天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0116民初25253号
原告：李万海，男，1953年4月12日出生，汉族，北京盛世物业服务有限公司天津滨海新区分公司职员，户籍地河北省沧州市吴桥县，现住天津市滨海新区。
委托诉讼代理人：杨玉娟，北京盈科（天津）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王昕，北京盈科（天津）律师事务所律师。
被告：李妍，女，1988年11月18日出生，汉族，无职业，户籍地天津市滨海新区，现住天津市滨海新区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号，组织机构代码91120000746651037M。
主要负责人：石洪峰，副总经理。
委托诉讼代理人：陈倩，天津融耀律师事务所律师。
原告李万海与被告李妍、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月18日受理后，依法适用简易程序，于2017年7月5日公开开庭进行了审理。原告李万海的委托诉讼代理人王昕、被告李妍、被告平安保险公司的委托诉讼代理人陈倩均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李万海向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费59277元（已扣除保险公司垫付的交强险内10000元）、住院伙食补助费2500元、营养费4800元、护理费13511元、误工费6154元、交通费2000元、残疾赔偿金118752元、精神损害抚慰金15000元、辅助器具费220元、二次手术费8000元、鉴定费6020元；2.要求被告平安保险公司在机动车交强险责任限额内先行赔付，超出部分由被告平安保险公司在第三者商业保险限额内赔付，再不足部分由被告李妍承担；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年1月8日13时，被告李妍驾驶津Ｊ×××××号车在开发区洞庭路滨海智谛山地下停车场内因驾驶不慎，车左前侧与行人原告李万海相撞，造成原告李万海受伤的交通事故，该事故经交通管理部门认定，李妍承担事故全部责任，李万海不承担事故责任。
原告提交如下证据：
1、事故认定书、行驶证、驾驶证、保单，证明事故经过及责任比例，原、被告的主体资格；
2、就诊证明信、住院病案、医疗费票据、用药明细，证明原告的医疗费损失；
3、护理费发票、护理协议、营业执照、护理人员身份证复印件，证明护理费损失；
4、劳务协议、工资表、银行流水，证明误工费损失；
5、交通费票据，证明交通费损失；
6、鉴定报告、鉴定费发票，证明原告的伤残等级为九级、三期时间、二次手术费损失及鉴定费损失；
7、居住证明、户口本、房产证，证明原告事故发生前一年在城镇居住生活；
8、辅助器具发票，证明辅助器具损失。
被告李妍辩称，被告承认原告所诉主体、事实及责任认定。津Ｊ×××××号车系被告李妍所有，该车在被告平安保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额20万元，包含不计免赔）各一份，事故发生在保险期内，超出保险部分被告同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。被告同意被告平安保险公司对原告各项费用的意见，要求所有费用由被告平安保险公司承担。被告给付原告现金20000元，要求在本案中返还。
被告李妍提供收条一张，证明被告给付原告现金20000元。
被告平安保险公司辩称，被告公司承认原告所诉主体、事实及责任认定。被告公司认为医疗费应扣除非医保10%；住院伙食补助费无异议；营养费认可90天，每天25元；护理费认可90天，按天津市居民服务业标准114.8元计算；不认可误工费；交通费认可500元；残疾赔偿金同意农村标准，系数认可十级；精神损害抚慰金认可5000元；辅助器具费无异议；不认可二次手术费，原告应该治疗终结再主张，且原告已经做鉴定就已经是治疗终结了；鉴定费真实性无异议，不属于理赔范围。津Ｊ×××××号车在被告平安保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额20万元，包含不计免赔）各一份，事故发生在保险期内，被告公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。垫付了交强险内医疗费10000元。
被告平安保险公司未提交证据。
原告提交的证据1、2、8，二被告对真实性没有异议，本院予以确认。原告提交的证据3，二被告对真实性无异议，认为数额过高。原告提交的证据3，能够相互印证原告雇佣护工的损失，二被告虽然认为数额过高，但未能提供相反证据予以反驳，故本院予以确认。原告提交的证据4，二被告不认可真实性，认为原告已超过60岁，不应该产生误工费。根据原告提交的证据4，能够证实原告在事故发生前从事物业服务工作，二被告虽然不予认可，但未能提供相反证据予以反驳，故本院予以确认。原告提交的证据5，二被告不认可真实性，认为与就医时间没有关联性，请法院酌定。本院对与本次事故就医时间、次数相符的交通费票据予以确认，超出部分不予确认。原告提交的证据6，二被告不认可鉴定报告的真实性，认为受限度不到25%，认可十级伤残；认为鉴定报告为单方委托，原告做鉴定的时间不是在出院后3个月；后续治疗费不应当产生，认为鉴定的条件是原告治疗终结；鉴定费发票真实性认可，数额过高，不属于理赔范围。本院认为根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》“第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”的规定，原告委托具有资质的鉴定部门出具的评估报告，被告人民保险公司未能提供该鉴定程序不合法及足以反驳鉴定结论的证据，故不予采信；原告提交的证据6合法有效，且与本案具有关联性，本院予以确认。原告提交的证据7，二被告对真实性均没有异议，但是不认可居住证明，认为应该由公安机关出具居住一年以上的证明，对证明目的不认可。本院认为，原告提交的天津市滨海新区杭州道街道滨海智谛山社区居委会出具的证明合法有效，能够证实原告的居住情况，公安机关并非是唯一证实居住情况的单位，原告提交的证据7合法有效，且与本案具有关联性，本院予以确认。被告李妍提供的收条，原告、被告平安保险公司均无异议，本院予以确认。
