河南省南阳市宛城区人民法院民 事 判 决 书（2014）宛民初字第2705号原告孟爽，女，汉族，1989年1月24日出生，户籍镇平县，现住南阳市。委托代理人樊显坤，河南国敏律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告张振，男，汉族，1977年5月9日出生，住南阳市卧龙区。被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司。负责人王新军，任公司总经理。住所地：南阳市宛城区天山路万正商务大厦第*层。委托代理人罗亍亍，系该公司员工，特别授权。被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司。负责人张旭东，任总经理。住所地：南阳市宛城区张衡东路****号*号楼。委托代理人周双双，系该公司员工，特别授权。原告孟爽与被告张振、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险南阳支公司）、阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称阳光财险南阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告孟爽于2014年11月7日起诉至本院，本院于同日受理后，依法组成合议庭，并于2015年7月9日公开开庭进行了审理。原告孟爽及其委托代理人樊显坤，被告张振，被告人寿财险南阳支公司的委托代理人罗亍亍，被告阳光财险南阳支公司的委托代理人周双双到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年6月16日0时30许，李帅驾驶豫Ｒ×××××号车在南阳市××山大道与××交叉口处，与被告张振驾驶的豫Ｒ×××××（临时号牌）相撞，造成豫Ｒ×××××号车乘坐人孟爽、张焱受伤、两车受损的交通事故。后原告被送往医院住院治疗，在病情稍微稳定后，就出院在家休养。交警队认定：张振负担事故全部责任，孟爽无责任。另查，豫Ｒ×××××（临时号牌）号车在被告人寿财险南阳支公司与阳光财险南阳中心支公司分别投保有交强险与商业保险，且事发时处于保险合同期间。因赔偿事宜无法协商，诉至本院，请求判令被告赔偿原告各项费用251332.04元，并负担本案诉讼费。被告张振辩称，事故发生属实，我先期垫付的费用要求在此案中一并解决。被告人寿财险南阳支公司辩称：肇事车辆在我公司投有交强险属实。提供合法有效的驾驶证的情况下，符合保险理赔，我公司愿在交强险各分项限额内赔付。2、医疗费部分应扣除非医保用药。3、被告垫付的钱由保险公司直接返还。4、原告的部分诉请过高，过高部分不予赔付。5、诉讼费、鉴定费不由我公司承担。被告阳光财险南阳支公司辩称，在事故属实的情况下，我司愿意在商业险分项赔偿原告各项损失。医疗费剔出非医保部分。不承担诉讼费、鉴定费。原告为支持自己的主张，向本院提交如下证据：1、原告身份证、户口本、事故认定书、保险单、行车证、驾驶证，证明事发过程与责任划分，车辆投保情况，原、被告基本情况。2、出院证、××例、诊断证明、医疗票据，证明原告住院治疗情况，住院227天，其中60天2人陪护,其余时1人陪护，出院后休息1--3个月,不适随诊、复查；需进行二次手术。3、鉴定书与鉴定费票据，证明原告伤情构成一个九级伤残与二次手术费15000元，支付鉴定费1300元。4、营业执照、税务登记证、劳动合同、工资表、扣发工资证明，证明原告误工费计算依据。5、交通费票据3000元。6、置业合同、收据、物业、有线电视等收据，证明长期跟随父亲在市区居住，结合收入来源地在市区，应该按城镇标准计算被告张振向本院提交如下证据：1、收据一张，证明给孟爽垫付27000元。被告人寿财险南阳支公司未向法庭提交证据。被告阳光财险南阳支公司未向法庭提交证据。被告张振对原告证据质证意见为：无异议。被告人寿财险南阳支公司对原告证据的质证意见为：对第一组证据真实性无异议，但是正好证明了孟爽为农业家庭户口。对第二组证据中的陪护二人的证明真实性有异议。没有提供护理人员的身份证明。对医疗费票据一张是2015年5月5日南阳市中医院的门诊费票据，未提供相关的门诊病历，不予认可。2015年4月6日内乡骨科医院的门诊费票据，还有一张2014年11月28日河南省洛阳正骨医院的一个中成药属于外购药，不在保险理赔范围之内。对伤残鉴定的真实性无异议。对后续治疗费的鉴定由于实际未发生，不认可。鉴定费票据无异议。对第四组提供的这些证据劳动合同、工资表、扣发工资证明真实性均有异议。