山西省左云县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋0226民初470号
原告：杨润全，男，汉族，内蒙古自治区乌兰察布市集宁区人，现住乌兰察布市集宁区。
委托诉讼代理人：程秀梅，山西金世纪律师事务所律师。
被告：李永平，男，汉族，大同市南郊区平旺乡，司机，住平旺乡。
被告：中国人民财产保险股份有限公司左云支公司，住所地左云县云兴镇云兴东大街63号。
负责人：张国栋，公司经理。
委托诉讼代理人：温建兵，人保财险大同公司工作人员。
被告：河北联强汽车贸易有限公司，住所地河北省石家庄市长安区高营镇北外环路11号。
法定代表人：任伟杰，该公司负责人。
被告：永安财产保险河北分公司石家庄中心支公司，住所地河北省石家庄市桥西中华南大街350--3号华南商务大厦。
负责人：信息不详。
上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月2日立案后，依法适用简易程序，于2016年11月22日公开开庭进行了审理。原告杨润全及其委托代理人程秀梅，被告李永平、被告中国人民财产保险股份有限公司左云支公司（以下简称财险左云支公司）到庭参加诉讼，被告河北联强汽车贸易有限公司（以下简称联强公司）、被告永安财产保险河北分公司石家庄中心支公司（以下简称永安财保石家庄支公司）经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
杨润全向本院提出诉讼请求，判决被告赔偿原告医疗费、交通费、护理费、住院伙食补助费、营养费、食宿费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等共计316087.96元；诉讼费用由被告承担。事实与理由，2016年3月20日19时许，原告驾驶被告一所有的挂车沿313省道由北向南行驶至岚县牛湾子村路段时因操作不当，车辆失控驶入逆向车道，与相向行驶至该处的王永朝驾驶的冀A888**、冀ADF**挂车相撞，致原告受伤，车辆受损的道路交通事故。经岚县交警大队岚公交认字第[2016]第00021号事故认定书，原告负事故的全部责任。原告受伤后，在岚县人民医院急诊，因伤情严重，转诊于山西医学科学院山西大医院，诊断为”回肠横断，乙状结肠系膜撕裂，腹部闭合性损伤，急性弥漫性腹膜炎，急性肾损伤，双肺搓裂伤，双侧胸腔积液等”，并进行了回肠切除术，出院遵医嘱合理膳食，注意休息。后经鉴定原告被评定为九级、十级两处伤残。经查，原告雇主被告一车辆在被告二投有车上人员责任险，被告三所有的车辆在被告四处投有交强险，其应在保险限额内承担赔偿责任，依据相关法律规定，故提起诉讼。
李永平承认杨润全所主张的事实，辩称事故发生后给付了杨润全现金20000元，支付了医药费4169.97元，因其在被告财险左云支公司投有座位险，故杨润全应返还其20000元，支付的医药费财险左云支公司应予赔偿。
财险左云支公司承认杨润全所主张车辆的投保情况、事故发生经过、责任认定情况，承认李永平所主张的支付医药费4169.97元的事实。认为杨润全所提交的一张金额为2200元的医药费不应认定，其余医药费按80%赔偿，营养费不应赔偿，交通费、住院伙食费偏高、食宿费应酌情考虑，误工费应按运输业标准赔偿181天，残疾赔偿金按事故发生地标准赔偿，精神抚慰金不应由座位险赔偿，鉴定费不予赔偿。原告损失先应由对方车辆在交强险无责范围内赔偿，其它合理损失按相关法律确定。
被告联强公司未提交答辩意见。
被告永安财保石家庄公司未提交答辩意见。
当事人围绕其诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对无争议的事实和证据，本院予以确认并在卷佐证；对有争议的证据和事实，本院确认如下：1、对于财险左云支公司不予认可的医药费2200元。杨润全提供的山西省医疗单位门诊医疗收费发票欲证实其支付医药费2200元。被告财险左云支公司不予认可，认为该票据未有具体日期，没有外购药品的医嘱。本院质证该证据时杨润全表示该支出系其住院期间，因住院医院没有所需药品而在药店购买。经审查，本票据购药时间记载为2016年3月，未记载是几日，其票据上的印章为方山县城区第一社区医疗卫生所。票据所载内容与杨润全之陈述不能相互印证，故对该证据不予采信。认定为杨润全治疗共支付医疗费124609.13元，其中杨润全支付医疗费120439.16元，李永平支付医疗费4169.97元。