江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0682民初第1724号原告张加明。委托代理人左建华，海安县洋蛮河法律服务所法律工作者。被告徐金海。被告华泰财产保险有限公司南通中心支公司，住所地：南通市姚港路6号方天大厦7楼。负责人俞小飞，副总经理。委托代理人陈州，公司职员。原告张加明与被告徐金海、华泰财产保险有限公司南通中心支公司（以下简称华泰财险南通中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员章杰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张加明的特别授权委托代理人左建华到庭参加诉讼，被告徐金海、被告华泰财险南通中心支公司的负责人经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张加明诉称：2014年5月16日0时30分左右，被告徐金海驾驶普通货车沿如皋市301县道由东向西行驶至东陈镇港东桥上，碰撞同向行驶由原告驾驶的电动三轮车，致两车及公路桥梁不同程度损坏，原告受伤。如皋市公安局交巡警大队于2014年5月22日认定被告徐金海负该事故的全部责任，原告无该事故的责任。被告徐金海所驾车辆向被告华泰财险南通中心支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。原告曾于2015年3月就该起事故造成的相关损失向法院起诉，法院已作出（2015）皋开民初字第455号民事判决。现因原告张加明进行二次手术产生相关损失和费用，要求法院判令：被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费及交通费合计18375.23元，并由被告承担本案的诉讼费用。被告华泰财险南通中心支公司书面答辩称：对事故发生的事实以及责任认定没有异议，被告徐金海驾驶的车辆在其司投保交强险及商业险（保额为50万元，含不计免赔），同时请求法院审核原告身份信息，被告的驾驶证、行驶证、保单原件是否在保险有效期内。对于医疗费由于是二次诉讼，属于商业险赔付部分，我司主张扣除非医保用药15%，对于住院伙食补助无异议，对于营养费、护理费及误工费已经在第一次判决中处理，再次主张不符合法律规定。交通费原告未能提供票据不予认可，诉讼费不属于我司赔偿的范围，我司不予承担。被告徐金海未应诉答辩，亦未提供证据。经审理查明：2014年5月16日0时30分左右，被告徐金海持C3类驾驶证驾驶苏F号普通低速货车沿如皋市301县道由东向西行驶至如皋市301县道东陈镇港东桥上碰撞同向行驶由原告张加明驾驶的电动三轮车，致两车及公路桥梁不同程度损坏，张加明受伤。事故发生后，原告先后在如皋南凌医院和海安县人民医院进行治疗，入院诊断为腰1、2椎体压缩性骨折，于2014年5月19日行切开复位内固定术，于2014年5月30日出院。2014年5月22日，如皋市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定徐金海负事故的全部责任，张加明无该事故的责任。2015年5月27日，原告张加明的伤情经鉴定为八级伤残。原告曾就该起事故发生的相关损失于2015年3月31日向本院起诉要求华泰财险南通中心支公司及徐金海承担赔偿责任，后本院于2015年7月20日作出（2015）皋开民初字第0455号民事判决书，判决华泰财险南通中心支公司赔偿原告因该起交通事故发生医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费、车辆损失等计人民币171124.71元，徐金海在该案中不承担赔偿责任，该判决已发生法律效力。2015年11月23日，原告徐金海因治疗伤情需要在海安县人民医院住院治疗，入院诊断为腰2椎体骨折术后，11月25日行取内固定术，后于11月29日出院。原告为此支出医疗费9083.12元。以上事实，有原告当事人的陈述、原告举证的出院记录、门诊病历、病情证明书、医疗费票据、交通费发票、法医咨询笔录、华泰保险南通中心支公司的保险单复印件等证据在卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告徐金海驾驶普通低速货车碰撞原告驾驶的电动三轮车，致原告张加明受伤。如皋市公安局在查明事实分析事故成因的基础上依法作出的责任认定，并无不当，具有证明力，本院予以确认。因肇事车辆在被告华泰财险南通中心支公司投保交强险和商业三者险（含不计免赔），故原告张加明在交强险责任限额内的损失，应先由被告华泰财险南通中心支公司予以赔偿，超出部分，因被告徐金海负事故全部责任，故应由被告华泰财险南通中心支公司在商业三者险限额范围内承担全部赔偿责任。本院对原告主张的事故损失审核如下：1、医疗费。原告主张二次手术医疗费9122.95元，结合原告提供的海安县人民医院的门诊病历、出院记录、用药清单、医药费票据等证据，本院认定原告的医疗费损失为9083.12元。关于被告华泰财险南通中心支公司要求在医疗费中扣除非医保的问题。本院认为，按医保标准核定医疗费用的保险条款系免责条款，且原告投有不计免赔率的险种，保险公司应当对该条款履行明确告知义务。本案中，被告华泰财险南通中心支公司未能充分举证证明其已经向被告徐金海履行了明确的告知义务，故对于被告华泰财险南通中心支公司要求扣除非医保的要求，本院不予采纳。2、住院伙食补助费。原告住院天数为6天，故原告的该项费用应为108元（6天*18元/天）。3、营养费。原告住院6天，主张营养费60元（10元/天*6天），于法有据，本院照准。4、护理费。原告主张护理费用为3065.04元（85.14元/天*1人*36天），本院根据原告伤情经咨询法医意见，原告的护理酌情支持住院期间一人护理，故原告该项费用计算为510.84元（85.14元/天*1人*6天）。5、误工费。原告主张该项费用为5619.24元（85.14元/天*66天），本院经咨询法医意见，原告的休息期为住院期间加出院后一个月为宜。原告张加明在伤后的第一次诉讼中已经获赔残疾赔偿金89748元，平均为12.29元/天（89748元/365天/20）。故本院酌情计算原告的误工损失为2622.6元〔（85.14元/天-12.29元/天）*36天〕。6、交通费。原告主张400元，考虑到原告就医治疗确需花费一定的交通费用，故本院酌情认定该项费用为200元。综上，原告张加明因本起交通事故造成的损失为：医疗费9083.12元、住院伙食补助费108元、营养费60元、护理费510.84元、误工费2622.6元、交通费200元，合计12584.56元，应由被告华泰财险南通中心支公司在商业三者险范围内全额赔偿。因原告张加明的损失通过商业三者险得到足额赔偿，故被告徐金海不承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院》第十六条之规定，判决如下：一、被告华泰财险南通中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告张加明医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费计12584.56元，于本判决生效后十日内履行。上述款项直接汇至如皋法院帐户（开户名称：如皋市财政局，账号：7034，开户银行：如皋农行西郊分理处）。二、被告徐金海在本案中不承担赔偿责任。三、驳回原告张加明的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费200元，由原告张加明负担50元，由被告华泰财险南通中心支公司负担150元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费400元（户名：南通市财政局；帐号：4782；开户行：中国银行南通市西被闸支行）审 判 员  章 杰二〇一六年四月二十五日法官助理  宗爱萍书 记 员  江丽南