江苏省镇江市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）镇民终字第633号
上诉人（原审原告）吴道金。
委托代理人周长香，女，1962年5月6日生，汉族，系吴道金的妻子。
上诉人（原审被告）许传中。邮寄地址：溧阳市天目湖大道52号溧阳市农业干部学校。
委托代理人游为根，江苏永琰律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司，住所地溧阳市燕山路73号。
负责人赵慧娟，系该公司总经理。
上诉人吴道金、上诉人许传中因机动车交通事故责任纠纷一案，不服句容市人民法院（2013）句后民初字第1464号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人吴道金的委托代理人周长香，上诉人许传中及其委托代理人游为根到庭参加诉讼。被上诉人中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司（以下简称人保财险溧阳支公司）经本院传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院缺席审理。本案现已审理终结。
吴道金诉至原审法院，要求判令许传中、人保财险溧阳支公司赔偿吴道金医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计人民币745595.01元。
许传中辩称：1、本起事故的责任应该由吴道金承担主要责任；2、许传中对本次伤残鉴定的结论持有异议，许传中对护理依赖程度、护理费标准、医疗费、误工费、残疾赔偿金的计算方式、精神抚慰金、被扶养人生活费均有异议；3、许传中对鉴定费、交通费、住宿费、车损、残疾用具费均不予认可。
人保财险溧阳支公司辩称：对事故事实无异议。因人保财险溧阳支公司在交强险限额内已经赔付64500元，故仅在余额内承担交强险和商业险。吴道金请求中医疗费应扣除医保外用药和治疗伤情无关用药；被扶养人生活费应当提供派出所证明；护理费暂认可5年，按65元／天计算；修理费要提供修理费发票；不承担诉讼费和鉴定费。
原审法院经审理查明，2012年2月5日19时5分，许传中驾驶苏D／×××××号小型普通客车沿朱清线由南往北行驶，行至朱清线4公里处（即句容市茅山风景区南阳自然村地段）左转弯时，与后方同向行驶的吴道金所驾无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，致吴道金受伤、两车损坏。事故发生后，句容市公安局交通巡逻警察大队作出句公交认字（2012）第1-009号道路交通事故认定书，认定许传中、吴道金各承担此道路交通事故的同等责任。后吴道金向镇江市公安局交通巡逻警察支队提起复核。镇江市公安局交通巡逻警察支队经审查认为句容大队作出的事故认定不清，决定撤销作出的句公交认字（2012）第1-009号道路交通事故认定书。2012年7月9日，句容市公安局交通巡逻警察大队作出句公交重证字（2012）第001号道路交通事故证明，认为由于该交通事故发生时双方车辆瞬间的运动状态无法查实事实，造成此道路交通事故成因无法查清。
2012年11月1日，吴道金向原审法院起诉，原审法院于2013年1月22日作出（2012）句后民初字第727号民事判决书，确定吴道金的损失为医疗费368078.89元、住院伙食补助费2660元（计算133天，20元／天）、营养费6000元（从2012年2月5日计算至2012年12月1日共计300天，20元／天）、电动轮椅500元、护理费30000元（计算300天，100元／天）、误工费酌定24000元（计算300天，80元／天），以上合计431238.89元。原审法院判决：一、人保财险溧阳支公司赔偿吴道金医疗费等各项损失计人民币64500元；二、许传中赔偿吴道金183369元，此款许传中已赔偿248206.4元，超出部分待吴道金全部治疗终结后一并核算扣减；三、驳回吴道金对溧阳市农业干部学校的诉请请求。后吴道金不服该判决上诉至本院，本院于2013年6月28日作出（2013）镇民终字第0577号民事判决：驳回上诉，维持原判。
2013年9月30日，江苏大学司法鉴定所对吴道金损伤后伤残程度、误工、护理及营养期限作出法医学鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人吴道金因车祸致左侧颞顶叶脑挫裂伤等脑挫裂伤导致精神障碍（人格改变），日常活动能力部分受限已构成道路交通事故九级伤残。右侧肢体偏瘫（右上肢肌力0级，右下肢肌力3级）已构成道路交通事故三级伤残。呼吸功能严重影响已构成道路交通事故三级伤残。二十根肋骨骨折已构成道路交通事故八级伤残。2、被鉴定人吴道金已完全丧失劳动能力，无需评定误工期限，护理期限为长期护理，营养期限为180天。吴道金支付鉴定费5509.3元。吴道金还自付医疗费791.6元，吴道金车损为1200元。
