福建省大田县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）大民初字第1417号
原告：杜元锐，男，1993年3月6日出生，汉族。
委托代理人：范祯量，大田县岩城法律事务中心法律工作者。
被告：丁素峰，男，1971年11月21日出生，汉族。
委托代理人：叶志琳、王碧月，福建联合信实律师事务所律师。
被告：中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司，住所地开封市大梁路合旺小区1号楼，组织机构代码：77798354-4。
负责人：高继成，总经理。
委托代理人：阮景芳，河南世纪行律师事务所律师。
原告杜元锐与被告丁素峰、中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司（以下简称中华财保开封支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月2日立案受理。依法由审判员廖明辉适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杜元锐的委托代理人范祯量、被告丁素峰的委托代理人叶志琳、王碧月、被告中华财保开封支公司的委托代理人阮景芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杜元锐诉称：请求法院判令被告中华财保开封支公司在强制险和商业险内赔偿医疗费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车损等各项损失合计人民币322000元给原告。被告丁素峰赔偿医疗费、营养费等各项损失合计人民币27687.16元给原告（上述两项合计金额349687元）。本案诉讼费由被告承担。
被告丁素峰辩称：对交通事故认定书认定的同等责任没有异议。对原告主张的各项损失发表如下答辩意见：误工费、鉴定费没有异议，但答辩人仅承担在超过交强险范围的50%。原告在大田县医院、三明市第二医院、福建医科大学附属第一医院的医疗费为281492.34元，而非原告主张的284639.83元。外购药不是医嘱行为，不予认可。对住院伙食补助费标准没有异议，住院天数应为86天。没有两人护理的医嘱，且原告未提供护理人员系杜明教，以及杜明教系客运驾驶员存在误工损失的证明，护理费应当按照一人护理计算。原告的户口簿记载原告系粮农，且原告提供其居住在城关的证明系村委会出具的证明，均无法证明其居住在城镇，故残疾赔偿金应当按照农村居民标准计算。原告至大田县医院、三明市第二医院、福建医科大学附属第一医院就医均系救护车送往的，且原告提供的交通费票据均系其住院期间产生的，原告住院期间其与护理人员均在医院，不产生交通费，即使不考虑以上因素，原告主张的交通费亦偏高，应以实际发生为准。营养费主张偏高，请求法庭酌情认定。精神损害抚慰金应当按照过错程度分配，答辩人认为应以10000元为宜。对车损鉴定费没有异议，但该车未经保险公司定损，且原告提供的购车发票证明该车的购置价为3780元，事故发生时的车辆损失不能超过该车的剩余价值。
被告中华财保开封支公司辩称：在原、被告提供保险单、丁素峰的驾驶证、货运资格证及豫BQ59**号重型半挂牵引车行驶证的前提下，答辩人在保险合同约定赔偿范围依法合理赔偿。因本起事故发生时该车超载，应当在商业险范围内按责任比例赔偿后加扣10%的免赔率。对原告的各项损失同意被告丁素峰的答辩意见。医疗费应扣除自费药及不合理用药，答辩人已先行垫付10000元医疗费，应予扣除。依据合同约定，答辩人不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。
