四川省安岳县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）安岳民初字第942号
原告吴江丽，女，汉族。
委托代理人邓受禄，法律工作者。
被告安岳县中医医院，住所地安岳县岳阳镇安成路**号。
法定代表人张海，院长。
委托代理人徐铭伟，被告医院员工。
被告中国人民财产保险股份有限公司安岳支公司，住所地安岳县岳阳镇王家坝大桥。
负责人刘中伟，经理。
委托代理人刘奇，被告公司员工。
被告刘凯，男，汉族。
委托代理人莫萍（刘凯之妻）、。
被告黄祖俊，男，汉族。
被告安邦财产保险股份有限公司资阳中心支公司，住所地资阳市仁德西路379号一层及二层。
负责人李虹，经理。
委托代理人龙俊，被告公司员工。
委托代理人李彦东，被告公司员工。
原告吴江丽与被告安岳县中医医院（以下简称“中医院”）、中国人民财产保险股份有限公司安岳支公司（以下简称“人民财保公司”）、刘凯、黄祖俊、安邦财产保险股份有限公司资阳中心支公司（以下简称“安邦财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月19日立案受理。依法由代理审判员李青依法适用简易程序于2014年4月15日、5月26日公开开庭进行了审理。原告吴江丽及其委托代理人邓受禄，被告中医院法定代表人张海的委托代理人徐铭伟、人民财保公司负责人刘中伟的委托代理人刘奇、刘凯及其委托代理人莫萍、黄祖俊、安邦财保公司负责人李虹的委托代理人龙俊、李彦东到庭参加诉讼。诉讼中，原、被告申请庭外和解未果。本案现已审理终结。
原告吴江丽诉称，2012年2月11日，原告乘坐由何恋华驾驶中医院所属的M70426救护车，在行至安岳县工业园一号工业大道至柠都大道岔路口时，与被告刘凯驾驶黄祖俊所有的川M618**小轿车相撞造成原告脊髓休克，随后原告住院治疗，于2013年10月30日出院。经四川普州司法鉴定所鉴定为三级伤残及部分护理依赖。安岳县交通警察大队对本次事故进行了责任认定：刘凯承担主要责任，中医院的司机何恋华承担次要责任。事故发生后，中医院垫付医疗费308278.8元、护理费66500元、残疾人用具矫正鞋8000元、鉴定费1300元、租轮椅和推床及高压氧管子等591元，另外发放原告工资123479元。为维护自身合法权益，故原告诉至法院，要求依法调解或判决被告中医院、刘凯连带赔偿原告医疗费308278.8元、误工费37560元、护理费75120元、住院伙食补助费12520元、营养费9390元、残疾人赔偿金357888元、残疾人用具费10000元、后续护理费250770元、交通费5000元、鉴定费1300元、精神损害抚慰金24000元，共计1091826.8元。被告安邦财保公司与人民财保公司各自在其保险责任范围内承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险内优先赔付。
被告中医院辩称，原告诉称内容均属实，原告系中医院护士，何恋华系中医院聘请的驾驶人员；交通事故致原告受伤后，中医院垫付医疗费308278.8元、护理费66500元、鉴定费1300元、残疾人用具矫正鞋8000元、租轮椅和推床及高压氧管子等591元，另外发放原告工资123479元。
被告人民财保公司辩称，交通事故的发生、责任划分及造成原告受伤属实，但人民财保公司与中医院系合同关系，原告与其余被告均系侵权关系，故该案与人民财保公司无关。
被告刘凯辩称，交通事故的发生、责任划分及造成原告受伤属实；川M618**号小轿车系黄祖俊所有，系黄祖俊租赁给刘凯使用，黄祖俊为该车在安邦财保公司投保了交强险及赔偿限额为20万元的商业三者险；对于原告的损失，医疗费认可223479.63元，且同意自行承担20%自费药，不认可误工费、营养费、鉴定费、残疾器具费、交通费、精神损害抚慰金，住院伙食补助费15元／天，护理费1人护理，按实际住院天数计算。
被告黄祖俊辩称，交通事故的发生、责任划分及造成原告受伤属实，川M618**号小轿车系黄祖俊租赁给刘凯使用，该交通事故与黄祖俊没有任何关系，黄祖俊不承担任何责任。
被告安邦财保公司辩称，交通事故的发生、责任划分及造成原告受伤属实；黄祖俊为川M618**号小轿车在安邦财保公司投保了交强险及赔偿限额为20万元的商业三者险，安邦财保公司按照保险合同约定在保险赔偿限额内承担赔偿责任；对于原告的损失，医疗费认可223479.63元，且扣除20%自费药，不认可误工费、营养费、鉴定费、残疾器具费、交通费、精神损害抚慰金，住院伙食补助费15元／天，护理费1人护理，按实际住院天数计算。
