江西省分宜县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）赣0521民初77号
原告：刘秋牙，男，1966年8月14日出生，汉族，住江西省分宜县，现住江西省分宜县。
委托诉讼代理人：黄带花，新余市渝水法律服务所法律服务工作者。
被告：杜振华，男，1982年1月20日出生，汉族，江西吉利泰物流有限责任公司员工，住江西省上高县，现住江西省上高县。
被告：江西吉利泰物流有限责任公司，住所地江西省上高县城镜山口（镜山加油站附近）。
法定代表人：冷铁生，该公司总经理。
委托诉讼代理人：喻得成，江西阳宇律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司，住所地江西省宜春市宜丰县城新昌中大道136号。
主要负责人：李卧生，该支公司经理。
委托诉讼代理人：邬俊杰，男，该支公司工作人员。
原告刘秋牙与被告杜振华、江西吉利泰物流有限责任公司（以下简称吉利泰物流公司）、中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司（以下简称人保宜丰支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月10日立案后，依法适用简易程序，于2018年5月10日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人黄带花，被告杜振华，被告吉利泰物流公司法定代表人冷铁生及其委托诉讼代理人喻得成，被告人保宜丰支公司委托诉讼代理人邬俊杰到庭参加诉讼。诉讼中，人保宜丰支公司于2018年2月6日向本院提出重新鉴定申请和医疗费用审核鉴定申请，本院依法委托江西中晟司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2018年4月16日向本院出具了司法鉴定意见书。本案现已审理终结。
原告刘秋牙向本院提出诉讼请求：1.判令杜振华、吉利泰物流公司连带赔偿刘秋牙各项损失共计277998.6元（其中医疗费47745.6元、后续治疗费20000元、误工费28462元、护理费25760元、住院伙食补助费5520元、营养费4280元、其他营养费1420元、交通费1840元、残疾赔偿金126161元、被扶养人生活费2510元、鉴定费1300元、摩托车损失费3000元、精神抚慰金10000元）；2.判令人保宜丰支公司在交强险和商业三者险责任限额内将上述赔偿款直接支付给刘秋牙；3.本案诉讼费由杜振华、吉利泰物流公司、人保宜丰支公司连带承担。事实和理由：2017年4月25日上午，杜振华驾驶登记在吉利泰物流公司名下的赣Ｃ×××××重型仓栅式货车行驶至分宜县环城西路与钤阳西路交叉路口路段时，与刘秋牙驾驶的普通电动摩托车相撞，造成刘秋牙受伤、车辆受损的交通事故。经交警部门认定，杜振华负事故全部责任，刘秋牙无责任。刘秋牙受伤后被送往新余市人民医院诊断为：多发性肋骨骨折（左侧2-9肋骨）、肺挫伤、左肩胛骨骨折、左肩锁关节脱位、左腓骨骨折、左内踝骨折、左耻骨骨折、脾损伤、左侧创伤性血胸、急性失血性贫血（轻度）、左侧胸壁创伤性皮下气肿、全身多处皮肤裂伤、左胫腓远端关节脱位。刘秋牙住院治疗184天，共发生医疗费197745.6元。出院医嘱：休息1个月，加强营养，定期复查，视骨折愈合情况行内固定物取出术等。刘秋牙出院后，经江西新余司法鉴定中心鉴定，刘秋牙的左下肢损伤构成九级伤残、肋骨骨折构成十级伤残，拆除内固定物的后续治疗费用为20000元。刘秋牙认为，刘秋牙受伤后，肇事方只支付了医疗费150000元，其作为本次交通事故的受害者，且无过错，理应获得全额赔偿。杜振华作为肇事车辆驾驶人，吉利泰物流公司作为肇事车辆所有人，双方应对刘秋牙的各项损失依法承担连带赔偿责任。人保宜丰支公司作为肇事车辆的保险人，其应在交强险及不计免赔率商业三者险的保险责任限额范围内承担赔偿责任。庭审中，刘秋牙根据伤残等级和后续治疗费用的重新鉴定意见（三处十级伤残和后续治疗费19500元）将其第1项诉讼请求变更为：判令杜振华、吉利泰物流公司连带赔偿刘秋牙各项损失共计270300元[其中医疗费47922元（197745.6元-150000元+176元）、后续治疗费19500元、误工费47600元（140元/天×340天）、护理费25760元（140元/天×184天）、住院伙食补助费5520元（30元/天×184天）、营养费4280元（20元/天×214天）、其他营养费1420元、交通费2190元、残疾赔偿金99834元（31198元/年×20年×16%）、被扶养人生活费1974元（9870元/年×5年×16%÷4）、鉴定费1300元、摩托车损失3000元、精神抚慰金10000元]。
