山西省清徐县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）清民初字第1060号
原告张广兰，女，1955年1月9日出生，汉族，清徐县东于镇东高白村农民，身份证号：。
委托代理人贾秋仙，女，清徐县清源镇居民，住清徐县。
被告张素刚，男，1982年2月8日出生，汉族，清徐县东于镇西高白村农民，身份证号：。
委托代理人牛申年，山西攀岳律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司交城新开路营销服务部，住所地吕梁市交城县城307国道南14号。
负责人刘红俊，经理。
委托代理人李卫红，山西太初律师事务所律师。
原告张广兰诉被告张素刚、中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司交城新开路营销服务部（以下简称”人保交城新开路营销服务部”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年9月11日立案受理，依法由审判员魏艳萍适用简易程序，于2014年3月11日公开开庭进行了审理。原告张广兰的委托代理人贾秋仙、被告张素刚及其委托代理人牛申年、被告人保交城新开路营销服务部的委托代理人李卫红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张广兰诉称，2013年8月18日0时30分许，被告张素刚驾驶×××号江淮牌轻型货车沿国道307线由东向西行驶至国道307线598KM+200M时遇前方同向贾凝茂未取得机动车驾驶证驾驶的佳讯燃油助力三轮车（乘常秀珍、贺润桃、原告张广兰）发生相撞，致两车不同程度损坏及贾凝茂、常秀珍、贺润桃和原告张广兰受伤的交通事故。事故发生后原告被送到清徐县医院急救，经诊断伤情为：右踝关节内踝、外踝骨折。后原告转到太谷县职工医院正骨专科住院治疗，住院22天后出院，期间花医疗费共18423.97元，被告张素刚支付18000元。经核实，被告张素刚所有的×××号车在被告保险公司投有交强险。本次事故不仅给原告经济上造成了不应有的经济损失，精神上也带来无尽的伤害。在诉讼中，原告申请伤残等级鉴定，鉴定部门鉴定为原告伤残等级为十级。原告因交通事故造成的损失：医疗费23575元、误工费9870元（141天*70元/天）、护理费7000元（100天*70元/天）、营养费2000元（100天*20元/天）、住院伙食补助费1100元（22天*50元/天）、伤残赔偿金12713.2元（6356.6元/年*20年*10%）、被抚养人生活费834.93元（5566.2元*3年*10%/2人）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1500元、交通费1500元、保全费620元、二次手术费6000元，以上总计71713.93元，被告张素刚已支付18000元，应再赔偿53713.93元。上述费用由保险公司在交强险限额内赔偿，不足部分由被告张素刚赔偿。
被告张素刚辩称，对事故发生的事实及事故认定书均没异议。我的车辆在被告保险公司投保有交强险，事故发生在保险期限内，对原告合理损失依法能够确认合理合法的部分在交强险各分项限额内由保险公司先行赔偿，超出交强险分项限额的部分我承担不超60%的责任。出院证上一周后门诊复查，只能说明一周后的一次性门诊复查。住院期间是否有陪侍人应当有医生医嘱，原告主张的护理费不符合法律规定，不应当支持。出院证上9月9日出院，诊断证明书上是10月21日出院，时间是相互矛盾的，二次手术不符合规定。外购药不予认可，无医生的建议。交通费票据时间、地点、次数均不相符，不符合法律规定。对鉴定书有异议，根据法律规定治疗终结后做鉴定，医院建议二次手术，说明治疗并未终结。依据保险法第64、66条规定，鉴定费、保全费、诉讼费由保险公司承担。原告治疗中，被告张素刚给原告垫付了18000元医疗费。另外被告于2013年8月26日支付原告490.9元。
被告人保交城新开路营销服务部辩称，1、由于事故车辆在我公司投有交强险，原告的合理损失在交强险分项限额内赔偿。2、鉴定费、保全费、诉讼费保险公司不予赔偿，根据交强险条款有关交强险的赔偿项目没有这三部分费用。3、二次手术费6000元不予认可，应当由专业机构认定，主治大夫没有资质鉴定二次手术费需要多少钱。其他内容同被告张素刚的答辩意见。
