广东省佛冈县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1821民初1891号
原告：邓文振，男，1997年3月23日出生，汉族，佛冈县人，住广东省佛冈县。
委托诉讼代理人：吴丹花，系佛冈县潖江法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地：广东省广州市越秀区广州大道中303号、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层，统一社会信用代码：91440101712412249C。
法定代表人：叶健明，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：陈远雁，系广东颐和律师事务所律师。
委托诉讼代理人：杨砚，系广东颐和律师事务所律师。
被告：程志勇，男，1971年8月9日出生，汉族，河南省人，住河南省洛阳市涧西区。
被告：冯某，男，1997年11月18日出生，汉族，佛冈县人，住广东省佛冈县。
被告：冯军辉（冯某的父亲），男，1970年5月7日出生，汉族，佛冈县人，住广东省佛冈县。
原告邓文振与被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人保广州分公司）、程志勇、冯某、冯军辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓文振的委托诉讼代理人吴丹花、被告人保广州分公司的委托诉讼代理人陈远雁、冯军辉到庭参加了诉讼，被告程志勇、冯某经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邓文振向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告购买残疾医疗辅助用品、陪护人床位费、护理费、交通费等12487.90元，在商业险赔偿限额范围内赔偿241643.80元，被告程志勇对上述赔偿款承担连带赔偿责任；2.判令被告冯某赔偿原告103561.63元；3.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告变更由冯军辉承担冯某的赔偿责任。事实和理由：2013年1月31日12时0分，程志勇驾驶粤Ａ×××××号小型普通客车由西往东行驶至佛冈县汤塘镇汤盛大道“工商银行”门前路段掉头时，与在汤盛大道由西往东行驶，由冯某驾驶并搭载着邓文振的无号牌两轮摩托车发生碰撞，造成冯某、邓文振受伤，两车不同程度损坏的交通事故。2013年3月7日佛冈县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定程志勇负此事故的主要责任，冯某负此事故的次要责任，邓文振不承担此事故的责任。事故发生后，邓文振被送往汤塘医院治疗，因伤势严重转院至佛山市中医院治疗。原告出院后经广东清正法医临床司法鉴定所鉴定为八级伤残。原告以上治疗所产生的费用、残疾赔偿金等已起诉广东省佛冈县人民法院并作出判决，详见（2014）清佛法汤民初字第136号《民事判决书》。
原告因本案交通事故造成右股骨头、颈骨折术后股骨头坏死，根据原告的伤残及医生的建议，原告于2016年2月14日至3月1日再次到佛山市中医院住院治疗，行右侧人工全髋关节置换术。出院建议：定期复查、全休三个月、注意营养；人工髋关节有一定的使用年限，如需翻修治疗住院费用较前增加。2016年11月2日广东清正法医临床司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：邓文振右股骨头、颈骨折术后股骨头坏死行人工髋关节置换术必然发生的后期医疗费约需60000元/次，每15年更换人工关节一次。
原告因本案交通事故行右侧人工全髋关节置换术所产生的费用及后继续治疗费用如下：1、医疗费99605.43元；2、残疾辅助用品309元；3、陪护人床位费160元；4、护理费9258.90元；5、住院伙食补助费1600元；6、营养费3000元；7、交通费2760元；8、后续治疗费240000元（原告2016年3月1日进行了人工髋关节置换术，每15年需要更换一次，每次医疗费用需60000元，原告需要更换人工关节的年龄计至80岁，需要更换4次）；9、评估费1000元。以上合计357693.33元。
粤Ａ×××××号小型普通客车在被告保险公司处购买了交强险及50万元的商业险，并且本案交通事故发生在保险期限内，保险公司已在交强险赔付了医疗费10000元、在死亡伤残赔偿限额内赔偿了87093.84元。为维护原告的合法权益，恳请法院判如诉讼请求。
