河南省焦作市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫08民终1927号
上诉人（原审原告）陈兰香，女，汉族，1947年9月11日出生。
委托代理人赵秋成。
被上诉人（原审被告）马佩良，男，汉族，1963年11月17日出生。
被上诉人（原审被告）华农财产保险股份有限公司河南分公司。
负责人吴艳龙，总经理。
委托代理人常俊鸣，该公司员工。
陈兰香与马佩良、华农财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称华农财保河南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，陈兰香于2015年11月2日向马村区人民法院提起诉讼，请求判令：1、马佩良、华农财保河南分公司赔偿医疗费28624.53元、护理费23912.36、交通费430元、住院伙食补助费1290元、营养费430元、残疾赔偿金13023.6元、精神抚慰金3000元、鉴定费1370元，共计72080.49元；2、马佩良、华农财保河南分公司承担诉讼费。马村区人民法院于2016年6月16日作出（2015）马民一初字第00196号民事判决。陈兰香不服，提起上诉。本院于2016年8月2日受理后，依法组成合议庭，并于2016年8月12日公开开庭进行了审理。陈兰香及其委托代理人赵秋成，马佩良，华农财保河南分公司的委托代理人常俊鸣到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审查明：2015年9月13日15时30分许，马佩良驾驶豫H×××××号小型轿车在马村区××村张弓中学东侧路口由南向西倒车时发生交通事故，陈兰香受伤摔倒在该车后。焦作市公安局马村分局交管巡防大队道路交通事故证明（焦公交证字（2015）第004号）显示该起道路交通事故成因无法查清。陈兰香于当日被送至马村区人民医院治疗，经诊断陈兰香右股骨转子间骨折，2015年9月13日至10月11日陈兰香住院28天，花费医疗费23292.06元，期间由其儿子赵秋成陪护。出院医嘱建议出院后休息3个月，期间陪护1人。焦作天援法医临床司法鉴定所对陈兰香的伤残等级及护理依赖程度进行了鉴定，出具了（2016）临鉴字第82号司法鉴定意见书及建议书，认定陈兰香伤残等级为十级伤残，达不到护理依赖程度。经查，豫H×××××号小型轿车系马佩良所有，该车在华农财保河南分公司投保了交强险，保险期间为2015年2月11日至2016年2月10日。陈兰香为农村户口。
原审认为：道路交通事故人身损害赔偿纠纷，各方当事人均应依据自已的过错承担相应的责任。本案中，根据焦作市公安局马村分局交管巡防大队道路交通事故证明，虽然该起道路交通事故成因无法查清，但陈兰香是在马佩良倒车时在其车后摔倒受伤，陈兰香的摔伤与马佩良的倒车行为有一定关系，马佩良应当承担陈兰香损失的50%，陈兰香现无有效证据证明马佩良倒车直接将其撞倒受伤，因此陈兰香也应承担损失的50%。马佩良的车辆在华农财保河南分公司投保了交强险，首先应由华农财保河南分公司在交强险的限额内理赔，不足部分由马佩良和陈兰香各自承担50%。陈兰香受伤后在马村区人民医院住院，2015年9月13日至10月11日共28天，花费医疗费23292.06元。住院期间陪护1人，出院医嘱建议出院后休息3个月，期间陪护1人，护理费为2015年居民服务业和其他服务业标准30482元／年÷365天×（28天＋3月×30天）×1人即9854.45元。陈兰香为十级伤残，其残疾赔偿金为10853元／年×12年×10%即13023.6元。住院伙食补助费30元／天×28天即840元。营养费10元／天×28天即280元。酌情支持精神抚慰金3000元。合计50290.11元。陈兰香主张的交通费因未提供相关票据，不予支持。陈兰香的损失，先由华农财保河南分公司在交强险限额内赔偿35878.05元（10000元＋9854.45元＋13023.6元＋3000元）。剩余费用14412.06元，由马佩良承担50%即7206.03元。
