河北省唐山市古冶区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）古民初字第827号
原告李春香，工人。
委托代理人侯琳娜，河北新圆律师事务所律师。
被告冯建，农民。
被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司。
负责人李庆文，该分公司经理。
特别授权委托代理人焦立军，该分公司法律顾问。
特别授权委托代理人陆通，该分公司法律顾问。
原告李春香与被告冯建、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（以下简称唐山人保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年6月3日受理后，依法由代理审判员李国彪独任审理本案。本院于2013年6月28日公开开庭进行了审理。原告李春香及委托代理人侯琳娜，被告冯建，被告唐山人保的委托代理人焦立军、陆通到庭参加诉讼。本案现已依法审理终结。
原告李春香诉称，2010年11月16日9时许，冯建驾驶自己的冀BN87**号大货车在古冶区范各庄矿干石厂院内由南向北行驶时与行人李春香发生交通事故，致李春香受伤。原告被送往开滦范各庄矿医院就医，后入住唐山市第二医院住院治疗。2010年11月26日，交警部门认定冯建负此次事故全部责任，李春香无事故责任。2012年11月6日，原告再次入住唐山市第二医院行二次手术，住院45天。2013年3月13日，原告经鉴定被评定为十级伤残，Ia值为4%。此次事故给原告造成损失有：医疗费130954.88元、误工费3120元、护理费17112元、住院伙食补助费2920元、交通费1613元，鉴定费800元、残疾赔偿金57520.4元，精神抚慰金5000元，其他费用319元，合计219359.28元。被告冯建已付122325.51元，原告尚有97033.77元未得到赔偿。另外，冯建的冀BN87**号大货车在被告唐山人保投保了交强险和商业三者险，且本次事故发生在保险期间，故唐山人保应在保险限额内承担赔偿责任。为此，请求法院判令被告唐山人保在交强险限额内对原告的各项损失219359.28元予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内赔偿，再有不足由被告冯建赔偿。
被告冯建在庭审中辩称，没有说的。
被告唐山人保在庭审中辩称，行驶证、驾驶证有效年检是赔付的前提。依照约定医药费应符合医保用药标准，非医保用药我公司不予赔付，应由侵权人承担。外购药无医嘱我公司不认可，原告的医疗费过高，与本案无关的药费我公司不承担。精神抚慰金过高，我公司只认可2000元。误工费、护理费、交通费数额过高，具体在质证中阐述。鉴定费、诉讼费为间接损失，不属于我公司赔付范围。其他损失内容无正式发票，也不能证明本案所必须，我公司不予赔付。
庭审中，双方当事人争议的焦点：一、李春香与冯建在此次事故中的责任比例；二、李春香主张的各项经济损失有无事实和法律依据。
就第一焦点问题，李春香为支持自己的主张，提交证据如下：
道路交通事故认定书，证明李春香无责任，冯建负全部责任。冯建与唐山人保质证后均无异议，本院予以确认。
就第二个焦点问题，李春香为支持自己的主张，提交证据如下：
1、医疗费130934.88元，提交唐山市第二医院收费收据2张，门诊收据9张，诊断证明、费用清单、病历2份、出院证、开滦范各庄医院门诊收据16张，唐山市医药药材公司发票4张，证明原告的医疗费及伤情。冯建质证后没有异议。唐山人保质证后认为，我公司认为唐山市医药药材公司发票4张是在李春香住院期间购买的，无医院出具的医嘱或处方，我公司对上述药费是否用于治疗本次事故造成的损失不认可，关联性有异议。结合费用明细及住院病历记载，其有部分药品用于治疗原告高血压、糖尿病等其他与本案无关的药品，对于非本次事故所造成的损失，我公司不予承担赔偿责任，李春香在本次事故中属于工伤，单位已赔付李春香医药费部分，我公司认为保险只是补偿原告，不允许通过保险获利。对于李春香单位赔付医疗费的部分，我公司不承担赔偿责任。如工作单位将全部医疗费赔偿原告，我公司将不赔偿医药费损失。出院证、病历真实性没有异议。原告上述票据的药费总计126255.67元。根据原告举证与被告质证，因李春香未提交证据证明李春香购买外购药有医嘱，故对其唐山市医药药材公司发票4张，本院不予确认。对唐山人保辩解的部分药品用于治疗原告高血压、糖尿病等其他与本案无关的药品。因唐山人保未提交证据证明，也未申请因果关系鉴定，故对其辩解本院不予采信。对开滦范各庄医院的门诊收据中的两张救护车费，将其计算至交通费中。对唐山人保辩解的李春香所在单位为其赔偿医疗费，亦因未提交证据证明，故不予采信。经计算，李春香的医疗费为126019.67元。
