云南省宣威市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）云0381民初1509号
原告：崔挺，男，1991年4月11日出生，汉族，初中文化，农民，宣威市人，住宣威市。（缺席）
委托代理人：罗薇，云南榕峰律师事务所律师。（特别授权代理）
被告：赵海军，男，1992年3月22日出生，汉族，初中文化，农民，宣威市人，住宣威市。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司宣威支公司。统一社会信用代码：915303816885936325。
法定代表人:王学坤，宣威支公司总经理。（缺席）
地址：宣威市建设街东段266号。
委托代理人：张远东，宣威支公司员工。(特别授权代理)
崔挺与赵海军、中国人寿财产保险股份有限公司宣威支公司（以下简称人寿财产保险宣威支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告崔挺的委托代理人罗薇、被告赵海军、被告人寿财产保险宣威支公司的委托代理人张远东到庭参加诉讼。原告崔挺因伤及大脑，意识模糊未出庭。本案现已审理终结。
崔挺向本院提出诉讼请求：判令二被告连带赔偿原告经济损失合计人民币506042.05元，明细如下：1、医疗费24003.96＋31338.18＋18952.55＋18434.95＋10678.25=103407.89元；2、后续治疗费43000元；3、住院伙食补助费131天×100元／天=13100元；4、营养费131天×50元／天=6550元；5、护理费131天×93.78元／天×2人=24570.36元；6、误工费265天×93.78元／天=24851.70元；7、残疾赔偿金8242元/年×20年×79%（70%+7%+2%）=130223.60元；8、被抚养人生活费（6830元/年÷2人×30年＋6830元/年÷4人×40年）×79%=134892.50元；9、交通费2000元；10、精神损害抚慰金20000元；11、鉴定费1467元；12、护理人员住宿费330元；13、其他合理费用1649元。庭审中，原告代理律师变更诉讼请求第1、5、6、7、8项：1、医疗费总额变更为195410.60元；2、护理费变更为131天×120.6元／天×2人=31597.20元；3、误工费变更为265天×120.60元／天=31959元；4、残疾赔偿金变更为9020元/年×20年×79%=142516元；5、被抚养人生活费变更为（7331元/年÷2人×30年＋7331元/年÷4人×40年）×79%=146620元。合计经济损失变更为635701.80元。
事实和理由：2016年5月24日17时20分，被告赵海军驾驶云Ｄ×××××号轻型仓栅式货车行驶至宣威市虹热线××＋982米处时，与原告崔挺驾驶的无牌照二轮摩托车对向相撞，造成崔挺受伤、两车受损的道路交通事故。2016年8月3日，经宣威市公安局交通警察大队作出宣公交认字[2016]第530381201600068号道路交通事故认定书，认定崔挺负事故的主要责任，赵海军负事故的次要责任。肇事车辆云Ｄ×××××在人寿财产保险宣威支公司投保了交强险和商业第三者责任险。原告受伤当日，到宣威市第一人民医院治疗，伤情诊断为：1、右侧颞部急性硬膜下血肿；2、左侧颞骨骨折；3、右侧颧弓骨折；4、脑挫裂伤；5、双肺肺挫裂伤并肺泡内积血；6、左侧第2、4肋骨骨折；7、颅底骨折；8、头皮裂伤；9、左踝部皮肤裂伤；10、多处皮肤挫擦伤；11、右颞顶叶、左额叶脑挫裂伤；12、蛛网膜下出血；13、纵隔、心包积血；14、双侧胸腔积液；15、右额顶部硬膜下积液；16、低蛋白血症；17、消化道出血；18、创伤性休克；19、低血容量性休克。住院治疗27天后，因病情危急于同年6月20日转院到曲靖市第一人民医院治疗，伤情诊断为：1、脑外伤恢复期；2、右侧额顶部硬膜下积液；3、左侧第2、4肋骨骨折；4、肺挫伤；5、肺部感染；6、全身多处皮肤软组织挫伤；7、双眼玻璃体积血；8、右眼网膜机化膜形成。住院治疗45天后，因需治疗眼部损伤，于同年8月4日转院到昆明医科大学第一附属医院呈贡医院住院治疗15天后，于同月19日转入昆明医科大学第一附属医院本部治疗，住院17天，同年9月5日出院。2017年1月6日，因检查、恢复治疗需要，又在宣威市云峰医院住院治疗27天，同年2月2日出院。2017年2月14日，原告所受之伤经云南利民司法鉴定中心评定：外伤性脑脊液耳漏评定为十级伤残、颅脑损伤评定为四级伤残、眼球损伤评定为五级伤残；后期治疗费评估为人民币43000元；因鉴定支付鉴定费人民币1467元。
