河南省濮阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）濮中法民开终字第54号
上诉人（原审原告）：丁�义，女，汉族，1969年12月6日出生。
委托代理人：郭建忠、张红军，河南卫都律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：陈伟，男，汉族，l983年5月1日出生。
被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司。
负责人：李宏伟，该公司总经理。
委托代理人：陈立华，河南百特律师事务所律师。
上诉人丁深义与被上诉人陈伟、中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司（简称平安财险濮阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服濮阳市华龙区人民法院（2013）华法民初字第1225号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人丁深义的委托代理人郭建忠、平安财险濮阳支公司的委托代理人陈立华到庭参加了诉讼，被上诉人陈伟经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院审理查明，2012年11月28日15时许，陈伟驾驶豫JC05**号轿车沿金堤路由北向南行驶至金堤路小学门口时，与丁深义驾驶的电动车相撞，致使丁深义受伤。2013年3月7日，濮阳市公安局交巡警支队第八大队作出第0825653号道路交通事故认定书，认定陈伟负事故的全部责任，丁深义无事故责任。2013年1月7日，丁深义在濮阳市中医院住院治疗，2013年2月7日出院，住院31天，花费医疗费6471.64元。丁深义的损伤出院诊断为：1、右膝关节软骨损伤；2、右膝半月板损伤。出院医嘱：l、门诊随诊；2、口服氨基葡萄糖类药物；3、如症状加重，可考虑关节镜手术治疗；4、不适随诊。为继续治疗损伤，丁深义分别于2012年12月6日、2013年2月17日和l9日在濮阳市人民医院治疗3次，花医疗费共计l340元。2013年7月13日，濮阳腾龙法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见：丁深义右下肢损伤伤残程度为10级。丁深义支�鉴定费700元。
另查明，丁深义系农业家庭户口，租住在濮阳市华龙区黄河路办事处马拐村。护理人员王书安，男，汉族，1968年11月5日出生，丁深义的丈夫。
又查明，事故车辆在平安财险濮阳支公司投保有交强险，事故发生在承保期间。
上述事实，有当事人陈述、身份证复印件、道路交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单据、诊断证明、出院证、病历、医疗票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、证明、身份证复印件、护理人员身份证复印件等证据证实。
原审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。交警部门认定，陈伟负事故的全部责任。在事故发生40天后，丁深义在濮阳市中医院住院治疗损伤，丁深义未提交相关证据证实住院治疗行为与交通事故之间存在因果关系，其要求赔偿损失的请求不予支持，可待其取得相关证据后，另行诉讼主张�依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，原审判决如下：驳回丁深义的诉讼请求；案件受理费25元，由丁深义负担。
上诉人丁深义上诉称，在事故发生40天后，其住院治疗有濮阳市中医院出具的影像诊断报告单、诊断证明及住院证等证据证明，原审以“丁深义未提交证据证明诊疗行为与交通事故存在因果关系”为由，驳回丁深义的诉讼请求。原审认定事实错误，请求依法撤销，改判被上诉人赔偿医疗费、营养费等各项损失共计79451.88元。
被上诉人平安财险濮阳支公司辩称，事故发生当日，丁深义即去医院检查，未发现所称的病情，住院治疗的病情与交通事故无关联。原审认定事实清楚，请求依法维持。
被上诉人陈伟未提交书面答辩意见。
本院经审理查明，关于住院治疗的损伤，丁深义在原审提交了下列证据：2012年11月28日，濮阳市中医院DR影像�查诊断意见：可疑右髌骨内移，请结合临床，必要时进一步检查；同年12月6日，濮阳市人民医院磁共振检查报告单，印象右膝关节：股骨头侧髁骨挫伤可能性大、内侧副韧带不全损伤、内侧半月板后角变性、后交叉韧带下段内上方小囊肿、关节积液、软组织肿胀；2013年1月9日，濮阳市中医院MR影像诊断报告单，影像描述：右膝关节40天复查，右膝内侧软组织损伤、水肿，右膝髌骨略向内移，考虑半脱位可能大；2013年2月19日，濮阳市人民医院放射学（DR）检查报告单印象：右侧髌骨上端骨折、内侧间隙增宽。
