河北省宁晋县人民法院民 事 判 决 书（2015）宁民初字第1561号原告宫增宪，个体。原告马春荣，农民。二原告委托代理人胡立华，河北曹绍静律师事务所律师。二原告委托代理人曹绍静，河北曹绍静律师事务所律师。被告利津县瑞生商贸有限责任公司，住所地山东省利津县。被告阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司（以下简称阳光财险东营支公司），住所地山东省东营市东营区。代表人顾征海，该公司总经理。委托代理人孟会朝，公司职员。委托代理人周颀翔，公司职员。原告宫增宪、马春荣与被告利津县瑞生商贸有限责任公司、阳光财险东营支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年5月29日向本院起诉。本院受理后，依法由审判员郭昺独任审判，公开开庭进行了审理。原告宫增宪、马春荣的委托代理人胡立华，被告阳光财险东营支公司的委托代理人孟会朝、周颀翔到庭参加诉讼。被告利津县瑞生商贸有限责任公司经传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宫增宪、马春荣诉称，2014年8月9日3时许，在393省道宁晋县北沙良村路口西侧35米处，原告宫增宪驾驶冀E×××××低速普通货车由西向东行驶时，与同方向因堵车停驶的齐振江驾驶鲁E×××××鲁E×××××挂重型半挂货车尾部相撞，造成原告宫增宪及低速普通货车乘车人马春荣二人伤，两车不同程度损坏的交通事故。该交通事故经宁晋县交警队作出宁公交认字（2014）第0094号事故认定书认定原告宫增宪负事故主要责任；齐振江负事故次要责任；马春荣无责任。鲁E×××××鲁E×××××挂重型半挂货车车主系被告利津县瑞生商贸有限责任公司，该车在被告阳光财险东营支公司入有交强险及商业险，且事故发生在保险期间内。现向法院起诉，请求法院判令三被告赔偿原告宫增宪各项经济损失共计125000元（其中财产损失6620元），赔偿原告马春荣各项经济损失30000元。被告阳光财险东营支公司辩称，1、我公司与被保险人就保险事项有特别约定，应根据特别约定的事项进行理赔。本案事故车辆鲁E×××××的挂车车架号和平安锁与我公司被保险人特别约定不符，因此根据我公司与被保险人的特别约定，我公司对于本次事故不予理赔；2、诉讼费、鉴定费等间接费用不属于保险责任范围，我司公不予承担。被告利津县瑞生商贸有限责任公司未予答辩。原告宫增宪、马春荣为支持其主张，提供如下证据：1、交通事故认定书。欲证明事故发生的时间、地点以及双方的责任，以及发生事故的车辆系鲁E×××××鲁E×××××挂重型半挂货车。2、宫增宪住院病历2份。欲证明原告宫增宪住院治疗33天的诊疗情况。3、医疗费票据5张以及诊断证明、用药清单。欲证明原告因的伤情以及支付医疗费15653.51元。4、伤残评定费票据2张。欲证明原告宫增宪支付鉴定费1400元。5、司法鉴定意见书2份。欲证明该次事故造成原告宫增宪伤情为八级伤残，误工期135天、护理期60天、营养期75天。6、车损鉴定费票据1张。欲证明原告宫增宪支付车损鉴定费550元。7、车损公估报告书1份。欲证明该次事故造成原告宫增宪车损17400元。8、原告宫增宪驾驶证、行驶证、买卖车辆协议、原车主身份证、道路运输证。欲证明冀E×××××低速普通货车实际车主为原告宫增宪，且原告宫增宪从事交通运输业。9、原告之子宫风辰所在单位的营业执照、组织机构代码、用工合同、事故前三个月工资表、单位误工证明。欲证明护理人员宫增宪的护理费损失情况。10、交通费票据14张。欲证明原告宫增宪因出入院花费交通费420元。11、原告马春荣住院病历1份。欲证明原告马春荣住院治疗27天的诊疗情况。12、原告马春荣医疗费票据以及诊断证明、用药明细单。欲证明原告马春荣的伤情以及支付医疗费14444.37元。13、伤残评定费票据2张。欲证明原告马春荣支付鉴定费1400元。14、司法鉴定意见书2份。欲证明该次事故造成原告马春荣伤情为十级伤残，误工期135天、护理期60天、营养期75天。15、护理人员宫彦锋所在单位的营业执照、组织机构代码、用工合同、事故前三个月工资表、单位误工证明。欲证明护理人员的误工损失情况。16、交通费票据。欲证明原告马春荣因出入院支付交通费210元。被告阳光财险东营支公司对上述证据提出的质证意见是：因被保险人擅自更换挂车车辆，与我公司特别约定的车辆信息不符，我公司不予理赔，原告的各项损失也不应由我公司承担。