浙江省温州市瓯海区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0304民初5328号
原告：王阿玉，女，1934年6月10日出生，汉族，住浙江省温州市瓯海区。
委托诉讼代理人：周莉丹，浙江光正大律师事务所律师,由温州市瓯海区法律援助中心指派。
被告：谭承果，男，汉族，1973年9月11日出生，住四川省邻水县。
委托诉讼代理人：蔡贤弼，浙江海昌律师事务所律师。
委托诉讼代理人：支莹莹，浙江海昌律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司。住所地：浙江省瑞安市安阳街道万松东路***号。统一社会信用代码：913303818456198332。
法定代表人：娄锦标。
委托诉讼代理人：张可人，女，公司员工。
原告王阿玉与被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称人民保险瑞安公司）、谭承果机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2017年7月28日向法院提起诉讼，请求判令：一、被告谭承果赔偿原告损失823462.3元；二、被告人民保险瑞安公司在保险责任范围内先行赔付。本院于同日受理后，依法由审判员陈正产独任审判，于2017年9月26日公开开庭审理了本案。原告王阿玉的委托诉讼代理人周莉丹、被告谭承果的委托诉讼代理人蔡贤弼及被告人民保险瑞安公司的委托诉讼代理人张可人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
案件相关情况
各方有争议的事项为第四项、第五项、第七至十三项、第十六项，其他事项无争议。
一、事故发生概况：2016年8月4日6时许，被告谭承果驾驶装载超载（实载：4300kg,核载：1990kg）致行车制动性能差的浙Ｃ×××××号轻型普通货车，在梧田街道南村村教导路口江南机精有限公司前通道地段自西向东倒车。在倒车过程中，车尾撞上后方行人即原告王阿玉，造成原告受伤的道路交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：温州市公�局交通警察支队四大队于2016年9月18日作出温公交四认字2016第B047号道路交通事故认定书，认定被告谭承果应承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。
受害人概况。原告受伤后被送往温州医科大学附属第一医院治疗，被诊断为（左）开放性胫腓骨干骨折、（左）开放性上肢损伤、高血压病、心房颤动、不完全性右束支传导阻滞、（左下）皮肤缺损，于2016年8月11日行左下肢+左前臂清创VSD，于2016年8月18日行左前臂+左小腿清创+VSD负压吸引，左胫腓骨骨折切复内固定术，于2016年8月25日行左大腿取皮+左前臂清创植皮术+左小腿清创+VSD引流术，手术过程顺利，术后常规抗炎、补液、镇痛、消肿等治疗。原告先后于2016年8月4日、2016年8月26日、2016年10月10日、2016年12月14日四次住院治疗，共计住院63天。温州律证司法鉴定所于2017年7月5日作出�律司鉴所[2017]临鉴字第1355号司法鉴定意见书，评定原告因交通事故致左开放性胫腓骨干骨折、左上肢开放性损伤、左下肢皮肤缺损，其左下肢损伤，目前遗留左膝、跺关节功能丧失累计占该肢功能的25%以上（未达50%），已构成九级伤残；致左上肢开放性损伤、左下肢皮肤缺损，目前遗留体表瘢痕形成占全身体表面积的4%以上（未达12%），已构成十级伤残。同日作出温律司鉴所[2017]临鉴字第1355-1号司法鉴定意见书，评定原告一期治疗的误工期限、护理期限、营养期限分别为210日、105日、120日，二期治疗（内固定拆除术）的误工期限、护理期限、营养期限分别为30日、15日、15日；后续治疗费（左胫骨骨折内固定拆除治疗费用）预计约为9000元。
医疗费：原告主张医疗费322709.5元，其他费用773元，并提供了门诊病历、医疗证明书、医疗费票据等证�。原告谭承果认为医疗费用经计算为304383.12元，还应扣除伙食费1598元。被告人民保险瑞安公司对原告的认为部分不属于因本案交通事故而产生的医疗费应予以剔除，且原告部分医疗费已经经过报销，不应当重复计算。
法院认定及理由：被告人民保险瑞安公司未向本院提出医疗费关联性鉴定的申请，也未详细说明应予以剔除的医疗费用，故对原告的治疗情况，本院予以确认。受害人因侵权行为造成人身伤害就医发生的医疗费用，已享受核销的部分，系其与有关社会保险机构之间的关系，赔偿义务人的侵权责任不能据此减轻，被告人民保险瑞安公司主张损害赔偿费用总额中扣除有关核销的部分医疗费，本院不予采纳。本院依据原告提供的有效医疗费票据核定原告的医疗费为313155.18元（已剔除伙食费1598元）。
