安徽省亳州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖16民终323号
上诉人（原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司，住所地安徽省蒙城县皖北建材城19-113号。
负责人：刘松淼，经理。
委托诉讼代理人：张博，男，公司员工。
被上诉人（原审原告)：齐秀兰，女，1966年10月15日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍东区。
委托诉讼代理人：张夫友，安徽彭线旗律师事务所律师。
被上诉人（原审原告)：程方圆，女，1987年10月6日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍东区。
被上诉人（原审被告)：中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司，住所地安徽省颍上县管仲大道西段219号。
负责人：吴竹，该公司经理。
被上诉人（原审被告)：雷成益，男，1982年8月7日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。
被上诉人（原审被告)：刘恒洋，男，1983年10月2日出生，汉族，住安徽省涡阳县。
委托诉讼代理人：曹勇，河南旺达律师事务所律师。
被上诉人（原审被告)：王秀英，女，1985年1月13日出生，汉族，住安徽省涡阳县。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司（以下简称平安蒙城公司）因与被上诉齐秀兰、程方圆、中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司（以下简称人保颍上公司）、雷成益、刘恒洋、王秀英机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省涡阳县人民法院(2016)皖1621民初2059号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月9日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人平安蒙城公司的委托诉讼代理人张博、被上诉人齐秀兰的委托诉讼代理人张夫友、被上诉人刘恒洋的委托诉讼代理人曹勇到庭参加诉讼。被上诉人程方圆、人保颍上公司、雷成益、王秀英经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
平安蒙城公司上诉请求：撤销原判，改判驳回诉讼请求。事实和理由：一审医药费未扣除非医保费用不合理。一审按每天100元计算住院伙食费没有依据，应按每天30元计算。一审支持6000元精神抚慰金过高。齐秀兰伤残等级为十级不合理，申请重新鉴定。一审判决承担鉴定费及诉讼费没有依据。
齐秀兰辩称，平安蒙城公司没有证据证明哪些为非医保用药，认为其不应承担非医保用药没有依据。一审并没有按100元每天计算伙食补助费。平安蒙城公司认为抚慰金过高没有依据。平安蒙城公司没有证据证明鉴定结论存在重新鉴定情形。鉴定费、诉讼费应由平安蒙城公司承担。
刘恒洋辩称，刘恒洋没有举证哪些系非医保用药，故不应支持。伙食补助按照每天100元计算符合法律规定。判决6000元精神抚慰金合情合理与法有据。平安蒙城公司没有证据证明鉴定结论存在重新鉴定的情形。根据诉讼费用交纳办法，应由平安蒙城公司承担鉴定费、诉讼费。
程方圆、人保颍上公司、雷成益、王秀英未到庭，亦未提交书面答辩和证据。
齐秀兰、程方圆向一审法院起诉请求：判令人保颍上公司、平安蒙城公司、雷成益、刘恒洋、王秀英赔偿各项损失110000元并承担诉讼费。
一审法院认定事实：2015年5月16日15时许，雷成益驾驶浙Ｂ×××××号轿车行驶至涡阳县城关街道向阳路与华都大道交叉口处，因违章驾驶与王秀英驾驶的皖Ｓ×××××号轿车相撞，致使皖Ｓ×××××号轿车失控，与齐涛驾驶的皖Ｋ×××××号轿车相撞，造成皖Ｋ×××××号轿车乘车人齐秀兰、程方圆受伤及三车损坏的交通事故。经涡阳县公安局交通管理大队认定：雷成益承担本次事故的主要责任，王秀英承担本次事故的次要责任，齐涛、刘娜娜、齐秀兰、程方圆不承担本次事故的责任。浙Ｂ×××××号轿车在人保颍上公司处投保了交强险和商业险，皖Ｓ×××××号轿车在平安蒙城公司处投保了交强险和商业险，商业保险金额均为50万元，事故发生在保险期限内。事故造成齐秀兰左侧髌骨骨折伴移位，在涡阳县人民医院住院15天，花费医疗费5159.76元，在阜阳市人民医院住院5天，花费医疗费3499.63元，合计9114.39元。经安徽永泰司法鉴定所鉴定：齐秀兰为十级伤残，休息期为150日，护理期为60日，营养期为60日。鉴定费为1600元。程方圆花费医疗费235元。另查明，浙Ｂ×××××号轿车所有人为雷成益，皖Ｓ×××××号轿车所有人为刘恒洋，皖Ｋ×××××号轿车所有人为王立凤。一审法院认为，公民享有生命权、健康权，公民的生命权、健康权遭受侵害的，有权要求加害人承担赔偿责任。本案中，雷成益驾驶浙Ｂ×××××号轿车与王秀英发生交通事故，与齐涛驾驶的车辆相撞，致使齐秀兰受伤，雷成益、王秀英应承担相应的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定�偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害赔偿的，人民法院应予支持。”