江苏省宿迁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏13民终2108号
上诉人（原审被告）：伍良生。
委托诉讼代理人：唐磊，沭阳县庙头法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审原告）：章建成。
委托诉讼代理人：胡韦亮，江苏沂淮律师事务所律师。
原审被告：中国人民财产保险股份有限公司沭阳支公司。
负责人：立雷，该支公司经理。
委托诉诉代理人：朱振国，该支公司员工。
上诉人伍良生因与被上诉人章建成、原审被告中国人民财产保险股份有限公司沭阳支公司（以下简称人民财保沭阳公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案，不服江苏省沭阳县人民法院（2015）沭韩民初字第00947号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年7月15日立案受理，并依法组成合议庭，于2016年8月16日进行了公开听证，上诉人伍良生的委托诉讼代理人唐磊，被上诉人章建成及其委托诉讼代理人胡韦亮、原审被告人民财保沭阳公司委托诉讼代理人朱振国到庭参加诉讼；于2017年1月12日公开开庭审理了本案，上诉人伍良生的委托诉讼代理人唐磊，被上诉人章建成及其委托诉讼代理人胡韦亮到庭参加诉讼，原审被告人民财保沭阳公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人伍良生不服一审法院判决，向本院提起上诉称：一、章建成损失计算标准应按农村户口计算。章建成及其被扶养人和护理人员为农业户口，而且章建成提供的户口簿也载明职业为粮农。二、对残疾辅助器具费用、假肢保养、装配人员等费用应以鉴定结论为准。三、一审法院对被扶养人生活费的判决明显有误。因章建成已安装假肢，生活及工作能力有一定恢复，说明章建成的残疾程度有所改变，并且判决赔偿了高额的残疾赔偿金，故一审法院按照五级伤残标准判决赔偿被扶养人生活费有误。四、章建成的残疾原因及残疾程度并不是仅由本次交通事故造成，治疗医院也存在过错，应承担责任。章建成因本次交通事故致其小腿受伤，到沭阳县人民医院治疗时该院建议其截肢，但章建成转到沭阳县仁慈医院治疗，后在腿部感染的情况下到江苏省人民医院住院治疗，导致其大腿截肢，明显属医疗事故，应由医院承担责任，伍良生不承担责任。五、公安交警部门作出的事故责任认定有误。双方当事人车辆都是机动车，且发生事故的路面宽度为3.5米，伍良生驾车由北向南靠左侧行使，章建成驾车由南向北行驶，发生事故时道路仅有2.5米，而伍良生的车辆宽度是2米，并根据事故认定书记载，双方的车辆仅是刮碰，并且章建成没有驾驶证，因此，本案事故责任应认定为同等责任。综上，请求二审法院依法改判。
被上诉人章建成二审辩称：一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人的上诉请求，维持原判。理由：第一，关于章建成的户口性质问题，章建成在一审时已经提交了户口簿等证据证实其居住在城镇，而且章建成于2012年因拆迁被安置在沭阳县经济开发区某小区居住，该小区位于沭阳县经济开发区法庭西面，属城区范围，章建成的家庭早已没有土地收入，是典型的城镇居民。第二，关于残疾辅助器具费，一审法院判决是正确的，伍良生的上诉理由不当，根据人身损害赔偿的相关法律规定，残疾辅助器具是不需要经过鉴定的，且章建成安装的假肢，明显是经济适用型，不存在过高的费用。第三，关于被抚养人生活费，一审法院判决是正确的，章建成作为家庭收入主要来源，其因交通事故受伤并经鉴定构成五级伤残，已丧失大部分劳动能力，致其家庭丧失了经济来源，应当支付被扶养人生活费。第四，章建成在伤情不明的情况下，选择不截肢治疗，不仅是对自己的保护，也是为了降低伍良生的损失，后在迫于无奈的情况下，才选择了截肢，并不存在选择医疗机构不当及医疗机构存在医疗事故情形；第五，虽然伍良生对本案事故责任认定有异议，但伍良生未提供相应证据予以证实，也未就本案交通事故责任认定提出异议，并且本案是第二次诉讼，在第一次诉讼中伍良生就本案交通事故事实及责任认定并未提出异议，且判决已生效，故对伍良生的该项上诉主张不应支持。综上，请求二审法院查明事实，驳回上诉人的上诉请求。
