成都高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）高新民初字第4452号
原告高智鑫，女，汉族，1996年10月13日出生，住四川省犍为县。
委托代理人徐云，四川天则律师事务所律师，特别授权代理人。
被告杨凯，男，汉族，1971年3月23日出生，住成都高新区。
被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司。住所地：四川省成都市武侯区。
法定代表人陈雪松，该公司经理。
委托代理人刘艳，四川君合律师事务所律师，一般授权代理人。
委托代理人李亚芯，四川君合律师事务所律师，一般授权代理人。
本院于2014年8月29日受理了原告高智鑫诉被告杨凯机动车交通事故责任纠纷一案。后，原告于同日申请追加中国平安财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称中国平安财险四川分公司）为本案共同被告并变更诉讼请求。本案由代理审判员王静依法适用简易程序，于2015年1月26日、2015年4月23日两次公开开庭进行了审理。两次开庭，原告委托代理人徐云、被告杨凯和被告中国平安财险四川分公司委托代理人李亚芯均到庭参加诉讼。
原告高智鑫诉称，2013年12月24日晚19时55分许，杨凯驾驶川***号车在世纪城路和在人行横道线上横过道路的行人高智鑫发生碰撞，造成车辆受损、高智鑫受伤的交通事故。随后，高智鑫被送往成都市中西医结合医院进行救治。2013年12月24日，成都市公安局交通管理局第六分局出具了第0039486号交通事故认定书认定：在此事故中，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第九十一条之规定：确定杨凯承担此事故的全部责任，高智鑫在此次事故中不承担责任。后经四川求实司法鉴定所鉴定为一个九级两个十级的复合型伤残，但被告至今未作出任何赔偿。又，杨凯驾驶的川***号车在被告中国平安财险四川分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任强制保险，根据相关法律规定，被告中国平安财险四川分公司应在保险范围内承担相应赔偿责任。故，为了维护自身合法权益，原告依据相关法律规定，诉至人民法院，请求判令如下：一、被告杨凯、中国平安财产保险股份有限公司四川分公司向原告高智鑫支付各项赔偿金额共计166952.07元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任强制保险责任限额范围内承担赔偿责任；三、本案的诉讼费用由被告杨凯、中国平安财产保险股份有限公司四川分公司承担。后，原告高智鑫在第一次开庭时当庭将第一项诉讼请求金额变更为167225.87元（新增医疗费金额273.8元）。
被告杨凯辩称，原告高智鑫提交的诉状载明的内容属实，其本人没有其他意见，原告高智鑫求法院按照法定程序合理判决。被告杨凯已向原告高智鑫垫付医疗费43415.31元，借支原告高智鑫1000元，要求于本案中一并处理。
被告中国太平洋财险成都公司辩称，对交通事故的基本事实及交警部门作出的责任划分无异议，对本案具体损害赔偿金额意见如下：其中医疗费主张扣除22%的自费药比例；住院伙食补助费无异议；对后续治疗费、营养费、残疾辅助器具费不予认可；交通费酌情认可300元；误工费认可106天，标准按照原告举证的2400元／月计算；残疾赔偿金主张按照农村标准计算；鉴定费不属于保险公司赔偿范围；精神损害抚慰金酌情认可7000元。另，被告中国太平洋财险成都公司主张其已向原告高智鑫垫付医疗费10000元，要求于本案中一并处理。
经审理查明：2013年12月24日晚19时55分许，被告杨凯驾驶川***号车在世纪城路和在人行横道线上横过道路的行人，即本案原告高智鑫发生碰撞，造成车辆受损、高智鑫受伤的交通事故。经交警部门认定，被告杨凯违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条的规定，故依据《中华人民共和国道路交通安全实施条例》第九十一条的规定，认定被告杨凯承担此事故的全部责任。
原告高智鑫于2013年12月24日入成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）住院治疗。2014年1月28日，医院出具《出院病情证明书》，载明如下：“入院时间：2013年12月24日；出院时间：2014年1月28日；……出院诊断：1、左肱骨上段粉碎性骨折伴左肩关节后脱位；2、左肱骨内侧髁骨折；3、左胫骨平台、左腓骨头及股骨内、外侧髁质挫伤；4、左膝髌内、外侧支持带并内、外侧副韧带局部损伤，外侧半月板前、后角损伤，2级；5、右胫骨平台外份及腓骨头骨折；6、右股骨内、外侧髁骨挫伤；7、右膝关节髁内侧支持带并内、外侧副韧带局部损伤；内、外侧半月板前、后角损伤，1-2级；8、右侧骶骨翼、左侧耻骨上、下支及耻骨联合左侧骨折；9、腰5左侧横突骨折；10、脑震荡；11、全身多处皮肤擦伤；12、过敏性皮炎。诊疗经过：患者高智鑫，女，17岁，因“车祸伤致全身多处疼痛、活动受限4＋小时入院……；出院医嘱：1、门诊随访……；2、继续双下肢外固定支具固定，定期复查X片（术后1、2、3、6、9、12月）根据X片情况决定右下肢康复功能锻炼方案及双下肢外固定支具拆除时间；3、骨折愈合后，必要时行内固定取出术；4、不恰当康复锻炼及过早伤肢负重行走可能导致内固定松动或断裂，骨折再移位，必要时需再次手术治疗；5、双膝部韧带及半月板损伤，必要时需进一步治疗；6、如有不适，及时就诊；7、休息两月。”
