广东省江门市蓬江区人民法院民 事 判 决 书（2015）江蓬法民四初字第248号原告：王林寿，男，1946年9月17日出生，汉族，户籍地址广东省江门市新会区，现住江门市蓬江区。委托代理人：李健平，广东金硕律师事务所律师。委托代理人：ＸＸ婧，广东金硕律师事务所实习律师。被告：黄志军，男，1987年6月18日出生，汉族，住广东省紫金县。被告：永安财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市东区中山三路30号新龙基大厦四楼西侧15卡。负责人：郑建海，该公司总经理。委托代理人：梁培文，永安财产保险股份有限公司中山中心支公司员工。委托代理人：陈鸿辉，永安财产保险股份有限公司江门中心支公司员工。原告王林寿诉被告黄志军、永安财产保险股份有限公司中山中心支公司（下简称“永安保险中山支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月5日立案受理后，依法适用普通程序，于2015年4月28日、2015年9月6日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人李健平和ＸＸ婧（2015年9月6日无到庭参加诉讼）、被告永安保险中山支公司委托代理人陈鸿辉到庭参加诉讼。被告黄志军经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：原告王林寿自2010年7月随着儿子李炳华一直生活、居住江门市蓬江区环市街道星河花园2幢301室，2014年5月14日16时，被告黄志军驾驶粤Ｐ×××××号轻型厢式货车沿蓬江区潮连青年路往潮连大道方向行驶至潮连青年路江门市安吉尔五金电器有限公司前交叉路口，与从左侧路口驶出的由原告驾驶的粤Ｊ×××××号正三轮载货摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。江门市蓬江区交警大队经现场勘察及调查取证后出具第00297号《事故认定书》，认定被告黄志军承担此次事故的次要责任，原告担此事故的主要责任。此次事故造成原告左手严重压榨挫裂伤并多发性骨折，左第25掌骨及左第15指骨折等，先后于2014年5月14日、2014年5月17日、2014年9月15日入院治疗3次，共住院治疗34天，医嘱住院期间需陪人一名，2014年10月22日，原告被鉴定为××。原告因此遭受的损失有：1、医疗费37663.03元，2、住院伙食补助费3400元，3、护理费2720元，4、残疾赔偿金117355.32元，5、伤残鉴定费2000元，6、精神损害抚慰金8000元，7、财产损失630元；合计171768.35元。经了解得知，被告永安保险中山支公司承保了上述粤Ｐ×××××号轻型厢式货车的交强险，保险单号为：24420001030001140000055，事故发生在保险期间。根据《道路交通安全法》第76条、广东省高级人民法院、广东省公安厅《关于施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条等规定，被告永安保险中山支公司应当在交强险范围内优先赔偿原告120630元（其中，对上述第12项损失在交强险医疗项目赔偿限额范围内优先赔偿原告10000元，对上述第36项损失在交强险死亡伤残赔偿限额范围内优先赔偿原告110000元，对上述第7项损失在交强险财产损失赔偿限额范围内优先赔偿原告630元）；对于超出交强险的部分51138.35元（171768.35元120630元），应由被告黄志军按事故责任划分赔偿原告15341.5元（51138.35元*30%），事实上，被告黄志军作为事故责任方，在事故发生后仅赔付了原告6000元。因此，扣减已赔付的费用，被告方共应赔偿原告129971.5元【（120630元+15341.5元）6000元】，但是，被告方至今未作赔偿。综上，为了维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，诉讼请求为：1、判令被告黄志军赔偿原告损失129971.5元；2、判令被告永安保险中山支公司在交强险范围内优先赔偿原告的上述损失；3、判令本案的诉讼费用全部由被告方承担。原告对其起诉的事实提供的证据有：1、原告身份证一份；2、交通事故认定书一份；3、黄志军驾驶证、粤Ｐ×××××号车辆行驶证、黄志军身份证、保险单、企业机读资料各一份；4、顺德和平外科医院出院小结、诊断证明书各一份，江门新会区人民医院出院小结、出院证明书各二份，医疗费发票三份；5、司法鉴定意见书一份；6、鉴定费发票一份；7、户口本、居住证明、天等村委会证明、个人住房借款合同、购房发票、房产证、水费单、电费单各一份；8、粤Ｊ×××××号车辆行驶证、原告驾驶证、拖车费、清场费、吊车费发票各一份。被告黄志军无答辩，在举证期间没有提供任何证据。被告永安保险中山支公司答辩称：一、答辩人对被答辩人的评残等级有异议，现申请重新鉴定。理由系：同一关节主动活动与被动活动的活动度是不同的，正常时被动大于主动，骨关节损伤以检查被动活动为主，神经损伤以检查主动活动为主，但鉴定报告检查结果未标明。另外，单侧损伤必须检查侧键，但鉴定人只测量了伤侧（左手）的关节活动度，未对键侧（右手）的关节活动度进行测量对照。