巴中市巴州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川1902民初2161号
原告：巴中骨科医院。
法定代表人：唐锡明，该医院院长。
委托（特别授权）代理人：邓明安，男，生于1958年，汉族，系巴中骨科医院职工，住巴中市巴州区。
被告（暨被告梁玉琼、梁显明特别授权委托代理人）：梁显富，男，生于1956年，汉族，住巴中市巴州区。
被告：梁显明（系梁显富之胞兄），男，生于1949年，汉族，住巴中市巴州区。
被告：梁玉琼（系梁显富之胞妹），女，生于1965年，汉族，住巴中市巴州区。
原告巴中骨科医院（以下简称“骨科医院”）与被告梁显富、梁显明、梁玉琼医疗服务合同纠纷一案，本院立案受理后依法组成合议庭公开开庭进行审理。原告巴中骨科医院的委托代理人邓明安，被告梁显富、梁显明、梁玉琼均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告骨科医院诉称：患者（死者）梁显国于2016年1月20日因车祸伤进入我院外科抢救治疗，2016年4月28日救治无效死亡，医疗费用共计179760.72元，预付45000.00元，患者死亡时仍下欠医疗费用134760.72元。在梁显国住院期间，由于其父母已经死亡，其未结婚、生育子女，其兄梁显富承诺自愿担任患者梁显国的委托代理人，承诺承担支付患者梁显国所欠巴中骨科医院的一切医疗费用的责任。患者死亡后，我院多次向梁显富催收梁显国所欠医疗费，梁显富以案件尚未审结为由，未予付清。四川省巴中市巴州区人民法院刑事附带民事判决书（2016）川1902刑初217号附带民事诉讼原告梁显富、梁显明、梁玉琼补充诉讼请求：“医疗费179760.72元，……在保险理赔范围内予以赔付，并直接赔付给原告”。法院依法支持该补充诉讼请求，判决梁显富、梁显明、梁玉琼自负医疗费在内的200178.61元。李宝瑞对一审判决不服提出上诉，（2016）川刑终120号刑事附带民事调解书：梁显国遭受交通事故产生的医疗费等损失共计787262.02元，由承保的保险公司承担520000.00元，下余267262.02元，由原审附带民事诉讼原告人梁显明、梁显富、梁显琼承担。该案终审结束并执行后，对于梁显国欠付的原告医疗费134760.72元，梁显富在2017年1月22日仅支付梁显国医疗费80000.00元，拒不支付下欠的54760.72元。三被告拒不执行（2016）川刑终120号刑事附带民事调解书，拒不付清梁显国的住院医疗费，极大损害了原告的合法权益，现诉至法院请求：一、判令被告梁显富、梁显明、梁玉琼立即支付患者（死者）梁显国所欠巴中骨科医院住院医疗费54760.72元。二、本案诉讼费由被告承担。
被告梁显富、梁显明、梁玉琼辩称：一、原告在医治被告亲属梁显国过程中，梁显国从开始受伤到后来的植物人状态，在未向我们发病危通知书的情况下宣布其死亡，原告作为医疗机构，存在重大过错，我方对总医疗费134760.72元承担大部分过错责任。二、人民法院确定的医疗费134760.72元中，车方李宝瑞及中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司仅赔付了部分费用，而被告承担了相当大一部分，故而不是我们故意拖欠原告的医疗费。三、2017年1月22日，被告与原告单位医务科科长邓明安已达成口头协议，且其承诺总费用中医院收取8万元后其余费用不再收取，所以我们筹集了8万元现金交给了原告。原告却出尔反尔又起诉了我们。希望法庭驳回原告对我们的诉请。
经审理查明，被告梁显富、梁显明、梁玉琼与梁显国系胞兄妹关系。四人父母早已亡故，梁显国无配偶、子女。2016年1月20日梁显国因交通事故受伤被送至原告巴中骨科医院进行抢救治疗。
2016年4月25日，被告梁显富向原告巴中骨科医院出具《关于自愿担任患者梁显国委托代理人的承诺书》：“患者梁显国，男，现年52岁，身份证号：513027XXXXXXXXXXXX，于2016年1月20日因车祸伤及头部后意识障碍30分钟入住巴中骨科医院外科，住院号65245，入院后一直处于昏迷状态，不能签署患者授权委托书。同时，梁显国无妻子、儿女。患者入院后，一直是梁显国的胞兄梁显富（男，身份证号：513027XXXXXXXXXXXX）承担床旁陪护和履行患者及患者其委托代理人对医疗护理措施知情同意签字的责任。鉴于患者医疗费用系车祸第三方支付，梁显富自愿担任患者梁显国委托代理人，承担支付患者梁显国所欠巴中骨科医院的一切医疗费用的责任。本承诺书一式三份，承诺人签字有效。”被告梁显富在承诺人处签名、捺印。
梁显国于2016年4月28日经抢救无效死亡，梁显国在骨科医院共计住院99天，用去医疗费179760.72元。
