温州市龙湾区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0303民初3732号
原告：孙福章，男，1951年11月22日出生，汉族，住温州市龙湾区。
法定代理人：王炳花，女，1958年3月30日出生，汉族，住址同上，系原告妻子。
委托代理人（特别授权）：黄明松，浙江人民联合律师事务所律师。
被告：金祥泽，男，1977年12月19日出生，汉族，住温州市龙湾区。
委托代理人（特别授权）：胡忠高，浙江浙合律师事务所律师。
被告：中国大地财产保险股份有限公司温州分公司，住所地温州市鹿城区南浦路天利嘉园3-6幢201-1室、南浦路179号，统一社会信用代码91330300767960947D。
负责人：黄广兴。
委托代理人（特别授权）：孔万敏，男，1984年11月30日出生，汉族，住浙江省乐清市，该公司员工。
原告孙福章为与被告金祥泽、中国大地财产保险股份有限公司温州分公司（以下简称：大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年8月10日向本院起诉。本院于同日受理后，依法由审判员郑国友适用简易程序，分别于2016年9月12日、9月27日两次公开开庭进行了审理。原告孙福章的委托代理人黄明松、被告金祥泽的委托代理人胡忠高、被告大地保险公司的委托代理人孔万敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孙福章诉称：2015年10月21日上午8时43分许，被告金祥泽驾驶浙Ｃ×××××小型越野客车，从新星中路驶往三甲电信局附近，车辆沿无名道路西向东行驶至滨海大道新星村路段右转弯时，遇原告驾驶二轮电动车，沿滨海大道西侧非机动车道南向北行驶，两车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。原告受伤后在温州医科大学附属第一人民医院、温州市中医院、龙湾区第一人民医院、复旦大学附属华山医院、北京天坛医院治疗，诊断为球麻痹、器质性精神障碍等，共住院99天，期间有门诊治疗，目前原告没有自主进食能力，需要鼻胃管喂食营养液。被告金祥泽已支付68000元，被告中国大地财产保险股份有限公司温州分公司已支付44036.58元。2015年11月18日，温州市公安局交通警察支队三大队作出温公交（叁）认字（2015）第B-0103号道路交通事故认定书，认定原告和被告金祥泽承担事故同等责任。原告申请龙湾区人民法院委托温州天正司法鉴定所对原告进行鉴定，温州天正司法鉴定所于2016年7月19日作出鉴定，原告伤残等级为3级、4级、10级。误工及护理期限评定为自受伤之日起至定残前一日止，营养期限暂定1年，护理依赖程度评定为大部分护理依赖，护理期限评定为长期，后续治疗费为60000元。于2016年7月18日作出鉴定，原告患器质性精神障碍，目前无民事行为能力。被告金祥泽驾驶浙Ｃ×××××小型越野客车车主系被告金祥泽，该车已在大地保险公司投保了交强险和三者险。原告认为，被告金祥泽侵权行为导致原告受伤，应当赔偿原告各项经济损失。被告大地保险公司作为肇事车辆的保险人，应在保险责任范围内承担赔偿责任。故原告诉请判令：1、被告金祥泽赔偿原告各项经济损失共计1318127.69元（赔偿清单如下：1.医疗费：195666.6元；2.交通费：12000元；3.误工费：5000元/月*9月=45000元；4.护理费：住院期间已支出护工费用23天计4440元，51719元/年*（272天-23天）=35282.28元，长期护理费：51719元/年*16年*90%=744753.60元；5.住院伙食补助费：30*99天=2970元；6.营养费：3000元/月*12月=36000元；7.残疾赔偿金：43714元*16年*86%=601504.64元；8.后续治疗费（双侧颅骨修补术）：60000元；9.住宿费：1450元；10.定期更换鼻胃管费用：约40天更换一次，每次300元，计算16年16*365÷40*300=43800元；11.鼻胃管进食营养液费：16年*80元/天=467200元；12.鉴定费：4340元；13.精神损害抚慰金50000元，在交强险内优先赔偿；以上总计2303607.12元，扣除交强险120000元，计2183607.12元，按原告40%，被告60%比例分摊，被告需支付原告1310164.27元+120000元=1430164.27元，扣除两被告已经支付112036.58元，被告还需支付原告1318127.69元）。2、中国大地财产保险股份有限公司温州分公司在保险限额内赔偿责任。3、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告变更第一项诉请中的医疗费金额，医疗费金额增加3524.33元和2022元，诉请总额变更为1322264.29元。