（详见重新鉴定申请书）二、事故发生时，原告及被告黄志军都未及时向我司报案，事隔一个月后才向我司报案，导致我司勘查不能的后果；根据交通事故认定书的描述，未表明王林寿有受伤；且根据被答辩人提交的医疗证据，2014年5月14日当天，被答辩人在顺德和平外科医院就诊，事故发生地在江门市蓬江区，却在顺德区就医，地点空间上存在异议。故答辩人对被答辩人因本次事故而产生的医疗事实不予确认，请求法院查实。三、被答辩人主张的残疾赔偿金、精神损害抚慰金等费用，具体金额计算不符合法律的相关规定。1、对于被答辩人诉请的医疗费，被答辩人应提供用药清单、病历本、××诊断书等等材料予以辅助证明，另恳请法院依法剔除非事故造成的费用和非社保用药费，以维护答辩人的合法权益。本案产生的医疗费用根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条之规定，医疗费应参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，采取必要的处理措施所发生的医疗费用。为此，答辩人请求人民法院对被答辩人所产生的医疗费用，在国家基本医疗保险标准的范围内，依法予以查证和认定。2、住院伙食补助费及护理费计算标准过高，只认可50元/天的标准；另外，被答辩人未提供护理费发票，请求法院驳回护理费诉求。3、残疾赔偿金，应当按照被答辩人户口所在地的户口性质标准计算，即江门市农村标准。被答辩人出具的两份居委会的证明，答辩人对其真实性不予确认，没有相关负责人签字。且被答辩人与李炳华的关系不清楚，虽然提供了户口本，但姓氏不同，根本无法了解他们之间的法律关系。在未确定他们两者的真正关系前，李炳华的住房借款合同对于本案没效力。故请求法院按照农村标准计算残疾赔偿金。4、精神损害抚慰金过高，事故中我方标的只承担次责，被答辩人主责，不应承担过高的精神损害抚慰金，请求法院酌情判决。5、财产损失费只认可修理费用，拖车费、清场费、吊车费都不属保险责任赔付范围，请求法院驳回。四、答辩人依法不承担本案的诉讼费用及其他相关费用，包括伤残鉴定费。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第21、25条的规定，保险公司依法在交强险责任限额范围内予以赔偿。同时根据《机动车交通事故责任强制险条款》第10条第4款，答辩人对因交通事故产生的诉讼费用不负赔偿责任。答辩人对本案无任何侵权之过错，依法不应承担诉讼费和相关费用。综上所述：请求贵院依法判决，以维护答辩人的合法权益被告永安保险中山支公司无证据提交。其在庭审前，提交申请重新鉴定书。经审理查明：2014年5月14日黄志军驾驶粤Ｐ×××××号轻型厢式货车沿蓬江区潮连青年路往潮连大道方向行驶，当日16时45分，行驶至潮连青年路江门市安吉尔五金电器有限公司前交叉路口，与从左侧路口驶出的由王林寿驾驶的粤Ｊ×××××号正三轮载货摩托车发生碰撞，造成两车损坏的交通事故。2014年6月5日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出第江蓬公交认字[2014]第00297号《道路交通事故认定书》，认定：王林寿承担此事故的主要责任，黄志军承担此事故的次要责任。事故发生后的当日，原告被送往顺德和平外科医院住院治疗，至2014年5月17日出院，共住院3日，该院开具给原告的《出院诊断证明书》，对原告诊断为：左手严重挤压伤；左手第25掌骨及第15指多发开放性粉碎性骨折伴血管神经肌腱损伤；掌背部分皮肤撕脱伤；左前臂皮肤挫擦伤。处理意见为：1、暂休息1月，术后1月复查X光片，待骨折愈合后取内固定；2、保持伤口干洁，术后12～14天拆除石膏托外固定，功能锻炼；3、不适随诊。原告该次住院治疗的医疗费为23133.93元。原告于2014年5月17日江门市新会区人民医院住院治疗，至2014年6月11日出院，该院开具给原告的《出院证明书》，对原告诊断为：1、左手严重压榨挫裂伤并多发骨折；2、左第25掌骨及左第15指骨折；3、左手肌腱神经损伤；4、左前臂挫擦伤；5、××。建议：1、患者于2014年5月17日至2014年6月11日在我科住院治疗；2、住院期间留陪人壹人；3、出院后每三天伤口换药；4、出院后休息三个月；5、门诊随诊，定期复查。原告第二次住院治疗的医疗费为9995.5元。原告于2014年9月15日江门市新会区人民医院住院治疗，至2014年9月21日出院，该院开具给原告的《出院证明书》，对原告诊断为：1、左第2、5指指骨、第24掌骨骨折切开复位内固定术后；2、左手25指屈曲畸形。建议：1、患者于2014年9月15日至2014年9月21日在我科住院治疗；2、住院期间留陪人壹人；3、出院后休息壹个月。原告第三次住院治疗的医疗费为4533.6元。被告黄志军向原告支付赔偿款6000元。2014年9月30日，原告委托广东天地方正法医临床司法鉴定所对要求依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》对其进行伤残鉴定、××关系鉴定及法医临床鉴定文证审查，该鉴定所于2014年10月1922日出具广天司鉴所[2014]临鉴字第1099号《广东天地方正法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人王林寿上述损伤与2014年5月14日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人王林寿的伤残等级属Ⅷ级伤残（××）。