经审理查明：2014年4月17日凌晨1时30分许，持有准驾车型为C1机动车驾驶证的杜元锐饮酒后驾驶前大灯，前小灯不亮、失效的无号牌二轮摩托车由大田往三明方向行驶，行驶至省道秀里线203KM＋500M没有中心隔离设施，也没有中心线的右转弯水泥路面路段时，适遇丁素峰驾驶豫BQ59**号重型半挂牵引车牵引豫P5P**挂号重型仓栅式半挂车（核定载重量32000千克，实际载重量33150千克）相向驶来，因未取得相应准驾车型机动车驾驶证的杜元锐在饮酒后驾驶机动车及双方在没有中心隔离设施也没有中心线的道路上遇相对向来车时，均未减速靠右行驶，致两车左侧相碰撞，造成杜元锐受伤及两车损坏的道路交通事故。经田公交认字（2014）第00028号《道路交通事故认定书》认定，丁素峰与杜元锐承担事故同等责任。事故发生后，原告杜元锐随即被送往大田县医院抢救，被诊断为：创伤性失血性休克，左肱骨粉碎性骨折，左肘关节开放性粉碎性骨折，左桡骨多发开放性粉碎性骨折，左上肢血管、神经损伤可能。另外左膝开放性浮膝损伤：左股骨髁上开放性粉碎性骨折伴左胫腓骨上段开放性粉碎性骨折、血管神经损伤，头部外伤，全身多处软组织挫裂伤。当天因病情严重遵医嘱转入三明市第二医院抢救，该院在门诊时即表明原告伤情需要截肢，为保全原告肢体，故原告立即转入福建医科大学附属第一医院抢救，于2014年4月17日14时51分入福建医科大学附属第一医院接受治疗，共住院86天，于2014年7月12日出院。原告在住院期间即2014年5月16日行左胫骨骨折切开复位钢板内固定术＋左股骨骨折切开复位钢板内固定术（髁上）＋左髌骨骨折切开复位螺钉内固定术＋左肱骨骨折切开复位钢板内固定术（肱骨头）＋左桡骨骨折切开复位钢板内固定术（桡骨远端）。出院诊断为：多发性骨折，左侧肱骨外科颈、外侧髁肱骨骨折（开放性）、左侧桡骨骨折（开放性、粉碎性）、左侧股骨下段股骨骨折（开放性）、左侧开放性胫腓骨干骨折、左侧髌骨骨折（粉碎性），失血性休克，左侧正中神经损伤，左侧尺神经损害，左侧肘关节、膝关节创伤后伤口感染，左肘部肌肉损伤，血小板减少症。出院医嘱：出院后患肢绝对禁止负重，左膝关节、左肘关节及左手适当行功能锻炼，出院后每2个月复查X光片，1年后根据骨折愈合情况决定是否取出内固定物，出院后继续营养神经、营养支持、康复护理治疗，如有不适返院继续治疗等。而后原告于2014年11月14日至三明市第一医院复查。原告因本起交通事故产生医疗费281492.34元（其中大田县医院7533元、三明市第二医院3487.1元、福建医科大学附属第一医院270075.24元、三明市第一医院复查费用397元）。原告的伤情经福建新时代司法鉴定所（2014）法鉴定第720号临床法医学司法鉴定意见书和福建恒正司法鉴定所（2015）临鉴字第0127号法医临床鉴定意见书鉴定，意见为：伤者杜元锐伤残等级评定为：一处伤残VII级（七级）、一处伤残X级（拾级）。事故发生后被告中华财保开封支公司己垫付了医疗费10000元给原告。被告丁素峰向原告垫付了60000元（其中2014年4月22日以现金形式垫付5000元，2014年6月27日被告丁素峰为解除豫BQ59**号重型半挂牵引车的保全措施向交警部门预缴60000元保证金，原告从中领取55000元）。
另查明，被告丁素峰持准驾车型为A2的驾驶证驾驶的豫BQ59**号重型半挂牵引车行驶证上记载的车主为尉氏县晟隆汽车运输有限公司，所牵引的豫P5P**挂号重型仓栅式半挂车行驶证上记载的车主系周口市万利运输有限公司。两车实际上由被告丁素峰出资购买的，被告丁素峰是实际所有人和经营管理人，仅将该车挂靠在尉氏县晟隆汽车运输有限公司、周口市万利运输有限公司处经营。豫P5P**挂号重型仓栅式半挂车的核定载重量为32000千克，事故发生时的实际载重量为33150千克。豫BQ59**号重型半挂牵引车在被告中华财保开封支公司投保了交强险和商业险，其中第三者责任商业险的限额为200000元，附加投保了不计免赔险。机动车商业第三者责任保险条款责任免除第九条第一款第（二）项约定：“违反安全装载规定的，增加免赔率10%；”保险期间均自2013年7月22日至2014年7月21日，事故发生在保险期间内。豫P5P**挂号重型仓栅式半挂车无保险。
