江苏省滨海县人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0922民初1687号原告辛立兵，男，38岁。原告刘桂，女，36岁。委托代理人于忠，江苏滨海现代农业园区法律服务所法律工作者，代理权限：特别授权代理。被告中国人民财产保险股份有限公司盐城分公司，住所地盐城市开创路2号永宁国际汽车城。负责人朱礼荣，该公司总经理。委托代理人朱中庆，江苏大直律师事务所，代理权限：特别授权代理。被告易小程，居民。委托代理人李白，滨海县城中法律服务所法律工作者，代理权限：特别授权代理。原告辛立兵、刘桂诉被告中国人民财产保险股份有限公司盐城分公司（以下简称保险公司）、易小程机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法由审判员黄爱萍适用简易程序，于2016年4月12日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人于忠、被告保险公司的委托代理人朱中庆、被告易小程的委托代理人李白到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年9月17日，易小程驾驶苏J×××××小型普通客车，沿东坎镇新安大道由西向东行驶至事发地，与同方向行驶的原告驾驶的摩托车发生碰撞，致使两原告受伤，车辆部分损坏。两原告受伤后在滨海县人民医院住院治疗，原告辛立兵用去医疗费66738.32元，期间，被告保险公司在交强险范围内支付原告医疗费10000元；原告刘桂用去医疗费6200.08元。2015年1月5日滨海县公安局交警大队认定易小程负事故主要责任，辛立兵负次要责任，原告刘桂无责。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险。现原告伤情构成九级和十级伤残。原告为维护自身合法权益诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等费用合计337901.42元。被告保险公司辩称：对事故发生及责任认定无异议，苏J×××××在我公司投保了交强险和500000元不计免赔三责险。刘桂的鉴定结论明确指出刘桂锁骨错位，十级伤残应当是医疗过错造成的，对扩大损失保险公司不予承担，扩大的损失应当由医院承担，要求对医疗费用扣除15%的非医保用药。苏J×××××车损要求一并处理。我公司垫付了1万元。对原告收入情况的证明要求提供纳税证明，没有说明1500元生活费是否含在辛立兵工资中，单位出具证明应当注明出具证明人的联系方式。对鉴定结论，伤残等级偏高，三期过长。在两个不同医院治疗，要求出具转院证明。对原告主张的赔偿明细意见如下：刘桂，住院伙食补助费天数由法庭审核，标准18元；营养费认可45天，9元；误工费认可70元，90天；护理费认可45天，70元；残疾赔偿金存在医疗过错，医院应当承担责任，我公司认可一半；精神抚慰金认可2000元；交通费认可200元；鉴定费不承担。辛立兵，住院伙食补助天数法庭审核，标准18元；营养费认可90天，9元；误工费认可365天，80元；护理费认可150天，70元；财产损失不认可，原告未提供票据；残疾赔偿金认可原告数额的80%；精神抚慰金认可4000元；交通费认可200元；鉴定费不承担。另对被告易小程提交的证据我司认为：对治疗费发票无异议，修理费无异议，但对施救费我公司不承担，应当由原告承担，对垫付治疗费无异议。被告易小程辩称：1、对事故发生及责任无异议。2、要求返还为两原告垫付的治疗费用23044元，同时要求返还车辆修理费3300元，施救费500元，三项合计26844元。经审理查明：2014年9月17日17时18分左右，被告易小程驾驶苏J×××××小型普通客车，沿东坎镇新安大道由西向东行驶至事发地，与同方向行驶的原告辛立兵驾驶的摩托车（后载原告刘桂）发生碰撞，致使两原告受伤，车辆部分损坏。事故发生后，原告辛立兵先后于2014年9月27日至11月9日、2015年1月8日至1月12日、2015年4月6日至2015年4月21日三次在滨海县人民医院住院治疗，原告刘桂于2014年9月27日至2015年10月7日在滨海县人民医院住院治疗。该事故经滨海县公安局交警大队处理，于2015年1月5日出具201402940号事故认定书认定易小程负事故主要责任，辛立兵负事故次要责任，刘桂无责。在本案审理中，经本院委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对两原告伤情进行鉴定，并于2015年12月29日出具鉴定意见书，意见认为：被鉴定人辛立兵因交通事故构成下列伤残：颅脑损伤，目前后遗轻度智力缺损为九级伤残；右胫骨下段粉碎性骨折、右内踝骨折、右小腿下段皮肤瘢痕形成伴挛缩，目前后遗右下肢功能丧失10%以上为十级伤残。建议休息期限计算至评残之日前，护理期限180日（住院期间两人护理为宜），营养期限120日。被鉴定人刘桂因交通事故致右锁骨中外1/3处骨折，目前后遗右上肢功能丧失10%以上为十级伤残。建议误工期限120日，护理期限60日，营养期限60日。另查明：苏J×××××号客车在被告保险公司投保了交强险和商业三责险500000元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间内。另保险公司在原告辛立兵治疗期间垫付费用10000元、被告易小程为辛立兵垫付治疗费18000元、为刘桂垫付治疗费5044元，垫付其自身车辆修理费3300元，施救费500元。再查明：原告辛立兵与江苏龙宇建设工程有限公司签订劳动合同主要从事瓦工工作，原告刘桂随辛立兵在工地做工。以上事实有事故认定书、保单、驾驶证、行驶证、鉴定意见书、医疗费票据、用药明细、病情证明、入院记录、出院记录、劳动合同、江苏龙宇建设工程有限公司出具的证明、工资发放表以及当事人陈述等证据证明。本院认为：公民的人身权利受法律保护。由于本案的事故车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险，在保险期间内发生了保险事故，保险公司首先应当在交强险责任范围内承担赔偿责任。其次事故车辆应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额外，再参照此次事故责任，按比例承担赔偿责任。本此事故中被告易小程负事故主要责任，其应在交强险限额外承担相应赔偿责任。原告要求对商业第三者责任险一并处理，根据相关法律规定，可以一并处理，被告保险公司应在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。