2014年1月28日，成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）出具《患者再次医疗所需医疗费用告知书》，载明根据当前物价标准和现有治疗技术，在排除各类影响因素（包括但不限于物价标准和治疗技术的变化、与此相关并发症的产生、其他伴随疾病的发生等）后，一般情况下，初步估计原告高智鑫再次医疗费用金额约为13000元。同日，原告购买轮椅一台，并为此支出500元。
2014年4月10日，四川求实司法鉴定所作出川求实鉴（2014）临床鉴1524号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人高智鑫因交通事故受伤的伤残等级为IX（九）级；2、被鉴定人高智鑫的的护理期限共计约需140日。”原告高智鑫支出了鉴定相关费用1460元。
另查明，原告高智鑫自2012年11月7日至2013年11月4日期间在金牛区强铭五金交电经营部务工，月工资收入为2400元／月。2013年12月17日至交通事故事发前在成都锦尚柏雅企业管理有限公司工作并于2014年1月5日与成都锦尚柏雅企业管理有限公司解除劳动关系。期间，原告高智鑫租住案外人陈国裕位于成都市武侯区太平园路160号后区7幢1单元401号房屋内。又，犍为县敖家镇人民政府于2014年1月24日出具《证明》，载明：“兹证明本辖区居民高智鑫（身份证号码：）自2012年11月起便长年在外务工，本人也未依靠耕种土地作为其生活来源。”
再查明，根据原、被告当庭一致陈述，被告杨凯同意由其承担的医疗费中自费药扣除比例为22%。被告杨凯已向原告高智鑫垫付医疗费43415.31元，借支高智鑫1000元，被告中国平安财险四川分公司已向原告高智鑫垫付医疗费10000元。各方一致同意上述费用于本案中一并处理。
还查明，川***东风雪铁龙轿车的登记车主为被告杨凯，2013年4月26日被告杨凯为该车在被告中国平安财险四川分公司投保了交强险、商业第三者责任险（50万限额）及其不计免赔险，被告杨凯依约按照保险公司核定的险种和费率缴纳了全部的保险费。
以上事实有双方当事人提交的主体信息、驾驶证、行驶证、交强险和商业险保单、交通事故责任认定书、医疗费发票、病历资料、出院病情证明书、求实司法鉴定意见书、鉴定费发票、轮椅发票、个体工商户营业执照、劳动合同、申明书、企业法人营业执照、租房协议和房屋建筑所有权证、证明、解除劳动关系说明书、误工证明、当事人陈述等证据在卷佐证。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人生命健康权利造成损害的，应当承担侵权损害赔偿责任。本案中，被告杨凯驾驶机动车（车牌号为川***）在成都高新技术产业开发区世纪城路与在人行横道线上横过道路的原告高智鑫发生碰撞，造成车辆受损，原告受损。被告的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条之规定，交警部门认定其承担事故的全部责任。交警部门关于本案交通事故的责任认定符合相关法律规定，本院予以采信。川***号小型轿车在被告中国平安财险四川分公司投保了交强险、商业第三者责任险（50万限额）及其不计免赔险。
按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告高智鑫因交通事故产生的损失，应先由被告中国平安财险四川分公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元范围内承担责任。超出交强险赔偿限额的损失，由被告中国平安财险四川分公司在商业第三者责任险限额范围内承担赔偿责任。不属于保险公司赔偿范围的损失，由被告杨凯承担。
现根据本院查明的事实及相关法律规定，对原告高智鑫因交通事故产生的损失认定如下：
一、医疗费，截止2014年3月24日，原告高智鑫共产生医疗费64980.67元，其以后产生的医疗费可以另案主张。四川省基本医疗保险不予承担的自费药部分保险公司不应赔偿。原被告双方一致同意扣除22%的自费药费用即14295.75元，该费用由被告杨凯承担。
二、后续治疗费，本院根据出院医嘱和成都市中西医结合医院《患者再次医疗所需医疗费用告知书》认定拆除内固定费用13000元系必然发生费用，但因原告新补充提交的医疗费票据计算至2014年3月24日，故其鉴定结论确定的后续治疗费与其主张的医疗费有部分重复，应当予以扣除，故本院认定的后续治疗费为12726.2元。
三、护理费，原告高智鑫提交了鉴定机构出具的关于护理期限为140天的评定意见，本院经审查认为该护理期限虽超出出院医嘱注明的休息两月的期间，但其评定意见的理由合理充分，故本院对原告主张的护理期限为140天的意见予以采纳，同时本院认定原告的护理期限为实际住院期间的35天以及院外护理的105天，因原告提交的护理费收款收据非正规发票且真实性无法核实，故本院对原告主张的护理费标准不予认可，故实际住院期间护理费参照当地护理人员的劳务报酬标准每天80元计算共计2800元，院外护理费本院酌情按照每天60元计算为6300元，以上共计9100元。
