广东省汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0511民初1614号原告周德保，男，汉族，住所地湖南省永州市道县，身份证号码×××8116。委托代理人刘新华，系广东凌信律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区。负责人吴疆。委托代理人李少伟、张瑜昭。被告何胜国，男，汉族，住所地湖南省永州市道县，经常居住地广东省汕头市金平区，身份证号码×××8139。原告周德保诉被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称保险公司）、何胜国机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月3日立案受理后，依法由审判员王敏适用简易程序，于9月9日公开开庭进行了审理。原告周德保的委托代理人刘新华、被告保险公司的委托代理人李少伟、被告何胜国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年3月16日19时20分，被告何胜国驾驶粤D×××××号小车在汕头市西陇村无名村道倒车时，车尾部右侧与步行的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往汕头大学医学院第一附属医院接受治疗。汕头市公安局交通警察支队金平大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告何胜国负全部责任。粤D×××××号小车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）、第三者商业责任险（以下简称“商业三者险”），原告为维护自己合法权益，请求法院依法判决：一、被告保险公司、何胜国赔偿原告123095.80元（原告的损失为：医疗费55062元、住院伙食补助费6600元、后续治疗费15000元、营养费1800元、康复费2000元、护理费31009.80元、交通费1000元、残疾赔偿金12024元、精神抚慰金5000元、鉴定费2600元）；二、判令本案诉讼费用由两被告承担。被告保险公司辩称：一、对原告的合理损失同意在保险责任范围内承担赔偿；二、原告诉求中不合理部分应予以剔除或驳回：1、医疗费应在医保范围内承担赔偿，2、住院伙食费及护理费中的二次护理费应待实际发生后再主张，且护理费标准偏高，3、后续治疗费应待实际发生该费用后再主张，4、交通费应提供凭证；三、鉴定费、诉讼费不属于保险责任范围。被告何胜国辩称：本被告垫付了原告的医疗费9000元，肇事车辆投保了交强险和商业三者险各一份，赔偿责任应由保险公司承担。本院查明：2016年3月16日19时20分，被告何胜国驾驶粤D×××××号小车沿汕头市西陇村无名小道倒车时，车尾部右侧与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生当日，原告被送往汕头大学医学院第一附属医院接受治疗至5月6日出院，共住院51天，支付医疗费55062元（其中被告何胜国垫付9000元）。2016年3月29日，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告何胜国负事故全部责任。2016年6月29日，原告委托广东韩江法医临床司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定。该所于7月11日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为:原告构成X级（十级）伤残；后续治疗费15000元；康复费2000元；护理期131天（其中包括二期手术住院15天），建议其护理期前期51天每天配护理人员2名、之后80天每天配护理人员1名；营养费1800元。原告支付鉴定费2600元。粤D×××××号小车向被告保险公司投保了交强险、商业三者险，约定：交强险的赔偿限额为医疗费用10000元，死亡、伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业三者险的保险金额为500000元，并不计免赔率。本次事故发生在保险期间。另查明原告系湖南省道县××镇××屋村×组农民。2016年8月3日，原告诉至本院。上述事实，有原告的身份证、户口簿、道路交通事故认定书、广东省医疗收费收据、××证明书、病历、入院记录、出院记录、鉴定费发票、司法鉴定意见书、保险抄单以及庭审笔录等在卷为证，足以认定。本院认为：本案作为机动车道路交通事责任纠纷，双方当事人对交警部门作出的责任认定均没有异议，本院予以确认，并将其作为确定本案当事人承担民事责任的主要依据。因粤D×××××号小车已向被告保险公司分别投保了交强险、商业三者险，故被告平安保险公司应在保险赔偿的范围内直接赔偿原告的损失。对于原告的各项损失及金额，本院经审核，分别确认如下：1、医疗费：55062元。被告保险公司关于医疗费的抗辩，依法无据，本院不予采纳。2、住院伙食补助费：按每天100元计算，住院伙食补助费为6600元（住院51天×100元/天+二次手术住院15天×100元/天）。3、营养费：1800元。4、护理费：根据鉴定意见，原告的护理期131天，护理期前期51天每天配护理人员2名、之后80天每天配护理人员1名，原告要求按每天170元标准赔偿住院期间的护理费，符合当前本地护理人员收费的实际情况，应予支持。住院期间按每天170元计算，出院后的护理费标准则应结合护理依赖程度的降低而适当调整为每天120元。故护理费为27690元(51天×170元/天·人×2人+15天×170元/天·人×1人+120元/天·人×65天×1人)。被告保险公司对原告二次住院护理费、伙食费的抗辩，依法无据，本院不予采纳。5、残疾赔偿金，按2015年广东省农村居民人均可支配收入13360元/年、赔偿年限9年、残疾赔偿指数10%计算，残疾赔偿金为12024元（13360元/年×9年×10%）。6、交通费：原告请求赔偿交通费1000元，虽未能提交相关的交通费票据证明交通费的实际支出情况，但考虑到原告客观上需要支出一定交通费的情况，本院酌定交通费的金额为500元。7、后续治疗费：15000元。8、康复治疗费：2000元。被告保险公司关于后续治疗费、康复费的抗辩，依法无据，本院不予采纳。9、精神抚慰金5000元。以上各项费用合计125676元。扣除被告何胜国垫付了9000元，被告平安保险公司应赔偿原告116676元；被告何胜国已垫付的9000元，可另行向被告保险公司索赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百六十四条第一款之规定,判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内赔偿原告116676元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1381元（减半收取）、鉴定费2600元，由被告平安保险公司负担。受理费原告已预交，本院不予收退，被告平安保险公司于本判决发生法律效力十日内将应负担的受理费、鉴定费直接付还原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员 王 敏二〇一六年十月十九日书记员 欧阳珺附法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。