原告提供的劳动合同签订日期是2013年4月1日但他提供这个税务登记证是2013年5月13日。工资表不是加盖的财务专用章，也没有本人签字。交通费票据真实性有异议。由法院核对酌定。对最后一组真实性无异议，但是不能证明孟爽与其父亲在一起居住的事实。被告阳光财险南阳支公司对原告证据质证意见为：对鉴定报告我公司保留重新鉴定的意见，于庭审后七日内提交，逾期视为不申请。而在其约定的期间内未提出重新鉴定，故本院对该鉴定结论予以确认。其它质证意见同中国人寿保险质证意见。原告、被告人寿财险南阳支公司、被告阳光财险南阳支公司对被告张振提交的证据均无异议，本院予以采信。对上述证据原被告双方均无异议的本院予以采信，对涉及赔偿标准有争议的部分，在评述中予以评析认定。经审理查明：2014年6月16日0时30许，李帅驾驶豫Ｒ×××××号车在南阳市××山大道与××交叉口处，与被告张振驾驶的豫Ｒ×××××（临时号牌）号车相撞，造成豫Ｒ×××××号车司乘人员孟爽、张焱、李帅受伤两车受损的交通事故。2014年7月11日，南阳市公安局交通警察支队事故处理一大队出具宛公交认字【2014】第FB218号道路交通事故认定书，认定，张振负全部责任，李帅、孟爽、张焱无责任。豫Ｒ×××××号车登记所有人为张振，该车在被告人寿财险南阳支公司投保一份交强险，保险期间自2014年1月22日至2015年1月21日。豫Ｒ×××××号车在被告阳光财险南阳支公司投保一份保险金额为500000元不计免赔商业第三者责任险，保险期间自2014年1月27日至2015年1月26日。事发当天，孟爽、张焱、李帅即被送往南阳市第二人民医院抢救治疗，孟爽入院诊断为：右侧股骨骨折；左侧尺桡骨远端骨折；右手拇指近关节骨基底部骨折；孕4周+，经过抢救措施后，支付医疗费1417.01元，并于当天转入南阳市第三人民医院住院治疗，入院诊断为：1、右股骨近端粉碎性骨折；2、右手第一掌骨粉碎性骨折；3、左侧桡骨远端骨折；4、失血性贫血；5、脑震荡；6、左足软组织损伤；7、早孕？于2014年6月16日在该院行“右侧股骨近端、右手第一掌骨粉碎性骨折切开复位内固定术”，术后择期行“人工流产术”，于2015年1月13日在该院行“右侧股骨近端骨折锁定板上端第三根螺钉取出术”，经过相关治疗，于2015年1月29日出院，出院诊断为：“1、右股骨近端粉碎性骨折；2、右手第一掌骨粉碎性骨折；3、左侧桡骨远端骨折；4、失血性贫血；5、脑震荡；6、左足软组织损伤；7、早孕（人工流产术后）”，出院医嘱：嘱其出院后注意休息1-3月，加强营养，必要时进行康复治疗，择期拆除内固定，不适随诊。期间支付医疗费42774.57元。经南阳市第三人民医院证明，孟爽自2014年6月16日至2014年8月16日期间需要两人陪护。孟爽于2014年6月16日、2014年10月28日、2015年4月6日、2015年5月5日分别在南阳市中心医院、洛阳正骨医院河南省骨科医院、内乡县黄河骨科医院、南阳中医院复查，分别支付医疗费1144元、300元、1213元、70元。2015年5月5日，经本院委托，南阳溯源法医临床司法鉴定所对孟爽伤残等级及取内固定物后续治疗费用进行评定，该所于2015年5月28日出具宛溯司鉴所【2015】临鉴字第324号意见书与宛溯司鉴所【2015】临咨字第159号临床咨询意见书，认定：“孟爽因本次交通事故致右下肢功能丧失程度构成九级伤残”与“孟爽两处骨折内固定物取出费用约需15000元人民币”，为此支付1300元鉴定费。经南阳市卧龙区龙继斑鱼庄证明，孟爽自2013年4月1日起在该店就职，月平均工资3300元，因交通事故住院及康复期间，停发相关工资。孟爽户籍在镇平县安子营乡凉水井村排庄450号，自2010年起跟随其父亲孟庆良在南阳市建设路文秀花园10号楼3单元12层东户居住。另查，1、2015年度河南省城镇居民人均可支配收入为24391.45元，居民服务、修理和其他服务业为28472元/年；2、张振为孟爽垫支27000元医疗费，李帅为孟爽垫支医疗费5000元。本次事故，张焱损失为250189.02元、李帅损失为23136.38元，上述事实，有当事人陈述、事故认定书、保险单、××历、诊断证明、医疗费票据、鉴定书、置业计划、物业垃圾收费票据、误工证明等证据佐证，在庭审中均向双方当事人进行了出示或宣读，并经双方当事人进行了质证，已记录在，足以证实。本院认为：一、关于当事人之间的责任承担问题。被告张振驾驶机动车与李帅驾驶的出租车相撞，造成两车受损、原告孟爽（××）、张焱及李帅受伤的道路交通事故。公安交警部门认定，被告张振负全部责任，原告孟爽、张焱及李帅无责任。该事故认定事实清楚，责任划分明确，本院予以采纳。因此，对于原告孟爽在此次交通事故中所造成的各项损失，被告张振应该承担全部的民事赔偿责任。