安徽省亳州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖16民终1972号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳市颍州区一道河路666号。
负责人：胡大群，该公司总经理。
委托诉讼代理人：李大为，安徽王善利律师事务所律师。
委托诉讼代理人：邵晴晴，安徽王善利律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：路丽，女，1998年3月8日出生，汉族，住安徽省涡阳县。
委托诉讼代理人：桑宾，安徽永恒律师事务所律师。
委托诉讼代理人：刘继猛，安徽永恒律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：安徽阜阳佳成商贸有限公司，住所地安徽省阜阳市颍州区颍州南路75号。
法定代表人：王敏，该公司总经理。
委托诉讼代理人：孙冰冰，安徽弘大（合肥）律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：李夏青，男，1979年7月4日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍州区。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称平安财险阜阳支公司）因与被上诉人路丽、安徽阜阳佳成商贸有限公司（以下简称佳成公司）、李夏青机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省涡阳县人民法院（2016）皖1621民初2223号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月21日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人平安财险阜阳支公司的委托诉讼代理人邵晴晴、被上诉人路丽的委托诉讼代理人刘继猛、被上诉人佳成公司的委托诉讼代理人孙冰冰到庭参加了诉讼。被上诉人李夏青经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
平安财险阜阳支公司上诉请求：撤销原判，依法改判；本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定事实不清。一、后续治疗费3000元与伤残赔偿金存在重复，且后续治疗费没有实际发生，一审判决后续治疗费没有依据。二、医疗费发票并没有判决中的金额，应按照有效发票结合病历认定。三、本案已过诉讼时效。2014年8月30日发生交通事故，路丽在涡阳县人民医院住院40天，同年10月9日出院，诊断为左肘关节脱位伴左肱骨踝部撕脱性骨折。被上诉人一审提交了2016年2月7日门诊病历一张，据此主张诉讼时效中断。上诉人认为该门诊病历无法导致诉讼时效的中断。被上诉人仅提交了门诊病历一张，并无入院记录及用药清单相辅佐，无法核对其真实性。另外，CT报告单显示路丽系左侧尺骨鹰嘴骨折入院，与事故引起的左肱骨踝部撕脱性骨折无关，因此本次入院与本案不具有关联性，当然不能引起诉讼时效中断。被上诉人2014年10月9日出院，2016年3月28日才提起诉讼，显然已超诉讼时效。四、伤残赔偿金不应支持。根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准C8.2肘关节的权重指数为12%，根据天衡司法鉴定所的检验计算路丽左上肢丧失功能为8.4%，未达到10%，天衡司法鉴定所鉴定被上诉人构成十级伤残的意见不科学。即使支持，也只应按照农村标准计算。五、因被上诉人的伤情未构成伤残，其精神抚慰金也不应当支持。另外一审判决认定租赁被子的费用405元无法律依据。综上，请求二审查明事实，依法判决。
路丽辩称，一、上诉人上诉理由不能成立。本案起诉没有超过诉讼时效。1.诉讼时效的起算应从当事人知道或者应当知道权利被侵害时计算。伤害明显的，从伤害之日起算，伤害当时未曾发现的，伤害当时未曾发现的，后经检查确诊并能证明是由侵害引发的，从伤势确诊之日起算。伤害之日或确诊之日，权利人只是知道权利被侵害，但是损失的具体数额，要根据以后的治疗、休息、护理以及是否构成伤残等情况才能具体确定。因此本案的诉讼时效应当以损失确定之日（即定残之日）起算。2.路丽于2014年10月10日出院，出院后一边在涡阳县第三中学（高中）学习，一边在恢复治疗，在2016年2月6日-7日在涡阳县人民医院治疗时，仍然为左肘关节陈旧性骨折。