安徽省安庆市大观区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0803民初1374号
原告：程然，女，1973年3月25日出生，汉族，个体工商户，住安庆市大观区。
委托诉讼代理人：刘天峰，安徽安联律师事务所律师。
委托诉讼代理人：江大海，安徽安联律师事务所律师。
被告：沈刚，男，1968年10月25日出生，汉族，住池州市东至县。
委托诉讼代理人：朱炳华，东至县东流镇法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路叶茂大厦。
法定代表人：朱文东，总经理。
委托诉讼代理人：张开凡，安徽天瑞律师事务所律师。
原告程然与被告沈刚、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称合肥人保）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2017年7月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告程然的委托诉讼代理人刘天峰，被告沈刚及委托诉讼代理人朱炳华、合肥人保的委托诉讼代理人张开凡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告程然向本院提出诉讼请求：1、依法判令第一被告赔偿原告各项损失244383.57元[医疗费25169.57元+3538.2元(该部分医疗费系第二次开庭当庭增加）、住院伙食补助费1900元（19天×100元/天）、营养费9000元（90天×100元/天）、护理费9760元（80天×122元/天）、误工费29556元（180天×164.2元/天）、交通费190元（19天×10元/天）、餐饮住宿等费用（上海）5011元、残疾赔偿金116624元（29156元/年×20年×20%）、后续医疗费10000元、精神损害抚慰金16000元、鉴定费4500元、财物损失（15943元+730元）]，第二被告在保险限额内承担连带赔偿责任；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年9月10日12时15分左右，被告沈刚驾驶其所有的皖Ｒ×××××号小型汽车，行驶至安庆市近圣街高崎小学附近路段时，与原告发生碰撞，造成原告受伤。原告入住安庆市立医院，经诊断为“右颧上颌骨骨折、右侧颧弓骨折、右颞脑挫伤伴蛛网膜下腔血肿、右侧颞部硬膜外血肿、右颞骨骨折、右眼眶外侧壁多发骨折、右眼眶皮肤挫伤、右侧视神经管外侧壁多发性骨折”，2016年9月10日至21日共住院11天，出院医嘱“建议往上级医院行颧面部骨折切开复位内固定术”。2016年9月23日至9月30日，原告在上海交通大学医学院附属第九医院行“上颌骨骨折切开复位术，颧骨骨折切开复位术”，住院7天，支出医疗费24739.57元及其他交通食宿费用。2016年10月7日原告在安庆市立医院拆线支出30元。2016年11月23日、25日原告在安庆秉风医院（原安庆纺织医院）拔牙手术，支出400元。原告因交通事故手镯摔碎、手表眼镜衣物破损。交警部门认定被告沈刚负此次事故全部责任，原告不负责任。经贵院委托专业鉴定机构进行鉴定，原告伤残构成九级伤残，后期手术费用10000元，误工期180日、护理期80日、营养期90日，财产损失15943元，车辆受损维修支出730元。事故车辆已在被告保险公司投保了交强险及50万元不计算免赔率的商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。
被告沈刚辩称：1、本起事故属实，责任无异议。2、原告财产损失手镯手表有异议，事故发生时被告未见到原告损失。3、原告各项损失要求过高。4、被告已经垫付5000元现金，预支医疗费。另外从保险中支付的交强险10000元。第二人民医院1925.53元、安庆市立医院11612.67元（10000元是保险公司垫付）为我方垫付的。5、被告车辆在保险公司投保交强险、商业险50万元不计免赔率。
被告合肥人保辩称：1、本起事故事实责任划分不持异议。2、财物损失在事故认定书并无记载财物损失，无依据。我司已经垫付1万元医疗费，请求扣除。3、原告诉求部分过高，伤残构成九级伤残，我司有异议。鉴定报告程序有异议，不予认可。要求对原告伤残等级进行重新鉴定。鉴定机构在指定后未通知我司及被告在鉴定时到场，请求重新鉴定。4、诉讼费鉴定费不属于我司赔偿范围。
原告程然针对其诉讼请求提交的证据材料为：
