河北省迁西县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀0227民初266号
原告：赵维然。
委托代理人：李学银，河北奔驰律师事务所律师。
被告：宋春余。
被告：信达财产保险股份有限公司唐山中心支公司
负责人：郝爱国，男，该公司经理。
组织机构代码：××。
住所地：河北省唐山市路北区缸窑路*号。
委托代理人：闫森，该公司员工。
原告赵维然与被告宋春余、信达财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称信达财险唐山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月2日立案受理。依法由审判员韦凤侠适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵维然的委托代理人李学银、被告宋春余、信达财险唐山支公司委托代理人闫森到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵维然诉称，2015年4月2日19时许，被告宋春余驾驶冀B×××××小型普通客车由南向北行驶至迁西县兴城镇夹河村路段时，与同向行人赵维然相撞，造成赵维然受伤、车辆损坏的交通事故。2015年6月30日，经迁西县公安交通警察大队认定，被告宋春余承担本起事故的主要责任，赵维然承担本起事故的次要责任。事故发生后，原告赵维然被送至迁西县人民医院救治，住院38天，因伤势严重，于2015年5月10日转至唐山市工人医院住院治疗18天，后又转回迁西县人民医院住院治疗16天。2015年12月21日，经唐山华北法医鉴定所鉴定，赵维然的损伤为壹级伤残；日常生活完全不能自理；颅骨缺损区修补费用35000元；误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止；终身需要营养支持。被告宋春余所有的冀B×××××号车在被告信达财险唐山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和300000元不计免赔商业三者险。因赔偿事宜协商未果，特提起诉讼，要求被告赔偿原告医疗费170369.2元、住院伙食补助费3360元（40元×84天）、住院护理费15140.05元（3200元＋（32045元÷365天×68天×2人）］、出院至定残之日护理费20895.1元（32045元÷365天×238天）、定残后护理费640900元（32045元÷365天×7300天）、颅骨缺损区修补费35000元、伤残赔偿金203720元（10186元×20年）误工费31500元（3500元×9个月）、交通费13500元、伤残鉴定费3200元、精神损害抚慰金100000元、营养费292000元（40元×365天×20年）、住院期间营养费3360元（40元×84天）、复印费299.8元。
被告宋春余、信达财险唐山支公司对原告主张的交通事故事实、事故认定书、冀B×××××号机动车交通事故责任强制保险、300000元不计免赔商业三者险及原告诉请的住院伙食补助费、住院期间营养费没有异议，但被告信达财险唐山支公司认为，医疗费应扣除15%非医保用药，迁西县康力医院两张门诊费票据没有该医院任何诊断和医嘱，不予认可。交通费不是正式票据，且数额过高，不予认可。复印费属于间接损失，不予赔偿。鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围，不予承担。护理费收据3200元，没有与护理人员签订合同，且没有提供护理人员的护理资质，不予认可。护理费同意按照居民服务业标准赔偿原告住院期间1人护理费用。对法医鉴定报告不予认可，要求重新鉴定。对误工证明真实性有异议，不予认可。营养费除住院期间外不予认可。精神损害抚慰金过高。被告宋春余认为误工费3500元系其夫妻二人的工资。终身护理费和出院至定残之日的护理费过高。对原告一级伤残、住院期间护理费没有异议。颅骨缺损区修补费不认可。交通费过高。鉴定费按责任比例承担。精神损害抚慰金过高。终身营养费认可，但是数额过高。其为原告垫付医疗费45000元，要求在其应承担的赔偿款中扣除。
对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认；被告承认原告的诉讼请求部分，没有违反法律规定，本院予以支持。
对双方争议的医疗费、颅骨缺损区修补费、护理费、终身营养费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金及鉴定费、复印费问题，本院查明，原告诉请的医疗费170369.2元，均有迁西县人民医院、唐山市工人医院住院收费收据和门诊收费收据予以证实。其中2015年4月4日、5日两张迁西县康力医院门诊费收据人血白蛋白费用2520元（1260元×2），有迁西县人民医院病历临时医嘱单证实，该药品来源显示“自备”，能够认定于迁西县康力医院购买的人血白蛋白用于原告赵维然。被告信达财险唐山支公司抗辩理据不足，不予采纳。另其认为应扣除15%非医保用药，亦未提供任何证据证明哪些费用属于非医保用药，对该意见不予采纳。住院期间护理费，被告信达财险唐山支公司仅对护理人数有异议，被告宋春余没有异议，鉴于原告总损失已超出保险赔偿限额，超出部分由被告宋春余承担，故对被告宋春余的意见予以采纳。对原告诉请的住院期间护理费15140.05元（3200元＋（32045元÷365天×68天×2人）］予以支持。出院至定残之日护理费及定残后护理费，因原告的损伤经唐山华北法医鉴定所鉴定为一级伤残，日常生活完全不能自理，原告主张该期间的护理费于法有据。但原告出院后的护理与住院期间不同，其按河北省2014年度“居民服务、修理和其它服务业”年平均工资32045元标准主张理据不足，应认定其由家人护理，可比照河北省2014年度“农林牧渔业”年平均工资15410元标准计算。原告最后一次住院出院时间为2015年6月13日，定残之日为2015年12月15日，期间为182天。