黑龙江省哈尔滨市南岗区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黑0103民初11735号
原告：王欣荣，女，1975年7月1日出生，汉族，住黑龙江省大庆市萨尔图区。
法定代理人：刘某（系原告王欣荣的丈夫），住黑龙江省大庆市萨尔图区。
委托诉讼代理人：王坚（系原告王欣荣的父亲），住黑龙江省大庆市让胡路区。
委托诉讼代理人：王欣歆（系原告王欣荣的妹妹），住黑龙江省大庆市让胡路区。
被告：哈尔滨医科大学附属第一医院，住所地哈尔滨市南岗区邮政街**号。
法定代表人：周晋，职务院长。
委托诉讼代理人：胡恩喜，男，该医院神经外科副主任医师。
委托诉讼代理人：刘剑锋，男，该医院法律顾问。
原告王欣荣与被告哈尔滨医科大学附属第一医院（以下简称医大一院）医疗损害责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王欣荣的委托诉讼代理人王坚、王欣歆，被告医大一院的委托诉讼代理人胡恩喜、刘剑锋，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王欣荣向本院提出诉讼请求：一、医大一院赔偿1、医疗费199776.89元；2、误工费336130.84元；3、交通费8029.40元；4、护理费1028364.80元；5、营养费1496500元；6、住院伙食补助费8300元；7、伤残赔偿金484060元；8、伤残辅助器具费701448元；9、鉴定费10500元；10、精神损害赔偿金100000元；11、被扶养人生活费68608元，共计4441717.93元。二、医大一院主动承认王欣荣脑室引流管已经失效应该更换。事实和理由：2009年11月17日晚，王欣荣护理在医大一院处呼吸科住院的丈夫刘某，突发脑溢血，经急诊科诊断为侏网膜下腔出血（2）级，遂转入绿色通道（脑外科）重症监护室（ICU）治疗。次日凌晨2时许，王欣荣有躁动、烦燥、呕吐等脑压升高反应，由于责任方护士脱岗，医生在手术台上，患者处于无医疗监护状态下导致二次出血发生，现患者为植物人状态。后家属调查了解，医大一院在救治过程中存在如下不负责任的医疗过失：1、医生未尽到“高度注意义务”，在《门诊病历》中明确记录了患者已经发生“抽搐”症状，《住院病历》却记录为“无抽搐及二便失禁发生”，因此必然会导致错误治疗方案的拟定，导致患者病情恶化。2、责任护士梁娜在已经明确观察到患者因脑压升高并且发生神经性反应的情况下，不通告医生积极救治，置患者生死不顾，脱岗导致患者完全丧失抢救时机（发生二次出血）。3、为了掩盖擅离职守的事实，伪造、篡改了《病历》。4、医生胡恩喜在法医为患者查体现场，主动提出患者脑室引流泵失效，应该更换。鉴定机构法医认为更换引流泵后的确能够稍微改善患者生存质量（如患者经常性抽搐）。医生胡恩喜坚持要做近期CT，2016年7月8日CT报告：颅脑术后改变，双侧大脑半球及小脑区大面积脑梗塞（软化灶形成）脑室扩张。说明更换引流泵后改变不了CT报告描述的事实。因此所谓“医治不终结，终结不医治”是伪命题。上述事实清楚，证据确凿。医大一院已经与王欣荣建立了医疗服务合同关系，却未能按照医疗规程和相关规定履行救死扶伤的职责，故提起诉讼，请求法律保护。
医大一院辩称，2009年11月17日18时，王欣荣因颅内血管动脉流破裂，突发蛛网膜下腔出血，急诊入院治疗，院神经外科立即为其开通绿色通道，由专家团队为其制定诊疗方案，迅速采取止血、降颅压、神经营养药物术前准备，因抢救及时王欣荣得以存活。考虑王欣荣极可能再次发生出血，且死亡率高达80%，即幸存预后也极差，可出现脑积水、囊致性血管痉挛、植物人状态，上述情况均已向王欣荣家属交代，王欣荣家属签字确认，并跪求医生保命即可。也就是说王欣荣对其预后可出现植物人的状态明知且认可。11月18日3时33分左右，王欣荣果然再次出血，出血量为四到五级，医院冒着极大的风险为其行后交通动脉瘤栓塞术、双侧脑室额角钻孔引流，王欣荣再次幸存。因王欣荣病情危重，医院再次向家属交代病情，已尽到高度注意义务，诊疗过程完全符合颅内动脉瘤诊疗常规。2009年12月4日王欣荣要求自动出院回当地治疗。