河南省郏县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫0425民初1015号
原告：刘彩敏，女，1964年12月25日生，汉族，住郏县。
委托诉讼代理人：李旭歌、李涛，河南前行律师事务所律师。
被告：侯伟河，男，1978年8月23日生，汉族，住河南省襄城县。
委托诉讼代理人：陈利芳，女，1978年7月19日生，汉族，住河南省襄城县。系侯伟河之妻。
被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地郑州市西太康路121号。统一社会信用代码91410100968106827Y。
代表人：俞海雷，经理。
委托诉讼代理人：张锋，河南国基律师事务所律师。
原告刘彩敏与被告侯伟河、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月23日受理后，依法适用普通程序，于2017年7月21日公开开庭进行了审理。原告刘彩敏的委托诉讼代理人李涛、被告侯伟河的委托诉讼代理人陈利芳、被告保险公司的委托诉讼代理人张锋均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
刘彩敏向本院提出诉讼请求：1、判决侯伟河、李军山赔偿刘彩敏医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理共计10000元，（待伤残鉴定后另行追加）；2、保险公司在保险限额内承担赔偿责任。诉讼中，刘彩敏追加诉讼请求至174448.04元。事实与理由：2016年9月17日9时，侯伟河驾驶豫Ｋ×××××号小型轿车，由西向东行驶至郏县兴业路与一环路交叉口时，与由北向南行驶的刘彩敏驾驶的电动三轮车相撞，造成刘彩敏受伤，两车不同程度损坏的交通事故。郏县交警队认定：侯伟河负该事故的主要责任；刘彩敏负该事故的次要责任。豫Ｋ×××××号小型轿车登记的所有权人为李军山，该车在保险公司投有交强险、第三者商业险及不计免赔。刘彩敏因治疗伤情支出了大量的费用，2016年12月刘彩敏诉至贵院，贵院作出（2016）豫0425民初3844号民事判决书，判决被告支付刘彩敏医疗费等各项损失76928.35元，现刘彩敏因伤情治疗需要，进行了颅骨修补术，花费了大量医疗费用。
保险公司辩称，保险公司愿意在保险范围内赔偿刘彩敏合理损失，刘彩敏主张的误工费、护理费过高，本案诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担。
侯伟河辩称，发生事故属实，前期治疗阶段经法院处理过一次，侯伟河的车投有交强险和三责险，诉讼费应由保险公司承担，不应由侯伟河承担。
经审理查明，豫Ｋ×××××号小型轿车登记的所有权人为李军山，2012年10月25日李军山将该车出卖给孟利伟（侯伟河之姐夫），2015年3月孟利伟又将该车出卖给侯伟河，均未办理车辆过户登记手续，从2015年3月至今该车由侯伟河实际控制、使用，侯伟河为该车在保险公司投保有交强险、第三者商业险（保险额为300000元）及不计免赔，保险期间为2016年4月14日0时起至2017年4月13日24时。2016年9月17日9时，侯伟河驾驶豫Ｋ×××××号小型轿车，由西向东行驶至郏县兴业路与一环路交叉口时，与由北向南行驶的刘彩敏驾驶的电动三轮车相撞，造成刘彩敏受伤，两车不同程度损坏。刘彩敏被送往郏县中医院抢救治疗，由于伤情严重，当天转平顶山市第一人民医院住院治疗，经诊断为：1、急性颅脑损伤：①左侧枕叶脑挫裂伤；②左侧额颞部顶部硬膜下血肿；③视网膜下腔出血；④右侧额部头皮下血肿；2、胸部闭合伤：①肺挫伤；②胸腔积液；③右侧肋骨骨折；3、软组织挫伤；4、××。手术后，在重症监护室至2016年5月2日转入病房。共住院61天，花医疗费125420.64元。刘彩敏出院后，于2016年12月1日诉至本院，请求：1、赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、拖车费用、车辆损失共计123904.35元；2、保险公司在保险限额内承担赔偿责任。本院于2016年12月28日作出（2016）豫0425民初3844号民事判决书，判决认定：医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、拖车费用、车辆损失、车辆鉴定费用等费用145500.48元；因豫Ｋ×××××号小型轿车在保险公司投有交强险，商业第三者责任险（保险额为300000元），且事故发生在保险期间内。在本次事故中侯伟河驾驶的为机动车负该事故的主要责任，刘彩敏驾驶的为非机动车负次要责任，应按8:2比例承担，即侯伟河承担80%，刘彩敏承担20%，故刘彩敏的医疗费、营养费、住院期间伙食补助费共计127860.64元由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔付10000元，不足的117860.64元，侯伟河承担80%即94288.51元，由保险公司在商业第三者责任险300000元范围内赔付。刘彩敏的拖车费、车辆损失1630元，由保险公司在交强险财产损失2000元限额内赔付。刘彩敏的其他损失16009.84元，由保险公司在交强险伤残死亡赔偿限额范围内赔付110000元，上述保险公司应赔付刘彩敏121928.35元。扣除侯伟河垫付的45000元后，保险公司还应赔付刘彩敏76928.35元。故判决：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效后十日内赔付刘彩敏76928.35元。