原告崔挺的委托代理人罗薇律师对其陈述事实在举证期限内向本院提交如下证据：
1、道路交通事故认定书1份，用以证明交通事故发生的事实以及崔挺负此事故的主要责任，赵海军负此事故的次要责任的事实。
2、宣威市第一人民医院出具的诊断证明书、出院记录、转院证明、护理证明各1份，用以证明崔挺因交通事故所受之伤情及因受伤住院27天的医治情况和住院期间需人护理并因伤情严重转院治疗的事实。
3、宣威市第一人民医院出具的门诊收费票据5份、住院收费票据1份、护送费收据1份，用以证明崔挺因交通事故受伤，在宣威市第一人民医院支付门诊费1003.96元、住院费114202.71元、因转院治疗支付医生护送费800元的事实。
4、曲靖市第一人民医院出具的疾病证明书3份、出院通知书3份、病历3份、陪客证1份、出院后复查疾病证明书1份，用以证明崔挺医治因交通事故所受之伤情及因受伤转院治疗，住院45天的医治情况和住院期间有2人（辛米娥、王磊）陪护的事实。
5、曲靖市第一人民医院出具的门诊收费票据6份、住院收费票据3份和病人费用清单，用以证明崔挺因交通事故受伤，在宣威市第一人民医院住院治疗后转至曲靖市第一人民医院医治，支付门诊费1351.12元、住院费29987.06元的事实。
6、昆明医科大学第一附属医院呈贡医院出具的病历1份，用以证明崔挺医治因交通事故所受之伤情及因受伤转院治疗，住院15天的医治情况的事实。
7、昆明医科大学第一附属医院呈贡医院出具的门诊收费票据1份、住院收费票据1份和病人费用清单，用以证明崔挺因交通事故受伤，在曲靖市第一人民医院住院治疗后转至昆明医科大学第一附属医院呈贡医院医治，支付门诊费5.5元、住院费18947.05元的事实。
8、昆明医科大学第一附属医院出具的诊断证明书、出院记录、护理证明各1份，用以证明崔挺医治因交通事故所受之伤情及因受伤转院治疗，住院17天的医治情况和住院期间有2人（辛米娥、耿粉珍）陪护的事实。
9、昆明医科大学第一附属医院出具的门诊收费票据14份、住院收费票据1份和病人费用清单，用以证明崔挺因交通事故受伤，在昆明医科大学第一附属医院呈贡医院住院治疗后转至昆明医科大学第一附属医院医治，支付门诊费6103.90元、住院费12331.05元的事实。
10、宣威市云峰医院出具的诊断证明书、出院证、病历各1份，用以证明崔挺因交通事故受伤，在昆明医科大学第一附属医院治疗出院后，因检查、恢复治疗需要，在宣威市云峰医院治疗的伤情和住院27天的医治情况的事实。
11、宣威市云峰医院出具的医保普通住院病员医疗费用结算单1份，用以证明崔挺支付住院费10678.25元的事实。
12、云南利民司法鉴定中心出具的鉴定书及鉴定费发票各1份，曲靖市第三人民医院出具的门诊收费票据2份，用以证明崔挺因交通事故受伤，经鉴定，其外伤性脑脊液耳漏评定为十级伤残、颅脑损伤评定为四级伤残、眼球损伤评定为五级伤残；需后期治疗费43000元；因鉴定支付鉴定费1467元；并为鉴定智力到曲靖市第三人民医院测定智力支付检查费167元的事实。
13、眼科护士站一区出院带药明细1份、昆明市西山滇盛堂诊所门诊收费票据1份、昆明市西山区和顺堂中医馆门诊收费票据1份、购药小票3份，用以证明崔挺因医治交通事故所受之伤，根据医生嘱咐和病情需要自行购药支付997.33元的事实。
14、交通费票据8份，用以证明崔挺因进行智力测评和复查合计支付交通费132元的事实。
15、护理用品收据12份，用以证明崔挺家属为护理所需支付护理必需品费用1152元的事实。
