安徽省庐江县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0124民初1886号
原告：尹翠芳，女，1961年10月9日出生，汉族，住安徽省庐江县，
委托诉讼代理人：胡友章，庐江县冶父山镇法律服务所法律工作者。
被告：王亚琼，女，1990年3月10日出生，汉族，住安徽省，
被告：天安财产保险股份有限公司安徽分公司庐江营销服务部，住所地安徽省庐江县庐城镇庐巢路38号鲍井新村37幢1层4-5室。统一社会信用代码91340100669492270N（1-1）。
主要负责人：王燕，该公司经理。
委托诉讼代理人：杨开全，该公司员工。
原告尹翠芳与被告王亚琼、天安财产保险股份有限公司安徽分公司庐江营销服务部（以下简称“天安保险庐江营销服务部”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月17日立案后，依法适用简易程序审理。根据原告尹翠芳的申请，本院委托司法鉴定机构对尹翠芳的伤残等级、“三期”及后续治疗费进行了鉴定。本案于2017年5月27日公开开庭进行了审理。原告尹翠芳及其委托诉讼代理人胡友章，被告王亚琼，被告天安保险庐江营销服务部的委托诉讼代理人杨开全到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
尹翠芳向本院提出诉讼请求：要求王亚琼、天安保险庐江营销服务部赔偿各项损失包括：1.医疗费35047.38元（含后续治疗费15000元）、2.住院伙食补助费720元（24天×30元/天）、3.营养费2700元（90天×30元/天）、4.护理费6853.20元（60天×114.22元/天）、5.误工费15000元（30000元/年÷12个月×6个月）、6.残疾赔偿金58312元（2年×29156元/年）、7.精神损害抚慰金8000元、8.车辆损失1000元（含停车费200元）、9.鉴定费2650元、10.交通费1000元，合计131282.58元。案件诉讼费由王亚琼、天安保险庐江营销服务部负担。事实和理由：2016年12月2日17时30分，王亚琼驾驶皖Ａ×××××号“江淮”牌小型轿车，由安徽省白湖监狱管理分局绿色家园小区前往坝镇，行至安徽省白湖监狱管理分局盛桥农场二分厂交叉路口处，与其车右侧尹翠芳驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成尹翠芳受伤、两车损坏的道路交通事故。王亚琼负事故的全部责任。尹翠芳伤后在庐江县人民医院进行了治疗。王亚琼的肇事车辆在天安保险庐江营销服务部投保了相关保险。
王亚琼辩称：对交通事故的事实无异议；对责任认定不服，但未提出复议。事故车辆属其所有，在天安保险庐江营销服务部投保了“交强险”和限额50万元的“商业三者险”特约不计免赔。垫付的18000元医疗费用要求本案一并处理。
天安保险庐江营销服务部辩称：对案涉交通事故的基本事实、责任认定及事故车辆的投保情况无异议。医疗费中应当扣除10%非医保费用；后续治疗费鉴定过高，认可12000元；残疾赔偿金应按农村居民标准计算；误工费按农林牧渔行业标准计算；精神损害抚慰金过高，认可5000元；停车费、鉴定费、诉讼费等间接损失保险不予赔偿。
本院经审理认定事实如下：一：2016年12月2日17时30分，王亚琼驾驶皖Ａ×××××号“江淮”牌小型轿车，由安徽省白湖监狱管理分局绿色家园小区前往坝镇，行至安徽省白湖监狱管理分局盛桥农场二分厂交叉路口处，与其车右侧尹翠芳驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成尹翠芳受伤、两车损坏的道路交通事故。庐江县公安局交通管理大队于2016年12月13日作出第3401247201605617号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定王亚琼负事故的全部责任，尹翠芳无责任。
二、尹翠芳伤后被送入庐江县人民医院住院治疗23天（2016年12月2日入院至2016年12月24日出院），伤情诊断为：右踝关节骨折（三踝）。花费住院医疗费19266.38元、门诊医疗费781元，合计20047.38元。
三、安徽全诚司法鉴定中心于2017年4月27日出具皖全诚司法鉴定中心（2017）临鉴字第382号《司法鉴定意见书》1份，鉴定意见为：（一）、被鉴定人尹翠芳因道路交通事故致右内、外、后踝骨折，遗留右下肢丧失功能10.2%，构成道路交通事故十级伤残；（二）、误工期共计以180日为宜，护理期共计以60日为宜，营养期共计以90日为宜；（三）、后续治疗费建议为15000元。尹翠芳为此鉴定支付鉴定费2600元。
四、尹翠芳的车辆损失经庐江县价格认证中心鉴定为600元，车辆施救费200元，评估费50元。王亚琼为尹翠芳垫付医疗费用18000元。
五、尹翠芳夫妇系农业家庭户，多年来一直在安徽省白湖监狱管理分局盛桥农场二分厂承包农田从事水稻种植生产，收入根据承包合同约定不固定。
六、皖Ａ×××××号“江淮”牌小型轿车系王亚琼所有，在天安保险庐江营销服务部投保了机动车交通事故责任强制保险和责任限额为50万元的商业第三者责任保险特约不计免赔，保险期限均自2016年7月26日起至2017年7月26日止。案涉本起事故发生在保险期限内。
