安徽省凤阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）凤民一初字第01864号
原告：傅楠，男，汉族，2008年2月19日出生，安徽省凤阳县人，幼儿园学生。
法定代理人：傅小发，男，汉族，1977年12月21日出生，安徽省凤阳县人，初中文化，系原告傅楠的父亲。
委托代理人：付吉光，安徽明都律师事务所律师。
被告：陈国新，男，汉族，1952年6月18日出生，安徽省凤阳县人，初中文化。
委托代理人：ＸＸ，凤阳县府城镇法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司。
负责人：徐虎，该公司经理。
委托代理人：张大明，安徽知秋律师事务所律师。
原告傅楠诉被告陈国新、刘泽秀、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年10月31日立案受理。依法由审判员高平适用简易程序独任审判，审理中，被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司申请对原告傅楠伤残等级、后续植皮手术费用重新进行司法鉴定，本院依法委托安徽天正司法鉴定所进行重新鉴定，安徽天正司法鉴定所于2014年1月8日作出司法鉴定意见书，于2014年2月25日公开开庭进行了审理。原告傅楠的法定代理人傅小发、委托代理人付吉光、被告陈国新及其委托代理人ＸＸ、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司的委托代理人张大明到庭参加诉讼。在审理过程中，原告傅楠申请撤回对被告刘泽秀的起诉，本院已依法裁定予以准许。本案现已审理终结。
傅楠诉称：2013年2月26日18时30分许，陈国新驾驶皖12／722**变型拖拉机沿凤阳县板桥镇晏公新村乡村路行驶至凤阳县板桥镇晏公新村路段时，撞上行人傅楠，造成傅楠受伤的道路交通事故。案经凤阳县公安局交通管理大队认定，陈国新负此次事故的全部责任，傅楠无责任。事故发生后，傅楠到中国人民解放军第一二三医院住院治疗38天，诊断为失血性休克、左足毁损伤、左跟骨骨折、左胫骨骨折。花去医疗费19579.70元，其中陈国新已垫付医疗费19299.70元。后傅楠又到陈开举诊所治疗70天，花去医疗费6000元，此款陈国新已支付。傅楠的伤情经安徽中都司法鉴定所鉴定为九级；营养期限为150日、护理期限为150日；后续治疗费用20000元。皖12／722**变型拖拉机实际车主系陈国新，登记车主系刘泽秀。该车在中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司投保了交强险及商业险。要求陈国新赔偿医疗费25579.7元（其中陈国新垫付25299.7元）、营养费4500元（30元／天×150天）、住院伙食补助费1140元（30元／天×38天）、护理费9000元（60元／天×150天）、伤残赔偿金14322元（7161元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金10000元、交通费2000元、鉴定费1900元、固定支具费1800元、后续植皮手术费10000元、参与处理事故人员误工费1252元（2人×62.6元／天×10天），合计81493.70元。中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司在保险责任限额内直接赔偿。
陈国新辩称：对交通事故认定没有异议，傅楠诉讼请求部分过高，我方投保了强制险和商业第三者责任险，其损失应由保险公司理赔，我垫付的医疗费25299.70元由保险公司直接赔偿给我方。
中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司辩称：被保险人应提供合法有效的驾驶证、行驶证；医疗费应扣除非医保用药；根据保险合同的约定，保险公司不承担案件的诉讼费、鉴定费等间接损失；被保险车辆未投保不计免赔，应扣除百分之二十免赔率。
傅楠为支持其诉讼请求成立，提供的证据及其证明目的以及陈国新、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司的质证情况：
1、身份证、户口本复印件各一份。用于证明傅楠的身份及主体资格情况。经质证，陈国新、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司均无异议。
2、道路交通事故认定书一份。用于证明事故发生的事实及责任划分。经质证，陈国新无异议；中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司对真实性无异议，但认为车辆不符合技术标准，具有安全隐患，商业第三者责任险保险公司不应赔偿。
3、陈国新驾驶证、刘泽秀行驶证各一份。用于证明陈国新驾驶的肇事车辆皖12／722**变型拖拉机登记车主为刘泽秀。经质证，陈国新无异议；中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司认为陈国新驾驶证自2010年后未参加年审不予认可。
4、住院病历、疾病证明书、医疗费票据、用药清单、陈开举的证明、器具费票据等一组。用于证明事故发生后，傅楠的治疗情况，在中国人民解放军第一二三医院住院治疗花去医疗费19579.70元，医生陈开举的证明在凤阳县板桥医院花去医疗费6000元，没有票据，购买固定支具1800元。经质证，陈国新无异议；中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司对病例真实性没有异议，对中国人民解放军第一二三医院两张医疗费票据19579.70元没有异议，但认为应扣除相应非医保用药；陈开举某证人未到庭作证，对板桥医院花去医疗费6000元没有票据不予认可，对固定支具的费用1800元真实性没有异议，但认为应提供相应医嘱以证明其合理性。
5、保险单两份。用于证明皖12／722**变型拖拉机在中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任险，商业险限额为20万元，未投保不计免赔率险种。经质证，陈国新无异议；中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司认为需要核实，如有异议提出书面意见。