另查明，苏D／×××××号小型普通客车在人保财险溧阳支公司投保了交强险和商业三者险及不计免赔特约险，本案所涉事故发生在保险期间，该车所有人系许传中溧阳市农业干部学校。该车商业三者险责任限额30万元。
还查明，吴道金父亲吴先清（1933年7月28日生）、母亲李长凤（1939年1月24日生）共育有子女5人。
原审法院认为：公民健康权受法律保护。苏D／×××××号小型普通客车在人保财险溧阳支公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，人保财险溧阳支公司应先在交强险责任限额范围内予以赔偿，对于超出交强险限额的损失，应按照事故责任由人保财险溧阳支公司按商业三者险合同约定予以赔偿，仍有不足部分，按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。
本案交通事故责任，已由生效法律文书予以确定，对许传中主张的吴道金应当承担事故全部责任的辩论意见不予采纳。根据庭审查明事实，可以确定吴道金收入来源非农业收入，其主张的残疾赔偿金可以按照城镇居民标准确定。许传中主张护理费部分标准过高应予调整，根据吴道金年龄和实际伤情，确定护理期限暂计算15年，每月2100元标准，15年后吴道金可根据实际情况再行主张。按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和计算标准，经审核，确定吴道金的损失为医疗费791.6元（非正规医疗票据部分不予支持）、护理费378000元（2100元／月×12×15年）、误工费24000元（计算300天×80元／天）、残疾赔偿金553227元（残疾赔偿金534186元（29677元／年×20年×90%，最高伤残为二级以下，残疾赔偿金的累计赔偿比例不超过数处伤残中最高一级的上一级赔偿比例）、被抚养人生活费19041元（吴先清8655元／年×5年÷5人、李长凤8655元／年×6年÷5人））、精神损害抚慰金35000元、交通费酌定2000元、车损1200元、住宿费1280元，吴道金残疾用具费因无医嘱不予支持，以上合计995498.6元。由于人保财险溧阳支公司已在交强险中赔偿64500元，人保财险溧阳支公司在交强险责任限额内还应赔偿吴道金56700元，超出交强险限额的938798.6元根据事故责任由许传中承担50%的赔偿责任即469399.3元，此款人保财险溧阳支公司在商业三者险责任限额内赔偿给吴道金300000元，不足部分169399.3元由许传中赔偿给吴道金，扣除已经支付的64837.4元，还应赔偿吴道金104561.9元。
原审法院判决：一、人保财险溧阳支公司于判决生效后十日内在交强险和商业三者险责任范围内赔偿吴道金医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车损、交通费各项损失共计人民币356700元。二、许传中于判决生效后十日内赔偿吴道金医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等各项损失共计人民币104561.9元。
吴道金不服原审法院民事判决，向本院上诉称：一、原审法院认定护理费70元每天低了，要求按100元每天。二、原审法院认定护理期限15年错误，应按20年计算。请求依法改判。
许传中不服原审法院民事判决，向本院上诉称：一、护理费应按50元每天计算，护理依赖程度应按50%计算护理费。二、原审法院认定精神抚慰金35000元不妥，因为吴道金酒后驾车，精神抚慰金应按其承担50%，即17500元。三、原审法院认定误工费80元每天不妥，应按60元每天。四、对本案鉴定合法性表示怀疑。本案鉴定费2360元，原审法院确定5509.3元超过当事人诉讼请求，且未将鉴定费放在判决主文错误。对鉴定票据合法性表示质疑。五、车损依据保险公司的定损单没有盖章，住宿费没有正规发票。请求依法处理。
人保财险溧阳支公司未作答辩。
本院对原审法院查明的事实予以确认。
本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”。因原审法院（2012）句后民初字第727号民事判决书和本院（2013）镇民终字第0577号民事判决书确定，吴道金护理费30000元（计算300天，100元／天），而吴道金实际住院133天，即本案吴道金主张的护理费系其出院后所需要护理费，且吴道金于2013年9月30日已进行伤残鉴定，因此，原审法院根据吴道金伤情基本稳定和护理需要，酌情确定吴道金护理费按2100元每月并无不当。同时根据鉴定意见，吴道金护理期限为长期护理，原审法院根据吴道金年龄和实际伤情，确定吴道金护理期限暂计15年亦并无不当，吴道金对于之后的护理费用可再行主张。吴道金上诉所称“护理费70元每天低了，要求按100元每天及护理期限按20年计算”的理由，许传中上诉所称“护理费按50元每天计算、护理依赖程度应按50%计算”的理由均不能成立，本院不予采纳。
