江苏省南京市浦口区人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0111民初8622号原告:李敏，女，1969年7月13日生，汉族，住安徽省金寨县。委托代理人:刘彦博、吴知然，江苏中虑律师事务所律师。被告:浙江欣捷建设有限公司南京分公司（下称浙江欣捷南京公司），住所地在南京市秦淮区大光路118号8幢704室。负责人:李东，经理。委托代理人:陈军浩，男，1977年8月28日生，汉族，住浙江省金华市东阳市，系公司员工。原告李敏与被告浙江欣捷南京公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2016年11月2日立案受理后，依法由审判员黄维适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李敏的委托代理人刘彦博、吴知然、被告浙江欣捷南京公司的委托代理人陈军浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李敏诉称，2014年4月29日，原告在被告处受伤，经劳动部门认定构成工伤，并经南京市劳动能力鉴定委员会鉴定为八级伤残。2016年9月15日，南京市浦口区劳动人事争议仲裁委员会作出仲裁裁决书，该裁决书对工资标准认定有误，适用法律错误。现诉请判令：1、被告支付停工留薪期工资60000元（5000元/月×12个月）、一次性伤残就业补助金35000元、生活护理费2640元。2、被告协助原告办理一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费的工伤保险待遇申报手续。被告浙江欣捷南京公司辩称，1、双方之间不存在劳动关系。2、被告已为原告垫付住院医疗费，且向原告预先支付了80000元赔偿款。要求依法判决。经审理查明，2014年4月29日，原告在被告工作期间，清垃圾过程中不慎坠落受伤，造成第2腰椎椎体骨折。当天入住南京市浦口区中医院住院治疗，同年5月16日出院，住院时间17天，出院时医嘱建议原告休息3个月，3月内腰椎禁负重。同年6月1日，原告再次入住南京市浦口区中医院住院治疗，进行第2腰椎椎体骨折内固定切开取出术，同年6月17日出院，住院时间16天，出院时医嘱建议原告休息2个月，2月内禁负重。被告已为原告参加了南京市建筑业工程项目农民工工伤保险。2014年9月23日，南京市人力资源和社会保障局作出宁人社工认字（2014）4998号认定工伤决定书，认定申请人浙江欣捷建设有限公司南京分公司系李敏的用人单位，职业/工种为生产运输工人。2015年11月2日，经南京市劳动能力鉴定委员会宁劳鉴通字[2015]4144号劳动能力鉴定结论通知书鉴定，李敏致残程度为捌级。原告李敏于2016年6月15向南京市浦口区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委于2016年9月15日以宁浦劳人仲案[2016]第711号仲裁裁决书，裁决对申请人的诉请不予支持。另查明，原告在庭审中提供门诊医疗费票据12张，合计650.15元，被告尚未支付。被告支付了原告住院期间的医疗费，另预付了80000元赔偿款。原告于2016年7月20日仲裁庭审时当庭提出解除劳动关系。2015年南京市城镇非私营单位从业人员平均工资78946元/年。庭审中，原告主张2013年4月30日，其到被告工地给工人做饭、打扫卫生、干杂活。每月工资5000元，签字领取现金。双方未签订劳动合同，未缴纳社会保险。原告受伤后根据伤情需要休息一年。停工期间，被告未支付工资。2015年6月17日原告口头通知被告解除劳动关系。被告表示双方不存在劳动关系，被告未给原告发过工资。被告以项目部作为一个整体，根据工地上班组长提供名单，为名单中人员缴纳了工伤保险，原告的身份证给了被告，所以被告也为原告办理了工伤保险。但不知道原告是否在工地上干活，原告的丈夫及孩子均在工地干活，原告是给丈夫和孩子做饭的。原告受伤后，家属在工地上闹事，被告为了赶工程进度，支付了原告住院医疗费，另外还预付原告80000元赔偿款，约定多退少补。上述事实，有原告提交的仲裁决定书、劳动能力鉴定结论通知书、门诊病历、出院记录、诊断证明、被告提交的付款凭证、仲裁庭审笔录及原、被告的当庭陈述予以证实。本院认为，用人单位依法为职工缴纳工伤保险后，××时依法应享受工伤保险待遇。本案中，被告为原告办理农民工工伤保险，并申请工伤认定，原告在工作中受伤，被依法认定为工伤，原告理应享受相应的工伤待遇。原告主张于2015年6月17日解除劳动关系，被告有异议，本院认为仲裁庭审笔录记载，原告于2016年7月20日提出解除劳动关系，是其真实意思，本院予以确认。关于原告主张的：1、被告支付停工留薪期工资60000元（5000元/月×12个月）。本院认为，职工因工作遭受××需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构出具的休假证明确定。关于原告工资数额，原告主张5000元/月，被告不予认可，本院认为根据《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第四十条第二款规定，本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。因原、被告均未能对各自主张提供证据，故本院结合原告的工作内容，参照2015年南京市城镇非私营单位从业人员平均工资78946元/年的60%计算原告的工资为3947.3元/月（78946元/年×60%÷12个月）。根据南京市浦口区中医院的病假证明，原告的停工留薪期共计6个月3天。被告应当支付原告停工留薪期工资24078.53元（3947.3元/月×6月+3947.3元/月÷30天×3天）。2、护理费2640元（80元/天×33天），本院认为原告住院33天确实需要护理，且主张的护理费标准并无不当，故原告住院期间护理费2640元（80元/天×33天）应由被告支付；对于出院后的护理费，本院认为工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费，而原告未举证经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理，对原告主张的出院后护理费不予支持。3、一次性伤残就业补助金35000元，本院认为，根据《江苏省实施办法》规定，原告八级伤残，一次性伤残就业补助金为35000元。工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系，且解除劳动关系时距法定退休年龄不足3年的，按照全额的40%支付。原告于2016年7月20日提出解除劳动关系，距法定退休年龄不足3年，故被告应支付原告一次性伤残就业补助金35000元×40%=14000元。综上，被告应支付原告停工留薪期工资24078.53元、护理费2640元，一次性伤残就业补助金14000元，合计40718.53元。现被告已支付原告80000元预付赔偿款，已超过原告应得部分，故原告要求被告支付上述费用不符合法律规定，本院不予支持。4、被告协助原告办理一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费的工伤保险待遇申报手续。本院认为原告在职期间，被告为原告办理了工伤保险。因此，一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费应当由工伤保险基金支付，具体数额由社会保险经办核定。被告应当为原告办理工伤保险待遇申报手续。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条、第三十八条、第三十九第第（一）、（三）项、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条、第二十七条、第二十八条、第四十四条第二款之规定，判决如下：被告浙江欣捷建设有限公司南京分公司于本判决生效后十日内为原告李敏办理医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金的工伤保险待遇申报手续，具体金额由社会保险经办机构核定。被告浙江欣捷建设有限公司南京分公司在收到工伤保险基金支付的医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金后十日内按社会保险经办机构核定的金额向原告李敏支付上述费用。驳回原告李敏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审判员 黄 维二〇一六年十二月二十七日书记员 蒋德萍