贵州省安顺市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黔04民终741号
上诉人（一审原告）：李章学，男，汉族，1968年06月12日出生，住贵州省安顺市平坝区，
被上诉人（一审被告）：张桂林，男，汉族，1976年11月20日出生，住贵州省安顺市平坝区，
委托代理人：熊月珍，女，汉族，1957年11月21日出生，住址同上。系被上诉人张桂林母亲。
委托代理权限：特别授权代理。
上诉人李章学与被上诉人张桂林健康权纠纷一案，因不服贵州省平坝区人民法院（2017）黔0403民初569号民事判决书，向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。
李章学向本院提出上诉称：请求撤销一审判决，改判为支持上诉人的一审诉请。并由其承担一、二审案件受理费。事实及理由：1、一审认定事实不实，判决不公，偏袒被上诉人。认定双方当事人在拉扯过程中导致上诉人受伤。被上诉人在公安机关、一审庭审中都认可，双方都没有发生拉扯，系被上诉人用拳头将上诉人打倒在地，上诉人没有过错，自行承担30%责任不当。2、关于医疗费的认定。上诉人因被被上诉人打倒在地致伤，应由其全额承担医疗费，一审却要求上诉人将与是否治疗伤情的医疗费区别开来，且要求上诉人多次往返治疗医院，医院答复其仅就伤情进行医治。
被上诉人张桂林答辩称：一审认定事实清楚、适用法律正确，请予维持。
二审中，双方当事人均未提交任何新证据。
李章学向一审提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费等共计81840.74元（其中包括：三0三医院住院59天，费用为15026.01元；贵州省人民医院住院10天，费用9042.66元；平坝中医院，平坝县医院、贵州省人民医院等其他费用共计3429.69元；交通费3000元；误工费7348.59元；护理费8093.79元；住院伙食补助费8300元；营养费6900元；精神损失费20000元，鉴定费700元）。并承担本案诉讼费。
一审经审理查明：被告的女儿张某与原告的外孙女焦诗宇同在一所学校读书，2014年10月30日下午放学后，张小慧和焦诗宇一起到原告家玩。被告之母熊月珍（原告前岳母）通过其侄儿媳妇知道张某在原告家玩，便前去接。原告李章学等人将张某送至本村的寨门时，与熊月珍等人相遇。熊月珍要求带张某回家，遭到原告阻止，并相互拉扯张某。随后被告张桂林赶到现场与原告发生争执，用石头殴打原告（未打着），继而双方扭打在一起，过程中原告倒地，并让人报警。被告也随即到安顺市平坝区公安局乐平派出所投案。原告李章学随后到贵航集团第三0三医院接受治疗，2014年11月7日转院至贵州省人民医院，2014年11月17日转院至贵航集团第三0三医院继续接受治疗。在贵航集团第三0三医院共计住院59天，住院费15026.01元；在贵州省人民医院住院10天，住院费9042.66元。经贵航第三0三医院诊断：1、前颅窝底骨折；2、左枕部头皮挫裂伤；3、左侧筛骨纸板骨折；4、全身多处皮肤软组织挫擦伤；5、鞍区占位××变。经贵州省人民医院诊断同时还确诊原告患有颅咽管瘤或Rathke裂囊肿可能性大、××、继发性癫痫。2015年6月7日安顺市平坝区公安局告知原告李章学的损伤程度为颅骨骨折大轻伤二级，头皮损伤、左眼顿挫伤及软组织受伤达轻微伤。原告于2015年5月18日在贵阳市第一人民医院进行了损伤程度鉴定。在治疗过程中被告为原告垫付了医疗费4305元。原告李章学以张桂林为被告于2016年诉至法院，后因被告下落不明撤回起诉。现又于2017年3月6日诉至法院。
一审经审理认为：被告张桂林在与原告拉扯的过程中导致原告受伤，其行为已构成侵权，应当承担相应的赔偿责任。本案原被告双方均存在过错，关于责任的划分，原告李章学阻扰被告方带小孩回家是导致本案侵权行为发生的次要原因，应当承担次要责任，即30%的责任。被告张桂林以暴力方式解决问题，给自己的小孩以及附近的人身心健康造成了潜在的危害，且已经导致原告受伤，是事件发生的主要原因，应当承担主要责任，即70%的民事赔偿责任。根据本案认定的事实，关于原告请求的赔偿作如下支持：1、医疗费：此项费用根据医疗机构出具的医疗费票据确定。贵航集团第三0三医院住院两次，住院费共计15026.01元，被告无异议，且有住院病历及发票予以证实。关于原告主张的贵州省人民医院的住院费9042.66元，因在卷证据证实原告患有颅咽管瘤或Rathke裂囊肿可能性大、××、继发性癫痫，在该院住院期间是否对上述疾病进行了相应治疗，现无相关证据证实，且被告对上述费用不予认可，故不予支持。原告主张的在平坝县医院、平坝中医院、省医等3429.69元，虽有相关票据，但与原告提交的其他证据矛盾，应不予支持。2、交通费：本案涉及的事件发生后，原告方实际产生了交通费用，虽然没有相关票据，但应酌定支持。根据本案的实际情况，决定支持1500元。3、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告受伤害在贵航集团第三0三医院住院59天，在贵州省人民医院住院10天，虽然在贵州省人民医院住院期间的医疗费因证据原因不予支持，但住院是事实，且发生在治疗过程，应作为误工的期限认定。因2014年11月7日、11月17日在贵航集团第三0三医院和贵州省人民医院均有住院记录，系转院过程中形成的正常状态，故住院误工天数应当确定为67天。