本院认为：本案交通事故庐江县公安局交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》对事故发生的时间、地点、原因、经过等作出认定，各方当事人无异议，本院予以确认。对于责任划分，王亚琼虽提出不服，但当时未要求复议，现在也无证据推翻原认定，故本院予以确认。尹翠芳因本起交通事故所造成的各项合理损失理应获得赔偿。天安保险庐江营销服务部辩称主张“应当扣除10%非医保费用”的意见。分析认为，“交强险”和“商业三者险”创设的目的是保证受害人能够及时得到赔偿，首要保障的是受害人的利益。免除保险公司的非医保用药赔偿责任，可能形成因侵权人缺乏赔偿能力而导致受害人利益受损情况发生。治疗疾病主要取决于医院，医生是根据患者的具体病情用药，如果考虑非医保用药问题，很可能会影响治疗效果。受害人或侵权人并不能控制医疗用药，作为受害人并不能要求医疗机构在医保用药范围内进行治疗，在受害人不能决定是否应按基本医疗保险规定治疗的情况下，保险公司在责任范围内不应当区分医保用药还是非医保用药。《中华人民共和国道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》都没有非医保用药不予赔偿的条文规定。相应的是司法解释规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担举证责任。《中华人民共和国合同法》规定，提供格式条款一方免除己方责任，加重对方责任、排除对方主要权利的条款无效。故“交强险”和“商业三者险”格式条款中将非医保用药从保险赔偿限额中予以扣除违反法律规定，系无效条款。同时，根据合同相对性原理，保险条款的效力仅及于签订保险合同双方。由于保险合同中扣除非医保用药条款涉及不特定受害人的利益，而受害人并没有参与保险合同的订立，依据民法基本原理，未经享有权益的第三人同意，合同双方不能对合同外第三人的合法利益作出限制。所以交通事故赔偿案件中，“交强险”和“商业三者险”中扣除非医保用药条款不产生对受害人的对抗效力。综上，本院对天安保险庐江营销服务部的上述辩称主张不予采信。为减少诉累，王亚琼垫付的18000元医疗费及后续治疗费可在本案中一并处理。本院核定尹翠芳的各项损失合理数额为：1.医疗费35047.38元（含后续治疗费15000元）、2.住院伙食补助费690元（23天×30元/天）、3.营养费2700元（90天×30元/天）、4.护理费6853.20元（60天×114.22元/天）、5.误工费15000元（主张15000元低于农林牧渔行业标准）、6.残疾赔偿金23440元（2年×11720元/年）、7.精神损害抚慰金7000元、8.车辆损失800元（车辆损失600元、车辆施救费200元）、9.鉴定费2650元、10.交通费600元，合计94780.58元。尹翠芳的医疗费用38437.38元（医疗费35047.38元＋住院伙食补助费690元＋营养费2700元），应由皖Ａ×××××号“江淮”牌小型轿车在天安保险庐江营销服务部投保的“交强险”限额内先行赔偿10000元，超出部分28437.38元，应由皖Ａ×××××号“江淮”牌小型轿车在天安保险庐江营销服务部投保的“商业三者险”赔偿限额内按责全额赔偿；其余损失56343.20元（护理费6853.20元＋误工费15000元＋残疾赔偿金23440元＋精神损害抚慰金7000元＋车辆损失800元＋鉴定费2650元＋交通费600元），未超出皖Ａ×××××号“江淮”牌小型轿车在天安保险庐江营销服务部投保的“交强险”赔偿限额，依法应由天安保险庐江营销服务部在承保的“交强险”死亡伤残、财产损失赔偿限额内予以赔偿。王亚琼垫付的18000元医疗费可在赔偿款中由尹翠芳返还王亚琼。综上，天安保险庐江营销服务部应在承保的“交强险”限额内赔偿尹翠芳66343.20元（10000元＋56343.20元）、在承保的“商业三者险”限额内赔偿尹翠芳28437.38元；尹翠芳应当返还王亚琼180**元。为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）、（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司安徽分公司庐江营销服务部于本判决生效之日起10日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告尹翠芳因本案交通事故所造成的各项损失66343.20元；
二、被告天安财产保险股份有限公司安徽分公司庐江营销服务部于本判决生效之日起10日内在其承保的商业第三者责任保险限额内赔偿原告尹翠芳因本案交通事故所造成的各项损失28437.38元；
三、原告尹翠芳于本判决生效之日起10日内返还被告王亚琼垫付的医疗费18000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1085元，由被告王亚琼负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 张愿生
二〇一七年六月七日
书记员 丁 钊