广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0823民初1221号原告：吴娣，男，1988年12月28日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。委托诉讼代理人：陈明轩，男，1947年7月8日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。被告：沈年，男，1976年7月7日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。被告：符秋才，男，1990年7月10日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司（以下简称“太平洋财险珠海支公司”），住所地：广东省珠海吉大九洲大道官村公寓综合楼第一至七层、第十五层。负责人:温文翔，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈明熠，男，1991年11月16日出生，汉族，太平洋财险珠海支公司职员，住。原告吴娣与被告沈年、符秋才、太平洋财险珠海支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴娣的委托诉讼代理人陈明轩，被告沈年、被告符秋才到庭参加诉讼，被告太平洋财险珠海支公司经本院合法传唤不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴娣向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告吴娣前期住院医疗费23843元（从2016年7月16日起至2016年8月28日止）；2、原告后续治疗及其他损失待日后医疗终结伤残鉴定后再一次性计赔另行追加诉求；3、被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年7月16日16时10分，被告沈年驾驶粤Ｇ×××××号中型厢式货车沿国道325线从遂溪往湛江方向行驶，行至国道××线××（××县用永隆氧气站路口）处右转弯驶出机动车道至非机动车道时与同方向在非机动车道上行驶由吴伟杰驾驶的摩托车相碰撞，造成吴伟杰、原告吴娣受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，经遂溪县公安局交通警察大队处理并于2016年7月29日作出遂公交认字[2016]第0303号《道路交通事故认定书》，认定被告沈年承担事故主要责任，摩托车驾驶人员吴伟杰承担事故次要责任，原告吴娣不承担事故责任。原告受伤后当即被送入遂溪县人民医院抢救治疗。经医院诊断为：1、左髌骨粉碎性骨折；2、全身多处软组织挫裂伤。目前仍住院治疗。经查，被告符秋才为自有的肇事车辆粤Ｇ×××××号中型厢式货车在被告太平洋财险珠海支公司分别购买了交强险和商业三者险，此次事故发生正值两保险有效期内。根据《道路交通安全法》第76条、《交强险》第21条、《保险法》第65条以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条等法律规定，被告太平洋财险珠海支公司应在责任限额内承担赔偿责任，依法应赔偿原告前期的住院医疗费用23843元。原告后续治疗费用及相应其它损失待日后医疗终结经伤残鉴定后一次性计赔再另行追加诉求。综上所述，被告沈年驾车严重违反法律规定，造成此次事故主要过错，给原告造成损害，其行为已构成侵权，依法应承担侵权责任。由于被告车辆所有人符秋才以其买了保险为由而拒绝支付医药费用致使原告欠医院医疗费，原告追索无门，无奈之下，只好分阶段起诉。原告全部的损失待日后医疗终结并经伤残鉴定后追加诉求。原告对另事故次要责任人吴伟杰在本案中暂行放弃主张，另案起诉。以上诉求，望人民法院予以支持。原告吴娣于2016年12月30日向本院申请变更诉讼请求，理由如下：原告吴娣已医疗终结并经本院委托到广东申正法医鉴定所进行伤残、后续医疗鉴定。为了便于一次性了结此案，现提出变更诉讼请求，本案人身损失费计算如下：1、医疗费25974.40元；2、住院伙食补助费6800元（100元/天×68天）；3、住院护理费11400元（100元/天×30天×2人）+（100元/天×38天×1人）；4、误工费12477.60元（86.65元/天×144天），按农业行业标准计至定残前日止；5、营养费2720元（40元/天×68天）；6、伤残鉴定费2600元；7、伤残赔偿金26720.80元（13360.40元/年×20年×10%）；8、精神抚慰金5000元；9、后续医疗费10000元；10、交通费700元，以上合计104392.80元。根据现行的相关法律规定，被告太平洋财险珠海支公司应赔偿医疗费部分34846.08元，伤残费部分应赔偿58898.40元，共应赔偿93744.48元给原告。原告吴娣在举证期限内向本院提供如下证据（复印件）：1、吴娣的《居民身份证》；2、《道路交通事故认定书》；3、原告在遂溪县人民医院的《疾病诊断证明书》、《病历》、《入院记录》、《病案首页》、《出院小结》、《出院记录》、《手术记录》、《X线检查报告单》、《长期医嘱单》、《临时医嘱单》；4、《医疗收费票据》、《费用明清单》；5、司法鉴定意见书、司法鉴定费发票；6、《交通费发票》；7、《机动车交通事故责任强制保险单》、《神行车保系列产品保险单》、粤Ｇ×××××号中型厢式货车的《行车证》、被告沈年的《驾驶证》。被告沈年答辩称，由法院依法判决。