山东省章丘市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）章商初字第288号
原告山东省交通运输集团有限公司章丘分公司，住所地山东省章丘市。
法定代表人石修忠，经理。
委托代理人沈秉波，男，生于1964年8月27日，汉族，该公司工作人员。
委托代理人陈贞，男，生于1966年2月15日，汉族，该公司工作人员。
被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地山东省济南市。
代表人史江波，总经理。
委托代理人李晓，山东宇鹏律师事务所律师。
原告山东省交通运输集团有限公司章丘分公司与被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司保险合同纠纷一案，本院于2015年1月26日受理后，依法组成合议庭，于2015年4月1日公开开庭进行了审理。原告委托代理人沈秉波、陈贞与被告委托代理人李晓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告山东省交通运输集团有限公司章丘分公司诉称，2014年4月28日，原告所属的鲁AA61**大型普通客车在济南工业北路正常行驶中与由南向北横过道路的行人赵宗祥发生交通事故，造成赵宗祥经医院抢救28天后死亡。该事故经交警部门处理认定，原告方负事故主要责任，死者负次要责任。2015年1月4日，济南市历城区人民法院作出（2014）历城民初字第2166号民事判决书，针对死者的赔偿事宜作出判决。在该判决中，针对死者住院期间支付的医疗费及其他判令原告承担的相关费用，原被告之间因保险理赔未达成一致。要求被告：1、赔偿原告支付的医疗费89992.56元；2、赔偿原告依据不计免赔条款不应在历程法院的判决中承担的18016元；赔偿车辆停驶损失600元、事故停车费320元、鉴定费1200元、护理费3400元、修车及更换玻璃费用3200元；诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告同意变更被告认可的车辆维修费和更换玻璃费为3400元，按80%比例赔偿计2720元。
原告提供如下证据证实其主张：
1、保险单1份，证实原告为其所属的车辆在被告处投保交强险和商业三者险，并购买不计免赔；
2、民事判决书1份，证实涉案车辆交通事故责任划分，法院确定的赔偿比例以及判决书主文第八至十一项涉及的赔偿费用；
3、济南市第三人民医院的住院病历、用药明细、医疗费单据、诊断证明各1份，证实支付三者赵宗祥的医疗费用；
4、尸检鉴定费单据1份，证实支付尸检费1500元；章丘市明水诚信汽车修理厂的收据1份、章丘市明水庆业汽车玻璃经销处收据1份，证实支付涉案车辆修理费700元、更换玻璃费3300元，合计4000元；
5、济南市安保服务中心停车费发票1份，证实支付停车费400元；
6、王信成、刘道忠出具的收条1份，证实支付护理费4350元；
7、附加险条款1份，证实涉案车辆停驶损失的计算依据。
被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司辩称，原告车辆在我公司投保属实，我公司已根据（2014）历城民初字第2166号民事判决书履行赔偿义务。该判决书对交强险、商业三者险条款及不计免赔条款都进行了审理，并作出合理合法的判决。我公司同意按照该判决书认定的70%的责任比例在商业险范围内承担原告合理合法的损失；诉讼费用不予承担。
被告针对其主张提供：付款凭证1份，证实已履行判决确定的赔偿义务；保险条款1份，证实不计免赔的事实及比例。
经审理，本院认定以下事实：
1、2013年12月17日，原告为其所属的鲁AA61**大型普通客车在被告处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车商业保险，保险期间自2013年12月24日零时至2014年12月23日二十四时止。其中机动车交通事故责任强制保险赔偿限额包括死亡伤残11万元、医疗费用1万元、财产损失2000元；机动车商业保险赔偿限额包括机动车损失险306000元、第三者责任险100万元，以及不计免赔等。
机动车第三者责任保险条款第九条约定：被保险机动车负事故主要责任的，免赔率为15%；第二十六条约定：被保险机动车方负主要事故责任的，保险人承担的赔偿责任比例为70%。附加险条款中车辆停驶损失险条款第一条约定：投保了本保险的机动车辆（营业性机动车）在使用过程中，因发生机动车损失保险的保险事故，造成车身损毁，致使被保险机动车需进厂修理，造成被保险机动车停驶的损失，在双方约定的修复被保险机动车期间内，保险人按保险合同规定在赔偿限额内负责赔偿；第三条约定：赔偿限额以投保人与保险人投保时约定的赔偿天数乘以约定的日赔偿金额为准，日赔偿金额不超过300元，本保险约定的最高赔偿天数为60天。
2、2014年4月28日9时53分许，毕思建驾驶涉案车辆沿工业北路BRT车道由西向东行驶至133号路灯杆处，与由南向北横过道路的行人赵宗祥发生交通事故，造成赵宗祥受伤后被送往济南市第三人民医院抢救无效后死亡。该事故经济南市公安局交通警察支队历城区支队处理认定：毕思建超速驾驶机动车未确保安全行驶，违规走公交车道，负事故的主要责任；赵宗祥横过马路未按规定走人行横道，未确保安全通过，负次要责任。
3、事故发生后，赵宗祥被送往济南市第三人民医院抢救治疗28天，于2014年5月26日经抢救无效死亡。赵宗祥住院抢救期间，共花费医疗费109990.70元，原告支付其中的92839.42元，并支付护理人员王信成、刘道忠29天（包括处理赵宗祥的后事1天）的护理费4350元（75元／人.天）。
