河南省开封市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫02民终84号
上诉人（原审原告）：王莉，女，1974年6月17日生，汉族，住开封市鼓楼区。
委托诉讼代理人李明月、葛宏鑫（实习），河南光法律师事务所律师。代理权限为特别授权。
被上诉人（原审被告）卢金瑞，女，1982年7月5日生，汉族，住开封市金明区。
被上诉人（原审被告）王宏恩，男，1980年7月18日生，汉族，住开封市。
二被上诉人委托诉讼代理人杜ＸＸ，河南源翔律师事务所律师。代理权限为特别授权。
被上诉人（原审被告）浙商财产保险股份有限公司开封中心支公司。住所地开封市宋城路与金明大道交汇处东京新城*栋*层。统一社会信用代码：91410200572455908H。
负责人谢赞，总经理。
委托诉讼代理人肖翔，该公司员工。代理权限为特别授权。
上诉人王莉因与被上诉人卢金瑞、王宏恩、浙商财产保险股份有限公司开封中心支公司（以下简称浙商财险开封公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省开封市禹王台区人民法院(2017)豫0205民初1707号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月4日立案后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人王莉及委托诉讼代理人李明月、被上诉人卢金瑞及其与王宏恩的共同委托诉讼代理人杜ＸＸ、浙商财险开封公司委托诉讼代理人肖翔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人王莉上诉请求：1、依法撤销原审判决，依法增加被上诉人赔偿上诉人王莉医疗费、营养费、误工费、护理费、保全费共计人民币58037.14元。2、原审、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、原审法院对上诉人医疗费认定事实不清，且无法律依据。原审认定不予支持的上诉人2017年5月31日郑州大学第一附属医院门诊费1500元，系上诉人在开封市第二人民医院住院时伤情无法得到有效治疗的情况下就诊于郑州大学第一附属医院的详细检查费用，有相应检查报告单和发票原件的情况下，上诉人的该项费用应当予以支持。原审法院认定上诉人在开封市第二人民医院第二次住院治疗系符合常理的扩大损失明显与事实不符。第二次住院的医疗费5762.6元，非“扩大损失”，而系正常为治疗伤情所必要产生的花费，应予以支持。另外，原审法院认定被上诉人卢金瑞垫付医疗费3000元有误。根据上诉人提供的日清单显示，被上诉人在上诉人住院期间仅垫付有2200元，被上诉人提供的交款单据无法显示款项是支付给上诉人的，而原审法院在垫付情况未查明情况下就按3000元计算，事情不清，垫付款应按2200元计算。本案中上诉人所产生的各项费用均是正规医疗机构出具的，足以证明上诉人的花费情况，且在被上诉人均未对医疗费提出异议的情况下，应以上诉人所提供的相关发票为准，综上，原审法院少判医疗费数额为8062.6元。二、原审法院对营养费、误工费、护理费等认定事实不清，计算标准错误。其营养费按每天10元计算与事实不符，结合上诉人的伤情等情况应以每天20元标准计算。营养期天数应为180元，所以原审法院少判营养费2260元。关于误工费，上诉人两次住院的合理天数及出院医嘱的情况下，误工期应计算至出院后2个月，即误工期天数共计227天，所以原审法院少判误工费数额为39185.49元。关于护理费，护理人系上诉人配偶，提供的证据足以证明护理人从事建筑行业的工作，应按照我省2016年建筑业行业标准41283元/每年进行计算。原审认定的不符合法律规定亦不符合实际情况。其次，在综合认定上诉人两次住院合理天数及上诉人伤情的情况下，护理期天数应为180天。所以原审法院少判护理费数额为7929.05元。三、原审法院对保全费的认定与事实不符，适用法律错误。该笔保全费600元系因此次交通事故所产生的费用，应予以足额认定。综上，原审判决认定事实不清，适用法律错误，请求依法撤销或予以改判。
被上诉人卢金瑞、王宏恩答辩称，王宏恩对本次事故没有过错，所以原审法院判决其不承担责任是正确的。卢金瑞认为原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人浙商财险开封公司答辩称，同意在交强险范围内合理合法对王莉进行赔偿，王莉上诉数额过高，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
王莉向原审法院起诉请求：请求依法判令卢金瑞、王宏恩、浙商财产保险股份有限公司开封中心支公司赔偿王莉医疗费32037.63元、住院伙食补助费5010元、营养费3600元、误工费49183.33元、护理费20358.74元、辅助器具费213元、车辆维修费625元、保全费600元、交通费2000元，合计113627.7元；本案的诉讼费用由卢金瑞、王宏恩、浙商财产保险股份有限公司承担。