被告杜振华辩称，杜振华系吉利泰物流公司的员工，以吉利泰物流公司的答辩意见为准。
被告吉利泰物流公司辩称，对刘秋牙当庭变更诉讼请求无异议，对本案交通事故的发生、事故责任划分以及人保宜丰支公司为赣Ｃ×××××货车承保了交强险和商业三者险亦无异议。杜振华系吉利泰物流公司员工，相关赔偿责任依法由吉利泰物流公司承担。因交通事故发生在保险期间内，刘秋牙诉请的赔偿额在保险责任限额范围内，且不存在免责事由，故吉利泰物流公司的赔偿责任依法由人保宜丰支公司承担。吉利泰物流公司前后为刘秋牙共垫付了医疗费172834.42元，但刘秋牙未将该医疗费列入诉讼请求中。此外，吉利泰物流公司还向本次事故中的另一当事人黄小勇赔偿了车辆修理费9094元。对吉利泰物流公司上述垫付款，人保宜丰支公司应承担保险赔偿责任，为减少诉累，请求法院一并处理由刘秋牙在保险赔偿款中返还吉利泰物流公司或者由人保宜丰支公司向吉利泰物流公司理赔。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，本案的鉴定费和诉讼费应由人保宜丰支公司承担。关于刘秋牙主张的赔偿项目和赔偿标准是否符合法律规定，以人保宜丰支公司的辩解意见为准，但医疗费中的非医保费用因人保宜丰支公司对免责条款未履行明确说明义务而对被保险人不发生效力，人保宜丰支公司应予赔偿。
被告人保宜丰支公司辩称，首先，对刘秋牙当庭变更诉讼请求无异议。人保宜丰支公司已就所有保险条款包括免责条款向被保险人履行了说明和解释义务，故所有免责条款均有效。按照保险条款约定，非医保费用、鉴定费和诉讼费均由侵权人承担，保险公司不予赔偿。其次，刘秋牙系农村居民，其诉请的赔偿金额过高。误工费、护理费应按100元/天计算，误工时间仅应计算住院天数和医嘱休息天数；伙食费、营养费均按20元/天计算；摩托车损失、交通费分别按500元、400元计算；残疾赔偿金、被扶养人生活费以农村居民标准按伤残赔偿系数12%依法计算；精神抚慰金按4000元计算。再次，吉利泰物流公司已向刘秋牙垫付的医疗费，刘秋牙在本案中未主张，应由吉利泰物流公司另行向人保宜丰支公司申请理赔。综上，请求法院依法裁判。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：刘秋牙提供的赣Ｃ×××××货车行驶证、杜振华机动车驾驶证、事故认定书、交强险和商业三者险保险单、出院小结、出院证明书、疾病诊断证明书、住院费用清单（4张）、住院费发票、口腔科上药票据、门诊复查费票据（2张）、人血白蛋白发票（2张）、新余司鉴[2017]临鉴字第246号鉴定意见书及鉴定费票据、中晟鉴定[2018]临鉴字第051号鉴定意见书、分宜镇水东村委会关于赵会兰家庭成员证明、户口簿、身份证，吉利泰物流公司提供的交强险和商业三者险保险单、预交医疗费收据（6张）、支付医疗费收条（3张）、门诊医疗费票据（3张），人保宜丰支公司提供的机动车综合商业保险条款及免责事项说明书、机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单、中晟鉴定[2018]临鉴字第051号鉴定意见书、第051+1号鉴定意见书及鉴定费发票，本院予以确认并在卷佐证。
对有争议的证据和事实，本院认定如下：关于刘秋牙提供的证据：1.自购营养液收据，虽然非正式收据，但加盖了销售单位印章，且在诊疗过程中医嘱和出院医嘱均要求加强营养，故对其真实性、合法性及关联性予以认定，可以证明发生营养费1420元。2.护理证明、收据及护理人身份证复印件，因刘秋牙的损伤严重护理依赖程度较大，其配偶又属肢体残疾人，故住院期间雇佣专职人员护理有其必要性和合理性，该组证据既加盖了家政中心印章，又有经办人签名，证据之间可以相互印证，其证明效力本院予以认定，可以证明发生护理费25760元。3.社区居住证明、租房合同、房东身份证复印件、证人钟某某、卢某某证言，其中社区居住证明加盖了印章且有经办人签名，证人钟某某即房东配偶、承租人卢某某出庭作证，该组证据可以相互印证刘秋牙一家自2010年3月以来一直在分宜县城钤阳西路青山社区美华山庄居住生活。4.交通费票据，因刘秋牙未标注交通费发生的时间、地点、事由、人数及次数，其真实性和关联性无法认定，本院不予采信。