安徽省霍邱县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖1522民初1988号
原告：付双红，男，1978年3月20日出生，汉族，居民，住安徽省霍邱县。
委托诉讼代理人：张宁，安徽大鸣律师事务所律师。
被告：杨龙，男，1994年4月30日出生，汉族，驾驶员，住安徽省霍邱县。
被告：韩怀玲，女，1993年2月5日出生，汉族，居民，住安徽省霍邱县。
上述两被告共同的委托诉讼代理人：徐宝俊，安徽皋陶律师事务所律师。
被告：安诚财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳市经济技术开发区经六路378号。
法定代表人：李晓山，该公司经理。
委托诉讼代理人：顾晓雅，该公司员工。
委托诉讼代理人：刘都成，该公司员工。
原告付双红与被告杨龙、韩怀玲、安诚财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人张宁、被告杨龙和韩怀玲的共同委托诉讼代理人徐宝俊、被告保险公司的委托诉讼代理人顾晓雅和刘都成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失计252277元；2、原告保留后期因本起事故导致的股骨头坏死的诉讼权利。3、判令被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年4月10日14时35分，杨龙酒后驾驶临时号牌皖Ｎ×××××号小型客车，由北向南行驶至霍邱县范桥镇街道南光明大道十字路口时，现由西向东行驶至此路口的付双红驾驶的皖Ｎ×××××号小型轿车接触碰撞，致付双红受伤的交通事故。杨龙负事故全部责任。杨龙驾驶的涉案车辆在保险公司投有保险。
被告杨龙辩称，原告主张部分与事实不符或无实际证据证明，不合理部分应驳回。原告实际发生的医药费应由保险公司代为赔偿；如果侵权人杨龙承担刑事责任，精神损害抚慰金不应得到支持。对原告九级伤残等级有异议，原告鉴定属于单方委托，违反法律规定，保留申请重新鉴定的权利。原告诉请各项损失，应先由保险公司在交强险及商业三责险限额内予以赔偿，超出商业三责险限额的部分才由杨龙赔偿。事故发生后，杨龙已向原告支付30000元，请求一并处理。
被告韩怀玲辩称，韩怀玲作为车主，不是涉案车辆使用人，对事故发生不存在任何过错，不应承担本案赔偿责任。依法判令保险公司赔偿。
被告保险公司辩称，事故认定书记载，杨龙具有酒后驾驶情形，请法院依法查明杨龙是醉酒驾驶还是饮酒驾驶；若醉酒驾驶，根据交强险条例规定，保险公司仅承担垫付责任，且垫付后享有追偿权利。若饮酒驾驶，根据商业三责险约定，保险公司在商业三责险内拒绝赔偿。未经工伤医保报销的医疗费部分属于非医保用药费用，保险公司不赔付。保险公司不承担鉴定费和诉讼费。
经审理查明，2017年4月10日14时35分，杨龙醉酒后驾驶登记在韩怀玲名下的临时号牌皖Ｎ×××××号小型客车，由北向南行驶至霍邱县范桥镇街道南光明大道十字路口时，现由西向东行驶至此路口的付双红驾驶的皖Ｎ×××××号小型轿车接触碰撞，造成两车不同程度损坏，付双红及乘坐其车的陈国齐、王香受伤的交通事故。本起事故经霍邱县公安局交通管理大队六公交认字第3415226201700153号的道路交通事故认定书认定：杨龙负本起交通事故全部责任，付双红、陈国齐、王香无责任。杨龙对该道路交通事故认定书责任划分不服，向六安市公安局交通警察支队提出复核申请。六安市公安局交通警察支队复核认定为杨龙醉洒后驾驶机动车辆，维持霍邱县公安局交通管理大队作出的六公交认字第3415226201700153号道路交通事故认定书。付双红住院治疗46天，其伤情经安徽仁和司法鉴定所评定为：付双红系交通事故致伤盆部，造成骨盆多处粉碎性骨折，手术钢板螺丝钉内固定治疗，目前左髋关节丧失功能52%，评为九级伤残；造成胸部6根肋骨骨折，评为十伤残；付双红系骨盆多处骨折，手术切开复位6处钢板内固定治疗，需行二次手术取出钢板，经评估后续医疗费为15000元；评定误工期180日、护理期90日和营养期90日。杨龙驾驶的涉案货车在保险公司投有交强险和限额为500000元的不计免赔率商业第三者责任险。该事故发生于保险期限内。事发后，杨龙向付双红支付医疗费30000元。2017年3月24日投保人韩怀玲在保险公司购买交强险和商业第三者责任险时，韩怀玲确认阅读条款内容后，并在投保人签章处签下“韩怀玲”名字。付双红系安徽金安矿业有限公司公司员工。安徽金安矿业有限公司为付双红购买了工伤保险。2018年2月24日六安市医疗保险管理中心工伤保险科为付双红报销医疗费121554.05元，并支付住院伙食补助1220元和一次性伤残补助金39842.4元。
