江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）苏05民终7462号上诉人（原审原告）：杨孝云。委托诉讼代理人：朱明理。被上诉人（原审被告）：英明精密机件（苏州）有限公司，住所地江苏省太仓市经济开发区常胜路。法定代表人：何乐仁，董事长。委托诉讼代理人：叶伟，江苏周瑞昌律师事务所律师。上诉人杨孝云与被上诉人英明精密机件（苏州）有限公司（以下简称英明公司）工伤保险待遇纠纷一案，不服江苏省太仓市人民法院（2016）苏0585民初3369号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年9月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。杨孝云上诉请求：撤销一审判决，依法改判支持一次性伤残补助金37237.50元、一次性伤残就业补助金25000元、一次性工伤医疗补助金50000元；依法改判支持解除劳动关系补偿金26894元。事实与理由：杨孝云虽已达到退休年龄，但英明公司并未为杨孝云办理退休手续，故杨孝云三金都应享受。杨孝云虽确认已收到转账支付到工资卡上的26637.2元，但并未明确该款系伤残补助金，实际上该笔钱是意外伤害保险赔偿，一审法院不应当予以抵扣伤残补助金。最后，杨孝云在达到法定退休年龄前，已为英明公司连续工作了六年多，应当享受解除劳动关系补偿金。英明公司辩称，请求维持原判。杨孝云向一审法院起诉请求：1、英明公司向杨孝云支付工伤待遇：一次性伤残补助金37237.50元、一次性伤残就业补助金25000元，一次性工伤医疗补助金50000元，停工留薪期工资差额16185.50元；2、英明公司向杨孝云支付解除劳动关系的补偿金26894元。一审法院审理查明：杨孝云于2009年10月19日进入英明公司工作，双方签订了劳动合同并参加了社会保险。当事人签订的最后一份劳动合同期限自2013年4月18日至2016年4月30日。杨孝云于2015年1月年满50周岁，此后仍在英明公司工作。2015年2月起，英明公司停止为杨孝云缴纳社会保险费用。2015年5月28日，杨孝云在调试机器故障时不慎受伤，经太仓市第一人民医院于当日诊断为左手外伤。2016年1月5日，太仓市人力资源和社会保障局认定杨孝云受到的伤害为工伤。2016年1月19日，苏州市劳动能力鉴定委员会鉴定杨孝云本次受伤的伤情等级为九级伤残。2016年1月28日，杨孝云向英明公司邮寄送达《解除劳动关系通知书》，以英明公司未为其缴纳社会保险费用为由，通知英明公司于2016年1月29日解除双方劳动关系并要求英明公司支付经济补偿金。2016年3月10日，杨孝云向太仓市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求英明公司支付一次性伤残补助金37237.50元、一次性工伤医疗补助金50000元、一次性伤残就业补助金25000元、2015年6月至2015年12月期间停工留薪期工资差额16185.50元、经济补偿金26894元。该委于同年5月9日作出太劳人仲案字〔2016〕第187号仲裁裁决书，裁决英明公司支付杨孝云一次性伤残补助金差额10600.30元、停工留薪期工资差额14269.50元，自裁决书生效之日起终止双方的工伤保险关系，对杨孝云的其他请求未予支持。杨孝云不服仲裁裁决，向一审法院提起诉讼。另查明：1、杨孝云当庭自认在入职英明公司前无其他用人单位为其缴纳社会保险，并提供了六安市金安区社会保障事业管理局盖章的证明复印件一份，主张其“未享受城镇职工基本养老金待遇”，符合领取一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金的条件；2、杨孝云主张受伤住院半个月期间由其丈夫护理，英明公司给付了800元的护理费，故本案中杨孝云未主张护理费；英明公司认可杨孝云住院半个月，但称款项是暂支的工资，金额为1000元；3、杨孝云受伤前的月平均工资为4137.50元；4、双方当庭确认英明公司已经支付停工留薪期工资14693元，尚有差额14269.50元未付；5、杨孝云确认已经收到英明公司支付的一次性伤残补助金26637.20元。上述事实，有杨孝云提供的仲裁裁决书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论通知、诊断证明书、解除劳动关系通知书及邮寄凭证、银行卡交易明细、证明、工资单以及当事人陈述等证据予以证明。一审法院认为，根据现行有效的劳社部发〔1998〕８号通知,目前，国家法定的企业职工退休年龄是：男年满60周岁，女工人年满50周岁，女干部年满55周岁。杨孝云于2015年1月达到法定退休年龄，根据其自述，杨孝云在达到法定退休年龄时基本养老保险累计缴费不足15年。而英明公司在杨孝云入职后直至其达到法定退休年龄时一直为其缴纳社会保险，累计缴费不足6年，因此英明公司对造成杨孝云在达到法定退休年龄后无法享受养老金待遇并无过错。杨孝云超过法定退休年龄后仍在英明公司处工作，现因工作原因受伤，已取得工伤认定，并被鉴定为九级伤残，其有权依法按《工伤保险条例》和《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》的规定享受相应的工伤致残待遇。