浙江省永嘉县人民法院
民 事 判 决 书
（2011）温永民初字第518号
原告：戴爱弟。
原告：李建华。
原告：李建芬。
原告：李建清。
原告：李美景。
以上五原告共同的委托代理人：杨跃枢。
被告：戴建海。
委托代理人：潘光沙。
被告：中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司。
负责人：朱宁远。
委托代理人：李建业。
原告李中银为与被告戴建海、中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2011年11月16日向本院起诉，本院于同日受理后，依法适用简易程序进行审理。后因李中银死亡，原告的主体变更为戴爱弟、李建华、李建芬、李建清、李美景。本院于2012年11月16日公开开庭进行了审理，原告戴爱弟、李建华、李建芬、李建清、李美景共同的委托代理人杨跃枢，被告戴建海的委托代理人潘光沙，被告人民保险公司的委托代理人李建业到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告戴爱弟、李建华、李建芬、李建清、李美景诉称：2011年6月26日，被告戴建海驾驶浙c×××××号客车开往永嘉县岩坦车站，19时10分许，与左侧道路路边的行人李中银和戴爱弟发生碰撞，造成李中银和戴爱弟受伤的交通事故。经交警队认定，被告戴建海负事故的全部责任，李中银不负事故责任。事故发生后，李中银被送往温州医学院附属第二医院住院治疗73天，经诊断：多发脑挫裂伤、外伤性蛛血、脑室积血、左侧颞骨骨折、肺挫伤、肺部感染、心功能不全。后转院至永嘉县人民医院继续住院治疗。2012年1月10日经鉴定其伤残等级为一级。2012年2月15日，李中银因伤重不治身亡。原告的损失有：医疗费208638.45元、死亡赔偿金30971元／年×5年=154855元、丧葬费35731元／年÷2=17865.5元、护理费80元／天×234天=18720元、住院伙食补助费30元／天×234天=7020元、营养费40元／天×198天=7920元、亲属处理李中银住院治疗及丧葬事宜产生的误工费及交通费等合理费用10000元、精神损害抚慰金50000元，以上共计475018.95元。被告戴建海系浙c×××××号客车的所有人，并已为该车在被告人民保险公司投保交强险和第三者责任险，故诉至法院请求判令被告人民保险公司在交强险和第三者责任险限额内赔偿原告上述经济损失；不足部分由被告戴建海赔偿；本案诉讼费由被告负担。
为证明诉称的事实，原告在举证期限内向本院提供了下列证据：
1、五原告及李中银、戴建海的身份证各一份；
2、岩坦镇源头村民委员会出具的证明一份；
以上证据1-2证明五原告、受害人李中银及被告戴建海的身份情况；五原告系受害人李中银的近亲属；
3、被告戴建海的行驶证一份，以证明被告戴建海系浙c×××××号客车的所有人的情况；
4、交通事故认定书一份，以证明事故发生的经过及责任认定情况；
5、交强险和第三者责任险保单各一份，以证明被告戴建海已为浙c×××××号客车投保交强险和第三者责任险的情况；
6、永嘉县人民医院和温州医学院附属第二医院的住院病历二份；
7、永嘉县人民医院和温州医学院附属第二医院的出院记录三份；
以上证据8-9证明原告的伤势情况及治疗经过；
8、温州医学院附属第二医院的住院医疗费票据及门诊医疗费票据若干份；
9、永嘉县人民医院和温州医学院附属第二医院的住院费用清单三份；
以上证据6-7证明原告支出的医疗费情况；
10、退休（退职）干部登记表及岩坦派出所出具的证明各一份，以证明受害人李中银系退休干部及系非农户口的事实。
