广东省饶平县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤5122民初912号
原告：余世得，男，1965年2月1日出生，汉族，住广东省饶平县。
委托诉讼代理人：陈唯得，广东法厚律师事务所律师。
委托诉讼代理人：曾锦莹，广东法厚律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司，住所地广东省潮州市。
法定代表人：林鸿，该公司总经理。
委托诉讼代理人：谢晓烁，该公司员工。
委托诉讼代理人：陈智全，该公司员工。
原告余世得与被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司财产保险合同纠纷一案，本院于2017年11月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告余世得的委托诉讼代理人曾锦莹和被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司的委托诉讼代理人谢晓烁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告余世得向本院提出诉讼请求：1、判令被告付还原告保险金89,179.78元；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2016年12月8日20时20分，林丽荣驾粤Ｕ×××××5号小型轿车黄冈××（Ｘ0877线）3KM+700M处碰撞余丽娟驾驶粤Ｕ×××××5号普通二轮摩托车，造成余丽娟受伤的交通事故。事故发生后，余丽娟被送到饶平县人民医院住院治疗，于2017年4月22日出院，共住院135天。后饶平县公安局交警大队于2017年1月13日作出事故认定，林丽荣承担事故全部责任，余丽娟在本事故中无责任。余丽娟住院期间，原告支付了所有医疗费用18,429.78元，住院期间41天的护理费用10,250元。后经原告申请饶平县公安局交警大队委托鉴定，余丽娟伤残评定为十级、康复费2,000元，护理期135天，伤后前30天配护理人员2名，余105天配护理人员1名，增加营养费1,200元。原告支付了鉴定费3,100元。经交警大队调解，除支付上述医疗费用和护理费用外，原告于2017年9月25日一次性赔偿余丽娟经济损失60,000元。原告系肇事车辆粤Ｕ×××××号小型轿车所有人，在被告处投保交强险及商业第三者险100万元以及不计免赔，保险期间为2016年4月15日0时至2017年4月14日24时。上述事故发生在保险期内，应当由被告承担事故的赔偿责任。特提起诉讼，请求依法判如所请。
被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司（以下简称保险公司）辩称，一、答辩人与原告之间存在合同关系，答辩人仅对原告合理部分的损失部分承担赔偿责任，且以实际损失为限；二、伤者余丽娟医疗费用应当结合医院出具的病历材料确定金额，其中2017年4月22日的医疗费发票中重复计算了护理费2,132元，应当在医疗费中扣除；三、原告主张为余丽娟支付的护理费不合理，首先250元/天的护理费没有实际依据。根据本地实践，答辩人仅认可住院期间每天护理费140元/天；四、余丽娟不构成伤残，答辩人不承担伤者的伤残赔偿金；五、余丽娟已达退休年龄，其自述是无职业人，答辩人不承担该部分费用；六、余丽娟入院后没有进行手术治疗，康复费非必然发生的费用，答辩人不承担该项不确定费用，应待伤者实际产生费用并凭正式发票向答辩人主张；七、原告与余丽娟的调解协议是其两方自行签订，不能对抗善意第三人即答辩人；八、拖车费不合理，该项费用不是答辩人应当承担的赔偿范围；九、原告主张的余丽娟的交通费，没有与提供就医时间、人数、就医地点一致的发票，保险公司不予认可；十、对原告主张的余丽娟的精神抚慰金没有依据，且余丽娟没有构成伤残，不存在抚慰金。
本院经审理认定事实如下：2016年12月8日20时20分，林丽荣驾驶粤Ｕ×××××号小型轿车在黄冈大道（××线）××处路外商铺前起步倒车时，碰撞余丽娟驾驶的粤Ｕ×××××号普通二轮摩托车，造成余丽娟受伤的交通事故。事故发生后，原告支付了施救费、拖车费500元。2017年1月13日，饶平县公安局交警大队对该事故作出事故责任认定，林丽荣承担事故全部责任，余丽娟在本事故中无责任。
事故发生后，伤者余丽娟被送到饶平县人民医院住院治疗，至2017年4月22日出院，共住院135天。入院、出院诊断均为：1、第12胸椎压缩性骨折，2、左踝部、右小腿多处挫擦伤。出院医嘱为：1、注意休息，加强营养；2、加强功能锻炼；3、随诊复查，不适随诊。住院期间医疗费用共计18,429.78元。2017年6月29日，经饶平县公安局交警大队委托广东华民司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人余丽娟伤情评定构成十级伤残。2、无需后续治疗费；需康复费2,000元。3、护理期135天（建议:护理期内，伤后前30天配护理人员2名/天；余105天配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费1,200元）。
