湖南省长沙市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘01民终580号
上诉人（原审被告）阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司。
负责人胡湘�，总经理。
委托代理人袁文超，广东君言（长沙）律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）胡颂杰。
委托代理人李峥，湖南肃天律师事务所律师。
原审被告毛福东。
上诉人阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人胡颂杰、原审被告毛福东机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省长沙市开福区人民法院（2015）开民一初字第04426号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院经审理查明：2015年6月7日，胡颂杰驾驶无牌电动车沿芙蓉北路机动车道由南往北行驶至青竹湖路口南约300米处时，遇毛福东驾驶湘A×××××小型轿车由南往北临时停车于此，发生两车相撞，造成胡颂杰受伤、两车受损的交通事故。后经长沙市公安局交通警察支队开福大队作出长开公交认字（2015）第00081号道路交通事故认定书，认定毛福东负事故次要责任、胡颂杰负主要责任。事故发生后，胡颂杰被送往长沙市中医医院入院治疗，住院20天，出院医嘱为：1、扶双拐下地活动，逐步加强功能锻炼。2、避免深蹲、内收、侧卧等动作。3、伤口按时换药，避免感染，术后2周拆线。4、4周后门诊复查。5、不适随诊。6、加强营养。胡颂杰共计产生了医药费61530.17元，其中住院费用59711.6元，毛福东垫付了3612元。2015年9月13日，受胡颂杰委托，湖南省鉴真司法鉴定中心出具湘鉴司鉴中心（2015）法临鉴字第381号法医鉴定意见书，认定被鉴定人胡颂杰左下肢损伤评定为九级伤残，其后续治疗费约二千元；更换左侧人工全髋关节参照第一次费用，其误工期评定为365日，其护理期评定为150日。胡颂杰为此支出了鉴定费1900元。
另查，胡颂杰系农业家庭户口，居住在长沙市望城区丁字镇街道兴城社区，事故发生前，在××区××街道××社区卫生室当坐诊医生，胡颂杰在庭审中陈述其基本工资为4000元，奖金按效益提成发放。胡颂杰在事故发生前12月的平均工资为5640元。保险公司提出胡颂杰的收入没有银行流水、领取凭证、纳税证明予以佐证，对真实性不予认可。胡颂杰为修理电动车产生了1400元修理费。
又查，湘A×××××号小轿车的所有人为毛福东，该车在保险公司处购买了交强险和保险金额为50万的商业三责险（含不计免赔），本次事故发生在保险期间内。胡颂杰、毛福东、保险公司均同意保险公司按15%的比例扣除医保外用药。其中胡颂杰自行承担3%，毛福东承担12%。
原审法院认为：一、事故责任具体承担。长沙市公安局交通警察支队开福大队出具的长开公�认字（2015）第00081号道路交通事故认定书程序合法、内容真实、责任划分明确，其认定胡颂杰负主要责任、毛福东承担事故次要责任的划分应作为本次事故赔偿责任的依据。考虑到胡颂杰驾驶车辆为非机动车，故原审法院酌情认定毛福东承担事故40%的赔偿责任，胡颂杰自行承担60%的赔偿责任，毛福东在保险公司购买了交强险和商业险，保险公司在保险范围内承担赔偿责任。
二、关于胡颂杰的各项损失，原审法院审核确定如下：
1、医疗费61530元，该费用有医疗费票据予以佐证，原审法院予以支持。2、住院伙食补助费1200元。胡颂杰诉请2000元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”胡颂杰两次住院共计20天，住院伙食补助费为60元×20天＝1200元，对超过部分的诉求，原审法院不予支持。3、后续治疗费61712元。根据鉴定意见书的意见，因门诊复查、促进骨折愈合等后续治疗费约二千元，更换左侧人工全髋关节参照第一次费用。因胡颂杰第一次住院行更换左侧人工全髋关节的住院费用为59712元，故原审法院认定胡颂杰的后续治疗费为61712元。4、营养费2000元。根据胡颂杰住院及伤残情况，原审法院予以认可。5、护理费12706元。胡颂杰诉请18000元，因胡颂杰未提供护理人员的收入情况，原审法院参照2014年城镇私营单位从业人员中居民服务业的收入标准，并结合鉴定意见中护理期限为150日对护理费进行计算，为30917元÷365天×150天＝12706元，对超过部分的诉求，原审法院不予支持。6、交通费1000元。胡颂杰诉请2000元，根据胡颂杰住院和伤残情况，原审法院酌情认定为1000元�7、精神损害抚慰金10000元。根据胡颂杰的伤残程度，原审法院酌情认定为10000元。8、残疾赔偿金95652元。胡颂杰诉请95652元，胡颂杰的经常居住地和生活地在城市，原审法院按法庭辩论终结前上一年度城镇居民人均可支配收入26570元的标准，结合胡颂杰九级伤残、62周岁的年龄进行计算，为26570元×18年×20%＝95652元。9、误工费48000元。胡颂杰诉请67680元，胡颂杰在××区××街道××社区卫生室工作，根据胡颂杰的陈述，胡颂杰在事故发生前12个月的月平均工资为5640元，其中基本工资为4000元，其余为效益工资。对于胡颂杰单位提供的月工资5640元的证明，因工资的支付方式为现金，且没有领取记录或财务记录，故原审法院对月工资的数额不予采信，但结合湖南省2014年度城镇非私营单位卫生和社会工作从业人员年均工资60180元的统计数据，原审法院认为胡颂杰陈述的月基�工资4000元的说法合理，对于效益工资，因其亦没有付出劳动，故不予认可。根据鉴定意见书中误工365日的认定，胡颂杰的误工收入为4000元×12月＝48000元，对超过部分的诉求，原审法院不予支持。10、财产损失1400元，胡颂杰诉求1400元，该项费用有交通事故认定书和票据予以佐证，原审法院予以认可。11、鉴定费1900元。根据鉴定意见书和票据，原审法院予以认定。
