山东省青岛市城阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）城民初字第4641号
原告杨乃昌，男，1947年10月23日生，汉族，住青岛市城阳区。
委托代理人李斌，山东运策律师事务所律师。
委托代理人宁春竹，山东运策律师事务所律师。
被告方青山，男，1988年12月12日生，汉族，户籍所在地：安徽省六安市金安区，现住青岛市李沧区。
被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地：青岛市香港中路66号。
负责人武长奎，该公司总经理。
委托代理人王亚宁，山东天华律师事务所律师。
委托代理人万磊超，山东天华律师事务所律师。
原告杨乃昌与被告方青山、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人李斌、宁春竹，被告方青山，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司的委托代理人万磊超到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年12月19日12时45分许，被告方青山驾驶鲁Ｆ×××××号轿车沿东女姑山社区南北路由南向北行驶至篮球场十字路口处与原告杨乃昌驾驶的电动车相撞，致原告车损、人伤。经交警认定，双方承担事故同等责任。原告因本次事故引发经济损失包括：医疗费249110.39元，住院伙食补助费1560元（20元×78天），护理费919056元（38294元×12年×2人），误工费9600元（1200元×8个月），残疾赔偿金459528元（38294元×12年），被扶养人生活费17154.29元（24016元×5年÷7人），鉴定费2300元，精神损害抚慰金10000元，交通费1000元，车损费2000元，共计人民币1669308.68元。要求由保险公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）分项限额内先行赔偿，超出限额部分按照60%的责任比例计算，由保险公司在机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）限额内承担500000元，仍有不足部分，由被告方青山承担赔偿责任。扣除被告方青山垫付的5000元医疗费及被告保险公司垫付的10000元，原告诉请共计1034959元。诉讼费由被告承担，精神损害抚慰金要求计算在交强险限额内。
被告方青山辩称，发生交通事故属实，该被告是肇事司机及车主，该肇事车辆在被告保险公司处投有交强险及商业三者险（50万元，附加不计免赔特约险），应该由保险公司赔偿。
被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司辩称，发生交通事故属实，肇事车辆在该被告处投有交强险及商业三者险属实，事故发生于保险期间。同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任。医疗费应当扣除自费药，诉讼费、鉴定费及精神损害抚慰金属于间接费用，不属于交强险赔偿范围。另外，该被告已经垫付医疗费10000元。
经审理查明，2014年12月19日21时45分许，被告方青山驾驶鲁Ｆ×××××号轿车沿青岛市城阳区东女姑山社区南北路由南向北行驶至篮球场十字路口处，与原告杨乃昌所驾沿东女姑山社区东西路由西向东行驶的“爱玛”牌电动车相撞，致两车损，原告杨乃昌伤。青岛市公安局城阳分局交通警察大队经现场勘验，于2015年3月5日作出城公交认字[2014]第002211号道路交通事故认定书，认定被告方青山在驾车上路行驶过程中未按操作规范安全驾驶、文明驾驶且在驾车通过路口没有仔细观察的行为与原告杨乃昌在驾车行驶过程中未让右方道路来车先行的行为是引发本次道路交通事故的同等原因，过错同等，确定被告方青山与原告杨乃昌承担事故的同等责任。被告方青山称，原告属于酒后撞到该被告的车上，且原告没有及时减速，且在机动车道中间行驶，原告的过错较大，故该告只应承担30%的责任。该被告没有提交证据证明其所述情况。
原告受伤后，被送往青岛市城阳区人民医院接受门诊及住院治疗，被诊断为：创伤性脑损伤、脑挫伤伴硬脑膜下血肿、蛛网膜下腔出血、右侧颞顶骨骨折、头皮血肿、硬模下积液、双肺挫伤、肋骨骨折，住院34天，于2015年1月22日转往青岛大学附属医院继续住院治疗21天，于2015年2月12日出院。原告于2015年2月28日再次到青岛大学附属医院住院治疗23天，于2015年3月23日出院。原告出院后多次到青岛市城阳区人民医院及青岛大学附属医院门诊检查。原告共计住院78天，花费医疗费共计249110.39元。被告保险公司审核确认的自费药数额为61055.12元。原告按照每天20元的标准计算，主张住院伙食补助费1560元（20元×78天）。原告系青岛市城阳区居民，其母江秀香，出生于1921年3月11日，其父杨友沧已去世，该夫妇共育有子女7人。原告提交青岛浩瀚标准件有限公司出具的工作证明，中国建设银行自助终端客户凭条，证明原告事发前的工作工资情况，原告按照月收入1200元的标准计算，主张误工费9600元（1200元×8个月）。
审理过程中，本院根据原告的申请，依法委托青岛正源司法鉴定所对原告所受损伤的伤残等级、护理期限及人数、后续治疗费进行鉴定。2015年8月21日，该鉴定所作出青正司鉴[2015]法临鉴字第1500号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人杨乃昌颅脑损伤多次手术后目前遗有四肢瘫致残程度为一级。（二）被鉴定人杨乃昌颅脑损伤遗有四肢瘫，建议其护理期限为长期护理。建议其护理人数以2人为宜。针对被鉴定人后续取内固定治疗费鉴定，根据提供的诊疗资料未见有可去除的内固定物。就伤残等级、护理期限及人数三项鉴定，该鉴定所收取原告鉴定费2300元。原告按照青岛市2014年度城市居民人均可支配收入38294元的标准计算，主张残疾赔偿金459528元（38294元×12年），按照青岛市2014年度城市居民人均消费性支出24016元的标准计算，主张被扶养人生活费17154.29元（24016元×5年÷7人）。原告主张由杨娟及徐春忠对其陪护，按照青岛市2014年度城市居民人均可支配收入38294元的标准计算，主张12年的护理费919056元（38294元×12年×2人）。原告主张车损费2000元，但没有提交相关证据，该于庭审中表示以被告保险公司的定损数额为准，其庭后表示自愿放弃该车损费。另外，原告还主张精神损害抚慰金10000元，交通费1000元。