原审被告人民财保沭阳公司二审辩称：请求二审法院在查明事实的基础上，依法判决。
章建成一审诉称：2015年3月27日21时10分，伍良生驾驶苏Ｎ×××××小型轿车，沿沭阳县高墟镇穆庄路由北向南行驶至龙河村三组李树春家西侧路段，刮撞对向行驶的章建成未取得机动车驾驶证驾驶的苏Ｎ×××××普通二轮摩托车，致两车损坏，章建成受伤。后章建成入住沭阳县人民医院抢救，后转入沭阳仁慈医院住院治疗，因伤情严重又转入江苏省人民医院进一步治疗。本次事故经沭阳县公安局交警大队处理，认定伍良生承担本次事故主要责任，章建成承担次要责任。另查明，苏Ｎ×××××小型轿车在人民财保沭阳公司投保了交强险、商业三者险。事故发生后，章建成诉至一审法院，就前期的医疗费进行了处理。请求判令：章建成因本次交通事故受伤产生的医疗费、住院伙食补助费、交通费、营养费等各项损失共计664598元，由人民财保沭阳公司在交强险与商业三者险限额内赔偿，其余部分由伍良生赔偿。
一审法院认定事实：2015年3月27日21时10分，伍良生驾驶苏Ｎ×××××小型轿车，沿沭阳县高墟镇穆庄路由北向南行驶至龙河村三组李树春家西侧路段，刮撞对向行驶的章建成（未取得机动车驾驶证）驾驶的苏Ｎ×××××普通二轮摩托车，致两车损坏，章建成受伤。沭阳县公安局交通警察大队处理后，出具道路交通事故认定书，认定章建成负此次事故的次要责任，伍良生负主要责任。
章建成受伤当晚被送至沭阳县人民医院抢救，同日转入沭阳仁慈医院住院治疗，后因伤情严重于2015年4月1日又转入江苏省人民医院进一步治疗，该院进行以下手术：1.脚外伤清创术，2.脚外伤清创术，3.脚外伤清创术，4.小腿截肢术，5.股骨干骨折切开复位内固定术，6.大腿截肢术，7.脚外伤清创术，出院诊断：1.左下肢多发性骨折，2.左胫腓骨骨折术后伴感染，3.左小腿骨筋膜室综合症？出院医嘱为：1.继续休息，2.注意切口敷料清洁、干燥等。病情稳定后章建成于2015年4月21日再次转入沭阳仁慈医院继续治疗，后于2015年5月2日出院，章建成因上述治疗共支出医疗费195871.73元。章建成就上述医疗费用诉至一审法院，要求赔偿。一审法院审理后于2015年7月17日作出（2015）沭韩民初字第00557号民事判决书，判决：章建成因本次交通事故产生的医疗费195871.73元，由人民财保沭阳公司在交强险限额内赔偿10000元，余款185871.73元由该公司在商业三者险限额内赔偿130110.21元，以上款项合计，该公司共赔偿章建成款140110.21元。人民财保沭阳公司已向章建成赔付上述140110.21元（交强险医疗费用限额内赔偿10000元，商业三者险限额内赔偿130110.21元）。另外，事故发生后，伍良生已支付章建成10000元，该款因伍良生明确表示待章建成二次手术之后再行处理，暂不要求章建成返还，故一审法院在该案中未予处理。
本案审理过程中，经章建成申请，一审法院依法委托沭阳县中医院对章建成的伤残等级、误工期限、护理期限和营养期限等进行鉴定，该所于2015年12月29日作出[2015]临鉴字第488号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：章建成因交通事故左小腿毁损伤、左胫腓骨粉碎性开放性骨折、左股骨折粉碎性骨折、失血性休克，目前留有左大腿远端以远肢体缺失，构成道路交通事故五级伤残，误工期限为自伤起至评残前一日，护理期限150日，营养期限100日。章建成因鉴定支出鉴定费1440元。
因构成伤残，章建成于2015年5月1日至沭阳县中老年用品店购买双拐，支出120元，至南京福孝康康复用品有限公司购买铝合金助行器1只，支出220元，后于2015年9月5日至德林义肢康复器材（上海）有限公司南京分公司处安装普通适用型假肢，支出费用56800元。该公司出具“证明”，意见为：义肢使用寿命与使用频率有关，在正常情况下，假肢使用寿命约为4年，义肢的每年一般维修费为假肢总价的8%左右，装配时间约20天，护理1名，装配期间食宿费每人每天60元。
另查明：章建成有父亲章安远（1952年5月21日生）、母亲陈得平（1952年8月16日生），有长子章儒（1997年2月1日生）、次子章想（2007年2月16日生），次子章想尚未成年，章建成及其上述亲属自2012年9月开始因安置均居住于沭阳县梦溪街道任巷居委会某小区内。章安远与陈得平夫妇共有子女四人，分别是章建成、章建珍、章建芝和章建花。伍良生驾驶的苏Ｎ×××××小型轿车在人民财保沭阳公司处投保了交强险与商业三者险（限额50万元，不计免赔）。本次事故发生于保险期间。
