陕西省兴平市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）兴民初字第00204号
原告李东来，男，汉族。
委托代理人李敏超，男，汉族，系原告之子。
委托代理人田小强，兴平市司法局148法律服务所法律工作者。
被告万雪成，男，汉族。
委托代理人方勇，男，汉族。
委托代理人吴亚峰，男，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司（以下简称人保咸阳分公司）。
组织机构代码证：71356503-6
法定代表人黎欣，该公司负责人。
住所地：咸阳市渭城区人民东路***号。
委托代理人卢勇，男，汉族，该公司法律顾问。
原告李东来与被告万雪成、被告人保咸阳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李东来及其特别授权委托代理人李敏超、一般授权委托代理人田小强，被告万雪成的委托代理人吴亚峰、方勇，被告人保咸阳分公司委托代理人卢勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李东来诉称2014年1月9日14时许，被告万雪成驾驶陕AZ3F**小型轿车由东向西行驶至兴平市兴桑路桑镇二中桥口，与由南向北原告驾驶的电动车相撞致原告受伤，造成交通事故。2014年1月19日兴平市公安局交警大队做出[2014]第025号道路交通事故认定书，认定被告万雪成负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告在陕西省核工业215医院住院45天，共花费医药费用38469．1元，入院诊断为：1．头外伤反应、2．头皮血肿。3．多发头皮裂伤。4．开放性鼻骨骨折。5．颜面部多处裂伤。6．双眼钝挫伤。7．左侧多发肋骨骨折。8．脊柱侧弯。出院时医嘱：继续颈托制动，营养神经等治疗。定期复查，门诊随诊。2014年10月23日，陕西咸阳核工业215医院法医司法鉴定所出具许可证号为610312005的司法鉴定意见书：被鉴定人李东来(本案原告)因交通事故受伤致右侧第6-9肋骨及左侧第6．8肋骨骨折，其伤残等级构成十级。原告在215医院住院期间，被告万雪成陆续向医院支付住院等医药费用38249．20元。此后，就再也不和原告好好说。原告为维护自身合法的民事权益，现依法起诉至本院，请求：1、依法判令二被告赔偿原告医疗费38469.10元、误工费34080元、护理费22720元、住院伙食补助费1350元、营养费1350元、鉴定费4279元、残疾赔偿金11055.10元、精神损失费5000元、交通费500元、住宿费800元、后续治疗费2000元、车损1000元、复印费124元,以上费用合计124527.20元。2、右上肢后续治疗诉权予以保留；3、诉讼费用由被告承担。
被告万雪成辩称，该交通事故发生属实，对责任认定书无异议，被告本人的车辆在被告人保财险处投保有交强险和商业险，其中商业险的保额为20万，不计免赔。应当由保险公司在保险责任范围内予以赔付，原告损失的具体数额在举证质证时再发表意见。另外，原告在被告受伤后垫付了原告的医疗费，请求法院在审判过程中将被告本人所垫付的费用一并予以处理。
被告人保财险辩称，对案件的事实和责任认定无异议，被告万雪成的车辆在本被告处投保有交强险和商业险，商业险的保额为20万，不计免赔。被告愿意对原告诉讼请求的合理部分在保险责任范围内予以赔付。至于原告损失的具体数额的合理与否，被告在举证质证时再发表意见。被告依据合同规定不承担诉讼费用和鉴定费用。
本案争议的焦点在于：1、原告请求的各项具体费用是否合理？2、赔偿的具体数额是多少，赔偿标准如何确定，各被告应如何承担赔偿责任？
庭审中，原告提供以下证据支持自己的主张：
1、提供兴平市公安局交警大队兴公交认字[2014]第025号道路交通事故认定书一份。以此证明事故发生的时间、地点、经过和责任划分情况。两被告对此证据均无异议。
2、提供咸阳215医院住院病案、住院证、出院证及门诊病历各一份，原告以此证明原告受伤后住院45天治疗的情况，伤害后果及原告尚未完全治愈，直到现在尚须继续治疗的情况。计算住院伙食补助费以住院天数为准，护理费计算按住院期间及出院后评残前共284天，每天80元共22720元；营养费按住院期间及出院后两个月共105天，每天30元计3150元；二被告对该证据的真实性和关联性均无异议，但对住院伙食补助费计算无异议，其余的计算标准、期间都有异议，表示不认可。
