黑龙江省通河县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黑0128民初833号
原告：彭延来，男，1964年11月12日出生，汉族，个体业主，住通河县。
委托诉讼代理人：吴永彬，通河县。
被告：孙炳巍，男，1996年2月5日出生，汉族，修理工，住通河县。
被告：中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河营销服务部。住所地：通河县。
负责人：刘波，职务：总经理。
委托诉讼代理人：李小云，黑龙江博润律师事务所执业律师。
原告彭延来与被告孙炳巍、中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河营销服务部（以下简称通河大地营销服务部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月26日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人吴永彬、被告孙炳巍、被告通河大地营销服务部委托代理人李晓云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告彭延来向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告孙炳巍赔偿原告彭延来医疗费93005.78元、伤残赔偿金24203元/年×20年×10%＝48406元、误工费143.38元/天×407天＝58355.66元（其中：住院197天，经鉴定医疗终结期为伤后7个月即210天，合计407天）、护理费135元/天×197天＝26595元、住院期间伙食补助费100元/天×197天＝19700元、营养费100元/天×90天＝9000元、交通费、住宿费7099元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人即原告之母庞桂荣的扶养费17152元/年×5年×10%÷4人＝2144元、二次手术费等相关费用10000元、摩托车财产损失费3500元、残疾人辅助器具费300元、复印病历费560.5元、鉴定费3310元，合计人民币286975.94元；2、判令被告通河大地营销服务部在第三者强制保险和商业保险理赔范围内对上述第一项给付内容承担先予赔偿责任，不足部分由被告孙炳巍赔偿。事实与理由：2016年9月3日17时50分许，被告孙炳巍驾驶黑L957**号小型轿车，沿乌祥公路由西向东行驶至乌鸦泡农村信用社门前时，与由东向西原告驾驶的两轮摩托车相撞，致使原告彭延来受伤，造成交通事故。事故发生后经哈尔滨市公安交通警察支队通河县大队认定，被告孙炳巍负事故全部责任，原告彭延来不负事故责任。原告彭延来于事故发生同日入通河县人民医院住院治疗，诊断为“头外伤、全身多处软组织挫伤、右侧膝外侧韧带损伤”，因伤情严重，于2016年9月16日转入哈一大医院住院治疗，被确诊为“右膝外伤伴外侧撕脱骨折、外侧副韧带损伤、右下肢静脉血栓”。住院治疗183天，好转出院，出院医嘱为：门诊治疗三个月。住院期间均为二级护理，住院治疗期间共支付医疗费用93005.78元，“120”及交通费用7099元。原告于诉后申请法院对原告的伤残等级、医疗终结时间、护理期限及人员、营养期限、误工期限进行司法鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人彭延来因交通事故致右膝外伤伴撕脱性骨折、外侧副韧带损伤术后评定为十级伤残；2、医疗终结时间为伤后七个月；3、护理时间为197日，一人护理；4、支持需加强营养，促进恢复及愈合，期限90日；5、误工期限197日。被告孙炳巍所驾驶的车辆在被告通河大地营销服务部投保第三者强制保险和机动车第三者责任商业保险。原告彭延来与被告孙炳巍对赔偿事宜经协商未达成协议。原告彭延来诉至法院，请求判令被告孙炳巍赔偿原告医疗费93005.78元、伤残赔偿金24203元/年×20年×10%＝48406元、误工费143.38元/天×407天＝58355.66元（其中：住院197天，经鉴定医疗终结期为伤后7个月即210天，合计407天）、护理费135元/天×197天＝26595元、住院期间伙食补助费100元/天×197天＝19700元、营养费100元/天×90天＝9000元、交通费、住宿费7099元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人即原告之母庞桂荣的扶养费17152元/年×5年×10%÷4人＝2144元、二次手术费等相关费用10000元、摩托车财产损失费3500元、残疾人辅助器具费300元、复印病历费560.5元、鉴定费3310元，合计人民币286975.94元；并请求判令被告通河大地营销服务部在第三者强制保险和机动车第三者责任商业保险理赔范围内对上述第一项给付内容承担先予赔偿责任，不足部分由被告孙炳巍赔偿。