另查明，事发时，鲁Ｆ×××××号车辆的车主是被告方青山。该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间。交强险的保额为122000元。其中：死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元。商业三者险的保额为500000元，附加不计免赔特约险。事发后，两被告分别为原告垫付10000元，原告诉请中已扣除被告方青山垫付的5000元及被告保险公司垫付的10000元。
上述事实，有当事人的陈述、庭审笔录，原、被告提交的证据在案佐证，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。被告方青山虽对事故事实及责任有异议，但没有提交证据加以证明。本院认为，交警部门作为处理交通事故的专门部门，在没有其他证据足以推翻交警部门的事故认定书效力的情况下，对交警部门作出的城公交认字[2014]第002211号道路交通事故认定书的证明效力，本院予以采信。根据该事故认定书，被告方青山与被告杨乃昌承担事故同等责任。考虑本次事故发生在机动车与非机动车之间，被告方青山与原告杨乃昌承担事故责任的比例以6：4为宜。被告方青山作为直接侵权人及鲁Ｆ×××××号车辆的车主，应对原告的经济损失承担60%的赔偿责任。因鲁Ｆ×××××号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保交强险和商业三者险500000元，附加不计免赔特约险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的经济损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险限额内先予赔偿；超出交强险限额部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（60%）在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的部分，由被告方青山依法承担连带赔偿责任。被告保险公司及被告方青山分别为原告垫付费用10000元，本院予以确认。
根据原告提交的有效票据，可以认定原告花费的医疗费用为249110.39元。对于被告保险公司“自费药不予赔偿”的抗辩意见，本院认为，交强险作为一种强制保险，目的是为了保护因交通事故受伤的第三者的基本权益，使第三者及时得到救助，具有较强的公益性特征，因此，在同时存在交强险和商业三者险的情况下，在交强险的医疗费限额内应当优先赔付医保范围外用药。本案中，被告保险公司审核确认的自费药数额为61055.12元，已超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，被告保险公司应在交强险限额内承担10000元，超出交强险限额的51055.12元，由双方当事人按照赔偿责任比例分担。
原告主张的住院伙食补助费1560元（20元×78天），残疾赔偿金459528元（38294元×12年），被扶养人生活费17154.29元（24016元×5年÷7人），交通费1000元，证据确实充分，符合法律规定，本院予以支持。原告的被扶养人生活费依法应计入到残疾赔偿金中，故原告的残疾赔偿金应为476682.29元（459528元+17154.29元）。虽然原告已过法定退休年龄，但其在身体健康的情况下从事力所能及的工作获取收入，理应得到法律的支持，本院支持其误工费9600元（1200元×8个月）。关于原告主张的护理费，综合考虑原告年龄及伤情，本院暂且支持其5年（自2014年12月19日至2019年12月18日）的护理费382940元（38294元×5年×2人）。考虑原告负事故同等责任，对其主张的精神损害抚慰金，本院不予支持。原告自愿放弃主张车损费，不违反法律规定，本院予以确认。原告主张的鉴定费2300元，应作为诉讼费用处理。
综上，原告的合理损失包括：医疗费249110.39元，住院伙食补助费1560元，残疾赔偿金476682.29元，护理费382940元，误工费9600元，交通费1000元，共计人民币1120892.68元。原告上述损失，已超出交强险医疗费用10000元和死亡伤残110000元的赔偿限额，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险内先予承担120000元（含自费药10000元），扣除该被告已垫付的10000元，其在交强险限额内还应赔偿原告110000元。超出交强险限额的1000892.68元，其中自费药51055.12元，由被告方青山承担30633.07元（51055.12元×60%），原告的其余损失949837.56元（1000892.68元51055.12元），由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险限额内向原告支付保险理赔款500000元，由被告方青山承担69902.54元（949837.56元×60%500000元）。被告方青山共计应赔偿原告100535.61元（30633.07元+69902.54元），扣除该被告已垫付的10000元，还应赔偿原告90535.61元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险限额内赔偿原告杨乃昌经济损失人民币110000元，于本判决生效后10日内付清。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险限额内向原告杨乃昌云支付保险理赔款人民币500000元，于本判决生效后10日内付清。
三、被告方青山赔偿原告杨乃昌经济损失人民币90535.61元，于本判决生效后10日内付清。
四、驳回原告杨乃昌的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费14115元，鉴定费2300元，共计16415元（原告均已预交），由原告承担3310元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司承担11700元，由被告方青山承担1405元。两被告在履行上述付款义务时，将应承担的诉讼费用一并给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费用，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 王 琳
人民陪审员 李建根人民陪审员矫环环
二〇一六年五月十七日
书 记 员 周 彩