫法顺、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人保合肥分公司）委托代理人陈艳梅到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告蒋海霞诉称：2013年10月18日8时45分，被告朱建峰驾驶皖Ａ×××××号小型轿车沿合肥市巢湖路由西向东行驶至当涂路交叉路口时，碰到正常行走的原告蒋海霞，致原告蒋海霞受伤，该事故经合肥市交通警察支队包河大队认定，被告朱建峰负事故的全部责任，原告无责。原告伤情经安徽同德司法鉴定所鉴定，构成双十级伤残，误工期为210日、护理期为90日、营养期为90日，经查，肇事车辆的所有人为朱建峰，该车在被告人保合肥分公司投保交强险和商业险。现依法起诉，请求判令：一、上述被告支付给原告医疗费43290.87元；住院伙食补助费1830元；营养费2700元；误工费24085.56元；护理费4591.84元；交通费1218.1元；残疾器具辅助费1400元，鉴定费2050元；残疾赔偿金54645.8元；精神损害赔偿金11000元；被扶养人生活费43408.36元，合计190220.53元；二、判令被告保险公司在其承保的交强险及第三者商业责任险限额内对原告先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金；三、本案的诉讼费由上述被告承担。
被告朱建峰辩称：对本案事故发生及责任认定无异议；原告部分诉请过高；为原告垫付两万多元费用应当从相关费用中扣除。
被告人保合肥分公司辩称：事故发生经过及责任认定无异议；车辆在我公司投保交强险和不计免赔的商业三者险20万元，保险公司愿意在保险范围内承担责任，原告诉请过高，请法庭予以核减，药费扣除20%至30%的非医保费用，误工费不予认可；交通费认可200元；精神抚慰金5000元；被扶养人生活费不认可，原告没有进行劳动能力丧失鉴定；原告主张的被扶养人生活费中其父母的标准按照城镇计算无依据，原告母亲没有满60岁，父亲没有丧失劳动能力也没有其他证据作为佐证，不予支持；保险公司不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。
经审理查明：2013年10月18日8时45分，被告朱建峰驾驶皖Ａ×××××号小型轿车沿合肥市巢湖路由西向东行驶至当涂路交叉路口时，未能确保安全，致皖Ａ×××××号小型轿车的左侧后视镜碰刮到行人蒋海霞，致原告蒋海霞倒地受伤，该事故经合肥市交通警察支队包河大队认定，被告朱建峰负事故的全部责任，原告蒋海霞无责任。原告于当日到合肥市第三人民医院治疗，入院诊断：1、脑挫裂伤，2、左胫腓骨下端骨折，3、头皮挫伤，4胸壁皮肤挫伤。出院小结载明：患者转入我科后，继续予左踝关节支具固定，活血消肿对症治疗，完善术前检查，积极行术前准备。于2013年11月1日在连硬外麻醉下行“左内踝骨折切开复位加克氏针内固定术”并于2013年12月3日出院，出院后带药及建议：1、左踝支具固定制动一个月后复查，2、左踝关节功能锻炼，避免负重及外伤，3、金天格胶囊1.2口服，一日三次x15天，4、门诊随访。此次治疗花费医药费34086.71元，护理人员的租床费用合计470元。2014年4月23日，5月14日原告至该院复查，花费10元。2015年6月25日原告到合肥市第三人民医院住院，于6月27日行左胫骨内固定物取出术并于7月10日出院，花费医药费8704.16元。
2015年7月16日，由原告自行委托，安徽同德司法鉴定所对原告蒋海霞的伤残等级和三期进行了鉴定，鉴定意见为（一）伤残等级被鉴定人蒋海霞因交通事故致脑挫裂伤，遗有神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，属十级伤残；被鉴定人蒋海霞左下肢丧失功能10%以上，属十级伤残。（二）被鉴定人蒋海霞伤后的误工期210日、护理期90日、营养期90日为宜，原告为此支付鉴定费2050元。
