湖北省保康县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0626民初1603号
原告：吴健康，男，1987年7月16日出生，汉族，住保康县。
委托诉讼代理人：吴万生（系原告之父），1963年5月5日出生，汉族，住址同上。
委托诉讼代理人：尚月波，湖北长久律师事务所律师。
被告：保康县寺坪镇简家坪村第二卫生室（下称简家坪村二卫生室）。地址：保康县寺坪镇简家坪村。
负责人：张勇，系简家坪村二卫生室医生。
被告：张勇，男，1968年11月9日出生，汉族，住保康县。
原告吴健康与被告简家坪村二卫生室、张勇医疗损害责任纠纷一案,本院于2016年11月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告吴健康的委托诉讼代理人吴万生、尚月波，被告张勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴健康向本院提出诉讼请求：一、请求法院判令被告赔偿原告因医疗损害而造成的各项损失共计155536.13元，赔偿明细及计算方式为：1、医疗费44933.79元；2、误工费27586.20元（5000元/月÷21.75天/月×120天）；3、护理费5371.56元（32677元/年÷365天×60天）；4、营养费3000元（50元/天×60天）；5、交通费2250元；6、住院伙食补助费1250元（50元/天×25天）；7、伤残赔偿金（含被扶养人生活费）73802元，其中伤残赔偿金58772元（29386元/年×20年×10%）、其子抚养费15030元（20040元/年×15年×10%÷2）；8、后续治疗费3000元；9、鉴定费14700元，以上合计175893.55元×60%+精神抚慰金50000元，总计155536.13元。二、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年6月18日，原告吴健康因颈椎疼痛到被告简家坪村××卫生室就诊并由被告张勇接诊。原告吴健康在向被告张勇介绍病情后，要求拿一些止痛药用于缓解疼痛病情，被告了解后表示止痛药效果不佳并给予否定，转而要求原告吴健康接受其刚刚学习的“无极通络浮针疗法”新技术予以诊治，后原告吴健康遵医嘱由被告张勇为其实施了“无极通络浮针疗法”进行治疗。同日晚间，原告吴健康治疗结束回家后即感身体不适，具体表现为头晕乏力、呕吐、面瘫、吞咽困难和行走不稳等症状。2016年6月19日清晨，家人见原告吴健康病情加重，随即将原告吴健康送往保康县人民医院，该院经检查提示原告吴健康患“右侧脑干梗死（急性期）”。同日，原告吴健康转往襄阳市中心医院住院治疗，入院诊断为：“1、右侧延髓梗死；2、颅内感染”；后经该院对应诊治后原告吴健康病情有所好转。2016年7月15日，原告吴健康出院。原告吴健康因病至被告简家坪村××卫生室就诊，被告张勇接诊后未采纳原告吴健康要求，转而为原告吴健康实施其刚学习的“浮针”新技术用以治疗、检验疗效，并最终导致原告吴健康遭受人身损害。被告张勇的医疗行为因存在实施与其诊疗水平不相适应的诊疗技术、未尽谨慎诊疗注意义务且诊疗措施严重失当并违反医学诊疗规范等情形而具有过错，且过错行为与原告吴健康的损害结果之间存在因果关系，被告依法应负有医疗损害赔偿责任。为此，原告吴健康向法院提出诉讼，请求法院依法作出判决。
被告简家坪村××卫生室、张勇辩称，简家坪村××卫生室只有张勇一名医生。2016年6月18日下午6时30分，原告吴健康来到简家坪村××卫生室，自诉后颈部疼痛，先前在别处行刮痧治疗，效果不佳，要求治疗。经张勇检查，按压颈1、2椎体旁右侧0.5寸处有压痛点，经和原告吴健康沟通后采用浮针治疗。在疼痛点下方约2.5寸常规消毒后进针，先扫散约2分钟后按压疼痛部位，询问是否缓解，原告吴健康说稍轻微一点了，后继续扫散2分钟，按压疼痛点，原告吴健康说强多了，遂将针体退出，软芯管留置。后按原告吴健康要求，又将留置管取出。原告吴健康出现的不适状况不是张勇的浮针疗法造成的，但依据鉴定机构意见，因简家坪村××卫生室由张勇个人经营，被告张勇同意个人赔偿原告吴健康合理损失的20%。
原告吴健康为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：
一、原告身份信息及家庭成员信息。证明原告身份及被扶养人情况。
二、湖北中真司法鉴定所鄂中司鉴2017临医鉴字第21号法医司法鉴定意见书。证明被告在对原告的诊疗过程中存在医疗过错行为并与原告损害后果之间存在因果关系。