四、住院伙食补助费，原告高智鑫共住院35天，酌定按照每天30元计算，共计1050元。
五、营养费，原告高智鑫未提交其需加强营养的医疗机构的意见，故本院不予支持。
六、交通费，结合原告高智鑫的住院情况、就医地点等因素，酌情确定300元。
七、误工费，结合原告高智鑫的伤情以及出院医嘱、病情诊断证明，可以认定为受伤后持续误工，其误工期限计算至定残日前一天，即2014年4月9日，合计106天。原告高智鑫虽提交了劳动合同、收入证明等证据证明其受伤前的收入情况，但并未在本院限定的举证期限内提交充分证据证明其受伤前的收入情况和实际减少的收入明细，故本院拟按照其从事的行业参照四川省2013年服务行业职工年平均工资28005元计算，合计8132.96元。又，鉴于被告中国平安财险四川分公司认可原告举证的2400元／月，即年平均工资为28800元，故本院认定原告高智鑫的误工损失为8363.84元。
八、残疾赔偿金，原告高智鑫虽系农村户口，但原告提交了犍为县敖家镇村委会及犍为县敖家镇人民政府出具的《证明》和用工单位与其签订的《劳动合同》、《企业营业执照》、《证明》和成都市武侯区簇锦街道5701厂社区居民委员会出具的《居住证明》、《租房协议》原件等相关证据材料，故本院综合认定高智鑫经常居住地为城镇且主要收入来源地为城镇，故其残疾赔偿金按照四川省2013年城镇居民人均可支配收入22368元计算20年，再乘以赔偿系数22%，合计98419.2元。
九、鉴定费，原告高智鑫共支出伤残鉴定相关费用1460元，因鉴定费用不属于保险公司的赔偿范围，故该费用由被告杨凯承担。
十、残疾辅助器具费，本院认为结合原告的伤情和出院医嘱，因原告提交的轮椅发票系正规发票，且注明付款人为高智鑫，故本院对原告主张的购买购买轮椅的费用为500元的主张予以支持。又，原告提交的医疗器械发票两张未注明付款人，无法证明与本案的关联性，故本院不予认可。
十一、精神损害抚慰金，结合原告高智鑫的伤残情况以及当地的生活水平，酌情确定8000元。
综上，原告高智鑫因交通事故产生的损失共计204899.91元，不属于保险公司赔偿范围的鉴定费和自费药共计15755.75元，该费用由被告杨凯承担。扣除不属于保险公司赔偿范围的鉴定费和自费药，属于保险公司赔偿范围的损失合计189144.16元。属于交强险医疗费用赔偿范围的损失包括医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费共计63411.12元，由被告中国平安财险四川分公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元，在商业第三者责任险范围内承担53411.12元。属于交强险死亡伤残赔偿限额的损失包括护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费和精神损害抚慰金，合计124683.04元，由被告中国平安财险四川分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内承担110000元，在商业第三者责任险范围内承担14683.04元。故被告中国平安财险四川分公司应赔偿原告高智鑫共计189144.16元。被告杨凯应支付原告高智鑫15755.75元。又原、被告双方均认可被告杨凯已向原告高智鑫垫付医疗费43415.31元、借支原告高智鑫1000元，被告中国平安财险四川分公司已向原告高智鑫垫付医疗费10000元，且各方均同意于本案中一并处理，故被告中国平安财险四川分公司最终向原告高智鑫支付150484.6元，向被告杨凯支付28659.56元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通事故安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第一、二款之规定，判决如下：
一、被告中国平安保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告高智鑫因交通事故产生的医疗费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金共计150484.6元；
二、被告中国平安保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起十日内向被告杨凯支付28659.56元；
三、驳回原告高智鑫的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1820元，由原告高智鑫负担71元，被告杨凯负担1749元，（该款原告高智鑫已预交，被告杨凯于本判决生效之日起十日内向原告高智鑫支付）。
如不服本判决，可在领取判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
代理审判员 王静
二〇一五年四月二十三日
书 记 员 李黎