经审理查明，2012年2月11日，刘凯持准驾C1型机动车驾驶证驾驶川M618**号小型轿车搭乘陈世长从安岳县岳阳镇沿柠都大道驶往安岳县林凤镇，当日17时许，途径安岳县工业园一号工业大道至柠都大道岔道口处，左转弯进入一号工业大道时，因其行驶线路居中靠左，与相对方向由何恋华驾驶的川M704**号小型专用客车会车相碰撞，造成川M704**号小型专用客车乘车人钟利康、吴江丽、李春、黄贵成、黄显光及川M618**号小型轿车乘车人陈世长受伤，两车受损的道路交通事故。同年2月21日，安岳县公安局交通警察大队对该次交通事故作出如下认定：刘凯驾驶机动车在道路上行驶时行驶路线居中靠左，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条“机动车非机动车实行右侧通行”；何恋华驾驶机动车遇紧急情况措施不力，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定。此次事故是因刘凯、何恋华的道路交通违法行为及过错共同造成。刘凯的行为对发生交通事故所起的作用以及过错较大，何恋华的行为对发生交通事故所起的作用以及过错较小。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条：“公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任”之规定：刘凯承担事故主要责任；何恋华承担事故次要责任；钟利康、吴江丽、李春、黄贵成、黄显光、陈世长不承担事故责任。交通事故发生当日，吴江丽被送往安岳县中医医院治疗，于2012年2月15日出院，产生门诊费2200元，住院医疗费6257.42元；随后原告转入重庆医科大学附属第一医院治疗，于同年5月2日出院，产生医疗费84799.17元；出院当日原告再次转入安岳县中医医院治疗，于2013年10月23日好转出院，产生医疗费213748.21元；2012年7月16日原告在四川大学华西医院产生磁共振门诊费1274元。期间，原告共住院618天，产生医疗费共计308278.8元。2013年12月23日，四川普州司法鉴定所作出吴江丽脊髓休克为Ⅲ级伤残及部分护理依赖的鉴定意见，并收取鉴定费1300元。以上所有医疗费用及鉴定费均由被告中医院垫付。2013年2月4日，中医院为原告垫付截瘫矫形器费用8000元。原告住院期间，中医院按每天100元标准直接支付给原告的护理人员护理费66500元。原告吴江丽系中医院护士，交通事故致其受伤后，截止2013年12月22日，中医院支付给原告工资123479元。川M704**号小型专用客车系中医院所有的120救护车，何恋华系中医院聘请的驾驶人员。中医院为川M704**号小型专用客车在被告人民财保公司投保了交强险、商业第三者责任险、车上人员责任险，保险期间自2011年11月19日0时起至2012年11月18日24时止。黄祖俊系川M618**号小型轿车车主，交通事故发生时，系黄祖俊租赁给刘凯使用，黄祖俊为该车在安邦财保公司投保了交强险及商业三者险，保险期间均自2011年5月13日零时起至2012年5月12日二十四时止，其中商业三者险赔偿限额为20万元，为不计免赔。庭审中，原、被告一致同意医疗费扣除20%自费用药由侵权人承担。
以上事实，有经庭审质证的身份证、户口本、驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、安岳县中医医院病历资料、重庆医科大学附属第一医院病历资料、保险单、出院证明书、医疗费票据、门诊费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、护理人员领取护理费用单、截瘫矫形器发票、出租车租赁经营协议书及原、被告的当庭一致陈述等证据给予证实。上述证据，其形式来源合法，内容客观真实，与本案相关相联，本院予以采信。
本院认为，本案交通事故经公安交警部门认定系因刘凯、何恋华的道路交通违法行为及过错共同造成，刘凯承担事故主要责任，何恋华承担事故次要责任，钟利康、吴江丽、李春、黄贵成、黄显光、陈世长不承担事故责任。对该责任划分，本案原、被告均无异议，且该责任划分并无不妥，故本院对该责任划分予以确认。何恋华及刘凯应根据其过错程度赔偿本案交通事故致原告吴江丽受伤后所产生的实际损失。何恋华系被告中医院聘请的驾驶人员，事故发生时的驾驶行为属履行职务的行为，其行为产生的后果应由被告中医院承担。黄祖俊虽系川M618**号小型轿车车主，但诉讼中原告未举证证明黄祖俊在本案交通事故中存在过错，故本院对原告要求被告黄祖俊赔偿的诉讼请求不予支持。原告在被告中医院所有的川M704**号小型专用客车救护车上受伤，系车上人员，针对川M704**号小型专用客车而言，不属于第三者，同时原告主张车上人员责任险，系合同关系，与本案的侵权关系无关联，故原告要求被告人民保险在第三者责任保险和车上人员责任险限额内承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。川M618**号小型轿车在被告安邦财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，对原告的损失，被告安邦财保公司应首先在机动车交通事故责任强制保险内承担赔偿责任，如有不足，由安邦保险公司在商业三者险内按照保险合同约定赔偿，仍有不足，由本案侵权人按过错程度予以承担。