文书内容广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0606民初8844号原告：周云兰，女，1971年11月10日出生，汉族，住湖北省浠水县。委托诉讼代理人：徐才，广东德先律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨道平，广东德先律师事务所律师。被告：李荣华，男，1969年1月9日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。被告：中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司（以下简称人保顺德分公司），住所地广东省佛山市顺德区大良鉴海北路346号（二、三层除外）。负责人：刘坚。委托诉讼代理人：潘美燕，女，1996年7月2日出生，汉族，住广东省遂溪县，系该司员工。上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院2018年5月14日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1.原告的各项损失共计145418.34元，由被告人保顺德分公司在交强险限额及商业险范围内承担赔偿责任，超出部分由被告李荣华在责任范围内承担赔偿责任；2.本案诉讼费由两被告承担。被告人保顺德分公司秦艳辩称：一、被告人保顺德分公司承保了粤Ｘ×××××号牌车交强险及商业第三者责任险1000000元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后已为原告垫付医疗费10000元，请法院依法核实本案其他被告垫付情况并依法予以扣减；二、被告张荣华在此次事故中负次要责任，原告的损失应首先在交强险限额内处理，超出部分再在商业险限额内按责任比例处理；三、对原告诉请的各项请求具体答辩如下：1.医疗费金额应按国家基本医疗标准予以核定，且应有病历、用药清单予以佐证；原告主张的开票日期为2017年12月10日，金额为73.34元、24元的发票，无病历、用药清单予以佐证，不予认可；2.后续治疗费应待实际发生后另行主张；3.营养费金额过高；4.住院伙食补助费无异议；5.护理费原告无正规发票佐证，应按每天70元的标准计算15天；6.交通费无支出凭证且金额过高；7.原告提供的工资证明与实际情况不符，请法院依法核实原告的实际工作情况及社保凭证、银行流水。没有证据能够证明原告在事故发生后的实际误工损失。误工期限应按105天计算（住院15天加上医嘱休息三个月）；8.鉴定费不属于保险责任，不应由保险公司承担；9.原告提供的工资证明及租赁合同均与事实不符，原告的残疾赔偿金及被抚养人生活费应按农村标准计算，被抚养人生活费应按11年计算；10.原告在此次事故中负主要责任，其精神损害抚慰金请求不应予以支持；11.财产损失为原告单方委托评估且评估价格过高，不予认可，无维修发票证明原告的维修费损失。四、被告人保顺德分公司非实际侵权人，诉讼费不应由其承担。被告李荣华称其答辩意见与被告人保顺德分公司的意见一致。经审理查明，2017年11月22日12时26分许，被告李荣华驾驶粤Ｘ×××××号小型汽车行驶至顺德区××××8KM＋200M路段时，与原告驾驶电动自行车发生碰撞，事故造成车辆损坏及原告受伤的道路交通事故，后经交警部门作出《道路交通事故认定书》，认定原告承担此次事故的主要责任，被告李荣华承担此次事故的次要责任。事故发生后，原告被送往佛山市顺德区新容奇医院住院救治，诊断为：1.左侧肩胛骨骨折并肩胛下角粉碎性骨折；2.头部处伤；3.多囊肝；4.多囊肾。共住院15天，住院期间聘请他人进行护理。2018年4月3日，佛山市顺德区容桂街道新容奇医院有限公司骨科出具《欠费证明》，证明原告住院期间，已缴费用12000元，目前仍欠住院费用27066.71元。被告人保顺德分公司垫付了原告的医疗费用10000元。2018年3月26日，经广东正华法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人周云兰因左肩部损伤致左肩关节功能丧失25%以上评定为十级伤残；2.其后续治疗费用评定为人民币捌仟。原告支付了鉴定费2520元。另查明，原告户籍所在地为湖北省××××组，事故发生前在佛山市顺德区厨之美金属制品有限公司工作，该单位出具证明，周云兰自2015年3月入职，从事磨砂工工作，其于2017年11月22日请假，请假期间不发放工资，在职期间的平均工资为8500元。原告从2014年6月2日起一直居住在佛山市顺德区×××××号的房屋，本案事故发生时已在顺德区工作、居住超过一年。原告的被扶养人的身份情况：母亲汤爱华于1949年3月19日出生，原告父母生育了包括原告在内的共四名子女。再查，案涉事故造成原告电动车损坏，经佛山市景顺价格鉴证房地产评估有限公司出具《广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书》，鉴定车辆损失金额为495元，原告支付鉴定费100元，原告陈述车辆已进行了维修，修理费为495元。