云南省昆明市官渡区人民法院民 事 判 决 书（2014）官民一初字第1414号原告曹云义，女，1964年9月25日出生四川省宜宾县，汉族，高中文化，昆明（新加坡）爱多幼儿园园长，家住四川省宜宾县，现租住云南省昆明市官渡区。（系事故受害人，未到庭）委托代理人严海昆，博政法律服务所法律工作者。特别授权代理。被告向国武，男，1978年1月13日出生于四川省蓬溪县，汉族，初中文化，农民，家住四川省蓬溪县。（系事故驾驶员、车主）被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司。（系肇事车辆保险人）住所云南省昆明市西山区日新中路**凯旋大厦**及附楼。负责人李华辉，该公司总经理。（未到庭）委托代理人黄山桂，该公司员工。特别授权代理。原告曹云义诉被告向国武、被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月16日受理后，原告曹云义向本院申请撤回对被告陈伟的诉讼，经本院审查原告的申请符合法律的规定，予以准许。双方当事人于2014年7月24日在本院主持下进行了证据交换，本院依法适用普通程序组成合议庭，于2014年7月24日公开开庭审理了本案。原告曹云义的委托代理人严海昆，被告向国武，被告保险公司的委托代理人黄山桂到庭参加诉讼。现本案已审理终结。原告曹云义诉称：2013年12月27日7时许，原告曹云义步行上班行至昆明市官南大道送子鸟医院附近路段依规横过人行道时，被陈伟驾驶的电动自行车碰撞倒地，随后被告向国武驾驶云Ａ×××**号小型轿车避让不及，从原告曹云义肢体上碾压过去，造成原告身体受伤。经昆明市交警五大队处理，认定向国武负此次事故的主要责任，陈伟负此次事故的次要责任，曹云义无责任。原告受伤后入住昆明骨科医院住院治疗，于2014年1月16日转解放军第43医院手术治疗，后该医院建议原告转院到昆明广福医院康复治疗。经鉴定，原告曹云义的伤残等级为十级，后期治疗费为4000元，休息期为90天、营养期为60天、护理期为60天。原告现向人民法院提起诉讼，请求判令被告赔偿原告的各项经济损失共计143292.20元，并承担本案诉讼费用。被告保险公司答辩称：第一、对于原告超出交强险赔偿限额的部分，按照我方与被告向国武的约定，我方只应承担70%的赔偿份额。第二、对原告主张的各项诉讼请求的意见在质证时发表。第三、本案中的鉴定费、诉讼费不应由我方承担。被告向国武答辩称：不认可被告保险公司答辩中对原告主张的精神损害抚慰金、营养费、鉴定费不认可的意见，因为我已经购买了相应的保险，应当由保险公司进行赔偿。为证明原告的诉讼主张，原告曹云义向本院提交如下证据：1、道路交通事故认定书一份、车辆行驶证一份、车辆驾驶证一份、车辆保险证，欲证明此次交通事故发生的事实经过和原告曹云义受伤的事实，并经交警认定，被告向国武承担事故的主要责任，陈伟承担事故的次要责任，原告曹云义无责任。2、云南省急救中心门诊收费收据一张、昆明骨科医院疾病诊断证明书一份、出院证一份、陪护证明一份、门诊收费收据两张、住院医、住院医疗费收费收据一张及住院费用清单一份三页民解放军昆明总医院诊断证明书一份、出院证一份、陪护证明一份、中国人民解放军卫生医疗收费专用票据一张及病人费用清单一份两页、代购药品发票两张；昆明广福医院出院证一份、出院小结一份、陪护证明一份、住院医、住院医疗收费收据和病人费用汇总单及病人费用清单各一份药小票两张；辅助治疗器具收据两张；伤情鉴定意见书一份，欲证明原告曹云义受伤后在三家医院治疗的情况，同时医院建议专人陪护，以及治疗中产生的残疾辅助器具、院外购买药品的情况。3、司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一张，欲证明原告曹云义经云南天禹司法鉴定中心法医鉴定伤残等级为十级，后期治疗费为4000元，三期为：休息期90日、营养期60日、护理期60日，为此原告产生鉴定费2400元。4、工资收入证明三份、登记证书和办学许可证各一份、昆明市临时居住证两份、户口本一本，欲证明原告曹云义的工资收入为人民币3500元，其爱人的工资收入为人民币4500元，该两人居住、工作于云南省昆明市的城区范围内。