福建省松溪县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）松民初字第345号
原告刘水金，男，1955年2月3日出生，汉族，农民，住福建省松溪县。
委托代理人伍美珍，福建创伟律师事务所律师。
委托代理人陈贵荣，男，农民，住福建省松溪县。
被告黄代金，男，1964年10月14日出生，汉族，农民，住福建省松溪县。
委托代理人黄光祖，松溪县松源中心法律服务所法律工作者。
原告刘水金诉被告黄代金机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月21日立案受理后，依法由代理审判员施发贞独任审理，于2014年4月21日公开开庭进行了审理。原告刘水金及委托代理人伍美珍、陈贵荣，被告黄代金及委托代理人黄光祖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘水金诉称，2013年8月21日10时许，被告黄代金驾驶制动性能不符合要求的闽H5H2**号三轮摩托车，由路桥往花桥乡方向行驶，经肇事路段，遇原告骑自行车靠右同向行驶以及另一辆小车相向驶来交会。在不能超车的情况下，被告强行从原告的自行车左侧超车，致使被告驾驶的三轮车右侧与原告的自行车相刮，造成自行车翻车、原告倒地并受伤的交通事故。该事故经松溪县公安局交警大队第2201300635号认定书认定原告不负事故责任，被告黄代金负事故全部责任。原告受伤后被送往松溪县医院治疗，因病情严重于次日转南平市第九二医院住院治疗，经诊断原告左髌骨骨折。住院期间进行了手术治疗，一年后还需再次进行取出左髌骨内固定存留术。2013年9月16日原告从南平市第九二医院出院并回到松溪县医院继续住院治疗至2013年9月28日。2014年3月5日，原告经闽北司法鉴定中心鉴定为十级伤残。故请求判令被告赔偿原告医疗费42421.96元、后续治疗费12007元、住院伙食补助费56天×20元／天＝1120元、误工费计算至定残日前一天，即193天×88.59元／天＝17097.87元、护理费56天×88.59元／天＝4961.04元、营养费56天×30元／天＝1680元、交通费2268元、鉴定费800元、精神抚慰金5000元、残疾赔偿金9967.2元／年×20年×10%=19934.4元。后续治疗期间需住院10天，损失的误工费885.9元、护理费885.9元、住院伙食补助费200元、营养费300元（小计为2271.8元）应由被告承担。以上合计109562.07元，扣除被告已付的25000元，还应当支付84562.07元。
被告黄代金辩称：1、原告刘水金在南平市第九二医院出院后已治愈，后由于原告在家休息时跌倒，造成相同部位二次受伤，由此产生的医疗费用应当由原告自行承担，与被告没有关系。2、原告主张的各项赔偿金额不合理，同意承担第一次住院时的相应护理费。3、由于原告在家休息时跌倒造成二次受伤并导致残疾，所以残疾赔偿金应由其自行承担。4、原告第一次住院时的交通费其已全部支付。5、被告已支付给原告医疗费用26000元。
经审理查明，2013年8月21日10时许，被告黄代金驾驶制动性能不符合要求的闽H5H2**号三轮摩托车，由路桥往花桥乡方向行驶，经肇事路段，遇原告骑自行车靠右同向行驶以及另一辆小车相向驶来交会。在不能超车的情况下，被告强行从原告的自行车左侧超车，致使被告驾驶的三轮车右侧与原告的自行车相刮，造成自行车翻车、原告倒地并受伤的交通事故。该事故经松溪县公安局交警大队第2201300635号认定书认定原告不负事故责任，被告黄代金负事故全部责任。闽H5H2**号三轮摩托车未投保交强险。原告受伤后被送往松溪县医院治疗，因病情严重于次日（2013年8月22日）转南平市第九二医院住院治疗，经诊断，原告刘水金左髌骨骨折，经手术治疗后，还需再次进行取出左髌骨内固定存留术。2013年9月16日原告出院，出院时医嘱建议休息6个月。原告住院期间共花费医疗费用24747元。2013年9月16日原告继续到松溪县医院住院治疗至同年9月28日，共花费医疗费用4242.41元。2013年10月22日至同年11月9日，原告因不慎跌倒再次前往南平市第九二医院住院治疗，经诊断，原告左髌骨再次骨折、断端分离，左髌骨骨折内固定术后内固定物残留。该次住院治疗共花费医疗费21036.52元，经医疗保险报销7604元，自付13432.52元。2014年3月5日，原告经闽北司法鉴定中心鉴定为十级伤残，为此花费鉴定费800元。
在治疗期间被告黄代金支付给原告刘水金医疗费26000元。