王欣荣提出医院在2点时病人出现躁动是伪造事实，患者住的是急诊绿色通道，家属不在场，由科医生和护士高度密切观察病情，及时治疗中，没有任何书面证据说明病人出现躁动这些情况，完全由王欣荣捏造事实。对于脑室腹腔分瘤是王欣荣在大庆龙南医院做的手术，术中术后愈后，医大一院不祥。王欣荣在医大一院出院后没有做任何回访治疗，且在龙南医院做完腹腔分瘤是个失败的手术。王欣荣以术后CT为证，脑室明显扩张，没有达到腹腔分瘤的目的，况且之后王欣荣没有进行任何治疗，因王欣荣没有拿出任何治疗经过、门诊病例和影像检查，现在的后果都由王欣荣自行负责，与医大一院急诊抢救毫无关系。王欣荣提出护士脱岗，一个神经外科的护士，在重症监护室要24小时监护，没有脱岗的时间。王欣荣仅凭主观臆测认为医生诊治错误，医大一院在诊疗过程中无违反法律、行政法规、规章以及其他的有关诊疗规范的规定。王欣荣以病例有书写瑕疵为由，拒不配合鉴定，导致鉴定无法进行，应由王欣荣承担拒绝鉴定的法律后果。据此法院应驳回王欣荣的诉请。王欣荣提出鲁米那书写问题，鲁米那由医生书写医嘱，护士执行单签字，重症记录单书写肌注过程，并且三联单有鲁米那收费。王欣荣以书写不是同一时间为由，主观臆测医大一院有病例造假行为，以此作为不想鉴定的依据，多次进行骚扰，干涉鉴定，医大一院强烈要求对诊治进行医疗责任鉴定，因果关系鉴定，及医大一院的参与度，给医大一院以明确答复。在新讼司法鉴定中心鉴定人员已明确表示病例没有篡改，在大庆进行伤残鉴定的过程中，王欣荣的母亲指出王欣荣的脑室分瘤管的泵是不通的，不想继续治疗，想讹诈医大一院，达到索赔的目的。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、王欣荣举示的证据一门诊医疗手册，医大一院对其真实性认可，故本院对其真实性予以采信，但仅从该门诊医疗手册中不能体现出王欣荣意欲证明的医大一院违反医疗常规的事实，对其证明的问题不予采信。2、王欣荣举示的证据二在医大一院住院的部分病历，对此，医大一院举示的证据一系全部病历，故本院采信医大一院举示的全部病历。3、王欣荣举示的证据三其在大庆龙南医院的两份住院病历，可以证明其继续治疗的事实，予以采信。4、王欣荣举示的证据四黑龙江新讼司法鉴定中心司法鉴定意见书、证据五北京明正司法鉴定中心司法鉴定不予受理通知书、证据六司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心延长鉴定材料审查期的告知函、退卷函、证据十黑龙江新讼司法鉴定中心退卷函、证据十一黑龙江法政司法鉴定中心司法鉴定意见书、证据十三黑龙江省森工总医院司法鉴定所司法鉴定意见书、情况说明，该六份证据均系另案诉讼中通过本院委托鉴定产生，予以采信。5、王欣荣举示的证据七“关于患者王欣荣医疗异议的答辩”，医大一院对其真实性认可，故本院对其真实性予以采信，但不能证明王欣荣所要证明的问题。6、王欣荣举示的证据八代理意见、证据九开庭笔录，两份证据系另案诉讼中产生的法院内部材料，不应被当作本案证据使用，不予采信。7、王欣荣举示的证据十二医疗费票据，能够证明王欣荣因治疗花费医疗费159776.89元的事实，予以采信。8、王欣荣举示的证据十四户口本，能够证明1999年出生的刘某某由王欣荣、刘某二人共同抚养的事实，予以采信。9、王欣荣举示的证据十五司法鉴定收据，能够证明王欣荣垫付另案的鉴定费用8210元，予以采信。10、王欣荣举示的证据十六病历复印费票据，能够证明王欣荣花费病历复印费49.50元，予以采信。11、王欣荣举示的证据十七哈尔滨远大医疗器械有限公司信誉卡，能够证明王欣荣购买超声雾化器花费270元，予以采信。12、王欣荣举示的证据十八发票，能够证明王欣荣购买吸痰器（780元）、胃管（45元）、注射器（10元）共花费835元，予以采信。13、王欣荣举示的证据十九交通费、住宿费票据，因王欣荣已于2009年12月4日从医大一院出院，其所举示的交通费、住宿费自2010年1月27日产生，不能与王欣荣的就医时间相符合，不予采信。14、王欣荣举示的证据二十CT片子，不能证明其所要证明的问题，不予采信。15、医大一院举示的证据二笨巴比妥纳注射液（鲁米那）说明书、证据三专家辅助人程化坤的证言，能够证明案件相应事实，予以采信。