因我公司无责任，对于原告提供的上述证据不予质证。被告阳光财险东营支公司为支持其主张，提供如下证据：1、鲁E×××××车在本次事故即2014年8月9号的车辆的出险抄单，照片，事故发生时鲁E×××××的挂车平安锁E01330和车架号LA996RDC7DOSYL106的照片一份。欲证明在事故发生时鲁E×××××的挂车的车架号与平安锁信息与保险公司特别约定的不符，并且根据特别约定，保险公司对于原告的损失不予理赔。2、鲁E×××××车在2014年11月3日的出险抄单以及挂车的车架号、平安锁、挂车的行驶证照片。欲证明在2014年11月3日的事故理赔时，被保险人的车辆的挂车的车架号与平安锁信息与保险公司和被保险人特别约定相符，说明被保险人明知只有在挂车的平安锁与车架号信息与保险公司特别约定相符的情况下才予理赔。原告宫增宪、马春荣对上述证据提出的质证意见是：首先对被告提交的1号证据出险抄单及照片，从提交的时间看，违反民诉法及民诉法解释的规定，未在举证期限内向法庭提交证据，且该证据并非是在举证期限内无法提交，或因重大失误不能提交的证据，因此对该证据不予认可；其次从形式上看，事故抄单系被告单方制作，并没有被保险人或司机、车主的签字认可，因此对该证据的真实性有异议。对提供的照片，均为复制品，也无被保险人以及肇事司机及车主认可的签字，该证据不符合最高院民事诉讼证据规定的要件形式，从其要证明的内容看，首先对保险期间以及对第三者责任险的主车100万、挂车5万的保险限额无异议，但就其要证明的内容看，关于特别约定，保险公司应向法庭提交对该免责条款已向被保险人履行明确的告知义务，且被保险人对该条款已理解并接受。否则，该条款不生效。对被告提交的2号证据挂车车架号、平案锁、行驶证照片及其他事故出险抄单，与本案无任何关联性，质证意见同上。经审理查明，2014年8月9日3时许，原告宫增宪驾驶冀E×××××低速普通货车由西向东行驶至393省道宁晋县北沙良村路口西侧35米处时，与同方向因堵车停驶的齐振江驾驶鲁E×××××鲁E×××××挂重型半挂货车尾部相撞，造成宫增宪及低速普通货车乘车人原告马春荣二人伤，两车不同程度损坏的交通事故。原告宫增宪、马春荣受伤后当日被送至临城县人民住院治疗，其中宫增宪于2014年9月5日出院，住院27天，支付医疗费11846.65元。出院诊断为：1、双足Lisfranc损伤；2、左足内侧楔骨骨折；3、右侧第5跖骨骨折；4、急性咽扁桃体炎。2014年11月11日到邢台医专第一附属医院治疗，支付医疗费253元。后于2015年1月16日在临城中医院住院治疗，于2015年1月22日出院，住院6天，支付医疗费3553.86元。宫增宪共支付交通费420元。马春荣于2014年9月5日出院，住院27天，支付医疗费14444.37元，支付交通费210元。出院诊断为：1、左足跟撕脱伤；2、左足多发跖骨骨折；3、多处软组织损伤；4、左小腿间静脉血栓。宁晋县公安交通警察大队于2014年8月15日作出宁公交认字（2014）第0094号道路交通事故认定书，认定宫增宪负事故的主要责任，齐振江负事故的次要责任，马春荣无责任。经宫增宪本人委托，河北省邢台桥东司法医学鉴定中心于2015年3月2日作出冀邢桥东司法医学鉴定中心（2015）临鉴字第18号伤残鉴定意见书，鉴定意见为宫增宪双足损伤为八级伤残。经宫增宪本人委托，河北省邢台桥东司法医学鉴定中心于2015年5月5日作出冀邢桥东司法医学鉴定中心（2015）临鉴字第125号误工期营养期护理期鉴定意见书，鉴定意见为宫增宪误工期为135日，护理期为60日，营养期为75日。以上宫增宪支付鉴定费1400元。经马春荣本人委托，河北省邢台桥东司法医学鉴定中心于2014年11月25日作出冀邢桥东司法医学鉴定中心（2015）临鉴字第452号伤残鉴定意见书，鉴定意见为马春荣左足损伤为十级伤残。经马春荣本人委托，河北省邢台桥东司法医学鉴定中心于2015年5月5日作出冀邢桥东司法医学鉴定中心（2015）临鉴字第126号误工期营养期护理期鉴定意见书，鉴定意见为马春荣误工期为135日，护理期为60日，营养期为75日。以上马春荣支付鉴定费1400元。经原告之子宫瑞峰委托，河北圣源祥保险公估有限公司对原告宫增宪车辆损失进行鉴定，该公司于2014年8月20日作出SYXXT－20140786号公估报告书，结论为原告宫增宪的车辆损失为17400元，原告支付车损鉴定费550元。原告宫增宪受伤时系交通运输业从业人员。