为证明上述事实，原告孙福章向本院提供如下证据：1、身份证、结婚证，证明原告主体资格。2、身份证、工商信息，证明被告主体资格。3、保险单，证明被告投保的事实。4、交通事故认定书，证明事故发生经过及所应承担的事故责任及事故车辆投保事实。5、住院病历、门诊病历、出院记录，证明原告受伤治疗情况。6、医疗费发票、用药清单，证明原告受伤后治疗所支出的费用。7、发票、收据，证明原告支出的住宿费。8、收据、车票，证明原告支出费用交通费。9、护工费凭证，证明原告支出的护理费。10、发票，证明原告支出鉴定费。11、温政土征字（2010）32号、证明、领款凭证、明细表、分配单，证明原告的承包地已经被征收的事实。12、证明，证明原告事故发生前的基本月工资为5000元。13、鉴定意见书，证明原告鉴定结果。14、医疗费发票、用药清单，证明原告支付医疗费3524.33元。15、入出院记录、门诊病历，证明原告治疗情况。16、医疗诊断证明书，证明原告需约40天更换鼻胃管的事实。17、村委会证明，证明原告承包地已经全部被征收的事实。18、医疗费票据及发票，证明原告新增加的医疗费用。19、证人朱某当庭陈述的证言，证明原告受伤前工作情况。
被告金祥泽辩称：1.对交通事故的发生经过及事实认定无异议，被告金祥泽是次要责任。2.原告诉求过高。3.被告金祥泽已向被告大地保险公司投保交强险和三者险及不计免赔，应先由被告大地保险公司在保险范围内承担赔偿责任。4.被告金祥泽垫付金额应在本案中一并处理。5.医疗费以票据为证，扣除伙食费。交通费数额过高，具体数额由法院核对。误工费不予支持，因原告已达退休年龄。证人证言没有提供相应证据，不予认可。住院护理费按鉴定时间确定，标准按上年居民服务业标准计算。后续护理费时间应确定为3-5年，按上年居民服务业标准计算。系数90%过高。住院伙食补助费无异议，营养费参照伙食费标准计算。残疾赔偿金，土地没有全部被征用，不能按照城镇标准计算。后续治疗费用应在实际发生之后再另行主张。定期更换鼻胃管费用、鼻胃管进食营养液费用主张没有依据。鉴定费无异议，精神损害抚慰金要求过高，具体数额由法院酌情。被告金祥泽垫付的金额在本案应一并处理。
为证明上述事实，被告金祥泽向本院提供如下证据：1.医疗费票据，证明被告金祥泽为原告垫付医疗费2921.29元。2.预存单，证明被告金祥泽预缴的5000元费用部分用于门诊，剩余2395.71元转入住院费用，即被告金祥泽垫付原告医疗费2395.71元的事实。3.预交单，证明被告金祥泽为原告垫付住院费用65000元的事实。
被告大地保险公司辩称：1.对事故的发生经过及责任认定无异议。2.原告诉请部分不合理，要求过高。3.超出交强险责任范围原告应承担50%责任。4.被告大地保险公司在事故发生后共垫付50000元（2月29日10000元、3月10日、3月24日分别20000元），款项汇入温州市中医院。5.护理费应确定3年，长期护理费标准应按服务业标准，系数应是70%。营养费应按30元/天，时间按照鉴定时间确定。残疾赔偿金的系数应按84%，标准应按农村标准，年限无异议。定期更换鼻胃管费用、鼻胃管进食营养液费用要求过高，应按实际发生费用为准。
被告大地保险公司未向本院提供证据。
原告提交的上述证据，经庭审出示质证，被告金祥泽质证如下：证据1-3、5、10、13三性无异议，证据4真实性无异议，待证事实有异议，被告金祥泽应是次要责任。证据6真实性无异议，但是否存在计算重叠由法院审核，且伙食费应予以扣减。证据7发票真实性无异议，收款收据真实性无法核实，具体费用由法院酌情确定。证据8真实性无异议，合理性及金额数由法院核实。证据9三性有异议，具体数额按照法律规定核实。证据11真实性无异议，但只能证明土地被征用，不能证明土地已被征用完毕的待证事实。证据12三性有异议，没有提供公司营业执照，没有负责人签字，无法证明原告待证事实。证据14-15真实性无异议，具体数额由法院核实。证据16真实性无异议，合理性、合法性有异议，应申请司法鉴定，不能以医疗证明推算16年的费用。证据17的真实性有异议，每次每块征地情况没有详细说明，不能证实其待证事实。证据18无异议。证据19真实性有异议，没有提供劳动合同及营业执照。被告大地保险公司质证如下：证据1-5、9-10、14-15三性无异议。证据6发票金额数由法院核实，其中2016年2月29日至4月1日中医院注明遗失打了发票的真实性无法核实，2016年4月1日至4月15日龙湾区人民医院遗失发票的真实性无法核实，温州医科大学附属第一医院中10万元、2万元的住院发票没有原件无法核实，对真实性有异议。