2017年2月7日刘彩敏再次到平顶山市第一人民医院住院进行颅骨修补术。平顶山市第一人民医院诊断（诊断证明书为手写）为：1、颅骨修补术后；2、××2级。诊断证明书的治疗经过及处理意见显示：住院期间由两人陪护。出院注意事项显示，1、加强康复训练；2、加强营养，休息3个月，并1人陪护，防止跌倒；……。住院长期医嘱（机打）显示：留陪一人。共住院17天，花医疗费25500.37元。出院医嘱显示：1、继续院外口服药物治疗；2、继续院外康复治疗；3、不适随诊。刘彩敏提供了四张在国药控股国大药房河南连锁有限公司购买药品的票据，数额为1487元，但没有提供相关处方。
诉讼中刘彩敏申请对其伤进行伤残等级评定。2017年5月30日双方当事人选定的鉴定机构平顶山平安法医临床司法鉴定所作出平安司鉴所【2017】临鉴字第198号鉴定意见书，结论为：刘彩敏损伤致残程度为：一处七级伤残，一处十级伤残。刘彩敏支付鉴定费700元。
2016年11月18日郏县公安交通警察大队作出郏公交认字【2016】第425号道路交通事故认定书认定：侯伟河驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口时没有减速慢行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条之规定，侯伟河负该事故的主要责任。刘彩敏驾驶电动三轮车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口时在路口没有停车瞭望，让右方道路来车先行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十九条第二项之规定，刘彩敏负该事故的次要责任。
另查明，1、刘彩敏之女史淼淼，2004年6月22日出生；2、2016年河南省农村居民人均纯收入为11696.74元/年；2016年河南省农村居民人均年生活消费支出8586.59元/年；2016年河南省农、林、牧、渔业年平均工资为34941元/年；2016年度河南省居民服务业和其他服务业人均工资为33857元/年。
刘彩敏提交的赔偿清单为：一、医疗费：26987.37元：l、2017年2月7日-2017年2月24日，刘彩敏在平顶山市第一人民医院住院治疗（共17天），医疗费为25500.37元；2、2016年12月13日、12月19日，2017年1月3日、2月3日，刘彩敏在国药控股国大药房河南连锁有限公司购买治疗药品共计1487元。刘彩敏住院共17天，医疗费共26987.37元；二、营养费：170元，刘彩敏住院共17天，营养费标准为每天10元。营养费=17天×lO元／天=410元；三、住院伙食补助费：850元，刘彩敏住院共17天，住院伙食补助费标准为每天50元。住院伙食补助费=17天×50元／天=850元；四、误工费：18475.65元，刘彩敏住院共17天，出院医嘱显示：1、加强康复治疗；2、加强营养，休息三个月需1人陪护，防止跌倒，3、继续药物治疗，又因鉴定之日为2017年5月30日，因上次起诉只主张住院期间误工费用，故此次误工费应当为2016年11月17日-2017年5月29日共计193天。其误工费按照2016年农、林、牧、副、渔业平均工资34941元／年计算，故刘彩敏误工费=34941元／年÷365天×193天=18475.65元；五、护理费：19108.33元，平顶山市第一人民医院出院医嘱显示：住院期间两人陪护，休息3个月需1人陪护。两人均按照2016年居民服务业33857元／年计算。l、故住院期间护理费=33857元／年÷365天×17天×2=3153.80元；2、因刘彩敏第一次出院即2016年11月17日-2017年2月7日（82天），出院后仍有一人护理，此次出院后仍需一人护理3个月。故刘彩敏出院后护理费=33857元／年÷365天×（82天+90天）=15954.53元。故刘彩敏总护理费=3153.80元+15954.53元=19108.33元；六、伤残赔偿金：98254.8元，刘彩敏为农村户口，52岁，经平顶山市平安法医临床司法鉴定所鉴定为一处七级、一处十级伤残。故刘彩敏伤残赔偿金=11697元／年×20年×42%=98254.8元；七、被扶养人生活费：9016.35元，史淼淼系刘彩敏女儿，2004年出生，现今13岁，农村户口。史淼淼生活费=8587元／年×(18-13)年×42%÷2=9016.35元；八、精神损害抚慰金：20000元；九、鉴定费：700元；十、交通费：1000元。以上一、二、三项费用共计28007.37元，因交强险医药费限额已经支付，故应当按照责任比例划分，即被告应承担28007.37元×80%=22405.90元。以上四、五、六、七、八、九、十属伤残死亡赔偿限额共计166555.13元。因交强险伤残死亡赔偿限额已赔付16009.84元，剩余93990.16元（110000元-16009.84元）应当全部赔付。剩余72564.97元（166555.13元-93990.16元）按照责任比例划分即72564.97元×80%=58051.98元。故原告刘彩敏共计主张174448.04元（22405.90元+93990.16元+58051.98元）。
