广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤5281民初1880号原告：林松波，男，1985年2月7日出生，汉族，住广东省惠来县。委托诉讼代理人：赖丹育，广东南山律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯晓德，广东南山律师事务所实习律师。被告：卢连然，�，1977年1月2日出生，汉族，住安徽省蒙城县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司。住所地：安徽省阜阳开发区京九街道办事处一道河东路***号。负责人：于春生，总经理。委托诉讼代理人：赵晓勇，系该公司员工。原告林松波与被告卢连然、中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月21日立案后，依法适用简易程序，于2016年10月27日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人赖丹育、冯晓德、被告卢连然、被告保险公司的委托诉讼代理人赵晓勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任�制保险（下称交强险）和机动车商业第三者责任保险（下称商业三者险）的责任限额内赔偿原告人民币（下同）238344.43元；2.被告卢连然对被告保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任；3.诉讼费用由二被告负担。事实和理由：2016年1月11日10时40分左右，原告驾驶普通二轮摩托车在揭神路大南山镇汾水村路段与被告卢连然驾驶的皖Ｓ×××××轻型厢式货车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。2016年1月25日，普宁市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定原告承担事故的主要责任，被告卢连然承担事故的次要责任。事故发生当日，原告被立即送往普宁市中医医院门诊检查并住院治疗，于次日即2016年1月12日起至2016年4月25日止在普宁市人民医院住院治疗104天，共花去医疗费97093.85元。经诊断，原告的伤情为：1.左侧股骨粗隆下开放性骨折；2.左侧肱骨上段粉碎性骨折；3.头部外伤：蛛网膜下腔出血、左侧眼眶骨骨折、左侧额骨骨折；4.左侧肩胛骨骨折；5.左侧尺桡骨骨折；6.全身多处皮肤挫裂伤。普宁市人民医院建议原告出院后继续休息、药物治疗3个月并避免剧烈活动患肢半年。2016年7月18日，汕头大学司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，评定原告为八级伤残、九级伤残及十级伤残各1处。原告的各项经济损失如下：1.医疗费：97093.85元；2.住院伙食补助费：100元/天×135天=13500元；3.营养费：3600元；4.后续治疗费：23000元；5.伤残赔偿金：247562.21元。（1）残疾赔偿金：13360.4元/年×20年×33%=88178.64元；（2）被抚养人生活费：159383.57元，即①女儿林君：11103元/年×14年×33%÷2=25647.93元；②女儿林英：11103元/年×16年×33%÷2=29311.92元；③未取名儿子：11103元/年×18年×33%÷2=32975.91元；④父亲林永普：11103元/年×19年×33%÷2=34807.91元；⑤母亲杨妹：11103元/年×20年×33%÷2=36639.9元）；6.护理费：75017元/年÷365天/年×（90天×2+120天）=61657.81元；7.误工费：31195元/年÷365天/年×188天=16067.56元；8.康复费：17000元；9.交通费：5000元；10.精神损害抚慰金：30000元。以上合计514481.43元。被告卢连然是皖Ｓ×××××轻型厢式货车的驾驶员和车主，就该车向被告保险公司投保了交强险和保险金额为20万元且不计免赔率的商业三者险。交强险的保险期间自2015年2月27日起至2016年2月26日止，商业三者险的保险期间自2015年2月28日起至2016年2月27日止。被告卢连然辩称，事故发生至今，其垫付给原告医疗费60000元，其中30000元是通过交警部门转交给原告的，另外30000元是直接到医院交纳的。被告保险公司辩称，1.对抚养费有异议。原告未取名的小孩没有公安机关出具的证明，仅有村委会和医院出具的证明，故被告保险公司不予认可。原告的被扶养人生活费计算错误，每年应以11103元为限。原告没有提供有关其父母的误工和丧失劳动能力的证据，该项损失不予认可。2.后续治疗费过高，需待实际发生再另行主张。3.精神损害抚慰金应按事故责任比例计算。4.护理费过高，应参照当地护理费标准计算。对原、被告提供的证据，其中经庭审质证，对方当事人表示对证据的真实性、合法性、关联性均无异议的，本院予以确认。对其他未得到对方当庭认可的证据，本院结合案件审理情况依法进行认定。