河南省某某县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1525民初1907号
原告王某甲，男，1974年8月13日生，汉族，农民。
委托代理人蔡殿锋，河南蓼阳律师事务所律师。
被告孙某，男，1996年4月8日生，汉族，市民。
被告信达财产保险股份有限公司某某中心支公司，统一社会信用代码xxxxxxxxxxx。
负责人杨某某，该公司总经理。
委托代理人郭宜宁，该公司员工。
原告王某甲与被告孙某及信达财产保险股份有限公司某某中心支公司（以下简称信达保险某某公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员刘士管独任公开开庭进行了审理。原告王某甲及其委托代理人蔡殿锋、被告孙某及信达保险某某公司委托代理人郭宜宁均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王某甲诉称：2015年11月17日下午4时，在某某县胡族铺镇通达大道南街，被告孙某驾驶的豫S×××××轻型普通货车发生交通事故，撞上了骑摩托车的郑某某，致摩托车乘坐人原告王某甲身体受伤。事故经某某县公安交通警察大队认定为，被告孙某负事故全部责任。为赔偿事宜，双方未能最终解决，鉴于事故车辆在第二被告处投保有交强险及商业三者险，故根据相关法律规定，特具状诉至法院，要求二被告赔偿原告医疗费、误工费等各项费用共计114766.97元，并承担本案诉讼费及鉴定费。
被告孙某辩称：我给原告造成的损害属实，对责任划分无异议，但我的车投有保险，我给原告造成的损失应由保险公司赔付；另外，我垫付22000元医疗费，请求原告在获得赔偿款，扣除我承担的部分后，余下予以返还；诉讼费及鉴定费承担问题由法院裁决。
被告信达保险某某公司辩称：我公司赔偿的前提是驾驶证及行驶证系原件，且与复印件相符，否则不予赔偿；医疗费应扣除15%-20%的非医保用药；误工费、护理费、营养费及住院伙食补助标准过高；交通费应以原告提供的相关正式票据为准；原告的残疾鉴定系单方委托，程序不合法，我司依法重新鉴定；被扶养人生活费待核实后再行确定；鉴定费及诉讼费不在保险责任范围内，我方不予承担。
经审理查明：2015年11月17日下午4时，在某某县胡族铺镇通达大道南街，被告孙某驾驶的豫S×××××轻型普通货车发生交通事故，撞上了骑摩托车的郑某某，致摩托车乘坐人原告王某甲身体受伤。该事故经某某县公安交通警察大队认定为：被告孙某负事故全部责任，原告不负事故责任。原告伤后在河南信合医院住院治疗，住院25天，花医疗费20256.16元。2016年6月15日，经某某天正法医临床司法鉴定所鉴定，原告因此次交通事故构成十级伤残，某某县人民医院医务科出具了原告二次手术费用评估咨询意见函，二次手术费用为5092元，住院天数15天，两次鉴定费共计1200元。同时河南信合医院医务处亦出具了原告二次手术费用约需9000元一份材料。事故发生后，原告领取了被告孙某垫付的2.2万元医疗费。
另查明，豫S×××××肇事车辆在被告信达保险某某公司投保了交强险及商业三者险（保险限额为50万元，不计免赔），此次事故发生在两保险期限内。
再查明，原告母亲张某某1940年11月5日生，育有3名子女；其子王某乙2004年3月10日生，现就读于胡族铺镇第二小学。
上述事实，主要根据原、被告的陈述、举证证实及本院调查核实，有关证据均已收集、记录在卷。
本院认为：原告因交通事故受伤系客观事实，其因此受到的损失应该得到相应的赔偿。被告孙某驾驶机动车致原告受伤，某某县交警大队对该事故作出了责任认定，原、被告均无异议，本院对其客观性和证明力予以确认。被告孙某作为直接侵权人，应对原告承担赔偿责任，但该肇事车辆在被告信达保险某某公司投保了机动车交强险及商业三者险，其给原告造成的损失应由被告信达保险某某公司首先在交强险限额内予以赔付，对于超出部分的损失，按保险法的规定，受害者在商业三者险限额内也可以要求保险公司按比例直接向其赔付。本案主要有两个争议焦点：第一，残疾赔偿金标准是按河南农村标准，还是城市标准；第二，二次手术费是否应该赔付及赔付多少。对于第一个争议焦点，本院认为，本案原告提供了社区证明、水厂证明、原告子女的学籍证明、购房协议及水电费清单等证据相互印证，形成一个完整的证据链，个别证据虽有瑕疵，但足以证实原告在胡族铺镇居住生活的事实，故按照河南省城镇居民标准赔偿原告残疾赔偿金，既符合公平正义的立法本意，又体现了对生命权的尊重和保护。关于第二个争议焦点，二次手术费问题，本院认为，为充分保护在交通事故中受到损害的当事人人身权益，对于必然发生的费用，应与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告提供了信合医院医务处及某某县人民法院医院医务科两份意见材料，均证实了原告二次手术的必要性，被告保险公司认可二次手术，不认可具体费用，但其未能提供证据予以反驳或就此申请重新鉴定，故其意见本院不予支持。结合原告受伤情况，本院采信某某县人民法院医院医务科评估咨询意见函，原告二次手术需5092元意见。原告请求的损失均应符合法律规定，本院结合其提交的证据、庭审情况及我省赔偿标准认定如下：
