山东省青岛市李沧区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）李民初字第131号
原告张玉美，女，汉族，住青岛市李沧区。
委托代理人刘加江，男，汉族，系青岛市南湛山法律服务所法律工作者，住山东省青岛市市北区。
被告孙登欣，女，汉族，住青岛市李沧区。
被告刘源，男，汉族，住青岛市李沧区。
以上两被告委托代理人綦松涛，系山东加舜律师事务所律师。
以上两被告委托代理人鹿旸，系山东加舜律师事务所律师。
原告张玉美与被告孙登欣、刘源机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2012年11月22日向本院起诉。本院受理后，依法由代理审判员杨晓毅独任审判，于2013年1月10日、5月14日公开开庭审理了本案。原告张玉美的委托代理人刘加江，被告孙登欣、刘源的委托代理人鹿旸到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张玉美诉称，2010年8月13日8时许，被告孙登欣驾驶鲁B6U2**号小客车沿兴山路西向东行驶至永定路口处左转弯时，适遇原告沿永定路南向北行走至此，鲁B6U2**号右侧反光镜与原告身体接触，造成原告受伤。故诉诸法院，请求依法判令被告赔偿原告护理费19400元、住院伙食费补助5820元、精神损害抚慰金4000元、交通费1164元、伤残赔偿金25710元、鉴定费800元、营养费2000元、后续治疗费4000元，共计62894元，诉讼费用由被告承担。
被告孙登欣、刘源辩称，需要对原告的伤残等级鉴定进行重新鉴定，并对原告的住院期限合理性和原告的用药合理性进行鉴定。
经审理查明，鲁B6U2**号机动车的登记所有人为被告刘源，该车未投交强险，被告刘源与被告孙登欣系夫妻关系。2010年8月13日8时许，被告孙登欣驾驶鲁B6U2**号机动车沿兴山路西向东行驶至永定路口处左转弯时，适遇原告沿永定路南向北行走至此，鲁B6U2**号机动车右侧反光镜与原告身体接触，造成原告受伤。青岛市公安局交通警察支队李沧大队认定孙登欣负事故全部责任。对该责任认定，原被告均无异议。以上事实有刘源行驶证、第201003012号道路交通事故认定书及庭审笔录在案为凭。
事故发生当天，原告张玉美被送到青岛市中心医院救治，主要诊断为“左足跖骨骨折，椎体压缩性骨折”，并自2010年8月13日至2010年11月4日住院治疗83天，后再次于2010年11月16日至2011年3月7日在该院住院治疗111天。以上事实有原告提交的门诊病历、住院病案及庭审笔录在案为凭。
事故发生后，原告自行委托青岛九鼎医学司法鉴定中心对其伤是否够成伤残及伤残等级进行了鉴定，并花费鉴定费800元。诉讼中，被告不认可原告单方委托作出的鉴定意见书，经被告书面申请，本院依法委托青岛万方医学司法鉴定所对原告之伤是否构成伤残及伤残等级重新进行司法鉴定，并对原告住院天数合理性、用药合理性进行司法鉴定。该所于2013年2月25日做出司法鉴定意见书，鉴定意见为“1.伤残等级：被鉴定人张玉美交通事故至左足损伤评为十级伤残；致脊柱外伤评为十级伤残。2.合理住院时间：被鉴定人张玉美的合理住院时间（住院天数）为120天。3.用药合理性：被鉴定人张玉美住院期间用药与本案外伤相关为基本合理的，其药费合计12840.5元尚属合理。”经质证，原告对该鉴定意见书的第2条合理住院时间有异议，认为原告的住院和出院时间是根据医院的住院情况决定，不是根据患者的意愿决定，该鉴定所依据的是一种常规标准，没有考虑到原告已达到75岁高龄的实际情况，因此原告认为住院194天是合理的；被告认为原告住院合理时间为120天，其有74天医疗费用是不合理的，应当从原告的医疗费中予以扣除返还被告，且这74天的用药费用也应当扣除。以上事实有被告鉴定申请书、询问笔录、青万方司（2013）临鉴字第1328号司法鉴定意见书及庭审笔录在案为凭。
庭审中，原告为证明自己主张的损失数额提交以下证据和计算方式：
青岛市中心医院病人情况说明书1份，证明原告一级护理18天，二级护理176天，护理时间共计194天，主张按照每天100元计算护理费19400元；主张原告住院伙食补助费5820元（30元／天×194天）、交通费1164元（6元／天×194天）；原告因此次事故今后长期生活不能自理，精神生活受到极大影响，主张精神损害抚慰金4000元；户口本复印件，证明原告为城镇户口，根据司法鉴定意见书，证明原告因此次事故造成十级伤残两处，原告已满75周岁，主张残疾赔偿金为25710元（按2011年青岛市城镇居民人均可支配收入28567元／年×5年×12%）；青岛九鼎医学司法鉴定中心收据1张，主张鉴定费800元；原告两处严重骨折经过复杂手术，且年老体弱，补充必要营养是生活常识，主张营养费7760元（依据《上海市人身损害（交通事故）赔偿范围及标准（2012年度）》40元／天×194天）；青岛市中心医院病人情况说明书1份，证明原告后续治疗费大约费用4000元。
被告孙登欣、刘源的质证意见为：对陪护天数以鉴定出合理的住院天数为准，陪护费标准应按每天60元计算；住院伙食补助费应按每天12元计算，计算天数以鉴定出合理的住院天数为准；精神抚慰金数额过高；交通费每天6元计算方式认可，对计算天数已鉴定处合理的住院天数为准；残疾赔偿金应以重新鉴定结果为准；营养费不予认可；后续治疗费未实际发生不应支持。
