贵州省凤冈县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黔0327民初2110号
原告：伍思臣（曾用名：伍周），男，1982年8月16日出生，汉族，住凤冈县，
委托诉讼代理人：杨继光，贵州黔龙律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李黔峰，贵州黔龙律师事务所（实习）律师。
被告：胡玉林，男，1972年4月16日出生，汉族，住凤冈县，
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司，地址：遵义市汇川区南京路海天苑A幢二层，社会统一信用代码为915203007366178201。
负责人：黄强，公司总经理。
委托诉讼代理人：黄世华，男，1957年8月15日出生，汉族，住遵义市汇川区，公司工作人员。
原告伍思臣与被告胡玉林、中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称遵义中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告伍思臣及委托诉讼代理人杨继光、李黔峰、被告胡玉林、被告遵义中心支公司委托诉讼代理人黄世华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
伍思臣向本院提出诉讼请求：1、判令被告胡玉林赔偿原告医疗费137518.65元、误工费23706元、护理费12146.1元、营养费3600元、住院生活补助费3400元、残疾赔偿金112319元、交通费800元、鉴定费1900元、后续治疗费15000元、被抚养人生活费112905.7元、精神抚慰金3000元，共计损失426295.45元；2、判令被告遵义中心支公司在保险范围内承担赔偿责任；3、判令本案诉讼费由二被告承担。事实及理由：2017年2月6日16时50分，胡玉林驾驶贵Ｃ×××××号小型客车沿秀河线行驶至238公里+500米处时，因未确保安全，将原告撞倒在地，造成原告受伤的交通事故。凤冈县交警大队认定胡玉林承担事故全部责任。原告受伤后，经凤冈县人民医院急救中心抢救，后转遵义医学院附属医院住院治疗34天。原告所受伤致腰1椎体爆裂性并椎管内占位评定为九级伤残，致右肋骨平台骨折遗留右膝关节活动障碍评定为十级伤残，误工期评定为120-180日、护理期评定为60-90日、营养期评定为60-90日。特诉至贵院请求依法判决。
胡玉林辩称：对交通事故发生的事实及责任划分无异议，我驾驶的贵Ｃ×××××号车辆在遵义中心支公司投保了交强险和第三者责任险，请求法院依法判决。事故发生后我垫付了原告医疗费80000元，请求在本案中一并处理，并由遵义中心支公司直接支付给我。
遵义中心支公司辩称：对交通事故发生的事实及责任的划分无异议。贵Ｃ×××××号车辆在我公司投保了交强险及第三者责任险是实。对原告主张的赔偿项目及标准部分有异议，其中医疗费应扣出原告治疗自身疾病的费用，扣出比例为8%；误工期应计算至定残日前一天，按居民服务业职工工资标准计算；护理期限按鉴定意见中间值，出院后的护理费按居民服务业职工工资标准计算；营养期限按鉴定意见中间值75天，按每天30元计算；住院伙食补助费按每天60元计算；伤残赔偿金按农村居民标准计算；交通费认可200元。鉴定费无票据证明，不予认可；对后续治疗费无异议；被抚养人生活费应按农村居民标准计算；不承担本案诉讼费。
本院经审理认定事实如下：2017年2月6日16时50分，胡玉林驾驶贵Ｃ×××××号小型客车沿秀河线行驶至238公里+500米（鱼跳村通村路）处时，因未确保安全，将原告撞倒在地，造成原告受伤的交通事故。凤冈县公安局交警大队道路交通事故认定书认定，胡玉林承担此次事故全部责任，伍思臣无责任。原告在凤冈县人民医院急救中心抢救治疗，花去医疗费（含救护车费）2967.95元，后原告于当日转至遵义医学院附属医院住院治疗34天，花去医疗费133025.7元。原告住院期间长期医嘱陪护1人；出院诊断为：腰1椎chance骨折并椎骨管重度狭窄，腰2椎压缩性骨折1度，马尾神经损伤？