1、医疗费：原告提交的病历、收费收据及用药清单等票据合法规范，医疗支出皆因此次交通事故所致，本院予以支持。被告保险公司主张扣除15%-20%的非医保用药，无法律依据，本院不予支持，该项费用具体为①第一次住院20256.16元＋②二次手术5092元，计25348元（只保留整数，包括以下部分）；
2、住院伙食补助费：原告两次住院40天，参照2014年7月7日河南省财政厅关于印发《河南省省直机关差旅费管理办法》的通知，其请求每天100元在合理的范围内，本院予以支持，具体为100元／天×40天，计4000元；
3、营养费：原告两次住院40天，其请求每天20元在合理的范围内，本院予以支持，具体为20元／天×40天，计800元；
4、护理费：护理标准按河南省居民服务业和其他服务业标准，护理人数为1人，天数为原告两次住院40天，具体为30864元／365天×40天×1人，计3382元；
5、误工费：双方对误工赔偿标准无异议，就天数问题，本院认为，应从原告2015年11月17日受伤住院至定残前一日，即2016年6月14日共209天，较为妥当，具体为28976元／365天×209天，计16592元；
6、残疾赔偿金：原告已构成十级伤残，按河南省城镇居民人均可支配收入标准计算，期限为自定残之日起20年，具体为25576元／年×20年×10％，计51152元；
7、被扶养人生活费：原告主张其扶养对象有2人，分别为其母亲张某某及儿子王某乙，事实清楚、证据充分，双方无异议，本院予以支持，按年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额原则，具体①张某某1315元：7887／年×5年×10%÷3人；②王某乙5146元：17154／年×6年×10%÷2人，计6461元；
8、精神损害抚慰金：本案事故的发生，造成原告身体受伤，给其生活带来诸多不便，同时造成了精神上的痛苦和创伤，被告应适当赔偿原告精神损害抚慰金，根据原告的伤情、双方的过错程度及本地生活水平，本院支持原告5000元的请求；
9、交通费：此项支出本院予以支持，但原告请求数额较高，本院酌定为600元。
综上，原告的各项损失为医疗费医疗费25348元、住院伙食补助费4000元、营养费800元、护理费3382元、误工费16592元、残疾赔偿金51152元、被扶养人生活费6461元、精神损害抚慰金5000元及交通费600元，共计113335元。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条及最高人民法院《关于审理人身损害纠纷案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及第二十八条之规定判决如下：
一、被告信达保险某某公司在交强险范围内赔付原告医疗费10000元、护理费3382元、误工费16592元、残疾赔偿金51152元、被扶养人生活费6461元、精神损害抚慰金5000元及交通费600元，计93187元；在商业三者险限额内赔付原告医疗费20148元，总计113335元。上述款项应于本判决生效后十日内一次性付清。
二、驳回原告其他诉讼请求。
三、原告在获得赔偿款后，扣除被告孙某应该承担的款项，余下垫付款予以返还。
履行方法：将执行款交至某某县人民法院帐户。户名：某某县人民法院，开户：中国邮政储蓄银行某某县蓼北路支行，帐号：10×××01。
案件受理费1297元，鉴定费1200元，共2497元，由被告孙某负担。
当事人未按照判决书指定的期间履行给付义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达后十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审受理费，上诉于河南省某某市中级人民法院。
审判员 刘士管
二〇一六年七月二十一日
书记员 曾红涛