重庆市江津区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0116民初7916号
原告：张元香，女，汉族，1967年6月20日出生，住重庆市江津区。
委托诉讼代理人：柯燕（原告之女），汉族，1990年6月24日出生，住重庆市江津区。
被告：重庆市江津区中心医院，统一社会信用代码125003814505538179，住所地重庆市江津区鼎山街道江州大道725号。
法定代表人：孙贵银，院长。
委托诉讼代理人：曹明祥，重庆宇广律师事务所律师，特别授权。
原告张元香与被告重庆市江津区中心医院医疗服务合同纠纷一案，本院于2017年7月24日立案受理后，依法由审判员谭逢路独任审判，适用简易程序于2017年10月18日公开开庭进行了审理。原告张元香及其委托诉讼代理人柯燕，被告重庆市江津区中心医院的委托诉讼代理人曹明祥均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张元香向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费58291.46元、住院伙食补助费1680元（80元/天×21天）、护理费3150元（150元/天×21天）、误工费15000元（180天×2500元／月÷30天）、营养费2000元、后续医疗费7500元、鉴定费1300元、交通费1000元，共计89921.46元。事实和理由：2016年11月26日，原告张元香因车祸受伤被送到被告处就诊，经检查诊断为：右侧肱骨外科颈骨折，肺挫伤，2型糖尿病，全身多处软组织挫伤。住院期间，原告多次向被告医院的主治医生反映右上肢反复疼痛并活动受限，但均未重视。原告住院治疗13天后，被告医院以一般情况可，右肩部、肘关节稍疼痛建议原告出院，原告遂于2016年12月9日出院。
2016年12月14日，原告因车祸所产生的损失与肇事方协商赔偿，肇事方已承担了赔偿责任。但因原告右上肢的疼痛一直未消除，遂于2016年12月28日再次到被告医院就诊复检，才发现原告的右尺骨鹰嘴骨折，建议进一步检查，但被告仍未予重视。由于原告的疼痛一直未减轻，原告遂于2017年2月8日到重庆新桥医院检查，新桥医院以原告右肱骨外科颈骨折术后、右尺骨鹰嘴陈旧性骨折收治入院，经治疗8天后出院。此次治疗产生医疗费58291.46元。在新桥医院治疗过程中，医生告诉原告，原告右尺骨鹰嘴骨折在车祸中造成，被告医院在为原告治疗时因漏诊导致漏治。
原告认为，被告在为原告提供医疗服务过程中，未尽到应有的检查注意义务，对原告车祸伤存在漏诊漏治，并致原告重新治疗，产生额外的医疗费、误工费等相关损失，系被告过错所产生，应由被告承担。为维护原告合法权益，特向法院起诉，望判如所请。
被告重庆市江津区中心医院辩称：原告诉称被告对其车祸伤存在漏诊漏治行为属实。被告未及时诊断和治疗原告右尺骨鹰嘴骨折，虽存有过错，但应仅就其漏诊漏治造成原告多支出的费用承担相应赔偿责任。原告主张医疗费58291.46元有相应票据，予以认可。根据原告伤情司法鉴定意见，原告误工时限为180天，认可原告误工费计算为15000元（180天×2500元／月÷30天）。原告主张住院伙食补助费1680元（80元/天×21天）、护理费3150元（150元/天×21天），但天数应按原告在重庆新桥医院的住院天数8天计算，住院伙食补助费和护理费计算标准由法院确定。原告主张营养费2000元，不予认可。认可原告营养费为1000元。经司法鉴定，原告后续医疗费15000元，但包含了两处取内固定的后续医疗费，被告只认可取右尺骨鹰嘴骨折内固定的费用为7500元。对于原告产生的鉴定费1300元无异议。认可原告产生交通费500元。
本院经审理认定如下事实：原告张元香因车祸致身体受伤，于2016年11月26日14时55分到被告医院住院治疗，于2016年12月9日出院，住院天数13天。入院诊断：1、右侧肱骨外科颈粉碎性骨折，2、肺挫伤，3、2型糖尿病，4、多处软组织挫伤，出院诊断与入院诊断一致。出院医嘱：1、右上肢暂勿负重、休息3月，需护理，根据情况两周后拆线；2、适度行右肩关节功能活动，定期复查X线片，1月、2月、3月、4月、6月、1年，根据情况拆除石膏、负重及拆除内固定时间；3、继续门诊正规治疗糖尿病；4、病若出现右肩部剧痛、肿胀等请复诊。出院后，原告因感到右上肢仍就疼痛，于2016年12月28日到被告医院放射科检查，印象诊断：1、右肱骨近段骨折内固定术后改变。2、所示右尺骨鹰嘴骨折，建议进一步检查。2017年2月8日，原告到第三军医大学新桥医院住院治疗，于2017年2月16日出院，住院天数8天。入院诊断：1、右尺骨鹰嘴陈旧性骨折。2、2型糖尿病。出院诊断与入院诊断一致。原告在第三军医大学新桥医院住院治疗，产生医疗费58291.46元。
