重庆市北碚区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）碚法民初字第08008号
原告贾后凤，女，汉族，1961年2月2日出生，住重庆市重庆市北碚区。
委托代理人康文炜，重庆天之合律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司，住所地重庆市南岸区南坪东路3号，组织机构代码90317744-8。
负责人杨帮建，该公司总经理。
委托代理人张松强，重庆龙行律师事务所律师。
被告王述洪，男，汉族，1972年8月13日出生，住重庆市大渡口区。
原告贾后凤诉被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司（以下简称人民财保南岸支公司）、王述洪机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员唐荣璠适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告贾后凤及其委托代理人康文炜、被告人民财保南岸支公司的委托代理人张松强、被告王述洪到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告贾后凤诉称：2013年4月26日7时30分左右，被告王述洪驾驶渝AWZX**号小型轿车从北碚区静观镇方向往北碚区水土方向行驶，行驶至北碚区静观素心村路段时，该车越过道路中心双黄虚线与行人贾后凤相撞，造成贾后凤股骨外科颈伴大结节粉碎性骨折、左趾骨体骨折、左外踝尖骨折等伤害，原告因此次交通事故第一次住院25天、第二次住院6天。北碚区交通巡逻警察支队于2013年5月13日对此次交通事故责任进行认定，王述洪负全部责任。肇事车辆渝AWZX**系王述洪所有，该车在被告人民财保南岸支公司投保了交强险和第三者责任险。原告第一次住院后诉至本院要求赔偿，本院于2014年3月10日作出（2013）碚法民初字第06590号民事判决书。现原告因第二次住院（2014年7月8日至2014年7月14日期间）产生各项损失，故诉至本院要求被告方赔偿原告贾后凤医疗费、护理费、交通费、误工费、住院伙食补助费等各项损失共计12971.55元，由人民财保南岸支公司在保险责任限额范围内向原告承担赔偿责任，诉讼费由二被告承担。
被告人民财保南岸支公司辩称：原告贾后凤所诉交通事故属实，对交警队所作的责任划分无异议，肇事车辆渝AWZX**在人民财保南岸支公司投保了交强险和第三者责任险，第三者责任险的保额是500000元且购买了不计免赔，发生交通事故时在保险期内。交强险限额（伤残损失限额110000元，医疗费损失限额10000元）已在（2013）碚法民初字第06590号案件中判决赔偿用尽，本案被告人民财保南岸支公司应在第三者责任险限额内承担责任。被告人民财保南岸支公司愿意赔偿原告合理的损失，原告部分损失过高，非医保用药部分不应当由其赔偿，出院后医嘱休息1个月的误工费不应当赔偿。
被告王述洪辩称：原告贾后凤所诉交通事故属实，对交警队所作的责任划分无异议，被告人民财保南岸支公司所述保险情况属实，肇事车辆渝AWZX**系被告王述洪所有，发生交通事故时是被告王述洪在驾驶。因购买了不计免赔，故原告全部损失应由被告人民财保南岸支公司赔偿，被告王述洪不承担赔偿责任。
经审理查明：2013年4月26日7时30分，被告王述洪驾驶渝AWZX**号小型轿车从北碚区静观镇方向往北碚区水土方向行驶，行驶至北碚区静观素心村路段时，遇行人贾后凤从其车行方向右侧往左侧横过道路，王述洪驾驶渝AWZX**号小型轿车往其车行方向右侧避让，渝AWZX**号小型轿车越过道路中心双黄虚线与行人贾后凤相撞，造成行人贾后凤受伤、车辆受损的道路交通事故。北碚区交通巡逻警察支队于2013年5月13日对此次交通事故责任进行认定，王述洪负全部责任。肇事车辆渝AWZX**小型轿车车主为王述洪，发生交通事故时由王述洪驾驶，该车在被告人民财保南岸支公司投保了机动车交强险和第三者责任险，第三者责任险的保额是500000元且购买了不计免赔，本案事故发生时在保险期内。发生事故后，原告第一次被送到北碚区中医院住院25天，出院诊断：1、左肱骨外科颈伴大结节骨折（粉碎性）；2、左耻骨体骨折；3、左外踝尖骨折；4、蛛网膜下腔出血；5、头皮血肿；6、失血性贫血。2013年12月23日，重庆市法医学会司法鉴定所作出鉴定意见，贾后凤左上肢丧失功能25%以上属Ⅸ（9）级伤残。在原告第一次住院期间，人民财保南岸支公司垫付医疗费10000元。原告第一次住院后诉至本院要求赔偿，本院于2014年3月10日作出（2013）碚法民初字第06590号民事判决书，判决由被告人民财保南岸支公司从判决书生效之日起15日内赔偿原告贾后凤精神损害抚慰金、残疾赔偿金、交通费、误工费等经济损失人民币110000元，由被告王述洪从判决书生效之日起15日内赔偿原告贾后凤医疗费、鉴定费等经济损失人民币5146.72元，该判决已发生法律效力。2014年7月8日，原告贾后凤自行到重庆市北碚中医院进行后续医疗，共计住院6天，出院诊断：中医诊断为骨折病（气滞血瘀证），西医诊断为左肱骨近端骨折术后，出院医嘱：1、休息壹月，左上肢继续适当功能锻炼，避免近2月剧烈活动及外伤，以免再骨折；2、定期复诊换药，每3-4日一次，术后2周待切口愈合后拆除线；3、保持敷料清洁干燥，以免切口感染；4、门诊随访，如有不适，及时来院就诊。
