江苏省常州市天宁区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）天民初字第1217号
原告：王秋玉，女，1967年7月3日生，汉族，住常州市武进区。
委托诉讼代理人：胡燕，江苏中吴律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王强，江苏中吴律师事务所律师。
被告：谢进伟，男，1963年12月21日生，汉族，住常州市武进区。
委托诉讼代理人：翁小平，江苏温阳律师事务所律师。
委托诉讼代理人：解加宝，江苏温阳律师事务所律师。
被告：江红妹，女，1968年11月8日生，汉族，住常州市新北区。
被告：江苏沿江高速公路有限公司，住所地南京市中山东路291号。
法定代表人：靳向东，董事长。
委托诉讼代理人：吴立，江苏康柏思律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王义勇，江苏康柏思律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地常州市天宁区晋陵中路福缘雅居2号。
负责人：姜宇，总经理。
委托诉讼代理人：王锡锋，通江律师事务所律师。
委托诉讼代理人：陆军，通江律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地南京市江东中路108号16、17、18层。
负责人：陈雪松，总经理。
委托诉讼代理人：周菊，江苏慎韬律师事务所律师。
原告王秋玉诉被告谢进伟、江红妹、江苏沿江高速公路有限公司（以下简称沿江高速公司）、中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称平安常州公司）、中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称平安江苏公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王秋玉的委托诉讼代理人胡艳、王强、被告谢进伟及其委托诉讼代理人翁小平、解加宝、被告江红妹、被告沿江高速公司的委托诉讼代理人吴立、王义勇、被告平安常州公司的委托诉讼代理人陆军、平安江苏公司的委托诉讼代理人周菊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王秋玉向本院提出诉讼请求：1、判令五被告赔偿原告医疗费214886元；2、本案诉讼费由被告承担。审理中，原告两次变更诉讼请求，现主张五被告再增加赔付医疗费9610.78元、再赔付住院伙食补助费2850元（50元/天计57天）、护理费6420元（住院4天护理费共计400元，出院后护理费70元/天计86天）、营养费720元（12元/天计60天）、误工费46643.02元（56749元/年计300天）、鉴定费2532元、八级伤残残疾赔偿金240912元、被扶养人生活费（父亲75岁计13216.50元、母亲72岁计21146.40元）、交通费1000元、精神损害抚慰金15000元，其他费用3294元，共计578266.70元。事实和理由：2015年1月23日5时30分，被告江红妹驾驶苏Ｄ×××××号小型轿车（车上搭载原告王秋玉等3名乘客）沿常合高速由西向东行驶至宁太线62.5公里处，因路面结冰，致车辆失控撞击护栏，发生第一次交通事故。事故发生后，巡逻民警及清障工作人员到达现场处置，同日6时10分，被告谢进伟驾驶苏Ｄ×××××小型普通客车，也因路面结冰，致车辆失控，撞击护栏后又撞击苏Ｄ×××××小型轿车，再撞击苏Ａ×××××中型专项作业车，致苏Ｄ×××××小型轿车下车的人员江红妹、王秋玉、沿江高速公司清排障工作人员夏立平、林荣受伤，3车受损，发生第二次交通事故。经无锡市公安局交通警察支队高速公路二大队出具道路交通事故认定书认定，两次事故均属交通意外。因事故车辆分别在平安保险江苏公司、平安保险常州公司投保了交强险和商业三者险，故原告向法院起诉，请求判如所请。
被告江红妹辩称，对事故发生的经过及事故责任认定没有异议。其对第二次交通事故的发生不存在过错，对原告的损失不应承担赔偿责任。其在该起事故中所致的相关损失，因伤势轻微，其不再主张。
