广东省普宁市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）粤5281民初1230号 原告：冯惠华，女，1963年10月26日出生，汉族，住广东省普宁市。 委托诉讼代理人：温胜财，广东合邦律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司。住所地：重庆市渝中区沧白路40号。 负责人：龙保勇，总经理。 委托诉讼代理人：郑郁郸、林洁，均系广东圣桥律师事务所律师。 被告：重庆万事达汽车运输有限公司。住所地:重庆市万盛区勤俭路81号1-2号。 法定代表人：闫登均，总经理。 委托诉讼代理人：王卓，系该公司员工。 被告：李中华，男，1964年5月19日出生，汉族，住河南省原阳县。 原告冯惠华与被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司（以下简称“保险公司”）、重庆万事达汽车运输有限公司、李中华机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月7日立案后，依法适用简易程序，于2018年7月12日公开开庭进行了审理。原告冯惠华的委托诉讼代理人温胜财、被告保险公司的委托诉讼代理人林洁、被告重庆万事达汽车运输有限公司的委托诉讼代理人王卓到庭参加诉讼。被告李中华经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 诉讼请求 原告向本院提出诉讼请求，请求判令：1.被告保险公司在保险责任限额内赔偿原告冯惠华人民币（下同）170093元（损失包括：后续治疗费10000元、住院伙食补助费15300元、营养费1800元、康复费3500元、护理费29177元、误工费23677元、残疾赔偿金78229元、精神损害抚慰金4000元、交通费1000元、鉴定费3410元，合共170093元），被告重庆万事达汽车运输有限公司、李中华对被告保险公司赔偿不足的部分承担赔偿责任；2.诉讼费用由被告负担。 案件情况 （一）交通事故经过、事故责任划分 2017年12月10日10时2分左右，被告李中华驾驶渝Ｂ×××××重型自卸货车由北往南沿普宁市广达南路行驶至“锦绣大饭店”路段，在变更车道时，与同方向由原告冯惠华驾驶的超标二轮电动车发生碰撞，造成原告冯惠华受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。本次事故经普宁市公安局交通警察大队处理认定，被告李中华承担事故的全部责任，原告冯惠华无责任。 （二）车辆的保险情况                            车辆                       交强险                       商业三者险                               渝B****重型自卸货车                       由被告保险公司承保。有责限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失限额分别为10000元、110000元、2000元）。事发在保险期间。                       由被告保险公司承保，限额1000000元（不计免赔险）。事发在保险期间。                （三）原告的损失和认定理由                            1.医疗费                       原告受伤后于2017年12月10日至2018年4月27日在普宁华侨医院住院治疗138天，花去医疗费用156295.61元，原告住院期间，因病情需要，向广州康馨医疗器械有限公司购买胸腰椎术后支具，花去费用2500元，该费用属于在治疗过程中产生的费用，应计入医疗费范围，二项合共158795.61元，上述费用有医疗收费票据、病历等予以佐证，本院予以确认。                               2.住院伙食补助费                       100元/天×（住院治疗138天+二期手术15天）＝15300元。参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》100元∕天计算，计算天数为原告住院治疗138天和二期手术15天。根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故被告保险公司辩称二期手术15天的住院伙食补助费未实际发生，对该部分的住院伙费用应不予认可的意见违反法律的规定，本院不予采纳。                               3.营养费                       参照鉴定意见予以确定，本院支持营养费1800元。法律并没有规定医疗机构是确定营养费的唯一机构，司法鉴定机构就原告因伤所需的营养期、营养费已作明确的分析说明，得出其需营养费1800元的鉴定意见充分、客观、科学，可作为认定本案事实的依据。因此，被告保险公司以没有医疗机构明确意见为由，不认可营养费请求，理由不能成立，本院不予采纳。                               4.后续治疗费                       参照鉴定意见予以确定，本院支持后续治疗费10000元。根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故被告保险公司辩称后续治疗费待实际发生后再主张权利的意见违反法律规定，本院不予支持。                               5.康复费                       参照鉴定意见予以确定，本院支持康复费3500元。根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故被告保险公司辩称康复费未实际发生，对康复费不予认可的意见违反法律的规定，本院不予采纳。康复费与后续治疗费属于功能不同的赔偿项目，被告保险公司辩称康复费与后续治疗费属于重复主张，依法无据，本院对被告保险公司的主张予以驳回。                               6.护理费                       78888元/年÷365天/年×（30天×2人+75天×1人）＝29177.75元。原告没有提供证据证明住院期间的护理费支出情况，故护理费参照受诉法院所在地其他服务业78888元/年的标准计算。护理天数和护理人数参照鉴定意见确定。被告保险公司请求护理人数按1人计算，缺乏依据，本院不予支持。原告请求护理费29177元，系原告的权利自由处分，本院予以照准。                               7.残疾赔偿金                       78229元。原告构成十级伤残，赔偿年限20年，赔偿基数按10%计算。原告居住于普宁市****，该址属于城镇区域。结合原告住所地和主要收入来，原告可按全省上一年度城镇居民可支配收入标准37684.3元/年计算残疾赔偿金等。原告冯惠华的残疾赔偿金包括：（1）残疾赔偿金37684.3元/年×20年×10%＝75368.6元。（2）被扶养人陈亚五生活费：28613.3元/年×5年×10%÷5=2861.33元。陈亚五（原告之母），1933年3月24日出生，年龄超过75周岁，扶养期限5年。包括原告在内，陈亚五共生育三男二女。残疾赔偿金合共78229.93元，原告请求按78229元计算，系原告的权利自由处分，本院予以照准。                               8.误工费                       37684.3元/年÷365天/年×138天=14247.76元。原告没有证据证明持续误工，误工期为住院治疗138天，其没有提供证据证明其固定收入或者最近三年平均收入，误工费按上一年度广东省城镇居民人均可支配收入37684.3元/年的标准计算。                               9.精神损害赔偿金                       结合原告的伤残等级、被告的事故责任、普宁市的平均生活水平，本院酌情支持4000元。                               10.交通费                       根据处理交通事故的实际需要以及一般合理的程度，本院酌定为800元。                               11.鉴定费                       3410元。鉴定费系原告为确定赔偿数额进行司法鉴定支付的费用，属于交通事故产生的经济损失，赔偿义务人应当予以赔偿。被告保险公司提出其不承担鉴定费的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。                               12.备注                       上述经济损失合计319259.37元。被告重庆万事达汽车运输有限公司垫付医疗费158795.61元。                裁判结果 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。被告李中华负事故的全部责任，原告损失超出交强险责任限额范围的部分仍按100%计算，本案交强险和商业三者险均由被告保险公司承保，原告损失未超出交强险和商业三者险的责任限额的总和，故被告保险公司应在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告319259.37元，抵除被告重庆万事达汽车运输有限公司垫付的医疗费，被告保险公司仍需赔偿原告319259.37元-158795.61元=160463.76元。对于原告超出上述计算标准的请求，本院依法予以驳回。原告的损失已经由被告保险公司足额赔偿，被告李中华不再承担赔偿责任。被告重庆万事达汽车运输有限公司对事故的发生没有过错，无需承担赔偿责任。被告李中华经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第二十八条《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司应于本判决生效之日起10日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告冯惠华160463.76元； 二、驳回原告冯惠华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3702元，减半收取计1851元，由原告冯惠华负担105元，被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司负担1746元。原告冯惠华已预交，并表示同意代为垫付，由被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在履行本案债务时迳付原告冯惠华。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。 代理审判员  黄仕德 二〇一八年七月二十四日 书 记 员  陈玉玲 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。