2、误工费3120元，提交开滦范各庄矿劳动服务公司证明1份，证明原告的误工损失。冯建质证后没有异议。唐山人保质证后认为，真实性没有异议，但是原告误工时间较长，依据人身损害受伤人员误工准则规定，李春香受伤误工时间270天到365天，我公司最长认可一年误工，共计1440元。根据原告举证与被告质证，因冯建、唐山人保未提交证据对该证据予以反驳，故对该证据本院予以确认。3、护理费17112元，提交唐山市第二医院温馨看护服务部收据6张、范各庄镇广场社区证明及李美玲身份证复印件1份，证明李春香第一次住院由唐山市第二医院护工护理，第二次住院由李美玲护理。其中第一次住院共计花费11930元，第二次住院45天，护理人李美玲按照河北省上一年度居民服务业标准计算，即41456元÷12个月÷30天×45天=5182元，共计17112元。冯建质证后没有异议。唐山人保质证后认为唐山市第二医院应提供正式发票，收据我公司不认可，写的只是陪护押金，而不是陪护费，押金是可以退的，我公司不认可。我公司对其住院期间调查表明李春香在2010年住院期间由丈夫田洪亮护理，我公司已提交相关证据，因此对于陪护押金不认可。租轮椅需提交正式发票及相关医嘱证明确实需要轮椅。社区证明没有异议，但护理人因无职业，应按照城镇居民可支配收入标准计算。根据原告举证与被告质证，对李春香提交的唐山市第二医院温馨看护服务部收据，不足以证明李春香的全部护理费用。对第一次住院期间的护理费用，本院参照河北省上一年度卫生业标准计算，即38393元∕年，天数认定为101天，故李春香第一次住院期间的护理费为10623.82元（38393元∕年÷365天×101天）。对第二次住院的护理费，因护理人李美玲无职业，故对唐山人保的辩解意见予以采信，参照河北省上一年度城镇居民人均年可支配收入计算，即20543元∕年，天数认定为45天，故李春香第二次住院期间的护理费为2532.7元（20543元∕年÷365天×45天）。李春香的护理费共计13156.52元（10623.82元＋2532.7元）。
4、住院伙食补助费2920元，按20元每天计算，第一次住院101天，第二次住院45天，共计146天，故住院伙食补助费为2920元。冯建、唐山人保质证后均无异议，本院予以确认。
5、交通费1613元，提交票据22页，证明发生的交通费用。冯建质证后没有异议。唐山人保质证后认为一运集团票面100元的7张发票与本案无关，对于其他票据根据法律规定应予就医时间、地点相吻合的规定，我公司综合认定500元。根据原告举证与被告质证，结合李春香伤情及就医情况，本院酌定支持900元。
6、鉴定费800元，鉴定检查费30元，提交票据2张。冯建质证后没有异议。唐山人保质证后认为鉴定费不属于保险理赔范围，与之相关的鉴定费我公司不予赔付。根据原告举证与被告质证，对该证据的真实性予以确认。因李春香未主张鉴定检查费，故对该主张本院不予支持。
7、残疾赔偿金57520.4元，提交唐山市华北法医鉴定所鉴定意见、户口本复印件（与原件核对无异），证明李春香被评定为十级伤残，Ia值为4%。残疾赔偿金计算方法为按照河北省上一年度城镇居民人均可支配收入20543元／年×20年×（10%＋4%）=57520.4元。冯建质证后没有异议。唐山人保质证后认为对鉴定意见书没有异议，因户口本不能证明其为非农业户口，请法院核实并依法认定。根据原告举证与被告质证，对李春香提交的证据本院予以确认。李春香主张的残疾赔偿金符合法律规定，故予以支持。
8、其他费用319元，提交春海商店收据6张，证明花费的医疗费用。冯建质证后没有异议。唐山人保质证后认为其他费用应提供正式发票，不能证明为原告所必须用品，因此对上述物品，我公司不予赔付。根据原告举证与被告质证，因李春香提交的春海商店收据6张不足以证明系因此次事故所发生的费用，且不属于医疗费用，故不予支持。