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。原告因本案事故受伤已委托广东正华法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，双方均对该鉴定意见无异议，本院对此予以确认。对于原告的各项损失认定如下：1.医疗费方面，通过原告提交的医疗费票据共计十一张，对于2017年12月10日的两张门诊票据无病历或者用药清单佐证，没有证据证明该费用的产生因本案事故造成原告受伤而治疗有关，故对于2017年12月10日两张票据共计98.34元，本院不予支持。除此之外的票据均有用药清单佐证，本院予以采信，票据合计金额为5057.8元，《欠费证明》确认原告尚欠住院费用27066.71元，故原告的医疗费用共计为44124.51元（含被告人保顺德分公司垫付的10000元和原告交付的押金2000元）。2.住院伙食补助费方面，原告因本次交通事故共住院15天，原告主张1500元，双方均无异议，本院予以支持。3.营养费方面，2017年11月22日的出院记录中有医嘱建议出院后加强营养，但原告没有提供支付此项费用的票据，本院结合伤情，酌定为500元。4.护理费方面，原告聘请了护工护理，并出具的结算单，确认护理费用为1550元，故原告主张护理费用中超出的部分，本院不予支持。5.伤残赔偿金方面，原告十级伤残，原告提供了《租赁合同》、陈琼珍出具的《证明》、陈琼珍的身份证复印件各一份，证明原告居住情况，其提供的上述证据有双方的签名并加盖了双方的指模，再结合原告提交的《工资证明》能相互印证原告在事故发生时已在顺德区工作、生活超过一年。被告人保顺德分公司提交的《房屋租赁合同》照片打印件无原件核对，且原告不予确认，故本院不予采信。同时被告人保顺德分公司也确认在调查过程中询问了陈琼珍，陈琼珍也确认了原告居住的事实，故伤残赔偿金按城镇标准计算，计算的费用共计为83952.59元（含被抚养人生活费）。6.交通费用方面。原告没有提供产生交通费的票据，但该费用实际产生，本院酌定为500元。7.误工费方面。被告人保顺德分公司提交了《员工入厂申请登记表》照片打印，原告予以确认，结合原告提交了单位出具的《工资证明》，能确认原告在佛山市顺德区厨之美金属制品有限公司工作，虽然入厂申请登记表显示的上班时间与工资证明中入职时间不一致，但不影响原告在该公司上班的事实。《工资证明》中显示的月平均工资为8500元，符合2017年广东省国有同行业在岗职工年平均工资为98448元（金属制品业）标准，故原告主张误工费从事故发生之日即2017年11月22日计算到定残前一日即2018年3月25日，合法有据，本院予以支持，经计算误工费为35132.92元（124天×8500元每月÷30天）。8.财产损失费方面。本次交通事故造成了原告车辆的损失，经鉴定车损为495元，鉴定费100元，本院予以支持。9.司法鉴定费方面。该费用是对原告因本次事故受伤致残进行鉴定而必然产生的费用，发票显示为2520元，现原告主张2500元，视为对自身权益的处分，本院予以支持。10.精神抚慰金方面。案涉事故的发生，原告负事故的主要责任，且被告人保顺德分公司也为其垫付了医疗费10000元，故原告主张的精神抚慰金10000元，本院不予支持。10.后续治疗费用方面，双方对鉴定报告无异议，故本院支持原告主张的后续治疗费8000元。综上分析，原告主张的各项赔偿确认总额为178355.02元（详见后附的损失计算表），庭审中，双方确认被告人保顺德分公司已垫付医疗费用10000元，并主张在本案中予以扣减，本院予以确认。上述损失均超出了对应的人保顺德分公司承保的交强险医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额，应由被告保顺德分公司在上述赔偿限额内再赔偿110000元和财产损失赔偿595元，超出交强险限额的损失为57760.02元（178355.02元－120000元－595元）。本起交通事故发生于机动车与非机动车之间，因被告李荣华负事故次要责任，故交强险限额不足赔偿部分57760.02元，应由被告李荣华承担40%赔偿责任即23104.01元（57760.02元×40%）。因粤Ｘ×××××号车辆在被告人保顺德分公司投保了保险限额1000000元的商业第三者责任险（含不计免赔），上述23104.01元应由被告人保顺德分公司依商业险赔付给原告。