被告人保广州分公司辩称，一、本案涉案车辆粤Ａ×××××号车在我方投保了交强险和限额为50万元的第三者责任险，含投保不计免赔，本案发生在保险期间内。对事故责任认定无异议，在原告第一次起诉法院判决时，我方交强险已赔付了一部分，请求法院予以核实，另本案交通事故有2名伤者，请法院合理预留保险份额。我方于庭前向法院申请对原告的伤情进行参与度鉴定，我方对非医保用药的费用不承担责任。二、假定保险责任成立，我方认为，原告诉请明显过高，依法应予以相应核减，具体意见如下：对医疗费不予认可，应待重新鉴定之后再予以确定；残疾辅用品费不属于保险赔偿项目；陪护人床位费不属于保险赔偿项目；无医嘱要求出院后须专人护理，我方只赔偿原告住院期间的护理费，按50元/计算；住院伙食费按50元/天计算；营养费无医嘱，不予赔偿；原告提供的交通费票据无法看出是因治疗原告伤情所必须的交通费，请法院酌定；后续治疗费应待实际发生之后再主张，原告主张到80岁明显不合理；后续评估费尚未发生，亦不属于保险赔偿项目，不予认可。
被告程志勇辩称，本次事故是在交强险和商业险保险期间发生的，所产生的赔偿由保险公司承担；本次事故赔偿由法院依法认定；答辩人不需要对保险公司赔偿款项承担连带赔偿责任。
被告冯军辉辩称，对原告的诉讼请求不予认可，答辩人与本案无关。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据及事实，本院认定如下：原告提交的证据三诊断书、检查报告、入院记录、医疗费发票等，拟证明原告因事故治疗产生的医疗费，被告人保广州分公司对医疗费不予认可，向本院申请对原告交通事故外伤性和其他外因参与度进行鉴定。原告本次置换人工髋关节在2014年1月16日佛山市中医院的诊断书中已经确定股骨头坏死，在停止长高后行人工髋关节置换术，原告今年十九岁，基本上符合可以做该手术的条件，原告的此次手术与交通事故有因果关系，对被告人保广州分公司的申请不予采纳，本院确认原告置换人工髋关节产生的医疗费用。
根据当事人的陈述及经审查认定的证据，本院认定事实如下：2013年1月31日12时0分许，被告程志勇驾驶粤Ａ×××××号小型普通客车由西往东行驶至佛冈县汤塘镇汤盛大道“工商银行”门前路段掉头时，与汤盛大道由西往东行驶，由冯某驾驶并搭载着邓文振的无号牌两轮摩托车发生碰撞，造成冯某、邓文振受伤，两车不同程度损坏的交通事故。佛冈县公安局交警大队于2013年3月7日作出《道路交通事故认定书》，认定程志勇负事故的主要责任，冯某负事故的次要责任，邓文振不承担事故的责任。事故发生后，原告邓文振于2013年1月31至2013年2月7日在佛冈县汤塘医院治疗，因伤势严重于2013年2月7日转院至佛山市中医院治疗至2013年3月1日，住院期间行右股骨骨折内固定术。出院后经广东清正法医临床司法鉴定为八级伤残。2014年1月16日在佛山市中医院门诊复诊，经诊断为：右股骨头、股骨颈骨折术后，股骨头坏死，建议待停止长高后行人工髋关节置换术。原告2014年1月16日前因事故造成的损失，本院作出（2014）清佛法汤民初字第136号《民事判决书》，判决被告人保广州分公司在交强险限额内赔偿97093.84元、在商业险限额内赔偿18286.49元（由被告程志勇垫付）给原告。被告程志勇垫付的费用已向被告人保广州分公司理赔。2016年2月14日至2016年3月1日，原告因右股骨头、股骨颈骨折术后股骨头坏死到佛山市中医院住院治疗，行人工髋关节置换术。2016年11月2日，广东清正法医临床司法鉴定所作出广清司鉴所[2016]临鉴字第668号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人邓文振右股骨头、颈骨折术后股骨头坏死行人工髋关节置换必然产生的后期治疗费用经评估约需陆万元人民币/次（每15年更换人工关节一次）。原告因行人工髋关节置换术所产生的费用及后续治疗费等起诉至本院。
被告程志勇驾驶的粤Ａ×××××号小型普通客车在被告人保广州分公司购买了交强险和第三者责任险、不计免赔，第三者责任险的保额为500000元，事故发生在保险期间内。被告冯某驾驶的摩托车的车主是原告的父亲邓永春。冯某现已成年，但仍在校读书。
本院认为，公民享有生命健康权，当事人因过错造成他人人身财产损害的，应当承担赔偿责任。原、被告在事故中应当承担的赔偿比例问题，本院已生效的（2014）清佛法汤民初字第136号《民事判决书》已作出认定，被告人保广州分公司在交强险限额内先予赔偿，超出部分由人保广州分公司在商业险保险限额内承担70%的赔偿责任，余下30%的赔偿责任，由被告冯某承担20%，邓永春承担10%。原告在行右股骨骨折内固定术三年后，因股骨头坏死需要置换人工髋关节，与2014年1月31日发生的交通事故存在因果关系，因此原告可以向原赔偿义务人主张权利。
一、关于原告的损失问题。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及参照《广东省2016年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准》，本院认定原告的损失如下：
1、医疗费99605.43元，有医疗费发票为证，本院予以确认；
2、残疾辅助用品费309元，有发票为证；
3、陪护人床位费160元，有佛山市中医院的收据为证；
4、护理费1367.52元（85.47元/天×16天），原告住院16天，住院期间由父亲护理，原告主张按2016年农村居民标准计算护理费于法有据，出院后三个月的护理费因没有医嘱需要护理，本院不予支持；
