新疆维吾尔自治区奎屯市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）新4006民初1025号
原告：赵美英，女，1951年2月28日出生，汉族，住奎屯市。
委托诉讼代理人：王鹏(系原告儿子)，现住奎屯市。
委托诉讼代理人：赵严勤，新疆同泽（奎屯）律师事务所律师。
被告：陈军海，男，1964年11月12日出生，汉族，住奎屯市。
被告：奎屯市公共交通有限责任公司，住所地奎屯市团结南街57号。
法定代表人：崔宏疆，该公司董事长。
委托诉讼代理人：李爱军，该公司安技部部长。
委托诉讼代理人：朱秀娟，新疆西部朝阳律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司奎屯市分公司，住所地奎屯市乌苏街73号。
法定代表人：莫卫峰，该公司总经理
委托诉讼代理人：张金瑛，该公司员工。
原告赵美英与被告陈军海、奎屯市公共交通有限责任公司(以下简称公交公司)、中国人民财产保险股份有限公司奎屯市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月20日立案后，依法由审判员杨柏奎适用简易程序独任审判，于2016年8月8日、2016年12月9日两次公开开庭审理了本案。原告赵美英的委托诉讼代理人王鹏、赵严勤，被告陈军海、被告公交公司的委托诉讼代理人李爱军、朱秀娟，被告人民保险公司的委托诉讼代理人张金瑛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵美英向本院提出诉讼请求：1、判令第二被告赔偿原告各项损失1573163.37元（1、住院医疗费93404.17元；2、诊疗费2516.2元；3、住院护理费32400元；4、住院伙食补助费21360元；5、营养费310元；6、残疾赔偿金256171.5元；7、住院和出院康复费用1470元；8、鉴定费5350元；9、交通费41.5元；10、出院后的护理费1088140元；11，精神损害抚慰金50000元；12、律师代理费22000元；第三被告在车辆第三者强制责任保险及商业第三者责任保险范围内承担赔付责任；）2、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告变更部分诉讼请求为：1、判令第一、第二被告共同向原告赔偿各项损失1458399.17元；2、将残疾赔偿金256171.5元变更为169467.3元，按照伤残七级、九级、十级的标准计算169467.3元(26274元×15年×43%)。3、将出院后的护理费变更为1060080元（根据新疆平均工资标准53004元×10年×2人）；4、第三被告在车辆第三者强制责任保险及商业第三者责任保险范围内承担赔付责任(其中精神抚慰金50000元要求人民保险公司从交强险中优先支付)。以上共计1458399.17元。
事实和理由：2015年10月5日16时许，第一被告驾驶×××号大型普通客车（8路公交车）沿火车站铁二路由西向东行驶至8路车终点站停车下人时，陈军海在乘客下车未关闭车门时开动车辆行驶，导致原告在下车时受伤。原告被紧急送往伊犁州奎屯医院救治，后因伤势严重转至解放军第十五医院治疗，经新疆同心司法鉴定所、新疆绿洲法医精神病司法鉴定所的鉴定，此次伤害导致原告身体多处严重伤残。第一被告是第二被告的员工，事故车辆的所有人为第二被告。第二被告在第三被告处投保有交强险及商业第三者责任险。事故发生后，第二被告在支付了部分医疗费后，就没有再向原告支付赔偿费用，为维护原告的合法权益，现诉至法院。
被告陈军海辩称，我系公司员工，为职务行为，事故发生后，我到医院垫付了8500元，发票给了原告儿子王鹏，这些钱是我自己掏的，请求按照法律规定处理，请求第二第三被告承担。
被告公交公司辩称，对2015年10月5日16时发生的交通事故我们不持异议，根据奎屯市公安局交通警察大队的事故认定，我们承担主要责任，原告承担次要责任，事故发生后，我方对原告积极进行救助，以实际支付医疗费59311元并且担保支付267138.89元，对于原告经过救治之后目前的身体恢复状态，原告的伤残鉴定我们不予认可，我们同意在机动车交强险和三者责任险赔偿范围之外根据双方事故责任按照我们承担60%，原告承担40%承担赔偿责任。
被告人民保险公司辩称，交通事故发生的事实予以认可，但是对于车辆损失没有到我们公司，对该事故的发生没有向保险公司报案，视同第二被告放弃向我公司主张车辆损失的赔偿，而且第二被告也认可原告的损失并不是应当在交强险和商业三者险赔偿的范围；本案案由为违反安全保障义务，交强险应当以侵权为案由，原告将我保险公司作为被告起诉的主体不适格；原告要求伤者在交强险范围内承担责任，不符合规定，事故发生时原告在车上，属于车上人员，不属于交强险规定的第三者，车上人员不应以交强险来赔偿，而且要求在商业三者险中赔偿，现在并未查到商业三者险在我公司投保的情况，应当按责任赔偿，原告为车上人员，不符合商业三者险的赔偿对象，原告主张保险公司赔偿主体不适格；原告主张的费用中伤残鉴定以及后期护理，作为该鉴定机构并没有鉴定资质，不应认可，同时作为精神抚慰金、代理费和其他费用，没有法律依据，恳请法院驳回原告对我公司的各项诉讼请求，因为主体不适格，原告不属于交强险和商业三者险的赔偿对象，同时本案案由也非侵权，应当是违反安全保障义务，也就是客运安全保障运输合同，与我公司无关，恳请驳回。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人无异议的陈述、无异议的证据，本院认定事实如下：
