广东省紫金县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）河紫法民一初字第469号
原告甘某某，女，2002年8月18日出生。
法定代理人甘学进，男。
委托代理人毛显辉，男。
被告贺某某，男，1961年4月6日出生。
委托代理人张荫松，男。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司。
负责任人郭振雄，该公司总经理。
委托代理人肖宇，男，广东都源律师事务所律师。
委托代理人陈江朵，男，广东都源律师事务所律师。
原告甘某某诉被告贺某某、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称“太平洋财保深圳分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月19日立案受理后，依法由代理审判员邓春兰适用简易程序独任审判，于2014年7月2日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人毛显辉，被告贺某某的委托代理人张荫松及被告太平洋财保深圳分公司的委托代理人肖宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年10月1日16时20分，被告贺某某驾驶粤B18A**号小型轿车，沿S120线从惠州市往紫金县方向行驶，至紫金县蓝塘镇南山水路段时，与原告甘某某发生碰撞，造成车辆损坏、人员受伤的交通事故。2013年10月22日，河源市紫金县公安局交通警察大队出具紫公交认字（2013）第03003090号道路交通事故认定，认定被告贺某某负此事故的全部责任；原告甘某某在此事故中无过错，不负此事故责任。被告贺某某驾驶的粤B18A**号小型轿车在被告太平洋财保深圳分公司处购买了交强险和第三者商业责任险，肇事车辆粤B18A**号小型轿车发生交通事故时在被告太平洋财保深圳分公司承保的保险期限内。事故发生后，原告被送往紫金县蓝塘中心卫生院治疗，后因伤势严重，转至紫金县人民医院，又于当天晚上转至河源市人民医院住院治疗，出院诊断为：一、重型开放性颅脑损伤：1、弥漫性轴索损伤；2、右侧颞枕顶交界部急性硬膜外血肿；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、右侧颞骨多发骨折；5、右侧颞枕缝分离；6、颅底骨折并颅内积气；二、右肺叶吸入性肺炎；三、颈椎寰枢关节半脱位；左侧耻骨上下支骨折；四、盆腔积液；五、全身多处皮肤软组织挫擦伤；六、口腔挫伤：21十缺失，十1冠折；下唇挫裂伤；七、肾上腺脑白质营养不良？。出院医嘱为：1、不排除今后出现癫痫、脑积水、颅内感染等可能；2、患者智力障碍，需防走失、外伤，需陪护等；3、建议复查颅脑CT；4、需拔除1十，先行多粒牙隐形义齿修复，待患者18岁再行固定义齿修复或种植牙修复；5、颈椎寰枢关节半脱位；左侧耻骨骨折随诊骨科；6、盆腔积液，必要时随诊妇科；7、肾上腺脑白质营养不良建议上级医院进一步诊治，不饱和脂肪酸饮食；8、我科随诊；9、住院期间陪护贰人。事故发生后，被告贺某某向原告赔偿了人民币共42000元。原告于2014年5月8日经广东康怡司法鉴定中心鉴定为一个六级伤残和一个十级伤残。为了保护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求判令：被告贺某某赔偿原告因此事故造成的损失356760.05元［具体损失计算如下：医疗费用28180.09元、住院伙食补助费2650元、安装义齿费用75000元、住院期间护理费1987元、出院至18周岁护理费118464元、交通费3000元、鉴定费用6942元、伤残赔偿金107536.96元、精神损害抚慰金55000元，以上合计398760.05元，扣减被告贺某某已赔付的42000元，被告仍需向原告赔偿356760.05元］；2、被告太平洋财保深圳分公司在保险限额范围内直接向原告赔偿因此次交通事故造成的损失；3、本案的诉讼费用由被告承担。
