云南省楚雄彝族自治州中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）云23民终399号
上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司禄丰县支公司。
负责人张建福，该公司经理。
委托代理人马立，该公司法律顾问。代理权限：特别授权代理。
被上诉人（原审原告）梁春艳，女，1984年1月7日生，汉族，大专文化，个体工商户。
被上诉人（原审原告）梁曦，男，2005年10月24日生，彝族，在校学生（系梁春艳之子）。
法定代理人梁春艳，身份信息同前，系梁曦之母。
被上诉人（原审原告）梁曦冉，女，2013年1月22日生，汉族，婴幼儿（系梁春艳之女）。
法定代理人梁春艳，身份信息同前，系梁曦冉之母。
被上诉人（原审原告）梁兆强，男，1953年9月14日生，汉族，小学文化，农民（系梁春艳之父）。
被上诉人（原审原告）黄四芬，女，1954年4月26日生，汉族，文盲，农民（系梁春艳之母）。
五被上诉人的共同委托代理人刘加祥，云南滇楚律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
被上诉人（原审被告）甯太美，女，1984年4月25日生，汉族，大专文化，工人。
委托代理人段春荣，男，1983年6月11日生，彝族，大学本科文化，公司销售人员，系甯太美之夫。代理权限：特别授权代理。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司禄丰县支公司（以下简称太平洋财保禄丰支公司）与被上诉人梁春艳、梁曦、梁曦冉、梁兆强、黄四芬、甯太美机动车交通事故责任纠纷一案，不服云南省楚雄市人民法院（2016）云2301民初3号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年4月26日受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。本案现已审理终结。
原审法院经审理确认的本案法律事实是：2015年4月25日，甯太美驾驶云EDN6**号车沿彝都大道行驶，零点10分，当车行至楚雄彝都大道威博汽车外路段时与行人梁春艳发生碰撞，造成车辆受损、梁春艳受伤的道路交通事故。经楚雄市公安局交通警察大队认定：甯太美负事故全部责任；梁春艳无责任。事故发生后，梁春艳到楚雄州人民医院住院治疗，住院44天后至2015年6月8日出院，诊断为：1、亚急性肝衰竭；2、混合型高脂血症；3、脑外伤恢复期；4、创伤性硬膜下血肿；5、蛛网膜下腔出血；6、颅骨骨折；7、耻骨骨折；8、肾挫伤；9、头皮裂伤；10、皮疹。因治疗结果不佳，楚雄州人民医院建议转上级医院诊治。甯太美支付梁春艳在楚雄州人民医院的医疗费用22632.11元，其中太平洋财保禄丰支公司垫付10000元，甯太美垫付12632.11元。后梁春艳到昆明医科大学第一附属医院进行门诊，并于2015年6月10日入住昆明医科大学第一附属医院治疗，住院14天至2015年6月24日出院，出院诊断为：1、药物性肝损伤可能；2、颅脑外伤恢复期；3、玫瑰糠诊。出院时情况好转。出院医嘱：定期复查头颅MRI；定期神内科及皮肤科门诊就诊。梁春艳支出医疗费23722.49元。2015年10月28日，经楚雄锦润司法鉴定中心鉴定，梁春艳的伤评定为X（拾级）伤残；2、后期治疗费评估为6500元；3、误工损失日评定为180日。
甯太美驾驶的云EDN6**号车在太平洋财保禄丰支公司投保了交强险和不计免赔、责任限额为500000元的商业三者险，本次交通事故发生在保险期限内。事故发生后，甯太美垫付梁春艳在楚雄州人民医院住院期间的护理费5280元，垫付现金5000元。
梁兆强、黄四芬婚后生育包括梁春艳在内的三个子女。后梁春艳与郭家军结婚，2005年10月24日生育儿子梁曦，现在楚雄市鹿城小学就读；2011年5月6日生育女儿梁曦冉。2011年5月6日，梁春艳与郭家军在楚雄市鹿城镇青龙河东路金福园5-2号商铺共同经营楚雄市鹿城郭氏石锅鱼饭店，有效期限为：2011年5月6日至2014年5月5日；2015年2月25日，梁春艳与郭家军离婚，约定夫妻财产中的车归男方，饭店归女方（梁春艳）；2015年4月3日，梁春艳将营业执照变更登记为楚雄市鹿城镇梁春燕石锅鱼饭店，经营者为梁春燕。