原告宫增宪受伤住院期间由其子宫风辰护理，宫风辰系高邑县建筑陶瓷有限公司职工，月工资为3345.33元，护理原告宫增宪期间工资停发。原告马春荣受伤住院期间由其子宫彦锋护理，宫彦锋系河北利旺纺织股份有限公司职工，月平均工资为3010元，护理原告马春荣期间工资停发。EH2280低速普通货车登记车主系赵献军，2013年3月20日赵献军将该车转让给宫增宪。被告利津县瑞生商贸有限责任公司系鲁E×××××鲁E×××××挂重型半挂货车车主，齐振江系该车驾驶人员，该事故车辆在被告阳光财险东营支公司投保了交强险和商业三者险及不计免赔率险，商业三者险主车赔偿限额100万元，挂车为5万元，事故发生在保险期间内。上述事实，有原、被告陈述及二原告提交交通事故认定书、医疗费票据、病历、诊断证明书、伤残等鉴定书、车损鉴定书、鉴定费票据、交通费票据、被告车辆的行驶证、驾驶证、事故车辆保险单、误工证明及工资表等证据在案佐证，本院予以认定。被告阳光财险东营支公司提供的鲁E×××××车在本次事故即2014年8月9号的车辆的出险抄单一份，照片一份，事故发生时鲁E×××××的挂车平安锁E01330和车架号LA996RDC7DOSYL106的照片一份。本院审查认为，该出险抄单中关于“出险后没有平安锁的一律不予理赔”的特别约定，是免责条款，因其未提供证据证明其已尽提示说明义务，故不能证明该条款生效，对于其提供的鲁E×××××的挂车平安锁E01330和车架号LA996RDC7DOSYL106的照片，因系其单方制作，且在其勘查人员勘查现场时亦未向宁晋县公安交通警察大队提供上述有关情况，本案的交通事故认定书亦未认定该挂车的车架号与行驶证不符，故对上述证据不予认定。被告阳光财险东营支公司提供的鲁E×××××车在2014年11月3日的出险抄单以及挂车的车架号、平安锁、行驶证照片，因与本案没有关系，本院不予认定。本院认为，当事人有答辩并对对方当事人提出的证据进行质证的权利，被告利津县瑞生商贸有限责任公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃了答辩和质证的权利。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的按《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的有关规定确定赔偿责任。因本次事故造成一方宫增宪、马春荣两人受伤，二人的医疗费用赔偿限额项下损失之和、死亡伤残赔偿限额项下损失之和均已超过交强险赔偿限额，故本案交强险分项赔偿限额应为二原告进行分配，根据二原告意见，原告宫增宪的损失优先在交强险各分项限额内赔偿，剩余限额用于原告马春荣损失的赔偿。本次事故给原告宫增宪造成的的损失有医疗费15653.51元；住院伙食补助费，住院天数是33天，每天按50元计算，为1650元；营养费，按每天30元营养期75天计算，为2250元；护理费，按照护理人员宫风辰月平均工资3345.33元标准，护理期间按60天计算，护理费为6690.66元，宫增宪请求数额为6690.6元，予以支持；误工费，原告系交通运输业从业人员，按河北省2014年度交通运输业职工年平均工资53159元标准计算误工时间135天，误工费为19661.55元，原告主张19661.5元，应予支持；交通费420元；××赔偿金，根据宫增宪八级伤残程度，按照河北省2014年度农村居民人均年可支配收入10186元，按二十年计算赔偿30%，为61116元；原告支付伤残等鉴定费1400元；原告因本次事故致其八级伤残，造成严重精神损害，应予精神损害赔偿，根据事故双方责任及原告的伤残情况，原告要求精神损害抚慰金15000元，数额偏高，本院酌定为10000元；车辆损失17400元；车损鉴定费550元；上述损失共计136791.61元。其中死亡伤残赔偿限额项下损失97888.10元，医疗费用赔偿限额项下损失19553.51元，财产损失17400元，应由被告阳光财险东营支公司在交强险死亡伤残、医疗费用、财产损失赔偿限额范围内分别赔偿原告宫增宪97888.10元、10000元、2000元；以上合计109888.10元。剩余损失24953.51元，应由承保商业三者险的被告阳光财险东营支公司根据保险合同予以赔偿。因本案系机动车之间发生交通事故，被告利津县瑞生商贸有限责任公司应根据其司机齐振江负事故的次要责任承担30%的责任，故被告阳光财险东营支公司应按投保机动车一方负次要责任承担30%事故责任比例赔偿原告宫增宪，即7486.05元。