北京市朝阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）朝民初字第00254号
原告王应有，男，1944年9月23日出生。
委托代理人孙玮，北京市博道律师事务所律师。
被告张士保，男，1980年12月13日出生。
被告佟丽，女，1979年10月14日出生。
被告中国人民财产保险股份有限公司香河支公司，经营地河北省廊坊市香河县淑阳镇康平路6号。
负责人李广玉，经理。
委托代理人张世红，河北天纵律师事务所律师。
原告王应有（以下简称姓名）与被告张士保（以下简称姓名）、被告佟丽（以下简称姓名）、被告中国人民财产保险股份有限公司香河支公司（以下简称人民财险香河支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员郑瑞涛独任审判，公开开庭进行了审理。王应有的委托代理人孙玮，张士保，人民财险香河支公司的委托代理人张世红到庭参加了诉讼，佟丽经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
王应有诉称：2013年7月21日7时15分许，我步行至朝阳区高碑店桥南河口时，适有张士保驾驶冀×小客车经过，车辆在由北向南行驶时与由北向南行走的我相撞并造成我受伤。经北京市公安局公安交通管理局朝阳交通支队劲松大队认定，张士保负全部责任、我无责任。我的伤情经安徽天衡司法鉴定所鉴定中心鉴定构成十级伤残，赔偿指数为10%以上，并建议自伤后之日起休息期限为180日、伤后90日需增加营养、伤后90日需设1人护理，骨折尚未完全愈合，仍需要后续定期医院门诊复查及康复医疗，其后续医疗费用情况，约需人民币15000元，包括二次手术取内固定物费、麻醉费、住院费、康复医疗费等项支出费用，二次手术建议休息期限为30日，前15日需设1人护理。肇事车辆的所有人为佟丽，车辆在人民财险香河支公司投保了交强险及第三者商业责任险。此次事故使我财产上造成损失，精神上带来了痛苦，为维护我的合法权益，现诉请法院判决：1、张士保、佟丽、人民财险香河支公司支付我医疗费19140.81元、住院伙食补助金1950元、营养费4500元、二次手术费15000元、护理费19306.67元、交通费2613.5元、误工费21000元、鉴定费1800元、残疾赔偿金40115.9元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费1244元、被抚养人生活费5939.5元、财产损失5800元，共计143410.38元；2、人民财险香河支公司在承保的交强险及第三者商业责任险限额内，对我先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金。
张士保辩称：我对事故发生和责任认定没有异议。肇事车辆的所有人为佟丽，我和佟丽是远方亲戚，事故发生时我是车辆的实际驾驶人。肇事车辆在人民财险香河支公司投保交强险和5万元不计免赔商业险，事故发生在保险期间内。对于王应有的各项诉请，医疗费和住院伙食补助费无异议，但我已支付的7042.44元医疗费和80元的住院伙食补助费应予扣减；营养费有异议，王应有的体质和伤情可能不需要加强营养，也没有加强营养的医嘱；二次手术费未实际发生；医院有二级护理，对王应有的部分发票的护理费认可；交通费和误工费有异议；王应有自行委托选择当地鉴定机构，不符合程序，鉴定事项超出法医鉴定范围，对鉴定费和残疾赔偿金均不认可；精神抚慰金过高；残疾辅助器具费没有相应的医嘱；被抚养人生活费有意见，对相应的证明内容不认可；对王应有主张培训费作为财产损失不认可，不是交通事故造成的直接损失。
佟丽未到庭应诉，亦未提交书面答辩状。
人民财险香河支公司辩称：我公司对于事故发生和责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保了交强险和5万元不计免赔商业险，事故发生在保险期间内，我公司对本次事故未进行理赔。对于王应有主张的合法合理费用同意在限额内赔偿，但诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金和间接财产损失不在我公司承保范围内不同意支付，营养费、二次手术费和残疾辅助器具费没有医疗机构出具的证明予以证实，司法鉴定意见书的委托人资格不合法、对鉴定结果不予认可。
