湖南省平江县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0626民初2918号原告：陈站保，男，1967年2月17日出生，汉族，务农，住平江县。委托诉讼代理人：黄兴，平江县弘正法律服务所法律工作者。被告：李定国，男，1981年3月24日出生，汉族，司机，住平江县。被告：平江县三阳乡小新星幼儿园，住所地平江县三阳乡九龙村。法定代表人：李勤。委托诉讼代理人：李定国，男，1981年3月25日出生，司机，住平江县，系李勤丈夫。被告：中国人民财产保险股份有限公司平江支公司，住所地平江县天岳经济开发区天岳大道。负责人：向华。委托诉讼代理人：何亚芳，湖南祁安律师事务所律师。委托诉讼代理人：林奇伟，湖南祁安律师事务所律师。原告陈站保与被告李定国、平江县三阳乡小新星幼儿园（以下简称幼儿园）、中国人民财产保险股份有限公司平江支公司（以下简称人民财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2017年12月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告陈站保及其委托诉讼代理人黄兴、被告李定国、幼儿园委托诉讼代理人李定国、人民财保委托诉讼代理人何亚芳、林奇伟到庭参加诉讼。庭审中，原告因被告幼儿园、人民财保垫付了医疗费，申请增加诉讼请求55401.33元。本案现已审理终结。原告陈站保向本院提出诉讼请求，判决被告人民财保在交强险与商业第三者责任险限额内赔偿原告损失175623.33元，被告人民财保赔偿不足部分由被告李定国、幼儿园承担连带清偿责任。事实与理由：2017年6月21日6时43分许，被告李定国驾驶湘Ｆ×××××号专用校车从平江县三阳乡张家村方向往三阳乡金龙坳方向行驶，当行驶至田湾路口地段转弯时，与原告驾驶的湘Ｍ×××××号二轮摩托车相撞，造成原告受伤，二车受损的交通事故。事故经交警部门认定被告李定国承担全部责任，原告无责任。原告受伤后被告李定国垫付了部分费用，被告李定国驾驶的湘Ｆ×××××号校车在被告人民财保投保了交强险与商业第三者责任险100万元，事故发生在保险期内。被告李定国、小新星幼儿园辩称：对交通事故的责任认定无异议，湘Ｆ×××××号校车在保险公司投保了交强险与商业险，原告损失应由保险公司在保险限额内予以赔偿，不足部分由被告赔付。被告垫付了原告54277.33元，要求一并处理。被告人民财保辩称：对交通事故的发生及责任认定无异议，原告受伤后保险公司垫付了10000元治疗费，原告医疗费应核减15%非医保外用药，后段医疗费应以实际发生后主张，住院伙食补助以实际住院天数为准，营养费过高，伤残赔偿金按农村标准计算，护理费没有护理人员身份证明，不予认可，被扶养人生活费不应计算，器具费、交通费、误工费、误工时间、工资标准都有异议，摩托车修理费以保险公司定损为准。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换与质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认，并在卷佐证，对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、事故发生的经过及责任认定当事人均无异议，本院予以确认。原告受伤后在平江县第一人民医院住院治疗共52天，在浏阳骨伤科医院治疗19天，去浏阳骨伤科医院复查四次，其间去省地矿医院检查三次，共花去治疗费5612.33元。原告经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定右肩袖损伤，右肩关节盂上缘盂唇撕裂行关节镜术后，右肩关节上举受限，功能丧失25%以上，评定为拾级伤残，评定误工期为150天，护理期90天，营养期90天，后期取出固定物，预定治疗费为6000元；2、原告应按城镇还是按农村标准计算伤残赔偿金、误工损失？原告虽然家住农村，家中亦有责任田土，但其在温州通业建设工程有限公司驻湖南黄金洞大万公司项目部金矿井内工作已逾四年（有劳动合同佐证），并参保了工伤保险，提供了银行工资流水帐单，故其主要收入应认定为城镇。其误工损失按采矿业年收入为45583元予以计算，残疾赔偿金按城镇标准计算。被告人民财保抗辩应以农村标准计算误工损失及残疾赔偿金没有事实依据，不符合法律规定，本院不予采纳；3、后段医疗费应否支持？原告伤后于2017年8月10日在浏阳骨伤科医院手术，右肩关节肩袖撕裂处肱骨头打入一枚内排钉，现未取出，法医鉴定其取出需要6000元费用，系必然发生的费用，与已经发生的费用应予以一并计算。保险公司抗辩称，以实际发生再进行计算，本院不予采纳；4护理费应否支持？原告受伤后在平江县第一人民医院浏阳市骨伤科医院住院治疗，因其手术前与手术后生活起居不便，需人护理是正常的，法医鉴定认定其需护理90天，本院予以认定。被告人民财保抗辩不予认可，本院不予采纳；5、被扶养人生活费应否支持？原告受伤致残，丧失部分劳动能力，其应承担的被扶养人生活费减少部分依法应由事故责任人予以赔偿，被告人民财保抗辩不应计算，无事实与法律依据，本院不予采纳；6、原告主张赔偿器具费，拐杖一副40元，衣服二件50元，应否支持？原告受伤主要为右肩袖损伤，右膝半月板损伤，浏阳市骨伤科医院出院记录（2017年8月18日）：2017年8月4日行右膝关节镜下探查内侧半月板部分切除成形术。