广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤5281民初1107号原告：杨汉乾，男，汉族，住广东省普宁市。身份证号码：×××2158。委托诉讼代理人：陈浩晓。被告：中华联合财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司。住所地：广东省普宁市。负责人：陈青。委托诉讼代理人：陈庆衍。被告：赖加强，男，汉族，住广东省普宁市。身份证号码：×××2412。被告：赖加兴，男，汉族，住广东省普宁市。身份证号码：×××2474。原告杨汉乾诉被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司（下称“保险公司”）、赖加强、赖加兴机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月17日立案受理，依法由代理审判员张少利适用简易程序，于2016年7月13日公开开庭进行审理。原告杨汉乾的委托诉讼代理人陈浩晓、被告保险公司的委托诉讼代理人陈庆衍到庭参加诉讼，被告赖加强、被告赖加兴经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告杨汉乾诉称：2015年6月27日12时56分左右，被告赖加强驾驶粤V×××××号轻型厢式货车在普宁市南径镇东岗寮村路段与行人原告发生碰撞，造成原告受伤以及车辆受损的交通事故。普宁市公安局交通警察大队作出普宁公交认字[2015]第3717号《道路交通事故认定书》，认定被告赖加强承担此事故的全部责任；原告无责任。事故发生后，原告被送至康美医院进行住院治疗，于2015年10月9日出院诊断为：1.右髋臼粉碎性骨折；2.左枕部头皮裂伤；3.颜面部软组织挫擦伤；4.××。广东韩江法医临床司法鉴定所作出韩江司鉴所[2015]临鉴字第101710号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：原告的伤残程度评定为九级伤残；伤残评定后的后续治疗费评定为人民币（下同）15000元；康复费评定为2000元；营养期评定为90天，建议营养费1800元；护理期评定为149天，建议前104天每天配护理人员2名、后45天每天配护理人员1名。该次事故造成原告的经济损失如下：1.医疗费：32315.37元；2.后续治疗费：15000元；3.康复费：2000元；4.住院伙食补助费（住院104天）：104天×100元/天=10400元；5.护理费：（104天×2人+45天）×200元/天=50600元；6.误工费：135天×100元/天=13500元；7.残疾赔偿金：12245.60元/年×20年×20%=48982.40元；被扶养人生活费：2008.64元。母亲张如叶的生活费（1933年5月13日出生，需扶养5年）：10043.20元/年×5年×20%÷5=2008.64元；8.营养费：1800元；9.鉴定费：3100元；10.精神损害抚慰金：15000元；11.交通费：2000元。上述1至11项的费用共计：196706.41元。事故肇事车辆粤V×××××号牌小型轿车已在被告保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）及机动车交通事故商业第三者责任险（下称“商业三者险“）限额为500000元及不计免赔险，保单有限期为2014年11月18日0时起至2015年11月17日23时59分59秒止。本案交通事故已造成原告身体九级伤残，给原告身体带来了严重的损害和精神的创伤，对此，被告保险公司应在其承保的交强险及商业三者险责任保险限额内对原告的上述损失承担赔偿责任，被告赖加强作为肇事司机，被告赖加兴作为车辆所有人应当对原告损失承担连带赔偿责任。据此，原告请求：1.判令被告保险公司在其承保交强险及商业三者险保险限额内赔偿原告经济损失196706.41元；2.判令被告赖加强、赖加兴对原告经济损失超出保险公司赔偿限额的部分承担赔偿责任；3.判令三名被告承担本案的一切诉讼费用。原告在举证期限内向法庭提交的证据有：1.身份证1份、户口簿2份、家庭情况调查表1份，证明原告的诉讼主体资格及其家庭情况。2.企业公示信息查询打印件、组织机构代码证复印件各1份，证明被告保险公司的诉讼主体资格。3.机动车驾驶证复印件、身份证复印件各1份，证明被告赖加强的诉讼主体资格。4.人口基本信息查询打印件、行驶证复印件各1份，证明被告赖加兴的诉讼主体资格。5.机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件、中华联合财产保险股份有限公司机动车辆保险单（正本）复印件各1份，证明肇事车辆的投保情况。6.《道路交通事故认定书》1份，证明事故事实和责任划分。7.××诊断说明书、伤残鉴定书、出院记录各1份，证明原告因本案交通事故致伤住院治疗的情况。8.收费票据4份、门诊费用清单（指引单）3份、住院费用明细汇总清单1份（6页），证明原告支付医疗费32315.37元的事实。9.《司法鉴定意见书》1份，证明原告的伤情经广东韩江法医临床司法鉴定所评定。开庭审理后，原告向法庭提供机动车查询打印件1份，证明事故车辆登记情况（检验有效期止2016年11月30日）。