经质证，两被告对原告提交的第1组证据中的道路交通事故认定书三性无异议，但对车辆行驶证、驾驶证、保险证的证明内容不认可。对第2组证据中的昆明骨科医院一张金额为160元的门诊收费收据，认为未加盖该医院的公章；对伤情鉴定意见书认为是复印件，不认可；对在中国人民解放军昆明总医院住院期间产生的院外药品费6175元不认可，认为不能证明是原告产生的费用，对购买坐便器、腋杖的收据不认可；对三次住院治疗中的住院时间认为相差一天。对第3组证据中的三期鉴定意见不认可，对鉴定发票的真实性认可，但被告保险公司认为不在保险赔偿范围内。对第4组证据中昆明市临时居住证、户口薄无异议，但对工资收入证明的三性不认可。本院认为，因双方当事人的自认行为，本院对原告曹云义提交的上述证据中双方均无异议的证据依法予以采信。对原告曹云义提交的第1组证据中的车辆行驶证、驾驶证、保险证因能够证明肇事车辆驾驶员、登记车主、保险情况，与道路交通事故认定书确定的事实一致，故本院对该三份证据证明的内容依法予以采信。对第2组证据中的昆明骨科医院中出具的未加盖公章的人民币160元的门诊收费收据，明显存在医院工作中的失误，但该失误与原告无关，故本院对两被告的辩解意见不予支持；对伤情鉴定意见书（复印件），因原告陈述该鉴定书原件在公安机关，经本院审查该鉴定程序属于公安机关的必经程序，鉴定意见书原件由公安机关保存属必然，故本院对两被告不予质证的意见不予采信；封闭负压引流材料发票两张，符合法律规定的证据的形式要件，且该费用经主治医生证实用于原告的实际治疗，故本院依法予以采信；对购药小票、坐便器小票及腋杖收据因该票据不能证实所购药品及用品系用于原告此次损伤的治疗或者辅助治疗，且证据的形式不符合法律规定的证据要件形式，故本院对该证据不予采信。对第3组证据中的三期鉴定结论，经本院审查该鉴定结论适用的标准是上海市的相关标准，不适用于云南省的人身损害赔偿，且与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人损解释》）相关的司法解释相矛盾，故本院不予采信，对原告由此支付的鉴定费用也不予支持，对其他两份鉴定意见结论因双方当事人的自认行为，本院予以采信，对由此产生的鉴定费用是原告实际支付的费用，虽不在保险赔偿范围内，但该费用应当由责任人分担。对第4组证据中原告曹云义的工资收入证明、该证明出具单位的办学许可证、登记证书，能够相互印证，并形成证据锁链，证明原告曹云义的误工损失情况；对该组证据中护理人员晏学高的工资收入证明，因该证明不能确定出具证明的单位是否存在等情况，故本院不予采信。针对自己的答辩观点，被告向国武向本院提交保险单正本两张，欲证明此次交通事故发生时，肇事的云Ａ×××**号车辆在被告保险公司购买了交强险和保险限额为10万元的商业第三者责任保险及不计免赔险，且事故发生在保险期间内。经质证，原告曹云义、被告保险公司对被告向国武提交的上述证据均无异议，但被告保险公司认为按照双方商业保险合同的约定，被告向国武负主要责任时我方只应当承担70%的民事赔偿责任。本院认为，因双方当事人的自认行为，本院对被告向国武提交的上述证据依法予以采信，至于被告保险公司的辩解意见，本院将在双方争议的民事赔偿责任部分予以论述，不在此赘述。针对自己的答辩观点，被告保险公司向本院提交如下证据：1、保险条款两份，欲证明按照双方商业保险合同的约定，被告向国武驾车肇事负主要责任时我方只应当承担70%的民事赔偿责任。2、保险单（抄件）两份，欲证明被告向国武所驾驶的肇事车辆在发生交通事故时的保险投保情况。经质证，原告曹云义、被告向国武对被告保险公司提交的上述两组证据的三性无异议，但对第1组证据中被告保险公司在商业第三者责任保险范围内只承担70%的民事赔偿责任的意见不认可，被告向国武认为被告保险公司根本就没有告知过其免责条款，且告知书上的字不是自己签写的。本院认为，因双方当事人的自认行为，本院对被告保险公司提交的上述证据依法予以采信，至于证据证明的观点本院将在争议的民事责任分担部分予以论述，不在此赘述。综合各方诉辩主张及庭审情况，本案双方当事人在以下问题上存在争议：原告的部分诉讼请求问题，以及本案的民事赔偿责任问题。