开远铁路运输法院
民 事 判 决 书
（2016）云7102民初1号
原告梁凉，男，汉族。
委托代理人孔维吉，云南白龙律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
被告中国人寿财产保险股份有限公司弥勒市支公司。
负责人段立斌，该公司经理。
委托代理人陈莎莎，开远市法律援助中心律师。代理权限为特别授权代理。
委托代理人陈学进，开远市法律援助中心律师。代理权限为特别授权代理。
原告梁凉诉被告中国人寿财产保险股份有限公司弥勒市支公司（以下简称人寿财保）责任保险合同纠纷一案，原告梁凉于2016年1月7日向本院提起诉讼。本院于当日登记立案受理，并依法适用简易程序由审判员胡会东独任审判，于2016年1月28日公开开庭进行了审理。原告梁凉的委托代理人孔维吉、被告人寿财保的委托代理人陈学进到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁凉诉称，2014年5月7日，其驾驶云GU09**号车由于操作不当。致使车辆失控，侧翻于道路中央，造成乘车人陈建兰受伤的交通事故，经弥勒市交警队认定，本次事故陈建兰无责任，梁凉承担本次事故的全部责任。事故造成陈建兰受伤，陈建兰当天即住院治疗，于弥勒市医院住院23天后出院，花去医疗费9441.7元；由于陈建兰伤未痊愈而出院，期间在里方村卫生所花去医疗费4125元；在石林县医院花去治疗费和药费合计353.4元；在梁氏草堂花去中药费3240元；2015年4月8日，由于伤情未愈，又到解放军第五十九中心医院（以下简称五九医院）住院治疗，住院14天，花去医疗费10100.16元。2015年10月13日，经乾盛司法鉴定中心鉴定，陈建兰伤残9级，后期治疗费5000元。
2015年11月9日，原告赔偿了陈建兰的损失，但是由于原告所驾驶的车辆在被告保险公司购买了座位险，每座10万元，事故发生在保险时限内，因此该笔损失的最终责任人是被告，故诉至法院，请求判令被告支付10万元保险理赔款。
被告人寿财保当庭答辩称，一、梁凉以其名义在被告处投保车上人员责任险（乘客），保险限额为10万元，保险期间自2013年11月1日至2014年10月31日。二、原告诉请的各项费用不合理，不客观：1、医疗费应根据治疗医院出具的诊断证明、用药清单、医疗费用发票确定，原告提交的草药治疗费用不应计算，在五九医院治疗诸如高血压、子宫切除的费用不应计算在合理损失内。超出基本医疗保险的药品费用不应由被告赔偿，扣减比例为20％。2、残疾赔偿金应按农村标准计算，且对陈建兰伤残评定为九级有异议，申请重新鉴定。3、误工费用过高，不应计算至定残日的前一天。陈建兰出院后不遵医嘱护理，导致伤情恶化并于2015年4月8日再次住院治疗，陈建兰自身原因导致误工期拖延，因此其误工费只应计算住院期间加上医嘱90天。4、护理费用只应按医院出具的陪护证明，按照住院天数以每天50元的标准计算。三、陈建兰的合理损失原告及陈建兰本人应自行承担50％的责任。陈建兰出院后，不按医嘱要求换药，而是自行到无行医资质的乡村郎中处进行草药治疗，导致手部皮肤缺失面积扩大后，到五九医院治疗。陈建兰的个人护理不当，治疗不当也是导致损失扩大的重要因素，对其损失，她本人及原告应自行承担50％。四、原告与陈建兰系亲属关系，原告是否向陈建兰赔偿了损失，请法院查明。
综合原、被告的诉辩意见，本案的争议焦点为：原告诉请赔偿的金额是否合理？
经审理查明，2013年10月31日，原告梁凉向人寿财保为其新购买的江淮牌轻型货车投保了责任限额为10万元的车上人员责任保险（乘客）及不计免赔等商业保险，保险期间自2013年11月1日至2014年10月31日止。
