甘肃省兰州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）甘01民终1390号
上诉人（原审原告）冯某甲，男，1967年12月13日出生，汉族，住甘肃省灵台县。
委托诉讼代理人：马荣，甘肃同人行律师事务所律师。
委托诉讼代理人：文某某，女，1969年10月15日出生，汉族，系冯某甲之妻，住甘肃省灵台县。
被上诉人（原审被告）马某某，男，1966年8月20日出生，汉族，住甘肃省兰州市七里河区。
委托诉讼代理人：程仁奇，甘肃得舍律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）冯某某，男，1993年3月24日出生，汉族，住甘肃省灵台县。
上诉人冯某某因与被上诉人马某某、冯某某机动车交通事故责任纠纷一案，不服兰州市西固区人民法院（2016）甘0104民初1554号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年4月24日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人冯某某委托诉讼代理人马荣、文某某，被上诉人马某某及其委托诉讼代理人程仁奇到庭参加了诉讼，被上诉人冯某某经传票传唤，无正当理由拒不到庭，按缺席审理。本案现已审理终结。
上诉人冯某某的上诉请求：1、依法撤销兰州市西固区人民法院（2016）甘0104民初1554号民事判决，依法审理改判；2、依法判决支持被上诉人增加赔偿数额共计136152.5元；3；请求依法判令被上诉人马某某和冯某某承担连带赔偿责任；4、诉讼费全部由被上诉人承担。事实及理由：一、原审认定上诉人住院治疗结束后的护理依赖程度为部分护理依赖，并且将出院后的护理费减半计算，有失偏颇；二、原审判决确定误工期适用法律错误，受害人误工时间的确定应以医疗机构的证明确定为主，以定残日为辅。上诉人的病情确实需要持续治疗，原审判决选择性的以最早的评残时间确定误工期，显失公平。故根据甘肃法医学会司法鉴定中心《司法鉴定意见书》鉴定意见：被鉴定人误工期暂评定为2年；三、原审关于保险赔偿款的计算错误。上诉人诉请的医疗费49264.79元，是已经扣除平安保险公司支付的医疗费10000元和马某某支付的医疗费后上诉人实际支出的医疗费。原审按照平安保险公司总共赔付的12万元来扣除应当支付上诉人的赔偿额，造成对保险赔偿医疗费的重复扣除，多扣除10000元；四、被上诉人马某某、冯某某各自的违法驾驶行为，直接导致发生上诉人人身伤害的重大损害后果，根据法律规定二人构成共同侵权，被上诉人马某某、冯某某应当依法对上诉人承担连带赔偿责任。综上，由于原审认定事实有误，适用法律不当，特提出上诉，恳请依法支持，维护上诉人的合法权益。
马某某辩称，护理费的问题，其认为一审法院有根有据，在一审判决第11页中计算详细，表述清楚。因为由上诉人妻子进行护理，计算出44087元，是符合法律规定的；关于增加赔偿误工费的问题，一审判决第11-12页表述清楚，计算准确，没有错误，对方说现在还需要急需治疗，这需要专家的意见，上诉人可以另行起诉，但不在本次诉讼中；关于赔偿款的问题，一审判决第15页算的很清楚，没有不合适的地方。
被上诉人冯某某未到庭参加诉讼，亦未提出答辩状。
冯某某向一审法院起诉讼请求：1、依法判决被告马某某、冯某某共同赔偿原告冯某某医疗费、住院伙食补助费、误工费、营养费、护理费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、住宿费、交通费、精神损害抚慰金等共计80万元；2、判决被告承担全部诉讼费用。