被告谢进伟辩称：1.谢进伟在本起事故中所致车损已另案起诉，该案件经常州市中级人民法院作出（2016）苏04民终3475二审判决，对案件的事实和责任划分依据该判决确认。虽然第二起事故系交通意外，但对事故所致损失，各方应按过错程度承担，由沿江高速公司承担70%的赔偿责任，江红妹、王秋玉、夏立平、林荣在该起事故中无过错，不承担赔偿责任；2.谢进伟在事故中垫付了40000元，要求一并处理；3.对原告主张医疗费数额由法院核定，但原告住院费发票中部分含有护理费和伙食费，应从原告主张的护理费、伙食费中扣除，不应重复计算，原告主张的误工费的标准也应按照事发时2015年的行业标准；4.其他赔偿项目的答辩意见与平安常州公司的意见一致。
被告沿江高速公司辩称：对事故的事实同意（2016）苏04民终3475号二审判决的认定，但关于本起事故的责任认定，其认为谢进伟承担责任的理由已有生效判决确认，王秋玉因没有及时撤离到安全地带，故也因承担责任，故高速公路应承担事故的次要责任（不超过50%的比例），谢进伟与王秋玉应承担事故的主要责任。其他赔偿项目的答辩意见与平安常州公司的意见一致。
被告平安常州公司辩称：1.对事故发生的事实及责任认定同意（2016）苏04民终3475二审判决的认定，沿江高速公司在第二起交通事故中承担70%的赔偿责任，谢进伟承担30%的赔偿责任；2.平安常州公司在交强险医疗费项下已向另一名伤者夏立平赔偿10000元，并向本案原告垫付医疗费10000元，请求一并处理；3.事故中的另一名伤者夏立平已向天宁区人民法院提起诉讼，平安常州公司认为交强险、商业险部分均应当依法预留；4.医疗费请求扣除10%医保外用药费用、护理费按60元每天计算90天、误工费标准按照上一年度人均可支配收入37173元计算、残疾赔偿金及精神损害抚慰金由法院依法认定、交通费认可800元、鉴定费不承担、被抚养人生活费不认可，其他费用不认可。
被告平安江苏公司辩称：苏Ｄ×××××小型轿车在其处投保了交强险、50万元限额的商业三者险和不计免赔，事故发生在保险期内。被告江红妹作为苏Ｄ×××××小型轿车的驾驶员对第二次交通事故的发生无过错，故其不承担赔偿责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人没有争议的事故发生经过、车辆登记情况、驾驶员身份、苏Ｄ×××××小型轿车、苏Ｄ×××××小型普通客车、苏Ａ×××××中型专项作业车的投保情况、事故发生在保险期内等事实，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.关于事故的责任认定，谢进伟曾就其所驾驶的苏Ｄ×××××小型普通客车在第二起事故中所致的车损，向本院起诉，该案经常州市中级人民法院作出（2016）苏04民终3475号二审终审判决，根据当事人各方在交通事故中的过错程度，认为：沿江高速公司作为事发路段的经营管理单位，在2015年1月22日、23日事发路段桥面结冰的情况下，不能证明其针对特殊气候条件采取了其他相应的巡查或检查措施，没有尽到对事故路段应负的管理维护职责。其作为道路管理者未尽到事故路段的管理维护义务是导致第二次交通事故发生的主要原因，应承担事故的主要赔偿责任。被告谢进伟作为苏Ｄ×××××机动车驾驶人员，在高速公路上尤其是在低温气候条件下行驶，且第一次交通事故发生后，沿江高速公司已在事故路段发布了“路面结冰、小心路滑”等路况信息，其未能尽到充分的谨慎驾驶义务，其对第二次交通事故的发生亦存在一定过错，应当承担事故的次要责任。江红妹、王秋玉、夏立平、林荣或在警戒区内配合交警部门处理交通事故，或在警戒区内履行清排障职责，应视为其已转移至安全区域，故江红妹、王秋玉、夏立平、林荣对第二次交通事故的发生亦无过错，均不应当承担事故的赔偿责任。故本案原告的损失，应由沿江高速公司承担70%的赔偿责任，谢进伟承担30%的赔偿责任。2.本起事故中的其他伤者的赔偿情况。江红妹当庭陈述其在本起事故中的损失不再主张；林荣向本院出具书面材料，表示放弃主张在本起事故中的相关损失；夏立平于2016年5月就已经发生的医疗费、住院伙食补助费向本院起诉，经本院判决，平安常州公司向夏立平赔偿交强险医疗费项下10000元、商业三者险89267.90元；2017年3月夏立平就其在本起事故中的其他相关损失再次向本院起诉，2017年1月12日，鉴定机构经鉴定认为夏立平在本起事故中的伤情构成九级伤残。因该案尚未审结，故谢进伟在本起事故中应承担的赔偿责任由平安保险常州公司在交强险伤残项下、商业三者险限额的60%比例内予以支付，剩余限额为夏立平予以预留，超过部分由谢进伟赔付。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。侵害公民身体，造成损害的，应当承担侵权责任。