四川省乐山市中级人民法院
行 政 判 决 书
（2016）川11行终28号
上诉人（原审被告）：沐川县社会保险事业管理局，住所地四川省沐川县沐溪镇中桥街165号，组织机构代码00859843-0。
法定代表人：廖学军，局长。
委托代理人：李德英，四川沫若律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：黄世彬，男，1974年1月5日出生，汉族。
上诉人沐川县社会保险事业管理局（以下简称沐川社保局）因黄世彬诉其社会保障行政给付一案，不服乐山市市中区人民法院（2015）乐中行初字第391号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，分别于2016年6月3日、7月8日公开开庭审理了本案。上诉人沐川县社会保险事业管理局的负责人王瑜副局长及委托代理人李德英，被上诉人黄世彬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
一审法院查明，2006年7月至2010年5月，原告在沐川县海云乡清禄煤矿（以下简称清禄煤矿）从事采煤工作。此前1995年7月至2006年6月在其他煤矿从事采煤工作。清禄煤矿在2008年9月至2009年2月、2009年5月至2011年9月期间为原告参加工伤保险并缴纳了费用。2012年5月21日，清禄煤矿被注销工商注册登记。2012年11月2日，原告的伤情经职业病鉴定机构诊断为2期尘肺病，并被认定为工伤四级伤残。
2013年8月26日，原告向被告申请支付工伤保险待遇未果后，原告向沐川县人民法院（以下简称沐川法院）提起行政诉讼。2012年12月5日，该院作出（2013）沐川行初字第2号行政判决，以清禄煤矿未依法为原告缴纳工伤保险费用，其原告的工伤保险待遇应由用人单位支付为由，驳回原告的诉讼请求。原告上诉后，二审维持原判。
2014年7月28日，原告书面向被告申请，要求被告在工伤保险基金中先行支付原告的工伤保险待遇未果后，原告向一审法院提起行政诉讼。2014年12月15日，一审法院作出（2014）乐中行初字第101号行政判决，以原告提交的申请材料尚不能证实原告在向被告申请先行支付工伤保险待遇前，已经向清禄煤矿或者用人单位被注销后，注销企业的权利义务承受人主张过先行支付的情形为由，驳回了原告的诉讼请求。原告上诉后，二审维持原判。
2015年2月13日，原告就向清禄煤矿权利义务承受人万永祥主张工伤保险待遇支付一案向沐川法院提起民事诉讼。2015年4月16日，该院作出（2015）年沐川民初字第99号民事判决，（以下简称99号民事判决书），判决万永祥支付原告工伤保险待遇共计308710.94元。
2015年6月1日，原告就99号民事判决向沐川法院申请强制执行。同年6月30日，沐川法院作出（2015）沐川执字第106号执行裁定，裁定在划扣被执行人万永祥存款23100元后，以被执行人暂无其他可供执行的财产，申请执行人也未向该院提供被执行人其他可供执行的财产为由，终结该次执行程序。
2015年7月6日，原告向被告邮寄《先行支付申请书》和相关材料，申请被告在工伤保险基金中先行支付原告工伤保险待遇。当日被告收到该申请后，向被告上级单位进行了请示，但截至本案庭审辩论终结前，被告就是否同意先行支付问题尚未向原告作出答复。
一审法院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条关于“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”和《工伤保险条例》第四十六条第五项关于“经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责：（五）按照规定核定工伤保险待遇”的规定，被告具有核定、支付工伤保险待遇的职权。
一审法院综合原、被告诉辨争议焦点，评判如下：
（一）关于被告未予答复的行为是否违法
一审法院认为，参照《社会保险基金先行支付暂行办法》第七条关于“社会保险经办机构收到职工或者其近亲属根据第六条规定提出的申请后，应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知，要求其在5个工作日内予以核实并依法支付工伤保险待遇，告知其如在规定期限内不按时足额支付的，工伤保险基金在按照规定先行支付后，取得要求其偿还的权利。”和第九条关于“个人或者其近亲属提出先行支付医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇申请，社会保险经办机构经审核不符合先行支付条件的，应当在收到申请后5个工作日内作出不予先行支付的决定，并书面通知申请人”的规定，被告于2015年7月6日收到原告书面先行支付工伤保险待遇申请后，没有向本院提交证据证实按照上述规定予以处理。即便根据《中华人民共和国行政诉讼法》第四十七条第一款关于“公民、法人或者其他组织申请行政机关履行保护其人身权、财产权等合法权益的法定职责，行政机关在接到申请之日起两个月内不履行的，公民、法人或者其他组织可以向人民法院提起诉讼。法律、法规对行政机关履行职责的期限另有规定的，从其规定”的规定，至原告2015年11月17日提起诉讼，被告亦没有作出是否先行支付原告工伤保险待遇的决定，被告的不作为行为已经显现超过法定期限，属于违反法定程序的行为。故对原告请求确认，被告未在法定期限内作出是否先行支付答复行为违法的诉讼请求予以支持。
（二）关于原告是否符合先行支付工伤保险待遇问题