一审法院认定事实：2016年5月16日23时许，被告马某某驾驶甘****18号小型轿车沿兰州市西固区福利东路由东向西行驶至西固区福利东路陈官营桥头西侧十字由东向南左转弯至南侧快速车道时，恰遇被告冯某某驾驶的伪造号牌为陕****79号的两轮摩托车，沿西固区福利东路由西向东行驶至此，两轮摩托车左前部与甘****18号小型轿车左前角相撞，致被告冯某某与乘坐两轮摩托车的原告冯某某受伤，并使两车受损。对于此次交通事故，兰州市公安局交警支队西固大队作出的西公交认字（2016）第1605161号道路交通事故认定书认定“马某某驾驶机动车上路行驶，通过交叉路口时转弯车辆未让直行车辆先行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第三项‘转弯的机动车让直行的车辆先行’之规定，应该负本起事故的主要责任；冯某某驾驶伪造号牌的两轮摩托车上路不按道行驶，且未按操作规范安全驾驶、文明驾驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十六条三项‘任何单位和个人不得有下列行为：伪造、变造或者使用伪造、变造的机动车登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志’、第二十二条第一款‘机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶’、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条一款‘在道路同方向划有两条以上机动车道的，摩托车在最右侧车道行驶’之规定，应该负本起事故的次要责任；冯某某无责任”。事故发生后原告即被送往兰州石化总医院住院治疗，被诊断为重度开放性颅脑损伤、左眼眶内侧壁骨折等，在住院治疗59天后，于2016年7月15日出院。出院当日原告即遵照兰州石化总医院“到北京同仁医院眼科诊治”的出院医嘱、在其妻文某某、其弟冯长才的陪同下途经西安前往北京继续诊治其眼睛。原告在北京华尔医院门诊进行诊治后，2016年7月19日离京、经西安返回兰州，并于2016年7月22日再次在兰州石化总医院住院治疗，在住院治疗53天后，于2016年9月13日出院。其出院医嘱为“加强护理及营养，合理锻炼；眼科情况建议眼科专科就诊；如有不适，我科随诊”等。2016年11月15日原告曾前往西安市第一医院门诊诊疗眼睛。原告在兰州石化总医院第一次住院治疗期间自行支付医疗费28000元，其余医疗费由被告马某某、冯某某支付。原告在兰州石化总医院第二次住院治疗共计花费医疗费17272.36元，全部由原告支付。原告在兰州石化总医院两次住院治疗期间及出院后因复诊等原因自行在兰州石化总医院门诊支出医疗费2556.1元。原告在北京华尔医院门诊诊治时支出医疗费660元。2016年11月15日原告在西安市第一医院眼科门诊因诊治双眼视神经萎缩支出药费326.33元。经原告方委托，甘肃政法学院司法鉴定中心和甘肃法医学会司法医学鉴定中心分别对原告因在涉案道路交通事故中致伤所造成的伤残程度及后续治疗费、护理期、营养期、误工期进行了鉴定。2016年8月25日甘肃政法学院司法鉴定中心作出（2016）甘政司（法）鉴字第160号司法鉴定意见书，认定“被鉴定人冯某某因交通事故致视神经萎缩评定为四级伤残”。2016年10月26日甘肃法医学会司法医学鉴定中心作出甘法医司鉴中心（2016）临鉴字第922号司法鉴定意见书，认定“被鉴定人冯某某的后续治疗费评定为60000元-76000元人民币；被鉴定人冯某某的护理期、营养期、误工期暂评定为2年；如2年后仍需护理、误工和补充必需营养，其护理期、营养期、误工期可继续评定”。因被告马某某对上述甘肃政法学院司法鉴定中心作出的（2016）甘政司（法）鉴字第160号司法鉴定意见书的鉴定结论不服，经其申请，兰州市中级人民法院委托甘肃金麟司法医学鉴定所重新对原告的伤残程度进行了鉴定。2016年12月29日甘肃金麟司法医学鉴定所作出甘金司法（2016）伤鉴字第178号司法鉴定意见书，认定“被鉴定人冯某某因交通事故致眼眶壁骨折（左、右）、上颌骨骨折，致使双侧神经萎缩，双侧视力障碍，构成Ⅳ（四）级伤残；被鉴定人冯某某因交通事故致重度开放性颅脑损伤（急性硬膜下血肿、脑内血肿、脑室出血、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅内积气、颅骨粉碎性骨折、颅骨凹陷性骨折），构成Ⅸ（九）级伤残；被鉴定人冯某某因交通事故致颅底骨折、脑脊液鼻漏，构成Ⅹ（十）级伤残；被鉴定人冯某某因交通事故致左膝关节皮肤裂伤、多发软组织伤，不予评定伤残”。
