河南省南召县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1321民初149号
原告：刘金增，男，汉族，生于1971年3月9日，住河南省方城县。
委托诉讼代理人：杨得才，方城县邦盛法律服务所法律工作者。
被告：蔡云海，男，汉族，生于1967年11月28日，住南召县。
委托诉讼代理人：岳书堂，男，汉族，生于1963年9月10日，住南召县。系被告蔡云海的表哥。
被告：阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司。
统一社会信用代码：91410100569843432X（1-1）。
地址：郑州市金水区英协路55号院7号楼一层、八层。
负责人：陈文，女，系该公司经理。
委托诉讼代理人：杨岫峰，系公司员工。
原告刘金增与被告蔡云海、阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称阳光财险郑州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月16日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年3月10日公开开庭进行了审理。原告刘金增及其委托代理人杨得才、被告蔡云海的委托诉讼代理人岳书堂到庭参加了诉讼，被告阳光财险郑州中心支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘金增向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费等各项损失共计32578.42元；本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2015年8月6日12时左右，被告蔡云海驾驶豫Ｆ×××××号小型客车，在线××云阳镇糖梨岗路段掉头过程中，与沿公路自西向东由原告刘金增驾驶的豫Ｒ×××××号两轮摩托车相撞，致使原告受伤，两车损坏，造成道路交通事故。原告刘金增受伤后即就近在河南红阳职工医院抢救，当天转至南阳市骨科医院住院治疗。被告蔡云海系事故车辆所有人，事故车辆在被告阳光财险郑州中心支公司投保有交通事故责任强制险。2015年12月2日，原告诉至南召法院，请求二被告对原告住院36天的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等损失予以先行赔付，后法院作出（2015）南召民初字第1600号民事判决书，判决被告阳光财产郑州中心支公司在机动车强制责任保险限额范围内赔偿原告刘金增医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）精神抚慰金、摩托车损失费各项损失共计人民币103809.3元；被告蔡云海暂不承担赔偿责任。2016年10月24日，原告刘金增在南阳市骨科医院进行二次手术，现原告就二次手术后的相关费用起诉，请求予以解决。
阳光财险郑州中心支公司辩称：事故车辆投保险种仅为交强险，原告刘金增因本次交通事故造成的损失前期法院已经判决，被告在交强险医疗项下承担10000元，伤残项下承担93379.3元，财产损失项下承担430元，本案系原告第二次诉讼，被告不再承担医疗项下损失，伤残项下仅剩余16620.7元，因原告的误工、护理损失，法院已判决，本次被告不再承担；被告不承担鉴定费诉讼费等间接费用。
被告蔡云海辩称：原告刘金增所述的二次手术，应由原、被告共同制定治疗方案，确定各自承担的费用比例，但原告未预先通知被告，擅自治疗，无法确认费用的真实性，应由原告自己承担；南召县人民法院（2015）召民第1600号判决书已确认被告垫付的18000元作为向原告的赔偿，其他损失应由保险公司承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2015年8月6日12时左右，被告蔡云海驾驶豫Ｆ×××××号小型客车，在线××云阳镇糖梨岗路段掉头过程中，与沿公路自西向东由原告刘金增驾驶的豫Ｒ×××××号两轮摩托车相撞，致使原告受伤，两车损坏，造成道路交通事故。原告刘金增受伤后即就近在红阳职工医院抢救，同日转往南阳市骨科医院住院治疗，住院治疗36天，支付医疗费43374.39元，门诊支出316.92元；出院医嘱：1、卧床休息一个月，2、禁止剧烈活动，半年内禁止从事重体力劳动，3、预计二次取出内固定费用约8000元。
原告住院期间及出院后由其家属金玉华护理。事故发生后，被告蔡云海垫支医疗费18263.7元。刘杭系事故车辆豫Ｆ×××××号汽车登记车主，后将该车转让给被告蔡云海。被告蔡云海于2015年6月30日在被告阳光财险郑州中心支公司投保交强险，保险期间2015年6月30日至2016年6月29日，该事故发生在保险期间内。