被告孙炳巍辩辩称，被告孙炳巍的车辆已在被告通河大地营销服务部投保了机动车第三者强制保险和商业保险，应由被告通河大地营销服务部在机动车第三者强制保险和第三者责任商业保险理赔限额内先行赔偿，不足部分被告孙炳巍同意赔偿。
被告通河大地营销服务部辩称，本案事故车辆在被告通河大地营销服务部投保第三者强制保险和机动车第三者责任商业险，事故发生在保险期间内，如被告孙炳巍的驾驶证、道路运输从业人员资格证、车辆行驶证手续齐备，在合法有效期内且不存在保险责任免除事由的前提下，被告通河大地营销服务部同意对此次交通事故直接导致的合理损失承担赔偿义务。关于原告主张的精神抚慰金标准过高，根据通河县的实际情况，按3000元标准计算为宜。依据鉴定意见，原告的误工期间应为鉴定意见的197天计算，原告的计算方法属于重复计算。原告营养费应按每日50元予以认定，而不应按每日100元每日计算。至本案庭审之日，原告已超过鉴定意见所确定的医疗终结期，因此对原告所主张医疗费中超过医疗终结期后的医疗费用及二次手术费等相关费用，被告通河大地营销服务部不同意赔偿。原告所主张的病历复印费属于间接损失，不属于保险理赔的范围，被告通河大地营销服务部不同意赔偿。诉讼费和鉴定费不属于保险责任范围，被告通河大地营销服务部不同意承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：被告通河大地营销服务部对原告所举示的交通事故责任认定书有异议，认为原告无证驾驶摩托车与被告孙炳巍驾驶的车辆发生交通事故，应承担30%的事故责任。被告孙炳巍对原告举示的交通事故责任认定书无异议，本院经审查认为，被告孙炳巍在交通管理部门作出事故责任认定书后，并未提出复议申请，庭审中对此责任认定书无异议，被告通河大地营销服务部又未举示充分相应的证据反驳此公文书证。故本院对原告举示的此公文书证予以采信。被告通河大地营销服务部对原告的用药合理性及住院治疗期限持有异议，认为原告的用药不合理，住院期限过长，对原告住院治疗过程中右下肢静脉、肺部、眼部的治疗认为与本次交通事故无关。本院经审查认为，本院已在庭审告知被告通河大地营销服务部如对用药合理性有异议，可向本院申请司法鉴定，但被告通河大地营销服务部在法院指定的期间并未提出司法鉴定申请。故被告通河大地营销服务部的异议不能成立。
依据当事人的当庭陈述和本院所采信的证据，本院认定以下案件事实：
2016年9月3日17时50分许，被告孙炳巍驾驶黑L957**号小型轿车，沿乌祥公路由西向东行驶至乌鸦泡农村信用社门前时，与由东向西原告驾驶的两轮摩托车相撞，致使原告彭延来受伤，造成交通事故。事故发生后经哈尔滨市公安交通警察支队通河县大队认定，被告孙炳巍负事故全部责任，原告彭延来不负事故责任。原告彭延来于事故发生同日入通河县人民医院住院治疗，诊断为“头外伤、全身多处软组织挫伤、右侧膝外侧韧带损伤”，在通河县人民医院住院治疗13天，期间支付医疗费11372元、门诊医疗费610元、“120”救护车费110元、2016年9月14日去哈尔滨市医科大学附属第一医院诊查支付“120”救护车费1500元。因伤情严重，于2016年9月16日转入哈一大医院住院治疗，支付“120”救护车费1200元。在哈一大医院被确诊为“右膝外伤伴外侧撕脱骨折、外侧副韧带损伤、右下肢静脉血栓”，住院治疗183天，好转出院，出院医嘱为：门诊治疗三个月。住院期间均为二级护理，住院治疗期间支付医疗费用73559.99元、轮椅费300元、门诊医疗费7678.26元，其中：医疗终结期2017年4月13日以后门诊医疗费为2337.5元。