1、身份证、户口本，证明原告诉讼主体适格，各项损失按城镇户口计算；
2、事故认定书，证明事故发生的时间地点及责任比例，造成原告摩托车受损以及财物受损；
3、驾驶证、行驶证，证明第一被告系肇事驾驶员及肇事车辆所有人，诉讼主体适格；
4、保险单2份，证明目的：肇事车辆在第二被告处投保交强险和50万元不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。第二被告主体适格；
5、安庆市立医院病例。出院记录、诊断证明2份、医疗份发票，证明1、原告在安庆市立医院治疗11天，医嘱建议往上级医院治疗；2、从上海治疗回安庆后在安庆市立医院换药支出30元；
6、门诊病历、病例记录、医疗费发票、用药清单，证明原告受伤后在上海交大医学院第九人民医院住院治疗7天，行“上颌骨骨折切开复位术，颧骨骨折切开复位术”，支出医疗费24739.57元；
7、收据、通用定额发票23张、通用定额发票11张、住宿费发票1张、汽油发票3张、通行费发票7张、餐饮凭证14张，证明原告在上海治疗期间支出护理费200元，停车费114元、交通费1420元、餐饮费477元、住宿费2800元；
8、病例、医疗费发票2张，证明原告因交通事故造成颌骨骨折牙齿松动拔出，支出医疗费400元；
9、鉴定报告2份、发票2份，证明原告因交通事故造成九级伤残、后期手术治疗费10000元，误工期180日、护理期80日、营养期90日，支出鉴定费2500元；原告财产损失15943元，支出鉴定费2000元；
10、修理费发票，证明原告支出车辆维修费730元。
11、本案原告营业执照，证明原告为个体工商户。
被告合肥人保对原告程然提交证据材料发表质证意见为：对证据材料1，无异议。对证据材料2，事故认定责任划分无异议，对事实认定部分记载内容有异议，后来增加的财物受损有异议，无照片证明三件物品受损。事故认定书与之前发给被告认定书不一样，增加损失持有异议。对证据材料3，无异议。对证据材料4，无异议。对证据材料5，真实性无异议，从安庆市立医院记录，住了11天。出院记录情况尚可，无特殊情况，张口度有异议。轻度为2至2.5厘米。如果达到1至2厘米，为中度。在1厘米以内为中度。完全张不开是最严重的。根据病例记载原告为轻度。与鉴定报告相矛盾。对证据材料6，真实性无异议，反应出原告相关手术，手术未治疗终结。出院记录记载情况上，原告在入院情况张口度为3.2厘米，为正常人张口度。对证据材料，住宿费发票三性均有异议，在上海医院入院中应该是有床位的，不会产生住宿费。交通费用过高，应该按照正常的交通运输费计算。基本的火车票是有的，原告开车过去，交通费过高。餐饮凭证不予支持，在法律上无餐饮费之说。在上海护工费200元应该算在护工费中，并不应该另算。对证据材料8，无异议。对证据材料9，信立鉴定所鉴定有异议，伤残等级评定，原告以前两次就诊病例中张口度从安庆市立医院至上海九院就诊视为轻度到恢复，而不是鉴定报告中所述张口度一级为中度张口受限，故请求法庭重新鉴定。伤残是在内固定在位的情况下，还要治疗取出，本来就会影响张口度。后续治疗费无实际发生，不予认可。三期过长，护理期、营养期为60天。误工费180天无异议。中泰保险报告，与本案无关联性。我司不予支持。对证据材料10，真实性、关联性有异议。日期为2017年7月11日不能证明与本案有关联性，也不是正规的修理店。对证据材料11，为复印件不是原件，不能反映实际误工损失。
被告沈刚对原告程然提交证据材料发表质证意见为：对证据材料1，无异议。对证据材料2，事故责任认定书有异议，我方有一份事故认定书，添加部分财产损失有异议。对证据材料3，无异议。对证据材料4，无异议。对证据材料5，无异议。对证据材料6，无异议。对证据材料7，与保险公司意见一致。对证据材料8，无异议。对证据材料9，与保险公司意见一致。对证据材料10，无异议。对证据材料11，与保险公司意见一致。
被告沈刚针对其抗辩理由提交证据材料为：1、事故认定书，证明本起事故中未涉及财产损失；2、收条，证明原告收到我方5000元现金。
原告程然对被告沈刚提交证据材料发如下质证意见：对证据材料1，我方已经提交交警出具的认定书，也提供了受损财物。对证据材料2，真实性无异议
被告合肥人保对被告沈刚提交证据材料均无异议。
被告合肥人保针对其抗辩理由提交证据材料为：1、鉴定意见书，证明经重新鉴定原告伤残等级为九级。
原告程然、被告沈刚对被告合肥人保提交证据材料均无异议。
