辽宁省丹东市振兴区人民法院民 事 判 决 书（2014）兴民二初字第00024号原告：杜颖，女，1981年2月17日出生，汉族。委托代理人：王丽洁，丹东市中欣法律服务所法律工作者。被告：辽宁金海房地产开发集团有限公司，住所地丹东市商贸旅游L区。代表人：高翔，系该公司总经理。委托代理人：任忠杰，辽宁乾朗律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司广场营业部，住所地丹东市振兴区青年大街79号。负责人：高阳，该营业部经理。委托代理人：贾方，辽宁中天律师事务所律师。委托代理人：李璐，辽宁中天律师事务所律师。原告杜颖诉被告辽宁金海房地产开发集团有限公司（以下简称金海公司）、中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司广场营业部（以下简称人保丹东市广场营业部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人王丽洁、被告金海公司的委托代理人任忠杰、被告人保丹东市广场营业部的委托代理人李璐到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2013年2月4日12时35分，案外人迂鑫驾驶辽F174**号轻型货车行至丹东市元宝区九江街锦山大街路口时将行走的原告撞伤。原告因此受伤住院治疗。后经鉴定为拾级伤残。经交警部门认定，案外人迂鑫负本次事故的全部责任。被告金海公司系肇事车辆的实际所有人，被告人保丹东市广场营业部为该车辆承保。原告的损失：医疗费10543.41元、误工费7455元、护理费4686.30元、住院伙食补助费6400元、交通费512元、伤残赔偿金46446元、精神损害抚慰金6966.90元、鉴定费检查费2766元，合计85775.61元。请求判令被告人保丹东市广场营业部在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告金海公司承担责任。被告金海公司辩称：作为涉案车辆的所有人，对道路交通事故发生及事故责任认定没有异议；原告第一次住院的医疗费由被告金海公司垫付；同意对原告承担赔偿责任。被告人保丹东市广场营业部辩称：对原告医疗费中超医保用药不予承担；住院伙食补助费同意按照每天15元计算；诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围；对原告在丹东市第三医院住院118天有异议，在该医院发生的损失不同意赔偿；对鉴定结论有异议，申请重新鉴定。原告举证及被告质证情况：1、出示交通事故认定书，证明交通事故的发生及责任认定。被告金海公司及被告人保丹东市广场营业部的质证意见：没有异议。出示病志、诊断书。医疗费收据、用药明细。证明原告于2013年2月4日至2月14日在丹东市第一医院住院10天，二级护理10天，花费医疗费5487.46元，出院后休治38天；2013年5月22至9月17日在丹东市第三医院住院118天，二级护理31天、其余为三级护理。花费医疗费10544.41元。被告金海公司的质证意见：没有异议。被告人保丹东市广场营业部的质证意见：原告提供的丹东市第一医院的住院病志、诊断书没有异议，在丹东市第三医院住院118天有异议，原告在第一医院住院病志中体现原告颅脑损伤已经治愈，并且是原告本人要求出院的，原告在第三医院住院仅在住院当天进行了常规检查及药物治疗，此后100余天没有任何用药，原告提供的用药明细中可以体现大部分为化验费、检查费，用药只有很少无法达到住院118天的用药量，因此对原告在第三医院住院期间的费用不予认可，超医保用药应当予以剔除。出示原告误工证明、工资表、护理人的误工证明、工资表。证明原告及护理人的误工情况。被告金海公司及被告人保丹东市广场营业部的质证意见：没有异议。出示司法鉴定意见书、鉴定检查费单据。证明原告的伤残等级情况及花费鉴定检查费2766元。被告金海公司的质证意见：没有异议。被告人保丹东市广场营业部的质证意见：对鉴定结论有异议，原告在两次住院病志中均体现原告能正常与人交流，并且第三医院的病志检查中也不存在记忆力差的问题，因此申请重新鉴定，庭后2日内提交书面重新鉴定申请书，逾期视为放弃该主张。鉴定费不属于保险理赔范围。被告金海公司举证及各方当事人质证情况：出示保险单。证明涉案车辆的投保情况。原告及被告人保丹东市广场营业部的质证意见：没有异议。综合各方当事人举证及质证情况，本院证据进行审查，认证如下：原告出具的证据可以证明其损失的具体情况，本院予以确认；被告金海公司出具的保险单，具有证明力小，本院予以确认。综上，认定本案事实如下：2013年2月4日12时35分，案外人迂鑫驾驶辽F174**号轻型货车行至丹东市元宝区九江街锦山大街路口时将行走的原告撞伤。原告因此受伤在丹东市第一医院住院10天（2013年2月4日至2月14日），二级护理10天，花费医疗费5487.46元，由被告金海公司垫付。被诊断为：颅脑外伤、右顶头皮血肿。出院后休治38天。2013年5月22，原告入住在丹东市第三医院住院118天（2013年5月22日至9月17日），二级护理31天、三级护理87天。花费医疗费10544.41元。被诊断为器质性焦虑障碍。原告两次住院均由万晓亮护理，护理人系丹东市曙光塑料厂工作，月工资3429元。经原告申请，丹东市振兴区人民法院委托，丹东市第三医院精神病法医司法鉴定所于2014年4月3日对原告的伤情作出鉴定，结论为：脑外伤所致：器质性神经症样综合症；伤残程度应为十级。原告花费鉴定检查费2764元。丹东市公安交通警察支队交通事故处理二大队于2013年4月24日对该起交通事故作出第2106013201300854号道路交通事故认定书，认定案外人迂鑫负本次事故的全部责任，原告无责任。