余丽娟住院期间，原告支付了所有医疗费用以及住院期间41天雇用护工的护理费用10,250元。后又支付了鉴定费3,100元。2017年9月25日，经交警大队调解，除了支付上述医疗费用和护理费用外，原告一次性赔偿余丽娟经济损失60,000元，作为余丽娟受伤期间的误工、护理、生活伙食补助费，院外治疗及致残的残疾赔偿金等。
另查明，原告余世得系肇事车辆粤Ｕ×××××号小型轿车所有人，在被告处投保了交强险及责任限额100万元的商业第三者险，并投保相应的不计免赔率，保险期间为2016年4月15日0时至2017年4月14日24时。本案事故发生在保险期内。原告要求被告承担保险责任未果，向本院起诉，请求判如所请。
本院认为，原告余世得与被告保险公司订立的机动车交通事故责任强制保险合同以及机动车商业保险合同系双方当事人真实意思表示，且未违反法律、行政法规的强制性规定，属有效合同。根据《中华人民共和国保险法》第十四条规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”原告余世得作为投保人已按合同约定支付保险费，在保险期间，原告的车辆发生事故，被告保险公司应当按照法律及合同约定对原告余世得发生符合保险合同约定的保险事故承担保险责任。事故发生后，原告已及时报案，公安交警部门对事故进行了勘查、责任认定，各方当事人对事故的责任认定没有异议。被告保险公司应对此次事故中原告余世得的财产损失及赔付受害人的损失，分别在原告投保的交强险死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额内分项及机动车商业保险责任限额内承担相应的赔偿责任。
关于事故受害人可获得的赔偿项目及标准、金额问题，因本案事故发生地在广东省××辖区，故本案应当按照广东省一般地区的标准计算相关赔偿。因本案一审法庭辩论是2017年12月25日，应当依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条等的规定，按照2017年度广东省人身损害赔偿计算标准计算相应的损失。依原告提交的赔偿清单所列项目，事故受害人可获赔偿项目及计算标准、金额有：1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告提交了受害人的有效医疗费用单据经核实为18,429.78元。2、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据受害人T12压缩性骨折，椎体压缩占1/4等伤情的实际，鉴定机构建议增加营养费1,200元。3、住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，受害人住院135天，每天100元，计13,500元。4、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告余世得没有举证证明受害人护理人的收入状况，根据住院当地雇佣护工费用较高的实际情况，可参照误工费的标准计算护理费用。根据鉴定机构建议，伤后前30天配护理人员2名/天，余105天配护理人员1名/天，标准为每人227.03元/天，原告清单以每人150元/天计算并不超过标准，可计24,750元。5、交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者专员治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭,原告虽没有提供受害人住院期间的交通费票据，但根据受害人在县城住院135天的实际情况，交通费可酌情一次性按2,000元计算。6、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。根据鉴定机构的鉴定意见，受害人伤残等级评定为十级，可获赔偿为37,684.30元×20年×10%=75,368.60元，原告清单计算符合标准。7、康复费作为因康复所必要的费用，赔偿义务人也应当予以赔偿，根据鉴定机构建议，康复费定为2,000元。因此，事故受害人因事故所造成的经济损失可计算的合计155,248.38元。另外，为了施救及查明事故损害情况，原告余世得支付了拖车费500元、鉴定费3100元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条“因交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修北损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用”以及《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为了查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，应由被告承担。