广东省惠州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤13民终1075号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：深圳市福田区。
负责人尤程明。
委托代理人骆志明、魏永霞，广东东舟律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）文瑞娴。
委托代理人郭伟华、钟杏玲，广东万理通律师事务所律师、实习律师。
原审被告刘冰。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省惠州市惠城区人民法院（2015）惠城法仲民初字第1219号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，本案现已审理终结。
当事人原审意见
文瑞娴向原审法院诉称：2014年6月14日7时26分许，被告刘冰驾驶粤B×××××号小型普通客车与由原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤及两车辆损坏的交通事故。2014年7月4日，惠州市公安局交通警察支队仲恺大队作出441306（2014）第D01549号《道路交通事故认定书》，认定被告刘冰负此事故的全部责任，原告不负此事故的责任。另被告刘冰的粤B×××××号小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司购买了交强险和商业险，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，原告先被送往惠州仲恺高新区人民医院救治，共住院45天，花去住院费14317.6�，门诊费727.90元，住院期间由1人护理。从仲恺医院出院后，原告于2014年8月9日被亲属送进惠州仲恺高新技术产业开发区潼侨镇卫生院，住院治疗11天，于2014年8月19日出院，原告花去住院费3825.70元，门诊费47.50元，住院期间由1人护理。从2014年8月19日至2014年8月23日，原告先后在惠州市中心人民医院、广东省人民医院门诊治疗，在惠州市中心人民医院花去门诊费556.80元，在广东省人民医院花去门诊费726.38元。从2014年8月23日至2014年9月2日，原告在中山大学附属第一医院住院治疗11天，花去住院费7963.34元，门诊费7元，住院期间由1人护理。原告从中山大学附属第一医院出院后，在惠州市中医医院门诊治疗一次，花去门诊费202.50元。从2014年9月12日开始，原告在惠州市第二人民医院定期门诊治疗。截止到2015年9月25日，原告在惠州市第二人民医院已花去门诊费22695.75元。原告至今仍需在惠州市第二人民医院定期复查，并坚持服药。原告受伤后共住院67天，住院期间由原告的儿子黄裕X陪护。另外，原告因头部严重受伤，长期吃药，定期复查，精神受到严重伤害，所以要求两被告赔偿精神损害抚慰金20000元及营养费10000元。原告驾驶的瑞爵校花牌电动车，在事故中损坏报废，该电动车的新车购置价格为1680元，原告要求适当折旧后由两被告酌情赔偿原告1000元。为此，原告向法院提起诉讼，请求：1、判令两被告立即赔偿原告医疗费51070.47元、残疾赔偿金60385.80元、护理费38505.75元、住院伙食补助费6700元、交通费6000元、营养费10000元、鉴定费5000元、精神损害抚慰金20000元、财产保全费320元、摩托车损失1000元等共计人民币198982.02元（该赔偿款暂计至2015年9月25日，2015年9月25日之后发生的医疗费用、交通费等费用待实际发生后由两被告继续承担）；2、�两被告继续承担原告的后续治疗费用；3、由两被告承担本案的诉讼费用。
被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司辩称，1、被答辩人在潼侨镇卫生院所产生的医疗费是因其自身疾病所致，应自行承担。被答辩人在惠州市中心医院的门诊治疗项目为感冒和急性胃炎，也与交通事故没有关联，其在广东省人民医院和惠州市中医医院的门诊费用，没有病历佐证与交通事故的关联性，均不宜获得支持。2、被答辩人为农村户籍，事故时年已62岁，不可能在城镇从事有收入的职业，残疾赔偿金应按农村居民标准，按18年计算。3、与交通事故有关的住院时间为56天，住院伙食补助费和护理费均应按56天计算。护理费标准，无法证明是住院期间由黄裕X护理，也未提交其他护理人的身份职业和收入证明，因此护理费宜按每天60-80元酌情。4、交通费建议人民法院在800�左右酌定。5、首诊的惠州市仲恺高新区人民医院和惠州市第二人民医院均未出具“加强营养”的医嘱，请驳回营养费诉请。6、被答辩人10级伤残，惠州市第二人民医院的诊断是“焦急症”，未发生严重伤害的情形，建议在5000元内酌定。7、主张电动车损失，但未提交电动车损坏或报废的鉴定报告，主张无事实依据，请驳回。8、本案是侵权之诉，答辩人不是侵权人，不赔偿案件受理费、鉴定费、保全费等诉讼费用。
被告刘冰辩称，其他与保险公司答辩意见一致，我在仲恺高新区人民医院刷卡垫付了医疗费2000元。
原审法院查明的事实
