宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）宁03民终81号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司，住所地宁夏回族自治区银川市金凤区上海西路239号英力特大厦B座7-8层，组织机构代码79994195-1。
负责人常志杰，该公司总经理。
委托代理人李瑞，宁夏兴业律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
被上诉人（原审原告）吴金山，男，1967年10月12日出生，汉族，住宁夏回族自治区青铜峡市。
委托代理人李梅兰，女，1968年7月1日出生，汉族系被上诉人吴金山妻子，住宁夏回族自治区青铜峡市。代理权限为特别授权代理。
委托代理人贺建忠，青铜峡市小坝法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权代理。
被上诉人（原审被告）马学才，男，1954年12月4日出生，汉族，住宁夏回族自治区青铜峡市。
被上诉人（原审被告）赵荆莉，女，1978年10月24日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市。
委托代理人马学才，男，1954年12月4日出生，汉族，系被上诉人赵荆莉公爹，住宁夏回族自治区青铜峡市。代理权限为特别授权代理。
被上诉人（原审被告）董军山，男，1960年7月26日出生，汉族，住宁夏回族自治区青铜峡市。
委托代理人詹小波，宁夏韩烈律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司（以下简称平安保险银川中心支公司）因与被上诉人吴金山、马学才、赵荆莉、董军山机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁夏回族自治区青铜峡市人民法院（2015）青民初字第1198号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人平安保险银川中心支公司的委托代理人李瑞、被上诉人吴金山的委托代理人李梅兰、贺建忠，被上诉人马学才，被上诉人赵荆莉的委托代理人马学才，被上诉人董军山及其委托代理人詹小波到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审法院审理查明，2014年9月26日7时，马学才驾驶赵荆莉所有的宁AF7**号“斯柯达”牌小型轿车，沿青铜峡市曹沿路由东向西行驶至树新林场甘城子分场T型路口处，超越前方同向董军山未依法取得机动车驾驶证驾驶的未入户的“豪爵”牌110型两轮摩托车（车上乘坐吴金山）时，两车刮擦，造成董军山及吴金山受伤，双方车辆不同程度受损的交通事故。经青铜峡市公安局交通警察大队事故认定，马学才负事故的主要责任，董军山负事故的次要责任，吴金山不负事故责任。吴金山受伤后被送往青铜峡市人民医院救治，经诊断为：多发伤、急性内开放性颅脑外伤、胸部外伤，建议转上级医院治疗，花费医疗费2194元。后吴金山被送往宁夏医科大学总医院住院治疗，住院时间为2012年9月26日至2014年10月20日，共计24天。经诊断为：急性内开放性颅脑损伤、眼外伤、急性闭合性胸部损伤，花费医疗费59550.31元。医嘱注意休息、加强营养。2014年10月20日，吴金山转到青铜峡市人民医院继续住院治疗，住院时间为2014年10月20日至2014年11月10日，住院21天，花费医疗费6617.71元。2014年11月10日，吴金山到宁夏医科大学住院治疗，住院时间为2014年11月10日至2014年11月24日，共计14天，花费医疗费16708.26元、麻醉手术保险费50元。后吴金山在宁夏医科大学总医院花费手术费及材料费403.15元，在银川市第一人民医院花费诊疗及医药费1334.4元。吴金山的伤情经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定为九级、三项十级，误工期为300日、护理期为150日、营养期为150日。发生事故时，该事故车辆在平安保险银川中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。平安保险银川中心支公司垫付吴金山医药费1万元，马学才垫付18000元。另查明，吴金山系农业户口，生于1967年10月。