3、提供215医院结算票据1张计38249.20元，这费用被告万雪成已支付；门诊票据8张计1134元，五星大药房票据二张计69元，用于证明原告住院治疗支出。两被告质证后均对215医院住院的结算单及门诊医疗费票据无异议，但对五星大药房的费用因无医院处方、非正式的票据不予认可。
4、提供证明三份，用于证明原告受伤前在基建队干活，每天收入120元，要求误工费34080元，即每天120元、按284天计算。二被告质证对证据的真实性和证明目的都不予认可。
5、提供住宿费票据一张计800元，证明原告住院时护理人员在外租房衣服的房租费。二被告质证表示对其真实性和证明目的不予认可。
6、提供交通费票据6张，共计129元，二被告质证表示认可。
7、提供陕西咸阳215医院法医司法鉴定所司法鉴定意见书一份，证明原告的肋骨伤残等级为十级，要求残疾赔偿金11055.10元，精神抚慰金5000元，二被告质证认为原告的伤残赔偿金应按16年计算，为10404.80元，原告当庭承认；精神抚慰金过高，应依法判决。
8、提供鉴定费收费票据一份，用于证明原告因进行伤残等级鉴定支出鉴定费3500元。被告万雪成质证认为鉴定费过高，被告人保财险质证与其无关。
9、提供复印费票据一张，要求复印费124元，被告万雪成质证认为过高，被告人保财险认为与其无关。
对于原告提供的以上证据，结合有关案件事实，合议庭经过评议后认为：证据1是原告提供的道路交通事故认定书可以证明事故发生的时间、地点、经过和交警队对于该事故的责任划分情况，两被告质证后无异议，应予采信；证据2是原告提供的住院病案、住院证、出院证及门诊病历等，可以证明原告受伤后住院治疗的事实，并可以作为误工费、护理费等其他相关费用的计算依据，该组证据真实性应予采信；证据3中原告提供的215医院结算票据和门诊票据，两被告对此无异议，此证据应予采信，五星大药房外购药因无医生处方外，两被告对真实性不认可，该证据无法反映与病情相关，此证据不予采信；证据4是原告要求误工费34080元的证明，即每天120元，按284天计算（从事故发生之日至伤残鉴定做出的前一天）。被告保险公司对误工费的天数不认可。该证据证人未出庭，打工基建队也未提供资质，该证据的真实性不予采信，本院考虑原告的实际状况，结合当地一般打工收入，计算误工费时酌情考虑；原告要求护理费22720元，每天以80元为标准，按284天计算也没有依据，被告保险公司对护理的天数有异议、认为护理的天数过多。本院考虑原告的实际状况，可酌情计算护理天数及标准；原告要求营养费1350元，被告质证不予认可与医嘱相矛盾，应据实际情况予以计算。证据5是原告住院期间护理人员在外租房产生的租赁费，该证据合情合理，虽然被告不认可，但客观真实应予采信。证据6是原告产生的交通费129元，被告认可，应予采信。证据7是原告经陕西咸阳215医院法医司法鉴定所司法鉴定意见书，证明原告的伤残等级为十级，要求残疾赔偿金11055.10元，二被告质证认为原告的伤残赔偿金应按16年计算，为10404.80元。本院依法确认伤残赔偿金为10404.80元。证据8是原告提供鉴定费收费票据一份，用于证明原告因进行伤残等级鉴定支出鉴定费3500元。被告万雪成虽然质证认为鉴定费过高，但无其他证据反驳，本院依法予以认定。至于原告要求精神抚慰金5000元，二被告质证认为以1000元为宜，本院酌情认定2000元。证据9是原告提供的复印费124元收据，被告万雪成质证认为过高，真实性应予采信。
庭审中，被告万雪成提供了以下证据支持自己的主张。
1、被告万雪成当庭提供了保险单号码为PDZA20136104T000010725的交强险保单和保单号为PDZA20136104T000012516的商业险保单各一份。用于证明被告万雪成已经在被告人保咸阳分公司处投保有交强险和商业险，原告以及被告质证对该两份保单无异议。
2、被告万雪成提供兴平市人民医院的收费票据10张和咸阳215医院的收费票据四张，用于证明其垫付了原告医疗费39362.50元（其中兴平市人民医院票据6张计1053.30元；215医院住院结算单一张38249.20元、门诊4张60元）。原告及被告人保咸阳分公司质证无异议。
被告人保咸阳分公司提供证据：保险单抄件两份，证明肇事车辆参保情况。原告及被告万雪成质证无异议。
