广西壮族自治区南宁市江南区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）江民一初字第482号
原告罗莲芳。
委托代理人韦冠弯，广西众维律师事务所南宁分所律师。
被告黄活田。
委托代理人梁耐光，广西金益律师事务所律师。
委托代理人陈丽荣，女，1963年1月1日出生，壮族。
原告罗莲芳诉被告黄活田生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院2014年3月25日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年7月10日公开开庭进行了审理。原告罗莲芳的委托代理人韦冠弯律师，被告黄活田的委托代理人梁耐光、陈丽荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告罗莲芳诉称：原告家与被告家相邻，两家因房屋间的空地使用及归属问题积怨已久。2013年4月13日，方美英（原告儿媳）与被告夫妇为此事再次发生矛盾，双方发生争吵，被告回到家中拿刀出来砍杀方美英，方美英见状急忙躲开。原告在家里看见此情形，走出来劝说被告，但被告不仅不听原告劝说，反而斥责原告边用手将年过八旬的原告猛的推倒，造成原告倒地受伤。原告家人将原告送到乡卫生院治疗，因病情严重第二天转到南宁市中医院住院治疗。经市中医院诊断，原告T12椎体压缩性骨折、骨痿、气滞血淤、原发性骨质疏松。事后，方美英报警。原告受伤住院59天，住院期间需1人陪护，出院后还需继续服用药物。为此事，原告损失医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、药店购药费用等各项费用。原告已是80岁的老人，本应安享晚年，却因被告的侵权行为让原告身体和心理遭受巨大痛苦，被告应赔偿原告精神损失费20000元。
原告认为，被告目无法纪，侵害原告的身体健康，应当赔偿原告的所有损失。事发至今已将近一年，被告对其行为无悔改之心，拒绝向原告作出任何赔偿，造成原告巨大损失。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判令：1、被告赔偿原告医疗费19142.85元、护理费4154.73元、住院伙食补助费2360元、交通费500元、营养费1000元、其他费用660.2元、精神损害抚慰金20000元，以上七项共计47817.78元；2、本案诉讼费用及其他费用由被告承担。
被告黄活田辩称：1、虽然原告是由被告推倒，但原告列举的费用不全是被告推倒原告造成的损失费用；2、原告本身有骨质疏松、高血压等病症，即使不被推倒，原告自身就有多种疾病需要治疗；3、对原告的各项赔偿请求均不认可，被告不予赔偿。
根据原、被告的诉辩意见，归纳本案的争议焦点为：1、原告的损害后果与被告的行为之间是否存在因果关系？2、原告主张的各项赔偿请求是否合理有据？
原告提交的证据有：1、调解书，证明被告将原告推倒，在苏圩派出所调解不成的事实；2、方美英、罗莲芳、黄活田、黄思、黄昌锡、黄均达的询问笔录，证明原告与被告发生争吵，被告将原告推倒致原告受伤的事实；3、南宁市江南区苏圩中心卫生院疾病证明书、X光机医学影像报告单，证明原告受伤住院治疗；4、南宁市江南区苏圩中心卫生院住院收费收据，证明原告支出医疗费565.8元；5、南宁市中医院疾病证明书、出院小结，证明原告受伤住院治疗；6、南宁市医院统一住院收费收据1张、南宁市医院统一门诊收费收据6张，证明原告支出医疗费18577.05元；7、老百姓大药房购药小票2张，证明原告为治疗购买660.2元药物；8、广西壮族自治区车辆通行费收据2张，证明原告支出交通费。
被告未提交证据。
经审理查明：2013年4月13日10时30分许，原告罗莲芳的儿媳方美英与被告黄活田及被告妻子周美琼因两家房屋附近空地的使用及归属问题发生争吵。吵架过程中黄活田持刀恐吓方美英，被方美英夺下。在附近乘凉的同村人黄思、黄均达见状将黄活田与方美英分开。在此过程中，原告罗莲芳从自家屋内走出去，与黄活田互相用手指着对方对骂，黄活田一怒之下用手将罗莲芳推倒在地。原告伤及腰部，疼痛难忍，方美英遂拨打120急救电话。事故发生后，南宁市公安局苏圩派出所对本案的有关人员，包括原告罗莲芳、原告儿媳方美英、被告黄活田，目击者黄思、黄昌锡和黄均达均做了询问笔录。2013年12月18日南宁市公安局苏圩派出所就本案纠纷组织被告与原告儿子黄庆进行调解，因双方分歧较大，调解未达成协议。
原告于4月13日被送往南宁市江南区苏圩中心卫生院接受治疗，入院诊断为：1、T12压缩性骨折；2、L1-5骨质增生；3、高血压病3级，极高危组。经治疗，原告的病情无明显好转，于4月14日出院，出院医嘱为：1、转上级医院进一步治疗；2、注意休息，劳逸结合。原告于2013年4月14日起在南宁市中医院治疗，入院诊断为：1、T12椎体压缩性骨折；2、原发性骨质疏松；3、骨痿。原告经治疗于6月12日出院，出院医嘱为：1、门诊继续康复治疗，定期复诊；2、三个月内戴腰围活动，避免剧烈活动及弯腰动作。
另查明，原告户籍所在地为南宁市江南区苏圩镇镇宁村红岗山坡20号，为农业户籍。据2013年《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》，农、林、牧、渔业年平均工资为20534元，住院伙食补助费每人每天40元。