原审法院认为，马学才驾驶机动车观察路面车辆动态不够，未在确认充足的安全距离情况下超越前方车辆，其过错行为是造成事故发生的主要原因，负事故的主要责任，对吴金山的经济损失应承担赔偿责任。董军山未依法取得机动车驾驶证驾驶未入户的机动车，未带安全头盔，在没有划分机动车道、非机动车道和行人道的道路上，未在道路中间通行，其过错行为是造成事故的另一个原因，对吴金山的损失也应承担相应的赔偿责任。马学才驾驶的车辆在平安保险银川中心支公司投保机动车交通事故强制保险，商业第三者责任险，吴金山要求平安保险银川中心支公司在交强险责任限额范围内及第三者责任险范围内赔偿损失符合法律规定，予以支持。吴金山主张的医疗费以核准的票据金额为准；主张的误工费、护理费、营养费、伤残补助费、鉴定费、病案复印费不违反法律规定，予以支持；住院伙食补助费因吴金山共计住院59天，住院伙食补助费为100元／天×59天＝5900元；交通费结合就医医院和吴金山居住地及治疗实际情况，酌情考虑为600元；主张的精神损害抚慰金，因吴金山构成伤残，确实给其家人造成一定的心理创伤，酌情支持1000元。经核，吴金山的医疗费为84663.83元、误工费为28446元（94.82元／天×300天）、护理费为14223元（94.82元／天×150天）、住院伙食补助费5900元（100元／天×59天）、营养费3000元（20元／天×150天）、交通费600元、伤残赔偿金100431.8元（21833元／年×20年×23%）、鉴定费1000元、精神抚慰金1000元，病案复印费55.5元，合计239320.13元。吴金山主张的继续治疗费待实际发生后可另行起诉。马学才垫付费用18000元吴金山应当返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十七条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条之规定，判决如下：一、原告吴金山的医疗费84663.83元、误工费28446元、护理费14223元、住院伙食补助费5900元、营养费3000元、交通费600元、伤残赔偿金100431.8元、精神抚慰金1000元，病案复印费55.5元，合计238320.13元，由被告平安保险银川中心支公司在交强险范围内赔偿原告吴金山医疗费及住院伙食补助费10000元、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、精神抚慰金等，合计120000元；剩余118320.13元由被告平安保险银川中心支公司在第三者责任险范围内赔偿70%，即118320.13×70%=82824.09元，合计202824.09元，被告平安保险银川中心支公司已付10000元，再付192824.09元；下剩35496.04元，由被告董军山赔偿。上述款项，于判决生效之日起10日内付清；原告吴金山在收到赔偿款后返还被告马学才垫付的费用18000元；二、驳回原告吴金山的其他诉讼请求。案件受理费2608元、鉴定费1000元，原告吴金山负担314元，被告马学才负担2306元，被告董军山负担988元。
宣判后，平安保险银川中心支公司不服，提起上诉，请求撤销原审判决并依法改判，对认定的营养费3000元、误工费28446元、护理费14223元、交通费600元、伤残赔偿金100431.8元、精神抚慰金1000元，病案复印费55.5元有异议。营养费按照70%责任承担2100元，误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、病案复印费共计144756.3元，交强险内承担110000元，超出部分34756.3元按照70%责任承担24329.41元，即有异议部分金额为136429.41元，并由被上诉人承担上诉费用。事实和理由：一、原审判决存在程序错误。1.根据民事诉讼法第七十六条的规定，就吴金山是否构成伤残以及伤残具体的等级情况与上诉人存在重大利害关系，人民法院应当主持双方共同委托鉴定，除非上诉人及其他各方当事人认可其单方委托作出的鉴定意见。否则，其单方委托作出的鉴定意见不能作为认定事实的依据，故一审依据吴金山单方所做的鉴定进行裁判是错误的。2.吴金山所提交的鉴定意见系其单方委托所做，鉴定依据的鉴定材料以及鉴定机构进行查体时，均未经过上诉人及其他各方当事人的质证，上诉人一审中对该鉴定意见书存在异议，故而申请重新鉴定，但一审既未同意上诉人的重新鉴定的申请，也未依照法律规定通知鉴定人出庭作证，程序错误。二、原审对涉及赔付项目的关键性事实未查清，据以认定的证据不充分。1.一审排除法律直接使用鉴定意见中的误工期、护理期、营养期，该三种期限并没有明确或强制性的国家标准，且关于误工期、护理期及营养期如何确定在最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中已经进行了明确的规定，一审不应排除法律的规定而直接适用鉴定意见。2.吴金山在一审提交的票号为828、212、083、461、951、829、901的这七张票据，上诉人在一审中已经明确提出质证意见，认为因为没有提供相应的诊断证明及门诊病历，无法证实与交通事故的关联性。如果吴金山有诊断证明和门诊病历而不提供，其应当承担举证不能的不利法律后果。如果没有的话，则说明这些票据与交通事故无关，故不应认定这些票据。一审未经核实就直接予以认定，实属错误。三、一审判决认定事实错误。1.马学才驾驶的赵荆莉所有的宁AF7**号车，并非系上诉人承保。2.一审判决记载吴金山住院时间为2012年9月26日至2014年10月20日错误。综上，原审判决审理程序错误，认定事实不清，证据不足，请二审法院查明事实，依法改判或发回重审。
被上诉人吴金山答辩称，1.一审法院判决记载的车号是笔误，应该给予纠正。2.上诉人主张对七张门诊票据有异议，一审判决已经将七张票据2208元扣除。3.一审判决对本案的基本事实认定清楚，适用程序正确，适用法律正确，应驳回上诉人的上诉，维持原判。