2014年5月7日18时左右，原告梁凉驾驶被保险车辆云GU09**号车载陈建兰行至广昆高速公路K1292＋100M处时，因操作不当，车辆失控后侧翻于道路中央，造成乘车人陈建兰受伤、车辆及道路设施受损的道路交通事故。经云南省公安厅交通警察总队高速公路交巡警支队昆石大队认定，梁凉负事故全部责任，陈建兰无责任。
在交通事故中受伤的陈建兰于当天被送至石林县人民医院门诊治疗，支出医疗费用共计353.40元。次日，陈建兰到弥勒市人民医院住院治疗，住院治疗23天后于2014年5月31日出院，支出医疗费用共计9441.70元。弥勒市人民医院出院、诊断、陪护证明记载：“入、出院诊断：1、左前臂软组织挫伤，左腕部皮肤缺失；2、高血压。出院时情况：左前臂大片状结痂，腕部见约5cm4cm大小表面皮肤缺失，局部渗出，触痛，未触及骨擦感，左腕关节活动受限，肢端循环、感觉可。出院医嘱：1、每日换药；2、不适随诊。附（其他说明事项）：患者住院期间因病情需要，需家属1人全天陪护。建议全休3月，若疤痕粘连必要时二期行松解手术。”2015年4月8日，陈建兰到五九医院住院治疗，医院诊断意见：1左前臂、左手拇指疤痕增生挛缩并功能障碍；2、高血压；3、子宫全切术后。4月9日，陈建兰在全麻下行左前臂＋左手拇指疤痕松解、切除植皮术＋左大腿取皮术。住院治疗14天后，于2015年4月22日出院，支出医疗费用共计10100.16元。
2015年10月8日，陈建兰委托云南乾盛司法鉴定中心进行司法鉴定，该鉴定中心的法医对陈建兰的伤情进行了临床检查，陈建兰左腕关节及左手五指活动均受限，经计算，左手指丧失功能占双手十指功能20％，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.9.9a之规定，陈建兰伤残等级鉴定为九级。对陈建兰因行左前臂＋左手拇指疤痕松解、切除植皮术＋左大腿取皮术等治疗，现全身多处疤痕并存留，局部增生，疤痕牵拉左腕关节活动明显受限，后期需要定期复查、疤痕综合治疗，理疗及对症支持治疗，后期医疗费用评估为5000元。本次鉴定共支付鉴定费用1200元。
上述事实，有原告提交的身份证复印件、机动车保险单（正本）、交通事故认定书、石林县人民医院门诊收费收据、弥勒市人民医院病人住院费用清单、医疗收费收据、出院、诊断、陪护证明、五九医院病人费用清单、门诊及住院收费票据、诊断证明书、出院证明、云南乾盛司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书及鉴定费发票、陈建兰的收条，被告提交的机动车车上人员责任保险条款等证据证实。前述证据客观真实，与案件具有关联性，故全部作为证据予以采用。
原告提交的署名分别为里方村卫生室及梁氏草药堂的3份手写证明，均无公章，且系非正规医疗单据，被告对其真实性、合法性及关联性均有异议，无其他证据与之印证其真实性，故不作为证据采用。
五九医院住院治疗所产生的收费票据、费用清单、诊断证明、出院证明等，被告对其关联性有异议，本院认为，该组证据记载的伤情与交通事故发生后的损害一致，且符合疤痕挛缩发展的实际，治疗系疤痕松解及植皮术，与事故造成伤情相关，故作为证据采用。被告虽对原告单方委托的鉴定意见有异议，但未向法院提交足以反驳该鉴定意见的证据，故本院确认鉴定意见的证据效力。
被告对陈建兰的收条的真实性有异议，经本院核实，原告确实已向陈建兰进行了赔偿，故，该收条作为证据予以采用。
本院认为，原告梁凉为其新购车辆向被告人寿财保投保了机动车车上人员责任保险（乘客）及不计免赔，该保险合同已成立并生效，双方均应恪守。作为保险人，保险期间内被保险车辆发生意外事故致使车上人员遭受人身伤亡，应由被保险人承担的合理的赔偿责任，人寿财保应依照保险合同负责赔偿。
