广东省中山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）中中法民六终字第287号
上诉人（原审被告）：中山添宝手袋皮具有限公司，住所地广东省中山市。
法定代表人：苏文洵，董事长。
委托代理人：杨凤娜，广东杨真律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：刘玲，女，1980年7月5日出生，汉族，住湖北省蕲春县。
委托代理人：李四明，广东显德律师事务所律师。
上诉人中山添宝手袋皮具有限公司（以下简称添宝公司）与被上诉人刘玲劳动合同纠纷一案，不服广东省中山市第一人民法院（2014）中一法坦民五初字第37号民事判决，于法定期限内向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院查明：刘玲于2010年4月2日入职添宝公司处，签订了书面劳动合同，并参加社会工伤保险。2014年4月30日，刘玲与添宝公司解除劳动合同关系。2012年1月19日，刘玲遭遇交通事故受伤，伤后被送至中山市坦洲医院治疗，后转入中山大学附属第五医院住院治疗，经诊断为重型开放性颅脑损伤并脑疝，先后于2012年1月20日至同年2月29日住院40天，2012年11月27日至同年12月28日住院31天，2013年4月4日至同年4月21日住院17天。医院出具的证明及住院疾病证明书证明住院期间留有家属陪护一人。
2013年5月25日，中山市人力资源和社会保障局认定刘玲此次受伤为工伤。同年9月26日，中山市劳动能力鉴定委员会鉴定刘玲为七级伤残。同年12月27日，中山市劳动能力鉴定委员会确定刘玲的停工留薪期为2012年1月19日至2013年8月19日。同年12月30日，中山市劳动能力鉴定委员会同意刘玲继续治疗至2014年6月30日。中山市社会保险基金管理局已分别按1067.27元、1576.67元的标准支付刘玲七级伤残的一次性伤残补助金13874.51元、一次性工伤医疗补助金9460.02元。因添宝公司未在刘玲受伤之日起30日内向中山市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，导致刘玲48987.8元的医疗费无法在社会保险基金局报销，但添宝公司已垫支医疗费26763.04元。此后，刘玲申请劳动仲裁，要求添宝公司支付：一、医疗费23987.8元；二、停工留薪期工资差额32702元；三、一次性伤残补助金差额21879元；四、一次性工伤医疗补助金差额7039.98元；五、一次性伤残就业补助金68750元；六、护理费9790元；七、交通费2000元；八、2013年8月20日至2014年4月30日停工留薪期满后病假工资9203.34元。中山市劳动人事争议仲裁委员会作出中劳仲案字（2014）2325号仲裁裁决，裁决如下：一、添宝公司须于裁决生效后即支付刘玲：（一）停工留薪期差额28068.41元；（二）一次性伤残补助金差额21540.87元；（三）一次性工伤医疗补助金差额6885.54元；（四）一次性伤残就业补助金68106.5元；（五）护理费5562元；以上五项合计130163.32元。二、驳回刘玲的其他仲裁请求。刘玲对此不服，于2014年8月25日向原审法院起诉，请求判令：一、添宝公司支付刘玲工伤保险待遇等费用171032.01元；二、添宝公司承担本案全部诉讼费用。刘玲明确其诉请的工伤保险待遇具体如下：1.医疗费48987.8元，扣除借支25000元，尚欠23987.8元；2.停工留薪期工资差额30407.96元（2724.26元×19个月＋2724.26元÷30天-21443.78元）；3.一次性伤残补助金差额21540.87元（2724.26元×13个月-13874.51元）；4.一次性医疗补助金6885.54元（2724.26元×6个月-9460元）；5.一次性伤残就业补助金68106.5元（2724.26元×25个月）；6.护理费8900元（3000元÷30天×89天）；7.交通费2000元；8.停工留薪期满后病假工资9203.34元（基本工资1100元／月，从2013年8月20日起至2014年4月30日止，共8个月11天，1100元／月×8个月＋1100元／月÷30天×11天）。
