宁夏回族自治区隆德县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）宁0423民初916号
原告：许佰润，女，1970年12月1日出生,汉族，小学文化，农民，住宁夏隆德县。
委托诉讼代理人：赵志宏，宁夏六盘山律师事务所律师。代理权限：特别授权。
被告：李晓娣，女，1973年2月14日出生，汉族，高中文化，隆德县城市公共服务中心职工，住宁夏隆德县。
被告：隆德县城市公共服务中心。住所地：宁夏隆德县城观泉路。
法定代表人：郑守明，系该中心主任。
委托诉讼代理人：李德隆，宁夏六盘山律师事务所律师。代理权限：特别授权。
被告：中国人民财产保险股份有限公司隆德支公司。住所地：宁夏隆德县城人民路。
负责人：郭晓平，系该公司经理。
原告许佰润与被告李晓娣、隆德县城市公共服务中心、中国人民财产保险股份有限公司隆德支公司（以下简称人保隆德支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月25日立案后，依法适用普通程序进行审理。在审理过程中，被告隆德县城市公共服务中心申请对原告的伤残等级及护理依赖度进行重新鉴定。经原、被告共同选取，本院先后委托西安交通大学法医学司法鉴定中心、宁安医院法医精神病鉴定中心进行鉴定。上述鉴定机构在审查相关材料之后均回复无法鉴定、不予受理。本案于2017年9月14日公开开庭进行了审理。原告许佰润及委托诉讼代理人赵志宏，被告隆德县城市公共服务中心委托诉讼代理人李德隆到庭参加了诉讼。被告李晓娣及人保隆德支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已缺席审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、要求三被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、后期护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费、餐饮费、住宿费、交通费、被扶养人生活费共计486894.51元，除被告隆德县城市公共服务中心已支付101415.63元，再赔偿385478.88元；2、本案诉讼费由被告承担。开庭审理过程中，原告将第一项诉讼请求变更为：要求三被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、后期护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费、餐饮费、住宿费、交通费、被扶养人生活费共计512889.70元，除被告隆德县城市公共服务中心已支付123500元，再赔偿389389.70元。事实和理由：2015年7月4日6时50分许，被告李晓娣驾驶宁D509**号重型载货专项作业车沿312国道由东向西行驶至1893KM+600M处时，与我骑自行车横过公路时发生相撞，致我受伤，自行车受损，造成交通事故。经隆德县公安局交警大队道路交通事故认定书认定，被告李晓娣负事故的全部责任，我无责任。我受伤后被送到隆德县人民医院救治，支付医疗费142.60元，因伤势严重，又转院到固原市人民医院住院治疗，经诊断为颅脑外伤、脑震荡、腰部外伤、多处软组织挫伤、头皮血肿、外伤性精神病。住院50天，支付医疗费39214.32元。在固原市人民医院住院治疗期间，应医院的要求，我到西京医院检查治疗4天，被诊断为头颅外伤、焦虑症，支付医疗费2732.90元。后分别于2015年9月29日、2015年10月12日至22日、2016年10月10日至11日、2017年3月20日至23日去宁夏医科大学总医院检查治疗26天，支付医疗费4714.81元。2015年12月15日，我在隆德县人民医院住院治疗25天，经诊断为外伤性帕金森综合症、偏头痛、头晕及眩晕，支付医疗费8507.39元。2016年3月21日又在隆德县人民医院住院治疗28天，经诊断为脑外伤后综合症、偏头痛、头晕及眩晕，支付医疗费10950.72元。2016年7月11日在隆德县人民医院住院治疗18天，经诊断为脑外伤后遗症、外伤性帕金森综合症、偏头痛，支付医疗费7366.47元。2016年8月30日在隆德县人民医院住院治疗16天，经诊断为脑外伤后综合症、外伤性帕金森综合症、偏头痛、脑梗死，支付医疗费7230.91元。2017年2月16日在隆德县人民医院住院治疗18天，经诊断为脑外伤后综合症、外伤性帕金森综合症、脑梗死，支付医疗费7860.14元。经固原正源司法鉴定所鉴定，我的伤情构成八级伤残，丧失劳动能力30%，后期护理依赖度50%，支付鉴定费1300元。
