广东省深圳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤03民终17372号
上诉人（原审原告）：雷小兰，女，汉族，1974年9月24日出生，户籍地址广东省深圳市福田区。
委托诉讼代理人：陈金荣，广东华商律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王素红，广东华商律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：深圳市大众物业管理有限公司，住所地广东省深圳市福田区。
法定代表人：林劲飞，该公司董事长。
被上诉人（原审被告）：深圳市大众物业管理有限公司景田屋村管理处，住所地广东省深圳市福田区。
代表人：李军。
被上诉人共同委托诉讼代理人：刘长森，北京市京都（深圳）律师事务所律师。
被上诉人共同委托诉讼代理人：龚红萍，北京市京都（深圳）律师事务所律师。
上诉人雷小兰因与被上诉人深圳市大众物业管理有限公司（以下简称物业公司）、深圳市大众物业管理有限公司景田屋村管理处（以下简称物业公司管理处）生命权、健康权、人身权侵权纠纷一案，不服深圳市福田区人民法院（2015）深福法民一初字第6624号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。
上诉人雷小兰上诉请求撤销一审判决，改判由被上诉人管理处赔偿上诉人下列费用合计261919元，被上诉人物业公司承担连带赔偿责任。其中医药费23586元，误工费98680元，交通费959元，营养费4500元，住院伙食补助费1000元，护理费13620元，残疾赔偿金89266元，被抚养人生活费5568元，鉴定费4700元，精神损失费10000元，后续治疗费10000元，其他验伤照相费用40元，合计261919元，由被上诉人承担本案的全部诉讼费用。其上诉理由是：上诉人既往有腰椎间盘退变是正常人生理发展的必然过程，为个人体质问题，不属于法律规定的“被侵权人过错”的范畴，依法不能减轻被上诉人的责任。根据广东南天司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》记载“椎间盘在出生后继续发育，大约20岁达顶峰，以后逐渐开始退行性变，髓核逐渐为纤维组织和软骨细胞代替，液体含量逐渐减少，尤以负重部位改变明显。”以上表明，上诉人腰椎间盘退变是正常人生理发展的必然过程，为自然老化过程，为上诉人个人体质问题，不属于法律上规定的“被害人过错”的范畴，不是法定减轻被上诉人责任的因素。本案是侵权责任纠纷，适用的是过错责任，一审并未认定上诉人在本次侵权行为中有过错。在本次侵权行为发生之前，上诉人无腰椎间盘不适的表现，也未就腰部疾病就诊过。如果没有此次事故，这些损失都不会产生。一审确定上诉人承担70%的责任，显然有失公允。本案中，一审并未认定上诉人在本次侵权行为中有过错。在本次事故发生前，上诉人从未感觉腰部不适。依据上诉人提交的就诊记录，上诉人也从未因腰部疾病到医院就诊过。本次侵权行为后，上诉人不得已做了腰椎间盘切除术，切除了腰椎L5和骶椎Sl的椎间盘，如果没有此次事故的发生，即使上诉人存在腰椎间盘退变，十年、二十年、甚至一辈子可能都不需要做这一创伤性手术。这一创伤性手术对上诉人造成了终身难以恢复的物理性损害，严重影响了上诉人日后正常的工作、生活。依据《外伤在疾病共同存在的案件中参与度的评判标准》规定，参与度分为外伤参与度与赔偿标准参与度。本案中，广东南天司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》评定的是外伤参与度，而上诉人的诉求是赔偿损失，应参照损害赔偿参与度来评判。《外伤在疾病共同存在的案件中参与度的评判标准》第二节赔偿第十四条规定：“活体伤害案件经济损失包括该次事件后的医疗费、陪护费、营养费、就医交通费、就医住宿费、因误工减少的收入、未来的医疗费等其赔偿的责任按如下参与度分割：（一）被鉴定人原患有疾病并已表现出疾病的症状和体征外伤参与度为50%；（二）被鉴定人原有潜在性疾病但无相应的症状和体征外伤参与度为80%；（三）被鉴定人原有组织、器官的特异性改变或者其系特异体质参与度为100%。”