湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘31民终314号
上诉人（原审原告）：龙枝花，女，1943年5月2日出生，住湖南省吉首市。
委托诉讼代理人：向金枝,女，1965年1月15日出生，住湖南省吉首市。
委托诉讼代理人：田景华，湖南融邦师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：吉首市公共汽车公司，住所地：湖南省吉首市。
法定代表人：杨秀军，该公司经理。
委托诉讼代理人:田中圣，湖南新世纪律师事务所律师。
委托诉讼代理人:李晓俊，男，1969年3月7日出生，住湖南省吉首市。
被上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州中心支公司，住所地：湖南省吉首市。
法定代表人：雷政帅，该公司经理。
委托诉讼代理人：李吉，男，1982年2月11日出生，住湖南省吉首市。
上诉人龙枝花因与被上诉人吉首市公共汽车公司、中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州中心支公司（以下简称中国人寿湘西支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服吉首市人民法院(2016)湘3101民初2211号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人龙枝花的委托诉讼代理人向金枝、田景华，被上诉人吉首公共汽车公司的委托诉讼代理人田中圣、李晓俊，被上诉人中国人寿湘西支公司的委托诉讼代理人李吉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人龙枝花的上诉请求：一、撤销一审判决，依法改判支持上诉�的诉讼请求，即被上诉人依法赔偿上诉人残疾赔偿金等各项损失59368.5元；二、本案诉讼费由被上诉人吉首市公共汽车公司承担。事实与理由：一、住院伙食补助费应为100元每天，共住院101天；二、护理费应为11160元，出院医嘱还需休养3个月，故住院时的3天加出院后的90天为93天，按120元每天计算应为11160元；三、营养费及伤残辅助器具费应当给予支持。营养费101天×40元/天=4040元；残疾辅助器具费包括尿不湿883元、防褥疮垫417元、坐便器200元等；四、交通、食宿费应支持，上诉人远在永顺乡下的直系亲属前来探视，会发生交通、住宿、伙食等费用，一审仅认定200元交通费不当；五、精神损害抚慰金仅支持4000元偏低；六、不应承担一审诉讼费332元。
被上诉人吉首市公共汽车公司辩称，关于住院伙食补助费上诉人要求的100元是省外出差伙食标准，上诉人是在吉首同城，一审法院认定是正确的；出院后护理费没有医嘱，也没有鉴定意见，上诉人要求出院90天护理没有依据；关于营养费、残疾辅助器具费，无医嘱、无鉴定意见，不应支持；关于交通费，上诉人未提供任何票据，酌情支持200元是恰当的；食宿费是亲友来探视，属人情世故，不在法律范畴之内；精神抚慰金，上诉人年事已高，本次事故是其第二次事故，一审认定的精神损害抚慰金是正确的。一审法院对诉讼费的处理是妥当的。
被上诉人中国人寿湘西支公司辩称，和吉首市公共汽车公司的答辩意见基本一致。
上诉人龙枝花在一审的诉讼请求：一、判令被告赔偿原告上次赔偿金等损失59448.5元；二、判令中国人寿湘西支公司在保险赔偿范围内对原告承担责任；三、判令各被告承担本案诉讼费。
一审法院认定的事实：2016年6月1日6时09分许�公共汽车公司驾驶员杨明辉驾驶湘U218**号大客车在吉首市四零五队公交车站发车行驶过程中未关车门，造成乘车人龙枝花受伤的交通事故。该事故已由吉首市公安局交通警察大队作出吉公交认字（2016）第0543号道路交通事故认定书，认定驾驶员杨明辉承担此事故的全部责任，原告龙枝花不承担责任。事故发生后，原告在吉首市人民医院住院治疗101天，出院医嘱：1.建议休息3个月，避免腰部过度运动，长期抗骨质疏松治疗；2.以月为单位复诊；3.住院期间需护理一人。后经湘西自治州擎天司法鉴定中心作出湘州擎司鉴【2016】字第260号伤残程度鉴定意见书，对原告伤情评定为十级伤残。事故车辆湘U218**号大客车在中国人寿保险股份有限公司湘西自治州中心支公司投保了道路客运承运人责任险，每人责任险限额50万元。保险期2016年3月29至2017年3月28日止，该事故发生于保险期内，保险条款中约定精神抚慰金属于免责事项。