根据原告的职业，原告误工费应当按照贵州省2016年农、林、牧、渔业的平均工资进行计算，原告方主张的7348.59元误工费在法律规定的范围内，予以支持。四、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。结合上述分析，确定住院天数为67天，护理人员1人，参照贵州省2016年度服务业从业人员平均收入标准（38246元/年），此项费用确定为：7020.5元。原告方主张超出的部分不予支持。五、住院期间伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。此项费用参照贵州省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准（60元/天），原告共住院67天，确定为：67天×60元/天＝4020元。原告方主张超出的部分不予支持。六、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告未提供相关医疗机构的意见，且住院期间已经支持了伙食补助费，故原告的该项请求不予支持。七、精神损失费。被告的侵权行为未致原告形成伤残，未造成严重后果，且原告对于本案的发生具有过错，故原告基于精神遭受损失的请求于法无据，不予支持。八、鉴定费。根据相关部门出具的正规发票确定。原告主张700元的鉴定费，系进行人身损伤程度鉴定所产生的费用，该项鉴定一般应在公安机关办理刑事案件过程中完成。如受害人不服公安机关的鉴定结论可以提出补充鉴定或重新鉴定，但原告未提供相关证据佐证该项费用产生的必要性，不予支持。以上各项费用合计为：34915元。结合前述论证被告在本次事故中应承担的责任比例，确定被告应承担份额为：34915元×70%=24440.5元。扣除被告已垫付的4305，被告还应向原告支付20135.5元。综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、被告张桂林于本判决生效之日起十五日内赔偿原告李章学各项损失20135.5元。二、驳回原告李章学的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1238元，由原告承担928元，由被告承担310元。
二审经审理，确认一审查明基本事实。
争议焦点：上诉人在事故发生过程中有无责任；医疗费认定是否正确。
本院认为：对于上诉人在事故中是否有责任，一审中，被上诉人申请证人林某、陈某、张某出庭证实，事发当天，熊月珍等人在去接张某途中见到张某后便要求带其回家时，遭到上诉人阻止，张桂林赶到后，双方发生拉扯。该证言与被上诉人的陈述能形成证据锁链，且上诉人也无相反证据予以反驳。其在被上诉人家人要求将张某带回时的阻止行为引发本次纠纷的发生，有一定过错，一审结合案件实际，酌情认定其自行承担30%责任并无不当。对于医疗费，贵航303医院医疗费发票，双方无异议，予以认定。对于上诉人在贵州省人民医院住院治疗费用，因该院诊断证明及出院记录反映：鞍区占位病变：患有颅咽管瘤或Rathke裂囊肿可能性大、××、继发性癫痫，在该院住院期间是否对上述疾病进行了相应治疗，上述疾病与本案的侵权行为是否有关联，经一审法院到该院咨询，被告知须通过司法鉴定才能判断，一审将该情况告知上诉人后，其放弃申请鉴定，且被上诉人对上述费用不予认可，故对该费用不予支持。对于上诉人在贵航303医院住院期间产生的其他医院的医疗费用，上诉人对此未作出合理解释，不予认定。故上诉人的上诉理由不能成立，不予支持。一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
当事人应当按照判决书指定的期间和方式履行义务。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；如果未按本判决书指定的期间和方式履行义务，导致对方当事人向人民法院申请强制执行的，可能被人民法院纳入失信被执行人名单。
二审案件受理费1343元，由上诉人李章学承担。
本判决为终审判决
审判长 廖 美 娟
审判员 辜 贤 莉
审判员 黄 光 美
二〇一七年十一月十六日
书记员 曹佳慧（代）
附：
当事人被纳入失信被执行人名单，其信息将被录入最高人民法院失信被执行人名单库，通过该名单库统一向社会公布，并将承担以下法律后果：
（一）承担加倍罚息或迟延履行金。
（二）被强制进行审计。
（三）被限制出境。
（四）被限制高消费。限制失信被执行人乘坐飞机、列车软卧等其他非生活和工作必需的消费行为；限制失信被执行人住宿较高星级宾馆、酒店；限制在夜总会、高尔夫球场消费；限制失信被执行人购买不动产及国有产权交易；限制失信被执行人在一定范围的旅游、度假；限制失信被执行人子女就读高收费私立学校。
（五）被限制在金融机构贷款或办理信用卡。
（六）被限制担任企业法定代表人、董事、监事、高级管理人员。
（七）被依法适用强制措施。被执行人具有拒绝报告或虚假报告财产及恶意转移财产、阻挠法院审计、利用虚假诉讼或仲裁规避执行等行为，人民法院可以对被执行人或其法定代表人、主要负责人或直接责任人处以罚款、拘留。
（八）被依法追究刑事责任。对规避执行情节严重的行为人，依照《中华人民共和国刑法》第三百一十三条、第三百一十四条及第二百七十七条、《全国人大常委会关于〈中华人民共和国刑法〉第三百一十三条的解释》的规定，以拒不执行判决、裁定罪、非法处置查封、扣押、冻结财产罪和妨碍公务罪，追究刑事责任。