江苏省灌南县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南民初字第0977号
原告赵根荣，居民。
委托代理人卜从坤、庄洪如。
被告张成华，居民。
被告中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司。住所地灌南县新安镇人民东路**号。
负责人王文军，经理。
委托代理人孟祥熙。
本院于2014年5月13日立案受理了原告赵根荣诉被告张成华、中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月13日立案受理后由代理审判员柴敏娟适用简易程序公开开庭进行审理，后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告赵根荣的委托代理人庄洪如，被告张成华和被告保险公司的委托代理人孟祥熙均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵根荣诉称：2013年10月5日15时30分左右，被告张成华驾驶苏N×××××号三轮汽车沿灌南县人民西路由西向东行至南方家园门前交叉路口，撞击沿人行横道由南向北推人力自行车行走的原告，造成原告受伤，两车损坏之道路交通事故。该事故经交警部门认定，被告张成华承担事故的全部责任。苏N×××××号三轮汽车在被告保险公司处投保了交强险。受伤当日，原告先后被送至灌南县人民医院、淮安市医院住院治疗，已花去医疗费88129.22元。伤情后经鉴定构成道路交通事故九级、十级伤残。现原告要求判令被告赔偿以下损失：医疗费90239.38元、护理费3900（60天×65元／天）、营养费900元（60天×15元／天）、住院伙食补助费675元（27天×25元／天）、残疾赔偿金143167.2元（32538元×20年×20%＋13015.2元）、精神抚慰金10000元、交通和住宿费515元、二次手术医疗费12000元、二次手术护理费1950元、二次手术营养费450元、二次手术住院伙食补助费750元、鉴定费2000元，合计266546.58元并承担本案诉讼费用。
被告张成华辩称：对事故发生的事实及责任认定无异议。另外原告住院期间由我垫付5500元，请求法院在最终判决时予以抵扣。
被告保险公司辩称：1、对事故发生的事实及责任认定无异议。2、肇事车辆我公司处投保了交强险，事故发生在保险有效期限内。同意在交强险范围内承担赔偿责任。2、对原告主张的医疗费应扣除非医保用药部分。原告的户籍性质应为农村居民，不同意按照城镇标准计算损失。我公司不承担鉴定费及诉讼费。
经审理查明：2013年10月5日15时30分左右，被告张成华驾驶苏N×××××号三轮汽车沿灌南县人民西路由西向东行至南方家园门前交叉路口，撞击沿人行横道由南向北推人力自行车行走的原告赵根荣，造成原告受伤，两车损坏之道路交通事故。该事故经灌南县公安局交通巡逻警察大队认定，被告张成华承担该事故的全部责任，原告不承担此事故的责任。原告受伤当日被送至灌南县人民医院门诊并住院治疗11天，后因病情加重转至淮安市第一人民医院住院15天。共花医疗费89217.08元（灌南县人民医院40560.5元＋淮安市第一人民医院48656.58元），在淮安市第一人民医院花去服务费（护理）1700元。2014年4月8日，灌南县道路交通事故人民调解委员会委托灌南县中医院司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定：被鉴定人赵根荣于2013年10月5日因车祸致左侧第2-11号肋骨骨折，左侧血气胸，左肺挫伤，中型颅脑损伤，左侧锁骨粉碎性骨折，经内固定手术治疗，现临床治疗稳定。被鉴定人左侧10根肋骨骨折，构成道路交通事故九级伤残，左上肢丧失功能10%以上，构成道路交通事故十级伤残。后续治疗费需壹万两千元（取锁骨内固定需5000元，取肋骨内固定需7000元）。休息期限为伤后150日，营养及护理期限均为伤后60日，二次手术取内固定的休息、营养、护理期限均为30日。花鉴定费2000元。因原告尚有其他损失未获赔偿，遂提起诉讼。
本案在审理过程中，原告提供交通费发票7张、住宿费发票1张，金额合计为515元，其中加油费发票不能够与原告实际治疗时间相吻合。
另查明，原告赵根荣于1943年4月16日出生，为灌南县新安镇镇中村十组居民，其与妻子赵秀菊、儿子赵玉坤现共同居住于灌南县新文化小区C区3号楼2单元102室。根据2014年江苏省年度统计，2013年度我省城镇居民人均可支配收入为32538元，城镇居民人均消费性支出为20371元。
