广东省徐闻县人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0825民初1573号原告：梁翠飞，女，1993年l0月28日出生，汉族，现住广东省雷州市。委托诉讼代理人：张敬杰，广东自正律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司湛江中心支公司，住所地湛江开发区观海路183号荣基国际广场公寓20层01号房。负责人：许娟，总经理。委托诉讼代理人：王曼，女，1985年1月23日出生，汉族，住湛江市霞山区，系该公司职员，被告：翁吉葵，男，1984年1月1日出生，汉族，现住广东省徐闻县。被告：董劲，男，1968年10月15日出生，汉族，现住广东省徐闻县。原告梁翠飞诉被告华安财产保险股份有限公司广东分公司湛江中心支公司（以下简称华安财产保险湛江支公司）、翁吉葵、董劲机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月30日�案受理后，依法适用普通程序，于2018年1月8日公开开庭进行了审理。原告梁翠飞的委托诉讼代理人张敬杰、被告华安财产保险湛江支公司的委托诉讼代理人王曼、被告翁吉葵、董劲均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁翠飞起诉称，2016年12月6日晚上，被告翁吉葵驾驶粤Ｇ×××××号小轿车从徐闻南山镇槟榔村往徐闻县县城方向行驶，于当晚21时30分途经376省道52KM徐闻县城南工商所前路段占道行驶时，与对向由粱文挺驾驶搭载原告粱翠飞的正三轮摩托车发生会车碰撞，造成梁文挺、梁翠飞受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2017年1月9日，经徐闻县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定：被告翁吉葵承担事故全部责任；梁文挺和原告梁翠飞不承担事故责任。认定书送达后，事故双方均没有提出复核申请。交警部门作出交通事故责任�定后，原告在本次事故中的相关损失并没有得到赔偿。鉴于被告翁吉葵承担事故全部责任及被告华安财产保险湛江支公司承保被告翁吉葵驾驶的粤Ｇ×××××小型轿车的交强险及商业三者险不计免赔100万元的事实，根据《中华人民共和国道路交通安全法》《侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的相关规定，原告梁翠飞于2017年11月30日向本院提起诉讼，请求判令：被告华安财产保险湛江支公司赔偿原告梁翠飞医疗费33522.14元、住院伙食补助费12700元、护理费15240元、误工费37933元、残疾赔偿金90442.32元、营养费6350元、精神损害抚慰金10000元，共计206187.46元，并负担本案的诉讼费用。原告梁�飞为其主张的事实和理由在举证期限内向本院提供如下的证据：证据一、《道路交通事故认定书》复印件一份，证明发生交通事故事实及责任认定问题；证据二、被告翁吉葵《驾驶证》、粤Ｇ×××××号机动车《行驶证》复印件各一份，证明被告翁吉葵驾驶被告董劲的粤Ｇ×××××号机动车发生事故的事实；证据三、《机动车交通事故责任强制保险单》、《机动车综合商业保险单》《华安财产保险股份有限公司广东分公司湛江中心支公司工商公示信息》复印件各一份，证明被告华安财产保险湛江支公司承保涉案粤Ｇ×××××号机动车交强险及商业三者险（不计免赔100万元）的事实；证据四、《诊断证明书》《出院记录》《住院病历》《护理记录单》《医嘱单》《费用清单》复印件各一份，证明事故发生后，梁翠飞被送到徐闻县�二人民医院进行治疗127天，医疗费33522.14元的事实；证据五、《司法鉴定意见书》复印件一份，证明原告在2016年12月6日发生事故住院治疗，2017年6月27日经徐闻县交警大队委托广东中鼎司法鉴鉴定中心鉴定，原告被评定为两处十级伤残的事实；证据六、原告的《身份证》《户口本》复印件各一份，证明原告梁翠飞的身份情况；证据七、湛江市经济技术开发区泉庄街道办事处霞海社区居委会《居住证明》复印件一份，证明原告梁翠飞在发生交通事故前在湛江市居住生活多年；证据八、湛江开发区陈荣华美容店《营业执照》《证明》《员工工资表》复印件各一份，证明原告梁翠飞在事故前系湛江开发区陈荣华美容店员工的事实。经质证，被告华安财产保险湛江支公司、被告翁吉葵、董劲对原告提供的上述证据质证意见一致，具体如下：对证据一、二、三、五、六无异议；对证据四的真实性无异议，但应当扣除非医保用药；对证据七的合法性有异议，没有出具证据的签名，且没有租房合同、水电费收据及派出所出具的证据；对证据八有异议，只有三个月的工资表，没有劳动合同、社保信息及银行工资流水账单。被告华安财产保险湛江支公司辩称：一、原告的医疗费应当提交医疗发票。华安财产保险湛江支公司垫付给原告医疗费14400元、垫付给另一个伤者梁文挺15600元及原告医疗费自费部分的1063.57元，均应当扣减；二、根据住院记录、医嘱要求加强营养，营养费应以20元/天的标准，按12天计算；三、原告没有提交劳动合同、社保证明及银行工资流水，无法证明原告持续误工及其收入减少的状况，应按原告实际住院天数及80元/天的标准计算误工费；四、护理费、�食费应按90元/天德标准计至2017年3月13日止；五、原告没有提交证据（如住房合同、水电费的收据）证明其在城镇居住满一年以上，残疾赔偿金应按农村居民标准及11%的赔偿系数计算；七、精神损失抚慰金应当按照5000元计算。