鹤壁市山城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）山民初字第656号
原告刘德芝，女，1945年3月11日生，汉族。
委托代理人唐涛明，鹤壁市山城区汤河街道法律服务所法律工作者。代理权限为代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、提起上诉、代领法律文书，代选鉴定机构等。
被告王磊，男，1982年12月23日生，汉族。
被告鹤壁市通达出租汽车有限公司，住所地鹤壁市淇滨区。
法定代表人温新生，该公司经理。
委托代理人胡跃云。该公司员工。代理权限为代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行调解、和解，代领法律文书等。
被告中国平安财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司，住所地鹤壁市淇滨区。
负责人朱文胜，该公司经理。
委托代理人乔磊，该公司员工。代理权限为代为承认、变更、放弃诉讼请求，进行调解、提起上诉，代收法律文书等。
原告刘德芝与被告王磊、鹤壁市通达出租汽车有限公司（以下简称通达公司）、中国平安财产保险股份有限公司鹤壁市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月14日立案受理后，依法组成合议庭，于2016年5月31日公开开庭进行了审理。原告刘德芝及其委托代理人唐涛明、被告王磊、通达公司的委托代理人胡跃云、保险公司的委托代理人乔磊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘德芝诉称：2014年4月29日，在山城区春雷路卫星街北20米处，被告王磊驾驶豫F号车将原告刘德芝撞伤。经鹤壁市公安局春雷分局交管巡防大队责任认定，被告王磊负事故全部责任，原告刘德芝无责任。豫F号车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，故诉至法院要求被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告各项损失392061.89元，不足部分由王磊、通达公司连带赔偿。
被告通达公司辩称：对事故的发生及责任认定无异议，豫F号车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，并投保有不计免赔险，原告的损失应首先在交强险各分项限额内进行赔偿，不足部分由商业三者险进行赔偿，另认为原告要求的各项赔偿数额过高。
被告保险公司辩称：对事故的发生及涉案车辆的投保情况无异议，我公司同意在涉案车辆投保的交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告的合理损失，事发后应原告的申请与交警队的要求我公司为原告垫付1万元医疗费，该1万元应该在最终赔偿款中抵扣，另认为原告诉请的各项赔偿数额过高，存在，原告计算残疾赔偿金及护理费采用的标准不当，应对原告的诉讼数额进行核减。
被告王磊辩称：我的答辩意见同通达公司、保险公司一样。另事故发生后我为原告垫付抢救费784.8元，住院费2500元，该款要求保险公司直接支付给我。
原告刘德芝为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：
1、2014年4月29日鹤壁市公安局春雷分局交管巡防大队出具的道路交通事故认定书一份，证明事故发生的时间、地点、被告王磊负事故的全部责任，原告刘德芝无责任。
鹤煤公司总医院住院证、出院证、诊断证明书、住院病历一套，证明原告2014年4月29日至2015年6月29日住院治疗429天的情况。
医疗费票据一张，证明原告花费医疗费139150.51元；鹤壁市弘博医疗器械有限公司2014年5月10日出具的同种骨植入材料发票一张，合款10000元，上述费用共计149150.51元。
4、鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院出具的陪护证7张，陪护人王文翠、徐东波、许新平身份证复印件各一份，王文翠2014年2月、3月、4月工资表各一份、离职证明一份，徐东波、许新平2014年2月、3月、4月工资花名册各一份、徐东波、许新平辞职证明各一份。证明原告刘德芝住院期间前期83天陪护人员为3人，陪护人为王文翠、徐东波、许新平，住院后期陪护人员为2人，陪护人为王文翠、徐东波。
5、鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所出具的法医临床司法鉴定意见书（鹤天鹤司鉴所（2015）临鉴字第208号）一份，证明原告刘德芝L1、L3椎体压缩性骨折伤情构成八级伤残；左股骨髁上骨折伤情构成十级伤残；右胫骨平台骨折伤情构成十级伤残。住院前3个月需生活护理2-3人，其余住院时间需生活护理1-2人，出院后不需生活护理。内固定取出费用需6000-8000元。
6、交通费票据500张，金额4500元。
7、鹤壁市民康大药房2014年11月4日出具的轮椅发票3张，合款300元，证明原告因交通事故产生残疾用具费用（即轮椅）300元。
8、鹤壁芳华日化商店出具的发票8张，金额400元，银座超市购物小票1张，金额9.9元，证明原告住院期间外购医护用品产生的费用；
9、鹤壁艺佳数码摄影彩扩中心2014年4月30日出具的照相费票据一张，金额30元，用于交警队处理交通事故；鹤壁市春雷路艺佳彩扩摄影艺术中心出具的照相费票据4张，合款140元，用于伤残鉴定。上述证据证明原告刘德芝因此次交通事故产生照相费170元。
