天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）西民四初字第962号
原告宋军
委托代理人宋建国（与原告系父子关系）
被告陈杰
被告天津市中天纳祥物流有限公司
法定代表人赵英俊，经理。
委托代理人杨天俊，该公司职员。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司
负责人崔弘，经理。
委托代理人陈旭，该公司职员。
原告宋军与被告陈杰、天津市中天纳祥物流有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月11日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告宋军及其委托代理人宋建国、被告陈杰、被告天津市中天纳祥物流有限公司的委托代理人杨天俊、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司的委托代理人陈旭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告宋军诉称，2011年5月14日2时，被告陈杰驾驶津AL09**号重型自卸货车行驶至河西区解放南路与大沽南路交口时，与骑自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤、双方车损的交通事故。原告经诊断为左内外踝骨折、左胫骨下段骨折、左锁骨骨折、头面部外伤、眼部外伤。天津市公安交通管理局河西支队小海地大队出具事故认定书认定被告陈杰负事故全部责任，原告无责任。被告陈杰驾驶的车辆属于被告天津市中天纳祥物流有限公司所有，在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司投有交强险、商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。被告的行为给原告造成了巨大的伤害，应当承担赔偿责任，保险公司亦应在其承保范围内对原告承担赔偿责任。原告为维护合法权益，提起诉讼，请求：1、判令三被告在各自责任范围内赔偿因交通事故给原告造成的医疗费91609.84元、住院伙食补助费10450元、营养费6270元（30元／天，主张住院期间）、误工费174065.75元（从事发至2013年8月6日主张25个月，取事发前三个月工资的平均值6962.84元）、护理费34920元（1名护工24小时护理，180元／天，住院期间：2011年5月14日至2011年10月11日，2013年4月25日至2013年6月5日）、交通费2087.10元、残疾赔偿金65177.20元、鉴定费2500元（第一次鉴定1000元，第二次鉴定1500元）、精神损害抚慰金100000元、残疾辅助器具费480元（坐便器330元、拐杖150元）、住院期间日用品535.70元、自行车损失400元。2、判令本案的诉讼费用由被告承担。
原告宋军提供如下证据材料：1、事故认定书1张，证明事故责任。2、指定医院就诊证明信1张、住院病历2套，证明原告的伤情。3、医疗费票据34张、住院费用清单，证明花费的医疗费情况。4、辅助器具费票据2张，证明购买辅助器具花费的费用。5、发票5张，证明住院期间购买日用品发生的费用。6、护理费发票2张、陪护协议2张，证明原告护理费损失。7、诊断证明2张，证明原告需要陪护。8、诊断证明16张，证明原告休假情况。9、诊断证明2张，证明原告需要加强营养。10、交通费票据4页，证明交通费损失情况。11、收入证明1张、个人所得税完税证明1张，证明原告误工费损失情况。12、鉴定意见书1份、鉴定费发票2张，证明原告伤残情况和花费的鉴定费。13、鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，证明原告二次定残情况和花费的鉴定费。14、户口本复印件，证明原告系城镇户口。15、收入证明1张，证明工资发放情况。
被告陈杰辩称，我对事故责任认定、事故发生的时间、地点、车辆的牌照号和驾驶人都没有异议。我驾驶的车辆系被告天津市中天纳祥物流有限公司所有，事发当时我是职务行为。
被告陈杰未提供证据材料。
被告天津市中天纳祥物流有限公司辩称，对事故责任认定、事故经过、车辆牌照号都没有异议。被告陈杰驾驶的车辆系我公司所有，事发时其驾驶车辆系职务行为。事故车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司投保了交强险、商业第三者责任险（保险金额为500000元）及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内。我公司为原告垫付了医疗费40000元，其他没有垫付了。对原告的诉讼请求，听保险公司的意见。
被告天津市中天纳祥物流有限公司提供如下证据材料：1、驾驶证、行驶证、交强险和商业第三者责任险保单各1份，证明驾驶人资格、车主情况和车辆的投保情况。2、收条1张，证明给原告垫付医疗费40000元。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司辩称，对事故责任认定和事故经过都没有异议。事故车辆在我公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额是500000元，有不计免赔特约险），事故发生在保险期间内。对原告的诉讼请求，合理合法的同意赔偿，其中超出交强险部分的医疗费应该扣除15%的非医保用药，其他没有证据证明的损失不同意赔偿。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司未提供证据材料。
