河北省永清县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）冀1023民初1514号
原告：王桂芝，女，1948年5月15日出生，汉族，农民，住河北省廊坊市永清县。
委托诉讼代理人：李娜，永清县永清益民法律服务所法律工作者。
被告：孙延勇，男，1977年1月5日，汉族，农民，住河北省三河市。
委托诉讼代理人：周进朋，男，1992年2月22日出生，汉族，农民，住永清县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司永清支公司。
地址：永清县裕华街48号。
负责人：张通，该公司经理。
委托诉讼代理人：夏国胜，公司员工。
原告王桂芝与被告孙延勇、中国人民财产保险股份有限公司永清支公司（以下简称中国人保财险永清支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王桂芝的委托诉讼代理人李娜、被告孙延勇的委托诉讼代理人周进朋、被告中国人保财险永清支公司的委托诉讼代理人夏国胜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王桂芝向本院提出诉讼请求：1.依法判令二被告赔偿原告医药费135223.79元、住院伙食补助费4000元、营养费4500元、误工费13772.9元、护理费27136.5元、护工费4940元、伤残赔偿金50404.2元、精神损失费5000元、伤残鉴定费2100元、交通费2000元，总计249077.39元；2.诉讼费及保全费由被告承担。事实和理由：时于2017年06月30日20时许，被告孙延勇驾驶冀Ｒ×××××号“大众”牌小型轿车沿永清县裕丰街由西向东行驶至花苑小区B区门口处时，因采取措施不当与由南向北横穿公路的刘方驾驶的电动二轮车（载乘原告王柱芝）相撞，造成王柱芝受伤、双方车辆不同程度损坏的交通事故。经永清县交警大队认定，孙延勇负此次事故的全部责任，刘方、王桂芝均无责任。另查，被告孙延勇驾驶的冀Ｒ×××××号小型轿车投保交强险及第三者责任保险一份。因双方就赔偿问题协商未果，诉讼至法院。
孙延勇辩称，对交通事故事实无异议，我方车辆投保了全险，原告损失应该由保险公司赔偿，事发后，我为原告垫付医疗费1059元，拖车费200元，上述损失由保险公司赔付给我。
中国人保财险永清支公司辩称，涉案车辆在我司投保了交强险及商业三者险，商业三者险的保险限额为50万元，含不计免赔，该事故发生在保期内，我司同意依法承担赔偿责任。鉴定费、诉讼费等间接损失我司不予承担。
本院经审理认定事实如下：双方当事人对本次事故发生的时间、地点及责任均无异议，本院予以认定。事故发生后，王桂芝被送往永清县人民医院住院治疗，查x线示右肱骨近端粉碎性骨折，左股骨粗隆间骨折，为进一步治疗，第二天转至廊坊市人民医院救治。2017年7月7日转天津市第一中心医院治疗，于2017年7月13日行左侧股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术+右肱骨近端骨折切开复位内固定术。2017年7月28日转永清县中医医院治疗，2017年8月10日出院。原告先后连续住院40天，花费医疗费共计136020.79元，其中在永清县人民医院花费2604.5元（含被告垫付1059元）、廊坊市人民医院花费14432.58元、天津市第一中心医院花费112469.65元（含输血费用880元）、永清县中医医院花费6514.06元。
根据原告的申请，本院于2018年1月28日委托大城司法医学鉴定中心对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行司法鉴定，2018年2月2日该鉴定机构依法作出大城司法医学鉴定中心〔2018〕鉴字第31号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人王桂芝右肩伤残程度达十级伤残。左髋伤残程度达十级。休息期至评残前一日，护理期150日，营养期90日。原告因评定伤残在大城中医院支付检查费162元，向鉴定机构支付伤残鉴定费2100元。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，永清县公安交通警察大队认定孙延勇负事故的全部责任，王桂芝无事故责任，双方当事人没有异议，本院予以采信作为定案依据。被告孙延勇应对本次事故造成原告的损失承担赔偿责任。因孙延勇驾驶的肇事车辆在中国人保财险永清支公司投保了交强险和不计免赔率的商业三者险，本次事故发生在保险期间，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告的损失先由被告中国人保财险永清支公司在交强险及商业三者险限额内进行赔偿，不足部分再由被告孙延勇承担赔偿责任。关于原告主张的各项损失，本院依据相关证据确认如下：1.医疗费：原告自己花费医疗费134961.79元加上被告垫付的1059元，有住院病历、诊断证明、医疗费发票、用药清单佐证，本院予以确认；原告因鉴定伤残等级支付的检查费162元与本次事故具有关联性，属于医疗费范畴，应予认定，原告的医疗费总额共计136182.79元。2.住院伙食补助费：原告住院40天，住院伙食补助费按100元／天×住院40天计算＝4000元。3.营养费：经鉴定，原告的营养期为90日。根据原告受伤致残的事实，营养费支持30元／天×90天＝2700元.4.误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告的年龄已达69周岁，事发前帮儿女照看孩子，本人虽然具有一定的劳动能力，但其提供的证据不足以证实原告本人的收入有所减少，故本院对其主张的误工费不予支持。5.护理费：经鉴定，原告的护理期为150日，原告住院期间聘请护工支付护工费4940元，二被告对此无异议，本院予以认定。原告向法庭提交了其儿子刘亚林的执业许可证，证实刘亚林系专业医师，主张护理费按卫生行业从业人员的收入标准进行计算。被告保险公司对此不予认可，理由是原告共有三个子女，三个子女都有护理老人的义务，原告主张按收入高的子女计算护理费缺乏证据支持。本院认为被告保险公司的异议成立，原告的护理费参照河北省居民服务业从业人员的收入标准计算为宜，即37349／年÷365天／年×（150天-40天）＝11255.86元；原告的护理费共计16195.86元。6.交通费：原告主张交通费2000元，但其提供交通费发票存在连号现象，考虑原告受伤住院、转院、复查事实，支持1500元。7.伤残赔偿金：经鉴定，原告的身体有两处分别构成十级伤残，评残前一日已满69周岁，根据原告提供的居委会证明，残疾赔偿金按河北省城镇居民人均可支配收入30548元／年×11年×12%（伤残赔偿指数）＝40323.36元。8.伤残鉴定费：2100元，原告因本次事故受伤进行伤残鉴定支出的鉴定费，是本次事故造成的损失，原告请求被告赔偿符合法律规定，应予支持。被告保险公司提出该项损失属于保险合同约定的免赔事项，被告孙延勇未提出异议，本院认为，保险条款已经约定的事项应当遵守，故伤残鉴定费由责任人孙延勇负担。9.原告因本次事故受伤致残，后果较为严重，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以要求精神损害赔偿。原告主张5000元数额合理，本院予以支持。被告孙延勇给原告垫付医疗费1059元，拖车费200是事实，为减少当事人诉累，该款由阳光保险公司直接支付给被告孙延勇。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条的规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司永清支公司向原告王桂芝支付赔偿款：医疗费135123.79元、住院伙食补助费4000元、营养费2700元、护理费16195.86元、交通费1500元、残疾赔偿金40323.36元、精神抚慰金5000元共计204843.01元（该款汇至原告王桂芝的账户内，开户行河北省农村信用社：账号62×××89）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司永清支公司向被告孙延勇支付赔偿款：医疗费1059元、拖车费200元共计1259元；
三、被告孙延勇赔偿原告王桂芝伤残鉴定费2100元；
四、驳回原告王桂芝的其他诉讼请求。
上述一至三项于判决生效后十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计2518元，财产保全费420元，共计2938元，由被告孙延勇负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。
审判员 郝远征
二〇一八年七月五日
书记员 孙田田