陕西省西乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕0724民初89号
原告董学珍，女，生于1951年12月17日，汉族。
委托代理人黄勇，陕西恒爱律师事务所律师。
委托代理人李俊志，陕西恒爱律师事务所律师
被告贾兴志，男，生于1982年6月20，汉族。
委托代理人李三全，男，西乡县堰口镇法律服务是法律工作者。
被告阳光财产保险股份有限公司汉中中心支公司
代表人宋年年，公司总经理。
委托代理人张渤鉴，公司员工。
委托代理人江维，阳光财产保险股份有限公司西乡支公司理赔部经理。
原告董学珍与被告贾兴志、阳光财产保险股份有限公司汉中中心支公司（以下简称阳光财保汉中支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员董全侠独任审判，公开开庭进行了审理。原告董学珍的委托代理人黄勇、李俊志，被告贾兴志的委托代理人李三全、被告阳光财保汉中支公司的委托代理人张渤鉴、江维到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告董学珍诉称，2015年4月26日16时30分，被告驾驶陕FJQ3**号小型普通客车沿城峡路由县城往贯山方向行驶至城峡路28KM＋600M路段时，适遇骑自行车同向行驶在前方的原告，因被告超速行驶，与往左转弯行驶的原告发生碰撞，发生重大交通事故。致原告：1、急性开放性颅脑损伤，左颞叶及胼胝体膝部脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，右颞骨骨折；2、右第5-6肋骨及右肩胛骨骨折；3、左第3-7肋骨多发骨折；4、左侧液气胸；5、双肺下叶炎症；6、右侧眼眶尖及外侧骨壁多发骨折。事故发生后，原告先后在汉中3201医院、武警陕西总队医院经对症治疗，住院57天，除被告支付部分住院费外，其余医疗费46824.40元未付。2015年8月30日经西北政法大学司法鉴定中心鉴定：原告急性开放性颅脑损伤，现后遗左下肢瘫，构成7级伤残。多发肋骨骨折，构成9级伤残。2015年10月12日西北政法大学司法鉴定中心就原告体内内固定物取出作出补充鉴定，二次治疗费8000元，住院天数约需15天。2015年5月18日，交警部门作出事故认定书，认定被告贾兴志负本次事故主要责任，原告负次要责任。肇事车辆陕FJQ3**号车在被告阳光财保汉中支公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期内。现原告诉请确认经济损失有：医疗费46842.40元（含二次住院费用8000元）、住院伙食补助费2160元、护理费9600元、营养费1500元、误工费11569.20元、残疾赔偿金173973元、交通费271.50元、鉴定费3000元、其他费248元、精神损害抚慰金6000元，合计255164.10。由被告阳光财保汉中支公司在交强险限额内赔偿，超过部分再在商业三者险限额内赔偿90%，不足部分由被告贾兴志按事故责任比例承担。
被告贾兴志对原告起诉的交通事故发生的事实、事故责任认定及原告受伤治疗的情况均无异议。但辩称，原告主张的护理费计算标准偏高，应均按100元／天计算；原告年龄已达64岁，丧失劳动能力，不应赔偿误工费；原告系农村户口，应按农村居民标准计算残疾赔偿金，且根据原告的年龄只应计算15年；原告主张的其他费用不符合法律规定，不应赔偿；原告主张的精神抚慰金过高，只认可3000元。对原告合理的经济损失，由保险公告在交强险和商业三者险限额内赔偿，不足部分被告愿意按事故责任比例赔偿。对被告为原告垫付的医疗费用应从赔偿款中扣减、折抵。
被告阳光财保汉中支公司对原告起诉的交通事故发生的事实及事故责任认定及肇事车辆在其公司投保了交强险和商业三者险、事故发生在保险期内，均无异议。表示对原告符合法律规定的经济损失，其公司同意在交强险赔偿限额内赔偿，超出部分再在商业三者险限额内赔偿70%；鉴定费不属于保险公司赔偿范围，不予赔偿。辩称，保险公司对原告提供的鉴定和误工情况有异议，且原告的户籍登记在农村，故不同意赔偿残疾赔偿金、误工费、后续治疗费、精神抚慰金。对原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费均应按其实际住院天数57天计算；原告主张的交通费不是原告就医产生的费用，不应赔偿；原告的其他费用不属于合法的赔偿范围。原告治疗期间保险公司预付的10000元医疗费应从赔偿款中扣减。
