宁波市海曙区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0203民初3018号
原告：夏某1，男，2008年4月3日出生，汉族，户籍地河南省息县，现住浙江省宁波市海曙区。
法定代理人：夏某2，男，1986年1月1日出生，汉族，户籍地河南省息县，现住浙江省宁波市海曙区，系原告父亲。
委托诉讼代理人：ＸＸ朝，浙江合创律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李红利，浙江合创律师事务所律师。
被告：於丙学，男，1974年12月3日出生，汉族，户籍地安徽省霍邱县，现住浙江省宁波市海曙区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司。统一社会信用代码9132010083490580XH。住所地：江苏省南京市玄武区龙蟠中路*****号。
代表人：娄伟民，该分公司总经理。
委托诉讼代理人：卢苏南，江苏宏邺律师事务所律师。
原告夏某1与被告於丙学、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月4日立案后，依法适用简易程序，于2017年6月23日公开开庭进行了审理。原告夏某1的法定代理人夏某2、委托诉讼代理人ＸＸ朝、被告於丙学、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司的委托诉讼代理人卢苏南到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告夏某1向本院提出诉讼请求：请求判令：一、被告於丙学赔偿原告医疗费119723.27元、残疾赔偿金226864元（51560元/年×20年×22%）、后续治疗费50000元、住院伙食补助费6650元（50元/天×133天）、护理费26605元（住院22610元+出院3995元）、营养费4800元（1200元/月×4个月）、鉴定费2100元、交通费2244元、车辆维修费2000元、施救费40元、残疾辅助器具费230元、精神损害抚慰金20000元，合计461256.27元；二、被告人保南京公司在交强险和商业三者险保险责任限额内赔偿原告的各项损失；三、俩被告承担本案的诉讼费用。审理中，原告夏某1变更诉讼请求为：一、被告於丙学赔偿原告医疗费119723.27元、残疾赔偿金226864元（51560元/年×20年×22%）、后续治疗费50000元、住院伙食补助费6650元（50元/天×133天）、护理费26605元（住院22610元+出院3995元）、营养费4800元（1200元/月×4个月）、鉴定费2940元、交通费2244元、车辆维修费2000元、施救费40元、残疾辅助器具费230元、精神损害抚慰金20000元，合计462096.27元；二、被告人保南京公司在交强险和商业三者险保险责任限额内赔偿原告的各项损失，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；三、俩被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2013年12月25日16时15分许，被告於丙学驾驶浙Ｂ×××××号重型自卸货车在宁波市海曙区望童路由西往东行驶至龙官桥口右转弯过程中，重型自卸货车车头与在望童路同方向行驶至该处直行的由王艳玲驾驶无牌号电动自行车（车后乘坐夏某1）车身碰撞，后重型自卸货车右前轮碾压电动自行车及夏某1右脚，造成车辆损坏、王艳玲及夏某1受伤的交通事故。经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，被告於丙学负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至宁波市第六医院住院治疗，治疗稳定后，经宁波诚和司法鉴定所鉴定，原告构成一个九级伤残、一个十级伤残，伤后护理期限为6个月，营养时间为4个月。浙Ｂ×××××号重型自卸货车在被告人保南京公司投保了交强险及商业三者险。原告诉至法院，请求支持原告的诉讼请求。
被告於丙学答辩称，对事故的发生和责任认定无异议，被告车主已经对车辆进行了投保，应该由保险公司承担保险责任。医疗费的非医保部分10000元愿意自行承担，但被告为原告垫付了50000元，希望在本案中一并处理；其余意见与被告人保南京公司一致。
被告人保南京公司答辩称，对事故经过及责任认定没有异议，被告於丙学所驾驶的车辆在我司投保了交强险和商业险，商业险保额是1000000元（不计免赔），事故发生在保险期限内。针对原告的各项诉讼请求，被告对于医疗费119723.27元无异议，但应扣除非医保费用10000元；诉讼费、鉴定费不是保险理赔范围，保险公司不予承担；对后续治疗费不予认可；对住院伙食补助费，按当地标准计算；营养费认可30元/天，认可营养期限120天合计3600元；护理费认可80元/天，认可护理期限180天合计14400元；对残疾赔偿金，伤残系数按照21%，计算20年，由法院按照当地标准认定；车辆维修费认可1500元；施救费40元、残疾辅助器具费230元，无异议；对精神损害抚慰金，认可10000元；
本院经审理认定事实如下：
一、对于以下事实双方当事人无争议，本院予以认定：
2013年12月25日16时15分许，被告於丙学驾驶浙Ｂ×××××号重型自卸货车在宁波市海曙区望童路由西往东行驶至龙官桥口右转弯过程中，重型自卸货车车头与在望童路同方向行驶至该处直行的由王艳玲驾驶无牌号电动自行车（车后乘坐夏某1）车身碰撞，后重型自卸货车右前轮碾压电动自行车及夏某1右脚，造成车辆损坏、王艳玲及原告夏某1受伤的交通事故，原告支出施救费40元。经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，被告於丙学负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至宁波市第六医院住院治疗，后多次门诊治疗，支出医疗费119723.27元，其中非医保费用10000元被告於丙学当庭表示愿意自愿承担。治疗稳定后，经宁波诚和司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致右足多发跖趾骨开放性骨折伴右足软组织损伤，经多次手术治疗，目前遗留右侧足弓结构完全破坏，评定其伤残等级为九级伤残；原告因交通事故致右足多发跖趾骨开放性骨等，目前遗留右足踇趾缺少，第2、3趾畸形，第2、3、4趾活动功能完全丧失，评定其伤残等级为十级伤残（与2013年12月25日交通事故外伤之间存在直接因果关系），建议原告伤后的护理时间为6个月，营养期限为4个月，具体后续治疗费用参考医院证明或以实际发生为准。原告为此支出鉴定费2940元。浙Ｂ×××××号重型自卸货车在被告人保南京公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险的限额为1000000元，且事故发生在保险期间内。被告於丙学在本案中垫付了50000元，双方均同意在本案中一并处理。