被告贺某某辩称，1、因被告贺某某为涉事车辆粤B18A**号小型轿车在被告太平洋财保深圳分公司处购买了交强险和责任限额为1000000元的第三者商业责任险，故被告贺某某在本案中依法应当承担的赔偿责任，由被告太平洋财保深圳分公司在保险限额范围内赔付；2、事故发生后，被告贺某某积极配合公安交警部门处理善后，及时将原告送往医院治疗，并向原告支付了医疗费用47229.93元（30000元＋12000元＋5229.93元），法庭应在原告损失中作出相应的扣减；3、在原告住院治疗期间，被告贺某某雇请了护工即田德秀夫妇为原告护理，护理时间为41天，用去护理费7400元，依法应当予以扣除。综上，请求法院公正判决。
被告太平洋财保深圳分公司辩称，1、原告主张至十八周岁的护理费没有任何依据，该项主张不应支持；2、根据司法鉴定意见，原告的伤残等级是原告自身疾病与本案事故共同作用所致，故原告主张被告太平洋财保深圳分公司承担该后果的全部伤残赔偿金明显不合理，请求法庭根据公平公正原则让原、被告双方均摊；3、根据司法鉴定意见，原告右侧上行牙齿缺失两颗，故原告主张安装五颗义齿无任何依据；4、原告主张的精神损害抚慰金过高，请求法庭予以酌减。综上，请求法庭对原告的各项赔偿请求依法核实后作出公正判决。
经审理查明，2013年10月1日16时20分，被告贺某某驾驶粤B18A**号小型轿车，沿S120线从惠州市往紫金县方向行驶，至紫金县蓝塘镇南山水路段时，与原告甘某某发生碰撞，造成车辆损坏、人员受伤的交通事故。事故发生后，紫金县公安局交通警察大队于2013年10月22日作出紫公交认字（2013）第03003090号道路交通事故认定：贺某某驾驶机动车，没有按照操作规范安全驾驶，其违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，对此事故的发生有全部过错，应负此事故的全部责任。甘某某在此事故中无过错，不负此事故责任。
原告受伤后被送往紫金县蓝塘中心卫生院住院抢救，后转至紫金县人民医院治疗，于当天晚上转至河源市人民医院住院治疗，并于2013年11月23日出院（共住院治疗53天）。出院诊断为：一、重型开放性颅脑损伤：1、弥漫性轴索损伤；2、右侧颞枕顶交界部急性硬膜外血肿；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、右侧颞骨多发骨折；5、右侧颞枕缝分离；6、颅底骨折并颅内积气；二、右肺叶吸入性肺炎；三、颈椎寰枢关节半脱位；左侧耻骨上下支骨折；四、盆腔积液；五、全身多处皮肤软组织挫擦伤；六、口腔挫伤：21十缺失，十1冠折；下唇挫裂伤；七、肾上腺脑白质营养不良？。出院医嘱为：1、不排除今后出现癫痫、脑积水、颅内感染等可能；2、患者智力障碍，需防走失、外伤，需陪护等；3、建议复查颅脑CT；4、需拔除1十，先行多粒牙隐形义齿修复，待患者18岁再行固定义齿修复或种植牙修复；5、颈椎寰枢关节半脱位；左侧耻骨骨折随诊骨科；6、盆腔积液，必要时随诊妇科；7、肾上腺脑白质营养不良建议上级医院进一步诊治，不饱和脂肪酸饮食；8、我科随诊；9、住院期间陪护贰人。原告在紫金县蓝塘中心卫生院抢救用去医疗费用520.03元，在紫金县人民医院治疗用去医疗费用1346.90元，在河源市人民医院住院治疗用去医疗费用31543.09元（3363元＋28180.09元）。2014年5月8日，广东康怡司法鉴定中心出具康怡司鉴中心（2014）精鉴意字第27号法医精神病司法鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人甘某某目前临床表现符合‘脑外伤所致精神障碍：器质性智能损害（中度偏轻）’的诊断标准。如果肾上腺脑白质营养不良的诊断能够确立，目前的智能损害为二者共同所致。”同日，广东康怡司法鉴定中心出具康怡司鉴中心（2014）鉴意字第599号司法鉴定意见书，鉴定意见为“1、被鉴定人甘某某中度偏轻智能损害，评定为Ⅵ（六）级伤残，如果其肾上腺脑白质营养不良诊断成立，与交通事故为导致目前智能损害的共同因素；2、左耻骨上下支骨折，遗留骨盆环畸形愈合，评定为道路交通事故Ⅹ（十）级伤残；3、其右侧上颌第1、2牙缺失，左侧上颌第1牙冠折，需行义牙安装，义齿安装需人民币1000-1500元／颗（每5年更换安装义齿一次，60岁以上不予更换费用）。”对上述两次鉴定，原告共用去了鉴定费用5060元（精神状态鉴定费2400元＋伤残等级鉴定费1940元＋后续治疗鉴定费720元）。