原审法院经审理查明，2017年2月7日8时33分许，卢金瑞驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车沿新曹路由东向西行驶至新曹××与工农路交叉口，与沿工农路由南向西转弯王莉骑行的两轮电动车发生碰撞，致使双方车辆不同程度受损，王莉倒地受伤的事故。该事故发生后，经开封市公安局宋门派出所出具的道路交通事故认定书，认定卢金瑞负该事故的全部责任，王莉不负事故责任。肇事车辆豫Ｂ×××××号小型轿车登记在王宏恩名下，在浙商财险开封公司投保有交强险，该事故发生在保险期限内。事故当天，王莉被送往开封市第二人民医院住院治疗，诊断为1、L1-L3右侧横突骨折；2、右膝内侧半月板后角损伤；3、右胫骨髁间嵴损伤；4、右膝关节积液。2017年6月21日出院，住院134天，共花去医疗费24775.03元，其中卢金瑞垫付3000元。2017年6月21日王莉再次在开封市第二人民医院住院治疗，诊断为1、膝半月板损伤；2、关节积液；其他诊断：1、L1-L3横突骨折；2、右胫骨髁间嵴损伤。2017年7月24日出院，住院33天，花费医疗费5762.6元。卢金瑞先行垫付检查费1973.50元、医疗费3000元。
以上事实有道路交通事故认定书、行车证、驾驶证、保险单、诊断证明、住院病历、出院证、医疗费票据、门诊发票等及双方陈述在卷为证。
原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。开封市公安局宋门派出所于2017年2月8日作出的道路交通事故认定书，认定卢金瑞负此事故全部责任，王莉不负此事故责任，事实清楚，依法予以采信。浙商财险开封公司对肇事车辆豫豫Ｂ×××××号小型轿车承保有交强险且事故发生在保险期限内，保险公司应在保险限额内赔偿王莉的合理损失；肇事车辆驾驶人卢金瑞在保险限额外承担民事赔偿责任。肇事车辆车主王宏恩无过错，不应承担民事赔偿责任。王莉自2017年2月7日至2017年6月21日在开封市第二人民医院住院治疗，但在此期间即2017年5月31日原告在郑州大学第一附属医院另支付放射费1500元，原告未提供相关证据加以证明其外出复查的必要性，且无法确定检查项目是否与本案有关，系扩大损失，对王莉要求该放射费用1500元的请求，不予支持。王莉自2017年2月7日至2017年6月21日在开封市第二人民医院第一次住院治疗，自2017年6月21日至2017年7月24日在开封市第二人民医院第二次住院治疗，王莉在治疗尚未终结情况下，办理出院后再次住院，不符合常理，系扩大损失，故王莉第二次住院医疗费5762.6元应自行承担。卢金瑞已垫付医疗费3000元，故王莉合理的医疗费用应为21775.03元（32037.63元-1500元-3000元-5762.6元）。王莉要求的误工费49183.33元，因王莉提供的证人证言及相关证据，不足以证明王莉的实际收入，因王莉的户口性质为城镇户口，误工费应参照城镇居民的标准予以计算为宜即9997.84元（27232.92元/天÷365天×134天）。王莉要求住院伙食补助费5010元、营养费3600元，认为住院伙食补助费应按30元/天计算134天即4020元；营养费应按10元/天计算134天即1340元，过高部分，不予支持。王莉请求的护理费20358.74元，虽王莉未提供护理人员因护理造成收入减少的有效证明，但护理人员因护理王莉而导致收入减少应是必然的。依据王莉的伤情，按照2016年河南省居民服务业和其他服务业平均工资33857元/年计算，根据王莉住院病历长期医嘱记录，即12429.69元（33857元/年÷365天×134天），予以支持；超出部分，不予支持。王莉要求的辅助器具费213元、车辆损失费625元，符合法律规定，予以支持。王莉要求的交通费2000元，酌定为1800元。浙商财险开封公司辩称，申请对王莉的误工期、护理期进行鉴定，但其逾期并未提交鉴定申请，不予支持。因王莉诉称的保全费未交至原审法院，故不予处理。王莉合理的损失为医疗费21775.03元、住院伙食补助费4020元、营养费1340元、误工费9997.84元、护理费12429.69元、辅助器具费213元、车辆损失费625元、交通费1800元，合计52200.56元。
浙商财险开封公司应在交强险医疗费限额内赔偿王莉医疗费21775.03元、住院伙食补助费4020元、营养费1340元，共计27135.03元中的10000元；在交强险伤残限额范围内赔偿王莉误工费9997.84元、护理费12429.69元、辅助器具费213元、车辆损失费625元、交通费1800元，合计25065.53元。对超出交强险赔偿限额范围外王莉的医疗费、住院伙食补助、营养费共计17135.03元，由卢金瑞承担。
综上，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定判决：一、浙商财产保险股份有限公司开封中心支公司在交强险限额范围内赔偿王莉医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、辅助器具费、车辆损失费、交通费合计35065.53元；二、卢金瑞赔偿原告王莉医疗费、住院伙食补助费、营养费合计17135.03元；三、驳回王莉的其他诉讼请求。上述判决第一、二项，于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2586元，减半收取1293元，由王莉承担688元，卢金瑞承担605元。