二〇一七年九月五日，经重庆法正司法鉴定所鉴定：1、张元香后续医疗费约为15，000元。2、张元香误工时限综合评定以180天认定为宜。产生鉴定费1300元。重庆法正司法鉴定所司法鉴定意见书第四、分析说明部分记录如下：“1、结合目前情况及出院医嘱等，被鉴定人张元香可行择期取出右肱骨、右尺骨内固定等治疗，所需费用按重庆市三甲医院收费标准测算约为人民币15，000元(壹万伍仟圆)。2、……”。
庭审中，原告自愿撤回残疾赔偿金和精神抚慰金的诉讼请求。经司法鉴定，原告右肱骨、右尺骨内固定后续医疗费为15000元，原告认可并主张取右尺骨内固定后续医疗费为7500元。
上述事实，有重庆市江津区中心医院的住院病案首页、住院单、入院记录、手术记录、出院记录、CT检查报告单、DR摄片报告单，第三军医大学住院病案首页、住院证、手术记录、出院记录、超声诊疗报告、CT诊断报告单、放射诊断报告单、医疗费票据，重庆法正司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据，以及原、被告双方当庭陈述等证据材料在卷佐证，足以认定。
本院认为，原告因车祸致其右尺骨鹰嘴骨折，原告在被告医院住院治疗过程中，被告未检查发现并治疗，存在漏诊漏治行为，对此，被告不予否认。本案系因漏诊漏治行为产生的医疗纠纷，案由应为医疗服务合同纠纷。
原告在发生交通事故后入住被告医院治疗，原、被告之间形成医疗服务合同关系。被告作为医疗单位必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，严格按有关程序进行检查及治疗，尽到高度注意义务。由于被告在诊疗过程中没有对原告的车祸伤进行全面检查，导致对原告的右尺骨鹰嘴骨折存在漏诊漏治行为，该行为虽然未对原告人身造成损害，但是被告对在医疗服务过程中的违约行为应当承担民事责任，即对原告产生的相应损失承担赔偿责任。
关于原告的损失。原告主张医疗费58291.46元，有相应票据，被告无异议，本院予以确认。原告主张住院伙食补助费1680元（80元/天×21天），被告认为原告住院伙食补助费与护理费计算天数应按在新桥医院的住院天数8天计算，本院认为，被告该项意见合理合法，予以采纳。原告主张住院伙食补助费标准按80元/天计算，符合当地国家机关一般工作人员出差伙食费补助标准。故确定原告住院伙食补助费为640元（80元/天×8天）。关于护理费，其计算标准，本院确定为100元/天，原告护理费确定为800元（100元/天×8天）。原告主张营养费2000元，被告认可1000元。根据原告伤情确需营养，本院酌定营养费为1000元。经司法鉴定，原告误工时限综合评定以180天认定为宜。庭审中原告主张误工费15000元（180天×2500元／月÷30天），被告无异议，予以确认。庭审中，原告主张后续医疗费7500元，被告无异议，予以确认。原告主张鉴定费1300元，有相应票据，予以确认。原告主张交通费1000元，被告认可500元。根据原告就医地点、次数，本院酌定交通费为500元。
综上，本院确认原告因治疗右尺骨鹰嘴骨折产生如下损失：医疗费58291.46元、住院伙食费补助费640元、护理费800元、误工费15000元、营养费1000元、后续医疗费7500元、鉴定费1300元、交通费500元，共计85031.46元。对于确认的原告上述损失，应由被告予以赔偿。对原告其他不合理请求，本院不予支持。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告重庆市江津区中心医院于本判决生效后十日内赔偿原告张元香医疗费58291.46元、住院伙食费补助费640元、护理费800元、误工费15000元、营养费1000元、后续医疗费7500元、鉴定费1300元、交通费500元，共计85031.46元。
二、驳回原告张元香的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费2126元,减半收取1063元，由被告重庆市江津区中心医院负担。此款，原告已预交本院，本院不作退还，由被告重庆市江津区中心医院在给付原告上述赔偿款时一并给付原告1063元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的,按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定期限内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 谭逢路
二〇一七年十月二十日
书记员 张珍桔