甘肃省酒泉市肃州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）酒肃民一初字第139号
原告李清梅，女，生于1965年10月10日，汉族。
委托代理人王德俊，男，生于1962年7月11日，汉族。
委托代理人王涛，酒泉阳关律师事务所律师。
被告ＸＸ，男，生于1991年8月26日，汉族。
被告余雪琴，女，生于1986年11月15日，汉族。
被告陈浩德，男，生于1982年8月22日，汉族。
被告朱恒莹，女，生于1994年9月18日，汉族。
被告孟振宇，男，生于1994年1月14日，汉族。
原告李清梅与被告ＸＸ、余雪琴、陈浩德、朱恒莹、孟振宇健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李清梅及其委托代理人王德俊、王涛与被告ＸＸ、余雪琴、陈浩德、朱恒莹、孟振宇均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李清梅诉称，我曾受被告余雪琴雇佣，在她开办的网吧从事卫生清扫工作。2012年7月30日上午9时许，我去网吧找被告余雪琴讨要所欠工资时，双方发生争执，五被告先后对我实施殴打，将我致伤。我被送往酒泉市人民医院接受住院治疗，经诊断为：腰2椎体压缩性骨折；全身多处软组织挫伤。我在该院住院36天，支付医疗费9893.84元。由于伤情没有好转，医生建议转院治疗，可因自己家庭经济困难，只能进行门诊治疗和在家静养。2013年1月15日，因伤情加重，只得入住酒泉市第二人民医院，住院治疗9天，支付医疗费2272元。后经医生建议，于2013年1月26日转入中国人民解放军第四军医大学西京医院接受住院治疗。我在该院接受腰2椎体内固定手术后，于2013年2月8日转回酒泉市第二人民医院继续接受住院治疗。在此期间，我共支付医疗费101951.21元。经鉴定，我的伤已经构成八级伤残。现请求法院依法判令五被告共同赔偿我医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、交通费、住宿费、伤残鉴定费等各项费用364271.80元。
被告ＸＸ辩称，我是受被告余雪琴雇佣来网吧打工的。2012年7月30日上午9时许，原告李清梅为向被告余雪琴索要工钱，双方发生争执。我听到她们争吵声后，就赶来对她们实施劝解，我并未动手殴打原告李清梅，原告李清梅是在和被告余雪琴相互争执过程中自己跌倒摔伤的。故我对原告李清梅诉请赔偿的所有费用一概不予接受。
被告余雪琴辩称，原告李清梅曾在我开办的网吧从事卫生清扫工作，因她身体有病，向我借支过费用，她离开网吧时，借支的费用已经超支。2012年7月30日上午9时许，原告李清梅来网吧向我索要工资时，我向她说明了上述情况，可她无理取闹，对我纠缠不休。为此，我将已经离开网吧的被告朱恒莹叫来与她核对工资账目，可她又与被告朱恒莹争吵起来，并动手殴打被告朱恒莹。被告ＸＸ和被告孟振宇都是来劝架的。在整个纠纷过程中，我们均未动手殴打原告李清梅，她的伤是在与我们发生争执时自己跌倒造成的。况且，原告李清梅自身患有疾病，她诉请赔偿的费用，是治疗她自身疾病所产生的。因此，对原告李清梅的无理要求，我一概不予接受。
被告陈浩德辩称，我与被告余雪琴系夫妻关系。事发当天，我开车送被告余雪琴到网吧上班。来到网吧后，我就一直坐在电脑桌前上网，对于她们发生的争执，我始终没有参与。因此，原告李清梅受伤之事，与我没有任何关系。
被告朱恒莹辩称，我曾在被告余雪琴开办的网吧打工。2012年7月30日上午，被告余雪琴打电话通知我来网吧与原告李清梅核对考勤。我到网吧后，在与原告李清梅核对她的出勤记录时，原告李清梅辱骂并对我实施殴打，被告ＸＸ和孟振宇见状过来相劝，原告李清梅又对他俩实施辱骂，在争执过程中，原告李清梅自己摔倒受伤，我始终没有动手打原告李清梅。故对她的无理要求，我不能接受。
被告孟振宇辩称，我受被告余雪琴雇佣，从事网吧服务工作。2012年7月30日上午，我正在网吧做卫生，以前在网吧做清洁工作的原告李清梅来找被告余雪琴索要工资时，双方发生争吵，原告李清梅动手打了被告朱恒莹，被告ＸＸ上前劝架，被原告李清梅踢了一脚。在原告李清梅与被告朱恒莹撕扯过程中，原告李清梅跌倒在地，我便将被告朱恒莹拉出网吧，以免双方再次发生撕扯。在整个纠纷过程中，我并未动手殴打原告李清梅。对于她的无理要求，我概不接受。
