湖北省宜昌市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂05民终338号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司宜昌中心支公司，住所地湖北省宜昌市。
主要人闫伟青，该公司总经理。
委托诉讼代理人：胡洋，男，该公司员工。
委托诉讼代理人：吴凡，男，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：董奇芬（系董家富女儿），住湖北省宜昌市西陵区。
委托诉讼代理人：陈川川，湖北三峡律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：王义琴，董家富妻子，1942年12月27日出生，汉族，住湖北省宜昌市伍家岗区。
被上诉人（原审被告）：王惠，女，1975年1月18日出生，汉族，住湖北省宜昌市伍家岗区。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称太平洋财保宜昌公司）因与被上诉人董奇芬、王义琴、王惠机动车交通事故责任纠纷一案，不服宜昌市伍家岗区人民法院（2015）鄂伍家岗民初字第01140号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月9日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
太平洋财保宜昌公司的上诉请求：1、请求二审法院改判或者撤销原判、发回重审（不服一审判决金额为219430.55元）；2、由董奇芬、王义琴、王惠承担二审诉讼费用。主要事实和理由：1、一审法院将受害人的自身疾病视同特殊体质明显不当。本案受害人并没有因交通事故造成的外伤直接死亡，其自身患有重大疾病是死亡的主要原因，在法律上存在因果关系，应当减轻或者免除侵权人的赔偿责任。2、鉴定结论认定交通事故造成的外伤与受害人死亡事实的因果关系只占30%-40%,侵权人只应在此范围内承担侵权责任，保险责任也应在此范围内。3、受害人自身存在一定过错，精神抚慰金不应超过1万元。
董奇芬、王义琴辩称:原审判决程序合法，事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。
王惠未提交书面答辩意见。
董奇芬、王义琴向一审法院起诉请求：1、太平洋财保宜昌公司、王惠共同赔偿因董家富死亡造成的损失403368.62元（医疗费217990.27元、住院伙食补助费8000元、营养费3200元、护理费32000元、死亡赔偿金149112元、丧葬费21608.5元、住院期间及处理丧葬期间交通费4000元、处理丧葬事宜期间误工费800元、精神损害抚慰金50000元）；2、太平洋财保宜昌公司、王惠承担本案诉讼费用。
一审法院认定事实:2014年12月9日14时，王惠驾驶鄂Ｅ×××××号小轿车在沿江大道中医院门前路段与董家富碰撞，致董家富受伤，经交警部门认定，王惠未注意行车安全负此次事故的主要责任，董家富横过道路未走人行横道负此次事故的次要责任。董家富于同日被送往宜昌市中心人民医院进行住院治疗直至2015年5月18日死亡，共计住院160天。被诊断为：1、左侧股骨颈骨折；2、手外伤；3、肺癌；4、腔隙性脑梗死；5、脑萎缩；6、左髋部创口不愈合；7、多器官功能衰竭。董家富住院期间共用去医疗费218406.97元，其中太平洋财保宜昌公司为其垫付10000元，王惠为其垫付9916.7元。董奇芬为董家富垫付住院期间护理费共计16100元。因太平洋财保宜昌公司对于董家富死亡与交通事故的关联性及用药相关性有异议，申请进行因果关系关联度鉴定，一审为此委托宜昌三峡司法鉴定中心就上述问题进行鉴定，该鉴定中心以委托人的鉴定要求或者完成鉴定所需的技术要求超出本机构技术条件和鉴定能力为由将鉴定委托退回，一审重新委托湖北同济法医学司法鉴定中心对上述问题进行鉴定，该鉴定机构于2016年9月19日出具鉴定意见书，认为：被鉴定人董家富死亡原因由其自身体质、原患有疾病及交通事故外伤综合作用的后果，其左侧股骨颈骨折、人工股骨头置换术及术后感染与车祸所致外伤有关，且与死亡有一定因果关系，建议其交通事故在死亡过程中的参与度为30%-40%；董家富住院期间发生与肺癌检查及治疗直接相关，且与交通事故外伤无关的医疗费用合计为2196.18元。太平洋财保宜昌公司为此用去鉴定费10000元。董奇芬认可上述鉴定意见，并同意扣减与交通事故外伤无关的医疗费用2196.18元。太平洋财保认为应当按照参与度30%-40%的标准对董奇芬的损失进行赔偿，且认为与交通事故外伤无关的医疗费用不止2196.18元。王惠认为人工股骨头置换术后感染不仅与交通事故有关，还与医院治疗过程有关。
一审判决另认定，董奇芬系董家富（1935年8月7日出生）与前妻所生女儿，董家富与王义琴于1983年10月25日再婚，婚后未生育子女。
一审判决又认定，王惠系鄂Ｅ×××××号车辆车主，其在太平洋财保宜昌公司公司购买了交强险、商业第三者责任险及不计免赔险。其中交强险项下死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。商业第三者责任险赔偿限额300000元。本次交通事故发生在保险期间内。