本院经审理认定事实如下：2017年1月8日13时，被告李妍驾津Ｊ×××××0号车在开发区洞庭路滨海智谛山地下停车场内因驾驶不慎，车左前侧与行人原告李万海相撞，造成原告李万海受伤的交通事故，该事故经交通管理部门认定，李妍承担事故全部责任，李万海不承担事故责任。原告于2017年1月8日至2017年2月2日在天津市泰达医院住院25天，经诊断伤情为：左胫骨近端骨折累及胫骨平台、左腓骨头骨折、左内踝骨折。产生医疗费69277元。2017年4月14日，天津市津实司法鉴定中心出具鉴定报告，李万海外伤致左胫骨近端粉碎性骨折累及胫骨平台，左腓骨小头骨折，左内踝骨折，并行左胫骨平台骨折切开复位钢板内固定术，现遗留左膝关节及左踝关节活动障碍，左下肢丧失功能达25%以上，为九级伤残。李万海伤后，建议其误工期、护理期、营养期均至伤残评定前一日。李万海伤后，内固定物存留，今后需行内固定物取出术，建议其治疗费为人民币8000元。产生鉴定费6020元。原告系农业户籍。2017年2月19日，天津市滨海新区杭州道街道滨海智谛山社区居委会出具证明，李万海自2014年6月至今居住天津市滨海新区××路路天和城7号楼601室。2014年5月17日，李万海与北京盛世物业服务有限公司天津滨海新区分公司签订劳务协议，协议有效期自2014年5月17日至2017年6月30日止。被告李妍给付原告现金20000元，要求在本案中返还。
0号车系被告李妍所有，该车在被告平安保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额20万元，包含不计免赔）各一份，事故发生在保险期内。机动车交强险内医疗费10000元已理赔完毕。
本院认为，公安交通管理部门所作的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，原告的损失应当由被告平安保险公司在机动车强制保险剩余限额范围内先行赔偿，不足部分，由被告平安保险公司在商业三者险的限额范围内予以赔偿，再不足部分由被告李妍承担。原告主张的医疗费59277元、住院伙食补助费2500元、辅助器具费220元、鉴定费6020元，属于合理损失，且二被告无异议，本院予以支持。原告主张营养费96天每天50元的营养费4800元，二被告认可90天每天25元的营养费，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的营养期为96天，且根据原告的伤情，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张护理费13511元（鉴定96天，前22天，每天228元；剩余74天，按照天津市居民服务业标准114.8元计算），二被告认可90天，按天津市居民服务业标准114.8元计算，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的护理期为96天；根据原告提交的护理协议、护理费发票，能够证实原告雇佣护工的情况，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张鉴定96天每月1950元的误工费6154元，二被告不予认可，根据原告提供的误工损失的相应证据，能够证实原告的误工费损失，原告的年龄虽然超过退休年龄，但根据原告提供的证据能够证实其有固定收入，且被告未能提供相反证据予以反驳，故本院予以支持。原告主张交通费2000元，二被告认可500元，根据原告的就医情况，本院支持交通费500元。原告主张按照城镇标准每年37110元计算16年系数为20%的残疾赔偿金118752元，二被告同意按农村标准，系数认可十级，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的伤残等级为九级；根据原告提交的天津市滨海新区杭州道街道滨海智谛山社区居委会的证明，能够证实原告长期在城镇居住、生活，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张精神损害抚慰金15000元，二被告认可5000元，根据原告的伤残等级，本院支持精神损害抚慰金14000元。原告主张二次手术费8000元，二被告不予认可，本院认为，原告的鉴定意见系鉴定人依据病例、影像资料，结合法医学检验依据相关评定标准作出的，二被告不能证实原告进行二次手术必然影响其构成十级伤残，且根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，原告提交了关于后续治疗费的鉴定意见，能够证实原告的主张，故本院予以支持。
被告平安保险公司辩称应扣除非医保用药10%，被告李妍不予认可，由于被告平安保险公司未能提供证据予以证实，故本院不予采信。被告平安保险公司辩称鉴定费不属于理赔范围，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，保险人不得约定评估、公估的免责事项，故本院不予采信。由于原告的赔偿数额在被告平安保险公司保险限额内，故被告李妍在本案中不承担赔偿责任。被告李妍要求在本案中返还给付原告的现金20000元，原告无异议，本院予以照准。
综上所述，本院支持原告医疗费59277元、住院伙食补助费2500元、营养费4800元、护理费13511元、误工费6154元、交通费500元、残疾赔偿金118752元、精神损害抚慰金14000元、辅助器具费220元、二次手术费8000元、鉴定费6020元。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险责任限额内赔偿原告李万海残疾赔偿金96000元、精神损害抚慰金14000元，共计110000元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在第三者商业保险限额内赔偿原告李万海医疗费59277元、住院伙食补助费2500元、营养费4800元、残疾赔偿金22752元、护理费13511元、误工费6154元、交通费500元、辅助器具费220元、二次手术费8000元、鉴定费6020元，共计123734元；
三、原告李万海自本判决生效之日起十日内返还被告李妍20000元；
四、驳回原告李万海的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼受理费1482元，减半收取741元，由被告李妍负担（原告已交纳，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。（递交上诉状后，应在上诉期内向天津市第二中级人民法院预交上诉费，上诉期限届满后七日内仍未交纳上诉费，视为放弃上诉权利）。
审判员 张雅静
二〇一七年八月八日
书记员 鲁秋亭
附：法律释明
《中华人民共和国保险法》第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度
所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保
险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条:残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。