经审理查明，被告余雪琴系“悠游”网吧经营业主。被告ＸＸ、孟振宇系被告余雪琴受雇在职人员。原告李清梅曾受被告余雪琴雇佣，从事“悠游”网吧卫生清扫工作。被告朱恒莹曾受被告余雪琴雇佣，负责“悠游”网吧工作人员考勤工作。被告陈浩德与被告余雪琴系夫妻关系。2012年7月30日上午9时许，原告李清梅来“悠游”网吧找被告余雪琴索要工资，被告余雪琴为了与原告李清梅清算工资账务，打电话通知被告朱恒莹来“悠游”网吧核实原告李清梅的出勤考核情况。在核查原告李清梅出勤和借款情况时，原告李清梅与被告朱恒莹发生争吵并相互撕扯，被告ＸＸ见状在拉原告李清梅时，原告李清梅侧身倒地受伤。当天，原告李清梅被送往酒泉市人民医院住院治疗。经该院诊断为：1、腰2椎体压缩性骨折；2、身体多处软组织挫伤；3、颈3、颈7椎体，腰2椎体骨转移癌。原告李清梅在该院住院36天，支付住院费9893.84元，门诊费904.10元。2013年1月15日，原告李清梅因病情变化入住酒泉市第二人民医院住院治疗。经该院诊断为：腰2椎体骨折伴脊髓损伤。原告李清梅在该院住院9天，支付住院费2272.14元。因病情继续变化，经该院建议，原告李清梅于2013年1月26日转入中国人民解放军第四军医大学西京医院骨科医院脊柱一科住院治疗。经该院诊断为：腰2椎体病理性压缩骨折并截瘫。原告李清梅在该院住院4天，花去住院费5697.39元。因原患有乳腺癌造成全身多发转移性病变，原告李清梅于2013年1月31日转入中国人民解放军第四军医大学西京医院骨肿瘤科继续住院治疗。经诊断为：1、全身多发转移性乳腺癌伴不全瘫痪；2、双侧颈后静脉血栓形成；3、双侧小腿肌静脉血栓形成；4、乳腺癌术后。原告李清梅在该院行腰椎后路病变活检切除、脊髓减压内固定手术后，于2013年2月8日出院，原告李清梅在该院支付住院费78796.15元。2012年2月10日，原告李清梅转入酒泉市第二人民医院继续接受住院治疗。经该院诊断为：1、乳腺癌化学治疗；2、骨继发恶性肿瘤。原告李清梅在病情治疗好转后，于2013年3月20日出院，原告李清梅在该院在该院花去住院费18852.45元，门诊费82.80元。在原告李清梅治疗过程中，被告余雪琴为其垫付医疗费3000元。经原告李清梅和被告余雪琴分别申请，本院委托酒泉市中级人民法院，酒泉市中级人民法院转委托甘肃政法学院司法鉴定中心对原告李清梅的伤情是否构成伤残、外伤是否导致癌细胞转移和形成双侧颈后静脉血栓及双下肢深静脉血栓进行司法鉴定。2014年5月25日，甘肃政法学院司法鉴定中心分别作出（2014）甘政司［法］鉴字第（129-1）号和（129-2）号《鉴定书》。认为：原告李清梅腰2椎体骨折构成八级伤残；原告李清梅腰2椎体转移癌为自身疾病，在此疾病基础上，受外力后易发生骨折，此骨折属于病理性骨折，本次外伤与腰2椎体压缩性骨折之间存在间接（诱发因素）因果关系，参与度为15%；双下肢静脉血栓多考虑与原发病及长期卧床有关；原告李清梅伤后所实施的相关化验检查项目属于疾病诊断过程中与外伤有关的且必要的、合理的化验检查项目；2013年1月31日行下腔静脉滤置器置入术，是针对双下肢静脉血栓原发病所实施的手术；2013年2月1日行腰椎后路病变活检切除、脊髓减压内固定术是针对腰2椎体病理性骨折实施的，与外伤有关；在治疗过程中，所用药物紫杉醇、阿霉素、盐酸吡柔比星、注射用多西他赛、环磷酰胺、唑米磷酸注射液、康艾注射液、异甘草酸鎂、重组人粒细胞注射液、盐酸托烷司琼注射液、格拉司琼属于治疗肿瘤药物，与外伤无关；其他药物属于与外伤有关的合理化治疗。为此，原告李清梅支付鉴定费1500元，被告余雪琴支付鉴定费5200元。
另查明，原告李清梅在2012年9月至12月期间，通过李宁诊所、杨志武中医诊所和向ＸＸ诊所多次门诊治疗，共计支付医疗费5047元，另行医药门市购药，支付药费474.40元。
再查明，原告李清梅治疗肿瘤所用药物紫杉醇、阿霉素、盐酸吡柔比星、注射用多西他赛、环磷酰胺、唑来磷酸注射液、康艾注射液、异甘草酸鎂、重组人粒细胞注射液、盐酸托烷司琼注射液、格拉司琼价值11376.55元。原告李清梅行下腔静脉滤置器置入术，花费21515元。
以上事实，由本院作出的（2013）酒肃刑初字第192号《刑事判决书》；酒泉市人民医院出具的《诊断证明书》、《住院费用结算单》、《病人费用结算清单》、《病历》；酒泉市第二人民医院出具的《诊断证明书》、《住院费用结算单》、《病人费用清单》、《病历》；中国人民解放军第四军医大学西京医院出具的《诊断证明书》、《医疗收费票据》、《病人费用结算清单》、《病历》；甘肃政法学院司法鉴定中心作出的（2014）甘政司［法］鉴字第（129-1）号和（129-2）号《鉴定书》及本案审判笔录中原、被告的陈述等证据，予以证实。
