河南省鹿邑县人民法院
行 政 判 决 书
（2018）豫1628行初21号
原告：郑秀芹，女，1963年3月16日出生，汉族，住河南省淮阳县，淮阳县刘振屯乡范丹初级中学教师。
委托诉讼代理人:张芙豪，男，1990年9月19日出生，汉族，住河南省淮阳县。
被告：淮阳县社会医疗保险中心。
法定代表人：苏成，该中心主任。
委托诉讼代理人：侯明，该中心工作人员。
原告郑秀芹认为被告淮阳县社会医疗保险中心没有依法支付职工基本医疗保险待遇，于2018年4月11日向本院提起行政诉讼。本院于2018年4月11日立案后，于2018年4月12日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法由审判员宋琨独任审判，于2018年5月23日公开开庭审理了本案。原告委托诉讼代理人张芙豪，被告法定代表人苏成、委托诉讼代理人侯明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郑秀芹诉称，原告是淮阳县医保参保人员，2017年3月28日至30日因病在中国医学科学院肿瘤医院治疗，支出医疗费用10810.75元。原告医疗费票据丢失，中国医学科学院肿瘤医院为原告出具了相关证明，但被告以原告没有票据原件为由拒绝为原告办理医保报销手续、支付原告应当报销的医疗费用。请求判令被告履行对原告在中国医学科学院肿瘤医院支出的10810.75元医疗费按照国家规定进行核定并给付的义务。原告提供的证据：1.淮阳县刘振屯乡中心校证明，2.被告向中国医学科学院肿瘤医院出具的淮阳县参保人员外转住院确认表，3.中国医学科学院肿瘤医院向被告出具的住院患者丢失医疗费用专用收据证明及中央医疗住院收费票据记账联复印件；4.中国医学科学院肿瘤医院结算费用清单；5.中国医学科学院肿瘤医院住院费用明细清单；6.中国医学科学院肿瘤医院出院诊断证明书；7.中国医学科学院肿瘤医院住院证；8.原告的社会保障卡。
被告淮阳县社会医疗保险中心辩称，原告郑秀芹参加了城镇职工基本医疗保险，对原告提供的证据的真实性无异议。现行法律和医保政策未对医保票据丢失如何报销医保费有相应规定，没有相关法律法规或者政府文件规定复印件加盖公章可以报销之依据，没有原始发票不给报销医疗费用。请求驳回原告的诉讼请求。
被告淮阳县社会医疗保险中心向本院提交了以下证据、依据：1.《河南省城镇职工基本医疗保险生育保险业务管理经办规程（试行）》第二十九条，申报受理。申报受理是经办机构按规定接受定点医疗机构申报医疗（生育）保险费用的过程。受理内容应为参保人员发生的全部医疗费用，受理材料应包括就医收费专用票据、就医费用明细和必要的就医记录；2.《中华人民共和国会计法》第十四条，会计凭证包括原始凭证和记账凭证。办理本法第十条所列的经济业务事项，必须填制或者取得原始凭证并及时送交会计机构。会计机构、会计人员必须按照国家统一的会计制度的规定对原始凭证进行审核，对不真实、不合法的原始凭证有权不予接受，并向单位负责人报告；对记载不准确、不完整的原始凭证予以退回，并要求按照国家统一的会计制度的规定更正、补充。原始凭证记载的各项内容均不得涂改；原始凭证有错误的，应当由出具单位重开或者更正，更正处应当加盖出具单位印章。原始凭证金额有错误的，应当由出具单位重开，不得在原始凭证上更正。记账凭证应当根据经过审核的原始凭证及有关资料编制；3.《医疗收费票据使用管理办法》第四条，医疗收费票据是会计核算的原始凭证，是财政、卫生、社保、审计、监察等部门进行监督检查的依据。医疗收费票据是按照国家有关规定申请医疗费用报销的有效凭证。
经审理查明，原告郑秀芹是淮阳县刘振屯乡范丹初级中学教师，在被告淮阳县社会医疗保险中心参加了职工基本医疗保险。2017年3月28日，被告为原告向中国医学科学院肿瘤医院出具了淮阳县参保人员外转住院确认表。2017年3月28日至2017年3月30日，原告在中国医学科学院肿瘤医院临床组（核医学科）住院治疗，发生医疗费用10810.75元。2017年12月15日，因原告不慎将票据丢失，中国医学科学院肿瘤医院收费科为原告向被告出具了住院患者丢失医疗费用专用收据证明，复印了原告的中央医疗住院收费票据记账联、住院结算费用清单、住院费用明细清单、出院诊断证明书、住院证，并加盖印章。原告持上述证明、票据向被告要求支付基本医疗保险待遇，被告以原告未能提供原始发票为由，不予支付。原告不服，诉讼来院。