原审判决：一、华农财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后三日内在交强险范围内支付陈兰香医疗费、护理费、伤残赔偿金等共计35878.05元。二、马佩良于本判决生效后三日内支付陈兰香医疗费、住院伙食补助费、营养费共计7206.03元。三、驳回陈兰香的其它诉讼请求。诉讼费721元，鉴定费1370元，由陈兰香承担836.4元，马佩良承担1254.6元。
陈兰香上诉称：一、原审按照医嘱认定护理人数和护理时间显属不当，应按照鉴定机构出具的建议书认定护理人数和护理时间。马村区人民医院病历显示留陪1人，出院医嘱为出院后休息3个月，期间陪护1人，每半个月复查1次。按常理，1天24小时必然需要人交替陪护，另陈兰香年龄偏大、文化程度偏低、事故发生后行动不便，陈兰香出院后没有复查。陈兰香休息和陪护的时间随着病情的变化而变化。焦作天援法医临床司法鉴定所做为专业的鉴定机构比马村区人民医院更专业，其出具的建议书是在术后半年作出的，其关于陪护人员和陪护时间的建议应予采纳。二、原审责任划分不当。陈兰香在马佩良倒车过程中摔倒，由马佩良直接送至医院治疗。马佩良想私了而未报警，陈兰香就医后才报警。马佩良在倒车过程中未尽到安全注意义务是陈兰香受伤的直接原因。事故发生在学校门口路边上，陈兰香没有过错，马佩良应承担全部赔偿责任。请求二审撤销原判，改判马佩良、华农财保河南分公司赔偿陈兰香各项损失共计72080.49元。
马佩良答辩称：请求二审维持原判。
华农财保河南分公司答辩称：请求二审依法判决。
根据各方当事人的辩诉意见，本院确定案件的争议焦点为：原审关于护理费的认定是否适当；陈兰香要求马佩良承担全部赔偿责任有无事实及法律依据？经征求各方意见，均无异议，本院予以确认。
各方在二审期间均未提交新的证据材料。
针对争议焦点，陈兰香认为：1、原审法院选定的鉴定机构，鉴定事项各方也认可，马佩良、华农财保河南分公司对鉴定结论并未提出异议，并未提起重新鉴定的申请，原审鉴定合法合理，应以鉴定意见作为计算护理费的依据。原审依据医嘱认定护理费是错误的。2、事故发生后，马佩良未及时报警，未保护事故现场，私自移动车辆未做标识，所以马佩良应承担全部赔偿责任。陈兰香年纪较大，被撞伤后丧失了报警能力。事故发生后10分钟赵秋成赶到了现场，看到陈兰香坐在事故现场。马佩良强行拉陈兰香去医院，未经赵秋成同意。陈兰香在医院拍过片子后，马佩良觉得事情很大报了警。第二天马佩良来看陈兰香时说，如果保险公司来人了就说是他撞的陈兰香。
针对争议焦点，马佩良认为：原审认定的护理费正确。马佩良没有直接撞倒陈兰香。陈兰香没有证据证明马佩良撞倒了陈兰香。马佩良出于人道主义送陈兰香到医院，陈兰香家属表示同意。
针对争议焦点，华农财险河南分公司认为：护理费应按照医院出具的医嘱来认定。鉴定机构出具的是建议书，不能作为认定护理费的依据。马佩良的车未撞到陈兰香，陈兰香是摔倒的，应当以事故认定书为依据。对原审责任划分没有异议。
经庭审，本院所查明的案件事实与原审认定的一致。
本院认为：马村区人民医院出院证载明：出院后建议休息3个月，期间需陪护1人。焦作天援法医临床司法鉴定所出具的建议书载明：××人，一般伤后半年需人陪护（伤后2个月需留陪护2人，伤后4个月需留陪护1人）。相对于鉴定机构出具的建议书，作为治疗机构的马村区人民医院的出院医嘱更为客观，且陈兰香所提供证据不能证明陈兰香康复期间实际由两人陪护，原审根据医院医嘱认定陈兰香出院后的护理费，并无不当。原审认定的护理费标准正确。陈兰香主张应按鉴定机构出具的建议书认定护理费，无事实和法律依据，本院不予采纳。本案事故发生后，双方均未保护现场、及时报警，导致本案交通事故的成因无法查清，但陈兰香的损失客观存在，对于事故责任无法认定双方均有责任，原审根据公平原则，确认双方负事故同等责任，并无不当。陈兰香关于马佩良倒车时未尽安全注意义务，且事故发生后，马佩良未及时报警，未保护事故现场，马佩良应承担全部赔偿责任的理由不能成立，本院不予采纳。陈兰香的上诉请求不能成立，原审认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费525元，由陈兰香负担。
本判决为终审判决。
审判长 苏 凯
审判员 田 亮
审判员 张卫芳
二〇一六年八月十八日
书记员 赵文培