江苏省江阴市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0281民初920号
原告：杨长江，男，1968年3月19日生，侗族，户籍地贵州省松桃苗族自治县，现住江苏省江阴市。
委托诉讼代理人：周吉文，甘肃昶泰律师事务所律师。
被告：沈珏，男，1989年11月30日生，汉族，住江苏省江阴市。
委托诉讼代理人：张磊，江阴市霞客法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司，统一社会信用代码91320281842270146U，住所地江苏省江阴市。
负责人：朱勇，该公司总经理。
委托诉讼代理人：陈泰，江苏法略律师事务所律师。
第三人：紫金财产保险股份有限公司江阴支公司，统一社会信用代码91320281572616986Q，住所地江苏省江阴市。
负责人：崔国卫，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张雯、朱祎，该公司职员。
原告杨长江诉被告沈珏、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称江阴人保公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称江阴紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月13日立案受理后，依法由代理审判员包彬独任审判。原告杨长江及其委托诉讼代理人周吉文、被告沈珏的委托诉讼代理人张磊、被告江阴人保公司的委托诉讼代理人陈泰、第三人江阴紫金公司的委托诉讼代理人张雯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨长江向本院提出诉讼请求：1、判令沈珏、江阴人保公司赔偿他因交通事故造成的损失医疗费55585.06元、残疾赔偿金176668.8元（40152元/年×20年×22%）、误工费18000元（3000元/月×6个月）、营养费1800元（20元/天×90天）、护理费5400元（60元/天×90天）、被扶养人生活费2558.3元（6644.93元/年×7年×22%÷4）、住院伙食补助费640元（20元/天×32天）、精神损害抚慰金11000元（50000元×22%）、交通费500元、鉴定费4365元，合计276517.16元；2、本案诉讼费由沈珏、江阴人保公司承担。事实和理由：2015年10月18日17时24分许，他驾驶电动自行车沿江阴市马璜路由西向东行驶至徐霞客镇马镇文化路路口左转弯时，车辆右侧与由东向西直行的沈珏驾驶的苏Ｂ×××××小型轿车的前部左侧相撞，造成他跌地受伤，车辆损坏的道路交通事故。2015年11月11日，江阴市公安局交通巡逻警察大队出具道路交通事故认定书，认定他和沈珏负此次事故的同等责任。
被告沈珏辩称，对本起事故发生的事实和责任认定没有异议，车辆投保情况如江阴人保公司所述；对杨长江提供的证据无异议，损失由法院依法审核，但不同意承担非医保用药；事故发生后，他垫付了27944.5元。
被告江阴人保公司辩称，对本起事故发生的事实和责任认定没有异议，肇事车辆在他公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元，含不计免赔险），且事故发生在保险期间内，他公司愿意在保险限额内承担赔偿责任；对医疗费证据的真实性无异议，金额由法院凭票据认定，要求扣除15%非医保用药；住院伙食补助费认可18元/天，营养费认可15元/天，护理费认可50元/天，精神损害抚慰金认可3000元、交通费认可300元；对误工费，杨长江未提供相应证据，认可按1770元/月计算；对司法鉴定意见书的真实性无异议，对鉴定结论中十级伤残无异议，但精神伤残的主观因素太多，无证据证明杨长江精神出现问题，故对九级伤残不予认可；对被扶养人生活费证据的真实性无异议，但杨长江提供的村委证明无户籍管理机关的确认，其效力无法认定，要求杨长江补充提供证据；对鉴定费发票无异议，但他公司不承担诉讼费、鉴定费；事故发生后，他公司垫付了杨长江的医疗费10000元。
第三人江阴紫金公司述称，对本起事故发生的事实和责任认定没有异议。事故发生后，他公司为杨长江垫付了医疗费34882.46元，要求在本案中一并处理并返还。