2015年10月5日16时许，陈军海驾驶×××号大型普通客车(8路公交车)，沿火车站铁二路由西向东行驶至8路公交车终点站停车下人，原告准备下车，陈军海在乘客未下完车的情况下，驾驶未关车门的车辆继续行驶，在左转弯调头过程中，乘客赵美英跳下车辆后受伤。该事故责任经奎屯市公安局交通警察大队事故处理科于2016年3月28日作出奎公交认字[2016]第008号道路交通事故认定书认定：陈军海负事故的主要责任；赵美英负事故的次要责任。
赵美英于事发后当日被送至伊犁州奎屯医院进行救治，共住院134天，产生医疗费267138.89元(该费用由被告公交公司担保未实际向医院支付)。后因治疗效果不佳，原告于2016年2月16日转往解放军十五医院，于2016年3月31日出院，共住院44天，期间又产生医疗费93404.17元。
原告于2016年3月25日单方委托新疆同心司法鉴定所鉴定，并经新疆同心司法鉴定所转委托，新疆绿洲法医精神病司法鉴定所出具新绿司鉴字(2016)040号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、医学诊断：脑损害和功能紊乱以及躯体疾病所致的其它精神障碍(主要以器质性智能损害及记忆损害为主)；2、因果关系评定：上述疾病与2015年10月5日车祸致伤头部有直接因果关系。2016年4月28日，新疆同心司法鉴定所在新疆绿洲法医精神病司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》基础上，结合伊犁州医院的病历作出新同司鉴字(2016)第40号《司法鉴定书》，鉴定意见为：1、被鉴定人赵美英因轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力部分限评定为伤残九级；因特重型颅脑损伤造成左侧偏瘫评定为伤残五级；因脑外伤导致颅骨缺损评定为伤残十级；2、被鉴定人赵美英评定为大部分护理依赖；3、营养时限评定为1年、后续治疗费评定为6000元。
由于上述鉴定原告方提供鉴定材料仅为伊犁州医院病历，存在鉴定材料片面问题。2016年10月27日，经被告公交公司申请，本院准许，再次委托新疆生产建设兵团农七师医院司法鉴定所作出鉴定意见，并出具《司法鉴定意见书》，鉴定分析说明需1人陪护，护理依赖程度为大部分护理，鉴定意见认为：1、赵美英因外伤致颅骨缺损，该损伤评定为十级伤残；2、赵美英因外伤致器质性脑损害及记忆损害，该损伤评定为九级伤残；3、赵美英因外伤致脑损伤并发左侧上下肢体肌力4级，该损伤评定七级伤残。护理期限(暂定18个月)至评残日前计算。虽然鉴定意见对护理期限(暂定18个月)自评残日后计算，原被告双方均认为系笔误，一致认为至评残日前计算。
原告赵美英为奎屯市火车站街道康泰园社区居民，出生日期为1951年2月28日。被告陈军海驾驶的×××号大型普通客车登记车主为被告公交公司，被告陈军海系被告公交公司职工。×××号大型普通客车在被告人民保险公司处投保了投保机动车第三者责任强制保险和保险限额为30万元的机动车第三者责任商业保险，并投保了不计免赔率险。机动车交通事故责任强制保险条款规定：”......第八条在中华人民共和国境内（不含港澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。第九条被保险机动车在本条（一）至（四）之一的情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付”。机动车第三者责任商业保险约定：保险车辆发生道路交通事故，保险人根据驾驶人在交通事故中所负事故责任比例相应承担赔偿责任。保险车辆方负全部事故责任的，事故责任比例不超过100%；保险车辆方负主要事故责任的，事故责任比例不超过70%；保险车辆方负同等事故责任的，事故责任比例不超过50%；保险车辆方负次要事故责任的，事故责任比例不超过30%。保险车辆驾驶人负全部责任的，事故责任免赔率20%；负主要责任的，事故责任免赔率15%；负同等责任的，事故责任免赔率10%；负次要责任的，事故责任免赔率5%。
本次交通事故发生在上述保险的保险期间内。
本案交通事故发生后，被告陈军海垫付原告医药费
8500元，被告公交公司垫付医药费59311元。
上述事实有奎屯市公安局交通警察支队事故处理科道路交通事故认定书、新疆生产建设兵团农七师医院司法鉴定所司法鉴定意见书、火车站街道办事处康泰园居委会居住信息证明、伊犁州奎屯医院病历、伊犁州奎屯医院住院处结算证明、解放军十五医院病历、医疗费发票、被告陈军海驾驶证、劳动合同书、×××号大型普通客车行驶证、该车在被告人民保险公司投保的交强险保险单和商业第三者责任保险单等证据证实，原、被告均不持异议，本院予以确认。
