大连市甘井子区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0211民初2592号
原告曹霞，女。
委托代理人张雪萍，系辽宁华爵律师事务所律师。
被告王健，男。
委托代理人侯建文，系辽宁祥远律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司。
负责人李彦辉，系总经理。
委托代理人丁晓鹏，系该公司职员。
原告曹霞与被告王健、中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告曹霞委托代理人张雪萍、被告王健及其委托代理人侯建文、被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司委托代理人丁晓鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年7月22日10时50分许，被告王健驾驶小型客车，沿东北快速路由北向南行驶至东北快速路椒金山隧道时，与林伟驾驶的小型客车尾部发生追撞，致两车损坏，小型客车内乘车人曹霞受伤。大连市公安局交通警察支队甘井子大队于2015年7月24日作出第2102111201503845号《道路交通事故认定书》，认定：王健负事故的全部责任，林伟无责任、曹霞无责任。原告曹霞受伤后至大连医科大学附属第一医院住院治疗，经诊断为颈髓损伤、双上肢不全瘫、脑震荡。原告住院治疗共花费医疗费79，744.03元，被告对于原告垫付的相关费用未予赔偿。现原告诉至法院，要求被告赔偿：医疗费78，166.21元+1，577.82元=79，744.03元、后续治疗费10，000元、住院伙食补助费100元×12天=1，200元、营养费100元×75天=7，500元、护理费240元×14天+100元×（75-14）天=9，460元、残疾赔偿金35，889元×20%×20年=143，544元、误工费3，500元×6个月=21，000元、交通费1，000元、住宿费4，400元、精神损害抚慰金20，000元、被扶养人生活费25，824元×20%×14年÷3人=24，102.40元、复印费12.80元、鉴定费3，080元，合计325，043.23元。精神损害赔偿金要求在交强险限额内优先支付，要求保险公司在交强险及商业险内赔偿。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司辩称，对原告此次事故中造成的合理的损失我公司同意在保险理赔范围内予以支付。本案鉴定费、诉讼费、复印费不予承担。具体意见待质证时答辩。李刚在我公司承保的合同中指定驾驶员是李刚、周娟，出现时事故驾驶员是王健，商业险免赔10%。一、交通事故认定书没有异议。二、司法鉴定意见书、鉴定费收据及复印费票据，鉴定的真实性没有异议。伤者有原发病，本次事故间接原因造成原告伤情加重，所以我公司赔偿的金额同意按30%—50%赔付。三、住院病历、用药明细、住院医疗费收据、急诊病程记录、门诊医疗费收据，真实性没有异议，医疗费用我公司同意按医保的标准赔付，剔除非医保后金额为61，345.01元。四、劳动合同书、误工证明、营业执照、组织机构代码证，没有异议。五、被抚养人证明，曹保清的证据没有异议，对原告母亲的证明华盛综合服务处第一离退休职工管理站，该证明其母亲系离退休职工，应有收入来源，所以对被扶养人抚养费不同意承担。六、交通费票据629元，请法院酌定。七、住宿费票据，因为票据没有日期，根据实际情况，请法院酌定。八、护理证明及票据，真实性没有异议。九、户口簿，没有异议。十、国家统计局大连调查队证明，没有异议。精神损害抚慰金过高，同意赔付5，000元。伙食补助费、营养费均应按每天50元标准。
被告王健辩称，应该由我方承担的鉴定费、诉讼费我同意承担，其他由保险公司承担的部分同意保险公司的处理意见。对保险公司减免10%的意见不同意，要求保险公司承担全部赔偿责任。一、交通事故认定书没有异议。二、司法鉴定意见书、鉴定费收据及复印费票据，同意保险公司意见。三、住院病历、用药明细、住院医疗费收据、急诊病程记录、门诊医疗费收据，对证据本身没有异议，对保险公司只赔偿医保范围有异议，理由：1、保险合同虽然规定参照国家基本医疗标准的字样，但是对于国家基本医疗保险国家并没有规定为医保用药，该规定并不明确。2、该项规定属于格式条款，该条款保险公司并没有向投保人明确说明，根据保险法17条规定，该格式条款对保险人没有约束力，条款无效，不应该适用。四、劳动合同书、误工证明、营业执照、组织机构代码证，没有异议。五、被扶养人的证明，同意保险公司的意见。六、交通费票据629元，同意保险公司意见。七、住宿费票据，同意保险公司意见。八、护理证明及票据，没有异议。九、户口簿，没有异议。十、国家统计局大连调查队证明，没有异议。对精神损害抚慰金数额、伙食补助费、营养费的赔付的标准同意保险公司的意见。
