福建省福鼎市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）闽0982民初93号
原告：林益仙，�，1970年1月8日出生，汉族，户籍地福鼎市，现住福鼎市。
委托诉讼代理人：陈光天，福建鼎平律师事务所律师。
被告：汪小波，男，1976年12月9日出生，汉族，户籍地重庆市垫江县，现住福鼎市龙安开发区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司，住所地湖南省永州市冷水滩区湘永路65号，统一社会信用代码914311007225516486。
主要负责人：姚惠明。
委托诉讼代理人：王静恬，福建之秀律师事务所律师。
原告林益仙与被告汪小波、中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法公开开庭进行了审�。各方当事人均到庭参加诉讼。本案经审理现已终结。
林益仙向本院提出诉讼请求：汪小波赔偿林益仙医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、被抚养人生活费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金、后续治疗费等合计261400.97元；中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司在交强险、商业三者险限额内优先赔付（其中精神损害抚慰金在交强险限额中优先赔付）。
事实与理由：2017年4月15日6时30分，汪小波驾驶湘Ｍ×××××号小型普通客车，从福鼎市龙安开发区红绿灯往开发区永得利皮革有限公司方向行驶，行至该公司门前路段右转弯时，与林益仙驾驶的FD0D3722号二轮电动车相碰撞，造成林益仙受伤及两车损坏的交通事故。经福鼎市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故�定书》认定，汪小波驾驶机动车通过交叉路口右转弯时，未让直行车辆先行负事故的全部责任。林益仙当日即入福鼎市医院急诊并住院至2017年9月1日出院，住院治疗139天；经医院诊断伤情为，左侧尺、桡骨骨折伴腕关节脱位、左第2掌骨骨折等。2017年9月30日委托福建鼎力司法鉴定中心鉴定。2017年10月13日作出鉴定结论，伤残等级为十级伤残，后续治疗费为11000元。林益仙已收到对方支付的21500元。
中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司辩称：审查被告汪小波车辆行驶证，医疗费应扣减非医保费用及无关联用药，按15%扣减。经协商，非医保及鉴定费计为11500元，由汪小波承担。护理费未提供证据护理人员的工资水平，标准有异议。误工费按农林牧渔业标准计算没有依据，未提供证据误工实际减少，也未证明存在持续误工且未扣除节假日。营养费过高。交通费未提供证据。鉴定费仅认可伤残鉴定，其他鉴定属于不必要鉴定。残疾赔偿金应按农村标准计算，仅凭社区证明不能证明其居住在城镇。被抚养人生活费未提供证据原告丧失劳动能力。精神损害抚慰金过高。后续治疗费应待实际发生。公司已经垫付10000元。车辆有投交强险、商业险保额50万元，不计免赔。
汪小波辩称：同保险公司意见。非医保及鉴定费计为11500元，刚好抵扣已垫付11500元。无需向林益仙支付，林益仙也无需退还。
经庭审质证并认证，对本案主要事实可作如下认定：
22017年4月15日6时30分，汪小波驾湘Ｍ×××××6号小型普通客车，从福鼎市龙安开发区红绿灯往开发区永得利皮革有限公司方向行驶，行至该公司门前路�右转弯时，与林益仙驾驶的FD0D3722号二轮电动车相碰撞，造成林益仙受伤及两车损坏的交通事故。经福鼎市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定，汪小波驾驶机动车通过交叉路口右转弯时，未让直行车辆先行负事故的全部责任。
林益仙当日即入福鼎市医院急诊并住院至2017年9月1日出院，住院治疗139天；经医院诊断伤情为，左侧尺、桡骨骨折伴腕关节脱位、左第2掌骨骨折等。2017年9月30日经福建鼎力司法鉴定中心鉴定，伤残等级为十级伤残，后续治疗费为11000元。
中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司湘Ｍ×××××6号车交强险和商业险的承保公司，商业三者险保额为50万元，不计免赔，事故发生时间在保险有效期内。
林益仙与张良妹系�妻关系，育有俩子女，长女林玥出生于2006年3月16日；长男林德博出生于2011年11月17日。
汪小波已垫付11500元，中国人民财产保险股份有限公司永州分公司已垫付10000元。
损失的各项赔偿项目和数额认定如下：
医疗费66816.75元（其中非医保医疗费10022.51元）、误工费17782.07元（39001÷12÷21.75×119）、护理费10425元（150×139×50%部分护理依赖）、交通费300元、住院伙食补助费6950元（50×139）、营养费4170元（30×139）、被抚养人生活费24380.36元（25005.5×19.5×10%÷2）、残疾赔偿金78002元（39001×20×10%）、鉴定费1800元、精神抚慰金5000元、后续治疗费11000元。
上述事实有双方当事人的陈述及当事人提交的身份证、驾驶证、企业信息表、户口簿、证明、道路交通事故认定书、保单、病案资料、医疗费发票、汇总清单、鉴定意见书、鉴定费发票予以证实。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成他人损害的，由机动车承保交强险的保险公司在强制保险的责任限额内按照实际损失赔付，不足部分由承保商业三者险的保险公司依保险合同在责任限额范围内予以赔偿；仍有不足部分，由侵权人承担赔偿责任。本起交通事故汪小波负全部责任。因此，林益仙损失数额：医疗费56794.24元、误工费17782.07元、护理费10425元、交通费300元、住院伙食补助费6950元、营养费4170元、被抚养人生活费24380.36元、残疾赔偿金78002元、精神抚慰金5000元、后续治疗费11000元等合计214803.67元，扣�已付10000元，由中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司在机动车交强险和商业三者险责任限额内进行赔付204803.67元。林益仙的其他损失非医保医疗费用、鉴定费依各方协商计11500元，应由汪小波承担赔偿，抵扣已付的11500元，因此汪小波无需再支付。
综上所述，林益仙请求判令汪小波承担赔偿医疗费等各项费用261400.97元，依事实和法律予以支持，超过部分予以驳回。林益仙请求判令中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司在交强险、商业险第三者责任保险限额内直接向林益仙支付保险金，予以支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人�法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司应于本判决生效之日起十五日内赔付原告林益仙医疗费等各项损失合计204803.67元。
二、驳回原告林益仙的其他诉讼请求。
若未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（自动履行款项可以直接汇入福鼎市人民法院开户于福鼎市农村信用合作联社营业部帐号为9060310010010990018638的帐户）。
本案受理费1657元，由原告林益仙负担365元，被告汪小波负担1292元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。
审 判 长 周友泉
人民陪审员 陈秋心
人民陪审员 方 茵
二〇一八年六月八日
法官 助理 夏梦卿
书 记 员 董阳阳
附：本�适用的主要法律条文和申请执行提示
1.《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以�求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
3.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
㈠机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
㈡机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错�，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
4.《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗�医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者�村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。
被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。
6.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
7.《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
8.《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百零八条最高人民检察院对各级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，上级人民检察院对下级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，发现有本法第二百条规定情形之一的，或者发现调解书损害国家利益、社会公共利益的，应当提出抗诉。
地方各级人民检察院对同级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，发现有本法第二百条规定情形之一的，或者发现调解书损害国家利益�社会公共利益的，可以向同级人民法院提出检察建议，并报上级人民检察院备案；也可以提请上级人民检察院向同级人民法院提出抗诉。
各级人民检察院对审判监督程序以外的其他审判程序中审判人员的违法行为，有权向同级人民法院提出检察建议。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。