宁波市奉化区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0283民初7309号
原告：徐婵娟，女，1962年9月7日出生，汉族，住宁波市奉化区。
委托代理人：卜志珊，浙江时光律师事务所律师。
被告：刘波，男，1981年8月7日出生，汉族，住重庆市大渡口区。
被告：刘娅，女，1979年6月23日出生，汉族，住宁波市奉化区。
第三人：安诚财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地：宁波市鄞州区会展路***号**幢8-2，8-3，8-5，8-6，8-55，8-56，8-65～8-79。统一社会信用代码91330204674717008Q。
代表人：陈永红，该公司总经理。
委托代理人：李乐波，该公司员工。
委托代理人：周丽萍，浙江和义观达律师事务所律师。
原告徐婵娟为与被告刘波、刘娅、第三人安诚财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称安诚保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月15日立案后，根据原告徐婵娟的申请，依法委托宁波三益司法鉴定所对原告2016年9月20日至2016年9月30日期间的医疗费与2014年10月18日发生的交通事故之间是否存在因果关系进行鉴定，并由代理审判员陈力笋适用简易程序于2017年6月15日公开开庭进行了审理。原告徐婵娟的委托代理人卜志珊、第三人安诚保险公司的委托代理人周丽萍到庭参加诉讼。被告刘波、刘娅经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐婵娟向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费85434.13元、残疾辅助器具费1300元、出院车费160元、鉴定费840元；二、判令第三人在机动车商业险保险范围内先行赔付，不足部分由其他被告承担；三、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2014年10月18日17时，被告刘波驾驶刘娅所有的浙Ｂ×××××号小型越野客车行驶至南山路××××路路口右转弯时，车头与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及二车损坏的交通事故。经奉化市公安局交通警察大队认定，被告刘波全责，原告无责。事发后，原告被送往奉化市人民医院治疗，出院诊断为右膝关节股骨内侧肌肌腱及内副韧带和右髌内侧支持带局部撕裂，右前交叉韧带损伤，于2014年10月23日在奉化新桥骨科医院行右膝关节股内侧肌肌腱及内侧副韧带和右髌内侧支持带局部撕裂吻合、修补，锚钉止点重建术，术后予抗炎等治疗。2016年9月20日，在宁波市第六医院住院治疗，行“右膝关节镜检查+清理+前后交叉韧带重建术”，产生后续医药费84875.87元。
第三人安诚保险公司辩称：双方已经于2015年达成协议，原告不能再次起诉；原告第二次住院和第一次住院间隔两年，正常情况下不能再次手术，且期间没有任何就诊记录，答辩人有理由推断原告本次住院是外力导致，鉴定报告存在明显瑕疵；非医保费用9522.65元和鉴定费不应由答辩人承担；残疾辅助器具费应在交强险责任限额范围内赔偿。
原告徐婵娟为证明其诉讼主张，向本院提交了道路交通事故认定书一份、出院记录一份、医疗费发票三份、膝关节卡盘肢具发票一份、出院车费收款收据一份、门诊病历一本、宁波三益司法鉴定所司法鉴定意见书一份，用以证明其支出的费用以及本案医疗费用与交通事故之间存在因果关系。被告刘波、刘娅未参加庭审，视为放弃质证权利。第三人安诚保险公司认为残疾辅助器具费属于交强险赔偿范围，鉴定费不属于商业三者险赔偿范围，对鉴定意见书的真实性无异议，对鉴定结论有异议。本院认为，原告提供的上述证据内容真实，形式和来源合法，且与本案事实具有关联性，可予以确认。
第三人安诚保险公司为证明其答辩主张，在庭审中向本院提交了（2015）甬奉民三初字第440号民事调解书一份、有刘娅签名的投保单和机动车辆商业险责任免除明确说明书各一份，用以证明非医保费用不应由其承担的事实。原告认为调解书仅代表案件审理终结，不代表医疗终结；投保单和责任免除明确说明书的责任免除条款未加黑加粗，也未明确告知，不能免除第三人的责任。庭审后，经向被告刘娅核实，刘娅提出投保单和责任免除明确说明书并非其本人所签。本院认为，（2015）甬奉民三初字第440号民事调解书系生效法律文书，可予确认；刘娅虽提出投保单和责任免除明确说明书不是其所签，但未能提供相反证据反驳，本院不予采信，但责任免除说明书也不足以证明第三人安诚保险公司对“国家基本医疗保险标准以外的人身伤亡费用”免赔的约定向被告刘娅做出了明确说明。
根据双方当事人的陈述以及本院确认的有效证据，本院认定事实如下：2014年10月18日17时，被告刘波驾驶登记在被告刘娅名下的浙Ｂ×××××号小型越野客车行驶至南山路××××路路口右转弯时，客车车头与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及二车损坏的交通事故。经奉化市公安局交通警察大队认定，被告刘波负事故全部责任，原告无责任。浙Ｂ×××××号小型越野客车在太平财产保险有限公司宁波市奉化支公司投保了交强险，在第三人安诚保险公司投保了100万元商业三者险和不计免赔。事发后，原告于2014年10月18日至2014年11月9日在奉化新桥骨科医院住院治疗，于2014年10月23日行右膝关节股内侧肌肌腱及内侧副韧带和右髌内侧支持带局部撕裂吻合、修补，锚钉止点重建术，术中诊断：右膝内侧副韧带于股骨内踝处撕脱，股内侧肌止点撕脱，髌骨内侧支持带部分撕裂，关节囊破裂、关节腔内前约150毫升血性液体溢出。2015年8月5日，经本院主持调解，原告与被告刘波、刘娅以及太平财产保险有限公司宁波市奉化支公司达成如下调解协议，约定太平财产保险有限公司宁波市奉化支公司在交强险范围内赔偿原告117157元。2016年9月20日至2016年9月30日，原告在宁波市第六医院住院治疗，于2016年9月28日行“右膝关节镜检查+清理+前后交叉韧带重建术”。2017年6月5日，宁波三益司法鉴定所鉴定认为，原告2016年9月20日至2016年9月30日期间的医疗费用与2014年10月18日发生的交通事故之间存在因果关系，并且医疗费用基本合理。
