上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0109民初1545号原告：刘宏义，男，1971年1月3日出生，汉族，住上海市杨浦区。委托代理人：戴伟文，上海普盛律师事务所律师。委托代理人：沈文骏，上海普盛律师事务所律师。被告：张仁骏，男，1955年7月29日出生，汉族，住上海市。委托代理人：顾秀华(张仁骏之妻)，女，1955年8月10日出生，汉族，住上海市宝安路***号。被告：都邦财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市静安区。负责人：顾大庆，总经理。委托代理人：周丽娜，公司员工。原告刘宏义与被告张仁骏、都邦财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“都邦保险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘宏义的委托诉讼代理人沈文骏律师、被告张仁骏的委托诉讼代理人顾秀华、被告都邦保险上海分公司的委托诉讼代理人周丽娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘宏义向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告都邦保险上海分公司在保险范围内赔偿原告医疗费16395.35元、住院伙食补助费410元、营养费4200元、护理费9500元、残疾辅助器具费1231元、医疗辅助用品费152.3元、鉴定费2400元、残疾赔偿金230768元、精神损害抚慰金10000元、误工费16100元、交通费700元、衣物损失费500元、车辆损失费500元、后续治疗费40000元，超出或不属于保险范围的由被告张仁骏承担全部赔偿责任。事实和理由：2015年12月24日18时31分许，被告张仁骏驾驶牌号为沪GPXX**号的小型轿车行驶至本市大连西路XXX号时，与骑燃气助动车至此的原告相撞，致原告受伤。经上海市公安局虹口分局交通警察支队认定，张仁骏承担事故的全部责任。事发后，原告被送往上海长海医院处治疗，于2015年12月25日至2016年1月5日入住该院，出院诊断为左侧胫骨平台骨折、2.2型糖尿病。肇事车辆事发时该车辆在被告都邦保险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)。因双方就赔偿事宜协商无果，原告遂诉至法院，要求判如所请。原告为证明自己的主张，提供证据如下：驾驶员驾驶证复印件、车辆行驶证复印件、道路交通事故认定书、交强险保单复印件、病历、医疗费发票、住院费用清单、鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票、户口簿复印件等。被告张仁骏辩称，对原告所述的事故发生经过、责任认定无异议，事发时肇事车辆交强险及商业险均投保于被告都邦保险上海分公司处，应当由保险公司在交强险及商业险范围内先行赔付，超出保险范畴，由法院依法判决。另，事发后，其为原告垫付医疗费64045.46元，要求在本案中一并处理。被告都邦保险上海分公司辩称，对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆、责任认定无异议。涉案机动车事发时在该公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额为100万元，且约定有不计免赔条款，事发时均处于保险期间，同意在交强险及商业三者险赔偿限额内承担合理的赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2015年12月24日18时31分许，被告张仁骏驾驶牌号为沪GPXX**号的小型轿车行驶至本市大连西路XXX号时，与骑燃气助动车至此的原告相撞，致原告受伤。经上海市公安局虹口分局交通警察支队认定，张仁骏承担事故的全部责任。沪GPXX**号机动车在被告都邦保险上海分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额为100万元，且约定有不计免赔条款，事发时均处于保险期间。另查明：1、事发当天，原告被送往上海长海医院处治疗，于2015年12月25日至2016年1月5日入住该院，出院诊断为左侧胫骨平台骨折、2.2型糖尿病。2、2016年8月11日，华东政法大学司法鉴定中心出具华政[2016]法医残鉴字第J-2832号鉴定意见书：刘宏义因交通事故受伤致左胫骨平台外侧骨折并塌陷，现左膝关节活动受限，评定XXX伤残，酌情给予伤后误工180日，营养90日，护理90日；择期行内固定拆除术，酌情给予误工30日，营养15日，护理15日。原告支付鉴定费2400元。被告都邦保险上海分公司对鉴定意见持有异议，申请本院委托重新鉴定。3、2017年6月14日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具复医[2017]重鉴字第149号鉴定意见书：1、被鉴定人刘宏义因交通事故所致左胫骨平台粉碎性骨折、左腓总神经部分损伤，遗留左下肢功能障碍属XXX伤残。2、刘宏义伤后可予以休息180日、营养90日、护理90日。3、需遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予休息30日、营养15日、护理15日。被告都邦保险上海分公司支付鉴定费2850元。因双方就事故所涉赔偿事宜协商未果，原告遂诉至本院要求被告赔偿其相应损失。本院认为，首先，关于本案民事损害赔偿责任的确定。本案所涉系机动车与行人之间发生的交通事故，原、被告双方对于公安机关交通管理部门就本案事故所作的责任认定均无异议，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于沪GPXX**号机动车已向被告都邦保险上海分公司投保了交强险和商业三者险，故应当先由保险公司在交强险及商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，超出及不足的部分由被告张仁骏承担全部赔偿责任。其次，本案民事损害赔偿范围的确定。1、关于医疗费，原告就医所支付的费用，因与本案所涉交通事故的发生具有一定的因果关系，视为合理的实际损失，应据实计算，本院确认原告共发生医疗费79940.81元(其中被告张仁骏垫付64045.46元)。2、关于营养费，营养期限以司法鉴定机构明确的期限105日(一期、二期)为限，结合原告实际伤情，酌定40元每天的标准，本案营养费确定为4200元。3、关于护理费，护理期限以司法鉴定机构明确的期限105日(一期、二期)为限，结合原告实际伤情，住院20.5天按照100元每天的标准计算，其余酌定40元每天的标准，本案护理费确定为共计5430元。4、关于住院伙食补助费，根据原告住院天数20.5天，确定为410元。5、关于残疾赔偿金，原告系非农户籍，本院参照本市城镇居民人均可支配收入的标准，结合原告伤残等级，本案残疾赔偿金确定为230768元。6、关于精神损害抚慰金，根据本案交通事故的发生经过及侵权造成的后果等，酌定为10000元。7、关于交通费，原告为治疗、鉴定等确有交通费用支出，本院酌定为300元。8、关于物损，衣物损本院酌定200元，车辆损失本院酌定200元，共计400元。9、关于误工费，原、被告一致确认为16100元。10、关于残疾辅助器具费，据实计算，确定为1364.9元(包括轮椅、便盆等)，其余用品不予支持。11、关于鉴定费，由于司法鉴定是原告提起诉讼而需提供的证据，故由此产生的费用由被告承担。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，故本院确认鉴定费由保险公司承担，确定为2400元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院》第十九条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院》第八条第二款之规定，判决如下：自本判决生效之日起十日内，被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额项内赔偿原告刘宏义医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、衣物损共计120400元；自本判决生效之日起十日内，被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司在机动车商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告刘宏义医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、鉴定费共计166868.25元；三、自本判决生效之日起十日内，被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司给付被告张仁骏垫付的医疗费64045.46元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6115.09元，减半收取3057.55元，由原告刘宏义负担50元，由被告张仁骏负担3007.55元。重新鉴定费2850元，由被告都邦财产保险股份有限公司上海分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。代理审判员 褚 虹二〇一七年七月三十一日书 记 员 张律涵附：相关法律条文一、《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。四、《最高人民法院%26lt;关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释%26gt;》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。六、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。七、《最高人民法院%26lt;关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释%26gt;》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。