湖南省岳阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）岳中民三终字第161号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司。
负责人马立新，该支公司总经理。
委托代理人许鹤，湖南惠风律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）华容县华泰汽车运输有限公司。
法定代表人段恒，该公司经理。
委托代理人易小红，湖南昌言律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）ＸＸ红，女，1971年10月26日出生，汉族。
委托代理人白凤秀，湖南民望律师事务所律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称平安财险岳阳支公司）、华容县华泰汽车运输有限公司（以下简称华泰运输公司）因与被上诉人ＸＸ红机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院（2013）楼民三初字第447号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年5月26日受理后，依法组成由审判员石峰担任审判长，审判员闾开海、李芬参加的合议庭公开开庭进行了审理。代理书记员朱慧娟担任记录。上诉人平安财险岳阳支公司的委托代理人许鹤，上诉人华泰运输公司的委托代理人易小红，被上诉人ＸＸ红及其委托代理人白凤秀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2012年7月12日7时40分，ＸＸ红乘坐华泰运输公司的湘F×××××号大型普通客车由岳阳去华容，当车沿S306线由西往东行驶至荷花公园路段，因雨天路滑，司机未确保安全行驶，湘F×××××车侧翻到道路右侧渠道里，致使ＸＸ红及其他乘客受伤。2012年7月21日岳市公交（君）字（2012）第0712号《道路交通事故认定书》认定湘F×××××司机负全部责任，ＸＸ红无责任。事故发生后，ＸＸ红于2012年7月12日被送往岳阳市二医院治疗，经入院诊断，1、颈椎骨折，环椎前弓及枢椎骨折，环枢关节半脱位；2、闭合性胸外伤：双肺挫伤，左侧血胸，左侧多发肋骨骨折；3、闭合性腹外伤：脾撕裂伤，肝包膜下积血？腹腔少量积液；4、左肾小结石。原告在岳阳市二人民医院住院治疗260天后于2013年3月28日出院，出院医嘱为：1、注意休息、补充钙质；2、行四肢功能锻炼；3、每月复查；4、随诊。2013年5月28日，ＸＸ红委托岳阳市金盾司法鉴定所鉴定，鉴定结论：ＸＸ红受损构成一个八级、一个九级伤残。此外，针ＸＸ红的伤残程度作出了以下医疗建议：1、前段相关检查及治疗费请凭正规票据审定，回当地医院继续门诊治疗；2、预计后段医疗费1000元整；3、休息时间按实际住院天数计算。ＸＸ红出院后，回武汉黔中中医院门诊治疗、理疗。另查明，湘F×××××车于2012年10月10日在平安财险岳阳支公司购买了平安道路客运承运人责任险（保险期为2012年1月24日至2012年10月26日，客运承运人保险金额为30万元）、交强险和第三者责任保险。本案交通事故均是在保险期内。
ＸＸ红之子徐硕果（2001年8月30日出生），之女徐山清（1998年8月2日出生），均居住在武汉市经济开发区金色港湾四期29-602号；ＸＸ红之母（1945年6月16日出生），住沅江市南大膳镇东胜村二组，其生活由ＸＸ红在内的四个子女负担。
原审法院经审理认为，华泰运输公司作为客运承运人造成顾客身体损害应当承担赔偿责任。华泰运输公司在平安财险岳阳支公司投保了道路客运承运人责任保险，故平安财险岳阳支公司应当在客运承运人责任险保险范围内予以赔偿。ＸＸ红乘座华泰运输公司的客运汽车，由于司机未确保安全行驶，造成了ＸＸ红的身体损害，理疗费是在岳阳市二人民医院ＸＸ红的主治医生的医嘱下，要求进行康复治疗，且在正规医院治疗时发生的实际费用，是必要的康复治疗，应获得赔偿，平安财险岳阳支公司、华泰运输公司认为护理费过高，未提供证据，不予支持。平安财险岳阳支公司、华泰运输公司对司法鉴定意见有异议，要求重新鉴定，但未提出申请，视为放弃权利。平安财险岳阳支公司认为保险额应在分项责任内对该项数额赔偿，华泰运输公司是按每座30万元交纳的保费，如果按平安财险岳阳支公司分项赔偿的意见，对华泰运输公司明显不合理，且保险合同是保险人提供的格式合同，根据《中华人民共和国保险法》第三十条规定，本案对每座30万元赔偿金额的理解应当有利于华泰运输公司的理解予以解释。平安财险岳阳支公司提出来的按分项保险金额的意见，不予支持。ＸＸ红的损失确认为：1、医疗费79066.14元（住院治疗费69018.51元，理疗费7200元，后期医疗费1000元，门诊医疗费1847.63元）；2、误工费30333元（3500元／月÷30天×260天）；3、护理费32400元；4、住院伙食补助费7800元（30元／天×260天）；5、营养费酌情认定3000元；6、交通费酌情认定1000元；7、残疾赔偿金140705.4元（21319元／年×20年×33%）；8、被扶养人生活费32326.64元（徐硕果：14609元／年×7年×33%÷2，徐山清：14609元／年×4年×33%÷2，李芝元：5870元／年×12年×33%÷4）；9、精神损害抚慰金10000元；10、司法鉴定费1300元，上述损失合计337931.18元。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第三十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决：一、由平安财险岳阳支公司在道路客运承运人责任保险限额内赔偿ＸＸ红30万元；二、由华泰运输公司向ＸＸ红赔偿37931.8元（华泰运输公司已支付的医疗费可予以折抵）；三、驳回ＸＸ红的其他诉讼请求。上述应支付的款项当事人在判决生效后十日内履行。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费7814元，由华泰运输公司负担。
