台州市黄岩区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）台黄民初字第437号
原告：胡允济。
法定代理人：胡桂芽。
委托代理人：陈新利。
委托代理人：童学用。
被告：胡安。
委托代理人：杨显军。
被告：中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司。
负责人：毕伟。
委托代理人：陈连君。
原告胡允济与被告胡安、中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司硚口营销服务部为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月26日立案受理后，依法由代理审判员梅嬉适用简易程序进行审理。诉讼中，本院依被告胡安的申请委托台州市博爱医院司法鉴定所对原告胡允济的医疗费合理性进行鉴定，该所于同年4月15日出具鉴定意见提交本院。本案于同年5月14日进行公开开庭审理，原告胡允济的委托代理人童学用和陈新利、被告胡安及其委托代理人杨显军到庭参加诉讼；中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称平安保险公司）以其系被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司硚口营销服务部的上级公司为由直接到庭应诉，经各方一致同意，原告当庭撤回对被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司硚口营销服务部的起诉，本院当庭予以准许并记入笔录；同时追加平安保险公司为本案共同被告参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡允济起诉称：2013年8月17日9时许，被告胡安驾驶鄂A×××××号小型轿车从黄岩院桥街驶往院桥牛极村方向，途经院桥镇王家岙村村道处，绕越时刮擦原告骑行的自行车，造成原告严重受伤的道路交通事故。同年12月3日，台州市公安局交通警察支队黄岩大队（以下简称黄岩交警大队）对本次交通事故作出认定：被告胡安负事故全部责任。原告受伤后即送往台州市第一人民医院治疗，住院70天，出院诊断为：特重型颅脑外伤、原发脑干损伤、颅底骨折、头皮挫裂伤、脑挫裂伤、全身多处皮肤擦伤等，出院后继续治疗。2014年2月9日，原告因颅内损伤后遗症再次住院3天。原告受伤后带有很严重的后遗症，已成植物人状态。同年1月10日，原告伤势经台州华鸿司法鉴定所鉴定构成一级伤残、一级护理依赖（完全护理依赖）。原告因交通事故造成的经济损失有：医疗费157922元、住院伙食补助费2190元、住院期间护理费16060元、出院后护理费200750元、营养费3000元、残疾赔偿金72760元、鉴定费2400元、交通费695元、精神损害抚慰金40000元，以上各项总计495777元。其中被告胡安已支付78000元。经查，事故车辆鄂A×××××号向被告平安保险公司投保了交强险和商业险，故其应当在保险责任范围内承担赔偿责任。现原告起诉要求：1、判令被告胡安和平安保险公司共同赔偿给原告因交通事故造成的经济损失共计人民币495777元（含其已获赔的78000元），其中被告平安保险公司在保险责任限额内承担；2、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更要求残疾赔偿金按新标准计算为80530元，诉讼请求总额相应变更为503547元。
被告胡安未作书面答辩，在庭审中口头答辩称：对本案交通事故发生事实无异议，但对交警部门认定答辩人负事故全部责任有异议，答辩人应当承担的事故责任不应当超过主责范围。答辩人除78000元外还为原告垫付了1140.70元费用。对原告诉请赔偿的金额有异议，不合理的部分应予剔除。
被告平安保险公司未作书面答辩，在庭审中口头答辩称：事故车辆鄂A×××××号向答辩人公司投保交强险和商业险（保额300000元，并投保不计免赔险）事实，事故发生在保险期限内，愿意赔偿原告合理的经济损失。对本案交通事故发生事实无异议，对交警部门认定的责任异议同被告胡安意见。
本院经审理查明本案事实如下：