上述事实，有各方当事人陈述、原告及各被告提供的经庭审质证，同时经本院审查确认的下列主要证据证实：1、原告提供的大田县公安局交通管理大队出具的田公交认字（2014）第00028号《道路交通事故认定书》一份。2、原告提供的大田县医院出具的门诊病历、证明书、出院小结、住院收费票据等，三明市第二医院出具的门诊收费票据两份，福建医科大学附属第一医院出具的门诊病历、疾病证明书、出院记录、住院收费票据、门诊收费票据，三明市第一医院出具的门诊病历、门诊收费票据各一份，福州市台江区附一大药店、一心堂大药房等出具的发票四份。3、原告提供的福建新时代司法鉴定所出具的（2014）法鉴定第720号临床法医学司法鉴定意见书，被告中华财保开封支公司申请、经双方选择由本院委托的福建恒正司法鉴定所出具的（2015）临鉴字第0127号法医临床鉴定意见书各一份。4、被告丁素峰提供的大田县公安局交通管理大队出具的交通事故抢救费支付（垫付）通知书、结算凭证、杜明教出具的收条等。5、原告提供的豫BQ59**号重型半挂牵引车交强险、商业险保险单抄件，被告丁素峰提供的其本人的驾驶证、豫BQ59**号重型半挂牵引车及豫P5P**挂号重型仓栅式半挂车的行驶证，被告中华财保开封支公司提供的豫BQ59**号重型半挂牵引车交强险及商业三者险投保单、机动车商业第三者责任保险条款各一份。本院予以确认。
原、被告双方对事故发生的经过和责任认定没有异议，双方当事人对原告主张各项损失计算标准，以及被告丁素峰超载是否应当在商业险内扣除10%的免赔率等问题存在争议，本院进行分析确认如下：
原告杜元锐认为，原告尚有四处内固定物未取出，所主张的后续治疗费虽未实际发生，但有明确的鉴定意见予以证明，应当在本案中一并审理。原告伤情极为严重，需要两人护理，户口簿载明原告父亲杜明教为司机，且事实上其确实为客运驾驶员，这一部分的护理费应当按照交通运输业标准计算，出院后的护理160天有鉴定意见予以证明，应当得到支持。误工费应当计算至定残日前一日，即2014年4月17日至2014年10月25日，共188天。原告在位于城区的大田县第六中学读书，毕业后，原告在小南门的骄傲化妆品店从事化妆品的推销工作，同时有辖区主管的大田县公安城关派出所与大田县均溪镇玉田村民委员会证明原告自2010年5月起即与其父亲杜明教居住在大田县均溪镇富山新村一路五巷14号401室，且原告的户籍地大田县石牌镇长溪村亦被列为城区规划范围，故原告的残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算。被告丁素峰的超载行为与事故没有因果关系，保险公司应予赔偿，不得扣除10%的免赔率。原告杜元锐因交通事故遭受的伤害，原告的各项损失有：即医疗费282151.34元、后续治疗费30000元、误工费16732元（188天×89元／天）、护理费35013元（87天×89元／天＋87天×160元／天＋150天×89元／天）、住院伙食补助费4350元（87天×50元／天）、残疾赔偿金252694.48元（30816.4元／年×20年×41%）、交通费8000元、营养费30000元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费2500元、摩托车鉴定费及车损3445元。上述费用合计为人民币694885.82元，由被告中华财保开封支公司在交强险限额范围内先行赔付122000元，超出交强险部分572885.82元按照事故责任比例承担50%，即286442.91元，因已超第三者商业责任险保险限额，超出部分86442.91元由被告丁素峰承担，扣除被告丁素峰已付的60000元，余款26442.91元。原告并提供大田县医院出具的门诊病历、证明书、出院小结、住院收费票据等，三明市第二医院出具的门诊收费票据两份，福建医科大学附属第一医院出具的门诊病历、疾病证明书、出院记录、住院收费票据、门诊收费票据，三明市第一医院出具的门诊病历、门诊收费票据各一份，福州市台江区附一大药店、一心堂大药房等出具的发票四份，大田县公安城关派出所与大田县均溪镇玉田村民委员会证明，以及大田县骄傲化妆品商行的原告用工证明、业主叶冰娇与其丈夫郭友贵承付给原告的销售业绩提成转帐明细予以证实。