原告向广东天地方正法医临床司法鉴定所交付司法鉴定费2000元。被告永安保险中山支公司对广东天地方正法医临床司法鉴定所出具广天司鉴所[2014]临鉴字第1099号《广东天地方正法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》的鉴定结论有异议，申请重新鉴定。经本院摇珠确定广东南天司法鉴定所为原告的伤残等级进行鉴定。广东南天司法鉴定所于2015年8月3日作出了粤南[2015]临鉴字第417号《广东南天司法鉴定所法医学司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人王林寿的伤残等级捌级。该司法鉴定费3000元，由被告永安保险中山支公司预付。另查明，被告黄志军驾驶粤Ｐ×××××号轻型厢式货车的车辆所有人为被告黄志军。粤Ｐ×××××号轻型厢式货车向被告永安保险中山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，约定：有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元；无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、无责任医疗费赔偿限额为1000元、无责任财产损失赔偿限额为100元。保险期间为从2014年3月18日0时起至2015年3月17日24时止。原告于1946年9月17日出生，户籍地址广东省江门市新会区司前镇天等村委会三忠村50号，其属于农村居民户籍。原告王林寿的父亲本姓李，因入赘王姓人家，而改姓王。2006年10月间，原告的儿子李炳华（已改回本姓）以向银行贷款的形式购买位于江门市蓬江区环市街道星河花园2幢301室。从2010年7月起原告随儿子李炳华居住于江门市蓬江区环市街道星河花园2幢301室至今。另，交通事故发生后，原告为粤Ｊ×××××号正三轮载货摩托车支付拖车费80元、清场费50元、吊车费500元，合计630元。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本次事故的责任分担问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定：“机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”的规定，本次交通事故，经交警部门出具《道路交通事故认定书》认定，原告承担此事故的主要责任，被告黄志军承担此事故的次要责任。该认定书是交警部门根据事故现场以及对相关人员的调查而依法作出的，该证据可作为本案认定事实的依据，本院予以确认。关于本次事故造成本案的损失问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”综合本案双方当事人提供的证据及庭审的质证，核实原告的损失如下：1、医疗费，根据《解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告主张赔偿的医疗费37663.03元，其举证了出院小结、出院诊断证明、出院证明、医疗发票、收费收据的证据，经过本院核实，认定原告的医疗费损失合计为37663.03元。2、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告从2014年5月14日至2014年5月17日、2014年5月17至2014年6月11日、2014年9月15日至2014年9月21日三次住院治疗共34日，参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》中伙食补助费100元/日的规定计算住院期间的伙食补助费，核实认定原告的住院伙食补助费为3400元（34日×100元/日）。3、护理费，根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告住院共34日，其于2014年5月14日至2014年5月17日在顺德和平外科医院住院治疗没有证明其住院期间需要人进行陪护外，其余二次住院期间医院证明其需要人陪护，故护理费应按31日计算护理费，其要求按照每天80元的标准计算护理费，没有超出当地的护工报酬，本院应予以支持，故本院认定原告的护理费为2480元（80元/日×31日）。4、残疾赔偿金，《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”以及《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于〈道路交通安全法〉施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第27条规定“受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待。”