广东省肇庆市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）肇中法民三终字第284号
上诉人（原审原告）：陈诗，女，汉族，住肇庆市端州区。
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地：肇庆市端州区。
负责人：李伟雄，该支公司经理。
委托代理人：梁铿。
被上诉人（原审被告）：彭先雯，女，住东莞市沙田。
上诉人陈诗和上诉人中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称平安保险肇庆支公司）因与被上诉人彭先雯机动车交通事故责任纠纷一案，不服肇庆市端州区人民法院（2014）肇端法交初字第279号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院经审理查明：2013年12月2日14时05分，彭先雯驾驶其粤S×××××号牌小型轿车在肇庆市端州区X道由东向西行至“X”路口变更车道右转弯过程中，遇陈诗驾驶粤H×××××号牌二轮摩托车（搭载周X忻）在同向右侧第一车道上行驶，致使双方发生碰撞，造成陈诗和周X忻受伤及车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局交通警察支队第一大队作出道路交通事故认定书，认定彭先雯变更车道时影响相关车道内机动车正常行驶，确认彭先雯承担此次事故的全部责任。陈诗的伤情如下：脑震荡、脑震荡后综合症、全身多处软组织挫伤、缺铁性贫血、白细胞减少症。事故发生后，陈诗于2013年12月2日至2014年4月25日在肇庆市端州区华佗医院住院治疗144日，2014年4月25日肇庆市端州区华佗医院出具的疾病诊断证明书言明：住院期间护理1人，建议休养1个月，加强营养，继续门诊治疗。陈诗在肇庆市端州区华佗医院住院治疗期间于2014年2月8日向原审法院提起赔偿诉讼，原审法院于2014年5月7日作出（2014）肇端法交初字第83号民事判决书（现已生效并履行），确认：一、陈诗截至2014年1月27日的医疗费总额为27908.9元（1757.40元＋23934.70元＋248.80元＋1968元）。二、住院伙食补助费为2800元（50元／日×56日）。三、护理费为3060元（60元／日×51日）。四、误工费为4637.52元（30226.71元／年×56日）。五、交通费40元。判决平安保险肇庆支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿陈诗7737.52元，在商业第三者责任险限额内赔偿陈诗16708.9元。
2014年5月4日、5月11日、5月16日、5月21日、5月26日、5月31日、6月6日、6月13日、6月20日、6月27日、8月18日、8月27日陈诗在肇庆市端州区华佗医院门诊治疗脑震荡后遗综合症12次，自行支付医疗费5331.9元。
2014年9月24日，陈诗提起本次诉讼，在诉讼期间，经平安保险肇庆支公司申请，原审法院于2015年2月2日委托广东明镜法医临床司法鉴定所对陈诗住院期间（2013年12月2日至2014年4月25日）的合理医疗费用，外伤参与度，误工损失日进行司法鉴定。2015年2月16日广东明镜法医临床司法鉴定所作出书证审查意见书：陈诗的合理治疗时间为2个月（即2013年12月2日至2014年1月30日），在此期间产生医疗费用25596.15元，故陈诗住院期间合理医疗费用为25596.15元。2、陈诗的脑震荡、脑震荡后综合症和全身多处软组织挫伤与本次交通事故有因果关系。陈诗的缺铁性贫血、白细胞减少症、左肾上盏小结石、腰椎轻度骨质增生与本次交通事故无因果关系。陈诗的误工损失日综合评定为2个月。
另查明，粤S×××××号牌小型轿车在平安保险肇庆支公司投保交强险和不计免赔率的商业第三者险50万元，事故发生在保险期限内。
2014年9月24日，陈诗向原审法院提起诉讼，请求判令彭先雯、平安保险肇庆支公司赔偿陈诗损失66301.1元（包括医疗费29080.59元、住院伙食补助费4400元、营养费5000元、护理费13420元、误工费14160.51元、交通费240元、后续治疗费25000元）并承担本案的诉讼费用。