5.误工证明复印件、工作牌，虽然其庭审时未提供误工证明原件，但经本院庭后核实，该误工证明复印件与存档于分宜县人力资源和社会保障局的原件一致，有工作单位印章和经办人签名，故本院对该组证据的证明效力予以认定，可以证实刘秋牙在城镇有固定收入。6.摩托车收据，因该收据系购买摩托车的收据，而非摩托车修理费票据，虽然摩托车因交通事故而损坏甚至报废，但该摩托车的购买价并不等同于损失额，因未定损或进行损失鉴定，故其证明目的本院不予认定。吉利泰物流公司提供的修理费发票，因系赔偿案外人的车辆修理费，其真实性、关联性难以确认，本院不予认定。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2017年4月25日上午11时许，杜振华驾驶登记在吉利泰物流公司名下的赣Ｃ×××××重型仓栅式货车行驶至分宜县环城西路与钤阳西路交叉路口路段时，与刘秋牙驾驶的普通电动摩托车相撞，造成刘秋牙受伤、车辆受损及案外人黄小勇车辆受损的交通事故。分宜县交通警察大队于2017年6月5日作出道路交通事故认定书，该认定书分析认定，杜振华雨天驾驶机动车未保持安全车速，进入没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口前，未停车瞭望，让右方道路的来车先行，是造成此次交通事故的全部原因，杜振华存在全部过错应负事故全部责任，刘秋牙及案外人黄小勇无过错不负事故责任。刘秋牙受伤后被送往新余市人民医院住院治疗184天，共发生医疗费197921.39元（其中住院医疗费195280.63元、门诊医疗费25元、人血白蛋白费用2440元、出院后复查费175.76元），自购营养液费用1420元。吉利泰物流公司为刘秋牙支付医疗费用共计172834.42元（其中预交医疗费140000元、通过交警转付医疗费30000元、入院时支付门诊检查诊治医疗费2834.42元）。刘秋牙出院时被诊断：多发性肋骨骨折（左侧2-9肋骨）、肺挫伤、左肩胛骨骨折、左肩锁关节脱位、左腓骨骨折、左内踝骨折、左耻骨骨折、脾损伤、左侧创伤性血胸、急性失血性贫血（轻度）、左侧胸壁创伤性皮下气肿、全身多处皮肤裂伤、左胫腓远端关节脱位。刘秋牙住院手术后医嘱高蛋白饮食，加强能量营养；出院时医嘱休息1个月，加强营养，定期复查，半年后骨科及胸外科门诊就诊视骨折愈合情况行内固定物取出术。刘秋牙住院期间，雇佣渝水区社区家政保洁（清洁）服务中心护工张久云进行护理，支付护理费25760元（140元/天×184天）。2017年10月30日，江西新余司法鉴定中心根据刘秋牙的委托对其伤残等级及后续治疗费用出具了鉴定意见：刘秋牙的左下肢损伤构成九级伤残、肋骨骨折构成十级伤残，后续治疗费用为20000元。为此，刘秋牙支付鉴定费用1300元。诉讼中，人保宜丰支公司于2018年2月6日向本院提出重新鉴定申请和医疗费用审核鉴定申请，本院依法委托江西中晟司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2018年4月16日向本院出具了司法鉴定意见书，其中重新鉴定意见为：刘秋牙的损伤被评定为三处十级伤残，后续治疗费评定为19500元；医疗费鉴定意见为：刘秋牙住院医疗费195280.63元中，医保外自付费用为72164.20元。为此，人保宜丰支公司支付鉴定费用3400元。
另查明，吉利泰物流公司于2017年3月6日为其所有的赣Ｃ×××××重型仓栅式货车在人保宜丰支公司车商业务部分别投保了保险单号为PDZA201736220000047925的机动车交通事故责任强制保险和保险单号为PDAA201736220000030949的机动车第三者责任保险（附加不计免赔率险），责任限额分别为122000元和1000000元，保险期间均为2017年3月12日起至2018年3月11日止。吉利泰物流公司在机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单上投保人声明栏的投保人签名/签章处加盖了公章。本次交通事故发生时，刘秋牙的驾驶证、杜振华的驾驶证及赣Ｃ×××××货车的行驶证均有效。
还查明，刘秋牙与其母赵会兰均系分宜县分宜镇水东村委村民，赵会兰出生于1942年10月10日，由刘秋牙等四个子女共同赡养。刘秋牙夫妇与子女自2010年3月起在分宜县城钤阳西路美华山庄租赁案外人黄某某、钟某某夫妇所有的平房居住至今。2012年2月16日，刘秋牙被江西绿宝陶瓷有限公司聘用进入该公司煤气站从事净化工作至2017年4月25日发生本案交通事故时止。
