青岛市市北区人民法院 民 事 判 决 书 （2014）北民初字第774号 原告王宇菲。 委托代理人丁迈进，山东自立律师事务所律师。 被告景华爱。 被告徐贵华（系景华爱之夫），系青岛南山市场华隆源业主。 委托代理人景华爱。 被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市南京路66号中天恒商务大厦。 法定代表人张家明，总经理。 委托代理人阎志强，系该公司职员。 被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市咸阳路10号。 负责人伏志强，总经理。 委托代理人姜平平，山东和安律师事务所律师。 原告王宇菲与被告景华爱、被告徐贵华、被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称华安保险公司）、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2014年9月23日和2015年5月26日公开开庭进行了审理。原告王宇菲及委托代理人丁迈进、被告景华爱、被告华安保险公司的委托代理人阎志强、被告大地保险公司的委托代理人姜平平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2013年7月19日，被告景华爱驾驶鲁B×××××号车在延安三路和丰盛路路口处人行横道上将原告撞伤。经交警部门认定被告景华爱承担全部责任。肇事车辆在被告华安保险公司投保交强险、在被告大地保险公司投保商业险。故请求判令三被告赔偿各项损失共计312842.14元。 原告对起诉的事实提供了如下证据：⒈交通事故认定书、交强险及商业险保单、原告的户口薄各一份；⒉门诊病历五份、住院病历一份、住院费发票及明细一份、门诊医疗费单据一宗、休息诊断证明一宗；⒊营养品购物发票一宗；⒋护理证明一份、休息诊断证明一宗；⒌交通费票据一宗；⒍病历复印费收据一张。 被告景华爱和被告徐贵华口头辩称，交通事故属实，事故发生后已垫付医疗费等共计46063元，肇事车辆已在被告华安保险公司、大地保险公司投保了交强险及商业第三者责任险，应由保险公司赔偿。 被告景华爱和被告徐贵华对答辩的事实提交了收条十份。 被告华安保险公司口头辩称，被告景华爱只在华安保险公司投保了交强险，同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任。事故后已垫付医疗费1万元，本案诉讼费、鉴定费及精神损害赔偿金不予承担。 被告华安保险公司对答辩的事实未提交证据。 被告大地保险公司口头辩称，被告景华爱只在大地保险公司投保了商业第三者责任险，原告相关诉请应先由交强险赔偿，剩余部分由大地保险公司承担，诉讼费、鉴定费、自费药部分及精神损害赔偿金不予承担。 被告大地保险公司对答辩的事实未提交证据。 经审理查明的事实如下： 一、原告发生交通事故的事实 2013年7月19日18时2分许，被告景华爱驾驶其配偶即被告徐贵华所有的、在被告华安保险公司投保交强险、在被告大地保险公司投保商业第三者责任险（保额万50万元、含不计免赔条款）的鲁B×××××号车沿延安三路南向北行驶丰盛路路口左转时，适原告沿丰盛路人行横道线北向南横过道路，鲁B×××××号车头将原告撞倒后，左前轮又从原告身上轧过，致原告受伤。经青岛市公安局交通警察支队市北大队认定，被告景华爱驾车行经人行横道未避让行人，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款之规定，承担事故全部责任，原告不承担事故责任。该事实有原告提交的道路交通事故认定书、交强险、商业险保单和当事人当庭陈述为证。 二、原告住院治疗的事实 原告受伤后，被送至原青岛市骨伤科医院救治，经检查诊断为骨盆骨折、多发软组织挫伤、皮肤擦伤、闭合性腹部损伤，遂于当日收治入院并医嘱禁饮食，2013年7月21日起医嘱流食，2013年7月29日起医嘱普通饮食，2013年11月28日行左膝前交叉韧带重建术，经150天的住院治疗后原告于2013年12月16日出院，出院诊断为骨盆骨折、多发软组织挫伤、皮肤擦伤、闭合性腹部损伤，左膝前交叉韧带断裂、左膝内侧副韧带断裂，出院时原告左膝支具外固定，出院医嘱为休息三个月、继续患肢功能锻炼及关节屈伸锻炼，患肢禁负重、四个月内每月至少复诊一次等。出院后原告多次复诊并理疗，期间曾回原籍休养并到黑龙江省铁力市人民医院就诊，并开具合计153天的休息诊断证明11份。