文书内容广东省江门市蓬江区人民法院民 事 判 决 书（2015）江蓬法民四初字第925号原告：江门市南安小汽车出租有限公司，地址：江门市白沙工业区永盛路122号之一厂房。法定代表人：梁建明，该公司总经理。委托代理人：陈秋明，男，该公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司江门中心支公司，地址：广东省江门市蓬江区双龙大道73号301-1室。负责人：郑奇，该公司总经理。委托代理人：钟承民，男，该公司员工。原告江门市南安小汽车出租有限公司诉被告中国人寿财产保险股份有限公司江门中心支公司（下称保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2015年11月23日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年12月15日公开开庭进行了审理。原告江门市南安小汽车出租有限公司的委托代理人陈秋明、被告保险公司的委托代理人钟承民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年7月6日，何启勇驾驶原告所有的粤Ｊ×××××号出租小汽车，行驶至建设三路奥园门前路段时，与陈晓祥驾驶粤Ｊ×××××号二轮摩托车（搭载符晓花）发生碰撞，造成两车损坏及陈晓祥、符晓花受伤住院的交通事故。经江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队处理作出No.2014002160号事故认定书，认定何启勇承担此事故的全部责任，陈晓祥不承担此事故的责任，符晓花不承担此事故的责任。事故发生后，原告为了使伤者得到及时救治，垫付了符晓花医疗费25842.80元，陈晓祥医疗费6427元，粤Ｊ×××××号出租小汽车维修费1200元，粤Ｊ×××××号二轮摩托车维修费1700元。并根据陈晓祥提供相关资料，赔偿其伙食费800元，护理费640元，误工费4472.68元。以上合计40082.48元。原告所有的粤Ｊ×××××号出租小汽车已向被告保险公司购买了机动车保险，其中第三者责任保险限额为100万元，并购买了不计免赔特约险。但原告向被告保险公司索赔该部分费用，被告保险公司以需扣除自费药为由拒绝全额赔偿。现原告请求依法判令被告在保险责任限额范围内赔偿原告损失40082.48元。据此，请求法院判令：被告在保险责任限额范围内赔偿原告损失40082.48元。原告在审理期间变更诉讼请求，将原告的经济损失40082.48元变更为41082.48元。原告对其起诉的事实提供的证据有：1、企业法人营业执照；2、组织机构代码证；3、粤Ｊ×××××行驶证；4、事故认定书；5、保险单；6、医疗费票据；7、损失确认书；8、维修费发票；9、病历；10、出院记录；11、诊断证明；12、收入证明；13、工资单；14、陈晓祥出具的收据、劳动合同。被告保险公司辩称：1、对原告垫付符晓花医疗费和陈晓祥医疗费，我司没有异议，但应参照保险条款规定的扣除非医保部分再实际给予支付。2、对粤Ｊ×××××号小车和粤Ｊ×××××号二轮摩托车的维修费没有异议。3、对原告垫付陈晓祥住院伙食补助费、护理费及误工费，我司有异议，原告并没有提供该三项的支付凭证，因此，我司无法确认该三项是否由原告本人实际支付。被告保险公司在举证期限内没有提供任何证据。审理查明：原告为粤Ｊ×××××号小车的登记车主，该车辆已向被告保险公司购买了交强险及机动车商业保险，保险单号分别为：805072014440797006716、805012014440797003685，保险期限均为2014年3月8日零时起至2015年3月7日二十四时止。其中商业险的险别有：机动车损失保险，保险限额为85500元；第三者责任保险，保险限额为1000000元，以上保险项目均购买了不计免赔条款。2014年7月6日20时20分，何启勇驾驶粤Ｊ×××××号小车，行驶至建设三路奥园门前路段时，因措施不当，与由陈晓祥驾驶的粤Ｊ×××××号二轮摩托车（搭载符晓花）发生碰撞，交通事故致陈晓祥、符晓花受伤。事故经江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出No.2014002160号《事故认定书》，认定何启勇承担此事故的全部责任，陈晓祥不承担此事故的责任，符晓花不承担此事故的责任。事故发生后，被告保险公司对原告车辆粤Ｊ×××××号小车进行车损确认，确认结果为：材料费350元、维修费850元，合计1200元。此后，粤Ｊ×××××号小车经江门市亿通汽车维修有限公司维修，现已修复完毕，原告支付维修费用1200元。另被告保险公司确认粤Ｊ×××××号二轮摩托车的损失为1700元，该车辆在蓬江区安诚摩托车配件行修复完毕，原告支付了该车的维修费1700元。同时，原告还垫付陈晓祥医疗费6427元、住院伙食补助费800元、护理费640元、误工费4472.68元及符晓花医疗费25842.80元。以上损失合计41082.48元。事故发生后，符晓花于2014年7月6日至7月22日在江门市五邑中医院进行住院治疗，产生住院及门诊医疗费共25842.80元；陈晓祥于2014年7月6日至7月14日在江门市五邑中医院进行住院治疗，共住院8天，产生住院及门诊医疗费共6427元。被诊断为：左手食指伸肌腱开放性断裂。医嘱：1、住院期间留陪人一名；2、休息一个月。陈晓祥从2013年4月28日至2014年8月29日前在江门市大长江集团有限公司工作，月平均工资3531.06元。在本院的（2015）江蓬法民四初字第84号案件中，本院依法判决被告保险公司在交强险医疗费赔偿限额10000元范围内赔偿符晓花7600元；在死亡、伤残赔偿限额110000元范围内赔偿符晓花经济损失79270.44元。本院认为：本案为财产保险合同纠纷。属原告所有的粤Ｊ×××××号小车已在被告保险公司处购买了交强险及机动车商业保险，其行为是双方当事人的真实意思表示，没有违反法律的禁止规定，是合法有效的合同。原告作为被保险人请求被告保险公司履行保险合同，主体适格。一、关于原告损失的认定。1、原告车辆粤Ｊ×××××号小车的损失费1200元、粤Ｊ×××××号二轮摩托车1700元的认定问题。粤Ｊ×××××号小车发生交通事故后，原告方及时向交警及被告保险公司报案，履行了告知义务。