四川省夹江县人民法院民 事 判 决 书（2016）川1126民初279号原告：吴春枝，女，1965年3月29日生，住四川省夹江县。委托代理人（特别授权）：贾文娟，四川坤宏律师事务所律师。被告：李文彬，女，1968年4月5日出生，住四川省夹江县。被告：李和兵，男，1988年10月23日生，住四川省夹江县。被告：杨科，女，1986年9月24日生，住四川省夹江县。被告：天安财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：乐山市市中区白燕路109号1、2层。负责人：杨兴强，总经理。委托代理人（特别授权）：李北川，男，1983年5月15日生，，公司员工，住四川省蓬溪县。原告吴春枝与被告李文彬、李和兵、杨科、天安财产保险股份有限公司乐山中心支公司(以下简称天安保险乐山公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月11日立案受理。依法由审判员吴刘壮适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴春枝及其委托代理人贾文娟，被告李文彬、李和兵、杨科、被告天安保险乐山公司的委托代理人李北川均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴春枝诉称：2015年10月20日，李文彬无机动车驾驶证驾驶无号牌二轮摩托车搭乘我由夹江县甘江镇方向往夹江县城区方向行驶，19时30分，当车行驶至夹江县境内省道305线239公里+900米处，左转弯往夹江县城区方向行驶过程中，遇李和兵驾驶川XXX**号小型客车由乐山市方向往夹江县城区方向行驶，措施过程中两车相撞，造成李文彬及我受伤，车辆受损的交通事故。随即我被送到夹江县中医医院住院治疗，于11月7日出院。共花费医疗费10129.84元，其中我支付了2830元。出院诊断为：1、右侧颞部巨大头皮血肿伴脑震荡；2、右侧踝关节骨折；3、右肘部挫伤血肿。出院医嘱：1、门诊对症治疗，休息三月；2、每周来院复查二次，连续三月；3、每月复查X片一次，直至骨折愈合为止；4、在骨科医生指导下功能锻炼；5、视X片情况决定负重时间；6、骨折不愈合或移位则需要再次手术治疗；7、如有不适门诊随访治疗。夹江县公安局交通警察大队作出5111263201501560《道路交通事故认定书》认定李文彬、李和兵负事故同等责任，我不负事故责任。川XXX**号车在天安保险乐山公司投保了交强险和商业第三者责任险。本次事故给我造成了如下损失：1、误工费11517元（3009元/月×3个月+3009元/月÷21.75×18天）；2、护理费2182元（121.23元/天×18天）；3、住院伙食补助费450元（25元/天×18天）；4、检查费（出院后）1141.7元；5、交通费500元；6、医疗费2830元。共计18620.7元。请求判令：一、四被告赔偿原告各项损失共计18620.7元，该赔偿费用先由被告天安保险乐山公司在保险限额内承担赔偿责任，并把赔偿款直接支付给原告，不足部分由另外三被告承担；二、本案诉讼费由四被告承担。被告李文彬辩称：1、我对本次事故发生的经过及事故责任认定无异议；2、原告的损失不应由我承担。被告李和兵辩称：1、我对本次事故发生的经过及事故责任认定无异议；2、我的其他意见同被告杨科一致。被告杨科辩称：1、我对本次事故发生的经过及事故责任认定无异议；2、我不同意保险公司扣除15%的自费药；2、我为原告垫付了医疗费2299.84元，请求在本案中一并处理；3、我是川XXX**号车的车主，我和被告李和兵是夫妻关系；4、我的其他意见同被告天安保险乐山公司一致。被告天安保险乐山公司辩称：1、我公司对本次事故发生的经过及事故责任认定无异议；2、川XXX**号车在我公司入保了交强险和商业第三者责任险（保险金额30万，含不计免赔条款），本次事故发生在保险期间；3、原告的医疗费应扣除15%的自费药，原告没有提供因本次事故误工的证据，我公司不认可原告主张的误工费，我公司认可原告的护理费1360元（80元/天×17天）、住院伙食补助费255天（15元/天×17天）、交通费原告没有提供证据不认可，门诊费没有处方签不能证实与本次事故的关联性，不认可；4、我公司为原告垫付了医疗费5000元，请求在本案中一并处理，在原告的赔偿款中抵扣。经审理查明：2015年10月20日，李文彬无机动车驾驶证驾驶无号牌二轮摩托车搭乘吴春枝由夹江县甘江镇方向往夹江县城区方向行驶，19时30分，当车行驶至夹江县境内省道305线239公里+900米处，左转弯往夹江县城区方向行驶过程中，遇李和兵驾驶川XXX**号小型客车由乐山市方向往夹江县城区方向行驶，措施过程中两车相撞，造成李文彬和吴春枝受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后，吴春枝被送到夹江县中医医院住院治疗，于11月7日出院，共计住院18天，花费医疗费10129.84元，其中原告支付了2830元，被告杨科垫付了2299.84元，被告天安保险乐山公司垫付了5000元。出院诊断为：1、右侧颞部巨大头皮血肿伴脑震荡；2、右侧踝关节骨折；3、右肘部挫伤血肿。出院医嘱：1、门诊对症治疗，休息三月；2、每周来院复查二次，连续三月；3、每月复查X片一次，直至骨折愈合为止；4、在骨科医生指导下功能锻炼；5、视X片情况决定负重时间；6、骨折不愈合或移位则需要再次手术治疗；7、如有不适门诊随访治疗。2015年11月10日，夹江县公安局交通警察大队作出5111263201501560号《道路交通事故认定书》认定：李文彬负此事故同等责任、李和兵负此事故同等责任，吴春枝不负此事故责任。2016年4月11日，原告起诉至本院，提出前述诉讼请求。