湖南省邵阳市大祥区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）湘0503民初602号
原告：李美英。
委托诉讼代理人：张响林，湖南楚信律师事务所律师(邵阳市法律援助中心指派)。
委托诉讼代理人：唐德学。
被告：刘恩喜。
被告：黄进球。
委托诉讼代理人：刘恩喜。
被告：中华联合财产保险股份有限公司邵阳中心支公司。经营场所邵阳市大祥区火车南站站前开发区****号地*栋。
法定代表人：杨智勇，该公司总经理。
委托诉讼代理人：颜顺利，该公司职工。
原告李美英诉被告刘恩喜、黄进球、中华联合财产保险股份有限公司邵阳中心支公司（以下简称中华联合财保邵阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月25日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李美英的委托代理人张响林、被告刘恩喜、被告黄进球的委托诉讼代理人、中华联合财保邵阳支公司的委托诉讼代理人颜顺利到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李美英当庭变更诉讼请求：1、判决三被告赔偿原告各种经济损失共计221023.75元，被告保险公司在保险责任限额内先行赔偿。2、判决三被告承担本案诉讼费。事实与理由：2017年10月17日9时50分，被告刘恩喜驾驶黄进球所有的湘E99***小型轿车沿西湖路自南往北行驶，行至邵阳市大祥区西湖路城南小学地段，将自东往西横过道路的原告撞倒，致使原告受伤的交通事故。2017年12月2日邵阳市公安局交通警察支队大祥大队做出了邵公交大认字（2017）第96号道路交通事故认定书，认定被告刘恩喜对本次事故承担主要责任，原告对本次事故承担次要责任。原告受伤后被送往邵阳市中西结合医院住院治疗175天。被告刘恩喜驾驶湘E99***小型轿车系黄进球所有，该车在中华联合财产保险股份有限公司邵阳中心支公司购买了交强险与商业险。本次事故原告的经济损失共计253234.73元，因原被告不能就原告的损失达成赔偿协议，现依法起诉。
被告中华联合财保邵阳支公司辩称：1、原告当庭增加的诉讼请求不予认可；2、驾驶员驾驶证、行驶证合法有效的情况下，保险公司在保险责任限额内承担责任；3、原告在此次事故中承担次要责任，自身应承担30%；4、损失计算标准过高。
被告刘恩喜、黄进球辩称，1、垫付了部分费用，请求法院一并处理；2、医药费同意保险公司扣除10%的非医保用药；3、其余同保险公司的意见。
经审理查明：2017年10月17日9时50分，刘恩喜驾驶黄进球所有的湘E99***小型轿车沿邵阳市大祥区西湖路自南往北行驶，行至西湖路城南小学地段，将自东往西横过道路的李美英撞倒，致使李美英受伤的交通事故。2017年12月2日，经邵阳市公安局交警支队大祥大队交通事故责任认定书认定，刘恩喜承担此次事故的主要责任，李美英承担此次事故的次要责任。事故发生后，李美英于2017年10月17日至2018年4月10日在邵阳市中西结合医院住院治疗175天，共花费医疗费132374.21元，其中刘恩喜支付33000元，中华联合财保邵阳支公司支付35000元。并于2018年3月20日在邵阳医学高等专科附属医院门诊花费治疗费585元。医院诊断证明书载明：李美英住院前两个月需陪护两人，住院陪护一人。经邵阳市公安局交警支队大祥大队委托，2018年4月20日，邵阳市中兴司法鉴定所作出司法鉴定意见书，认定李美英所受损伤两处评定为拾级伤残，后期医疗费用12000元（包括取内固定物费用），自2018年4月20日起计算，原医药费凭发票计算，误工期、护理期、营养期按临床实际发生的期限计算，取内固定物期间护理20天。为此，李美英支付鉴定费1550元。
另查明，李美英出生于1946年4月25日，自2011年3月10日至今租住在邵阳市大祥区城南街道祭旗社区学院路黄云娇的房屋中。
再查明，刘恩喜持B2型机动车驾驶证，肇事车辆湘E99***小型轿车系黄进球所有，该车在中华联合财保邵阳支公司投保了交强险和商业三者险（责任限额为1000000元），并购买了不计免赔。
以上事实，有当事人陈述、原、被告身份信息、被告的驾驶证、车辆行驶证、道路交通事故认定书、出入院记录、诊断证明书、司法鉴定意见书及发票、医疗费发票、保险报案记录（代抄单）、合同、证明、收条、付款凭证等在卷佐证，足以认定。
本院认为，本案是一起机动车道路交通事故责任纠纷案件。邵阳市公安局交通警察支队大祥大队对此次交通事故作出的道路交通事故认定书程序合法，责任划分明确，本院予以确认。
一、关于原告李美英合理经济损失的计算问题。本院依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等规定并参照《2017-2018年度湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》，确认如下：(1)医药费：根据原告提交的票据，原告李美英的医疗费为132959.21元；(2)后续医疗费：参照司法鉴定意见书，后续医疗费为12000元；(3)住院伙食补助费：原告实际住院175天，参照本地出差标准考虑50元/天，住院伙食补助费为8750元；（4）营养费：根据原告的伤情及参照鉴定意见书，营养费酌情认定为3500元（20元/天×175天）；(5)护理费：参照医院的诊断证明书，住院前两个月需陪护2人、住院期间需陪护1人，以及取内固定物期间护理20天，由于其没有提供护理人员的收入状况证明，参照居民服务行业47885元/年的收入标准计算及原告的诉讼请求，护理费为33405元[47885元/年÷365天×60天+47885元/年÷365天×(175+20)天]，原告仅请求32436元，本院予以支持，超过部分视为原告放弃权利；(6)残疾赔偿金：根据原告提供的证据，原告李美英可视为城镇居民，事故发生时年满71周岁，参照鉴定意见书，原告两处损伤分别构成十级伤残，其伤残赔偿金为33608.52元{33948元/年×[20-(71-60)]年×(10%+1%)}；(7)精神损害抚慰金：此次交通事故造成原告李美英两处十级伤残，给其造成较为严重的精神损害，本院酌情考虑精神损害抚慰金为4000元；(8)交通费：虽然原告李美英没有提供正式的交通费票据，但在受伤治疗期间必然发生一定的费用，本院酌情支持1500元；(9)鉴定费：根据原告提交的发票，鉴定费为1550元。