山西省清徐县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋0121民初732号
原告：杨明山，男，1973年6月5日生，身份证号：1401211973********，汉族，清徐县清源镇居民，住清徐县清源镇清华苑*期*号楼*单元**号。
被告：清徐县人民医院，地址清徐县康乐街***号。
法定代表人：康文娟，院长。
委托代理人：李美宏，男，该院院长助理，住清徐县清华嘉园。
委托代理人：王利鹏，男，该院医师，住清徐县人民医院。
原告杨明山与被告清徐县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年5月31日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨明山、被告清徐县人民医院委托代理人李美宏、王利鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
杨明山向本院提出诉讼请求：1、原告各项损失具体为：杨飞旭医疗费3200元、伙食费50元、误工费6000元、护理费76元、交通费3000元、死亡赔偿金44045元、丧葬费23203.5元、精神损害抚慰金50000元，30棵枣树的损失75000元，以上共计204574.5元；2、一、二审诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2014年5月13日21时左右，原告亲属杨飞旭因心肌梗死住进被告住院部，由被告内二科王医生主治，住院开始原告再三征求王医生意见“有无必要请专家，溶栓，是否需要转院，做造影做支架”，王医生明确答复原告：“溶栓危险，先保守扩血管治疗，等血化验结果出来后再定”，5月14日零时许，原告亲属杨飞旭血化验结果出来后，王医生告知原告“患者无生命危险，没必要请专家，更不必做溶栓、造影、支架”。但患者杨飞旭却在十个小时后，即2014年5月14日上午11时左右死亡。期间被告从未向原告下达过病危通知书。原告认为被告医务人员在诊疗过程中严重违反有关医疗法规，用药无效延误病情和未让患者转院做造影、支架，造成患者未能及时采取积极有效的治疗措施从而导致死亡的严重后果。患者死亡的同时原告再三要求被告封存病历和患者曾经使用过的药物，但被告主治人员予以推辞。2014年5月23日原告与被告内二科主任就此事提出异议，并要求被告作出书面答复，但被告置之不理。后经山西省医调委协商处理此事，双方未能达成协议，无奈原告只能诉至法院。
清徐县人民医院辩称，患者杨飞旭在本院诊疗经过：患者于2014年5月13日9时50分左右因持续胸憋4小时余入住我院，入院诊断：急性冠脉综合症、急性前壁心肌梗死、冠脉支架植入术后，心律失常，室上性期前收缩，完全性右束支传导阻滞，入院后，值班医生进行了认真的检查，根据病情，立即安排患者进入重症监护病室，并给予吸氧、面告病危，心电监护、血压监测，抗凝，扩冠，抑制血小板聚集，改善循环，营养心肌等治疗措施，详见医嘱单。主管医生王医生从未说过“患者无生命危险，没必要请专家，更不必做溶栓造影、支架”的话。患者杨飞旭从入院到死亡，时间约11小时，充分说明了患者病人病情危重，况患者既往有心脏病史，此次入院，心脏病进一步复发，其死亡原因是心肌梗死。本次诊疗过程医护人员已做了最大的努力，只是病情太重，未能挽救下患者的生命。患者死亡后，院方也不存在故意不封存病历的事实。更不存在恶意哄骗，原告提到的关于未用他丁类药物，因患者自诉服用他类药物曾致黄疸。至于原告提到的未用缓泻剂问题，患者入院才10余小时，本来准备观察后再用，患者已病情急变。总之，患者入院后，我院对其进行了正确的诊断和适当的处理。未违反相关的诊疗原则，对原告要求的相关赔偿，请求依据事实，驳回原告的诉讼请求。