安徽省太湖县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0825民初1614号
原告：赵运海，男，1968年10月19日出生，汉族，太湖县房地产管理局职工，住安徽省太湖县。
委托诉讼代理人：徐红林，安徽律信律师事务所律师。
被告：潘吉华，男，1966年8月6日出生，汉族，个体工商户，住安徽省太湖县。
被告：吕陈明，男，1975年5月18日出生，汉族，住安徽省太湖县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司。住所地安徽省安庆市，统一社会信用代码91340800733039455D（1-1）。
负责人：段金勇，该支公司总经理。
委托诉讼代理人：鲁瑶，安徽中皖律师事务所律师。
原告赵运海诉被告潘吉华、中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司（以下简称太平洋财保安庆中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月15日立案受理后，依法由审判员宋恩云适用简易程序于2017年9月7日和2017年10月20日公开开庭进行了审理,法院依职权追加吕陈明为本案被告。原告委托诉讼代理人徐红林、被告潘吉华、太平洋财保安庆中心支公司委托诉讼代理人鲁瑶到庭参加诉讼。被告吕陈明经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。
赵运海向本院提出诉讼请求：一、要求被告赔偿原告医药费等各项费用共计人民币246412.73元，具体为：1、医药费67743.75；2、住院伙食补助费37×30＝1110元；3、营养费180×30＝5400元；4、护理费[37×122+（180－37）×50]×2＝23328元；5、误工费18806.98元；6、伤残赔偿金29156×20×0.2＝116624元；7、精神抚慰金10000元；8、鉴定费1300元；9、必要的交通费2000元,以上合计人民币246312.73元。二、要求被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2014年11月10日13时30分，潘吉华驾驶皖HJH×××号小型轿车由东向西行驶至太湖县晋熙镇晋湖路朴初中学灯控路口时，违反交通信号灯指示，与迎面由西向北左转弯行驶的吕陈明驾驶的皖HN××××号小型轿车相撞，致使皖HN××××号小型轿车碰上车后同向行驶的原告驾驶的皖HFP×××号二轮摩托车，造成原告受伤，车辆受损的道路交通事故。本次事故已由太湖县公安局交通警察大队依法做出由潘吉华负本次事故全部责任的事故认定。原告受伤后被送往安庆市立医院入院治疗，诊断为右侧胫骨平台粉碎性骨折伴膝关节脱位、右侧眉弓撕裂伤等伤情并行内固定术。按医嘱，原告出院持续休养一年多后，于2016年10月26日在太湖县人民医院入院治疗并行内固定取除术。原告因此次事故所造成的各项损失，除潘吉华垫付了部份医药费外，均未得到赔偿。皖HJH×××车辆事发前已在太平洋财保安庆中心支公司处投保了交强险及商业第三者责任险，且本次事故发生在保险责任期限内。
太平洋财保安庆中心支公司在庭审中辩称：1、对本次事故的发生及责任认定无异议；2、在本事故中，皖HN××××号车主吕陈明虽然在本事故中不承担责任，但其应当在交强险限额内承担无责赔偿，此赔偿项目应当优先于本公司的商业第三者责任险赔偿，在医疗费用中承担1000元，伤残赔偿中承担11000元。第二次开庭时，法院追加吕陈明为被告，并查明其投保交强险的保险公司也是太平洋财保安庆中心支公司，因此对应当扣除的12000元本公司一并考虑；3、原告的医药费应当扣除20%的非医保用药；4、原告提出的误工损失与实际不符；5、保险公司不承担鉴定费和诉讼费。
潘吉华在庭审中辩称：对事故发生和责任认定无异议；但本人在太平洋财保安庆中心支公司投保了交强险和不计免赔的商业第三者责任险，保险公司没有明确告知理赔时要扣除20%非医保用药，保险公司应该全额赔偿。本人为原告垫付了30000元医药费，要求一并处理。
吕陈明未提出书面答辩。
经审理查明：2014年11月10日13时30分，潘吉华驾驶皖HJH×××号小型轿车由东向西行驶至太湖县晋熙镇晋湖路朴初中学灯控路口时，违反交通信号灯指示，与迎面由西向北左转弯行驶的吕陈明驾驶的皖HN××××号小型轿车相撞，致使皖HN××××号小型轿车碰上车后同向行驶的赵运海驾驶的皖HFP×××号二轮摩托车及章某某驾驶的电动自行车，造成赵运海、章某某受伤，车辆受损的道路交通事故。本次事故由安徽省太湖县公安局交通警察大队依法做出太公交认字（2014）第00221号道路交通事故认定书，认定潘吉华承担本次事故全部责任，赵运海、吕陈明、章某某均不承担本次事故责任。潘吉华驾驶的皖HJH×××车辆在太平洋财保安庆中心支公司投保了机动车第三者责任强制保险及商业第三者责任险，吕陈明驾驶的皖HN××××号小型轿车也在太平洋财保安庆中心支公司处投保了机动车第三者责任强制保险，本次事故发生在两车的保险期间内。
原告受伤后当日被送往安庆市立医院入院治疗，诊断为右侧胫骨平台粉碎性骨折伴膝关节脱位、右侧眉弓撕裂伤。2014年12月3日出院，住院23天，住院期间的医疗费用是59057.89元。出院医嘱：若有不适，门诊随访；休息三个月；加强营养，陪护两人；注意长期卧床并发症；术后定期复查（第一月，二月，四月，六月、八月，一年）。安庆市立医院在2015年4月7日和2015年5月8日原告随访时的诊断证明书上留有以下相同的处理意见：建休壹月；加强营养，陪护两人；随访。2014年11月13日原告在安庆市迎江大药房有限公司购买了262.5元的氨基葡萄糖和扶他林，2015年1月2日原告到安庆市立医院门诊检查，花去药费及检查费400.18元，2015年8月14日在安庆市孝肃路45号曹莉药房购买了30元的云南白药气雾剂，2014年12月3日出院时挂号9元、使用救护车花去费用400元。原告出院持续休养一年多后，于2016年10月26日在太湖县人民医院行内固定取除术，2016年11月7日出院，住院12天，花去医疗费用6702.68元。出院记录上的出院意见是：休息2月，陪护1人；定期换药，术后两周拆线；加强营养；随访等。2015年3月5日、2015年4月30日、2015年8月12日、2017年6月15日原告到太湖县人民医院门诊检查，共花去挂号及检查费用881.5元。原告的伤情及误工期、护理期、营养期的评定，2017年7月5日经本院委托安徽利民司法鉴定所鉴定，给出以下鉴定意见：赵运海因交通事故致右下肢功能丧失25%以上，构成九级伤残；误工期以伤后360天为宜，营养期和护理期均以伤后180天为宜。赵运海住院期间，潘吉华为其垫付了30000元医疗费。
