福建省永春县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0525民初1817号原告：郑孟贤，男，1950年11月25日出生，汉族，住永春县。委托诉讼代理人：陈振宙，福建习全律师事务所律师。被告：潘文荣，男，1978年5月3日出生，汉族，住永春县。被告：中国平安财产保险股份有限公司晋江支公司（以下简称平安保险晋江支公司），住所地：晋江市青阳洪山综合开发区泉安南路58号华银广场三层，统一社会信用代码：91350582705232856D。法定代表人：洪荣辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：郑昭伟、黄佩卿，该公司职员。被告：中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司（以下简称人寿保险泉州支公司），住所地：泉州市泉秀路现代家具广场东区8楼，统一社会信用代码：91350503666893773F。法定代表人：姜涛，该公司总经理。委托诉讼代理人：李兵、宋杰夫，福建建达（泉州）律师事务所。原告郑孟贤与被告潘文荣、平安保险晋江支公司、人寿保险泉州支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月1日立案后，依法适用简易程序，于2017年6月23日公开开庭进行了审理。原告郑孟贤委托诉讼代理人陈振宙、被告平安保险晋江支公司委托诉讼代理人黄佩卿、被告人寿保险泉州支公司委托诉讼代理人宋杰夫到庭参加诉讼，被告潘文荣经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑孟贤向本院提出诉讼请求：1、判令被告平安保险晋江支公司在交强险责任限额内赔偿原告120000元；2、判令被告潘文荣在交强险责任限额之外赔偿原告63857.86元，被告人寿保险泉州支公司在第三者责任险限额内承担赔偿责任；3、由各被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年9月27日6时50分，被告潘文荣驾驶闽Ｃ×××××号中型货车，从石鼓往达埔方向行驶至西厦××××处，与原告驾驶的无牌摩托车发生碰撞，造成原告受伤及摩托车损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队作出事故责任认定书，认定被告潘文荣承担事故的全部责任、原告无责任。事故发生后，原告被送往永春县医院住院治疗，经诊断伤情为：重型闭合性颅脑损伤、头面部挫裂伤、C5-6、C6-7椎间盘膨出等。原告共在该院住院治疗62天，产生医疗费用36257.26元。经申请由贵院委托福建万鸿司法鉴定所鉴定，鉴定结论为：损伤评定为七级；护理期限评定为120天；后续治疗费用5000元。原告在本事故中的损失包括：医疗费36257.26、住院伙食补助费30元×62天=1860元、营养费3600元、后续治疗费5000元、护理费120天×125.38元=15045.6元、鉴定费2600元、残疾赔偿金（14年+2个月）×14999.2元/年×40%=84995元、精神损害抚慰金32000元、交通费2000元、摩托车损坏500元，以上损失合计183857.86元。肇事车辆闽Ｃ×××××号中型货车向被告平安保险晋江支公司处投保了交强险、向被告人寿保险泉州支公司投保了第三者责任险100万元及不计免赔率特约险等险种，交强险保险责任期限自2016年6月23日至2017年6月22日止，第三者责任商业保险责任期限自2016年7月12日至2017年7月11日止。本事故发生在上述保险责任期限内。因此，被告平安保险晋江支公司应在交强险责任限额内赔偿原告120000元，被告潘文荣在交强险责任限额之外赔偿原告63857.86元，被告人寿保险泉州支公司在第三者责任险限额内承担赔偿责任。被告潘文荣未作答辩。被告平安保险晋江支公司辩称：本案涉案车辆在我方投保交强险，我方有垫付原告10000元。1、医疗费我方只承担强制险的10000元；2、交通费应按500元计算；3、残疾赔偿金应按14999.2元/年×14年×40%=83995.52元计算；4、精神抚慰金应按10000元以内为宜；5、护理费对护理天数120天无异议，应按院外30%护理；6摩托车维修费原告未提供维修票据、不应支持；7、我司不是本案侵权人，不承担本案鉴定费和诉讼费。被告人寿保险泉州支公司辩称：本案涉案车辆在我方投保第三者商业险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。一、答辩人承保闽Ｃ×××××号重型货车的第三者责任险，仅在交强险责任限额之外承担赔偿责任。原告所起诉的伤残项项目之和并未超过交强险110000元的限额，未超出交强险限额的部分答辩人不承担。二、原告部分诉讼请求偏高，不符合法律规定。1、医疗费根据保险条款的相关约定，原告起诉的医疗费应当扣除医保范围外的费用，非医保应予以扣除的比例根据司法实践为20%。2、营养费答辩人不承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中医疗机构并未明确原告营养需求的具体情况，答辩人依法不承担赔偿责任。3、住院伙食补助费对原告主张的住院天数62天有异议。根据原告提供的永春县医院《出院记录》，其出院时间2016年11月28日部分有手写改动，住院62天也系手写，本案原告的住院天数是否为62天需要其他证据予以共同核实。4、后续治疗费请法院依法认定。5残疾赔偿金请法院依法认定。