本院经审理认定事实如下：一、2016年1月11日10时40分左右，原告驾驶无牌证普通二轮摩托车在普宁市揭神路大南山镇汾水村路段与被告卢连然驾驶的皖Ｓ×××××轻�厢式货车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。普宁市公安局交通警察大队于2016年1月25日作出《道路交通事故认定书》﹛编号：普宁公交认字[2016]第0205号﹜，认定原告在雨天驾驶与驾驶证不符的无号牌摩托车上路行驶，无有效降低行驶速度，对路面观察不周，在上陂有转弯路段与对面会车时越线行驶，是导致事故发生的主要过错，应承担主要责任；被告卢连然在雨天驾驶机动车上路行驶，无有效降低行驶速度，没有按照操作规范安全文明驾驶，是导致事故发生的次要过错，应承担次要责任。二、事故发生当日，原告被立即送往普宁市中医医院住院治疗1天，于2016年1月12日起至2016年4月25日止在普宁市人民医院住院治疗104天，共花去医疗费97093.85元，其伤情为：1.左侧股骨粗隆下开放性粉碎性骨折；2.左侧肱骨上段粉碎性骨折；3.左�经手舟骨月骨周围背侧脱位、桡骨茎突骨折；4.头部外伤：蛛网膜下腔出血，左侧眼眶骨骨折，左侧额骨骨折；5.左侧肩胛骨骨折；6.全身多处皮肤挫裂伤。出院医嘱：1.继续休息、药物治疗3个月；2.术后半年复查X光；3.避免剧烈活动患肢半年，骨折愈合后返院再次手术取内固定物；4.如有不适，门诊随诊。2016年7月18日，汕头大学司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》﹛编号：汕大司鉴中心[2016]临鉴字第5534号﹜，鉴定意见为：1.原告2016年1月12日因交通事故致伤，评定为八级伤残、九级伤残及十级伤残各1处；2.原告的后期医疗费共约需40000元（包括后续治疗费38000元，康复费2000元）；3.原告护理期为210天（含后续择期分2次行取出内固定物手术住院共30天），其中伤后住院前期90天配护理人员2人，余120天配护理人员1人。营养期为180天，营养费约需3600元。三、被告卢连然为皖Ｓ×××××轻型厢式货车的驾驶员及车主，就该车向被告保险公司投保了交强险和保险限额为20万元且不计免赔率的商业三者险。交强险的保险期间自2015年2月27日起至2016年2月26日止，商业三者险的保险期间自2015年2月28日起至2016年2月27日止。被告卢连然具备道路货物运输驾驶员资格，皖Ｓ×××××轻型厢式货车的经营范围为普通货物运输。四、事故发生后，被告卢连然垫付原告医疗费60000元。五、原告的被抚养人有：父亲林永普（1954年9月20日出生，原告定残时已满61周岁，需抚养19年）、母亲杨妹（1959年5月3日出生，原告定残时已满57周岁，需抚养20年）、女儿林君（2011年11月1日出生，需抚养13年4个月）、女儿林英（2014年1月22日出生，需抚养15年6个月）、儿子（未取名，2015年11月11日出生，�抚养17年4个月）。林永普、杨妹现由两个儿子原告、林松茂抚养。因此，以上5名被抚养人的抚养年限合计75年2个月，即（75+1/6）年。原告及其被抚养人的户口性质均为农业家庭户口。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》﹛编号：普宁公交认字[2016]第0205号﹜，当事人均无异议，本院予以采信。汕头大学司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》﹛编号：汕大司鉴中心[2016]临鉴字第5534号﹜，主体合格，程序合法，内容客观真实，可作为本案认定事实的依据。结合原告提供的证据及诉讼请求，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告的各项经济损失如下：1.医疗费：97093.85元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，�合病历和诊断证明等相关证据确定。2.住院伙食补助费：135天×100元/天=13500元。原告已住院105天，后续2次行取出内固定物手术需住院30天。3.营养费：3600元。参照鉴定意见予以确定。4.后续治疗费：38000元。参照鉴定意见予以确定。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。被告保险公司辩称后续治疗费过高，需待实际发生再另行主张的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。5.残疾赔偿金：225883.6元。（1）13360.4元/年×20年×33%=88178.64元。原告评定为八级伤残、九级伤残及十级伤残各1处，其伤残赔偿指数为33%，残疾赔偿金按全省农村居民人均纯收入13360.4元/年的标准计算。（2）被抚养人林永普、林君、林英、未取名儿子的抚养费合计：11103元/年×（75+1/6）年×33%÷2人=137704.96元。因原告已提交普宁市下架山镇卫生院证明、惠来县惠城镇林樟村民委员会证明各1份，足以证实原告与其妻子吴赛梅于2015年11月11日生育一名男婴，故被告保险公司辩称原告未取名的小孩没有公安机关出具的证明，仅有村委会和医院出具的证明，不予认可该小孩抚养费的意见，本院不予采信。