另查明：中国平安财产保险股份有限责任公司甘肃分公司是肇事车辆甘****18号小型轿车的机动车第三者责任强制保险的保险人，该车未投保第三者责任商业保险。本案在审理过程中，因中国平安财产保险股份有限责任公司甘肃分公司已将120000元的交强险赔偿款全额赔付原告，故原告申请撤回对中国平安财产保险股份有限责任公司甘肃分公司的起诉。原告的该撤诉申请已被本院于之前裁定准许。在涉案道路交通事故中除原告冯某某受伤外，被告冯某某亦受伤。因被告冯某某未出庭应诉，2017年2月8日本院向被告冯某某发出书面通知书，告知其享有要求中国平安财产保险股份有限责任公司甘肃分公司在交强险的赔偿限额内赔偿其因在涉案道路交通事故中所受伤害而造成损失的权利，并责令其在收到上述通知书5日内书面告知本院是否主张要求中国平安财产保险股份有限责任公司甘肃分公司在交强险的赔偿限额内赔偿其相关损失的权利。同时亦明确告知被告冯某某，“逾期不回复，视为放弃权利”，但被告冯某某逾期未回复。
一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据兰州市公安局交警支队西固大队作出的西公交认字（2016）第1605161号道路交通事故认定书的认定，被告马某某驾驶机动车上路行驶，通过交叉路口时转弯车辆未让直行车辆先行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第三项之规定，应该负本起事故的主要责任；被告冯某某驾驶伪造号牌的两轮摩托车上路不按道行驶，且未按操作规范安全驾驶、文明驾驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十六条三项、第二十二条第一款和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条一款之规定，应该负本起事故的次要责任。我国《道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分”，“非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的”，“先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。结合兰州市公安局交警支队西固大队就涉案交通事故作出的相关道路交通事故认定书的认定和我国上述法律和司法解释的规定，原告由此次交通事故造成的损失在减去交强险120000元的赔偿数额后由被告马某某、冯某某分别依照70％与30％的赔偿比例予以分担。依据《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》的规定，对原告请求赔偿的项目及各项目损失数额作如下分析、认定：一、关于医疗费的赔偿问题。原告主张赔偿的医疗费数额为52928元，该费用包括原告在兰州石化总医院第一次住院治疗期间自行支付的医疗费28000元、原告在兰州石化总医院第二次住院治疗的费用17272.36元、原告在兰州石化总医院两次住院治疗期间及出院后因复诊等原因自行在兰州石化总医院门诊支出的医疗费2556.1元、原告在北京华尔医院门诊诊治时支出的医疗费660元、2016年11月15日原告在西安市第一医院眼科门诊因诊治双眼视神经萎缩支出的药费326.33元，原告主张赔偿的上述医疗费用有其提交的兰州石化总医院住院病历和医疗费发票、北京华尔医院的门诊病历和医疗费发票、西安市第一医院的医生处方和处方记费清单等证据予以佐证，且上述证据均具备真实性和合法性，与本案具有关联性，可以相互印证原告因交通事故住院治疗、复诊等的事实，故本院对于原告主张赔偿的上述48814.79元的医疗费用予以认定。