其中(1)-(4）项为交强险医疗费用赔偿限额；(5)-(8)项为交强险死亡伤残赔偿限额。原告李美英发生事故时已满71周岁，且未提供有效证据证明其有收入，故原告李美英请求的误工费本院不予支持。以上原告李美英的经济损失共计230303.73元。
二、关于本案赔偿责任的承担问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定，本案中被告刘恩喜驾驶的车辆系被告黄进球所有，被告黄进球对损害的发生没有过错，故原告李美英请求被告黄进球承担侵权赔偿责任，本院不予支持。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对原告的合理经济损失，应依法先由被告中华联合财保邵阳支公司在交强险范围内予以赔偿，对原告超出交强险限额部分的损失，应根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定予以赔偿。本案中，原告李美英的合理经济损失为230303.73元，其中鉴定费1550元,根据事故责任划分以及《湖南省实施<中华人民共和国道路交通安全法>办法》第三十六条，由被告刘恩喜承担1240(1550×80%)，原告李美英承担310元(1550×20%)。剩余部分应先由被告中华联合财保邵阳支公司在交强险限额内赔偿原告81544.52元(其中医疗费用项目10000元，死亡伤残赔偿项目71544.52元)。超过交强险部分147209.21元(230303.73-81544.52-1550)，由被告刘恩喜承担117767.37元(147209.21×80%)，原告刘美英承担29441.84元(147209.21×20%)。根据保险合同中约定，保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用，被告刘恩喜与被告中华联合财保邵阳支公司一致同意按照10%的比例扣除非医保范围的医疗费。被告刘恩喜承担的117767.37元中包含医疗费98367.37元(132959.21-10000)×80%，其中非医保范围的医疗费用9836.74元(98367.37×10%)，被告中华联合财保邵阳支公司不予替代承担，剩余部分107930.63元(117767.37-9836.74)由被告中华联合财保邵阳支公司在商业三责险范围内替代被告刘恩喜承担。故本案原告的合理经济损失由被告中华联合财保邵阳支公司承担189475.15元（81544.52+107930.63），扣除已支付的35000元，被告中华联合财保邵阳支公司还应支付154475.15元；被告刘恩喜承担11076.74元（9836.74+1240），被告刘恩喜已支付33000元，扣除其应当承担的部分，多支付了21923.26元。为减少当事人再次起诉的诉累，对被告刘恩喜多支付的医疗费用21923.26元，可在本案中合并处理，从被告中华联合财保邵阳支公司支付的上述赔偿款中返还给被告刘恩喜。
综上所述，本院对原告诉讼请求的高出部分，本院不予支持，对各被告抗辩中的合理部分予以采纳，对各被告抗辩中与本院查明的事实不符且不符合相关法律规定的部分不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司邵阳中心支公司于本判决生效后十日内支付给原告李美英赔偿款人民币154475.15元，履行方式为：实际赔偿原告李美英132551.89元，支付被告刘恩喜多支付的21923.26元。此款由被告中华联合财产保险股份有限公司邵阳中心支公司付至邵阳市大祥区人民法院（开户行：中国邮政储蓄银行邵阳市红星支行，账号：943009010037608890，收款单位：邵阳市大祥区人民法院执行案款）后，再由邵阳市大祥区人民法院转付给原告李美英和被告刘恩喜。
二、驳回原告李美英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案减半收取案件受理费2308元，由被告刘恩喜负担1846元，原告李美英负担462元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。
审 判 员 陈 功
二〇一八年七月三十日
代理书记员 尹礼红
附相关法律条款：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《机动车交通事故责任强制保险条款》
第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：
（一）死亡伤残赔偿限额为110000元； （二）医疗费用赔偿限额为10000元； （三）财产损失赔偿限额为2000元；
（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。