吉林省吉林市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）吉02民终1929号
上诉人（原审被告）：赵喜春，男，1966年1月9日生，汉族，无职业，住吉林省舒兰市。
委托代理人：才晓文，吉林晓文律师事务所律师
被上诉人（原审原告）：李洪力，男，1982年10月30日生，汉族，农民，住吉林省舒兰市。
委托代理人：庞巍，吉林鸣正律师事务所律师。
原审被告：舒兰市华顺客运有限责任公司。住所：吉林省舒兰市。
法定代表人：张伟荣，该公司董事长。
委托代理人：李洪杰，该公司法律顾问。
原审第三人：中国平安财产保险股份有限公司舒兰市支公司。住所：舒兰市。
法定代表人：黄伟明，总经理
上诉人赵喜春因与被上诉人李洪力、原审被告舒兰市华顺客运有限责任公司（以下简称华顺公司）、原审第三人中国平安财产保险股份有限公司舒兰市支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服吉林省舒兰市人民法院（2015）舒民一初字第750号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年8月8日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。上诉人赵喜春及其委托诉讼代理人才晓文与被上诉人李洪力的委托诉讼代理人庞巍到庭参加诉讼。原审被告华顺公司、原审第三人平安公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
赵喜春上诉请求：要求撤销原审判决，依法改判或发回重审。事实和理由：李洪力被认定为两个九级残，不应支持大部分护理依赖。因为其伤残等级达不到大部分护理依赖的程度。吉林江城司法鉴定所司法鉴定意见书载明“大部分护理依赖”是“暂定的”。随着治疗和康复，结论会发生变化，我在一审时提出重新鉴定，但法院没有支持。一审时我提供了博信司法鉴定中心的鉴定意见书，李洪力的骨髓炎与交通事故有因果关系，参与度是75%，一审法院只是在第二、三、四、五次住院治疗骨髓炎的医疗费减去了25%的责任，而没有在误工费、护理费、住院伙食补助费等各项赔偿中都减去25%的责任。
李洪力辩称，原审判决认定事实清楚适用法律准确诉讼程序合法，二审法院驳回上诉维持原判。1、江城司法鉴定中心做作的鉴定结论是抽签做的鉴定结论程序内容均合法上诉人在原审中提出重建但未在规定期间提出重鉴原审法院也向其释明如未在指定期间内提交重鉴申请视为放弃重新鉴定请求原审法院按江城鉴定结论符合法律规定。2、原审判决已将2-5次治疗的所有医疗费、护理费、住院伙食费扣除了百分之25，误工费与骨髓炎治疗无关且包括二次取内固定的120天。
华顺公司及平安公司未到庭参加诉讼，亦未提出书面答辩意见。
李洪力向一审法院起诉请求：请求判令赵喜春、华顺公司连带赔偿李洪力各项经济损失合计人民币885355.63元。
一审法院认定事实：2012年12月14日07时40分许，赵喜春驾驶吉B690**号大型普通客车沿蛟金公路由南向北行使，至蛟金公路114KM＋110M处，与相对方向由李洪力（李宗育）驾驶的吉B6J6**号轻型普通货车会车时发生交通事故。造成两车车损及吉B6J6**号轻型普通货车驾驶人李洪力、该车上乘坐人李照彬受伤。舒兰市公安局交通管理大队于2013年1月17日作出《道路交通事故认定书》（舒公交认字［2013］第5001号），认定事故形成原因为：赵喜春驾驶机动车上道行驶，未靠右侧通行，未按照操作规范安全驾驶是发生本起道路交通事故的主要原因。李洪力驾驶超过核定载质量的机动车上道路行驶，未靠右侧通行是发生本起道路交通事故的次要原因。李洪力伤后入住舒兰市人民医院治疗，诊断为：“创伤失血性休克；双侧股骨干粉碎性骨折；左侧胫骨粉碎性骨折；右侧胫腓骨开放粉碎性骨折；右侧内踝骨折；右足第2、3、4、5跖骨骨折；骨盆骨折；头、颜面部外伤；胸外伤、左侧胸腔少量积液。”，共住院治疗122天，住院期间一级护理6天，二级护理116天，共花费医疗费110544.57元。另李洪力在舒兰市人民医院门诊检查、治疗共花费医疗费2254.5元。2013年11月12日，李洪力入住长春市中心医院治疗，诊断为“右股骨骨髓炎；双侧股骨、双胫腓骨骨折（锁定板螺丝钉内固定术后）；右股骨骨髓炎；右大腿切口感染；右股骨折骨不连；左股骨折骨不连；右胫骨折骨不连；右腓骨中断骨折骨不连；右跖跗关节陈旧性骨折脱位；右内踝骨折。”