此外，原告主张赔偿的医疗费还包括为配合本案原告的伤残程度等相关鉴定而在兰州大学第一医院门诊支出的诊查费等2362.3元、原告方在药店因购药支出的费用1051.1元及购买气垫床、纸尿裤等护理用具支出的费用700元。对于上述费用本院认为，原告为配合其伤残程度等相关鉴定而在兰州大学第一医院门诊支出的诊查费等2362.3元应归入鉴定费；原告方在药店因购药支出的费用1051.1元，由于原告未举证相关的医生医嘱、处方，且其提交的购药票据在形式上存在或无购买人姓名、或购买人非原告、或虽购买人为原告但未具体记载购买药品名称的瑕疵，以致无法判断原告方在药店自行购买药品的合理性、必要性，故本院对原告主张赔偿的1051.1元自购药费用不予支持；原告主张赔偿的因购买气垫床、纸尿裤等护理用具而支出的费用为700元，其为此举证了收据三份，但其中一份注明购买纸尿裤、金额为250元的收据因既未加盖出售人的公章，又未签署完整的个人姓名，从而难以判断交易行为的真实性，故本院对该250元注明购买纸尿裤的费用不予认可，该费用从原告主张赔偿的700元因购买气垫床、纸尿裤等护理用具而支出的费用中予以扣除。综上，本院认定原告冯某某应受偿的医疗费为49264.79元。
二、关于住院伙食补助费的赔偿问题。在涉案道路交通事故发生后，原告自2016年5月17日起先后两次在兰州石化总医院共计住院治疗112天。因此，原告主张的住院伙食补助费应以兰州市国家机关一般工作人员的出差伙食补助为标准计算112天，每天标准为40元，合计4480元。
三、关于营养费、护理费的赔偿问题。原告2016年9月13日自兰州石化总医院出院时，其出院医嘱明确要求“加强护理及营养，合理锻炼”，结合2016年10月26日甘肃法医学会司法医学鉴定中心作出的甘法医司鉴中心（2016）临鉴字第922号司法鉴定意见书认定的“被鉴定人冯某某的护理期、营养期、误工期暂评定为2年”的鉴定结论。本院认为虽然被告马某某对于原告举证的有关其营养期、护理期的鉴定结果不服，但被告马某某并未提交相应的证据以支持其抗辩理由，故对于被告马某某的该项抗辩理由本院不予采信。原告在涉案交通事故中受伤后，为身体康复之需确需额外补充营养，其营养期定为2年，每天标准为20元，营养费合计为14600元。根据原告方举证的兰州石化总医院出具的疾病诊断证明书显示，原告在受伤后的2016年5月17日至2016年9月13日的住院治疗期间需陪员一人。因此，在上述期间原告的陪员人数确定为一人。虽然甘肃法医学会司法医学鉴定中心作出的甘法医司鉴中心（2016）临鉴字第922号司法鉴定意见书认定原告的护理期为两年，但并未对原告住院治疗结束后的护理依赖程度作出认定。而上述甘法医司鉴中心（2016）临鉴字第922号司法鉴定意见关于原告护理期的鉴定结论系依据我国公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第4.9条及附录A.2条的相关规定作出，该《评定规范》第4.9条及附录A.2条分别规定“（误工期、护理期、营养期）根据临床治疗情况确定。涉及外伤性智力缺损或者精神障碍者，原则上，误工期可在原损伤条款的基础上加90日，上限可至评残前一日，营养期同原损伤的条款，护理期视临床情况确定”，“本标准中的‘误工期、护理期、营养期’为各类损伤/事故的一般性期限，在具体案件的评定中，应遵循个性化为主、循证化为辅的原则，考虑不同个体的自身情况、损伤情况、恢复等因素具体分析，综合评定，不可机械照搬”。据此规定，甘肃法医学会司法医学鉴定中心在其出具的甘法医司鉴中心（2016）临鉴字第922号司法鉴定意见书中有如下分析论证，“本案被鉴定人颅脑及视神经损伤严重、治疗后恢复较差，且伤情预后目前无法准确判定；故结合被鉴定人实际伤情及此类损伤的护理情况，参照附录A.2条相关规定综合分析认为：被鉴定人冯某某的护理期、营养期、误工期暂评定为2年”。