浙江省建德市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）杭建民初字第109号
原告方玉祥。
委托代理人（特别授权）陈岳华，浙江宪梓律师事务所律师。
被告刘显红。
被告中华联合财产保险股份有限公司建德支公司，住所地建德市新安江街道汽车南站内。
诉讼代表人雷建祥，总经理。
委托代理人（特别授权）解叡、陈伟，公司员工。
原告方玉祥与被告刘显红、中华联合财产保险股份有限公司建德支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，建德市人民检察院支持原告方玉祥提起诉讼，本院于2015年1月7日立案受理后，依法由审判员李志华适用简易程序于2015年2月3日公开开庭进行了审理。庭审中，被告保险公司申请对伤残等级、误工期限、护理期限和营养期限进行重新鉴定，本院委托浙江大学司法鉴定中心、浙江迪安司法鉴定中心进行鉴定。鉴定结论出具后，依法由代理审判员邓丽君适用简易程序于2015年11月13日公开开庭进行了审理。原告方玉祥的委托代理人陈岳华，被告刘显红、被告保险公司的委托代理人解叡（第一次开庭时到庭）、陈伟（第二次开庭时到庭）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故发生概况：2014年4月10日17时10分许，被告刘显红驾驶浙A×××××号车在沪瑞线356KM＋300M路段时，因操作不当与原告方玉祥驾驶的浙A×××××号二轮摩托车相撞，造成两车损坏及原告方玉祥受伤的道路交通事故。
二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，被告刘显红负事故全部责任，原告方玉祥无责任。
三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙A×××××号车向被告保险公司投保了交强险及责任限额为500000元的商业三者险（含不计免赔险），事故发生在保险期限内。
四、鉴定情况：2014年11月28日，原告单方委托的杭州安康司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告方玉祥患有脑挫裂伤所致精神障碍：（1）智能损害（轻度），（2）脑挫裂伤后综合征，目前存在的精神障碍与交通事故存在直接因果关系，构成伤残等级Ⅷ（捌）级伤残。2014年12月10日，原告单方委托的浙江法会司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告方玉祥于2014年4月10日因交通事故致左额部硬膜外血肿，伤后经开颅血肿清除术治疗，其颅骨缺损（已修补）评定为道路交通事故Ⅹ（拾）级伤残；评定误工期限为受伤之日起至评残日前一天止（即2014年4月10日—2014年11月27日），护理期限为120日，营养期限为60日。
2015年8月10日，本院委托的浙江大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，认定原告方玉祥于2014年4月10日因道路交通事故致左额部硬膜外血肿、左侧额骨骨折、左侧眼眶壁及颧弓骨折、多处软组织挫裂伤等，目前遗有“脑外伤所致智能损害（轻度）”及颅骨缺损，分别构成道路交通事故Ⅷ级（8级）、Ⅹ级（10级）伤残。2015年10月26日，本院委托的浙江迪安司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，评定误工期限为210日，护理期限为120日，营养期限为90日。
五、原告各项损失：
1、医疗费76180.53元（根据被告保险公司提交的非医保费用清单本院核定非医保费用为15552.19元，未包含被告刘显红垫付的门诊费用3713.07元）。
2、住院伙食补助费，按住院天数112天＊50元／天=5600元。
3、营养费，营养期限90天（90天＊30元／天）为2700元。
4、误工费，误工期限210天，参照全社会在岗职工年平均工资48372元，按照原告主张的132.52元／天＊210天=27829.2元计算。
5、护理费，护理期限120天，按照原告主张的120天＊100元／天=12000元。
6、残疾赔偿金：258515.2元（20年＊32%＊城镇居民人均可支配收入40393元）。
7、交通费，酌情确定为1200元。
8、精神损害抚慰金：16000元。
9、车辆损失：1150元。
合计401174.93元。
六、原告的诉讼请求：1、被告保险公司在交强险、商业险责任限额范围内赔付原告事故赔偿款366936.93元（非医保费用、精神损害抚慰金、鉴定费在交强险限额内优先赔付），不足部分由被告刘显红承担；2、本案诉讼费由被告刘显红承担。被告刘显红辩称：事故发生后，被告刘显红垫付了44068.07元（被告刘显红承诺其中理发的60元自行承担），其他答辩意见与被告保险公司一致。被告保险公司辩称：医疗费要求扣除19024.79元的非医保费用；住院伙食补助费认可112天按每天30元计算；误工费认可210天，误工费应按原告的实际工作情况计算；护理费认可120天按2014年浙江省服务业年均收入32057元即87.83元／天计算；交通费认可500元；精神损害抚慰金认可12000元；车辆经保险公司定损，定损金额为1150元；营养费、残疾赔偿金没有异议；住宿费是间接损失，不予认可；鉴定费不予认可。事故发生后，被告保险公司垫付了10000元。
七、事故发生后，被告保险公司为原告垫付了医疗费10000元，被告刘显红支付原告现金40000元，并为原告垫付了门诊费用3713.07元。
八、争议解决
一、被告保险公司提出的其向原告承担的医疗费赔偿数额应以国家基本医疗保险标准进行核定的抗辩，因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，《机动车交通事故责任强制保险条例》未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，且原告已主张非医保外用药在交强险限额内优先赔付，故对被告保险公司的该项意见本院不予采纳，超出医疗费限额的非医保费用5552.19元由被告刘显红负担。二、鉴定费系原告单方委托鉴定而支出的费用，应由其自行承担。三、住宿费并非原告方玉祥因道路交通事故就医治疗支出的费用，本院不予支持。四、原告的车辆损失经被告保险公司定损为1150元，原告仅提交发票未提交修理清单，本院无法核实其具体修理情况，故本院按照被告保险公司定损的金额确定原告的车辆损失。
裁决结果
按上述案件确定的事实，原告方玉祥因道路交通事故造成的损失为401174.93元，因肇事车辆浙A×××××号车在被告保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额为500000元的商业三者险。因被告保险公司已垫付医疗费10000元，故原告因本次事故遭受的合理损失由被告保险公司在交强险限额内赔偿111150元（110000元＋1150元）。因超出医疗费限额的非医保费用5552.19元由被告刘显红负担，故被告保险公司在商业三者险中赔付274472.74元（401174.93元-5552.19元-111150元-10000元）。原告主张非医保费用、精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付的意见不违反法律规定，本院予以支持。因被告刘显红已支付原告现金40000元，故被告保险公司仅需在交强险限额内赔偿76702.19元（111150元-（40000元-5552.19元）】。被告刘显红垫付的款项（包括垫付的现金及门诊费用3713.07元）由二被告另行处理。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告方玉祥道路交通事故赔偿款人民币76702.19元（包括精神损害抚慰金16000元，已扣除被告刘显红支付的34447.81元）。
二、被告中华联合财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告方玉祥道路交通事故赔偿款人民币274472.74元。
三、驳回原告方玉祥的其他诉讼请求。
当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币6804元（原告申请缓交），减半收取计3402元，由原告方玉祥负担146元，被告刘显红负担3256元。
当事人在本判决书生效后十五日内到本院办理诉讼费用结算手续，逾期不交纳应负担的诉讼费用，依法强制执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交上诉状副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。
本判决生效后，被告未按期履行的，原告应在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请执行；申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
代理审判员 邓丽君
二〇一五年十一月十七日
书 记 员 王 莹