河北省唐山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀02民终715号
上诉人（原审原告）：田玉兰，女，1940年4月6日出生，汉族，无职业，住唐山市古冶区。
委托诉讼代理人：郭艳秋，河北刘建国律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地唐山市路南区新华西道60号。
负责人：张增，该公司经理。
委托诉讼代理人：辛佳航，该公司员工。
被上诉人（原审被告）：唐山汉川混凝土有限公司，住所地：唐山市古冶区王辇庄乡西赵村。
负责人：冯成伟，该公司董事长。
被上诉人（原审被告）：张杰，男，1982年2月20日出生，汉族，唐山汉川混凝土有限公�司机，现住唐山市古冶区。
上诉人田玉兰、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司因与被上诉人唐山汉川混凝土有限公司、张杰机动车交通事故责任纠纷一案，不服唐山市古冶区人民法院（2015）古民初字第1341号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人田玉兰及其委托代理人郭艳秋、上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司的委托代理人辛佳航庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司上诉请求：请求依法撤销（2015）古民初字第1341号民事判决，依法改判或发回重审。本案上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：1.被上诉人田玉兰于2015年8月4日在天津市天宏司法鉴定所鉴定结束，伤残评定日标志交通伤已治疗终结，且鉴定报告及其他相关证据中也未指出被上诉人还需继续治疗。伤残鉴定日（2015年8月4日）以后所发生的门诊费用6893.76元，根据法律规定应不予赔付。2.被上诉人田玉兰于2015年1月21日，在唐山市人民医院住院治疗，××例中记载的入院诊断、修正诊断及出院诊断中均未涉及到交通伤，××”也未显示与外伤有关，故申请将第二次住院费用12218.98元予以剔除。
被上诉人田玉兰答辩称：1、伤残鉴定日以后所花费的门诊费用系伤者田玉兰前往医院复查就诊时所花费的费用，根据被上诉人田玉兰人民医院出院证可以显示，伤者仍需复查，因此，该部分门诊费用是因事故发生后，导致田玉兰入院复查所花费的实际费用，与事故具有直接关系。2、根据被上诉人提交的唐山市古冶区中医医院转诊转院申请表可以证实田玉兰于2015年1月21日由古冶区中医医院转至唐山市人民医院继续治疗因事故导致的伤情。因此，上诉人于人民医院住院所花费的所有费用均是事故导致的，应得到支持。
上诉人田玉兰上诉请求：请求撤销原审判决，依法改判或发回重审。事实和理由：1.上诉人的出生时间为1940年4月6日，发生交通事故的时间为2014年9月1日，因此伤残赔偿金的年限应按6年计算。2.护理期按60日计算有误，上诉人住院158天，根据伤情，护理期应按158天+60天计算。3.案件受理费应由被上诉人承担，因为他们负事故的全部责任。4.医疗费应是52046.68元，认定50933.66元，差1113.02元，另外行军床60元、复印费509元，交通费4782.7元、伤残鉴定费4500元、残疾辅助器具费767元均应由被告赔偿。
被上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司答辩称：申请过伤残鉴定，但是没有受理，申请重新鉴定的机构没有受理，认为原鉴定是合理的。交通费，上诉人提供的材料没有说明交通票据的用途，只是提供了而已。复印费，我司不应承担。伤残赔偿金鉴定时间是2015年8月4日，当时当事人是75岁，所以应该按照五年来计算。护理期因为有鉴定中心的鉴定结果，所以应该按照鉴定结果来认定。
原告田玉兰向一审法院起诉请求：被告赔偿经济损失87305.41元，其中医疗费24868.27元，鉴定费4500元，伤残赔偿金57937.14元。原告将申请重新鉴定，其他损失待鉴定结果出来后再另行主张，伤残赔偿金按新的鉴定结论计算。原告庭审前变更及增加诉讼请求如下：被告赔偿经济损失212082.4元，其中医疗费52046.68元，伤残赔偿金62000元，伙食补助费6360元，护理费40000元，交通费4782.7元，残疾辅助器具费767元，伤残鉴定费4500元，营养费3180元，精神抚慰金20000元，误工费20000元，诉讼费673元，复印费509元。
