河南省虞城县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1425民初4131号
原告：朱振军，男，1957年1月27日出生，汉族，住河南省虞城县。
委托诉讼代理人：王福泉，河南福聚律师事务所律师。
被告：马欢，男，1993年2月17日出生，汉族，住河南省虞城县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司杭州中心支公司，住所地浙江省杭州市下城区庆春路196号。
负责人：程伟，总经理。
委托诉讼代理人：黄汝彬、范红宇（实习），河南瀛宋律师事务所律师。
原告朱振军与被告马欢、中国太平洋财产保险股份有限公司杭州中心支公司（以下简称：太平洋财险杭州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王福泉、被告马欢、被告太平洋财险杭州公司委托诉讼代理人黄汝彬、范红宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告朱振军向本院提出诉讼请求：要求依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各种损失100000元，后变更为293000元。事实与理由：2017年5月15日18时30分，被告马欢驾驶车牌号为豫Ｎ×××××的小型轿车行驶至虞城县××财富街与黄河故道路路口时，与原告朱振军驾驶的电动三轮车相撞，造成两车损坏，朱振军受伤。该事故经虞城县公安局交通警察大队认定为被告马欢负事故全部责任，原告无事故责任。经查，豫Ｎ×××××号小型轿车在被告太平洋财险杭州公司投保了交强险及商业险且在保险期限内。综上，为维护原告的合法权益，提起诉讼，诉请如前。
被告太平洋财险杭州公司向本院提交了书面答辩材料，其辩称:1、答辩人已经为原告向商丘市第一人民医院垫付医疗费10000元，应当予以扣除，不应在交强险医疗费用赔偿限额承担赔偿责任；2、原告诉请的赔偿项目、赔偿金额共计293000元并非均有事实根据和法律依据；3、答辩人不应承担诉讼费、鉴定费等。
被告马欢未向本院提交书面答辩材料，庭审中口头辩称其已给原告垫了15000元的医疗费。
根据原被告的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点是：原告起诉被告要求赔偿293000元是否有事实和法律依据，其请求是否应当依法予以支持。对上述争议焦点，原、被告均无异议。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据2事故认定书、证据3驾驶证及行驶证、证据4保险单2份，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对证据1，经审查其由身份证、户口本组成，被告对该户口本有异议，经核实该户口本系虞城县公安局签发，签发时间虽在事故发生之后，但不影响对原告户口性质的认定，故被告异议不成立，该证据形式合法、内容客观真实，本院予以采信。对证据5，经审查，其为原告的住院病历、诊断证明、收费单据等材料，该组证据详实的记载了原告的伤情及治疗经过，被告有异议称应扣除非医保用药部分及与因交通事故无关的用药费用，因其未提供相应证据佐证其异议，故被告异议理由不成立；被告对梁园区中州医院及商丘市中医院的票据有异议，结合该证据中其他证据及原告伤情，能够相互印证，证明原告在梁园区中州医院及商丘市中医院住院及治疗的事实，故被告异议不成立，该组证据形式合法，内容客观真实，本院予以采信；对发票号NO.01908849经审查系原告外购血压计费用，此费用并非治疗原告伤情必要药品，故对此票据本院不予采信。对证据6，经审查，其为商丘商都法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及鉴定费收据，该鉴定意见书系本院通知原、被告双方依法选取鉴定机构并委托鉴定机构作出，该鉴定程序合法，真实有效，能够证明原告朱振军两处损伤分别构成八级伤残和十级伤残，二次手术费约需6000元，可作为本案有效证据予以采信；对鉴定费票据被告保险公司称该鉴定费属间接损失，不应由公司承担的异议理由成立，因鉴定费票据系原告实际发生的费用，客观真实，与本案具有关联性，本院对票据的真实性予以采信。对证据7，经审查其为证明、居住证明、营业执照、身份证复印件各一份组成，商丘市联兴砼外加剂有限公司证明显示朱振军在商丘市联兴砼外加剂有限公司打工及月收入情况，居住证明显示朱振军在商丘市城乡××示范区平台街道××大庄社区居民委员辖区内的商丘市联兴砼外加剂有限公司的打工情况，营业执照显示商丘市联兴砼外加剂有限公司注册登记的基本信息情况，身份证复印件经审查系商丘市联兴砼外加剂有限公司的法定代表人杜庆远，该组证据能够相互印证，证明原告朱振军在商丘市联兴砼外加剂有限公司工作、月工资2800元、本案事故发生后工资停发的事实，被告异议理由不成立，对该组证据本院予以采信。