针对争议的相关问题，本院评述如下：第一、关于原告主张的医疗费34597.08元如何认定的问题。审理中，原告以治疗中产生的票据金额主张医疗费为34597.08元，两被告不认可原告提交的昆明骨科医院未盖章的160元医疗票据、不认可中国人民解放军昆明总医院治疗中封闭负压引流材料费6000元、不认可药房小票金额312.08元（含坐便器5元）的费用、不认可收据金额为100元的腋杖费用、不认可住院期间医疗费中收取的水电费用。本院认为，从本院已经采信的原告提交的医疗票据、发票金额来计算，本院确定原告曹云义产生的费用为：急救费160元、门诊费406.30元、三次住院治疗费27623.70元、封闭负压引流材料费6000元，合计34190元。本院对原告产生的药房小票金额312.08元（含坐便器5元）的费用、收据金额为100元的腋杖费用均不认可，对两被告辩解的其他费用的意见不予采信。第二、关于原告主张的误工费10166.66元、护理费13071.42元、营养费3000元如何认定的问题。审理中，原告曹云义以其月工资收入3500元以每月工作21天以住院治疗61天主张误工费为：（3500元/月÷21天）×61天＝10166.66元，以护理人员为其丈夫晏学高的月工资收入4500元以每月工作21天以其住院治疗61天主张护理费为：（4500元/月÷21天）×61天＝13071.42元，以医嘱建议加强营养为依据，酌情主张营养费3000元。两被告对原告的上述三项诉讼请求均不认可。本院认为，根据《人损解释》第二十条、第二十一条、第二十四条的规定，结合本院采信的相关证据，原告主张误工费、护理费、营养费有事实依据和法律规定，本院予以支持，但计算方法和相关标准应根据本案的法律事实以及相关法律原则计算、确定。因此，本院认为：1、关于原告主张的误工费问题，因本院已采信原告提交的收入证明、办学许可证等证据，故可根据原告的月工资收入确定其误工费的计算标准。至于误工时间，从医疗机构的相关病历资料来看，原告于2013年12月27日受伤住院治疗至2014年3月29日伤残等级鉴定结论出具，期间共计92天。因此本院确定原告的误工费为：（3500元/月÷30天）×92天=10733.33元，但原告只主张误工费10166.66元，超出部分本院视为原告放弃其权利，故本院确定原告主张的误工费为10166.66元。2、关于原告主张的护理费问题，从本院采信的医疗机构出具的陪护证明来看，原告实际住院治疗61天，需专人陪护；至于护理费的标准问题，因原告提交的晏学高的收入证明本院未予采信，故原告无证据证明护理人员存在固定收入的情况，参照云南省昆明市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，本院酌情支持原告曹云义的护理费以护工一人每天100元的标准计算。因此，本院确定原告曹云义主张的护理费为：100元/天×61天=6100元。3、关于原告主张的营养费的问题，本院认为根据《人损解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，本案中原告已经构成十级伤残等级，且在中国人民解放军昆明总医院出院医嘱第1项中也明确需“注意休息，加强营养”，故本院以原告住院治疗61天酌情以每天40元的标准支持原告主张的营养费为：40元/天×61天=2440元。第三、关于原告主张的住院伙食补助费6100元如何认定的问题。审理中原告以其住院治疗61天以每天100元的标准主张住院伙食补助费为6100元。两被告对原告主张的每天100元的标准无异议，但认为原告的住院天数是60天，故只应当以60天计算该项费用。本院认为，原告曹云义自2013年12月27日受伤，连续三次未中断的住院治疗，至2014年2月25日最后一次好转出院，实际住院天数为61天。因此，本院支持原告主张的住院伙食补助费为：61天×100元/天=6100元。第四、关于原告主张的康复治疗期间的误工费14999.90元、康复治疗期间的护理费12857.14元、康复治疗期间的营养费6000元如何认定的问题。原告曹云义根据其提交的三期鉴定意见和原告曹云义的工资收入标准、护理人员晏学高的工资收入标准以及云南省一般国家机关工作人员出差伙食补助标准主张以上的三项费用。