后续治疗费：原告主张30000元。被告谭承�认为应按鉴定意见以9000元认定。被告人民保险瑞安公司主张待原告实际发生后另行主张。
法院认定及理由：考虑到原告的伤势及治疗情况，结合鉴定意见以及原告年龄等实际情况，本院认为该费用及后续的护理费、营养费等项目留待原告后续治疗后再另行主张为宜。
六、住院伙食补助费：1890元。
七、残疾辅助器具费：原告主张6000元。二被告对该项请求不予认可。
法院认定及理由：原告未提供证据证明其实际支出相应的残疾辅助器具费,故本院不予支持其该项请求。
八、营养费：原告主张12000元。被告人民保险瑞安公司认为应当按照鉴定意见，以每天30元的标准计算。
法院认定及理由：鉴定意见评定原告一期治疗营养期限为120天，以每天30元的标准计算，营养费为3600元。
九、护理费：原告主张�5年期限计算护理费为287957.93元。被告人民保险瑞安公司认为应根据鉴定意见，区分住院和出院的不同标准予以计算。
法院认定及理由：鉴定意见评定原告一期治疗的护理期限为105天，其中住院63天的护理费参照2016年浙江省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业年平均工资为58157元标准计算，为10038.06元，出院后42天的护理费，参照2016年浙江省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业年平均工资为37954元标准计算,为4367.31元，护理费合计14405.37元。
十、误工费：原告主张24186元。二被告认为不应计算误工费。
法院认定及理由：原告年龄已满83周岁且未提供证据证明其仍从事劳动的证明，故本院不予支持原告该项请求。
十一、残疾赔偿金：原告主张其户内的土地已被征用完毕，应按城镇标准计算为51960.7元，并提供了由温州市瓯海区人民政府梧田街道办事处及温州市瓯海区梧田街道南村村民委员会共同出具的证明。二被告认为应当按照农村标准计算。
法院认定及理由：原告的土地已被征用，致其无法以农业为主要收入来源，应按城镇标准计算残疾赔偿金，对原告的该项主张，本院予以支持。
十二、精神损害抚慰金：原告主张50000元。被告谭承果认可5000元，被告人民保险瑞安公司认可10000元。
法院认定及理由：本案交通事故造成原告一处九级和一处十级伤残，给原告造成了严重的精神伤害，本院酌情确定为11000元。
十三、交通费：原告主张3000元。被告认可1000元。
法院认定及理由：根据原告的治疗和交通费的支出情况，本院酌情确定为2500元。
十四、受害方已获得赔偿情况：被告谭承果已支付原告83000元。
十五、�关保险合同主体、类型和内容：肇事车辆浙Ｃ×××××号轻型普通货车在被告人民保险瑞安公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和保险限额为30万元的商业第三者责任险（以下简称三责险），并加投不计免赔率特约险，本案事故发生在上述保险的保险期间内。交强险的医疗费用赔偿限额为1万元、死亡伤残赔偿限额为11万元、财产损失赔偿限额为2000元。
十六、有关保险赔付：被告人民保险瑞安公司认为被告谭承果超载驾驶，主张在三责险范围内10%免赔，并提供了保险单及被告谭承果签名的责任免除说明书。被告谭承果认为被告人民保险瑞安公司未尽详细说明义务，主张10%免赔不成立。
法院认定及理由：根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条、第十一条第一款的规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。本案中，被告谭承果已经在“责任免除明确说明书”上签字确认保险公司已经将投保险种对应的保险条款（包括责任免除部分）作了明确说明，且相应免责条款已经加黑、加粗处理，被告谭承果系超载驾驶机动车，被告人民保险瑞安公司已尽到“提示义务”，故被告人民保险瑞安公司主张在三责险范围内免除10%赔偿责任，本院予以采纳。
裁判理由与结果