经审理查明，2015年4月26日16时30分，被告贾兴志持C1机动车驾驶证驾驶陕FJQ3**号小型普通客车沿西乡县城峡路由西乡县城往贯山方向行驶，行至城峡路28KM＋600M处时，适遇骑自行车同向行驶于前方的原告董学珍，在原告左转弯时双方发生碰撞，造成双方车辆受损、原告董学珍受伤的交通事故发生。该事故，西乡县公安局交通警察大队于2015年5月18日作出西公交认字6107242201500076号事故认定书，认定：贾兴志负本次事故的主要责任，董学珍负本次事故的次要责任。事发后，原告被送往西乡县人民医院住院治疗1天。诊断为：1、颅脑损伤（广泛性脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞骨骨折、颅底骨折、头皮血肿）；2、胸部损伤（多发性肋骨骨折、肺挫伤、气胸）；3、右侧肩胛骨骨折。被告为其支付住院医疗费2173.07元。依据西乡县人民医院建议，原告于当晚即被送往汉中3201医院住院治疗26天。诊断为：1、急性开放性颅脑损伤（左颞叶及胼胝体膝部脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、右颞骨骨折）；2、右第5-6肋骨及右肩胛骨骨折；3、左第3-7肋骨多发骨折；4、左侧液气胸；5、双肺下叶炎症；6、右侧眼眶尖及外侧骨壁多发骨折。被告贾兴志支付原告在该院的住院医疗费77692.87元，另支付门诊医疗费9080.40元。原告于2015年5月22日办理出院。出院医嘱：继续住院治疗。同日，原告根据医嘱办理入院，入住3201医院ICU病房继续住院治疗12天。诊断为：1、急性开放性颅脑损伤（左颞叶及胼胝体膝部脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、右颞骨骨折）；2、右第5-6肋骨及右肩胛骨骨折；3、左第3-7肋骨多发骨折；4、左侧液气胸；5、双肺下叶炎症；6、右侧眼眶尖及外侧骨壁多发骨折；7、左侧动眼神经麻痹。原告支付住院医疗费4324.81元。于2015年6月3日出院。出院医嘱：注意休息，加强营养，院外继续康复治疗。2015年6月4日-6月18日原告又在武警陕西总队医院住院治疗14天。诊断为：1、脑外伤后遗症；2、肋骨骨折术后；3、面神经损伤；4、眼眶骨折。5、蝶窦骨折；6、双侧颧骨骨折；7、双侧颞骨骨折；8、右侧暴露性角膜炎。原告支付住院医疗费13925.60元。出院医嘱：继续康复治疗，注意休息，加重随诊，1月后来院复查。2015年8月27日-9月1日，原告董学珍再次在武警陕西总队医院住院治疗5天。诊断为：右肩创伤性关节炎、右锁骨陈旧性骨折、右肋骨骨折术后。原告支付住院医疗费1594.40元、门诊医疗费110元。出院医嘱：加强功能锻炼，定期复查，指导治疗，如有不适门诊随诊。原告董学珍的伤情经西北政法大学司法鉴定中心鉴定，于2015年8月30日作出西法大司鉴中心（2015）法临鉴字第565号法医学司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人董学珍因交通事故致急性开放性颅脑损伤，经过对症支持治疗，现后遗左下肢瘫，肌力4级，构成7级伤残；被鉴定人董学珍因交通事故致多发肋骨骨折，构成9级伤残；被鉴定人董学珍受伤后护理期限评定为60日，二次住院手术取出肋骨骨折内固定护理期限评定为15日，上述两项合计为75日；被鉴定人董学珍受伤后营养期限评定为60日。2015年10月12日该鉴定中心作出西法大司鉴中心（2015）法临鉴字第666号法医学司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人董学珍“二次”住院行内固定物取出术及其相关后续治疗费约需8000元，住院天数约需15天。原告支付鉴定费3000元。
另查明，原告在汉中3201医院住院期间，在该院门诊购买特需材料支付门诊医疗费470元。被告贾兴志驾驶的陕FJQ3**号车，于2014年11月3日在被告阳光财保汉中支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险。第三者责任商业险的金额为300000元，约定为不计免赔。发生事故时均在保险期内。陕西省2014年农村居民人均纯收入为7932元。原告治疗期间被告阳光财保汉中支公司为其预付医疗费10000元。
认定上述事实，有原、被告的陈述，还有下列证据证实：1、原告提交的身份证、户口本、陕FJQ3**号机动车行驶证复印件各1份；被告贾兴志提交的身份证、机动车驾驶证、陕FJQ3**号机动车行驶证复印件各1份，证明了原、被告的基本身份和被告贾兴志有驾驶资格及其驾驶车辆的登记信息情况；2、原告提交的道路交通事故认定书1份，证明了交通事故发生的时间、地点、事故成因及事故责任划分情况；3、原告提交的西乡县人民医院诊断证明书1份、住院病历复印件1本，被告贾兴志提交的西乡县人民医院住院医疗费结算收据1张，证明了原告在西乡县人民医院住院治疗、诊断的过程和被告为其支付医疗费用的情况；4、原告提交的3201医院诊断证明书1份、住院病历复印件2本、住院医疗费结算收据1张、门诊医疗费收据、处方各3张，被告提交的3201医院住院医疗费结算收据1张，证明了原告在汉中3201医院住院治疗、诊断的过程和原、被告分别支付医疗费用的情况；5、原告提交的武警陕西省总队医院诊断证明书2份、住院病历复印件2本、住院医疗费收据2张、门诊医疗费收据1张，证明了原告在武警陕西省总队医院住院治疗、诊断的过程和原告支付医疗费用的情况；6、被告贾兴志提交的陕FJQ3**号车交强险、商业第三者责任险保单各1份，证明了该车在被告阳光财保汉中支公司投保了交强险和商业第三者责任保险，发生事故时在保险期内的事实；7、本院根据被告阳光财保汉中支公司的申请，核查证人谭某某、朱某某、余某某的笔录各1份，证明了原告发生交通事故前居住、生活的相关情况和原告住院期间雇请护工护理的事实。
