辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第01812号
上诉人（原审被告）：唐某，女，1994年5月19日出生，汉族。
委托代理人：陈某某，女，1951年2月11日出生，汉族。
委托代理人：李霞，辽宁金正律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：沈阳市第某某中学。
法定代表人：王语涛，该校校长。
委托代理人：王某，男，1978年10月9日出生，汉族，该单位主任。
上诉人唐某与被上诉人沈阳市第某某中学健康权纠纷一案，沈阳市沈河区人民法院作出（2013）沈河民一初字第849号民事判决，唐某不服该判决，于2014年7月28日向本院提出上诉。本院依法组成由审判员王洋担任审判长，代理审判员刘春杰、代理审判员刘小丹参加评议的合议庭对本案进行了审理，本案现已审理终结。
原审中唐某诉称，唐某是沈阳市第某某中学的学生，2012年3月29日下午，唐某在学校体育课上和课间由于错误的姿势做大量的仰卧起坐，没有得到老师的提醒、监督及纠正，运动后自觉背部疼痛，开始左胸部以下无知觉，右手不能写字。3月30日请假回家，到盛京医院，医生建议做磁共振检查，因为没钱回到家中，于4月2日四肢瘫痪不能活动，再次到盛京医院急诊治疗，又转到辽宁省人民医院住院治疗，诊断为“颈脊髓损伤”四肢瘫，在省医院住院31天，于5月4日直接转到盛京医院康复科进行康复治疗，住院202天。现唐某诉至法院，请求法院判令被告赔偿原告医疗费66801.18元、住院期间护理费19600元、出院后护理费44782元、交通费1000元、住院伙食补助费12100元、营养费3000元、鉴定费2100元，残疾赔偿金325122元、精神损害赔偿金10000元、护理依赖费660420元、残疾辅助器具费1000元、被扶养人生活费331880元，并承担案件受理费。
沈阳市第某某中学原审中辩称，不认可唐某的主张。2012年3月29日的体育课执行冬季体育课计划，没有仰卧起坐的安排，且冬季不具备仰卧起坐的硬件条件，老师没有要求学生做仰卧起坐，不存在老师和学校的指导问题。经询问唐某同学郝某、申某、赵某某、张某某，均指出唐某做大量运动是晚上在寝室内，属个人行为，与学校的教学指导无关。唐某是我校多年来免除各项费用的学生，住院治疗后学校多次组织全校师生捐款，教育局及社区也积极响应，捐款总计近9万元，在感情和道义上学校尽了全部责任，唐某的诉讼也伤害了师生的心意。学校对未成年人是教育管理保护责任不同于监护责任，学校只有证明在有过错的前提下承担过错责任，本案中事实表明学校在事故发生前发生过程之中、事发整个处理过程均无任何过错，唐某提供的所有证据均不能表明学校存在过错，学校不应该承担任何责任。
原审法院经审理查明，唐某原系沈阳市第某某中学高三住校学生，2012年3月29日，其在校园内做了100余个仰卧起坐，其中在宿舍内做了若干个。2012年4月2日，唐某到中国医科大学附属盛京急诊治疗，主诉载明“左侧肢体麻木4天，活动不灵半天”，现病史载明“患者近4天无明显诱因出现左侧肢体麻木，痛温觉消失，近半天出现左下肢活动不灵，无发热，急来诊”，当日神经内科会诊载明“患者自诉3-4天前做仰卧起座（坐）有劳累病史，第2天出现左下肢麻木，今日出现后背部剧烈痛，继之出现四肢活动不灵，至今未排便”，4月3日到辽宁省人民医院门诊治疗，以“颈脊髓损伤”入院治疗，入院记录主诉载明“剧烈活动后背部疼痛5天，四肢活动不能1天”，现病史载明“5天前患者在学校上体育课做大量仰卧起坐运动后自觉背部疼痛，回家休养不见好转，1天前出现四肢瘫软，活动不能，急往医大二院诊治，经对症治疗（具体治疗方案不详），今为求进一步治疗来我院”，病史陈述者载明为“患者本人”。被诊断为“颈椎脊髓损伤、四肢瘫”，住院治疗31天，5月4日出院，3天一级护理，28天二级护理，普食，出院医嘱为“颈椎围领固定，继续神经营养治疗，患肢康复治疗，定期复查，不适随诊”。5月4日，到中国医科大学附属盛京医院康复科病房（7）治疗，入院诊断为脊髓损伤，6月14日出院，住院治疗41天，二级护理，普食，出院医嘱为“出院后定期复查颈椎胸椎腰椎MRI，神经外科门诊随诊治疗，加强营养”。6月14日，入中国医科大学附属盛京医院康复科病房（6）治疗，入院诊断为“颈脊髓损伤、四肢不全瘫、日常生活能力下降”，9月28日出院，住院治疗106天，二级护理，普食，出院医嘱为“注意休息，对症营养神经治疗，继续功能锻炼，每2月复查颈椎MRI，病情变化及时来诊”。