2015年12月2日，原告诉至南召法院，请求二被告对原告住院36天的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费等损失予以先行赔付。南召法院作出（2015）南召民初字第1600号民事判决，因公安部门未就该事故作出责任划分，根据案件情况，法院认定原告刘金增与被告蔡云海负此事故的同等责任，判决被告阳光财产郑州中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费，超出交强险部分，被告蔡云海应承担（46385.01-10000）X50%=18192.51元；被告阳光财产郑州中心支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告刘金增误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神抚慰金共计人民币93379.3元，在交强险财产损失限额内赔偿原告刘金增摩托车损失费430元；因被告蔡云海垫支的费用18253.7元大于其应承担的18192.51元，故被告蔡云海暂不承担赔偿责任，被告蔡云海承担案件受理费3126元。2016年10月24日，原告刘金增在南阳市骨科医院进行二次手术，入院诊断为：腰椎骨折内固定术后骨性愈合；出院医嘱为：1、平卧位出院，2、腰围保护一个月，3、避免腰部负重及重体力劳动，4、3个月、半年复诊；住院治疗17天，支付医疗费8622.42元。原、被告为后期治疗费等赔偿事宜，未能达成协议，引发本案诉讼。
原告刘金增及其家属金玉华均系农村居民。统计显示：2016年度河南省全年农村居民人均纯收入11696.74元/年，河南省农村居民人均生活消费支出8586.59元/年，农、林、牧、渔业职工平均工资为34941元/年。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告蔡云海在驾驶机动车过程中，与刘金增驾驶的两轮摩托车发生交通事故，致使刘金增受伤。虽然公安机关未作出事故责任认定，但根据本案情况，原告刘金增与被告蔡云海负事故同等责任。因事故车辆在被告阳光财险郑州中心支公司投保有交强险，原告要求被告阳光财险郑州中心支公司赔偿损失的理由成立，本院予以支持。本案系原告二次起诉，被告阳光财险郑州中心支公司应先在交强险各分项限额范围内赔偿原告的损失，但阳光财险郑州中心支公司对原告第一次起诉已赔付原告的损失应在各分项限额范围内扣除。不足部分，被告蔡云海承担50%的责任。
被告阳光财险郑州中心支公司辩称原告第一次诉讼时，被告已对原告的误工及护理损失进行赔付，本次诉讼不再承担赔偿责任，没有事实和法律依据，本院对此辩解理由不予采信。
被告蔡云海辩称原告进行二次手术未预先告知，故对此发生的费用不承担责任，且原告第一次诉讼时，被告已经承担赔偿责任，下余损失应由保险公司承担责任，没有事实和法律依据，本院亦不予采信。
原告诉请第一次诉讼时法院判决确定的被告蔡云海应承担诉讼费3126元，被告应承担的诉讼费已由本院生效文书确认，原告依法律程序申请执行即可，本次不再处理。
原告诉请二次手术精神抚慰金3000元，因原告第一次诉讼时本院已处理过，本案不再支持。交通费酌定1500元。
根据相关法律规定，原告二次手术住院治疗17天，出院后修养6个月，诉请误工时间为197天，根据出院医嘱，本院认定误工期为47天；原告请求护理期为17天，本院予以支持，护理人员金玉华系农村居民，护理标准应按2016年河南省农、林、牧、渔业职工平均工资为34941元/年计算，每天95.7元［即34941元÷365天］，原告诉请70元/天，符合法律规定，本院予以认可；原告系农村居民，误工费标准按2015年农、林、牧、渔业职工平均工资为34941元/年计算，每天95.7元［即34941元÷365天］，原告诉请70元/天，符合法律规定，本院予以认可；故原告刘金增的损失为：1、医疗费8622.42元；2、误工费3290元［70元/天×47天］；3、护理费1190元［70元/天×17天］；4、住院伙食补助费540元［30元/天×17天］；5、营养费170元［10元/天×17天］；6、交通费1500元；其中误工费、护理费、交通费损失共计5980元，由阳光财险郑州中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿。因交强险医疗费用赔偿限额在原告第一次起诉时已经用完，故二次手术费、伙食补助费、营养费共计9332.42元，应按事故责任比例承担，被告蔡云海应承担4666.21元［（9332.42×50%］；第一次起诉时，被告蔡云海应赔偿原告损失18192.51元，两次诉讼被告蔡云海共需赔偿原告22858.72元，因被告蔡云海已垫支18253.7元，故被告蔡云海应另行赔偿原告4605.02元。本案经调解无法达成协议，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中国人民共和道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故强制责任保险限额范围内赔偿原告刘金增误工费、护理费、交通费各项损失共计人民币5980元。
二、被告蔡云海于本判决生效之日起十五日内再赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费共计人民币4605.02元。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费614元，由原告刘金增负担549元，被告蔡云海负担65元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉书状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审判员 王兴武
二〇一七年三月二十日
书记员 李闪闪