本院组织当事人进行了证据交换和质证，对原告程然提交证据材料1、3、4、5、6、8，因两被告均无异议，本院予以确认，并附卷佐证。对原告程然所提交证据材料2，其中有异议部分交通事故认定书中的财物损失，两被告均认为事故认定书中无记载财物损失，而后由交警部门添加，不予认可，作为处理交通事故的机关对遗漏的事实，应可以追加更正，对添加的事实，处理机关有加盖印章，应予认定。对证据材料7，有关住宿费2800元、餐饮费477元、护理费200元、停车费114元、交通工具使用中产生的汽油费、通行费1420元，根据合理性酌定，原告去外地就诊其携带车辆所开支的费用理应支持，故交通工具使用中的相关的费用1420元、停车费114元，应予支持。对餐饮费477元、护理费200元，其费用在诉讼中已计算，应属重复，不予支持。对住宿费2800元，因原告是在外地住院治疗，而不是门诊，故支持合理的2天费用，按每天350元计算，共计700元较为合理，多余的住宿费应由本人承担。对证据材料9，被告保险公司已提出重新鉴定伤残等级，对该等级不予支持，对其他内容应予支持。对证据材料10，被告保险公司虽认为与本案无关联性，而事故认定书中明确记载两车受损，而原告修理其受损的车辆应予支持，且保险公司对受损的车辆未及时定损，其责任应自行承担。对证据材料11，系工商管理部门出具的工商营业执照，应予认定。对被告沈刚提交的证据材料1、2，因原告程然、被告合肥人保无异议，对被告合肥人保提交的证据材料，因原告程然、被告合肥人保无异议，予以认定并附卷佐证。
经审理查明：2016年9月10日12时15分左右，被告沈刚驾驶其所有的车牌号为皖Ｒ×××××号的小型客车，在安庆市近圣街高崎小学附近路段向左起步时左侧前轮与同向原告程然驾驶的车牌号为皖Ｈ×××××的普通摩托车右后部排气管碰撞，致两车受损和程然眼镜、手表、手镯、衣物受损及原告程然受伤的交通事故。事故发生后，原告程然被送往安庆市第二人民医院治疗，花费1925.53元。后原告程然至安庆市立医院住院治疗，因原告程然及家属要求出院，往上级医院治疗，故于2016年9月21日出院，出院诊断：右颧上颌骨骨折、右侧颧弓骨折、右颞脑挫伤伴蛛网膜下腔血肿、右侧颞部硬膜外血肿、右颞骨骨折、右眼眶外侧壁多发骨折、右眼眶皮肤挫伤、右侧视神经管外侧壁多发性骨折。出院医嘱为：1、建议行颧面骨折切开复位内固定术；2、建议神经外科及眼科门诊复查；3、不适时我科随诊。住院共计11天。2016年9月23日原告前往上海交通大学医学院附属第九医院住院治疗行“上颌骨骨折切开复位术，颧骨骨折切开复位术”手术，于2016年9月30日出院，出院诊断为：1、（右）颧骨骨折；2、（右）上颌骨骨折。出院医嘱：1、保持口腔卫生，出院后即刻开始使用儿童软毛牙刷刷牙；2、术后一周流质饮食，术后二周内半流质饮食，术后二周后可基本正常饮食；3、复诊时间：手术日起算，术后一周当地医院拆除眉弓初缝线，术后一月专家门诊复诊，酌情是否行钛板拆除、疤痕修整；若需要拆除钛板，二初手术时间为本次手术后六个月以后，钛板拆除手术花费约二万元；4、术后早期避免重体力劳动，避免面部损伤；5、我科随访。住院7天。2016年11月23日、25日原告程然两次至安庆市秉风医院治疗牙齿，花费400元。原告程然治疗共计花费医疗费38707.77元，其中包含被告合肥人保垫付10000元医疗费，被告沈刚垫付3538.2元医疗费。该事故经安庆市公安局交通警察大队一大队认定，被告沈刚负事故全部责任，原告程然无责任。被告沈刚驾驶的其所有的皖Ｒ×××××号的小型客车在被告合肥人保处投保了机动车强制险及50万元不计算免赔率的第三者商业责任险，且事故发生在保险期间内。
另查明，2017年5月25日经程然申请本院委托安徽信立司法鉴定所对原告程然的伤残等级、后期治疗费用、“三期”及护理依赖程度进行鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人程然外伤致右颧骨骨折伴颅内少量积气、外伤性蛛网膜下腔出血、右眶外侧壁、右视神经外壁多发性骨折及右颧弓、右上颌窦前、外壁多发骨折伴右上颌窦积液，伤后已行手术治疗，目前中度张口受限（张口一度），评定为九级伤残。2、被鉴定人程然后期手术治疗费用约10000元。3、被鉴定人程然误工期、护理期、营养期分别评定为180日、80日、90日。4、被鉴定人程然护理依赖程度评定为无护理依赖。2017年6月9日经原告程然申请由本院承办安庆市中级人民法院委托安徽中太保险公估有限公司安庆分公司对程然在本次交通事故中的财产损失进行鉴定，鉴定损失金额为15943元。2017年9月27日经被告合肥人保申请对原告程然的伤残等级进行重新鉴定，本院委托安徽同德司法鉴定所重新鉴定，鉴定意见为：被鉴定人程然因交通事故致面颅骨多发骨折，遗有中度张口受限，构成九级伤残。