上述事实有原、被告陈述、灌南县人民医院门诊发票、灌南县人民医院住院医疗费发票、出院证及出院记录、淮安市第一人民医院医疗费发票、用药清单、住院病历、道路交通事故认定书、原告身份证及常住人口登记卡、灌南县人民政府失地证明、新文化小区物业证明、商品房买卖合同、公证书、物业管理合同、2007年物业费交纳发票3张、交强险保险单、灌南县中医院司法鉴定意见书等证据在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，该机动车同时投保机动车责任强制保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由侵权人予以按责赔偿。因在本起事故中，被告张成华承担事故全部责任，因此，原告的损失，应先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，损失超出部分再由被告张成华承担赔偿责任。
根据原告提供的医疗费发票，原告实际发生的医疗费为89217.08元。结合鉴定意见及相关赔偿标准，其主张护理费3900元（60天×65元／天）、营养费900元（60天×15元／天）、精神抚慰金10000元，均不违反法律规定，本院予以支持。对于原告在淮安市第一人民医院发生的护理费1700元，已纳入上述护理费损失范围内，故本院不再重复进行计算。原告还主张住院伙食补助费675元（27天×25元／天），根据医疗费发票及用药清单上显示的住院天数，本院依法调整为650元（26天×25元／天）。原告已年满71周岁，主张残疾赔偿金143167.2元（32538元×20年×20%＋13015.2元），不符合法律规定，本院依法调整为75162.78元（32538元×（71-60）年×21%］。主张交通、住宿费515元，其提供的加油费发票300元发生时间与实际治疗时间不相符合，对上述费用本院依法予以扣减，故原告的住宿及交通费为215元。鉴定费2000元，有正规发票且为实际发生，本院依法予以支持。原告还主张后续治疗费及相应三期费用，因上述费用均未全部发生，本院暂不予支持，原告可待实际发生后另行主张。对被告保险公司提出原告医疗费用应扣除非医保用药及原告户籍应为农村性质的辩解意见，因无证据证实，故本院不予采信。综上，结合司法鉴定意见及相关法律规定，原告的损失为：医疗费89217.08元、营养费900元、住院伙食补助费650元、护理费3900元、残疾赔偿金75162.78元、精神抚慰金10000元、住宿交通费215元、鉴定费2000元，合计182044.86元。其中，交强险的医疗险项下为：90767.08元（医疗费89217.08元＋营养费900元＋住院伙食补助费650元）；伤残项下为89277.78元（护理费3900元＋残疾赔偿金75162.78元＋精神抚慰金10000元＋住宿交通费215元）。因交强险医疗险限额为10000元，伤残项下限额为110000元，故被告保险公司应在交强险范围内赔偿99277.78元（10000元＋89277.78元），因被告张成华为全部责任，故超出交强险范围的损失82767.08元（医疗费80767.08元＋鉴定费2000元）应由被告张成华承担，因其已垫付原告5500元，故还应赔偿原告77267.08元（82767.08元-5500元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、原告赵根荣因道路交通事故造成的损失182044.86元，由被告中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司在交强险范围内赔偿99277.78元，由被告张成华赔偿82767.08元，因其已垫付原告5500元，故还应赔偿原告77267.08元。（上述款项均限于于本判决发生法律效力之日起十日内兑现）
二、驳回原告赵根荣的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5298元（原告已预交），由原告赵根荣承担1680元，被告张成华承担3618元。被告张成华应在兑现上述款项时一并给付于原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，并向该院预交上诉案件受理费5298元。（连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：44×××94）。
依照《中华人民共和和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。
审 判 长 蒯 舒
人民陪审员 祁 浩
人民陪审员 戴秀英
二〇一四年十一月十日
书 记 员 田恒祥
法律条文及上诉须知附录
法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
上诉须知
根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。
上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。