上述事实，有陈诗举出的下列证据：陈诗户口薄、行驶证、身份证，彭先雯驾驶证及保单，道路交通交通事故认定书，病历、住院诊断证明书、住院收费票据、住院费用明细清。门诊处方、证明书及门诊收费票据。
平安保险肇庆支公司举出的下列证据：书证审查意见书、鉴定费发票，（2014）肇端法交初字第83号民事判决书。
上述证据均经法庭质证，原审法院均予以确认。
原审法院认为：彭先雯经原审法院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃质证和抗辩的权利，原审法院依法缺席审理。公民的生命健康权依法受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，侵权赔偿义务人依法应承担相应的民事责任。交警部门作出的道路交通事故认定书合法有效且陈诗、彭先雯对道路交通事故认定书没有异议，本案以道路交通事故认定书为依据确定赔偿责任。彭先雯驾驶汽车与陈诗驾驶的摩托车发生碰撞，造成陈诗受伤的交通事故，彭先雯承担事故的全部责任。陈诗的经济损失，依法应获得赔偿。根据法律并结合陈诗的诉讼请求，对陈诗请求的赔偿项目和数额作如下认定：一、关于医疗费，广东明镜法医临床司法鉴定所作出书证审查意见书评定陈诗的合理治疗时间为2个月（即2013年12月2日至2014年1月30日），陈诗住院期间合理医疗费用为25596.15元。而（2014）肇端法交初字第83号民事判决书确认截止于2014年1月27日陈诗在肇庆市端州区华佗医院的医疗费总额为29080.59元，该赔偿医疗费已经超过鉴定机构认定的住院期间合理医疗费用25596.15元，故陈诗在本案中请求赔偿在肇庆市端州区华佗医院余下的住院医疗费，不予支持。至于陈诗出院后继续门诊治疗脑震荡后综合症所支付5331.9元，有陈诗提供的门诊处方、证明书及门诊收费票据为凭，予以确认。二、住院伙食补助费为4400元，陈诗主张以50元／日标准计算，予以准许。住院伙食补助费的计算时间扣除（2014）肇端法交初字第83号民事判决书已经支持的56日，即住院伙食补助费＝50元／日×88日＝4400元。三、营养费陈诗请求赔偿5000元过高，结合本案实际情况酌情支持2000元。四、护理费为5580元，标准按（2014）肇端法交初字第83号民事判决书确认的60元／日，护理时间也扣除（2014）肇端法交初字第83号民事判决书已经支持的51日，即护理费＝60元／日×93日＝5580元。五、误工费为1325元，广东明镜法医临床司法鉴定所作出书证审查意见书综合评定陈诗的误工损失日为2个月，扣除（2014）肇端法交初字第83号民事判决书已经支持的56日，本案误工时间按16日计算（4日＋门诊12次计算12日），即误工费＝30226.71元／年×16日＝1325元。六、交通费陈诗请求赔偿240元合理，予以支持。七、关于后续治疗费，陈诗没有提供后续治疗的任何证据，对陈诗的该项请求，不予支持。
粤S×××××号牌小型轿车在平安保险肇庆支公司投保交强险和不计免赔率的商业第三者险50万元。在本案中，平安保险肇庆支公司已在交强险医疗费范围内赔偿陈诗10000元。（2014）肇端法交初字第83号民事判决书确认平安保险肇庆支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿7737.52元。故陈诗的护理费5580元、误工费1325元、交通费240元，合共7145元，由平安保险肇庆支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿陈诗。对陈诗超出交强险赔偿限额的损失即陈诗的医疗费5331.9元、住院伙食补助费4400元、营养费2000元，合共11731.9元，由彭先雯赔偿，彭先雯的该赔偿责任依法由平安保险肇庆支公司在不计免赔率的第三者商业险50万元限额内赔偿陈诗。综上，平安保险肇庆支公司共需在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿陈诗18876.9元（7145元＋11731.9元）。至于本案的鉴定费，按照谁主张，谁承担的原则由平安保险肇庆支公司自行承担。