上列证据，经庭审质证、本院审查，各证据来源和取证程序合法，并与本案具有关联性，证据间能相互印证，具有证明力，本院予以采信。原告提交的3201医院门诊医疗费收据8张，被告虽有异议，认为无用药处方印证。经本院审查，除其中2张票据无姓名，不能证实与本案的关联性外，其余6张均为原告住院期间门诊购买特需材料所支付的费用，系原告支付的门诊医疗费用，本院予以采信、认定；原告提交的西北政法大学司法鉴定中心法医学鉴定意见书2份、鉴定费发票2张，证明原告的伤残等级和伤后护理、营养期限及后续治疗费用、住院天数及原告支付鉴定费用的事实。被告阳光财保汉中支公司对鉴定意见书有异议，认为鉴定结论伤残等级过高，鉴定程序不合法，但未提供任何足以反驳的证据，且未在举证期限内申请重新鉴定。经本院审查，该鉴定意见书内容客观、全面、真实，形式和来源符合法律规定，均与本案具有关联性，本院予以采信、认定；原告提交的彭德英、房小娥身份证复印件、领条各1份，证明原告住院治疗期间雇请护工护理原告并支付护理费的事实。被告阳光财保汉中支公司提出异议，以原告提交领条的真实性无法核实为由，不予认可。但未提供任何足以反驳的相反证据，且经本院审查，该领条能与本院询问余喜能的证言相印证，本院予以采信；原告提交的陕西省军区门诊部医疗费结算收据4张，因无收款医院的印章，不符合证据的形式要件，本院不予采信；原告提交的西安交通大学第一附属医院门诊医疗费收据6张，被告有异议，认为依收据显示系原告在内分泌科诊治甲状腺所支付的诊疗费，与本案无关。经本院审查，被告的异议成立，该6张收据与本案不具有关联性，本院不予采信、认定。原告提交的西安怡康医药连锁有限责任公司、西安易圣大药堂有限责任公司的发票，被告有异议，认为原告出院时没有仍需用药的医嘱，且没有处方印证所购买的中药与本案有关联性。经本院审查，被告的异议成立，故本院不予采信、认定；原告提交的健康大药房、易圣大药堂有限责任公司小票及汉台区将坛西路吉祥鲜花店、汉台区天汉大道吉祥礼品店收款收据，经本院审查不能证实与本案的关联性，本院不予采信、认定；原告提交的陕西煜正隆实业有限公司营业执照、机构代码证复印件各一份、陕西煜正隆实业有限公司用工合同1份、2012年11月30日-2015年4月30日工资表复印件及西安雁塔区小寨路街道办事处小寨西路社区居民委员会、陕西大管家物业管理有限公司皇家公馆服务中心证明各1份，证明原告在交通事故发生前，在西安居住生活及在上述公司工作、月工资收入情况。被告均提出异议。经本院审查，以上证据与本院核查证人某某、某某、某某的证言所证明的事实不相符，故对原告提交的上列证据，本院不予采信，所证明的事实，本院不予认定；原告提交的交通费发票3张，被告有异议，经庭审核查，该交通费系原告亲属前往医院看望原告支付的费用，不属于本案赔偿范围，故本院不予采信、认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。驾驶机动车、非机动车在道路上行驶均应严格遵守道路交通安全法律、法规，安全驾驶，避免自己或他人遭受人身损害。本案中，被告贾兴志驾驶车辆因超速行驶，在发现前方骑自行车的原告董学珍左转弯时，不能及时采取有效的减速避让措施，导致其驾驶的车辆在制动中与原告发生碰撞，其违法行为是引发本次事故的主要原因；原告董学珍驾驶自行车在道路上转弯前未减速慢性、伸手示意，其违法行为是本次事故的引发因素。故西乡县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定贾兴志负本次事故的主要责任，董学珍负本次事故的次要责任，认定事实清楚，定责准确，符合法律规定，本院予以采信。本次交通事故造成的损害后果，系原告董学珍与被告贾兴志分别实施的侵权行为间接结合而导致的同一损害后果，被告贾兴志应当在法律规定的赔偿范围内对原告的合理经济损失按照事故责任比例承担相应的民事赔偿责任。因被告贾兴志驾驶的陕FJQ3**号车辆在被告阳光财保汉中支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，原告要求被告阳光财保汉中支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿，超过部分在第三者责任商业保险赔付金额内赔偿90%，不足部分由被告贾兴志按事故责任比例赔偿的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。