4、2014年7月24日，死者赵宗祥亲属以交通事故损害赔偿为由，以毕思建和本案的原被告作为共同被告，向济南市历城区人民法院提起诉讼。案经济南市历城区人民法院审理认为：根据事故发生的原因、过错程度，死者赵宗祥因其过错应减轻毕思建20%的责任，被告方（本案原告）应承担80%的赔偿比例；死者的医疗费109990.70元，扣除较强限额内承担的1万元余额99990.70元，按责任比例80%计为79992.56元，被告方已实际垫付医疗费用92839.42元，已超出12846.86元，原告主张医疗费17151.28元的请求，不予支持；精神抚慰金酌情支持1万元，在交强险限额内优先赔付；关于死亡赔偿金、丧葬费、处理丧葬人员误工费、交通费，由阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司按70%的责任比例承担，山东省交通运输集团有限公司章丘分公司承担10%的赔偿比例。据此，该院于2015年1月4日作出（2014）历城民初字第2166号民事判决：（1）、阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿精神抚慰金1万元、死亡赔偿金10万元，在医疗费限额内赔偿住院伙食补助费840元；（2）、被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司在商业险限额内赔偿死亡赔偿金108063元、丧葬费16235元、处理丧葬人员误工费976元、交通费840元（承担70%的比例）；（3）山东省交通运输集团有限公司章丘分公司赔偿死亡赔偿金15438元、丧葬费2319元、误工费139元、交通费120元（承担10%的比例共计18016元）。
（2014）历城民初字第2166号民事判决送达后，本案原、被告均未提起上诉，并自觉履行判决义务。
5、事故发生后，为查明事故原因，原告支付车辆鉴定费1500元，支付停车费400元。
涉案车辆因此事故造成玻璃及其他损坏，支付更换玻璃款3300元、维修费700元，合计4000元。诉讼过程中，原告自愿认可被告核定的车辆损失3400元。
上述事实，由原、被告提供的上述证据以及原被告陈述、答辩予以证实。经质证，上述证据符合法律规定，本院对上述事实予以确认。
诉讼过程中，双方当事人争议的主要事实在于原告请求的合理性问题。原告要求被告按80%的比例赔偿其支付的医疗费89992.56元（其中交强险限额内应赔付1万元）；（2014）历城民初字第2166号民事判决中，未考虑不计免赔，根据不计免赔条款，该判决认定原告承担的10%赔偿责任计款18016元，亦应由被告赔偿；要求被告按80%的比例赔偿事故停车费320元、鉴定费1200元、护理费3400元、修车及更换玻璃费用3200元（诉讼中变更为2720元），以及两天停驶费的600元。被告反驳主张：根据保险条款的约定，划分责任后应免赔15%，历城法院的民事判决已对不计免赔进行了审查和使用，原告主张的18016元不符合法律规定；医疗费、修理费和更换玻璃费应在商业险范围内按历城法院判决书确认的70%的比例赔偿；鉴定费和停车费不属于理赔范畴；护理费应计算28天，处理丧葬事宜人员的误工费和护理费已经在生效的判决书中处理，不应承担；停驶费600元，请求法院依法裁判。
本院认为，原告所属的车辆在被告处投保交强险和机动车商业保险，原被告之间存在保险合同关系；投保车辆在保险期间发生交通事故，负事故的主要责任；事故发生后，针对三折的相应损失已经济南市历城区人民法院作出生效的民事判决。事实清楚，证据充分，本院予以确认。本案需要解决的焦点在于：一是，关于理赔比例问题；二是，关于原告请求的合理性问题。
关于焦点一，理赔比例。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”；同时参照《山东省实施办法》第六十六条第一款第（四）项规定，“非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十至九十的赔偿责任”。济南市历城区人民法院作出的（2014）历城民初字第2166号民事判决（以下简称《民事判决》），通过审查道路交通事故认定书，结合事故发生的原因、过错程度，确认本案原告方承担80%的赔偿责任比例，原被告均无异议，本院应予确认。涉案车辆已投保不计免赔，因此事故造成原告及三者的损失，被告依法应在80%的责任比例范围内予以足额理赔。保险条款中关于事故责任比例的约定，系被告单方对事故作出的一种较为笼统的认定，不符合具体问题具体分析的处理原则，违背了保险法的立法精神，不能作为本案的定案依据。故，被告主张按70%的事故责任比例承担赔偿责任，理由不当，本院不予支持。
关于焦点二，原告请求的合理性问题。其一，关于医疗费、护理费。本院认为，生效的《民事判决》已经认定本案原告在事故发生后支付三者医疗费用92839.42元、护理费4350元，根据原告应承担的责任比例，其支付的医疗费数额已经超出应赔偿给三者的数额，且三者在提起诉讼时也未主张护理费，因此在《民事判决》书中判决主文并未涉及该两项内容。现原告要求被告给予理赔，理由正当，本院应予支持。经审查，赵宗祥的医疗费共计109990.70元，本案被告已在交强险医疗费限额内承担住院伙食补助费840元，尚应赔偿9160元的医疗费，剩余部分应按80%的理赔比例在商业三者险限额内予以赔偿，计款80664.56元【（109990.70元—9160元）×80%】。