上述事实，有刘彩敏提供的（2016）豫0425民初3844号民事判决书、住院治疗证明、鉴定报告书等证据以及当事人的陈述笔录在卷，这些证据已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为，本案交通事故发生后郏县公安交警部门作出的道路交通事故认定书认定：侯伟河负该事故的主要责任；刘彩敏负该事故的次要责任，符合客观事实，本院予以采信。事故的发生导致刘彩敏受损，依法提起诉讼，请求予以赔偿，符合法律规定，本院予以支持。现刘彩敏的具体损失为：1、医疗费，刘彩敏请求26987.37元，虽然提供了四张在国药控股国大药房河南连锁有限公司购买药品的票据，但没有提供相关处方，故刘彩敏的医疗费按在平顶山市第一人民医院住院所花医疗费25500.37元计算：2、营养费，lO元／天×17天=170元；3、住院伙食补助费，3O元／天×17天=510元；4、误工费：（2016）豫0425民初3844号民事判决书认定的误工时间为61天，刘彩敏为连续误工，从2016年9月17日至定残前一日（2017年5月29日）为255天-61天，故刘彩敏请求此次的误工费按34941元／年÷365天×193天=18475.65元，不违反相关法律规定；5、护理费，刘彩敏请求19108.33元，⑴由于2016年11月17日出院时的诊断证明并未显示出院后需人陪护。⑵此次住院治疗，虽然平顶山市第一人民医院诊断（诊断证明书为手写）显示：住院期间由两人陪护。出院注意事项显示，休息3个月，并1人陪护，防止跌倒；……。与住院长期医嘱（机打）显示：“留陪一人”相矛盾，故住院期间按陪护1人，其护理费应按2016年度河南省居民服务业和其他服务业人均工资为33857元/年÷365天×107天=9925.2元；6、伤残赔偿金：2016年河南省农村居民人均纯收入为11696.74元/年×20年×0.42=98252.6元；7、被扶养人生活费，刘彩敏请求9016.35元，不违反法律规定；8、精神损害抚慰金，由于刘彩敏负该事故的次要责任，故按16800元较为适宜；9、鉴定费：700元；10、交通费，刘彩敏请求1000元，因其提供的票据无日期，且数额小。结合刘彩敏的住院时间，按500元较为适宜，上述共计179850.17元。因豫Ｋ×××××号小型轿车在保险公司投有交强险，商业第三者责任险（保险额为300000元），且事故发生在保险期间内。在本次事故中侯伟河驾驶的为机动车负该事故的主要责任，刘彩敏驾驶的为非机动车负次要责任，应按8:2比例承担，即侯伟河承担80%，刘彩敏承担20%。由于（2016）豫0425民初3844号民事判决书中的交强险医疗费用部分已经赔付完毕，故此次刘彩敏的医疗费、营养费、住院期间伙食补助费共计26180.37元，侯伟河承担80%，即20944.3元，由保险公司在商业第三者责任险300000元范围内赔付。刘彩敏的精神抚慰金16800元，由保险公司在交强险伤残死亡赔偿限额范围内先行赔付。刘彩敏的其他损失136869.8元，由于（2016）豫0425民初3844号民事判决书中的交强险伤残死亡赔偿限额已经赔付16009.84元，此次损失由保险公司在剩余的交强险伤残死亡赔偿限额范围内赔付77190.16元，不足的59679.64元，侯伟河承担80%，即47743.71元，由保险公司在商业第三者责任险范围内赔付。上述保险公司应赔付刘彩敏162678.17元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效后十日内赔付刘彩敏162678.17元；
二、驳回刘彩敏的其他诉讼请求。
如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3789元，原告刘彩敏负担256元，被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担3533元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。
审 判 长 陈丽丽
审 判 员 张 潇
人民陪审员 赵坤迎
二〇一七年八月十四日
书 记 员 关 品
附法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。