许传中上诉所称“吴道金酒后驾车，精神抚慰金应按其承担50%即17500元”的理由，因许传中没有提供相应证据证明吴道金酒后驾车，原审法院根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定确定本案精神抚慰金并无不当，故许传中的该上诉理由不能成立。许传中上诉所称“原审法院认定误工费80元每天不妥，应按60元每天”的理由，因原审法院（2012）句后民初字第727号民事判决书和本院（2013）镇民终字第0577号民事判决书确定，吴道金误工费为80元每天，在本案中原审法院仍按80元每天计算吴道金误工费并无不当，故许传中的该上诉理由不能成立。吴道金提供的中国人民解放军南京军区南京总医院住院记录显示，吴道金先后分别在该医院住院44天和29天，结合吴道金提供的护理吴道金的亲属住宿费用票据，原审法院确定住宿费1280元并无不当。许传中上诉所称“住宿费没有正规发票”的理由，本院不予采纳。许传中上诉所称“车损的定损单没有保险公司盖章”理由，因本案机动车保险车辆损失情况确认书系人保财险溧阳支公司提供，许传中虽对该确认书载明的车损1200元有异议，但不申请重新鉴定，原审法院结合吴道金的普通二轮摩托车受损情况，认定车损1200元并无不当，故许传中的该上诉理由不能成立。
许传中虽然对本案鉴定合法性表示怀疑，但许传中未提供证据证明本案鉴定存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的“应予重新鉴定”的情形，故本案鉴定应当采纳为本案定案依据。
吴道金在镇江市第四人民医院检查所发生的费用，系镇江市第四人民医院司法鉴定所对吴道金伤后精神、智能状况会诊咨询需要，原审法院将吴道金在镇江市第四人民医院检查费用与镇江市第四人民医院司法鉴定所司法鉴定费合并计算为1922.7元，加上江苏大学法医学鉴定费2360元，从而确定本案鉴定费4282.7元由吴道金、许传中按责任比例50%分担并无不当。许传中上诉所称原审法院确定鉴定费超过当事人诉讼请求，且未将鉴定费放在判决主文错误的理由不能成立。但是，原审法院将吴道金在江苏大学附属医院检查、治疗费用1226.6元一并计入本案鉴定费用确有不妥，应计入吴道金医疗费。即吴道金医疗费2018.2元，吴道金的损失合计996725.2元，超出交强险限额的940025.2元根据事故责任由许传中承担50%的赔偿责任即470012.6元，此款人保财险溧阳支公司在商业三者险责任限额内赔偿给吴道金300000元，不足部分170012.6元由许传中赔偿给吴道金，扣除已经支付的64837.4元，还应赔偿吴道金105175.2元。同时调整一审案件受理费及鉴定费负担：一审案件受理费10956元，减半收取5478元，鉴定费3586.6元，合计9064.6元，由吴道金负担3882.6元，许传中负担5182元（一审案件受理费吴道金缓交，鉴定费吴道金已预交，吴道金尚欠费用296元、许传中尚欠费用5182元，由吴道金、许传中分别于判决生效后十日内将尚欠费用直接交至句容市人民法院）。
综上，许传中有关鉴定费用数额的异议成立，本院据此对原审法院判决予以调整。许传中的其他上诉理由及吴道金的上诉理由均不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持句容市人民法院（2013）句后民初字第1464号民事判决第一项；
二、撤销句容市人民法院（2013）句后民初字第1464号民事判决第二项及一审诉讼费、鉴定费负担部分；
三、许传中于本判决生效后十日内赔偿吴道金医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等各项损失共计人民币105175.2元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
一审案件受理费10956元，减半收取5478元，鉴定费3586.6元，合计9064.6元，由吴道金负担3882.6元，许传中负担5182元（一审案件受理费吴道金缓交，鉴定费吴道金已预交，吴道金尚欠费用296元、许传中尚欠费用5182元，由吴道金、许传中分别于判决生效后十日内将尚欠费用直接交至句容市人民法院）。吴道金预交的二审案件受理费1497元，由上诉人吴道金负担；许传中预交的二审案件受理费1497元，由上诉人许传中负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 樊华勇
代理审判员 张 剑
代理审判员 甘可平
二〇一四年七月十四日
书 记 员 张建华
附相关法律条款
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：
（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；
（二）鉴定程序严重违法的；
（三）鉴定结论明显依据不足的；
（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。
对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。