10月8日，第二次入中国医科大学附属盛京医院康复科病房（6）治疗，入院诊断为“脊髓损伤”，12月2日出院，出院诊断为“脊髓损伤、神经源性膀胱、神经源性大肠、四肢不全瘫、日常生活能力下降”，住院治疗55天，二级护理，普食，出院医嘱为“注意休息，加强饮食营养，对症营养神经治疗，左髋部每三天换药，继续功能锻炼”。共计花费医疗费79352.68元。由法院委托，2014年4月10日辽宁仁和司法鉴定中心对唐某所受损伤进行鉴定，鉴定结论为“被鉴定人唐某肢体瘫的程度评为四级残。护理依赖程度评为完全护理依赖”。原告花费鉴定费2100元。唐某系非农业家庭户口。现为要求赔偿医疗费等经济损失起诉来院。另查明，唐某系特困生，在校学习期间免除其学费、伙食费等费用，事发后学校多次为唐某组织师生捐款数万元，解决困难。
原审法院认为，我国法律规定行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。当事人对造成损害都没有过错的，可以根据实际情况，由当事人分担民事责任。唐某做仰卧起坐属于正常体育活动，对其造成瘫痪的后果根本无法预见，对损害结果的发生并无过错。唐某在事发时已经是高三学生，具有一定识别能力，做仰卧起坐是自愿行为，且仰卧起坐本身并非高危体育活动，学校对该损害后果的发生亦无法预见，不存在未尽教育、管理职责的过错。但唐某作为在校学生，在学校里做仰卧起坐导致损伤，考虑唐某的经济状况及身体状况，沈阳市第某某中学应与唐某分担损失，原审法院酌情判令沈阳市第某某中学分担唐某30%的损失。关于唐某要求沈阳市第某某中学赔偿医疗费66801.18元的问题，原审法院核查医疗费票据，确定实际发生费用79352.68元，沈阳市第某某中学按30%比例赔偿唐某23805.80元。关于唐某要求沈阳市第某某中学赔偿住院期间护理费19600元的问题，因唐某未提供相关充分证据证明护理费损失，对其护理费参照2013年辽宁省居民服务业平均工资计算，结合唐某住院天数及护理级别，原审法院认为该数额合理，予以支持。关于唐某主张出院后护理费44782元的问题，自2012年9月29日计算至10月7日，并自2012年12月2日计算至定残前一日，即2014年4月9日，结合唐某病情，该数额合理，予以支持。即沈阳市第某某中学按30%比例赔偿唐某住院期间护理费5880元，赔偿唐某出院后护理费13434.6元。关于唐某要求赔偿交通费1000元的问题，结合唐某病情及住院治疗天数，该数额合理，予以支持，沈阳市第某某中学按30%比例赔偿300元。关于唐某要求沈阳市第某某中学赔偿住院伙食补助费12100元的问题，根据法律规定，此款系对唐某实际住院治疗期间饮食支出的补偿，现唐某病历记载其住院治疗233天，原审法院计算住院伙食补助费为11650元（50×233），沈阳市第某某中学按30%比例赔偿唐某3495元。关于唐某要求沈阳市第某某中学赔偿营养费3000元的问题，结合唐某伤情及加强营养的医嘱，予以支持，沈阳市第某某中学按30%比例赔偿唐某900元。关于唐某要求沈阳市第某某中学赔偿鉴定费2100元的问题，此系唐某合理损失，予以支持，沈阳市第某某中学按30%比例赔偿唐某630元。关于唐某要求沈阳市第某某中学赔偿残疾赔偿金325122元的问题，结合唐某受伤程度、年龄及本地区经济水平，予以支持（23223元×20年×70%），沈阳市第某某中学按30%比例赔偿唐某97536.6元。关于唐某要求沈阳市第某某中学赔偿精神损害赔偿金10000元的问题，结合唐某伤情及过错程度，认为该数额合理，予以支持，按30%比例赔偿原告3000元。关于唐某要求沈阳市第某某中学赔偿残疾辅助器具费1000元的问题，虽然唐某庭审中未提供相关证据，但原审法院认为原告住院期间系四肢瘫痪状态，需要用尿垫、尿不湿等辅助器具，必然发生相关损失，故对该主张予以支持，沈阳市第某某中学按30%比例赔偿唐某300元。关于唐某要求沈阳市第某某中学赔偿护理依赖费660420元的问题，结合司法鉴定意见书中完全护理依赖的结论，按照5年标准计算，计算护理依赖费为165105元（33021元×5年），沈阳市第某某中学按30%比例赔偿唐某49531.5元。关于唐某要求赔偿被扶养人生活费331880元的问题，因事发时唐某系学生，尚未工作，唐某的主张缺乏法律依据，不予支持。
