四川省眉山市彭山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1403民初909号
原告：刘桂花。
委托诉讼代理人：雷波，四川贤济律师事务所律师。
委托诉讼代理人：文艳，四川贤济律师事务所实习律师。
被告：宋贤武。
被告：中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司。
负责人：陈军，总经理。
委托诉讼代理人：岳治洲，四川唯是律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王洪，四川唯是律师事务所律师。
原告刘桂花与被告宋贤武、被告中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司（以下简称“人财保眉山分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人文艳、被告宋贤武、被告人财保眉山分公司的委托诉讼代理人岳治洲均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘桂花向本院提出诉讼请求：一、判令二被告承担原告因交通事故造成的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金（交强险中优先赔偿）、鉴定费、车辆损失费等费用合计人民币59425.78元；二、判令人财保眉山分公司在交强险和商业险限额内承担赔偿责任。事实和理由：2015年12月23日10时25分，被告宋贤武驾驶川Z905**号小型客车行驶至彭山区老彭谢路高铁路口路段时，与原告乘坐的三轮车相撞，造成原告刘桂花受伤、车辆受损的交通事故。2016年1月22日，眉山市彭山区交通警察大队出具了事故认定书，认定被告宋贤武承担事故的全部责任。原告受伤后于2015年12月23日在眉山市彭山区人民医院治疗，于2016年1月16日治疗终结出院。原告伤残经四川福森特司法鉴定所鉴定为九级伤残。被告宋贤武驾驶的川Z905**号小型客车在中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，故中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司应在保险限额内承担赔偿责任。
被告宋贤武辩称，一、对本次交通事故书认定的事实及责任划分无异议，但对主次责任的具体比例，被告认为应按6：4划分。二、对于原告诉求的项目及金额，请求法院依法核定，并由被告保险公司在保险限额范围内承担赔偿责任，不足部分，再由我方承担。
被告人财保眉山分公司辩称，一、对本次交通事故书认定的事实及责任划分无异议。二、被告保险公司仅在交强险和商业第三者险的责任限额范围内承担赔付责任，超出部分由原、被告按责任比例承担。对于原告诉求的赔偿项目及金额，被告保险公司认为：医疗费金额由法院依法认定，并按15%扣除自费药；对于营养费720元、住院伙食补助费720元以及原告三轮车车损3700元均无异议；护理费认可80元/天，按住院24天计算；残疾赔偿金以伤残十级，按农村标准计算；鉴定费不属于保险公司理赔范围，不予认可。
本院经审理认定事实如下：2015年12月23日10时25分，被告宋贤武驾驶车牌号为川Z905**号小型客车行驶至彭山区老彭谢路高铁路口路段时，与张仕前（原告刘桂花之夫）驾驶无号牌电动三轮车搭乘刘桂花相撞，导致刘桂花受伤及两车受损的交通事故。事发后，原告立即被送往彭山区人民医院住院治疗，于2016年1月16日治疗终结出院，住院24天，花去医疗费9284.78元及门诊费1096元，合计10380.78元（含被告宋贤武垫付的医疗费3000元和人财保眉山分公司垫付的医疗费5000元），出院时情况及医嘱：“1.专科门诊随访，病情变化及时就诊。2.出院后加强营养，出院后休息、护理三月，门诊继续康复治疗。”2015年12月23日，眉山市公安局彭山区分局交通警察大队作出了第5114220201502376号道路交通事故认定书（简易程序），认定：“被告宋贤武在此事故中承担全部责任，原告刘桂花在此事故中无责任，张仕前在事故中无责任。”受原告之女张建君委托，四川福森特司法鉴定所于2016年4月5日出具福森特司鉴[2016]临鉴字第103号法医临床学鉴定意见书，评定：刘桂花右肩损伤鉴定为九级伤残，原告垫付鉴定费700元。案件审理过程中，被告人财保眉山分公司对原告的伤残等级有异议，并申请重新鉴定，经本院委托，四川华西法医学鉴定中心于2016年7月8日出具【法临：2016-2057】法医学鉴定意见书，评定：刘桂花右锁骨远端骨折遗留右上肢功能障碍属十级伤残，被告人财保眉山分公司垫付鉴定费1200元。川Z905**号小型客车的驾驶员和车主均系被告宋贤武，该车辆向被告人财保眉山分公司投保了交强险和商业第三者险（保险限额500000元），事发时处于保险有效期内。事发后，被告宋贤武向原告垫付医疗费3000元、两车的施救费600元，合计3600元。原告刘桂花在事发时年满76周岁，系农村居民。原告之夫张仕前（事发时年满75周岁）并未在事故中受伤，并书面陈述其自愿放弃向被告宋贤武和被告人财保眉山分公司主张有关权利。原、被告双方对上述事实均无异议，故本院予以确认。
本院认为，公民享有生命健康权，公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，应承担民事责任。眉山市公安局彭山区公安分局交通警察大队作出的第5114220201502376号道路交通事故认定书（简易程序），认定了被告宋贤武在此事故中承担全部责任，原告刘桂花无责任。庭审中，双方对该道路交通事故认定书认定的事实及责任划分均无异议，故本院对该交通事故认定书予以采信。结合本案双方提供的证据及庭审查明的事实，本案存在以下争议焦点：
一、关于原告诉求其残疾赔偿金按城镇标准计算是否有事实和法律依据的问题。
