江苏省新沂市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）苏0381民初83号
原告：马德富，男，1971年2月6日出生，住东海县。
委托诉讼代理人：何秀江，江苏连云港吉祥法律事务所法律工作者。
被告：殷军，男，1988年9月17日出生，住扬州市扬州经济开发区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司，住所地扬州市新城花园200-2栋1层。
主要负责人：杨玉宏，该单位总经理。
原告马德富与被告殷军、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下简称人民财险扬州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月2日立案后，依法适用小额诉讼程序，于2018年1月29日、2018年2月27日公开开庭进行了审理。原告马德富的委托诉讼代理人何秀江到庭参加诉讼，被告殷军、人民财险扬州分公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
马德富向本院提出诉讼请求：1.依法判令殷军、人民财险扬州分公司赔偿马德富医疗费6383.2元、误工费4110元（102.75元/天×40天）、护理费2200元（110元/天×20天）、营养费600元（20元/天×30天）、住院伙食补助费120元（20元/天×6天）、鉴定费800元、交通费200元，共计14413.2元；2.本案诉讼费用由殷军、人民财险扬州分公司负担。事实和理由：2017年7月26日，马德富驾驶苏Ｇ×××××号摩托车在新沂市××××组地段正常行驶，殷军驾驶苏K031373号小型客车，因车速过快将马德富撞伤，后经交警大队认定，殷军负事故全部责任。马德富曾于2016年提起诉讼主张前期医疗等费用，现马德富的二次手术已做完，相关费用未得到赔偿。现已查明，事故车辆在人民财险扬州分公司投保交强险和商业险。综上所述，为维护马德富的合法权益不受侵犯，现提起诉讼，请求法院查明事实，依法支持马德富的诉讼请求。
殷军未作答辩。
人民财险扬州分公司提交书面答辩状称，1.对于事故发生机责任认定无异议。2.事故车辆在人民财险扬州分公司投保交强险、50万元商业三者险，并投保不计免赔，本次事故发生后，马德富已提起过诉讼，所获赔偿应在本次诉讼中扣除。3.对马德富提交的证据及主张的费用：一是马德富的医疗费应扣除10%的非医保用药，且医疗费发票不应为增值税发票，应为医疗机构出具的医疗费专用收据，增值税专用发票无法显示医疗费的支付途径，如马德富的医疗费已通过第三方理赔或社保报销，则人民财险扬州分公司不再行理赔。二是马德富第一次诉讼时已进行过伤残及后续医疗费的鉴定，鉴定意见对于误工期、护理期、营养期的概述为“伤后”，即第一次鉴定时的三期是包含二次手术后的期限，本次诉讼马德富再次对三期进行鉴定并主张属重复主张，不应得到支持。三是人民财险扬州分公司认为仅需理赔马德富医保范围内的医疗费及住院伙食补助费，其他项目均不在本次诉讼理赔范围内。4.诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围，人民财险扬州分公司不予承担。5.本案法律关系明确，人民财险扬州分公司自愿放弃15日答辩期，同意本案于2018年1月29日开庭。
本院经审理认定事实如下：2015年7月26日15时许，殷军驾驶车牌号为苏Ｋ×××××的小型客车，在新沂市××××组地段时，与马德富驾驶的车牌号为苏Ｇ×××××（悬挂）的普通摩托车发生交通事故，致马德富受伤，两车损坏。本起事故经交警部门认定，殷军负事故全部责任，马德富无责任。马德富受伤后被送往新沂市中医院住院治疗。马德富于2016年2月18日向本院提起诉讼，并提交连云港正达司法鉴定中心于2015年11月3日出具的连正达司鉴中心【2015】临鉴字1883号鉴定意见书，鉴定机构认定“1.被鉴定人马德富交通事故受伤致右胫腓骨骨折，手术治疗，补偿后续必然发生的手术及康复费用壹万元（或以实际发生费用为准）。2.被鉴定人马德富的误工期限为伤后180日，营养期限为伤后60日、护理期限为伤后90日。二次手术取内固定物予误工时间30日，护理、营养时间均15日。”本院经审理作出（2016）苏0381民初9××号民事判决，认定马德富的损失为医疗费47870.65元、住院伙食补助费450元（18元/天×25天）、营养费900元（15元/天×60天）、误工费17172元（95.4元/天×180天）、护理费4500元（50元/天×90天）、交通费500元、鉴定费1200元，合计72592.65元，由人民财险扬州分公司赔偿71392.65元，剩余损失由殷军赔偿，该判决已生效。