住院治疗23天，住院期间一级护理3天，二级护理20天，共花费医疗费50551.24元。另李洪力在长春市中心医院门诊花费医疗费575.20元。2014年2月18日，李洪力入住吉林大学第二医院治疗，诊断为“右股骨骨髓炎；左下肢软组织脓肿；左胫骨骨折术后骨性愈合；右股骨骨髓炎清创术后骨水泥填充外固定术后；右胫腓骨骨折术后；右腓骨骨不连；右胫骨骨性愈合；右足畸形；左膝关节关节僵硬；右膝关节关节僵硬；右踝关节关节僵硬；骨质疏松。”住院治疗50天，住院期间为二级护理，共花费医疗费47692.53元。2014年7月20日，李洪力入住吉林大学第二医院治疗，诊断为“双侧股骨骨髓炎清创抗生素骨水泥占位外固定术后；右胫腓骨骨髓炎；右腓骨骨不连；右胫骨愈合不良；左胫腓骨骨折术后骨性愈合；右足下垂内翻畸形；左踝关节僵硬；双膝关节僵硬；骨质疏松。”住院治疗85天，住院期间为二级护理，共花费医疗费57511.38元。2015年3月31日，李洪力入住吉林大学第二医院治疗，诊断为“左膝关节关节僵硬；右膝关节关节僵硬；右踝关节关节僵硬；双股骨骨髓炎术后；左股骨植骨内固定术后；右股骨植骨内固定术后；右胫骨骨折术后骨性愈合；右腓骨缺损性骨不连；左胫腓骨骨折术后骨性愈合；右足下垂外翻畸形；骨质疏松。”住院治疗43天，住院期间特级护理23天，一级护理1天，二级护理19天，共花费医疗费28182.03元。另李洪力在吉林大学第二医院门诊花费医疗费589元。李洪力于2015年6月3日提起诉讼，在诉讼期间，李洪力于2015年6月26日申请对伤残等级、误工时间、护理依赖、后期治疗费进行司法鉴定。经法定程序委托，吉林江城司法鉴定所于2015年8月19日出具《司法鉴定意见书》（吉林江城司法鉴定所［2015］司鉴字第138号），鉴定意见为：“1、被鉴定人李洪力右下肢损伤构成玖级伤残。右足部损伤构成玖级伤残；2、自伤后误工时间共为750天（自受伤之日起）；3、护理依赖程度目前为大部分护理依赖；4、后续治疗费用约需陆万叁仟元人民币。”李洪力支付鉴定费2575元。同时赵喜春申请对李洪力的骨髓炎与交通事故是否存在因果关系及参与度进行司法鉴定，吉林博信司法鉴定中心于2016年3月10日作出的《司法鉴定意见书》（吉林博信司法鉴定中心［2016］临鉴字第F019号），鉴定意见为：“被鉴定人李洪力，骨髓炎与交通事故存在因果关系。参与度为75%”。另查明：1、李洪力（李宗育），有双重户口，另一户口名为李宗育，1981年1月25日生，住吉林省舒兰市南城街庆南委一组。现李洪力的户口已经注销。李洪力（李宗育）在舒兰市南城派出所东侧附近平房居住已有23年一直从事水果买卖；2、李洪力在住院治疗期间，赵喜春已支付医疗费4.5万元；3、肇事车辆为被告华顺客运所有，由赵喜春承包该车辆。肇事车辆在平安公司处办理的交强险，平安公司已于2016年1月26日赔付给李洪力（李宗育）人民币12.2万元。一审法院认为，一、公民的合法权益受法律保护。赵喜春违反《中华人民共和国道路交通安全法》发生交通事故，并在本起交通事故中承担主要责任，其应对李洪力的合理损失承担70%赔偿责任。（一）关于医疗费用的赔偿问题。李洪力于2014年12月14日在舒兰市人民医院第一次住院期间花费医疗费110544.57元，在舒兰市人民医院门诊花费检查、治疗费共2254.5元。经本院核实属于合理费用，本院予以支持。李洪力于2013年11月12日在长春市中心医院第二次住院期间花费医疗费50551.24元，在长春中心医院门诊花费检查、治疗费共575.20元。经本院核实属于合理费用，本院予以支持。李洪力于2014年2月18日在吉林大学第二医院第三次住院期间花费医疗费47692.53元；于2014年7月20日在吉林大学第二医院第四次住院期间花费医疗费57511.38元；于2015年3月31日在吉林大学第二医院第五次住院期间花费医疗费28182.03元；在吉林大学第二医院门诊花费检查、治疗费共589元。经本院核实均属于合理费用，予以支持。李洪力第二、三、四、五次住院涉及到对骨髓炎的治疗，经司法鉴定李洪力的骨髓炎与交通事故存在因果关系，参与度为75%”。故针对李洪力第二、三、四、五次治疗的医疗费用，按75%予以支持，即138826.04（185101.38元X75%）。综上，李洪力的医疗费损失为251625.11元（110544.57元+2254.5元+138826.04元），对此医疗费数额予以支持。（二）关于误工费的赔偿问题。