事故发生前，原告系丹东市新安小学老师，月绩效工资1491元。被告金海公司系肇事车辆辽F174**号轻型货车的实际所有人。案外人迂鑫系被告金海公司的司机。被告金海公司就肇事车辆于2013年12月7日在被告人保丹东市广场营业部投保了机动车交通事故责任强制保险，其中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元；同时投保了机动车辆保险（商业险），第三者责任险的限额为20万元，双方约定了第三者责任险不计免赔险。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照辽宁省2013年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据，结合原告的诉讼请求，确定原告损失情况如下：1、医疗费：10211.41元（根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证明确定）；2、误工费：7455元；3、护理费：41天（2级护理）×114.3元／天=4686.3元（误工费、护理费根据原告住院天数、休治时间、护理级别、原告及护理人月收入等情况确定）；4、交通费：128天×2元／天＝256元（交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算）；5、住院伙食补助费：128天×15元／天=1920元（住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定）；6、残疾赔偿金：23223元／年×20年×10%（拾级伤残）=46446元（残疾赔偿金根据原告伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入23223元／年确定）；7、精神损害抚慰金：6966.9元（精神抚慰金根据原告的伤情，侵权人的过错程度等因素，结合本案实际确定）；8、鉴定费：2764元。以上损失合计为80705.61元。本院认为：本案涉及下列法律关系：一是案外人迂鑫在执行被告金海公司的职务行为过程中与原告所形成的侵权法律关系；二是被告金海公司与被告人保丹东市广场营业部间的保险合同关系。涉案交通事故已经丹东市公安交通警察支队交通事故处理二大队认定，认定案外人迂鑫负本次事故的全部责任，原告无责任，该事故认定合法有效，本院予以采信。案外人迂鑫系执行职务行为，其责任依法应转承由该车辆的实际所有人即被告金海公司承担，按该交通责任认定，本院确认被告金海公司承担100%的事故责任。被告金海公司与被告人保丹东市广场营业部签订的机动车交通事故责任强制保险合同和第三者责任保险合同，符合法律规定，本院确认该两份保险合同有效。被告人保丹东市广场营业部应当依据相关法律、法规和保险合同的约定，在交通事故责任强制保险额度内先行赔偿原告的合理损失，不足部分再根据原告与被告金海公司的事故责任比例确定各自分担的损失。对于被告金海公司分担的损失，由被告人保丹东市广场营业部在第三者责任保险金额范围内向原告予以赔偿。原告主张的鉴定费不属于保险责任范围，依法应由被告金海公司负担。原告请求的赔偿数据，依本院合法确定的数额为准，超出部分本院不予支持。关于被告人保丹东市广场营业部提出的对原告医疗费中超医保用药不予承担的意见，因没有提供证据证明，本院不予采纳。关于被告人保丹东市广场营业部提出的对原告在丹东市第三医院住院118天有异议，在该医院发生的损失不同意赔偿的意见，经本院审查认为，原告提供了在丹东市第三医院住院病志、出院诊断书、医疗费收据及用药明细，可以证明原告入住该医院的治疗情况，故对被告的该辩解意见，本院不予采纳。关于被告人保丹东市广场营业部提出的对原告的鉴定结论有异议，申请重新鉴定的意见，本院审查认为，为原告出具鉴定结论的丹东第三医院精神病法医司法鉴定所具有鉴定资质，鉴定人员亦均具有鉴定资格，被告没有提供能证明原告的鉴定结论明显依据不足的证据，故对被告的该申请，本院不予准许。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司广场营业部于本判决生效后15日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告杜颖医疗费、住院伙食补助费10000元、误工费7455元、护理费4686.3元、交通费256元、残疾赔偿金46446元、精神损害抚慰金6966.9元，合计75810.2元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司广场营业部于本判决生效后15日内在第三者责任险范围内赔偿原告杜颖医疗费、住院伙食补助费2131.41元。三、被告辽宁金海房地产开发集团有限公司于本判决生效后15日内赔偿原告杜颖鉴定检查费2764元。四、驳回原告杜颖的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1958元，由被告辽宁金海房地产开发集团有限公司负担。（此款原告已预交，待执行时由被告辽宁金海房地产开发集团有限公司一并给付原告）如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，经本院上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。同时预交上诉费。若在上诉期满后7日内不交上诉费，则视为自动放弃上诉权。审 判 长 王 怡人民陪审员 陈 鹏人民陪审员 仇胜男二〇一四年五月十二日书 记 员 金 鑫----