河南省信阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）信中法民终字第01947号
上诉人（原审被告）浙商财产保险股份有限公司阜阳中心支公司。
法定代表人程涛，系该公司总经理。
委托代理人李辉，男，系该公司员工。
被上诉人（原审原告）蒋德海，男，汉族，1952年6月22日生，住息县。
委托代理人崔国军，男，息县148法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）任永成，男，汉族，1986年7月5日生，住淮滨县。
被上诉人（原审被告）阜阳市万缘运输有限责任公司。
上诉人浙商财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称浙商财保阜阳支公司）因与被上诉人蒋德海、任永成、阜阳市万缘运输有限责任公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服息县人民法院（2015）息民初字第1523号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，经过阅卷，公开开庭审理了本案。上诉人及被上诉人的委托代理人，原审被告的委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，2014年7月17日4时45分许，被告任永成驾驶皖Ｋ×××××重型特殊结构货车沿息陈路由东向西行驶至息陈路息县龙湖区新铺社区路口路段时，与原告拉的铁制架子车相撞，至原告受伤。息县公安交通警察大队认定任永成负主要责任，蒋德海负次要责任。任永成为皖Ｋ×××××号牌车辆车主，该车辆在被告浙商财保阜阳支公司投有交强险和商业三责险（保险金额200000元），事故发生在保险期间内。原告受伤后在郑州市第三人民医院住院治疗，共计住院39天，出院诊断为：1、脑挫伤；2、肋骨骨折内固定术后；3、血气胸；4、眼外伤；5、左眼皮肤裂伤；6、左手皮肤撕脱伤；7、面部皮肤挫裂伤。2014年11月28日信阳息州法医临床司法鉴定所评定蒋德海因车祸致血气胸、左侧肋骨骨折，已行左侧肋骨骨折固定＋胸廓成形＋胸腔闭式引流＋开胸探查＋胸膜粘连烙断术，术后经抗炎、止血、对症支持、功能锻炼等综合治疗，恢复尚可，依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB／T18667-20024.10.5.d）之规定评为十级伤残。蒋德海因车祸致脑挫裂伤、血气胸、左侧肋骨骨折内固定术后、眼外伤、左眼皮肤裂伤、面部皮肤挫裂伤，根据临床治疗及康复的需要，依据《人身损害受伤人员误工损失日评定准则（GB／T521-2004）》蒋德海的休息期：120日，营养期：60日，护理期：60日，今后二期手术休息期：60日，营养期：30日，护理期：30日。蒋德海因车祸致左侧肋骨骨折，已行内固定术、还需二次手术取出内固定物（左侧第3-5肋骨内固定），依据《河南省医疗服务价格》（试行）豫计收费（2001）1018号，后期医疗费用预估为5000元。另查明，原告蒋德海住所地为息县龙湖办事处新铺社区居委会，属于城镇居民。在息县公安交通警察大队处理该交通事故时，任永成已垫付给蒋德海39000元。
原告蒋德海提供的证据有1、事故责任认定书、驾驶证及行驶证。2、保险单复印件。3、医疗票据、病历、鉴定费票据等。4、交通费票据。5、司法鉴定意见书。6、身份证复印件。前述证据均已质证。
原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告任永成驾驶车辆在道路上行驶未遵守道路交通安全法律、法规的规定，未按照操作规范安全驾驶；原告蒋德海在未确认安全后便通过没有交通信号灯、人行横道的路口，均违反了《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定，导致事故的发生，任永成负此次事故的主要责任，蒋德海负此次事故的次要责任，息县公安交警大队对此次事故作出的交通事故认定书合法有效，本院予以确认。被告任永成作为肇事车辆车主，应对原告蒋德海受到的损害承担赔偿责任，该车在被告浙商财保阜阳支公司投有交强险和商业三责险，被告浙商财保阜阳支公司应在其保险范围内承担赔偿责任。原告蒋德海因此次机动车交通事故责任赔偿要求合理的部分，本院予以认可，超出法定的数额，本院不予支持。由于原告已满60周岁，也未提供相关误工证明，对于其误工费的请求，本院不予支持。依据2015年河南省人身损害及交通事故损害赔偿各项标准，原告蒋德海的各项损失如下：1、医药费：78608元；2、护理费：28472元（按河南省居民服务业平均工资计算）÷365天×（60天＋30天）=7020元。3、伙食补助费：39天×30元／天=1170元。4、营养费：（60天＋30天）×20元／天=1800元。5、残疾赔偿金：24391.45元／年（城镇居民人均可支配收入）×（20年-3年）×10%=41465元。6、交通费酌定为1000元。7、精神损失费：5000元。8、二次手术费：5000元。以上合计141063元。交通事故发生后，首先由浙商财保阜阳支公司在机动车交通事故强制责任保险限额内予以赔偿，不足的部分由当事人双方按各自过错程度承担相应责任，依据《河南省道路交通安全条例》规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任。浙商财保阜阳支公司在交强险限额内应赔偿原告：医疗费10000元＋护理费7020元＋残疾赔偿金41465元＋交通费1000元＋精神损失费5000元=64485元。浙商财保阜阳支公司在商业三责险限额内应赔偿原告：（141063元-64485元）×80%=61262元。合计125747元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十七条之规定，原审法院判决：一、被告浙商财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决书生效之日起十日内赔偿原告蒋德海125747元；二、原告蒋德海于本判决书生效之日起十日内退还被告任永成36799元（本案中鉴定费2201元由被告任永成承担，从其已垫付的39000元中扣除）；驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3250元，减半收取1625元，由被告任永成承担1325元，原告蒋德海承担300元。
上诉人浙商财保阜阳支公司上诉称：1、原审认定上诉人承担被上诉人残疾赔偿金按照城镇标准不合理，被上诉人蒋德海系农业户口，应按农业户口计算残疾赔偿金。2、原审认定上诉人承担被上诉人蒋德海非医保用药不合理，该部分不应由上诉人承担，请求依法改判。
被上诉人蒋德海答辩称：原审认定事实清楚，处理结果正确，请求依法维持原判。
被上诉人任永成、阜阳市万缘运输有限责任公司未答辩。
二审查明事实与一审认定的事实一致。
本院认为，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等费用。本案任永成驾驶皖Ｋ×××××号货车与蒋德海拉的铁制架子车相撞，致蒋德海受伤。蒋德海受伤后在郑州市第三人民医院住院治疗诊断为：1、脑挫伤；2、肋骨骨折内固定术后；3、血气胸；4、眼外伤；5、左眼皮肤裂伤；6、左手皮肤撕脱伤；7、面部皮肤挫裂伤。经信阳息州法医临床司法鉴定所评定蒋德海为十级伤残。息县公安交通警察大队认定任永成负主要责任，蒋德海负次要责任。任永成为皖Ｋ×××××号牌车辆车主，该车辆在浙商财保阜阳支公司投有交强险和商业三责险，故浙商财保阜阳支公司应在保险限额内承担理赔责任。上诉人浙商财保阜阳支公司上诉理由。经查，蒋德海虽为农业户口，但住所地为息县龙湖办事处新铺社区居委会，该住所地属于城镇居民。另诉称不应承担被上诉人蒋德海非医保用药的上诉理由。经查，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。而本案中的保险条款属于商业性的保险合同，保险公司应当按照保险合同的约定履行自已的义务。综上，上诉人浙商财保阜阳支公司的上诉理由，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3250元，由上诉人浙商财保阜阳支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 朱 峰
审判员 罗华松
审判员 文 刚
二O二O一五年十一月十八日
书记员 吴 雪
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