宣判后，平安财险岳阳支公司、华泰运输公司均不服上述民事判决，分别向本院提起上诉。上诉人平安财险岳阳支公司的上诉理由为：（一）原判适用法律错误。平安财险岳阳支公司与华泰运输公司签订的保险合同约定，每座责任限额为30万元，其中死亡赔偿限额14万元，残疾赔偿限额9.5万元，医疗费用赔偿限额4万元，财产损失限额0.5万元，诉讼费用赔偿限额2万元。该合同系双方的真实意思表示，应当作为保险公司赔偿的依据，但原判错误适用法律，超合同约定判决保险公司承担赔偿责任系适用法律错误；（二）原判认定事实错误。1、ＸＸ红在住院期间存在挂床行为，其实际住院天数为113天，应当按113天计算ＸＸ红的误工费和住院伙食补助费，原判按260天计算误工费和住院伙食补助费明显错误；2、原判仅依据武汉黔中医院提供的门诊发票认定ＸＸ红的护理费为32400元明显错误；3、ＸＸ红原本患有颈椎疾病，故武汉黔中医院花费的7200元理疗费并非本案事故造成的，不应计算为本案的损失范围。综上，请求二审法院撤销原判，依法改判。
上诉人华泰运输公司的上诉理由为：（一）ＸＸ红住院期间存在挂床行为，其实际住院天数为113天，故护理费和住院伙食补助费均应当按实际住院天数计算；（二）ＸＸ红原本患有颈椎疾病，故原判认定ＸＸ红在武汉黔中医院进行理疗并产生了7200元理疗费证据不足，请求二审法院撤销原判，依法改判。
上诉人华泰运输公司针对上诉人平安财险岳阳支公司的上诉理由答辩称：（一）平安财险岳阳支公司与华泰运输公司签订的保险合同系格式合同，在订立合同时，保险公司未向投保人华泰运输公司尽到告知义务，其中关于死亡赔偿限额14万元，残疾赔偿限额9.5万元，医疗费用赔偿限额4万元，财产损失限额0.5万元，诉讼费用赔偿限额2万元的免责条款不发生法律效力，原判认定由保险公司在保险金额30万元内承担赔偿责任并无不当；（二）同意平安财险岳阳支公司关于护理费、误工费、住院伙食补助费的上诉理由。
上诉人平安财险岳阳支公司针对上诉人华泰运输公司的上诉理由答辩称：同意上诉人华泰运输公司的上诉理由。
被上诉人ＸＸ红针对上诉人平安财险岳阳支公司、华泰运输公司的上诉理由答辩称：（一）平安财险岳阳支公司与华泰运输公司之间的保险合同，对保险赔偿分项的约定显失公平，不能作为保险公司免除部分责任的依据，故原判依法认定由保险公司在保险金额30万元内承担责任并无不当；（二）ＸＸ红受伤后，因伤势过重，需要进行中医理疗，故ＸＸ红按照岳阳市二人民医院医嘱到武汉黔中医院治疗所产生的理疗费和护理费应当得到赔偿。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
二审中，当事人均未提供新的证据。
二审审理查明的案件事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。
本院认为，本案二审争议的焦点为：（一）原判对ＸＸ红的护理费、理疗费、误工费、住院伙食补助费的认定是否正确的问题；（二）原判认定由保险公司在保险金额30万元内承担责任是否正确的问题。
关于焦点（一），相关费用的计算问题。1、理疗费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案ＸＸ红因事故受伤后导致身体多处骨折，医嘱建议理疗治疗，ＸＸ红对其在武汉黔中中医院花费的理疗费7200元提供了相应票据，上诉人对此提出异议但未提供证据予以反驳，故上诉人平安财险岳阳支公司、华泰运输公司认为ＸＸ红理疗费7200元应不予赔偿的上诉理由不能成立，本院不予采纳。2、护理费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一、二款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”本案事故导致ＸＸ红颈椎等多处受伤并骨折，生活不能自理，其在住院期间由专业护理人员护理产生的费用应当列入损失范围，故上诉人平安财险岳阳支公司、华泰运输公司上诉称ＸＸ红护理费32400元过高的上诉理由不能成立，本院不予采纳。3、误工费、住院伙食补助费，ＸＸ红在住院期间虽存在挂床行为，但其在挂床期间仍在武汉黔中中医院进行理疗，不能从事劳动，挂床期间亦存在误工费和住院伙食补助费损失，故原判认定ＸＸ红挂床期间的误工费和住院伙食补助费并无不当。上诉人平安财险岳阳支公司、华泰运输公司上诉称ＸＸ经挂床期间不应当计算误工费和住院伙食补助费的上诉理由不能成立，本院不予采纳。
关于焦点（二），《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案华泰运输公司与平安财险岳阳支公司所签订客运承运人责任险中特别约定：“每座责任限额为30万元，其中死亡赔偿限额14万元，残疾赔偿限额9.5万元，医疗费用赔偿限额4万元，财产损失限额0.5万元，诉讼费用赔偿限额2万元”属于免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时未在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示。同时，作为格式合同的制定方，平安财险岳阳支公司对未来的风险责任应当有足够的预见，否则就不会全额收取客运承运人保险费用，根据权利义务相一致的法律原则，平安财险应当按30万元的责任限额予以理赔。故上诉人平安财险岳阳支公司上诉称其仅按客运承运人责任险中约定的分项限额进行赔偿的上诉理由不能成立，本院不予采纳。
综上所述，本案原判认定事实清楚，适用法律正确，处理恰当，本院应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4174元，由中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司负担3600元，华容县华泰汽车运输有限公司，负担574元。
本判决为终审判决。
审 判 长 石 峰
审 判 员 闾开海
审 判 员 李 芬
二〇一四年八月二十日
代理书记员 朱慧娟
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第一款第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
……