根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，职工因工致残被鉴定为九级伤残的，可享受的一次性伤残补助金为9个月的本人工资；一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。杨孝云受伤前月平均工资为4137.50元，其可享受的一次性伤残补助金为37237.50元，扣除英明公司已经支付的26637.20元，英明公司还应支付差额10600.30元。而根据《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》（2015年6月1日起施行）第二十八条规定，达到法定退休年龄或者按照规定办理退休手续的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。杨孝云于2015年1月达到法定退休年龄，其并不符合享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的条件，故一审法院对杨孝云要求英明公司支付该二项一次性补助金的请求，依法不予支持。根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。现当事人双方当庭确认英明公司已经支付停工留薪期工资14693元，尚有差额14269.50元未付，一审法院依法予以确认，英明公司还应支付杨孝云停工留薪期工资差额14269.50元。根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。杨孝云主张因此工伤事故住院治疗半个月，期间由家人负责护理，英明公司为此以现金形式支付护理费800元，故杨孝云在本案中未再主张护理费。英明公司辩称该款系暂支的工资，且金额为1000元，但未能提供相应的领款凭据以说明款项性质，一审法院对此辩解不予采信。结合英明公司认可的杨孝云住院治疗半个月的事实，一审法院确认上述款项为英明公司支付的护理费，不应在本案杨孝云主张的工伤待遇赔偿中予以扣除。劳动合同法规定了在用人单位存在过错，如“未依法为劳动者缴纳社会保险费”等情形下，劳动者可以即时解除劳动合同并主张经济补偿金。杨孝云于2015年1月达到法定退休年龄，而英明公司在杨孝云入职后一直依法为其缴纳社会保险直至2015年1月。2015年2月，因杨孝云已达法定退休年龄，英明公司据此停止为杨孝云缴纳社会保险并无不妥，杨孝云以此为由主张经济补偿金于法无据，一审法院不予支持。综上，工伤职工的工伤保险待遇应按照国家法律法规严格执行，杨孝云提出的工伤待遇请求符合法律规定的应予以支持。据此，依照《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条，《江苏省实施办法》第二十八条之规定，判决：一、英明精密机件（苏州）有限公司于判决生效之日起7日内支付杨孝云一次性伤残补助金差额10600.30元、停工留薪期工资差额14269.50元，合计24869.80元。二、驳回杨孝云的其他诉讼请求。案件受理费10元，减半收取5元，由英明精密机件（苏州）有限公司负担。本院查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，劳动者的合法权利受法律保护。杨孝云所受伤害经太仓市人力资源和社会保障局认定为工伤，并经苏州市劳动能力鉴定委员会鉴定伤情等级为九级伤残，杨孝云依法应当享受相应的工伤待遇。杨孝云与英明公司解除劳动合同在2015年6月1日之后，应当适用2015年6月1日起施行《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》。根据该办法第二十八条的规定，达到法定退休年龄或者按照规定办理退休手续的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。本案中，杨孝云于2015年1月达到法定退休年龄，其并不符合享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的条件。杨孝云上诉要求同时支持三金的主张，本院不予支持。关于一次性伤残补助金，当事人对于金额为37237.50元并无异议。由于英明公司已支付杨孝云266**.20元，一审法院在计算时将该款予以扣除并无不当。杨孝云认为该款系意外伤害保险赔偿，并无证据证明，本院不予采纳。关于解除劳动合同的补偿金，劳动合同法虽规定了在用人单位存在过错，如“未依法为劳动者缴纳社会保险费”等情形下，劳动者可以即时解除劳动合同并主张经济补偿金。但杨孝云于2015年1月达到法定退休年龄，而英明公司在杨孝云入职后一直依法为其缴纳社会保险直至2015年1月。2015年2月，因杨孝云已达法定退休年龄，英明公司据此停止为杨孝云缴纳社会保险并无不妥，杨孝云以此为由主张经济补偿金于法无据，本院不予支持。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人杨孝云负担。本判决为终审判决。审 判 长  石水根审 判 员  蔡燕芳代理审判员  姚栋财二〇一六年十一月十四日书 记 员  孙丹丹