6、安徽中都司法鉴定所鉴定意见书一份、安徽天正司法鉴定中心司法鉴定意见书一份、鉴定票据两张。用于证明傅楠的营养期限为150日、护理期限为150日，鉴定费1900元；伤残等级为十级，后续治疗费用为人民币10000元。经质证，陈国新对鉴定费有异议，认为不应该按照1900元计算，因为鉴定结论被否定了。中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司认为保险公司不承担鉴定费。
陈国新未提供证据，陈述傅楠在中国人民解放军第一二三医院治疗期间垫付医疗费19299.70元，在凤阳县板桥医院治疗期间垫付医疗费6000元，合计25299.70元。经质证，傅楠无异议；中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司对在中国人民解放军第一二三医院治疗期间垫付医疗费19299.7元没有异议，在凤阳县板桥医院治疗期间垫付医疗费6000元没有提供医疗费票据不予认可。
中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司为支持自己的抗辩主张，提供的证据及其证明目的以及傅楠、陈国新质证的情况：
机动车强制保险条款和机动车第三者责任保险条款各一份。用于证明保险公司不承担鉴定费和诉讼费；因肇事车辆未投保不计免赔率险种应扣除商业险百分之二十免赔率；因肇事车辆检测不符合技术标准，商业险不予赔偿。经质证，傅楠认为事故发生在保险期间内，应按照保险合同的约定进行理赔；陈国新认为保险公司在提供保险条款的同时，应当提供向投保人告知的证据，否则保险公司应当承担理赔责任。
上述证据以及质证意见，本院认证如下：
傅楠提供的证据1、2、5陈国新、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司对其真实性均无异议，上述证据证明效力本院予以确认。傅楠提供的证据3，中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司认为陈国新驾驶证未参加年审不予认可，本院经审查认为陈国新驾驶证能够证明陈国新具有合法的驾驶资格，对其辩称理由本院不予采纳。傅楠提供的证据4，中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司对证据4中医疗费19579.70元没有异议，认为应当扣除相应的非医保用药，但未提供相关证据，对其辩称理由本院不予采纳；中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司对证据4中6000元医疗费有异议，本院审查认为，其异议理由成立，本院予以采纳；中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司对证据4中固定支具费1800元有异议，本院经审查认为，中国人民解放军第一二三医院在出院记录以及诊断证明书医嘱上载明，患足禁止负重三个月，适度肢体锻炼，结合傅楠的年龄状况，购买残疾辅助器具较为合理，本院予以支持，故对证据4中医疗费19579.70元、固定支具费1800元本院予以确认。傅楠提供的证据6，陈国新、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司对傅楠的营养期限为150日、护理期限为150日、后续治疗费用为人民币10000元均无异议，本院予以确认；陈国新认为因鉴定部分结论被否定了，鉴定费不应该按照1900元计算，其异议理由成立，本院予以采纳；中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司认为不承担鉴定费，本院不予采纳。陈国新陈述垫付医疗费19299.7元，傅楠、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司均无异议，本院予以确认；垫付医疗费6000元，因未提供医疗费票据，且中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司又不认可，本院不予确认。中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司提供的证据，本院经审查认为，达不到其证明目的，傅楠、陈国新异议理由成立，该证据的证明目的本院不予采纳。
根据上述认定的证据和庭审中当事人的陈述，查明以下事实：2013年2月26日18时30分许，陈国新驾驶皖12／722**变型拖拉机沿凤阳县板桥镇晏公新村乡村路行驶至凤阳县板桥镇晏公新村路段时，撞到行人傅楠，造成傅楠受伤的道路交通事故。案经凤阳县公安局交通管理大队认定，陈国新负此次事故的全部责任，傅楠无责任。事故发生后，傅楠被送到中国人民解放军第一二三医院住院治疗38天，诊断为失血性休克、左足毁损伤、左跟骨骨折、左胫骨骨折，花去医疗费19579.70元，残疾辅助器具费1800元。陈国新在傅楠住院治疗期间垫付医疗费19299.70元。傅楠的伤情经安徽中都司法鉴定所鉴定，傅楠因交通事故致左跟骨粉碎性骨折致一足足弓结构完全破坏，构成九级伤残；营养期限为150日、护理期限为150日；傅楠因交通事故致足部瘢痕致左足第2、3、4、5趾呈仰趾畸形后续治疗费用评估需20000元。审理中，中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司申请对傅楠伤残等级、后续植皮手术费用重新进行司法鉴定，本院依法委托安徽天正司法鉴定所进行重新鉴定，经鉴定，傅楠左足跟粉碎性骨折、左足毁损的损伤程度构成十级伤残；傅楠左足面及左踝周围疤痕形成后续治疗费用10000元。
另查明，皖12／722**变型拖拉机实际车主系陈国新，登记车主系刘泽秀。该在中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任险。商业第三者责任险赔偿限额为20万元，未投保不计免赔率险种，事故发生在保险期内。后因赔偿事宜双方未达成一致意见，傅楠提起诉讼。
本院认为：公民的生命健康权应受法律保护，公民由于过错侵害他人人身的应当承担民事赔偿责任。本案系道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，在本起交通事故中，凤阳县公安局交通管理大队认定，陈国新负此次事故的全部责任，傅楠无责任。该责任认定，双方均无异议，本院依法予以确认。由于皖12／658**变型拖拉机实际车主是陈国新，该起交通事故给傅楠造成的合理损失，应由陈国新承担赔偿责任。