再查明：2014年江苏省城镇常住居民人均可支配收入34346元，人均生活消费支出23476元。2014年江苏省人均期望寿命为76.63岁。
庭审中，章建成与人民财保沭阳公司、伍良生对于本次交通事故责任认定及承担70%赔偿比例均无异议，一审法院予以确认。
一审法院认为：公民的生命健康财产受法律保护，受到侵害时有权获得赔偿。
关于误工费、护理费、残疾赔偿金与被扶（抚）养人生活费等费用的计算标准，章建成主张应按城镇居民标准计算上述费用，并提供了户口本、拆迁安置协议2份、上房结算单2份、物业公司出具的收据6张、电费收据2张、沭阳县梦溪街道办事处任巷居委会出具的证明1份、沭阳县沭城街道某物业办出具的证明和亲属关系证明各1份等证据加以证明，一审法院认为，上述户口本在章建成、章安远、陈得平户口页上均加注“非农业”字样，章建成提供的拆迁安置协议等证据也佐证了章建成及其配偶子女、其父亲章安远和母亲陈得平自2012年9月起在城镇居住，因拆迁安置失去土地，主要生活来源为非农业收入，应按城镇居民标准计算相关费用，故一审法院对章建成上述主张予以支持。
关于安装假肢费用，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，残疾辅助器具按照普通适用器具的合理费用标准计算，伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。人民财保沭阳公司质证后认为，章建成提供的证据不能证明其使用的假肢系普通假肢，假肢的使用年限及该安装公司的证明仅为参考依据，不能作为法律依据，但无相反证据予以反驳，一审法院不予采纳。伍良生辩称，章建成的伤情不属于特殊情形，对辅助器具配制机构即德林公司的资质不认可，因章建成提供的该公司文件资质有效期限为1年，该公司出具的意见不能作为认定章建成假肢费用的依据，要求重新鉴定，一审法院认为章建成提供的江苏省民政厅关于对“德林义肢康复器材（上海）有限公司南京分公司”执业资格认定的批复载明“本资格认定有效期为一年”，系行政机关设定行政许可时对该公司资格作出的认定，与章建成提供的江苏省假肢矫形器生产装配机构年度检验合格通知单、该公司营业执照结合，可证明该公司具有从事安装假肢业务的有效资质，章建成受伤已构成伤残，确需安装假肢，属于伤情有特殊需要情形，可以参照辅助器具机构意见确定相应的合理费用标准，章建成要求按该公司出具的意见确定假肢相关费用以及假肢的更换周期和赔偿期限，并无不当，故一审法院对该辩解不予采纳。伍良生要求对章建成主张的假肢费用重新进行鉴定，对于证明待证事实并无意义，故一审法院不予准许。
对于章建成主张的各项损失，一审法院依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》确定的赔偿项目、范围及标准，结合本案现有证据、双方庭审陈述、本案查明事实以及章建成诉讼请求，逐项认定如下：1.医疗费3607元[76+76+2000+55+1400]；2.护理费14114.80元[34346元/365天×150天]，参照法医临床鉴定意见护理天数150日，护理费标准按照2014年江苏省城镇居民标准计算；3.误工费25971.22元[34346元/365天×276天]，参照法医临床鉴定意见，误工期限酌定为276天，按照2014年江苏省城镇居民标准计算；4.住院伙食补助费648元[18元/天×36天]，原告章建成于2015年3月27日受伤，受伤当晚被送至沭阳县人民医院抢救，之后先后至沭阳仁慈医院等医院住院治疗，于2015年5月2日结束住院治疗，共住院36天；5.营养费1000元[10元/天×100天]，参照法医临床鉴定意见营养期限100日计算；6.交通费，章建成提供的票据虽不能证明其主张的交通费用，但该费用确系实际发生，综合考虑章建成治疗、鉴定以及安装假肢等具体情况以及章建成的诉讼请求，一审法院酌定为700元；7.住宿费，章建成虽提供3张票据予以证明，但不能达到其证明目的，具体见一审判决认证部分，章建成主张住宿费1207元，没有事实和法律依据，故一审法院不予支持；8.