云南省昆明市�级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）云01民终4543号
上诉人（原审被告、反诉原告）：刘琼仙，女，1957年9月16日出生，汉族，住昆明市盘龙区，
上诉人（原审被告）：张建国，男，1955年2月16日出生，汉族，住昆明市盘龙区，
两上诉人共同委托诉讼代理人：梁子红，云南盛天律师事务所律师，特别授权代理。
被上诉人（原审原告、反诉被告）：石英，女，1958年8月29日出生，汉族，住昆明市，
委托诉讼代理人：胡纯蛟，云南颐高律师事务所律师，特别授权代理。
上诉人张建国、刘琼仙因与被上诉人石英生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服昆明市盘龙区人民法院（2016）云0103民初415号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年10月18日受理此案后，依法组成合议庭进行了审理。本案经报请�院院长批准，延长审限3个月。本案现已审理终结。
上诉人张建国、刘琼仙上诉请求为：1、撤销原判，改判驳回被上诉人针对上诉人的诉讼请求；并改判被上诉人赔偿上诉人刘琼仙1117.9元；2、本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：第一，被上诉人石英养狗违反昆明市相关规定，多次与左邻右舍发生矛盾，经派出所民警多次劝导不改。2015年7月26日事发当日因石英拿狗垫子在其家窗台拍打，导致狗毛及粉尘乱飞，故上诉人刘琼仙看到后在自家门前要求石英停止打灰，但石英竟然手持凶器冲到刘琼仙家门对刘、张二人进行殴打，造成刘、张二人身体多处受伤。由于石英手持凶器如果刘、张二人不进行防卫必将造成自身人身和生命巨大的伤害。一审对此认定事实不清，适用法律错误；二、石英伤后已至具备全面检查和治疗条件的昆明医科大学第二附属医院进行了全面检查，该院根据检查已作出诊断和进行了治疗，但石英为扩大治疗自行出院到不具全面检查治疗的昆明市中医医院治疗。一审没有根据两家医院的诊断进行客观的认定，明确认定事实不清；三、一审划分责任比例明显不公。本案石英过错较大，但一审却将主要责任划分给上诉人承担，明显不公平。综上，请求二审法院依法改判。
被上诉人石英答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
一审情况：
原告（反诉被告）石英诉称：2015年7月26日12时左右，石英受女儿委托到前夫赵海林位于盘龙区红××村平房8号家中帮女儿遛狗。石英看到赵海林家中窗台上有灰尘便用扫把清扫，却不想被居住于红××村平房1栋16号的张建国、刘琼仙夫妇以影响到他们吃饭为由辱骂、殴打石英。昆明市公安局盘龙分局栗树头�出所出警处理后，石英于当日被送往昆明医科大学第二附属医院进行治疗。因该医院无法安排石英住院，石英又于7月29日转院至昆明市中医医院住院治疗，直至8月18日才出院。张建国、刘琼仙的住房并未紧邻石英前夫赵海林的房屋，二人实属无端生事，且石英受伤至今，二人均无任何道歉之意，更无法与之协商赔偿事项。为维护自身合法权益，现原告诉至法院，请求：1、判令张建国、刘琼仙连带赔偿石英医疗费13312.32元、护理费2300元、营养费600元、住院伙食补助费2300元、鉴定费600元、交通费1591元、精神损害抚慰金3000元及误工费3400元；2、本案诉讼费用由张建国、刘琼仙承担。
被告（反诉原告）刘琼仙及被告张建国共同辩称：1、石英的起诉没有法律依据，张建国、刘琼仙没有打过石英。2、石英的诉讼请求没有事实依据，计算标准过高，无法律条文支持�综上，驳回石英的全部诉讼请求。刘琼仙为维护自己合法权益，反诉请求：1、判决石英赔偿刘琼仙1117.9元（壹仟壹佰壹拾柒元整）。2、判决本案诉讼费用由石英承担。
一审确认：张建国与刘琼仙系夫妻关系。2015年7月26日，石英与张建国、刘琼仙发生纠纷，继而发生肢体冲突，石英与刘琼仙均受伤。之后，石英前往昆明医科大学第二附属医院进行门诊治疗，花去医疗费3740.30元，后又前往昆明市中医医院住院治疗，共住院20天，自2015年7月29日至2015年8月18日，花去医疗费9572.02元。刘琼仙前往昆明市延安医院治疗，花去医疗费517.90元。经云南乾盛司法鉴定中心鉴定，石英此次损伤程度鉴定为轻伤一级；刘琼仙此次损伤程度鉴定为轻微伤。石英、刘琼仙各支付鉴定费600元。2016年1月20日、2月22日，石英、刘琼仙分别诉至本院主张其诉讼权利。