原审法院又查：原审庭审中，刘玲认可仲裁裁决认定的受伤前十二个月平均工资为每月2724.26元（系应发工资的平均工资），并确认停工留薪期工资为51851.75元，但认为添宝公司已支付的停工留薪期工资为21443.78元。根据添宝公司提供的工资单显示，刘玲的应发工资为：2012年1月140.17元，2月1122.88元，3月1122.88元，4月1071.84元，5月1173.92元，6月1206.24元，7月1263.68元，8月1321.12元，9-11月3733.6元，12月1206.24元，2013年1月至3月3676.16元，4至7月5238.86元，8月1325.06元，10月180.69元，合计23783.34元。刘玲确认上述工资单的真实性。
原审法院另查：刘玲还因此次受伤，以机动车交通事故责任纠纷为由起诉龚道奎，原审法院于2013年4月11日作出（2013）中一法民四初字第244号民事判决，判令龚道奎向刘玲支付医疗费25759元。刘玲向原审法院申请强制执行上述民事判决，原审法院于2014年10月15日作出（2014）中一法执字第1408-1号民事裁定，查实未发现龚道奎有可供执行的财产，遂终结本次执行。
原审法院认为：本案系工伤保险待遇纠纷。劳动仲裁作出后，添宝公司没有起诉或申请撤销的，视为添宝公司同意仲裁结果。刘玲亦认可劳动仲裁裁决确定受伤前十二个月平均工资为每月2724.26元、停工留薪期工资51851.75元、一次性伤残补助金差额21540.87元、一次性工伤医疗补助金差额6885.54元、一次性伤残就业补助金68106.5元。故对上述仲裁裁决确定的结论原审法院予以确认。
关于医疗费问题。添宝公司未能在工伤事故发生后30日内提出工伤认定申请，根据《工伤保险条例》第十七条以及《广东省工伤保险条例》第十二条之规定，在申请工伤认定前产生的医疗费48987.8元应由添宝公司负担。虽然原审法院在（2013）中一法民四初字第244号民事判决中已经判令由侵权人龚道奎承担25759元，但刘玲提交的执行裁定书可以证明法院无法执行到该笔费用。在此种无法执行的情形下，添宝公司应承担全部工伤保险责任，不应扣除医疗费25759元。添宝公司已垫支医疗费26763.04元，故还应当支付医疗费22224.76元。
关于停工留薪期工资问题。刘玲确认停工留薪期工资为51851.75元，认为添宝公司已支付的停工留薪期工资为21443.78元。但根据刘玲确认的工资单显示，受伤后添宝公司支付的停工留薪期工资为23783.34元，故添宝公司还应当支付停工留薪期工资28068.41元（51851.75元-23783.34元）。
关于护理费问题。根据医院的出院记录及证明，刘玲共住院88天，2012年住院71天（40天＋31天），2013年住院17天，住院期间有家属一人陪护。参照中山市同期护理人员的工资标准，添宝公司应当支付的护理费为8107元（90元／天×71天＋101元／天×17天）。
关于交通费问题。虽然刘玲没有提供相应的单据，但根据其病情及治疗情况，交通费为必然支出，故原审法院酌定交通费为1000元。关于停工留薪期满后病假工资问题。刘玲主张该工资是依据《广东省工资支付条例》第二十四条“劳动者因病或者非因公负伤停止工作进行治疗，在国家规定医疗期内，用人单位应当依照劳动合同、集体合同的约定或者国家有关规定支付病伤假期工资”之规定，但刘玲系因公负伤，不符合上述规定，故该主张原审法院不予支持。
综上，依照《工伤保险条例》第十七条、第三十条、第三十三条、第三十七条第（二）项，《广东省工伤保险条例》第二十五条、第二十六条、第三十四条、第五十八条之规定，原审判决：一、添宝公司于本判决生效之日起七日内向刘玲支付医疗费22224.76元、停工留薪期工资差额28068.41元、一次性伤残补助金差额21540.87元、一次性工伤医疗补助金差额6885.54元、一次性伤残就业补助金68106.5元、护理费8107元、交通费1000元；二、驳回刘玲的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由添宝公司负担。