残疾赔偿金602307.6元（含被扶养人生活费）,其中残疾赔偿金412152元[34346元/年×20年×0.6]，被扶养人生活费190155.6元，具体为：章想70428元[23476元/年×（18-8）年÷2×0.6],章安远59863.8元[23476元/年×（20-3）年÷4×0.6]，陈得平59863.8元[23476元/年×（20-3）年÷4×0.6]，被扶养人虽有数人，但年赔偿总额累计并未超过2014年江苏省城镇常住居民人均消费性支出额23476元，故不予调整；9.精神损害抚慰金，结合伍良生的过错程度、章建成的伤残等级等具体情况，一审法院酌定为24000元；10.残疾辅助器具费658036元，章建成假肢更换周期和赔偿期限参照辅助器具配制机构即德林义肢康复器材（上海）有限公司南京分公司的意见确定，章建成构成五级伤残，确需配置残疾辅助器具，参照该公司意见，确定章建成配置普通适用型假肢，价格为56800元，使用寿命约4年，每年一般维修费为假肢总价的8%左右，装配时间约20天，护理1名，装配期间食宿费每人每天60元。章建成现年41周岁，计算至本地人均寿命76.63岁，章建成主张假肢费用482800元[56800元/次×（75-41）年÷4],假肢维修费用154496元[56800元×8%×（75-41）年]，符合法律规定，一审法院予以支持。关于章建成主张的装配假肢期间食宿费，鉴于章建成的伤残情况，更换假肢必然支出该项费用，故一审法院予以支持，结合物价因素，参照假肢安装机构意见、陪护人数、更换假肢次数以及装配训练天数，一审法院酌定为每人每天60元，章建成主张为20400元[20天×2人×60元/天×（75-41）年÷4]，符合法律规定，一审法院予以支持。以上共计658036元[120+220+482800+154496+20400元]；11.鉴定费1440元。
综上，章建成的各项损失合计为1330384.62元。因伍良生驾驶的事故车辆在人民财保沭阳公司处投保了交强险与商业三者险，章建成的各项损失应当先由人民财保沭阳公司在交强险限额内赔偿，不足部分，由该公司根据保险合同赔偿，仍有不足的，由伍良生按责任比例赔偿。调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、最高人民法院《关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第一百二十一条第一款之规定，判决：一、章建成的医疗费3607元、住院伙食补助费648元、营养费1000元，合计5255元，由中国人民财产保险股份有限公司沭阳支公司赔偿70%即3678.5元；二、章建成的护理费14114.8元、误工费25971.22元、交通费700元、残疾赔偿金602307.6元、残疾辅助器具费658036元、精神损害抚慰金24000元，合计1325129.62元，由中国人民财产保险股份有限公司沭阳支公司在交强险限额内赔偿110000元，余款1215129.62元由中国人民财产保险股份有限公司沭阳支公司赔偿366211.29元（500000-130110.21-3678.5），由伍良生赔偿484379.44元；三、章建成的鉴定费1440元，由伍良生赔偿1008元；四、驳回章建成的其他诉讼请求。以上款项合计，中国人民财产保险股份有限公司沭阳支公司应赔偿章建成款479889.79元，伍良生扣除其已付的赔偿款10000元后，应赔偿章建成款475387.44元，均应于判决发生法律效力之日后十日内付清。案件受理费5584元（章建成已预交5584元），由伍良生负担。
除双方当事人对上诉内容有争议外，本院经审理确认一审法院查明的其他事实。
另查明：在二审中，经上诉人伍良生申请，本院依法委托江苏省伤残人康复中心对章建成安装残疾辅助器具的配制进行鉴定，该中心于2016年12月22日作出苏康〔2016〕第172号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人章建成左大腿截肢，残肢较短，残端见一弧形手术瘢痕，并伴有残肢痛及幻肢痛。2、根据患者的年龄、体重、活动量及伤情的特殊情况，假肢的安装必须确保伤者的安全，尽量弥补因截肢给患者生活带来的影响，恢复部分生活自理能力，××站立时稳定性较差，需配置普通适用型特殊装置大腿假肢，价格为31333元，此假肢的使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%。3、需配置大腿凝胶套，价格为6000元，此凝胶套使用年限为一年，无维修费。4、××患者初次安装假肢，为了能够更好地使用及穿戴、使用假肢，需住院康复训练30天，康复训练住宿费用为60元/天，住院康复训练期间需陪护一名。5、患者配置假肢的使用年限建议为当地人均平均寿命。为此，伍良生支付鉴定费2500元。