梁显富、梁显明、梁玉琼因梁显国交通事故死亡提起刑事附带民事诉讼。一审法院以（2016）川1902刑初217号刑事附带民事判决书，对梁显国在原告骨科医院治疗用去的医疗费179760.72元予以了认定，并对包含骨科医院治疗费用179760.72元在内的医疗费205358.72元、误工费10000元、护理费13826元、营养费2000元、住院伙食补助费3000元等费共计787262.02元作出了判决处理。后该案的李宝瑞、中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司对该判决不服提出上诉。二审法院于2016年10月28日作出了（2016）川19刑终120号刑事附带民事调解书：“一、原审附带民事诉讼原告人梁显明、梁显富、梁玉琼因梁显国遭受交通事故产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、丧葬费、死亡赔偿金等各项经济损失共计787262.02元。由原审附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司在交强险和第三者责任范围内赔偿520000元，下余267262.02元，由原审附带民事诉讼原告人梁显明、梁显富、梁玉琼自行承担。二、原审被告人李宝瑞自愿补偿附带民事诉讼原告人梁显明、梁显富、梁玉琼502**元，此款从被告人李宝瑞已垫支的80240元中扣减50240元，下余30000元由原审附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司向原审被告人李宝瑞支付。三、原审附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司赔偿的理赔款520000元中，扣减已垫支的30000元，应向原审被告人李宝瑞支付30000元，下余460000元支付给原审附带民事诉讼原告人梁显明、梁显富、梁玉琼。上述款项，原审附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司在2016年12月10日前付清”。
梁显国在骨科医院用去医疗费179760.72元（预付45000元），被告梁显富在领取（2016）川19刑终120号刑事附带民事调解书确定的赔偿款后于2017年1月22日向原告骨科医院支付了80000元，现仍下欠医疗费54760.72元。
上述事实，有原告陈述，被告答辩，原、被告身份信息，收款收据，巴中骨科医院住院病人明细费用汇总表，（2016）川1902刑初217号刑事附带民事判决书复印件，（2016）川19刑终120号刑事附带民事调解书复印件及庭审笔录等证据在卷佐证。本案事实清楚，证据充分。足以认定。
本院认为，梁显国因发生交通事故受伤到巴中骨科医院接受治疗，双方构成医疗服务合同关系，梁显国接受原告的治疗而下欠医疗费54760.72元，一直未予支付。因梁显国死亡时，没有第一顺序的法定继承人，仅有第二顺序的继承人即其胞兄弟和胞妹，即梁显富、梁显明、梁玉琼。故三被告梁显富、梁显明、梁玉琼向人民法院提起刑事附带民事诉讼向侵权人和保险公司主张赔偿权利。经过人民法院审理，侵权人和保险公司对死者梁显国生前在骨科医院治疗用去的医疗费179760.72元予以认定并支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十八条：“被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。……。被侵权人死亡的，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的人有权请求侵权人赔偿费用，但侵权人已支付该费用的除外”，原告骨科医院作为实际承担了死者梁显国医院费的单位，可以向侵权人主张权利，但因三被告作为梁显国的亲属已经向人民法院主张，且侵权人和保险人已经向三被告履行了赔付义务，故三被告作为该项费用的实际掌控人，应当将该部分费用向原告骨科医院支付。故原告骨科医院主张三被告支付余下欠付的医疗费54760.72元的诉请，有事实和法律上的依据，本院予以支持。
对于三被告辩称原告作为医疗机构，存在重大过错的问题，三被告既未向本院举证证明且系另一法律关系，该抗辩理由不成立，本院不予采信；三被告与侵权人就梁显国产生的医疗费、住院伙食补助费等赔偿费用在二审中达成调解协议并经人民法院的生效法律文书予以确定，对于在调解中达成的协议系三被告对自己权利的自由处分，现三被告以侵权人及其保险公司仅赔付了部分费用作为抗辩理由不成立，本院亦不予采信。
依据《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
被告梁显富、梁显明、梁玉琼在本判决生效后十日内向原告巴中骨科医院支付因梁显国治疗欠付的医疗费54760.72元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1050元，由被告梁显富、梁显明、梁玉琼负担。
如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省巴中市中级人民法院。
审 判 长 杨 青
人民陪审员 苟中学
人民陪审员 仲小玫
二〇一七年十月十七日
书 记 员 孙晓琴