湖南省沅江市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0981民初420号
原告祁业场，男，1932年8月21日出生，汉族，住沅江市。
委托代理人胡晓坤，湖南银城律师事务所律师，代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求提起反诉、上诉，代收法律文书等。
被告郭青松，男，1972年9月22日出生，汉族，住沅江市。
被告中国大地财产保险股份有限公司沅江支公司，住所地沅江市琼湖西路北侧138号。
负责人向杨，系公司总经理。
委托代理人蔡斌，汉族，1988年9月16日出生，住岳阳县，系公司员工,代理权限为一般诉讼代理。
原告祁业场与被告郭青松、中国大地财产保险有限公司沅江支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月21日受理后，依法适用简易程序，由审判员杨玲独任审判，公开开庭进行了审理。原告祁业场及其委托代理人胡晓坤，被告郭青松、被告保险公司的代理人蔡斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告祁业场诉称，原告在2015年8月31日下午4点30分左右，由西往东横过沅益一级公路时，被被告郭青松驾驶的湘Ｈ-×××××小型汽车撞倒，造成原告受伤的交通事故，经沅江市人民医院5个多月的救治。故原告诉至法院，请求法院判令两被告赔偿原告损失共计113870.11元，被告郭青松负担本案诉讼费用。
原告祁业场为证明其主张，提供了如下证据：
1、道路交通事故认定书1份，证明本次事故责任划分；
2、郭青松身份信息，证明被告郭青松个人身份信息；
3、保险单，证明肇事车投保了交强险；
4、商保卡，证明肇事车投保了商业三责险；
5、司法鉴定书，证明原告的伤残及全案全休等情况；
6、证明，证明原告因土地被征收已属社区居民；
7、医疗费支付收据，证明原告已付部分医疗费；
8、原告身份证，证明原告个人身份信息；
9、疾病诊断书，证明原告住院医院开出的证明；
10、住院记录和病历本，证明原告住院治疗的具体情况。
结合以上证据，原告提出损失为：医疗费57473.11元、住院伙食补助费15400元、护理费15092元、营养费4620元、交通费500元、鉴定费500元、后期治疗费3000元、精神抚慰金4000元、残疾赔偿金13285元，以上合计113870.11元。
被告郭青松对原告所举证据质证认为，对证据1、2、3、4、5、7、8、9、10没有异议，证据6以保险公司意见为准。
被告保险公司对原告所举证据质证认为，对证据1、2、3、4、5、8没有异议；证据6真实性有异议，当地派出所说只是在计划内，并没有被征收；证据7有异议，人民医院的门诊发票没有盖章，不予认可；证据9、10有异议，未见出院记录，且所有病历资料均是复印件。
被告郭青松辩称，原告所述交通事故情况属实。2015年12月17日，原告在协同司法鉴定所做完鉴定后，12月19日在医院又摔伤了，进行了新的治疗，花费了医疗费15000元左右，该摔伤不属于交通事故费损赔范围。住院记账单上的医疗费57473.11元，门诊费973元，鉴定费800元，修车费1500元，原告自行出了医疗费9000元，其他都是我出的。请求法院依法裁判。交通费500元予以认可。
被告郭青松为了证明其的主张，提供了如下证据：
1、医药费发票，证明除9000元医药费外，其他均是由被告垫付的；
2、鉴定费发票，证明鉴定花去的费用。
原告祁业场、被告保险公司对被告郭青松所举证据质证认为，没有异议。
被告保险公司辩称，我司不承担鉴定费、诉讼费；后期费用要求过高，没有用药清单，应该剔除相应的非医保用药；原告在12月19日在医院又摔伤了，该摔伤不属于交通事故损赔范围。住院期间摔伤造成的医疗费的保险公司不予认可；医疗费保险公司不承担鉴定费、诉讼费，且应该扣除非医保用药；住院天数过多，天数请法院酌情认定；住院伙食补助费要求过高，应该按照50元每天计算；护理费标准过高，没有提供护理费依据；营养费因鉴定结论中没有提到，不予认可；交通费500元认可；后期治疗费凭2500元内的发票予以认可，其他不予认可；精神抚慰金过高，请法院依法认可；残疾赔偿金不应该按照城镇标准赔偿，应该按照农村标准赔偿。
被告保险公司未提交证据。
本院对原告所举证据经审查认为，原告所举证据1-5、7-10，被告郭青松所举所有证据具有合法性、客观性、关联性，其证明效力予以认定。原告所举证据6系沅江市琼湖办事处太白社区居民委员会出具的证明一份，该份证明仅证实了原告祁业场系太白社区王家咀组居民，但对其证明祁业场因土地被征收而改变其户籍性质，未提供其他证据相印证，不能达到原告关于土地被征收已属社区居民的证明目的，故对该份证据不予采信。
根据采信的证据和庭审调查，查明事实如下：
2015年8月31日16时30分许，被告郭青松驾驶湘Ｈ×××××临的小型汽车沿益阳沅江市琼湖街道办事处太白社区王家嘴路段由南向北行驶，原告祁业场当时是行人。因被告郭青松驾驶车辆未确保安全行车，致使车辆与行人祁业场发生碰撞，造成祁业场受伤、车辆受损的道路交通事故。原告祁业场受伤后送往至沅江市人民医院住院治疗。2015年9月8日，沅江市公安局交警大队作出道路交通事故认定书（简易程序）认定，郭青松承担事故全部责任，祁业场不承担事故责任。2015年12月17日，经沅江市公安局交警大队委托，益阳市协同司法鉴定所对原告祁业场的伤残程度、二期治疗费、全休时间、护理时间作出协同司法鉴定所[2015]（法临）第579号临床鉴定意见书认为，祁业场的损伤已构成十级伤残，建议全案全休120日，住院期间需一人护理，二期治疗费2500元。