另查明：事故车辆的所有人为朱建峰，该车在被告人保合肥分公司投保交强险和商业三者险，限额为20万元并投保不计免赔，事故发生在保险期内。被告称在原告治疗期间垫付医疗费17651元、护理费5640元、急救费100元，原告予以认可，并称护理费已在其诉请中予以扣除。被告朱建峰与人保合肥分公司达成非医保用药的约定，比例为10%，人保合肥分公司同意被告朱建峰垫付款项在本案中一并处理。
审理中，原告蒋海霞提交婚生女洪印（出生于1998年7月3日）和婚生子蒋善君（出生于2005年4月23日）的出生医学证明及两人在合肥市第三十五中学、合肥市屯溪路小学滨湖小区上学的证明；蒋海霞提交由潜山县塔畈乡倪河村民委员会开具，并由潜山县公安局黄柏派出所和潜山县塔畈乡民政办加盖公章的证明一份、蒋海霞父母的户口本及其母亲在安徽医科大学第一附属医院等医疗机构就医时的出院小结，证明其母亲凌桃花（出生于1959年4月24日）与父亲蒋根圣（出生于1955年8月4日）生育共两个子女，凌桃花于2015年5月被诊断出肝癌，两位老人无劳动能力，更无其他任何经济来源，完全依靠子女扶养，主张以上四人的被抚养人生活费。
上述事实，有原告提交的门诊病历、出院小结、入院记录、长期医嘱单、户口本、交通事故认定书、出生医学证明、鉴定意见书、租赁合同、潜山县塔畈乡倪河村民委员会开具的证明以及被告提交的垫付款项的收条和票据及原被告当庭陈述等在卷佐证，本院予以确认。
本院认为：被告朱建峰驾皖Ａ×××××J号小型轿车，未尽注意义务，安全驾驶，皖Ａ×××××J号小型轿车的左侧后视镜碰刮到行人蒋海霞，致其受伤，被告朱建峰负事故的全部责任，已由交警部门认定，本院予以确认。本案中，人保合肥分公司作皖Ａ×××××J号小型轿车的承保人，应当在交强险的责任限额范围内予以赔偿；不足部分，再在其承保商业三者险的范围根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，被告朱建峰作为侵权人和车辆所有人，应根据道路交通安全法的相关规定承担赔偿责任。因被告人保合肥分公司与朱建峰就非医保用药的协商后约定，按医药费10%比例计算，不违反法律规定，本院予以确认。原告主张的鉴定费用是对其伤残等级及误工期、营养期、护理期进行鉴定所产生的费用，系原告因此次交通事故发生的直接损失，保险公司应在商业三者险中予以支付，故对于被告人保合肥分公司不承担原告蒋海霞鉴定费用的辩称意见，本院不予采信。原告主张被抚养人生活费中，其母亲凌桃花虽患病需治疗，因其未年满六十周岁，本院对原告主张其母亲的被抚养人生活费不予支持。
原告蒋海霞因此次事故的具体损失如下：
1、医疗费42810.87元。根据原告提供的门诊病历及医疗费票据，被告朱建峰已支付原告医药费17651元，原告予以认可并包含在其诉请中。
2、营养费2700元。营养费是指受害人在遭受侵害后，为辅助治疗或促使身体尽快康复而食用必要的营养品而支出的费用。结合安徽同德司法鉴定所的鉴定意见，本院认定营养期按90天计算，营养费标准按30元/天计算，故原告营养费为2700元（30元×90天）。
3、护理费9862.4元。护理费是指对受害人进行护理所发生的损失和费用。结合安徽同德司法鉴定所的鉴定意见，本院认定护理期按90天计算，护理费标准按104.36元/天计算，故原告的护理费为9392.4元，另原告诉请医药费中有两张票据合计为470元的租床费用，本院认为该费用系陪护人员在原告住院期间正常支出，应认定在护理费中，故原告的护理费为9862.4元（9392.4元+470元）。被告朱建峰垫付护理费5640元，原告予以认可，并称在其诉请中已扣除，原告诉请护理费4591.84元【104.36元×（90天-46天）】符合法律规定，本院予以确认。
4、住院伙食补助费1830元。结合原告住院的实际天数，参照合肥市国家工作人员出差伙食补助标准即30元/天确定，按原告实际的住院天数61天计算为1830元，原告诉请符合法律规定，本院予以支持。
5、残疾辅助器具费1400元。原告购买矫形器花费1400元，本院认为该费用应列为残疾辅助器具费中，根据原告伤情及出院医嘱及安徽同德司法鉴定所的伤残等级鉴定情况，本院予以支持。
6、交通费400元。交通费是受害人及其必要陪护人员因交通事故就医或住院治疗等实际发生的必要费用，结合原告住院、复查情况，原告主张交通费1218.1元，本院酌情支持400元。
