湖南省湘阴县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0624民初18号原告姚建新，男，汉族，1970年8月13日出生。委托代理人巢国平（特别授权），湖南金球律师事务所律师。被告王中华，男，汉族，1972年10月9日出生。被告中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司。住所地：河南省鹤壁市淇滨区兴鹤大街北段。负责人陈良，系该公司经理。委托代理人康宝星（特别授权），河南谦荣律师事务所律师。委托代理人孙天亮（特别授权），男，汉族，1964年7月18日出生，系被告中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司职工。本院于2016年1月6日立案受理了原告姚建新诉被告王中华、中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司（以下简称人保财险鹤壁市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年2月24日依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告姚建新及委托代理人巢国平、被告王中华、人保财险鹤壁市分公司委托代理人康宝星、孙天亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年3月17日3时40分，被告王中华驾驶豫F6**85中型厢式货车沿S308线在湘阴县新泉镇由北往南行驶，当行至新泉加油站旁地段时，与路边行人姚建新、李惠相撞，造成姚建新、李惠受伤的交通事故。原告姚建新受伤后，送湘阴县人民医院治疗，因病重当日转湖南省人民医院，入院诊断：“1、脑外伤；2、右侧耻骨骨折。”原告经治疗，于2015年4月2日出院，出院诊断同上，出院医嘱：“注意休息和营养；不适随诊。”原告出院后，多次于长沙地方医院治疗。事故发生后，经湘阴县交通警察大队（以下简称交警大队）于2015年5月31日出具道路交通事故认定书，认定王中华负全责，姚建新无责任。岳阳市洞庭司法鉴定所于2015年10月23日作出司法鉴定意见书（以下简称司法鉴定），原告伤情构成一处10级伤残，适当治疗并全休10个月，后期治疗费约4000元，一人护理3个月。被告王中华的豫F6**85货车已在人保财险鹤壁市分公司投保机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和第三者责任险（以下简称三者险）且不计免赔，均在保险期内。原告认为被告未按操作规范安全驾驶给原告造成损失，被告王中华应对事故造成的损失承担全责，被告人保财险鹤壁市分公司应在责任限额内给予赔偿，故原告诉至法院，诉求为：1、判令被告王中华赔偿原告医疗费68532元（含后续治疗费2000元）、住院伙食补贴费1600元（100天/天×16天）、营养费2000元，护理费10130元（40520元/12个月×3月）、残疾赔偿金53140元（26570元×0.1×20年）、误工费34706元（建筑行业收入41647元/12个月×10月）、交通费1900元、精神损害赔偿金5000元、被扶养人生活费11732元[父亲，71岁，4061元（9025元×9年×10%/2人）;母亲，63岁，7671元（9025元×17年×10%/2人）]、鉴定费1000元，合计189740元，先由被告人保财险鹤壁市分公司在交强险和三者险范围内承担上述相应赔偿责任。精神损害抚慰金在交强险中优先支付；2、被告承担本案的诉讼费用。原告提供了以下证据：证据一：原告身份证、户口本。证明原告诉讼主体资格；证据二：被告王中华身份证、驾驶证、行驶证。证明王中华诉讼主体资格、驾驶资格和事故车辆允许行使；证据三：事故认定书。证明被告王中华应负事故的全责；证据四：司法鉴定意见书。证明鉴定意见为1处10级伤残、全休10个月、后期治疗费用4000元，护理3个月。证据五：病例。证明原告伤情、治疗、住院期间及费用支出事实；证据六：医药费、交通费、鉴定费票据。证明事故后原告具体损失的依据；证据七：文件、证明、通知、补偿明细表。