吉林省长春市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）吉01民终656号上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司。住所地：吉林省长春市朝阳区东中华路***号。负责人：张建威，总经理。委托诉讼代理人：庞广彪，吉林享和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王振东，男，1945年4月4日出生，住吉林省榆树市。委托诉讼代理人：李侠，吉林崇旭律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张立维，男，1985年3月10日出生，住吉林省榆树市。委托诉讼代理人：刘玉兰，吉林策业律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称平安保险吉林分公司）因与被上诉人王振东、张立维机动车交通事故责任纠纷一案，不服吉林省榆树市人民法院（2017）吉0182民初4386号民事判决，向本院提起�诉。本院于2018年1月29日受理后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。平安保险吉林分公司提出上诉请求：1、请求撤销吉林省榆树市人民法院（2017）吉0182民初4386号民事判决第二项，平安保险吉林分公司不承担商业险限额内赔偿款70414.19元，改判由张立维承担。2、二审诉讼费用由王振东、张立维承担。事实和理由：一、张立维在发生本起交通事故后，没有按照《道路交通安全法》的规定，保护现场，救护伤者。而是驾驶肇事车辆逃逸，违反了国家强制性法律规定。二、根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确�明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”根据司法解释规定，对违反国家强制性法律规定的违法行为，保险公司无需和其他一般免责条款一样必须进行特别的解释说明才发生效力，而仅仅在保险条款中用黑体字进行提示即生效。三、一审庭审时，平安保险吉林分公司已经把有张立维签名的投保单交给法庭，证明平安保险吉林分公司已经将平安保险条款交付给投保人并就交通肇事逃逸商业险不承担赔偿责任等事项告诉张立维，故一审法院认为平安保险吉林分公司对交通肇事逃逸商业险免赔没有进行明确的解释和说明，该免责条款对张立维不发生法律效力属于认定事实错误和对司法解释的错误理解。综上，一审法院判决认定事实错误，适用法律错误，判决严重违法，请求二审人民法院撤销一审判决第二项，改判由张立维承担。王振东辩称，一�法院认定事实清楚，适用法律正确，判决合法，请求二审法院驳回上诉，予以维持。张立维辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，其他具体内容同王振东答辩意见，保险公司没有充分的尽到了提示告知义务。王振东向一审法院起诉请求：1、平安保险吉林分公司、张立维赔偿王振东住院期间医疗费39671.887元，抬送费1500元，护理费6041元（50天x120.82元/天），伙食补助费5000元（50天x100.00元/天），交通费2000元。以上合计54212.88元。2、平安保险吉林分公司、张立维赔偿王振东伤残赔偿金、继续治疗费、营养费、出院后的护理费、精抚慰金（具体数额以司法鉴定为准）。3、诉讼费、代理费、鉴定费、交通费由平安保险吉林分公司、张立维承担。后明确要求张立维、平安保险吉林分公司赔偿王振东各项损失14万元。一审法院认定事实：2017年4月26日18时42分，张立维驾驶×××号轿车沿黑大公路由南向北行驶至黑大公路719公里加464米处将前方同向骑自行车的王振东撞伤，张立维肇事后逃逸。王振东在榆树市中医院，长春市骨伤医院、吉林大学第一医院、榆树市安济医院总计住院65天，诊断为：“左侧顶叶、半卵圆中心脑内血肿、双侧顶叶脑挫裂伤、脑萎缩、脑隙性脑梗死、头皮裂伤、左枕部、顶部清创缝合术后。”榆树市公安局交通管理大队作出责任认定：“张立维承担事故的全部责任、王振东无责任。”×××号轿车在平安保险吉林分公司投保了交强险及商业险，商业第三者责任险的限额为300000元。发生事故后，张立维赔偿王振东15000元。吉林立民司法鉴定所司法鉴定意见书：“1、被鉴定人王振东颅脑损伤伤情构成十级伤残。2、被鉴定人王振东颈部伤情构成十级伤残。3、被鉴定人王振东的护理期以78天左右为宜。4、被鉴定人王振东的营养期以78天左右为宜，营养费日均标准建议参照住院伙食补助标准。5、被鉴定人王振东的康复费以3000元左右为宜，或以实际发生为准。”一审法院认为，张立维在驾驶×××号轿车将王振东撞伤，张立维承担事故的全部责任，×××号轿车在平安保险吉林分公司投保了交强险及商业险。故平安保险吉林分公司应先在交强险限额内对原告的损失予以赔偿。不足部分，在商业险限额内予以赔偿。交强险和商业险限额以外的部分由张力维自行承担。关于平安保险吉林分公司对被告张立维肇事后逃逸系保险合同中的免责事由，在商业险限额内不予理赔的抗辩，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头的形式向投保人作出明确说明；未做出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”平安保险吉林分公司在庭审中提供的投保单不足以证实其已对投保人张立维充分履行了提示及说明义务，张立维也否认平安保险在订立合同的过程中对该免责条款以口头或书面的形式进行了明确说明，故该免责条款对张立维不发生法律效力，平安保险吉林分公司在商业险限额内应予赔付。