齐秀兰的损失为：（1）医疗费9114.39元，程方圆医疗费235元，系治疗伤情所必须的花费，予以认定；（2）误工费，齐秀兰居住在阜阳市颍东区颍河东路，系非农业户口，没有固定收入且不能举证证明其最近三年的平均收入，也不能证明从事工作“相同或者相近行业上一年度职工的平均工资”，误工费参照上一年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准计算，误工期为150日，误工费为73.8元/天×150天=11070元；（3）护理费，齐秀兰受伤住院，生活不能自理，需人护理，护理人员确定为一人，护理费参照当地同级别护理的劳务报酬标准计算，护理费为104.4元/天×60天×1人=6264元；（4）住院伙食补助费，参照国家机关工作人员出差伙食补助标准，为60元/天×15天=900元（涡阳住院），30元/天×5天=150元（阜阳住院），合计1050元；（5）营养费，为30元/天×60天=1800元；（6）残疾赔偿金，齐秀兰经鉴定为十级伤残，残疾赔偿金按本地上一年度城镇居民人均可支配收入计算，为26936元/年×10%×20年=53872元；（7）精神损害抚慰金，齐秀兰因事故致残，其精神上也必然遭受创伤和痛苦，精神损害抚慰金为6000元；（8）鉴定费1600元系伤后鉴定所必需的花费，予以确认；（9）交通费，齐秀兰在涡阳阜阳两地住院治疗，往来需花费费用，酌情考虑为500元。齐秀兰、程方圆的损失合计为91505.39元。其中，死亡伤残赔偿数额为77706元（不含鉴�费1600元），医疗费用赔偿数额为12199.39元。对死亡伤残赔偿限额内的77706元，因人保颍上公司在刘娜娜案中已赔偿55636元，两者相加予以平均，应由平安蒙城公司赔偿66671元，余额11035由人保颍上公司赔偿。对医疗费用赔偿限额由平安蒙城公司在交强险范围内赔偿10000元，余额2199.39元，由人保颍上公司在交强险范围内赔偿1886.8元（因人保颍上公司已在刘娜娜案中赔偿医疗费用8113.2元）。因在本起交通事故中，雷成益承担本次事故的主要责任，王秀英承担本次事故的次要责任，双方的责任比例应以70%、30%为宜。齐秀兰、程方圆剩余的医疗费312.59元，由人保颍上公司在商业险范围内按70%赔偿218.8元，由平安蒙城公司在商业险范围内按30%赔偿93.8元。鉴定费1600元，由雷成益按70%赔偿1120元，由王秀英按30%赔偿480元。综上所述，对齐秀兰、程方圆的诉讼请�予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决：一、人保颍上公司在交强险范围内赔偿齐秀兰、程方圆12921.8元，在商业险范围内赔偿齐秀兰、程方圆218.8元；二、平安蒙城公司在交强险范围内赔偿齐秀兰、程方圆76671元、在商业险范围内赔偿齐秀兰、程方圆93.8元；以上两项程方圆的赔偿总额为235元；三、雷成益赔偿齐秀兰1120元；四、王秀英赔偿齐秀兰480元；以上四项于本判决生效之日起5日内履行完毕。五、驳回齐秀兰的其他诉讼请求。案件受理费850元，减半收取425元，由齐秀兰、程方圆负担78元，由人保颍上公司负担50元，由平安蒙城公司负担297元。
二审中，当事人没有提交新证据。
本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，综合双方当事人诉辩意见，本案二审争议的焦点是：1、应否扣除医保费用。2、伙食补助费、精神抚慰金如何确定。3、十级伤残等级是否正确。4、鉴定费及诉讼费如何承担。
关于争议焦点之一，平安蒙城公司上诉称应扣除非医保用药，但未明确医药费中非医保用药的种类及数额，亦未申请相关机构对医疗费中非医保用药的种类、用量及数额进行鉴定，故因该上诉请求无具体事实及证据支持，本院不予支持。
关于争议焦点之二，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出�伙食补助标准予以确定。齐秀兰住所地国家机关一般工作人员的出差伙食标准均高于60元/天，一审确定为30元/天和60元/天符合上述规定。一审结合齐秀兰十级伤残等级及当地收入等情况，确定精神抚慰金为6000元并无不妥。
关于争议焦点之三，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定：一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。对齐秀兰提供的鉴定意见书，平安蒙城公司虽申请重新鉴定，但未提出足以反驳该鉴定意见的证据。对该鉴定意见书应予以认定，故一审认定齐秀兰为十级伤残等级正确。
关于争议焦点之四，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。齐秀兰为查明其伤残等级，申请鉴定支出了鉴定费，平安蒙城公司承担该费用符合上述法律规定，对平安蒙城公司的该上诉理由，本院不予采纳。道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费，适用以下规则：交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》。故一审对交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》确定诉讼费负担并无不当。
综上所述，平安蒙城公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十四条规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费700元，由中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 赵 亮
审 判 员 万学林
代理审判员 李丽娜
二〇一七年三月三日
书 记 员 李遨宇