2、关于营养费，财险左云支公司认为没有医嘱可证明杨润全住院期间需加强营养，原告认为其提供的出院记录可证实其住院期间需加强营养。本院认为，杨润全所提供的出院记录真实、合法与案件关联应予采信。其记录的诊疗经过中的”禁饮食””营养”及出院医嘱中”合理膳食”等内容，结合其伤情，可以推定其住院治疗期间要加强营养，应赔偿适当营养费。3、关于交通费、食宿费。杨润全虽提供了交通费、餐饮费票据，但不能说明其支出属于治疗过程之必需，故对其主张的数额不予全部认定，酌定认定其支付交通费1500元。4、关于误工损失，杨润全主张其受雇于李永平，月工资6000元。误工损失为37800元，财险左云支公司认为误工损失为181天，误工标准应按交通运输业行业平均工资计算。本院认为，杨润全受伤之日（2016年3月20日）至其伤残确定之日（2016年9月30日）前一日期间误工损失应按运输业标准计算，计款为34108元（64505÷365×193）。
本院认为，人身受到伤害的，应当赔偿其医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复所支出的合理的必要的费用，造成残疾的，应当赔偿残疾赔偿金，造成精神的，可请求精神损害赔偿。本案原告因交通事故受伤，为其治疗所支付的医疗费124609.13元、交通费1500元应予赔偿，其住院期间应赔偿住院伙食补助费435元，营养费435元，陪护费2934.4元（36933÷365×29）。因其一处为九级伤残，一处为十级伤残，其综合伤残赔偿系数应按21%计算，因原告杨润全可证明其居住的内蒙古自治区2015年城镇居民人均可支配收入高于受诉地人民法院所在地城镇居民可支配收入，故残疾赔偿金按其所居住的内蒙古自治区城镇居民2015年度人均可支配收入为标准计算，其伤残赔偿金为128494.8元（30594×21%×20），应赔偿精神抚慰金10500元。其受伤至定残前一日期间，应赔偿误工损失34108元，其所支付的鉴定费1500元应予赔偿，以上共计304516.33元。
机动车之间发生交通事故所致损害的，由机动车所投保交强险保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由有过错的一方承担保险责任。当事人请求投保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，应予支持。本案李永平所有的汽车与联强公司所有的冀A两车发生交通事故致杨润全受伤，所产生的损失304516.33元，先由冀A车所投保交强险的保险公司在交强险无责范围限额内赔偿精神抚慰金等损失12000元。故对原告主张的由被告永安财保石家庄支公司赔偿其损失12000元的请求，本院予以支持。
财产保险合同成立后，发生保险理赔事由的，保险人应当按照约定赔偿保险金。本案被告李永平为其所有的涉案事故车辆在被告财险左云支公司投有座位险500000元。现发生保险事故，故杨润全交强险赔偿后的损失292516.33元，应由被告财险左云支公司赔偿。李永平应承担的责任已由保险公司赔偿，由被告李永平为杨润全垫付的20000元和支付4169.97元，应予给付李永平。扣除给付李永平部分，以上财险左云支公司应给付杨润全的赔偿款为268346.36元。
综上，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告永安财产保险河北分公司石家庄中心支公司在本判决生效后十日内赔偿原告杨润全医疗费、精神抚慰金等损失12000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司左云支公司在本判决生效十日后给付原告杨润全保险赔偿金268346.36元，给付被告李永平保险赔偿金24169.97元，以上共计292516.33元。
三、驳回原告杨润全的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6041元，减半收取3020.5元，由原告杨润全负担86.5元，由被告被告永安财产保险河北分公司石家庄中心支公司负担150元，由被告中国人民财产保险股份有限公司左云支公司负担2784元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于大同市中级人民法院。
审判员 刘 炜
二〇一六年十二月八日
书记员 任俊峰