上诉人伍良生对二审的司法鉴定意见书质证意见为：1、对该份鉴定意见书的真实性没有异议，但认为安装假肢费用偏高；2、对鉴定机构作出章建成安装假肢需配置大腿凝胶套有异议，目前没听说过在安装大腿假肢需要配置凝胶套的。
被上诉人章建成对二审的司法鉴定意见书质证意见为：对鉴定报告的真实性、合法性、关联性没有异议。另外配置年限，鉴定机构建议为当地人均寿命，江苏省人均寿命是77.51年，我们要求按照江苏省人均寿命77.51年进行计算配置年限，并提供从网上打印的新闻报道佐证。
本院认证意见为：鉴于伍良生及章建成对江苏省伤残人康复中心作出司法鉴定意见书的真实性没有异议，本院对该证据真实性予以确认。
本案二审争议焦点为：一、一审法院按照城镇居民标准计算章建成的损失是否适当；二、一审法院支持安装的残疾辅助器具费用是否合理；三、一审法院支持的被抚养人生活费是否适当；四、章建成的损伤在治疗过程中是否存在医疗事故情形；五、本案交通事故责任认定是否适当。
本院认为：
关于第一个争议焦点。章建成提供了沭阳县房屋拆迁补偿安置协议、拆迁安置上房结算清单、沭阳县梦溪街道办事处任巷居委会证明、物业缴纳收据等证据，上述证据足以证明章建成自2012年9月开始在沭阳县任巷居委会辖区内某小区居住的事实。结合章建成提供的由沭阳县公安局于2000年12月签发的户口簿记载章建成为非农业户口性质，一审法院按照城镇居民标准计算章建成的损失并无不当。对上诉人伍良生的该项主张，本院不予支持。
关于第二个争议焦点。虽然章建成提供了假肢安装发票及假肢机构资质等证据，但伍良生对假肢安装费用提出异议，并申请鉴定。本院依法委托江苏伤残人康复中心就章建成安装假肢费用作出司法鉴定，主要内容为：假肢安装费用31333元，年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%；大腿凝胶套费为6000元，年限一年，无维修费；康复训练30天，住宿费用60元/天，需陪护一名。因此，章建成的假肢费用为266330.50元[31333元/次×（75-41）年÷4]，假肢维修费用53266.10元[31333元/次×5%×（75-41）年]，凝胶套费用为204000元，[6000元/年×（75-41）年]，总计523596.60元。关于章建成的装配假肢期间食宿费，鉴于章建成的伤残情况，更换假肢必然支出该项费用，结合物价因素，依照江苏省伤残康复中心的安装假肢所需陪护人数、装配训练天数以及更换假肢次数，确定定为每人每天60元，章建成的康复训练住宿费用为30600元[30天×2人×60元/天×（75-41）年÷4]。因此，章建成的上述费用合计554196.60元。
上诉人伍良生主张江苏省伤残人康复中心鉴定的章建成假肢费用偏高，且章建成安装假肢不需配置凝胶套，但未提供相关证据予以证实，而且江苏省伤残人康复中心作出的司法鉴定意见明确载明章建成需配置凝胶套是因章建成左大腿截肢，残肢较短，残端见一弧形手术瘢痕，并伴有残肢痛及幻肢痛，故对上诉人伍良生的意见不予采信。
被上诉人章建成二审中主张应按照江苏省人均寿命77.51年计算残疾辅助器具费用及应支持章建成安装假肢期间的伙食补助费用，本院认为，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条规定，第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。本案系伍良生提起上诉，章建成未就一审判决提起上诉，故二审法院仅针对伍良生的上诉请求予以审查，还有从一审庭审笔录及章建成的诉状和赔偿清单可知，章建成主张按照江苏省人平均寿命75岁计算残疾辅助器具费用，且其主张安装假肢期间的就餐费用已在一审中以食宿费用请求法院判决赔偿，一审法院亦就此作出相应判决。因此，对章建成的上述主张，本院不予支持。