被告沈年为支持其辩证意见向本院提交的证据有：被告沈年的《从业资格证》。被告符秋才答辩称，我为原告垫付了医疗费共计12339.50元，请求法院依法冲减，其余由法院依法判决。被告符秋才为支持其辩证意见向本院提交的证据有：《暂收住院按金单》。被告太平洋财险珠海支公司不到庭参加诉讼，其向本院提交书面答辩称，一、经核实粤Ｇ×××××号车辆在答辩人处购买交强险以及商业第三者责任险50万，不计免赔（事故发生在保险期限内）。事故发生后答辩人标的仅承担事故主要责任，故超过交强险部分答辩人承担70%的赔偿责任，但粤Ｇ×××××号车事故发生时是否具有有效的行驶证及驾驶证，道路运输证及从业资格证，否则属于答辩人商业险责任免除范围；二、1、医疗费根据保险合同保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家即便医疗保险的标准核定医疗费；2、对住院伙食补助费没有异议；3、护理费是根据护理人员实际误工费损失核定，原告未提供护理人员相关误工证明，仅凭医嘱不足以证明住院期间两人护理的实际损失。结合伤者吴娣的伤情答辩人认为应按照住院期间一人护理合理，并且在没有提供护理损失证明的情况下，应按照每天80元计算；4、根据最高院司法解释相关规定，误工费是根据伤者实际误工损失进行确定，伤者未有固定劳动关系及收入证明原告按照86.65元的标准不合理；5、原告仅构成十级伤残，营养费主张2720元过高，不应超过1000元；6、伤残鉴定费不属于事故直接损失，并且鉴定时未告知答辩人及未经答辩人同意的情况下，单位委托鉴定，故该费用不属于保险责任赔偿范围，答辩人不予承担；7、答辩人对伤残赔偿金认可；8、精神损失费应由侵权人承担，答辩人非侵权人亦非致害人，不属于商业保险赔偿范围；9、后续治疗费尚未实际发生，髌骨术后费用在7000元为宜；10、被告提供交通费发票不足以证明就医就诊实际产生的费用，建议在500元为宜；11、根据保险合同约定，保险合同不属于保险责任范围。被告太平洋财险珠海支公司没有证据向本院提交。经审理查明：2016年7月16日16时10分，被告沈年驾驶粤Ｇ×××××号中型厢式货车沿国道325线从遂溪往湛江方向行驶，行至遂溪县国道××线××90Ｍ（遂溪永隆氧气站路口）处右转弯驶出机动车道行至非机动车道时与同方向在非机动车道上行驶由吴伟杰驾驶的无号牌（无发动机码和车架码）二轮摩托车（搭载吴娣）相碰，造成吴伟杰、吴娣受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经遂溪县公安局交通警察大队处理并作出遂公交认字[2016]第0303号《道路交通事故认定书》，认定沈年承担事故主要责任，吴伟杰承担事故次要责任，吴娣不承担事故责任。事故发生后，原告于当日即被送至遂溪县人民医院住院治疗至2016年9月22日共69天，用去门诊医疗费1365.50元、住院医疗费25974.40元。原告经诊断为：1、右髌骨粉碎性骨折；2、多处软组织挫裂伤。医院出具处理意见为：1、2016年7月16日-2016年9月22日住院，术后3个月、6个月复查左膝关节；2、住院第一个月每天贰人护理，之后每天壹人护理；3、加强营养。本院根据原告的申请于2016年11月29日委托广东申正法医临床司法鉴定所对原告的损伤进行伤程度及后续治疗费用评估鉴定，广东申正法医临床司法鉴定所于2016年12月8日作出广申司鉴所[2016]临鉴字第474号《司法鉴定意见书》，鉴定：1、原告吴娣的损伤伤情稳定，评定其损伤构成十级伤残；2、评定被鉴定人吴娣后续拆除左髌骨张力带内固定物的治疗费用为10000元。原告用去司法鉴定费2600元。原告是农业户口。另查明，粤Ｇ×××××号中型厢式货车的登记车主为被告符秋才，沈年是在履行职务行为过程中发生交通事故，被告沈年在本案事故发生时已具有合法驾驶资格。被告符秋才为粤Ｇ×××××号中型厢式货车在被告太平洋财险珠海支公司投保了交强险和保险限额为500000元的第三者商业责任险，并购买不计免赔率等险种，本交通事故发生在保险有效期限内。被告符秋才已支付原告吴娣的医疗费12339.50元。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。遂溪县公安局交通警察支队大队于2016年7月29日作出的遂公交认字[2016]第0303号《道路交通事故认定书》，该认定程序合法、证据充分，适用法律正确，本院依法予以采信。被告沈承担事故主要责任，吴伟杰承担事故次要责任，吴娣不承担事故责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）第十七条的规定，原告要求被告赔偿各项损失的合法合理部分，本院依法予以支持。根据《解释》第三十五条的规定，本交通事故虽发生在2016年7月16日，但本案法庭辩论终结时《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称“《标准》”）已施行，故本案原告的各项损失应当按该《标准》计算。根据《解释》第十九条的规定，原告主张医疗费并提供住院病案、入院记录、出院记录、医疗收费收据、住院费用明细清单予以证明，本院予以认定，根据原、被告提供的证据，原告吴娣的住院医疗费为25974.40元、门诊医疗费1365.50元，合计27339.90元。原告主张后续治疗费10000元，并提供广东申正法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》证明，为减少当事人的诉累，节省司法资源，本院予以认定。原告进行司法鉴定用去司法鉴定费2600元，并提供发票予以佐证，该笔费用也是原告因本交通事故造成的损失，本院予以确认。