16、医大一院举示的证据四收据，能够证实医大一院垫付鉴定人出庭作证费用330元，予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2009年11月17日，王欣荣在医大一院护理其住院的丈夫刘某时，突发脑出血，随后入医大一院住院治疗，入院诊断为蛛网膜下腔出血。王欣荣共在医大一院住院治疗17天，于2009年12月4日出院。2009年12月4日至2010年1月11日，王欣荣在大庆龙南医院住院治疗38天，出院主要诊断为大脑后交通动脉瘤。2010年1月12日至2010年2月8日，王欣荣再次在大庆龙南医院住院治疗27天，出院主要诊断为交通性脑积水。三次住院，王欣荣共自行花费医疗费159776.89元。王欣荣育有一女刘某某，于1999年5月2日出生，由王欣荣和其丈夫刘某共同抚养。
王欣荣认为医大一院在对其治疗的过程中存在过错，向本院提起诉讼，本院于2010年12月7日立案受理，案号为（2011）南民一初字第262号。在这次诉讼中，本院委托多家鉴定机构，对案件事实作出相关鉴定，分别为：
一、黑龙江省法证司法鉴定中心于2011年5月10日作出的鉴定意见书，鉴定结论为：王欣荣没有民事行为能力。
二、黑龙江新讼司法鉴定中心于2015年2月5日作出的鉴定意见书，鉴定结论为：1、哈尔滨医科大学第一临床医院，王欣荣3094857号《住院病案》内第86页《神经外科特护记录单》，正文第六行“病情治疗与护理”栏内‘鲁米那0.1im’书写字迹，与前面书写字迹不是一次书写完成的。2、王欣荣3094857号《住院病案》内第86页《神经外科特护记录单》，最后一行“时间”栏内‘335’数字是被涂改后填写的。3、王欣荣3094857号《住院病案》内第86页《神经外科特护记录单》，正文最后一行，“脉搏次、呼吸次、血压、神志、瞳孔”栏内填写数字，除“神志”栏内‘9’数字外，其它数字不是梁娜本人所写。
三、北京明正司法鉴定中心于2016年1月22日向本院出具的司法鉴定不予受理通知书：经审查，贵院委托项目第一项超出我中心鉴定范围。因病历经文检鉴定存在瑕疵，故我中心不能以此病历作为鉴定材料，本案中鉴定材料不完整、不充分，依据中华人民共和国司法部107号《司法鉴定程序通则》第十六条第（一）款、第（二）款之规定不予受理，委托材料随此函一并退回，特此函告。
（注：司法部令第107号《司法鉴定程序通则》第十六条具有下列情形之一的鉴定委托，司法鉴定机构不得受理：（一）委托事项超出本机构司法鉴定业务范围的；（二）鉴定材料不真实、不完整、不充分或者取得方式不合法的；……）
四、黑龙江新讼司法鉴定中心于2016年5月6日出具的退卷函：贵院委托的王欣荣赔偿案，我中心多次组织专家进行研究，一致认为：（一）此案属复杂、疑难案件，当事人对鉴定预判较高，由被鉴定人的父亲提出的医疗过失赔偿的申诉中提到的护理人员指数，残疾辅助器具费，长期医疗依赖，继续治疗以及营养费用等，很多找不到依据；（二）医方对我中心鉴定持反对意见，认为王欣荣的许多问题及环节没有搞清，且提出退费申请；（三）医方提出我中心曾出具文痕检鉴定，不应再出具鉴定等。鉴于此案疑难、复杂且争议较大，因此经研究决定退鉴。
五、黑龙江省森工总医院司法鉴定所于2016年7月25日作出的司法鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人王欣荣评定一级伤残。医疗终结时间为评残之日起可医疗终结。住院期间2人护理，出院后终身1人护理。营养费用100元/日，营养期限为终身。2016年8月5日黑龙江省森工总医院司法鉴定所又出具情况说明：被鉴定人王欣荣因颅内动脉瘤破裂，脑室蛛网膜下腔出血，脑疝形成，动脉瘤栓塞术后，脑室外引流术后，脑积水，脑室分流术后，脑室系统扩张，可考虑行脑积水分流手术，其费用匡算约人民币2-4万元或以实际支出的合理医疗费用为准。被鉴定人王欣荣现呈植物人状态，根据黑人社函（2012）562号文件《黑龙江省工伤职工辅助器具配置项目及限额标准》需配置护理床一张，1万元/张（最低使用年限为5年）；防褥疮床垫1个，1500元/个（最低使用年限为5年）；轮椅一辆，800元/辆（最低使用年限3年）；一次性纸尿垫300元/箱；吸痰器一台（以实际支出的合理价格为准，使用年限为5年）；雾化器一台（以实际支出的合理价格为准）；榨汁机一台（以实际支出的合理价格为准）；灌汤器一台（以实际支出的合理价格为准）；胃管10条（以实际支出的合理价格为准）。以上为补充漏项鉴定内容。