一审法院认为：一、公民的生命健康权应受法律保护。王惠驾驶车辆与董家富发生碰撞，经交警部门认定，王惠负此次事故的主要责任，董家富负此次事故的次要责任，双方当事人对此事故责任认定均无异议，对此予以确认，一审酌定由王惠对董奇芬的损失承担70%的赔偿责任。二、太平洋财保宜昌公司系事故车辆交强险及商业第三者责任险的保险人，涉案交通事故发生在保险有效期内，其应在上述保险的责任限额范围内对董奇芬予以赔偿。根据鉴定结果，董家富死亡与此次交通事故具有关联性，本案系侵权之诉，受害人的特殊体质不能作为减免侵权责任的原因，故对于太平洋财保宜昌公司、王惠要求按照参与度的标准减少赔偿责任的主张，不予支持。虽王惠认为医疗机构对于董家富死亡亦有责任，但未提交相应证据予以证实，对其该项主张不予采信。三、对董奇芬、王义琴的损失确认如下：1、医疗费218406.97元有医疗机构正式票据与住院病历为凭，经鉴定机构鉴定，与本案无关医疗费用为2196.18元，董奇芬、王义琴同意扣减上述费用，医疗费支持216210.79元。2、住院伙食补助费支持4800元（30元/天×160天）。3、董家富住院期间未有医嘱建议其加强营养，对董奇芬、王义琴该项诉讼请求不予支持。4、董奇芬、王义琴未有医嘱建议需两人护理，根据董奇芬、王义琴提交的护理费票据，对其护理费支持16100元。5、死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，七十五周岁以上的按照五年计算。董家富系城镇人口，其死亡时年满79周岁，故死亡赔偿金应按照2015年度城镇居民人均可支配收入计算为124260元（24852元/年×5年）。6、丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。故董奇芬、王义琴所诉丧葬费计算为21608元（43217元/年÷12月×6月）。7、董奇芬、王义琴因董家富死亡确受到精神损害，一审对其所诉精神损害抚慰金50000元予以支持。8、董奇芬、王义琴所诉董家富住院期间及处理丧葬期间交通费无票据证实，根据董家富住院并死亡的实际情况酌情支持2000元。9、董奇芬处理丧葬事宜期间误工费800元无证据予以证实，不予支持。综上，董奇芬、王义琴全部损失为434978.79元。太平洋财保宜昌公司在其承保的交强险医疗费用限额项下赔偿损失10000元，在死亡伤残限额项下赔偿损失110000元，余下损失在商业第三者责任险范围内按照70%比例赔偿220485元[（434978.79元-10000元-110000元）×70%]。因太平洋财保已经为董家富垫付10000元，故其还应当赔偿的总损失为330485元（220485元+110000元）。因王惠为董奇芬、王义琴垫付了9916.7元，故太平洋财保在支付王惠垫付款9916.7元后，余款320568.3元支付给董奇芬、王义琴。太平洋财保支付的鉴定费10000元，由其自行承担。基于上述理由，一审法院遂依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条的规定，判决：一、太平洋财保宜昌公司于判决生效之日起十日内赔偿董奇芬、王义琴各项损失共计320568.3元。二、太平洋财保宜昌公司于判决生效之日起十日内支付王惠垫付款9916.7元。三、驳回董奇芬、王义琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。一审案件受理费2317元，由王惠负担1841元，由董奇芬、王义琴负担476元。
双方当事人在二审中均未提交新的证据。
经审理查明，一审法院认定的事实属实，本院予以确认。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案为机动车交通事故责任纠纷，经交警部门认定，王惠负此次交通事故的主要责任。根据法律规定，太平洋财保宜昌公司主张减轻或免除侵权人的责任，其应当举证证明受害人董家富存在过错或故意，其体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。同时，参与度评定的依据遵循的是法医学因果关系判定标准，在法医学鉴定实践中，参与度评定尚属于学理性探讨内容，参与度大小的把握存在一定的主观因素。因此，鉴定机构对于参与度的评定仅为供审判参考的学术性意见，而非确定审判赔偿程度的法定依据。受害人董家富于2014年12月9日因交通事故受伤至最终死亡，在时间上与交通事故损伤之间存在一定连续性，而且，受害人董家富属于高龄老人，本次交通事故所致骨折、外伤、人工股骨头置换术及术后感染等，一定程度上可以引起失血、疼痛，并导致活动受限、血压波动等，也可以使机体抵抗力下降，从而加重或促进其自身原有基础疾病的发展，且更易并发感染。本次交通事故的发生与受害人董家富的死亡结果之间存在因果关系，太平洋财保宜昌公司应当按照一审确定的比例承担赔偿责任。另外，一审结合侵权人的过错程度、受害人董家富的死亡后果、侵权人承担责任的经济能力及受诉法院所在地平均生活水平等因素酌情认定精神抚慰金数额并无不当。
综上所述，太平洋财保宜昌公司的上诉请求不成立，应予驳回。经合议庭评议决定，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4591.46元，由中国太平洋财产保险股份有限公司宜昌中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 张 灿
审判员 聂丽华
审判员 刘 俊
二〇一七年二月十三日
书记员 袁昌芹