被告戴建海辩称：原告的第二项诉讼请求不合理，应参照疾病参与度的鉴定结论按85%赔偿；原告诉称的被告戴建海与李中银发生碰撞不属实，实际上被告戴建海与戴爱弟发生碰撞，但未与李中银发生碰撞；事故发生后，被告戴建海能及时组织人员对李中银实施抢救，交警部门在错误的认识下做出了错误的责任认定书，认定被告戴建海逃逸，否认其抢救李中银的事实，故应对事故责任进行重新划分；事故发生后，被告戴建海已赔偿30000元；本案中交强险应与第三者责任险合并处理，保险公司所谓的不计免赔率并未事先告知，被告戴建海并不知情，故保险应全额赔偿；对原告主张的赔偿项目及金额的意见如下：医疗费，由法院根据原告提供的医疗费票据审核；死亡赔偿金，李中银生前在农村生活，且现有证据不能证实李中银生前生活在城镇，故死亡赔偿金应按照农村居民标准赔偿；丧葬费无异议；护理费，原告在庭审中陈述永嘉县人民医院的费用已经报销，故该部分护理费亦应剔除，仅应计算温州医学院附属第二医院住院52天的护理费；住院伙食补助费的计算期限同护理费的意见；营养费，根据李中银的状况，该费用与住院伙食补助费只应选择一项，故对营养费不应支持；处理丧葬事宜的费用，金额过高，由法院酌情确定；精神损害抚慰金，因被告戴建海已涉嫌犯罪，故不应支持。同时根据现有证据无法证实被告戴建海直接碰撞李中银。
为证明辩称的事实，被告戴建海在举证期限内向本院提供了下列证据：
1、本院（2012）温永刑初字第625号刑事判决书及温州市中级人民法院（2012）浙温刑终字第789号刑事裁定书各一份，以证明被告戴建海不存在交通肇事逃逸行为；
2、收条及银行回执单各一份，以证明事故发生后，被告戴建海已垫付医疗费30000元的事实。
被告人民保险公司辩称：对事故发生的事实及责任认定无异议；浙c×××××号客车在我公司投保了交强险和第三者责任险，其中第三者责任险的限额为20万元，但未投保不计免赔险，按照保险合同约定，负事故全部责任的，我公司享有20%的免赔率；被告戴建海逃逸，故第三者责任险不应赔偿；事故发生后，我公司已先予执行30000元，要求在本案中一并处理；对原告主张的赔偿项目及金额同意被告戴建海的意见，且超出交强险部分应由被告戴建海承担。
被告人民保险公司在举证期限内未向本院提供证据。
在审理过程中，依据李中银的申请，本院依法委托温州律证司法鉴定所对原告的伤残等级、护理依赖程度、后续治疗费及误工、护理、营养期限进行鉴定，该鉴定所出具温律司鉴所（2011）精鉴字第283号司法鉴定意见书，其中载明：1、医学诊断：脑外伤所致的精神障碍（植物状态）；2、法律关系：与本次外伤系直接因果关系。并出具温律司鉴所（2011）临鉴字第1727号司法鉴定意见书，其中载明：被鉴定人李中银系车祸致头皮血肿，外伤性蛛血，脑挫裂伤，颅底骨折，肺挫伤。经医院治疗后，目前呈植物状态的伤残等级评定为一级；护理依赖程度评定为完全护理依赖（属一级护理依赖）；后续治疗费难以具体评估，建议按实际合理发生为准；误工、护理和营养期限分别从受伤之日起至鉴定前一日止。
在审理过程中，依据被告戴建海的申请，本院依法委托温州医学院司法鉴定中心对李中银的损害与疾病参与度进行法医学鉴定，并对医疗费用合理性、关联性进行审查，该鉴定中心出具温医司鉴中心（2012）临鉴字第1093号鉴定文书，其中载明：被鉴定人李中银车祸伤最终致死亡，评估外伤对被鉴定人死亡的参与度约85%-90%，其自身病变参与度约10%-15%；审核费用308988.22元，其中4元不属于医疗费，伙食费594元，其余为合理医疗费用。合理医疗费用中，自身疾病高血压治疗用药1511.82元，其余为治疗车祸伤及并发症的合理医疗费用，与车祸损伤直接关联。
对原告提供的证据，经质证，被告戴建海对证据3、5、8无异议；对证据1中的李中银及被告戴建海的身份证无异议，对其他证据的真实性无异议，但对关联性有异议，无公安机关出具的相关证据证实李中银与五原告存在亲属关系；对证据2的合法性有异议，村委会并非法定的出具亲属关系证明的主体；对证据4中认定的事故发生经过及责任有异议，应由法院重新划分，被告戴建海逃逸已被生效判决所否定；对证据6温州医学院附属第二医院的病历无异议，对永嘉人民医院的病历的待证目的有异议，因为不能体现是否与本案交通事故有关；对证据7、9的质证意见同证据6；对证据10中岩坦派出所出具的证明，原告应提供户口簿核实；对退休（退职）干部登记表，出具单位永嘉县供销合作社联合社的主体不存在，应提供社保记录证实李中银系退休干部。被告人民保险公司同意被告戴建海的质证意见，并认为本次事故的认定应以事故认定书为准。