另查明，一、被告贺某某驾驶的车辆粤B18A**号小型轿车于2013年8月31日在被告太平洋财保深圳分公司处购买了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险，其中责任强制保险限额为122000元（即死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元），第三者商业责任保险限额为1000000元，保险期限均从2013年8月31日起至2014年8月30日止。二、原告户籍性质为农村居民。三、在庭审中，原告与被告双方确认被告贺某某向原告支付了医疗费用47229.93元（5229.93元＋30000元＋12000元）。
以上事实，有道路交通事故认定书、医疗费用收据、河源市人民医院出院诊断证明书、司法鉴定意见书、身份证、证明、收条、机动车保险单及庭审笔录等证据附卷为证。
本院认为，原告因交通事故受伤住院治疗，有交通事故认定书、河源市人民医院出院诊断证明书、司法鉴定意见书、医疗费用收据等证据为证，本院予以认定。因原告发生交通事故的时间为2013年10月1日，故原告的赔偿标准应按《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》进行计算，根据原告的诉讼请求，其合理损失的计算与理由如下：
1、医疗费用33410.02元。根据原、被告提交的医疗费用单据，经审查核定原告因此次交通事故用去医疗费用共33410.02元（5229.93元＋28180.09元），符合法律规定的赔偿范围，本院予以认定。
2、住院期间护理费1987元。原告没有提供护理人员的工资收入证明，因护理人员护理期间在城镇消费，故护理费应参照城镇居民人均可支配收入30226.71元／年计算。医院医嘱证明原告在住院期间需留陪2人，原告共住院治疗53天，其中有41天是被告贺某某请护工田德秀夫妇护理，因此，原告的护理费为（30226.71元／年÷365天／年×（53天-41天）×2人］=1987.51元。原告请求1987元符合法律规定，本院予以认定。
3、住院伙食补助费2650元。原告受伤共住院53天，住院伙食补助费2650元（50元／天×53天）。
4、残疾赔偿金107536.96元。因广东康怡司法鉴定中心出具的康怡司鉴中心（2014）精鉴意字27号法医精神病司法鉴定意见不能确定原告肾上腺脑白质营养不良，故依法推定原告的智能损害为本案交通事故所致。原告的伤残等级为一个六级伤残和一个十级伤残，至定残之日（2014年5月8日）年满11周岁。原告的户籍性质为农村居民，故原告的残疾赔偿金应参照农村居民人均纯收入10542.84元／年计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款关于“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，原告的残疾赔偿金为（10542.84元／年×20年×51%（伤残指数）］=107536.97元。原告请求107536.96元符合法律规定，本院予以认定。
5、依赖护理费0元。虽然原告因车祸致伤，但没有鉴定机构出具鉴定意见或医院医院医嘱证实原告是否能够生活自理，故原告主张出院至18周岁的护理费118464元依法不予支持。
6、后续治疗费32400元。广东康怡司法鉴定中心出具康怡司鉴中心（2014）鉴意字第599号司法鉴定意见书，鉴定意见为“1、……；3、其右侧上颌第1、2牙缺失，左侧上颌第1牙冠折，需行义牙安装，义齿安装需人民币1000-1500元／颗（每5年更换安装义齿一次，60岁以上不予更换费用）。”又因出院医嘱第4项证明“待患者18岁再行固定义齿修复或种植牙修复”，故本院认定原告需安装义齿3颗，每颗1200元，安装义齿的年龄为18岁、23岁、28岁、33岁、38岁、43岁、48岁、53岁、58岁，共9次。因此，原告安装义齿的费用为1200元×3颗×9次=32400元。虽然后续治疗尚未发生，因减少诉累更体现以人为本，原告在此次起诉主张法院一并裁判，本院予以支持。原告请求超出部分，本院不予支持。