被告丁素峰认为，对误工费、鉴定费没有异议。原告在大田县医院、三明市第二医院、福建医科大学附属第一医院的医疗费合计为281492.34元，而非原告主张的284639.83元。外购药品不属于医嘱，不予认可。原告于事故发生当天（2014年4月17日）即在福建医科大学附属第一医院住院，故原告的住院天数应为86天，而非原告主张的87天。没有两人护理的医嘱，应按一人护理计算，且原告未提供证据证明护理人杜明教系机动车驾驶员，不予认可。住院伙食补助费的标准没有异议，应当按照住院天数计算86天。原告提供的交通费票据的金额为6943.5元，其中包括半价票、非护理人员的票据、与实际就医、转院的时间地点不一致的票据，且主张偏高，请求法庭酌定。营养费主张偏高，请求法庭酌情认定。精神损害抚慰金主张偏高，且应当由保险公司在交强险范围内先予赔偿，剩余部分在商业险范围内承担。大田县公安城关派出所的证明只能证明原告与杜明教系父子关系，不能证明原告在城关居住满一年，原告的残疾赔偿金也应当按照户口簿记载的粮农计算，即残疾赔偿金应当按照农村居民标准计算，原告主张其在城关从事化妆品推销工作，证据与理由不充分，不予认可。原告主张车损鉴定系有资质的鉴定机构出具的，但该鉴定书中存在部分笔误，该鉴定意见不能作为定案依据。事故责任认定书记载超载行为与事故发生没有因果关系，超载不是事故发生的原因，亦非造成原告受伤的原因，保险公司应当予以赔偿。并提供田公交认字（2014）第00028号《道路交通事故认定书》说明上述观点。
被告中华财保开封支公司认为，医疗费以实际票据金额为准，且应当扣除非医保用药部分金额。后续治理费应待实际发生为准。误工费应按农村居民为准。护理费应当按照一人护理计算，原告未提供杜明教从事驾驶员工作的相关材料，不能按照交通运输业标准计算。住院伙食补助费过高。残疾赔偿金应当农村居民标准计算。营养费、交通费偏高。精神损害抚慰金应当按过错程度。鉴定费不属于保险公司承担。车损鉴定时未扣除折旧，摩托车鉴定结论明显偏高，且该车已全损没有修复价值，不予认可。事故认定书中记载被告丁素峰驾驶的驾驶豫BQ59**号重型半挂牵引车牵引豫P5P**挂号重型仓栅式半挂车存在超载现象，根据保险人与投保人尉氏县晟隆汽车运输有限公司签订的保险合同中附带的机动车商业第三者责任保险条款责任免除第九条第一款第（二）项约定，违反安全装载规定的，增加免赔率10%。该条款载明只要车辆存在超载情况，即增加10%的免赔率，此免赔率系绝对免赔，不论超载是否为事故发生的直接原因。
本院经审查认为，大田县公安城关派出所以及城中村的大田县均溪镇玉田村民委员会出具的证明明确记载原告杜元锐与其父杜明教自2010年5月至今居住在大田县均溪镇富山新村一路五巷14号401室，该地区属于大田县城的中心城区范畴，并且原告在县城的大田县骄傲化妆品商行从事化妆品的营销工作，原告可以城镇居民认定。不仅豫BQ59**号重型半挂牵引车登记车主为尉氏县晟隆汽车运输有限公司，而且又是挂靠该公司经营，故保险合同的效力溯及豫BQ59**号重型半挂牵引车，被告中华财保开封支公司主张依据保险条款约定，车辆超载享有10%的免赔率，应予采纳。原告的医疗费总额为282151.34元，被告中华财保开封支公司根据保险条款约定主张扣除非医保用药部分，但未能举证证明医疗费中那些用药属于非医保用药，证据不足，故对被告中华财保开封支公司的该项抗辩理由不予采纳。原告身体中确实有未取的内固定物，其主张的后续治疗费虽未实际发生，但考虑到伤情需要，结合本案实际，后续治疗费在本案中给予一并处理可以减少诉累。原告主张的外购药品659元其中112.6元与治疗伤情无关，本院予以剃除，为配合治疗而产生的其他外购药546.4元，予以采纳。根据原告提供的事故认定书记载的事故发生时间和出院小结记载的出院时间原告的住院时间应为86天。原告主张住院期间由两人护理，因没有医疗机构的医嘱，且各被告不予认可，不予采纳，酌定按照一人护理计算护理费，原告主张的出院后150天的护理时间有医嘱与鉴定机构的明确意见，且结合其伤情现状，予以采纳，但因原告未提供相关的护理的用工证明，护理费酌情以农林牧渔业标准88.74元／天认定。原告系该无号牌二轮摩托车的车主，其主张车损鉴定费及车损合计金额应为3345元，并提供购车票据、福建中联司法鉴定所出具的该摩托车损失勘估报告具有合法性、关联性、真实性，证据充分，各被告对车损鉴定不予认可，缺乏证据，本院对车辆的实际修复费用及鉴定费用计3345元予以确认。