苏州市吴江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）吴江开民初字第1521号
原告何三英。
委托代理人柳建平。
被告张云凤。
被告吴建平。
被告紫金财产保险股份有限公司吴江支公司。
负责人江政。
委托代理人陈春莉。
原告何三英诉被告张云凤、吴建平、紫金财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月28日立案受理，依法由审判员曹玲玲适用简易程序于2014年10月16日、11月11日公开开庭进行了审理。原告何三英及其委托代理人柳建平，被告张云凤，被告吴建平，被告保险公司的委托代理人陈春莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告何三英诉称，2012年8月14日10时41分，被告张云凤驾驶车牌号为苏E×××××的小型客车，沿吴江经济技术开发区周湖线由东向西行驶至花园路口右转弯时，与原告何三英骑电动自行车从花园路由南向北直行发生碰撞，致原告何三英受伤的交通事故。原告受伤后被送往吴江区第一人民医院就诊治疗，经手术治疗于2012年8月29日出院。2014年5月23日，原告再次入院行内固定取出术，2014年6月3日出院。期间原告垫付医疗费9009.87元，其余医疗费由被告张云凤垫付。2012年8月20日，苏州市吴江公安局交通巡逻警察大队作出第3205842201215340号道路交通事故认定书，认定被告张云凤负本次交通事故的全部责任，原告无责。原告受伤后，由苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队委托苏州同济司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定。2014年7月14日，苏州同济司法鉴定所受理后依法作出苏同司鉴所（2014）临鉴字第2333号司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、何三英因车祸致左桡骨远端骨折、左腕舟状骨骨折遗留左腕关节功能障碍构成十级伤残；2、何三英的误工期限为伤后共计八个月；护理期限为伤后一人护理三个月；补充营养期限为三个月。经查，肇事车辆的交强险和商业险投保于被告保险公司处，保险期间自2012年6月2日起至2013年6月1日止。原告认为被告张云凤的过错行为导致本次交通事故的发生，对于原告由此引起的财产损失均应由被告张云凤承担，肇事车辆的保险人为保险公司，对于保险期间内发生的交通事故引起的财产损失，被告保险公司负有相应保险理赔责任。经原告与被告多次协商无果，为维护原告的合法权益，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，特向法院提起诉讼，请求法院判令被告张云凤立即赔偿原告医疗费9009.87元、住院伙食补助费360元、护理费4500元、营养费2430元、误工费22400元、残疾赔偿金65076元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费2520元，合计111795.87元；判令被告保险公司在保险合同范围内承担保险理赔责任；本案的诉讼费用由被告承担。审理中，原告将医疗费变更为40462.25元，住院伙食补助费变更为468元。
被告张云凤辩称，对交警部门认定的事实及责任划分均无异议，事发后被告张云凤垫付了32220.31元，希望一并处理。
被告吴建平辩称，对交警部门认定的事实及责任划分均无异议。
被告保险公司辩称，对交警部门认定的事实及责任划分均无异议，事故发生是在保险期间内，被告保险公司愿意在保险责任范围内承担赔偿责任。
经审理查明，2012年8月14日10时41分，张云凤驾驶车牌号为苏E×××××的小型客车，沿吴江经济技术开发区周湖线由东向西行驶至花园路口右转弯时，与何三英骑电动自行车从花园路由南向北直行发生碰撞，致何三英受伤的交通事故。2012年8月20日，苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队认定，被告张云凤的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第三项有关“机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第（二）项、第（三）项的规定外，还应当遵守转弯的机动车让直行的车辆先行”之规定，负全部责任，原告何三英无责。
何三英受伤后至吴江第一人民医院就诊治疗。经诊断，何三英因本次交通事故造成的伤情为左桡骨远端骨折、左舟状骨骨折、左钩骨骨折。苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队委托苏州同济司法鉴定所对其伤残等级和三期进行鉴定。2014年7月14日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为：何三英因车祸致左桡骨远端骨折、左腕舟状骨骨折遗留左腕关节功能障碍构成十级伤残；误工期限为伤后共计八个月；护理期限为伤后一人护理三个月；补充营养期限为三个月。事发后，张云凤向何三英垫付了医疗费32220.31元。