故原告诉请的出院至定残之日护理费应为7683.89元（15410元÷365天×182天）；定残后20年护理费应为308200元（15410元×20年）。终身营养费，经唐山华北法医鉴定所鉴定，原告终身需要营养支持。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告的营养期可参照护理期最长20年计算，营养费标准酌定每天10元。故原告诉请的终身营养费应为73000元（10元×7300天）。误工费，经唐山华北法医鉴定所鉴定，原告误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止，即252天（2015年4月2日至2015年12月14日）。误工工资，有原告提供的其所在单位夹河栗磨基地的所有人张永宏、陈国庆、梁宇、赵彦超出具的证明，证实原告赵维然在该基地从事经营管理工作，每月工资3500元。被告宋春余认为3500元系其夫妻二人的工资，未提供相关证据加以证明，对该意见不予采纳。故原告赵维然的误工费应为29400元（3500元÷30天×252天）。残疾赔偿金，经唐山华北法医鉴定所鉴定，原告赵维然的损伤为一级伤残。被告信达财险唐山支公司申请重新鉴定，但未提供充足的证据予以反驳，理据不足，不予准许。对唐山华北法医鉴定所出具的鉴定书予以采纳。对原告诉请的残疾赔偿金203720元（10186元×20年）予以支持。颅骨缺损区修补费35000元，有唐山华北法医鉴定所鉴定书予以证实，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，对原告诉请的颅骨缺损区修补费35000元予以支持。交通费，根据原告住院、转院、出院、鉴定等实际情况，酌定8000元。精神损害抚慰金，根据损害后果，双方的过错对事故发生的影响程度及本地区经济发展水平等因素，酌定40000元。法医鉴定费3200元、复印费299.8元，有唐山华北法医鉴定所出具的票据证实，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。原告开支的法医鉴定费、复印费属于必要的、合理的费用，应由被告信达财险唐山支公司在商业三者险范围内予以赔偿。
另查明，原告赵维然与被告宋春余就原告超出保险赔偿限额范围的事故损失达成一致意见：被告宋春余一次性赔偿原告赵维然事故损失人民币185000元，扣除被告宋春余已先行垫付的医疗费45000元，被告宋春余再实际给付原告赵维然140000元。此款于2016年5月6日前给付。本案诉讼费由被告宋春余承担。
本院认为，此次交通事故给原告赵维然造成人身损害，被告宋春余承担本起事故的主要责任，原告赵维然承担本起事故的次要责任。根据当事人双方交通安全违法行为和过错大小，以被告宋春余承担70%事故责任、原告赵维然承担30%事故责任为宜。被告宋春余为冀B×××××号机动车在被告信达财险唐山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和300000元不计免赔商业三者险，对于原告的损失，首先应由被告信达财险唐山支公司在交强险限额范围内予以赔偿。超出交强险部分，由被告信达财险唐山支公司在商业第三者责任险限额范围内按被告宋春余承担的事故责任比例予以赔偿。不足部分，原告赵维然与被告宋春余已于判决前达成协议。该协议不违反有关法律规定，本院予以准许。原告赵维然属于机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额项下的损失为285089.2元（医疗费170369.2元＋颅骨修补费35000元＋住院伙食补助费3360元＋住院期间营养费3360元＋终身营养费73000元），超过10000的赔偿限额，被告信达财险唐山支公司应赔偿10000元；原告赵维然属于机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项下的损失为613143.94元（住院期间护理费15140.05元＋出院至定残之日护理费7683.89元＋定残后护理费308200元＋误工费29400元＋残疾赔偿金203720元＋交通费8000元＋精神损害抚慰金40000元），超过110000元的赔偿限额，被告信达财险唐山支公司应赔偿110000元。原告赵维然属于商业三者险范围的事故损失为547213.06元（781732.94（285089.2元－10000元＋613143.94元－110000元＋法医鉴定费3200元＋复印费299.8元）×70%］，超过300000元的赔偿限额，被告信达财险唐山支公司应赔偿300000元。原告超出保险赔偿限额范围的损失为247213.06元（547213.06元－300000元），原、被告双方已就该部分损失达成赔偿协议，应按协议履行。为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中国人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告信达财产保险股份有限公司唐山中心支公司在冀B×××××号机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告赵维然事故损失人民币120000元、在第三者责任险限额范围内赔偿原告赵维然事故损失人民币300000元，合计420000元。限判决生效后十日内给付。
二、被告宋春余赔偿原告赵维然事故损失人民币185000元，扣除其已为原告赵维然垫付的医疗费45000元，被告宋春余再实际给付原告赵维然140000元。此款于2016年5月6日前给付。
三、驳回原告赵维然的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6862元，减半收取3431元，由被告宋春余承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。
审判员 韦凤侠
二〇一六年四月二十九日
书记员 吴海红