辽宁省锦州市古塔区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0702民初891号
原告：高珅，男，2016年2月24日出生，汉族，住锦州市凌河区安达街。
法定代理人：孙磊，系原告高珅之母，1981年9月30日出生，汉族，无职业，住址同原告高珅。
法定代理人：高忠成，系原告高珅之父，1973年2月8日出生，汉族，公务员，住址同原告高珅。
被告：锦州市妇婴医院，住所地锦州市古塔区解放路。
法定代表人：徐艳，系该院院长。
委托诉讼代理人：马佳，系该院分娩室主任。
委托诉讼代理人：穆海成，系辽宁永字律师事务律师。
原告高珅诉被告锦州市妇婴医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年6月22日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告高珅法定代理人孙磊、高忠成，被告锦州市妇婴医院委托代理人马佳、穆海成到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告高珅向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判决被告赔偿原告额外支付的医药费用121689元；2、请求人民法院对原告高珅的伤残做出伤残鉴定，对被告的医疗行为是否存在过错做出鉴定；3、本案诉讼费及鉴定费由被告承担。事实及理由：2016年2月23日孙磊来到被告锦州市妇婴医院分娩，在生产过程中，被告锦州市妇婴医院处置不当，造成原告高珅锁骨骨折，造成原告高珅父母高忠成、孙磊精神萎靡不振。一个刚出生的孩子就遭到如此痛苦的煎熬，作为父母是多么的悲伤。原告高忠成找到被告，多次要求被告锦州市妇婴医院给原告一个说法，被告不表明任何态度及立场，故诉至人民法院，请求人民法院对原告高珅的伤残做出伤残鉴定，对被告的医疗行为是否存在过错作出鉴定，并依法判决被告赔偿损失：一、伙食补助费：50元×100天=5000元；二、护理费：101.72元×365天=37127.8元；三、交通费：400元，北京、沈阳孙磊之子鉴定交通费1092元，合计：1492元；四、住宿费：因为到北京和沈阳看病和鉴定，共计620元；五、鉴定费：13000元；六、儿童医药费：9138.77元；七、母亲医药费：5260.43元；八、孩子后期治疗费用：20000元；九、精神抚慰金：30000元；十、诉讼费：50元；合计费用：121689元
被告锦州市妇婴医院辩称，第一、结合司法鉴定意见第13页第二条第二款给出结论新生儿在分娩过程中严重受压牵拉所致给出被告过错没有尽到高度注意义务，关于此结论被告方不同意，在整个鉴定结论中没有认定被告人在孩子出生过程中没有行为过错，仅有注意义务不足的过错，所谓的注意义务不是医疗行为，仅仅是被告方主观上的观察不够，对于这个过错是司法鉴定机构的判断完全没有任何依据，说事实锁骨骨折它的外部形成原因是因为肩部受压和牵拉，受压是外力，在胎儿未出生和出生过程中不是医生所致外力，牵拉的外力，这两种原因都可以造成骨折，究竟是哪一种鉴定书没有给出意见，如果认定是牵拉，那么牵拉的行为是被告医务人员的行为，如果认定是受压，在母体就有受压，就不是医务人员的所致，第二、既然在分娩过程中被告的医务人员在助产过程中行为没有过错，那么骨折原因是什么，科学上认定是无法避免的，所以对于鉴定结论及鉴定机构给法院的函，对这个问题的看法我们认为是有错误的；第三、原告方起诉费用，原告在起诉状中陈述支付额外的费用，原告代理人陈述九点没有一笔是额外的和他的诉讼请求不符，按照原告所说的这几项分别提出看法，原告也就是婴儿的伙食补助费，他的计算点是在出生之后到离开医院之前，护理费现在原告至今仅仅是出生后到现在一周年多一点，护理费从什么时间发生到什么时间结束，一个刚出生的孩子，即使没有骨折是否要找人护理，现在孩子找月嫂护理，孩子没有骨折是否也找人护理现在没有界定，关于原告治疗过程中发生的交通和住宿费，原告出生之后，对于锁骨骨折是否需要治疗是否有医院可以治疗，没有任何一点说孩子锁骨骨折可以治疗，凭什么对骨折进行治疗，没有需要治疗的依据，实际上到沈阳除了看病和检查，没有实际治疗，因此所谓发生孩子看病不属实，原告方说孩子母亲的费用，这5000多元完全是分娩的费用，孩子没有出生之前不知道是否骨折，但是出生过程一定要发生这些费用的，关于孩子后续治疗，我们没有看到相关意见，既然委托鉴定，如果今后有治疗的必要，应该给出相关鉴定意见，但是没有看到，关于精神抚慰金由过错方承担，现在我们认为这属于医疗意外不存在过错，因此不承担该费用；新生儿在分娩过程中产生锁骨骨折，世界上权威统计其发生几率为3.3‰，在世界上都是无法避免发生，孙磊是在我院分娩，孩子不是因为锁骨骨折住院的是因为早产，因为孩子早产和臀位，之后自然顺产，因为孩子早产就到NICU治疗，为什么发生锁骨骨折，因为锁骨骨折是发现不了的，是在产后第二天常规拍片的时候发现有骨折，然后就告知家属，看病志可以证明孩子因为早产住院，在产妇的病志中有提示，早产儿经家属同意道NICU住院，锁骨骨折轻度是没有任何症状，孩子住院期间没有任何一笔费用发生在骨折上，在孩子出院的时候13条医嘱中只有一条医嘱是关于上臂不要剧烈上扬，孩子锁骨骨折是可以自愈不留后遗症的。