至于原告住院期间、至三明市第一医院复查及两次至三明鉴定的交通费用，其提供的票据虽不完整，但实际确有发生，应予酌情考虑。原告有关住院伙食补助、营养费的主张，纵观原告伤情确有加强住院伙食及营养的必要，且原告主张的交通费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、精神损害抚慰金具有合理性，且于法有据。综上，本院根据病情治疗需要和生活条件等实际情况酌定如下，即原告杜元锐医疗费282697.74元、后续治疗费15000元、误工费16683.12元（188天×88.74元／天）、护理费20942.64元﹤（86天＋150天）×88.74元／天﹥、住院伙食补助费2580元（86天×30元／天）、残疾赔偿金252694.48元（30816.4元／年×20年×41%）、交通费3000元、营养费8000元、精神损害抚慰金20000元、摩托车的车损3045元、伤残鉴定费2500元、车损鉴定费300元，上述费用合计为人民币627442.98元。
综上所述，本院认为，原告杜元锐驾驶无号牌宗申二轮摩托车（车辆识别号：LZSTCAPD4A5510042）与被告丁素峰驾驶的豫BQ59**号重型半挂牵引车牵引豫P5P**挂号重型仓栅式半挂车发生交通事故，造成原告杜元锐受伤及两车损坏的道路交通事故，经大田县公安局交通管理大队认定，确定被告丁素峰、原告杜元锐承担事故同等责任，因此，原告杜元锐在交通事故中遭受人身损害，依法享有请求赔偿义务人赔偿经济损失的权利。本起事故造成原告的各项损失627442.98元，有关本案民事赔偿责任的比例，参照交通事故责任认定，超出交强险部分由被告丁素峰方和原告杜元锐方各承担50%的民事赔偿责任较为适当。因豫BQ59**号重型半挂牵引车在被告中华财保开封支公司处投保了机动车交通事故责任强制险和第三者责任商业险，该起事故发生在保险期间内，依照保险合同条款的约定，被告中华财保开封支公司应当在交强险医疗费用限额赔偿医疗费用10000元，在死亡伤残限额内赔偿精神损害抚慰金20000元、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、营养费等各项损失合计人民币110000元，财产损失赔偿限额2000元，即在交强险限额范围内共计赔偿人民币122000元。超出交强险责任限额为251471.49元﹤（627442.98元-交强险122000元-鉴定费2500元）×50%﹥，因豫BQ59**号重型半挂牵引车在被告中华财保开封支公司投保的第三者商业责任险的保险限额仅为200000元，且根据保险条款应在第三者商业责任险扣除10%的免赔额，即被告中华财保开封支公司应在第三者商业责任险责任限额范围内承担180000元﹤200000元-（200000元×10%）﹥，上述两项合计人民币302000元，并直接赔偿给原告杜元锐。超出被告中华财保开封支公司所承保的交强险及商业三者险限额范围的72721.49元﹤（251471.49元-180000元）＋鉴定费2500元×50%﹥由被告丁素峰承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司应在机动车交强险和第三者责任险限额范围内赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、营养费、精神损害抚慰金、财产损失合计人民币302000元给原告杜元锐，限于本判决发生法律效力后30日内付清。
二、被告丁素峰应赔偿72721.49元给原告杜元锐，扣除先行垫付的60000元，余款12721.49元限于本判决发生法律效力后30日内付清。
如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6545元，减半收取3272.5元，由原告杜元锐负担172.5元，被告丁素峰负担3100元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。
审判员 廖明辉
二〇一五年六月八日
书记员 高艳青