开远铁路运输法院
民 事 判 决 书
（2015）开铁民初字第52号
原告吕红萍，女，汉族。
委托代理人李勒都，云南盟志律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
被告郑盛，男，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司武成营业部。
负责人徐磊，系该公司经理。
委托代理人陈镅，云南海度律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
原告吕红萍诉被告郑盛、中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司武成营业部（以下简称人财保武成营业部）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2015年5月13日向本院起诉，本院审查后于同日立案受理，并依法由审判员马劲森适用简易程序独任审判，于2015年6月17日与本院受理的（2015）开铁民初字第53号、（2015）开铁民初字第54号、（2015）开铁民初字第59号案合并公开开庭进行了审理。原告吕红萍的委托代理人李勒都，被告郑盛、人财保武成营业部的委托代理人陈镅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吕红萍诉称，2014年6月22日，黄晶驾驶云GHL9**号轿车由弥勒市驶往个旧市，14时30分许，行至广昆高速公路弥勒南收费站至秀河线连接线大红坡岔口处，在左转弯驶入连接线的过程中与被告郑盛驾驶的由弥勒南收费站方向驶往弥勒城区方向的云GZU2**号轻型货车相撞，造成云GHL9**号轿车损坏和乘车人吕红萍、黄学宁、殷宏图三人受伤。该事故经交警部门认定，黄晶、郑盛承担此事故的同等责任。原告因此到弥勒市人民医院治疗21天，支出了医疗费125971.50元；2014年7月13日转院到解放军五十九医院治疗，8月25日出院，支出了149748.17元医疗费；2014年9月22日至2014年9月28日期间又在解放军五十九医院治疗，支出了3149.39元医疗费。经鉴定，原告伤情为重伤二级，构成两个伤残等级八级和十级，后期治疗费5000元，误工期80日，护理期90日，营养期90日。支出了鉴定费2100元。
开庭时，原告吕红萍当庭变更诉请金额，要求按2014年度的相关标准计算。原告因本次事故造成如下损失：医疗费278869.06元、70天住院伙食补助费7000元、90天护理费9000元、90天营养费9000元、180天误工费18000元、后期治疗费5000元、残疾赔偿金159653.80元、精神损害抚慰金6000元（请求交强险内优先受偿）、鉴定费2100元，共计485623.06元。诉请法院判令：一、二被告赔偿原告的各种损失290210.46元，其中由被告人财保武成营业部依交强险规定赔偿94797.87元，依商业第三者险约定赔偿195412.60元，不足部分由被告郑盛进行赔偿。二、由二被告承担诉讼费。
被告人财保武成营业部当庭答辩称，一、对云GZU2**号车在我公司投保交强险、50万商业三者险无异议。二、对交通事故的发生及事故责任认定无异议。三、原告诉请的赔偿项目与金额部分不合理。医疗费用，对弥勒市人民医院相关住院治疗费用认可，但住院期间的门诊费用不认可；对解放军五十九医院两次住院费用，认为主要是胆结石手术的治疗，与事故外伤无关联性不认可；司法鉴定，对伤情鉴定无异议，对伤残鉴定看不出关联性，三期鉴定不认可且无医嘱，后期医疗费鉴定费过高；营养费应按每天30元计，误工费认为原告系退休人员不认可，对原告提交�聘协议三性均不认可。鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围。
被告郑盛当庭答辩称，一、同意人财保武成营业部的答辩意见。二、交通事故发生后，自己垫付过11000元医疗费用，其中吕红萍8000元、黄学宁30**元，请求在本案中一并处理。
综合双方当事人的诉辩主张，本案的争议焦点为：原告诉请的赔偿项目与金额是否合理？
