云南省威信县人民法院民 事 判 决 书（2015）威民初字第912号原告余发秀，女，汉族，生于1935年1月12日，云南省人，住威信县，农民。委托代理人：谢太友，男，汉族，生于1964年11月12日，籍贯、住址同原告，系原告余发秀的儿子，特别授权。委托代理人余发文，云南晓春律师事务所律师，特别授权。被告常开义，男，汉族，生于1971年10月2日，贵州省毕节市人，住贵州省毕节市，农民。被告郑大学，男，汉族，生于1980年9月9日，贵州省毕节市人，住贵州省毕节市，农民。委托代理人常开义，系本案被告之一，特别授权。被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市沙坪坝支公司（以下简称中财保沙坪坝支公司）。住所地：重庆市沙坪坝区小新街**。代表人王贤锋，系该公司经理。委托代理人侯申奎，云南乌蒙律师事务所律师，特别授权。原告余发秀诉被告常开义、郑大学、中财保沙坪坝支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告余发秀的委托代理人谢太友、余发文，被告常开义（同时作为被告郑大学委托代理人），被告中财保沙坪坝支公司的委托代理人侯申奎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告余发秀诉称：2015年2月12日13时40分，被告常开义驾驶被告郑大学的渝Ｃ×××**号小型普通客车在威叙路K16+900M与步行的原告相碰撞，造成原告受伤。原告被当即送往威信骨泰医院诊治，因伤情严重，于当日转入泸州医学院附属医院治疗至2015年4月22日出院。经法医鉴定，原告的伤残等级分别为九级和十级，后续治疗费为2万元，护理依赖为大部分护理依赖。该交通事故经交警部门认定被告车方承担全部责任，原告无责任。事故车辆在被告中财保沙坪坝支公司投有交强险及商业第三责任保险。原告因交通事故造成以下损失：1、医疗费135,372.50元（威信骨泰医院医疗费2,337.50元、泸州医学院附属医院医疗费109,415元、购部分药品及医疗辅助器具费3,620元、后续治疗费2万元）；2、住院伙食补助费6,900元（100元×69天）；3、护理费65,100元（住院期间150元×2人×69天+出院后150元×1人×296天）；4、误工费6,000元（50元×120天）；5、营养费10,950元（30元×365天）；6、交通费5,918元；7、残疾赔偿金8,201.60元(7,456元×5年×22%)；8、残疾辅助器具即轮椅费580元；9、鉴定费2,600元；10、提取病历费10元；11、精神损害抚慰金1.5万元，共计256,632.10元。其中，被告常开义垫付了120急救交通费2,600元、医疗费2,337.50元、购泡沫费320元，预付了原告12.8万元款；被告中财保沙坪坝支公司垫付了医疗费1万元。减除被告方的垫付款和预付款，三被告尚应赔偿原告113,374.60元，故请求三被告予以赔偿。被告常开义、郑大学辩称：原告主张的交通事故的事实及被告常开义垫付和预付款属实。被告常开义驾驶的车辆系向郑大学所借用，借用过程中发生了此次交通事故。对原告主张的赔偿项目由法院依法确认后，由事故车辆投保的保险公司赔偿，被告常开义垫付和预付款应在被告中财保沙坪坝支公司赔偿款中退还常开义。被告中财保沙坪坝支公司辩称：对原告主张的交通事故发生的时间、经过、责任认定无异议，事故车辆在被告中财保沙坪坝支公司投了交强险和商业第三者责任险属实，被告中财保沙坪坝支公司应依法予以理赔。对原告主张的赔偿项目，应根据原告提交证据依照法律予以确认。针对原、被告的诉辩主张，本案当事人对以下问题存在争议：1、原告主张的损失计算是否符合相关法律规定；2、原告的请求是否应予以支持。