广东天地方正法医临床司法鉴定所和广东南天司法鉴定所均鉴定原告伤残等级为八级。原告户籍虽属于农村户口，但在审理人身损害赔偿案件时，应根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准计算受害人的伤残赔偿金。原告在江门市蓬江区工作及居住有一年以上，原告的伤残赔偿金应按照城镇居民人均可支配收入计算。参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》中2013年全省城镇居民一般地区人均纯收入32598.7元/年计算，鉴于原告的伤残等级为伤残程度为八级，伤残系数30%计付残疾赔偿金，另原告评残之日已届满68周岁，伤残赔偿金计算12年。因此，原告的残疾赔偿金认定为117355.32元（32598.7元/年×30%×12年）。5、伤残鉴定费，原告向广东天地方正法医临床司法鉴定所交付司法鉴定费2000元，且广东天地方正法医临床司法鉴定所广天司鉴所[2014]临鉴字第1099号《广东天地方正法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》与广东南天司法鉴定所作出粤南[2015]临鉴字第417号《广东南天司法鉴定所法医学司法鉴定意见书》的鉴定结果一致，上述鉴定费2000元属于必要合理的费用，该费用予以认定。6、精神损害抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”的规定，由于本次交通事故，造成原告伤残等级为一个捌级以及一个玖级和一个拾级，确给原告造成伤害，结合本地区的生活水平，以及原告应承担的责任（原告应承担70%的责任），应予以认定原告的精神损害抚慰金为2700元。7、财产损失，原告为粤Ｊ×××××号正三轮载货摩托车支付拖车费80元、清场费50元、吊车费500元，合计630元，属于必要合理的费用，该费用属于财产损失的范畴，本院予以认定。综上，原告因本次事故造成本案的损失有：医疗费37663.03元、住院伙食补助费3400元、护理费2480元、伤残赔偿金117355.32元、伤残鉴定费2000元、精神损害抚慰金2700元、财产损失630元，合计166228.35元。关于本案损失的赔偿责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿……。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，被告黄志军驾驶的粤Ｐ×××××号轻型厢式货车已向被告永安保险中山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内，交强险的有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元。故原告的医疗费37663.03元、住院伙食补助费3400元，合计41063.03元，被告永安保险中山支公司应在有责任医疗费赔偿限额10000元内向原告赔偿10000元；护理费2480元、伤残赔偿金117355.32元、伤残鉴定费2000元、精神损害抚慰金2700元，合计124535.32元，被告永安保险中山支公司应在有责任死亡伤残赔偿限额110000元内向原告赔偿110000元；原告的财产损失630元，被告永安保险中山支公司应在有责任财产损失赔偿限额2000元内向原告赔偿630元。对于超过交强险赔偿限额的损失45598.35元〔（41063.03元10000元）+（124535.32元110000元）〕，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，因原告承担此事故的主要责任（70%），被告黄志军承担此事故的次要责任（30%）。故原告自行承担的损失为31918.85元（45598.35元×70%），被告黄志军应承担的赔偿数额为13679.5元（45598.35元×30%）。减除被告黄志军已赔偿6000元后，被告黄志军实际应向原告赔偿7679.5元（13679.5元6000元）。综上，被告永安保险中山支公司应向原告赔偿损失合计为120630元（10000元+110000元+630元），被告黄志军应向原告赔偿7679.5元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司中山中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内向原告王林寿支付赔偿款人民币120630元。二、被告黄志军自本判决发生法律效力之日起十日内向原告王林寿支付赔偿款人民币7679.5元。三、驳回原告王林寿其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2999元，由原告王林寿负担30元，被告黄志军负担180元，被告永安财产保险股份有限公司中山中心支公司负担2789元。司法鉴定费3000元，由被告永安财产保险股份有限公司中山中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。审判长  罗虹毅审判员  陈强英审判员  许军华二○二○一五年九月二十一日书记员  伍嘉欣