湖南省娄底市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）娄中民一终字第891号上诉人（原审原告）冷水江市财神坑煤矿，住所地冷水江市渣渡镇双丰村。法定代表人朱玉芳，系该矿矿长。委托代理人李革华，湖南荆剑律师事务所律师。被上诉人（原审被告）刘松华，农民。委托代理人李洪，冷水江市正为法律服务所法律工作者。被上诉人（原审第三人）冷水江市工伤保险管理局，住所地冷水江市锑都南路9号。法定代表人陈瑜，系该局局长。上诉人冷水江市财神坑煤矿因工伤保险待遇纠纷一案，不服冷水江市人民法院于2015年11月18日作出的（2015）冷民三初字第71号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议进行了审理。本案现已审理终结。冷水江市人民法院经审理查明：原告财神坑煤矿系一家经依法核准从事煤炭开采、销售的企业法人单位。被告刘松华于2008年2月至2012年10月期间在原告煤矿从事井下掘进工作，接触煤尘。2011年5月6日，原告委托娄底市第三人民医院对被告进行职业健康检查，检查结果及处理意见为“疑似尘肺样改变、请结合临床及职业史、建议申请尘肺诊断、不宜从事粉尘作业”。2011年5月9日，第三人冷水江工保局根据原告的申请，将被告刘松华异动增加为参加工伤保险人员。2012年11月1日，被告经娄底市疾病预防控制中心诊断为××证，被告身患××。2014年6月23日，被告所患××被冷水江市人力资源和社会保障局认定为工伤。2014年11月7日，经娄底市劳动能力鉴定委员会鉴定，被告刘松华的××工伤已构成伤残叁级。其后，刘松华就工伤保险待遇事宜向冷水江市劳动人事争议仲裁委员会提起劳动争议仲裁，冷水江市劳动人事争议仲裁委员会于2015年5月20日作出冷劳人仲字（2015）第26号仲裁裁决书，裁决由财神坑煤矿向刘松华支付一次性伤残补助金59547元、一次性工伤保险长期待遇341748元、劳动能力等级鉴定花费的合理费用380元、解除劳动合同经济补偿金11650.5元。原告财神坑煤矿不服该仲裁裁决，遂提起诉讼。冷水江市人民法院经审理认为：被告刘松华作为原告财神坑煤矿的职工，××，被依法认定为工伤并经劳动能力鉴定构成伤残叁级，刘松华依法应当享受工伤保险待遇。被告刘松华的工伤保险待遇包括一次性伤残补助金和一次性工伤保险长期待遇等。被告刘松华系农业户口，可以按照《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第八条的规定，提出一次性享受工伤保险长期待遇，并解除与用人单位的劳动关系。现刘松华要求一次性享受工伤保险长期待遇，其与用人单位的劳动关系应当予以解除。一次性伤残补助金为23个月的被告本人工资，××诊断之日的年龄、伤残等级及月平均工资核定为132个月的被告本人工资。由于原告财神坑煤矿与被告刘松华均没有向本院提供被告刘松华患××前12个月平均工资的证据，刘松华系农民工，××时间是2012年11月1日，依照《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十六条第三款之规定，其月工资标准参照适用其统筹地区上年度职工平均工资执行，即按娄底市上年度2011年职工月平均工资水平2589元执行。被告刘松华的一次性伤残补助金计算为59547元（2589元/月×23个月），一次性工伤保险长期待遇计算为341748元（2589元/月×132个月）。被告刘松华于2011年5月9日由第三人冷水江工保局异动增加为参加工伤保险人员，即被告刘松华为冷水江工保局的工伤保险参保人员。由于用人单位即原告未组织被告进行上岗前健康检查，未为职工建立职业健康监护档案，安排未经上岗前职业健康检查的被告从事接触煤尘的工作，在被告被诊断为“疑似尘肺样改变”后仍然安排被告从事接触煤尘的工作。因此，即使被告为工伤保险参保人员，由于原告的违法行为，被告刘松华患××的工伤保险待遇应当由用人单位即原告财神坑煤矿承担。原告应当支付被告××工伤叁级伤残的一次性伤残补助金和一次性工伤保险长期待遇。被告要求原告支付劳动能力等级鉴定花费的合理费用380元的答辩请求，因被告未提供该些费用的票据，对该答辩请求不予支持。被告刘松华在从事井下采煤工作中患××，并被认定为工伤及构成伤残叁级，根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，劳动者可以提出解除劳动关系。