6、原告出院后的护理费应按照部分护理依赖标准以30%进行计算。根据原告出院时的伤情，原告在出院后具有大部分的自理能力，应当根据公安部发布的护理依赖标准的有关规定认定为部分护理依赖，以30%计算出院后的护理费。原告提供的鉴定报告中，鉴定意见是护理期为120日，而非出院后的护理期限为120日。本案计算原告护理费时，应当在查明原告实际住院天数的基础上，将原告出院后的护理费按照部分护理依赖以30%进行计算。7、精神损害抚慰金原告主张32000元不符合法律规定和司法实践，不应支持。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释(?http:?/??/?baike.baidu.com?/?view?/?438776.htm”t”_blank?)》第九条的规定，致人伤残的，精神损害抚慰金的方式为残疾赔偿金。本案中已经根据原告的伤残等级计算了残疾赔偿金，那么就不应当另外再行计算精神损害抚慰金。8、交通费答辩人不承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中原告未提供任何有关交通费的正式票据。9、摩托车车损费500元与答辩人无关。无论该费用是否应予以支持，均未超过交强险财产损失限额。三、答辩人不承担诉讼费用。本院经审理认定事实如下：2016年9月27日6时50分，被告潘文荣驾驶闽Ｃ×××××号中型货车，从石鼓往达埔方向行驶至西厦××××处，与原告郑孟贤驾驶的无牌普通摩托车发生碰撞，造成原告郑孟贤受伤及摩托车损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队认定：潘文荣承担事故的全部责任、郑孟贤无责任。事故发生后，原告郑孟贤被送往永春县医院住院治疗62天。郑孟贤因本事故共花医疗费36257.26元。郑孟贤伤情经医生诊断为：重型闭合性颅脑外伤、头面部挫裂伤、C5-6、C6-7椎间盘膨出。原告申请对其伤残等级、护理时间、后续治疗及康复费用进行鉴定，经本院委托福建万鸿司法鉴定所鉴定，该鉴定所于2017年4月14日作出鉴定意见：1、郑孟贤的损伤评定为七级伤残；2、郑孟贤的护理期评定为120天；3、郑孟贤的后续治疗费用评定为5000元。原告支付鉴定费2600元。闽Ｃ×××××号中型货车分别向平安保险晋江支公司投保了交强险、向人寿保险泉州支公司投保了第三者商业险（赔偿限额100万元）及不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。潘文荣、平安保险晋江支公司分别支付了原告5000元、10000元。上述事实有道路交通事故认定书、疾病证明书、出院记录、医院收费票据、住院费用汇总、司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据证明。潘文荣未到庭参加诉讼，视为放弃举证、质证权利。本院认为，原告郑孟贤请求因本事故造成的经济损失：1、原告请求医疗费36257.26元。平安保险晋江支公司主张医疗费只承担强制险的10000元。人寿保险泉州支公司主张医疗费根据保险条款的相关约定，原告起诉的医疗费应当扣除医保范围外的费用，非医保应予以扣除的比例根据司法实践为20%。本院认为原告提交了医院收费票据，平安保险晋江支公司的主张符合法律规定，予以支持。人寿保险泉州支公司主张医疗费应扣除20%非医保费用没有依据，不予支持。原告请求医疗费36257.26元予以支持。2、原告请求住院伙食补助费30元／天×62天=1860元。人寿保险泉州支公司主张对原告主张的住院天数62天有异议。根据原告提供的永春县医院《出院记录》，其出院时间2016年11月28日部分有手写改动，住院62天也系手写，本案原告的住院天数是否为62天需要其他证据予以共同核实。本院认为原告提交的疾病证明书、出院记录、医院收费票据、住院费用汇总可证明原告住院62天，根据法律相关规定，住院伙食补助费应参照事故发生地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，原告请求住院伙食补助费1860予以支持。3、原告请求营养费3600元。人寿保险泉州支公司主张营养费不承担。本院认为原告因事故住院治疗，客观上需要加强营养，原告请求营养费3600元符合法律规定，予以支持。4、原告请求后续治疗费5000元。人寿保险泉州支公司主张后续治疗费由法院依法认定。本院认为原告的后续治疗费经司法鉴定为5000元。原告请求有依据，予以支持。5、原告请求护理费120天×125.38元/天=15045.6元。平安保险晋江支公司、人寿保险泉州支公司主张原告出院后的护理费应按照部分护理依赖标准以30%进行计算。本院认为平安保险晋江支公司、人寿保险泉州支公司主张原告出院后的护理费应按照部分护理依赖符合法律相关规定，原告因事故造成七级伤残，原告的护理费酌定为62天×125.38元/天+（120天-62天）×125.38元/天×40%=10682.37元。6、原告请求残疾赔偿金14999.2元/年×（14年+2个月）×40%=84995元。平安保险晋江支公司主张残疾赔偿金应按14999.2元/年×14年×40%=83995.52元计算。人寿保险泉州支公司主张残疾赔偿金由法院依法认定。本院认为平安保险晋江支公司的主张符合法律规定，予以支持。原告的残疾赔偿金酌定为14999.2元/年×14年×40%=83995.52元。7、原告请求鉴定费2600元。平安保险晋江支公司、人寿保险泉州支公司主张鉴定费不承担。本院认为鉴定费是原告处理事故产生的费用，原告请求鉴定费2600元符合法律规定予以支持。