同时，处理丧葬事宜人员误工费已经在判决书中作出处理，原告在本案主张的护理费应参照住院时间28天计算，结合当地护工人员的工资标准，其主张75元／天，并无不当，本院予以支持，计款3360元（75元／天.人×28天×2人×80%）。原告主张的医疗费、护理费过高部分，理由不当，本院不予支持。被告主张护理费已在生效民事判决中处理，理由不当，本院不予支持。其二，关于生效《民事判决》认定原告承担的18016元赔偿款问题。本院认为，如上所述，《民事判决》中已认定涉案车辆承担80%的事故责任比例，并对涉案车辆投保不计免赔进行了审查和认定，本案原告对该《民事判决》认定其承担10%的赔偿责任比例有异议，应通过其他途径处理，本案不予涉及。现原告以《民事判决》未涉及不计免赔为由，要求被告赔偿其在《民事判决》中承担的18016元，于法无据，本院不予支持。其三，关于鉴定费和停车费。本院认为，依照《中华人民共和国保险法》（以下简称《保险法》）第五十七条规定，“保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或者减少损失。保险事故发生后，被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担；保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额”；第六十四条规定，“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。原告为此事故支付的鉴定费1500元、停车费400元，确系必要的合理支出，被告依法按80%的事故责任比例予以理赔，分别计款1200元、320元。被告主张上述费用不属于保险理赔范畴，理由不当，本院不予支持。其四，关于修理费、更换玻璃费以及停驶费。本院认为，因此事故造成原告车辆损失，被告已认可其定损价值3400元，原告据此变更要求被告按80%的比例赔偿其车辆损失2720元，理由正当，本院应予支持。涉案车辆作为营业性车辆，保险条款中明确约定了停运损失的计算标准，原告据此要求被告赔偿其两天的停驶费600元，理由正当，本院予以支持。
综上所述，原被告之间保险合同关系明确，原告投保车辆因此事故造成三者及车辆损失，事实清楚，证据确凿，被告依法应依据合同约定予以合理赔偿。事故责任比例已经生效民事判决作出认定，并对涉案车辆投保不计免赔作出审查，原告主张的18016元，并非涉及的不计免赔责任，应通过其他途径处理，本案不予涉及。被告主张按70%的比例承担事故责任，鉴定费、停车费不属于理赔范畴，证据不足，理由不当，本院不予支持。据此，依照上述法律规定，以及《中华人民共和国保险法》第五条关于“保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则”的规定；第二十五条关于“保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额”；以及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条关于“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明；没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”；第九条关于“已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实，当事人无需举证证明”之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司在交通事故强制责任险医疗费限额内赔付原告山东省交通运输集团有限公司章丘分公司医疗费保险金9160元。
二、被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司在第三者责任险限额内赔付原告山东省交通运输集团有限公司章丘分公司医疗费保险金80664.56元。
三、被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司在第三者责任险限额内赔付原告山东省交通运输集团有限公司章丘分公司护理费保险金3360元。
四、被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司在车辆损失险限额内赔付原告山东省交通运输集团有限公司章丘分公司车辆损失保险金2720元。
五、被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司赔付原告山东省交通运输集团有限公司章丘分公司停车费320元、鉴定费1200元。
六、被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司赔付原告山东省交通运输集团有限公司章丘分公司车辆停驶费600元。
上述款项，于本判决书生效之日起10日内履行。
七、驳回山东省交通运输集团有限公司章丘分公司过高部分的诉讼请求。
如果未按本判决指定的履行期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2635元，原告山东省交通运输集团有限公司章丘分公司负担420元，被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司负担2215元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 乔振洲
人民陪审员 岳建敏
人民陪审员 魏务勤
二〇一五年五月十一日
书 记 员 于继芳