根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条的规定，被告刘松华因工伤且构成伤残七级的情况下，其提出解除劳动关系的，用人单位即原告应当支付经济补偿金。经济补偿按劳动者在该单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准计算。因此，被告要求原告支付因工伤解除劳动关系的经济补偿金11650.5元（2589元/月×4.5）的答辩请求符合法律规定，依法予以支持。综上所述，依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款第（六）项、第四十六条第（一）项、第四十七条，《工伤保险条例》第三十五条，《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第八条、第九条、第十六条，《湖南省实施办法》第三十八条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、驳回原告冷水江市财神坑煤矿的诉讼请求；二、解除原告冷水江市财神坑煤矿与被告刘松华的劳动关系；三、由原告冷水江市财神坑煤矿支付被告刘松华一次性伤残补助金59547元、一次性工伤保险长期待遇341748元，合计401295元；四、由原告冷水江市财神坑煤矿支付被告刘松华解除劳动合同经济补偿金11650.5元。上述款项限本判决生效之日起十日内支付，如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，予以免收。上诉人冷水江市财神坑煤矿不服原审法院的上述民事判决，向本院提出上诉称：1、上诉人在被上诉人冷水江市工伤保险管理局为被上诉人刘松华办理了工伤保险参保手续，被上诉人松华属于被上诉人冷水江市工伤保险管理局工伤保险的参保人员；2、被上诉人刘松华的工伤保险待遇应当依法享受，其一次性伤残补助金和一次性工伤保险长期待与依法应当由冷水江市工伤保险管理局从工伤保险基金支付，而不应当由上诉人负责支付；3、原审判决认定即使被上诉人刘松华为工伤保险参保人员，由于上诉人的违法行为，被上诉人刘松华患××的工伤保险待遇应当由上诉人负担于法无据。综上，请求二审法院依法撤销原审判决，改判支持上诉人在一审中提出的诉讼请求。被上诉人刘松华答辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人冷水江市财神坑煤矿的上诉请求和上诉理由均不能成立，请求二审法院依法驳回上诉人冷水江市财神坑煤矿的上诉，维持原判。被上诉人冷水江市工伤保险管理局未进行答辩。二审经审查，确认原审判决所查明的案件事实。本院认为，××危害作业的职工，用人单位应当依法组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并为职工建立职业健康监护档案。××危害的作业；不得安排有职业禁忌的职工从事其所禁忌的作业；对未进行离岗前职业健康检查的职工不得解除或者终止与其订立的劳动合同。用人单位违法前两款规定，××的，其工伤保险待遇由用人单位支付。用人单位拒绝支付、拖延支付或者无支付能力的，由工伤保险基金依法先行支付。用人单位应当偿还工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇费用；用人单位不偿还的，经办机构依法向用人单位追偿。”由于上诉人冷水江市财神坑煤矿未组织被上诉人刘松华进行上岗前健康检查，未为被上诉人刘松华建立职业健康监护档案，安排未经上岗前职业健康检查的被上诉人刘松华从事接触煤尘的工作，且在被上诉人刘松华被诊断为“疑似尘肺样改变”之后仍然安排被上诉人刘松华从事接触煤尘的工作，故原审法院依据《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十八条等规定判决由上诉人冷水江市财神坑煤矿负责支付被上诉人刘松华的一次性伤残补助金和一次性工伤保险长期待遇，并无不当。综上，上诉人冷水江市财神坑煤矿的上诉理由不能成立，本院不予采纳。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院应予维持。据此，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判决。二审诉讼费10元，予以免收。本判决为终审判决。审 判 长  王纲礼代理审判员  王晶晶代理审判员  刘 聪二〇一六年二月二十九日代理书记员  李亭攸附有关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。