经审理查明：2015年10月18日17时24分许，杨长江驾驶电动自行车沿江阴市马璜路由西向东行驶至徐霞客镇马镇文化路路口左转弯时，车辆右侧与由东向西直行的沈珏驾驶的苏Ｂ×××××小型轿车的前部左侧相撞，造成杨长江跌地受伤、车辆损坏的道路交通事故。2015年11月11日，江阴市公安局交通巡逻警察大队出具澄公（交）公交认字[2015]第00682号道路交通事故认定书，认定杨长江和沈珏负事故的同等责任。事故发生后，杨长江住院治疗32天，花费医疗费92529.96元，其中沈珏垫付了26912.5元，江阴人保公司垫付了10000元，江阴紫金公司垫付了34882.46元。2017年1月13日，杨长江具状起诉来院。审理中，杨长江放弃被扶养人生活费2558.3元的诉讼请求；同时，江阴紫金公司申请以第三人身份参加诉讼，要求杨长江返还垫付款34882.46元。
另查明：沈珏系苏Ｂ×××××小型轿车的登记车主，该车在江阴人保公司投保了交强险及商业三者险（限额1000000元，含不计免赔险），本起交通事故发生在保险期间内。
经杨长江申请，本院依法委托常州市德安医院司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行了鉴定。2017年3月8日，该所出具常德司鉴所[2017]临鉴字第154号司法鉴定意见书，鉴定意见为：杨长江因交通事故致脑外伤所致器质性精神障碍，日常活动能力部分受限构成九级伤残；右侧颞顶部开颅面积6㎝2以上构成十级伤残；其误工期180日，护理期90日，营养期90日为宜。为此，杨长江支付鉴定费4365元。
审理中，关于误工费，杨长江称他在江阴市璜塘晨顺纺织厂做装卸工，工资按照天数计算，每天100元，平时工资以现金形式发放。事故发生后，他没有去单位上班，单位也不愿意出具相关误工证明。对此，杨长江未提供证据。
审理中，沈珏提供了医疗费发票11份、手术前理发收据1份、护理用品收据1份、电动车修理费发票1份、饭卡小票1份，金额合计58424.5元，用以证明其垫付了27944.5元（已扣除江阴人保公司垫付的10000元及杨长江自负的医疗费20480元）。杨长江对沈珏提供的证据及金额均无异议，认为电动车修理费应当按照责任比例承担；江阴人保公司对医疗费发票及车损无异议，但认为收据和小票不属于他公司理赔范围且非正规发票，故不予认可。
审理中，江阴人保公司提供了机动车第三者责任保险条款，用以证明医疗费中应当扣除非医保用药。该保险条款第二十七条载明：“保险事故发生后，保险人按照国家相关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国际基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”。杨长江认为保险条款未明确扣除非医保用药的比例，且仅为沈珏和江阴人保公司之间的协议，不能免除其赔偿责任。
上述事实，有杨长江提供的道路交通事故认定书、驾驶证和行驶证复印件、交强险及商业三者险保险单复印件、医疗费发票、费用清单、入院记录、手术记录、出院记录、门诊病历卡、司法鉴定意见书、鉴定费发票，沈珏提供的医疗费发票、收据、小票、电动车修理费发票，江阴人保公司提供的机动车第三者责任保险条款，江阴紫金公司提供的医疗费发票等及当事人陈述在卷予以佐证。
本院认为：一、公民享有生命健康权。机动车属于高速运输工具，机动车驾驶人在驾车行驶时应承担高度谨慎的安全注意义务。根据道路交通安全法第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，杨长江驾驶的非机动车与沈珏驾驶的机动车发生交通事故，交警部门认定杨长江和沈珏负事故的同等责任，故杨长江因本起事故造成的损失，本院认定由沈珏承担60%的民事责任，由杨长江承担40%的民事责任。
二、关于杨长江的损失，本院经举证质证后认为：
1、鉴定结论，江阴人保公司对杨长江构成九级伤残不予认可，但未提供证据推翻鉴定结论，也不能证明存在鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格、鉴定程序严重违法等情形，故对江阴人保公司的抗辩意见本院不予采信。
2、医疗费，根据杨长江、沈珏、江阴紫金公司提供的医疗费发票、病历、出院记录、费用清单等证据，本院认定医疗费金额为92529.96元。江阴人保公司主张扣除非医保用药，虽然提供了保险条款，但保险条款系江阴人保公司单方制作的格式条款，江阴人保公司未提供证据证明其在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对免责条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，江阴人保公司提供的机动车第三者责任保险条款第二十七条对投保人不产生效力，故对江阴人保公司的该主张本院不予采信。