除第一次诉讼外，马德富自2017年7月31日至2017年8月13日在东海利民医院住院治疗13天，行右胫腓骨骨折术后内固定物取出术，为此支出医疗费6383.32元，出院医嘱载明：“1.出院后继续预防感染、活血等对症治疗；2.切口2-3天换药一次，术后2周切口愈合好后拆除缝线；3.给予卧床休息1个月，半年内避免负重；4.在专业医师指导下积极行患肢功能锻炼；5.门诊定期复诊，不适随诊。”连云港正达司法鉴定中心经江苏连云港吉祥法律事务所的委托于2017年11月1日出具连正达司鉴中心【2017】临鉴字1794号鉴定意见书，鉴定机构认定：“被鉴定人马德富因交通事故受伤致右胫腓骨骨折术后行内固定取出术的误工（休息）期限为40日，护理及营养期期限均为20日。马德富为此支出鉴定费800元。在本案审理中，马德富向本院表示在进行此次鉴定时未向鉴定机构告知此前进行过鉴定，亦未向鉴定机构提交第一次司法鉴定意见书。
另查明，马德富系非农业户口。苏Ｋ×××××小型客车的实际车主为扬州大盛压缩机销售服务有限公司，殷军系该单位工作人员，苏Ｋ×××××车辆在人民财险扬州分公司投保交强险和商业三者险50万元（附加投保不计免赔），本起事故发生在保险期间内。
以上事实，有马德富提交的道路交通事故认定书、门诊病历、出院记录、医疗费发票、加盖东海利民医院住院部印章的收据、病人费用汇总表、司法鉴定意见书、鉴定费发票、（2016）苏0381民初9××号民事判决书复印件、东海县交通客运公司客运专用定额发票、马德富的居民户口簿首页、陈允娟的常住人口登记卡、陈允娟的身份证复印件，本院在（2016）苏0381民初9××号卷宗内调取的司法鉴定意见书及鉴定费发票，当事人的到庭陈述等证据予以综合分析认定。
本院认为，结合事故责任、车辆投保情况及第一次诉讼情况，马德富因本次交通事故产生的损失应首先由人民财险扬州分公司在交强险赔偿限额和商业三者险保险合同约定的范围内进行赔偿，不足或不属于保险赔偿范围的，由殷军赔偿。
对于非医保用药的问题，因受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，保险人均应予以赔偿，故马德富因本案交通事故产生的后续医疗费应由人民财险扬州分公司全部承担。
对于二次手术术后的误工期、护理、营养期限，人民财险扬州分公司虽抗辩第一次诉讼中本院判决支持的期限是马德富伤后的所应支持的全部期限，但根据第一次鉴定意见书的记载，并非如此，故对于该抗辩意见，本院不予采信。结合马德富二次手术情况、两次鉴定关于后续治疗三期的认定，并参照相关“三期”评定标准，本院酌情认定马德富二次手术术后误工、护理、营养期限分别为30日、15日、15日。因第二次鉴定系重复鉴定，与第一次鉴定认定的结果差距不大，且第一次诉讼中的鉴定费已得到赔付，故此次马德富主张的鉴定费应由其自己承担。
关于马德富在本案中的损失，本院认定如下：
1.医疗费：马德富主张6383.2元，经核对病人医疗机构出具的单据、费用汇总表及医疗费发票，本院予以确认；人民财险扬州分公司虽辩称马德富此次医疗费存在已获得理赔或报销的可能，但未提交证据加以证实，且即使属实亦无法免除其赔偿责任。
2.住院伙食补助费：马德富主张120元（20元/天×6天），未超出法律规定，本院予以支持；
3.营养费：马德富主张按20元/天计算未超出法律规定，经核算为300元（20元/天×15天)；
4.误工费：马德富主张按102.75元/天计算未超出法律规定，经核算为3082.5元（102.75元/天×30天)；
5.护理费：马德富主张其系其妻子护理，但未提交证据证实护理人因护理造成误工损失的证据，本院酌情按照80元/天计算护理费，经核算为1200元（80元/天×15天)；
6.交通费：马德富主张200元，结合马德富的伤情及当地实际交通支出需要，本院酌定为100元。
综上所述，马德富在本次事故中上述损失共计11185.7元。因人民财险扬州分公司剩余交强险赔偿限额及商业三者险赔偿范围足以负担，故上述损失应由人民财险扬州分公司赔偿，殷军在本案中无需承担赔偿责任。
综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十四条、第十六条，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百六十二条的规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效后十日内支付马德富赔偿款11185.7元。
二、驳回马德富的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费200元，鉴定费800元，共计1000元，由马德富负担800元，由中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司负担200元。
本判决为终审判决。
审判员 马会婷
二〇一八年三月十二日
书记员 高 兴