湖北省松滋市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂1087民初1552号
原告：张春红，女，1988年1月19日出生，汉族，松滋市人，住松滋市老城镇江心村*组。公民身份号码4210871988********。
原告：邹时胜，男，1986年6月25日出生，汉族，松滋市人，住松滋市老城镇江心村*组。公民身份号码4210871986********。
原告：张永强，男，生于1957年10月26日，汉族，松滋市人，住松滋市老城镇江心村*组。公民身份号码4224221957********。
原告共同委托诉讼代理人：段永播，湖北驰华律师事务所律师。
被告：松滋市老城镇中心卫生院（以下简称老城卫生院），住所地松滋市老城镇。
法定代表人：赵雄，老城卫生院院长。
委托诉讼代理人：黄静，松滋市新江口法律服务所法律工作者。
原告张春红、邹时胜、张永强与被告老城卫生院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年9月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。在诉讼过程中，原告申请司法鉴定，本院依法予以准许。鉴定期间11个月。原告张永强及其委托诉讼代理人段永播，被告老城卫生院的委托诉讼代理人黄静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失591458元，庭审中变更诉讼请求为419889元。事实和理由：2016年7月28日凌晨5点多钟，原告张永强妻子邹应艳肚子疼痛且呕吐，被送往被告老城卫生院治疗。早晨7点钟左右，在二楼住院部找到值班医生程浩接诊。患者邹应艳在做了心电图、B超两项检查后，以患胆结石住院治疗。后患者邹应艳疼痛难忍，被安排用“止痛栓”止痛。晚上11点半钟左右，患者邹应艳转院至松滋市中医院，经CT检测结果显示为:胰腺水肿。29号凌晨1点参加外科会诊，患者意识不清、烦躁不安，全身大汗淋漓，呼吸微弱，心脏听诊心音低钝，病情危重，经抢救无效，于2点10分宣告临床死亡。死亡原因：1、急性重症胰腺炎；2、多器官功能障碍综合症，急性肾功能衰竭，急性呼吸衰竭；3、分布性休克；4、低血糖；5、高纳血症。综上，因被告老城卫生院误诊、误治，延误最佳治疗时机，导致患者邹应艳死亡。现向法院起诉，望判如所请。
被告老城卫生院辩称：1、原告陈述事实不属实，被告对患者给予了最佳治疗方案，建议其家属转上级医院，其家属延误了最佳治疗时间，造成后果，其家属有不可推卸的责任；2、被告没有误诊、误治，患者邹应艳在住院期间，进行了积极合理的治疗，医务人员在诊疗活动中已尽到一级医院的医疗水平相应的诊疗义务，该案损害后果与院方没有直接因果关系，不应承担赔偿责任；3、患者邹应艳死因尚不明确，没有权威机构的病因死亡结论，被告对此感到困惑，希望法官公正处理；4、患者邹应艳赔偿明细过高，其系农业户口，应按农业户口性质计算即丧葬费23660元；死亡赔偿金236880元；精神损害抚慰金20000元，其他诉求于法无据。
本院经审理认定事实如下：2016年7月28日7时50分，患者邹应艳因剑突下疼痛入住被告老城卫生院治疗。被告老城卫生院对其进行了病史询问、体格检查和辅助检查（彩超、心电图检查），临床诊断为胆囊结石、胆囊息肉、脂肪肝，并行抗炎、止痛、护胃等对症支持治疗，但肝肾功能、电解质、血脂、血糖及尿常规等检查未作。23时左右患者邹应艳转入松滋市中医院，该院外科以腹痛、急性胰腺炎收住。后行抗炎、抑酸、抑酶、维持水电解质平衡对症治疗；完善相关检查。29号凌晨1点ICU科室参加外科急会诊，患者邹应艳意识不清，烦躁不安，全身大汗淋漓，呼吸微弱，心脏听诊心音低钝，病情危重，急转入ICU进行体格检查、气管插管、胸外心脏按压等相关抢救措施。2点10分，患者邹应艳经抢救无效，宣告临床死亡。死亡诊断：1、急性重症胰腺炎；2、多器官功能障碍综合征、急性肾功能衰竭、急性呼吸衰竭；3、分布性休克；4、低血糖；5、高钠血症。