六、司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心于2016年10月25日出具的退卷函：经本中心研究，认为根据现有鉴定材料难以出具明确的鉴定意见。根据《司法鉴定程序通则》第十六条之规定，决定不予受理，故退卷。
（注：司法部令第107号《司法鉴定程序通则》第十六条具有下列情形之一的鉴定委托，司法鉴定机构不得受理：（一）委托事项超出本机构司法鉴定业务范围的；（二）鉴定材料不真实、不完整、不充分或者取得方式不合法的；（三）鉴定事项的用途不合法或者违背社会公德的；（四）鉴定要求不符合司法鉴定执业规则或者相关鉴定技术规范的；（五）鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力的；（六）不符合本通则第二十九条规定的；（七）其他不符合法律、法规、规章规定情形的。对不予受理的，应当向委托人说明理由，退还其提供的鉴定材料。）
2016年9月18日，本院下发（2011）南民一初字第262-1号民事裁定书，认为：王欣荣向本院提出缓交诉讼费申请，本院批准后指定期限要求补交，王欣荣在本院指定期限内未预交案件受理费，裁定：本案按王欣荣撤回起诉处理。
现王欣荣再次提起诉请，形成本次诉讼。在本案审理过程中，经医大一院申请，本院通过市法院司法技术处委托西南政法大学司法鉴定中心对医大一院在治疗王欣荣的过程中是否存在医疗过错作出相关鉴定。西南政法大学司法鉴定中心于2017年7月28日出具终止鉴定告知书：贵单位委托我中心的对王欣荣医疗纠纷等鉴定一案，本中心已对送检材料进行审核，现根据材料显示，因本案案情复杂，超出本鉴定机构技术能力范围。根据《司法鉴定程序通则》第二十九条第（一）款第（五）项“鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力的”之规定，我鉴定中心决定终止此次鉴定工作。
（注：司法部令第132号《司法鉴定程序通则》第十五条具有下列情形之一的鉴定委托，司法鉴定机构不得受理：……（五）鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力的……；第二十九条司法鉴定机构在鉴定过程中，有下列情形之一的，可以终止鉴定：……（五）因不可抗力致使鉴定无法继续进行的……）
本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》的规定，侵权责任法施行前发生的侵权行为引起的民事纠纷案件，适用当时的法律规定。王欣荣于2009年12月4日在医大一院结束治疗，侵权责任法自2010年7月1日起施行，故本案不应当适用侵权责任法，因此对双方当事人依据侵权责任法提出的相应主张，不予采纳。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条规定下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证责任：……（八）因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，因此本案中医大一院应当对治疗王欣荣的医疗行为与王欣荣现有的损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。医大一院为完成其举证责任，在两次诉讼中均提出对医疗过错及因果关系的鉴定申请，但均未得出鉴定结论。医疗过错鉴定中主要的鉴定材料为病历。王欣荣在医大一院治疗的病历经鉴定存在3项问题：1、‘鲁米那0.1im’书写字迹，与前面书写字迹不是一次书写完成的；2、‘335’数字是被涂改后填写的；3、除“神志”栏内‘9’数字外，其它数字不是梁娜本人所写。1、医大一院陈述认可“不是一次书写完成的”，因‘鲁米那0.1im’与‘0、1%盐水250＋头孢尼和纳1.0’系两位护士用药，由两位护士书写，故在此时间内医大一院是否实际对王欣荣使用鲁米那0.1im是认定医大一院是否伪造病历的关键，根据病历长期医嘱执行记录（注射药）第6页显示在11月17日19:00梁娜使用了鲁米那0.1im，故不能据此认定医大一院伪造病历。