针对原告宋军提供的证据材料，三被告表示对证据1、2、14没有异议。对证据3中的120票据和用血互助金票据不认可；超出交强险部分的医疗费应该扣除非医保用药；住院费用清单的真实性没有异议，对2011年5月14日至2011年6月17日的内容没有异议；对2011年6月17日以后的内容不认可，因为原告不再用药；2013年4月8日至2013年4月15日，原告没有用药；2013年4月15日至2013年4月23日只做了检查，没有用药；2013年4月24日至2013年5月10日的内容认可；2013年5月10日至2013年5月27日没有用药，但是2013年5月27日的检查认可；2013年5月27日之后的内容不认可。证据4，购买拐杖的票据不是正式发票，不认可；对购买坐便器的票据的关联性不认可。对证据5的关联性不认可。对证据6中的陪护协议不认可；对发票的真实性没有异议，关联性不认可，都是2013年开具的。证据7、9，相关内容应在住院病历中载明，而且这些诊断证明是护士长开具的，护士长无权出具，所以对真实性和关联性都不认可。证据8，真实性不认可，证据形式不符合医疗规范，且原告的休假时间过长。证据10，不具有关联性，都是同一个票号，真实性也不予认可。证据11，收入证明不能证明收入减少情况，且没有法定代表人签字，真实性不认可；个人所得税完税证明，不能反映工资减少情况。证据12，因鉴定是原告单方委托，不认可。对证据13中的鉴定意见书没有异议，对鉴定费发票的真实性无异议。证据15，同意法院的认证意见。
针对被告天津市中天纳祥物流有限公司提供的证据材料，其他当事人均表示无异议。
本院认为，原告提交的证据5，无法确定与本案的关联性，本院不予采信；证据6陪护协议及护理费发票，不能确定与本案的关联性，本院不予采信；证据8诊断证明书，部分诊断证明出具当日未发生实际治疗，本院对该证不予采信；证据10中的部分票据无法确定与本案的关联性，本院不予采信；其他交通费票据具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院予以采信；证据11，无其他证据佐证，不能证明原告实际减少的收入情况，本院不予采信；证据12，因所涉伤残鉴定为原告自行委托，本院对鉴定意见书及鉴定费发票均不予采信；原告提交的其他证据均具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院予以采信。被告天津市中天纳祥物流有限公司提交的证据均具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院予以采信。
依双方当事人当庭陈述及采信的证据，本院查明如下事实：
2011年5月14日2时，被告陈杰驾驶津AL09**号重型自卸货车沿河西区解放南路由北向南行驶至有信号灯控制的大沽南路路口时，未按交通信号灯指示通行，遇原告骑自行车沿河西区大沽南路由西向东行驶至此，被告陈杰发现情况晚，未按照操作规范安全驾驶，其车前部撞在原告身体和自行车左侧，造成原告倒地受伤及双方车辆损坏的交通事故。天津市公安交通管理局河西支队小海地大队认定被告陈杰负事故的全部责任，原告无责任。事发后，原告被送至天津医科大学第二医院进行住院治疗，被诊断为：左侧内外踝骨折；左胫骨下段骨折；左侧锁骨骨折；头面部外伤；眼部外伤。入院后，医疗机构为原告行左锁骨骨折、左三踝骨折切开复位内固定术，原告于2011年10月11日出院。住院期间有22天仅发生了床位费、地热水费、取暖空调费、诊查费等非治疗性费用，数额为1057元；另有87天除发生非治疗性费用外每天仅发生了0.98元的碳酸钙D3片1片的治疗费用，其中非治疗性费用为4779.50元。2013年4月8日，原告再次至天津医科大学第二医院住院治疗，期间行内植物取出术，2013年6月6日出院。住院期间有35天仅发生了床位费、地热水费、护理费、取暖空调费、诊查费等非治疗性费用，数额为2076.50元。根据原告提交的医药费、住院费等收款凭证，原告共支付医疗费91611.84元，其中被告天津市中天纳祥物流有限公司垫付了40000元。立案起诉前，原告自行委托进行了伤残等级鉴定，案件审理过程中，被告对鉴定意见提出异议，原告申请重新进行伤残等级鉴定，本院依法委托天津市津实司法鉴定中心对其进行伤残等级评定，该鉴定机构于2014年4月2日出具鉴定意见书，鉴定意见为：“宋军外伤致左踝关节骨折，现遗留左踝关节活动功能障碍，丧失功能达一肢10%以上，为X（十）级伤残；宋军外伤致左侧锁骨骨折，现遗留左肩关节活动功能障碍，丧失功能达一肢10%以上，为X（十）级伤残”。原告支付鉴定费1500元。津AL09**号重型自卸货车系被告天津市中天纳祥物流有限公司所有，事发时被告陈杰系履行职务行为。津AL09**号重型自卸货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司处投保了交强险、商业第三者责任险（保险金额为500000元，附加了不计免赔条款），事故发生在保险期间内。
本院认为，公民的身体健康权、合法财产权依法受法律保护，他人不得侵害。被告陈杰驾驶机动车未保障安全行驶，造成原告受伤及自行车损坏的交通事故，其应负事故的全部责任。事故车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司处投保了交强险和商业第三者责任险，根据相关法律规定，对于原告主张的经济损失，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司应首先在交强险赔偿限额范围内予以赔偿，不足部分由其在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿，仍有不足的，因被告陈杰系在履行职务期间发生本起事故，应由作为用人单位的被告天津市中天纳祥物流有限公司对保险不足部分予以赔偿。1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。根据原告提交的住院费用清单的记载，在原告第一次住院期间有22天仅发生了床位费、地热水费、取暖空调费、诊查费等非治疗性费用，数额为1057元；另有87天除发生非治疗性费用外每日仅发生了1片碳酸钙D3片的治疗费用，其中非治疗性费用为4779.50元；在原告第二次住院期间有35天仅发生了床位费、地热水费、护理费、取暖空调费、诊查费等非治疗性费用，数额为2076.50元。本院认为，上述144天属于挂床，期间发生的非治疗性费用本院不予支持，扣除此部分费用7913元后，原告实际治疗因交通事故导致的伤情所产生的医疗费为83698.84元（被告天津市中天纳祥物流有限公司已垫付40000元），被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司应首先在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元，不足部分73698.84元（被告天津市中天纳祥物流有限公司已垫付40000元）由其在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。