9、精神抚慰金5000元。冯建质证后没有异议。唐山人保质证后认为过高，只是十级伤残，依照通常合理的判决，我公司只认可2000元。根据原告举证与被告质证，结合李春香的伤势及过错程度，本院酌定支持其3000元。
就第二个焦点问题，唐山人保为支持自己的主张，提交证据如下：
1、提交保险公司人身伤案件医疗跟踪调查表1份，证明我公司调查人李志霞在李春香2010年住院期间前往医院调查，表明在住院期间护理人为其丈夫田洪亮。李春香质证后认为，真实性有异议，只是保险公司提供的一个格式性的表格，没有显示出哪个保险公司以及被调查人的身份。从该表中无法显示出这个人是干什么的，没有身份证明及公司证明，证人的主体资格不符合证据规则，无法显示其证明目的。本案原告住院治疗，陪护应为二人。本案原告住院101天，不可能只有一个人照顾，原告丈夫在那儿照顾也符合常理，不可能除了其丈夫外没有其他人护理。冯建质证后没有异议。根据被告举证与原告质证，因唐山人保提交的调查表系该公司自身的调查，属其自述性质，且李春香不认可，故对该证据本院不予确认，对田洪亮护理李春香的事实本院不予确认。
2、依唐山人保申请调取的田洪亮2010年9月至2011年4月的工资及出勤情况。证明田洪亮没有误工。李春香质证后认为，真实性有异议，与本案没有关联性。田洪亮照顾妻子是其义务。我们护理人员请的是外护。冯建质证后没有异议。根据被告举证与原告质证，因该证据显示田洪亮工资没有减少，足以认定田洪亮没有护理李春香，故对该证据的真实性予以确认。对田洪亮未在住院期间护理李春香的事实予以认定。
本院根据上述认证查明，2010年11月16日9时许，冯建驾驶冀BN87**号大货车在开滦范各庄矿干石厂院内由南向北行驶时与行人李春香发生交通事故，致李春香受伤。此次事故经交警部门认定，冯建负此次事故的全部责任，李春香无事故责任。2013年3月13日，李春香被评定为十级伤残，Ia值为4%。此次事故李春香造成损失如下：医疗费126019.47元、误工费3120元、护理费13156.52元、住院伙食补助费2920元、交通费800元、鉴定费800元、残疾赔偿金57520.4元、精神抚慰金3000元。事故发生后，冯建为李春香垫付赔偿款122325.51元。冯建为冀BN87**号大货车实际所有人。冀BN87**号大货车在唐山人保处投保了交强险、商业三者险（限额为50万元）及不计免赔险。该事故发生于保险期间内。
本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。因冀BN87**号大货车在被告唐山人保处投保了交强险，故应由被告唐山人保在交强险限额内先行予以赔偿，超出交强险限额部分由唐山人保在商业三者险限额内按照其责任比例承担赔偿责任。冯建为李春香垫付的赔偿款应予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在交强险限额内赔偿原告李春香医疗费人民币10000元、误工费人民币3120元、护理费人民币13156.52元、住院伙食补助费人民币2920元、交通费人民币900元、残疾赔偿金人民币57520.4元、精神抚慰金人民币3000元，共计人民币90616.92元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在商业三者险限额内赔偿原告李春香医疗费人民币116019.67元、鉴定费人民币800元，共计人民币116819.67元；
三、原告李春香返还被告冯建为其垫付的赔偿款人民币122325.51元；
四、驳回原告李春香的其他诉讼请求。
上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内给付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币770元，减半收取人民币385元，由被告冯建负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 李国彪
二〇一三年八月一日
书 记 员 董明明
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。