安徽省天长市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1181民初第3435号
原告：陶香，女，1945年10月29日出生，汉族，高中文化，住天长市。
委托诉讼代理人：黄开蓉，安徽天道律师事务所律师。
委托诉讼代理人：朱海霞，安徽天道律师事务所律师。
被告：姚永军，男，1975年10月16日生，汉族，职员，高中文化，住安徽雀天长市。
委托诉讼代理人：陶宏娟，安徽诚天律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司天长支公司，住所地梁东路1号，统一信用代码9134118152705983G。
负贵人：毛晓春，该公司经理。
委托诉讼代理人：蒋菲菲，安徽知秋（天长）律师事务所律师。
原告陶香与被告姚永军、孙国黄、中国人民财产保险股份有限公司天长支公司（以下简称中国财保天长支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月28日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陶香委托诉讼代理人朱海霞、黄开蓉，被告姚永军委托诉讼代理人陶宏娟，被告中国财保天长支公司委托诉讼代理人将菲菲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陶香诉称：1、请求法院依法判决被告赔偿原告因机动车交通事故造成的医疗费计人民币368737.83元3；2、要求由被告承担诉讼费用。
事实与理由：2016年9月20日，姚永军驾驶皖Ｍ×××××雪佛兰牌小型轿车，沿天长市新河路由南向北行驶，途经好邻居店路段处，由于疏忽观察，致该车与由东向西过道路的行人即原告发生相撞，造成车辆受损、原告受伤的交通事故。天长市公安局交通管理大队对该起机动车交通事故作出责任认定：姚永军负此起事故的主要责任，原告负此起事故的次要责任。原告因该起机动车交通事故受伤后被送往天长市中医院住院治疗。另查明姚永军驾驶的皖Ｍ×××××雪佛兰牌小型轿车在中国财保天长支公司投有保险。因此该交通事故造成原告损害，姚永军依法负有赔偿的义务，中国财保天长支公司在保险限额内依法负有赔偿义务。
姚永军辩称，1、原告诉称的交通事故的事实及原告受伤情况没有异议；2、姚永军驾驶的车辆在中国财保天长支公司投保了交强险和不计免赔保额为100万元商业三者险，事故发生在保险期间内，原告的损失如果有相关证据证明，应当由保险公司承担保险责任；3、姚永军民经为原告垫付了医药费38000元，其中包括保险公司垫付的1万元。该款项要求从原告所主张的赔偿金额中扣除；4、姚永军驾驶的车辆因交通事故发生的车辆损失应由保险公司直接向姚永军赔付。
中国财保天长支公司辩称，对事故的发生及责任认定无异议，该车辆在我公司投保了交强险和不计免赔保额为100万元商业三者险，且事故发生在保险期间内，我司愿意在保险限额内赔付。另我公司在事故发生时已经为原告垫付医药费10000元，原告的部分诉讼请求过高。本案的诉讼费、鉴定费我公司不承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审理本院确认如下事实：2016年9月20日，姚永军驾驶皖Ｍ×××××雪佛兰牌小型轿车，沿天长市新河路由南向北行驶，途经好邻居店路段处，由于疏于观察，致该车与由东向西过道路的行人即原告发生相撞，造成车辆受损、原告受伤的交通事故。2016年10月21日，天长市交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：姚永军负此起事故的主要责任，原告负此起事故的次要责任。原告受伤后被送往天长市中医院住院治疗，住院时间为2016年9月20日至2017年1月14日，医药费125517.14元；外购蛋白29支，计11988元；购买轮椅438.3元。2017年5月14日至2017年5月18日，第二次在天长市中医院住院治疗，医疗费3176.15元和其他医疗费404元。姚永军驾驶的皖Ｍ×××××兰牌小型轿车登记车主为张美香，该车在中国财保天长支公司投有交强险和不计免赔保额为100万元商业三者险，事故发生在保险期间内。202017年6月26日，安徽同德司法鉴定所鉴定意见：（一）伤残等级，1、被鉴定人陶香因交通事故致左肩关节功能丧失50%以上，属九级伤残。2、被鉴定人陶香因交通事故致肋骨骨折6根以上，属十级伤残。3、被鉴定人陶香因交通事故致骨盆两处以上骨折，畸形愈合，属十级伤残。4、被鉴定人陶香因交通事故致左膝关节功能丧失25%以上，属十级伤残。5被鉴定人陶香因交通事故致左踝关节丧失50%以上，属十级伤残。（二）误工期、护理期、营养期，被鉴定人陶香的伤后误工期自受伤之日起至评残前一日止、护理期以120日、营养期以120日为宜。（三）后续医疗费用，被鉴定人陶香取内固定的后续医疗费用约为人民币10000元，义齿修补的后续医疗费用约为人民币4000元。
本院认为：（1）当事人未对交通事故的发生及责任认定提出异议，本院采纳公安交警部门的认定。（2）对原告提交的医疗费中的外购21支蛋白，虽然只有收条没有发票，但有医嘱可以证明。轮椅因为伤者年龄较大，必需使用。本院均予以认可；超市购物170.4元、搅拌机549元、日用品57.7元、药品63.1元与本案无关联性，本院不予认可。对误工费，因原告已年满71周岁，不存在误工损失，不予认定。对交通费，因原告住院时间较长，原告主张的2000元交通费。本院予以支持。对残疾赔偿金，算至定残前一日，原告已年满71周岁，赔偿年限应当为9年。对精神抚慰金30000元，本院酌定为20300元。对原告主张的后续医疗费用14000元，有鉴定报告为依据，本院予以支持。对原告主张的其丈夫王国连的护理费84326.4元，属于间接损失，本院不予支持。（3）对中国财保天长支公司主张鉴定费、诉讼费不应当由其承担的抗辩意见，本院不予采纳：鉴定费直接缘于人身损害评定，通过鉴定从而获得鉴定意见来准确界定伤残等级程度，是原告为证实因此次交通事故身体受损的程度便于法院处理本案而提供的证据，属本案不可缺少的证据。对诉讼费的承担，《中华人民共和国保险法》第六十六条有明确规定，应当从其规定。综上，原告陶香因此起交通事故产生的费用及损失有：医疗费141523.56元；护理费14640元（120天×122元／天）、住院伙食补助费3990元（133天×30元／天）、营养费3600元（120天×30元／天）、残疾赔偿金62976.96元（29156元×9年×24%）、精神损害抚慰金20300元、交通费2000元、后续医疗费用14000元；合计263030.52元。由中国财保天长支公司在交强险限额内赔付109916.96元（14640元+2000元+62976.96元+20300元+10000元），在三者险内赔付122490.85元〔（263030.52元-109916.96元）×80%〕,合计232407.81元。因姚永军和中国财保天长支公司垫付了38000元，故中国财保天长支公司应赔付原告各项损失194407.81元。中国财保天长支公司给付姚永军垫付的医疗费28000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天长支公司于判决生效后十日内一次性赔偿原告陶香各项损失194407.81元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司天长支公司于判决生效后十日内一次性给付被告姚永军垫付的医疗费28000元；
以上一、二项款项直接汇入：天长法院执行专户。开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行。开户账号：93×××37。
三、驳回原告陶香的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6832元，减半收取3416元，由原告陶香负担921元，被告中国财产保险股份有限公司天长中心支公司负担2495元。鉴定费3450元，由被告中国财产保险股份有限公司天长中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 单斌
二〇一七年十一月六日
书记员 郑蕾
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。