关于赔偿的计算标准，因两原告在江苏龙宇建设工程工地做工，收入来源于非农业，故应当按城镇标准计算各项赔偿。原告辛立兵相关的赔偿项目，本院认定如下：1、医疗费66931.66元。原告主张医疗费用67095.02元，根据原告向本院提交的医疗费票据，本院对原告辛立兵发生的医疗费认定66931.66元。被告保险公司辩称应当扣除15%的非医保用药，但未就此向本院提供相应的证据证明，故本院对其辩解不予采信。2、营养费1200元。原告主张营养费120天×10元/天=1200元。根据原告的受伤情况，参照鉴定意见，对原告的该项主张予以支持。3、住院伙食补助费3120元。原告主张住院伙食补助费20元/天×72天=3120元。根据原告受伤后的实际住院天数，对原告该项主张予以支持。4、残疾赔偿金156126.6元。原告主张残疾赔偿金37173元/年×20年×0.21=156126.6元，根据相关标准，参照鉴定意见，本院对原告的该项主张予以支持。5、护理费16240元。原告主张护理费80元/天×232天=18560元。参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，根据原告治疗的实际情况和参照鉴定机构的意见并结合原告的主张，对原告该项主张支持70元/天×232天=16240元。6、误工费46206元。原告发生交通事故受伤后休息，其误工损失实际产生，对其主张的误工损失应予支持，原告主张误工费160元/天×453天=72480元，虽提交劳动合同证明，但原告因其工作性质导致实际工作日无法确定，实际误工损失也无法确定，故参照相关标准认可误工费102元/天。故参照鉴定意见评定的休息时限，对原告主张的误工损失认定102元/天×453天=46206元。7、精神抚慰金8000元。原告因交通事故构成九级、十级伤残，确给原告造成了精神痛苦，应给予适当的精神损害抚慰金。原告主张15000元，结合本地区的生活水平及事故双方的过错程度，对原告的该项主张支持8000元。8、交通费300元。原告主张交通费400元，但未提供合法有效的交通费票据，考虑到原告就医的时间、地点、人数，本院酌情认定300元。9、财损800元。原告主张3000元，未向本院提供正规的修理费票据，但根据事故认定书的记载，原告的车辆确有损坏，本院酌情认定800元。原告刘桂相关的赔偿项目，本院认定如下：1、医疗费6200.08元。原告主张医疗费用6200.08元，根据原告向本院提交的医疗费票据及原告的主张，本院对原告刘桂的医疗费予以认定。被告保险公司辩称应当扣除15%的非医保用药，但未就此向本院提供相应的证据证明，故本院对其辩解不予采信。2、营养费600元。原告主张营养费60天×10元/天=600元。根据原告的受伤情况，参照鉴定意见，对原告的该项主张予以支持。3、住院伙食补助费200元。原告主张住院伙食补助费20元/天×10天=200元。根据原告受伤后的实际住院天数，对原告该项主张予以支持。4、残疾赔偿金74346元。原告主张残疾赔偿金37173元/年×20年×0.1=74346元，根据相关标准，参照鉴定意见，本院对原告的该项主张予以支持，被告保险公司认为原告因医疗事故导致十级伤残但未提交相关证据证明亦未申请鉴定。故本院对其辩解不予采信。5、护理费4200元。原告主张护理费80元/天×60天=4800元。参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，根据原告治疗的实际情况和参照鉴定机构的意见并结合原告的主张，对原告该项主张支持70元/天×60天=4200元。6、误工费12000元。原告发生交通事故受伤后休息，其误工损失实际产生，对其主张的误工损失应予支持，参照鉴定意见评定的休息时限，对原告该主张认定100元/天×120天=12000元。7、精神抚慰金3000元。原告因交通事故构成十级伤残，确给原告造成了精神痛苦，应给予适当的精神损害抚慰金。原告主张5000元，结合本地区的生活水平及事故双方的过错程度，对原告的该项主张支持3000元。8、交通费200元。原告主张交通费300元，但未提供合法有效的交通费票据，考虑到原告就医的时间、地点、人数，本院酌情认定200元。以上医疗费项下78251.74元，残疾赔偿项下320618.6元。物损800元。由保险公司在交强险范围内承担120800元，因原告辛立兵在此事故中承担次要责任，刘桂系乘坐人，故保险公司在商业三者险范围内承担（78251.74+320618.6-120000）元×0.7=195209.238元，被告保险公司已经垫付10000元医药费，应予扣除，综上保险公司承担195209.238+120800-10000=306009.238元。被告易小程为两原告垫付医药费23044元，应当予以返还。被告易小程要求返还车辆修理费和施救费，因不在原告主张范围内，故不在本案中一并处理，由其另行主张权利。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院》第十六条之规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司盐城分公司赔偿人民币306009.24元，其中向原告给付282965.24元，向被告易小程返还23044元。此款限本判决生效后十日内履行完毕。上述款项交至本院执行标的款帐户（开户行：中国银行股份有限公司滨海县营业部；户名：滨海县人民法院标的款；账号：50×××72）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2714元，减半收取1357元，鉴定费4069.7元，合计5426.7元，由原告辛立兵、刘桂承担426.7元，被告易小程承担5000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费2714元（如汇款须在附言中注明“法院诉讼费”字样，户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行。帐号：40×××21）。审判员  黄爱萍二〇一六年五月二十四日书记员  周军霞附录法律条文1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。4、《最高人民法院》:第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5、《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。