上述事实，有原告提供的身份证、道路交通事故认定书、道路交通事故认定复核结论、出院记录、医疗费票据复印件、鉴定意见书、工伤待遇支付审批表以及当事人陈述等证据在卷佐证，并经质证，本院予以认定。
根据《中华人民共和国侵权责任法》和相关司法解释规定的项目和标准，结合举证、质证意见，各项审核如下：
1、关于医疗费的确定，本案以5880.05元计算（根据原告提供的医药收据等证据，计127434.65元，其中工伤报销医疗费121554.05元，尚余5880.05元）。
2、关于后续医疗费的确定，根据鉴定意见，计15000元。
3、关于医疗器具费的确定，根据原告提供的医嘱和税票，计3760元。
4、关于营养费的确定，根据鉴定意见，原告营养期90天，每天30元计算，计2700元。
5、关于住院伙食补助费的确定，原告住院46天，每天30元计算，计1380元。
6、关于护理费的确定，根据鉴定意见，原告护理期90天，住院期间以121.5元/天计算46天，即4738.5元；出院后以农林牧渔业标准93.87元/天计算44天，即4130.28元，合计9719.28元。
7、关于误工费的确定，原告不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，本院酌定为6900元。
8、关于残疾赔偿金的确定，根据原告一个九级伤残和十级伤残等级，按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入31640元/年计算20年的21%,计132888元。
9、关于精神损害抚慰金的确定，参照省高院相关指导意见规定，结合本案实际及本院以往的司法实践，酌定为10500元。
10、关于交通费的确定，本院酌定为1300元。
上述十项损失数额总计190027.33元。
本院认为，原告在城镇居住一年以上，有相对固定工作和收入一年以上。根据相关司法解释的规定，原告诉请按城镇居民标准计算其残疾赔偿金，证据充分，本院依法予以支持。被告杨龙驾驶行为对事故的发生及原告的损害后果具有直接因果关系，其对本起交通事故造成的合理合法损失应依法承担赔偿责任。被告杨龙驾驶涉案车辆在被告保险公司投有保险，但被告杨龙系醉酒驾驶涉案车辆。因此，被告杨龙的赔偿责任依法应由被告保险公司在交强险赔偿限额内替代赔偿（垫付），被告保险公司赔偿后享有追偿权利。超过交强险赔偿限额的，由被告杨龙根据事故责任承担100％赔偿责任。庭后，原告书面放弃保留二次手术取出钢板治疗费（后续医疗费）和后期因本起事故可能导致股骨头坏死的诉讼权利的意见，于法有据，本院予以支持。被告保险公司辩称在商业第三者责任险限额免赔的意见，于法有据，本院予以采纳。
综上所述，原告因本起交通事故受到伤害，理应获得赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、被告安诚财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告付双红因本起交通事故所产生的医疗费5880.05元；
二、被告安诚财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告付双红因本起交通事故所产生的精神损害抚慰金10500元和残疾赔偿金99500元，计110000元；
三、被告杨龙赔偿原告付双红因本起交通事故所产生的后续医疗费15000元、医疗器具费3760元、营养费2700元、护理费9719.28元、残疾赔偿金33388元（132888元-99500元）、误工费6900元、住院伙食补助费1380元和交通费1300元，计74147.28元，比除已付30000元后，尚余44147.28元；
四、被告韩怀玲不承担本案赔偿责任。
上述各项赔偿款，于本判决生效后二十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4698元，减半收取计2349元，由被告杨龙负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
审判员 施文中
二〇一八年六月二十二日
书记员 王 梅
附本案适用的相关法律条文如下:
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残,但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
另附，本院标的款账户为：
户名霍邱县人民法院标的款专户，开户行农行霍邱县支行营业部，账号12×××76。