河南省濮阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫09民终636号
上诉人（原审被告）：王恒达，男，1989年11月15日生，汉族。
委托代理人：侯书波，河南晟灿律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：郭振省，男，1967年12月19日生，汉族。
被上诉人（原审原告）：霍联峰，女，1965年4月9日生，汉族。
被上诉人（原审原告）：李瑞利，女，1987年6月26日生，汉族。
被上诉人（原审原告）：郭某甲。
法定代理人李瑞利，女，1987年6月26日生，汉族，系郭某甲之母。
被上诉人共同委托代理人：刘子淑，濮阳市法律援助中心指派法律援助律师。
原审被告：史欣蓓，女，1990年2月6日生，汉族。
上诉人王恒达因与被上诉人郭某乙、霍某、李瑞利、郭某甲、原审被告史欣蓓机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省南乐县人民法院（2015）南民初字第212号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了此案。现已审理终结。
原审法院审理查明：2012年10月20日11时20分许，王恒达驾驶豫J×××××号小型轿车，在行至106国道南乐西邵乡侯古宁甫路口南时，因躲避其他车辆，与李瑞利载郭殿刚驾驶的由南向北行驶的电动自行车交会时相撞，造成双方车辆不同程度损坏、李瑞利与郭殿刚不同程度受伤的交通事故。2012年10月29日，南乐县公安局交巡警大队做出了乐公交字（2012）第221号事故认定书，认定：王恒达承担事故全部责任，李瑞利及郭殿刚不承担事故责任。2013年10月16日，本院委托濮阳正大法医临床司法鉴定所对郭殿刚受伤程度和后续治疗费进行鉴定，该所于2013年11月6日出具濮正司法鉴定所（2013）临鉴字第37号鉴定意见书，结论：1、郭殿刚脾脏破裂修补术后为X级伤残。2、郭殿刚左侧腰骶神经损伤，××，左股骨和左髌骨骨折致左下肢功能障碍，肌力下降，评定为VII级伤残。3、郭殿刚股骨骨折内固定术二次治疗费约需5000元。2014年7月7日，郭殿刚为取内固定到郑州大学第一附属医院住院治疗，共计住院20天，于2014年7月27日出院，支付医疗费计30293.19元，经诊断：1.左髋臼骨折术后；2.左股骨骨折术后；3.左坐骨神经损伤；4.××；5.脾破裂术后。出院医嘱：1.注意患肢功能锻炼；2.院外转至当地医院继续治疗；3.3月后复查，不适随诊。出院当日，郭殿刚即转至南乐县人民医院住院治疗，共计住院101天，于2014年11月5日出院，支付医疗费计4249.87元，经诊断：1、××清理术后；2.左侧股骨内固定物取出术后；3.左膝关节手法松懈术后；4.左侧髋臼骨折术后；5.左侧坐骨神经损伤；6.脾破裂术后。2014年7月13日，郭殿刚在河南省康丰医药零售有限公司郑州新康达尔大药房购买大便器花费10元。2014年7月26日，郭殿刚在郑州天泽河医大药房购药花费21.3元。
原审法院另查明，王恒达系豫J×××××车实际车主，史欣蓓系登记车主。根据（2013）南民初字第59号民事判决书、（2013）南民初字第1602号民事判决书，民安财产保险股份有限公司河南分公司、中国人民财产保险股份有限公司南乐支公司分别在豫J×××××车投保的交强险和商业第三者责任保险的责任限额内赔偿郭殿刚和李瑞利在本次事故中造成的损失，上述保险责任限额均已使用完毕。王恒达根据（2013）南民初字第1602号民事判决书已给付郭殿刚二次手术费计5000元。
原审法院再查明，郭殿刚于2015年11月25日因故死亡，其生前在郑州金友宁仪器有限公司工作，该公司从事零售业，郭殿刚因本次治疗未到公司上班，被扣发工资。郭某乙系其父、霍某系其母、李瑞利系其妻、郭某甲系其子。法庭辩论终结前上一年度，河南省居民服务业和其他服务业在岗职工年平均工资为28472元；批发和零售业职工年平均工资为34045元；营养费为每日10元，住院伙食补助费为每日30元。
原审法院认为：王恒达驾驶豫J×××××号小型轿车与郭殿刚发生交通事故，致郭殿刚受伤，事实清楚，证据充分，法院足以认定。对此交通事故的责任划分，南乐县公安局交巡警大队已作出事故认定，双方当事人对此均无异议，法院予以确认其效力，双方应按责任认定书划分的责任承担义务。因王恒达驾驶的豫J×××××车所投交强险、商业第三者责任保险的责任限额均已使用完毕，故应由王恒达根据其承担事故全部责任的责任比例对郭殿刚因本次事故造成的全部合理合法损失予以赔偿。
关于郭殿刚的损失，根据郭某乙等人的诉请，经审查郭某乙等人提交的相关证据，法院认为：
1、医疗费。郭某乙等人请求34574.36元；被告对郭殿刚在南乐县人民医院住院期间产生的医疗费用不予认可，辩称其是进行康复治疗，不属于赔偿范围；法院认为，被告未就郭某乙等人本次诉讼所涉治疗的必要性申请鉴定，也未就其辩解意见提供证据予以证明，根据郭某乙等人提供的郭殿刚在郑州大学第一附属医院进行二次手术的住院病历，该病历出院医嘱显示：“院外转至当地医院继续治疗”，郭殿刚在南乐县人民医院住院是遵医嘱进行的术后继续治疗，而非被告辩称的单纯意义上的康复治疗，其属于二次手术治疗的一个整体过程，故对被告此项辩解意见，法院不予采纳；经审查郭某乙等人提供的医疗费票据，因被告对郭某乙等人提供的两张药房消费票据计31.3元未提出异议，法院予以采纳，对郭某乙等人此项请求予以支持。