对被告戴建海提供的证据，经质证，原告对证据1无异议，但刑事判决书已认定被告戴建海违反交通法规，故其应负事故的全部责任；对证据2无异议，30000元中部分已用于本案事故另一受害人戴爱弟的医疗费。被告人民保险公司对证据1，裁判文书未明确说明被告戴建海有无逃逸，故保险公司认为其存在逃逸行为；对证据2无异议。
对温律司鉴所（2011）精鉴字第283号和温律司鉴所（2011）临鉴字第1727号司法鉴定意见书，经质证，原告无异议。被告戴建海和人民保险公司对温律司鉴所（2011）精鉴字第283号鉴定意见书无异议，且李中银的损害与疾病参与度已经鉴定，外伤的参与度为85%；李中银已经死亡，后续治疗费及护理依赖程度已不存在，且在事故发生后处于植物状态，以营养液维持生命，故不存在营养费问题。
对温医司鉴中心（2012）临鉴字第1093号鉴定文书，经质证，原告对真实性、合法性无异议，受害人李中银本身的疾病非常轻微，治疗高血压的费用也仅有1000多元，故医疗费被告应全额赔偿；永嘉县人民医院的医疗费原告已经报销，故不再主张，除此之外的费用均属于交通事故造成，要求被告赔偿。被告戴建海和人民保险公司均无异议。
结合双方当事人的质证意见，经审核，本院对双方当事人提供的证据作如下认证：
对原告提供的证据3、5、8，证据1中的李中银、被告戴建海的身份证及证据6、7、9中温州医学院附属第二医院的住院病历、出院录及住院费用清单，被告无异议，且经本院审核，亦未发现证据存有瑕疵或疑点，故予以认定。
对原告提供的证据1中五原告的身份证与证据2村委会的证明，以及证据10中的退休（退职）干部登记表，该些证据能够相互印证，故均予以认定，证实五原告系死者李中银的亲属；对原告提供的证据4，系永嘉县公安局交通警察大队对本案交通事故的认定，故本院认定作为确认本案事实的依据；对证据6、7、9中的永嘉县人民医院的住院病历、出院录及住院费用清单，经温州医学院司法鉴定中心鉴定，死者李中银生前在该院治疗所支出的医疗费为合理费用，可见与本次外伤有关，被告虽有异议，但未提供证据证实，故对该些证据均予以认定；对证据10中岩坦派出所出具的证明，证明载明的内容系原告的户籍性质，而户籍系由公安部门管理，故对该证据予以认定。
对被告戴建海提供的证据1，系生效裁判文书，故本院予以认定；对证据2，原告并无异议，故予以认定，但经已生效的（2011）温永民初字第519号判决书确定被告戴建海已支付的30000元中支付受害人戴爱弟的为5008.05元。
对温律司鉴所（2011）精鉴字第283号、温律司鉴所（2011）临鉴字第1727号和温医司鉴中心（2012）临鉴字第1093号鉴定意见书，系依据当事人的申请，本院依法委托，鉴定程序合法，而鉴定机构亦具有鉴定资质，故本院认定作为确认本案事实的依据。
根据上述认定的证据，结合双方的陈述，本院认定如下事实：2011年6月26日，被告戴建海驾驶浙c×××××号小型普通客车从永嘉县岩坦大桥开出，沿223省道准备开往岩坦车站，19时10分许，在岩坦高速出口处，被告戴建海由于未靠道路右侧行驶，未注意路边行人，遇到情况时避让措施不当，与左侧道路路边的行人戴爱弟发生碰撞，造成戴爱弟及其同行的丈夫李中银受伤的交通事故。经永嘉县公安局交通警察大队认定，被告戴建海负事故的全部责任，戴爱弟和李中银不负事故责任。事故发生后，行经此处的李志程报警并驾车送李中银去岩坦卫生院接受治疗。后被告戴建海也用自己的小型客车送戴爱弟去岩坦卫生院接受治疗。当天李中银转入温州医学院附属第二医院住院治疗73天，经诊断：多发脑挫裂伤、外伤性蛛血、脑室积血、左侧颞骨骨折、肺挫伤、肺部感染、高血压病、心功能不全，后李中银又在永嘉县人民医院住院治疗109天。事故发生后，被告戴建海因去筹钱而未及时到交警队接受调查，并先后于2011年6月27日、6月29日向戴爱弟和李中银的亲属李建华支付医疗费20000元、10000元。2012年2月15日，李中银死亡，经法医鉴定，李中银系遭钝性外力作用致颅脑损伤，继发肺部感染引起呼吸功能衰竭而死亡。