三、襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所襄职附医司法鉴定所[2017]临鉴字第920号司法鉴定意见书。证明被告在对原告的诊疗过程中存在医疗过错责任所导致的损害后果。
四、被告应承担违法赔偿责任的证据。1、保康县卫生和计划生育局出具的保康县寺坪镇简家坪村第二卫生室医疗机构执业许可登记证明和张勇的《乡村医生执业证书》。拟证明被告简家坪村××卫生室诊疗科目登记为预防保健科和全科医疗科，不包括中医科（民族医学科），本案被告采用浮针疗法，违反《村卫生室管理办法（试行）》的规定，属超范围执业，应属违法。2、国家中医药管理局编撰的《基层中医药适宜技术手册》（第一册）“前言”内容节选。拟证明被告不符合实施中医一般针法技术的条件，更不能实施创新性中医针法的相关技术。3、被告张勇使用针械与合格浮针结构与组成的对比图及相关说明、国家食品药品监督管理局官方网站关于“一次性使用浮针”的数据查询资料。拟证明被告使用非合格针械对原告施以治疗，其行为应属违法。4、录音笔录。拟证明被告张勇作为乡村医生，其主观上存在“检验疗效”的目的，实质上进行的是带有“实验”性质的医疗活动，显属违法行为。
五、医疗费发票。证明原告实际已发生的医疗费及原告实际住院天数。
六、原告挖掘机操作证件，劳动合同及工资表。证明原告工资标准应作为计算误工损失的依据，本案应按城镇标准计算各项损失。
七、交通费票据。证明原告实际发生的交通费损失。
八、鉴定费发票。证明本案实际支出的鉴定费用。
被告简家坪二卫生室及张勇未向法庭提供证据。
对原告提供的证据一、二、三、五、六、七、八，被告无异议。对原告提供的证据四中的1、2、4，被告对其真实性没有异议，但认为不能证明其诊疗行为违法；对证据四中的3有异议，被告认为浮针是从襄阳其学习浮针疗法处取得的，自己并不知道该浮针是否合格。对被告无异议的证据，本院予以确认；对被告有异议的证据，本院结合其他证据综合进行审查判断。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
一、2016年6月18日，原告吴健康因颈部疼痛到被告简家坪村××卫生室就诊。经被告张勇检查，原告吴健康后颈椎进行过刮痧处理，按压颈1、2椎体旁右侧0.5寸处有压痛点。被告张勇提出用浮针治疗，经原告吴健康同意后，被告张勇在疼痛点下方约2.5寸常规消毒后进针，扫散约4分钟后将针体退出，软芯管留置。后按原告吴健康要求，又将留置管取出。当晚原告吴健康出现头晕乏力、呕吐、吞咽困难和行走不稳等症状。2016年6月19日，原告吴健康被送往保康县人民医院治疗，支出医疗费850.01元。同日，原告吴健康被转往襄阳市中心医院治疗，经检查其病情为右侧延髓梗死（急性期）。后在襄阳市中心医院住院治疗25天，于2016年7月15日出院。出院诊断：1、右侧延髓梗死；2、右椎动脉节段性狭窄；3、应激性消化溃疡。原告吴健康支出住院医疗费23098.46元，在襄阳市中心医院门诊检查、购药等支出医疗费20358.10元。原告吴健康合计支出医疗费44306.57元。
二、2016年11月8日，原告吴健康诉至本院，要求被告简家坪村××卫生室和张勇赔偿因医疗损害给原告吴健康造成的各项损失，并同时请求法院委托司法鉴定机构对以下事项进行法医学鉴定：1、被告张勇在为原告吴健康实施的医疗行为中是否存在过错；2、被告张勇的医疗过错行为与原告吴健康的人身损害后果之间有无因果关系及过错参与度。本院依照法定程序委托湖北中真司法鉴定所对以上事项进行鉴定。后湖北中真司法鉴定所作出鄂中司鉴2017临医鉴字第21号司法鉴定意见书，该鉴定书分析说明：“吴健康因‘颈椎增生’到简家坪村××卫生室、张勇处行浮针治疗，次日出现头晕，伴走路不稳、吞咽困难，后在他院诊断为右侧延髓梗死，右椎动脉节段性狭窄，应激性消化溃疡。此次所接受的浮针治疗不会直接导致该部位发生病变。但是在吴健康存在右椎动脉节段性狭窄的情况下，予以浮针疗法可引起交感神经刺激症状，不排除由此造成致脑血管痉挛导致相关部位出现缺氧症状体征。吴健康就诊时脑血管患有右椎动脉节段性狭窄，院方的医疗过失（过错）仅为诱发或促进原有病情发生变化。”鉴定意见为：“简家坪村××卫生室、张勇在为吴健康实施的医疗行为中存在一定的医疗过失（过错），该医疗过失（过错）与吴健康的人身损害后果之间存在因果关系，建议其医疗过失（错）参与度系数值可为20%-40%。”为此，原告吴健康支出鉴定费12200元。
