吉林市船营区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）船民一初字第1727号
原告：刘玉，男，汉族，住吉林市昌邑区。
委托代理人：刘宝山，吉林市松江法律服务所法律工作者。
原告：高兴，女，汉族，住吉林省蛟河市。
委托代理人：白艳霞，女，汉族，住吉林省蛟河市。
被告：北华大学附属医院，住所地吉林市船营区解放中路**号。
法定代表人：孙博谦，院长。
委托代理人：栾凤云，吉林耘鼎律师事务所律师。
原告刘玉、高兴与北华大学附属医院以下（简称附属医院）医疗损害责任纠纷一案，本院系发回重审案件，发回后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘玉及其委托代理人刘宝山，原告高兴委托代理人白艳霞，被告北华大学附属医院的委托代理人栾风云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘玉、高兴诉称：刘玉与李淑芳系夫妻关系，高兴与李淑芳系母女关系，2010年8月9日7时，李淑芳因呕吐到北华大学附属医院急诊室就诊，迟大夫问过症状后，以刘玉的名义为其开止吐、止泻和消炎针，输液后，征得大夫同意，回家观察。回家两小时后，李淑芳再次出现同样呕吐现象，重新回到北华大学附属医院急诊室，迟大夫建议住院治疗，刘玉也同意住院，并积极办理住院手续，但因没有床位又回到急诊室打针，这次除消炎针和止吐针外又加了一针维C，打维C时，李淑芳感到特别难受。此时已是当天晚上，在值班大夫告知是维C后，李淑芳当即提出海鲜和维C是有反应的，当时一屋子人都听到这话，此时已是深夜，李淑芳此后一直在医院观察治疗。第二天凌晨2点，李淑芳的病情明显加重，在医生的建议下，再次办理住院手续，住消化道内科19号床。接诊的大夫提出不是食物中毒，其呕吐可能是颅内高压所致，建议李淑芳作脑CT，结果是未见异常。大夫接着建议作核磁共振，此时李淑芳被转到神经科进行抢救，又注射了4克维C，到上午11时40分呼吸停止，临床死亡。《侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。据此，原告认为北华大学附属医院在诊疗活动中有以下过错：1、李淑芳尸检病理报告第五点讨论一节认为，患者小脑扁桃体疝深度二级，诊断为脑梗死、脑水肿、脑疝，李淑芳从急诊室到消化内科近24小时的时间，长时间伴有说话吐字不清，但北华大学附属医院一直以急性胃肠炎进行治疗，直到最后才考虑脑梗，在这宝贵的24小时内，北华大学附属医院未对李淑芳使用颅内降压和溶栓的药物，错过最佳治疗时间。2、急诊室两次用药错误：一次是用止吐止泻药有误；一次是用维C有误。3、李淑芳尸检病理报告第四点死因分析：李淑芳系脑梗死、急性胃肠炎、过敏等引起休克死亡，但北华大学附属医院在整个诊治过程中却未诊治过敏。原告认为，北华大学附属医院在对李淑芳的诊疗过程中，误诊、误治，造成李淑芳死亡，具有过错，应负全责。现刘玉、高兴诉讼至法院，刘玉请求判令被告赔偿：一、医疗费2781.84元；二、护理费误工费1500元；三、住院伙食补助费400元；四、交通费8087.90元；五、复印件1000元；六、证据保全费1000元；七、医学会鉴定费3500元；八、吉林博信司法鉴定费6300元；九、上海司法鉴定费2000元；十、住宿费1000元；十一、承包林地损失10万元；十二、被扶养人生活费89863.10元；十三、丧葬费25799元；十四、律师代理费5000元；十五、垫付费用32116.19元；十六、死亡赔偿金240098.60元（24009.86元/年×20年×50%）；十七、精神抚慰金50000元，总计570446.63元。高兴请求判令被告赔偿：1、死亡赔偿金240098.60元（24009.86元/年×20年×50%）、丧葬费12899.5元（25799元×50%）、精神损害抚慰金50000元，总计302998.10元。
被告北华大学附属医院辩称：原告诉讼请求不符合法律规定，被告不同意承担赔偿责任，因为现无客观、真实、准确的鉴定意见作为依据，As元素是人体必含微量元素，上海的鉴定意见不能证明原告的主张，故被告被告并无过错。
经审理查明：2010年8月9日上午，李淑芳因腹泻、呕吐到北华大学附属医院急诊室就诊，2010年8月10日住院治疗，于当日上午11时40分死亡。李淑芳住院期间花费住院费2，781.84元，需一级护理。李淑芳死亡后，经吉林市卫生局委托吉林大学白求恩医学院对李淑芳尸体进行尸检，结论为：脑梗死、急性胃肠炎和过敏等引起休克导致死亡。经北华大学附属医院申请，本院通过吉林市中级人民法院委托吉林市医学会对北华大学附属医院对李淑芳的治疗行为是否构成医疗事故进行鉴定。吉林市医学会于2012年7月24日作出（2012）23号医疗事故技术鉴定书，结论为本病例不属于医疗事故。刘玉对该结论不服，申请吉林省医学会再次进行鉴定，本院通过吉林市中级人民法院委托吉林省医学会再次对北华大学附属医院对李淑芳的治疗行为是否构成医疗事故进行鉴定，吉林省医学会于2012年12月12日作出（2012）54号医疗事故技术鉴定书，结论为李淑芳医疗事故争议不构成医疗事故。在该鉴定过程中，刘玉花费鉴定费3200元。