原告余发秀为证明其主张，向本院提供了以下证据：1、事故认定书一份，证明原告无责任；2、泸州医学院附属医院病历资料四十二页，证明原告在泸州医学院附属医院住院治疗的情况；3、被告常开义的驾驶证、郑大学的行驶证复印件各一份，证明被告常开义、郑大学的诉讼主体资格；4、保险单复印件两份，证明事故车辆向被告中财保沙坪坝支公司所投相关保险；5、原告的身份证、户口簿，证明原告的基本情况；6、费用支付对账情况一份，证明原告支付医疗费及被告常开义垫付、预付款情况；7、泸州医学院司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明原告的伤残等级、后续治疗费和护理依赖情况；8、购买人血蛋白及泡沫的收据6张，证明原告购买部分药品及医疗辅助器具的费用为3,620元；9、鉴定费发票一份，证明原告支付了鉴定费2,600元；10、复印病历资料发票两张，证明原告支付了病历资料复印费10元；11、陈茂全的书面证明材料两份及陈茂全身份证、驾驶证、行驶证复印件，证明原告出院回家及因鉴定支付的交通费1,800元；12、交通费发票及乘车人保险单共31张，证明原告支付了交通费1,518元。经质证，被告常开义、郑大学对原告提交的证据6、8、9、11无异议，但提出其中威信骨泰医院的医疗费2,337.50元、购买泡沫的320元是常开义所支付，认为其中原告支付的鉴定费2,600元应由被告中财保沙坪坝支公司支付，认可其中原告出院回家及鉴定支付了交通费1,800元的事实；对其余证据的质证意见以被告中财保沙坪坝支公司的质证意见为准。被告中财保沙坪坝支公司对上述证据1的三性无异议；对证据2的真实性、合法性无异议，但认为该病历中记载有原告患有中度贫血和胃炎，所产生的医疗费并不完全是用于治疗交通事故的伤害；对证据3、4、5无异议；对证据6表示不清楚；对证据7，认为该鉴定意见书不合法，因未在原告出院康复3个月后申请鉴定，且系原告单方委托，后续治疗费未按国家或云南的标准，护理依赖程度未采用任何标准，该证据不能作为证据使用；对证据8均不予认可；对证据9的真实性、合法性无异议，但认为不属保险公司的理赔范围；对证据10，认为发票上无医院的印章，不予认可；对证据11的三性均不认可；对证据12的真实性无异议，但认为不能证明是交通事故产生的费用。被告常开义为证明其反驳主张，向本院提供了以下证据：1、威信骨泰医院的发票7张，证明原告在威信骨泰医院的医疗费是其支付，并说明其中的1,000元出车费是威信骨泰医院两个医务人员护送原告到泸州医学院附属医院的费用；2、泸州医学院附属医院住院费用结算票据一份，证明原告在泸州医学院附属医院的医疗费；3、收款收据两张，证明原告受伤急救到威信骨泰医院、转院到泸州医学院附属医院的交通费共2,600元。经质证，原告对上述证据均无异议。被告中财保沙坪坝支公司对证据1，认为未加盖收费公章，对三性均不予认可；对证据2的真实性无异议，但认为该证据上记载40,186.67元的材料费不知道用途，不予认可；对证据3，认为不是正式税务发票，对三性均不予认可。被告中财保沙坪坝支公司为证明其反驳主张，向本院提供了以下证据：1、机动车交通事故责任强制保险投保单、保险单、家庭自用汽车保险投保提示事项确认书、机动车第三者责任保险条款、保险单、特别约定清单复印件各一份，证明保险人已向投保人介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免责条款、特别约定内容等做了明确说明，《重庆市基本医疗保险和工伤保险药品目录》以外的医药费不属于保险赔付范围。2、中国工商银行网上电子回单一份，证明其已在交强险医疗费赔偿项下预付了原告医疗费1万元。经质证，原告及被告常开义、郑大学对上述证据均无异议。被告郑大学未提供证据。