对其他票据的真实性无异议。证据7发票无异议，收款收据真实性有异议，没有盖章。证据8收款收据真实性有异议，对其他票据的真实性无异议，但关联性有异议。证据11真实性无异议，但不能看出土地完全被征用。证据12证据不充分，不足以证明原告待证事实。证据13真实性无异议，对后续费用支出应已实际发生为准。证据16真实性无异议，但更换年限及数额应已实际发生为准。证据17不足以证实待证事实，没有提供征地的相关说明。证据18无异议。证据19没有证据予以佐证，证明力有异议。本院认为，各被告对证据1-3、5、10、14、15、18三性均无异议，故均予以确认；证据4、6真实性予以认可，可以作为认定本案相关事实的依据。证据7中发票金额为200元的票据真实性予以确认，可以作为原告支出的住宿费，其他收据真实性无法确认，对其证明效力不予确认。证据8结合原告的就医情况，交通费酌情确认为6000元，超出部分的票据不予支持。证据9真实性予以认可，可以作为认定本案相关事实的依据。证据11与证据17能够相互印证，可以证实原告的承包地已经被全部征收的事实。证据12与证据19相结合，可以证实原告仍从事劳动的事实，但原告的收入情况未提供纳税证明等相关证据予以佐证，故对原告月工资5000元的事实不予确认。证据13真实性予以认可，可以作为认定本案相关事实的依据。证据16真实性予以认可，至于定期更换鼻胃管费用的确认问题本院将在下文再行阐述。
被告金祥泽提交的上述证据，经庭审出示质证，原告质证如下：证据1真实性无异议，关联性有异议，票据上署名均是无名氏。证据2预存单关联性有异议，是无名氏。住院预缴款收据无异议。证据3无异议。被告大地保险公司质证如下：证据均无异议。本院认为，证据1-3真实性均无异议，可以作为认定本案相关事实的依据。
根据上述认定的证据，结合双方当事人陈述，本院认定如下事实：2015年10月21日上午，被告金祥泽驾驶浙Ｃ×××××号小型越野客车，从新星中路驶往三甲电信局附近。8时43分许，车辆沿无名道路西向东行驶至滨海大道新星村路段右转弯时，遇原告未依法取得机动车驾驶证、未戴安全头盔驾驶轻便摩托车沿滨海大道西侧非机动车道南向北驶来，两车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往温州医科大学附属第一人民医院、温州市中医院、龙湾区第一人民医院、复旦大学附属华山医院、北京天坛医院等医院治疗，共住院99天，原告共花费医疗费202950.36元（已扣除住院费用中的伙食费2282元）。事故发生后，被告金祥泽已垫付原告70317元。被告大地保险公司已垫付原告44036.58元。
2015年11月18日，温州市公安局交通警察支队三大队作出温公交（叁）认字（2015）第B-0103号道路交通事故认定书，鉴于孙福章和金祥泽的违法行为及过错程度在该起事故中所起的作用基本相当，属同等过错，应分别承担事故的同等责任。
2016年7月18日，温州天正司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、精神医学评定：孙福章目前患器质性精神障碍。2、民事行为能力评定：孙福章目前无民事行为能力。
2016年7月19日，温州天正司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、伤残等级为3级、4级、10级。2、误工及护理期限评定为自受伤之日起至本次定残前一日止（即2015年10月21日至2016年7月18日），营养期限暂定1年（自受伤之日起计算）。3、护理依赖程度评定为大部分护理依赖，护理期限评定为长期。4、后续治疗费约需60000元，或按实际合理发生费用为准。为此，原告共支出鉴定费用4340元。
另查明，原告系农业户口，但事故发生前，其承包地已经被全部征收，系失地农民。浙Ｃ×××××号小型越野客车登记车主为金祥泽，车辆在被告大地保险公司投保交强险和第三者责任保险，第三者责任保险的保险金额为500000元，并投保不计免赔。2015年度浙江省单位在岗职工年平均工资为51719元，城镇常住居民人均可支配收入为43714元，2015年私营单位居民服务业年平均工资为34644元。