上诉人添宝公司不服原审判决，向本院上诉称：一、原审判决医疗费属于违反法律。1.本案是交通事故与工伤竞合，对于医疗费法律明确规定属于不得重复判决的赔偿项目，而刘玲已经在交通事故案件的生效判决中得到25759元医疗费用的判赔（25759元加上社保报销的医疗费已经超过了实际支出的总医疗费），据此，刘玲已在法律上获得了超过全额的医疗费用判赔，因此，在本案中再重复判赔显然违法。2.交通事故案件的判决书不管执行结果如何，均不可能也不应该导致重复判决这样的违法情形出现。执行终结后，依法应通过其他执行途径进行救助，例如申请恢复执行等，而不是通过违法重复判决救助，这显然本末倒置，违背法律的根本。3.交通事故执行终结的事由是未发现可供执行的财产，并不是被执行人死亡等完全不可能执行的情形，不属于判决实际归于消灭的情况，因此，在一个生效判决存在的情况下，重复判决显然违法。二、交通费不属于工伤的法定赔偿项目。三、原审核定的护理费有误，应按90元／天×41天＋104元／天×18天计算，护理费应为5562元。综上，原审判决有误，请求：改判添宝公司无须支付刘玲医疗费2224.76元以及交通费1000元，重新核定护理费为5562元。
本院审理过程中，添宝公司称刘玲没有将2012年11月27日至12月28日住院31天告知公司，故该段时间不应计算护理费。
刘玲辩称：一、根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定，由于第三人原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。本案中因为添宝公司未在法定期限内为刘玲申报工伤，导致工伤保险基金不予先行支付该部分费用给刘玲，因此，该部分医疗费用理应由添宝公司先行支付，原审判决符合法律规定。二、根据《广东省工伤保险条例》第二十二条，经批准转往外地治疗时，所需交通、食宿费用由本单位按因公出差标准报销。交通费属工伤法定赔偿项目，且为必然的支出费用，理应由用人单位承担。三、原审护理费计算正确。请求驳回上诉，维持原判。
二审期间，双方均未向本院提交新证据。
本院经审理查明：对原审法院查明的事实，双方均无异议，本院亦予以确认。
本院认为：本案是工伤保险待遇纠纷案件。除医疗费、护理费、交通费之外，添宝公司对于原审法院判决的的其他工伤保险待遇项目并无异议。结合双方上诉意见及答辩意见，对医疗费、护理费及交通费分析如下：
一、关于医疗费。劳动者工伤由第三人侵权所致，第三人已承担侵权赔偿责任，劳动者又请求用人单位支付工伤保险待遇的，医疗费应从用人单位所承担的工伤保险责任中扣除。刘玲工伤因第三人侵权所致，广东省中山市第一人民法院（2013）中一法民四初字第244号民事判决虽判令龚道奎向刘玲支付医疗费25759元，但因无财产可供执行，中山市第一民人民法院已裁定终结本次执行。故龚道奎并未实际履行，即第三人并未实际承担侵权赔偿责任，在此情况下，原审法院判决添宝公司支付刘玲医疗费22224.76元，并无不当，本院予以支持。
二、关于交通费。《广东省工伤保险条例》第二十五条第二款规定：“职工住院治疗工伤、康复的伙食补助费由工伤保险基金按照不低于统筹地区因公出差伙食补助标准的百分之七十支付。经批准转统筹地区以外门诊治疗、康复及住院治疗、康复的，其在城市间往返一次的交通费用及在转入地所需的交通、食宿费用，由工伤保险基金按照统筹地区人民政府规定的标准支付。”由于添宝公司未及时为刘玲申报工伤，故应承担相应的交通费用。原审法院酌定添宝公司支付刘玲交通费1000元，并无明显不当，本院予以支持。
三、关于护理费。根据医院出院记录及证明，刘玲共住院88天。添宝公司所称刘玲对其中31天住院未告知公司，故不应支付该期间护理费的主张，没有法律依据，本院不予支持。原审法院参照中山市同期护理人员的工资标准计算护理费，并无不当，本院予以支持。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理得当。添宝公司的上诉理由不能成立，依照《广东省工伤保险条例》第三十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费10元，由上诉人中山添宝手袋皮具有限公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李桂兰
审 判 员 钟平春
代理审判员 王小红
二〇一五年八月五日
书 记 员 胡楚锋