综上，陈诗请求合理部分，予以支持，平安保险肇庆支公司理由成立的抗辩，予以采纳。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、平安保险肇庆支公司在判决发生法律效力之日起十日内在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿陈诗18876.9元；二、驳回陈诗的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费减半收取729元，陈诗已预交，原审法院不作收退。由陈诗承担200元，彭先雯承担200元，平安保险肇庆支公司承担329元。彭先雯、平安保险肇庆支公司承担的一审受理费在判决发生法律效力之日起十日迳付陈诗。
陈诗不服原审判决，向本院提起上诉称：一审法院在审理本案过程中忽略了《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十七条规定：人民法院就数个证据对同一事实的证明力可以依照下列原则认定：“……（三）原始证据的证明力一般大于传来证据；（四）直接证据的证明力一般大于间接证据；……”因而在本案中用“以鉴代审”“以鉴代判”，并对鉴定书的运用“以偏概全”，如1、关于本案的医药费：本人于2013年12月2日—2014年4月25日在华佗医院住院治疗的治疗费是：47563.39元，病历清楚注明是治疗1、脑震荡、全身多处软组织锉伤（2013年12月2日—2013年12月28日）；2、脑震荡、脑震荡后综合症、全身多处软组织锉伤2013年12月29日开始至出院治疗。而一审就根据广东明镜法医临床司法鉴定所出书证审查意见书评定本人（陈诗）的合理治疗时间为2个月，合理治疗费25596.15元。但鉴定书第3页第四、分析说明清楚注明这只是1、脑震荡，2、全身多处软组织锉伤的合理治疗费。那么治疗脑震荡后综合征的治疗费呢？在鉴定书第4页第1、2行注明脑震荡后综合症、与本次交通事故有因果关系，而一审法院就忽略本人住院治疗脑震荡后综合症的医疗费。再有一审法院在279号判决书第5页所述（2014）肇端法交初字第83号民事判决书确认截止于2014年1月27日陈诗在肇庆市端州区华佗医院的医疗总额为29080.59元有误，第83号判决书第5页截止到2014年1月27日陈诗在华佗医院的住院医疗费为23934.70元，当时的证据是住院医疗清单（注：鉴定书上陈诗的合理治疗费25596.15元，其实这只是陈诗提供2013-12-02——2014-01-30这60天的住院治疗清单上的费用，并不是这60天的全部治疗费，因为在此期间有急诊1757.40元及外购药品2216.80元，所以按鉴定书第3页18／19行陈诗2013年12月2日—2014年1月30日的治疗费实际是29570.35元，这是间接证据产生的误差）。2、误工费：误工费的解析同治疗费，一审法院只是判了交通事故直接损害中脑震荡，全身多处软组织锉伤的治疗时间，忽略了脑震荡后综合症的治疗时间。3、护理费：因为护理期是春节有3天是法定的3倍工资的，应在原护理费上加上3天的2倍工资就是5580＋360=5940元，一审法院忽略了春节的加班费。上诉请求：一、撤销原审判决第一项（医药费）、第五项（误工费）之判决，并改判为平安保险肇庆支公司要向陈诗支付医疗费29080.59元；支付误工费14160.51元；二、撤撤销原审判决第四项（护理费）5580元并判决并改判为5940元；三、本案上诉费由平安保险肇庆支公司承担。
平安保险肇庆支公司也不服原审判决，向本院提起上诉称：一审法院判决认定陈诗的医疗费5331.9元，住院伙食补助费4400元，营养费2000元，护理费5580元，误工费1325元没有事实及法律依据。根据广东明镜司法鉴定中心的鉴定报告认定陈诗的合理医疗期为2个月从2013年12月2日至2014年1月30日，医疗费用为25596.15元，该医疗期及费用应当为本次交通事故造成陈诗需要治疗的总医疗期（应当包括住院及门诊的医疗期限）及总医疗费用，一审法院认定陈诗出院后的医疗费5331.9元由平安保险肇庆支公司承担明显与鉴定结论所认定的事实不相符；陈诗住院的期限应当不超过前述期限，超过前述期限住院的医疗期与本次事故无关，相关的费用及损失应当由陈诗承担，鉴于2014肇端法交初字第83号判决已处理住院伙食费56天，因此本案应当支付的住院伙食费：50元／天×（60-56）天＝200元；陈诗的伤情较轻，一审法院判决陈诗的营养费2000元明显偏高，恳请二审依法调整为1000元；鉴于（2014）肇端法交初字第83号判决己处理住院护理费51天，因此本案应当支付的护理费60元／天×（60-51）天＝540元；应当支付的误工费30226.71元／365天×（60-56）天＝331.25元；鉴定费用7700元应当由陈诗承担。