腰2、3横突及腰4椎右侧横突骨折，骶尾椎多发骨折，左侧大11、12肋骨骨折，腰椎骶化，左臀部及左下肢软组织损伤，右胫骨平台骨折，2型糖尿病，左肾囊肿，前列腺增生症；治疗经过：入院后积极完善相关检查，在脊柱外科于2017年2月9日在全麻下行后路腰1椎骨折撑开复位、椎管探查减压、椎体内植骨成形、椎弓根钉棒系统内固定术，病情稳定后转入康复科治疗，于2017年2月23日行“右侧胫骨平台骨折切开复位内固定术”，术后予以消肿、止血、抗炎等对症支持治疗。经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心2017年7月5日鉴定，原告所受伤致腰1椎体爆裂性并椎管内占位评定为九级伤残，致右肋骨平台骨折遗留右膝关节活动障碍十级伤残；误工期评定为120-180日、护理期评定为60-90日、营养期评定为60-90日；腰1椎体骨折内固定取出需要后续治疗费用约8000元，右侧胫骨平台骨折内固定取出需要后续治疗费用约7000元。
另查明，贵Ｃ×××××号系胡玉林所有，该车在遵义中心支公司投保了交强险（责任限额122000元）及第三者责任险（责任限额300000元），事故发生在保险期间内。事故发生后胡玉林已垫付了原告医疗费80000元。原告住院期间，其家属请陪护1人对原告进行护理，支付护理费6600元（33天×200元/天）。原告的未成年子女伍郑豪（2007年5月23日生）10周岁，伍一（2012年2月16日生）5周岁，伍郑豪、伍一的母亲健在；原告父亲伍丹祥（1953年8月16日生）64周岁，母亲徐梅（1963年7月16日生）54周岁，伍丹祥、徐梅生育有2个子女。
以上事实，有双方当事人的陈述，经庭审质证的当事人提交的身份证明、户口簿、道路交通事故认定书、住院病历档案、医疗费票据、护理协议及发票、司法鉴定意见书、驾驶证、行车证、车辆保险单、土溪镇派出所及鞍山村委会证明等在案佐证，足以认定。
本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，胡玉林驾驶贵Ｃ×××××号车因未确保安全行驶，将原告撞倒受伤，故原告因此次事故造成的人身损害应当由贵Ｃ×××××号车投保交强险的遵义中心支公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出部分按责任人的过错比例承担赔偿责任。道路交通事故认定书认定胡玉林承担此次事故全部责任，伍思臣无责任，各方当事人对此不持异议，本院予以采信，即胡玉林应对原告的损失超出交强险责任限额部分承担赔偿责任。又因贵Ｃ×××××号车辆在遵义中心支公司投保了第三者责任保险，事故发生在保险期间，故对胡玉林承担的超出交强责任限额的赔偿责任，由遵义中心支公司在贵Ｃ×××××号车第三者责任保险责任限额内进行赔偿，仍不足部分由胡玉林赔偿。
对原告主张的各项损失有依据、符合法律规定及实际情况的本院予以认定，对部分赔偿项目标准过高的，本院适当调整：1、医疗费，①原告在凤冈县人民医院抢救治疗及复查花去的费用（含救护车费），按医疗费票据认定3392.05元。对原告提供的凤冈县人民医院门诊收费票据（NO.0090753684）1张，因系原告2016年7月4日体检产生的费用，不具有关联性，不予认可；②原告在遵义医学院附属医院的医疗费，按住院期间的医疗费票据认定133025.7元。对原告提供的2017年4月26日遵义医学院附属医院消化内科门诊收费票据（NO.0241420065、0241408742、0241408741）3张，因无病历证明该费用与原告检查治疗所受损伤有关，不予认可。遵义中心支公司辩称原告主张的医疗费应当扣除其治疗自身其他疾病的费用，本院认为，虽然原告的出院诊断中载明有其他疾病，但从出院记录记载的治疗经过看，并未针对原告其他疾病进行治疗，且遵义中心支公司也未提供证据证明原告哪些医疗费用与治疗交通事故受伤无因果关系，故对遵义中心支公司的辩称意见，不予采信。以上①、②项，共计136417.75元。2、误工费，原告因伤致残，其误工天数最长可计算至定残日（2017年7月5日）前一天，即149天，参照上一年度农林牧渔业职工年平均工资标准，误工费为19625.95（48077元÷365天×149天）；原告主张误工天数180天，本院不予支持。