以上原告累计误工393天，共计花费医疗费66260.94元（含住院费59927.44元、病号服50元、座便椅180元、拐杖128元、120费120元、门诊费5855.5元，住院费中含非医保统筹医疗费32485.68元），被告景华爱垫付35563元，被告华安保险公司已垫付1万元，原告实际支付20697.94元。以上事实，有原告提交的门诊病历五份、住院病历一份、住院费发票、明细一份、门诊医疗费单据一宗、休息诊断证明一宗和被告景华爱提交的收条二份为证。 三、原告进行鉴定的事实 审理中，原告申请进行伤残等级鉴定，本院依法委托青岛正源司法鉴定所进行鉴定。鉴定机构于2014年6月12日对原告进行了体检，于2014年6月26日作出鉴定结论：原告因交通事故致骨盆骨折，呈严重畸形愈合，此损伤结果根据《道路交通事故受伤人员伤残评定（GB18667-2002）》标准中“骨盆严重畸形愈合”之规定，致残程度为九级；原告因交通事故致左膝前交叉韧带断裂、左膝内侧副韧带断裂并手术，目前左下肢丧失功能10%以上，此损伤结果根据《道路交通事故受伤人员伤残评定（GB18667-2002）》标准中“一肢丧失功能10%以上”之规定，致残程度为十级。原告为此支付鉴定费1200元。该事实有鉴定结论和鉴定费发票为证。被告大地保险公司提出异议，认为评定的伤残等级过高，申请鉴定人出庭接受质询，本院依法通知鉴定人出庭并通知其向被告大地保险公司收取鉴定人出庭费，但因被告大地保险公司未能按时向鉴定机构交纳鉴定人出庭费，鉴定人员拒绝出庭接受质询。 被告大地保险公司在第一次庭审后，申请进行误工时间鉴定。本院依法委托青岛万方医学司法鉴定所进行鉴定。鉴定机构于2015年4月14日作出鉴定结论，认为根据原告的伤情参照北京地区司法鉴定业协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》的相关规定，认定原告的误工时间评定为150日。被告大地保险公司为此支付鉴定费800元。该事实有鉴定结论和鉴定费发票为证。原告认为鉴定的时间过短，未考虑其左膝前交叉韧带重建术半个月后出院和出院是因主治医院搬迁的事实，原告的误工有医院出具的休息诊断证明，误工时间应按实际计算。 四、原告的诉讼请求及其他证据 原告基于花费医疗费66260.94元（含非医保统筹医疗费32485.68元）的事实，请求赔偿该费用。被告景华爱认为其垫付的医疗费35563元应予一并处理，被告华安保险公司认为其垫付的1万元应予扣除，被告大地保险公司拒绝赔偿非医保统筹医疗费。 原告请求赔偿后续治疗费1万元。被告拒绝赔偿。 原告基于住院150天的事实，请求按每天20元的标准赔偿住院伙食补助费3000元。 原告基于入院后禁饮食、自2014年7月21日至29日流食的医嘱，提交了商场购物发票一宗，请求赔偿营养费1000元。被告景华爱提交了收条一份，证明原告于2013年8月15日出具的收条一份，证明其已支付营养费1000元，要求本案一并处理；被告大地保险公司拒绝赔偿。 原告基于住院150天和多次复诊的事实，提交了交通费票据一宗，请求赔偿交通费1800元。 原告基于住院150天的事实，提交了医院的护理证明一份，证明原告住院期间需要二人护理，请求按2012年青岛市职工年平均工资37399元的标准赔偿2名护理人员的护理费30750元；被告景华爱提交了原告方出具的收条七份，证明其已支付护理费9500元，要求本案一并处理。 原告基于住院150天、出院休息三个月的医嘱和139天的休息诊断证明，请求按2012年青岛市职工年平均工资37399元的标准赔偿误工费38847.5元。被告大地保险公司认为应按鉴定的150天计算误工费。 原告基于构成九级和十级伤残各一处的鉴定结论，请求按2014年青岛市城镇居民人均可支配收入38294元的标准结合22%的伤残比例赔偿20年的残疾赔偿金168493.6元并请求赔偿精神损害赔偿金5000元。 本院认为，根据道路交通事故认定书中被告景华爱承担事故全部责任、原告不承担事故责任的结论和肇事车辆在被告华安保险公司投保交强险、在被告大地保险公司投保商业第三者责任险的事实，本案依法应由被告华安保险公司在交强险分项赔偿限额内先行赔付并优先赔偿非医保统筹医疗费、精神损害抚慰金，不足部分由被告大地保险公司在50万元的商业第三者责任险保额内赔付（其中非医保统筹费用属商业第三者责任险免赔事项），仍有不足和保险免赔部分再由被告景华爱和被告徐贵华连带赔偿。青岛正源司法鉴定所的鉴定程序合法，结论依据明确，本院予以采信。 原告的诉请确认如下： 1.医疗费。