文书内容江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0281民初12805号原告：徐玉英，女，1955年5月15日生，汉族，住江苏省江阴市。委托诉讼代理人：查楠、顾艳钰，上海长策律师事务所律师。被告：沈志榜，男，1968年4月26日生，汉族，住江苏省江阴市。被告：中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司，统一社会信用代码91440300892305861T，住所地广东省深圳市罗湖区罗芳路122号南方大厦A座2-10、17-28层、B座1-4、15-19层。负责人：徐如财，该公司总经理。委托诉讼代理人：段保剑，江苏辉丰律师事务所律师。原告徐玉英诉被告沈志榜、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下简称深圳人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月22日立案受理后，依法由代理审判员包彬适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐玉英的委托诉讼代理人查楠、被告沈志榜、被告深圳人保公司的委托诉讼代理人段保剑到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐玉英诉称，她因交通事故遭受损害，造成如下损失：医疗费91358.88元、住院伙食补助费580元（20元/天×29天）、营养费1800元（20元/天×90天）、残疾赔偿金84754.44元（37173元/年×19年×0.12）、精神损害抚慰金10000元、护理费9000元（100元/天×90天）、交通费800元、鉴定费2520元，合计200813.32元，由深圳人保公司在交强险范围内优先赔偿包括精神损害抚慰金，不足部分由深圳人保公司在商业险范围内赔偿，仍有不足部分由沈志榜赔偿；本案诉讼费由被告方负担。被告沈志榜辩称，对本起事故发生的事实和责任认定没有异议，车辆投保情况如深圳人保公司所述；对徐玉英的损失及提供的证据同深圳人保公司意见一致，但不同意扣除10%非医保用药；事故发生后，他垫付了40000元。被告深圳人保公司辩称，对本起事故发生的事实和责任认定没有异议，肇事车辆在他公司投保了交强险和商业三者险（限额500000元，含不计免赔险），且事故发生在保险期间内，他公司愿意在保险限额内承担赔偿责任；事故发生后，他公司在交强险限额内垫付了医疗费10000元；对医疗费证据及金额均无异议，要求扣除10%非医保用药；对住院伙食补助费580元、营养费1800元、残疾赔偿金77691.57元无异议；精神损害抚慰金认可8000元、交通费认可300元；对护工费凭证不予认可，不是正规发票，且出具单位系物业管理公司，与本案无关联性，护理费认可70元/天计算90天；他公司不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理查明：本案事实及赔偿项目认定一览表认定事实              2016年3月26日07时40分，沈志榜驾驶粤BMP207轿车撞到行人徐玉英，造成徐玉英受伤。沈志榜负事故全部责任，徐玉英不负事故责任。粤BMP207轿车在深圳人保公司投保了交强险及商业三者险（限额500000元，含不计免赔险），且本起事故发生在保险期间内。事故发生后，徐玉英住院治疗29天，花费医疗费91358.88元（已扣除伙食费2372.60元），其中沈志榜垫付40000元，深圳人保公司垫付10000元。2016年9月22日，徐玉英具状诉至本院。审理中，徐玉英减少残疾赔偿金的诉讼请求，主张残疾赔偿金77691.57元，损失总金额减少为193750.45元。经鉴定，徐玉英构成两处十级伤残，误工期为受伤日至定残前一日、护理期为90日、营养期为90日，花费鉴定费2520元。      审理中，双方对医疗费91358.88元、住院伙食补助费580元、营养费1800元、残疾赔偿金77691.57元达成一致意见，本院予以确认。      深圳人保公司主张医疗费中扣除10%非医保用药，并提供了保险条款。虽然保险条款第二十七条约定：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”，但保险条款系深圳人保公司单方制作的格式条款，深圳人保公司未提供证据证明其在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对免责条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，故保险条款第二十七条对投保人不产生效力，且沈志榜亦不同意扣除非医保用药，故对深圳人保公司的该主张本院不予采信。      护理费，根据徐玉英提供的无锡金昌物业管理有限公司出具的护工费凭证，并据此主张住院期间护理费2900元，并无不当，本院予以认可；徐玉英的护理期限经鉴定为90天，结合本地护工薪酬标准，本院认定徐玉英出院后的护理费按80元/天计算61天为4880元，护理费合计7780元，超出部分本院不予支持。深圳人保公司虽有异议，但未提供相反证据予以反驳，故对其相应抗辩意见本院不予采信。      精神损害抚慰金，根据事故责任认定，结合徐玉英的伤残程度，徐玉英主张10000元过高，深圳人保公司认可8000元，并无不当，本院予以认可。          根据道路交通事故人身损害赔偿标准，徐玉英的损失应由深圳人保公司在交强险限额内赔偿103771.57元（含精神损害抚慰金8000元），在商业三者险限额内赔偿83738.88元，合计187510.45元，扣除其已支付的10000元，尚应赔偿177510.45元。沈志榜垫付了40000元，徐玉英应予以返还，该款直接从深圳人保公司应赔偿给徐玉英的款项中予以扣除。                  具体项目              当事人主张      （单位：元）              相应证据或计算方法      （详见原、被告所举证据目录及法院调查取证）              法院认定      （单位：元）                  医疗费              91358.88              双方一致意见、医疗费票据              91358.88                  住院伙食补助费              580              双方一致意见              580                  营养费              1800              双方一致意见              1800                  护理费              9000              2900元+80元/天×（90-29）天              7780                  残疾赔偿金              77691.57              双方一致意见              77691.57                  精神损害抚慰金              10000              被告认可              8000                  交通费              800              法院酌定              300                  合计              187510.45                  鉴定费              2520              鉴定费票据              2520      本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，肇事车辆的责任主体应负有相应的赔偿责任，故判决如下：中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司在机动车交强险限额内赔偿103771.57元（含精神损害抚慰金8000元），在商业三者险限额内赔偿83738.88元，合计187510.45元，扣除其已支付的10000元，尚应赔偿177510.45元，其中向徐玉英支付137510.45元（款汇：徐玉英，开户行：中国农业银行江阴峭岐支行，卡号：62×××72），向沈志榜支付40000元（款汇：沈志榜，开户行：中国工商银行江阴天鹤支行，卡号：62×××89），均于本判决生效之日起10日内履行完毕。驳回徐玉英的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取752元、鉴定费2520元，合计3272元，由徐玉英负担1031元，由中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司负担2241元（该款已由徐玉英预交，中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司应负担部分应当在判决主债务履行之日前一并向徐玉英支付）。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省无锡市中级人民法院预交上诉案件受理费。代理审判员 包 彬二〇一七年二月九日书 记 员 徐晓寅本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。