根据原、被告的诉、辩观点及对证据的质证意见，本院归纳双方争议焦点如下：1、原告受伤的原因是什么？事故责任如何分担？2、原告受伤能否认定为第三者？人民保险公司是否为适格的被告？3、三被告对原告的受伤产生的损失如何承担责任？有无事实和法律依据？4、原告主张的各项费用有无事实和法律依据？
本院认为，公民享有健康权。侵害公民身体造成损害的，应当承担民事责任。受害人伤残的，赔偿义务人应赔偿医疗费、护理费、营养费、伤残赔偿金、伙食补助费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金。
关于争议焦点一，原告至终点站准备下车，陈军海在乘客未下完车的情况下，因被告陈军海驾驶未关车门的车辆继续行驶，在左转弯调头过程中，原告赵美英跳下车辆后受伤。该事故责任经奎屯市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：陈军海负事故的主要责任，赵美英负事故的次要责任。被告公交公司主张应由人民保险公司在保险限额内承担责任，对不足部分按照6比4承担责任。综合案情，被告陈军海的过错与原告的过错，考虑人员与车辆两者之间的特殊性，乘客相对车辆处于弱势地位，故本院酌定被告陈军海应承担70%的责任，原告应承担30%的责任。
关于争议焦点二：根据《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释理解与适用》中有关车上人员与第三者之间身份转化及最高人民法院民一庭关于实践中正常下车的车上人员与第三者之间的转化问题明确：从对危险的控制力来看，正常下车的车上人员对机动车危险不具有任何控制能力，他们与通常的交通事故受害第三者之间不存在本质差异，相对于高度危险的机动车而言，都处于弱势、无保障的地位，所以按照目的解释的方法，应当将此类人员纳入交强险保障的第三者的范围，以尽量的保障交通事故受害人得到及时有效的补偿。本案中，原告的身份具有特殊性，事故发生前，原告毫无疑问属于车上人员。原告到终点站下车准备回家，其下车的目的非常明显。由于被告陈军海的过错行为，导致原告在不能正常下车情况下采取跳车的行为。虽然原告也存在过错，但因外界的干扰导致事故的发生，在交通事故发生瞬间，原告此时已经置身车下，其受伤也发生在车外，就其受伤时的情况看，其不是被保险人，也不再是本车人员，其身份只能是第三者。故对被告人民保险公司抗辩原告非交通事故中的第三者，保险人不承担责任的理由，本院不予采信。
关于争议焦点三，被告陈军海、公交公司、人民保险公司应否承担赔偿责任以及如何承担责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：”同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”据此，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人及保险公司的，先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被告陈军海虽然实施了侵权行为，导致原告受伤，但被告陈军海实施侵权行为时处于工作岗位，系公交公司员工，其过错责任应由其公司承担。被告公交公司作为肇事公交车的车主和受益人，应当承担侵权责任。被告公交公司、人民保险公司对原告赵美英受伤的事实并无异议，故应认定被告公交公司、人民保险公司依法应当承担赔偿责任。被告人民保险公司抗辩，原告出事事故后，未向其报险，不应当承担责任的理由，于法无据，本院不予采信。
关于争议焦点四，如何确定原告的各项损失。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，根据原告的诉讼请求，本院确认此次事故所造成的损失项目和数额如下：
1、医疗费95920.37元。原告因本次事故住院和门诊治疗，花费医疗费95920.37元，其中住院医疗费
93404.17元，诊疗费2516.2元，有病历、出院记录、诊断证明书、医疗费发票、费用清单等予以证实，本院予以确认。对在伊犁州医院产生的医疗费用，因原告及被告公交公司双方均未实际支付，本院暂不作处理，可待一方实际支付后另案主张。
2、护理费118653.92元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。当事人出院后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。根据新疆兵团农七师医院司法鉴定所人身伤残程序司法鉴定意见，原告被评定七级、九级、十级伤残，护理期暂定为18个月。本案中，原告虽未提供医院证明，但根据鉴定意见，可以证明其住院期间需要一人护理，出院后仍需一人护理。对住院期间的护理，原告虽主张由护工护理，由于原告不能举证证明护工的工资收入以及收入的减少情况，护理费可按每天166.88元计算，护理费为29704.64元（178天×166.88元／天），对原告请求住院期间的护理费超过29871.52元以外部分，本院不予支持。出院后至定残日的护理费40218.08元(2016年4月1日至2016年11月27日，241天×166.88元／天)。根据中华人民共和国公安部下发的《人身损害护理依赖程度评定GA/T31147-2014》之附录b护理依赖赔付比例，分以下三等：a)完全护理依赖100%；b)大部分护理依赖80%；c)部分护理依赖50%。对定残日之后的护理，本院暂酌定1年期限(自2016年11月28日至2017年11月27日)，护理费应为48731.2元（根据新疆在岗职工年平均工资标准60914元/年×1年×80%），对原告多主张部分，本院暂不支持，原告可待实际发生后另案主张。