被告隆德县城市公共服务中心辩称，原告主张的事故发生的经过及造成的后果属实，我中心愿意根据法律规定承担赔偿责任。但本次事故是原告横穿公路，被告李晓娣是为了避让原告才发生的事故，事故认定书仅是技术性资料，不是法院认定案件的唯一证据，故原告对事故的发生也有一定责任，请求法庭在处理本案时减轻我中心的赔偿责任。原告主张的各项赔偿中有不合理的费用，对不合理的费用我中心拒绝赔偿。主要表现在：营养费、餐饮费、住宿费不符合规定。原告依据固原正源司法鉴定所鉴定意见书主张残疾赔偿金及后期护理费不合适，本案在审理过程中，我中心申请对原告的伤残等级及护理依赖进行重新鉴定，法院委托了两家鉴定机构，均对原告的伤残等级及护理依赖无法做出鉴定，而这两家鉴定机构均比固原正源司法鉴定所的等级高，故固原正源司法鉴定所的鉴定意见不能作为本案的定案依据使用，原告主张的残疾赔偿金和后期护理费的证据不足，不应予以支持。原告的治疗主要发生在2015年和2016年，本案之所以现在才开庭审理，是由于重新鉴定导致的，所以原告的各项赔偿费用只能按照《2016年度宁夏回族自治区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》的标准计算。另外，原告受伤后，我中心先后向原告支付现金123500元。原告在隆德县人民医院及固原市人民医院治疗期间，我中心垫付医疗费4546.28元。
被告李晓娣、人保隆德县支公司未出庭应诉也未提交答辩状及证据。
本院经审理认定事实如下：2015年7月4日6时50分许，被告李晓娣驾驶宁D509**号重型载货专项作业车沿312国道由东向西行驶至1893KM+600M处时，与骑自行车横过公路的原告发生相撞，致原告受伤，自行车受损，造成交通事故。经隆德县公安局交警大队道路交通事故责任认定书认定，被告李晓娣负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送到隆德县人民医院救治，支付医疗费133.59元，因伤势严重，又转院到固原市人民医院住院治疗，经诊断为颅脑外伤、脑震荡、腰部外伤、多处软组织挫伤、头皮血肿、外伤性精神病。共住院治疗50天，支付医疗费39214.32元。在固原市人民医院住院治疗期间，原告于2015年8月4日至6日到西京医院检查治疗3天，被诊断为头外伤、焦虑症，支付医疗费2732.90元。2015年12月15日，原告在隆德县人民医院住院治疗25天，经诊断为外伤性帕金森综合症、偏头痛、头晕及眩晕，支付医疗费8507.39元。2016年3月21日在隆德县人民医院住院治疗28天，经诊断为脑外伤后综合症、偏头痛、头晕及眩晕，支付医疗费10950.72元。2016年7月11日在隆德县人民医院住院治疗18天，经诊断为脑外伤后遗症、外伤性帕金森综合症、偏头痛，支付医疗费7366.47元。2016年8月30日在隆德县人民医院住院治疗16天，经诊断为脑外伤后综合症、外伤性帕金森综合症、偏头痛、脑梗死，支付医疗费7230.91元。2017年2月16日在隆德县人民医院住院治疗18天，经诊断为脑外伤后综合症、外伤性帕金森综合症、脑梗死，支付医疗费7860.14元。另外，原告先后分别于2015年9月29日、2015年10月12日、2015年10月19日、2015年10月22日、2016年10月10日至11日、2017年3月20日至23日去宁夏医科大学总医院检查治疗10天，支付医疗费4714.81元。经固原正源司法鉴定所鉴定，原告的伤情构成八级伤残，丧失劳动能力30%，营养期为8个月，支付鉴定费1300元。被告隆德县城市公共服务中心在原告住院期间，向原告支付现金123500元及垫付医疗费4546.28元，共计128046.28元。另查明，被告李晓娣系被告隆德县城市公共服务中心职工，其在履行职务的过程中发生交通事故，其驾驶的车辆在被告人保隆德支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，发生事故时，在保险期限内。原告受伤时，其母亲刘淑琴67岁，需要赡养年限为13年，为农村户口，其母亲有子女四人。