傅楠主张的医疗费19579.70元、残疾辅助器具费1800元、住院伙食补助费1140元、营养费4500元、护理费9000元、伤残赔偿金14322元、后续植皮手术费10000元有事实依据，且符合法律规定，本院予以确认。中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司认为用药清单中有非医保用药，根据法律规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任，中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司没有提供相应证据，其辩称理由本院不予采纳。傅楠主张交通费2000元，依照法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司要求法院酌定，故交通费酌定为800元，超出部分本院不予支持。傅楠主张的鉴定费1900元，因部分鉴定结论被改变，酌定为600元。傅楠主张的参与处理事故人员误工费1252元没有提供证据，本院本院不予支持。傅楠主张精神抚慰金10000元过高，根据《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十五条“按照最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定确定精神抚慰金的数额时可以参考下列标准：（一）公民身体权、健康权遭受轻微伤害，不支持赔偿权利人的精神抚慰金请求；（二）公民身体权、健康权遭受一般伤害没有构成伤残等级的，精神抚慰金的数额一般为1000元至5000元；（三）公民身体权、健康权遭受的伤害已经构成伤残等级，精神抚慰金的数额可以结合受害人的伤残等级确定，一般不低于5000元，但不能高于80000元；（四）造成公民死亡的，精神抚慰金的数额一般不低于50000元，但不得高于80000元。案件有其他特殊侵权情节的，精神抚慰金的数额可以按上述标准确定”的规定，根据该起事故的责任认定，傅楠无责任，伤残等级属十级伤残，结合本案受害人的年龄状况和受诉法院所在地平均生活水平，可酌定为7000元，超出部分本院不予支持。综上，傅楠的合理损失应为：医疗费19579.70元、残疾辅助器具费1800元、后续植皮手术费10000元、住院伙食补助费1140元、营养费4500元、护理费9000元、交通费800元、伤残赔偿金14322元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费600元，合计68741.70元。
本案中，皖12／722**变型拖拉机在中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，第三者责任险保险金额为20万元，未投保不计免赔率险种，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照该法规定的方式承担赔偿责任。故对于傅楠在该起交通事故中的合理损失，中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司应在强制险规定的赔偿限额内直接赔偿，对于超出强制保险限额的赔偿部分应由商业险予以赔偿。
根据保险公司机动车交通事故责任强制保险条款的约定，医疗费用赔偿限额10000元；死亡伤残赔偿限额110000元；财产损失赔偿限额2000元。保险公司对医疗赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的营养费等；死亡残疾赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费等和被保险人依照法院判决或调解承担的精神抚慰金。故傅楠因该起事故造成的护理费9000元、伤残赔偿金14322元、精神损害抚慰金7000元、残疾辅助器具费1800元、交通费800元，合计32922元，由中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司在强制险死亡伤残赔偿限额110000元内予以培偿；医疗费19579.70元、住院伙食补助费1140元、营养费4500元，合计25219.70元，由中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司在强制险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元。超出强制险限额部分25819.70元（68741.70元－32922元－10000元），由于保险车辆负事故全部责任，免赔率为20%。中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司应在的商业第三者责任险20万元限额范围内直接赔偿给傅楠20655.76元（25819.70元×80%），陈国新应承担5163.94元（25819.70元×20%）。故中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司在保险责任范围赔偿额为63577.76元（32922元＋10000元＋20655.76元）。因陈国新在傅楠治疗期间已支付医疗费19299.70元，超出其应当承担的赔偿责任范围，不应再向傅楠支付赔偿款。陈国新多支付的赔偿款14135.76元（19299.70元-5163.94元），应从傅楠获得保险公司赔偿款中直接返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司于本判决生效后十日内在机动车保险赔偿限额范围内赔偿原告傅楠医疗费等各项损失63577.76元（将此款直接汇入凤阳县人民法院执行局，开户行：建行凤阳县支行，帐号：34001737508053000474）；
二、原告傅楠于本判决生效后十日内返还被告陈国新垫付的医疗费等14135.76元；
三、驳回原告傅楠的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1970元，减半收取985元，由被告陈国新负担350元，被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司负担600元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审 判 员 高 平
二〇一四年三月十七日
代理书记员 武香君
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。