关于第三个争议焦点。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。章建成因本次交通事故受伤，经鉴定章建成构成五级伤残，虽然章建成安装假肢，恢复部分生活及工作能力，但章建成的残疾程序是无法改变的，与事故发生前相比，章建成的自身能力明显下降。因此，一审法院按照章建成的伤残等级计算被扶养人生活费并无不当。对上诉人伍良生的该项上诉主张，本院不予支持。
关于第四个争议焦点。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外；在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。上诉人伍良生主张医院在治疗章建成的损伤过程中存在医疗事故，但未就其主张提供相应证据予以证实，应承担不利后果。同时，沭阳仁慈医院的出院记录，记载：章建成在住院治疗时建议截肢，但患者及家属要求保守治疗，……。从该出院记录可知，章建成因交通事故受伤住院治疗，采取保守方法治疗，不仅可以减少其自身损伤程度及经济损失，还可以减轻侵权人伍良生的经济负担，其行为符合正常人心理要求。因此，章建成在治疗损伤过程中，医院不存在医疗事故情形。对上诉人伍良生的该项上诉主张，本院不予支持。
关于第五个争议焦点。就本案事故责任问题，本院认为，伍良生在第一次诉讼中明确表示其对本案事故责任认定无异议，沭阳县人民法院依照公安交警部门作出的事故责任认定于2015年7月17日作出民事判决，伍良生也未提起上诉，该判决已生效。虽然伍良生对本案交通事故责任认定提出异议，但伍良生未提供充分证据推翻公安交警部门的事故责任认定，也未对该事故责任认定提出异议。因此，公安交警部门作出的事故责任划分合理、适当，一审法院依该事故认定书作为审理道路交通事故损害赔偿案件的依据并无不当。对上诉人伍良生的该项上诉主张，本院不予支持。
综上，本案章建成损失为：1、医疗费3607元；2、住院伙食补助费648元；3、营养费1000元；4、护理费14114.80元；5、误工费25971.22元；6、交通费700元；7、残疾赔偿金602307.60元；8、精神损害抚慰金24000元；9、残疾辅助器具费554196.60。上述1-3项费用5255元，在第一次诉讼中交强险医疗费限额10000元已用完，由人民财保沐阳公司在商业三者险范围内承担70%，即3678.5元；4-9项费用1221290.22元，由人民财保沭阳公司在交强险伤残限额内承担110000元，超出部分1111290.22元由伍良生承担70%，即777903.15元，扣除人民财保沭阳公司在商业三者险范围内已承担130110.21元及本次3678.5元后人民财保沭阳公司在商业三者险范围内承担366211.29元（500000元-130110.21元-3678.50元），余款411691.86元由伍良生承担赔偿责任（包含伍良生已付10000元）。
上诉人伍良生的部分上诉请求成立，予以支持。一审法院认定部分事实不清楚，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：
一、撤销江苏省沭阳县人民法院（2015）沭韩民初字第00947号民事判决第二项，维持第一项、第三项、第四项；
二、被上诉人章建成护理费14114.80元，误工费25971.22元、交通费700元、残疾赔偿金602307.60元、残疾辅器具费用554196.60、精神损害抚慰金24000元，合计1221290.22元，由原审被告中国人民财产保险股份有限公司沭阳支公司在交强险限额内赔偿110000元，余款777903.15元，由原审被告中国人民财产保险股份有限公司沭阳支公司赔偿366211.29元，由上诉人伍良生赔偿411691.86元（包含伍良生已付10000元）。
二审案件受理费5584元、鉴定费2500元，合计8084元，由上诉人伍良生负担7584元，被上诉人章建成负担500元。
本判决为终审判决。
审判长 曹智勇
审判员 徐 宁
审判员 白 金
二〇一七年一月二十二日
书记员 李晓璇
附录相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。
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