原告于诉后申请法院对原告的伤残等级、医疗终结时间、护理期限及人员、营养期限、误工期限进行司法鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人彭延来因交通事故致右膝外伤伴撕脱性骨折、外侧副韧带损伤术后评定为十级伤残；2、医疗终结时间为伤后七个月；3、护理时间为197日，一人护理；4、支持需加强营养，促进恢复及愈合，期限90日；5、误工期限197日。原告支付鉴定费3310元、个体出租车费1100元。被告孙炳巍所驾驶的车辆在被告通河大地营销服务部投保第三者强制保险和机动车第三者责任商业保险，理赔限额为300000元，本案事故发生在保险合同期间。原告母亲庞秀荣生于1928年10月19日，现年89周岁，已丧失劳动能力，无其他生活来源，共生有四名子女。原告于庭审中放弃摩托车财产损失费3500元的诉讼请求。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由侵权责任人承担赔偿责任。被告孙炳巍撞伤原告，对于责任分担有交通管理机关的责任认定书予以认定，被告孙炳巍对该责任认定书未提出复议，庭审中对此认定书亦未提出异议，被告通河大地营销服务部对原告所举示的交通事故责任认定书有异议，认为原告无证驾驶摩托车与被告孙炳巍驾驶的车辆发生交通事故，应承担30%的事故责任。本院经审查认为，被告孙炳巍在交通管理部门作出事故责任认定书后，并未提出复议申请，庭审中对此责任认定书无异议，被告通河大地营销服务部未举示充分相应的证据反驳此公文书证，故被告通河大地营销服务部的辩解不能成立，本院对此责任比例予以认定，被告孙炳巍应按照交警部门作出的责任认定书承担全部赔偿责任。被告孙炳巍对肇事车辆已在被告通河大地营销服务部投保第三者强制保险和机动车第三者责任商业保险，事故发生在保险期间内，被告通河大地营销服务部应在法定理赔限额内对原告彭延来的损失承担先行赔偿责任。关于原告的医疗费，被告大地营销服务部认为医疗终结期后的医疗费不应由被告予以承担。本院经审查认为，被告大地营销经营部的辩解理由符合法律的规定，本院予以采纳，故对原告医疗终结期2017年4月13日以后门诊医疗费为2337.5元不予以支持。关于原告的误工损失及护理费标准，被告大地营销服务部主张应按原告及护理人员在被告保险车辆人伤案件住院探视表中自认的月工资4000元和3000元予以计算，按此标准除以现行月平均工作天数21.75天，误工损失标准应为每天183.91元，护理费标准应为每天137.93元，原告在本案中所主张的误工费每天143.38元、护理费每天135元，低于被告大地营销服务部所主张的标准，故原告所主张误工费和护理费的标准符合法律规定，本院予以支持。关于原告的误工期间，鉴定意见已确定为197日，故原告主张误工期间为住院期间197天加上医疗终结期7个月的计算方法无法律和事实依据，本院应按鉴定意见确定的误工期间予以确定。关于原告所主张的精神抚慰金5000元，被告大地营销服务部认为根据通河县的实际情况，应按3000元予以支持。对此本院认为精神抚慰金是对交通事故受损害人一种精神慰藉，不能按照受损害人所住区域予以确定赔偿金额，原告所主张的精神抚慰金不违背法律规定，本院应予以支持。关于原告及护理人员的交通费用，在住院期间“120”急救车费以外，在医疗终结期以内，可支持原告及一名护理人员各往返通河至哈市公共客车费用。关于原告主张的营养费每天100元，其标准过高，本院应予以调整，以每天50元确定为宜。关于原告主张的二次手术费等相关费用10000元，由于原告对此未经过鉴定予以确定，也未举示其他相应证据予以证实，本院不予以支持，原告可在二次手术后，按实际发生另行予以诉讼。原告的病例复印费560.5元，是为鉴定及诉讼支出的必要费用，本院应予以支持。原告在庭审中自行放弃摩托车财产损失3500元系对自己权益的处分，本院应予准许。
本案中原告的损失如下：医疗费90882.75元、住院期间伙食补助费100元/天×197天＝19700元、营养费50元/天×90天＝4500元、残疾人辅助器具（轮椅）费300元、伤残赔偿金24203元/年×20年×10%＝48406元、误工费143.38元/天×197天＝28245.86元（经鉴定误工期间为住院期间197天）、护理费135元/天×197天＝26595元、、交通费4150元（含住院期间“120”急救车费2810元、鉴定所用个体出租车费1100元、原告及一名护理人员各往返通河至哈市一次公共客车费用、每人单程车费60元，计240元）、精神损害抚慰金5000元、被扶养人即原告之母庞桂荣的扶养费17152元/年×5年×10%÷4人＝2144元、复印病历费560.5元、鉴定费3310元。合计233794.11元。