证明原告土地和房屋已拆迁安置，属失地农民；证据八：证明、租房合同。证明原告失地后常年工作生活居住在城镇，伤残赔偿标准应按城镇标准计算、误工按建筑行业工资标准计算；证据九：户口本证明。证明原告被扶养人的基本情况；证据十：车辆保险单。证明被告人保财险鹤壁市分公司应在保险责任内承担赔偿责任。原告庭后补充提交：证据十一：病历。证明原告在双桂骨科医院医药费支出属此次交通事故受伤费用；证据十二：医药发票。证明原告医药费是正常支出（是事故伤、已补盖公章）；证据十三：协议书。证明原告经征地拆迁属失地农民，赔偿标准以城镇居民标准计算；证据十四：收购房屋补充明细表。证明征地拆迁的事实。被告王中华辩称，交通事故发生属实，他买了保险，应由保险公司承担赔偿责任。被告王中华未提交证据。被告人保财险鹤壁市分公司辩称，保险公司承担保险合同责任，而非侵权责任，保险公司承担的责任、范围、额度应以保险合同的约定为准；用药应以当地基本医疗用药范围为准，超过部分不予承担；鉴定费、诉讼费不属理赔范围；对原告诉状中各项损失将在庭审质证中依法表达意见；该案交通事故中有两个受害人，请法院给另外一个受害人预留份额。被告人保财险鹤壁市分公司提供的证据有：证据一：保险抄单。证明事故车辆在保险公司投保及期限和保额；证据二：保险条款。证明保险公司不承担诉讼费和鉴定费。当事人质证意见如下：对原告提供的证据：被告王中华与被告人保财险鹤壁市分公司的意见一致。被告人保财险鹤壁市分公司对原告提供的证据一、二、五、九、十无异议；对证据三有异议，划分责任不符合客观事实，加重了驾驶员责任，请求法院依法更改，发生事故时是两个受害人突然从路旁跑出来导致事故发生，事故也发生在机动车行驶道上，而原告说发生在道路附近加油站边上不符合客观事实，事故发生在当天凌晨，而原告说事故发生时还有女同志过来搭讪与客观事实不符，姚建新隐瞒了事故情况，交警部门认定事实不客观；对证据四有异议，鉴定结论依据的GB18667-20024.10.1.a是神志方面鉴定标准，而鉴定意见书中没有关于神志不清的描述，湖南省人民医院病历上记载的也是神志清，而司法鉴定意见书中没有关于神志不清的检查，故鉴定结论无客观依据，不符实际；对证据六有异议，医药清单中很多用药属乙类药，报销80%，不是报销100%，复合维生素属营养药类，不属保险范围，2015年4月26日的40002890号票据、40002837号票据、40002873号票据是出院后单独的票据，没有处方和药品详细清单，该用药是否属本次伤情用药无依据，门诊收据1809246、1547305号票据是出院后的门诊收据，没有检查项目的根据，无法确定与本次交通事故有关，鉴定费1000元票据上是湘阴县人民医院，而鉴定单位是岳阳市洞庭司法鉴定所，该所有独立法人资格，故该票据应不予认可，对其他的医药票据无异议，对交通费票据有异议，没有印章，没有乘车信息及起止地点，都是连号，不能客观反映交通费支出，请法院酌情认定；对证据七真实性、合法性、关联性无异议，但对证明目的有异议；对证据八房屋租赁合同有异议，没有出租人的房产证和身份证明，房屋是否存在没有依据，对建设公司的证明有异议，公司的登记信息是打印件，没有印章、营业执照与组织机构代码证，无公司在直升机场的施工证明，关于工资标准与误工损失应有劳动合同、工资表、财务记录、相关企业营业执照、纳税凭证等文件或缴纳了养老保险等予以证明，否则不能证明有误工损失；对补充的证据十一、证据十二、证据十三、证据十四，四份证据真实性无异议，但不能证明其目的，协议书与收购房屋补充明细表仅能证明其房屋和土地被征收并被补偿，但是该两份证据不能证明原告居住在城镇并在城镇工作生活，并以此收入为主要生活来源，因此，原告赔偿标准不能按城镇居民计算。对被告人保财险鹤壁市分公司提供的证据：原告对证据一、二均无异议；被告王中华对证据一无异议，对证据二，认为诉讼费和鉴定费应由保险公司承担。