当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无争议的证据，本院予以确认并载卷佐证。本院认定如下事实：2016年2月23日原告高珅之母孙磊入住被告医院待产，共计住院3天，花费医疗费5260.43元。2016年2月24日孙磊产下原告高珅，即入住被告医院NICU病房，诊断为左侧锁骨骨折，住院8天，出院医嘱记载：“左侧肢体避免剧烈活动及牵拉。”，花费医疗费8948.77元。原被告为此发生医患纠纷，经锦州市医疗纠纷人民调解委员会组织医患双方调解，双方未能达成一致意见。本案在诉讼过程中，经原告申请本院委托北京天平司法鉴定中心对医疗过错及其与损害结果的关联度进行鉴定，北京天平司法鉴定中心于2016年12月19日出具北天司鉴（2016）临鉴字第2310号法医学鉴定意见书，分析认为锁骨骨折属新生儿产伤性疾病，系由于分娩过程中严重肩部受压及牵拉所致，医方助产时未尽到高度注意义务避免该情况发生，存在过失。鉴定意见为：被告医院对孙磊的诊疗行为存在过失，与其子原告高珅左锁骨骨折的损害结果存在关联度，被告医院应承担主要责任，建议参与度60%-90%。原告为此支付鉴定费13000元。期间原告因复查病情、进行司法鉴定往返沈阳、北京，发生交通费592元、住宿费220元。原告出院后由原告的法定监护人聘请张桂环帮助看护照看原告。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本条的含义是指医务人员在诊疗活动中应该具有高度的注意义务，应对患者尽到最善良的谨慎和关心责任，以避免患者遭受不应有的危险或损害，欠缺或违反应负的注意义务即构成过失，即应承担相应的损害责任。本案经北京天平司法鉴定中心鉴定，于2016年12月19日出具北天司鉴（2016）临鉴字第2310号法医学鉴定意见书，分析认为锁骨骨折属新生儿产伤性疾病，系由于分娩过程中严重肩部受压及牵拉所致，医方助产时未尽到高度注意义务避免该情况发生，存在过失。鉴定意见为：被告医院对孙磊的诊疗行为存在过失，与其子原告高珅左锁骨骨折的损害结果存在关联度，被告医院应承担主要责任，建议参与度60%-90%，该鉴定意见经原、被告质证及本院的审查，客观真实、合法有效，本院予以采信。故原告要求被告赔偿损失的诉求有事实及法律依据，本院予以支持；关于原告主张的护理费损失，因原告出生后即左锁骨骨折，出院医嘱载明：“左侧肢体避免剧烈活动及牵拉。”，原告的法定监护人聘请他人帮助看护照看原告，因此对原告的护理看护是必要的，根据日常规律，按居民服务业标准保护100天；原告因复查病情、进行司法鉴定往返沈阳、北京，发生交通费、住宿费、原告支付的鉴定费，属合理损失，予以保护；原告及其母亲的住院医疗费，由于原告母亲入住被告医院是因为待产，但由于被告的过失给原告造成损害，故原告及其母亲的住院医疗费也是损失，本院予以保护；但上述损失应按90%的比例保护。原告主张的精神抚慰金，因原告属新生婴儿，刚出生即遭受损害，其父母势必遭受重大精神打击，可谓后果严重，依法可酌情支持精神抚慰金5000元。关于原告主张的伙食补助费、营养费、后期治疗费，因无事实及法律依据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条之规定，判决如下：
一、被告锦州市妇婴医院于本判决生效后10日内赔偿原告高珅损失39373.88元（详见附后赔偿明细）；
二、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费783元，由被告锦州市妇婴医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。
审 判 长 薛 力
审 判 员 金 凤
人民陪审员 韩雪娇
二〇一七年七月六日
书 记 员 宋 佳
赔偿明细
1、医疗费：8948.77元（高珅医疗费）+5260.43元（孙磊医疗费）=14209.2元
2、护理费：101.72元×100天=10172元
3、交通费：592元
4、住宿费：220元
5、鉴定费：13000元
以上第1-5项合计38193.2元，按照90%比例计算合计34373.88元
6、精神抚慰金：5000元
以上合计39373.88元，由被告锦州市妇婴医院负担