8、原告请求精神损害抚慰金32000元。平安保险晋江支公司主张精神损害抚慰金应按10000元以内为宜。人寿保险泉州支公司主张原告请求精神抚慰金32000元不符合法律规定和司法实践，不应予以支持。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释(?http:?/??/?baike.baidu.com?/?view?/?438776.htm”t”_blank?)》第九条的规定，致人伤残的，精神损害抚慰金的方式为残疾赔偿金。本案中已经根据原告的伤残等级计算了残疾赔偿金，那么就不应当另外再行计算精神损害抚慰金。本院认为原告因事故造成七级伤残，给其造成精神上的痛苦，原告请求精神损害抚慰金符合法律规定，予以支持，但原告请求数额偏高，原告的精神损害抚慰金酌定为20000元。9、原告请求交通费2000元。平安保险晋江支公司主张交通费应按500元计算。人寿保险泉州支公司主张交通费不承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中原告未提供任何有关交通费的正式票据。本院认为原告未提交的交通费证据，但原告因事故住院治疗客观上需要支付交通费，结合原告的居住地、住院地、住院时间，原告的交通费酌定为800元。10、原告请求摩托车维修费500元。平安保险晋江支公司主张原告未提供摩托车维修票据不应支持。人寿保险泉州支公司主张摩托车车损费500元，与其公司无关。无论该费用是否予以支持，均未超过交强险财产损失限额。本院认为事故造成原告驾驶的摩托车损坏，原告提交了摩托车维修发票，原告请求摩托车维修费500元予以支持。综上，原告因本事故应得到的赔偿项目、金额为：1、医疗费36257.26元；2、住院伙食补助费1860元；3、营养费3600元；4、后续治疗费5000元；5护理费10682.37元；6、残疾赔偿金83995.52元；7、鉴定费2600元；8、精神损害抚慰金20000元；9、交通费800元；10、摩托车维修费500元；合计165295.15元。肇事车辆闽Ｃ×××××号中型货车向平安保险晋江支公司投保了交强险、向人寿保险泉州支公司投保了商业第三者责任险（赔偿限额100万元），并投有不计免赔特约险，事故发生在保险期限内，原告请求平安保险晋江支公司在机动车交通事故强制保险限额内赔偿原告因本事故造成的损失符合法律规定，予以支持。平安保险晋江支公司应在机动车交通事故强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金、护理费、残疾赔偿金、交通费计110000，在财产损失赔偿限额内赔偿摩托车维修费500元，合计120500元。扣除平安保险晋江支公司已支付的10000元，平安保险晋江支公司尚应在交强险赔偿限额内赔偿原告110500元（120500元-10000元）。原告的其余损失44795.15元（原告总损失165295.15元-交强险赔偿额120500元）应由被告潘文荣赔偿，扣除潘文荣已支付原告的5000元，潘文荣尚应赔偿原告39795.15元（44795.15元-5000元）。本案肇事车辆闽Ｃ×××××号中型货车向人寿保险泉州支公司投保了商业第三者责任险（赔偿限额100万元）、不计免赔特约险，事故发生在保险期限内，被告潘文荣应赔偿原告的39795.15元应由人寿保险泉州支公司直接支付。潘文荣支付原告的5000元可另行向人寿保险泉州支公司理赔。综上所述，被告潘文荣应承担本事故的全部责任，潘文荣是侵权人，根据法律规定，被告潘文荣应赔偿原告因本事故造成的损失。潘文荣驾驶的肇事车辆闽Ｃ×××××号中型货车向被告平安保险晋江支公司投保了交强险、向人寿保险泉州支公司投保了商业第三者责任险（赔偿限额100万元）、不计免赔特约险，事故发生在保险期限内，根据法律规定，平安保险晋江支公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告110500元，被告潘文荣应赔偿原告的39795.15元应由人寿保险泉州支公司直接支付。被告潘文荣经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法缺席判决。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司晋江支公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险责任限额内赔偿原告郑孟贤110500元。二、被告潘文荣应赔偿原告郑孟贤39795.15元。该赔偿款由被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司在商业第三者责任险限额内直接支付原告郑孟贤，款在本判决生效后十日内支付。三、驳回原告郑孟贤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3978元，减半收取1989元，由原告郑孟贤负担364元，被告潘文荣负担430元，被告中国平安财产保险股份有限公司晋江支公司负担1195元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。审判员  陈良溪二〇一七年七月四日书记员  林鸿志附：一、本案的主要法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。二、执行申请提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。