被告孙登欣提交原告的门诊病历2份、住院病案2份、用药明细2份、门诊医疗费票据4张、住院医疗费票据2张，证明为原告垫付医疗费共计34792.5元。根据鉴定报告，原告住院合理时间为120天，其有74天医疗费用是不合理的，应当从原告的医疗费中予以扣除返还被告。
被告认可门诊病历，但因原告并没有接触实际费用，具体办理都由被告办理，所以原告并不知情，不同意被告提出的用药合理性鉴定，其它无异议。
本案用以确认上述事实之证据，已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为，本案系因道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，原、被告对青岛市公安局交通警察支队李沧大队认定的孙登欣承担事故全部责任无异议，本院予以确认。根据我国法律规定，因道路交通事故引发的人身损害赔偿，应先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿，超出限额部分应由当事人按过错比例承担。但本案被告刘源作为机动车所有人违反了我国法律、法规关于交强险的强制性规定，作为投保义务人没有依法投保交强险，使原告不能从保险公司获得交强险责任限额内的赔偿，因此被告刘源作为投保义务人应首先在机动车交通事故责任强制保险责任限额内对原告的损失予以赔偿，不足部分由被告孙登欣按照责任比例赔偿。目前，我国机动车交通事故强制责任保险责任限额为医疗费用10000元、死亡伤残赔偿110000元、财产损失2000元，因此被告刘源首先应当在以上限额范围内赔偿原告损失。
本案争议的焦点问题是：原告的合理住院时间（住院天数）为120天的鉴定意见是否符合客观情况、被告要求根据鉴定意见书扣除74天医疗费用的主张是否合理？原告因此次事故受伤的合理住院时间系本院经被告申请，依法委托具有相应鉴定资质的青岛万方医学司法鉴定所做出的鉴定意见，虽原告张玉美认为住院194天合理，但未提交证据证明该鉴定的程序、方式及结论违法，且根据原告的住院病案的临时医嘱和长期医嘱来看，原告确实存在挂床现象，故本院对原告的抗辩不予支持，对该鉴定意见书予以采信，原告合理住院时间（住院天数）应为120天。被告认为应当扣除不合理的74天的医疗费用，但本案中原告未主张医疗费，故本院对医疗费部分不予处理。
关于原告主张的护理费19400元：根据鉴定意见书，原告合理住院时间为120天，其中一级护理时间为18天，剩余102天为二级护理，护理费计算标准以按当地一般护工标准每天90元为宜，护理费应为12420元（90元／天×18天×2人＋90元／天×102天）。
关于原告的住院伙食补助费5820元：该费用应按合理住院时间120天、每天20元计算，应为2400元。
关于原告的交通费1164元：该费用应按合理住院时间120计算，应为720元。
关于原告主张的精神损害抚慰金4000元：原告之伤已构成十级伤残两处，给原告身体和精神上造成极大痛苦，被告应予赔偿精神抚慰金，原告主张数额恰当，本院予以支持。
关于原告主张的残疾赔偿金25710元：原告的计算方法和计算标准符合法律规定，但其计算金额有误，残疾赔偿金应为17140.2元（28567元／年×5年×12%）。
关于原告主张的鉴定费800元：该鉴定费收据系青岛九鼎医学司法鉴定中心收据1张，该鉴定意见书系原告单方委托做出的，在本案中未能作为有效证据使用，故对因此产生的鉴定费本院不予支持。
关于原告主张的营养费7760元：门诊病历和住院病案中也未有需加强营养的医嘱，且原告亦未提交证据证明其营养费花费情况，本院对原告主张的营养费不予支持。
关于原告主张的后续治疗费4000元：青岛市中心医院不具有开具后续治疗费的资质，本院对其后续治疗费的情况证明不予采信，该费用可待实际发生后另行起诉。
关于被告孙登欣垫付的医疗费34792.5元：根据其提供的证据能够证实其支付医疗费34792.5元，本院予以确认，但原告未在本案中主张医疗费，故本院对该部分费用不予处理。
综上，原告张玉美在本次事故中的合理损失应为护理费12420元、住院伙食补助费2400元、交通费720元、残疾赔偿金17140.2元、精神损害抚慰金4000元，共计36680.2元，以上损失因均未超出机动车交通事故强制保险责任的各分项限额，应由被告刘源依法予以赔偿，被告孙登欣不承担直接赔偿责任；但因被告孙登欣与被告刘源系夫妻关系，该债务系两被告夫妻关系存续期间的共同债务，故被告孙登欣应对刘源承担的以上赔偿数额负连带赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下：
一、被告刘源赔偿原告张玉美经济损失人民币36680.2元，于本判决书生效之日起10日内付清。
二、被告孙登欣对被告刘源的以上赔偿数额承担连带责任。
三、驳回原告张玉美的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1372元（原告已预交），减半收取686元，由原告负担271元，被告刘源负担415元，被告刘源于本判决书生效之日起10日内给付原告415元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向山东省青岛市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
代理审判员 杨晓毅
二〇一三年五月二十日
书 记 员 沈佳妮