安徽省寿县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0422民初3287号
原告：陈如运，女，1949年4月5日出生，汉族，户籍地安徽省寿县，现住安徽省寿县。
委托诉讼代理人：孙蓉蓉，安徽繁星律师事务所律师。
被告：王志安，男，1965年4月10日出生，汉族，住安徽省寿县。
委托诉讼代理人：孙克云，安徽滨阳律师事务所律师。
原告陈如运与被告王志安机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月17日立案受理后，依法适用简易程序独任审判，于2017年11月9日公开开庭进行了审理。原告陈如运的委托诉讼代理人孙蓉蓉、被告王志安的委托诉讼代理人孙克云到庭参加诉讼。审理中根据王志安的申请，本院委托安徽同德司法鉴定所对陈如运的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续医疗费的评定重新进行了鉴定。本案现已审理终结。
陈如运向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告赔偿原告医疗费169657.16元、后续治疗费50000元、误工费31500元、营养费2700元、护理费10440元、住院伙食补助费2130元、残疾赔偿金155401.48元、精神损害抚慰金30000元、交通费5000元、鉴定费2450元、被抚养人生活费24507.5元，合计483786.14元，扣除责任比例后为411428.9元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年12月19日18时55分，王志安驾驶皖Ｎ×××××号普通二轮摩托车由南向北行驶至S203省道182KM＋600M处，与由西向东横过道路的陈如运发生碰撞，致陈如运受伤的交通事故。事故经寿县公安局交通管理大队认定，王志安承担事故的主要责任。原告受伤后被送往医院住院治疗，后经司法鉴定，原告构成七级、十级伤残，误工期210日、护理期90日、营养期90日，后续治疗费用50000元。
王志安在庭审中的辩解意见：对事故发生的事实和责任认定不持异议；对原告单方申请鉴定的伤残等级评定、“三期”评定及后续治疗费用评定，要求重新鉴定；原告部分诉请过高，应依法核减，原告的损失应以农村标准计算；事故发生后，被告向原告预付64000元，应在本案中一并处理。
本院经举证、质证，对涉案证据认证意见如下：陈如运所举原告身份证、户口簿复印件一份、寿县公安局交通管理大队道路交通事故认定书一份、出院记录一组及用药清单一组，王志安所举收条五张以及本院根据王志安申请委托安徽同德司法鉴定所出具的鉴定意见书、鉴定费发票，具有真实性、合法性和关联性，相对方对其真实性不持异议，本院予以认定；原告所举医疗费，其中的发票十七张，金额162994.16元，具有真实性、合法性和关联性，本院予以认定。医疗费发票中的寿县县医院2016年12月19日开具的挂号费收据，金额5元，不是正式发票，本院不予认定。上海市宝山医院开具的医疗费发票二张，金额613元，因没有病历加以印证，本院不予认定。淮南市恒康医药有限公司2016年12月20日开具的发票，金额1245元，购买单位为寿县江黄街道王良社诊所，与本案不具有关联性，本院不予认定。寿县堰口光明药房2017年6月8日开具的医疗费发票十一张，金额6045元，没有药品名称和药品单价，开票人均为陈如运丈夫葛广植，且与寿县县医院开具处方的时间、药品也不相符，被告异议理由成立，本院不予认定；原告所举安徽正源司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票，被告持有异议，并申请重新鉴定，经本院委托安徽同德司法鉴定所重新鉴定，结论中仅有一处十级伤残与原鉴定结论相一致，其他结论均予以了改变，本院对安徽正源司法鉴定所鉴定意见书的鉴定结论与安徽同德司法鉴定所鉴定意见书的鉴定结论相一致的部分予以认定，其他不相符的不予认定；原告所举交通费发票，根据其伤情及住院实际情况，本院酌情认定1000元，其他不予认定；原告所举房产证复印件及寿县大光居民委员会居住证明，相互之间可以印证葛广植、陈如运夫妇常年居住于坐落寿县农行家属区所购买房屋中，本院对该组证据予以认定；原告所举寿县堰口光明药房药品经营许可证，与本案不具有关联性，不予认定。原告所举寿县堰口光明药房的证明、寿县大光社区居民委员会工作证明、工资表，其没有提供劳动合同和银行工资发放流水加以证明，且工资表明显临时制作而成，该组证据不足以达到原告的证明目的，对该组证据不予认定。
根据上述认定的证据，结合双方的当庭陈述，本院审理查明并认定事实：陈如运户籍地为安徽省寿县窑口乡袁楼村王东队010户，后从寿县农行家属区购买房屋并居住。2016年12月19日18时55分，王志安驾驶皖Ｎ×××××号普通二轮摩托车由南向北行驶至省道××处（寿县堰口镇农业银行门前路段），遇行人横过道路未及时避让，与由西向东横过道路的行人陈如运发生碰撞，致陈如运受伤的交通事故。2017年1月5日，寿县公安局交通管理大队作出皖公交认字［2016］第00354号道路交通事故认定书，认定王志安承担事故的主要责任，陈如运承担事故的次要责任。陈如运受伤后被送往寿县县医院住院治疗至2016年12月31日出院，花费医疗费53535.94元，诊断为：内开放性颅脑损伤（重度）；左侧颞叶脑挫伤伴血肿形成，左侧额颞顶部硬膜下出血；外伤性蛛网膜下腔出血；右侧颞骨骨折伴颅内积气；右侧额颞顶软组织挫伤伴皮下血肿；脑疝。