三、原告吴健康同时请求法院委托司法鉴定机构对以下事项进行法医学鉴定：1、伤残等级；2、营养期、误工期、护理人数及天数、后期治疗费。本院依照法定程序委托襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所对以上事项进行鉴定。后襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所作出襄职附医司法鉴定所[2017]临鉴字第920号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：“1、吴健康右侧延髓梗死，右椎动脉节段性狭窄遗留部分面瘫，已构成十级伤残。2、自2016年6月19日起误工损失日为120日，护理时间为60日（护理人数限1人），营养时限为60日。3、后续门诊复查及康复治疗费用约需人民币3000元。”为此，原告吴健康支出鉴定费2500元。
四、原告吴健康与其妻柳改改于2013年4月19日生育一子吴沂松。原告吴健康持有特种作业操作证，准操项目为挖掘机。2016年1月1日，原告吴健康与保康县日新路通建材有限责任公司签订了劳动合同，原告吴健康负责挖掘机操作工作，每月工资5000元。原告吴健康因转院、复查等支出交通费用2250元。
五、2012年9月9日，保康县卫生和计划生育局为简家坪村××卫生室颁发了《医疗机构执业许可证》，负责人为张勇，诊疗科目为：预防保健科/全科医疗科，有限期限自2012年9月10日至2017年9月9日。被告张勇持有保康县卫生和计划生育局颁发的《乡村医生执业证书》。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，湖北中真司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，认为被告简家坪村××卫生室、张勇在为吴健康实施的医疗行为中存在一定的医疗过错，该医疗过错与原告吴健康的人身损害后果之间存在因果关系，医疗过错参与度系数值为20%-40%。原、被告对此鉴定意见均无异议，本院予以确认，被告简家坪村××卫生室应当对原告吴健康的损害后果承担民事责任，因被告简家坪村××卫生室系被告张勇个人经营，被告张勇同意由其个人承担民事赔偿责任，原告吴健康也无异议，故由被告张勇对原告吴健康的损害后果承担民事赔偿责任。湖北中真司法鉴定所鉴定意见确定被告简家坪村××卫生室、张勇的过错参与度为20%-40%，从保护受害人角度考虑，本院酌定由被告张勇承担40%的赔偿责任。原告吴健康以被告张勇超范围执业、不符合实施中医针法技术资质等为由，要求被告承担60%的赔偿责任，因双方认可的鉴定意见中并未说明以上情形与原告吴健康的损害后果之间存在因果关系，故原告吴健康另要求增加赔偿20%的诉讼请求，本院不予支持。此起事故给原告吴健康造成的损失有：1、医疗费44306.57元；2、误工费27586.20元（5000元/月÷21.75天/月×120天）；3、护理费5371.56元（32677元/年÷365天×60天）；4、营养费3000元（50元/天×60天）；5、交通费2250元；6、住院伙食补助费1250元（50元/天×25天）；7、伤残赔偿金（含被扶养人生活费）73802元，其中伤残赔偿金58772元（29386元/年×20年×10%）、其子抚养费15030元（20040元/年×15年×10%÷2）；8、后续治疗费3000元；9、鉴定费14700元，合计175266.33元，由被告张勇赔偿40%应为70106.53元。精神抚慰金，根据被告张勇的过错程度及给原告吴健康造成的伤残后果，本院酌定3000元，以上损失合计为73106.53元。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告张勇赔偿原告吴健康经济损失73106.53元，限于本判决生效之日起十日内付清。
二、驳回原告吴健康其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费878元，由原告吴健康负担527元，被告张勇负担351元，限于本判决生效之日起十日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时预交上诉案件的案件受理费878元，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：农业银行襄阳市万山支行，户名：湖北省襄阳市中级人民法院，账号：17×××56。上诉人也可以将上诉案件的案件受理费交给保康县人民法院转交或直接到湖北省襄阳市中级人民法院预交上诉案件的案件受理费，上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉案件的案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 张 艳
审 判 员 刘忠红
人民陪审员 勾清丽
二〇一七年九月十二日
书 记 员 王韵婕