本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第一条规定，为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。第二条规定，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、××、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第八条规定，社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《河南省基本医疗保险转诊转院和异地就医管理暂行办法》第十五条规定，参保人员在异地就医即时结算定点医疗机构住院的，其医疗费用可通过异地就医平台即时结算；在非即时结算定点医疗机构住院的，医疗费用由个人垫付，随后持相关资料到参保地医保经办机构按规定报销。
职工基本医疗保险属于社会保险的一种，被告淮阳县社会医疗保险中心是淮阳县行政区域内的职工基本医疗保险经办机构，原告郑秀芹作为淮阳县刘振屯乡范丹初级中学教师在被告处参加了职工基本医疗保险，在原告发生医疗费用时，被告应当依法向原告支付职工基本医疗保险待遇。
原告提供的被告出具的淮阳县参保人员外转住院确认表、中国医学科学院肿瘤医院收费科为原告向被告出具的住院患者丢失医疗费用专用收据证明和原告的中央医疗住院收费票据、住院结算费用清单、住院费用明细清单、诊断证明书、住院证的复印件等证据，被告认可其真实性，足以证实原告2017年3月28日至2017年3月30日在中国医学科学院肿瘤医院临床组（核医学科）住院治疗，发生医疗费用10810.75元。对于其中符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，因为原告已经向中国医学科学院肿瘤医院垫付，依照上述法律规定，应当由被告按照国家规定从基本医疗保险基金中向原告支付。
丢失物品乃常有之事，如《中华人民共和国居民身份证法》规定“居民身份证丢失的，应当申请补领”“公民申请领取、换领、补领居民身份证，公安机关应当按照规定及时予以办理。公安机关应当自公民提交《居民身份证申领登记表》之日起六十日内发放居民身份证；交通不便的地区，办理时间可以适当延长，但延长的时间不得超过三十日。公民在申请领取、换领、补领居民身份证期间，急需使用居民身份证的，可以申请领取临时居民身份证，公安机关应当按照规定及时予以办理”，以法律形式认可了丢失居民身份证的可能性，并且规定了补领、申请领取临时居民身份证等丢失居民身份证问题的解决之道，避免人民群众因丢失居民身份证而影响工作、生活。2015年11月，公安部印发了《关于建立居民身份证异地受理挂失申报和丢失招领制度的意见》，进一步方便人民群众解决丢失居民身份证问题。《中华人民共和国社会保险法》同样有“社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇”“医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿”等保障、方便参保人员享受社会保险待遇的规定。
相较于《中华人民共和国居民身份证法》的规定，被告在中国医学科学院肿瘤医院已经为原告丢失医疗票据之事向被告出具了住院患者丢失医疗费用专用收据证明等足以证实原告住院治疗发生医疗费用的事实的证据的情形下，以“原告不能提供原始发票”为由拒绝向原告支付职工基本医疗保险待遇，明显不合情、不合理、不符合《中华人民共和国社会保险法》“保障公民在年老、××、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利”的规定。
综上所述，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条的规定，判决如下：
责令被告淮阳县社会医疗保险中心自本判决生效之日起十五日内，对原告郑秀芹在中国医学科学院肿瘤医院支出的一万零八百一十元七角五分医疗费用中符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定向原告郑秀芹支付职工基本医疗保险待遇。
案件受理费五十元，减半收取计二十五元，由被告负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。
审判员 宋 琨
二〇一八年五月二十四日
书记员 李龙龙