云南省昆明市盘龙区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）云0103民初534号
原告：马自英，女，傈僳族。
原告：张玲，女，傈僳族。
两原告共同委托诉讼代理人：赵云，特别授权代理。
被告：昆明市中医医院。住所地云南省昆明市盘龙区东风东路**号。
法定代表人：李雷。
委托诉讼代理人：王庆龙，特别授权代理。
原告马自英、张玲诉被告昆明市中医医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年1月18日受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告张玲及其委托诉讼代理人赵云、被告的委托诉讼代理人王庆龙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告马自英、张玲向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费、精神损害赔偿金等共计680824.7元。2、请求判令本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告马自英系死者张文玉的妻子，张玲系张文玉的女儿，2016年10月8日，患者张文玉因反复腰部疼痛2年，加重半年余，入被告处诊治。被告中医诊断患者：骨折病、气滞血瘀症；痹病、肝肾亏虚症；西医诊断：腰2椎体陈旧性压缩性骨折，腰椎退行××变，高血压3级、极高危组，糖尿病。被告给予患者腰部疼痛理疗等治疗。10月19日早7:40左右，清洁工打扫病房时发现患者躺在地上，随后医院进行抢救，但抢救无效死亡。经鉴定，患者死亡原因为：心、肝、肾脏器病变基础上合并高血糖血症致多器官功能衰竭死亡。原告认为，被告在患者病情发展变化的过程中没有尽到积极治疗义务，护理义务，导致患者的病情得不到及时有效的治疗，又没有及时观察到患者病情的恶化，没有尽到积极抢救治疗义务，最终导致了患者的死亡，应向原告承担100%赔偿责任，原告为维护合法权益，特提起诉讼，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。
被告答辩称：原告的诉讼请求没有事实和法律依据，请求人民法院依法予以驳回。在昆明法医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见上已经明确说明了，被告为张文玉提供医疗服务过程中，医疗行为有不足，这个不足是有一个不可抗力电脑系统的原因，不是被告的过错。这个不足对张文玉死亡无过错，与死亡之间无因果关系，参与度为零，也就是说被告为患者张文玉的诊疗完全符合医疗卫生管理法律行政法规部门规章和诊疗护理规范常规的规定，被告不存在任何过失和过错。
原、被告围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院组织双方对证据进行了质证，被告对原告马自英、张玲提交的证据的真实性予以认可，本院予以确认，原告马自英、张玲对被告提交的病历资料不予认可，对被告提交的其余证据予以认可，原告马自英、张玲对昆明法医院司法鉴定中心[2017]LC鉴字第2093号法医临床鉴定意见书的真实性、合法性、关联性不予认可，被告对该鉴定书予以认可，经原告马自英、张玲申请，本院通知了[2017]LC鉴字第2093号法医临床鉴定意见书的鉴定人李某出庭接受质询，原告马自英、张玲对鉴定人陈述张文玉晕倒的时间不确定认可，对其陈述被告没有过错不予认可，被告对鉴定人陈述无异议。本院认为，两原告对被告封存的病历资料不予认可，但未提交证据证明病历资料不真实、不客观，本院对病历资料的真实性、合法性、关联性予以确认，[2017]LC鉴字第2093号法医临床鉴定意见书系由具备鉴定资质的鉴定机构作出，本院对其真实性、合法性、关联性予以确认，并对鉴定意见予以采纳。
