江苏省宿迁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宿中民终字第02645号
上诉人（原审原告）毛善方。
委托代理人周新权，江苏雅凯律师事务所律师。
上诉人（原审被告）许文岭。
委托代理人朱雷霆，江苏沂淮律师事务所律师。
上诉人毛善方上诉人许文岭身体权纠纷一案，均不服江苏省沭阳县人民法院作出的（2014）沭民初字第02840号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年11月25日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：2014年5月30日下午15时许，毛善方因右腿膝关节疼痛到许文岭所开的诊所就诊，许文岭对毛善方的诊断是右膝关节痛，并在毛善方右腿腿弯处注射一针醋酸曲安奈德注射液。当天夜里12时许，毛善方右腿打针处出现红肿、疼痛、伴有高烧症状，后继续在许文岭处接受治疗，直至2014年6月4日。毛善方见上述症状仍无好转，遂至沭阳县中医院接受治疗，经诊断为右下肢软组织感染，行手术治疗，于2014年9月18日治愈出院，毛善方支出医疗费54892.41元，出院医嘱为避风寒、慎起居，建议休息一个月，加强右下肢创面保护，不适随诊等。
经毛善方申请，原审法院委托宿迁市泗阳县人民医院司法鉴定所对毛善方本次损伤的伤残程度进行鉴定，对误工、护理期限进行评定。该所于2015年1月19日出具了泗司鉴所[2015]临鉴字第29号司法鉴定意见书，意见为：“被鉴定人毛善方本次损伤后果构成人体损伤十级伤残，其本次损伤后的休息、护理期限分别以120日、120日为宜”。经许文岭申请，原审法院委托宿迁市医学会对许文岭的医疗行为毛善方右下肢软组织感染是否存在因果关系，如果存在因果关系，许文岭的医疗行为对毛善方所受损害的原因力大小进行鉴定。2015年5月12日，宿迁市医学会作出了宿迁医损鉴[2015]034号医疗损害鉴定书，意见为：“许文岭对患者行右膝关节外侧阿是穴注射曲安奈德+利多卡因封闭治疗，其医疗行为患者右下肢感染有因果关系，许文岭的医疗行为对患者所受损害的毛善方力大小为同等因素，参照《医疗事故分能标准（试行）》，本例不构成伤残等级”。
原审法院另查明：许文岭在为毛善方治疗期间未取得医疗机构执业许可证。毛善方系城镇居民，2014年度江苏省城镇居民的人均可支配收入为34346元。双方认可毛善方的交通费为500元。
原审法院认为：公民的生命健康权受法律保护，受到侵害有权获得赔偿。本案中，许文岭在未取得医疗机构执业许可证的情况下开办诊所，在为毛善方治疗过程中，其诊疗行为对毛善方造成损害，应按一般侵害身体权纠纷处理，故毛善方所受损害后果的鉴定应按一般身体权纠纷的标准进行鉴定。宿迁市医学会是对许文岭的医疗行为毛善方右下肢软组织感染是否存在因果关系及原因力大小进行鉴定，该鉴定意见认为毛善方不构成伤残是按医疗损害的标准得出的结论。宿迁市泗阳县人民医院司法鉴定所的意见是按一般侵害身体权纠纷的标准对毛善方的损伤后果进行鉴定，故应适用宿迁市泗阳县人民医院司法鉴定所的意见，毛善方的损伤后果已构成十级伤残，两个鉴定并不矛盾。毛善方要求许文岭赔偿合理的损失，依法予以支持。
本次损害所造成毛善方的损失为医疗费54892.41元、住院伙食补助费1926元、误工费11292元、护理费11292元、残疾赔偿金68692元、交通费500元，合计148594.41元，应由许文岭赔偿50%，即74297.2元。毛善方要求误工费按227天予以赔偿，无事实依据，应参照鉴定意见按120天计算。毛善方请求许文岭赔偿营养费，但从毛善方的病历中，医生并未建议加强营养，故毛善方要求赔偿营养费的诉讼请求，依法不予支持。调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、毛善方的医疗费54892.41元、住院伙食补助费1926元、误工费11292元、护理费11292元、残疾赔偿金68692元、交通费500元，合计148594.41元，由许文岭于判决生效之日起十五日内赔偿毛善方74297.2元；二、驳回毛善方的其他诉讼请求。案件受理费833元、鉴定费3760元（其中毛善方预付1560元，许文岭预付2200元），合计4593元，由毛善方和许文岭各半负担2296.5元。