二、以下事实双方当事人有争议：
（一）住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费6650元（50元/天×133天），并提供了出院记录予以佐证。经质证，俩被告对出院记录的三性均无异议，但认为伙食补助费标准偏高。经审查，本院认为原告主张的住院伙食补助费偏高，结合原告的住院天数，本院酌情认定原告的住院伙食补助费为3990元。
（二）护理费。原告主张护理费26605元（住院22610元+出院3995元），并提供了出院记录、司法鉴定意见书予以佐证。经质证，俩被告对出院记录及两份司法鉴定意见书的三性均无异议，但认为护理费标准过高，认可护理费80元/天。经审查，本院认为，原告住院133天，且住院期间应为全部护理，故本院参照上一年度本市职工平均工资认定原告住院期间的护理费为22352.02元（61342元/年÷365天/年×133天）；根据原告的病情及鉴定意见，原告出院后应为部分护理，故本院参照上一年度本市职工平均工资认定原告出院后的护理费为3949.42元（61342元/年÷365天/年×47天×50%）。综上，本院依法认定护理费为26301.44元。
（三）营养费。原告主张营养费4800元（1200元/月×4个月），并提供了司法鉴定意见书一份予以佐证。经质证，俩被告认为营养费标准偏高。经审查，本院认为，结合司法鉴定意见书及相关标准，本院酌情认定原告的营养费为3600元。
（四）交通费。原告主张交通费2244元，并提供其门诊病历及交通费发票予以佐证，证明其门诊次数及产生交通费的事实。经质证，俩被告认为原告主张的交通费偏高，认可1000元。经审查，本院认为，结合原告就医次数、地点以及交通工具的选择等因素，本院酌情认定原告的交通费为1000元。
（五）鉴定费。原告主张鉴定费2940元，并提交鉴定费发票两张予以佐证。经质证，被告人保南京公司认为鉴定费不属于保险公司的理赔范围。经审查，本院认为，鉴定费属于间接损失，不属于保险理赔范围，但原告支出的鉴定费2940元系本案所产生的合理损失，故本院对鉴定费2940元予以认定。
（六）残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金226864元（51560元/年×20年×22%），并提供原告的户口本、学前教育登记卡、学生基本信息表、儿童健康档案、暂住信息、劳动合同、参保证明予以佐证，证明原告系城镇户籍，且原告的父母长期居住在城镇，收入来源于城镇，原告随父母在宁波上学、生活的事实，原告应按城镇标准计算残疾赔偿金。俩被告对此无异议，认可按城镇标准计算残疾赔偿金，但认为原告因本案构成一个九级伤残、一个十级伤残，应按21%的系数计算残疾赔偿金。经审查，本院认为，原告因本案构成一个九级伤残、一个十级伤残，参照上一年度本市城镇居民人均可支配收入认定原告的残疾赔偿金为226864元（51560元/年×20年×22%）。
（七）后续治疗费。原告主张50000元，并提供两份鉴定意见书、医院出具的后续治疗费用评估单予以佐证。俩被告对证据真实性无异议，但认为该费用未实际发生，应待实际发生后主张，且司法鉴定意见书建议具体后续治疗费用参考医院证明或以实际发生为准。本院认为，对于原告主张50000元的后续治疗费，因被告不同意在本案中一并处理，且该费用并未实际发生，可待实际发生后另行主张。
（八）精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金20000元，俩被告认为原告主张的精神损害抚慰金偏高，认可精神损害抚慰金10000元。经审查，本院认为，原告因本起交通事故造成九级伤残、十级伤残，给原告方带来严重精神损害，根据侵害的场合、侵权行为方式、事故当事人的过错责任及造成的损害后果等因素，本院酌情确定原告的精神损害抚慰金为10000元。
本院认为，根据法律规定，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故造成人身、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本起事故经交警部门认定，被告於丙学负事故全部责任，原告无责，该认定意见并无不当，本院予以采纳。原告因本起事故损失医疗费119723.27元、住院伙食补助费3990元、营养费3600元、护理费26301.44元、残疾赔偿金226864元、鉴定费2940元、交通费1000元、车辆维修费1500元、施救费40元、残疾辅助器具费230元、精神损害抚慰金10000元，合计396188.71元。因车牌号浙Ｂ×××××号小型轿车在被告人保南京公司投保了交强险和商业三者险，故原告的上述损失应先由被告人保南京公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金72698.56元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、护理费26301.44元、车辆维修费1500元、施救费40元，合计121540元；在商业三者险范围内赔偿原告医疗费99723.27元、住院伙食补助费3990元、营养费3600元、残疾赔偿金154165.44元、残疾辅助器具费230元，合计261708.71元；由被告於丙学负责赔偿医疗费10000元、鉴定费2940元，合计12940元。扣除被告於丙学垫付的50000元，原告尚应返还被告於丙学37060元。对于原告主张50000元的后续治疗费，因被告不同意在本案中一并处理，且该费用并未实际发生，可待实际发生后另行主张。原告的其余诉讼请求缺乏事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额和商业三者险范围内赔偿原告夏某1383248.71元；
二、原告夏某1在判决生效之日起十日内返还被告於丙学37060元；
三、驳回原告夏某1的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）；
案件受理费8232元，减半收取计4116元，由原告夏某1负担870元，由被告於丙学负担3246元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。
代理审判员 郑 超
二〇一七年七月三十一日
代书 记员 徐香元
附本判决所适用的相关法律及司法解释条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。