3、住院伙食补助费，杨长江住院治疗共计32天，本院认可按18元/天计算32天为576元。
4、营养费，杨长江的营养期限经鉴定为90天，结合杨长江的伤情，本院认可按18元/天计算90天为1620元。
5、护理费，杨长江的护理期限经鉴定为90天，其主张按60元/天计算90天为5400元，并无不当，本院予以支持。
6、误工费，虽然杨长江未提供证据，但其未达退休年龄，应视为具备劳动能力，其误工期经鉴定为180天，本院认可按无锡地区最低工资标准1770元/月计算180天为10620元。杨长江主张按3000元/月计算误工费，但未提供证据佐证，故本院不予采信。
7、残疾赔偿金，杨长江经鉴定构成九级伤残和十级伤残，其按40152元/年主张残疾赔偿金176668.8元，并无不当，本院予以支持。
8、精神损害抚慰金，根据事故责任认定，结合杨长江的伤残程度，本院认可精神损害抚慰金6600元，由江阴人保公司在交强险限额内优先赔偿。
9、交通费，杨长江虽未提供交通费票据，但根据其伤情及治疗情况，其就医产生交通费属必然，本院酌定交通费为350元。
10、对车损700元，有沈珏提供的修理费发票为凭，江阴人保公司亦予以认可，故本院予以支持。
11、对鉴定费4365元，有鉴定费发票为凭，本院予以认可，该费用系当事人为诉讼而支出，应计入诉讼费，由当事人按胜败诉比例承担。
三、关于本案赔偿责任的具体分配。
同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，保险公司应在责任限额内及商业三者险合同约定范围内予以赔偿，不足部分由侵权人根据其在交通事故中的责任予以赔偿。本案中，苏Ｂ×××××小型轿车在江阴人保公司投保了交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间内，故杨长江的损失首先应由江阴人保公司在交强险及商业三者险限额内予以赔偿，超出部分由沈珏按照责任比例承担赔偿责任。
综上，杨长江因本起交通事故造成的损失医疗费92529.96元、住院伙食补助费576元、营养费1620元、护理费5400元、误工费10620元、残疾赔偿金176668.8元、精神损害抚慰金6600元、交通费350元、车损700元，合计295064.76元，由江阴人保公司在交强险限额内赔偿120700元（含精神损害抚慰金6600元），在商业三者险限额内赔偿104618.86元，合计225318.86元，扣除其已支付的10000元，尚应赔偿215318.86元；其余损失由杨长江自行承担。杨长江应返还沈珏27944.5元，应返还江阴紫金公司34882.46元，该款直接从江阴人保公司应赔偿给杨长江的款项中予以扣除。杨长江放弃被扶养人生活费的诉讼请求，系处分自身的权利，不违反法律规定，本院予以准许。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司在机动车交强险限额内赔偿120700元（含精神损害抚慰金6600元），在商业三者险限额内赔偿104618.86元，合计225318.86元，扣除其已支付的10000元，尚应赔偿215318.86元，其中给付杨长江152491.9元（款汇：杨长江，开户行：中国农业银行江阴马镇支行，卡号：62×××72），给付沈珏27944.5元（款汇：沈珏，开户行：江阴农商银行马镇支行，卡号：62×××32），给付紫金财产保险股份有限公司江阴支公司34882.46元（款汇：紫金财产保险股份有限公司江阴支公司，开户行：浦东发展银行江阴朝阳路支行，账号：92×××14），于本判决发生法律效力之日起10日内履行完毕。
二、驳回杨长江的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费已减半收取941元，鉴定费4365元，合计5306元（杨长江已预交），由杨长江负担1174元，由中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司负担4132元。中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司应负担的部分于本判决发生法律效力之日起10日内给付杨长江。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。
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代理审判员 包 彬
二〇一七年六月九日
书 记 员 徐晓寅
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。