被告华安财产保险湛江支公司向本院提供如下证据：证据一、《付款回单》复印件二份，证明华安财产保险湛江支公司支付了原告医疗费14400元及另一个伤者梁文挺医疗费15600元的事实；证据二、《机动车商业险保单》《商业险条款》及医疗保险相关规定、医疗费自费部分说明的复印件各一份，证明梁翠飞医疗费自费部分1063.57元应予以扣减。经质证，原告对被告华安财产保险湛江支公司提交的上述证据质证意见如下：证据一、无异议；证据二、由法院认定。经质证，被告翁吉葵、董劲对被�华安财产保险湛江支公司提交的上述证据质证意见均为由法院认定。被告翁吉葵答辩意见与被告华安财产保险湛江支公司的答辩意见一致。被告翁吉葵在举证期限内没有向本院提交证据。被告董劲答辩意见与被告华安财产保险湛江支公司的答辩意见一致。被告翁吉葵在举证期限内没有向本院提交证据。本院认证如下：原告及被告华安财产保险湛江支公司提供的上述证据，能够反映案件的基本事实，可作为认定本案事实的依据。经审理查明，2016年12月6日晚上，被告翁吉葵驾驶粤Ｇ×××××号小轿车从徐闻南山镇槟榔村往徐闻县县城方向行驶，于当晚21时30分途经376省道52KM徐闻县城南工商所前路段占道行驶时，与对向由粱文挺驾驶搭载原告梁翠飞的正三轮摩托车发生会车碰撞，造成梁文挺、梁翠飞受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。徐闻县公安局交通警察大队经过现场勘查和调查取证后，2017年1月9日，作出徐公交认字[2016]第00118号《道路交通事故认定书》，认定：被告翁吉葵承担事故全部责任；梁文挺和原告梁翠飞不承担事故责任。对上述《道路交通事故认定书》，事故双方均没有提出复核申请。原告事故受伤当天被送至徐闻县第二人民医院住院治疗，经诊断，伤情为：l、右髌骨粉碎性骨折；2、双膝关节软组织挫伤；3、右足舟骨、第l跖骨近端骨折，右足第3跖骨近端骨折。原告自2016年12月6日起在徐闻县第二人民医院住院治疗至2017年4月12日出院，住院治疗天数共计127天，医疗费共计33522.14元。在治疗伤情期间，被告华安财产保险湛江支公司已为原告垫付14400元医疗费，被告翁吉葵已为原告垫付10000元医疗费，且均包含于上述原告主张的医疗费33522.14元内。在原�治疗出院后，经徐闻县公安局交警大队的委托，广东中鼎司法鉴定中心对原告梁翠飞的损伤进行伤残程度鉴定，并于2017年6月28日作出粤中鼎司鉴中心[2017]临鉴字第1079号《司法鉴定意见书》，评定意见为：梁翠飞的右侧髌骨粉碎性骨折评定为Ⅹ（十）级伤残；右侧足弓功能破坏评定为Ⅹ（十）级伤残。对于原告伤情构成两处十级伤残的事实，被告华安财产保险湛江支公司、被告翁吉葵、董劲均无异议。而后，原告在交通事故中遭受的相关损失没有得到及时合理的赔偿。因此，原告于2017年11月30日向本院提起诉讼，请求判如上请。另查明，粤Ｇ×××××小轿车的所有人系董劲，被告华安财产保险湛江支公司承保了该车的交强险及商业三者险，且事故发生时均在上述保险的期限内，其中：交强险有责保险限额为122000元、商业三者险限额为100万元。再查明，原告梁翠飞为农村人口。本院认为，本案系因机动车交通事故引起的人身伤残损害纠纷，故应定性为机动车交通事故责任纠纷。本案争议的焦点问题：原告梁翠飞的各项赔偿请求是否合理。公民享有生命健康权，公民因过错侵害他人财产、人身的应承担民事责任。本院参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（下称2016年度人身赔偿标准），核定原告各项损失费用如下：1、医疗费。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告主张医疗费33522.14元的事实，有医疗机构出具的住院费用清单及原告的庭审陈述予以证明，本院予以确认。在原告住院治疗期间被告华安财产保险湛江支公司垫付的14400元及被告翁吉葵垫付的10000元，应予以扣减。据此，原告在本案中可索赔的医疗费应为9122.14元（33522.14元-14400元-10000元=9122.14元）。被告华安财产保险湛江支公司主张扣减原告应自费承担的1063.57元，证据不足，理由不充分，本院不予支持。2、误工费。根据《人身损害赔偿解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残�续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，原告梁翠飞是农业人口，无法确定其固定收入，且原告又不能举证证明其最近三年的平均收入状况。原告梁翠飞的误工费按行业农业并以上一年度职工年平均工资标准计算为宜。原告梁翠飞的误工天数为203天，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》规定的相关统计调查数据计算，误工费为16024.20元（28812元/年÷365天×203天）。原告主张按城镇居民标准请求赔偿误工费37933元，证据不足，理由不充分，超出部分，本院不予支持。3、护理费。根据最高人民法�《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，护理费参照徐闻县护工从事同等级护理的劳务报酬标准计算，护理标准100元/天计。