本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。杜振华雨天驾驶机动车未保持安全车速，进入没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口前，未停车瞭望，让右方道路的来车先行，违反确保安全、畅通的通行原则，导致与刘秋牙驾驶的电动摩托车相撞致刘秋牙损害、车辆受损的交通事故，交警部门认定杜振华负事故全部责任并无不当，本院予以采信。吉利泰物流公司为该机动车在人保宜丰支公司投保了交通事故责任强制保险和不计免赔率的机动车第三者责任保险，且该事故发生在保险责任期间，为此，人保宜丰支公司应当在各险种的保险责任限额范围内依法赔偿。
本案的争议焦点是：（一）杜振华与吉利泰物流公司是否承担连带责任；（二）残疾赔偿金按农村标准还是城镇标准计算；（三）刘秋牙主张的各项赔偿费用是否符合法律规定；（四）人保宜丰支公司对非医保费用、鉴定费和诉讼费主张免赔是否成立；（五）吉利泰物流公司就已付医疗费和修理费可否主张在本案中一并解决。
（一）关于杜振华与吉利泰物流公司是否承担连带责任的问题。本院认为，是否承担连带责任应以法律明确规定为依据。杜振华与吉利泰物流公司均认可杜振华系吉利泰物流公司员工即双方系劳动合同关系，虽然未提供证据加以证实，但双方的自认行为不存在损害其他当事人利益，且在事故发生后吉利泰物流公司已向刘秋牙支付了17万余元的医疗费用，据此，应视为杜振华与吉利泰物流公司之间系劳动合同关系，杜振华系在执行工作任务中发生交通事故。刘秋牙因未提出证据证实杜振华与吉利泰物流公司存在承担连带责任的法定情形，根据谁主张谁举证的举证原则，刘秋牙对此应承担举证不能的法律后果，其仅以杜振华系肇事车辆驾驶人，吉利泰物流公司系肇事车辆所有人为由主张二者承担连带责任，没有事实和法律依据。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款规定“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”因此，吉利泰物流公司应在本案中承担侵权责任，杜振华在本案中不承担责任。
（二）关于残疾赔偿金是按农村标准还是城镇标准计算的问题。本院认为，刘秋牙虽为农业户口，且其住所地系农村，但其在城镇租房生活居住十余年，在江西绿宝陶瓷有限公司从事净化工作近五年，其经常居住地在城镇，主要收入来源于城镇，故其残疾赔偿金应按照城镇标准计算。人保宜丰支公司关于按农村标准计算残疾赔偿金的意见，事实依据不足，本院不予采纳。
（三）关于刘秋牙主张的各项赔偿费用是否符合法律规定的问题。本院认为，刘秋牙各项赔偿费用的计算标准应按照江西省人民政府统计部门公布的一审法庭辩论终结前的上一年度相关统计数据确定。关于医疗费47922元，经审核，刘秋牙实际发生医疗费197921.39元，扣除吉利泰物流公司所支付的医疗费172834.42元，其自付医疗费实为25086.97元。关于后续治疗费19500元，与重新鉴定意见金额一致，各方无异议，符合法律规定。关于误工费47600元，因人保宜丰支公司申请重新鉴定，且重新鉴定的残疾等级发生了改变，故宜按照重新鉴定作出之日即2018年4月10日确定定残日，刘秋牙计算340天误工时间合理，本院予以采纳。人保宜丰支公司关于误工时间按住院和医嘱休息时间计算的理由不充分，本院不予采纳。刘秋牙于本案交通事故发生前在江西绿宝陶瓷有限公司煤气站从事净化工作多年，有固定收入，其误工费应按照实际减少的收入计算，但其未举证证实实际减少的收入，故其主张误工费按140元/天计算不符合法律规定，本院不予采纳。鉴于刘秋牙误工损失客观存在，且人保宜丰支公司主张误工费应按100元/天计算，故本院予以采纳。关于护理费25760元，系雇佣当地护工护理并已支付的劳务报酬，其计算标准与当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准相当，符合法律规定。关于住院伙食补助费5520元，30元/天的标准不高于当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，符合法律规定。关于营养费4280元及其他营养费1420元，因住院治疗期间医疗机构有加强营养的医嘱，出院时，医疗机构亦有加强营养、休息1个月的医嘱，刘秋牙以20元/天计算住院期间和休息期间的营养费并无不当，但其他营养费1420元属重复计算。