安徽省铜陵市铜官区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0705民初2774号
原告：铜陵市人民医院。住所地铜陵市笔架山路***号。组织机构代码：48555183-8。
法定代表人：戴晏，该医院院长。
委托诉讼代理人：陶然亭，安徽宪达律师事务所律师。
委托诉讼代理人:张海林，安徽宪达律师事务所律师。
被告:周文如，男，汉族，1954年2月8日出生，住安徽省铜陵市枞阳县。
被告:周平香，女，汉族，1978年6月15出生，住安徽省枞阳县。
被告:周羊顺，男，汉族，1979年10月23出生，住安徽省铜陵市枞阳县。
被告:周顺妹，女，汉族，1986年12月23日出生，住安徽省铜陵市枞阳县。
四被告共同委托诉讼代理人：朱全胜，枞阳县老洲法律服务所法律工作者。
原告铜陵市人民医院（以下简称人民医院）诉被告周文如、周平香、周羊顺、周顺妹医疗服务合同纠纷一案，本院于2016年9月9日立案受理。依法由审判员张能适用简易程序于2016年12月1日公开开庭进行了审理。2016年9月26日至2016年10月10日为管辖权异议期间,2016年10月13日至2016年12月1日为调解期间，均不计入审限。原告人民医院委托诉讼代理人陶然亭，四被告共同委托诉讼代理人朱全胜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
人民医院向本院提出的诉讼请求：1、四被告支付人民医院拖欠的医疗费、借款等各项损失共计171821.81元（其中，医疗费121821.81元，借款50000元）；2、由四被告承担本案诉讼费用。事实与理由：四被告亲属周板英在人民医院治疗，人民医院垫付医疗费121821.81元（皖南医学院弋矶山医院7800元、铜陵市紧急救援中心700元）。在周板英去世后，四被告又从人民医院处借款50000元，并承诺在人民医院给予的赔偿款中予以冲抵。现人民医院应承担的责任已明确，四被告依法应承担拖欠的医疗费和归还借款。
周文如、周平香、周羊顺、周顺妹共同辩称：周板英从住院治疗到死亡，人民医院没有对其病情进行确诊，对于没有确诊病情所产生的医疗费用要求其家属承担，无事实及法律依据，四被告不予认可。即使在周板英治疗过程中产生一些合理医疗费用，也应按照过错责任进行分担。
经审理查明：2015年1月16日，周板英因病在铜陵市人民医院住院治疗，初步诊断：1、盆腔占位；2、炎症性肠病：克罗恩病？2015年1月21日，周板英在做肠镜检查时，因医生操作不当致肠破裂，铜陵市人民医院立即行手术并做了造瘘。2015年3月6日，铜陵市人民医院出具书面材料一份（关于患者周板英的进一步治疗问题），主要内容为：周板英于1月21日下午肠镜检查时医生操作不当致肠破裂，危及生命，立即行手术治疗并做了造瘘，因此患者病情加重，现患者家属要求转上级医院治疗。经医院组织讨论：1、同意患者转上级医院进一步治疗，医院先支付患者周板英在上级医院住院治疗费2万元，后期住院医疗费医院应及时支付；2、医院对患者肠破裂负有医疗责任，并赔偿患者全部损失；3、患者治疗终结后，双方可通过协商、鉴定或诉讼解决此医疗纠纷。2015年3月12日，周板英出院后死亡。周板英治疗期间共产生住院诊疗费用121821.81元，其中2015年1月16日至2015年1月21日医疗费7978.70元、2015年1月22日至2015年3月21日医疗费105343.11元、皖南医学院弋矶山医院7800元、铜陵市紧急救援中心700元。司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心作出司鉴中心〔2016〕鉴病字第92号鉴定意见书，鉴定意见为：铜陵市人民医院对患者周板英的诊疗行为存在一定的过错，该过错与周板英死亡之间存在一定的因果关系，建议院方的医疗过错行为在周板英死因构成中的参与度为20%左右，
另查明：2015年3月24日，周羊顺向人民医院出具承诺书，承诺书载明：周羊顺因家庭困难向人民医院借款5万元，如人民医院有过错则借款5万元在人民医院给予的赔偿款中予以冲抵，如人民医院无过错则由周羊顺及其家人共同偿还。
再查明：2016年8月12日，安徽省铜陵市铜官山区人民法院（2015）铜官民一初字第00280号民事判决判令人民医院赔偿周文如、周平香、周羊顺和周顺妹各项损失165735.25元。