2013年8月17日9时40分许，被告胡安驾驶鄂A×××××号小型轿车途经台州市黄岩区院桥镇王家岙村村道处，绕越时刮擦原告胡允济骑行的自行车，造成原告受伤的道路交通事故。同年12月3日，黄岩交警大队作出黄公交认字（2013）第00307号事故认定：被告胡安驾驶机动车在行驶过程中未查明前车动态绕越时未保持必要的横向距离是导致事故发生的直接原因，应承担事故全部责任；原告胡允济没有导致此事故的原因，不承担事故责任。原告受伤后即被送往台州市第一人民医院救治，诊断为：特重型颅脑外伤、原发脑干损伤、颅底骨折、头皮挫裂伤、全身多处皮肤擦伤、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤等，经住院治疗70天后好转出院。2014年1月14日，原告伤情经台州华鸿司法鉴定所鉴定：其因交通事故致特重型颅脑外伤后遗症呈植物状态构成一级伤残；呈植物状态致其日常生活完全不能自理构成一级护理依赖（完全护理依赖）。同年2月9日，原告因诊断为颅内损伤后遗症、肺部感染、泌尿道感染、食道炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎再次入住台州市第一人民医院，经治疗3天后好转出院。
诉讼中，本院依被告胡安的申请委托台州市博爱医院司法鉴定所对原告胡允济的医疗费合理性进行鉴定，该所于2014年4月15日出具台博医司鉴所（2014）临审字第118号法医学审查意见：评定原告胡允济事故当日的医疗费354.20元应属合理；第一次住院费用合计149599.74元，其中2003元不在审查范围、128.30元属自负费用、6468.94元非外伤对症用药属非合理性；第二次住院费用合计5341.18元，234元不在审查范围、11.08元属自负费用、其余5096.10元与交通事故关联应负主要责任本人可负部分费用；门诊费用合计1296.48元，其中30元不在审查范围；其他医疗相关费用合计1693.50元，其中303.50元为不合理、1390元建议属合理范围考虑。
经查，被告胡安驾驶的鄂A×××××号事故车辆已向被告平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（保额300000元，并投保不计免赔特约险），本次交通事故发生在保险期限内。事故发生后被告胡安向原告支付了79140.70元（其中78000元系现金支付、另1140.70元系其在事故当天垫付的门诊医疗费用）。
以上事实有原告胡允济提供的身份证、被告胡安的户籍证明、道路交通事故认定书及调解终结书、保险单复印件、急诊病历、住院病史、出院录、医疗费发票、住院费用清单、医疗诊断证明书、台州华鸿司法鉴定所出具的司法鉴定意见书和鉴定费发票、交通费票据，被告胡安提供的门诊医疗费发票，被告平安保险公司提供的营业执照和组织机构代码证打印件，诉讼中台州市博爱医院司法鉴定所出具的鉴定意见书和鉴定费发票等证据材料，以及到庭原、被告双方当事人（或诉讼代理人）的当庭陈述予以佐证证实。
至于原告胡允济因交通事故受伤产生的各项经济损失，本院经审查后作如下认定：
1、医疗费：原告主张157922元，被告方认为应按诉讼中的医疗费合理性鉴定意见为准。本院结合原告提供的医疗费发票和清单、台州市博爱医院司法鉴定所的鉴定意见及双方庭审意见，认定原告支出的医疗费及医疗辅助用品费金额实为158285.10元，其中的伙食费1623元、不合理费用6772.44元、自负费用1158.60元均应扣除，其余148731.06元均为原告治疗期间支出的实际合理医疗及相关费用，予以认定；另被告胡安垫付的门诊医疗费用1140.70元中的救护车费120元应当扣减计入交通费项，其余1020.70元均系事故当天发生的合理医疗费用，应当一并计入该项损失。综上，原告该项损失实际金额为149751.76元。至于医保外费用，本院参考被告平安保险公司的审核意见和台州市博爱医院司法鉴定所的鉴定意见，确定金额为22068元。
2、住院伙食补助费：原告主张2190元（30元／天×73天），符合规定计算标准且被告方对此无异议，予以认定。
3、住院期间护理费：原告主张16060元（110元／天×73天×2），被告方认为原告住院期间多在重症监护室由一人陪护即可。本院参考原告伤情及相关的医疗诊断证明，认为其主张的金额基本合理，予以认定。
