重庆市万州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0101民初10729号
原告：张宪桂，女，汉族，1952年7月29日生，住重庆市万州区。
原告：付家珍，女，汉族，1927年9月9日生，住重庆市万州区。
原告：易海雀，女，汉族，1974年9月4日生，住重庆市万州区。
三原告共同委托诉讼代理人：易向峰，男，汉族，1977年1月3日生，住重庆市万州区。
原告：易向峰，男，汉族，1977年1月3日生，住重庆市万州区。
被告：易华利，男，汉族，1963年1月22日生，住重庆市万州区。
被告：付绍碧，女，汉族，1965年1月20日生，住重庆市万州区。
委托诉讼代理人：丁天宇，男，汉族，1966年12月5日生，住重庆市万州区，系被告付绍碧妹夫，特别授权。
原审原告易良全与原审被告易华利、付绍碧机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月20日作出（2016）渝0101民初5043号民事判决书。2017年8月9日，重庆市第二中级人民法院作出（2017）渝02民再23号民事裁定书，以原审判决生效后出现原审原告易良全死亡这一新事实为由将本案发回本院重审。本院立案受理后，依法由审判员代元令担任审判长，与人民陪审员付超、周小蓉另行组成合议庭公开开庭进行了审理。原告张宪桂、付家珍、易海雀委托诉讼代理人易向峰、原告易向峰，被告易华利、付绍碧委托诉讼代理人丁天宇、被告付绍碧均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张宪桂、付家珍、易海雀、易向峰共同向本院提出诉讼请求：１、依法判决被告赔偿原告医疗费42866.02元、住院伙食补助费13500元、营养费20000元、颅骨修复费50000元、后续治疗费120000元、护理费661200元、残疾赔偿金109441.67元、交通费1000元、轮椅费5600元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费5500元，共计1079107.69元；２、本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告增加医疗费7669.78元、住院伙食补助费6600元、护理费14100元、交通费4820元、精神损害抚慰金100000元、丧葬费31045.50元、处理丧葬事宜误工费15000元、办理丧事误工费6000元、尸检费用11430元，将残疾赔偿金变更为死亡赔偿金236880元。事实和理由：2015年12月17日17时30分，被告易华利驾驶未经审验及未投保机动车第三者责任强制保险的川01105**拖拉机，由郭村镇沿103省道往万州方向行驶，当车行驶至103省道269km+160m处时，因操作不当造成易良全受伤。经重庆市交巡警支队龙沙公巡大队认定易华利负本次事故全部责任，易良全不承担责任。经鉴定，易良全构成一级伤残，需2人终身护理，2017年1月21日，易良全医治无效死亡。被告易华利作为侵权人应承担赔偿责任，被告付绍碧作为车辆所有人和被告易华利的妻子，应承担连带赔偿责任。
被告易华利、付绍碧辩称，对事故的成因和原告主张的医疗费、被扶养人生活费，没有异议。对原告主张的其他费用有异议。原告已经无法自己吞吃食物，只能靠加强营养维持，在主张高营养费的同时又主张住院伙食补助费，属于重复主张；营养费不认可；颅骨手术费用，因易良全已经死亡，不需要做手术，对该笔费用不认可；护理费因易良全已经死亡，以实际产生为准；死亡赔偿金应按8年计算，标准为农村标准；丧葬费按照最低标准计算；尸检费、冷冻费认可；交通费，原告没有举证证明，不认可；轮椅费，不认可；精神损害抚慰金不认可，被告已经受到刑事处罚，不应再赔偿精神损害抚慰金；鉴定费，原告也应该承担部分，具体标准由法院裁决。
