安徽省巢湖市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0181民初2092号
原告：沈正平，男，1980年8月19日出生，汉族，安徽省巢湖市人，初中文化，个体工商户，住安徽省巢湖市城市之光Ｅ区。
原告：沈正明，男，1984年9月2日出生，汉族，安徽省巢湖市人，初中文化，个体工商户，住安徽省巢湖市。
两原告共同委托代理人：张言达，安徽福达律师事务所律师。
被告：合肥市骨科医院，住所地安徽省巢湖市巢湖路，组织机构代码70496046-4。
法定代表人：储建军，院长。
委托代理人：陈学山，医务科科长。
委托代理人：李兴泉，法律顾问。
原告沈正平、沈正明与被告合肥市骨科医院（以下简称骨科医院）医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员孙东海适用简易程序独任审理，并公开开庭进行了审理。原告沈正平、沈正明及其委托代理人张言达，被告骨科医院委托代理人陈学山、李兴泉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告沈正平、沈正明诉称：两原告父亲沈朝龙于2016年4月22日因骨折至被告骨科医院住院治疗。期间，经完善相关检查手续，被告认为患者沈朝龙符合手术条件，遂于4月28日对患者进行手术。然被告术前对患者麻醉时，患者突然意识丧失，呼吸停止，并当场宣布临床死亡。后经南京医科大学司法鉴定所鉴定，沈朝龙系因外伤致“左股骨下段骨折、左桡骨远端及尺骨茎突骨折、左股骨大粗隆骨折”后突发肺脂肪及血栓栓塞，致呼吸和循环功能急性衰竭而死亡。并经南京医科大学司法鉴定所鉴定，被告骨科医院存在诊疗过失，应当对原告死亡承担55%的责任。故现诉讼请求：1、依法判决被告支付原告各项损失共计330162.25元。[赔偿清单：1、死亡赔偿金484848元（26936×18年）；2、精神抚慰金80000元；3、丧葬费25447元；4、参与事故处理人员交通费、食宿费、误工费等10000元，共600295元。按55%赔偿比例计算。]2、判令被告承担本案全部诉讼费。
被告骨科医院辩称：原告陈述的基本事实予以认可，麻醉后患者确实出现了意识丧失，经过抢救无效后死亡。骨科医院对死者的诊疗过程没有过错，符合诊疗规范，不应承担责任，即使承担责任，依45%承担责任较为适宜。患者沈朝龙系农业户口，其相关赔偿标准应以农村居民标准计算。骨科医院垫付鉴定费用2万元，要求一并处理。
经审理查明：患者沈朝龙于2016年4月22日因“跌伤致左大腿、左腕肿痛、不能活动三小时”住入被告骨科医院，临床诊断为“左股骨下段骨折、左桡骨远端及尺骨茎突骨折、左股骨大粗隆骨折”，入院后经完善相关检查手续，被告认为患者沈朝龙符合手术条件，遂于4月28日在腰硬联合麻醉下行切开复位逆行交锁髓内钉固定术，麻醉过程中，患者突然意识丧失，经抢救无效死亡。
后两原告诉至本院，要求对患者沈朝龙的确切死亡原因，骨科医院在对沈朝龙治疗过程中的医疗行为是否具有过错，如存在过错，是否有因果关系及参与度进行司法鉴定。本院受理后，委托南京医科大学司法鉴定所对上述申请鉴定事项进行鉴定。2016年7月28日，南京医科大学司法鉴定所出具南医大司鉴所[2016]病鉴字第44号司法鉴定意见书，鉴定意见为沈朝龙系因外伤致“左股骨下段骨折、左桡骨远端及尺骨茎突骨折、左股骨大粗隆骨折”后突发肺脂肪及血栓栓塞，致呼吸和循环功能急性衰竭而死亡。2016年12月7日，南京医科大学司法鉴定所出具南医大司鉴所[2016]书鉴字第110号司法鉴定意见书，鉴定意见为根据送鉴材料，骨科医院对沈朝龙入院诊断明确，先予左腕部石膏托制动、左下肢皮牵引制动，再行手术（拟切复内固定术）治疗不违反原则；但院方术前未再复查凝血功能，对患者伤后深静脉血栓形成和脂肪栓塞的风险重视不够、检测及防范措施不到位，存在诊疗过失；患者最终死亡与其原发损伤部位、类型、程度，以及院方上述诊疗过失均有关联，该院诊疗过失对尽早发现并早期预防、控制病情存在不利影响，几种因素共同存在（难分主次），考虑院方诊疗过失的参与度在45%～55%区间。骨科医院支付鉴定费用2万元。
另查明，患者沈朝龙生于1954年11月20日，育有长子沈正平、次子沈正明，其生前在巢湖市安成路经营晶鑫土菜馆多年，并长期居住在土菜馆阁楼中。
上述事实有当事人陈述、身份证、户口本、诊断证明书、出院记录、居民死亡医学证明、住院病历、税务登记证、供货单、租房协议、证人证言、鉴定意见书、鉴定费发票等证据在卷佐证，事实清楚，足以认定。
本院认为：公民的生命权受法律保护，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。患者沈朝龙因伤入住骨科医院，骨科医院在术前未再复查凝血功能，对患者伤后深静脉血栓形成和脂肪栓塞的风险重视不够、检测及防范措施不到位，致使原告死亡，存在过失，应对患者死亡承担相应的赔偿责任。××患者原发损伤部位、类型、程度，××骨科医院对患者沈朝龙的死亡承担50%的赔偿责任。患者沈朝龙死亡所致损失分析如下：沈朝龙长期在城镇居住生活，两原告诉请死亡赔偿金484848元（26936元/年×18年）、丧葬费25447元、精神抚慰金80000元，符合法律规定及本案实际，本院予以支持。对两原告诉请参与事故处理人员交通费、食宿费、误工费，本院予以认可，但综合考虑本地处理丧葬事宜等情况，本院酌定为5000元。以上合计595295元。被告骨科医院支付鉴定费2万元，系××患者死因、双方过错程度而支出的必要合理费用，对应由两原告承担的部分予以扣减。故骨科医院应赔偿两原告287647.5元（595295元×50%-20000元×50%）。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十八条第一款、第二十二条、××，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：
一、被告合肥市骨科医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告沈正平、沈正明287647.5元；
二、驳回原告沈正平、沈正明其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1050元，本院减半收取525元，由被告合肥市骨科医院承担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 孙东海
二〇一六年十二月二十四日
书 记 员 王安然
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十八条第一款被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
××患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第三款受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。