可见原告右膝半月板损伤做了切除成形术，在康复期内，医院指导作适当功能锻炼，需拐杖作辅助工具，故购置拐杖属伤情需要，应予认定，被告人民财保抗辩不需使用拐杖与事实不符，本院不予采纳；另外，原告主张购衣服二件50元，未提供伤情所需理由，本院不予认定；7、原告按法医鉴定主张误工时间为150天，被告人民财保提出异议，但因其未申请重新鉴定，视为认可平江县公安局交警大队委托的鉴定，故被告人民财保提出的异议，本院不予采纳。原告因伤造成的损失，经审核：1、医疗费62120.33元（56120.33元+6000元后段治疗费），其中原告在平江县安定镇新华村卫生室治疗计西药、中药、注射费、理疗费、材料费等等共2728元未有正式票据，保险公司无异议，本院与其他票据一并认定；2、住院伙食补助4260元（71天×60元）；3、营养费2700元（90天×30元）；4、残疾赔偿金62568元（31284元×20年×10%）；5、误工费18733元（45583元÷365天×150天）；6、护理费11462元（46458元÷365天×90天）；7、被扶养人生活费3898元（10630元×11年×10%÷3人）；8、器具费40元（拐杖）；9、交通费1130元[救护车130元+去浏阳骨伤科医院来回五趟1500元+去省地矿医院三次900元+住院284元（71天×4元）=2814元，原告主张1000元，但庭审中增加诉讼请求55401.33元，含被告幼儿园垫付的救护车费130元，故应认定原告主张1130元，交通费实际为2814元，原告未主张部分，视为放弃，本院不予认定；10、摩托车损失1500元（保险公司定损）；11、鉴定费2200元，共计170611.33元。另查明：被告李定国驾驶的校车湘Ｆ×××××号在被告人民财保投保了交强险与商业第三者责任险100万元与不计免赔，保险期限为2016年8月20日至2017年8月19日，事故发生在保险期限内。原告治疗过程中，被告幼儿园垫付了费用54277.33元，被告人民财保垫付了10000元。庭审中，被告李定国与被告人民财保就交强险外医保外用药赔偿达成了核减15%的协议。原告具有合法摩托车驾驶证及合法摩托车行驶证。本院认为：本案争议的焦点是原告的损失如何赔偿？被告李定国驾驶的湘Ｆ×××××号校车在被告人民财保投保了交强险与商业第三者责任险100万元及不计免赔，依据交警部门的责任划分，被告人民财保应在交强险限额内进行赔偿，超出交强险限额部分在商业第三者责任险限额内赔偿，保险公司不予赔偿部分按责由事故责任方承担，原告要求赔偿精神抚慰金5000元，考虑其因伤造成十级伤残及本身并无过错，伤残给其今后生产生活带来精神上的痛苦与不便，其要求合理，本院予以支持。原告在交强险限额内获赔的数额为114331元[10000元医疗费+102831元死亡伤残赔偿金（62568元残疾赔偿金+11462元护理费+18733元误工费+3898元被扶养人生活费+40元拐杖+1130元交通费+5000元精神抚慰金）+1500元摩托车损失]，依据被告幼儿园与被告人民财保达成的协议，交强险外医保外用药保险公司赔偿核减15%的比例，即7818.05元[（62120.33元-10000元）×15%]，按责由被告幼儿园承担。被告李定国系被告幼儿园承办人（夫妻共同所办），幼儿园已承担的责任，被告李定国不再承担责任。因此，原告在商业第三者责任险限额内获赔的数额为53462.28元（52120.33元医疗费-7818.05元医保外用药核减部分+4260元住院伙食补助+2700元营养补助+2200元鉴定费）。被告幼儿园垫付了原告费用54277.33元，除被告幼儿园应承担的医保外用药7818.05元外，余46459.28元（54277.33元-7818.05元），原告应返还给被告幼儿园。被告人民财保垫付了原告治疗费用10000元，被告人民财保在交强险与商业险赔偿限额总数内可予以抵偿。综上所述，原告在交强险与商业第三者责任限额内获赔的数额为167793.28元（114331元+53462.28元），被告幼儿园赔偿原告医保外用药7818.05元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司平江支公司在交强险与商业第三者责任险限额内赔偿原告陈站保167793.28元，原告陈站保治疗中已垫付10000元，抵偿后，被告中国人民财产保险股份有限公司平江支公司还应支付157793.28元；二、由被告平江县三阳乡小新星幼儿园赔偿原告陈站保医保外用药7818.05元，原告陈站保治疗中，被告平江县三阳乡小新星功儿园垫付了54277.33元，抵偿后，原告陈站保应返还被告平江县三阳乡小新星幼儿园46459.28元，被告李定国不再承担赔偿责任；三、驳回原告陈站保其他诉讼请求。以上第一项由赔偿义务人在本判决书生效后十日内履行到平江县人民法院履行款帐户（收款人：平江县财政国库集中支付中心，帐号：28×××02，开户行：湖南平江汇丰村镇银行有限责任公司）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3829元，减半收取1915元，由被告李定国、平江县三阳乡小新星幼儿园负担（已支付1125元）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  李和平二〇一八年三月七日书记员  朱铭基