以上事实有经质证、认证的以下证据：交通事故认定书，南平市第九二医院疾病证明书、病历、费用清单、医疗费发票、再次手术估价清单，松溪县医院病历、费用清单、医疗费发票，司法鉴定意见书及鉴定费发票，交通费发票及双方当事人的当庭陈述予以证实，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。本案中被告黄代金驾驶的机动车未投保交强险，依据其对事故所承担的全部责任，应对原告合法的所有损失承担赔偿责任。被告黄代金主张原告刘水金因不慎跌倒所造成的损失应由其自行承担，依照查明的事实，该损失系原告因自身过错而造成的扩大损失，故被告的上述主张本院予以支持。被告黄代金认为原告刘水金由于二次受伤造成了十级伤残，由此产生的残疾赔偿金不应由其承担，但未能提供证据证实原告刘水金是因跌倒受伤从而造成了十级伤残。对此，本院曾对被告释明如要确定伤残是因交通事故造成还是因原告跌倒受伤而引起，需要委托法医鉴定才能确定，但其拒绝进行重新鉴定，故其抗辩本院不予采纳，被告应当赔偿残疾赔偿金。被告黄代金还认为原告刘水金在南平市第九二医院治愈后，擅自前往松溪县医院住院治疗，由此产生的医疗费等损失不应由其承担。南平市第九二医院出院记录中，医生医嘱原告需在术后第1、2、3、6、9、12个月返院复查，确定骨折愈合情况，可以证实原告刘水金骨折并未完全愈合。原告刘水金出院后前往松溪县医院住院治疗时，该院诊断为左髌骨骨折术后，医生予以促进骨愈合、补液、对症处理并无不当，故原告在松溪县医院住院治疗所产生的医疗费等各项费用被告应当给予赔偿。原告的合理损失本院依法分析确认如下：1、医疗费，原告刘水金因交通事故受伤后在南平九二医院第一次住院治疗期间及松溪县医院住院治疗期间花费的医疗费共计28989.44元本院予以确认；原告不慎摔倒所花费的医疗费13432.52元系由原告因自身过错所造成的扩大损失，应由原告自行承担，故本院不予支持。2、住院伙食补助费应按38天计，原告不慎跌倒再次住院治疗期间的18天应予以剔除，即38天×20元／天＝760元。3、护理费亦应按38天计，即38天×88.59元／天＝3366.42元。4、误工费原告主张以193天计算，依照南平九二医院医嘱建议休息6个月，本院予以支持，即193天×88.59元／天＝17097.87元。5、营养费，结合南平九二医院医嘱及本地实际情况，按38天每天10元计，即38天×10元／天＝380元。6、残疾赔偿金依照2013年农村居民人均纯收入9967.2元／年，按十级伤残的标准计算，即9967.2元／年×20年×10%＝19934.4元。7、原告主张的交通费2268元，依照原告就医治疗时间、次数、陪护人数，考虑其伤情，对其包车前往南平就医的交通费用酌情支持870元，但治愈出院后原告已可乘公共汽车，搭乘公共汽车的费用按南平到松溪2人次（陪护1人）的标准计算，即65元／人×2人＝130元。综上，原告的合理交通费用本院酌情支持1000元。8、鉴定费800元，被告对该费用的真实性无异议，本院予以支持。9、后续治疗费12007元，原告可待该项费用实际发生后再行主张。10、原告主张的后续治疗所需误工费、护理费等费用2271.8元，原告可待后续治疗实际发生后再行主张。11、精神抚慰金5000元，结合本案案情及本地实际情况，本院予以支持。以上合计77328.13元，扣除被告黄代金已支付的医疗费26000元，还应支付51328.13元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告黄代金应于本判决生效后十日内赔偿原告刘水金各项损失共计人民币77328.13元，扣除已支付的医疗费26000元，还应支付51328.13元。
二、驳回原告刘水金的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《》第之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1914元，减半收取957元，由被告黄代金承担580元，由原告刘水金承担377元。
如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。
代理审判员 施发贞
二〇一四年六月二十日
书 记 员 魏小雪
本案所适用的法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条第一款未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辨论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。