关于交通费2190元，因事实依据不足，本院不予认定，但刘秋牙因就医治疗、复查、鉴定必然发生交通费，且人保宜丰支公司认可其交通费400元，对此，本院予以认定。关于摩托车损失3000元，因无证据证实，本院不予认定，但该摩托车在交通事故中确实被损坏，且人保宜丰支公司认可其损失500元，本院予以认定。关于精神抚慰金10000元，刘秋牙的损伤构成三处十级伤残且在交通事故中无过错，根据事故过错程度、损害后果及当地平均生活水平等具体情节，刘秋牙主张精神抚慰金10000元偏高，本院酌情认定7000元。关于残疾赔偿金99834元，其按2017年度城镇居民人均可支配收入标准31198元/年计算符合法律规定。刘秋牙存在三处十级伤残，2017年1月1日起施行的《人体损伤致残程度分级》对多处伤残等级的伤残赔偿系数并未作出规定，本院根据刘秋牙的伤残情况酌情确定其伤残赔偿系数为14%。关于被扶养人生活费1974元，刘秋牙的母亲赵会兰至刘秋牙定残日即2018年4月10日时已年满75周岁，因其无劳动能力且主要生活来源于四子女赡养费，刘秋牙主张按2017年度农村居民人均年生活消费支出标准9870元/年的四分之一计算五年，符合法律规定，伤残赔偿系数同上按14%计算，且应将被扶养人生活费一并计入残疾赔偿金。刘秋牙主张按伤残赔偿系数16%计算残疾赔偿金和被扶养人生活费以及人保宜丰支公司主张按伤残赔偿系数12%计算残疾赔偿金和被扶养人生活费均无法律依据，本院不予采纳。关于鉴定费1300元，因刘秋牙自行委托鉴定的鉴定意见未被本院采纳，且重新鉴定费用系人保宜丰支公司支付，故该项费用不属合理损失。
综上，刘秋牙的各项合理损失为：医疗费25086.97元（197921.39元-172834.42元）、后续治疗费19500元、误工费34000元（100元/天×340天）、护理费25760元（140元/天×184天）、住院伙食补助费5520元（30元/天×184天）、营养费4280元、交通费400元、摩托车损失500元、残疾赔偿金89081.65元（31198元/年×20年×14%+9870元/年×5年×14%÷4）、精神抚慰金7000元，合计211128.62元。
（四）关于人保宜丰支公司对非医保费用、鉴定费和诉讼费主张免赔是否成立的问题。人保宜丰支公司认为，《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条规定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十六条第一款第六项、第七项规定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费用、仲裁费，保险人不负责赔偿。上述条款，人保宜丰支公司对吉利泰物流公司已履行了明确说明义务，因此，人保宜丰支公司对非医保费用、鉴定费和诉讼费不负责赔偿。刘秋牙认为，上述条款属格式条款，人保宜丰支公司未履行明确说明义务而无效，其应负责赔偿。吉利泰物流公司认为，首先，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干的解释》中未将医疗费用限定在医保费用范围内，人保宜丰支公司主张非医保费用不赔无法律依据；其次，保险合同系格式条款，人保宜丰支公司应证实对其中的免责条款履行了明确说明义务；其三，人保宜丰支公司对非医保费用不赔，不符合合同目的，违背公平原则。本院认为，吉利泰物流公司向人保宜丰支公司投保时，已在投保单上投保人声明栏处加盖了公章，表示其对免责条款的内容及其法律后果均因保险人的明确说明而已明了。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第二款规定“保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”第十三条规定“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”据此，可以认定人保宜丰支公司已就保险合同的免责条款对吉利泰物流公司履行了明确说明义务。此外，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”人保宜丰支公司已申请对刘秋牙住院医疗费用中超出国家基本医疗保险范围的医疗费用进行司法鉴定，根据司法鉴定意见，刘秋牙住院医疗费195280.63元中，医保外自付费用为72164.20元。因此，人保宜丰支公司关于非医保医疗费用不负责赔偿的理由符合法律规定，本院予以采纳。刘秋牙、吉利泰物流公司的反驳意见有悖事实和法律，本院不予采纳。至于诉讼费是否免赔的问题，因为诉讼费用的负担由人民法院根据《诉讼费用交纳办法》规定来决定，不取决于当事人是否主张，且刘秋牙在本案并未将诉讼费作为损失或费用来主张赔偿，本案实际不存在诉讼费用的赔偿问题，故无须评判人保宜丰支公司对诉讼费用是否免赔。关于人保宜丰支公司对鉴定费是否免赔的问题，因该鉴定费未被本院认定为合理损失，故不存在赔偿的问题。
