江苏省盐城市大丰区人民法院民 事 判 决 书（2015）大民初字第02082号原告王银，男，汉族。委托代理人殷稳生（特别授权），兴化市大营法律服务所法律工作者。被告南通海二建设有限公司，住所地海门市包场镇包场市场西侧。法定代表人赵永斌，该公司总经理。委托代理人蔡建平（特别授权），该公司员工。原告王银与被告南通海二建设有限公司（以下简称海二公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2015年9月2日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告王�及其委托代理人殷稳生，被告海二公司的委托代理人蔡建平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王银诉称，2013年12月13日中午11时左右，我在被告承建的大丰市荣润首府项目工程2#汽车库工地拆模板时，因被告脚手架木方断裂，致我从脚手架上坠落受伤。且经大丰市人力资源和社会保障局认定为工伤，并经盐城市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。事发后，被告拒不赔偿，我于2015年8月27日申请大丰市劳动人事争议仲裁委员会仲裁，因仲裁超期作出征询书。现请求判令被告按工伤保险待遇项目和标准赔偿我的各项损失240034元；本案的诉讼费用由被告承担。被告海二公司辩称，1、原告与我公司不存在雇佣关系，我公司不应承担工伤保险责任。我公司将劳务工程分包给王书刚，王书刚将工程分包给施恂才等人，原告受伤情况我公司不清楚，根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件的司法解释之规定，原告应向雇主主张权利，谁雇佣原告谁承担责任。原告提供的施恂才的笔录，对真实性、关联性，我公司均不认可；2、原告主张的损失不合理，关于停工留薪期限，原告主张12个月没有法律依据，应根据原告的伤情及医院出具的证明来确定，我公司认可停工留薪期限171天，原告主张6900元/月计算没有依据，我公司同意按照目前建筑业标准150元/天的标准计算停工留薪期工资；关于护理费，我公司对护理标准没有异议，根据原告伤情，认可原告护理期限75天；一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金没有异议，一次性伤残补助金按照盐城最低工资标准1460元计算8个月。请求法院依法处理。经审理查明，被告海二公司系建筑施工企业，经营范围为房屋建筑工程施工总承包壹级。2013年12月13日，原�王银在被告海二公司承建的大丰市荣润首府2#汽车库工程工地拆模板时从脚手架上坠落受伤。原告王银受伤后，即被送往大丰市仁医院拍片，其后，原告王银于同日被送往兴化市大营卫生院治疗，入院诊断为“右跟骨骨折”，于2013年12月24日出院，出院记录医嘱载明“休息叁个月（卧床）”。2014年7月17日，大丰市人社局经原告王银申请作出大人社工伤案字（2014）第206号工伤决定书，认定原告王银所受伤害属于工伤。2015年5月9日至2015年5月19日，原告王银在兴化市中医院行“切开取内固定术”，出院医嘱“1、继续抗感染治疗，定期换药，术后14天门诊拆线；2、患侧休息2月，勿负重；3、随诊”。上述诊疗期间，原告支付医疗费17845.9元。2015年7月17日，盐城市劳动鉴定委员会作出编号为15209079号的劳动鉴定结论通知书，载明：王银的致残程度鉴定为九级，原告为此支付鉴�费400元。2015年8月10日，原告王银向被告海二公司邮寄申请书一份，要求与被告单位解除劳动关系，按工伤保险待遇赔偿损失。2015年8月11日，原告王银向大丰市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2015年8月27日，因该委收到申请已超过5日，征询原告是否同意继续由该委审理，原告表示不同意。后原告向本院提起诉讼，本院于2015年9月2日立案受理。审理中，原告王银陈述“日工资为230元/天，有时候一个月结一次工资，我一个月正常在工地上，除了下雨天”，并陈述被告海二公司已支付医药费15000元。另查，被告海二公司未为原告王银缴纳工伤保险。《江苏省实施办法》第二十七条规定，一次性工伤医疗补助金基准标准为九级50000元，一次性伤残就业补助金为25000元。盐城市一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金按照《江苏省实施办法》规定的基准标准分别下浮10%支付。上述事实，有当事人陈述、劳动仲裁申请书和征询书、工伤认定决定书、盐城市劳动能力鉴定结论通知书、出院记录、医药费发票等证据在卷证实。本院认为，职工因工作原因受到事故伤害，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇。原告王银在被告海二公司承建的工程工地上拆模板时受到伤害被认定为工伤、劳动能力鉴定构成九级伤残，故原告应享受相应的工伤保险待遇。关于原告主张的各项损失：1、关于医疗费，结合原告的治疗的相关有效票据，医疗费损失为17845.9元，因原告认可被告已支付15000元并同意扣减，被告海二公司还应向原告支付医疗费2845.9元；2、关于伙食补助费，原告王银两次住院合计21天，故伙食补助费为378元（21天×18元/天）；3、关于停�留薪期工资，根据原告治疗及医嘱等情况，停工留薪期共计171天。对于停工留薪期工资标准，原告主张工资为230元/日，未能提交有效证据证实，且被告予以否认，认为应按照150元/天予以计算，结合2014年江苏省房屋建筑业在岗职工平均工资标准53252元/年，本院对被告辩称意见予以采信，故停工留薪期工资为25650元（150元/天×171天）；4、关于护理费，原告住院期间21天，因原告明确表示对护理期限不申请鉴定，而被告认可护理期限75天，对原告主张的护理标准亦无异议，故护理费为6385.50元（85.14元/天×75天）；5、关于一次性伤残补助金，经鉴定原告构成九级伤残，按照工伤保险条例规定，一次性伤残补助金为9个月的本人工资，故一次性伤残补助金为39939元（9月×53252元/年÷12个月）。6、一次性工伤医疗补助金应为45000元；7、一次性伤残就业补助金22500元；8、鉴定费400元；9、交通费，结合原告住院、治疗的情况，本院酌定交通费为300元。以上合计143398.40元。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十四条、第三十七条，《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条、第二十七条的规定，判决如下：一、被告南通海二建设有限公司赔偿原告王银人民币合计143398.40元，于本判决生效后10日内履行完毕。二、驳回原告王银的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告南通海二建设有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，�时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费10元（户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户；开户行：盐城市农行中汇支行；账户：40×××21；汇款时须在附言中注明“交法院诉讼费”字样）。审 判 长 张 倩人民陪审员 吴 陈人民陪审员 肖书平二〇一六年四月二十五日书 记 员 陈琳琳附相关法律条文1、《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。2、《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条工伤职工的停工留薪期应当凭职工就诊的�订服务协议的医疗机构，或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。停工留薪期超过12个月的，需经设区的市劳动能力鉴定委员会确认。设区的市劳动能力鉴定委员会确认的停工留薪期结论为最终结论。在停工留薪期间，用人单位不得与工伤职工解除或者终止劳动关系。法律、法规另有规定的除外。第二十七条职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：五级20万元，六级16万元，七级12万元，八级8万元，九级5万元，十级3万元。一次性伤残就业补助金的基准标准为：五级9.5万元，六级8.5万元，七级4.5万元，八级3.5万元，九级2.5万元，十级1.5万元。设区的市人民政府可以根据当地经济发展水平、居民生活水平等情况，在基准标准基础上上下浮动不超过20%确定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准，并报省社会保险行政部门备案。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金基准标准的调整，由省社会保险行政部门会同省财政部门报省人民政府批准确定。3、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。