黑龙江省兰西县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）兰平民初字第139号
原告于永杰，女，1965年4月12日出生，汉族，农民，住兰西县。
委托代理人张奇，黑龙江兰新律师事务所律师。
被告李永付，男，1972年3月1日出生，汉族，个体，住黑龙江省明水县。
被告明水天缘客运股份有限公司。
法定代表人王艳铁，职务经理。
委托代理人马贵民，黑龙江贵民律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司绥化中心支公司。
法定代表人杨春明，职务经理。
委托代理人刘菲，职务法律顾问。
委托代理人于敏，职务职员。
原告于永杰与被告李永付、明水天缘客运股份有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司绥化中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员王国民独任审判，公开开庭进行审理。原告于永杰及其委托代理人张奇，被告明水天缘客运股份有限公司委托代理人马贵民，被告中国人寿财产保险股份有限公司绥化中心支公司委托代理人刘菲、于敏到庭参加诉讼。被告李永付经开庭传票传唤，未到庭参加诉讼，依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告于永杰诉称，2013年9月24日，被告李永付驾驶黑M516**号金龙牌大型客车沿黑大公路由南向北行驶，在黑大公路499km＋300km处，与前方同向行驶的由驾驶人韩文春驾驶的雅奇牌125型二轮摩托车（载原告于永杰）追尾相撞，造成原告受伤的交通事故，此事故经交警部门认定，被告李永付负事故的全部责任，驾驶人韩文春、原告于永杰无责任。原告受伤后被送往兰西县人民医院简单处置后，被送往哈尔滨医大一院住院治疗。后经绥化市第一医院司法鉴定中心鉴定：一个七级伤残，三个十级伤残；医疗终结时间10个月；护理6个月，住院期间2人护理，其余1人护理；再行医疗费35，000.00元；营养费4，500.00元。被告李永付驾驶黑M516**号金龙牌大型客车所有权人为被告明水天缘客运股份有限公司，且该车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司明水分公司投保强制险和商业险，应先由被告中国人寿财产保险股份有限公司明水分公司在交强险险及商业险限额内先行赔偿，不足部分再由二被告进行赔付。原告请求三被告给付原告医药费等总计452，358.30元。诉讼费由三被告承担。
被告中国人寿财产保险股份有限公司绥化中心支公司辩称，不承担本案的诉讼费用和鉴定费用，其他按保险公司应承担的责任承担。
被告明水天缘客运股份有限公司辩称，该肇事车辆已经投保，应由保险公司赔偿。原告在治疗过程中，被告客运公司已经支付原告128，100.00元，请求保险公司赔偿的同时将此款返还客运公司。
被告李永付未提交答辩意见。
本案争议的焦点是：一、原告要求赔偿的项目及数额；二、承担赔偿责任的主体及承担范围。
原告于永杰为支持其诉讼主张，提供了如下证据：
一、医疗诊断书一份，住院病历一份，证明原告住院治疗的经过；
二、哈医大一院医疗票据4张，共计152，573.80元；兰西县人民医院医疗票据2张，共计375.60元；省医院票据3张，共计276.00元；绥化市第一医院票据1张，600.00元；外购药票据5份，共计1，587.20元。以上合计155，412.60元；
三、救护车车费票据1张1，500.00元，证明救护车交通费的花费；
四、客运车票34张，共计646.00元，证明原告治疗期间，往返哈尔滨、兰西的交通费；
五、护理费票据一张12，420.00元，证明原告住院期间聘请护理人员24小时护理的费用；
六、绥化市第一医院司法鉴定中心鉴定意见书，鉴定意见为：于永杰为一个七级伤残，三个十级伤残；医疗终结时间10个月；护理6个月，其中住院期间2人护理，余为1人护理；再行医疗费三万五千元或按实际支出计算；营养费四千五百元；
七、鉴定费票据一张2，700.00元，证明鉴定费花费支出；
八、兰西县德昌煤炭公司证明一份，证明原告自2012年1月在该公司上班；
九、房屋出租协议、房照复印件及新丰社区居委会证明一份，证明原告经常居住地为兰西县新丰社区三委十五组；
十、保险单两份，证明肇事车辆在被告保险公司投保商业第三者责任险及交强险，且在承保期内。
十一、道路交通事故认定书，证实此事故发生的经过，认定被告李永付负事故的全部责任，原告无责任。
被告中国人寿财产保险股份有限公司绥化中心支公司、明水天缘客运股份有限公司、李永付未提交相关证据。
本院围绕双方当事人争议的事实焦点组织了质证：
一、被告对原告提交的证据一没有异议；
二、被告对原告提交的证据二中，对外购药票据有异议，因没有医嘱认定，对外购药是否合理有异议；
三、被告对原告提交的证据三没有异议；
四、被告对原告提交的证据四有异议，认为该笔交通费是原告住院期间不应发生的费用，及出院后发生的费用；