被上诉人马学才与赵荆莉共同答辩称，车号是一审法院记载错误，实际为宁AFA7**。上诉人主张的上诉费不应由我们承担。
被上诉人董军山答辩称，同意上诉人的上诉请求和意见。
二审中，双方当事人均未提交新的证据。
二审审理查明，一审查明的事实有相应证据证实，本院予以确认。
另查明，涉案车辆车牌号为宁AFA7**，被上诉人吴金山第一次在宁夏医科大学住院期间为2014年9月26日至2014年10月20日。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人生命健康权益的，应当承担侵权责任。本案被上诉人马学才驾驶机动车观察路面车辆动态不够，未在确认充足的安全距离情况下超越前方车辆，以致与被上诉人董军山驾驶并搭载被上诉人吴金山的摩托车刮擦，并造成被上诉人吴金山受伤，其过错行为是造成涉案交通事故及被上诉人吴金山受伤的主要原因，应对被上诉人吴金山的损失承担主要赔偿责任。被上诉人董军山虽然是属于好意搭乘，但仍应对搭乘者尽到合理的安全注意义务，而其却未依法取得机动车驾驶证驾驶未入户的机动车，未带安全头盔，在没有划分机动车道、非机动车道和行人道的道路上，未在道路中间通行，其过错行为是造成事故的另一个原因，故其亦应对被上诉人吴金山的损失承担相应的赔偿责任。
二审中，本案当事人争议的主要焦点是：1.一审认定被上诉人吴金山单方委托作出的鉴定结论是否正确。2.一审对被上诉人吴金山主张的医疗费数额及其他损失的认定是否正确。3.一审对于上诉人平安保险银川中心支公司承担的赔偿数额的认定是否符合法律规定。
关于第一个争议问题。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。从该法律规定看，并不禁止当事人自行委托鉴定的权利，当事人自行委托作出的鉴定意见并不必然不能作为认定案件事实的依据。本案中，虽然上诉人平安保险银川中心支公司就被上诉人吴金山单方委托作出的鉴定意见提出异议，并申请重新鉴定，但其并无足以反驳被上诉人吴金山提交的鉴定意见的证据，也无证据证明被上诉人吴金山单方委托作出的鉴定意见存在重大瑕疵。而由被上诉人吴金山提交的鉴定意见，系银川市第一人民医院作出，该鉴定机构具有相应的司法鉴定资质，其鉴定活动只是运用其专门知识和技术条件对专门问题作出判断，其按规定出具的鉴定意见也是具有较高的公信力的。再就银川市第一人民医院作出的鉴定意见内容核查，也是按照相应的检验规范，结合医疗机构出具的病历作出的。综上，一审对被上诉人吴金山提交的鉴定意见在经过当事人的质证后，结合本案实际予以认定并不予准许上诉人重新鉴定申请并无不当。一审审理程序合法，上诉人认为一审审理存在程序性错误的上诉理由不能成立，本院不予采纳。
关于一审对被上诉人吴金山主张的医疗费数额及其他损失的认定是否正确的问题。1.经对被上诉人吴金山提交的医疗票据核实，1.2014年9月26日，吴金山在青铜峡市人民医院诊疗，门诊医疗费票据共计花费2194元；2014年9月26日至2014年10月20日，在宁夏医科大学总医院门诊及住院治疗共花费医疗费59545.31元；2014年10月20日至2014年11月10日在青铜峡市人民医院住院治疗花费医疗费6617.71元；2014年11月10日至2014年11月24日在宁夏医科大学总医院门诊及住院治疗共花费医疗费16708.26，麻醉手术费50元，上述费用上诉人及其他被上诉人均无异议，应予确认；2.对于上诉人提出异议的七张票据金额共计1742.55元，上诉人并无相反的证据予以反驳，本院亦予确认。综上，被上诉人吴金山实际支出的医疗费为86857.83元，一审法院计算为84663.83元不正确，本院予以纠正。2.对于误工费、护理费、营养费。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中，被上诉人吴金山于2014年9月26日因交通事故受伤，并于2015年4月28日进行伤残鉴定，故根据上述法律规定，被上诉人吴金山的误工时间应自2014年9月26日起计至2015年4月27日，共计214天，一审法院依据鉴定意见认定误工期不符合法律规定，被上诉人吴金山的误工费应计算为20291.48（214天×94.82元／天）。对于护理期、营养期亦应根据法律规定及结合案件的实际情况确定，根据被上诉人吴金山伤情及住院治疗的时间，护理期及营养期确定为59天为宜，护理费及营养费分别计算为5594.38元（59天×94.82元／天）和1180元（59天×20元／天）。3.对于被上诉人吴金山主张的住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、病案复印费，经核实，一审认定是正确的，本院予以确认，该部分费用共计108987.3元。上述三部分费用合计222910.99元。