通过庭审举证和质证，本院认为，原告提供的证据1，被告方均无异议，予以采信；原告提供的证据2，被告方提出有治疗原告贫血和胃炎的医药费，但未提供证据佐证，予以采信，对被告方的质证意见不予以采纳；原告提供的证据3、4、5，被告方均无异议，予以采信；原告提供的证据6，系原告代理人与被告常开义之间的对账情况，能证明原告与被告常开义支付款项的情况，予以采信；原告提供的证据7，被告方提出异议，但经双方在庭审中协商后一致同意对原告出院后的护理期限按7个月计算，由被告中财保沙坪坝支公司承担6个月，被告常开义承担1个月，故对该协商意见予以采纳，对该项证据的其余鉴定意见予以采信；原告提供的证据8，虽然被告中财保沙坪坝支公司不予以认可，但被告常开义认可原告购买了价值3,620元人的血蛋白及泡沫的事实属实，予以采信；原告提供的证据9，能证明原告支付鉴定费2,600元的事实，予以采信；原告提供的证据10，能证明原告支付复印病历费10元的事实，予以采信；原告提供的证据11，虽不是正式发票，但根据原告受伤后到医院诊疗的实际，结合当地出租车市场行情，应予以采信；原告提供的证据12，被告方对真实性无异议，但认为不能证明系此次交通事故所产生的交通费，结合本案实际，只对其真实性予以采信用于酌情认定部分交通费。被告常开义提供的证据1，结合原告受伤后被送到威信骨泰医院治疗又转入泸州医学院附属医院住院治疗的事实，应予以采信；被告常开义提供的证据2，能证明原告在泸州医学院附属医院治疗的医疗费金额，予以采信；被告常开义提供证据3，结合原告从威信骨泰医院经急救车转入泸州医学院附属医院住院治疗的事实，予以采信。被告中财保沙坪坝支公司提供的证据1，根据其证据的内容只能印证被告郑大学的渝Ｃ×××**号车在被告中财保沙坪坝支公司投了交强险及商业第三责任险的事实，但不能充分证明其主张的《重庆市基本医疗保险和工伤保险药品目录》以外的医药费不属于保险赔付范围的欲证事实，故只能采信用于证明郑大学的渝Ｃ×××**号车在被告中财保沙坪坝支公司投了交强险及商业第三责任险的事实；被告中财保沙坪坝支公司提供的证据2，能证明其在交强险医疗费赔偿项下预付了原告医疗费1万元的事实，原告及被告常开义、郑大学对该事实均无异议，予以采信。根据庭审和质证，本院确认如下法律事实：2015年2月12日13时40分，被告常开义驾驶被告郑大学的渝Ｃ×××**号小型普通客车在威叙路K16+900M处与步行的原告相碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。原告于当日被送往威信骨泰医院治疗，因伤情严重，又于同日转入泸州医学院附属医院住院治疗，其入院诊断X片显示：左股骨髁上骨折、左侧内外踝骨折、右侧胫腓骨远端开放性骨折，原告住院治疗69天后出院。经威信县公安局交通警察大队认定，被告常开义承担此次事故的全部责任，原告无责任。原告出院后，自行委托泸州医学院司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2015年6月12日作出的鉴定意见为：原告左股骨髁上骨折、左侧内外踝骨折致左膝、踝关节功能丧失评定为九级伤残，右侧胫腓骨远端骨折致踝关节功能障碍评定为十级伤残；后续治疗费为2万元;护理时限从受伤之日起暂定为一年。原告住院期间，被告常开义垫付了120急救交通费2,600元，威信骨泰医院的医疗费2,337.50元，购泡沫费320元，并预付了12.8万元现金给原告；被告中财保沙坪坝支公司从交强险伤残赔偿项下垫付了原告医疗费1万元；其余费用由原告垫付。被告郑大学的渝Ｃ×××**号车在被告中财保沙坪坝支公司投了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔商业第三者责任险，事故发生时尚在保险有效期限内。庭审中，原、被告双方就泸州医学院司法鉴定中心的鉴定意见书中的护理时限重新协商确定原告出院后按7个月计算，被告中财保沙坪坝支公司承担6个月的护理费，被告常开义承担1个月护理费，护理费标准由法院依法确定。