原告刘桂花系农村居民，事发时年满76周岁，原告提供了分别由眉山市彭山区凤鸣镇集关社区和谢家镇红石村村民委员会出具的两份《证明》，内容主要证明原告刘桂花及其夫张仕前自2012年起一直与其女儿张建君及女婿姜友谊共同居住在彭山区凤鸣镇机关西街女儿张建君家中的事实。对此，本院认为，一方面，谢家镇红石村村民委员会出具的该份证明并未注明出具日期，证据形式上存在瑕疵，且原告并未提供其他有效的证据予以佐证原告刘桂花在事发前居住在城镇满一年以上或主要收入来源于城镇；另一方面，原告在本案中申请了彭山区谢家镇红石村的村支书记张某某出庭作证以证明原告及其夫长期跟随其女儿张建君居住在城镇的情况，与此同时，被告人财保眉山分公司在本案中也提供了一份由张某某于2016年6月6日向保险公司工作人员所做的询问笔录，在原告事发前居住地的问题上，与张某某在庭审中的证人证言的内容相互矛盾，故对张某某在本案中所做的相关陈述的真实性，本院不予采信。综上，对原告诉请按城镇标准计算残疾赔偿金，本院认为证据不足，不予采信。
二、原告诉求赔偿项目及标准分析如下：
（一）医疗费。被告人财保眉山分公司以帅氏医院系私立医院为由对原告在帅氏医院的诊治费用不予认可，但并未提供相关证据证明其抗辩主张成立，故本院不予采信。故原告因交通事故产生的住院医疗费和门诊费合计10380.78元。庭审中，双方同意自费药按15%扣除，对此本院予以支持，故自费药为10380.78元×15%=1557.12元。
（二）营养费。原告提供了医疗机构加强营养的医嘱证明，且二被告在庭审中对于原告诉求营养费按30元/天均无异议，故营养费为30元/天×住院24天=720元。
（三）住院伙食补助费。30元/天×住院24天=720元。
（四）护理费。原告并未提供专业鉴定机构出具的出院后确需进行护理的专业意见，且被告保险公司对原告出院后的护理费不予认可，故本院支持护理费80元/天×住院24天=1920元。
（五）残疾赔偿金。因原告刘桂花系农村居民，且事发时年满76周岁，故残疾赔偿金为10247元/年×5年×10%=5123.50元。
（六）精神损害抚慰金。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，并结合原告的伤残等级、双方过错责任程度及本案的实际情况，本院支持精神损害抚慰金3000元。
（七）鉴定费。因重新鉴定改变了之前的鉴定结论，故对原告垫付的第一次鉴定费800元，应由原告自行负担。
（八）原告车辆损失。经保险公司定损原告三轮车损失是3700元，且庭审中二被告无异议，故对该费用，本院予以采信。
本案中，被告宋贤武向原告垫付医疗费3000元、两车的施救费600元，合计3600元；被告人财保眉山分公司垫付医疗费5000元、第二次鉴定费1200元，均请求对于上述垫付费用在本案中一并予以处理。本院认为，对于被告宋贤武垫付其驾驶的川Z905**号小型客车的施救费300元，并非原告的损失，故不宜在本案处理。对于上述其他费用均属于查明案件事实及划分事故双方责任而产生的必要性、合理性费用，与本案存在关联性，故本院对此予以采信，同意在本案中予以品迭处理。
综上，原告刘桂花因本次交通事故造成的损失有医疗费10380.78元、营养费720元、住院伙食补助费720元、护理费1920元、残疾赔偿金5123.50元、第二次伤残鉴定费1200元、精神抚慰金3000元、原告车辆损失3700元、施救费300元，共计27064.28元。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依道路交通安全法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，应先由保险公司在交强险限额内赔偿，超额部分再由被告承担。本案中，属于交强险医疗项目赔偿范围的是：医疗费8823.66元（10380.78元-自费药1557.12元）、营养费720元以及住院伙食补助费720元，合计10263.66元，由被告保险公司在交强险医疗项目限额10000元内全部承担，不足部分为263.66元，由被告保险公司在商业第三者险限额范围内承担；属于交强险伤残项目赔偿范围的是：护理费1920元、残疾赔偿金5123.50元、第二次伤残鉴定费1200元、精神抚慰金3000元，合计11243.50元，被告保险公司应在交强险伤残项目限额110000元内承担；属于交强险财产损失赔偿范围的是：原告电动三轮车的车损3700元和施救费300元，由保险公司在交强险财产损失项目限额2000元内承担。不足部分为2000元，由被告保险公司在商业第三者险限额范围内承担。故被告保险公司在本次交通事故中应在交强险医疗、伤残项目和财产损失项目限额内向原告赔偿23243.50元（10000元+11243.50+2000元），在商业第三者险限额内承担2263.66元（263.66元+2000元），故被告保险公司应在交强险和商业第三者险限额范围内向原告赔偿因交通事故造成的损失合计25507.16元（23243.50元+2263.66元），扣除被告保险公司已向原告垫付的医疗费5000元和第二次鉴定费1200元，被告保险公司应向原告赔偿19307.16元（25507.16元-5000元-1200）。因被告宋贤武承担全责，故被告宋贤武应承担自费药1557.12元及本案诉讼费643元，合计2200.12元，因被告宋贤武在本案中垫付的合理费用是医疗费3000元和施救费300元，故原告应向被告宋贤武返还超额垫付款1099.88元（3300元-2200.12元）。经品迭后，被告保险公司应向原告赔偿18207.28元（19307.16元-1099.88元），向被告宋贤武直接支付垫付款1099.88元。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款，最高人民法院关于《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下:
一、被告中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司于本判决生效之日起三十日内在交强险和商业第三者险限额内赔偿原告刘桂花医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆损失等款项共计18207.28元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司于本判决生效之日起三十日内向被告宋贤武支付垫付款1099.88元。
三、驳回原告刘桂花的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1286元，减半收取计643元（原告垫交），由被告宋贤武负担。（已在赔偿款中品迭处理）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。
代理审判员 陈 毅
二〇一六年八月十二日
书 记 员 黄自春