经审理查明，2013年8月18日0时30分许，被告张素刚驾驶×××号江淮牌轻型货车沿国道307线由东向西行驶至国道307线598KM+200M时遇前方同向贾凝茂未取得机动车驾驶证驾驶的无牌佳讯燃油助力三轮车（乘常秀珍、贺润桃、张广兰）发生相撞，致两车不同程度损坏及贾凝茂、常秀珍、贺润桃、张广兰受伤的交通事故。后交警部门作出了事故认定书，认定被告张素刚负事故主要责任，贾凝茂负事故次要责任，原告张广兰无责任。原告受伤后被送到清徐县人民医院，后转往山西省太谷县职工医院正骨专科住院治疗，诊断为”右踝关节骨折、脱位、内固定术后”，建议：骨折愈合，需行内固定拆除，约需人民币陆仟圆左右。住院22天，花医疗费18581.97元，其中被告张素刚垫付医疗费18000元，于2013年9月9日出院。出院医嘱：院外继续患肢石膏固定；2、门诊复查每周一次，不适随诊；3、骨折愈合前避免患肢负重，骨折愈合后取出内固定物。另外原告在清徐县医院、山西省中医院、山西医科大学一院、太谷职工医院正骨专科、清源镇中心医院、煤炭医院共花门诊费4860元，外购药292.4元。被告张素刚于2013年8月26日支付原告490.9元。在诉讼中，经原告申请委托山西光大司法鉴定所对原告的伤残等级进行了鉴定，原告张广兰的损伤程度达十级伤残。花鉴定费1500元。
×××号江淮牌轻型货车在被告人保交城新开路营销服务部投有交强险，发生事故时在保险期限内。
以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、（2013）清立诉前保字第53号民事裁定书、山西省太谷县职工医院正骨专科诊断建议书、病历、出院证、山西医科大学第一医院门诊票、清徐县人民医院门诊票、山西省中医院门诊票、山西省太谷县职工医院正骨专科门诊票、山西煤炭中心医院门诊票、清源镇中心医院门诊处方、司法鉴定书、鉴定费票、保险单、户口簿，被告提供的保险单、驾驶证、行车证、医疗费统一票据、收条及庭审笔录在案佐证。
本院认为，原、被告对交警部门作出的事故认定书均无异议，故该认定书应作为本案认定的证据。我国法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，属于机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，原告受伤治疗花医疗费24225.27元，有医疗票据印证，予以认定，对其中医疗费18490.9元为被告张素刚垫付的双方陈述一致，并有相关证据证明，也予以认定。营养费、护理费，考虑原告的伤情及治疗，认定住院期间及出院后30天，营养费认定为1040元，护理费认定为3224元。住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准及住院天数予以确定，认定为1100元。误工费，按农林牧的标准每天69.3元，计算至定残日前一天为9771.3元。关于伤残赔偿金，原告提供了构成十级伤残的鉴定意见，该鉴定意见，因其是在诉讼中本院委托的，被告虽不认可，但未提出相应的证据证明该鉴定意见存在重新鉴定的情形，故对该鉴定意见予以认定，原告主张的伤残赔偿金12713元，符合法律规定，予以认定。关于交通费，原告因治疗需要确实付出了相关的费用，酌情认定为1000元。精神抚慰金，结合原告伤残等级，支持5000元。被抚养人生活费，认定834.39元。二次手术费，二被告虽不认可，但医疗机构出具了相关的证明，确定必然要发生该费用，二次手术费认定为6000元。上述原告因交通事故造成的损失为64907.96元，对于原告的损失应首先由被告人保交城新开路营销服务部在其交强险的医疗费用限额内承担10000元的医疗费，在死亡伤残限额内承担误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金共计32542.69元，不足的22365.27元根据两机动车之间的过错，由被告张素刚承担70%的责任为15655.68元。关于鉴定费、诉讼费，保全费，因机动车第三者责任保险条款规定，仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用保险人不负责赔偿，故被告人保交城新开路营销服务部不承担本案的鉴定费、诉讼费和保全费。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院<关于适用（中华人民共和国侵权责任法）若干问题的通知>》第四条的规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司交城新开路营销服务部在交强险限额内赔偿原告张广兰医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费共计42542.69元。并于本判决生效后十五日内履行完毕。
二、由被告张素刚赔偿原告张广兰医疗费、营养费、伙食补助费、二次手术费共计15655.68元。
三、由原告张广兰返还被告张素刚垫付的医疗费18490.9元。
上述二、三项相抵后，由原告张广兰给付被告张素刚2835.2元，于本判决生效后十五日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费573元、鉴定费1500元、保全费620元，共计2693元，由原告张广兰负担808元，被告张素刚负担1885元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。
审判员 魏艳萍
二〇一四年四月三十日
书记员 王文妍