本案陈诗的总损失应当为护理费540元、误工费331.25元、交通费240元、住院伙食费200元、营养费1000元，合计2311.25元，扣减本案的鉴定费7700元，陈诗仍需向平安保险肇庆支公司返还5388.75元。上诉请求：1、撤销原审判决，改判驳回陈诗的诉讼请求（争议金额18876.9元）；2、判决陈诗返还平安保险肇庆支公司5388.75元。3、本案一、二审诉讼费用陈诗承担。
彭先雯没有参加二审诉讼。
二审期间，陈诗提供了华佗医院的病历和工资表，拟证明陈诗在住院前段时间一切正常的并没有出现脑震荡后遗症和白血细胞，但住院到12月28日出现脑震荡后遗症；而且检查到有白血细胞减少的出现；工资表主要是证明陈诗受伤期间的2月份到6月份是没有上班的，也没有领取任何工资，7月份和8月份单位是只发了一半工资，而9月份发了1938元工资。
平安保险肇庆支公司质证意见：对于华佗医院的病历，对关联性有异议，理由是在入院诊断之后有补充的西医诊断其中的第三项、第四项与本案的交通事故无关，而且补充诊断时间是2013年3月20日，即事故发生之前；首先，对于工资表，由于庭上没有出示原件无法确认所提供的证据真实性；其次，该工资表由其所在单位出具的工资表，应该提供其单位的相关证件及结合相关的劳动合同确认具体的收入情况；另外，所提供的工资表时间想证明的发放工资的时间与本案确定误工时间也无关。
本院对陈诗提供的华佗医院的病历的真实性予以采信，对其提供的工资表的真实性本院不予采信。
此外，各方当事人在二审中没有提交其他新的证据。
本院经审理查明，原审法院查明的事实基本属实，本院予以确认。
本院认为，广东明镜司法鉴定中心的鉴定报告的文证摘要中已包括2014年4月25日陈诗出院诊断：脑震荡、全身多处软组织擦伤以及脑震荡、脑震荡后综合症、全身多处软组织擦伤。故陈诗上诉广东明镜司法鉴定中心的鉴定报告没有记载诊断脑震荡后综合症，其鉴定结论的医疗费不包括治疗震荡后综合症医疗费的主张与该事实不符，本院不予采信。原审法院采信广东明镜司法鉴定中心鉴定报告的合理医疗费用并支持陈诗出院后门诊治疗脑震荡后综合症的医药费5331.90元理据充分，本院予以支持。
广东明镜司法鉴定中心鉴定报告评定陈诗因伤的误工期为二个月，故原审判决扣除（2014）肇端法交初字第83号民事判决书已经支持的56日，认定陈诗的误工期为4日＋门诊12次计算12日共16日，并按已经发生法律效力并履行完毕的（2014）肇端法交初字第83号民事判决确定的误工标准30226.71元／年计算陈诗的误工费理据充分，本院予以确认。
肇庆市端州区华佗医院是专业的医疗机构，其出具的陈诗住院病历、诊断证明书等证据具有较强的专业性，具有较强的证据证明力，且广东明镜司法鉴定中心的鉴定报告并没有对陈诗的住院时间进行司法鉴定，故原审判决认定陈诗的住院时间为144天，并依此事实计算陈诗的护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费并无不当，本院予以支持。故平安保险肇庆支公司上诉认为原审判决关于护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费计算有误的主张理据不足，本院不予支持，予以驳回。
综上所述，原判认定事实清楚，程序合法，适用法律准确，实体处理正确，应予以维持。上诉人陈诗和平安保险肇庆支公司的上诉请求，理据不足，应不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费1194元，由上诉人陈诗负担723元，平安保险肇庆支公司负担471元。
本判决为终审判决。
审 判 长 李升文
审 判 员 梁新敏
代理审判员 黄春歌
二〇一五年十月十二日
书 记 员 陈智君
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