因原告的损失已在保险责任范围内得到足额赔偿，被告李荣华无须承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司应于本判决发生法律效力之日起十五日内依交强险向原告周云兰支付赔偿款110595元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司于本判决发生法律效力之日起十五日内依商业险向原告李荣华支付赔偿款23104.01元；三、驳回原告周云兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1604.18元（原告已预交），由原告周云兰负担130.18元，被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司负担1474元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  何序明二〇一八年七月十七日书记员  李金莲附表：损失计算表赔偿项目      （元）              原告主张（元）              被告答辩              本院认定（元）              认定理由                  1              医疗费              34222.85(未含保险公司垫付10000元)              扣除已垫付的部分，医疗费金额按国家基本医疗标准核定。2017年12月10日，金额73.34元和24元的发票无病历、用药清单佐证，不予认可。              44124.51              2017年12月10日的医疗票据无病历或用药清单佐证，无证据证明其费用的产生与本次事故有关，其费用98.34元应予以扣除。按实际发生的票据认定为5057.8元，医院出具的欠款证明确认仍欠住院费用27066.71元，共计44124.51元。（包括了被告人保顺德分公司垫付的10000元及原告押金2000元）                  2              住院伙食      补助费              1500              无异议              1500              原告住院15天，每天100元计，共计1500元。                  3              营养费              2500              营养费过高              500              参照受害人的伤残情况酌定。                  4              护理费              2250              住院期间的护理费按15天，每天70元计算。               1550              原告住院15天，聘请护工护理，特尔思服务有限公司出具了结算单，确认护理费1550元。                  5              后续治疗费              8000              实际发生后再主张              8000              根据鉴定意见书确定，且原告确认本案一次性主张。                  6              误工费              35132.92              原告提供的工资证明与实际不符，没有证据证明原告实际误工损失。              35132.92              原告与被告人保顺德分公司提交的证据材料能确认原告入职的单位，《工资证明》显示每月8500元，符合国有同行业在岗职工年平均工资标准，计算至定残前一天，共计124天，即8500元/月÷30天×124天=35132.92元。                  7              残疾赔      偿金              83952.59              按农村标准计算              83952.59              赔偿系数为10%，此项损失按广东省上年度城镇居民人均可支配收入标准计赔20年，37684.3元/年×10×20%=75368.6元。另加被扶养人汤爱华生活费，计赔12年，共三人扶养，即28613.3元/年×12年×10%÷4人=8583.99元，两项合计83952.59元。                  8              鉴定费              2500              不属于保险理赔范围              2500              实际发生额为2520元，原告主张2500元，视为对自身权益的处分。                  9              交通费              2000              无票据且过高              500              酌定。                  10              车辆损失费              595              单方评估，价格过高。              595              有鉴定价格鉴定结论书鉴定损失为495元，鉴定费100元。                  11              精神损害      抚慰金              10000              原告主责任，不予支持。              0              原告负本次事故的主要责任。                  本院确认的赔偿总额              178355.02元