上述事实有原告提供的隆德县公安局交警大队道路交通事故认定书、固原市人民医院门诊病历及门诊收费票据、西京医院门诊病历及医疗费收据、隆德县人民医院住院病历及门诊收费票据、住院医疗费收据、宁夏医科大学总医院门诊收费票据、隆德县城关镇三合村民委员会证明，被告隆德县城市公共服务中心提供的借条、支付交通肇事费用清单及双方当事人当庭自认予以认定。原告提供的固原正源司法鉴定所鉴定意见书，被告隆德县城市公共服务中心提出异议，认为不具有真实性，不能作为定案依据，意见书中关于原告伤残等级、丧失劳动能力及营养期的鉴定意见客观真实，本院予以采纳，意见书中关于原告50%护理依赖的鉴定意见，结合原告的伤情及伤残等级，不具有合理性，本院不予采纳。原告提供的交通费、餐饮费、住宿费票据，被告隆德县城市公共服务中心提出异议，认为不符合证据的三性，对与原告检查治疗时间相符的部分交通费票据的证明效力，本院予以采纳，对其余交通费票据及餐饮、住宿票据的证明效力本院不予采纳。
本院认为，本案的争议焦点为：1、原告的伤残等级及护理依赖应如何确定；2、原告的各项损失应如何确定。针对本案第一个争议焦点，原告的伤情经固原正源司法鉴定所鉴定为八级伤残，丧失劳动能力30%，被告对鉴定意见提出异议，并申请重新鉴定，本院委托了西安交通大学法医学司法鉴定中心、宁安医院法医精神病鉴定中心进行鉴定，上述鉴定机构虽回复无法鉴定，不予受理，但并不影响固原正源司法鉴定所鉴定意见书中关于原告伤残等级的鉴定效力，该鉴定机构及司法鉴定人均具有相应的鉴定资质，且作出鉴定的过程中不存在违规或违法行为，被告虽提出异议，但未提供相应证据予以反驳。结合原告的伤情及住院治疗的实际情况，能够认定原告的伤情构成八级伤残，丧失劳动能力30%。关于原告是否存在护理依赖，护理依赖主要是针对躯体伤残，其生活自理范围主要包括进食、翻身、大小便、穿衣洗漱和自主行动5项进行判定，原告当庭陈述其头不疼的时候均能自主完成上述项目。而且固原正源司法鉴定所是依据非肢体瘫运动障碍（轻度）认定原告的伤情构成八级伤残，非肢体瘫运动障碍的主要临床表现包括肌张力增高，共济失调、不自主运动、震颤或吞咽肌麻痹等。根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度，而轻度运动障碍完成上述运动虽有一些困难，但基本可以自理。再结合原告丧失劳动能力程度，原告仅仅丧失劳动能力30%，还有70%的劳动能力，而固原正源司法鉴定所鉴定意见书认定原告存在50%的护理依赖，明显不客观真实，再按照八级伤残的定残原则，八级伤残属于轻度功能障碍，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。综上，应认定原告经多次治疗后，生活基本能够自理，不存在护理依赖。针对本案第二个争议焦点，具体的赔偿范围和标准，应根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》的有关规定，并参照《2017年度宁夏回族自治区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》的标准来计算确定。原告的各项损失应确定为：医疗费，按照原告提供的医疗费票据及被告隆德县城市公共服务中心垫付的费用，确定为93257.53元（其中原告支付88711.25元，被告隆德县城市公共服务中心垫付4546.28元）；误工费，参照固原正源司法鉴定所司法鉴定意见书，误工天数确定为660天，按照2017年宁夏农、林、牧、渔业年均工资42100元即每天115元计算，即为75900元（115元×660天）；护理费，按照原告检查及住院治疗天数，护理天数确定为168天，按照2017年宁夏农、林、牧、渔业年均工资42100元即每天115元计算，即为19320元（115