鉴定费损失1950元，应由被告利津县瑞生商贸有限责任公司按30%赔偿原告，即585元。本次事故给原告马春荣造成的的损失有医疗费14444.37元；住院伙食补助费，住院天数是27天，每天按50元计算，为1350元；营养费，按每天30元营养期75天计算，为2250元；护理费，按照护理人员宫彦锋月平均工资3010元标准，护理期间按60天计算，护理费为6020元；误工费，按河北省2014年度农林牧渔业职工年平均工资15410元标准计算误工时间135天，误工费为5699.59元，原告主张5699.5元，应予支持；交通费210元；××赔偿金，根据马春荣十级伤残程度，按照河北省2014年度农村居民人均年可支配收入10186元，按二十年计算赔偿10%，为20372元；原告马春荣支付伤残等鉴定费1400元；原告马春荣因本次事故致其十级伤残，造成严重精神损害，应予精神损害赔偿，根据事故双方责任及原告马春荣的伤残情况，要求精神损害抚慰金5000元，数额偏高，本院酌定为3000元；上述损失共计54745.87元。其中死亡伤残赔偿限额项下损失35301.50元，医疗费用赔偿限额项下损失18044.37元，因本次事故仅剩交强险死亡伤残赔偿限额12111.90元，应由被告阳光财险东营支公司在交强险死亡伤残剩余赔偿限额范围内赔偿原告马春荣12111.90元。剩余损失41233.97元，应由承保商业三者险的被告阳光财险东营支公司根据保险合同予以赔偿。因本案系机动车之间发生交通事故，被告利津县瑞生商贸有限责任公司应根据其司机齐振江负事故的次要责任承担30%的责任，故被告阳光财险东营支公司应按投保机动车一方负次要责任承担30%事故责任比例赔偿原告马春荣，即12370.19元。鉴定费损失1400元，应由被告利津县瑞生商贸有限责任公司按30%赔偿原告，即420元。根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。因被告阳光财险东营支公司未提供证据证明其对“出险后没有平安锁的一律不予理赔”的免责条款已向投保人利津县瑞生商贸有限责任公司进行提示和说明，因此该条款不生产效力。因此，被告阳光财险东营支公司提出事故车辆鲁E×××××的挂车车架号和平安锁与其公司和被保险人特别约定不符，对本次事故不予理赔的主张，因不符合法律规定，不予支持。原告宫增宪请求被告赔偿的数额为125000元，原告马春荣请求被告赔偿的数额为30000元，其超出应赔偿数额部分没有事实根据和法律依据，不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司自本判决生效之日起五日内在交强险医疗费用、死亡伤残、财产损失赔偿限额范围内分别赔偿原告宫增宪损失10000元、97888.10元、2000元；以上合计109888.10元。二、被告阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司自本判决生效之日起五日内在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告宫增宪损失7486.05元。三、被告阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司自本判决生效之日起五日内在交强险死亡伤残剩余赔偿限额范围内赔偿原告马春荣损失12111.90元。四、被告阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司自本判决生效之日起五日内在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告马春荣损失12370.19元。五、被告利津县瑞生商贸有限责任公司自本判决生效之日起五日内赔偿原告宫增宪鉴定费损失585元。六、被告利津县瑞生商贸有限责任公司自本判决生效之日起五日内赔偿原告马春荣鉴定费损失420元。七、驳回原告宫增宪、马春荣的其他诉讼请求。案件受理费621元，由原告宫增宪、马春荣负担61元，被告利津县瑞生商贸有限责任公司负担560元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邢台市中级人民法院。审判员 郭 昺二〇一五年八月十二日书记员 李晓丹