经审理查明：2013年7月21日7时15分，在本市朝阳区高碑店桥南河口处，张士保驾驶冀×小客车由北向南行驶时，与由北向南步行的王应有发生刮蹭，事故导致王应有受伤。北京市公安局公安交通管理局朝阳交通支队劲松大队出具《简易程序处理道路交通事故认定书》认定张士保负此次事故的全部责任、王应有无责任。
王应有受伤后被送往北京朝阳急诊抢救中心救治，经诊断为左胫腓骨开放骨折，并自2013年7月21日至8月29日期间住院治疗39天，期间进行了手术治疗。北京朝阳急诊抢救中心的出院记录诊断证明书中医嘱载明“1、建议进一步康复治疗；2、左下肢避免负重，适度功能锻炼；3、二次内固定物取出术费用约需壹万元；4、定期复查，不适随诊。”王应有的住院费和救护费共计24140.81元，其中张士保先行垫付住院押金5000元。张士保另行垫付了入院检查费用2042.44元。张士保主张另行垫付伙食补助80元，王应有称有证据的予以认可，但张士保未就此提交相应证据。
王应有庭前委托安徽天衡司法鉴定所对其伤残程度、休息期、护理期、营养期、后续医疗费进行评定，该司法鉴定所于2013年10月24日出具（皖）天衡司鉴（2013）临鉴字第776号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人王应有，因道路交通事故致左下肢胫、腓骨开放性骨折。其损伤导致左下肢丧失功能程度比例达10%以上，损伤致残程度构成X（十）级伤残；2、被鉴定人王应有，本次外伤后休息期限，建议自伤后之日起休息期限为180天日，伤后90日需增加营养；伤后90日需设1人护理；3、被鉴定人王应有，因道路交通事故致左下肢胫、腓骨开放性骨折。骨折尚未完全愈合，仍需要后定期医院门诊复查及康复医疗，其后续治疗费用参照三甲医院费用情况，约共需人民币：15000.00元，包括二次手术取内固定物费，麻醉费，住院费，康复医疗费等项支出费用；也可按照实际就诊住院医疗费用发票结算。二次手术自住院之日起建议休息期限为30日，前15日需设1人护理。王应有支付了鉴定费1800元。张士保和人民财险香河支公司均对《法医学鉴定意见书》提出异议，但经本院释明后均表示不申请重新鉴定。
王应有称其月收入为3000元，主张二次手术的误工期共210天，并提交了颍上县鲁口镇人民政府于2013年10月31日出具的《误工证明及收入情况证明》以证明其主张，该证明的主要内容为王应有系正式员工，月收入为3000元，因交通事故受伤，于2013年7月21日至2013年10月31日未到单位工作，扣发其请假期间工资10100元。王应有主张其住院期间有护工护理，出院后由其儿子王中林护理，护理期从受伤计算至2013年12月30日，其提交了护理费发票、护理服务合同及颍上县广惠粮油贸易有限责任公司为王中林出具的《证明》以证明其主张。王应有提交了用车情况说明和交通费票据以证明其看病、鉴定及家属来京的交通费。王应有提交了购买轮椅和坐便器的发票以证明其残疾辅助器具费。张士保和人民财险香河支公司对王应有主张的误工费、护理费、交通费和残疾辅助器具费均提出异议。王应有按照营养期90天主张营养费4500元，但未就此提交相应票据。
王应有系王传国与华玉兰之子，王应有系外地家庭户口人员。王传国和华玉兰均系外地农业家庭户口人员，王传国的出生日期为1927年6月11日，华玉兰的出生日期为1923年12月1日。安徽省颍上县鲁口镇鲁口社区居民委员会于2013年10月20日出具一份《证明》，主要内容为：兹有我村村民王传国（父）、年龄86岁，华玉兰（母）、年龄90岁，其有2名子女，其中一人为王应有，目前华玉兰无劳动能力，无生活来源。颍上县公安局鲁口派出所和颍上县鲁口镇乡镇事务服务站在上述《证明》中注明“情况属实”并加盖了公章。王应有主张按本市城镇居民标准计算伤残赔偿金被扶养人生活费，张士保和人民财险香河支公司对此均不予认可。王应有称此次交通事故发生时其在北京参加研修班，因事故受伤产生4800元的学费损失和1000元的支付创作工作室费用损失，并提交了银行支付凭证和收据以证明其主张，张士保和人民财险香河支公司均主张该损失系间接损失，均不予认可。
冀×小客车的所有人系佟丽，车辆在人民财险香河支公司投保有交强险和5万元不计免赔商业第三者责任险，事故发生在交强险和商业险的承保期限内。