结合我国公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第4.9条及附录A.2条规定的内容和前述甘肃法医学会司法医学鉴定中心在其出具的甘法医司鉴中心（2016）临鉴字第922号司法鉴定意见书中的分析论证，甘肃法医学会司法医学鉴定中心主要是依据原告颅脑损伤致视力损伤的后果而作出了原告的护理期为两年的鉴定结论，依据原告举证的其在兰州石化总医院的住院病历显示，2016年9月13日原告从兰州石化总医院出院时，“神志清楚，问诊对答。视力右眼指数1米，左眼无光感”，据此判断，原告在涉案交通事故中所受伤害虽然严重损害了其视力，但其视力并未完全丧失。故原告应具备部分生活自理能力，其住院治疗结束后的护理依赖程度宜定为部分护理依赖。原告妻子文某某系甘肃省灵台县梁原乡官村农民，其在原告受伤后一直陪护原告。故本院将原告之妻定为原告的陪护人员。又因原告方未举证证明文某某的收入状况，故本院以2016年公布的甘肃省农、林、牧、渔业105.5元/天的标准计算原告主张赔偿之护理费。综上，原告求偿的护理费应以如下方式计算：105.5元/天×120天＋[105.5元/天×（365天×2年－120天）]÷2＝44837.5元。
四、关于误工费的赔偿问题。原告常年居住于兰州，从事电工工作。原告在涉案交通事故中遭受重度开放性颅脑损伤、左眼眶内侧壁骨折等损伤。经原告方委托，2016年8月25日甘肃政法学院司法鉴定中心作出（2016）甘政司（法）鉴字第160号司法鉴定意见书，认定“被鉴定人冯某某因交通事故致视神经萎缩评定为四级伤残”。因被告马某某对上述司法鉴定意见书的鉴定结论不服，经其申请，兰州市中级人民法院委托甘肃金麟司法医学鉴定所重新对原告的伤残程度进行了鉴定。2016年12月29日甘肃金麟司法医学鉴定所作出甘金司法（2016）伤鉴字第178号司法鉴定意见书，认定“被鉴定人冯某某因交通事故致眼眶壁骨折（左、右）、上颌骨骨折，致使双侧神经萎缩，双侧视力障碍，构成Ⅳ（四）级伤残；被鉴定人冯某某因交通事故致重度开放性颅脑损伤（急性硬膜下血肿、脑内血肿、脑室出血、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅内积气、颅骨粉碎性骨折、颅骨凹陷性骨折），构成Ⅸ（九）级伤残；被鉴定人冯某某因交通事故致颅底骨折、脑脊液鼻漏，构成Ⅹ（十）级伤残；被鉴定人冯某某因交通事故致左膝关节皮肤裂伤、多发软组织伤，不予评定伤残”。结合《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第二十条之规定，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，因此，原告的误工期应始于2016年5月17日、终于2016年8月24日，误工天数为100天，并以2016年公布的甘肃省职工平均工资149.2元/天的标准计算误工费。故原告冯某某应受偿的误工费为14920元。
五、关于残疾赔偿金的赔偿问题。依据甘肃金麟司法医学鉴定所作出的甘金司法（2016）伤鉴字第178号司法鉴定意见书的认定，“被鉴定人冯某某因交通事故致眼眶壁骨折（左、右）、上颌骨骨折，致使双侧神经萎缩，双侧视力障碍，构成Ⅳ（四）级伤残；被鉴定人冯某某因交通事故致重度开放性颅脑损伤（急性硬膜下血肿、脑内血肿、脑室出血、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅内积气、颅骨粉碎性骨折、颅骨凹陷性骨折），构成Ⅸ（九）级伤残；被鉴定人冯某某因交通事故致颅底骨折、脑脊液鼻漏，构成Ⅹ（十）级伤残”。被告马某某虽然对此持有异议，但其并未举证证明原告在涉案交通事故中遭受之损伤不构成伤残。故对于被告马某某的抗辩理由本院不予采信。原告主张赔偿的残疾赔偿金以一个四级、九级和十级的伤残等级标准计算二十年。由此原告在本案中形成的残疾赔偿金的计算方式应为：城镇居民人均可支配收入23767元／年（以2016年度公布的为准）×20年×73％＝346998.2元。