经审理查明，2014年6月22日，黄晶驾驶云GHL9**号福克斯牌轿车由弥勒市驶往个旧市，14时30分许，行至广昆高速公路弥勒南收费站至秀河线连接线大红坡岔口处，在左转弯驶入连接线的过程中与被告郑盛驾驶的由弥勒南收费站方向驶往弥勒城区方向的云GZU2**号黄海牌轻型货车相撞，造成云GHL9**号轿车乘车人吕红萍、黄学宁、殷宏图三人受伤，两车部分损坏的伤人交通事故。红河州公安局交通警察支队石锁高速公路交巡警大队（以下简称石锁交巡警大队）于2014年8月6日对该起事故作出了认定：云GHL9**号车驾驶人黄晶驾驶机动车违反禁令标志指示，其行为违反道路交通安全法第三十八条“车辆、行人应当按照交通信号通行”中的规定，是与事故发生有直接因果关系的违法过错行为，承担事故同等责任；云GZU2**号车驾驶人郑盛驾驶机动车违反警告标志指示，其行为违反道路交通安全法第四十四条“机动车通过交通叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过”中的规定，是与事故发生有直接因果关系的违法过错行为，承担事故同等责任；云GHL9**号车乘车人吕红萍、黄学宁、殷宏图在此次事故中无过错行为，不承担事故责任。
事故发生后，原告吕红萍被送往弥勒市人民医院住院治疗21天（2014年6月22日-7月13日），医院诊断为：1、全身多发复合伤并创伤失血性休克；2�骨盆骨折：左侧髂骨骨折，双侧耻骨上下支骨折；3、胸部闭合性损伤：双侧多发肋骨骨折，双肺挫裂伤，双侧胸腔血性积液；4、L2-L5右侧横突骨折；5、颅脑外伤：右侧额部、枕部头皮血肿；6、四肢多处软组织挫裂伤；7、MODSARDS（中度）肝功能不全，8、黄疸查因。共支出门诊费、住院费等医疗费用118039.40元。原告因病情危重，转院到开远市解放军五十九医院住院治疗43天（2014年7月13日-8月25日），医院诊断为：1、肝胆管结石伴胆管炎；2、胆总管结石；3、肝功能不全；4、肺动脉高压；5、肺部感染；6、左髂骨骨折；7、双耻骨骨折；8、肋骨骨折；9、真菌感染；10、急性胰腺炎；11、声带麻痹。出院医嘱：加强营养，1月后回院复查，不适随诊。共支出门诊挂号费、住院费等医疗费用149748.97元。2014年9月22日-9月28日到开远市解放军五十九医院复查住院治疗6天。入院后给�各项相关检查，复查肋骨骨折、骨盆骨折愈合，充分准备后于行胆道镜检查并予拔出T管。出院医嘱：加强营养，不适随诊。共支出住院费等医疗费用3149.39元。解放军五十九医院两次住院医院均出具了“陪护证明”。后经云南云通司法鉴定中心法医临床分别鉴定，吕红萍伤情鉴定为重伤二级，伤残鉴定为两处伤残：胸部损伤八级和骨盆损伤十级，后期医疗费5000元。
云GZU2**号车所有人为郑盛，该车保险投保于人财保武成营业部，该车投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），50万商业第三者责任保险（不计免赔），保险期间自2013年9月17日0时起至2014年9月16日24时止。事故发生于保险期内。
另查明，原告吕红萍，1961年6月生，系云锡机械厂退休职工。治疗期间，被告郑盛为吕红萍垫付治疗费用8000元，为黄学宁垫付治疗费用3000元。2014年云南城镇�民家庭人均全年可支配收入24299元。
上述事实，有原、被告当庭陈述，石锁交巡警大队道路交通事故认定书，弥勒市人民医院出院证、诊断证明、门诊收据、住院医疗收费收据、病人住院费用清单，解放军五十九医院出院证、诊断证明、陪护证明、挂号住院医疗收费收据、病人住院费用清单，云通司鉴中心（2014）G05临鉴字第214号、第263号、第264号司法鉴定意见书、鉴定费发票，收条，中国人民财产保险股份有限公司人财保公司保险单、机动车保险报案记录（代抄单）、交强险条款、机动车第三者责任保险条款等证据予以证实，该系列证据经双方当事人质证，对证据真实性无异议，证据符合证据“三性”要求且相互印证，作为认定案件事实的证据予以采用。
关于医药费问题。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害司法解释》）第十九条第一款规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。原告吕红萍肝胆管结石、胆总管结石确系原有疾患，但因为此次交通事故造成原告中度肝功能不全、黄疸、急性胰腺炎，引发肝胆疾病并进行手术，两者间具有关联性和因果关系；被告认为肝胆结石手术与交通事故无关联性不认可，当庭并无证据证明其观点，被告辩解观点不成立。关于误工费问题。原告系企业退休人员，有退休工资。原告提交的退休返聘协议书、退休返聘证明，因未提交企业营业执照、工资发放凭证等证据与之佐证，根据原告提供的现有证据不足以证明原告存在减少的误工损失，对退休返聘协议书、退休返聘证明不予采用，因此原告主张的误工费，本院不予支持。关于“三期”鉴定问题。鉴定部门仅参照GA／T521-2004《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，评定出误工期、护理期、营养期，依据不客观充分且被告不认可，故本院对“三期”鉴定意见书不予采用。