本院认为，被告常开义驾驶渝Ｃ×××**号车与原告步行的原告余发秀相撞发生交通事故，致原告受伤，给原告造成了损失。交警部门认定被告常开义承担此次事故的全部责任。发生事故的渝Ｃ×××**号车登记在被告郑大学的名下，被告常开义向被告郑大学借用该车过程中发生交通事故，故被告郑大学对因此给原告造成的损失依法不承担责任，应由被告常开义承担民事赔偿责任。因渝Ｃ×××**号车在被告中财保沙坪坝支公司处投了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔商业第三者责任险，且事故发生在保险期限内。根据我国侵权责任法、道路交通安全法及保险法之规定，本次事故给原告造成的损失，应由被告中财保沙坪坝支公司在渝Ｃ×××**号车的第三者责任强制保险限额范围予以赔偿，不足部分，由被告中财保沙坪坝支公司按不计免赔商业第三者责任险合同的约定，直接向原告赔偿。对原告主张损失金额的认定：1、医疗费135,372.50元，有医院出具的住院医疗费发票为证，予以支持；2、住院伙食补助费6,900元，符合相关规定的标准，予以支持；3、护理费65,100元，因原告未提供其住院期间须两人护理的证据，故只能按1人护理为限，原告住院69天，原告出院后的护理期限按双方协商确定的7个月（210天）计算，综合住院期间及出院后情况，护理费平均每天按100元的标准计算，支持27,900元，对其余部分不予支持;4、误工费6,000元，因原告未提供其收入状况的证据，根据原告年龄情况不予以支持；5、营养费10,950元，因原告未提供医疗机构出具其住院期间需加强营养的证据证明，故不予支持；6、交通费5,918元，对其中原告转院到泸州医学院附属医院住院、出院及鉴定的交通费支持4,400元，对住院期间护理人、亲属看望及领取鉴定意见书、提取病历等的交通费酌情支持800元，共计支持5,200元，对其余部分不予支持；7、残疾赔偿金8,201.60元，原告的该项请求符合法律及司法解释的规定，予以支持；8、残疾辅助器具即轮椅费580元，虽无购买票据，但被告常开义认可是事实，故予以支持；9、鉴定费2,600元，原告提供了鉴定机构出具的鉴定费发票予以证明，予以支持；10、复印病历的费用10元，原告提供了相关票据予以证明，予以支持；11、精神损害抚慰金1.5万元，根据原告伤残等级情况，酌情支持8,000元。本次交通事故造成的损失共计194,764.10元。因渝Ｃ×××**号车在被告中财保沙坪坝支公司投了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔商业第三者责任险，该损失减除被告中财保沙坪坝支公司已垫付的医疗费1万元，剩余184,764.10元，由被告中财保沙坪坝支公司赔偿给原告，被告常开义赔偿原告3,000元即原告出院后1个月护理费。被告常开义垫付的120急救交通费2,600元、医疗费2,337.50元、购泡沫费320元，预付给原告的现金12.8万元，共计133,257.50元，减除其应承担的3,000元，剩余130,257.50元，由原告在获赔款中返还给被告常开义。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市沙坪坝支公司在本判决生效后十日内赔偿原告余发秀的医疗费等损失共计181,764.10元。本院认定被告常开义的垫付款及预付款共计133,257.50元，减除被告常开义应赔偿原告的3,000元护理费后，剩余130,257.50元由原告余发秀在获得中国人民财产保险股份有限公司重庆市沙坪坝支公司赔偿款时返还被告常开义。二、驳回原告余发秀的其余诉讼请求。案件受理费1,400元，减半收取700元，由原告负担200元，被告常开义负担500元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  夏俊波二〇一五年九月十七日书记员  雷联勇