浙江省嵊州市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）绍嵊民初字第313号
原告：嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部。
经营者：张军。
委托代理人（特别授权代理）：徐文君。
被告：葛孝文。
委托代理人（特别授权代理）：李明华、竹喜君。
原告嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部为与被告葛孝文劳动争议一案，于2015年1月19日向本院起诉，本院于同年1月23日受理后，依法由审判员单超独任审判，于2015年3月4日公开开庭进行了审理。原告嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部的经营者张军及其委托代理人徐文君、被告葛孝文及其委托代理人李明华、竹喜君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部起诉称，被告在原告处从事木工工作。按照操作规定：木工在操作机器时不准带手套，中餐禁止饮酒。2013年12月2日，被告无视上述规定，中餐饮酒过量，并在上岗时带手套操作机器，导致被告左手被机器轧伤。因此，被告应对其违规操作承担责任。现被告已年满57周岁，按照市政府有关规定，该年龄已不能办理工伤保险，因此无法办理工伤保险所致的损失应由被告自己承担。同时因被告已年满57周岁，按照有关规定，超过55周岁以上人员一次性伤残就业补助金每递增一年相应递减20%。另原告已预付被告赔偿款31000元。综上，原告认为其无须赔偿被告医疗费、一次性伤残补助金等各类款项。据此，其请求法院判令原告无需支付被告医疗费、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金等费用合计138612.69元。
被告葛孝文答辩称，被告在工作时从未违反原告的任何操作规章制度。2013年12月2日，被告在原告处工作时受伤。之后被告进行工伤认定，并作了劳动能力鉴定。因被告的实际工资有5000元／月，故原告应付被告各项费用实际金额为172606.73元，而不是仲裁裁决书确定的138612.69元。
原告就其诉讼请求所依据的事实，提供了以下证据予以证明：
证据1、仲裁裁决书1份，证明本案已经过劳动争议仲裁前置程序的事实。
证据2、梁晓东出具的证明1份，证明梁晓东与被告等人都是原告处工作的木工，工资每日按100元计算。
证据3、原告的工商登记情况资料及被告的身份证明各1份，证明原、被告的诉讼主体资格。
被告对原告提供的证据质证如下：对证据1、3的真实性没有异议。对证据2有异议，被告的月工资为5000元，不是每日100元，且证明材料需要证人到庭作证。
被告就其答辩意见，提供了以下证据予以证明：
证据4、工伤认定书1份，证明2013年12月2日被告在工作时受伤，已被认定为工伤。
证据5、劳动能力鉴定结论书1份，证明被告所受之伤被评定为工伤柒级伤残。
证据6、门诊病历、住院记录，证明被告受伤后在嵊州市中医院治疗的事实。
证据7、医疗费发票，证明被告花去医疗费351.28元的事实。
证据8、诊断证明书，证明被告出院后需要休息6个月的事实。
证据9、交通费发票若干，证明被告为治伤产生交通费90元的事实。
证据10、仲裁庭庭审笔录1份，证明原告处有发放被告工资的依据，但原告一直没有提供该依据。
原告对被告提供的证据质证如下：对证据4、5的真实性没有异议，但发生工伤事故时，被告确实酒后上岗并带着手套操作机器导致其左手受伤。对证据6、7没有异议。对证据8的真实性没有异议，但所反映的休息时间过长。对证据9，所反映的交通费不应由原告负担。对证据10的真实性没有异议，但不能达到被告的证明目的。
本院对原、被告提供的证据认证如下：证据1、3，能够达到原告的证明目的，本院予以认定。证据2，其证据形式为证人证言，应由证人出庭作证方符合证据采信形式要件，且被告对其予以否认，故本院对该证据的证明目的不予确认。证据4、5、6、7，能够达到被告的证明目的，本院予以认定。证据8，认为所反映的休息时间过长，本院酌定为5个月。证据9，经查，所反映的交通费均属被告所在统筹地区即绍兴市辖区范围内出行产生的交通费。《工伤保险条例》第三十条第四款规定，职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。因此证据9所涉的交通费不符合上述规定，即证据9所涉的交通费不应由原告承担，据此对证据9本院不予认定。证据10，经查其内容不能达到被告的证明目的，本院不予认定。