（五）关于吉利泰物流公司就已付医疗费和修理费能否主张一并解决的问题。本院认为，在当事人请求的前提下，把相关保险问题放在同一案件中处理，可以避免同一纠纷产生多次诉讼，增加当事人的诉累，亦符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的立法精神。本案受害人刘秋牙不反对吉利泰物流公司就已付医疗费主张一并解决，人保宜丰支公司作为保险人对此提出反对意见缺乏正当理由。因此，吉利泰物流公司就已付医疗费主张在本案中一并解决的意见，不违背法律规定，本院予以采纳。但其修理费因涉及案外人且未被本院认定，不宜一并解决。
综上所述，刘秋牙的合理损失符合法律规定，本院依法予以支持。但其要求杜振华承担连带赔偿责任，没有事实和法律依据，本院不予支持。人保宜丰支公司关于非医保费用不予赔偿以及部分赔偿项目计算标准偏高应予核减的意见，符合法律规定，本院予以采纳。吉利泰物流公司要求就已付医疗费在本案中一并解决，本院予以支持，人保宜丰支公司应按保险合同约定向其支付保险金。根据吉利泰物流公司与人保宜丰支公司之间的交通事故责任强制保险合同及机动车第三者责任保险合同（不计免赔）的规定，刘秋牙的医疗费25086.97元、后续治疗费19500元、住院伙食补助费5520元、营养费4280元合计54386.97元，由人保宜丰支公司在其交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿10000元，剩余部分44386.97元在商业三者险责任限额1000000元范围内赔偿。刘秋牙的误工费34000元、护理费25760元、交通费400元、残疾赔偿金89081.65元、精神抚慰金7000元，合计156241.65元，由人保宜丰支公司在其交强险伤残赔偿限额110000元范围内赔偿110000元（其中精神抚慰金7000元优先在该范围内全额赔偿），剩余部分46241.65元在商业三者险责任限额1000000元范围内赔偿。刘秋牙的摩托车损失500元，由人保宜丰支公司在其交强险财产损失赔偿限额2000元范围内赔偿。吉利泰物流公司向刘秋牙所支付的医疗费172834.42元，扣除医保外费用72164.20元，余款100670.22元由人保宜丰支公司在商业三者险责任限额1000000元范围内向吉利泰物流公司赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十三条、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条、第三十一条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条第一款、第二款、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司在交强险赔偿限额范围内赔偿原告刘秋牙保险金120500元，在第三者责任险责任限额范围内赔偿原告刘秋牙保险金90628.62元，两项合计211128.62元，于本判决生效之日起十日内给付；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司在第三者责任险责任限额范围内赔偿被告江西吉利泰物流有限责任公司保险金100670.22元，于本判决生效之日起十日内给付；
三、驳回原告刘秋牙的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5354元，减半收取计2677元，由原告刘秋牙负担444元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司负担2233元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省新余市中级人民法院。
审判员 张冬根
二〇一八年六月十九日
书记员 张红玉