另查明，浙c×××××号小型普通客车的登记所有人为被告戴建海，其已为该车在被告人民保险公司投保交强险和第三者责任险，其中第三者责任险的限额为200000元，但未投保不计免赔险，按照保险合同约定，负事故全部责任的，保险公司享有20%的免赔率，本案事故发生在有效的保险合同期限内。2012年7月11日，被告戴建海因犯交通肇事罪，被本院判处刑罚，后被告戴建海不服提起上诉，温州市中级人民法院裁定，驳回上诉，维持原判。
在审理过程中，被告人民保险公司已通过先予执行在交强险限额内支付李中银30000元，且在（2011）温永民初字第519号案件中被判决在交强险限额内赔偿戴爱弟14500元，在第三者责任险限额内赔偿戴爱弟20032.2元，被告戴建海已支付的30000元中支付戴爱弟的为5008.05元，剩余款项24991.95元在本案中再行处理。
原告的合理损失有：1、医疗费，根据医疗费票据，并参照鉴定结论，病历查询工本费4元虽不属于医疗费，但系原告支出的其他合理费用，应予支持；温州医学院附属第二医院中的氨氯地平片（239.36元＋255.76元）495.12元、卡托普利（应为158.2元＋194.95元）353.15元，系治疗自身高血压病用药，与本次外伤无直接相关，故应予剔除，伙食费（234元＋360元=）594元亦应剔除；永嘉县人民医院的住院医疗费，原告自称该费用已经报销，且在本案中未主张，故本院不作处理。综上，原告的合理医疗费及其他费用共计207196.18元；2、死亡赔偿金，死者李中银生前系退休干部，户籍性质为非农业，故原告主张按照城镇居民人均可支配收入标准计算符合法律规定，死亡赔偿金154855元予以支持；3、丧葬费17865.5元，被告均无异议，故予以支持；4、护理费，参照鉴定结论，并结合本案事实，死者李中银在事故发生后系完全护理依赖，故其护理期限应自事故发生后计算至死亡之日止，原告主张234天，标准按照80元／天计算并未超出合理范围，故护理费18720元予以支持；至于永嘉县人民医院住院期间的护理费，该次住院与本次外伤有关，故该部分护理费应予计算；5、住院伙食补助费，虽然李中银在事故发生后呈植物状态，但仍需进食，故该部分费用应予支持，李中银共住院治疗182天，故住院伙食补助费为182天×30元／天=5460元；6、营养费，李中银在事故发生后呈植物人状态，需要加强营养，且营养费与住院伙食补助费并不重复，故应予支持。参照鉴定结论，李中银的营养期限为从受伤之日起至鉴定前一日止，而鉴定日期为2011年12月29日，共计186天，故营养费为186天×30元／天=5580元；7、亲属处理丧葬事宜产生的合理费用，本院酌情支持3000元；8、精神损害抚慰金，被告戴建海已被判处刑罚，故原告主张该费用缺乏法律依据，本院不予支持。以上共计412676.68元。
本院认为：被告戴建海行经事故路段未靠道路右侧行驶，未注意路边行人，遇到情况时避让措施不当，与行人戴爱弟发生碰撞，戴爱弟在受伤后倒地时，撞到李中银身上致其摔倒受伤。上述事实已经人民法院生效判决所确认，被告戴建海虽有异议，但未提供证据证实。可见被告戴建海未尽注意义务，违章驾驶是造成本案事故的根本原因，而戴爱弟和李中银并无交通违法行为，交警部门认定被告戴建海负事故的全部责任，戴爱弟和李中银不负事故责任，该责任认定并无不当，被告戴建海、人民保险公司虽有异议，但未提供证据证实，故对该责任认定本院予以采信，被告戴建海的违章驾驶与李中银的致伤死亡之间存在因果关系，其应承担赔偿责任。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。故被告人民保险公司应在交强险限额内赔偿原告105500元（120000元-已赔偿戴爱弟14500元），因被告人民保险公司在交强险限额内已先予支付30000元，故尚应赔偿75500元。