五、被告对原告提交的证据五有异议，认为该笔护理费票据中没有体现护理人员的姓名，该护理人员是否有资质，该护理公司是否有工商执照；
六、被告对原告提交的证据六至证据十一，均没有异议。
根据双方当事人的质证意见，本院综合审查认证如下：
一、原告所举示的证据一、证据三、证据六至证据十一，被告均没有异议，依法应予采纳。
二、对于证据二中外购药费部分，被告提出异议，因该外购药没有医嘱，不能证明该外购药与原告因交通肇事造成的伤情治疗有关，不予认定；
三、对于证据四往来交通费，系原告住院治疗期间必要的陪护人员实际发生的费用，应予认定；
四、证据五护理票据，被告提出异议，因原告未提交护理公司资质及物价证明，对该护理费用的花费标准，不予认定。
本院根据以上确认的证据及双方当事人的陈述，查明案件事实如下：
2013年9月24日，被告李永付驾驶黑M516**号金龙牌大型客车沿黑大公路由南向北行驶，在黑大公路499km＋300km处，与前方同向行驶的由驾驶人韩文春驾驶的雅奇牌125型二轮摩托车（载原告于永杰）追尾相撞，造成原告受伤的交通事故，此事故经交警部门认定，被告李永付负事故的全部责任，驾驶人韩文春、原告于永杰无责任。原告受伤后被送往兰西县人民医院简单处置后，被送往哈尔滨医大一院住院治疗。后经绥化市第一医院司法鉴定中心鉴定：一个七级伤残，三个十级伤残；医疗终结时间10个月；护理6个月，住院期间2人护理，其余1人护理；再行医疗费35，000.00元；营养费4，500.00元。被告李永付驾驶黑M516**号金龙牌大型客车所有权人为被告明水天缘客运股份有限公司，该车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司明水分公司投保强制险和商业险，且在承包期限内。上述为本案事实。
本院认为，被告李永付与驾驶人韩文春驾驶车辆相撞，造成原告于永杰人身伤害，应承担相应的民事侵权责任。被告李永付负事故的全部责任，应承担全部损害赔偿责任。肇事车辆黑M516**号金龙牌大型客车挂靠于被告明水天缘客运股份有限公司，故该公司对被告李永付的赔偿义务承担连带清偿责任。但因肇事车辆黑M516**号金龙牌大型客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司明水分公司投保商业第三者责任险及交强险，双方的保险合同依法成立且已发生法律效力，故被告保险公司应在保险范围内对前述赔偿承担责任。对原告提出的医疗费153，825.40元，应予支持。对外购药1，587.20元，因没有医嘱，不能证明是否与治疗伤情有关，不予支持。误工费按照农林牧副渔标准计算为19，555.89元（鉴定医疗终结时间300天×65元／天），应予支持。护理费中，原告共住院80天，住院期间聘请专业护理人员护理27天费用12，420.00元，因原告未提交护理公司资质及物价证明，对该护理费用的花费标准，不予支持。护理费应按照住院80天，按照护理人数为2人，护理标准为居民服务和其他服务业计算为21，600.00元（80天×2人×135元／天）；其余100天时间，按照护理人数为1人计算为13，500.00元（100天×1人×135元／天），上述款项共计35，100.00元，予以支持。住院伙食补助费4，000.00元，予以支持。营养费4，500.00元，予以支持。交通费2，146.00元，予以支持。鉴定费2，700.00元，予以支持。后期医疗费35，000.00元，予以支持。伤残赔偿金168，534.20元（19，597元×20年×43％），予以支持。精神抚慰金，因该交通事故行为给原告造成一个七级伤残，三个十级伤残，造成原告精神损害造成严重后果，应支持8，000.00元为宜。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉若干问题的意见》第四十三条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定判决如下：
一、被告李永付赔偿原告于永杰医疗费等共计433，361.49元。被告明水天缘客运股份有限公司对上述款项承担连带赔偿责任。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司绥化中心支公司对上述款项在机动车交强险限额内承担医疗费10，000.00元，伤残赔偿金110，000.00元，共计120，000.00元给付责任。
三、被告中国人寿财产保险股份有限公司绥化中心支公司对上述款项在第三者责任商业险限额内承担300，000.00元给付责任。
该款于判决生效后十日内给付完毕。
四、驳回原告其它诉讼请求。
案件受理费3900.21元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司绥化中心支公司负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省绥化市中级人民法院。
代理审判员 王国民
二〇一四年十一月三日
书 记 员 赵景玉