原告因交通事故花费医疗费66260.94元（含非医保统筹医疗费32485.68元），其中被告景华爱垫付35563元、被告华安保险公司已垫付1万元、原告实际支付20697.94元，事实清楚，本院予以确认。 2.后续医疗费。原告请求赔偿后续治疗费1万元，未提交证据，本院不予支持。 3.住院伙食补助费。原告请求按每天20元的标准赔偿150天的住院伙食补助费3000元，其标准符合青岛市相关规定，本院予以确认。 4.营养费。原告请求赔偿营养费1000元，鉴于其入院后禁饮食、自2014年7月21日至29日流食的医嘱，本院予以支持。该费用已由被告景华爱支付且提交了证据，本院予以确认。 5.交通费。原告住院150天，按每天10元的标准计算交通费为1500元，原告复诊和理疗，其请求赔偿交通费300元，本院予以确认。原告请求赔偿交通费1800元，本院予以支持。 6.护理费。关于护理期限，原告住院150天，其护理期限本院确认为150天；关于护理人数，原告已提交了医院的证明每天需要二人护理，故原告的护理人数按二人计算；关于护理费标准，原告请求按按2012年青岛市职工年平均工资37399元的标准计算，本院予以确认。故原告的护理费为30738.9元（37399元／年／人÷365天×150天×2人）。被告景华爱支付护理费9500元，已提交了证据，本院予以确认。 7.误工费。关于误工期限，青岛万方医学司法鉴定所虽已作出误工期为150天的鉴定结论，但该鉴定未考虑原告是在左膝前交叉韧带重建术18天后出院和原告出院时左膝支具外固定、患肢禁负重等情况，根据原告住院150天的事实和出院医嘱休息三个月的诊断证明，本院酌定原告的误工时间为240天；关于误工费标准，原告请求按2012年青岛市职工年平均工资37399元的标准计算，本院予以确认；故原告的误工费为24591.12元（37399元／年÷365天×240天），对原告主张超出部分不予支持。 8.残疾赔偿金。原告请求按2014年青岛市城镇居民人均可支配收入38294元的标准结合22%的伤残比例赔偿20年的残疾赔偿金168493.6元（38294元／年×22%×20年），其计算符合法律规定，本院予以确认。 9.精神损害赔偿金。原告因交通事故致二处伤残，被告应予精神抚慰，原告请求赔偿5000元，本院予以支持。 以上共计300884.56元（含非医保统筹医疗费32485.68元），依法应由被告华安保险公司在交强险赔偿限额内向原告赔偿12万元（含非医保统筹医疗费1万元和精神损害抚慰金5000元），扣除其已垫付的1万元，还应赔偿11万元；应由被告大地保险公司在商业第三者责任险保额内扣除非医保统筹医疗费22485.68元后赔偿158398.88元（300884.56元-12万元-22485.68元）；应由被告景华爱和被告徐贵华连带赔偿商业第三者责任险免赔的非医保统筹医疗费22485.68元，扣除其已垫付的费用46063元，其超付的23577.32元，可自本案案款中领回。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，判决如下： 一、被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司自本判决生效之日起十日内向原告王宇非赔偿11万元； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司自本判决生效之日起十日内向原告王宇非赔偿158398.88元； 三、被告景华爱和被告徐贵华向原告王宇非连带赔偿22485.68元（已履行完毕）； 四、原告返还被告景华爱垫付的费用23577.32元； 五、驳回原告的其他诉讼请求。 上列各项费用折抵后，本案案款应由原告领取244821.56元，由被告景华爱领取23577.32元。被告华安保险公司、被告大地保险公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案诉讼费7993元，其中包括案件受理费5993元（原告已预交）、鉴定费2000元（原告已预交1200元，被告大地保险公司已预交800元），由原告负担393元、由被告华安保险公司负担2800元，由被告大地保险公司负担4600元，由被告景华爱和被告徐贵华负担200元。 如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费，上诉于山东省青岛市中级人民法院。 审判长 左 杰 审判员 王杰章 审判员 陈晓艳 二〇一五年六月三十日 书记员 王雅囡