对证据8，经审查其为营业执照、身份证复印件2份、证明、暂住证、存款账户明细查询单组成，该组证据已形成证据链，能够反映朱喜彬在昆山科世茂包装材料有限公司打工及熊红旗的户口性质，但并不能证明其均系原告的护理人员，该证据与本案缺乏关联性，故本院对此不予采信。证据9，其为价格评估报告书及评估费票据，该价格评估报告系虞城县交通警察大队依法委托鉴定机构依法作出，被告虽有异议，但既未提出重新鉴定申请，又未提交相关证据予以反驳，且该价鉴定结论书不具有《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，能够证明原告朱振军车辆损失共860元，可作为本案有效证据予以采信，被告保险公司称评估费票据属间接损失，其异议理由成立，因该组票据系原告实际发生的费用，客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信。对证据10，其由火车票1张及公交车票据7张组成，对上述票据，经审查系原告住院期间护理人员朱喜彬支出的交通费，本院予以采信。对被告马欢提交的证据收据一份，被告太平洋财险杭州公司提交的转账凭证及保险条款，原告均表示无异议，本院予以确认并在卷佐证。
根据原、被告的诉辩意见，结合当事人陈述，依据上述有效证据，本院确认以下案件事实：2017年5月15日18时30分，被告马欢驾驶车牌号为豫Ｎ×××××的小型轿车行驶至虞城县××财富街与黄河故道路路口时，与原告朱振军驾驶的电动三轮车相撞，造成两车损坏，朱振军受伤。该事故经虞城县公安局交通警察大队认定为被告马欢负事故全部责任，原告无事故责任。原告朱振军受伤后入商丘市第一人民医院救治，住院64天，花费医疗费53722.53元。后转至商丘××××区中州社区卫生服务中心继续治疗，住院46天，花费医疗费2017.72元，在商丘市中医院门诊花费3535.02元，外购残疾辅助器花费1050元。商丘市第一人民医院对朱振军出院诊断为：1、外伤性脾破裂；2、多处骨折：左侧髋臼骨折；左侧耻骨上、下支骨折；左侧肩胛骨关节盂骨折；左侧腓骨下端骨折；3、右侧额颞部硬膜下积液；4、双侧胸腔积液、双肺膨胀不全；5、多处牙齿缺失（11、17、21、27牙齿缺失，13、36牙齿残根）；6、周围神经损伤、多发软组织损伤；7、××；8、第3-4、4-5、5-6颈椎间盘突出、第6-7颈椎间盘膨出；9、右侧基底节区腔隙灶。经鉴定，原告朱振军脾破裂切除术后构成八级伤残，左侧肩胛骨关节盂骨折后遗症，构成十级伤残，义齿修复费约需6000元。驾驶员马欢驾驶的豫Ｎ×××××号小型轿车在被告太平洋财险杭州公司投保了交强险及机动车商业第三者保险，机动车商业第三者保险限额为500000元且不计免赔，本案事故发生在保险期间内。
另查明，事故发生后，被告马欢已给付原告医疗费15000元；被告太平洋财险杭州公司已给付原告医疗费10000元。
又查明，原告朱振军虽系农村家庭户口，但原告朱振军自2015年4月份至2017年5月份一直在商丘市联兴砼外加剂有限公司打工、居住生活，其月平均工资2800元，该厂区位于商丘市城乡××示范区平台街道××大庄社区，属于城镇；《2017年河南省人身损害及交通事故赔偿标准》2016年度城镇居民人均可支配收入为27232.92元／年；河南省城镇居民2016年人均消费性支出18087.79元；2016年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资33857元／年。
本院认为，本案事故经虞城县公安局交通警察大队依法认定，被告马欢负事故全部责任，原告朱振军无事故责任。驾驶员马欢驾驶的豫Ｎ×××××号小型轿车在被告太平洋财险杭州公司投保了机动车第三者责任强制保险及机动车第三者责任商业保险，机动车第三者责任商业保险限额为500000元且不计免赔，本案事故发生在保险期间内。原告朱振军虽系农业家庭户口，但因其在2015年4月份至2017年5月份一直在商丘市联兴砼外加剂有限公司打工、居住生活，该厂区位于商丘市城乡××示范区平台街道××大庄社区，属于城镇，故其各项损失应按城镇标准计算。参考《河南省2017年人身损害及交通事故赔偿标准》，结合本案原告伤情，因此事故给其造成的各类损失有：1、医疗费59275.27元（53722.53元+2017.72元+3535.02元），后续治疗费6000元；2、住院伙食补助费8800元（80元/天×（64+46）天）；3、营养费3300元【30元/天×（64天+46天）】；4、护理费10203.47元【33857元/年÷365天/年×（64天+46天）】；5、交通费346元；6、残疾赔偿金168844.1元（27232.92元/年×20年×31%，31%系伤残系数）；9、误工费16426.66元（2800元/月÷30天×176天，176天为定残前一天）；10、残疾辅助器费1050元；11、车损860元；12、根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条关于确定精神抚慰金的规定：“……，应结合侵权人过错程度、承担责任的能力、受诉法院所在地平均生活水平以及受害人对损害事实和损害后果的发生的过错程度确定精神损害赔偿金数额。”