3、营养费310元。原告因外伤致颅骨缺损、致器质性脑损害及记忆损害、致脑损伤并发左侧上下肢体肌力4级，分别评定十级、九级、七级伤残。医院需未出具需要加强营养的书面意见，根据原告的伤残等级，原告请求营养费310元，符合情理，本院予以支持。
4、残疾赔偿金169467.3元。原告系奎屯市居民，因此，原告主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金有理，本院予以支持；受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入26274.66元／年，原告请求按城镇居民人均可支配收入26897元／年标准计算，是原告自行处分其民事权利，本院予以准许。原告被评定为七级伤残，伤残赔偿系数为40％，九级伤残增加2%、十级伤残增加1%。故原告的残疾赔偿金为169467.3元(26274元×15年×43%），本院予以支持。
5、住院伙食补助费21360元。原告住院178天，住院伙食补助费按每天120元计算，住院伙食补助费为
21360元，原告该项诉讼请求有理，本院予以支持。
6、交通费41.5元。本院根据原告的鉴定伤情使用交通工具的必要性，对原告主张41.5元的交通费，本院予以支持。
7、精神损害抚慰金10000元。因本案事故导致原告受伤并经鉴定为七级、九级、十级三处伤残，因此，原告请求被告赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求于法有据，但请求金额过高，考虑原告受伤因其自身也存在过错责任，本院酌定为10000元，该款不再按责分担。从交强险中优先支付。
8、鉴定费5350元。原告为伤残等级评定支付鉴定费5350元，原告已提供发票予以证实，原告该诉讼请求有据，本院予以支持。
上述第1至第7项损失合计415753.09元。因涉案车辆在被告人民保险公司投保了交强险，应由人民保险公司在交强险医疗费限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费合计10000元，在伤残赔偿责任险内赔偿原告残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金损失110000元。对超出交强险范围的损失295753.09元，按责分担，由被告人民保险公司在三者商业责任险中承担207027.16元(295753.09元×70%)，由原告承担88725.93
(295753.09元×30%)。对鉴定费5350元，原告自负30%即1605元，被告公交公司负担70%即3745元，原告其余诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
综上所述，对原告诉讼请求中有事实和证据支持及法律依据部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条；最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司奎屯市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵美英的医疗费、诊疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计人民币327027.16元，扣除被告奎屯市公共交通有限责任公司已向原告支付的59311元，被告陈军海已支付的8500元，另需向原告赵美英赔偿259216.16元；
二、被告奎屯市公共交通有限责任公司于本判决生效之日起支付原告鉴定费损失3745元；
三、驳回原告赵美英对被告陈军海的诉讼请求；
四、驳回原告赵美英对奎屯市公共交通有限责任公司其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币4183元（原告赵美英已预付），由原告赵美英负担人民币3313元，由被告奎屯市公共交通有限责任公司负担人民币870元（于本判决生效后十日内给付原告赵美英）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区高级人民法院伊犁哈萨克自治州分院。当事人上诉的，上诉期满后七日内未交上诉费的，视为放弃上诉权。
审判员 杨柏奎
二〇一六年十二月三十日
书记员 王友豪