被告保险公司辩称：一、粤V×××××号车在我司投保交强险及商业三者险500000元，未投保不计免赔特约险，根据商业三者险险条款约定，标的车负全部责任，应加扣20%免赔率。二、原告的诉请赔偿的部分项目和金额欠缺充分理由，需重新予以认定：1.医疗费。我司仅承担承担社会保险医疗药品目录规定的药品费用。对于超过社保标准的费用，我司不承担赔偿责任。另外，我司已经在2015年7月21日为原告垫付10000元医疗费。2.后续治疗费。原告请求的后续治疗费标准偏高，我司认为应该按10000元计算比较合理。3.康复费。原告已经评残，且未举证任何证据原告有进行康复治疗。我司不同意赔偿。4.住院伙食补助。原告请求二次住院的伙食补助不合理。后续治疗费中已包含相关费用。5.护理费。原告未提供护理人员的相关身份信息、相关护理费的实际支出情况。故该项诉请应属于证据不足。我司仅同意按每名伤者1人护理，护理费标准为50元/天来计算伤者在合理住院期间的护理费。6.误工费。原告请求误工费计算标准依据不足，我司仅同意按农业标准计算原告的误工费。7.营养费。原告未提供任何营养费支出证据，我司不同意赔偿。8.鉴定费。该费用为原告的诉讼成本，我司不同意赔偿。9.精神损害抚慰金。原告请求的精算损害抚慰金标准明显偏高，不合理。请法院结合原告的实际伤情及本地区的实际生活水平，酌情判决。10.交通费。未提供任何票据证明交通费的实际支出，我司不同意赔偿。三、我司不承担本次诉讼的任何费用。被告保险公司向法庭提供证据有：快钱付款凭证打印件1份。证明2015年7月21日保险公司已向原告垫付医疗费10000元的事实。被告赖加强没有答辩，也没有向法庭提交证据。被告赖加兴没有答辩，也没有向法庭提交证据。经审理查明:一、2015年6月27日12时56分左右，被告赖加强驾驶粤V×××××号轻型厢式货车在普宁市南径镇东岗寮村路段与行人原告发生碰撞，造成原告受伤以及车辆受损的交通事故。2015年7月16日，普宁市公安局交通警察大队作出普宁公交认字[2015]第3717号《道路交通事故认定书》，认定被告赖加强驾驶机动车上路行驶，对路面情况观察不周，速度快未能有效保持安全车速，致遇情况采取措施不当，是导致此事故发生的全部过错，被告赖加强承担此事故的全部责任；无证据证明原告在此事故中有过错，原告无责任。二、事故发生后，原告被送至康美医院进行住院治疗（住院104天），花费医疗费32315.37元，于2015年10月9日出院诊断为：1.右髋臼粉碎性骨折；2.左枕部头皮裂伤；3.颜面部软组织挫擦伤；4.××。2015年11月9日，广东韩江法医临床司法鉴定所作出韩江司鉴所[2015]临鉴字第101710号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：原告的伤残程度评定为九级伤残；伤残评定后的后续治疗费评定为15000元；康复费评定为2000元；营养期评定为90天，建议营养费1800元；护理期评定为149天，建议前104天每天配护理人员2名、后45天每天配护理人员1名。三、被告赖加强为本案肇事车辆粤V×××××号轻型厢式货车的驾驶员。被告赖加兴为粤V×××××号轻型厢式货车的登记车主。被告保险公司为粤V×××××号轻型厢式货车交强险及商业三者险（保险限额为50万元，未投保不计免赔特约险）的保险人，两份保险期限均自2014年11月18日0时起至2015年11月17日23时59分59秒止。本次事故发生在上述保险期间内，且属保险责任范围。四、原告及其被扶养人均登记为农业人口。被扶养人有：母亲张如叶，1933年5月13日出生，需扶养5年。张如叶生育5名子女。五、被告保险公司垫付医疗费10000元。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出普宁公交认字[2015]第3717号《交通事故认定书》，原、被告均没有异议，本院予以确认。广东韩江法医临床司法鉴定所作出韩江司鉴所[2015]临鉴字第101710号《司法鉴定意见书》，主体合格，程序合法，内容客观、真实，可作为本案定案的依据。根据原告提供的证据，结合原告的诉讼请求，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告的各项经济损失为：1.医疗费：32315.37元；医疗费是根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被告保险公司未能提出反驳证据，其辩称对超过社保标准的费用，不承担赔偿责任的意见，不予采纳。2.后续治疗费：15000元；参照鉴定意见予以确定。被告保险公司辩称应该按10000元计算比较合理的意见，不符合法律规定，不予采纳。3.康复费：2000元；参照鉴定意见予以确定。被告保险公司辩称原告已经评残，且未举证任何证据原告有进行康复治疗,不同意赔偿的意见，不符合法律规定，不予采纳。4.住院伙食补助费：104天×100元/天=10400元；该项请求符合法律规定，予以照准。5.护理费：（104天×2人+45天）×62190元/年÷365天/年=43107.04元;原告主张按200元/天计算，不符合法律规定，不予支持。被告保险公司辩称按50元/天来计算伤者在合理住院期间的护理费的意见，不符合法律规定，不予采纳。6.