一审法院认为：公民享有生命健康权。公民、法人因过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。本案中，从一审法院调取的《询问笔录》及双方当事人的当庭陈述可以看出，石英与张建国、刘琼仙因生活琐事发生纠纷后，没有通过正当的途径加以解决，而是采取激进的方式处理，发生了肢体冲突，冲突中导致石英与刘琼仙受伤，因此，石英、张建国、刘琼仙在此次纠纷中均有过错，属混合过错，考虑到双方的过错程度及伤情，一审法院确认石英对自己及刘琼仙受伤的损害后果承担40%的责任，张建国与刘琼仙对石英受伤的损害后果连带承担60%的责任，刘琼仙对自己受伤的损害后果承担60%的责任。对张建国陈述其并未殴打石英的观点，一审法院认为，从《询问笔录》中可以看出，2015年7月26日发生纠纷时，张建国、刘琼仙与石英均在场，此次纠纷导致了石英轻伤的损害后果，在没有其他证据证明张建国未参与冲突的情况下，张建国对石英的损害后果应承担责任，故张建国、刘琼仙系共同侵权，应承担连带赔偿责任。关于石英的各项请求：1、医疗费13312.32元，石英提供了正规的医疗费票据，一审法院予以确认；2、住院伙食补助费2300元，石英受伤后在昆明市中医医院住院20天，参照云南省省级国家机关、事业单位工作人员出差伙食补助费每天100元的标准，一审法院支持2000元；3、护理费2300元，综合考虑石英受伤的情况，一审法院酌情支持2000元；4、营养费690元，考虑石英的伤情，一审法院酌情支持600元；5、交通费1591元，石英受伤就医必然会产生交通费，一审法院酌情支持500元；6、鉴定费600元，石英对其伤情做了鉴定，该笔支出属于合理支出，一审法院予以支持；7、精神损害赔偿金3000元，石英的请求不符合《最高人民法院关于确�民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，一审法院不予支持；8、误工费3400元，石英并未举证证明其误工损失，应承担举证不能的后果，一审法院不予支持。综上所述，刘琼仙、张建国应赔偿石英因此次纠纷产生的各项损失为：医疗费13312.32元、住院伙食补助费2000元、护理费2000元、营养费600元、交通费500元、鉴定费600元，共计19012.32元的60%，即11407.39元。关于刘琼仙的各项请求：1、医疗费517.90元，刘琼仙提供了购买药物的票据，一审法院予以确认；2、鉴定费600元，刘琼仙对其伤情做了鉴定，该笔支出属于合理支出，一审法院予以支持。综上所述，石英应赔偿刘琼仙因此次纠纷产生的各项损失为：医疗费517.90元、鉴定费600元，共计1117.9元的40%，即447.16元。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十一条、第十六条、第二十六条，《�高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，判决：一、由被告张建国与被告（反诉原告）刘琼仙于本判决生效之日起十日内连带赔偿原告（反诉被告）石英各项损失人民币11407.39元；二、由原告（反诉被告）石英于本判决生效之日起十日内赔偿被告（反诉原告）刘琼仙各项损失人民币447.16元；三、驳回原告（反诉被告）石英的其他诉讼请求；四、驳回被告（反诉原告）刘琼仙的其他反诉请求。
二审中，针对一审认定事实，两上诉人意见如下：1、一审判决遗漏认定矛盾起因在于被上诉人，导致责任划分不清；2、遗漏认定石英在附二院急诊治疗后自行离院，自行到中医院治疗的事实；3、对其余事实无异议。被上诉人则对一审认定的事实无异议。