关于一审对于上诉人平安保险银川中心支公司承担的赔偿数额的认定是否符合法律规定。平安保险银川中心支公司上诉认为营养费应直接按70%的责任划分，而其他费用应在交强险责任限额110000元内赔偿后再按责任比例划分承担。对于平安保险银川中心支公司的该上诉理由，本院认为，根据《交强险条例》的规定，交强险责任限额中伤残和医疗费用赔偿限额为120000元，营养费亦包括在医疗费用中。同时，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被上诉人吴金山主张的损失可首先由上诉人平安保险银川中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿，不足部分，再由商业三者险予以赔偿。故，平安保险银川中心支公司的该上诉理由不符合法律规定，本院不予采纳。
综上，对于被上诉人吴金山的损害，结合各侵权人的过错与损害之间的因果关系，各侵权人应当承担与其过错相适应的赔偿责任。被上诉人马学才驾驶的车辆在平安保险银川中心支公司投保机动车交通事故强制保险、商业第三者责任险，被上诉人吴金山要求平安保险银川中心支公司在交强险责任限额范围内及商业三者责任险范围内赔偿损失是符合法律规定的，本院亦予以确认。鉴于被上诉人马学才已经垫付被上诉人吴金山医疗费18000元，上诉人平安保险银川中心支公司在被上诉人马学才理赔款中直接支付于被上诉人马学才。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十六条、第十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、撤销宁夏回族自治区青铜峡市人民法院（2015）青民初字第1198号民事判决；
二、由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司在交强险范围内赔偿被上诉人吴金山医疗费、营养费及住院伙食补助费10000元、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、精神抚慰金等110000元，合计120000元；剩余102910.99元由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司在商业三者险范围内赔偿70%，即102910.99×70%=72037.69元，两项合计192037.69元，上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司已付10000元，再付182037.69元，其中18000元由中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司向被上诉人马学才支付；
三、由被上诉人董军山向被上诉人吴金山赔偿30873.3元（102910.99×30%）；
上述款项，于本判决生效之日起10日内付清。
四、驳回被上诉人吴金山的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费2608元（缓交），由被上诉人吴金山负担200元，由被上诉人马学才负担2000元，由被上诉人董军山负担408元；二审案件受理费3028.59元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司负担2000元，由被上诉人马学才负担500元，由被上诉人董军山300元，由被上诉人吴金山负担228.59元。
本判决为终审判决。
审 判 长 马 龙
审 判 员 张 军
代理审判员 杨璐璐
二〇一六年三月八日
书 记 员 魏 玮
附：本案引用法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错比例承担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十三条多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，当事人请求多个侵权人承担赔偿责任的，人民法院应当区分不同情况，依照《侵权责任法》第十条、第十一条或者第十二条的规定，确定侵权人承担连带责任或者按份责任。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第十七条投保人允许的驾驶人驾驶机动车致使投保人遭受损害，当事人请求承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持，但投保人为本车上人员的除外。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条二人以上共同故意或者共同过失致人损害，或者虽无共同故意、共同过失，但其侵害行为直接结合发生同一损害后果的，构成共同侵权，应当依照《民法通则》第一百三十条规定承担连带责任。
二人以上没有共同故意或者共同过失，但其分别实施的数个行为间接结合发生同一损害后果的，应当根据过失大小或者原因力比例各自承担相应的赔偿责任。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理；
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后。当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。
第十四条人民检察院有权对民事诉讼进行法律监督。