原告邹时胜、张春红、张永强分别为患者邹应艳之子、之女、之夫。原告认为被告老城卫生院误诊、误治，延误最佳治疗时机，导致患者邹应艳死亡，于2016年9月21日诉至本院请求判令被告赔偿损失591458元，庭审中变更为419889元〔丧葬费25707元按照实际支出计算21000元、死亡赔偿金352632元（587720×60%）、误工工资4225元（7043×60%）、交通费1744元（2907×60%）、住宿费288元（480×60%）、司法鉴定费10000元、精神损害抚慰金30000元〕。在诉讼过程中，原告申请司法鉴定，本院依法予以准许，并委托武汉普爱法医司法鉴定所进行司法鉴定。2017年9月6日，武汉普爱法医司法鉴定所出具武普〔2017〕临鉴字第1157号司法鉴定意见书，鉴定意见为：松滋市老城镇中心卫生院对被鉴定人邹应艳的诊疗行为存在过失；医疗过失与被鉴定人的损害后果之间存在因果关系，院方过失参与度为C级（20%-40%），建议院方医疗过失参与度系数值为30%。原告支付鉴定费10000元。
另查明，患者邹应艳生于1965年12月14日，殁年51岁，其户口性质为农业户口。邹应艳死亡后，其子女回家奔丧、进行司法鉴定支付交通费2900元，住宿费480元。
本院认为，医疗机构及其医务人员在对患者诊疗过程中，因过错或未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，侵犯患者依法享有的生命健康权，造成患者损害的，应当承担赔偿责任。患者邹应艳经被告治疗后转至松滋市中医院治疗，经抢救无效宣告临床死亡。原告认为被告误诊、误治导致患者死亡，要求被告赔偿。对于被告老城卫生院在患者邹应艳的诊疗行为中是否存在过错；如有过错与患者死亡结果是否存在因果关系；参与度有多大的问题，本院根据原告申请依法委托武汉普爱法医司法鉴定所进行了司法鉴定。鉴定意见为：松滋市老城镇中心卫生院对被鉴定人邹应艳的诊疗行为存在过失；医疗过失与被鉴定人的损害后果之间存在因果关系，院方过失参与度为C级（20%-40%），建议院方医疗过失参与度系数值为30%。原被告对该鉴定结论的真实性均无异议，本院予以采信。原告亲属在诊疗活动中受到损害，依法应获得赔偿。原告主张邹应艳死亡赔偿金应按城镇居民标准计算，但证明其在城镇居住生活、有收入来源的证据不足，本院不予采信。原告处理丧葬事宜，必然发生误工损失，本院按照三人，以2017年农业行业收入31462元/年计算7天。
综上所述，本院依据法律规定和本案相关证据，按照原告的诉请，对原告的损失作如下确认：1.丧葬费25707元(51415元/年÷2)，2.死亡赔偿金254500元（12725元/年×20年），3.误工费1810元（7天×31462元/365天×3人），4.交通费2900元，5.住宿费480元，6.精神损害抚慰金30000元，7.鉴定费10000元，合计325397元。由被告老城卫生院赔偿97619元（325397×30%）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十七条、第二十九条、第三十五条之规定，判决如下：
一、由被告松滋市老城镇中心卫生院赔偿原告张春红、邹时胜、张永强损失97619元，于本判决生效后5日内履行；
二、驳回原告张春红、邹时胜、张永强的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3262元，减半收取1631元，由被告负担500元，原告负担1131元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。
审判员 熊家芳
二〇一七年十一月二十一日
书记员 黄宇伟