第十五条规定：“受（被）害人在受到伤害后造成永久性功能障碍应赔偿其伤残者生活补助费赔偿责任由以下参与度决定：（一）既有外伤又有疾病若所致后果完全由后者造成，参与度为O%（二）既有外伤、又有疾病若前者为诱发因素即外伤一般比较轻微对人体重要器官又没有直接危害但外伤诱导疾病的发作或促使症状加，参与度为10%-30%。（三）既有外伤又有疾病两者独立存在都不可能造成目前后果，二者互为条件互相影响，难分主次，参与度为40%-60%。（四）既有外伤又有疾病，前者为主要原因，后并为辅助原因，参与度为70%-90%。（五）既有外伤又有疾病，若所致后果完全由前者造成与后者无关，参与度为100%。”鉴于上诉人已提交之前从未因腰部疾病就诊过的证据，参照第十四条规定（二）被鉴定人原有潜在性疾病但无相应的症状和体征外伤参与度为80%；（三）被鉴定人原有组织、器官的特异性改变或者其系特异体质参与度为100%的标准，上诉人诉请的医药费、误工费、交通费、营养费、住院伙食补助费、护理费、被抚养人生活费、鉴定费、后续治疗费、其他验伤照相费至少应当按80-100%赔付。参照第十五条规定（三）既有外伤又有疾病两者独立存在都不可能造成目前后果，二者互为条件互相影响，难分主次，参与度为40%-60%。而且没有本次事故，不可能造成现有的损害后果。精神损失费、残疾赔偿金至少应当按40-60%赔付。
被上诉人深圳市大众物业管理有限公司、深圳市大众物业管理有限公司景田屋村管理处辩称，一审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。
原告雷小兰向一审法院起诉请求判令：1、被告物业公司管理处赔偿原告下列费用合计259016元，被告物业公司承担连带赔偿责任，其中医药费21930元、误工费98724元、交通费959元、营养费4500元、住院伙食补助费1000元、护理费13620元、残疾赔偿金89306元、被抚养人生活费4327元、鉴定费4700元。精神损害抚慰金10000元，后续治疗费10000元，其他（验伤照相）费用40元，诉讼费由被告承担。庭审中，原告诉讼请求变更为合计261959元，其中医药费变更为23586元，误工费变更为98680元，被抚养人生活费用变更为5568元。
一审法院认定事实：原告为被告物业公司管理处管理的小区景田屋村的住户，2014年9月25日上午8时，原告在小区范围内行走踩到井盖，因井盖松动，导致原告摔倒。经北大医院MR检查显示结果为L5/S1腰椎间盘突出，北大医生诊断为腰椎间盘突出症。2014年11月14日，深圳市第二人民医院对原告的伤情与该外伤事件进行了因果关系鉴定，鉴定意见为原告腰椎间盘突出症诊断成立，并与2014年9月25日外伤构成关联性。2014年12月3日，原告在中山大学第一附属医院行腰椎间盘摘除手术。2015年4月17日，广东众合司法鉴定所对原告的伤情进行伤残评定，认定伤残等级为十级，5月17日，该所对原告伤情进行误工期、营养期、护理期评定，建议误工期为150日，营养期为90日，护理期为90日。鉴于腰椎间盘摘除手术并不能完全治愈该病，且该病复发率高，原告术后仍需长期药物、物理治疗，后续治疗费用高。关于医疗费用，原告提供了相关医院收费票据，亦在就医合理时间范围，可予以采信；2、关于被告提交的小区巡查记录表，虽然是被告单方制作，但符合物业管理一般做法，予以确认。以上事实，有病历、鉴定意见书、合同、发票户口本、银行流水和庭审笔录等证据为证。
一审法院认为，原告在小区晾衣服时踩空污水井盖受伤，有相关人员作证，被告亦予以认可，相关事实可予以确认。被告作为物业管理单位，应对危险和隐患做好排除工作以及给予足够的警示，本案中，被告虽然提供了日常的巡查记录，但客观上造成原告受伤存在管理上的疏忽，应当承担相应的法律责任。经法院委托，广东南天司法鉴定所鉴定原告踩到井盖摔倒扭伤与其腰椎间盘突出症之间存在一定的因果关系，外力参与度建议为21-30%为宜。确定被告应承担30%的赔偿责任。关于原告的损失，原告住院及其他治疗花费23589元，有相关票据佐证，予以认可。关于鉴定费，原告委托鉴定系因受到侵权引起，鉴定费4700元、验伤照相费40元属必需支出，予以确认。关于营养费，医嘱中没有加强营养的说明，但鉴定报告中确定营养期为90日，原告加强营养确系必需，原告主张4500元符合规定，予以确认。