医院出具的发票载明路丽此时共花去治疗费、药品费用、检查费共计500余元，至此路丽才治疗终结。本案的诉讼时效才开始起算。3.路丽系未成年人，本次事故发生后，其本人无法单独行使诉讼权利，一直由其母亲和舅舅和肇事方调解赔偿事宜，路丽及其亲属一直向肇事方索要赔偿款直至起诉之日，因此本案的起诉没有超过诉讼时效。4.本案事故发生时，不仅路丽受伤，且路丽的电瓶车也已损坏，在事故认定书中也载明了电动车损害的事实。一审中路丽也向法院主张了财产损失1000元，但由于财产损失的具体数额没有确定，没有经过评估，一审法院没有支持，但是已有充分证据证明财产损失的存在，而财产损失的诉讼时效是两年。本次事故同时存在物损和人伤，本案应适用两年的诉讼时效。二、路丽的相关赔偿项目应按照城镇标准进行计算。路丽在事故发生时是涡阳三中的学生，在入学前是涡阳县楚店中学的学生，两所学校所在地均在城镇。农村户口的未成年人在城镇上学、生活的，人身损害的残疾赔偿金、死亡赔偿金等按城镇居民的标准计算。综上，一审认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
路丽向一审法院起诉请求：1.各被告赔偿原告医疗费、护理费、伤残赔偿金、交通费、住宿费等损失92000元；2.本案诉讼费用及其他费用由被告承担。
一审法院认定事实：2014年8月30日16时许，李夏青驾驶皖Ｋ×××××号江淮牌轻型厢式货车沿202省道自北向南行驶至涡阳县楚王中学路段时，因未确保安全行车，与同方向路丽所骑电动自行车相刮，造成路丽受伤及电动自行车损坏的道路交通事故。经涡阳县公安局交通管理大队事故责任认定，李夏青应负本次事故的全部责任，路丽不负事故的责任。经安徽天衡司法鉴定所鉴定，路丽因交通事故致左肘关节脱位伴左肱骨踝部撕脱性骨折愈合后遗留左肘关节活动障碍致其左上肢丧失功能达10%以上，构成X（十）级伤残，护理期限为60天、损伤住院期间需增加营养、后期定期复查及和康复理疗等约需费用3000元。路丽伤后住院治疗40天，造成经济损失医疗费10037.76元、住院期间护理人员租赁床被子费用405元、后续医疗费酌情3000元、住院伙食补助费4000元（100元/天×40天）、营养费1200元（30元/天×40天）、伤残赔偿金53872元（26936元/年×20年×10%）、护理费6261.60元（104.36元/天×60天）、精神损害抚慰金酌情8000元、交通费酌情500元、鉴定费2000元，计89276.36元。另查明：佳成公司系皖Ｋ×××××号车辆所有人，该车在保险公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内。
一审法院认为：李夏青驾驶佳成公司所有的车辆发生事故致原告受伤，该事故发生在保险期间内，因事故给原告造成的经济损失89276.36元，被告依法应当承担赔偿责任。参照《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十一条关于“农村户口的未成年人在城镇上学、生活的，人身损害的残疾赔偿金、死亡赔偿金等按城镇居民的标准计算”的规定，路丽系在城镇上学、生活的学生，人身损害的残疾赔偿金等应按城镇居民的标准赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法》关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”的规定以及商业三者险保险责任的规定，保险公司应在其交强险责任赔偿限额范围内赔付原告医疗费用10000元，在伤残赔偿金项下赔付伤残赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、交通费68633.60元，计78633.60元。保险公司应在商业三者险限额内赔付原告损失8642.76元（89276.36元-78633.60-2000元）。保险公司共应赔付原告87276.36元。李夏青应赔付原告鉴定费2000元，佳成公司承担连带责任。原告的合理诉讼请求予以支持。在原告的病历出院记录治疗经过中，记载的是路丽要求出院，出院意见栏记载的是继续院外功能锻炼和随访。据此应认定路丽尚未有完全康复，其又在后期进行了检查治疗，其起诉未超过诉讼时效。被告关于原告起诉超过诉讼时效的答辩理由，不能成立，不予采信。判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司赔付原告路丽经济损失87276.36元；二、被告李夏青赔付原告路丽经济损失2000元，安徽阜阳佳成商贸有限公司承担连带责任；上述款项于判决生效之日起15日内付清。三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费720元，由被告李夏青负担。