被告阳光财保汉中支公司认为原告损失中超出交强险的部分，在商业三者险限额内赔偿70%的辩解意见，不符合法律规定，本院不予采纳。审理中原、被告共同确认原告的住院医疗费、部分门诊医疗费、鉴定费数额及住院伙食补助费、营养费的计算标准，不违背法律规定，本院予以认定。原告主张的住院伙食补助费、营养费计算天数，被告阳光财保汉中支公司认为应按原告实际住院天数57天计算。经审查，原告主张的住院伙食补助费计算天数72天，系其实际住院天数57天与经鉴定意见书确定的后续治疗住院天数15天之和；主张的营养费计算天数75天，系经鉴定意见书确定的营养期限60天与后续治疗住院天数15天之和，均符合法律规定，本院予以支持；对原告的护理费，被告贾兴志认为计算标准偏高，均应按100元／天计算。被告阳光财保汉中支公司认为计算天数偏长，标准过高，应按原告实际住院天数57天、80元／天的标准计算。经审查，原告主张的护理费是根据经鉴定意见书确定的护理期限，依据原告在汉中、西安住院期间雇请护工的实际天数和支付护理费的标准分别计算，其余期间的护理费均按100元／天的标准计算，根据原告的伤情，符合就医地的护工工资报酬标准，本院予以支持；原告的误工费，被告以原告年龄已超过60岁，丧失劳动能力为由不予认可。经本院调查核实，原告虽已年满64岁，但仍有一定的劳动能力和收入，对其主张的误工费，应予以支持。但其主张的误工费计算标准偏高，应根据原告的年龄、实际劳动能力、当地的经济收入状况等因素，参照相关规定酌情确定；原告主张的残疾赔偿金按城镇居民标准、计算17年，被告贾兴志认为应按农村居民标准，且只应计算15年。经审查，原告的户籍登记在农村，主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金，但无合法有效的证据证实其在城镇连续居住一年以上，且在城镇有稳定的收入作为其主要生活来源，原告的该请求不符合法律规定，本院不予支持。对原告的残疾赔偿金应按农村居民标准计算。原告在交通事故发生时，已年满64岁，其残疾赔偿金的计算年限应为16年。原告主张的其他费，因缺乏相应的法律依据，本院不予支持；本次事故导致原告身体受伤致残，使其在精神上受到创伤，应当受到相应的精神抚慰，原告主张的精神损害抚慰金具有事实和法律依据，本院予以支持。被告要求对其已垫付原告的费用，在本案中予以扣减、返还的辩解意见，符合法律规定，本院予以采纳。对原告合理、合法的诉讼请求，本院予以支持。对被告合理的辩解意见，本院予以采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第五条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条、第七十六条第一款（二）项，《陕西省实施（中华人民共和国道路交通安全法）办法》第六十四条第一款、第二款（二）项、第六十七条、第六十九条（二）项，《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定判决如下：
一、确认原告董学珍的经济损失为：医疗费117371.15元（含后续治疗费8000元）、误工费6200元、住院伙食补助费2160元、营养费1500元、护理费9600元、残疾赔偿金53303.04元、精神损害抚慰金6000元，合计196134.19元。由被告阳光财产保险股份有限公司汉中中心支公司先在机动车交通事故责任强制保险赔偿责任限额内赔偿85103.04元，超过部分的111031.15元，再在第三者责任商业险赔偿限额内赔偿90%即99928.04元，合计185031.08元，已赔付10000元，再赔付175031.08元，限于本判决生效之日起15日内付清。其余经济损失由原告董学珍自负；
二、原告董学珍支付的鉴定费3000元，由被告贾兴志赔偿90%即2700元，已支付79865.94元，多支付的77165.94元，从保险理赔款175031.39元中扣减，返还被告贾兴志，原告董学珍实际领取赔偿款97865.14元；
三、驳回原告董学珍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息
案件受理费1790元减半收取895元，由原告董学珍负担300元，被告贾兴志负担595元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本及副本共四份，并预交上诉案件受理费，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。
审判员 董全侠
二〇一六年三月二十一日
书记员 徐 丹