元×168天）；住院伙食补助费，按照原告检查及住院治疗天数168天计算，每天100元计算，确定为16800元；残疾赔偿金，以固原正源司法鉴定所鉴定意见作为认定事实及计算损害赔偿的依据，按照宁夏2017年城镇居民人均可支配收入27153元计算，确定为162918元（27153元×20年×30%）；营养费，按照原告的病情及参照固原正源司法鉴定所司法鉴定意见书确定的营养期限，酌情确定为1万元；鉴定费，按照固原正源司法鉴定所出具的鉴定费票据确定为1300元；被扶养人生活费，原告受伤时，其母亲刘淑琴67岁，需要赡养年限为13年，为农村户口，其母亲有子女四人，故赡养费确定为8909.94元（9138.4×13年×30%÷4）；交通费，按照原告去固原住院一次，去银川检查六次，去西安一次，交通酌情确定为3000元；住宿费，结合原告去银川、西安检查的实际情况，其虽未提供合法有效的票据予以证实，但该费用确已发生，原告主张1460元，较为合理，本院予以支持；后续护理费，因原告不存在护理依赖，对其主张的后续护理费，本院不予支持；餐饮费，原告主张的餐饮费不符合法律规定，而且其去银川、西安检查期间，已按照每天100元的标准支持了伙食补助费，故对其主张的餐饮费，本院不予支持。上述费用共计392865.47元，由被告人保隆德支公司在交强险范围内赔偿12万元，剩余272865.47元应由被告隆德县城市公共服务中心赔偿，除已支付现金及垫付医疗费128046.28元，再赔偿144819.19元。由于被告李晓娣系被告隆德县城市公共服务中心职工，其在执行职务中发生交通事故，致人损害，应由被告隆德县城市公共服务中心承担民事责任。被告隆德县城市公共服务中心提出原告横穿公路，对事故的发生也有一定责任，应减轻其赔偿责任的辩解意见，因事故认定书认定原告无责任，其虽对该事故责任认定书提出异议，但未在法定期限内向上一级交通管理部门提出复议，也未提供足以推翻该事故认定书认定意见的相应证据，故该辩解意见理由不能成立，本院不予采信，被告隆德县城市公共服务中心提出固原正源司法鉴定所所做的伤残等级鉴定意见不能作为定案依据的辩解意见，无相应证据予以证实，理由不能成立，本院不予采信。被告隆德县城市公共服务中心提出应按照《2016年度宁夏回族自治区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》的标准计算原告的各项损失的辩解意见，因本案开庭审理时，《2017年度宁夏回族自治区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》已经公布并开始实施，依照《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第三十五条第二款的规定，应适用《2017年度宁夏回族自治区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》的标准计算，故该辩解意见，理由亦不能成立，本院不予采信。被告李晓娣、人保隆德支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，视为对其权利的放弃，由此产生的不利后果由其自行承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司隆德支公司赔偿原告许佰润各项费用共计12万元；
二、由被告隆德县城市公共服务中心赔偿原告许佰润各项费用共计272865.47元，除已支付现金及垫付医疗费128046.28元，再赔偿144819.19元；
以上费用均于判决生效后一月内付清。
三、驳回原告许佰润其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7140元，由被告隆德县城市公共服务中心负担4855元，由原告许佰润负担2285元。原告许佰润负担的2285元，予以免交。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区固原市中级人民法院。
审 判 长 杨世杰
审 判 员 梁 甫
人民陪审员 佟振霞
二〇一七年九月十五日
书 记 员 杨 洋