出院医嘱：转上级医院进一步治疗。陈如运2016年12月31日转入安徽省立医院住院治疗至2017年1月25日出院，花费医疗费75169.54元，诊断为：颅脑损伤术后；气管切开术后；肺部感染；尿路感染；双小腿肌间静脉血栓形成。出院医嘱：建议继续康复治疗。陈如运2017年1月25日转入六安市中医院住院治疗至2017年2月27日出院，花费医疗费34288.68元，诊断为：颅脑损伤术后；气管切开术后；肺部感染；尿路感染；双小腿肌间静脉血栓形成。2017年5月12日，安徽正源司法鉴定所对陈如运伤残等级评定、颅骨缺损修补费用评估、误工期、护理期、营养期评定作出（皖）正源司鉴［2017］临鉴字第851号评定意见书，鉴定意见为：1、被评定人陈如运因交通事故致重度颅脑损伤，导致右上肢肌力四级符合“道标”七级伤残；左侧颞顶部颅骨缺损6C㎡以上符合“道标”十级伤残。2、颅骨缺损修补和住院期间的相关费用累计需要伍万元。3、三期评定为：误工期210日；护理期90日；营养期90日。陈如运为此支出鉴定费2450元。审理过程中，根据王志安的申请，经本院委托，安徽同德司法鉴定所对陈如运的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续医疗费进行重新鉴定，并于2017年12月19日作出皖同德［2017］临鉴字第F2385号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人陈如运因交通事故致颅脑损伤，遗有右上肢活动不利、部分肌群肌力减退，丧失功能达25％以上，构成九级伤残；其颅骨缺损面积达6C㎡以上，构成十级伤残。2、被鉴定人陈如运的伤后误工期以受伤之日起至评残前一日止、护理期以120日、营养期以120日为宜。3、被鉴定人陈如运的后期颅骨缺损修补费用约需人民币30000-40000元。王志安为此支出鉴定费3000元，陈如运为此支出鉴定费1000元。另查明，事故发生后，王志安向陈如运预付医疗费61000元。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。王志安违反交通安全法规驾驶机动车发生交通事故致陈如运受伤，并负事故主要责任，应当对陈如运所受合理损失按照责任比例承担相应的民事赔偿责任。
陈如运诉请的医疗费，应按本院认定的数额据实予以计算；诉请的后续治疗费，属于鉴定结论确定必然发生的费用，应按重新鉴定的数额标准，酌情确定35000元；诉请的误工费，原告提供的证据不足以证明自己从事药房工作，应根据其重新鉴定的误工期限，比照安徽省农、林、牧、渔业就业人员平均工资标准计算；诉请的护理费，应根据重新鉴定的护理期，按安徽省居民服务业和其他服务业就业人员平均工资标准计算；诉请的交通费，根据其伤情和鉴定的实际情况，按本院酌情认定数额计算；诉请的住院伙食补助费，应根据其住院的实际天数，按本地国家机关一般工作人员出差补助标准计算；诉请的营养费，应根据其重新鉴定的营养期，按本地国家机关一般工作人员出差补助标准计算；诉请的残疾赔偿金，应根据其重新鉴定的伤残等级和定残时的实际年龄，按安徽省城镇居民人均可支配收入标准计算；诉请的精神损害抚慰金过高，应与其所受伤害程度及本地一般生活水平相适应，本院予以支持13000元；诉请的鉴定费，是为确定损失所花费的合理损失，双方为此支出的鉴定费用各自承担；诉请的被抚养人生活费，依据不足，本院不予支持。
根据原告的诉请，结合本案案情，本院确定陈如运的损失项目和数额为：医疗费162994.16元、后续治疗费35000元、误工费13536元（94元／天×144天）、护理费14580元（121.50元／天×120天）、住院伙食补助费2100元（30元／天×70天）、营养费3600元（30元／天×120天）、残疾赔偿金73473.12元（29156元／年×12年×21％）、精神损害抚慰金13000元、交通费1000元，合计319283.28元。对上述损失，由王志安按80％责任比例赔偿原告255426.62元（319283.28元×80％），扣除被告预付款61000元后，计款194426.62。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条的规定，判决如下：
一、被告王志安赔偿原告陈如运医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等，合计194426.62元；
二、驳回原告陈如运的其他诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7471元，减半收取3736元，由陈如运负担1736元，王志安负担2000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。
审判员 周跃武
二〇一七年十二月二十六日
书记员 梁惠文
附法律条文如下：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由家电城一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费意见其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人一伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一奶奶；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。