因原告所请求赔偿总额不超过依法定标准计算的可赔偿总额，故原告请求的89,179.78元，扣除拖车费500元，余下88,679.78元，其中可在粤Ｕ×××××号车交强险10,000元医疗费用赔偿限额中赔偿的有医疗费用18,429.78元、营养费1,200元、住院伙食补助费13,500元，合计33129.78元，医疗费用限额赔偿后余23129.78元；可在交强险110,000元死亡伤残赔偿限额中赔偿的有护理费10,250元及调解一次性赔偿的60,000元扣除住院伙食补助费、营养费余下的45,300元（调解协议中双方分列的护理、残疾赔偿金等项目），合计55,550元；可在交强险2,000元财产损失赔偿限额中赔偿的有拖车费500元。因此，原告请求的赔偿金额可在交强险分项赔偿的金额计10,000元+55,550+500元=66,050元；可在商业第三者责任险赔偿限额中赔偿的金额有医疗费用23,129.78元+鉴定费3100元=26,229.78元。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金”的规定，原告余世得作为被保险人，已经向事故受害人支付了赔偿款，因此，被告保险公司向原告支付保险金。
关于被告保险公司提出的答辩意见，本院认为：一、原告在事故中主动对事故受害人予以赔偿，其赔偿数额并未超过法定标准计算的可赔偿总额，其向被告索赔数额合理合法,应予支持；二、护理费是指受害人因遭受相当程度的人身损害，其行动能力和自理能力有了一定程度的降低。为了帮助其进行正常的生活，在医疗诊治和修养康复期间，根据医院的意见或司法鉴定，委派专人对其进行护理，并因此所需支出的费用。而医疗费发票中计算的护理费是住院期间医护人员在其职责内为病人进行技术性服务的费用，不存在重复计算护理费的问题；三、根据前面的计算，原告为余丽娟支付的护理费不超过法定标准计算的护理费总额；四、经交警部门依职责委托广东华民司法鉴定所对事故受害人进行鉴定，受害人评定构成伤残十级，鉴定机构及鉴定人员均具备相应的资质，被告未能举证反驳鉴定意见，该鉴定意见应予采信；五、原告与事故受害人达成的调解协议中的一次性赔偿款中出现误工费的内容，但作为一次性赔偿，其项目存在概略性，且赔偿数额不超过法定标准计算的可赔偿总额，应予支持；六、受害人构成十级伤残，作为康复护理实际发生的必要的康复费，亦经鉴定机构作出意见，赔偿义务人应当予以赔偿；七、事故发生后，原告余世得作为车主，在交警部门主持下与受害人达成调解协议，实际赔偿受害人金额为88,679.78.78元，该协议虽然是原告作为车主与受害人之间的调解协议，但其赔偿数额小于按法定标准计算的赔偿总额，并不损害其他第三人的利益，亦有利于实现社会和谐，应予以支持；八、拖车费属于施救费用，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条“因交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修北损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用”的规定，被告应予赔偿;九、原告主张的余丽娟的交通费虽然没有票据，但仍仍应当根据就医实际情况作出合理确定，可酌情一次性予以赔偿；十、根据鉴定机构意见，余丽娟构成十级伤残，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第18条：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”的规定，应当予以赔偿。原告在赔偿清单中所列精神抚慰金是作为法定项目计算参考，其在调解协议中并未单列精神抚慰金一项，其请求总额不超过法定标准计算总额。因此，被告在本案中的抗辩意见缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
综上所述，原告余世得请求被告保险公司按照保险合同约定赔偿其事故车辆因发生道路交通事故造成的受害人损失88,679.78元、拖车费500元、鉴定费3,100元，本院予以支持。根据《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司限于本判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额中赔付原告余世得10,000元，在交强险死亡伤残赔偿限额中赔付原告余世得55,550元，在交强险财产损失赔偿限额中赔付原告余世得500元；在商业第三者责任险赔偿限额中赔付原告余世得26229.78元。四项合计92279.78元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2029.5元，减半收取计1014.75元，由被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于潮州市中级人民法院。
审判员 周惠刚
二〇一八年二月二十四日
书记员 杨旭然