关于护理费，鉴定报告中确定护理期为90日，且有收据佐证，原告主张13620元没有超出规定标准，予以确认。关于误工费，鉴定报告确定误工期为150日，从原告提交的收入证明材料原告受伤前年收入为236893元，原告主张98680元，予以确认。关于住院伙食费，原告住院10天，按照每天100元计算，应为1000元，原告主张符合规定，予以认可。关于交通费，原告提供了车票，但车票缺乏关联性，考虑到支出交通费用属于必要，酌情确定为500元。关于残疾赔偿金，原告系非农业人口，应按照上一年度深圳市城镇可支配收入计算20年，原告经鉴定为十级伤残，为89266元（44633.3元/年×20年×0.1）。关于精神损害抚慰金，原告经鉴定为十级伤残，精神损害抚慰金为10000元。关于被抚养人生活费，原告与其丈夫生育一个孩子，于1999年12月26日出生，应按照4年计算，原告主张5568元没有超出法律保护范围，予以照准。关于后续治疗费，原告未提供医嘱，亦没有对此作出鉴定结论，原告请求缺乏证据，不予采纳。以上原告主张损失项目总计为251463元，本案中，被告应当承担责任比例为30%，因此，被告深圳市大众物业管理有限公司景田屋村管理处应支付原告的赔偿金额为75438.9元，被告深圳市大众物业管理有限公司对此承担补充清偿责任。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十一条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决：一、被告深圳市大众物业管理有限公司景田屋村管理处应于判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告75438.9元，被告深圳市大众物业管理有限公司对此承担补充清偿责任；二、驳回原告雷小兰的其他诉讼请求。案件受理费1795元，由原告负担1441元，被告负担354元。
本院二审审理查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院确认一审法院查明的事实。
本院认为，被上诉人作为涉案居住小区物业管理单位，应在合理限度范围内履行管理职责。本案中，涉案小区地面排水设施存在安全隐患，致使上诉人摔伤，被上诉人未尽管理人的注意义务，未及时排查隐患，未采取安全措施及设置明显标志，具有过错，应承担赔偿责任。根据被上诉人的过错程度，被上诉人应对上诉人摔伤产生的损失承担全部赔偿责任。根据一审法院委托，广东南天司法鉴定所对上诉人踩到井盖摔倒扭伤与其腰椎间盘突出症之间的因果关系比例进行鉴定，根据鉴定意见，上诉人腰椎间盘突出症外力参与度建议为21-30%为宜。根据外力参与度可确定上诉人腰椎间盘突出症中上诉人摔倒的作用程度为21-30%。被上诉人应对上诉人的摔伤承担全部赔偿责任，但上诉人腰椎间盘突出症并非由摔伤这一原因单独导致，上诉人仅应对上诉人的摔伤产生的损失进行赔偿。一审根据外力参与度比例，确定被上诉人对上诉人腰椎间盘突出症产生损失承担30%的赔偿责任，一审处理并无不当。关于上诉人的损失，上诉人要求支付后续治疗费，但上诉人未提供明确医嘱及鉴定意见，以证实上诉人需进行何种后续治疗及费用，上诉人主张依据不足，本院不予采纳。上诉人对一审确定的其他赔偿款项并无异议，本院予以确认。上诉人的损失共计251463元，按照责任比例及参与度比例，被上诉人深圳市大众物业管理有限公司景田屋村管理处应支付上诉人的赔偿款75438.9元，被上诉人深圳市大众物业管理有限公司对上述款项承担补充清偿责任。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，实体处理适当，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费1795元，由上诉人雷小兰负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 黎康养
审 判 员 刘向军
代理审判员 郑寒江
二〇一七年十一月二十三日
书 记 员 陈 嘉
附相关法条：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。