2013年5月，经刘玉申请，本院通过吉林市中级人民法院委托吉林博信司法鉴定中心对北华大学附属医院对李淑芳的治疗行为是否存在过错，如有过错，诊疗行为与李淑芳的死亡后果是否存在因果关系，如存在因果关系，参与度是多少进行鉴定。吉林博信司法鉴定中心于2013年5月24日作出（2013）临鉴字第F051号司法鉴定意见书，结论为：北华大学附属医院对李淑芳诊疗行为存在过错。诊疗行为与李淑芳的死亡后果存在因果关系，过错参与度为50%。
2016年3月，经刘玉申请，本院通过吉林市中级人民法院委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心对李淑芳体内是否含有砷化物，如含有，是否与附属医院诊疗行为存在因果关系，与李淑芳的死亡后果是否存在因果关系，参与度是多少进行鉴定。司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心于2016年3月28日作出司鉴中心（2016）毒检字第1910号检验报告书，结论为：所送血清中As元素的质量浓度为40ng/mL。
认定以上事实的证据有：北华大学附属医院病案、李淑芳尸检病理报告、刘玉与李淑芳婚姻证明、司法鉴定票据、吉林博信司法鉴定中心（2013）临鉴字第F051号司法鉴定意见书、司法部科学技术研究所司鉴中心（2016）毒检字第1910号检验报告书。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体健康的，应当进行赔偿。本案中，北华大学附属医院在对李淑芳救治过程中，未充分考虑李淑芳可能出现的过敏性症状，存在医疗过错，构成侵权，综合本案案情，北华大学附属医院应承担50%的民事赔偿责任。关于吉林省、市医学会作出的医疗事故技术鉴定，因未对北华大学附属医院诊疗行为与李淑芳的死亡后果之间的因果关系予以明确，故本院对此不予采信。关于赔偿项目及数额。对刘玉主张的医疗费2，781.84元、属合法请求，其要求合理部分予以支持。对护理费，李淑芳住院1天，需一级护理，对护理费241.64元（120.82元/天×1天×2人）合理部分予以支持。对住院伙食补助费，李淑芳住院1天，该费用应为100元。对交通费，考虑李淑芳死亡后，必然发生处理丧葬事宜及医疗事故纠纷的交通费，本院酌情支持2000元；关于刘玉、高兴主张的死亡赔偿金、丧葬费属合法请求，对要求合理部分予以支持，死亡赔偿金应为480197.2元（24009.86元/年×20年），丧葬费应为25779元。关于刘玉、高兴主张的精神损害抚慰金，综合考虑，对精神损害抚慰金30000元予以支持。对原告刘玉、高兴要求的其他诉讼请求，无法律依据，本院无法支持。刘玉、高兴虽对死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金分别进行诉请，但本案系医疗损害责任纠纷，刘玉与高兴作为死亡受害人李淑芳的近亲属，对上述款项均享有权利，至于上述款项在二人之间如何分配，二人可另行解决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告北华大学附属医院自本判决生效之日起三日内给付原告刘玉医疗费2，781.84元、住院伙食补助费100元、护理费241.64元、交通费2000元，共计5123.48元的50%即2561.74元；
二、被告北华大学附属医院自本判决生效之日起三日内给付原告刘玉、高兴死亡赔偿金480197.2（24009.86元/年×20年）、丧葬费25779元，共计505976.20元的50%即252988.10元；
三、被告北华大学附属医院自本判决生效之日起三日内给付原告刘玉、高兴精神损害抚慰金30000元；
四、驳回原告刘玉、高兴的其他诉讼请求。
被告北华大学附属医院如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
诉讼费23884元（其中案件受理费14348元，原告刘玉、高兴已向本院预交，鉴定费9500元），由原告刘玉、高兴负担9694元，被告北华大学附属医院负担14190元，被告北华大学附属医院负担部分于本判决生效之日起三日内向本院交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。
审 判 长 张柏森
人民陪审员 赵艳波
人民陪审员 王秀英
二〇一六年十月十三日
代理书记员 孙 越