原审法院经审理查明：2014年6月14日7时26分许，被告刘冰驾驶粤B×××××号小型普通客车从侨场往陈江方向行驶，行经新华大道路段时，与由原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤及两车辆损坏的交通事故�2014年7月4日，惠州市公安局交通警察支队仲恺大队作出441306（2014）第D01549号《道路交通事故认定书》，认定被告刘冰负此事故的全部责任，原告不负此事故的责任。事故发生后，原告被送往惠州仲恺高新区人民医院住院治疗，并于2014年7月29日出院，共住院45天，出院主要医嘱：1、注意休息，全休两周；2出院后一个月复查；3、住院期间留陪人一人。该期间产生医疗费用14317.6元、门诊费用727.9元。2014年8月9日至19日，原告在惠州××新区潼桥镇卫生院住院治疗，惠州××新区潼桥镇卫生院出具疾病证明书，治疗意见为住院期间留陪人一人、加强营养。该期间产生医疗费用3825.7元，另原告提交的2014年9月3日潼桥镇卫生院门诊费用47.5元没有就诊病历。从2014年8月19日至2014年8月23日，原告先后在惠州市中心人民医院、广东省人民医院门诊治疗。在惠州市中心人民医院治疗期间产生医疗费用556.8元，该部分医疗费用没有就诊病历，在广东省人民医院门诊治疗产生医疗费用726.38元。2014年8月23日至9月2日，原告在中山大学附属第一医院住院治疗，共住院10天，出院意见主要为加强营养，建议全休2周，住院期间留陪人一人。该期间产生医疗费用7963.34元、门诊费用7元。2014年9月7日在惠州市中医医院门诊治疗一次，产生门诊费202.50元，该部分费用没有就诊病历。从2014年9月12日开始，原告在惠州市第二人民医院定期门诊治疗，截止到2015年9月25日，原告在惠州市第二人民医院已花去门诊费22695.75元。原告因上述治疗产生医疗费共51070.47元，被告刘冰先行垫付了2000元。
另查，被告刘冰是粤B×××××号小型普通客车登记所有人，其为该车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处投保了交强险和保险限额为500000元的商业第三者责任险。
再查，原告委托惠州第二人民医院法医精神病司法鉴定所对其智能和精神状态进行鉴定，该所于2015年1月29日出具惠市二院精鉴所（2014）精鉴字第335号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、脑外伤所致精神障碍-
脑挫裂伤后综合症；2、脑外伤所致智能损害，目前为边缘智力状态。原告委托广东惠中法医临床司法鉴定所对其伤残等级进行了鉴定，该所于2015年4月14日出具惠中法医司鉴所（2015临鉴字第146号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告的损伤与本次交通事故有直接的因果关系；2、原告右侧额颞叶脑挫裂伤、右侧额叶脑内血肿、右侧额颞叶硬膜下血肿、左侧额叶脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血，构成X（10）级伤残。因上述两次鉴定原告花去鉴定费5000元。
惠州市公安局陈江派出所及惠中仲恺高新区陈江街道东升村民居委会出具证明，证明原告共生育四个子女。2015年10月22日，惠州××新区潼桥镇菠萝山居民委员会出具证明，证明原告与其儿子黄健X一起居住在该辖区侨冠中路131号。
2015年10月28日，原告诉至原审法院，要求判如所请。
原审判决理由和结果
原审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷案件，当事人应当根据各自的过错承担相应的责任，公安交警部门对事故责任的认定准确，原审法院予以确认。原告因本次事故造成的损失有：1、医疗费50263.67元；2、住院伙食补助费为6600元（100元／天×66天）；3、营养费1000元（酌定）；4、护理费，因原告提交的证据不足以证明护理人员为原告的儿子黄裕X，故对原告主张的护理费，原审法院结合出院记录及本市从事同等级别护理的劳务报酬标准100元／天计算，护理期为66天，故，护理费确认为6600元（100元／天×66天）；5、残疾�偿金，原告在发生交通事故之前已在惠州城镇居住一年以上，该事实有惠州××新区潼桥镇菠萝山居民委员会出具的证明为证。因此，残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，故，原告的伤残赔偿金为54347.2元（30192.9元／年×18年×10%）；6、精神损害抚慰金10000元（酌定）；7、交通费1000元（酌定）；8、司法鉴定费5000元；以上1-8项共计134810.87元。其中，原告诉请的摩托车损失费原告仅提供了购置摩托车的收据，并不足以证明原告因交通事故所导致的摩托车损失，故，对原告该诉求，原审法院不予支持。另原告诉请的医疗费当中，2014年9月3日潼桥镇卫生院门诊费用47.5元，在惠州市中心人民医院治疗期间产生医疗费用556.8元，2014年9月7日在惠州市中医医院治疗产生门诊费202.50元，该部分医疗费用没有相应的就诊病历予以佐证，原�法院不予支持。