赵运海为太湖县房地产管理局职工。该单位太房地（2014）07号文件修定的《考勤制度》规定：每月从工资中拿出100元作为考勤奖。各种考勤每天扣奖金10元（扣完100元为止）；出勤情况纳入年度考核内容，与奖励性绩效工资和先进评比挂钩。全年病假累计超过15天的，从第16天起，每天扣发2%奖励性绩效工资。每个职工每年的绩效工资先按每月400元发放，年终或下一年度根据考核情况再行扣发。单位核定赵运海2014年度的绩效工资为9067元、2015年度的绩效工资为10235元。2014年12月扣赵运海2014年度绩效工资3989.48元，2015年12月扣2015年度绩效工资2717.50元，2016年12月扣除赵运海2014年和2015年按月发放的绩效工资9600元。
上述事实，有当事人陈述，有原告提交的身份证明、交通事故认定书、保险单、病历、出院记录、疾病诊断证明、医药费发票及药品清单、鉴定意见书、鉴定费用发票、太湖县房地产管理局证明、工资发放花名册、被告潘吉华提交的身份证、驾驶证、垫付费用收条，法院以职权调取的太湖县房地产管理局太房地（2014）07号文件、调查笔录、吕陈明的身份证明、驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单等证据予以佐证。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，一旦受到侵害，就应依法获得相应的赔偿。被告潘吉华驾驶机动车上路行驶，对路面情况观察不力，未按操作规范安全驾驶，文明驾驶，且通过灯控路口时未按信号灯指示通行，其行为违反了道路交通安全法的相关规定，以致发生交通事故，致原告和他人受伤，交通警察大队认定潘吉华承担本次事故的全部责任，因此潘吉华应赔偿原告因本次事故所造成的损失。因潘吉华的皖HJH×××车辆在太平洋财保安庆中心支公司投保了机动车第三者责任强制保险及商业第三者责任险，本次事故中无责的吕陈明驾驶的皖HN××××号小型轿车，也在太平洋财保安庆中心支公司投保了机动车第三者责任强制保险，且事故发生在保险期间内，故原告相应的损失由太平洋财保安庆中心支公司在机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任险责任限额内予以赔付。
根据现有法律、法规、司法解释和认定的事实，本院对赵运海的损失作如下认定：1、医疗费，原告主张67743.75元，根据医疗费票据及原告遵医嘱随访检查情况，扣除原告2014年11月13日在安庆市迎江大药房有限公司和2015年8月14日在安庆市孝肃路曹莉药房自行购买药品的292.50元药费，2014年12月3日原告出院使用救护车的400元应计算在交通费中，认定医疗费67081.25元（67743.75元-292.50元-400元）。保险公司要求扣除20%的非医保用药，但没有向法庭提交相关证据，对该意见不予采信；2、住院伙食补助费，根据原告住院天数和我县国家机关工作人员县内出差伙食补助标准，认定1050元【30元/天×（23+12）天】；3、营养费，根据鉴定意见书明确的营养期180天和我县国家机关工作人员县内出差伙食补助标准，认定营养费5400元（30元/天×180天）；4、护理费，参照鉴定意见书明确的护理期180天和安徽省2016年度居民服务、修理和其他服务业平均工资121.52元/天以及医嘱，认定为18648.16元【121.52元/天×23天×2人+121.52元/天×12天+（180-35）天×40元/天×2人】；5、误工费，根据原告单位的考勤制度、工资发放花名册及单位证明，参照鉴定意见书明确的误工期360天，认定原告的误工损失为17506.98元【绩效工资（3989.48+2717.50+9600）元+考勤奖（360天÷30天）月×100元/月】；6、残疾赔偿金，鉴定意见书明确原告构成九级伤残，参照安徽省2016年城镇居民人均可支配收入29156元/年，认定116624元（29156元×20年×20%）；7、精神抚慰金，根据原告的伤情，本院酌情认定10000元；8、交通费，原告主张2000元，但只提交了2014年12月3日出院那一天使用救护车的发票，考虑原告两次住院治疗的情况，酌情认定1200元；综上，赵运海的各项损失合计237480.39元。为维护各方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业第三者责任险保险限额内赔偿原告赵运海医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失237480.39元；
二、原告赵运海在得到保险公司上述赔款后返还被告潘吉华垫付的医药费30000元；
三、驳回原告赵运海其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4994元，减半收取2497元，鉴定费1300元，合计3797元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司承担1500元，被告潘吉华承担2297元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 宋恩云
二〇一七年十月三十日
书记员 杨国晋
附本案适用相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。