一审法院经审理查明：2014年9月1日8时35分许，被告张杰驾驶被告汉川公司所有的冀Ｂ×××××号重型货车沿山深线行驶至古冶区古臻路大市场时将原告田玉兰刮撞，致原告田玉兰受伤。唐山市公安交通警察支队第四大队作出第1302042201400859号道路交通事故认定书，认定当事人张杰负此次事故的全部责任，田玉兰无责任。原告受伤后，被送往唐山市古冶区中医院住院142天，并于2015年1月21日转入唐山市人民医院，于2月6日出院，住院16天。原告前后共住院158天。原告伤情经唐山市公安交通警察支队第四交通警察大队委托，天津市天宏物证司法鉴定所作出天宏【2015】医鉴字第196号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人田玉兰胸部损伤致13根肋骨骨折构成八级伤残，骨盆骨折畸形愈合，构成十级伤残，累计Ia值为4%，多处肋骨骨折。误工期120日，护理期60日，营养期60日。本次事故给原告田玉兰造成如下损失：医疗费50933.66元、住院伙食补助费6320元、交通费3000元、营养费3180元、护理费8764.44元、伤残赔偿金44458.4元、残疾辅助器具费247元、鉴定费4500元和精神损害抚慰金8000元，共计129403.5元。另查明，冀Ｂ×××××号重型货车在被告保险公司投有交强险及第三者责任保险等商业三者险，第三者责任险保险金额为50万元，保险期限自2014年5月14日至2015年5月13日。再查明，被告汉川公司垫付原告田玉兰医疗费用20000元。一审法院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险�司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在本次事故中，张杰已被交通管理部门认定承担本次事故的全部责任，而张杰系被告汉川公司职工，该事故是在履行职务期间发生，故原告的损失应由被告汉川公司承担100%的赔偿责任。而事故车辆冀Ｂ×××××号车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，且原告的损失均在保险责任范围及限额内，故原告损失应由保险公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿。鉴定费是为了查明和确定事故性质、原因及损失程度所支付的必要、合理费用，被告保险公司拒绝支付没有法律依据。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在交强险赔偿限额内赔偿原告田玉兰医疗费、交通费、残疾辅助器具费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚�金等各项损失74469.84元，于本判决生效后十五日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在第三者责任保险限额内赔偿原告田玉兰医疗费、住院伙食补助费、营养费和鉴定费54933.66元，于本判决生效后十五日内付清；上述第一、二项合计129403.5元，于本判决生效后十五日内付清（因被告唐山汉川混凝土有限公司已先行垫付医疗费20000元，故由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山分公司实际给付原告田玉兰人民币109403.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山分公司给付唐山汉川混凝土有限公司20000元）。三、被告唐山汉川混凝土有限公司、张杰不承担赔偿责任；四、驳回原告田玉兰的其他诉讼请求。案件受理费1360元，由原告田玉兰负担542元，被告唐山汉川混凝土有限公司负担818元。
二审中，当事人没有提交新证据，本院对�审查明的事实予以确认。
本院认为，田玉兰因交通事故致伤并于2015年8月4日经医学鉴定机构做出鉴定。医学鉴定虽已作出，但作鉴定之时尚不能视为医疗完全结束，应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。田玉兰在伤残评定日后的诊断及到唐山市人民医院的住院治疗，不能排除与此次交通事故侵权之间的因果关系，且上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司并未提供充足的证据加以反驳，故上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司上诉主张不能成立，本院不予支持。上诉人田玉兰主张伤残赔偿金计算年限应按6年、护理期应按218天（158+60），本院认为，田玉兰到伤残评定日时（2015年8月4日）年龄已满75周岁，《天津市天宏物证司法鉴定所司法鉴定意见书》也已列明护理期限60日，故一审法院据此判决并无不妥，上诉人田玉兰上述主张本院不予支持。经二审核算，一审法院依据票据核算田玉兰医疗费50933.66元无误，本院予以确认。行军床费用与本案无必要的关联，复印费因未提交正式的发票，一审法院均未予认定并无不妥。伤残鉴定费4500元一审判决已予以认定。一审法院结合伤者病情、住院天数、就诊情况等因素酌定交通费3000元并无不妥，依据田玉兰提交的证据情况，一审法院认定残疾辅助器具费247元于法有据。
综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司、上诉人田玉兰的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费分别由上诉人中国人民财产保险股份有�公司唐山市分公司负担947元，上诉人田玉兰负担627元。
本判决为终审判决。
审 判 长 裴 兴
审 判 员 杨晓娣
代理审判员 孙 丰
二〇一七年三月二日
书 记 员 葛 辰