上述事实，有人民医院提供的铜陵市铜官山区人民法院（2015）铜官民一初字第00280号民事判决书、周板英的住院医疗病案和医疗清单、医疗费收据、清单、收条、承诺书；周文如、周平香、周羊顺、周顺妹提供的2015年3月6日人民医院关于周板英进一步治疗的说明等证据证明，上述证据经庭审举证、质证，并结合当事人的陈述予以认定。
本院认为：周板英因病至人民医院处治疗，双方之间形成医疗服务合同关系，医疗服务合同中医患双方应各自履行相应的义务。人民医院应履行对周板英进行符合诊疗规范的诊治义务，周板英应履行按医疗服务价格缴纳医疗费的义务。现周板英已死亡，周平香、周羊顺、周顺妹作为周板英遗产的继承人理应在继承遗产范围内承担清偿周板英所欠的医疗费用的义务，且周板英生前在人民医院处治疗期间所欠的医疗费用应为其与周文如的夫妻共同债务，周文如负有共同清偿责任。本案中，人民医院在2015年1月21日医疗过程中有过错，因此，对2015年1月22日后发生的医疗费应自行承担，对人民医院的诉请当中合法、合理的部分予以部分支持。周羊顺个人从人民医院借款5万元并与人民医院约定在给予的赔偿款中予以冲抵，现人民医院已被判决赔偿周文如、周平香、周羊顺和周顺妹各项损失165735.25元，故人民医院要求周羊顺返还5万元借款的诉讼请求，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国继承法》第三十三条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国婚姻法﹥若干问题的解释（二）》第二十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告周平香、被告周羊顺、被告周顺妹于本判决生效之日起五日内在继承周板英的遗产范围之内向原告铜陵市人民医院支付周板英的医疗费7978.70元；
二、若上述判决的内容无法全额偿付，则由被告周文如就剩余部分承担清偿责任；
三、被告周羊顺于本判决生效之日起五日内返还原告铜陵市人民医院借款5万元；
四、驳回原告铜陵市人民医院的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费依法减半收取1868元，由原告铜陵市人民医院负担1245元，被告周文如、被告周平香、被告周羊顺、被告周顺妹共同负担623元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。
审判员 张 能
二〇一六年十二月十二日
书记员 包利霞
附相关法律条文：
《中华人民共和国合同法》第四十四条——依法成立的合同，自成立时生效。
法律、行政法规规定应当办理批准、登记等手续生效的，依照其规定。
第六十条——当事人应当按照约定全面履行自己的义务。
当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。
第一百零七条——当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
《中华人民共和国继承法》第三十三条——继承遗产应当清偿被继承人依法应当缴纳的税款和债务，缴纳税款和清偿债务以他的遗产实际价值为限。超过遗产实际价值部分，继承人自愿偿还的不在此限。
继承人放弃继承的，对被继承人依法应当缴纳的税款和债务可以不负偿还责任。
《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国婚姻法﹥若干问题的解释（二）》第二十四条——债权人就婚姻关系存续期间夫妻一方以个人名义所负债务主张权利的，应当按夫妻共同债务处理。但夫妻一方能够证明债权人与债务人明确约定为个人债务，或者能够证明属于婚姻法第十九条第三款规定情形的除外。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条——当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条——被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。