李洪力在第一次住院治疗后，经司法鉴定，李洪力自受伤之日起误工时间为750天，故李洪力误工时间应为750天，李洪力提供证据证明受伤前一直从事水果零售买卖，二被告无异议，故对李洪力请求误工费107820元（143.76元X750天），对此数额予以支持。（三）关于住院期间护理费的赔偿问题。李洪力在第一次住院治疗122天，其中：一级护理6天，二级护理116天，护理费为15882.24元（124.08元/天×2人×6天+124.08/天×1人×116天）。李洪力在第二次住院治疗23天，其中：一级护理3天，二级护理20天，护理费为3226.08元（124.08元/天×2人×3天+124.08/天×1人×20天）。李洪力在第三次住院治疗50天，住院期间为二级护理，护理费为6204元（124.08元/天×1人×50天）。李洪力在第四次住院治疗85天，住院期间为二级护理，护理费为10546.8元（124.08元/天×1人×85天）。李洪力在第五次住院治疗43天，其中：特级护理23天，一级护理1天，二级护理19天，护理费为8313.36元（124.08元/天×2人×24天+124.08/天×1人×19天）。李洪力第二、三、四、五次住院涉及到对骨髓炎的治疗，经司法鉴定李洪力的骨髓炎与交通事故存在因果关系，参与度为75%”。故针对李洪力第二、三、四、五次住院治疗的护理费，按75%予以支持，即21217.68元（28290.24元X75%）。综上，李洪力的护理费为37099.92元（15882.24元+21217.68元），对此数额予以支持。（四）关于住院期间伙食补助费的问题。李洪力第一次住院治疗122天，住院伙食补助费12200元（100元/天×122天），李洪力第二、三、四、五次共住院治疗201天，住院伙食补助费20100元（100元/天×201天）。因李洪力第二、三、四、五次住院涉及到对骨髓炎的治疗，经司法鉴定李洪力的骨髓炎与交通事故存在因果关系，参与度为75%”。故针对李洪力第二、三、四、五次住院伙食补助费，按75%予以支持，即15075元（20100元X75%）。综上，李洪力的护理费为27275元（12200元+15075元），对此数额予以支持。（五）关于交通费的问题。李洪力针对此起交通事故在住院治疗期间共花费交通费2800元，并提供票据予以证明，二被告无异议，故对此交通费数额，予以支持。（六）关于鉴定费的赔偿问题。李洪力要求赔偿鉴定费2575元符合法律规定，对此数额予以支持。（七）关于后续治疗费用的赔偿问题。李洪力根据鉴定意见要求赔偿6.3万元符合法律规定，对此数额予以支持。（八）关于残疾赔偿金的问题。经司法鉴定，李洪力的伤被评定为两个玖级伤残，另李洪力主张按城镇标准进行赔偿，并提供证据证明在城镇居住的事实，二被告亦无异议，依法支持残疾赔偿金的数额为102158.41元（23217.82元×20年×22%）。（九）关于出院后护理费的赔偿问题。经司法鉴定，李洪力出院后的护理依赖程度为大部分护理依赖。庭审中二被告对鉴定中的护理依赖程度提出异议，要求对护理依赖程度进行重新鉴定，但在给出的提交重新鉴申请定期限届满后，二被告未向提出重新鉴定申请，故对博信司法鉴定中心的护理依赖程度的鉴定意见予以采信。但李洪力主张的数额偏高，酌情调整李洪力出院后的护理费数额为634048.8元（365天X124.08元X20年X70%）。（十）关于精神损害赔偿金的赔偿问题。李洪力请求赔偿精神损害赔偿金5000元偏高，根据李洪力的伤残程度按照相关规定支持赔偿4000元。（十一）关于复印费409.5元的赔偿问题。李洪力支出的409.50元复印费是其在维护自身合法权益过程中花费的合理费用，李洪力要求赔偿该费用的诉讼请求符合法律规定，对此数额予以支持。上述医疗费、住院伙食补助费、误工费、住院期间护理费、残疾赔偿金、鉴定费、鉴定检查费、后续治疗费、交通费、精神损害赔偿金、复印费等合计人民币1232811.74元，扣除第三人平安保险赔偿的12万元，李洪力的损失合计1112811.74元，由赵喜春承担70%的赔偿责任，即人民币778968.22元，其余损失由李洪力自负。二、庭审中赵喜春及华顺公司均表示同意对李洪力主张的合理部分予以赔偿，故对李洪力要求华顺公司承担连带赔偿责任的诉讼请求，予以支持。综上，一审法院根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、赵喜春赔偿李洪力（李宗育）医疗费、住院伙食补助费、误工费、住院期间护理费、残疾赔偿金、鉴定费、鉴定检查费、后续治疗费、交通费、精神损害赔偿金、复印费等合计人民币778968.22元；二、华顺公司承担连带赔偿责任；上列款项扣除二被告已经支付的医疗费4.5万元，余款733968.22元于本判决发生法律效力后立即付清。