关于被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司提出的非医保用药问题，本院认为治疗用药系医疗机构据实诊断后按照救治伤病所需酌定，并非伤者本人意愿，为保障伤者生命健康权起见，医疗机构没有权利仅在医疗保险范围内给受害人用药，故该被告关于不赔偿非医保用药部分医疗费的抗辩，本院不予支持。2、住院伙食补助费，扣除挂床期间后，原告合理的住院时间为65天，本院按照50元／天的标准支持3250元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。3、营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。依据原告伤情，本院酌情支持4000元的营养费，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。4、残疾赔偿金，根据原告两处十级伤残的情况，其主张该项损失为65177.20元并无不当，本院予以支持，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿。5、精神损害抚慰金，根据原告伤残情况，本院酌情支持10000元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿。6、误工费，根据相关规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。关于误工期，原告主张25个月，证据不足，依据其伤情及治疗情况，本院支持7个月的误工期；关于赔偿标准，原告主张6962.84元／月，依据不足，但原告能够证明其所从事的为制造业，故本院参照2012年本市制造业职工平均工资59425元／年计算该项损失；另，原告单位出具的证明显示原告因事故休假期间存在月平均工资收入1705元。故原告的误工费应计算为（59425元／年÷12月－1705元）×7月=22729.58元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿。7、护理费，补偿的是受害人因为身体受损害生活不能自理，需要有人进行护理而造成的财产损失。至于赔偿标准，根据相关规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理人员原则上为1人。关于护理期，依据原告伤情，本院支持150天；关于护理人员，考虑原告伤情、受伤部位及手术治疗的事实，本院支持原告住院期间2人护理，其余时间1人护理；关于赔偿标准，原告主张180元／天，证据不足，本院按照2012年本市居民服务、修理和其他服务业职工平均工资25149元／年计算。故该项损失应计算为25149元／年÷365天×65天×2人＋25149元／年÷365天×（150－65）天=14813.79元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司应首先在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿12093.22元，不足部分2720.57元由其在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。8、交通费，根据相关规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告主张2087.10元，证据不足，依据原告就医情况，本院酌情支持1500元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。9、辅助器具费，原告购买拐杖、坐便器花费480元，证据充分，本院予以支持，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。10、鉴定费1500元，属于合理损失，本院予以支持，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。关于原告自行委托鉴定产生的鉴定费1000元，应由原告自行负担。11、自行车损失，原告未举证证明，但其自行车确在事故中损坏，本院酌情支持300元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在交强险财产损失赔偿限额范围内予以赔偿。关于原告主张的住院期间日用品费用，依据不足，本院不予支持。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告宋军医疗费10000元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告宋军残疾赔偿金65177.20元、精神损害抚慰金10000元、误工费22729.58元、护理费12093.22元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额范围内赔偿原告宋军自行车损失300元；
四、自本判决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市汉沽支公司在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告宋军医疗费73698.84元（被告天津市中天纳祥物流有限公司已垫付40000元）、住院伙食补助费3250元、营养费4000元、护理费2720.57元、交通费1500元、辅助器具费480元、鉴定费1500元；
五、驳回原告宋军的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8632元，由原告宋军负担4932元，由被告天津市中天纳祥物流有限公司负担3700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状（上诉费向天津市第二中级人民法院交纳），并按照对方当事人人数提供副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审 判 长 张国栋
代理审判员 孙正英
人民陪审员 陈芝龙
二〇一四年七月十八日
书 记 员 李 勇
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。