本院结合原告朱振军的伤残等级、当地平均生活水平及其在事故中的责任情况，对原告的精神抚慰金支持18000元。以上合计共293105.5元。原告朱振军的鉴定费1300元、评估费100元。《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释理解与适用》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：一、先由承保第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；二、不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；三、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。”本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故，经虞城县公安局交通警察大队依法处理，本案事故车辆豫Ｎ×××××号小型轿车驾驶员马欢负本案事故全部责任，朱振军无事故责任。上述款项中，原告朱振军医疗费用为77375.27元（包括医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费），由于第三者责任强制保险医疗费用限额为10000元，故原告在第三者责任强制保险限额内应得到的医疗费用赔偿款为10000元，因第三者责任强制保险医疗费用限额内款项不足赔偿原告朱振军的医疗费用，原告朱振军的差额款项为67375.27元，由被告太平洋财险杭州公司在第三者责任商业保险限额内予以赔偿。原告其他损失为214870.23元（包括护理费、交通费、残疾辅助器费、残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金），由于第三者责任强制保险死亡伤残限额为110000元，故被告太平洋财险杭州公司在第三者责任强制保险死亡伤残限额内应予以赔偿原告朱振军110000元，因第三者责任强制保险死亡伤残限额内款项不足赔偿原告方的其他损失，原告朱振军的差额款项104870.23元由被告太平洋财险杭州公司在第三者责任商业保险限额内予以赔偿原告朱振军。原告朱振军车辆损失860元，由于第三者责任强制保险财产损失赔偿限额为2000元，故被告太平洋财险杭州公司在第三者责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿原告朱振军860元。事故发生后，被告太平洋财险杭州公司已给付原告医疗费10000元，应在其赔偿原告款项中予以扣减；被告马欢已给付原告医疗费15000元，该款项属于代替被告太平洋财险杭州公司垫付的费用，应从被告太平洋财险杭州公司赔偿原告费用中扣除，综上所述，被告太平洋财险杭州公司应在第三者责任强制保险限额内赔偿原告方各项损失共计268105.5元（293105.5元-10000元-15000元）；被告太平洋财险杭州公司应返还被告马欢15000元。原告朱振军的鉴定费1300元、评估费100元，应由被告马欢承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释理解与适用》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第九条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司杭州中心支公司于本判决生效后三日内在机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险限额内赔偿原告朱振军各项损失为268105.5元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司杭州中心支公司给付被告马欢垫付款15000元；
三、驳回原告朱振军的其他诉讼请求。
上述一、二项于本判决生效后三日内履行完毕,如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5695元，减半收取2847.5元，由被告马欢负担；鉴定费1300元、评估费100元，共计1400元，由被告马欢负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。
审判员 党 英
二〇一七年十二月二十日
书记员 贾茗竣