原审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十四条之规定，判决如下：一、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内一次性给付唐某医疗费23805.80元；二、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内一次性给付唐某住院护理费5880元；三、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内一次性给付唐某出院后护理费13434.6元；四、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内，一次性给付唐某交通费人民币300元；五、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内一次性给付唐某住院伙食补助费3495元；六、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内一次性给付唐某营养费900元；七、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内一次性给付唐某鉴定费630元；八、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内一次性给付唐某残疾赔偿金97536.6元；九、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内一次性给付唐某精神损害抚慰金3000元；十、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内一次性给付唐某残疾辅助器具费300元；十一、沈阳市第某某中学于本判决发生法律效力后10日内，一次性给付唐某护理依赖费49531.5元；十二、驳回唐某其他诉讼请求。案件受理费4274元，由沈阳市第某某中学负担。
宣判后，唐某不服该判决，向本院提起上诉。上诉请求及理由：请求撤销一审判决，依法改判或发回重审。上诉费用由被上诉人承担。1、一审法院按照5年标准计算护理依赖费用是错误的。上诉人已依法申请伤残等级鉴定和护理依赖鉴定，鉴定结论为伤残等级为四级残，护理依赖为全护理依赖一审法院在计算残疾赔偿金时应该按照20年时间计算，但一审法院却按5年标准计算，明显不公平。2、一审法院认定事发时上诉人系学生，尚未工作，不予支持上诉人要求的被扶养人生活费用是错误的。法律上指出的被扶养人的生活费事根据抚养人丧失劳动能力的程度和受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出计算的，并不是依据抚养人在案发时的职业所计算的。虽然上诉人在本案是学生，但并不影响上诉人对被抚养人生活费的主张权利；3、原审法院认定责任比例错误，应由被上诉人承担全部赔偿责任。
本院二审查明的案件事实与原审法院认定案件事实一致。
本院认为：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条三款规定，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不得超过二十年。本案中，对于上诉人唐某提出应赔偿今后20年护理依赖费的主张，原审法院结合司法鉴定意见书中完全护理依赖的结论，按照5年标准计算其护理依赖费，并无不当。对于上诉人唐某要求赔偿被扶养人生活费的上诉主张，因事发时唐某系学生，尚未工作，唐某的主张缺乏法律依据，本院不予支持。对于上诉人唐某提出应由学校承担全部赔偿责任的上诉主张，因唐某做仰卧起坐属于正常体育活动，学校对其造成瘫痪的后果根本无法预见，唐某在事发时已经是高三学生，具有一定识别能力，做仰卧起坐是自愿行为，且仰卧起坐本身并非高危体育活动，原审法院确定由沈阳市第某某中学承担30%的责任，而上诉人唐某要求沈阳市第某某中学承担全部赔偿责任，缺乏依据，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本判决为终审判决。
审 判 长 王 洋
代理审判员 刘小丹
代理审判员 刘春杰
二〇一四年十月十九日
书 记 员 王星丹
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。