三、第三人中国平安财产保险股份有限公司吉林中心支公司在本案中不承担责任；四、驳回李洪力的其他诉讼请求。案件受理费12653元由李洪力（李宗育）负担3796元，由二被告连带负担8857元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本院二审期间，赵喜春对于李洪力伤后护理程度及时间申请重新鉴定，经本院委托吉林金星司法鉴定所出具了吉金鉴所［2016］法临鉴字第784号鉴定意见书。本院组织当事人进行质证。赵喜春对鉴定意见书没有异议。李洪力对鉴定意见书质证认为该鉴定意见书鉴定程序、鉴定依据、鉴定结论均违法，不应作为本案的定案依据。具体如下：1.784号鉴定意见书是上诉人不服吉林江城司法鉴定所（2015）司鉴字第138号鉴定意见书而申请的重新鉴定。138号鉴定意见书是原审中上诉人与被上诉人共同申请，由吉林市中级人民法院抽签确定的鉴定机构进行的鉴定。鉴定程序和内容合法。并且在原审中赵喜春没有按照一审法院的指定期间缴纳重新鉴定费，丧失了重新鉴定的权利。一审法院也释明了不按照指定期间缴纳鉴定费用的法律后果。784号重新鉴定程序违法。2.138号李洪力的鉴定内容包括伤残等级，护理依赖程度，法律依据是《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》第21条第三款即“受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度，并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别”。鉴定的目的是定被上诉人定残后的护理级别，即护理依赖程度。鉴定结论为被上诉人构成两处九级伤残、护理依赖程度目前为大部分护理依赖。上诉人不服该大部分护理依赖鉴定结论，即使重新鉴定，其重新鉴定的内容也只能是上诉人的护理依赖程度。但事实上，其重新委托的内容为被上诉人是否需要护理，及护理程度和时间。与138号鉴定的内容和结论根本不是一个法律概念。鉴定结果与本案无关。3.138号鉴定护理依赖程度的依据是GA/T800—2008即人身损害护理依赖评定标准，该标准是目前确定护理依赖程度的唯一标准。而784号鉴定依据的是GA/1193—2014即人身损害误工期、营养期评定规范，该规范与被上诉人原审中的护理依赖程度鉴定没有任何关系，鉴定依据违法。以此规范所作出的鉴定结论对本案没有任何意义。
本院经审查认为，吉金鉴所［2016］法临鉴字第784号鉴定意见书是本院依法委托吉林金星司法鉴定所出具，其内容合法有效，应予采信。
依据本院采信的上述证据及双方当事人一审时提供的证据，本院认定如下案件事实：经法定程序委托，吉林金星司法鉴定所于2016年11月2日出具吉金鉴所［2016］法临鉴字第784号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：李洪力伤后明确需要护理。伤后共约需2人护理90天，1人护理821天。本院审理查明的其他事实与原审判决认定的事实无异。
本院认为，关于李洪力伤后护理程度问题，根据《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干规定问题的解释》第二十一条第三、规定：“受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。”护理依赖程度是指身体残疾者和精神障碍者因生活不能完全自理而需要经他人护理，帮助以维系日常生活的程度。护理依赖与身体残疾紧密相关，而身体残疾程度是不可逆的，护理依赖程度亦是如此。对于护理依赖程度的评定也是［2015］司鉴字第138号鉴定意见书认为李洪力右下肢功能丧失30.71%构成九级伤残，右足弓结构破坏构成九级伤残。护理依赖程度目前为大部分护理依赖。
综上所述，太平洋保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费665元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司凌海支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张 英
审 判 员 孙 伟
代理审判员 付婷婷
二〇一六年十二月十三日
代理书记员 李玉娇