原审法院认为：公民的生命健康权受法律保护。侵害他人生命健康权的，应当承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》规定：机动车发生交通事故造成人身、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（简称交强险）和第三者商业险（简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本案中，甯太美驾驶的云EDN6**号车已经投保交强险和商业三者险，根据相关规定，对本案交通事故造成的损失，先由太平洋财保禄丰支公司在交强险限额内予以赔偿，交强险赔付后的剩余部分，因甯太美在本案交通事故中承担全部责任，故由太平洋财保禄丰支公司在商业三者险限额内赔偿，仍有不足的，由甯太美赔偿。
梁春艳主张的医疗费用，按实际产生的金额46354.60元予以支持；其主张的住院伙食补助费，按照住院天数58天、每天50元予以计算，合计2900元；其主张的后续治疗费6500元，符合法律规定，予以支持；其主张的护理费，按照住院天数58天、2015年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准中居民服务在岗职工平均工资标准每天111元予以计算，合计6438元；其主张的误工费13676元、残疾赔偿金46472元、被扶养人生活费(梁兆强2912.28元、黄四芬9598.80元、梁曦6441.30元、梁曦冉11935.35元)均未超过法律规定，予以支持。其主张的交通费，根据其伤情及到医院治疗的相关情况，酌定300元。综上，确定梁春艳、梁曦、梁曦冉、梁兆强、黄四芬的合理经济损失为：医疗费46354.60元、住院伙食补助费2900元、后期治疗费6500元、护理费6438元、误工费13676元、残疾赔偿金77359元（含被扶养人梁曦、梁曦冉、梁兆强、黄四芬的生活费30887元）、交通费300元，合计153527.60元。太平洋财保禄丰支公司垫付的医疗费10000元，甯太美垫付的22912.11元（含医疗费12632.11元、护理费5280元、现金5000元），均在本案中予以扣减。据此，为维护公民的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，判决：一、由中国太平洋财产保险股份有限公司禄丰县支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿梁春艳、梁曦、梁曦冉、梁兆强、黄四芬：医疗费（含住院伙食补助费、后续治疗费）、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、护理费、误工费、交通费，合计153527.60元；二、甯太美在本案中不承担支付赔偿款的责任。案件受理费减半收取649元，由甯太美承担（未交）。综上，应由中国太平洋财产保险股份有限公司禄丰县支公司交纳的执行款153527.60元，扣除其已先行为梁春艳垫付的10000元，现还应交纳143527.60元，限本判决生效后30日内一次交纳，款交楚雄市人民法院；应由甯太美交纳的执行款为649元，因其已先行为梁春艳垫付相关费用22912.11元，故其还应在太平洋财保禄丰支公司支付给梁春艳的执行款项中领取22263.11元，剩余121264.49元由梁春艳、梁曦、梁曦冉、梁兆强、黄四芬领取。
原审判决宣判后，太平洋财保禄丰支公司不服，向本院提起上诉，请求：1、撤销云南省楚雄市人民法院（2016）云2301民初3号民事判决，改判上诉人在本案中承担98900.22元的赔偿责任；2、本案诉讼费由被上诉人承担。其主要事实和理由为：一、梁春艳提交的“楚雄彝族自治州人民医院出院证”、“昆明医科大学第一附属医院诊断证明书”中均显示，其住院时除了因交通事故导致的伤害，还有“亚急性肝衰竭”、“混合型高脂血症”、“玫瑰糠疹”。上述病症明显为梁春艳的原生疾病，并非因交通事故所致，而梁春艳治疗费用中均包括上述原生疾病的治疗费用，上诉人经审核后，认为应当在医疗费中扣除至少8000元。二、被上诉人提交的部分医疗费门诊收费票据中，姓名一栏显示为“无名氏”，不能证明是被上诉人梁春艳支出的医疗费1204.38元，上诉人认为该笔费用不应予以支持。三、被上诉人梁春艳提交的伤残鉴定中，并未对其伤残做任何分析说明，直接得出了伤残十级的结论，上诉人认为该结论过于牵强，对真实性存疑，故对其伤残等级不予认可。