另查，被告张云凤驾驶的苏E×××××的小型客车的实际车主为吴建平，事发时系车辆借用关系，事发时该车的交强险和商业三者险投保于被告保险公司处，三责险的保险金额为1000000元，并投保了不计免赔特约险。
以上事实，有第3205842201215340号道路交通事故认定书、门诊病历、司法鉴定意见书、驾驶证及行驶证复印件、保单、本院的询问笔录及当事人的陈述在卷佐证。
双方当事人对原告的住院伙食补助费468元均无异议，经本院审核，符合法律规定，本院予以确认。对于何三英的其他损失，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：
1、医疗费。原告主张医疗费8241.94元，并提供医药费发票、出院记录和门诊病历。对此，被告张云凤和吴建平均无异议，但要求一并处理其垫付的款项32220.31元，并提供发票及用药清单。被告保险公司对医疗费用金额没有异议，总金额为40462.25元，但要求扣除非医保用药。本院认为，双方对医疗费金额40462.25元均无异议，本院予以确认。对于被告保险公司要求扣除非医保用药的辩称意见，本院认为，虽然本案所涉的机动车第三者责任保险条款约定“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”但是，该条系对医疗费用核定标准的约定，并非免除保险人对被保险人在治疗期间使用非医保用药产生费用的免责条款。对于受害人而言，诊疗项目、范围以及用药标准之决定权在于实施救治的医疗机构，现并无任何证据否定医疗机构救治的合理性，且就受害人或者被保险人而言，其并无能力对医疗费用项目和标准加以控制。保险人如欲援引该条约定核定医疗费用，则必须就与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名称、用量、单价、总价尽到相应的举证责任。被告保险公司提出应予扣除非医保用药部分医疗费用，但并未在本院指定期间举证证明该部分非医保用药可有相关替代性用药予以弥补的具体构成，对此亦应承担举证不能的法律后果。因此，被告保险公司要求扣除非医保用药的主张，本院不予采纳。综上，原告的医疗费共计40462.25元。
2、营养费。原告主张2430元，认为其营养期限为90天，按照每天27元的标准计算。对此，被告张云凤和吴建平均无异议，被告保险公司对营养期限均无异议，但认为标准应按照每天20元进行计算。本院认为，根据司法鉴定意见书，原告的营养期限为90天；结合受诉法院所在地的平均生活水平，原告主张营养费每天按照25元计算在合理范围内。故本院认定，原告的营养费为2250元。
3、护理费。原告主张4500元，认为其护理期限为90天，每天按照50元进行计算。对此，被告张云凤和吴建平均无异议，被告保险公司对护理期限无异议，但认为标准应按照每天45元进行计算。本院认为，根据司法鉴定意见书，原告的护理期限为90天；关于护理费标准，由于原告未提交证据证实其护理人员收入减少，故原告主张参照当地护工的平均工资每天50元的标准计算原告的护理费未超过法定范围，本院予以认定。
4、误工费。原告主张22400元，认为按照每月2800元计算8个月，为此原告向本院提交苏州市汉达塑胶有限公司的营业执照及其出具的证明。对此，被告张云凤和吴建平均无异议，被告保险公司认为误工期限过长，标准认可苏州最低工资1530元。本院认为，关于误工期限，苏州同济司法鉴定所根据人体损伤愈合的一般规律，结合何三英实际的病情转归，参照《人身损害受害人员误工损伤日评定准则》第10.2.9条、第10.2.11条和附录B.5条之规定，作出何三英的误工期限为8个月的鉴定结论，依据充分，程序合法，本院予以采信；被告保险公司答辩误工期限过长，既未提出证据予以支持，亦未提出其主张误工期限过长的理由，而是直接予以否认，本院不予采纳。关于误工费标准，根据原告提交的证据以及本院的核实情况，何三英事发前在苏州市汉达塑胶有限公司从事烧饭保洁工作，月工资为2800元，事发后八个月未发放工资，故本院认定，原告的误工费为22400元。
5、交通费。原告主张500元。对此，被告张云凤和吴建平均无异议，被告保险公司不予认可。本院认为，考虑到事发后原告就医治疗，受害人及其陪护人员花费交通费属于必需，且根据原告就诊的次数、地点，原告主张交通费为500元在合理范围内，本院予以认定。
6、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金65076元，按照2013年度城镇居民人均可支配收入32538元计算20年计算伤残系数10%得出，并提供《建房协议》、村委会证明、《房东及宅基地转让协议书》以及宅基地证。对此，被告张云凤和吴建平均无异议。被告保险公司认为原告不构成伤残，因为第二次住院记录上显示原告的左腕活动无受限，恢复良好，但伤残意见是以左腕关节功能障碍定残的，所以伤残鉴定意见与诊断记录不符。同时原告提供的租房信息上面的租住地址及房屋坐落地址是不一致的，另外宅基地转让及再建房，需要批件手续，所以需要原告提供相关手续，故被告认为原告的证据不足以证明其在吴江居住满一年，应该按照农村标准进行计算。本院认为，关于伤残等级，苏州同济司法鉴定所依据何三英的病历、影像学资料，结合体格检查见其左腕关节活动受限，经测量计算左上肢丧失功能10%以上，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.10.10.i条之规定，认定何三英的左桡骨远端骨折、左腕舟状骨骨折遗留左腕关节功能障碍构成十级伤残，依据充分，本院予以采信。对于被告保险公司的辩称意见，经本院审核，何三英第二次出院记录中只记载何三英左腕部手术疤痕愈合良好，余肢体无活动受限，并非左腕关节活动无受限，故本院不予采纳。原告提交的证据充分证明何三英事发前长期居住吴江，故残疾赔偿金应按照2013年度城镇居民人均可支配收入32538元计算20年计算伤残系数10%，故本院认定，原告的伤残赔偿金为65076元。
