上海市徐汇区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）沪0104民初2099号
原告：刘结苟，男，1976年7月7日出生，汉族，户籍地安徽省安庆市。
委托诉讼代理人：梁莉，上海富勤律师事务所律师。
被告：陈媛，女，1982年3月11日出生，汉族，户籍地安徽省安庆市，现住上海市松江区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市静安区。
主要负责人：陈雪松，总经理。
委托诉讼代理人：汤红梅，上海市凌云永然律师事务所律师。
原告刘结苟与被告陈媛、龚某某、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安产险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月3日立案后，依法适用简易程序，于2017年3月30日公开开庭进行了审理。庭审前，原告刘结苟申请撤回对被告龚某某的起诉，本院经审查于法无悖，口头裁定予以准许。原告刘结苟的委托诉讼代理人梁莉、被告陈媛、被告平安产险公司的委托诉讼代理人汤红梅到庭参加诉讼。庭审后，经双方当事人同意并报本院院长批准，本案延长简易程序审理期限至六个月。本案现已审理终结。
【刘结苟诉称】
交通事故的基本事实
时间
2014年12月14日10时10分许
地点
上海市徐汇区宜山路出中山西路南约100米处
事故的当事方
刘结苟
骑行燃气助动车
陈媛
驾驶车牌号为XXXXX**的马自达牌小型轿车（以下简称肇事轿车）
相关的赔偿义务人
平安产险公司
肇事轿车在事故发生时机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和50万元不计免赔商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）的承保人
交警部门责任认定
陈媛承担本起事故的全部责任，刘结苟无责任
鉴定机构鉴定意见
伤残程度
刘结苟左下肢功能障碍，构成XXX级伤残
三期期限
休息180日、营养90日、护理90日
刘结苟向本院提出诉讼请求：陈媛赔偿下列损失合计364,955.84元，平安产险公司在保险范围内承担先行赔偿责任。
具体赔偿项目
金额
计算方式/计算依据
残疾赔偿金
230,768元
按2016年度上海市城镇居民标准
精神损害抚慰金
10,000元
在交强险范围内优先赔偿
误工费
21,000元
按每月3,500元计算6个月
护理费
6,570元
按每月2,190元的标准计算3个月
交通费
700元
凭据及酌情主张，为就诊、鉴定支出
残疾辅助器具费
158元
凭据主张，为购买拐杖支出
医疗费
82,859.84元
凭据主张
住院伙食补助费
320元
按每日20元的标准计算16日
营养费
3,600元
按每日40元的标准计算90日
衣物损失
500元
酌情主张
车辆修理费
1,200元
凭据主张，业经平安产险公司定损
伤残鉴定费
2,000元
凭据主张
住院日用品费
280元
凭据主张
律师代理费
5,000元
凭据主张，为诉讼聘请律师代理支出【陈媛、平安产险公司辩称】
关于刘结苟诉称
陈媛
平安产险公司
交通事故基本事实
无异议
交警部门责任认定
肇事轿车投保情况
鉴定机构鉴定意见
同平安产险公司意见
对于伤残等级持有异议
具体赔偿责任承担
同意依法承担超出保险范围外的合理损失
同意在保险范围内对刘结苟主张合理损失承担赔偿责任
为刘结苟垫付费用
医疗费27,350元
交强险医疗费用10,000元
关于刘结苟主张具体赔偿项目的意见
残疾赔偿金
同平安产险公司意见
主张城镇居民标准依据不足，仅认可按农村居民标准赔偿，伤残系数待协商确定
精神损害抚慰金
请求法院依法处理
误工费
缺乏客观依据，认可按同期最低工资每月2,020元计算
护理费
认可按每日40元的标准计算
交通费
酌情认可300元
残疾辅助器具费
无异议
医疗费
均应属于保险范围
凭据扣除住院伙食费150.10元同意在医疗保险可报销范围内承担，自费部分和分类自负部分并不属于保险范围
住院伙食补助费
同平安产险公司意见
无异议
营养费
认可按每日30元的标准计算
衣物损失
无证据，不予认可
车辆修理费
无异议
伤残鉴定费
无异议，属商业三者险范围
住院日用品费
无异议
不属于保险范围
律师代理费
请求法院依法判决【本院认定事实】
（一）查明事实
交通事故基本事实
时间
2014年12月14日10时许
地点
上海市徐汇区宜山路出中山西路南约100米
事发经过
陈媛驾驶肇事轿车与刘结苟骑行的燃气助动车发生交通事故，导致刘结苟受伤、两车均受损
肇事轿车投保情况
平安产险公司承保肇事轿车在事故发生时的交强险和50万元不计免赔商业三者险
交警部门责任认定
陈媛违反让行规定，承担本起事故的全部责任
诊疗情况
治疗经过