六、关于交通费、住宿费的赔偿问题。《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第二十二条规定，“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算”，而根据原告方举证的兰州石化总医院出具的疾病诊断证明书显示，原告在其受伤后的2016年5月17日至2016年9月13日的住院治疗期间需陪员一人。因此，本院对于原告之妻文某某在原告受伤后从其居住地——甘肃省灵台县前来兰州花费的长途汽车票费用（以118元计）、原告及文某某2016年7月15日至2016年7月22日期间自兰州前往北京就医的往返路费2737元、住宿费1114元、原告在兰州石化总医院治疗结束后与其妻返回甘肃省灵台县的路费266元、2016年11月15日原告与其妻自甘肃省灵台县前往陕西省西安市就医的往返路费（以266元计）、原告在兰州石化总医院出院后与其妻两次自甘肃省灵台县前来兰州石化总医院复诊产生的往返路费（以1064元计）、住宿费240元均予以认可。另，原告的家庭住址在甘肃省灵台县，而其住院就诊的兰州石化总医院位于兰州市西固区。根据原告的伤情，其自兰州市西固区外出就诊、回家或者来兰后至兰州石化总医院复诊等时可以选择乘坐出租车。综合考虑兰州市西固区距兰州火车站、汽车站等地点的距离及兰州地区出租车的票价等因素，原告及其妻在逗留兰州期间因前述原因产生的交通费酌定为500元。此外，原告在涉案交通事故中受伤后在兰州石化总医院接受了长期的住院治疗，原告之妻在此期间因租赁居住场所还支出房屋租赁费2743元（该2743元费用中包含的2016年5月16日至2016年5月26日期间其在金晖招待所因住宿而产生的住宿费以100元/间计算10天），本院认为该2743元房屋租赁费属于原告因就医而产生的合理的费用，对该项费用本院亦予以支持。综上，原告应受偿的交通费、住宿费分别为4951元、4097元。
七、关于精神损害抚慰金的赔偿问题。原告在交通事故中遭受重度开放性颅脑损伤、左眼眶内侧壁骨折等损伤，其损伤构成四级、九级和十级伤残各一个，就其精神上受到的痛苦而言是巨大的。因此，原告关于精神损害抚慰金的诉请应酌情予以考虑。依据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定的内容，从此次事故给原告带来的精神痛苦、被告承担责任的经济能力及兰州地区平均生活水平等诸多因素考虑，精神损害抚慰金宜确定为15000元。
八、关于鉴定费的赔偿问题。原告因诉讼之需，支出以伤残等级、护理期、营养期、误工期等为鉴定目的的鉴定费5000元、诊查费2362.3元，共计7362.3元。该项费用属于涉案交通事故的责任方应予赔偿的范围，故对于原告的该项诉请本院予以支持。
九、关于后续治疗费的赔偿问题。根据2016年9月13日原告自兰州石化总医院出院时医生出具的“观察脑脊液鼻漏情况，如继续外流建议上级医院就诊；如脑积水进展，建议手术治疗”的医嘱判断，原告在涉案交通事故中所受之损伤可能仍需后续治疗，并因此产生后续治疗费。但是，由于原告的后续治疗尚未进行，且其提交的由甘肃法医学会司法医学鉴定中心作出甘法医司鉴中心（2016）临鉴字第922号司法鉴定意见书只概略作出了“被鉴定人冯某某的后续治疗费评定为60000元-76000元人民币”的鉴定意见，有关原告后续治疗费的数额并不精确、具体。因此，为了公平合理的保护原、被告的合法权益，原告主张的后续治疗费本院现不予支持，原告可待实际费用产生后另行起诉。
根据上述分析、认定，现对原告因交通事故而遭受的损失作如下核算：医疗费49264.79元+住院伙食补助费4480元+营养费14600元+护理费44837.5元+误工费14920元+残疾赔偿金346998.2元+交通费4951元+住宿费4097元+精神损害抚慰金15000元+鉴定费7362.3元=506510.79元。因中国平安财产保险股份有限责任公司甘肃分公司已将120000元的交强险赔偿款全额赔付原告，故在扣除交强险的赔偿款后，被告马某某、冯某某分别依照70％与30％的赔偿比例分担剩余的386510.79元，即被告马某某、冯某某分别承担270557.55元、115953.24元。