7、精神损害抚慰金25500元。原告因交通事故造成一个六级伤残和一个十级伤残，确实对其造成了精神上的伤害，本院确认原告的精神损害抚慰金为25500元。原告请求超出部分，本院不予支持。
8、交通费1200元。原告受伤后因治疗确需支付交通费用，本院综合本案原告的受伤情况、住院情况及鉴定情况，酌定交通费为1200元。原告请求超出部分，本院不予支持。
9、鉴定费5060元。鉴定费支出属于法定损失，根据原告提供的伤残鉴定费发票，本院确定原告用于伤残等级鉴定的鉴定费用为5060元（精神状态鉴定费2400元＋伤残等级鉴定费1940元＋后续治疗鉴定费720元）。原告请求超出部分，本院不予支持。
以上原告因交通事故造成的各项合理损失共209743.98元［其中属于医疗费用损失为68460.02元（医疗费用33410.02元＋住院伙食补助费用2650元＋后续治疗费32400元），伤残损失为141283.96元（伤残赔偿金107536.96元＋住院期间护理费1987元＋交通费1200元＋精神损害抚慰金25500元＋鉴定费用5060元）］。由于粤B18A**号小型轿车在被告平安财保深圳分公司处购买了机动车交通事故责任强制保险，该保险限额为122000元（即死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内予以赔偿。”的规定，被告太平洋财保深圳分公司应在机动车第三者责任强制保险限额122000元内向原告赔偿120000元（医疗费用10000元＋伤残损失110000元）。原告未在机动车第三者责任强制保险范围内获赔的损失89743.98元（209743.98元-120000元），因被告贺某某负此次交通事故的全部责任，因此，应由被告贺某某承担全部赔偿责任即赔偿89743.98元给原告甘某某，扣减被告贺某某已支付的医疗费用47229.93元，被告贺某某仍应向原告赔偿42514.05元（89743.98元-47229.93元）。由于粤B18A**号小型轿车向被告太平洋财保深圳分公司购买了保险限额为1000000元的机动车第三者商业责任保险，故由被告贺某某负担的部分，应由被告太平洋财保深圳分公司在机动车第三者商业责任保险限额1000000元内直接向原告承担赔偿责任，即被告太平洋财保深圳分公司应在机动车第三者商业责任保险限额1000000元内直接向原告甘某某赔偿42514.05元。由于原告请求损失没有超出粤B18A**号小型轿车的机动车第三者责任强制保险限额及机动车第三者商业责任保险限额的总和，故被告贺某某在本案中不再承担民事赔偿责任。被告贺某某已向原告支付的医疗费47229.93元，由被告贺某某与被告太平洋财保深圳分公司协商解决，或另行主张权利，本院不再作出处理。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第三款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司应在本判决生效之日起五日内在粤B18A**号小型轿车的机动车第三者责任强制保险限额122000元内直接向原告甘某某赔偿因交通事故造成的损失120000元。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司应同时在粤B18A**号小型轿车的机动车第三者商业责任保险限额1000000元内直接向原告甘某某赔偿损失42514.05元。
三、驳回原告甘某某的其他诉讼请求。
（上列款项交本院转原告收领，法院账号：户名：紫金县人民法院，开户行，中国工商银行紫金县支行，账号：2006002729200010476）。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6651元，因适用简易程序减半收取3325.5元，由原告甘某某负担325.5元，被告贺某某负担3000元（原告起诉时向本院申请缓交诉讼费并获批准，待双方在本判决生效后五日内付至本院）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河源市中级人民法院。
代理审判员 邓春兰
二〇一四年七月八日
书 记 员 钟 冠
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