2、‘335’是时间的体现，在病历中上一时间点为‘3:30’，下一时间点为‘3:40’，故该处时间只能在3:30至3:40之间，且根据全部神经外科特护记录单的时间记录，时间处尾数均为‘0’或‘5’，故记录为‘3:35’当无异议，医大一院认可该点鉴定结论，解释为护士填写时间时填写错误，直接进行了改动，该解释符合常理。3、医大一院对该份证据质证时陈述因医大一院是教学医院，故相应记录由其他护士填写，护士梁娜签字认可，该陈述符合医大一院治疗的实际情况。案发时适用的卫医发［２００２］１９０号《病历书写基本规范（试行）》第六条规定：“病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹”，第三十二条第三款规定：“危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟”。因此该病例的书写违反了上述规定，存在一定瑕疵。王欣荣对病历的真实性予以全部否认，认为医大一院存在伪造、篡改病历的情况，但对此未举示足够的证据加以证明，且在合议庭明确表示认可病历真实的情况下亦向鉴定机构提出病历不真实、存在伪造、篡改的主张。以上均系北京明正司法鉴定中心、司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心、西南政法大学司法鉴定中心三家鉴定机构不接受本院委托对本案作出鉴定的原因。医疗责任纠纷案件涉及医疗专业性知识，如无鉴定机构的专业鉴定意见，法院无法查清案件事实，只能根据举证责任的相关规定，对案件作出裁判。本案应当由医大一院承担举证责任，但医大一院未能完成举证责任，既有其病历书写存在瑕疵，违反《病历书写基本规范（试行）》的原因，又有王欣荣不认可法院已经作出的病历真实有效的判断，坚持向鉴定机构提出病历存在伪造、篡改、全部不真实的意见的原因。因此对于本案案情无法查清的事实，双方当事人均有一定过错，本院酌定双方当事人的过错程度为同等责任，各承担50%的责任比例。
根据《中华人民共和国民法通则》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的相关规定，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿；受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿；因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。对于具体的赔偿数额，比照王欣荣提出的诉讼请求，分别为：1、医疗费，王欣荣自行花费医疗费共计为159776.89元，由医大一院赔偿79888元；2、误工费，2009年11月17日王欣荣发病，2016年7月11日为评残之日，共经过2428天，2016年全省就业人员平均工资为52435元，故误工费的数额为348800元（52435元÷365天×2428天），由医大一院赔偿174400元；3、交通费，因交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，而王欣荣所举示的交通费票据均系诉讼过程中发生，故对于交通费不予支持；4、护理费，根据鉴定结论住院期间2人护理，出院后终身1人护理，住院期间的时间为82天（17天＋38天＋27天），2016年服务业就业人员平均工资为55411元，故护理费的数额为1120668元（55411元×20年＋55411元÷365天×82天），由医大一院赔偿560334元；5、营养费，根据鉴定意见及法律规定，数额为730000元（100元×365天×20年），由医大一院赔偿365000元；6、住院伙食补助费，王欣荣共住院治疗82天，由医大一院赔偿4100元；7、伤残赔偿金，根据鉴定意见王欣荣评定一级伤残，2016年城镇居民人均可支配收入为25736元，故伤残赔偿金的数额为514720元（25736元×20年），由医大一院赔偿257360元；8、残疾辅助器具费，根据鉴定意见及王欣荣举示的证据，包括护理床40000元（10000元/张×20年÷5年）、防褥疮床垫6000元（1500元/个×20年÷5年）、轮椅5333元（800元/辆×20年÷3年）、一次性纸尿垫6000元（300元/箱×20箱）、吸痰器3120元（780元×20年÷5年）、雾化器270元、注射器10元、胃管450元（45元×10条），以上共计61183元，由医大一院赔偿30592元。