原、被告围绕诉辩称提交的身份证、户口页复印件、道路交通事故认定书、出院证明、住院病案首页、住院病历、住院费用清单、医药费收据、护理费收条、沙包村委会证明、鉴定费收据、欠条、万州区交巡警支队道路交通事故尸体处理通知书、万州区法院刑事判决书、住院费临时收据、护理费收条、拖拉机行驶证、驾驶证复印件、鉴定费收据等证据，经庭审质证，本院予以确认并在卷佐证。结合证据，本院经重新审理认定事实如下：被告易华利、付绍碧系夫妻关系。2015年12月17日17时30分，被告易华利驾驶被告付绍碧所有的未经审验及未投保机动车第三者责任强制保险的川01105**拖拉机由郭村镇沿103省道往万州方向行驶，当车行驶至103省道269km+160m处时，因未注意观察，操作不当将拖拉机与护栏相撞后又将易良全挂倒，造成易良全受伤，川01105**拖拉机及护栏受损的交通事故。重庆市交巡警支队龙沙公巡大队于2016年1月7日作出渝公交认字[2015]第00217号《道路交通事故认定书》认定易华利负本次事故全部责任，易良全不负本次事故责任。
易良全受伤当日入住重庆三峡中心医院住院治疗，至2016年4月15日出院。2016年4月16日至2017年1月21日在万州区龙沙镇中心卫生院住院治疗。共住院400天。重庆三峡中心医院出院诊断：1.急性特重型颅脑损伤；2.右侧额颞顶叶、双侧额颞、右侧基底节区脑挫伤；3.右侧额顶枕部、右侧颞顶枕部急性硬膜下出血；4.左侧颞部急性硬膜外出血；5.蛛网膜下腔出血；6、继发脑干伤；7.右侧颞叶沟回疝；8.脑室积血；9.双侧颞骨、左耳颧弓、蝶窦、左侧眼眶等多处骨折等。易良全住院期间的医疗费、护理费除被告易华利支付部分外，原告垫付了医疗费50536.20元、护理费4200元。
易良全经重庆市渝东司法鉴定中心[2016]精鉴字第13号法医精神病司法鉴定意见：被鉴定人易良全因特重型颅脑损伤处于植物生存状态，目前评定为无民事行为能力。原告支付鉴定费2000元。2016年4月19日重庆市渝东司法鉴定中心作出[2016]临鉴字第388号《法医临床司法鉴定意见书》鉴定意见：1.被鉴定人易良全的伤残程度系一级伤残。2.被鉴定人易良全每日医疗依赖费用建议以目前在医院实际发生的必要的医疗费用为依据计算为宜；3.被鉴定人易良全颅脑损伤后呈持续植物生存状态属完全护理依赖，护理人员设置2人为宜。4.被鉴定人易良全因颅脑损伤后一直仍处于持续植物生存状态，不能自主进食，需长期靠鼻饲管途径注入营养物质以维持其生命，其所需费用以目前平均实际产生的费用为基数计算为宜。5.被鉴定人易良全因颅脑损伤后一直仍处于持续植物生存状态，为提高生命质量，在他人帮助下可借助轮椅作户外活动，如选用上海互邦轮椅HBLD2-A电动轮椅，价格为5600元。6.被鉴定人易良全右额颞顶部颅骨缺损（损伤面积约96cm2）后期行颅骨修补术的手术费用（包括颅骨修补材料费）按经治医院实际收费情况评估约需人民币伍万元，或以实际发生为准。原告支付鉴定费3500元。因被告对该鉴定意见不服，本院根据被告的申请委托重庆渝万司法鉴定所重新鉴定。渝万司法鉴定所[2016]渝万鉴字第316号《司法鉴定意见书》鉴定意见：1.被鉴定人易良全因特重型颅脑损伤致植物人的伤残等级为一级。2.被鉴定人易良全属完全护理依赖（一级护理依赖），建议1-2人陪护（或遵医嘱）。3.被鉴定人易良全出院后具有医疗依赖的必要性。4.被鉴定人易良全若选择在家康复治疗，每月（医疗依赖）费用大约2000元左右，可采取以定期金的方式给付3-5年康复费用（若期满如有必要建议另行鉴定）。5.被鉴定人易良全出院后建议加强营养时限24个月左右，逐渐过渡到普通饮食（若期满如有必要建议另行鉴定）。6.被鉴定人易良全行钛网修复颅骨缺损的费用大约需要50000元（伍万）元左右（或以实际治疗费用为准）。7.被鉴定人易良全伤后在重庆三峡中心医院治疗期间产生的住院清单12页，计192718.54元，此与外伤存在因果关系。其中有23048.48元属于非医保类及自费类治疗，请结合庭审实际。被鉴定人易良全伤后在万州区龙沙镇中卫生院治疗期间产生住院清单2页，计108030.2元。此与外伤存在因果关系。经质证，原、被告对渝万司法鉴定所[2016]渝万鉴字第316号《司法鉴定意见书》均无异议。