两被告不认可原告主张的以上三项诉讼请求。本院认为，审理中本院未采信原告提交的三期鉴定意见，故原告主张的康复期间的误工费、营养费、护理费没有事实依据。另外根据《人损解释》第十七条的相关规定，原告主张的康复期间的误工费、营养费、护理费没有法律依据。因此，本院对原告主张的康复治疗期间的误工费14999.90元、康复治疗期间的护理费12857.14元、康复治疗期间的营养费6000元三项诉讼请求均不予支持。第五、关于原告主张的鉴定费2400元如何认定的问题。审理中原告以进行伤情鉴定、伤残等级、后期医疗费评估、三期鉴定四项鉴定实际产生并支付鉴定费2400元主张该项诉讼权利。被告保险公司认可原告产生并支付的鉴定费用，但认为不在保险赔偿范围内，被告向国武不认可原告提交的三期鉴定意见和由此产生的鉴定费用。本院认为，本院已经采信了原告提交的伤情鉴定意见、伤残等级鉴定意见、后期医疗费评估意见结论以及由此产生的鉴定费用，但未采信原告提交的三期鉴定意见和由此产生的鉴定费用，因此本院确定原告产生的合理合法鉴定费为1800元，对原告的三期鉴定费600元不予支持。第六、关于原告主张的交通费2000元如何认定的问题。审理中，原告未提交相关交通票据证明交通费用产生的情况，只是酌情主张交通费2000元。两被告不认可原告的该项诉讼请求。本院认为，关于交通费问题，原告因此次事故受伤进行治疗、到交警部门进行处理、进行法医鉴定等产生交通费是必然的，但原告未提交相关的交通票据证明交通费用产生的时间、地点、人数、次数等情况，故本院对原告主张的交通费的诉讼请求酌情支持1000元。第七、关于原告主张的精神损害抚慰金5000元如何认定的问题。原告未提交相关证据证明自己的主张，只是说明酌情主张5000元。审理中，两被告对原告主张的该项费用不认可。本院认为，根据《人损解释》第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条“自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；……”、第八条“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，……可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”的规定，被告向国武负此次事故的主要责任，事故的发生致使受害人曹云义构成十级伤残等级，属于造成严重后果的侵害，但原告主张的精神损害抚慰金明显过高，因此本院对原告的此项诉讼请求酌情支持2000元。综合各方诉辩主张及庭审情况，本案确认如下法律事实：2013年12月27日7时20分许，被告向国武驾驶登记在其本人名下的云Ａ×××**号“奇瑞”牌小型轿车在云南省昆明市官渡区官南大道送子鸟医院附近人行横道路段时未减速慢行，遇驾驶无号牌“豪爵”牌电动自行车的陈伟违法驶往机动车道与正常步行通过人行横道的原告曹云义相碰撞，致原告曹云义倒地，被告向国武所驾车辆避让不及，碾压原告曹云义左小腿，致曹云义受轻微伤，造成人员受伤的道路交通事故。此事故经昆明市公安局交通警察支队八大队认定：向国武承担此次事故的主要责任，陈伟承担此次事故的次要责任，曹云义无责任。事故发生时，被告向国武驾驶的云Ａ×××**号车辆在被告保险公司投保交强险及保险限额为10万元的商业第三者责任保险和不计免赔险，且事故发生在保险期间内。原告曹云义受伤当日即被送到昆明骨科医院住院治疗，在医生建议下又于2014年1月16日转入中国人民解放军昆明总医院手术治疗，之后又于2014年2月12日转入昆明广福医院康复治疗，至2014年2月25日好转出院，共计住院61天，共计产生治疗费34190元。经昆明骨科医院医生入院诊断，原告曹云义的伤情为：①左小腿碾压伤并左小腿皮肤坏死②左小腿腓肠肌、胫前肌损伤，左外踝皮肤擦伤。三次住院治疗期间，经医院建议需要专人陪护。中国人民解放军昆明总医院出院医嘱为：1、注意休息，加强营养；2、按时换药；3、定期复查；4、门诊随访，不适随诊。