本院认为，原告程然在交通事故中所受伤害，理应得到赔偿。医疗费28707.77元，有票据予以支持；后续医疗费10000元，有鉴定意见，予以支持；住院伙食补助费，原告程然主张1900元（19天×100元/天），在安庆住院期间11天，标准参照安庆市机关出差管理办法80元/天，计算为880元（11天×80元/天），在上海住院期间8天，标准参照上海市机关出差管理办法100元/天，计算为800元（8天×100元/天），共计1680元（880元+800元）；营养费9000元（90天×100元/天）天数按鉴定意见予以支持，按照每天30元的标准，计算为2700元（90天×30元/天）；护理费9760元（80天×122元/天），天数有鉴定意见，予以支持，标准参照2017年度安徽省人身损害居民服务、修理和其他服务业误工标准121.52元/天计算为9721.6元（80天×121.52元/天）；误工费29556元（180天×164.2元/天），天数有鉴定意见予以支持，标准参照2017年度安徽省人身损害零售业误工标准136.98元/天，计算为24656.4元（180天×136.98元/天）；交通费190元（19天×10元/天），因在安庆期间住院11天，在外地期间系自行携带交通工具，故认定为110元（11天×10元/天）；餐饮住宿等费用（上海）5011元，其中交通工具使用中的相关的费用1420元、停车费114元，应予支持，对住宿费2800元，因原告是在外地住院治疗，而不是门诊，故支持合理的2天费用，按每天350元计算，共计700元较为合理，共计2234元（1420元+114元+700元）；残疾赔偿金116624元（29156元/年×20年×20%）予以支持；精神损害抚慰金原告要求16000元，根据原告伤情酌定为14000元；财物损失16673元（15943元+730元），有鉴定意见予以支持；以上合计227106.77元。被告沈刚驾驶的其所有的皖Ｒ×××××号的小型客车在被告合肥人保处投保了机动车强制险及50万元不计算免赔率的第三者商业责任险，且事故发生在保险期间内，对原告程然的损失227106.77元被告合肥人保应在保险范围内赔偿。对被告沈刚垫付的3538.2元医疗费，在被告合肥人保赔付给原告程然的赔付款中扣除支付给被告沈刚。对被告合肥人保垫付的10000元医疗费，因原告程然在起诉时未予以计算在内，本案不予处理。故被告合肥人保最后赔付给原告程然223568.57元（227106.77元-3538.2元）。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《安徽省实施＜中华人民共和国道路交通安全法＞办法》第五十二条、第五十三条第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效后十日内赔付原告程然223568.57元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效后十日内给付被告沈刚3538.2元。
三、驳回原告程然的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费由4970，减半收取计2485元，鉴定费4500元，合计6985元，由被告沈刚负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 李桂生
二〇一七年十一月六日
书记员 查振宇
附相关法条：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《安徽省实施<中华人民共和国道路交通安全法>办法》
第五十二条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方所投保的保险公司在第三者责任强制保险责任限额内赔偿损失；机动车一方未投保第三者责任强制保险的，应在其应当投保的责任限额内承担赔偿责任。
第五十三条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担100%的赔偿责任；
（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担80%的赔偿责任；
（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担60%的赔偿责任；
（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担40%的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。