河南省襄城县人民法院民 事 判 决 书（2014）襄民初字第1326号原告：周建秋，男，生于1967年7月14日，汉族。委托代理人：周盼起，男，1989年9月26日生，汉族。委托代理人：杨土照，襄城县法律援助中心律师。被告：陈国立，男，生于1973年5月9日，汉族。委托代理人：庄海博，河南炳东律师事务所律师。委托代理人：刘玉印，男，1974年6月7日生，汉族。被告：平顶山市建设路平生出租车队。法定代表人：李金亮，该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司。负责人：王琰，该公司总经理。委托代理人：刘素品，河南通海律师事务所律师。原告周建秋与被告陈国立、被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山分公司（以下简称“平顶山保险分公司”）平顶山市建设路平生出租汽车队（平顶山平生出租车队）机动车交通事故责任纠纷一案，2014年8月28日向本院提起诉讼。本院于同日受理，2014年10月11日因原告以正在治疗，各项费用不明确申请本案中止审理，本院作出（2014）襄民初字第1326号裁定：本案中止审理，2015年2月5日，本院恢复审理，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告周建秋及其委托代理人杨土照，被告陈国立的委托代理人庄海博、刘玉印，被告平顶山保险分公司的委托代理人刘素品到庭参加了诉讼，被告平顶山平生出租车队经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉讼请求：要求被告赔偿医疗费74017.97元、检查费46661元、误工费27244元、护理费475520元、住院伙食补助费7170元、营养费2390元、残疾赔偿金97927.44元、精神抚慰金3.5万元、交通费3000元、伤残鉴定费1900元、诉讼保全费1520元共计730350.41元。因原告与被告陈国立已达成调解协议，不要求被告陈国立承担赔偿责任。被告保险公司的答辩意见：一、本次交通事故中，陈国立存在逃逸现象，被告不同意在三责险内赔付；二、误工费不应支持；三、原告在郑州市第八人民医院的检查费用票据3张应属鉴定费票据；四、住院期间应为一人护理；五、原告的精神伤残鉴定过高，原告能自己进食、翻身、大小便、自主行动，被告公司不认可原告的护理依赖；六、鉴定费、保全费被告公司不承担；交通费有连号现象且费用过高，法院酌定。被告陈国立的答辩意见：被告陈国立与周建秋已达成调解协议，支付周建秋各项赔偿22万元，原告已不再要求陈国立与出租车队进行赔偿，因此原告的合理合法损失由保险公司在保险限额内赔偿，陈国立与出租车队不再承担任何赔偿责任。本院查明事实一、各方对事实、诉讼请求无争议的部分：2014年5月15日20时许，被告陈国立驾驶豫DT09**号小型普通轿车与步行的原告在徐西311国道423KM＋950M处相撞后逃逸，造成原告受伤的交通事故。该事故经襄城县公安交通警察大队认定，被告陈国立负该事故的全部责任，原告无责任。事故发生当日，原告被送往襄城县人民医院住院治疗，入院被诊断为：1、外伤性脑出血；2、继发性脑积水；3、骨盆多发骨折后；4、脊髓灰质炎后遗症。原告于2015年1月9日出院，住院239天，花费医疗费74017.97元，检查费1120元。对原告住院期间因病情需要需一人陪护的事实当事人均无异议。原告住院期间，被告陈国立垫付原告周建秋费用20000元。豫DT09**号小型普通轿车在被告平顶山保险分公司投有交强险与30万商业三责险，保险期间均为2013年12月15日至2014年12月14日。该事故发生在保险期间内。豫DT09**号小型普通轿车与被告平顶山平生出租车队系挂靠关系。被告陈国立因交通肇事罪被判处有期徒刑一年半，缓期两年执行。在该案审理中，原告与被告陈国立就双方的赔偿事宜达成调解协议：一、甲方（陈国立）在保险公司理赔之外自愿一次性赔偿乙方医疗费、护理费、营养费……等所有损害赔偿项目，共计贰拾万元整（小写200000元），不包括前期甲方已支付乙方的医疗费贰万元……二、乙方（周建秋）起诉保险公司的诉讼费由甲方承担，伤残鉴定费及鉴定时所需的交通费由甲方承担……二、各方对事实、诉讼请求争议部分1、被告平顶山平生出租车队在被告平顶山保险分公司为豫DT09**号小型普通轿车投保商业三责险时，在特殊免责条款中及客户声明书中均加盖被告平顶山平生出租车队的公章，但没有其法定代表人或经办人签字，不能证明被告平顶山保险分公司履行了明确说明义务。2、原告在事发前存在脊髓灰质炎后遗症，未提供证据证明其在事发前能正常劳动及存在误工损失；3、原告在郑州市第八人民医院的检查费用票据3张共计3678元，原告请求3541元，按3541元计，该费用系原告在郑州弘正法医精神病司法鉴定所鉴定时的花费，应认定为鉴定费用；另原告花费鉴定费1900元。计5441元。4、原告住院期间2014年5月15日至2014年5月29日需一级护理，在该院15天按2人陪护。其余时间按一人陪护。5、诉讼中，原告申请对其伤残等级、后续治疗费、护理依赖进行鉴定，本院委托许昌泰安法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、护理依赖程度进行鉴定，许昌泰安法医临床司法鉴定所作出许泰司鉴所（2015）临鉴字第031号鉴定意见书，认定（一）被鉴定人周建秋多发骨折畸形愈合伤残等级为Ⅸ级（二）被鉴定人周建秋护理依赖程度符合大部分护理依赖。