5、住院伙食补助费1600元（100元/天×16天）；
6、营养费1500元，有医嘱加强营养，结合原告的伤情酌情认定1500元；
7、交通费2760元，原告主张的交通费分别是于2016年2月7日到潖江医院复诊，2016年2月14日到佛山市中医院住院、2016年3月1日出院、4月22日、7月18日回佛山市中医院复诊所产生的，均有医院的诊断书或者挂号收费收据证实原告确于上述时间就诊、复诊，由于原告是全髋骨关节置换，乘坐出租车到医院治疗检查也是合理的，对原告主张的交通费，本院予以支持；
8、后续治疗费240000元（60000元/次×4次），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，后续治疗费可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。广东清正法医临床司法鉴定所作出的鉴定意见，原告置换的人工髋关节每15年更换一次，每次费用约60000元。根据该鉴定结论原告置换人工髋关节的后续治疗费可以确定为必然发生，可以一并予以处理。按照中国人均寿命74来计算，原告还需更换四次；
9、评估费1000元，有鉴定机构的发票为证。
以上1-9项费用合计348301.95元。
二、人保广州分公司应承担的赔偿责任。由于被告程志勇驾驶的粤Ａ×××××号小型普通客车在被告人保广州分公司购买了交强险和第三者责任险、不计免赔，对于原告的损失应先由人保广州分公司在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任，不足部分，由人保广州分公司在商业第三者险根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。人保广州分公司已经在交强险限额内赔偿了97093.84元（含10000元医疗费）给原告，本案中人保广州分公司在交强险限额内赔偿4287.52元（160元+1367.52元+2760元），在商业险50万元限额内赔偿240110.10元[(99605.43元+309元+1600元+1500元+240000元）×70%]。人保广州分公司共应赔偿244397.62元给原告。
三、被告程志勇、冯某、冯军辉及车主邓永春的赔偿责任。评估费1000元不属于保险赔偿项目，由侵权人及车主按责任比例分担，即被告程志勇承担700元（1000元×70%），被告冯某承担200元（1000元×30%×20%/30%），邓永春承担100元（1000元-700元-200元）。余下的损失102904.33元（348301.95元-4287.52元-240110.10元-1000元），由被告冯某承担68602.89元（102904.33元×20%/30%），由车主邓永春承担34301.44元（102904.33元-68602.89元）。被告冯某在事故发生时是未成年人，起诉时虽已成年，但仍在校读书，没有经济收入，原告主张由其父亲冯军辉承担赔偿责任，于法有据，本院予以支持。即被告冯军辉应赔偿68802.89元给原告。被告程志勇应赔偿700元给原告。原告放弃要求邓永春赔偿的权利，是原告自行处分权利的行为，本院予以准许。被告冯某因事故造成的损失已经由被告程智勇赔付，不需要在保险限额内预留赔偿份额。被告程志勇、冯某经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩的权利，本院依法缺席判决。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《最高人民法院关于贯彻执行<中华人民共和国民法通则>若干问题的意见（试行）》第一百六十一条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿244397.62元给原告邓文振；
二、限被告程志勇于本判决生效之日起十日内赔偿700元给原告邓文振
三、限被告冯军辉于本判决生效之日起十日内赔偿68802.89元给原告邓文振；
四、驳回原告邓文振的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6666元，减半收取计3333元，由原告邓文振负担337元，原告负担的受理费免予收取，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担2338元，被告冯某负担658元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 黄丽仪
二〇一六年十二月三十日
书记员 杨灿宾
附引用法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
《最高人民法院关于贯彻执行<中华人民共和国民法通则>若干问题的意见（试行）》
第一百六十一条侵权行为发生时行为人不满十八周岁，在诉讼时已满十八周岁，并有经济能力的，应当承担民事责任；行为人没有经济能力的，应当由原监护人承担民事责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。