被告孙炳巍在被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河县营销服务部投保了机动车第三者强制保险及机动车第三者责任人商业保险。故被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河县营销服务部应在机动车第三者强制保险先行赔付，不足部分由被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河县营销服务部投保机动车第三者责任人商业保险，仍不足部分由被告孙炳巍承担赔偿。
原告彭延来在医疗费项下损失为医疗费90882.75元、住院期间伙食补助费19700元、营养费4500元，以上合计115082.75元。被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河县营销服务部应在机动车第三者强制保险医疗费项下赔偿原告彭延来10000元，不足部分105082.75元由被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河县营销服务部应在机动车第三者责任商业保险予以赔偿。
原告彭延来在死亡伤残赔偿金项下损失为残疾人辅助器具费300元、伤残赔偿金48406元、误工费28245.86元、护理费26595元、交通费4150元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人即原告之母庞桂荣的扶养费2144元，以上合计114840.86元。被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河县营销服务部应在机动车第三者强制保险死亡伤残金项下赔偿原告彭延来110000元，不足部分4840.86元由被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河县营销服务部应在机动车第三者责任商业保险予以赔偿。
原告彭延来的复印病历费560.5元为鉴定及诉讼所必要支出，即诉讼费及鉴定费所衍生的费用560.5元，司法鉴定费3310元，因保险合同规定，诉讼费及鉴定费不在保险理赔范围内，故应由被告孙炳巍所承担。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、中华人民共和国侵权责任法》第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河县营销服务部应在机动车第三者强制保险医疗费项下赔偿原告彭延来医疗费、伙食补助费、营养费合计10000元；在死亡伤残赔偿金项下损失为残疾人辅助器具费、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、被扶养人即原告之母庞桂荣的扶养费，合计110000元。以上共计120000元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河县营销服务部应在机动车第三者责任商业保险赔偿原告彭延来医疗费、伙食补助费、营养费在机动车交通强制保险理赔不足部分105082.75元；被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司通河县营销服务部应在机动车第三者责任商业保险赔偿原告彭延来残疾人辅助器具费、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、被扶养人即原告之母庞桂荣的扶养费机动车交通强制保险不足部分4840.86元，以上合计109923.61元；
二、被告孙炳巍赔偿原告彭延来复印病历费560.5、鉴定费3310元，以上合计3870.5；
三、驳回原告彭延来的其它诉讼请求；
四、上述一、二项于本判决生效之日起十日内履行完毕。
案件受理费3747元（原告已预交）减半收取1873.5元，由被告孙炳巍负担1526.31元，由原告彭延来负担347.19元，于本判决生效之日起十日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。
审判员 桑继宏
二〇一七年八月三日
书记员 徐海钟