10、鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所2015年10月15日出具的鉴定费票据1张，合款2500元。证明原告因交通事故产生鉴定费用2500元。
11、刘德芝户口本复印件一份，证明原告刘德芝系城镇居民，残疾赔偿金应参照城镇居民人均纯收入予以计算。
12、被告王磊的驾驶证、涉案车辆的行驶证各一份，证明被告王磊具有驾驶资格，涉案车辆的所有人为通达公司。
13、涉案车辆的保险单二份，证明涉案车辆所载保险情况，交强险责任限额为122000元，商业三者险责任限额为500000元（不计免赔）。
被告保险公司质证认为，对证据1、11、12、13真实性无异议，对证据2有异议，原告病历显示其住院时间为427天，且存在椎间盘突出症，经我公司申请鉴定，其医疗终结期为8-10个月，故原告的护理期限，伙食补助费，营养费，应参照医疗终结期计算，超出部分我公司不应承担。对证据3中的医疗费票据无异议；外购发票应该提供医院的外购证明，本案中原告未提供，故认为该票据与本案无关，经过我公司申请参与度鉴定，鉴定结果为参与度90%，原告住院期间产生的医疗费以及其他各项费用应当按照90%的比例进行计算。对证据4中的陪护证的真实性无异议，但该证据的作用仅限于原告家属在医院通行、就餐使用，不能真实的反映出实际护理人数，对护理人员的误工证明材料有异议，无配套的劳动合同，单位法人证明，单位证件等配套材料。对证据5有异议，根据国家规定，认为护理人员人数不应超过2人。对证据6有异议，认为数额过高。对证据7、8、9有异议，认为与本案无关联性。对证据10真实性无异议，但鉴定费属于间接损失，根据保险合同规定，我公司不承担鉴定费、诉讼费等损失。
王磊的质证意见同保险公司质证意见。
通达公司的质证意见同保险公司质证意见。
被告王磊为支持其抗辩意见，向本院提交抢救费票据5张及原告家人出具的收条一份，证明被告王磊为原告支付抢救费784.8元，住院费2500元，共计3284.8元。
原告质证认为，对上述证据的真实性无异议，但抢救费未在原告诉请之内，被告可另行向保险公司进行索赔。
被告通达公司、保险公司对上述证据均无异议。
被告保险公司为支持其抗辩意见，向本院提交鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所出具的法医临床司法鉴定意见书（鹤天鹤司鉴所（2015）临鉴字第231号）一份，证明原告刘德芝住院期间医疗费基本合理，医疗终结期限为8-10个月，刘德芝外伤后住院医疗费用与交通事故所致外伤存在关联性，其参与度为90%。
原告质证认为，鉴定意见书明确载明住院期间医疗费用考虑基本合理，但是在医疗费与交通事故参与度认定时未明确载明认定参与度为90%的依据。鉴定意见书第二项是对医疗终结期进行鉴定而非护理期限进行的鉴定，关于护理期限，在鹤天鹤司鉴所（2015）临鉴字第208号司法鉴定意见书中有明确意见，因此关于护理期限及护理人数应以第208号鉴定意见书为准。该鉴定意见书第三项仅是对医疗费与交通事故关联性、参与度进行鉴定，而非伤残等级与交通事故参与度的鉴定，因此在参与度认定上应仅限于医疗费用，而不涉其他项目。
被告王磊、通达公司对上述证据均无异议。
被告通达公司未向本院提交证据。
本院认为，原告提交的证据1、11、12、13，三被告对其真实性均无异议，该证据来源合法，与本案有关联性，本院予以确认。对证据2，系正规医疗机构出具，能够证明原告受伤住院治疗情况，对其真实性本院予以确认。对证据3中的医疗费票据，三被告对其真实性无异议，本院予以确认，对鹤壁市弘博医疗器械有限公司出具的发票，因原告未提供医嘱等证据证明确需在外购买同种骨植入材料，故对该证据本院不予确认。对证据4中的陪护证，因三被告对其真实性无异议，本院对其真实性予以确认，对护理人员的工资表、离职证明、辞职证明，因原告未提供劳动合同、工资卡交易明细等材料予以印证，故对其证明力本院不予确认。对证据5，系原告申请，法院委托鉴定机构所做的鉴定，对其证明力本院予以确认。对证据6，本院酌定为1000元。对证据7，结合原告的伤情，考虑到其年龄，本院认为其购买轮椅的费用属于合理支出，故对该证据的证明力本院予以确认。对证据8，因原告未提供医疗机构的医嘱及购物清单等证明其外购医护用品的必要性，故对该证据的证明力本院不予确认。对证据9，关于2014年4月30日的照相费票据非正规发票，本院不予确认，对因做鉴定花费的照相费140元，对其真实性，本院予以确认。对证据10，鉴定费发票，对其真实性本院予以确认。
对被告王磊提交的证据，原告及被告通达公司、保险公司均无异议，本院予以确认。
对保险公司提交的证据，系被告保险公司申请，法院委托鉴定机构所做鉴定，对其证明力本院予以确认。
依据上述有效证据，结合当事人的当庭陈述，本院确认如下案件事实：2014年4月29日，在山城区春雷路卫星街北20米处，被告王磊驾驶豫F号车将原告刘德芝撞伤。经鹤壁市公安局春雷分局交管巡防大队责任认定，被告王磊负事故全部责任，原告刘德芝无责任。豫F号车在被告保险公司投保有交强险，责任限额为122000元，商业三者险，责任限额为500000元，并投保有不计免赔险。
原告刘德芝受伤住院427天，花费医疗费139150.51元。经原告申请，本院委托鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所对原告伤情等进行鉴定，经鉴定原告刘德芝L1、L3椎体压缩性骨折伤情构成八级伤残；左股骨髁上骨折伤情构成十级伤残；右胫骨平台骨折伤情构成十级伤残。住院前3个月需生活护理2-3人，其余住院时间需生活护理1-2人，出院后不需生活护理。内固定取出费用需6000-8000元。