本院委托郑州弘正法医精神病司法鉴定所作出郑弘司鉴所（2015）司鉴字第43号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人周建秋目前患“脑外伤所致精神障碍”2、Ⅵ伤残。被告平顶山保险分公司对上述鉴定提出异议，但未在举证期限内向本院提出重新鉴定申请。6、原告提供的交通费票据存在连号现象，不予认定，本院根据原告的病情、住院天数等，酌定1000元。本院判决理由和结果本院认为：公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险责任限额内进行赔偿，超过交强险责任限额的部分，由交通事故的过错方按照过错比例承担责任。根据事故认定书，被告陈国立负事故的全部责任。因豫DT09**号小型普通轿车挂靠在被告平顶山平生出租车队，被告平顶山平生出租车队应和被告陈国立对原告的损失承担连带责任。豫DT09**号小型普通轿车在被告平顶山保险分公司投有交强险和三责险，原告周建秋的各项损失应当先由保险公司在交强险限额内赔付。对原告要求被告保险公司在承保的商业三责险中予以赔偿的请求，被告保险公司以保险合同中约定：肇事逃逸免赔为抗辩理由，但因被告保险公司提供的保单中仅加盖有投保单位公章，而无法定代表人或经办人签名（章），企业虽不同于自然人，但其意思表达终究要依赖于自然人，而合同的成立不论法人或自然人均需经过要约、承诺等磋商过程，被告保险公司要对格式保险合同进行说明、提示，亦应向具体的能代表法人意志的自然人表达，而本案被告保险公司显然未能证明其履行说明、提示义务的具体对象，故被告保险公司应当在豫DT09**号小型普通轿车商业三责险限额内予以赔偿。因原告与被告陈国立已达成赔偿协议并已经履行，被告陈国立不再承担本案的赔偿责任，但应按协议承担本案的诉讼费、鉴定费；豫DT09**号小型普通轿车挂靠在被告平顶山平生出租车队，被告平顶山平生出租车队与被告陈国立连带承担本案的诉讼费、鉴定费。原告周建秋诉请的各项费用经核实为：1、医疗费，根据医疗费票据为75137.97元。2、住院伙食补助费，参照河南省省直机关和事业单位出差人员伙食补助标准每人每天按30元计算，原告请求住院天数为239天，共计7170元。3、营养费按照10元／天计算，共为10×239=2390元。4、护理费，根据护理人员的收入状况、护理人数及护理期限确定。本案中原告未提交证据证明护理人员的收入状况，因此护理费用参照河南省上一年度居民服务业和其他服务业工资标准28472元／年计算。本案中原告存在需15天的两人陪护，护理费为78元／天×15天×2人=2340元；护理为一人护理的护理天数为224天，护理费为78元／天×224天=17472元；原告的伤情经鉴定为大部分护理依赖，本院酌定护理期限暂按2年计算，护理费为28472元／年×2年×80%=45555.2元，上述护理费共计：2340元＋17472元＋45555.2元=65367.2元。5、残疾赔偿金，原告构成一处九级伤残，一处六级伤残，伤残赔偿系数为52%，残疾赔偿金为：9416.1元／年×20年×52%=97927.44元。6、交通费，本院酌定为1000元。7、鉴定费：5441元。8、保全费1520元，属间接损失，被告平顶山保险分公司不予赔偿，被告陈国立仅承担诉讼费、鉴定费，原告的该项请求不予支持。以上1-7共计：254433.61元。原告1-3项损失共计84697.97元，由被告平顶山保险分公司在豫DT09**号小型普通轿车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元；4-6项损失共计164294.64元，由被告平顶山保险分公司在豫DT09**号小型普通轿车交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元。1-6项下余74697.97元＋54294.64元=128992.61元，由被告平顶山保险分公司在豫DT09**号小型普通轿车投保的30万不计免赔商业三责险中予以赔偿。被告平顶山保险分公司应承担的赔偿责任共计：10000元＋110000元＋128992.61元=248992.61元。原告损失第7项5441元鉴定费及诉讼费11100元，属诉讼费、鉴定费范畴，由被告陈国立承担。关于原告请求的误工费问题。因原告在事故发生前患有脊髓灰质炎后遗症，且原告未提供证据证明其存在劳动能力，故对原告请求的误工费，本院不予支持。关于原告请求的精神抚慰金问题。因被告陈国立因该交通事故已负刑事责任，故原告请求的精神抚慰金，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于本判决生效后五日内赔偿原告周建秋各项损失共计248992.61元。二、被告陈国立于本判决生效后五日内赔偿原告周建秋鉴定费5441元，被告平顶山市建设路平生出租车队负连带赔偿责任。三、驳回原告周建秋其他诉讼请求。如被告未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11100元，由被告陈国立、平顶山市建设路平生出租车队负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于许昌市中级人民法院。期满不上诉，则本判决即发生法律效力。当事人必须自觉履行，如一方不履行，对方当事人有权申请人民法院强制执行。当事人应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条中规定的期间内申请执行。逾期不申请，本院将视为放弃权利。审判长  王丽霞审判员  岳豪远审判员  苏利军二〇一五年十月八日书记员  杨照伟