本案事故造成原告人身损害的损失项目及金额，本院依法确认如下：医疗费确认为202950.36元（已扣除住院费用中的伙食费2282元）；原告主张的后续医疗费，根据鉴定机构出具的意见，原告遗有双侧颅骨部分缺损，应择期行双侧颅骨修补术，其后续医疗费约需60000元，综合考虑案件实际，为减少讼累，该部分的后续医疗费按60000元予以确认；原告共住院99天，其主张的住院伙食补助费2970元，数额合理，予以确认；经鉴定原告的营养期限暂计1年，原告主张营养费36000元，数额合理，予以确认；原告定残前的护理期限为272天，除住院有23天按实际支出的护工费用4440元予以确认，其余护理费原告主张按35282.28元计算，数额合理，予以确认；定残后的护理费，根据本案实际情况，原告定残后的护理期限先确定为5年，超出年限仍需护理的，原告届时有权另行起诉，经鉴定原告为大部分护理依赖，护理费标准可按可按2015年私营单位居民服务业年平均工资34644元的70%予以确定，即定残后的护理费共计为121254元（34644元/年*5年*70%），即护理费总计为160976.28元；经鉴定原告的误工期限为272天，虽然原告受伤时已经达到退休年龄，但受伤前原告仍从事正常劳动，故结合本案的实际情况，误工费酌情按每天80元计算，即误工费确认21760元；交通费，结合原告的就医实际情况，酌情确定为6000元；原告主张的精神损害抚慰金，根据原告的伤势情况及过错程度，可确定为30000元，在交强险范围内予以赔付；原告支付的鉴定费4340元，属于本案事故造成的合理费用损失，予以确认；原告伤残等级经鉴定为3级、4级、10级三处伤残，赔偿系数应为86%，虽然原告为农业户口，但事故发生前其承包地已经被全部征收，系失地农民，故其残疾赔偿金应按城镇居民的标准确定，原告主张的残疾赔偿金601504.64元（43714元/年×16年×86%），数额合理，予以确认；原告主张的住宿费，根据本案实际情况，酌情确认为1000元；原告主张的定期更换鼻胃管费用43800元及鼻胃管进食营养液费用467200元，因该两项费用的数额无法确定，本案中不予确认，原告可待实际发生后再另行主张。综上，本次事故已造成原告各项损失共计1127501.28元。
本院认为，温州市公安局交通警察支队三大队作出温公交（叁）认字（2015）第B-0103号道路交通事故认定书事实清楚依据明确，已予认定，可以作为民事赔偿及认定民事责任比例的依据。原告作为遭受身体损害的受害人，系本案赔偿权利人。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……本案属机动车之间发生的交通事故，被告金祥泽驾驶的浙Ｃ×××××号小型越野客车已在大地保险公司投保交强险，故应先由被告大地保险公司在交强险限额范围内先予赔付。因被告金祥泽、原告孙福章分别承担事故的同等责任，故超出交强险赔偿限额部分的损失，可确定由被告金祥泽承担50%的赔偿责任，由原告自行承担50%的损失。
因本案交通事故已造成原告各项损失共计1127501.28元，原告的上述损失，由被告大地保险公司在交强险医疗费用赔偿项下共计赔偿10000元，在死亡伤残赔偿项下共计赔偿110000元，即被告大地保险公司应在交强险限额范围内赔偿原告共计120000元。超出交强险赔偿限额部分的损失为1007501.28元，由被告金祥泽承担50%的民事赔偿责任，数额为503750.64元。被告金祥泽应承担的该部分赔偿款由被告大地保险公司按保险合同的约定进行赔付，因浙Ｃ×××××号小型越野客车投保了保险金额为500000元的第三者责任保险，并投保不计免赔，故除鉴定费不属第三者责任保险赔付范围外，被告金祥泽应承担的赔偿款，应由被告大地保险公司在第三者责任保险限额范围内赔付原告500000元。因此，被告金祥泽实际只需赔偿赔付原告3750.64元(503750.64元-500000元)，因被告金祥泽已支付原告70317元，故其多支付了66566.36元，其多支付的66566.36元可在被告大地保险公司应向原告支付的赔付款中扣除，由被告大地保险公司另行直接支付被告金祥泽。因被告大地保险公司已支付原告44036.58元，故被告大地保险公司实际共应向原告赔付509397.06元（120000元+500000元-66566.36元-44036.58元）。
综上，原告相应的诉讼请求本院予以支持，超出部分应予驳回。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司温州分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告孙福章509397.06元。
二、驳回原告孙福章的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费16663元，减半收取8331.5元，由原告孙福章负担3884.5元，由被告金祥泽负担4447元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于温州市中级人民法院。
审 判 员 郑国友
二〇一六年十一月一日
代书记员 张素珍