经审理查明，原告为个体工商户，主营仿古木雕、仿古家具等的生产销售。2011年3月初，被告到原告处工作，工作岗位为木工。2013年12月2日上午9时许，被告在原告处工作时，其左手被机器轧伤。被告受伤后，被送至嵊州市中医院住院治疗19天。被告住院期间的医疗费已由原告支付。出院后，被告进行门诊治疗花去医疗费351.28元。2014年6月26日，被告左手严重绞伤的损伤经嵊州市人力资源和社会保障局作出嵊人社工认字（2014）0655号工伤认定书认定为工伤。2014年9月1日，绍兴市劳动能力鉴定委员会作出绍市劳工鉴嵊字（2014）538号劳动能力鉴定结论书，该鉴定结论书确定被告构成职工劳动功能障碍程度为柒级，生活自理障碍程度为无护理等级。2014年9月18日，被告向嵊州市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁请求为解除其与嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部之间的劳动关系，并要求嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部给付工伤保险待遇项下各项费用计172606.73元。同年10月21日，原告作为被申请人收到嵊州市劳动人事争议仲裁委员会邮寄送达的仲裁申请书副本、证据材料以及仲裁委员会作出的相关仲裁文书。同年12月11日，嵊州市劳动人事争议仲裁委员会作出嵊劳人仲案字［2014］第276号仲裁裁决书。仲裁裁决书主文如下：一、解除葛孝文与嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部之间的劳动关系；二、嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部支付葛孝文医疗费351.28元、一次性伤残补助金43427.54元（工伤前12个月社平工资3340.58元／月×13个月）、一次性工伤医疗补助金37094.20元（社平工资3709.42元／月×10个月）、住院期间护理费1273元（67元／天×19天）、住院期间伙食补助费285元（15元／天×19天）、停工留薪期间工资18807.47元（工伤前12个月社平工资3340.58元／月×5个月19天）、伤残鉴定费280元，以上共计138612.69元，扣除已付的商业保险理赔款13000元，再付125612.69元，此款于本裁决书生效之日起五日内一次性付清。三、驳回葛孝文的其他仲裁请求。原告不服该仲裁裁决，于2014年1月19日向本院起诉。双方遂成诉讼。
另查明，在工伤事故发生前，原告以被告为受益人向中国人寿保险股份有限公司嵊州支公司投保了员工意外事故人身保险。保险事故发生后，被告作为受益人已收到保险公司支付的人身保险理赔款合计31000元。
再查明，浙江省人力资源和社会保障厅、浙江省财政厅联合发布的浙人社发〔2011〕253号文件规定：1、构成工伤柒级伤残的职工，一次性工伤医疗补助金与一次性伤残就业补助金享受标准均为10个月，计算标准按劳动关系解除时上年度浙江省全社会在岗职工月平均工资计发；2、职工住院治疗工伤期间的伙食补助费标准原则上按当地最低工资标准的35%确定。另2014年绍兴市全市职工最低工资为1470元／月。2012年浙江省全社会在岗职工月平均工资为3340.58元／月。2013年浙江省全社会在岗职工月平均工资为3709.42元／月。
本院认为，原、被告存在劳动关系一节，双方均无异议。被告在原告处工作时受伤，且已被劳动保障部门认定为工伤，依据《工伤保险条例》的有关规定，被告有权享受工伤保险待遇。经查原告未为被告缴纳工伤保险，因此被告在工伤保险待遇项下可享受的各项费用应由原告承担。故原告要求判令无须支付被告工伤保险待遇项下各项费用的诉讼请求，于法不符，本院不予支持。被告作为职工在仲裁申请中提出解除劳动关系，仲裁申请书送达原告处之日为2014年10月21日，该时间节点可视为被告解除双方劳动关系意思表示到达原告之日，故本院认定双方劳动关系解除之日为2014年10月21日。依据双方劳动关系已经解除以及被告构成工伤柒级伤残等实情，并结合《工伤保险条例》的相关规定，本院核定原告应承担的费用包括：医疗费、住院伙食补助费、护理费、停工留薪期间工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。其中一次性伤残补助金的计算标准，被告主张其月平均工资为5000元／月，而原告提供梁晓东出具的证明据以证明被告的工资以每日100元计发。原告提供的证据不能达到其证明目的，被告的陈述为原告所否认且不能提供证据予以证实。基于被告在工伤事故前在原告处确有工资报酬的客观实情，本院酌定被告的一次性伤残补助金计算标准以工伤事故发生前12个月即2012年浙江省全社会在岗职工月平均工资3340.58元／月计算。同理，被告可享受的停工留薪期间工资也以3340.58元／月计算。停工留薪期间确定为5个月19天。被告因工受伤，导致其一定期间内生活不能自理需要他人护理，考虑原告的伤残等级、治疗经过以及停工留薪期间等因素，本院酌定原告护理时限需要90天。护理费以121.95元／月计算。被告委托绍兴市劳动能力鉴定委员会进行工伤等级鉴定花去的伤残鉴定费280元，系被告于诉前单方向鉴定部门申请鉴定所支付的费用，应由被告自行负担。