原审判决宣判后，上诉人毛善方、许文岭均不服向本院提起上诉。毛善方请求二审法院撤销原审判决，改判许文岭承担全部赔偿责任。理由：宿迁市医学会的鉴定结论不能作为确认许文岭应承担的损害赔偿责任比例的依据，结合具体案情，许文岭应承担全部责任。
许文岭请求二审法院撤销原审判决，依法改判。理由：1.毛善方系农村户口，不是城镇居民；2.根据宿迁市医学会的鉴定结论，毛善方不构成伤残。
针对毛善方的上诉请求及理由，许文岭辩称：本案原审中的医疗损害鉴定书能够说明双方应承担的责任比例，同时许文岭认为在本次事件中毛善方的过错更多，责任更大。
针对许文岭的上诉请求及理由，毛善方辩称：根据宿迁市泗阳县人民医院司法鉴定所的意见，毛善方的伤情已构成十级伤残；毛善方应按城镇居民标准获得全部赔偿。
二审查明的事实原审查明的事实一致，本院予以确认。
二审中双方当事人均未提供新的证据。
经双方当事人一致确认，本案的争议焦点为：1.毛善方的损伤后果是否构成十级伤残；2.毛善方的赔偿标准是否应适用城镇居民标准；3.许文岭应承担的损害赔偿责任比例应如何确定。
本案二审中，双方当事人均未提供新的证据。
关于争议焦点1，即毛善方的损伤后果是否构成十级伤残。
本院认为：原审法院依法委托宿迁市泗阳县人民医院司法鉴定所对毛善方本次损伤的伤残程度进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人毛善方本次损伤后果构成人体损伤十级伤残。宿迁市医学会的委托事项为“对许文岭的医疗行为毛善方右下肢软组织感染是否存在因果关系，如果存在因果关系，许文岭的医疗行为对毛善方所受损害的原因力大小”，虽得出“参照《医疗事故分能标准（试行）》，本例不构成伤残等级”的结论，但是该结论中伤残等级的鉴定内容不属于原审法院委托宿迁市医学会鉴定的事项范围，应属无效。应按照宿迁市泗阳县人民医院司法鉴定所的意见来确定毛善方的伤残等级，毛善方的损伤后果已构成十级伤残。
关于争议焦点2，毛善方的赔偿标准是否应适用城镇居民标准。
本院认为：虽然是农村居民，但所在集体的土地均被国家征收的，可以按照城镇居民标准赔偿。沭阳县梦溪街道办事处作为基层群众性自治组织，对辖区内土地征用情况应当知晓，其出具的关于毛善方无地的证明应予采信，可以证明毛善方为失地农民。同时，毛善方在原审中提供的常住人口登记卡可以证明作为城镇的常住人口，其已经在城镇居住、工作、生活，对于毛善方的赔偿标准应当按照城镇居民标准。
关于争议焦点3，即许文岭应承担的损害赔偿责任比例应如何确定问题。
本院认为：当事人对自己提出的诉讼请求或者反驳对方的诉讼请求所依据的事实，有责任提供证据予以证明，没有证据或证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。毛善方主张许文岭对毛善方所受的损害应承担全部责任，但未提供证据予以证明，应承担举证不能的后果，本院不支持该主张。宿迁市医学会在接受原审法院委托后，对许文岭的医疗行为对毛善方所受损害的原因力大小进行鉴定，鉴定结论为许文岭的医疗行为对患者所受损害的原因力大小为同等因素。原审法院依据宿迁市医学会的鉴定结论确定许文岭应承担的损害赔偿责任比例为50％并无不当，本院予以维持。
综上，上诉人毛善方、许文岭的上诉理由均不能成立，其上诉请求依法均不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果并无不当，依法应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费833元，由上诉人毛善方和许文岭各半负担416.5元。
本判决为终审判决。
审 判 长 徐 兵
代理审判员 柏小凤
代理审判员 孙 权
二〇一六年五月二十六日
法官 助理 陈 博
书 记 员 高 茹
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