2、营养费。郭某乙等人请求2420元（121天×20元）；被告辩称，营养费应为每天10元；法院认为，郭某乙等人未提供证据证明营养费应为每日20元，且被告此项辩解意见符合上一年度河南省机关和事业单位出差人员补助办法规定，法院予以采纳，郭殿刚的营养费应为1210元（121天×10元）。
3、住院伙食补助费。郭某乙等人请求3630元（121天×30元）；被告未提出异议，且不违反上一年度河南省机关和事业单位出差人员补助办法规定，法院予以支持。
4、误工费。郭某乙等人请求9627.3元［121天×（29041元÷365天）］；被告对郭某乙等人提供的误工证明未提出异议；根据（2013）南民初字第1602号民事判决书，郭殿刚在郑州金友宁仪器有限公司工作情况属实，根据该单位从事零售业的行业性质，该行业上一年度职工年平均工资为34045元，郭某乙等人请求年均工资29041元并无不当，故对此项请求，法院予以支持。
5、护理费。9627.3元［121天×（29041元÷365天）］；法院认为，郭某乙等人未提供郭殿刚护理人员因护理造成的误工损失证明，故其护理费按照上一年度河南省居民服务业和其他服务业职工年平均工资28472元计算为宜，郭殿刚的护理费应为9438元［121天×（28472元÷365天）］。
6、交通费。郭某乙等人请求2420元；被告辩称请求数额过高，请法院酌定；法院认为，郭殿刚因本次事故受伤住院，交通用费已客观、实际发生，经审查郭某乙等人提供的交通费票据，其中6张濮阳至郑州或至开封的汽车票消费时间与本次诉讼所涉治疗时间不符，其中又有多张交通费票据没有加盖汽车公司印章，无法证明其消费与本次治疗的关联性，扣除该部分交通费，郭殿刚本次治疗的交通费应为1700元。
综上，郭某乙等人合理合法的损失共计为60179.66元（医疗费34574.36元＋住院伙食补助费3630元＋营养费1210元＋误工费9627.3元＋护理费9438元＋交通费1700元），诉前，王恒达已给付郭殿刚的二次手术费计5000元应予折抵，折抵后，王恒达还应赔偿郭某乙等人下余损失计55179.66元（60179.66元-5000元）。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，原审法院判决：一、王恒达于本判决生效后十日内赔偿郭某乙、霍某、李瑞利、郭某甲各项损失共计55179.66元。二、驳回郭某乙、霍某、李瑞利、郭某甲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。案件受理费1232元，由王恒达负担1179元，由郭某乙、霍某、李瑞利、郭某甲负担53元。
王恒达不服原审判决，向本院上诉称：1、一审判决赔偿事故受害人郭殿刚二次手术期间误工费9627.3元属于判决错误，因为郭殿刚原来已经定残，残疾赔偿金已经赔过，一审判决误工费属于重复赔偿。2、受害人在南乐住院101天，实际花费医疗费仅4249元，平均每天40元，明显存在严重挂床治疗，对其住院的101天，至少应剔除80天，应按21天计算住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费。综上，请求二审法院依法改判。
郭某乙等人答辩称：上诉人的上诉理由不能成立，郭殿刚在南乐县人民医院住院期间产生的各项费用均是合理合法的，应当全额予以保护。郭殿刚因上诉人的交通违法行为，造成身体严重伤害，生命垂危，2014年7月7日，××清理术、左股骨内固定物取出术、左膝关节手法松解术，当时并不是康复出院，而是无力支付高额医疗费用，家属及郭殿刚要求出院。郑州大学第一附属医院医嘱显示：院外转至当地医院继续治疗。在南乐县人民医院并未出现挂床现象，郭殿刚进行的是康复针灸理疗，目的是为第三次大手术做准备，所以在南乐县人民医院产生的费用是真实发生的，都是因交通事故产生的物质损失。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
史欣蓓未到庭陈述。
本院经审理查明的事实与原审法院查明的事实一致。
本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，双方的争议焦点为：一、本次误工费是否应当支持的问题；二、受害人在南乐县人民医院治疗的相关费用是否应当支持。关于本次误工费是否应当支持的问题。本院认为，残疾赔偿金与误工费是两个概念，上诉人以郭殿刚原来已经定残，残疾赔偿金已经赔过为由认为本案误工费属于重复赔偿的理由不能成立，本院不予采纳。关于受害人在南乐县人民医院治疗的相关费用是否应当支持的问题。本院认为，郑州大学第一附属医院的出院医嘱显示，院外转至当地医院继续治疗，故受害人主张的在南乐县人民医院治疗的相关费用应予支持，上诉人的该项上诉理由不能成立，本院不予采纳。综上，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由王恒达负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李瑞玲
代理审判员 刘 伟
代理审判员 艾海宏
二〇一六年五月十三日
书 记 员 王 爽