针对原告的损失，本院按照《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所确定的项目与标准，并参照四川省2013年度统计数据，结合原告的请求，确认如下：1、医疗费308278.8元；2、护理费，原告未举证证明其护理人员具有收入，根据护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理人员按一人，其住院期间护理费为37080元（60元∕天×618天），考虑原告实际年龄及伤情恢复情况，本院酌定后续护理期限为20年，故后续护理费为250770元（41795元∕年×20年×30%），综上，护理费共计287850元；3、误工费，原告系中医院护士，事故发生后，中医院对其发放了工资，且原告诉讼中未举证证明其误工收入减少，故本院对原告主张的误工费不予支持；4、营养费、住院伙食补助费，住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差标准确定为20元∕天，营养费根据吴江丽的伤情确定为15元∕天，故营养费、住院伙食补助费为21630元（35元∕天×618天）；5、交通费，本院根据原告就医的地点、时间酌定1300元；6、残疾赔偿金为357888元（22368元∕年×20年×80%）；7、残疾辅助器具费8000元；8、鉴定费1300元；9、精神损害抚慰金，因原告吴江丽伤残给其身心造成了极大的痛苦，对该费用本院酌定24000元，原告主张精神损害抚慰金在交强险内优先支付符合法律规定，本院予以支持。综上，本案交通事故致原告吴江丽受伤所产生的各种经济损失应为1010246.8元，超过上述计算标准部分本院不予支持。针对原告的损失，由被告安邦财保公司在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告医疗费、营养费、伙食补助费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费等110000元，在商业三者险内赔偿原告医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费等200000元；由被告中医院赔偿原告医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费等共计356098.72元；由被告刘凯赔偿原告医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费等共计334148.08元。为减少诉累，中医院垫付的医疗费308278.8元、残疾辅助器具费8000元、鉴定费1300元在本案中予以品迭，垫付的护理费66500元因原告损失的护理费为37080元，故在本案中品迭护理费37080元，超出部分由中医院自行承担，中医院发放原告工资123479元不属于垫付原告损失范畴，本案不予品迭。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、由被告安邦财产保险股份有限公司资阳中心支公司于本判决书生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险医疗赔偿限额内赔偿原告吴江丽因交通事故产生的医疗费、营养费、伙食补助费10000元，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告吴江丽护理费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金等共计110000元。
二、由被告安邦财产保险股份有限公司资阳中心支公司于本判决书生效之日起十日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告吴江丽因交通事故产生的医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费等共计200000元；
三、由被告刘凯赔偿原告吴江丽因交通事故产生的医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费等共计334148.08元；
四、由被告安岳县中医医院赔偿原告吴江丽因交通事故产生的医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费等共计356098.72元，品迭其垫付的354658.8元，还应赔偿原告1439.92元；
五、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6989元，由被告刘凯负担4193元，由安岳县中医医院负担2796元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于四川省资阳市中级人民法院。
代理审判员 李 青
二〇一四年六月十日
书 记 员 傅余婷