原告关于因被告已年满57周岁，按照有关规定，超过55周岁以上人员一次性伤残就业补助金每递增一年相应递减20%的诉称意见，无法律依据，本院不予采信。据此，本院对被告可列入工伤保险待遇范围内予以赔偿的各项费用金额核定如下：1、医疗费351.28元；2、住院伙食补助费325.85元［19天×（1470元×35%÷30）］；3、一次性伤残补助金43427.54元（3340.58元／月×13个月）；4、一次性工伤医疗补助金37094.20元（被告提出解除劳动关系时上年度即2013年浙江省全社会在岗职工月平均工资3709.42元／月×10个月）；5、一次性伤残就业补助金37094.20元（被告提出解除劳动关系时上年度即2013年度全省在岗职工月平均工资3709.42元／月×10个月）；6、护理费10975.50元（90天×121.95元／月）；7、停工留薪期间工资18807.47元（3340.58元／月×5个月19天），以上合计148076.04元。原告为被告投保意外事故人身损害保险，并由保险公司将人身保险赔偿款31000元支付给被告。原告为被告投保人身保险其初衷是为减轻被告等职工在从事履职活动时可能发生的意外事故遭受损害从而给原告带来的经济赔偿压力，因此，从保险合同基于保护合同当事人合法权益的角度考虑，本院认为被告已从保险公司获得赔付的31000元保险理赔款可在原告应付被告的款项中予以扣减。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、葛孝文与嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部之间的劳动关系已于2014年10月21日解除而终止。
二、嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部支付葛孝文医疗费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、停工留薪期间工资等费用合计148076.04元，扣除葛孝文已从保险公司获赔的保险金31000元，嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部再付葛孝文117076.04元，款限本判决发生法律效力后十日内付清。
三、驳回嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部的诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10元，依法减半收取5元，由原告嵊州市檀香雅韵仿古木雕经营部负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院[在递交上诉状之日起7日内先预缴上诉案件受理费10元，款汇绍兴市非税收入结算分户，账号：09×××13-9008，开户行：绍兴银行营业部。逾期按自动撤回上诉处理]。
审判员 单 超
二０一五年三月二十七日
书记员 马春燕
本案引用的法律条文：
《中华人民共和国劳动法》第七十三条：劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：
（一）退休；
（二）患病、负伤；
（三）因工伤残或患职业病；
（四）失业；
（五）生育。
劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。
劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。
劳动者享受的社会保险必须按时足额支付。
《工伤保险条例》第二条：中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。
中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。
第三十条：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
第三十三条：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
第三十七条：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；
（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第六十四条：本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。
本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条：当事人对提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。