原告的医疗费217718.78元有医疗机构出具的票据佐证，本院予以支持；其购买人血白蛋白支出6804元，无相关医嘱，本院不予支持；原告在住院期间，按照每天100元的标准支付4天的护理费400元，与本地区护工从事同等级别护理的劳务报酬的标准基本相当，本院予以确认，结合司法鉴定意见90天的护理期，对原告出院后的护理费标准按照每天60元计算86天，护理费用共计支持5560元；依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，结合司法鉴定分析意见，经审查，原告所主张的营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金均符合规定标准，本院均予确认，原告在住院费中支出的伙食费1333.80元，从住院伙食补助费中扣除，不再重复计算；原告的误工费以本地同行业上一年度同行业平均工资结合误工期，共支持35947元；鉴定费2532元有相关票据印证，本院予以确认；交通费本院酌情认定1000元；其他费用3294元，无相关依据，本院不予支持。综上，确定原告的损失为：医疗费217718.78元、住院伙食补助费1516.20元、营养费720元、护理费5560元、误工费35947元、残疾赔偿金240912元、被扶养人生活费34362.90元、精神损害抚慰金15000元、交通费1000元、鉴定费2532元，合计555268.88元。上述损失，由上述医疗费用损失中本院按照10%的比例扣减21771元作为医保外用药费用，由沿江高速公司赔付其中70%计15239.70元、谢进伟赔付其中30%计6531.30元。其余损失的赔付按照《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》的处理规则，由承保机动车交强险和商业险的平安常州公司先在交强险死亡伤残责任限额范围内赔付66000元；不足部分的30%由平安常州公司在商业三者险限额内赔付140249.36元，剩余的70%计327248.52元由沿江高速公司赔付。谢进伟、平安常州公司垫付的相关款项依法予以结算。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条第一款、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《最高人民法院<关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释>》第八条第二款、第十条、第十一条的规定，判决如下：
一、王秋玉在本起事故中的损失为：医疗费217718.78元、住院伙食补助费1516.20元、营养费720元、护理费5560元、误工费35947元、残疾赔偿金240912元、被扶养人生活费34362.90元、精神损害抚慰金15000元、交通费1000元、鉴定费2532元，合计555268.88元。其中，医保外用药费用21771元，由江苏沿江高速公路有限公司赔付15239.70元、谢进伟赔付6531.30元；剩余533497.88元，由中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司在交强险责任限额范围内赔付66000元、在商业第三者限额范围内赔付140249.36元，江苏沿江高速公路有限公司赔付327248.52元。
上述各自应赔付的款项与谢进伟垫付的40000元、中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司垫付的10000元相折算后，由中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司直接向王秋玉支付162780.66元，向谢进伟支付33468.70元；江苏沿江高速公路有限公司直接向王秋玉支付342488.22元。均于本判决发生法律效力之日起十五日履行完毕。
二、驳回王秋玉的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3290元（已由王秋玉预交），由王秋玉负担100元，谢进伟负担100元，江苏沿江高速公路有限公司负担1800元，中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司负担1290元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
审 判 长 王国元
代理审判员 申国胜
代理审判员 陈廑瑜
二〇一七年五月二十四日
见习书记员 庄 娜