吴娣从2016年7月16日住院治疗至2016年9月22日共69天，其主张68天，本院予以照准。根据《解释》第二十条的规定，原告为农业居民，故原告的误工费按照《标准》中农业收入28812元/年的标准计算至定残前一日即2016年12月7日共144天，即为11366.93元（28812元/年÷365天×289天），原告主张误工费12477.60元，对其主张不合理部分，本院不予支持。根据《解释》第二十一条的规定，原告主张住院期间护理费，并提供医院出具住院期间第一个月陪护贰名，后期陪护壹名的医嘱，本院按照本地护工从事同等级护理的标准100元/天计算，即为9800元（100元/天×30天×2人+100元/天×38天×1人），原告主张护理费为11400元，对其主张不合理部分，本院不予支持。根据《解释》第二十二条的规定，原告主张交通费700元，合法合理，本院予以支持。根据《解释》第二十三条的规定，原告主张的住院伙食补助费应按照《标准》中伙食补助费100元/天的标准计算，即吴娣的住院伙食补助费为6800元（100元/天×68天），原告该主张合法有据，本院予以支持。根据《解释》第二十四条的规定，原告主张营养费，并提供医院出具加强营养的医嘱，本院根据原告的伤情，酌情按30元/天的标准计算，即吴娣的营养费为2040元（30元/天×+68天），原告主张营养费为2720元，对其主张不合理部分，本院不予支持。根据《解释》第二十五条的规定，本次交通事故造成原告十级伤残，且原告评残时27岁，为农业户口，原告的残疾赔偿金应按农村居民人均纯收入13360.40元/年计算20年，即26720.80元（13360.40元/年×20年×10%），原告该主张合法合理，本院予以支持。根据《解释》第十八条，本次交通事故不但给原告造成经济损失，而且造成的精神损害，故被告应赔偿原告的精神损害抚慰金5000元，原告该主张合法、有据，本院予以支持，且在交强险赔偿限额内优先支付。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的损失合计为102367.63元，属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括误工费11366.93元、护理费9800元、交通费700元、伤残赔偿金26720.80元、司法鉴定费2600元、精神损害抚慰金5000元，合计56187.73元，由被告太平洋财险珠海支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿。属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费27339.90元、住院伙食补助费6800元、后续治疗费10000元、营养费2040元，合计46179.90元，由被告太平洋财险珠海支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元的范围内赔偿给原告。超出限额部分的损失36179.90元（46179.90元-10000元），由于被告沈年承担事故主要责任，其应赔偿给原告25325.93元（36179.90元×70%），被告符秋才已垫付给原告12339.50元，尚应赔偿12986.43元。被告沈年在执行工作任务过程中发生交通事故，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条的规定，被告符秋才是粤Ｇ×××××号中型厢式货车的所有人，故被告沈年在本案中应承担的赔偿责任应由被告符秋才承担。被告符秋才为粤Ｇ×××××号中型厢式货车投保了责任限额为50万元的商业第三者险，并购买不计免赔险种，故被告太平洋财险珠海支公司应在第三者责任险限额内赔偿给原告12986.43元。原告在本案中没有主张财产损失，故被告太平洋财险珠海支公司在交强险财产损失限额范围内不需赔偿。被告太平洋财险珠海支公司应在交强险的范围内赔偿给原告66187.73元（56187.73元+10000元），在商业第三者险限额范围内赔偿原告12986.43元。由于吴伟杰承担本案交通事故的次要责任，原告吴娣的损失中超出交强险赔付范围的部分损失应由吴伟杰、沈年按事故责任比例负担，而原告吴伟杰向本院明确表示其放弃追究吴伟杰在本案交通事故中赔偿责任，这是吴娣对其权利的自主处分，不违反法律的强制性规定，本院予以支持。被告太平洋财险珠海支公司经本院合法传唤不到庭参加诉讼，视为放弃质证的权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条和参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司在本判决发生法律效力之日起五日内在交强险的限额范围内向原告吴娣支付保险赔偿款66187.73元。二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司在本判决发生法律效力之日起五日内在商业第三者险的限额范围内向原告吴娣支付保险款12986.43元。三、驳回原告吴娣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1071.81元，由被告符秋才负担905.81元，由原告吴娣负担166元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  何兰芳二〇一七年三月二十八日书记员  王晓云附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。