本院认为：本案的争议焦点是原告的非医保费用是否应由第三人安诚保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”所谓“明确说明”，是指保险人在与投保人签订保险合同之前或者签订保险合同之时，对于保险合同中所约定的免责条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。本案中，第三人安诚保险公司虽将所有的免责条款单独制作成说明书交由投保人签字，但所列条款大多数为保险专用术语，一般理性外行人难以理解，第三人安诚保险公司也未举证证明就“国家基本医疗保险标准以外的人身伤亡费用”的概念、具体按哪一规定进行计算向投保人作出过解释。因此，责任免除说明书只能认定为在其他保险凭证上提示投保人注意，符合第一个条件，但并不足以证明尽到了明确说明的义务，该条款不产生法律效力，故本院对第三人安诚保险公司提出非医保费用不赔的辩称不予采纳。对于鉴定费，第三人提出不应由其承担但未提供相应证据证明，本院亦不予采纳。出院车费160元和残疾辅助器具费1300元，因尚未超出交强险的死亡伤残赔偿限额，应在交强险责任限额范围内理赔。被告刘波、刘娅经本院合法传唤，未参加庭审，依法可以缺席判决。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、第三人安诚财产保险股份有限公司宁波分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告徐婵娟医疗费85434.13元、鉴定费840元，合计86274.13元；
二、驳回原告徐婵娟的其他诉讼请求。
案件受理费1993元，减半收取996.50元，由原告徐婵娟负担18元，第三人安诚财产保险股份有限公司宁波分公司负担978.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内凭判决书到宁波市中级人民法院立案室预交上诉案件受理费；如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，帐号为37×××92，开户银行为宁波市中国银行营业部。如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理。
代理审判员 陈力笋
二〇一七年八月二十三日
书 记 员 毛玉萍
附:一、本判决依据的法律条文
1.《中华人民共和国保险法》第十七条：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
2.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
3.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
4.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
5.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
6．《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
第二十三条：机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
7.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
二、申请执行的规定
1.《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
2.最高人民法院《关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第18条：人民法院受理执行案件应当符合下列条件：（1）申请或移送执行的法律文书已经生效；（2）申请执行人是生效法律文书确定的权利人或其继承人、权利承受人；（3）申请执行人在法定期限内提出申请；（4）申请执行的法律文书有给付内容，且执行标的和被执行人明确；（5）义务人在生效法律文书确定的期限内未履行义务；（6）属于受申请执行的人民法院管辖。人民法院对符合上述条件的申请，应当在七日内予以立案；不符合上述条件之一的，应当在七日内裁定不予受理。
3.《最高人民法院关于人民法院民事执行中查封、扣押、冻结财产的规定》第二十九条：人民法院冻结被执行人的银行存款及其他资金的期限不得超过六个月，查封、扣押动产的期限不得超过一年，查封不动产、冻结其他财产权的期限不得超过二年。法律、司法解释另有规定的除外。
申请执行人申请延长期限的，人民法院应当在查封、扣押、冻结期限届满前办理续行查封、扣押、冻结手续，续行期限不得超过前款规定期限的二分之一。
第三十条：查封、扣押、冻结期限届满，人民法院未办理延期手续的，查封、扣押、冻结的效力消灭。
查封、扣押、冻结的财产已经被执行拍卖、变卖或者抵债的，查封、扣押、冻结的效力消灭。