王振东否认医药费、伙食补助费、护理费、康复费、营养费均符合法律规定，予以支持；伤残赔偿金，王振东鉴定为两个十级伤残，应按城镇居民人均可支配收入乘以8年乘以12％计算；精神损害抚慰金10000元过高，以保护8000元为宜；抬送费计入交通费总计保护2000元。综上，王振东的各项损失为：医药费60，472.19元、护理费9，801.48元（125.66元×78天）�伙食补助费6500元（100元×65天）、康复费3000元、伤残赔偿金25,469.20元（26,530.42元×8年×12％）、营养费7800元（100元×78天）、精神损害抚慰金8000元、交通费2000元、代理费5500元、鉴定费3300元，总计人民币131,184.87元。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》之规定，一审法院判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿王振东人民币55270.68元。此款于判决生效后立即给付。二、中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司在商业险限额内赔偿王振东人民币70,414.19元。此判决于判决生效后立即给付。三、张立维赔偿王振东代�费5500元（从张立维赔偿王振东15000元中扣除）。四、驳回王振东其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2600元，由被告张立维承担。根据道路交通事故认定书显示，张立维驾驶×××号轿车肇事后逃逸，张立维驾车未予前车保持足以采取紧急制动的安全距离，肇事后逃逸是形成事故的过错。二审时，平安保险吉林分公司出具机动车综合商业保险条款一份，证明发生交通事故后逃逸的商业险不赔偿。其他事实与一审查明事实一致。本院认为，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条的规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险�同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”。本案中，张立维肇事后逃逸，根据公安部颁布的《道路交通事故处理程序规定》第八十五条第一款：“交通肇事逃逸，是指发生道路交通事故后，道路交通事故当事人为逃避法律追究，驾驶车辆或者遗弃车辆逃离道路交通事故现场的行为”。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条的规定：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助”，虽然上面表述的是“应�”，而不是“不得”，但因逃逸行为造成受害人得不到及时的救助，往往后果极其严重，且也使得交通事故现场遭到破坏、证据难以保存、责任难以划定，对公共利益造成了严重损害，该行为属于法律、行政法规中的禁止性规定情形。张立维肇事后逃逸，那么平安保险吉林分公司对保险合同免责条款的免责事由只需尽到提示的义务即可。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”。平安保险吉林分公司在投保单上已明确写明“本投保人确认�收到了《机动车综合商业保险条款（2014）》，且贵公司已向本投保人详细介绍了条款的内容，特别就保险条款中免除保险人责任的条款内容和手写或者打印版的特别约定内容做了明确说明，本投保人对免除保险人责任的条款的概念、内容及其法律后果，均因保险人的明确说明已完全理解，并同意投保。”且在《机动车综合商业保险条款（2014）》相关内容处已经进行了加黑、加粗处理，张立维作为投保人，其认可投保单上投保人签名为其本人书写，认可与平安保险吉林分公司机动车综合商业保险合同关系成立，那么张立维与平安保险吉林分公司均受机动车综合商业保险条款的约束。平安保险吉林分公司对合同中的免责事项尽到了提示的义务，张立维以未收到或者不知道保险条款内容为由要求平安保险吉林分公司承担赔偿责任不能成立。综上所述，平安保险吉林分公司的上诉请求成立，予以支持。依据《道路交通事故处理程序规定》第八十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条规定、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销吉林省榆树市人民法院（2017）吉0182民初4386号民事判决；二、中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿王振东人民币55270.68元。此款于判决生效后立即给付。三、张立维赔偿王振东人民币60914.19元（70414.19元扣除张立维赔偿王振东15000元）。此判决于判决生效后立即给付。四、驳回王振东其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间�行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2600元，由被上诉人张立维承担。二审案件受理费1560元，由被上诉人张立维承担。本判决为终审判决。审 判 长  王 欣代理审判员  董惟祎代理审判员  宫 平二〇一八年九月三日书 记 员  邢艺缤