对以上证据，本院综合审查后，作如下分析认证：对原告提供的证据：对证据一、二、五、九、十两被告均无异议，本院予以认可；两被告对证据三有异议，但未提供相反证据证明，经核查，本院予以认可；对证据四有异议，但未提交相反证据证明且未申请重新鉴定，本院予以认可；对证据六，医药费及清单有异议，原告庭后补交了门诊病历及加盖公章的票据等证据材料，两被告均对其真实性予以认可，经核查，本院予以认可，对鉴定费票据，原告提交了正式票据，本院予以认可，对交通费酌情认定；对证据七，本院对其真实性、合法性、关联性予以认可，其证明目的将根据庭审情况予以认可；对证据八中房屋租赁合同，本院不予以认可，对建设公司证明，本院将根据庭审情况予以认可；对证据十一、十二，两被告对真实性无异议，本院予以认可；对证据十三、十四，本院将结合庭审情况予以认定。对被告人保财险鹤壁市分公司提供的证据：原告与被告王中华对证据一和证据二均无异议，本院予以认可。根据采信的证据及庭审调查情况，本院确认如下案情事实：2015年3月17日3时40分，被告王中华驾驶豫F6**85中型厢式货车沿S308线在湖南省湘阴县新泉镇由北往南方向行驶，当行至新泉加油站旁地段时与原告姚建新、案外人李惠相撞，造成姚建新、李惠受伤的交通事故。该交通事故经交警部门作出了阴公交（认）字[2015]第150317号道路交通事故认定书认定被告王中华负事故全责，姚建新、李惠无责任。原告受伤后，被送往湘阴县人民医院、湖南省人民医院、望城区双桂骨科医院治疗，其中共住院16天，共花医药费64527元，并有其他损失费用发生。2015年10月23日，岳阳市洞庭司法鉴定所对原告的伤情作出了[2015]临鉴字第570号司法鉴定意见书（以下简称司法鉴定），鉴定意见为“1、脑外伤，右颞枕顶部硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血，右侧颞枕顶骨骨折，骨折累及右侧乳突伴乳突小房内积血，脑挫伤；2、右耻骨骨折。根据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.10.1.a)规定，其伤情已构成X级伤残。根据目前情况建议：1、给予适当治疗并全休拾个月（从受伤之日起）；2、估计后段医药费用肆仟元左右，供参考；3、壹人护理叁个月（从受伤之日起）。”被告王中华所驾驶豫F6**85货车在被告人保财险鹤壁市分公司购买了交强险（死亡伤残赔偿限额110000元、医药费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）和三者险（保险限额20万元）并购买了不计免赔率特约险。保险合同有效期为2014年5月7日至2015年5月6日，该事故发生在保险合同有效期内。另查明，被告王中华的驾驶证和豫F6**85货车行驶证均在有效期内。原告姚建新系农业户口，但其房屋已征拆，属失地农民。姚德和（1944年12月6日出生，农业户口，住湖南省湘阴县樟树镇周正村四组）与周水兰（1952年5月9日出生，农业户口，住湖南省湘阴县樟树镇周正村四组）分别系原告父母，由原告及原告弟弟姚建伟赡养。庭审中，原、被告双方约定医保外用药费用按照15%的比例扣减，即扣减9679元。又查明，2014年农村居民人均纯收入为10060元，建筑业年平均工资为41647元，居民服务、修理和其他服务业年平均收入为40520元，农村居民人均年生活消费支出为9025元，住院伙食补助费60元/天。本院认为，本案的焦点是：一、原告姚建新因交通事故造成的费用损失如何计算；二、应由谁来承担赔偿责任。一、关于原告的损失应如何计算问题，综合被告对原告提出各项损失的质证意见及本院认证结果，确定原告的损失为：1、医药费：根据票据，确认医药费为64527元（非医保用药双方同意按15%的比例扣减，确认为9679元），根据司法鉴定意见，确认后续治疗费为4000元，以上共计68527元。2、住院伙食补助费：60元/天×16天=960元。3、营养费：根据医嘱，酌情认定营养费为1000元。4、护理费：原告未提交护理费计算依据，本院参照2014年度居民服务和其他服务业年平均工资40520元的标准及司法鉴定，护理期限为3个月，护理人员1人，计算护理费为40520÷12个月×1人×3月=10130元。