原告定残时，原告父亲林永普已满61周岁、母亲杨妹已满57周岁，均需原告抚养，故被告保险公司辩称原告没有提供其父母的误工和丧失劳动能力的证据，不予认可该项损失的意见，本院不予支持。6.护理费：75017元/年÷365天/年×（90天×2人+45天×1人）+31195元/年÷365天/年×（210天-135天）×1人＝52653.29元。原告�有提供证据证明护理费支出情况，住院期间135天（原告已住院105天+后续2次行取出内固定物手术住院30天）的护理费可参照受诉法院所在地其他服务业75017元/年标准计算，出院后护理费按其家人户口性质即农村户口的人均纯收入标准31195元/年计算，护理人数及期限参照鉴定意见结论确定。7.误工费：31195元/年÷365天/年×188天=16067.56元。原告受伤持续误工，误工时间应计算至定残前一天为188天。原告不能举证证明其有固定收入或其最近三年的平均收入，故误工费的计算标准按照其户口性质，参照受诉法院所在地农、林、牧、渔业收入31195元/年标准计算。8.康复费：2000元。参照鉴定意见予以确定。9.交通费：1350元。原告虽未能提供有关交通费票据予以证明，但原告的家属前往医院办理有关事�，确实需要支付一定的交通费，根据本案实际情况，本院酌定交通费为1350元。10.精神损害抚慰金：13200元。原告主张精神抚慰金为30000元偏高，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，本院酌定为13200元。原告以上各项经济损失合计463348.3元，其中属于交强险医疗费用赔偿限额负责赔偿的有：医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费，共152193.85元，超出医疗费用赔偿限额10000元；属于交强险死亡伤残赔偿限额负责赔偿的有：残疾赔偿金、护理费、误工费、康复费、交通费、精神损害抚慰金，共311154.45元，超出死亡伤残赔偿限额110000元。按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保交强险和商业三者险的机动车发�交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿的规定处理。被告卢连然在本案中负次要责任，超出交强险部分按30%计算赔偿，且交强险及商业三者险为同一保险公司，被告保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告120000元，超过交强险责任限额部分为463348.3元-120000元=343348.3元，被告保险公司应在商业三者险责任限额内赔偿原告343348.3元×30%=103004.49元。原告应获得的经济损失为120000元+103004.49元=223004.49元，抵除被告卢连然垫付的医疗费60000元，尚欠163004.49元，由被告保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿。原告的损失已由被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内予以足额赔偿�故原告请求被告卢连然对被告保险公司赔偿原告不足部分承担赔偿责任，本院不予支持。关于诉讼费的负担问题，人民法院应依法根据案件的胜诉、败诉具体情况确定当事人负担诉讼费的比例。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司应于本判决发生法律效�之日起10日内在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿原告林松波163004.49元。二、驳回原告林松波的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费4880元，减半收取2440元（原告林松波已预交），由原告林松波负担772元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司负担1668元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  张炜佳二〇一六年十一月二十一日书 记 员  陈彦旭附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院�食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及�必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十�周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神�害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。第1页共15页