鉴定意见中的榨汁机、灌汤器要按实际支出的合理价格为准，王欣荣未举示证据证明其实际支出了该费用，故以上未计算榨汁机、灌汤器需要的费用；9、鉴定费，王欣荣举示证据花费鉴定费8210元，由医大一院赔偿4105元；10、精神损害抚慰金，本院酌定由医大一院赔偿25000元；11、被扶养人生活费，刘某某于1999年出生，由王欣荣与其丈夫共同抚养，王欣荣于2009年入医大一院住院治疗，至刘某某18周岁还有8年，2016年城镇居民人均消费性支出为18145元，故被扶养人生活费的数额为72580元（18145元×8年÷2人），由医大一院赔偿36290元；12、后续治疗费，根据鉴定结论王欣荣可考虑脑积水分流手术，其费用匡算约2-4万元或以实际支出的合理医疗费用为准，王欣荣在医疗费中主张了该项请求，由医大一院赔偿15000元。
根据《中华人民共和国民法通则》的规定，承担民事责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）修理、重作、更换；（七）赔偿损失；（八）支付违约金；（九）消除影响、恢复名誉；（十）赔礼道歉。王欣荣提出的第2项诉讼请求：“医大一院主动承认王欣荣脑室引流管已经失效应该更换”，不是法定承担民事责任的方式，故对于该项诉讼请求，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第（八）项规定，判决如下：
一、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣医疗费79888元；
二、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣误工费174400元；
三、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣护理费560334元；
四、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣营养费365000元；
五、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣住院伙食补助费4100元；
六、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣伤残赔偿金257360元；
七、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣残疾辅助器具费30592元；
八、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣鉴定费4105元；
九、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣精神损害抚慰金25000元；
十、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣被扶养人生活费36290元；
十一、哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王欣荣后续治疗费15000元；
（以上十一项共计1552069元）
十二、驳回王欣荣的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费42334元，由王欣荣承担的23565元，经本院院长批准予以免交，由哈尔滨医科大学附属第一医院承担的18769元，限哈尔滨医科大学附属第一医院于本判决生效后十日内向本院交纳；哈尔滨医科大学附属第一医院预交的鉴定人出庭费用330元，由王欣荣承担165元，由哈尔滨医科大学附属第一医院承担165元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。
审 判 长 关海东
人民陪审员 王丽华
人民陪审员 陈淑华
二〇一七年八月十八日
书 记 员 纪荣欣