本案原告庭审中确定的请求赔偿总额为800000元，应是本案收取案件受理费的诉讼标的额。根据上述核算实际只有386510.79元得到支持，只为原告请求额的48.31%。因此，本案在原告预交的5900元的案件受理费中，原告承担51.69%即3050元，被告方承担48.31%即2850元（其中马某某承担1995元、冯某某承担855元）。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十一条第二款、第三十五条、《最高人民法院<关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释>》第十条第一款第（一）、（三）、（五）、（六）项之规定，判决：一、被告马某某、冯某某分别赔偿原告冯某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、精神损害抚慰金、鉴定费各项损失270557.55元、115953.24元；二、驳回原告冯某某的其他诉讼请求。减半收取的案件受理费5900元，由原告冯某某承担3050元、被告马某某承担1995元、被告冯某某承担855元。
二审中，双方当事人未提交新证据。经二审查明，一审法院认定事实清楚，本院予以确认。
本院认为，本案的争议焦点为：1、上诉人请求增加的赔偿数额是否符合法律规定；2、上诉人请求被上诉人马某某和冯某某连带责任是否符合法律规定。本案中，对于上诉人护理费的认定，因甘肃法医学会司法鉴定中心出具的甘法医司鉴中心（2016）临鉴字第922号司法鉴定意见书对上诉人的护理依赖程度并未作出认定，因此一审根据《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》及参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，结合上诉人出院后的病历显示、生活自理能力，认定上诉人的护理依赖程度为部分护理依赖，并无不当，故对上诉人要求增加赔偿32166.5元的诉请，本院不予支持。对于上诉人误工期的认定问题，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第二十条之规定，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。对于上诉人所称，司法解释用的是“可以”，而不是“应当”，因上诉人后续治疗时间并不明确，故一审法院自由裁量，采用定残日标准，更符合实际情况。对于上诉人的伤残鉴定，其声称有前后两个鉴定，原审判决选择性以最早的评残时间确定误工期，显示公平。结合两份伤残鉴定来看，因后一个主要鉴定等级并未超出前一个鉴定结果，是在前一个的基础上做了更详细的伤残等级划分，因此以前一份司法鉴定确定误工期更为合适。故，一审法院据此认定上诉人的误工时间为2016年5月17日至2016年8月24日，适用法律正确、认定合法。对于上诉人要求增加保险赔偿款的问题，一审查明上诉人所应受偿的医疗费为49264.79元，二审庭审时上诉人对此无异议，故一审将上诉人所遭受损失数额，减去保险公司已赔付的120000元交强险赔偿款，为上诉人的受偿总额并无不当，一审中不存在重复扣减的问题。故，对上诉人的该项诉请，本院不予支持。对于二被上诉人赔偿责任问题，兰州市公安局交警支队西固大队就涉案交通事故作出的相关道路交通事故认定书已经明确对二人的责任比例进行了划分，因此一审对二人作出的按份赔偿责任并无不当。故，对上诉人的该项上诉请求，本院不予支持。
综上，冯某某的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费781元，由冯某某负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 任登光
审 判 员 戈银成
代理审判员 王海燕
二〇一七年七月六日
书 记 员 曹梦婕