一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，争论的焦点是：1.原告各项损失的确认；2.被告之间的责任承担。原告各项损失的确认：被告吉首公共汽车公司垫付的医疗费77200.71元、鉴定费1100元、98天护理费15150元，因原告未提出主张，由被告吉首市公共汽车公司与保险公司自行理赔。原告的伤残为十级伤残，原告一直随女儿向金枝在吉首市城区生活，应以城镇居民标准予以计算，原告已年满73周岁，其年限应计算7年，残疾赔偿金计为：20187元（28838／年×7年×10%），住院伙食补助费原告在同城医治应按每天50元计算为：5050元（50元／天×101天），护理费住院期间被告公共汽车公司已支付98天，余3天按每天120元计算为：360元，出院后的护理费、营养费、伤残器具费没有医嘱也无鉴定，不予认可。交通费是根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，原告女儿包车从永顺到吉首的费用不属赔偿范围，不予支持，但就医实际发生的交通费确有发生，本院酌定200元。精神抚慰金本院依据原告伤情，综合酌情支持4000元，因精神抚慰金不在保险范围内，应由被告吉首市公共汽车公司承担。精神抚慰金4000元从吉首市公共汽车公司已付生活费4000元之中予以抵减。原告提交的餐饮费票据系运输行业发票与事实不符，不予支持。综上，原告实际损失为25797元，未超过保险的赔偿限额，应直接由中国人寿湘西支公司予以赔偿。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条、第二十五条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州中心支公司在本判决生效之日起七日内，支付原告龙枝花赔偿款25797元；二、驳回原告龙枝花其他诉讼请求。如义务人未按判决指定期间给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1284元，减半收取642元，由原告负担322元，由被告吉首市公共汽车公司负担320元。
本院二审期间，各方当事人均无新的证据提供。
本院查明的事实与一审查明的事实基本无异，予以确认。
本院认为，本案的争议焦点是：上诉人龙枝花的相关损失的认定是否恰当的问题。1、住院伙食补助费的标准问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害赔偿解释》）第二十三条之规定，住院伙食补助费的标准可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。但该条并非强制性规定，一审法院根据本案伤者系在同城住院的情况，酌情认定50元/天的伙食补助费标准并无不当；2、护理费的天数问题，虽有医嘱建议休息三个月，但这并不等于需要护理的期间，上诉人未提供出院后护理的必要性及护理人数、护理期间的证据，故一审法院未支持出院后的护理费用并无不当；3、营养费和残疾辅助器具费，伤者龙枝花系七十余岁老人，伤后加强营养应是必须，故营养费可支持4040元，残疾辅助器具费包括尿不湿883元、防褥疮垫417元、坐便器200元系实际发生，应予支持；4、交通费、食宿费，上诉人诉称该费用系乡下直系亲属探视所花费用，但该费用不在法律规定的由侵权人应当赔偿的范围之内，且上诉人也未提供足够的证据证明探视人员情况及花费金额。根据《人身损害赔偿解释》第二十二条之规定，受害人及其必要的陪护人员的交通费可以支持，但应提供与就医时间、地点、人数、次数相符合的正式发票为证，一审法院据此审查了龙枝花提供的交通费票据，因多数票据不符合规定，但考虑到案件的实际情况，故酌情支持了200元交通费，该认定符合法律规定；6、精神损害抚慰金，龙枝花构成十级伤残，可支持精神抚慰金5000元。因各方对一审判决将吉首市公共汽车公司已付给龙枝花的生活费4000元充抵精神抚慰金无异议，故吉首市公共汽车公司还需支付精神损害抚慰金1000元；7、一审诉讼费根据当事人胜败诉情况分担，龙枝花的诉讼请求并未完全得到支持，故应承担一定的一审诉讼费。
综上所述，上诉人龙枝花的上诉请求部分成立，予以部分支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、维持吉首市人民法院(2016)湘3101民初2211号民事判决第二项；
二、变更吉首市人民法院(2016)湘3101民初2211号民事判决第一项“被告中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州中心支公司在本判决生效之日起七日内，支付原告龙枝花赔偿款25797元”为“被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州中心支公司在本判决生效之日起七日内，支付上诉人龙枝花赔偿款31337元”；
三、吉首市公共汽车公司于本判决生效之日起七日内赔偿龙枝花1000元；
一审案件受理费1284元，减半收取642元，由龙枝花负担322元，吉首市公共汽车公司负担320元，二审案件受理费1284元，由龙枝花负担284元，中国人寿财产保险股份有限公司湘西自治州中心知公司负担600元，吉首市公共汽车公司负担400元。
本判决为终审判决。
审判长 张建英
审判员 龙声波
审判员 贵黎莹
二〇一七年七月十七日
书记员 唐广政
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
……
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； ……。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为�；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。