四、被上诉人提交的证据中，不能证明被上诉人梁春艳的护理情况，上诉人认为护理费只能按照农村标准每天79元予以计算，误工费应按每天76元计算。五、被扶养人生活费，因被上诉人梁兆强、黄四芬没有提交相关证据证明其已经丧失劳动能力且没有其他收入来源，故根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，不应支持其被扶养人生活费。且被上诉人梁春艳系低等级伤残，亦未提交相关的劳动能力程度丧失鉴定，故其他被扶养人生活费也不应予以支持。根据一审法院最后确定的赔偿数额，上诉人认为应当承担的费用为:医疗费35150.22元、护理费4582元、误工费12996元、住院伙食补助费2900元、后期治疗费6500元、交通费300元，若法庭不支持上诉人申请伤残等级重新鉴定，则伤残赔偿金为46472元。共计108900.22元，扣除上诉人垫付的10000元，在本案中应当承担的赔偿责任为98900.22元。
被上诉人梁春艳、梁曦、梁曦冉、梁兆强、黄四芬答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
被上诉人甯太美答辩称，此次交通事故所产生的合理费用应由太平洋财保禄丰支公司在交强险和商业三者险责任限额内承担，上诉人提出有部分医疗费单据显示为“无名氏”，是因事故发生后被上诉人及时将伤者送到医院救治，当时并不知道伤者的名字，在交费时医院只能写“无名氏”。上诉人提出的护理费按每天79元计算，过份低于实际标准，被上诉人在医院支付的护理费是每天130元。同意原审判决。
二审中，经征询各方当事人对原审认定事实的意见，上诉人太平洋财保禄丰支公司对原审认定“梁春艳的伤经评定为X（拾级）伤残、后期治疗费评估为6500元、误工损失日评定为180日”提出异议。被上诉人梁春艳认为原审将其在楚雄州人民医院及昆明医科大学第一附属医院的住院时间都分别少计算了一天。被上诉人甯太美对原审认定事实无异议。上诉人太平洋财保禄丰支公司虽对鉴定意见提出异议，但因其未能提交相应证据证实其主张，故该项异议不能成立。被上诉人梁春艳提出其住院天数计算错误，但根据其在一审时提交的楚雄州人民医院住院医疗收费收据显示住院天数为44天，昆明医科大学第一附属医院住院收费收据显示住院天数为14天，原审判决据此认定并无不当，故梁春艳的该项异议不能成立。对原审认定的事实，本院予以确认。
二审中，各方当事人除原审已提交并经质证的证据外，均无新证据提交。
归纳各方的诉辩主张，本案争议焦点为：上诉人太平洋财保禄丰支公司的上诉理由能否成立？
本院认为，上诉人太平洋财保禄丰支公司主张被上诉人梁春艳所医治的“亚急性肝衰竭”、“混合型高脂血症”、“玫瑰糠疹”属梁春艳的原生疾病，不是此次交通事故所致，应对梁春艳的不合理用药部分予以扣除，但上诉人并未提交相应证据证实其主张，故上诉人认为应扣除医疗费8000元的理由不能成立。上诉人太平洋财保禄丰支公司提出有部分医疗费票据姓名一栏显示为“无名氏”，经核实，被上诉人甯太美解释是因事发后为及时抢救伤者但在还未确认伤者身份的情况下只能以“无名氏”进行交费，本院认为甯太美的解释符合常理，该部分医疗费应予支持。上诉人对梁春艳的伤残等级提出异议，但未提交相应证据证实其主张，故本院不予支持。结合梁春艳的伤情及鉴定情况，以及被上诉人梁兆强、黄四芬在本案交通事故发生时已年满60周岁的实际情况，原审法院计算的误工费、护理费、被扶养人生活费均符合法律规定，上诉人针对该部分的上诉理由不能成立。
综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，判处并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费146元，由中国太平洋财产保险股份有限公司禄丰县支公司承担。
本判决为终审判决。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本判决送达后即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定的履行期限届满后两年内向原审法院或者与原审法院同级的被执行的财产所在地人民法院申请强制执行。
审判长 邱德英
审判员 王丽娟
审判员 刘 莹
二〇一六年五月二十五日
书记员 粟立海