7、鉴定费2050元。根据原告提交的鉴定费发票，原告因鉴定花费2050元。由于该鉴定费用系原告因此次交通事故发生后对其伤残等级和三期进行鉴定所产生的费用，属于直接损失，保险公司应在商业三者险中予以支付。
8、误工费24085.56元。根据原告的伤情，结合安徽同德司法鉴定所的鉴定意见，原告提供合肥五里庙达晟源木材有限公司与其签订的铺位租赁合同和该公司出具的证明，证明原告蒋海霞自2011年8月22日承租市场B区71#-1自东向西第一件商铺经营小家具，原告诉请按照批发和零售业的工资标准41863元/年确定其误工费的标准。原告因本次交通事故所致的误工费为24085.56元（41863元/年÷365天×210天）原告符合法律规定，本院予以支持。
9、残疾赔偿金54645.8元。原告蒋海霞提供的户口本、铺位租赁合同，其伤残赔偿金应按照2014年安徽省城镇居民家庭人均可支配收入24839元/年的标准计算。根据安徽同德司法鉴定所出具的鉴定意见，原告损失构成两个十级伤残，故其残疾赔偿金为54645.8元【24839元×（10+1）%×20年】，原告主张残疾赔偿金54645.8元，本院予以支持。
10、被抚养人生活费25690.66元。原告主张婚生女洪印（1998年7月3日出生）和婚生子蒋善君（2005年4月23日出生）在合肥上学，其被抚养人生活费应按2014年城镇居民人均生活消费性支出16107元/年的标准计算，合计为7972.96元【洪印：16107元/年×1年×11%÷2人；蒋善君：16107元/年×8年×11%÷2人】；原告蒋海霞父亲蒋根圣（1955年8月4日出生）生育两个子女，故蒋根圣（城镇户口）被抚养人生活费应按2014年城镇居民人均生活消费性支出16107元/年的标准计算，应为17717.7元（16107元/年×20年×11%÷2人）。以上三人的被抚养人生活费合计25690.66元，原告主张被抚养人生活费43408.36元，本院予以部分支持。
11、精神损害抚慰金11000元：被告的侵权行为，导致原告受伤，构成两个十级伤残，给其及家人带来一定的精神痛苦，对于原告要求被告支付精神损害抚慰金的请求，综合考虑到当事人在交通事故中的过错程度、侵权行为造成的后果、本地人均生活水平等因素，充分体现精神损害抚慰金兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，原告主张精神损害抚慰金11000元，本院予以支持
综上，原告各项损失共计为176475.29元。对于原告的各项损失，按照有关法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中皖Ａ×××××J号小型轿车在人保合肥分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险（保险限额20万元，不计免赔率），原告的各项损失均在保险公司承保的保险责任范围内，应由保险公司予以赔偿。对于被告朱建峰在本案中为原告垫付医药费、抢救费及护理费合计23391元，扣除其应承担的10%的非医保用药4281元，剩余款项应由保险公司在应付原告赔偿款中予以返还，故保险公司实际应赔偿原告153084.29元，返还被告朱建峰19110元，共计172794.29元。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任范围内赔偿原告蒋海霞各项经济损失172794.29元（实际履行方式：赔偿原告蒋海霞153084.29元，返还被告朱建峰19110元）；
二、驳回原告蒋海霞的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4104元，减半收取2052元，由原告蒋海霞承担148元，被告朱建峰承担1904元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 于圣云
二〇一五年十二月十一日
书 记 员 周 洁
附：本案适用法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。