16、吉玛特公司出具的专用票据2份，用以证明崔挺家属为维持崔挺生命所需营养购置必需品497元的事实。
17、住宿费收据2份，用以证明崔挺护理人员开支的住宿费330元的事实。
18、结婚证1份、常住人口登记卡2份，用以证明崔挺与辛米娥系夫妻关系，夫妻育有子女2人，婚生女崔梓煊，婚生子崔光椒。
19、常住人口登记卡1份、宣威市倘塘镇茂宗村委会出具的证明1份，用以证明崔挺兄弟姐妹共4人，父亲名崔庆奎，母亲名耿粉珍。
经过（庭前交换证据）开庭质证，并组织双方代理人和当事人当庭核对，确认崔挺医疗费总额194340.10元、后期医疗费43000元、住院伙食补助费131天×100元／天=13100元、误工费265天×120.60元／天=31959元、残疾赔偿金9020元/年×20年×79%=142516元、交通费500元、崔挺未成年子女的抚养费7331元/年÷2人×30年=109965元。当事人共同认可营养费按40元/天计算，但就计算天数未取得一致。
人寿财产保险宣威支公司辩称，对发生交通事故的基本事实、事故责任认定均无意见。事故发生后，已为崔挺垫付医疗费10000元。事故发生时，云Ｄ×××××号在我公司投保了交强险和商业第三者责任险（赔偿限额20万）。就诉讼请求部分，除了我公司当庭确认的外，我公司认为；1、原告提交的800元医生护送费收据不是正规发票，不予认可；2、护理费有医院出具护理证明的我公司予以认可，没有护理证明的不予认可，经计算，我公司认可护理费的数额是24723元；3、崔挺的父母均未年满60周岁，且未失去劳动能力，其要求赔偿赡养费的主张，我公司不予承认；4、鉴定费不在我公司承保赔偿范围内，不予赔偿；5、护理人员的住宿费和原告主张的其他费用不是正规发票，我公司不予认可。
赵海军辩称，对发生交通事故的基本事实、事故责任认定均无意见。事故发生后，已为崔挺垫付医疗费61250元。其他的同意人寿财产保险宣威支公司的抗辩意见。
二被告为其辩解在举证期限内没有提供证据。
根据庭审和质证，综合全案证据，本院确认以下法律事实：
2016年5月24日17时20分，被告赵海军驾驶云Ｄ×××××号轻型仓栅式货车行驶至宣威市虹热线××＋982米处时，与原告崔挺驾驶的无牌照二轮摩托车对向相撞，造成崔挺受伤、两车受损的道路交通事故。2016年8月3日，经宣威市公安局交通警察大队作出宣公交认字[2016]第530381201600068号道路交通事故认定书，认定崔挺负事故的主要责任，赵海军负事故的次要责任。事故发生时，云Ｄ×××××轻型仓栅式货车在人寿财产保险宣威支公司投保了交强险和商业第三者责任险（赔偿限额20万）。崔挺受伤后，先后在宣威市第一人民医院、曲靖市第一人民医院、昆明医科大学第一附属医院呈贡医院、昆明医科大学第一附属医院、宣威云峰医院住院治疗131天，共计支付医疗费194340.10元，其中，赵海军垫付61250元、人寿财产保险宣威支公司垫付10000元，崔挺实际支付医疗费123090.10元。2017年2月14日，崔挺所受之伤经云南利民司法鉴定中心评定：外伤性脑脊液耳漏评定为十级伤残、颅脑损伤评定为四级伤残、眼球损伤评定为五级伤残；后期治疗费评估为人民币43000元；因鉴定支付鉴定费用人民币1467元。崔挺与辛米娥系夫妻关系，夫妻育有子女2人，婚生女崔梓煊，2013年1月31日生；婚生子崔光椒，2015年1月1日生。崔挺父亲名崔庆奎，1964年5月1日生；母亲名耿粉珍，1964年12月11日生，二人均无残疾。
本案审理期间，经本院主持调解，双方当事人就部分赔偿项目和赔偿数额各持己见，未能达成调解协议。
