四川省阆中市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）阆民初字第5573号
原告黄桂华，女，出生于1954年4月16日，汉族，住四川省阆中市千佛镇射弓垭村*组*号。身份证号码5129301954********。
委托代理人赵婉丽，四川纪明律师事务所律师。
被告吴勇军，男，出生于1986年11月26日，汉族，户籍地四川省苍溪县浙水乡杨柳村*组**号，住江西省南昌市青山湖区瑶湖高校园区科技学院。身份证号码5108241986********。
被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司。住所地江西省南昌市东湖区沿江北大道****号紫禁城*座写字楼*****楼。
负责人程航，该公司总经理。
委托代理人蒙艳阳，四川首力律师事务所律师。
原告黄桂华诉被告吴勇军、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员侯洪川适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄桂华的委托代理人赵婉丽、被告吴勇军、保险公司的委托代理人蒙艳阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄桂华诉称，2014年5月2日，被告吴勇军驾驶车辆将原告撞倒，造成原告受伤致残。请求法院判令被告赔偿医疗费、营养费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助具费、鉴定费，合计219410.74元。
被告吴勇军辩称，原告诉称属实。
被告保险公司辩称，事故车辆在本公司投保属实；医疗费应按国家基本医疗保险政策计算赔偿；本公司已垫付原告医疗费31784元，应予扣减。
经审理查明，2014年5月2日10时30分许，被告吴勇军驾驶其赣AK01**“大众”牌小型轿车由阆中市千佛镇往狮子场方向行驶，驶至S302线376KM＋200M处上坡右弯道路段，车辆失控，驶至公路右侧边上，先与右侧路外相对方向步行的原告相撞，后与右侧路外岩石相撞，造成原告受伤、车辆受损。经阆中市公安局交通警察大队认定，被告吴勇军负事故全部责任。
事发后，原告至阆中市人民医院治疗67天，用去医疗费114409.74元，入院前检查花费1479元。出院后，原告在阆中市人民医院、阆中骨科医院行门诊检查、治疗，花费1162元。2014年10月14日，南充明澄司法鉴定所对原告的损伤作出法医临床司法鉴定意见，评定原告构成九级、十级、十级、十级、十级伤残，后续医疗费为19500元，误工损失日为280天，护理时间为130天，伤后前50天每天需2人护理，后80天每天需1人护理，伤后120天需额外补充营养。本次鉴定，原告支付鉴定费3100元。被告保险公司请求本院给予指定时间审核该鉴定意见，以决定是否申请重新鉴定。本院指定期间届满，被告保险公司未予申请鉴定。庭审中，被告保险公司、吴勇军同意医疗费扣减自费用药比例20%。
还查明，被告吴勇军的涉案车辆在被告保险公司投保了医疗费用限额10000元、伤残费用限额110000元的交强险，并投保了不计免赔、保险限额300000元的第三者责任险，事故发生在保险期内。事发后，被告保险公司垫付原告医疗费31784元，被告吴勇军垫付原告医疗费23905元。
另原告系农村户口。
上述事实，有当事人的陈述、户籍证明、道路交通事故认定书、阆中市人民医院诊断证明、病历、鉴定意见书、保单等为据。
本院认为，阆中市公安局交通警察大队认定被告吴勇军承担本起事故的全部责任正确，本院予以采信，并确认被告吴勇军对事故给原告造成的损害后果承担全部赔偿责任。被告保险公司作为涉案车辆交强险和第三者责任险的保险人，根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司应首先在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分在第三者责任险限额予以赔偿。仍有不足及不由保险公司承担的费用，应由被告吴勇军承担。被告保险公司未在本院指定期间内申请鉴定，视为放弃鉴定申请。被告保险公司、吴勇军同意医疗费扣减自费用药20%，与法不悖，本院认可。为保障伤者获得赔偿和鼓励侵权人积极垫付费用抢救伤者，并免讼累，对于被告保险公司、吴勇军垫付的费用纳入本案品迭处理。
关于原告的具体损失，根据在案证据和当事人的质证意见，以及相关法律对人身损害赔偿标准的规定，本院认定如下：1、医疗费，根据阆中市人民医院的诊断证明、收据等相关凭证，认定117050.74元；根据鉴定意见认定后续医疗费19500元。原告主张的其他医疗费471元以及自购零药的费用475元，提供的收据无医疗机构名称及盖章，本院不予认定。2、营养费，根据鉴定意见认定营养时间120天，标准按20元／天计算，金额2400元。3、住院伙食补助费，根据病历记载认定住院时间67天，标准按30元／天计算，金额2010元。4、误工费，原告未提供证据证明事发前从事的职业及收入情况，标准参照四川省2013年度从事农业人员的平均工资29416元／年认定为80.59元／天。误工时间定在评残日的前一天为169天，金额13619.71元。5、护理费，护理时间、人数根据鉴定意见认定130天，伤后前50天每天需2人护理，后80天每天需1人护理。标准参照四川省2013年度全省就业人员平均工资41795元／年，原告主张100元／天计算，没有超出，予以认定18000元。6、交通费，原告为疗伤必然产生一定的交通费，其合理部分应列入赔偿，因原告未能明确说明交通费产生的具体发生依据，本院视原告的实际诊疗情况，酌情认定500元。7、残疾赔偿金，根据鉴定意见认定原告的伤残等级九级、十级、十级、十级、十级，赔偿系数24%。原告评残时未满61周岁，计算年限20年。原告系农村居民户口，计算标准按四川省2013年度农村居民人均纯收入7895元／年计算，金额37896元。8、精神损害抚慰金，按原告的伤残等级认定12000元。9、残疾辅助具费，根据原告的伤情，其购买轮椅尚属合理，凭据认定400元。10、鉴定费，凭据认定3100元。综上，扣减自费用药23410.15元由被告吴勇军承担，余下医疗费、后续医疗费、营养费、住院伙食补助费合计117550.59元，由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，其已垫付，不再赔偿。原告的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助具费合计82415.71元，由被告保险公司在交强险伤残费用限额内赔偿。以上交强险赔偿后，原告仍有107550.59元，由被告保险公司在第三者责任险限额内赔偿。鉴定费3100元由被告吴勇军赔偿。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条及上引法律的规定，判决如下：
一、被告平安财产保险股份有限公司江西分公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告黄桂华10000元；（已垫付，不再赔偿）
二、被告平安财产保险股份有限公司江西分公司在交强险伤残费用限额内赔偿原告黄桂华82415.71元；
三、被告平安财产保险股份有限公司江西分公司在第三者责任险限额内赔偿原告黄桂华107550.59元，扣减垫付的21784元，被告平安财产保险股份有限公司江西分公司还应赔偿85766.59元；
四、被告吴勇军赔偿原告黄桂华26510.15元，扣减被告吴勇军垫付的23905元，被告吴勇军还应赔偿原告黄桂华2605.15元；
负有金钱给付义务的当事人应于判决生效后三十日内履行，逾期则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4500元（原告黄桂华预交2000元，余额2500元经院长决定缓交），由被告吴勇军负担。
如不服本院判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院（立案庭）递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南充市中级人民法院。
审判员 侯洪川
二〇一五年一月二十六日
书记员 涂小平