庭审中，原告为证实其误工费出示了四川新南兴包装印务有限公司出具的情况说明载明：吴春枝，女，身份证号码xxxxxxxxxxxxxx，为我公司模切班职工，其工资由我公司委托夹江县农村信用合作联社营业部代发等内容。四川省农村信用社借记卡明细清单载明吴春枝的工资发放时间及金额为：2015年2月2日，2421元；2015年3月12日，2242元；2015年4月3日，1580元；2015年5月6日，3405元；2015年5月27日，3893元；2015年6月29日，3446元；2015年7月3o日2726元，2015年9月1日，3716元；2015年9月30日，3578元；2015年10月29日，3803元；2015年11月27日，2296元。上述11个月的平均工资为3009.64元。另查明，川XXX**号车的车主为杨科，该车的驾驶员为李和兵，该车在天安保险乐山公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额30万，含不计免赔条款），事故发生在保险期间。原、被告一致同意被告杨科为原告垫付的医疗费2299.84元，被告天安保险乐山公司垫付为原告垫付的医疗费5000元，在本案中一并处理。本次事故中的另一名伤者被告李文彬自愿表示由原告吴春枝在交强险的赔偿限额内优先受偿。上述事实，有当事人身份证明材料、交通事故认定书、出院证明及病历、医疗费发票、情况说明、借记卡明细清单、保单以及当事人当庭陈述等证据证实。本院认为，结合原、被告的诉辩主张及庭审查明的事实本案的争议焦点及认定如下：一、在本次交通事故中，原、被告的责任承担公民的生命、健康权受法律保护，侵害他人生命健康的，应当承担民事赔偿责任。夹江县公安局交通警察大队认定李文彬负此事故同等责任、李和兵负此事故同等责任，吴春枝不负此事故责任。原、被告均无异议且与本院查明的事实一致，本院予以确认。本次事故系机动车与机动车相撞，承担民事责任的比例为50%：50%。川XXX**号车在被告天安保险乐山公司入保了交强险和商业第三者责任险，根据法律规定和保险合同约定及本次事故中的另一名伤者被告李文彬自愿表示由原告吴春枝在交强险的赔偿限额内优先受偿。故，本次事故中原告吴春枝的损失应先由被告天安保险乐山公司在交强险的额赔偿限额内赔偿，不足部分由被告天安保险乐山公司在商业第三者责任险的赔偿限额内同被告李文彬按事故责任比例赔偿原告。二、原告因此次事故造成的损失及认定1、医疗费10129.84元,有医疗费票据、病历等证据相互印证，本院予以认定。被告天安保险乐山公司辩称，医疗费应扣除15%的自费药，但其未提供医院在治疗过程中所使用的自费药属于使用不必要和不合理的证据。此外，依保险合同条款免赔自费药的约定，属于格式条款，其也没有提供已经依法向投保人尽到了告知和说明免赔自费药的证据，故本院对该辩称意见，本院不予采纳；2、误工费，医嘱载明休息3月，原告住院18天扣除4天周末休息日，原告的误工时间本院认定为3个月零14天，结合四川新南兴包装印务有限公司2015年2月至11月向原告发放的工资月平均为3009.64元等事实，本院对原告的误工费依法认定为10966元（3009.64元/月×3个月+3009.64元/月÷21.75×14天）；3、护理费，原告主张2182元（31642元/年÷12个月÷21.75×18天），结合原告住院18天及原告的病情，参照四川上年度居民服务、修理和其它服务业就业人员年平均工资31642元，本院对原告主张的该项费用依法予以支持；4、住院伙食补助费，原告住院18天，结合当地生活物价水平和机关工作人员出差伙食补助费，本院对该费用认定为450元（25元/天×18天）；5、检查费1141.7元，有出院医嘱载明每周复查两次、连续3月及检查报告单和检查及医药发票证实，本院对该费用予以认定；6、交通费，结合原告往返的距离、次数及当地公共交通物价水平，交通费本院酌定为100元。上述损失合计24969.54元（10129.84元+10966+2182元+450元+1141.7元+100元），其中属于交强险医疗费赔偿项下的费用为11721.54元（10129.84元+450元+1141.7元），交强险医疗费赔偿限额为10000元，超出该限额的部分为1721.54元(11721.54元-10000元)，根据事故责任比例由被告天安保险乐山公司在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告吴春枝860.77元（1721.54元×50%），由被告李文彬赔偿原告吴春枝860.77元（1721.54元×50%），属于交强险残疾赔偿金项下的费用为13248元（2182元+10966元+100元），未超过交强险赔偿限额110000元，根据保险合同及法律规定应由被告天安保险乐山公司赔偿原告。被告杨科为原告垫付的医疗费2299.84元，被告天安保险乐山公司垫付为原告垫付的医疗费5000元。经品迭后，由被告天安保险乐山公司赔偿原告各项损失共计16808.93元（10000元+860.77元+13248元-5000元-2299.84元），支付被告杨科2299.84元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告吴春枝各项损失共计16808.93元；二、被告天安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效之日起十日内支付被告杨科2299.84元；三、被告李文彬在本判决生效之日起十日内赔偿原告吴春枝各项损失共计860.77元；四、驳回原告吴春枝的其他诉讼请求。案件受理费400元，依法减半收取200元，由原告吴春枝负担50元，被告李文彬负担50元，被告李和兵负担100元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  吴刘壮二〇一六年五月十九日书记员  李 科