一审法院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款关于“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”的规定和参照《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第三项关于职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，“职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：……(三)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；……”的规定，从原告向被告提交的申请材料来看，原告所在的原单位清禄煤矿未依法为其缴纳工伤保险费，在该单位被关闭和注销后，原告先后向被告提起行政诉讼，要求其支付工伤保险待遇和先行支付工伤保险待遇未果，又继续向其原用人单位清禄煤矿注销后的权利义务承受人万永祥提起民事诉讼，主张其支付工伤保险待遇。原告民事诉讼胜诉后经申请强制执行，因万永祥无财产可供执行，被法院依法裁定终结执行程序。至此，原告向被告提出先行支付工伤保险待遇的申请，符合上述法律和规章的规定，依法应当予以支持。
对于原告请求责令被告支付原告工伤保险待遇费用的诉讼请求，一审法院认为，鉴于原告具体享有的工伤保险待遇数额上需要被告进一步调查核定，尚有裁量余地，因此，只能判决被告就原告申请工伤保险待遇费用重新作出行政行为，尚不能判决被告直接支付工伤保险费用。
综上事实和理由，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十四条第二款第一项关于“行政行为有下列情形之一，不需要撤销或者判决履行的，人民法院判决确认违法：（一）行政行为违法，但不具有可撤销内容的；……”第七十三条关于“人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务。”的规定，判决：一、确认被告沐川县社会保险事业管理局未对原告黄世彬《先行支付申请书》作出书面答复的行为违法；二、责令被告沐川县社会保险事业管理局于本判决生效后30日内核算并先行支付原告黄世彬的工伤保险待遇。案件受理费50元，由被告沐川县社会保险事业管理局负担。
上诉人沐川社保局上诉称，被上诉人申请工伤认定时提交了原用人单位清禄煤矿2012年11月8日工商登记的基本情况（复印件），该登记上没有显示清禄煤矿于2012年5月21日已经注销工商登记的情况，与四川省沐川县人民法院（2013）沐川行初字第2号判决书中查明该煤矿于2012年5月21日已经注销的事实不一致。被上诉人申请工伤认定时其用人单位已经注销，按照2015年《四川省人力资源和社会保障厅关于进一步做好工伤保险工作若干意见的通知》的规定，如果劳动者的用人单位已经不存在或者无法确定劳动关系时，应该告知其按照《中华人民共和国职业病防治法》第六十二条的规定办理，也就是说，在这样的情况下不能申请工伤认定。此外，由于我市工伤保险实行市级统筹，上诉人收到被上诉人的申请之后及时向乐山市医疗保险事业管理局作了专题汇报，并于2015年9月2日形成书面请示报告，等待上级批准，并且已经将办理的相关情况口头告知了上诉人。故，上诉人已经对被上诉人的申请及时处理并上报，但由于本案在工伤认定环节出现被上诉人提交的不实证据，需要进一步核实，请求二审法院依法改判。
被上诉人黄世彬辩称，被上诉人的先行支付工伤保险待遇申请符合法律规定，依法应予支持。上诉人以2015年出台的规定来否定2012的工伤认定申请不符合法律规定。一审判决认定事实清楚，适用法律法规正确，程序合法。请求二审法院驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明的事实与一审判决认定的事实基本一致。一审认定“2012年12月5日沐川法院作出（2013）沐川行初字第2号行政判决”存在笔误，应当认定为2013年12月5日沐川法院作出（2013）沐川行初字第2号行政判决。
另查明，2012年12月11日黄世彬向乐山市人力资源和社会保障局申请工伤认定。2013年1月31日乐山市人力资源和社会保障局作出乐人社工伤决定（沐川县）[2012]453号《认定工伤决定书》，认定黄世彬为工伤。2013年4月15日乐山市职业病鉴定委员会鉴定黄世彬为四级伤残，无护理依赖。
以上事实有一审法院随案移送的（2013）沐川行初字第2号行政判决书、乐人社工伤决定（沐川县）[2012]453号《认定工伤决定书》、《劳动能力鉴定表》在案证明。
本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条，《工伤保险条例》第五条第三款、第四十六条第四项以及第五项的规定，上诉人沐川社保局负有按照规定核定工伤保险待遇和支付工伤保险待遇的法定职责。
关于上诉人沐川社保局未予书面答复的行为是否违法的问题。上诉人主张收到被上诉人的申请之后及时向乐山市医疗保险事业管理局进行了汇报，且已经将办理的相关情况口头告知了被上诉人。本院认为，参照《社会保险基金先行支付暂行办法》第九条的规定，个人或者其近亲属提出先行支付医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇申请，社会保险经办机构经审核不符合先行支付条件的，应当在收到申请后5个工作日内作出不予先行支付的决定，并书面通知申请人。本案中，上诉人没有提交证据证明其于2015年7月6日收到被上诉人的先行支付工伤保险待遇申请后按照上述规定进行了处理。《中华人民共和国行政诉讼法》第四十七条第一款规定，公民、法人或者其他组织申请行政机关履行保护其人身权、财产权等合法权益的法定职责，行政机关在接到申请之日起两个月内不履行的，公民、法人或者其他组织可以向人民法院提起诉讼。至被上诉人2015年11月17日提起本案诉讼，上诉人也未作出是否先行支付被上诉人工伤保险待遇的决定，属违反法定程序的行为。一审判决确认上诉人未在法定期限内作出书面答复的行为违法，符合《中华人民共和国行政诉讼法》第七十四条第二款第一项的规定。