本院认为：原告王阿玉因交通事故身体受到伤害，有权向侵权人即被告谭承果请求赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，超过交强险责任限额部分，属机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。被告人民保险温州公司作为浙Ｃ×××××号轻型普通货车的保险人，依据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，应当直接向原告支付保险金。综上，原告的合理损失为398511.25元。其中医疗费、住院伙食补助费、营养费合计318645.18元，已超出交强险医疗费用赔偿限额1万元，护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计79866.07元，�超出交强险死亡伤残费用赔偿限额11万元，故被告人民保险瑞安公司应在交强险赔偿限额范围内赔付89866.07元。超出交强险赔偿限额部分的损失308645.18元，根据三责险的约定，由被告人民保险瑞安公司赔付90%即277780.66元，由被告谭承果赔付10%即308645.52元。故被告谭承果应赔偿原告损失398511.25元，扣除被告谭承果已支付的83000元，还应支付315511.25元，该款由被告人民保险瑞安公司直接支付原告王阿玉。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险有限公司瑞安支公司于本判决生效之日起十日内支付原告王阿玉315511.25元。
二、驳回原告王阿玉的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。
本案受理费12035元，减半收取6017.5元，由原告王阿玉负担3711.88元，被告谭承果负担2305.62元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。
审 判 员 陈正产
二〇一七年十一月二十七日
代书记员 杨 娜
附告：判决适用的法律条文及当事人应知的相关事项
一、判决适用的法律条文
1.《�华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强�保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3.《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
4.国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外。
（
）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节。
（
）侵权行�所造成的后果。
（
）侵权人的获利情况。
（
）侵权人承担责任的经济能力。
（
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
二、当事人应知的相关事项
1.上诉人应按一审案件受理费标准预交上诉案件受理费（对财产案件提起上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费），在向人民法院提交上诉状时预交到温州市中级人民法院，或通过农业银行电汇至温州市财政局非税收入结算户，帐号：192999010400031950013。
2.当事人一般应自案件裁判文书生效后10日内向人民法院领取裁判文书生效通知书。
3.当事人负担的诉讼费应在裁判文书生效后10日内来院交纳，或通�汇款交纳（开户行：浙江温州瓯海农村商业银行区府支行，户名：温州市瓯海区人民法院诉讼费罚没款专户，账号：201000121021279000002）；当事人需要退还诉讼费用的，应在裁判文书生效后10日内来院办理诉讼费用退费手续。
4.根据法律、司法解释的规定，发生法律效力的民事判决、裁定、调解书，当事人必须履行。被执行人未按法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息，未按法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
5.当事人一方拒绝履行的，对方当事人可以在履行期限届满后的二年内向第一审人民法院申请执行。申请执行人超过申请执行时效期间向人民法院申请强制执行的，人民法院应予受理。被执行人对申请执行时效期间提出异议，人民法院经审查异议成立的，裁定不予执行。
6.拒不履行人民法院已经发生法律效力的判决、裁定的；隐藏、转移、变卖、毁损已被查封、扣押的财产，或者已被清点并责令其保管的财产，转移已被冻结的财产的；以暴力、威胁或者其他方法阻碍司法工作人员执行职务的，人民法院可以根据情节轻重予以罚款、拘留；构成犯罪的，依法追究刑事责任。