本院认为：非法侵害公民身体、生命、健康的，应承担赔偿责任。本案中，原、被告因两家宅基地之间的空地使用和归属发生争执，理应通过合法途径解决，尽量避免互相冲突。而被告在双方发生争吵后未能保持克制，将年事已高、毫无还手之力的原告推倒在地，导致损害后果的发生，其过错较大。原告已年届80，在其儿媳与被告发生纠纷的情况下，理应劝导争执各方通过和平、理性的手段解决，但原告却与被告争吵，导致受伤，其对损害后果的发生也存在一定过错。综上，根据原、被告的过错程度，本院酌定由被告承担70%的赔偿责任，原告自行负担30%。
关于原告的各项赔偿请求是否准许，分述如下。
一、医疗费。原告主张两次治疗支出门诊费用和住院费用共计19142.85元，被告辩称原告骨折是由于其自身的骨质疏松引起，与被告的行为无关，故不应当支付医疗费。本院认为，本案原告受伤的直接原因是被告将原告推倒，原告的受伤与被告的行为之间存在直接的因果关系，因此被告应对其侵权行为承担责任。此外，被告还主张原告提交的苏圩中心卫生院汇总清单中部分治疗项目用于治疗与骨折无关的疾病。本院认为，原告在住院期间需进行哪些项目的治疗是由医生根据原告的病情来确定，且原告的门诊病历记载原告的治疗过程是“患者入院后完善检查，明确诊断，予绝对卧床、垫腰枕，同时予活血化瘀、消肿止痛及促进骨折愈合等药物治疗，予中药烫疗及理疗促进骨折愈合”，故被告的辩解不成立。综上，原告的该项主张合法有据，本院予以支持。
二、护理费。原告主张25703元／年÷365天×59天＝4154.73元（参照2012年广西交通事故人身损害赔偿标准居民服务和其他服务业年平均工资计算）。被告主张原告提交的住院收费收据已载明护理费264元，原告没有提交医院要求另外请护理人员的医嘱，故不认可原告主张的护理费。本院认为，医院收取的护理费是指床上洗发等专项护理，与被告主张的护理费没有重复。原告已是80岁高龄的老人，行动不便，其住院期间确需一人陪护，故该项费用被告应予赔偿。原告共住院60天，其自愿按照59天计算，系其行使处分权，本院予以尊重。
关于计算标准，原告住院期间由其儿子黄庆和儿媳方美英护理，但原告未提交二人的收入情况证明，故原告主张按照2012年度居民服务业年平均工资计算于法无据。鉴于二人均是农业户籍，本院参照2013年广西交通事故人身损害赔偿标准农、林、牧、渔业年平均工资计算，则护理费应为20534元／年÷365天×59天﹦3319元。
三、住院伙食补助费。原告主张40元／天×59天＝2360元，被告对计算标准没有异议，但对天数有异议，主张治疗骨折一般住院不超过一个月。本院认为，住院天数是医院根据原告的病情来确定的，因人而异，何况原告年事已高，身体受伤后恢复势必比一般人缓慢，故住院伙食补助费应按照59天计算。故原告的该项主张合法有据，应予支持。
四、交通费。原告主张交通费500元，被告称认可100元。本院认为，原告从住处到苏圩中心卫生院治疗，后转院到南宁市中医院，以及治疗结束后从南宁市中医院返回住处均需要支出交通费。本院根据原告的实际需要，酌情支持300元。
五、营养费。原告主张1000元，被告称没有医嘱证明需要补充营养，不予认可。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，医疗机构没有出具原告需要补充营养的具体意见，故原告的该项主张于法无据，本院不予支持。
六、其他费用。原告主张2013年10月14日在老百姓大药房购买660.2元药物，应由被告赔偿。被告称这些药物是用于治疗骨质疏松，与骨折没有关联。本院认为，原告提交的购物小票没有载明付款人的名字，原告也没有没有提交相应的发票，无法证实该药物是否与本案有关，故该项费用不予支持。
九、精神损害抚慰金。原告主张20000元，被告称原告在治疗期间和治疗之后没有遭受精神损害，该项费用不应支付。本院认为，原告本应安享晚年，因被告的鲁莽行为导致其受伤住院治疗长达两个月，出院后三个月内需戴腰围活动，给生活带来一定的不便。被告的侵权行为给原告造成了精神上和肉体上的痛苦，其应当支付精神损害抚慰金。本院根据被告的过错程度及经济承受能力，酌定被告赔偿2000元。
上述医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费合计25121.85元，由被告赔偿70%即25121.85元×70%＝17585.3元，原告自行负担30%。
综上，依照，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，第二十四条之规定，判决如下：
一、被告黄活田向原告罗莲芳赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费共计17585.3元；
二、被告黄活田向原告罗莲芳赔偿精神损害抚慰金2000元。
案件受理费995元，由原告罗莲芳负担445元，被告黄活田负担550元。
上述应付款项，义务人应于本判决书生效之日起十日内履行完毕，逾期则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决书规定的履行期限最后一日起二年内，向本院或与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南宁市中级人民法院。同时上诉人应在上诉期限届满后七日内预交上诉案件受理费。逾期不预交又不提出缓交、免交申请的，则按自动撤回上诉处理。
审 判 长 柳心宽
人民陪审员 黄联娟
人民陪审员 黎 发
二〇一四年七月二十一日
书 记 员 谢文华