由于被告张振的机动车在被告人寿财险南阳支公司投保了交通强制险，且事故发生时在保险期间内。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。故被告人寿财险南阳支公司应首先在交强险范围内不分过错承担赔偿责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。由于被告张振的机动车在被告阳光财险南阳支公司投保一份保险金额为500000元不计免赔商业第三者责任险，故对于超出交强险部分，由被告阳光财险南阳支公司按照100%的比例在500000元保险限额内进行赔偿。二、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，原告孟爽的损失如下：（1）医疗费46918.58元。原告因此次交通事故受伤，在门诊及住院进行了治疗，出院后遵循医嘱，进行复查，并提交了相关的医疗费票据，对此，本院予以确认。（2）营养费6810元。孟爽住院227天，此项费用为：30元/天×227天＝6810元。（3）住院伙食补助费6810元。孟爽住院227天，此项费用为：30元/天×227天＝6810元。（4）护理费22387.57元。原告住院227天，结合医院诊断证明及原告伤情，原告请求60天按2人护理、167天按1人护理，本院予以准许。原告请求按居民服务业计算护理费，本院予以确认，此项费用为：28472元/年÷365天×60天×2人+28472元/年÷365天×167天×1人=22387.57元。（5）误工费37840元。原告于2014年6月16日受伤，住院227天，于2015年5月28日定残，原告误工期为344天；结合原告提交的误工证明等，此项费用为：3300元∕天÷30天×344天＝37840元。（6）残疾赔偿金97565.8元。原告在此次事故中造成一处九级伤残。原告虽系农业家庭户口，但其经常居住地、生活地、收入来源地均在城镇，因此应按城镇标准计算，此项费用为：24391.45元/年×20年×20%=97565.8元。（7）精神抚慰金10000元。此次事故造成原告一处九级伤残，给原告的身心造成了一定的痛苦，结合原告多处骨折、被人工流产、在事故中无责任及本地平均生活水平等因素，本院酌定原告的精神抚慰金以10000元确定为宜，并在交强险中优先支付。（8）交通费2000元。结合原告提交的票据及治疗的实际情况，本院酌定其交通费用为1000元，过高部分，本院不予支持。（6）二次手术费15000元。原告伤情确需二次手术，结合医院诊断证明及咨询意见书，对原告请求的二次手术费，本院予以支持。原告孟爽上述损失共计244331.95元，同一事故中张焱损失为250189.02元、李帅损失为23136.38元，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”之规定，被告人寿财险南阳支公司应在交强险范围内向原告孟爽支付57583.45元，被告阳光财险南阳支公司应在商业第三者责任险范围内向原告孟爽支付186748.5元。因被告人寿财险南阳支公司与被告阳光财险南阳支公司已足额赔偿原告孟爽的损失，因此，被告张振不再对原告孟爽承担赔偿责任。为减少诉累，被告张振为原告孟爽垫支的27000元，应由被告人寿财险南阳支公司直接予以返还；李帅垫支的医疗费5000元予以扣除；故孟爽在强制险应得赔付金额为25583.45元。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第二十二条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在本判决生效之日起二十日内支付给原告孟爽赔偿金25583.45元。二、限被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司在本判决生效之日起二十日内支付给原告孟爽赔偿金186748.5元。三、限被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在本判决生效之日起二十日内返还被告张振垫支款27000元。四、驳回原告孟爽的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5150元，鉴定费1300元，共计6450元，由被告张振负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判长 ：宋良中审判员 ：朱恒军陪审员 ：张炳旭二〇一五年七月十一日书记员 ： 李 蕊