本院认为，被告ＸＸ在原告李清梅与被告朱恒莹发生争执中相互撕拉时实施劝架的行为，其本意是好的，应当值得提倡。但被告ＸＸ拉倒原告李清梅，致使原告李清梅受伤的行为，实属不当，故被告ＸＸ的行为具有过错，应当承担民事责任。而被告ＸＸ系被告余雪琴雇佣人员，其侵权行为所造成的后果，应当由被告余雪琴承担赔偿责任。原告李清梅向被告余雪琴索要工资时，先与被告余雪琴纠缠不休，又与被告朱恒莹发生争吵并相互撕拉，导致事态扩大，原告李清梅的行为显有过错，原告李清梅对自己受到的损害，也应承担一定责任。因被告陈浩德、朱恒莹、孟振宇未对原告李清梅实施侵权行为，故原告李清梅诉求被告陈浩德、朱恒莹、孟振宇赔偿损失，理由不能成立，故本院对原告李清梅的该项诉讼请求不予支持。根据甘肃政法学院司法鉴定中心作出的（2014）甘政司［法］鉴字第（129-1）号和（129-2）号《鉴定书》认定，原告李清梅2013年1月31日行下腔静脉滤置器置入术，是针对双下肢静脉血栓所实施的手术。而双下肢静脉血栓与原发病及长期卧床有关，与外伤无关，故治疗此疾病所支费用21515元，应当由原告李清梅自行全部承担。原告李清梅治疗肿瘤所用紫杉醇、阿霉素、盐酸吡柔比星、注射用多西他赛、环磷酰胺、唑来磷酸注射液、康艾注射液、异甘草酸鎂、重组人粒细胞注射液、盐酸托烷司琼注射液、格拉司琼等药物所产生的费用11376.55元，也系治疗自身所患疾病而产生的费用，该费用也应由原告李清梅自行全部承担。原告李清梅诉求赔偿其在2012年9月至12月期间，通过李宁诊所、杨志武中医诊所和向ＸＸ诊所门诊治疗的花费及医药门市购药的花费，由于此类费用缺乏证据证明是用于治疗外伤，故对原告李清梅的该项诉讼请求，本院不予支持。对于原告李清梅诉求赔偿交通费、住宿费、被抚养人生活费、复印费等费用，因原告李清梅未向本院提供相应证据证实，故对原告李清梅的此类请求，本院予以驳回。对于原告李清梅诉求赔偿精神抚慰金，因原告李清梅诉求赔偿数额过高，本院将根据本案实际情况酌情确定赔偿数额。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条之规定，判决如下：
一、原告李清梅因受伤所产生的医疗费12541.10元（实际花费83607.32元，参与度15%），被告余雪琴承担10032.88元，原告李清梅承担2508.22元；
二、原告李清梅因受伤所产生的住院伙食补助费600元（省内住院85天，省内补助40元／天，省外住院12天，省外补助50元／天，参与度15%），被告余雪琴承担480元，原告李清梅承担120元；
三、原告李清梅因受伤所产生的营养费145.50元（住院97天，每天补助10元，参与度15%），被告余雪琴承担116.40元，原告李清梅承担29.10元；
四、原告李清梅因受伤所产生的误工费10657.20元（误工期限664天，误工费107元／天，参与度15%），被告余雪琴承担8525.76元，原告李清梅承担2131.44元；
五、原告李清梅因受伤所产生的陪护费2376.60元（陪护期限233天，护理费68元／天，参与度15%），被告余雪琴承担1901.28元，原告李清梅承担475.32元；
六、原告李清梅因受伤所产生的伤残赔偿金15441.21元（赔偿标准17156.90元／年，赔偿20年，伤残等级八级，按照30%计算，参与度15%），被告余雪琴承担12352.97元，原告李清梅承担3088.24元；
七、原告李清梅因受伤所产生的精神抚慰金450元（酌情确定3000元，参与度15%），被告余雪琴承担360元，原告李清梅承担90元；
八、原告李清梅因受伤所产生的鉴定费6700元，被告余雪琴承担5360元，原告李清梅承担1340元；
上述被告余雪琴承担部分共计39119.25元。扣除被告余雪琴已经垫付的医疗费3000元和已经交付的鉴定费5200元，实际给付30929.25元。此款限被告余雪琴于本判决生效后十五日内履行完毕。
九、被告ＸＸ不承担赔偿责任；
十、驳回原告李清梅对被告陈浩德、朱恒莹、孟振宇的诉讼请求。
如被告余雪琴未按本判决书限定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2320元（缓交），原告李清梅承担1680元，被告余雪琴承担640元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交副本，上诉于甘肃省酒泉市中级人民法院。
审 判 长 李玉明
代理审判员 赵 静
代理审判员 何 瑞
二〇一四年六月二十六日
书 记 员 万永琦