7、精神损害抚慰金。原告主张5000元。对此，被告张云凤和吴建平均无异议，但被告保险公司不予认可。本院认为，何三英因本次事故受伤致残，确给原告精神上造成了损害，赔偿义务人理应赔偿相应的精神损害抚慰金。精神损害抚慰金应根据受害人的受损害程度、侵权人的过错责任等因素确定。本案所涉事故中被告张云凤负本次交通事故的全部责任，结合受诉法院所在地的平均生活水平，本院酌情认定，原告的精神损害抚慰金为5000元。
8、鉴定费。原告主张2520元，并提交发票一张。对此，被告张云凤和吴建平均无异议，但被告保险公司认为该项费用不属于保险范围，故不予认可。本院认为，原告主张的鉴定费有相应票据予以证实，依据充分，本院予以确认，同时根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故被告保险公司辩称鉴定费不属于保险公司理赔范围的意见无法律依据，本院不予采纳。综上，本院认定，原告的鉴定费为2520元。
综上，原告何三英的损失为：医疗费40462.25元、住院伙食补助费468元、营养费2250元，小计43180.25元；护理费4500元、误工费22400元、残疾赔偿金65076元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元，小计97476元；鉴定费2520元；合计143176.25元。
本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告何三英因交通事故受伤，财产受损失，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：张云凤驾驶车牌号为苏E×××××的小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告何三英的医疗费用超过了交强险的赔偿限额，伤残部分损失未超过交强险限额，故被告保险公司应在交强险限额内共计赔偿原告107476元。其次，超过交强险限额的损失共计33180.25元，应由保险公司根据保险合同予以赔偿。根据吴建平与保险公司之间签订的保险合同，保险公司应当对属于保险责任范围的各项损失承担相应的赔付义务。本案所涉交通事故为机动车与非机动车之间的事故，张云凤负该起事故的全部责任，根据法律规定和合同约定，被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告33180.25元，并承担鉴定费2520元，合计35700.25元。另外，被告张云凤与吴建平系车辆借用关系，吴建平将机件合格的车辆交给有驾驶资格的张云凤，吴建平并无过错，根据法律规定，被告吴建平无需承担民事赔偿责任。事发后，被告张云凤已经支付的32220.31元，应视为代保险公司垫付款项，保险公司应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第十条、第二十三条第一款、第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告紫金财产保险股份有限公司吴江支公司应在交强险范围内赔偿原告何三英医疗费等各项损失共计107476元，其中直接给付原告75734.69元，代原告返还被告张云凤31741.31元（已扣除诉讼费479元），于本判决生效之日起十日内履行完毕（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，账号0706678011120100001793，开户行：吴江农村商业银行营业部）。
二、被告紫金财产保险股份有限公司吴江支公司应在商业三者险范围内赔偿原告何三英医疗费等各项损失共计35700.25元，于本判决生效之日起十日内履行完毕（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，账号0706678011120100001793，开户行：吴江农村商业银行营业部）。
赔偿义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费479元，由被告张云凤负担（已从上述垫付款32220.31元中扣除）。原告预交的诉讼费用本院不再退还。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院；开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部；账号：10×××99），并将已交上诉费的凭证提交本院。
审判员 曹玲玲
二〇一四年十一月二十七日
书记员 柳 莹