误工费（计算至定残日前一天，共计135天）：135天×27766元/年÷365天/年=10269.62元；原告主张误工费按100元/日计算，不符合法律规定，不予支持。被告保险公司辩称按农业标准计算误工费的意见，不符合法律规定，不予采纳。7.伤残赔偿金：50991.04元；（1）残疾赔偿金48982.40元。原告为农业户口，应以农村居民年均纯收入标准计算残疾赔偿金，原告评定为九级伤残一处，其伤残赔偿指数20%，故原告残疾赔偿金为12245.60元/年×20年×20%=48982.40元。（2）被扶养人生活费2008.64元。原告需扶养母亲张如叶，其扶养费为10043.20元/年×5年×20%÷5人=2008.64元。8.营养费：1800元；参照鉴定意见予以确定。被告保险公司辩称原告未提供任何营养费支出证据，不同意赔偿的意见，不符合法律规定，不予采纳。9.鉴定费：3100元；鉴定费系原告因本案交通事故支出的必要费用，属于原告因本案交通事故造成的损失，本院予以确认。被告保险公司主张鉴定费系原告的诉讼成本，不同意赔偿，不予采纳。10.精神损害抚慰金：8000元；原告因交通事故而致残，遭受精神损害，请求赔偿精神损害抚慰金，符合《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，本院予以支持，其请求数额15000元偏高，根据其伤残程度、治疗时间及本地实际情况，本院酌定为8000元。11.交通费：1500元；对原告主张交通费2000元，虽没有提供交通费发票，但考虑原告的家庭住址与其就医地点有一定的距离，原告及其家属前往医院办理有关事宜，确实需要支付一定的交通费，根据本案的具体情况，本院酌定为1500元。以上各项合计178483.07元。原告的各项经济损失中，属于交强险医疗费用赔偿范围的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计59515.37元，超出医疗费用赔偿限额10000元；属于交强险伤残赔偿限额的残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、康复费、精神损害抚慰金共计115867.70元，超出伤残赔偿限额110000元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，被告保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告医疗费用10000元，死亡伤残赔偿费用110000元，合计120000元。抵除被告保险公司在交强险医疗费用限额内支付的赔偿款10000元，被告保险公司应在交强险责任限额赔偿原告110000元。超过交强险责任限额部分58483.07元（178483.07元-120000元）。因本案肇事车辆未投保不计免赔险，且被告赖加强在事故中承担全部责任，故按保险合同的约定，该肇事车辆商业三者险50万元责任限额的免赔率为20%。因此，被告保险公司作为肇事车辆商业三者险保险人，应对原告损失中未获得赔偿部分承担80%赔偿责任，即赔偿原告46786.46元（58483.07元×80%），被告赖加强作为肇事司机，应对被告保险公司赔偿原告的不足部分承担赔偿责任，即赔偿原告11696.61元（58483.07元-46786.46元）。无证据证明被告赖加兴在本案交通事故中存在过错，故原告请求被告赖加兴对超出被告保险公司赔偿限额的部分承担赔偿责任，本院不予支持。原告的诉讼请求超出本院认定的赔偿数额部分，因证据不足，本院也不予支持。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当依法缴纳诉讼费用，人民法院应依法根据案件的胜诉、败诉具体情况确定当事人负担诉讼费的比例，故被告保险公司辩称不承担诉讼费的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。被告赖加强、赖加兴经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告杨汉乾110000元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在机动车第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告杨汉乾46786.46元。三、被告赖加强应于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告杨汉乾11696.61元。四、驳回原告杨汉乾的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4240元，减半收取2120元。由原告杨汉乾负担305元，被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司负担1689元，被告赖加强负担126元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  张少利二〇一六年七月二十九日书 记 员  陈洪琦附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。第11页共16页