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司对原告的上述损失，应当在粤B×××××号小型普通客车投保的交强险责任限额范围内向原告承担直接赔付义务，即被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应在该车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在伤残赔偿限额内赔偿原告71947.2元（原告属于伤残赔偿限额内的损失有：护理费6600元、残疾赔偿金54347.2元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元），被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司对原告赔偿的上述两项损失共计81947.2元。被告刘冰先行垫付的2000元应予以扣减，故，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司还应在交强险责任限额范围内向原告支付赔偿款79947.2元。原告超出交强险部分的损失52863.67元�应由负此事故全部责任的被告刘冰承担，因粤B×××××号小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司投保了保险限额为500000元的商业第三者责任险，故被告刘冰在超出交强险限额部分应承担的赔偿款52863.67元，应由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在粤B×××××号小型普通客车投保的商业第三者责任险赔偿限额范围内承担赔付义务。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险122000元的赔偿限额范围内向原告文瑞娴支付赔偿款人民币79947.2元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决生效后十日内在商业性质的第三者责任险赔偿限额范围内向原告文瑞娴支付赔偿款52863.67元。
三、驳回原告文瑞娴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费已减半收取为747.5元，由被告刘冰负担。
当事人二审意见
上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司不服原审判决，向本院上诉称：一、请二审法院变更医疗费46437.97元，变更住院伙食补助费和护理费各为5500元，变更残疾赔偿金为22042.08元；二、上诉费用由被上诉人承担。事实与理由如�：一、根据潼侨镇卫生院的住院诊断，其住院原因与交通事故并无关联，其医疗费、护理费、伙食补助费应自行承担；二、被上诉人为农村户籍，事故时年已62岁，不可能在城镇从事有收入的职业，也未提交在城镇取得收入的任何证据，其伤残赔偿金应按农村居民标准计算。
被上诉人文瑞娴答辩称：一、答辩人在交通事故受伤后在各个医院治疗，治疗具有连贯性，答辩人进入潼侨镇住院治疗脑出血后遗症，是因为车祸外伤致脑出血，期间产生的医疗费、伙食补助费、护理费等损失是由该起交通事故造成的，上诉人应当承担；二、被答辩人在发生交通事故之前已随儿子在惠州城镇居住一年以上，该事实有惠州××新区潼××镇菠萝山居民委员会出具的证明为证，原审按城镇居民标准计算残疾赔偿金是正确的；三、对于答辩人的医疗费，原判决是计算到2015年9月25日，从2015年9月26日开始，截止到2016年1月29日，答辩人又在惠州市第二人民医院新产生门诊费6456.76元，请二审法院在本案一并判决平安保险公司赔偿该部分医疗费。
原审被告刘冰经本院合法传唤未到庭参加诉讼，亦无提交书面的答辩意见。
本院查明的事实
经本院审理查明，原审查明的事实属实，本院予以确认。
本院判决理由和结果
本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷，事故各方应按交通事故责任大小承担相应的事故责任，由于上诉人对交通事故的责任认定并无异议，本院予以确认。
针对上诉人的上诉，本院经审查认为，被上诉人文瑞娴因本次交通事故造成脑部受伤，其因脑出血后遗症在惠州××新区潼××镇卫生院住院治疗，当中出现的反酸、呕吐胃内容物及酸水等急性胃炎症，是脑出血后遗症引起的。根据诊断证明，被上诉人在潼侨镇卫生院治疗脑出血后遗症是因本次交通事故所导致的，原审法院支持该部分医疗费、伙食补助费及护理费正确，本院予以维持。至于被上诉人的伤残赔偿金问题，被上诉人在一审中提交了惠州××新区潼××镇菠萝山社区居民委员会出具的《证明》，证明了被上诉人随其儿子在惠州城镇居住一年以上的事实，原审据此按照城镇标准计算被上诉人的伤残赔偿金正确，本院予以维持。
综上所述，上诉人的诉请主张缺乏事实和法律依据，本院不予支持；原审判决认定的事实清楚、适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费500元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈晓文
审 判 员 曾求凡
审 判 员 邹 戈
二〇一六年三月三十日
法官助理 黄湘燕
书 记 员 李兵勤
附法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁�撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。