根据原告受伤住院期间必须护理的实际情况，原告住院治疗127天，护理人员为1人，护理费应为12700元（100元/天×127天）。原告主张护理费15240元，其超出部分本院不予支持。4、住院伙食补助费。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”的规定，原告因交通事故住院治疗127天，按100元/天的标准计算，原告梁翠飞住院伙食补助费为12700元（100元/天×127天）。5、营养费。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，原告在交通事故中受伤构成两处十级伤残，且住院治疗了127天，在治疗过程中可适当加强营养。本院酌定以40元/天的标准计算，营养费为5080元（127天×40元/天）。原告主张营养费6350元，其超出部分本院不予支持。6、残疾赔偿金。原告为农业户口，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，按照2016年度人身赔偿标准确定的农村人口的人均纯收入13360.40元/年的标准，自定残之日起按二十年计算，基于原告受伤构成两处十级伤残，残疾赔偿系数为0.11，即残疾赔偿金应为29392.88元（13360.40元/年×20年×11%）。原告主张按城镇居民标准请求赔偿残疾赔偿金90442.32元，证据不足，理由不充分，超出部分，本院不予支持。7、精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”的规定，原告因本起交通事故造成身体残疾，确实其造成的精神伤害，其要求赔偿精神损害抚慰金，理由充分，但请求赔偿数额1万元过高，结合本案的情况考虑，精神抚慰金的数额可酌定为5500元。上述各项合理损失共计90519.22元。本案中，徐闻县公安局交通警察大队依据事故现场及法律规定，作出了“翁吉葵承担事故全部责任；梁翠飞不承担事故责任”的责任认定。原、被告双方对此责任认定均无异议。因肇事车辆粤Ｇ×××××小轿车在被告华安财产保险湛江支公司投有交强险、商业三者险，且事故发生在上述保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道�交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”规定，本案交通事故造成原告的损失共计90519.22元，其中属于交强险医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医药费9122.14元、营养费5080元、住院伙食补助费12700元，合计26902.14元，超过限额10000元，被告华安财产保险湛江支公司在交强险医疗费用赔偿限额�赔偿10000元，剩下部分16902.14元（26902.14元-10000元）由被告华安财产保险湛江支公司在商业三者险限额内赔偿给原告。另属于交强险伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费12700元、误工费16024.20元、残疾赔偿金29392.88元、精神损害抚慰金5500元，合计63617.08元，未超过交强险伤残赔偿限额110000元，故由被告华安财产保险湛江支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告。综合上述赔偿数额项目，被告华安财产保险湛江支公司赔偿原告90519.22元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院》第十六条第一款，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四�、第二十五条及第三十五条，《最高人民法院》第八条第二款，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：被告华安财产保险股份有限公司广东分公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿原告梁翠飞90519.22元。二、驳回原告梁翠飞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1531元，原告梁翠飞负担626元，被告翁吉葵、董劲负担905元（原告已垫付1531元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉�湛江市中级人民法院。审判长  龙进云审判员  黄 桐审判员  王晓丹二〇一八年二月二日书记员  郑培贵附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以�算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见�定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院》第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人为按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。