根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。故被告人民保险公司应在第三者责任险限额内直接赔偿原告的损失。按照保险合同约定，负事故全部责任的，保险公司享有20%的免赔率，故被告人民保险公司在第三者责任险限额内应赔偿原告139967.8元（200000元×80%-已赔偿戴爱弟20032.2元），剩余损失167208.88元（412676.68元-105500元-139967.8元）应由被告戴建海赔偿，扣除其已支付的24991.95元，剩余142216.93元（167208.88元-24991.95元）应予赔偿。
至于被告戴建海辩称应参照李中银自身疾病参与度进行赔偿。但经法医鉴定李中银系遭钝性外力作用致颅脑损伤，继发肺部感染引起呼吸功能衰竭而死亡，虽然在事故发生前李中银已年高八旬，机体机能衰退，有高血压病史，外伤当时检查即存在脑萎缩和肺部慢性炎症，但若不遭此交通事故，则不会引发李中银外伤死亡，可见本案交通事故是造成李中银外伤死亡的直接原因，且参与度并非《中华人民共和国侵权责任法》中责任免除或减轻的规定情形，综上李中银自身疾病参与度不应扣减，对其辩称本院不予采纳。
至于被告戴建海辩称被告人民保险公司就不计免赔险并未事先告知，故保险应全额赔偿。但不计免赔险系独立险种，被告戴建海并未投保，不计免赔率理应扣除，故对其辩称本院不予采纳。
至于被告人民保险公司辩称根据事故认定书，被告戴建海构成逃逸，故保险公司只在交强险限额内承担赔偿责任。但被告戴建海并未逃逸已经人民法院生效判决所确认，且刑事判决中亦未认定被告戴建海逃逸，被告人民保险公司虽有异议，但未提供证据证实，故对该辩称本院不予采纳，被告人民保险公司应在交强险和第三者责任险限额内赔偿原告的损失。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司在机动车强制保险责任限额内赔偿原告戴爱弟、李建华、李建芬、李建清、李美景医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、护理费、住院伙食补助费、营养费、亲属处理丧葬事宜产生的合理费用等经济损失共计75500元（不包括先予执行的30000元）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司在商业第三者责任保险责任限额内赔偿原告戴爱弟、李建华、李建芬、李建清、李美景医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、护理费、住院伙食补助费、营养费、亲属处理丧葬事宜产生的合理费用等经济损失共计139967.8元；
三、被告戴建海赔偿原告戴爱弟、李建华、李建芬、李建清、李美景医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、护理费、住院伙食补助费、营养费、亲属处理丧葬事宜产生的合理费用等经济损失共计142216.93元（不包括已支付的24991.95元）；
上述第一、二、三项均限于本判决生效之日起十日内付清（款项直接汇款至本院，户名：永嘉县人民法院执行款专户，账号：1103061101201000010083，开户行：浙江永嘉农村合作银行营业部）。
四、驳回原告戴爱弟、李建华、李建芬、李建清、李美景的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费8426元，减半收取4213元，由原告戴爱弟、李建华、李建芬、李建清、李美景负担880元，被告戴建海负担3333元；温州律证司法鉴定所鉴定费3840元，温州医学院司法鉴定中心鉴定费1770元，以上共计5610元，由被告戴建海负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于温州市中级人民法院。（上诉受理费8426元，至迟在递交上诉状之日起七日内预交到温州市中级人民法院，或汇至浙江省省级财政专户结算分户，开户行温州市农行分理处，账号：319-299901040006651，逾期不交，按自动撤回上诉处理）。
代理审判员 施国强
二〇一二年十一月二十九日
代书 记员 许肖月