新疆维吾尔自治区库尔勒市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）库民初字第1913号
原告王青山，男，汉族，1993年7月出生，现住和静县。
委托代理人王满堂，男，汉族，1961年5月出生，现住和静县。系原告父亲。（特别授权）
委托代理人张皓添，系新疆梨城律师事务所律师。（一般代理）
被告巴音郭楞蒙古自治州人民医院（以下简称巴州人民医院）
住所地：库尔勒市人民东路56号
法定代表人：杜成林，职务：院长
委托代理人刘海蓉，系巴州人民医院法律顾问。
委托代理人王瑞，男，汉族，1984年6月出生，现住本市。系被告单位关节创伤外科医生。
委托代理人刘斐，男，汉族，系被告单位关节创伤外科医生
原告王青山诉被告巴州人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年4月30日受理后，依法由审判员俞宗梅适用简易程序于2015年6月29日、2015年12月18日、2015年12月25日公开开庭进行了审理。
原告王青山诉称：2012年11月21日上午，原告不慎被机器挤压腰髋部受伤，于上午11时赶到被告处就诊，被告以“骨盆骨折”收入该院关节创伤外科住院治疗。由于被告未给原告做核磁共振及相关的必要检查，造成原告髂血管多发栓塞形成，后又因为被告错过了最佳溶栓治疗时机，导致被告在11月23日下午才进行的“下肢动脉造影＋溶栓术”失败，被告不得已将原告以“双侧髂血管多发栓塞”转往自治区人民医院治疗。自治区人民医院于2012年11月24日03：00以“1.双髂动脉损伤2.多发外伤”收住该院的“肝胆血管外科”。在入院病历写道“双下肢外形欠对称，左下肢略粗，双下肢股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉搏动均未触及，左下肢膝下皮温凉，左下肢不能活动。”双下肢动脉CTA显示：双侧髂动脉闭塞。入院确诊为髂动脉损伤，于2012年11月24日行腹主动脉-
双股动脉人工血管搭桥术，于2012年11月25日行左下肢骨筋膜切开减压术；由于原告下肢肌肉坏死，于2012年12月18日行左小腿清创术，于2012年12月31日行左下肢肌肉清创术，于2013年1月5日行左小腿滑动皮瓣移植术，于2013年1月11日行左下肢同种皮肤移植术，于2013年1月23日行骨盆骨折切开复位钢针内固定术＋左尺骨骨折切开复位＋左桡骨骨折切开复位术，于2013年4月7日行左侧胫骨骨开窗引流术＋左小腿异种皮肤移植术。
原告在新疆自治区人民医院住院治疗266天，七次手术，两次“病危通知”，一次“病重通知”，最终因为被告医院当时遗漏检查，延误治疗，使原告丧失了最佳治疗时间，血栓形成后持续长时间没有被及时医治，造成原告的双侧髂动脉损伤，左下肢肌肉坏死，原告在接受左下肢髂-
股动脉人工血管搭桥手术后，至今过去了两年半，仍然要靠拐杖行走，手术治疗给原告造成了巨大的精神和肉体痛苦，经济损失巨大，并造成原告伤残四级和部分护理依赖的非常严重后果，给花季少年的精神和心理造成了巨大打击。原告认为，是因为被告工作人员违反医疗机构的诊治、检查、护理、转院等医疗规范，遗漏检查，延误治疗，导致原告的残疾和身体重大损伤，被告应负全部赔偿责任。因被告推脱不管，现原告无奈诉至贵院，请依法判决被告赔偿原告各项经济损失共计707181元（其中：医疗费11000元、住院伙食补助费6250元、营养费6250元、误工费38235元、住院护理费38235元、残疾赔偿金324996元、定残日后的护理费249215元（暂且按护理十年计算，最终以鉴定结论确定的护理年限计算的数额为准），交通费3000元、精神损害抚慰金30000元；2、本案受理费、送达费、鉴定费等由被告负担。
被告巴州人民医院辩称：原告的诉讼请求无事实和法律依据。原告所陈述的事实与理由违背客观事实，请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。原告陈述“2012年11月21日，原告不慎被机器挤压腰髋部受伤……，由于被告未给原告做核磁共振及相关的必要检查，造成原告髂血管多发栓塞形成，后又因为被告错过了最佳溶栓治疗时机，导致原告在11月23日下午才进行的下肢动脉造影＋溶栓术失败，被告不得已将原告转往自治区医院治疗”。原告的这一陈述与客观事实完全不相符，且原告是在不懂医学下凭空想象之说。