2014年3月29日经云南天禹司法鉴定中心鉴定，原告曹云义的伤残等级为十级，后期治疗费为4000元，三期为：休息期90日、营养期60日、护理期60日。原告曹云义为此支付三项鉴定费1800元。另外，原告曹云义还支付伤情鉴定费600元。审理中，两被告对原告主张的残疾赔偿金46472元、后期治疗费4000元无异议，对其他费用存在争议。审理中，原告曹云义放弃对责任人陈伟的诉讼，经本院审查后予以准许。经审理，本院确认原告曹云义因此次交通事故而产生的经济损失为：医疗费34190元、后续治疗费4000元、住院伙食补助费6100元、误工费10166.66元、护理费6100元、营养费2440元、残疾赔偿金46472元、法医鉴定费1800元、交通费1000元、精神损害抚慰金2000元，共计114268.66元。第八、关于各方当事人的民事赔偿责任的问题。本院认为，被告保险公司作为肇事的云Ａ×××**号车辆的保险人，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿”的规定，以及《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第三款“没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任”的规定，被告保险公司依法应当在其承保的机动车第三者责任强制保险限额范围内承担赔偿责任。对于超出或者不在交强险赔偿限额范围内的部分，根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任”的相关规定，责任人向国武、陈伟依法应当承担其过错行为给受害人曹云义造成的经济损失的民事赔偿责任，而原告曹云义已经放弃对责任人陈伟的诉讼，责任人陈伟承担的民事赔偿责任本案中不予判处。综合责任人向国武、陈伟在此次交通事故中的责任大小和此次交通事故发生的原因力，以及交警部门对此次交通事故主次责任划分的结论，本院确定承担主要交通事故责任的向国武本案中应承担民事赔偿责任80%，承担次要交通事故责任的陈伟本案中应承担民事赔偿责任20%。而被告向国武驾驶车辆肇事时其还在被告保险公司购买了保险限额为10万元的商业第三者责任保险和不计免赔险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应当承担被告向国武的民事赔偿责任。本案中被告保险公司交强险的分项赔偿范围为：医疗费10000元、残疾赔偿金46472元、误工费10166.66元、护理费6100元、精神损害抚慰金2000元、交通费1000元，共计75738.66元。超出交强险赔偿范围内的费用为医疗费24190元、后期治疗费4000元、住院伙食补助费6100元、营养费2440元，共计36730元，由被告向国武承担80%计29384元，由陈伟承担20%计7346元。而被告向国武承担29384元应当由被告保险公司在商业第三者责任保险赔偿范围内承担。被告保险公司辩解的其只应当按照合同约定承担70%的赔偿责任，因该保险公司属于格式条款，其当庭提交的免责部分的告知书经本庭当庭辨认不是被告向国武本人的签字，本院对被告保险公司的辩解意见不予采信。对不在保险赔偿范围内的鉴定费1800元，由被告向国武承担80%计1440元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款（七）、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司于判决生效之日在保险赔偿限额内一次性赔偿原告曹云义因此次交通事故产生的经济损失105122.66元（其中商三险29384元）。二、不在保险赔偿范围内的鉴定费由被告向国武于判决生效之日内一次性赔偿原告曹云义1440元。三、驳回原告曹云义的其他诉讼请求。案件受理费3166元，由原告曹云义承担866元，由被告向国武承担2300元。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。本案申请执行的期间为二年。审 判 长  马永鸿人民陪审员  罗绪良人民陪审员  李金昌二〇一四年八月七日书 记 员  欧云霞