上述事实，有《简易程序处理道路交通事故认定书》、住院病案材料、出院诊断证明书、票据、《法医学鉴定意见书》、《误工证明及收入情况证明》、《证明》、保单等证据、当事人陈述意见及庭审笔录在案佐证。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，张士保驾驶的车辆与行人王应有发生交通事故后造成王应有受伤，经公安交通主管行政部门认定张士保负事故全部责任、王应有无责任。张士保驾驶的冀×车辆在人民财险香河支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者险，故该公司应在机动车强制保险责任限额内承担相应的保险责任，不足部分在商业第三者险责任范围内承担保险责任，其他不足部分由张士保依法予以赔偿。张士保已先行垫付的医疗费可自行依程序理赔。现无证据证明佟丽存在应承担连带赔偿责任的法定情形，故本院对王应有要求佟丽承担连带赔偿责任的请求不予支持。
一方当事人提出的证据，另一方当事人有异议但未提交有效证据反驳的，可以确认证据的证明力。本案中，张士保提交的《司法鉴定意见书》虽系其自行委托有关部门作出的鉴定结论，但该鉴定结论系有资质的鉴定机构出具，鉴定内容亦无违反法律规定之处，张士保和人民财险香河支公司虽对此提出异议，但未提出有效证据反驳该《法医学鉴定意见书》的证明力，故该《法医学鉴定意见书》具有认定案件事实的证据效力。
关于王应有的各项请求事项，根据医疗费票据和当事人庭审陈述，王应有因伤治疗自行支出的医疗费为19140.81元，本院对此予以确认；因张士保先行垫付费用不在王应有的诉请数额之内，张士保可依程序另行理赔。王应有共住院治疗39天，其住院伙食补助费应为1950元。王应有因交通事故治疗期间会导致收入减少的损失，因其未提交有效证据证明实际收入情况和收入减少情况，本院根据鉴定机构的鉴定意见并参照王应有提交的证据酌定确定其误工费为15000元。根据王应有的伤情和鉴定意见，其主张营养费4500元当属合理，本院予以支持。根据鉴定意见王应有确有护理必要，本院根据其提交的护理费票据和参照一般护理人员标准酌定护理费为9000元。王应有系外市家庭户籍人员，其按照本市城镇居民标准计算伤残赔偿金并无不当，根据鉴定机构出具的《司法鉴定意见书》认定的伤残等级，其主张残疾赔偿金40115.9元不违反法律规定，本院对此予以支持。王应有的父母王传国和华玉兰均系外地农业家庭户口人员，根据王应有提交的证明和王应有父母的年龄情况，王应有主张被扶养人生活费5939.5元并无不当，因被扶养人生活费应计算至残疾赔偿金之内，故王应有的残疾赔偿金共为46055.4元。王应有因鉴定支付的鉴定费1800元系因本次交通事故所产生费用，对此数额本院予以确认。根据王应有的伤情其购买残疾辅助器具当属合理，其亦提交相应票据予以证明，故本院对此支持。王应有因复查治疗会产生相应交通费用，但其提交的交通费票据不能证明其实际发生的费用，本院酌情确定为1500元。王应有因此次事故导致伤残，对其人身造成了较严重伤害后果，其主张精神损害抚慰金5000元并无不当，本院予以确认。王应有所主张的学费损失和支付创作工作室费用损失不是因本次交通事故所直接导致损失，其关于财产损失5800元的赔偿请求依据不足，本院不予支持。王应有所主张的二次手术费系未实际发生的费用，故本院对其关于二次手术费、二次手术后的误工费和护理费等请求不予支持，其可待实际发生后另行主张权益。
佟丽经本院合法传唤，未到庭应诉，视为其放弃答辩及举证权利，本院依法缺席判决。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、自本判决生效后七日内，被告中国人民财产保险股份有限公司香河支公司在交强险责任限额内赔付原告王应有医疗费一万元、精神抚慰金五千元、残疾赔偿金四万六千零五十五元四角、误工费一万五千元、护理费九千元、交通费一千五百元、残疾辅助器具费一千二百四十四元，共计八万七千七百九十九元四角；
二、自本判决生效后七日内，被告中国人民财产保险股份有限公司香河支公司在商业第三者险保险限额内赔付原告王应有医疗费九千一百四十元八角一分、住院伙食补助费一千九百五十元、营养费四千五百元，共计一万五千五百九十元八角一分；
三、自本判决生效后七日内，被告张士保赔偿原告王应有鉴定费一千八百元；
四、驳回原告王应有的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1584元，由原告王应有负担422元（已交纳）、由被告张士保负担1162元（原告王应有已交纳，被告张士保于本判决生效后七日内给付原告王应有）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第三中级人民法院。
代理审判员 郑瑞涛
二〇一四年二月二十日
书 记 员 梁 远