经审理查明，2015年7月22日10时50分许，被告王健小型客车，沿东北快速路由北向南行驶至东北快速路椒金山隧道时，与林伟驾驶的小型客车尾部发生追撞，致两车损坏，小型客车内乘车人曹霞受伤。2015年7月24日大连市公安局交通警察支队甘井子大队作出第2102111201503845号道路交通事故认定书，认定：王健负事故的全部责任，林伟无责任，曹霞无责任。原告曹霞伤后在大连医科大学附属第一医院住院治疗12天，花费医疗费78，166.21元，门诊费1，577.82元，合计79，744.03元。经大连市甘井子区人民法院委托，大连中山司法鉴定中心于2016年2月19日作出[2016]中医临鉴字第047号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人曹霞在原有颈椎病的基础上，本次车祸伤致症状及体征显现并加重，行手术治疗，现颈椎畸形愈合，颈部活动度丧失41%，依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》项规定，构成IX级伤残；2、参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准，建议误工时限为伤后180日；建议护理时限为伤后75日；建议营养时限为伤后75日；3、建议给予颈椎内固定物取出费用10，000元或者届时按实际发生费用给付；4、查阅法院提供的医疗资料，针对本次损伤按医嘱及处方治疗用药属合理。原告花费鉴定费3，080元。原告曹霞系非农业户口。另查，肇事车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司处投保了交强险及商业三者险，事故发生时在保险期限内。
本院所确认的上述事实，有道路交通事故认定书、证明、住院病案、急诊病程记录、门诊医疗费收据、医疗费收据、司法鉴定意见书、鉴定费票据及庭审笔录等在案为凭，这些证据已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中公安交警部门已作出责任认定：被告王健负事故的全部责任，原告曹霞无责任，故被告王健应对原告的合理损失承担全部赔偿责任。因被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司系肇事车辆的交强险及商业三者险投保公司，故需在保险限额内对原告损失承担赔偿责任。
关于被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司提出的原告有原发病，因而应减少对原告残疾赔偿金的赔偿，因原告具有原发病并非其过错，因而不予支持。
关于原告提出的被扶养人生活费一节，依据不足，不予支持。
关于原告主张的精神抚慰金20，000元一节，酌定为10，000元。
本院认定合理的赔偿项目及数额为：1、医疗费79，744.03元；2、后续治疗费10，000元；3、住院伙食补助费100元/天×12天=1，200元；4、营养费100元/人/天×1人×75天=7，500元，以上1-4项合计98，444.03元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司在交强险医疗限额内承担10，000元，超出限额部分88，444.03元由被告王健承担。5、护理费240元/天×14天+100元/天×（75-14）天=9，460元；6、误工费3，500元/月×6个月=21，000元；7、交通费1，000元；8、伤残赔偿金35，889元×20%×20年=143，544元；9、住宿费4，400元；10、精神抚慰金10，000元；以上5—10项合计189，404元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司在交强险伤残限额内承担110，000元，超出的79，404元由被告王健承担；11、鉴定费3，080元；12、复印费12.8元，以上11—12项合计3，092.8元，由被告王健承担。综上被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司共应承担120，000元，被告王健共应承担170，940.83元。
综上所述，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、自本判决发生法律效力后十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司在交强险医疗限额内赔偿原告曹霞损失人民币10，000元；在交强险伤残限额内赔偿原告曹霞损失人民币110，000元。
二、自本判决发生法律效力后十日内，被告王健赔偿原告曹霞损失人民币170，940.83元。
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司对于上述第二项被告王健应予赔偿款项在商业第三者责任险限额内按保险合同约定承担赔偿义务。
四、驳回原告曹霞其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币6，060元（原告已预交），由原告曹霞承担600元，由被告王健承担5，460元，被告给付时间同上。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。
申请执行的期限为二年。
审 判 长 官 鹏
人民陪审员 王美菊
人民陪审员 罗春洲
二〇一六年五月十八日
书 记 员 张 倩