5、残疾赔偿金：依据司法鉴定原告为X级伤残，原告房屋已拆迁，土地已征收，属失地农民，无论其身处农村或城镇，在日常生活、医疗卫生等领域内的开支与城镇户口的居民区别不大，根据公平原则，当其人身受损时赔偿额计算标准应参照城镇居民标准，参照2014年城镇居民人均可支配收入标准26570元，计算为26570元/年×20年×10%=53140元，另被扶养人生活费计算参照2014年农村居民人均年生活消费支出9025元/年的标准，被扶养人2人，计算为9025×(20年-11年)×10%÷2人+9025×(20年-3年)×10%÷2人=11732元，以上合计为64872元（53140元+11732元）。6、误工费：原告误工费计算依据，本院参照司法鉴定误工时间计算至定残前一天，共计219天，以及参照2014年建筑业年平均工资41647元，误工费计算为41647元÷365天×219天=24988元。7、交通费：原告受伤治疗在长沙、湘阴、望城往返且复查多次，考虑实际产生交通费的情况，剔除连号等票据，本院酌情认定交通费为1000元。8、精神抚慰金：原告因本次交通事故造成十级伤残，使原告精神受到伤害，且原告在本次事故中无责任，根据本案实际情况，结合本地生活水平，确认精神抚慰金为5000元。9、鉴定费：原告提供了正式票据，本院认可鉴定费1000元。以上损失共计：177477元。二、关于责任承担的问题：交警大队出具了道路交通事故认定书，被告王中华负事故的全部责任，原告姚建新及案外人李惠无责任。王中华所驾驶的豫F6**85货车在被告人保财险鹤壁市分公司购买了保险，事故发生在保险有效期内，应先由被告人保财险鹤壁市分公司在交强险限额内赔偿。超出交强险的部分，由被告人保财险鹤壁市分公司依法依约赔偿，被告人保财险鹤壁市分公司不赔付的部分由被告王中华予以赔付。另本案案外人李惠，系该事故中的另一受害人，经本院调查其户籍系挂靠于湘阴县文星镇西湖居民社区第三组97号，但案外人李惠未起诉，也无法找到该受害人，因其受伤也存在费用损失本院在此为其在交强险保险限额内保留20%的赔偿份额。综上，原告姚建新因交通事故受伤所造成的损失177477元，交强险伤残赔偿限额为11万元，医药费用赔偿限额为10000元，原告姚建新在交强险伤残赔偿限额内的损失为105990元（护理费10130元+误工费24988元+残疾赔偿金64872元+交通费1000元+精神抚慰金5000元），因保留案外人李惠20%的赔偿份额，故原告姚建新在交强险伤残赔偿限额内可获得赔偿额为88000元（110000-110000×20%）；在医疗赔偿限额内可获得赔偿额为8000元（10000-10000×20%）；以上在交强险范围内共计赔付96000元；剩余81477元（177477元-96000元）由被告人保财险鹤壁市分公司在三者险范围内赔付70798元[已扣医保外用药9679元（64527元×15%）和鉴定费1000元]，剩余10679元由被告王中华承担。以上共计由被告人保财险鹤壁市分公司赔付人民币166798元（即96000元+70798元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险赔偿限额内赔偿原告姚建新人民币166798元；二、由被告王中华赔偿原告姚建新人民币10679元；三、驳回原告其他诉讼请求。以上应付款项，限赔偿义务人在本判决发生法律效力后五日内一次性付至湘阴县人民法院执行款账号（开户行：中国建设银行湘阴县支行，户名：湘阴县人民法院执行款专户，账号：43001690066059123456）。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4090元，由被告王中华承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  黄斯琴人民陪审员  刘新文人民陪审员  罗友良二〇一六年五月三日代理书记员  尹宣姣附：湘阴县人民法院执行款账号开户行：中国建设银行湘阴县支行户名：湘阴县人民法院执行款专户账号：43001690066059123456附：相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害扶慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害扶慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。