本院认为，被告赵海军驾驶的肇事车辆云Ｄ×××××号轻型仓栅式货车在被告人寿财产保险宣威支公司投保了交强险和商业第三者责任险，被告人寿财产保险宣威支公司依法应在保险赔偿限额内承担赔偿责任。依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》“第八条第二款：因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”的规定，此次交通事故中，原告崔挺的伤残等级经鉴定最高为四级，其受伤并经治疗后，仍神志不清，遭受了重大精神损害后果，结合本案和本地实际情况，本院根据受害人一方的请求判令二被告赔偿相应的精神损害抚慰金，酌情认定精神损害抚慰金12000元。根据崔挺伤情，其住院期间确需二人陪护，本院支持其代理律师就护理费的计算方式和数额，认定其护理费24570.36元。因崔挺住院期间确需二人陪护，本院支持其代理律师就住宿费和因护理所需支付护理必需品费用的诉讼请求，认定住宿费330元，其他合理费用1152元。营养费是指人体遭受损害后发生代谢改变，通过日常饮食不能满足受损机体对热能和各种营养素的要求，必须从其他食品中获得营养所给付的费用。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》“第24条、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告提交的证据中有医嘱注意营养，本院支持其代理律师就营养费的诉讼请求，认定营养费131天×40元／天=5240元。因已核定营养费，本院对吉玛特公司出具的专用票据2份，用以证明崔挺家属为维持崔挺生命所需营养购置必需品497元的证据不再认定。崔挺父母均未年满60周岁，且无残疾，没有证据证明其父母需赡养，要求赔偿其父母赡养费的诉讼请求，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》“第十六条、侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》“第十七条、受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，原告崔挺的诉讼请求于法有据，本院确认其在本次交通事故中的全部经济损失为：1、医疗费194340.10元；2、后期医疗费43000元；3、住院伙食补助费13100元；4、误工费31959元；5、残疾赔偿金142516元；6、交通费500元；7、崔挺未成年子女的抚养费109965元；8、营养费5240元；9、精神损害抚慰金12000元；10、鉴定费1467元；11、护理费24570.36元；12、住宿费330元；13、其他合理费用1152元。以上合计人民币580139.46元。本次交通事故中，崔挺负主要责任，其应自行承担580139.46元×70%=406097.62元的经济损失。赵海军负次要责任，其应负担580139.46元×30%=174041.84元的赔偿责任。以上赔偿数额在人寿财产保险宣威支公司承保赔偿限额内，全部应由人寿财产保险宣威支公司承担赔偿责任。赵海军先行垫付的医疗费61250元应由人寿财产保险宣威支公司赔付；人寿财产保险宣威支公司先行垫付的医疗费10000元应在赔偿数额中扣除。依据最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知“四、人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金”。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、由人寿财产保险宣威支公司在承保限额内赔偿崔挺医疗费、后期医疗费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、交通费、营养费、精神损害抚慰金、鉴定费、护理费、住宿费、其他合理费用等经济损失合计人民币174041.84元-61250元-10000元=102791.84元。（本判决生效后十日内付清）
二、由人寿财产保险宣威支公司在承保限额内赔付赵海军先行垫付的医疗费人民币61250元。（本判决生效后十日内付清）
案件受理费人民币100元，免交。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。
本判决生效后，申请执行的期限为二年。
审判员 王黎奇
二〇一七年十月十三日
书记员 浦 迪