被告保险公司在合理期限内向原告出具有效修复方案，并向原告出具了机动车辆损失情况确认书，确认粤Ｊ×××××号二轮摩托车的维修费为1700元；确认属于原告所有的粤Ｊ×××××号小车的维修费为1200元。原告同意被告保险公司的方案，并将以上两辆车辆进行修复，出具了维修费发票予以证实。该项费用是双方当事人的真实意思表示，因此，本院对车辆维修费共2900元予以确认。2、对原告垫付两位事故受伤人员医疗费32269.80元（包括符晓花医疗费25842.80元、陈晓祥医疗费6427元）的认定问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《解释》）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”原告提供有符晓花住院费收据1张、门诊费收据5张；陈晓祥的诊断证明、出院记录、住院费收据1张、门诊费收据1张、陈晓祥的收款收据，予以证明原告垫付以上两人的医疗费共32269.80元的事实，且被告保险公司没有异议，故本院对原告该项请求予以支持。3、对陈晓祥住院伙食补助费800元的认定问题。根据《解释》第二十三条的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告提供了陈晓祥的出院记录、诊断证明书、陈晓祥出具的收款收据，证实了陈晓祥住院治疗8天，陈晓祥的住院伙食补助费800元是由原告支付给陈晓祥的事实。参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》中的国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天的标准计算，陈晓祥的住院伙食补助费为800元（8天×100元/天）。对原告该项请求，本院予以支持。4、对陈晓祥的护理费640元的认定问题。根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”原告提供了陈晓祥的出院记录、诊断证明，证实其住院治疗8天期间需要护理人员一名的事实，其护理费参照当地护理费用标准，可计算为640元（80元/天×8天）。同上理由，陈晓祥的护理费640元是由原告支付。对原告该项请求，本院予以支持。5、对陈晓祥误工费4472.68元的认定问题。根据《解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。”原告提供了陈晓祥收入证明、2014年4月至6月的工资明细表、劳动合同、企业机读档案登记资料、收款收据等证据，证实陈晓祥在事故发生时，在江门市大长江集团有限公司担任装配工工作，月平均3531.06元的事实。另原告提供陈晓祥的出院记录、诊断证明，证实陈晓祥住院治疗8天，出院后休息30天的事实。因此，陈晓祥的误工费可以计算为4472.68元（3531.06元/月÷30天×38天）。对原告该项请求，本院予以支持。综上，原告的经济损失为：粤Ｊ×××××号小车维修费1200元、粤Ｊ×××××号二轮摩托车维修费1700元、医疗费32269.80元、住院伙食补助费800元、护理费640元、误工费4472.68元，合共41082.48元。二、对原告的经济损失41082.48元的赔偿问题。因属原告所有的粤Ｊ×××××号小车在被告保险公司处购买了机动车第三者交强险，事故发生在保险期限内，原告垫付以上的医疗费32269.80元、住院伙食补助费800元，共33069.80元。属于机动车第三者医疗费损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的相关规定，应当由被告保险公司在机动车交强险医疗费余下的赔偿限额2400元（10000元-7600元）的范围内承担2400元的赔偿责任。属于交强险死亡、伤残赔偿项目有误工费4472.68元、护理费640元，共5112.68元，应当由被告保险公司在交强险死亡、伤残赔偿项目余下的限额30729.56元（110000元-79270.44元）的范围内赔偿5112.68元。属于交强险财产损失赔偿项目有粤Ｊ×××××号二轮摩托车维修费1700元，由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额2000元范围内赔偿1700元。对于医疗费赔偿项目超出的经济损失30669.80元（33069.80元-2400元），应由何启勇承担，但由何启勇驾驶属原告所有的粤Ｊ×××××号小车在被告保险公司购买了第三者责任保险，赔偿限额为100万元，事故发生在保险期限内，因此，应当由被告保险公司在第三者责任赔偿限额100万元范围内赔偿原告的经济损失30669.80元。对原告车辆粤Ｊ×××××号小轿车维修费1200元的赔偿问题。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”本案中，原、被告对该车辆的维修费1200元均没有异议。故由被告保险公司在机动车损失保险85500元的赔偿范围内赔偿原告经济损失1200元。综上，被告保险公司应当赔偿原告的经济损失合共41082.48元（2400元+5112.68元+1700元+30669.80元+1200元）。三、关于诉讼费用的承担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”在本案中，保险公司承担赔偿责任，属败诉方，则应负担相应的诉讼费用，因此，保险公司认为其不承担诉讼费的主张，理据不足，本院不予支持。综上，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司江门中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内向原告江门市南安小汽车出租有限公司赔偿经济损失41082.48元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费802元，减半收取401元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司江门中心支公司承担（被告承担的受理费，原告在起诉时已预交，本院不再收退，由被告迳付给原告。）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。审判员许军华二Ο一五年十二月二十四日书记员刘绮薇