四川省巴中市巴州区人民法院
刑 事 判 决 书
（2015）巴州刑初字第403号
公诉机关巴中市巴州区人民检察院。
被告人杨纯科，男，生于1947年9月，汉族，初中文化，个体，户籍地巴中市巴州区，租住巴中市巴州区。因涉嫌犯非法行医罪于2014年10月17日被巴中市公安局巴州区分局取保候审。
巴中市巴州区人民检察院以巴州检刑诉〔2015〕309号起诉书指控被告人杨纯科犯非法行医罪，于2015年11月4日向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。巴中市巴州区人民检察院指派检察员邓敏出庭支持公诉，被告人杨纯科到庭参加诉讼。现已审理终结。公诉机关指控：2014年9月11日，被告人杨纯科在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下，在巴州区太子路北段南环路B楼7号“巴中市惠康药业连锁有限公司378分店”为杨某输液时被巴州区卫生局执法人员当场查获。
同时查明：被告人杨纯科在未取得相关资质的情况下擅自开展诊疗活动，并于2012年5月9日、2013年10月14日，先后两次受到巴州区卫生局行政处罚。
针对上述指控事实，公诉机关提供的证据有：受案登记表、立案决定书，证人谯某的证言，行政处罚决定书，常住人口基本信息表等相关书证，被告人杨纯科的供述。
公诉机关认为，被告人杨纯科未取得《医疗机构执业许可证》非法行医，情节严重，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以非法行医罪追究其刑事责任。提请依法判处。
被告人杨纯科辩解：对公诉机关起诉指控事实无异议，请求法院从轻处罚。
经审理查明：2014年9月11日，被告人杨纯科在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下，在巴州区太子路北段南环路B楼7号“巴中市惠康药业连锁有限公司378分店”为杨某输液时被巴州区卫生局执法人员当场查获。
同时查明：被告人杨纯科在未取得相关资质的情况下擅自开展诊疗活动，并于2012年5月9日、2013年10月14日，先后两次受到巴州区卫生局行政处罚。
上述事实，有经庭审举证、质证，本院予以确认的下列证据证实：
1.受案登记表、立案决定书、受理报警登记表、案件移送书、采取强制措施相关法律文书。证明案件的由来及对被告人采取强制措施的情况。
2.现场方位图及照片。证明现场概貌。
3.现场笔录及照片。证明2014年9月11日，巴州区巴州镇卫生办公室执法人员谯某、唐某在巴中市惠康连锁有限公司378分店督察时发现：中药房后面有一男性正在输液。男性患者叫杨某，因右下肢肿痛来杨纯科处输液，药品为：葡萄糖500ML、林克0.3×2、克林霉素0.6×2。并对现场拍照固定。
4.《药品经营许可证》、《个体工商营业执照》。证明杨纯科经营的巴中市巴州区惠康药业连锁有限公司378分店取得了药品经营权，其经营范围为生化药品等零售。
5.《执业医生资格证》、《执业医师执业证》。证明杨纯科取得了执业医师资格和执业资格。
6.《行政处罚决定书》及罚没票据。证明2012年5月9日、2013年10月14日，巴中市惠康药业连锁有限公司378分店因未取得《医疗机构执业许可证》而擅自开展诊疗活动，被巴中市巴州区卫生局分别作出两次《行政处罚决定书》，分别给予罚款1000元、2000元的行政处罚，并同时责令停止一切医疗行为、立即纠正违法行为。杨纯科于2012年5月18日、2014年1月20日缴纳罚款1000元、2000元。
7.证人谯某的证言。证明其系巴州区巴州镇卫生办公室职工。其证明2012年以来，杨纯科在巴中市惠康药业连锁有限公司378分店擅自开展诊疗活动，2012年5月9日、2013年10月14日分别因非法行医被巴州区卫生局行政处罚，2014年9月11日，杨纯科在为杨某开展诊疗活动时被执法人员当场查获。杨纯科取得了《药品经营许可证》、《执业医师证》，但是未取得《医疗机构执业许可证》。
8.被告人杨纯科的供述及辩解。证明其于2011年9月份开始在太子路开了一家“巴中市惠康连锁有限公司378分店”，其主要经营中西药方面，有时间给病人卖些西药和配中药，还有就是给一般感冒生病进行治疗和输液。2012年5月4日，其在药店内给病人输液时被巴州区卫生局执法大队查获，对其处罚款1000元，同时责令停止一切医疗行为。2013年9月份，其在药店内给病人输液时被巴州区卫生局执法大队查获，对其罚款2000元，同时责令立即整改违法行为。2014年9月11日，其在药店给杨某输液的时候被巴州区卫生局执法大队查获。其个人取得了《医师资格证书》和《医师执业证书》，其开诊所取得了《药品经营许可证》、《工商营业执照》，其取得的证件可以从事中西药的经营，如果要给病人看病和治疗就要取得《医疗机构执业许可证》。
上述证据来源合法，与本案相关联，能够相互印证，形成证据锁链，足以认定公诉机关指控被告人杨纯科犯非法行医罪的事实及罪名成立。
本院认为:被告人杨纯科未取得《医疗机构执业许可证》而擅自开展诊疗活动，根据《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条（二）项的规定，应认定为“未取得医生执业资格的人非法行医”，且杨纯科于2012年5月9日、2013年10月14日被卫生行政部门行政处罚两次后，仍非法进行诊疗活动，根据《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第二条（四）项的规定，应认定为“情节严重”，被告人杨纯科未取得《医疗机构执业许可证》非法行医，情节严重，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款的规定，构成非法行医罪。公诉机关指控的事实及罪名成立，依法应予刑罚处罚。被告人杨纯科归案后，如实供述自己罪行，可以从轻处罚。审理中，被告人杨纯科认罪态度较好，有悔罪表现，可酌情从轻处罚。被告人杨纯科犯罪情节较轻，宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响，可对被告人杨纯科适用缓刑。为维护国家对医疗卫生工作的管理制度和公共卫生、保障公民生命健康，根据被告人杨纯科的犯罪性质、情节、手段、危害后果，依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第五十二条、第五十三条、第六十七条第三款、第七十二条第一款、第三款及《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条、第二条之规定，判决如下：
被告人杨纯科犯非法行医罪，判处有期徒刑六个月，缓刑一年，并处罚金人民币6000元。
（缓刑考验期从判决确定之日起计算。罚金限判决生效后三十日内向本院缴纳。）
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或直接向四川省巴中市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本一份。
审 判 长 康 海
人民陪审员 王凤兰
人民陪审员 苟中学
二〇一五年十一月二十七日
书 记 员 杨 洋
附：相关法律条文
《中华人民共和国刑法》
第三百三十六条未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金……
第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。
第五十三条罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳……
第六十七条
……
犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。
第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
……
被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍需执行。
《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》
第一条具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“未取得医生执业资格的人非法行医”：
……
（二）个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的；
……
第二条具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“情节严重”：
……
（四）非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的；
……