本院经审理查明的事实与原审查明的事实相同。
本院认为，上诉人王莉在开封市第二人民医院住院期间到郑州大学第一附属医院做检查支付的放射费1500元，王莉未提供相关证据证明其到郑州大学第一附属医院检查的必要性，属扩大损失，故原审法院对该1500元不予支持并无不当。
关于王莉自2017年6月21日至2017年7月24日在开封市第二人民医院第二次住院的治疗费用应否支持的问题。鉴于王莉自2017年2月7日至2017年6月21日在开封市第二人民医院已住院治疗134天，2017年6月21日王莉的出院证上出院医嘱内容为：1、注意休息。2、继续康复治疗。3、定期复查，不适随诊。并未显示王莉有继续住院治疗的必要性，故王莉第二次住院属扩大损失，原审法院对王莉第二次住院治疗费用不予支持并无不当。
关于被上诉人卢金瑞垫付的医疗费数额问题，原审中卢金瑞提交了两张在开封市第二人民医院的刷卡凭条，其中一张是2017年2月7日8时56分刷卡1000元，根据发生交通事故的时间及二审中询问卢金瑞交款情况，足以认定该1000元系交纳的门诊费用，王莉在本次诉讼中并未主张门诊费用。另一张是2017年2月7日11时41分刷卡2000元，卢金瑞称王莉住院当天刷卡交了2000元住院费，之后都是现金交纳的，但卢金瑞并未提供其他相关交费凭证，王莉认可卢金瑞为其垫付住院费2200元，所以，应认定卢金瑞为王莉垫付住院费2200元。原审法院认定卢金瑞垫付3000元住院费证据不足，本院予以纠正。本院认定王莉住院医疗费为22575.03元（32037.63元-1500元-2200元-5762.6元）。
关于营养费的计算标准及天数问题。根据受害人王莉的伤情、当地生活水平，营养费应以每天20元的标准计算为宜，原审法院按照每天10元计算不当。营养费的计算天数应以住院时间134天计算为宜。故，本院认定王莉的营养费为2680元。
关于原审法院对误工费、护理费计算标准是否适当的问题。原审中王莉提供的证据不足以证明王莉及其配偶有固定收入，故原审法院按照城镇居民人均年收入计算王莉的误工费、按照居民服务业及其他服务业平均工资计算护理费并无不当。但根据2017年6月21日王莉的出院证上出院医嘱“1、注意休息。2、继续康复治疗”，应给予王莉出院后一定的休息康复时间，本院酌定以30天为宜。故，本院认定王莉的误工费应为12236.16元（27232.92元/天÷365天×164天）。
关于保全费应否支持的问题。王莉第一次向开封市顺河回族区人民法院起诉申请财产保全时向法院交纳600元，原审时王莉向法院提交了开封市顺河回族区人民法院为其出具的收费票据，足以认定该费用的真实性。该费用系王莉因此次交通故事而支出，故应认定为王莉的损失。
综上，王莉的合法损失有：医疗费22575.03元、住院伙食补助费4020元、营养费2680元、误工费12236.16元、护理费12429.69元、辅助器具费213元、车辆损失费625元、交通费1800元、财产保全费600元，合计57178.88元。浙商财险开封公司应在交强险医疗费限额内赔偿王莉医疗费22575.03元、住院伙食补助费4020元、营养费2680元，共计29275.03元中的10000元；在交强险伤残限额范围内赔偿王莉误工费12236.16元、护理费12429.69元、辅助器具费213元、交通费1800元，合计26678.85元；在财产损失赔偿限额范围内赔偿车辆损失费625元。对超出交强险赔偿限额范围外王莉的医疗费、住院伙食补助、营养费共计19275.03元、财产保全费600元，由卢金瑞承担。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销河南省开封市禹王台区人民法院(2017)豫0205民初1707号民事判决。
二、浙商财产保险股份有限公司开封中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿王莉医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、辅助器具费、车辆损失费、交通费合计37303.85元。
三、卢金瑞于本判决生效后十日内赔偿王莉医疗费、住院伙食补助费、营养费、财产保全费600元，合计19875.03元。
四、驳回王莉对王宏恩的诉讼请求及王莉的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
原审案件受理费2586元，减半收取1293元，由王莉承担650元，卢金瑞承担643元。二审案件受理费1251元，由王莉承担1000元，由卢金瑞承担251元。
本判决为终审判决。
审 判 长 李翠莲
审 判 员 谢 芳
代理审判员 张世杰
二〇一八年二月八日
书 记 员 王 爽