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告父亲杨飞旭，1937年3月17日生，2014年5月13日21时51分因诊断为急性冠脉综合症入住被告内一科，2014年5月14日10时40分左右下地大便过程中突然晕倒在地，当日上午11时20分被告宣告患者临床死亡。被告出院记录记载诊疗经过：入院后予以吸氧、面告病危、绝对卧床休息、心电监护、血压监测、扛凝、扩冠、抑制血小板聚集、改善循环、营养心肌对症支持治疗；出院诊断为：心脏破裂、急性前壁心肌梗死、陈旧性心肌梗死、冠脉支架植入术后、心律失常、室上性期前收缩、完全性右束支传导阻滞。2015年1月26日山西省医疗纠纷人民调解委员会出具的终止调解函，经调解杨飞旭家属与被告无法达成一致意见。本院在审理（2015）清民初字第238号医疗损害责任纠纷案件时，被告于2015年7月28日向本院申请就杨飞旭的死亡原因及该院诊疗过程是否存在过错及责任大小进行司法鉴定，原告以因被告没有封存病历与药物，而且医院没有鉴定死亡原因、被告任意篡改病历（比如没有书面告知病危和绝对卧床）等原因导致不能进行医疗事故鉴定为由，不同意进行鉴定。原告请求的杨飞旭医疗费3200元，原告未支付被告。原告2014年12月19日从被告处复制杨飞旭的住院病案一份（共23页），被告认可该病例，原告认为该病历系伪造。原告称病历上写有面告病危和注意卧床，但是被告并没有告知原告，系被告篡改病历。被告称口头告知过原告病人绝对卧床休息和病危，但没有下过书面通知。原告称2015年5月14日向清徐县人民医院医生王利鹏口头提出封存病历和药物，被告称原告没有向医院提出封存病历和药物，被告没有封存病历和药物。本案在审理过程中，2016年6月21日，原告向本院提出司法鉴定申请，要求委托鉴定机构对清徐医院非法伪造和矛盾病历中，诊断治疗和护理等全部诊疗过程与其父亲杨飞旭的死亡存在因果关系和医疗行为有过错进行司法鉴定，2016年9月22日，本院鉴定室发出退案通知，以申请鉴定人杨明山表示不认可此案中提供的病历资料，送检资料不符合鉴定条件要求，无法对此案进行鉴定，本案终止鉴定。原告提供清徐县人民政府颁发的持证人为杨飞旭的树权证一份，主张杨飞旭生前经营40余棵枣树，因杨飞旭去世，无人管理枣树造成损失75000元。
另查明，经本院询问，杨飞旭妻子张秀兰、儿子杨太山和杨润山、女儿杨翠英均表示放弃本案的实体权利，不参加本案诉讼。
本院认为，本案双方争议的焦点是：原告杨明山父亲杨飞旭2014年5月14日上午11时左右死亡，清徐县人民医院在治疗杨飞旭的病情过程中，其医疗行为是否存在过错，诊疗过程与杨飞旭死亡是否存在因果关系，清徐县人民医院是否应当承担因杨飞旭死亡所造成的损失。本案在审理过程中，原告杨明山向本院提出了鉴定申请，要求委托鉴定机构对清徐医院非法伪造和矛盾病历中，诊断治疗和护理等全部诊疗过程与其父亲杨飞旭的死亡存在因果关系和医疗行为有过错进行司法鉴定，但在鉴定过程中，原告杨明山表示不认可此案中提供的病历资料，由于送检资料不符合鉴定条件要求，无法对杨明山所委托的鉴定事由进行鉴定，鉴定室终止了本次鉴定。因此，杨飞旭死亡是否与清徐县人民医院的医疗行为存在因果关系，以及在治疗过程中医疗行为是否存在过错，鉴定机构无法做出鉴定结论，本院依据原告所提供的证据材料并不能确定杨飞旭死亡和被告医疗行为存在因果关系，故原告应承担因证据不足产生的不利的法律后果。原告要求被告赔偿因杨飞旭死亡造成的损失的诉讼请求，不予支持。
综上所述，本案经本院审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第(八)项的规定，判决如下：
驳回原告杨明山的全部诉讼请求。
案件受理费4369元，由原告杨明山负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。
审 判 长 姜俊峰
人民陪审员 李敬娟
人民陪审员 康银艳
二〇一六年十二月九日
书 记 员 王凯江