事实是：1、原告于2012年11月21日15时左右主诉因“外伤致左下肢活动受限，下腹部疼痛3小时入院，经我院急诊科给予X线片及CT检查，并两次抽血检查各项指标无提示需紧急处理或特殊治疗的项目。故给与补液，预防应激性溃疡，减轻创伤反应等治疗。11月22日查体：双侧下肢末梢血运良好，足背动脉博存在。原告在入院约44小时查体发现病情变化，左下肢皮肤苍白，左足背动脉博动不能触及，向上级医师汇报病情后给与急诊介入检查及治疗，介入术发现双侧髂血管栓塞，给予溶栓治疗，效果不佳，术后立即向患者告知病情，但其栓塞严重，我院的医疗条件不具备，建议其转往上级医院继续治疗，患者同意并签署同意书后转往上级医院治疗。2、原告所提及的核磁对原告的病情不是必要的检查，也无法检查出栓塞，只有造影可以查出。3、原告入院后并没有立刻出现髂血管血栓前兆表现，在入院后44小时左右经科室查体发现血栓表现后，立即急诊给与介入治疗，从发现病情到急诊手术效果不佳到原告前往上级医院用时不足8小时，说明我院对于原告的治疗过程恰当、及时、完善，并无延误治疗和违反医疗机构诊疗规范、遗漏检查等行为。故原告要求被告负全部责任及主张的诉讼请求无依无据，理应驳回。
经审理查明：2012年11月21日15时，原告因“外伤致左下肢活动受限，下腹部疼痛3小时”到被告处就诊。被告以“骨盆骨折”收入巴州人民医院关节创伤外科住院治疗。治疗过程中经查体发现原告左下肢皮温低，足背动脉不能触及，急诊介入治疗提示原告双侧髂外动脉栓塞，因介入治疗效果欠佳，术后立即向患者告知病情，建议其转往上级医院继续治疗，患者同意并签署同意书后于2012年11月23日下午转往自治区人民医院治疗。出院诊断：1、双侧髂血管多发栓塞2、骨盆骨折3、左侧尺桡骨骨折4、脊髓半切症5、臀部皮下淤血6、全身多发软组织损伤。自治区人民医院于2012年11月24日03：16以“双侧髂动脉损伤”收住该院的“肝胆血管外科”住院治疗。于2012年11月24日行左下肢髂-
股动脉人工血管搭桥术，于2012年11月25日行左下肢骨筋膜切开减压术；由于原告下肢肌肉坏死，后转入烧伤、创面修复外科继续治疗。于2012年12月18日行左小腿清创术，于2012年12月31日行左下肢肌肉清创术，于2013年1月5日行左小腿滑动皮瓣移植术，于2013年1月11日行左下肢同种皮肤移植术，于2013年1月23日行骨盆骨折切开复位钢针内固定术＋左尺骨骨折切开复位＋左桡骨骨折切开复位术，于2013年4月7日行左侧胫骨骨开窗引流术＋左小腿异种皮肤移植术。于2013年7月20日出院。
庭审中，被告申请就被告在对原告的治疗过程中是否存在过错，过错行为与原告的损害后果之间是否存在因果关系进行鉴定。本院依法委托新疆新医司法鉴定所进行鉴定。新疆新医司法鉴定于2015年9月14日组织原被告双方对所提交的鉴定材料的真实性进行了听证和质证，并就鉴定过程中及鉴定后相关注意事项进行告知，形成了听证笔录，听证程序完善后鉴定正式启动。于2015年11月2日作出（2015）新医临鉴字第0667号鉴定意见书，鉴定意见为：巴州人民医院在对王青山的诊疗过程中，诊断是成立的，治疗处置符合多发复合伤的诊疗技术规范。诊疗过程中被告履行了相关注意义务，不能佐证被告诊疗行为存在过错。原告左下肢遗留的损害后果（六级伤残）系自身严重损伤所致。被告共预支鉴定费及鉴定所需的其他费用共计8650元。由原告申请，本院依法通知鉴定人谢辉出庭接受了当事人的质询。庭审过程中，原告提出重新鉴定申请及要求追加自治区人民医院为被告，本院不予准许。
证实以上事实的证据有：巴州人民医院住院病历、自治区人民医院住院病历、（2015）新医临鉴字第0667号鉴定意见书、票据等及当事人的陈述在卷佐证，足以证实。
本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。根据现有证据，不能证实巴州人民医院对原告的诊疗行为存在过错以及巴州人民医院的诊疗行为与原告的损害后果之间存在因果关系。原告的诉讼请求没有事实和法律依据，故对原告的诉讼请求，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
驳回原告王青山的诉讼请求。
二、原告王青山于本判决生效后十日内支付被告巴州人民医院鉴定及鉴定的相关费用共计8650元。
本案受理费5435.90元，原告已申请缓交。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于巴音郭楞蒙古自治州中级人民法院。
审判员 俞宗梅
二〇一五年十二月二十五日
书记员 张琳其