综上所述，本院确认本案法律事实如下：死者张文玉与马自英系夫妻，两人共同生育女儿张玲。张文玉父母均已过世。2016年10月8日，张文玉到被告骨伤科住院治疗，入院诊断：中医：1、骨折病（气滞血瘀证）2、痹病（肝肾亏虚证）；西医：1、腰2椎体陈旧性压缩性骨折，2、腰椎退行××变，3、高血压3级、极高危组，4、糖尿病。主要病情：患者因抬重物时不慎伤及腰部来诊，经临床摄片检查以上述诊断收住入院，入院时症见：腰部疼痛，活动受限。2016年10月19日7:40分，清洁工进病房打扫卫生发现张文玉躺倒在地，遂立即呼救。经被告抢救无效于当天13:25分死亡。2016年10月20日，原告张玲与被告在昆明市呈贡区雨花街道人民调解委员会主持下签订《人民调解协议书》，达成如下协议：1、双方通过司法途径解决纠纷，家属要求做尸体解剖。2、由医院先行垫付尸体解剖费用及医疗鉴定费用，此后按司法判决明确责任再行金额划分。为明确死亡原因，原告张玲委托昆明医科大学司法鉴定中心对张文玉尸体进行法医解剖检验，鉴定意见为：张文玉死亡原因为心、肝、肾脏器病变基础上合并高血糖血症致多器官功能衰竭死亡。2017年1月18日，两原告诉至本院，本院委托了昆明法医院司法鉴定中心对以下事项进行鉴定：被告为张文玉提供的医疗服过程中的医疗行为是否存在过错？如存在过错，过错与张文玉死亡之间是否存在因果关系及过程参与度。昆明法医院司法鉴定中经鉴定，作出了昆明法医院司法鉴定中心[2017]LC鉴字第2093号法医临床鉴定意见书，分析说明：（一）昆明市中医医院为张文玉提供医疗服务过程中的医疗行为有不足，不足为：医方病历书写不规范。2016年10月19日临时医嘱单未按时间顺序开具。临时医嘱单第6页及第7页未按时间顺序开具相关医嘱。（二）被鉴定人张文玉2016年10月8日入住昆明市中医医院。入院时诊断为高血压、糖尿病。入院血压209/118mmHg，血糖12.89mmo1/L，给予降血压及控制血糖治疗，治疗过程中血压控制平稳，血糖进行性下降，相关治疗符合医疗原则及规范。2016年10月19日7:40分张文玉晕倒在地，呼之不应，面色青灰，大动脉搏动消失，呼吸音消失，瞳孔散大，经抢救于13:25宣布死亡，医方抢救措施符合医疗原则及规范。根据昆明医科大学司法鉴定中心[2016]（病理）鉴字第298号法医病理鉴定意见书鉴定意见：张文玉死亡原因为心、肝、肾脏器病变基础上合并高血糖症致多器官功能衰竭死亡，为自身疾病所致。综上所述医方为张文玉提供的医疗服务过程中的医疗行为不足与张文玉死亡之间无因果关系，参与度为0%。鉴定意见为：（一）昆明市中医医院为张文玉提供的医疗服务过程中的医疗行为有不足。（二）昆明市中医医院为张文玉提供的医疗服务过程中的医疗行为不足与张文玉死亡之间无因果关系，参与度为0%。原告马自英、张玲垫付鉴定费12900元、鉴定人员出庭费600元。
本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”原告要被告承担赔偿责任，需要就医疗机构和医务人员存在诊疗行为、患者存在损害后果、诊疗行为与损害后果之间有因果关系、医务人员存在过错四个构成要件进行举证证明。本案中，患者张文玉经鉴定死亡原因为心、肝、肾脏器病变基础上合并高血糖症致多器官功能衰竭死亡，为自身疾病所致，被告的不足行为为医方病历书写不规范，病历书写不规范显然与患者张文玉的死亡后果没有因果关系。原告还认为被告未能及时发现张文玉晕倒，导致未能及时进行抢救，对此，鉴定人员已经陈述，被告根据张文玉的病情给予二级护理系合理的医疗行为，且被告尽到了护理义务，在发现张文玉晕倒后也进行了及时、符合医疗规范的抢救，被告并无过错。综上，原告不能举证证实被告的医疗行为与患者张文玉的死亡后果之间存在因果关系，系举证不能，应承担不利后果。原告提出的诉讼请求均无事实及法律依据，本院依法予以驳回。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，判决如下：
驳回原告马自英、张玲的诉讼请求。
案件受理费9953元、鉴定费13500元由原告马自英、张玲负担。
如不服本判决，可于接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。
双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行：申请强制执行的期限为两年。
审 判 长 徐娅琴
人民陪审员 左东晖
人民陪审员 田博伊
二〇一七年十月三十日
书 记 员 李雅洁