综上，第1、2、3、4项损失共计126442元，其中保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元，保险公司在商业险范围内承担39782元（113242×40%×85%＋3200×40%），毛福东承担医保外用药5436元（113242×40%×12%）；第5、6、7、8、9项共计167358元，保险公司在交强险伤残费用赔偿限额内承担11万元，在商业险范围内承担22943元（57358×40%）；第10项，由保险公司在交强险财产损失费用赔偿�额内承担1400元，第11项，由毛福东承担760元（1900×40%）。
综上，胡颂杰还需获得的赔偿为190321元，其中毛福东已经垫付了3612元，故保险公司还需支付184125元，毛福东需支付2584元（5436＋760-3612）。
综上所述，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十八条之规定，判决：一、阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司在本判决生效之日起10日内赔偿胡颂杰各项损失共计184125元；二、毛福东在本判决生效之日起10日内赔偿胡颂杰各项损失共计2584元；三、驳回胡颂杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履�给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1313元，因适用简易程序，减半收取656.5元，由毛福东承担262.5元，胡颂杰承担394元。
上诉人保险公司不服原审判决，上诉称：（一）原审法院判决后续治疗费61712元，无事实及法律依据。胡颂杰于一审中提交的鉴定意见书虽然载明更换左侧人工全髋关节参照第一次费用，但后续治疗费系尚未发生的费用，鉴定意见只是对该部分费用的预估，并不能作为赔偿的依据。上诉人认为应当在左侧人工髋关节更换完毕后，按照实际发生的费用予以赔偿。（二）原审法院判决支付胡颂杰误工费48000元无事实与法律依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定“受害人因伤持续误工的，误工时�可以计算至定残日前一天。”胡颂杰的鉴定意见系2015年9月10日出具，故误工损失应计算至2015年9月9日，之后的损失包含在伤残赔偿金内。综上，（一）请求依法撤销湖南省长沙市开福区人民法院（2015）开民一初字第04426号民事判决并依法改判；（二）判令被上诉人承担本案的全部诉讼费用。
对保险公司的上诉，被上诉人胡颂杰答辩称：（一）关于后续治疗费。上诉人保险公司没有否认髋关节置换的必要性和合理性，只是认为不宜在现在支付。但是根据相关司法解释的规定，根据鉴定结论确实会发生的费用可以与已经产生的费用一并赔偿，被上诉人胡颂杰更换髋关节的费用是鉴定意见书明确指出会发生的费用，原审法院判决一并赔偿是合法的。（二）关于误工费。被上诉人胡颂杰认为司法解释也是尊重伤者的持续误工状态，用词是“可以计算至定残前一日”，不是“一定计算至定残前一日”。胡颂杰的受伤是持续状态，定残前一日并不能完全恢复，实际也不能工作，且伤残鉴定原则上是在伤情稳定的情况下进行。最后，伤残赔偿金只是对其伤残获取劳动报酬的略微补助，法律规定了伤残赔偿金和误工费两项不同损失，应当都予以赔偿。
对保险公司的上诉，原审被告毛福东答辩称：请法院依法公正判决。
本院二审中，上诉人保险公司、被上诉人胡颂杰、原审被告毛福东均未提交新证据。
本院审理查明的事实与原审法院审理查明的事实一致。
承办人认为，本案的争议焦点是被上诉人胡颂杰因本案交通事故产生的损失认定问题。第一、后续治疗费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“…器官功能恢复训练所必要的康复费、适�的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，湖南省鉴真司法鉴定中心出具湘鉴司鉴中心（2015）法临鉴字第381号法医鉴定意见书，认定被鉴定人胡颂杰左下肢损伤评定为九级伤残，其后续治疗费约二千元；更换左侧人工全髋关节参照第一次费用。胡颂杰第一次住院行更换左侧人工全髋关节的住院费用为59712元。原审法院根据鉴定意见书结论及首次更换人工全髋关节的费用认定后续治疗费为61712元，处理并无不当。上诉人保险公司关于后续治疗费用实际发生后再予以赔付的上诉理由，没有法律依据，本院不予支持。第二、误工费。误工费应当结合受伤者误工时间、受伤前收入情况等予以确认。本案中，湖南省鉴真司法鉴定中心出具湘鉴司�中心（2015）法临鉴字第381号法医鉴定意见书，认定被鉴定人胡颂杰误工期为365天。湘鉴司鉴中心（2015）法临鉴字第381号法医鉴定意见书鉴定程序合法、鉴定材料真实、鉴定依据充分、鉴定机构及人员具有相应资质，上诉人保险公司并未提供相反意见予以反驳，故该鉴定意见书中关于误工期限的意见应被采信。原审法院结合胡颂杰伤前的收入情况，认定其误工费为48000元，处理并无不当。
综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。上诉人保险公司的上诉理由不能成立。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费1313元，由阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 黄学里
审 判 员 游慧艳
代理审判员 高 进
二〇一六年三月十五日
书 记 员 刘 培
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方法依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。