本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对路丽二审新提供的证据，认定如下:对证人宋某1、宋某2的证言不予认定，因宋某1系路丽的舅舅、宋某2系路丽的母亲，二人的证言无其他证据相佐证，本院对此不予认定。
对当事人二审争议的事实，本院认定基本同一审，但与一审认定不同的是：路丽的各项损失为医疗费9738.66元、后续医疗费3000元、住院伙食补助费4000元、营养费1200元、伤残赔偿金53872元、护理费6261.6元、精神损害抚慰金酌情8000元、交通费500元、鉴定费2000元，以上共88572.26元。
本院认为，本案争议的焦点为：1.本案是否已超过诉讼时效。2.路丽的后续治疗费、精神抚慰金、租赁被子的费用是否应予以支持。3.一审认定路丽的医疗费数额是否正确。4.路丽的伤残赔偿金是否应支持。如应支持，应按农村还是城镇标准计算。
一、关于争议焦点1，一审法院关于本案未超出诉讼时效的论述并无不当，本院对此不再赘述。平安财险阜阳支公司的该项上诉请求不能成立，本院对此不予支持。
二、关于争议焦点2，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款和第二十五条的规定，后续治疗费与残疾赔偿金系不同的赔偿项目，上诉人称“后续治疗费3000元与伤残赔偿金存在重复”，该上诉理由无法律依据，本院对此不予支持。
路丽的后续治疗费虽没有实际发生，但有相应的鉴定结论，一审依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定对此予以支持并无不当。
（皖）天衡司鉴[2016]临鉴字第397号鉴定鉴定意见书分析意见为：路丽左肘关节脱位伴左肱骨踝部撕脱性骨折愈合后遗留左肘关节活动受限，部分功能丧失，根据肘关节在上肢三大关节所占权重指数，路丽因左肘关节活动障碍致其左上肢丧失功能达10%以上，构成X（十）级伤残。上诉人称根据天衡司法鉴定所的鉴定路丽左上肢丧失功能为8.4%，未达到10%，无相应依据，本院对此不予支持。一审根据其伤残等级，酌定其精神抚慰金为8000元并无不妥。
一审对护理人员租床被子费用405元予以认定不妥，该费用不属于法律规定的赔偿项目。
三、关于争议焦点3，经审查，路丽的医疗费总额应为9738.66元，一审认定为10037.76元不当，本院对此予以纠正。
四、关于争议焦点4，路丽的伤情构成十级伤残，其伤残赔偿金应予支持。一审关于其赔偿标准应按照城镇标准计算的论述并无不当，本院对此不再赘述。
综上，路丽的各项损失如下：医疗费9738.66元、后续医疗费3000元、住院伙食补助费4000元、营养费1200元、伤残赔偿金53872元、护理费6261.6元、精神损害抚慰金酌情8000元、交通费500元、鉴定费2000元，以上共88572.26元。平安财险阜阳支公司应在其交强险责任赔偿限额范围内赔付路丽医疗费10000元，在伤残赔偿金项下赔付伤残赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、交通费68633.6元，以上共计78633.6元。平安财险阜阳支公司还应在商业三者险限额内赔付路丽损失7938.66元（88572.26元-78633.6-2000元）。平安财险阜阳支公司以上共应赔付路丽86572.26元。李夏青应赔付路丽鉴定费2000元，佳成公司对此应承担连带赔偿责任。
综上，平安财险阜阳支公司的上诉请求部分成立，应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第二项、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条规定，判决如下：
一、撤销安徽省安徽省涡阳县人民法院（2016）皖1621民初2223号民事判决；
二、中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔付路丽86572.26元；
三、李夏青于本判决生效之日起十五日内赔付路丽2000元，安徽阜阳佳成商贸有限公司对以上2000元承担连带赔偿责任；
四、驳回路丽的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费720元，由李夏青负担；二审案件受理费673元，由中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 彭 亮
审判员 王艳东
审判员 王肖红
二〇一七年十二月一日
书记员 王 琪