上述事实有双方当事人陈述，（2013）碚法民初字第06590号民事判决书，原告贾后凤的住院发票、门诊发票、门诊病历、住院病案、处方签等病案资料，护理费收据及护理申请表等为据，足以认定。
本院认为：原告贾后凤因本次交通事故中遭受人身损害的事实客观存在，且与被告王述洪的侵权行为有直接因果关系。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。因本次交通事故中，肇事车辆渝AWZX**所有人、驾驶人王述洪承担全部责任，该车在被告人民财保南岸支公司投保的机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，且购买了不计免赔，其中交通事故责任强制保险限额（伤残损失限额110000元，医疗费损失限额10000元）已在（2013）碚法民初字第06590号生效裁判文书中判决赔偿用尽，故本案损失应由人民财保南岸支公司在第三者责任险限额500000元内承担责任，超出部分由被告王述洪承担。
关于非医保用药是否属于保险公司第三者责任险赔偿范围的问题。被告人民财保南岸支公司认为，根据保险条款第27条约定“保险人按照国家基本医疗的标准核定医疗费用的赔偿金额”，故非医保用药保险公司不承担赔偿责任，并举示了中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款、机动车交通事故责任强制保险单（抄件）、中国人民财产保险股份有限公司机动车机动车保险单（抄件）为据。原告贾后凤、被告王述洪对被告人民财保南岸支公司举示的该组证据真实性无异议，但原告贾后凤认为保险公司未向王述洪提示或告知该免责条款，故非医保用药坚持由保险公司承担赔偿责任，被告王述洪亦认为应由保险公司承担非医保用药的赔偿责任。本院认为，非医保用药为原告治疗所用，且用药由医院所开，系原告实际损失，保险条款中的“保险人按照国家基本医疗的标准核定医疗费用的赔偿金额”不能免除保险公司非医保用药赔偿责任，故非医保用药属于保险公司第三者责任险赔偿范围。
原告贾后凤的损失，根据双方举证质证，认定如下：
1、医疗费8488.83元。原被告双方对医疗费8488.83元没有异议，本院予以确认。
2、护理费720元。原告在庭审中举示了护理申请表、护理费收据，同时原告护理期间与住院期间一致，本院认可原告住院期间的护理费为720元（6天×120元／天）。
3、交通费400元。原被告双方对交通费400元没有异议，本院予以确认。
4、误工费2970.72元。原被告双方对于误工标准82.52元／天没有异议，本院予以确认。原告方主张误工时间为36天，其中住院6天，出院时医嘱休息1个月，被告王述洪对此无异议，被告人民财保南岸支公司只认可赔偿住院6天的误工损失，认为出院时医嘱休息1个月的误工损失原告已在（2013）碚法民初字第06590号案件中获得残疾赔偿金。本院认为，误工时间应当根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，同时原告左上肢丧失功能25%以上属Ⅸ（9）级伤残，其劳动能力并未丧失，仍可通过劳动获得收入，故本院认可原告的误工时间为36天，误工费为2970.72元（36天×82.52元／天）。
5、住院伙食补助费192元。原被告双方对住院伙食补助费192元没有异议，本院予以确认。
综上，原告贾后凤的医疗费8488.83元、护理费720元、交通费400元、误工费2970.72元、住院伙食补助费192元等各项损失共计12771.55元，均在第三者责任险限额内。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条、第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司从判决书生效之日起15日内赔偿原告贾后凤医疗费、护理费、交通费、误工费、住院伙食补助费等各项损失共计12771.55元；
二、驳回原告贾后凤的其他诉讼请求。
如果未按本判决的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费124元，减半收取62元，由原告贾后凤负担2元，由被告王述洪负担60元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 唐荣璠
二〇一四年十二月二十三日
书 记 员 朱 虹