根据被上诉人石英一审提交的证据，本院补充确认石英就医事实如下：1、2015年7月26日23：00，患者石英入昆明医科大学第二附属医院创伤外科门诊就医。查体情况为：面部、鼻部见血污，未见明显皮肤裂伤；右肘部肱骨外侧上髁、桡骨头部触压痛明显，稍肿胀，关节屈伸活动受限；左膝部肿胀，内外侧触压痛明显，髌骨上方稍压痛，屈伸活动受限。2、2015年7月27日及7月29日患者石英在昆明医科大学第二附属医院所行mri及ct等影像学检查显示：石英左胫骨平台骨折，关节腔积液。3、2015年7月29日，石英女婿应宏伟在昆明医科大学第二附属医院《急诊外科首诊电子病历》页尾同日病情记载情况下，手书“明白病情，要求离院”等字样；后石英于同日离开附二院，就诊于昆明市中医医院，并在该院住院20天，入院及出院诊断均为“1、左胫骨平台粉碎性骨折；2、左膝关节半月板损伤；3、全身多处软组织损伤；4、高血压1级中危组”。住院期间，昆明市中医院完善了相关理化检查，明确诊断，予卧床休息、伤肢支具外固定，理疗、中药封包及指导功能锻炼，中医以活血化瘀、理气止痛，口服伤1号等；西医调节骨代谢及对症支持治疗。
审理中，上诉人对石英至昆明市中医医院诊疗的治疗及用药情况提出质疑，并申请对检查和治疗项目与伤者伤情的关联性及必要性进行鉴定。为此，被上诉人石英提交了加盖有昆明市中医医院住院费用明细专用章的《住院患者费用明细清单》。两被上诉人质证对该明细清单真实性无异议。
针对上诉人所提石英就诊治疗项目的合理性、必要性异议，本院于2017年4月6日至昆明市中医院关上分院骨�科进行了调查。因石英的主治医生李策大夫做手术，由该科的另一医生廖江龙大夫予以如下答复：1、患者石英初入院的自述情况及病容伤情不足以让医生作出全面、准确的诊断，需进行全面检查化验，才能确诊，故对患者的所有检查均是诊疗需要。对患者的用药与其伤情亦相符。院方对患者的诊疗措施符合诊疗规范；2、患者需输液治疗，其又是离异单身，院方担心其患有血液传播性疾病不慎传染给医护人员及其他患者，故需化验血液中的各项病毒。
对此，两上诉人质证认为：1、化验血液中各项病毒并非与骨折伤情有关的检查，故此类检查均系扩大性检查，检查费用不应纳入损失范围中；2、石英伤后已至具备全面检查和治疗条件的昆明医科大学第二附属医院进行了全面检查，该院根据检查已作出诊断和进行了治疗，但石英自行离院，并自行至医疗设备�水平均低于附二院的昆明市中医院就诊，系扩大治疗。上诉人对石英自行转院行为持有异议。总体对于昆明市中医院医生的答复不予认可。
归纳双方当事人的诉辩意见，本案的争议焦点是：1、一审认定的赔偿比例是否合理？2、石英于2015年7月29日自昆明医科大学附属第二医院转院至昆明市中医医院治疗是否属于扩大治疗费用的行为？3、一审确认的石英的医疗费用是否合理？
本院认为：第一，双方当事人因琐事发生纠纷后理应理智、冷静，通过正当途径加以解决。但事发时双方均未克制情绪，非理性互殴导致均有损害后果发生。虽张建国夫妇主张石英有手持凶器先殴打其二人，其二人所为系正当防卫，但对此并未举证予以证实，故本院对张氏夫妇的此项主张不予支持。一审法院在综合考虑事发原因、双方过错及伤情程度，认定张氏夫妇对石英受�后果承担60%的责任，石英对刘琼仙受伤后果承担40%的责任公平、合理，并无不当，本院予以维持；第二，昆明市中医医院系“三级甲等”医院，且骨伤科系该院的特色科室。伤者石英在昆明医科大学附属第二医院住院床位紧张的情况下，及时选择治疗骨折更具医术优势的昆明市中医院就诊，系其保护自身利益的正当行为，不违常理，并非扩大治疗；第三，石英受伤后入院诊疗的医疗费用应纳入其损失范围，由侵权人承担赔偿责任。经查，昆明医科大学附属第二医院及昆明市中医院对伤者石英的诊疗措施均与其伤情相符，且昆明市中医医院的有关医生已对检查伤者血液病毒的必要性作出了合理解释。就医产生的费用真实、合理，一审予以确认正确，本院予以维持。上诉人的鉴定申请并不具必要性，本院对其申请不予支持。综上，一审认定事实清楚，适用法律�确，所做处理得当，本院予以维持；上诉人张建国、刘琼仙的上诉请求无事实及法律依据，本院予以驳回。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费113元由上诉人张建国、刘琼仙共同承担；上诉人张建国预缴的上诉费395元，本院予以退还307元。
本判决为终审判决。
本判决生效后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向一审法院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。
审判长 何海燕
审判员 宋 婕
审判员 李 鸿
二〇一七年四月十七日
书记员 石 瑾
龚有朝