另查明，1、易良全，男，1944年5月17日生，重庆市万州区龙沙镇沙包村8组33号村民，户籍性质为农村户口，2017年1月21日因交通事故医治无效死亡，死亡时年满72周岁；2、易良全母亲付家珍，龙沙镇沙包村8组村民，公民身份号码512221192709094301，生育有4个子女，长子易良全、二子易良清（已病故）、三子易永红、女儿易淑华，现由易良全、易永红、易淑华共同赡养；3、2017年8月16日，被告易华利因犯交通肇事罪，被本院判处有期徒刑一年二个月，被告易华利不服判决，向重庆市第二中级人民提起上诉，重庆市第二中级人民法院经审查作出（2017）渝02刑终405号刑事裁定书，驳回上诉，维持原判；4、原告垫付易良全尸检费用9138元，易良全死亡后，被告已经赔偿原告10万元。
本院认为，被告易华利驾驶未经审验及未投保机动车第三者责任强制保险的川01105**拖拉机致原告易良全受伤医治无效死亡的事实清楚，责任明确，易华利因本次交通事故给原告易良全造成的损失应负全部赔偿责任。被告付绍碧与易华利是夫妻关系，其所有的拖拉机及其运营收益归夫妻共有，付绍碧应当承担连带赔偿责任。对于原告主张的赔偿费用，结合双方举示证据，综合认定如下：1、原告垫付的医疗费50536.20元，有医院出具的收费票据，本院予以确认；2、住院伙食补助费，参照本地出差误餐补助标准，根据易良全实际住院天数，本院认定为20000元（50元/天×400天）；3、易良全受伤后根据医嘱需要营养，本院根据鉴定意见认定营养费为8000元（20元/天×400天）；4、护理费根据鉴定意见认定为60200元[4200元+100元/天/人×280天×2人]；5、死亡赔偿金98936.67元[10505元/年×8年+8938元/年×5年÷3]；6、交通费500元；7、丧葬费26189元；8、尸检费用9138元；9、处理丧事人员误工、交通费用1000元；10、原告主张的鉴定费5500元是因被告的侵权行为而产生，且该鉴定事项大部分是客观存在和诉讼案件的需要，但每日医疗费用可以根据实际产生计算出来，轮椅费可参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准，都不必采用法医临床司法鉴定来确定，被告要求原告负担部分鉴定费的理由成立，其抗辩意见，本院予以采纳，鉴定费本院认为由原告承担1000元，被告承担4500元较为合适。原告主张的其余费用，因易良全已经死亡，被告易华利被追究刑事责任，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条,《最高人民法院关于适用<中华人民共和国婚姻法>若干问题的解释(二)》第二十四条之规定，判决如下：
一、被告易华利赔偿原告付家珍、张宪桂、易海雀、易向峰因易良全死亡产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、死亡赔偿金、交通费、丧葬费、处理丧事人员误工费、交通费等各项费用共计278999.87元，品除被告已支付的100000元后，还应赔偿原告178999.87元；
二、被告付绍碧对易华利上述赔偿费用负连带清偿责任；
三、驳回原告付家珍、张宪桂、易海雀、易向峰的其余诉讼请求。
以上给付义务，限在本判决生效后十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
原审案件受理费5049元，减半收取2524元，由被告易华利、付绍碧负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 长 代元令
人民陪审员 付 超
人民陪审员 周小蓉
二〇一八年一月二日
书 记 员 杨翼龙