对于原告吕红萍提出的各项损失，结合庭审中双方当事人的诉辩情况及相关证据，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《人身损害司法解释》的相关规定，本院认定如下：
医疗费270937.76元，以入院挂号、门诊收据和住院收费单据为依据。住院伙食补助费7000元（100元／天×70天），根据云南省省级国家机关、事业单位工作人员出差补助费开支标准100元／天确定。护理费4200元（60元／天×70天），护理费本院根据本地经济状况，酌情认定为每天60元。营养费1500元（30元／天×50天），解放军五十九医院两次医嘱“加强营养”，本院酌定为50天。后期治疗费5000元，依司法鉴定确定。残疾赔偿金150653.80元，伤残胸部八级骨盆十级，24299元／年×20年×0.3＋24299元／年×20年×0.1×0.1。鉴定费用1600元，扣除三期评定鉴定费用500元。精神损害抚慰金酌情认定为3000元。
综上，原告吕红萍在本次交通事故中造成的各项损失共计443891.56元。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车与机动车之间发生交通事故造成人身伤亡或财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的�按照各自过错的比例分担责任。本案中，黄晶驾驶机动车违反禁令标志指示，违反“车辆、行人应当按照交通信号通行”的规定，郑盛驾驶机动车违反警告标志指示，违反“机动车通过交通叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过”的规定，公安交警作出的黄晶、郑盛承担事故同等责任，吕红萍、黄学宁、殷宏图不承担事故责任的认定符合本案实际，本院予以采纳。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。云GZU2**号车为被告郑盛所有，该车交强险、商业三者险均投保于人财保武成营业部，事故发生在保险期间内，故先由人财保武成营业部在交强险限额范围内承�赔偿责任，不足部分由在该车商业三者险责任限额内对其承担保险责任，仍有不足部分再由郑盛赔偿。本起交通事故致吕红萍与我院同时受理的同一事故中另二案被侵权人殷宏图、黄学宁人身损害共计510023.68元（吕红萍443891.56元、殷宏图4440.32元、黄学宁616**.80元），以上三人的费用应列入交强险医疗费用赔偿10000元限额项下的费用有305948.06元（吕红萍的284437.76元），应列入交强险死亡伤残赔偿110000元限额项下的费用有200275.62元（吕红萍的157853.80元），已超过云GZU2**号车交强险的责任赔偿限额。为使本院同时受理的同一事故中另二案被侵权人能公平获得保险赔偿，本院决定按三位当事人的损失比例确定交强险的理赔款。据此，人财保武成营业部应在云GZU2**号车交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿吕红萍9295元（10000元×（284437.76元÷305948.06元）］，在死亡伤残赔偿�额项下赔偿吕红萍86700元（110000元×（157853.80元÷200275.62元）］。不足部分计347896.56元，扣除不属于保险理赔的鉴定费1600元后，由人财保武成营业部在商业三者险赔偿范围内赔付50%，即173148.28元。鉴定费1600元由郑盛承担50%，即800元。与郑盛已为原告吕红萍垫付的8000扣减，吕红萍应当返还郑盛7200元（8000元-800元）。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司武成营业部于判决生效之日起，十日内向原告吕红萍支付保险理赔金共计269143.28元。其中，在云GZU2**号车的机动车交通事故责任强�保险医疗费用赔偿限额内赔偿9295元，死亡伤残赔偿限额内赔偿86700元，商业第三者责任保险责任限额内赔偿173148.28元。
二、原告吕红萍收到保险公司理赔款后十日内，向被告郑盛返还垫付款7200元。
三、驳回原告吕红萍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费5726元，减半收取2863元，原告吕红萍承担200元，被告郑盛承担2663元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省红河哈尼族彝族自治州中级人民法院。
审判员 马劲森
二〇一五年七月二十二日
书记员 陈俊霖