关于被上诉人黄世彬申请先行支付工伤保险待遇是否应予支持的问题。本案中，乐山市人力资源和社会保障局于2013年1月31日作出的乐人社工伤决定（沐川县）[2012]453号《认定工伤决定书》并未被撤销，也未被提起行政诉讼，该认定工伤决定仍然具有法律效力。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第三项规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，职工被认定为工伤后，依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇。本案中，从被上诉人向上诉人提交的申请材料来看，被上诉人所在的原单位清禄煤矿未依法为其缴纳工伤保险费，在该单位被关闭和注销后，被上诉人先后向上诉人提起行政诉讼，要求其支付工伤保险待遇和先行支付工伤保险待遇未果，又继续向其原用人单位清禄煤矿注销后的权利义务承受人万永祥提起民事诉讼，向万永祥主张工伤保险待遇。被上诉人民事诉讼胜诉后经申请执行，因万永祥暂无财产可供执行，被法院裁定终结该次执行程序。其后，被上诉人向上诉人再次提出先行支付工伤保险待遇的申请，符合前述规定，依法应当予以支持。
综上所述，上诉人的上诉理由不能成立，对其上诉请求本院不予支持。原审判决认定事实基本清楚，适用法律、法规正确，程序合法。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由上诉人沐川县社会保险事业管理局
负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李亚莉
审 判 员 钟小红
代理审判员 范鹏程
二〇一六年七月八日
书 记 员 朱蕾汀
附：本判决适用的相关法律依据
《中华人民共和国行政诉讼法》
第七十四条行政行为有下列情形之一的，人民法院判决确认违法，但不撤销行政行为：
（一）行政行为依法应当撤销，但撤销会给国家利益、社会公共利益造成重大损害的；
（二）行政行为程序轻微违法，但对原告权利不产生实际影响的。
行政行为有下列情形之一，不需要撤销或者判决履行的，人民法院判决确认违法：
（一）行政行为违法，但不具有可撤销内容的；
（二）被告改变原违法行政行为，原告仍要求确认原行政行为违法的；
（三）被告不履行或者拖延履行法定职责，判决履行没有意义的。
第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。
人民法院审理上诉案件，需要改变原审判决的，应当同时对被诉行政行为作出判决。
《中华人民共和国社会保险法》
第八条社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
《工伤保险条例》
第五条国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。
县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。
社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务。
第四十六条经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责：
（一）根据省、自治区、直辖市人民政府规定，征收工伤保险费；
（二）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理工伤保险登记，并负责保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录；
（三）进行工伤保险的调查、统计；
（四）按照规定管理工伤保险基金的支出；
（五）按照规定核定工伤保险待遇；
（六）为工伤职工或者其近亲属免费提供咨询服务。
《社会保险基金先行支付暂行办法》
第六条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当采取措施及时救治，并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：
（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；
（二）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的；
（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；
（四）职工认为用人单位不支付的其他情形。
第九条个人或者其近亲属提出先行支付医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇申请，社会保险经办机构经审核不符合先行支付条件的，应当在收到申请后5个工作日内作出不予先行支付的决定，并书面通知申请人。