3、护理费，①原告住院期间请陪护员人进行护理，支付了护理费6600元，本院予以认定；②司法鉴定意见书对护理期限有明确意见，根据原告伤残情况，护理天数按鉴定意见的中间值75天计算，扣除住院天数33天，出院后的护理天数为42天，参照上一年度居民服务业职工平均工资标准，原告出院后的护理费为4088.15元（35528元÷365天×42天）。以上①、②项，共计10688.15元。4、营养费，司法鉴定意见书对营养期有明确意见，根据原告伤残情况，营养期取鉴定意见中间值75天，按每天30元计算，营养费为2250元（75天×30元）。5、住院生活补助费，原告住院33天，根据当地生活水平酌定按每天70元计算，住院伙食补助费为2310元（70元×33天）。6、残疾赔偿金，根据法律规定，残疾赔偿金包括被扶养人的生活费：⑴残疾赔偿金，因我省户籍改革已取消了农业户口和非农业户口性质区分，统一登记为居民户口，故残疾赔偿金（包含被扶养人生活费）应按城镇居民标准计算，遵义中心支公司关于按农村居民标准计算残疾赔偿金的辩称意见，本院不采信。根据原告伤残等级情况，按上一年度城镇居民人均可支配收入标准，残疾赔偿金为112319元（26742.62元/年×20年×21%）；⑵被扶养人的生活费，原告的未成年子女伍郑豪应扶养8年、伍一应扶养13年，原告父亲伍丹祥应扶养16年，伍郑豪、伍一、伍丹祥均还有其他扶养人1人，根据原告伤残等级情况，年赔偿总额累计未超过上一年度城镇居民人均消费性支出额19201.68元，故被扶养人（伍郑豪、伍一、伍丹祥）生活费为70566.17元（19201.68元×35年×21%÷2人）。原告母亲徐梅现年54周岁，未到退休年龄，也无证据证明其丧失劳动能力且无其他生活来源，故对原告主张徐梅的被扶养人生活费的请求，不予支持。以上⑴、⑵项共计182885.17元。7、交通费，根据原告就医及鉴定实际乘车情况，酌定支持400元。8、鉴定费，因原告未提供鉴定费票据证明支付鉴定费用的情况，不予支持。9、后续治疗费，经鉴定原告腰1椎体骨折内固定取出需要后续治疗费用约8000元，右侧胫骨平台骨折内固定取出需要后续治疗费用约7000元，以上费用共计15000元，系鉴定结论确定必然发生的费用，予以认定。10、精神损害抚慰金，原告因交通事故致身体伤残，给其造成一定的精神痛苦，其诉请赔偿精神损害抚慰金符合法律规定，原告主张金额3000元，予以支持。
以上1至10项，共计372577.02元。上述损失应由遵义中心支公司在贵Ｃ×××××号车交强险责任限额内先行赔偿122000元，其余250577.02元（372577.02元-122000元），未超出贵Ｃ×××××号车第三者责任保险责任限额，应由遵义中心支公司在第三者责任保险责任限额内进行赔偿。
各方当事人均同意在本案中一并处理胡玉林垫付原告的医疗费，为减轻当事人诉累，本院一并予以处理。对胡玉林垫付原告的医疗费80000元，可从遵义中心支公司应给付原告的赔偿款中扣减，由遵义中心支公司直接支付给胡玉林，即原告实际从遵义中心支公司获得的赔偿款为292577.02元（372577.02元－80000元）。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后十日内赔偿伍思臣经济损失292577.02元。
二、中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后十日内支付胡玉林（垫付伍思臣的医疗费）80000元。
三、驳回伍思臣的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2429元，减半收取1215元，由伍思臣承担215元，胡玉林承担1000元（该款伍思臣已预交，由胡玉林于本判决生效之日起十日内支付给伍思臣）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。逾期本判决则发生法律效力。
本判决生效后，权利人可在判决履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。
审 判 员 安 康
二〇一七年九月十二日
法官助理 李达宇
书 记 员 刘梨梨