4、出院后护理费：原告主张200750元（110元／天×365天／年×5年），被告方认为应先计算两年。本院参考台州华鸿司法鉴定所的鉴定意见和原告伤情等案件事实情况，酌情考虑先计算三年，认定该项合理金额为120450元（110元／天×365天／年×3年）。至于三年后的护理费用，如确有需要，原告可依实际情况另行主张。
5、营养费：原告主张3000元，本院参考原告伤情认为金额基本合理，且被告方对此无异议，予以认定。
6、残疾赔偿金：原告变更后主张80530元（16106元／年×5年×100%），符合规定计算标准且被告方对此无异议，予以认定。
7、鉴定费：原告主张2400元，有台州华鸿司法鉴定所出具的正式发票为凭，且被告方对此无异议，予以认定。考虑到该费用系原告为查明其损失情况的必要支出，故本院对被告平安保险公司认为该费用不属于保险理赔范围的抗辩主张不予采纳。
8、交通费：原告主张695元，本院参考其就医时间认为金额基本合理，且被告方对此无异议，予以认定；另加上第一项中扣减的救护车费120元，该项实际金额为815元。
9、精神损害抚慰金：原告主张40000元，被告方认为过高。本院参考原告伤情及事故责任情况，认为其主张的金额基本合理，予以认定。
以上各项损失金额共计415196.76元。其中被告胡安已支付79140.70元。
本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。被告胡安对黄岩交警大队依本次事故所作的责任认定异议认为原告自身亦存在过错，本院经审查事故现场照片、相关询问笔录及原告胡允济方和被告胡安的质证意见，认为黄岩交警大队依据相关证据材料认定被告胡安负事故全部责任并无不妥，故对其效力依法予以确认。鄂A×××××号事故车辆已向被告平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，本次交通事故发生在保险期限内，依照相关法律规定，被告平安保险公司应当在交强险范围内优先赔偿原告胡允济因交通事故造成的经济损失120000元（精神损害抚慰金40000元应原告要求在该限额内优先赔付）。至于原告交强险外损失295196.76元，因被告胡安驾驶机动车与原告骑行的自行车发生交通事故且负事故全部责任，故其应当对原告该部分损失全额赔偿；被告平安保险公司按约应当在商业第三者责任险限额内理赔273128.76元（交强险外损失295196.76元-医保外费用22068元）；余款22068元由被告胡安自行赔偿。原告诉讼请求的合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司在交强险范围内赔偿原告胡允济因本案交通事故造成的经济损失120000元；在商业第三者责任险范围内赔付273128.76元，两项合计393128.76元。
二、被告胡安赔偿原告胡允济因本案交通事故造成的经济损失22068元。
三、驳回原告胡允济的其他诉讼请求。
上述一、二项在判决生效后10日内履行完毕。款汇入法院账户（收款单位：台州市黄岩区人民法院执行款，开户行：黄岩工商银行，账号：12×××96）。鉴于被告胡安实际支付的款项79140.70元已超过判决确定其应当赔偿的金额，故待被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司的保险理赔款汇至本院账户后，除直接支付原告胡允济336056.06元外，余款57072.70元结算退还被告胡安。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币2918元，依法减半收取1459元，由原告胡允济负担307元，被告胡安负担1152元。鉴定费700元（由被告胡安预缴），由被告胡安负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。［在递交上诉状后至上诉期满后七日内，先预缴上诉案件受理费2918元，逾期不交按自动撤回上诉处理（具体金额由浙江省台州市中级人民法院确定，多余部分以后退还）。款汇：台州市财政局，开户行：台州市农行，账号：19-900001040000225089001，在预交上诉案件受理费后及时将收据复印件送交本院］
代理审判员 梅 嬉
二〇一四年六月四日
代书 记员 王丹君