对于被告提供的以上证据，结合有关案件事实，合议庭经过评议后认为：1、被告万雪成提供的交强险保单和商业险保单，原告以及被告人保咸阳分公司质证对两份保单无异议。本院依法予以认定。2、被告万雪成提供兴平市人民医院和咸阳215医院的收费票据，原告及被告人保财险质证无异议。本院予以认定。被告人保咸阳分公司提供保险单抄件两份，原告及被告万雪成质证无异议，本院予以认定。
经审理查明，2014年1月9日14时许，被告万雪成驾驶陕AZ3F**小型轿车由东向西行驶至兴平市兴桑路桑镇二中桥口，与由南向北原告驾驶的电动车相撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。原告受伤后被送往兴平市人民医院抢救，后转院至核工业215医院住院45天，入院时诊断为：1．头外伤反应、2．头皮血肿。3．多发头皮裂伤。4．开放性鼻骨骨折。5．颜面部多处裂伤。6．双眼钝挫伤。7．左侧多发肋骨骨折。8．脊柱侧弯。出院时医嘱：继续颈托制动，营养神经等治疗。定期复查，门诊随诊。原告受伤后先在兴平市人民医院抢救产生医药费票据6张计1053.30元；215医院住院结算单一张38249.20元、门诊12张计1198.80元共计40496.50元（其中万雪成支付39362.50元，李东来支付1134元）。2014年10月23日经陕西咸阳核工业215医院法医司法鉴定鉴定原告李东来的肋骨伤残等级构成十级。原告生于1950年2月，其伤残赔偿金应按16年计算，为10404.80元。鉴定费3500元。现原告因脊柱受损导致右上肢功能受限，治疗未终结。肇事的陕AZ3F**小型轿车在被告人保咸阳分公司处投保了保单号码为PDZA20136104T000010725交强险合同和保单号码为PDZA20136104T000012516的和商业险合同，商业险不计免赔。事故发生在保险期内。原告要求赔偿摩托车损失1000元、后续治疗费2000元，未提供相关证据。
本院认为，被告万雪成驾驶陕AZ3F**小型轿车与驾驶电动车的原告相撞，造成原告受伤的道路交通事故。该事故经兴平市公安局交警大队兴公交认字[2014]第025号道路交通事故认定书，认定被告万雪成负事故全部责任，原告无责任。故原告要求被告承担全部合理损失的请求应予以支持。又因该肇事车参加了被告人保咸阳分公司的交强险和商业险，且商业险不计免赔，事故发生在保险期内，该保险符合法律规定和合同约定，为有效合同，所以该保险公司应当在保险法和保险合同约定的范围内赔偿原告要求的相关损失。除原告产生医药费40496.50元，其他费用还应当有：误工费28400元（从受伤开始至评残前计284天。每天按100元计），护理费7200元（从受伤开始至出院后共120天，每天60元），住院伙食补助费1350元，营养费2000元（从受伤开始住院至出医院后共100天，每天20元），交通费129元，住宿费800元，复印费124元，残疾赔偿金10404.80元，因身体残疾给原告造成一定精神损害，精神抚慰金按伤残等级程度宜为2000元。右上肢后续治疗诉权予以保留。电动车损失因未提供证据，该请求不予支持。被告万雪成垫付原告医药费39362.50元，被告人保咸阳分公司在赔偿原告各项合理费用时应将垫付上述费用一并给付被告万雪成。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第一十六条、第四十九条、第五十条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、原告李东来产生合理的医疗费40496.50元、误工费28400元、护理费7200元、营养费2000元，伙食补助费1350元、残疾赔偿金10404.80元、精神损失费2000元、交通费129元，住宿费800元，以上共计92780.30元，减过被告万雪成垫付的39362.50元后，由被告人保咸阳分公司在保险限额内赔付53417.80元。
二、由被告人保咸阳分公司赔付被告万雪成垫付原告的医药费用39362.50元。
三、由被告王雪成赔付原告李东来复印费124元，鉴定费3500元，共计3624元。
以上款项在本判决生效后三十日内付清。
案件受理费1123元，由被告万雪成承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。
审 判 长 田文峰
审 判 员 罗银环
人民陪审员 徐 斌
二〇一五年五月八日
书 记 员 王 惠
附：本案适用法条
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。