刘结苟受伤后即由救护车送至上海市第六人民医院急诊检查，诊断为左胫腓骨下段骨折，遂住院接受胫骨骨折闭合复位+腓骨骨折切开复位内固定术，术后予以对症支持治疗，后转中国人民解放军第八五医院继续住院康复治疗，出院后又门诊复查四次，最后一次为2015年6月12日
医疗支出
医疗费合计82,859.78元（住院16日，含伙食费150.10元，已扣除分币误差0.06元）、住院日用品费280元、拐杖158元以及出租车费若干
鉴定经过
鉴定机构
复旦大学上海医学院司法鉴定中心
鉴定意见
刘结苟左胫腓骨下段粉碎性骨折伴移位，左小腿外伤处腓总神经严重损伤，构成XXX级伤残，伤后可予休息150日、营养60日、护理60日；其取内固定术后，可予以休息、营养、护理各30日
鉴定费用
2,000元（2015年9月6日支付）
户籍年龄
刘结苟的户籍地系安徽省城镇地区，本案定残时未满40周岁
居住情况
上海市静安区曹家渡街道康定居民委员会于2015年8月3日出具居住证明称，刘结苟自2012年7月起居住于上海市静安区康定路XXX弄XXX号XXX楼出租房内
工作收入
刘结苟与上海品是建筑装饰工程有限公司签订有2013年6月28日起的三年期劳动合同，约定刘结苟担任工程部门材料员，每月工资3,500元等，该公司于2016年1月27日出具误工证明称，刘结苟每月工资以现金形式发放，事故后停发
车辆损失
2015年8月7日，刘结苟为修理燃气助动车支出1,200元
诉讼支出
2016年9月18日，刘结苟为本案支出律师代理费5,000元
（二）当事人的一致意见
庭审中，刘结苟认可陈媛、平安产险公司辩称的垫付费用，并与平安产险公司协商一致确定残疾赔偿金按2016年度上海市赔偿标准及伤残系数0.1计算后再增加10,000元【本院认为】
刘结苟主张的赔偿主体、项目及顺序无误，本院予以采纳。平安产险公司未举证证明已履行保险条款中关于医疗费理赔范围的提示告知义务，结合辩称意见和保险限额，应当对刘结苟主张除住院日用品费、律师代理费以外的直接损失在保险范围内承担先行赔偿责任，其余由陈媛承担。
赔偿项目
认定意见
确认标准
相应保险范围
残疾赔偿金
依据本院认定事实，刘结苟主张城镇居民赔偿标准有充分的事实依据，结合当事人一致意见支持
125,384元
交强险按限额承担110,000元，商业三者险范围承担44,552.50元
精神损害抚慰金
刘结苟主张金额合理
10,000元
误工费
缺乏客观依据，用人单位未发放病假工资亦于法有悖，本院酌情参照2015年度上海市建筑业职工平均工资49,213元的标准并扣除用人单位依法应承担每月最低病假工资1,616元后，确定按照每月2,485.08元的标准，计算伤后6个月休息期
14,910.50元
护理费
采纳平安产险公司意见
3,600元
交通费
部分票据无法反映关联性，本院按就诊、鉴定及事故处理所需酌情支持
500元
残疾辅助器具费
凭据确认相应支出均与
158元
医疗费
本起事故所致伤情相关
82,709.68元
交强险按限额承担10,000元，商业三者险范围承担76,029.68元
住院伙食补助费
当事人达成一致意见
320元
营养费
依据伤情程度，酌情按每月1,000元计算3个月
3,000元
衣物损失
无受损程度的直接证据，酌情考虑事故的冲击力
300元
合计1,500元，在交强险限额之内
车辆修理费
当事人达成一致意见
1,200元
伤残鉴定费
2,000元
商业三者险范围
住院日用品费
280元
不属于保险范围
律师代理费
综合事故责任、争议程度、标的金额、垫付费用及凭据支出等酌情考量
4,000元综上所述，平安产险公司应在交强险范围内赔偿刘结苟损失121,500元（含精神损害抚慰金10,000元），在商业三者险范围内赔偿刘结苟损失122,582.18元，折抵垫付费用10,000元后，尚须承担234,082.18元（含后续治疗的误工费、营养费、护理费）；陈媛应赔偿刘结苟损失4,280元，折抵垫付费用27,350元后，刘结苟尚须返还陈媛23,070元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿刘结苟损失234,082.18元；
二、刘结苟于本判决生效之日起十日内返还陈媛23,070元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6,214.10元，减半收取计3,107.05元（刘结苟已预交），由刘结苟负担874.46元，陈媛负担2,232.59元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 汪 健
二〇一七年八月二日
书记员 吴妙琦
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
五、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。