另查明，丁深义的损失数额：1、医疗费7811.64元，有诊断证明、住院证、出院证、医疗费单据予以证明；2、护理费2155.47元，参照2012年度河南省居民服务业年平均收入25379元的标准，1人护理，计算31天；3、住院伙食补助费930元，参照河南省国家机关一般工作人员出�省内每人每天30元的伙食补助标准，计算31天；4、营养费620元，参照每天20元的营养标准，计算31天；5、交通费485元，参照河南省国家机关一般工作人员出差市内每人每天20元的交通补助标准，丁深义主张485元合理；6、误工费12769.63元，濮阳市华龙区黄河路街道办事处马拐居民委员会及濮阳市公安局中原派出所社区警务大队出具证明，丁深义自2009年以来在马拐村居住。误工费参照2012年度河南省城镇居民人均可支配收入20442.62元的标准，自受伤之日起至定残前一天，计算228天；7、残疾赔偿金40885.24元，参照2012年度河南省城镇居民人均可支配收入20442.62元的标准，按10%计算20年；8、精神损害抚慰金依照法律规定，结合丁深义的伤残程度等因素，酌定为5000元；9、鉴定费700元，有鉴定费票据证明。以上丁深义的损失共计71356.98元。
本院经审理查明的其他事实与原审经审理�明部分所认定的事实一致。
本院认为，被上诉人陈伟驾驶轿车与上诉人丁深义驾驶的电动车相撞，发生交通事故，致使丁深义受伤，经交警部门认定，陈伟负事故全部责任，丁深义不负事故责任。事故发生40天后，丁深义住院治疗，平安财险濮阳支公司对此提出异议。本案的争议焦点：丁深义住院治疗的损伤与交通事故行为之间是否存在因果关系。经审查，2012年11月28日事故发生当日，丁深义即去濮阳市中医院做DR影像检查，诊断意见：可疑右髌骨内移；同年12月6日，濮阳市人民医院磁共振检查报告单，印象右膝关节：股骨头侧髁骨挫伤可能性大、内侧副韧带不全损伤、内侧半月板后角变性、后交叉韧带下段内上方小囊肿、关节积液、软组织肿胀。上述检查结果距事故发生时间较近，检查结果证明丁深义因交通事故造成右髌骨内移、右膝内侧半月板损伤、右膝软组织损伤等损伤后果。2013年1月7日，丁深义在濮阳市中医院住院治疗，同月9日的MR影像诊断报告单，影像描述：右膝关节40天复查，右膝内侧软组织损伤、水肿，右膝髌骨略向内移，考虑半脱位可能大。2013年2月7日，丁深义出院诊断为：右膝关节软骨损伤、半月板损伤。上述证据证明丁深义住院治疗的损伤与事故发生后的损伤较为一致。平安财险濮阳支公司抗辩称，丁深义住院治疗的损伤与交通事故不存在因果关系，但未提供证据支持。《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》第七十二条第一款规定，“一方当事人提出的证据，另一方当事人提出的相反证据不足以反驳的，人民法院可以确认其证明力”。本案，依据丁深义所提供的证据，可以认定丁深义住院治疗的损伤与交通事故行为之间存在因果关系。肇事车辆在平安财险濮阳支公司投保了交强险，事故�生在承保期间。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，“机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”，故平安财险濮阳支公司应依法在交强险责任限额内赔偿丁深义因交通事故所造成损失71356.98元。综上，丁深义的上诉理由成立，本院予以采纳；其主张损失的不合理数额及请求陈伟承担赔偿责任的主张，本院不予支持；原审认定事实错误，应依法撤销。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，第一百七十条第一款二项的规定，判决如下：
一、撤销濮阳市华龙区人民法院（2013）华法民初字第1225号民事判决；
二、中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司赔偿丁深义损失71356.98元，限判决生效后十日内履行完毕；
三、驳回丁深义的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费25元，由中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司负担；二审案件受理费1786元，由丁深义负担202元，由中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司负担1584元。
本判决为终审判决。
审判长 魏献忠
审判员 马艳芳
审判员 李凤伟
二〇一四年三月十四日
书记员 高 娟