四川省峨眉山市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1181民初2595号
原告：李生美，女，彝族，现住四川省峨眉山市。
委托代理人（特别授权）：邹媛，四川君集律师事务所律师。
被告：敖波，男，汉族，住四川省乐山市五通桥区。
委托代理人：杜红丽，四川明炬（乐山）律师事务所律师。
被告：中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：乐山市市中区柏杨西路780号、768号2楼。
负责人：赵相金，公司总经理。
委托代理人：卫旭东，公司员工。
委托代理人：罗健，公司员工。
被告：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：乐山市市中区茶坊路38号5幢办公楼一层、四层。
负责人：熊晓军，公司经理。
委托代理人：李宁，公司员工。
原告李生美诉被告敖波、中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称“中华财保乐山中心支公司”）、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称“平安财保乐山中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月18日立案受理后，依法由审判员何维于2016年9月30日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李生美及其委托代理人邹媛，被告敖波及其委托代理人杜红丽，被告中华财保乐山中心支公司的委托代理人罗健，被告平安财保乐山中心支公司的委托代理人李宁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李生美向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、再医费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、鉴定费等合计100203元；2、判令被告中华财保乐山中心支公司和被告平安财保乐山中心支公司在保险限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险中优先支付；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年12月22日11时50分，被告敖波驾驶川LMP5**号小型轿车在事发地左转弯过程中，与行人原告李生美相撞，致李生美受伤的交通事故。此次事故经交警部门认定：敖波负事故的全部责任。被告敖波系川LMP5**号车车主，该车分别在被告中华财保乐山中心支公司和被告平安财保乐山中心支公司投保了交强险和商业第三者责任保险。因双方就赔偿事宜协商未果，故起诉请求法院判决支持原告的诉讼请求。
被告敖波辩称：对交通事故发生的经过以及交警部门的责任认定无异议，但原告的损失应由保险公司赔偿。事故发生后垫付了原告医疗费21133.47元、护理费2880元，要求在本案中一并处理。
被告中华财保乐山中心支公司辩称：对交通事故发生的经过以及交警部门的责任认定无异议，川LMP5**号车只在我公司购买了交强险，我公司只在交强险责任限额内承担赔偿责任。对原告的诉讼请求认为：1、交强险医疗费限额10000元我公司已支付；2、护理费标准过高，认可按92元/天的标准计算；3、伤残等级认可10级伤残；4、精神抚慰金认可2000元；5、鉴定费不属保险赔偿范围；6、交通费认可200元。
被告平安财保乐山中心支公司辩称：对交通事故发生的经过以及交警部门的责任认定无异议，川LMP5**号车只在我公司购买了商业险，应先由交强险赔付，不足部分才由我公司在商业三者险责任限额内予以赔偿。对原告的诉讼请求：1、医疗费应扣除20%的自费药；2、住院伙食补助费认可25元/天的标准；3、营养费无医嘱不予认可；4、再医费待实际发生后主张；5、其他意见与被告中华财保乐山中心支公司一致。
经审理，对于当事人没有争议的事实，本院予以确认。对当事人双方争议的医疗费、伤残等级等事实，原告向本院提供了峨眉山市人民医院出院证明书及病历资料，医疗费票据，乐科司法鉴定中心[2016]临鉴字第929号司法鉴定意见书等证据，经质证，被告对上述证据的真实性均无异议，但被告平安财保乐山中心支公司和被告中华财保乐山中心支公司分别对出院证明书载明的再医费和鉴定意见书评定的伤残等级提出异议，但其均未向本院提供相反证据，故本院对原告提供的上述证据予以采信。据此，本院对当事人双方争议的事实认定如下：2015年12月22日事发当日原告被送往峨眉山市人民医院住院治疗，2016年2月3日出院，共计住院43天。出院医嘱载明“休息三月（出院休息期间一人护理），二次手术费用约需8000元左右等”。原告共计产生医疗费31289.47元（住院医疗费31026.67元+门诊费106.8元+出院后复查费156元），其中，被告中华财保乐山中心支公司支付10000元，被告敖波垫付21133.47元，原告自行垫付156元。2016年5月9日，乐山科信司法鉴定中心作出乐科司法鉴定中心[2016]临鉴字第929号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人李生美的伤残程度评定为交通事故拾级+2%。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。对本次事故给原告造成的损失本院综合认定如下：1、医疗费。根据医疗费票据，本院确认原告的医疗费为31289.47元。对被告平安财保乐山中心支公司提出扣除自费药的主张，因其未能提供证据证明其已对保险合同中免除保险人责任的该条款作出足以引起投保人注意的提示并履行了明确说明义务，故本院对该主张不予支持；2、再医费。根据医嘱，本院确定原告再医费（二次手术取内固定）为8000元；3、住院伙食补助费。原告请求的40元/天标准过高，本院确认原告住院伙食补助费为25元/天×43天=1075元；4、营养费无医嘱不予支持；5、护理费。原告住院期间被告敖波垫付了24天护理费共计2880元，结合原告住院时间和医嘱，参照四川省2015年度居民服务业平均工资标准，本院确认原告护理费为2880元+33270元/年÷12月÷21.75天（记薪日）×（43天+90天-24天）=16723元；6、残疾赔偿金。根据鉴定意见，本院确定原告的残疾赔偿金为226205元/年×20年×12%=62892元；7、精神损害抚慰金。本院酌情确定原告的精神损害抚慰金为3600元；8、伤残鉴定费。该费用系处理本次交通事故必要支出费用，根据鉴定费票据，本院确认原告伤残鉴定费为700元；9、交通费。本院酌情确定交通费为300元。以上损失共计124579.47元，其中医疗费项为40364.47元（医疗费31289.47元+再医费8000元+住院伙食补助费1075元），伤残项为84215元（护理费16723元+残疾赔偿金62892元+精神损害抚慰金3600元+鉴定费700元+交通费300元）。因被告中华财保乐山中心支公司已支付了医疗费10000元，被告敖波垫付了医疗费21133.47元、护理费2880元，故应由被告中华财保乐山中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告81335元（伤残项84215元-敖波垫付护理费2880元），赔偿被告敖波垫付费用2880元；超出交强险部分由被告平安财保乐山中心支公司在商业第三者责任险责任限额范围内赔偿原告9231元（医疗费项40364.47元-医疗费交强险限额10000元-被告敖波垫付医疗费21133.47元），赔偿被告敖波垫付费用21133.47元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李生美因本次交通事故造成的各项损失共计81335元，支付被告敖波垫付费用2880元；
二、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李生美因本次交通事故造成的各项损失共计9231元，支付被告敖波垫付费用21133.47元；
三、驳回原告李生美的其他诉讼请求。
案件受理费减半收取计451元，由被告敖波负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 何 维
二〇一六年九月三十日
书记员 谢昊峰
附相关法条：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。