经被告保险公司申请，本院委托鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所对原告刘德芝的医疗费合理性等进行鉴定，经鉴定原告刘德芝住院期间医疗费基本合理，医疗终结期限为8-10个月，刘德芝外伤后住院医疗费用与交通事故所致外伤存在关联性，其参与度为90%。
事故发生后被告王磊为原告垫付抢救费784.8元，住院费2500元，共计3284.8元。被告保险公司为原告垫付1万元医疗费。
豫F号车的车主为被告通达公司。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……”
事故发生时，豫F号车的司机王磊负事故全部责任，涉案车辆在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，因此对原告的损失首先应当由保险公司在交强险、商业三者险责任限额内予以赔付。不足部分由被告王磊、通达公司承担连带赔偿责任。
关于保险公司辩称的不承担鉴定费、诉讼费的抗辩意见，依据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉，部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定由当事人负担的诉讼费数额。另外，鉴定费系诉讼费的一种，因此保险公司的该项抗辩意见，本院不予采纳。
关于原告刘德芝的损失，本院确认如下：
医疗费139935.31元（含王磊垫付的3284.8元），依据医疗费票据及鉴定意见；
内固定取出费，本院酌定为7000元；
3、住院伙食补助费8100元，按30元／天计算，经鉴定，原告的医疗终结期限为8-10个月，本院酌定为9个月。计算方式为270天30元／天=8100元；
4、营养费2700元，按10元／天计算，计算方式为270天10元／天=2700元；
5、护理费30064.44元，护理期限参照鉴定机构作出的关于原告医疗终结期限的评定意见，本院酌定为9个月，结合原告提交的陪护证、鉴定意见书及上年度河南省居民服务业和其他服务业为30482元／年，住院期间前3个月，本院酌定需护理人员2人，护理费为：30482元／年÷365天90天2人=15032.22元，其余天数，本院酌定需护理人员1人，护理费为：30482元／年÷365天180天1人=15032.22元，共计30064.44元；
6、残疾赔偿金73658.88元，依据上年度河南省城镇居民人均可支配收入25576元／年及天鹤司法鉴定意见书鉴定的原告伤残等级情况，残疾赔偿金计算方式为：25576元／年9年32%=73658.88元；
7、交通费，本院酌定为1000元；
8、残疾用具（轮椅）费300元；
9、精神损害抚慰金，结合原告的伤情，本院酌定为20000元；
原告在天鹤司法鉴定所做鉴定所花费的鉴定费2500元，照相费140元，共计2640元，该费用作为诉讼费用，应由人民法院依法决定当事人负担，原告作为损失主张不予支持。
上述1-4项合计157735.31元，应首先由保险公司在交强险医疗费用责任限额10000元内予以赔付；5-9项合计125023.32元，由保险公司在死亡、伤残责任限额110000元内进行赔偿；即被告保险公司在交强险限额内赔偿原告各项损失共计120000元。
上述交强险限额赔偿后，原告尚剩余医疗费、护理费等各项损失共计162758.63元，因刘德芝外伤后住院医疗费用与交通事故所致外伤存在关联性，其参与度为90%，故被告保险公司在商业第三者责任险保险责任限额内赔偿原告146482.77元。
综上，被告保险公司需赔偿原告各项损失266482.77元，扣除已经支付的10000元，尚需支付原告各项损失253197.97元，支付被告王磊垫付款3284.8元。
因原告的损失，被告保险公司已足额赔偿，故对原告要求被告王磊、通达公司承担连带赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。
综上，案经合议庭评议，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第九条、第十条、第十一条、《诉讼费交纳办法》第二十九条之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘德芝各项损失256482.77元。履行方式为：中国平安财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司实际赔偿原告253197.97元（不含垫付款），支付被告王磊垫付款3284.8元；
二、驳回原告刘德芝的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7181元，鉴定费共计2640元，上述合计9821元，由原告刘德芝负担3121元，由被告中国平安财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司负担6343元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，通过本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省鹤壁市中级人民法院。
审判长 楚新辉
审判员 郭银太
审判员 郭彩艳
二〇一六年六月二十日
书记员 金楷皓