对于陈建兰的合理损失，本院依法确认如下：1、医疗费用：根据正规医疗费用票据、收据确认为19895.26元。2、后期治疗费：根据鉴定意见认定为5000元。3、住院伙食补助费3700元，按云南省国家机关工作人员出差伙食补助费每天100元为标准，计算37天。4、残疾赔偿金29824元（7456元20年20％），按云南省2014年度农民人均纯收入7456元计算20年。5、护理费2824.95元（76.35元37天）。6、营养费1110元（30元37天）。7、鉴定费1200元。8、交通费：酌情认定为200元。9、误工费9696.45元（76.35元127天），陈建兰受伤后第一次住院23天，出院医嘱其全休3月，第二次在五九医院住院治疗14天，根据其住院天数和出院医嘱，确认其误工时间为127天。综上，前述各项损失共计73450.66元。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。根据该规定，陈建兰误工时间可计算至定残日前一天的前提是陈建兰因伤残持续误工。本案中，原告梁凉虽主张陈建兰的误工费用应计算至定残日前一天，但无证据证实陈建兰受伤后持续误工的事实，根据医嘱确定陈建兰的误工时间符合法律规定及本案实际。因此，被告人寿财保主张的误工费不应计算至定残日前一天，应按住院天数和医嘱天数计算的辩论意见成立，本院予以采纳，原告梁凉主张的应计算至定残日前一天的主张，因无证据证实陈建兰在医嘱全休时间之后仍持续误工而不成立，本院不予支持。
陈建兰在弥勒市人民医院治疗出院时，医生出具的出院、诊断、陪护证明上记载了陈建兰出院时的情况，陈建兰左前臂大片状结痂，腕部见约5cm4cm大小表面皮肤缺失，与司法鉴定时法医临床检查所作的“左肘后侧至左腕部见24cm4.5cm不规则疤痕、左腕至左手掌见5cm4.5cm疤痕”的情况相比，二者所记载的伤情基本一致，只是前者未表述左前臂疤痕的具体大小。因此，被告人寿财保主张的陈建兰因其自身原因导致伤情扩大，陈建兰和原告应自行承担50％的责任的辩论意见不能成立，本院不予采纳。
关于陈建兰伤残等级及后期治疗费用鉴定意见的问题，经对云南乾盛司法鉴定中心出具的鉴定意见进行审查，该意见系具有鉴定资质的机构和人员作出，鉴定的依据充分，且从医疗机构的诊断证明等可以看出，陈建兰因车祸至左前臂软组织挫伤至大片结痂形成不规则疤痕并局部增生，局部挛缩，左腕部因表面皮肤缺失，形成疤痕后挛缩影响左手手指功能，经法医临床检查，左手手指功能丧失占双手20％，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.9.9a的规定，评定为九级伤残，符合陈建兰伤情的实际，且被告无相反证据足以反驳该鉴定意见，故人寿财保申请重新鉴定的理由不能成立，本院不予准许。
关于人寿财保主张医疗费用应按20％的比例扣减国家基本医疗范围之外用药的辩论意见，因其未提交证据证实哪些用药属于国家基本医疗保险范围之外的用药，且该用药与治疗行为无关联性，故该意见不能成立，本院不予采纳。
综上，根据《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司弥勒市支公司于判决生效之日起，十日内向原告梁凉理赔73450.66元。
二、驳回原告梁凉的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2300元，减半收取1150元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司弥勒市支公司负担845元，原告梁凉负担305元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省红河哈尼族彝族自治州中级人民法院。
审判员 胡会东
二〇一六年二月十七日
书记员 夏苑馨