另查明，2015年8月21日被告郭青松驾驶的湘Ｈ×××××临的小型汽车在被告保险公司投保了交强险、限额为500000元的商业第三者责任险，购买了不计免赔险，道路交通事故发生时尚在保险期限内。在审理过程中，原、被告经协商一致，认可对医药费部分核减10%为非医保用药。
再查明，原告祁业场于2015年8月31日受伤后被送往至沅江市人民医院住院治疗，于同年12月17日在益阳市协同司法鉴定所进行伤残鉴定，2015年12月19日在沅江市人民医院洗澡时摔伤，继续治疗至2016年3月10日出院，住院天数192天，医疗费共计58446.11元。其中原告祁业场从2015年8月31日至2015年12月17日止共住院108天，花费的医疗费为43503元。
事故发生后，原告祁业场自行支付医药费9000元，被告郭青松垫付医药费49446元和鉴定费800元。
原告祁业场的户籍地为沅江市××办事处太阳村××村民组××号，其户籍性质为农业家庭户口。
本案的争议焦点为：一、本案交通事故的责任划分及责任承担；二、原告损失的计算依据和标准；三、各方应承担的损失数额。现分述如下：
一、本案交通事故的责任划分及责任承担；
沅江市交警部门对此次交通事故作出责任认定，被告郭青松未确保安全行车导致交通事故，应承担事故全部责任。被告保险公司作为郭青松驾驶车辆的承保方，应承担相应的法定交强险责任以及约定的商业第三者责任保险的保险责任。
二、原告损失的计算依据和标准；
对于赔偿项目的有关计算方式应当以《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定为依据。本案中，原告祁业场从2015年8月31日至12月17日在沅江市人民医院进行的诊治医疗行为与本案交通事故有关，其相关损失应当得到赔偿。但原告进行伤残鉴定后，于2015年12月19日在医院洗澡时摔伤，该摔伤与本案交通事故无关，造成的相关损失亦不属于本案交通事故的赔偿范围，故对原告要求两被告赔偿其摔伤损失的诉求，不予支持。
经本院核实，受害人祁业场因交通事故造成的损失为：
1、医疗费43503元，根椐医药费发票确定；
2、二期医疗费2500元，根据2015年12月17日益阳市协同司法鉴定所[2015]（法临）第579号临床鉴定意见书建议确定；
3、住院伙食补助费5400元。受害人祁业场住院108天，按照湖南省国家机关一般工作人员的住院伙食补助标准为50元/天/人，原告的住院伙食补助费应为108天×50元/天/人×1人＝5400元；
4、伤残赔偿金5496.5元（原告祁业场现年84周岁，损伤构成十级伤残，根据湖南省统计公报公布的数据，2015年度湖南省农村居民人均可支配收入10993元,据此原告祁业场的残疾赔偿金为10993元/年×5年×10％＝5496.5元）
5、交通费酌情认定为500元；
6、护理费6480元，根据2015年12月17日益阳市协同司法鉴定所[2015]（法临）第579号临床鉴定意见书建议住院期间需1人护理，结合本地区的护工工资为60元/天/人，原告的护理费为60元/天/人×108天=6480元；
7、鉴定费800元，根据鉴定费发票确定；
8、精神抚慰金3000元。
以上8项共计67679.5元。
三、各方当事人应承担的赔偿数额。
本次交通事故造成祁业场受伤的损失为67679.5元，其中在医疗费用限额项目下的损失为51403元，死亡伤残费用限额项目下的损失为15476.5元，鉴定费800元。原、被告在庭审过程中，一致认可核减10%医药费为非医保用药。故首先应由被告郭青松承担医疗费用43503元×10%=4350.3元，由被告保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告祁业场10000元，在交强险死亡伤残费限额内赔偿原告祁业场15476.5元；其次原告祁业场的损失在交强险赔付后的剩余部分为37052.7元，另鉴定费800元，由被告郭青松全部承担。由于本次事故的总损失未超出三者险限额，故由被告保险公司在商业第三者责任险的限额内按合同约定赔偿37052.7元；鉴定费用800元已全部由被告郭青松实际承担，被告郭青松由于其在事故发生后已垫付医药费49446元，扣除被告郭青松应承担的非医保用药4350.3元外，其余45095.7元，原告祁业场应予返还。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、由被告中国大地财产保险有限公司沅江支公司在机动车交强险中赔偿原告祁业场25476.5元，在机动车商业第三者责任险中赔偿原告祁业场37052.7元，共计62529.2元；
二、由原告祁业场返还被告郭青松45095.7元。
以上一、二项内容，限本判决生效后的十日内履行完毕。
如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费435元，由原告祁业场承担197元，由被告郭青松承担238元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。
审 判 员 杨玲
二〇一六年五月二十六日
代理书记员 夏双
附：有关法律条文和法院账号
《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（六）赔偿损失；
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。