四川省峨眉山市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）峨眉民初字第899号
原告：杨远高，男，生于1965年5月，汉族，住四川省峨眉山市
委托代理人：刘正辉，男，生于1964年9月，汉族，住四川省江油市。
被告：付志超，男，汉族，生于1989年3月，住四川省峨边县。
被告：被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司，地址：乐山市市中区嘉定北路149号，机构代码90698567-8。
负责人：李晓伟，经理。
委托代理人：李晓明，四川金顶律师事务所律师。
本院2014年5月21日立案受理原告杨远高诉被告付志超、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司（以下简称人民财保乐山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案后，依法适用简易程序，由审判员郭忠于2014年7月17日公开开庭审理。原告杨远高及其诉讼代理人刘正辉出庭参加了诉讼，被告付志超、被告人民财保乐山分公司的委托代理人李晓明到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告杨远高诉称：2013年12月17日，付志超驾驶川LW50**号小型客车，从高桥往彭桥方向行驶，07时22分许，行至省道103线151KM＋200M处，与从车行方向右侧道路驶来由杨远高驾驶的二轮车相撞，造成杨远高受伤，两车受损的交通事故。峨眉山市公安局交警大队作出第20130225号责任认定书，认定付志超承担此事故的主要责任，杨远高承担此事故的次要责任。原告于2013年12月17日在峨眉山市人民医院住院治疗，2014年1月23日出院。2014年3月14日原告杨远高的伤残程度经乐山科信司法鉴定中心鉴定为交通事故8级＋2%伤残。川LW50**号车在人民财保公�处投保了交强险和第三者责任险。此次交通事故使原告脾破裂切除、头部受伤、身体免疫下降，身体极差，经济上、精神上、心理上受到伤害，后因双方就赔偿事宜协商未果，现请求法院判决被告赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失共计153750.83元（不含被告垫付的医疗费），此款由被告人民财保乐山分公司在保险限额内直接支付给原告，被告承担本案诉讼费用。
被告付志超对交通事故发生的经过和交警部门的事故认定书无异议，但认为LW5058号车在被告人民财保乐山分公司投保了交强险和赔偿限额为50万元（含不计免赔险）的第三者商业责任险，应由保险公司在保险限额内承担赔偿责任。事故发生后其垫付了原告的医疗费66918元（其中保险公司垫付10000元），请求在本案中一并处理，对医疗费不同意扣除20%的自费药。
被告人民财保乐山分公司对交通事故发生的经过和交警部门的事故认定书无异议，对川LW50**号车的投保情况以及由保险公司直接赔付给原告没有异议。但对原告请求赔偿的标准和金额有异议。其中原告治疗产生的医疗费无异议，但认为应当扣除20%的自费药；住院伙食补助费标准按15元／天计算，认可37天；护理费标准按70元／天计算，认可护理天数51天；误工费应按居民服务行业平均工资标准计算，误工日按医生医嘱确定；原告的伤残赔偿金及所主张其母亲陈永秀、女儿杨梦霞的被扶养人生活费有异议，标准应按农村居民计算；精神抚慰金认可8000元；交通费认可200元；鉴定费不属我公司保险赔偿范围；另外，我公司先行赔付了原告医疗费10000元，该费用应与被告付志超所垫付原告的医疗费用在本案中一并处理。
对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认；被告承认原告的诉�请求部分，没有违犯法律规定，本院予以支持。
对双方争议的原告请求赔偿费用的计算标准、金额等问题，本院查明：
1、根据洪雅县桃源乡人民政府、桃源乡武陵村村民委员出具的证明、峨眉山市桂花桥镇幸福村村民委员出具的证明、结婚证、户口薄、身份证、峨眉山市名雕装饰有限公司出具的证明、营业执照工商登记信息及公司负责人王春艳的证人证言证明，原告杨远高系农村居民，从2012年9月起至交通事故发生时在峨眉山市名雕装饰有限公司上班，从事泥工工作，月工资为2800元。其被抚养人有母亲陈永秀，女，生于1927年2月18日，有成年子女3人；女儿杨梦霞，女，生于2001年6月3日。
2、根据峨眉山市人民医院出具的《出院证明书》及医疗费票据证明，原告于2013年12月17日因交通事故受伤被送至该院住院治疗，于2014年1月23日出院，�院天数37天，出院诊断为：1、多发伤：（1）腹腔内出血，脾破裂，胰尾挫裂伤；（2）双侧多肋骨折，肺挫裂伤，双侧血胸；（3）垂体挫伤，双侧额颞部硬膜下积液，左侧顶部血肿，左额部头皮血肿，头面部皮肤擦挫伤；2、失血性休克；3、急性呼吸窘迫综合症；颅底骨折伴脑脊液左耳漏，颅内积气；2、右侧额叶脑挫裂伤；4、中枢性尿崩症；5、左足第一趾远节骨趾骨骨折；6、左额叶脑挫裂伤。出院医嘱：1、休息2月，1月后复查头颅CT，1周后复查胸部CT，我科门诊随访；2、出院2周内需专人陪护；3、出院带药：藤黄健骨片；4、如有不适及时就诊。产生医疗费66918元。
3、根据鉴定意见书及鉴定票据证明。2014年3月14日，乐山科信司法鉴定中心对杨远高因交通事故伤残等级评定为8级＋2%伤残，产生鉴定费700元。
4、根据原、被告双方在庭审中对医疗费的垫付情况的认可，查明原告的医疗费共计66918元，其中被告付志超垫付56918元、被告人民财保乐山分公司垫付10000元。
本案在审理过程中，由于被告付志超不同意调解，至本案无调解基础。
本院认为，根据原、被告所认可的交通事故认定书，付志超承担事故的主要责任，杨远高承担事故的次要责任，本院确定赔偿比例为7：3，付志超应承担此事故70%赔偿责任，因川LW50**号车在被告人民财保乐山分公司处投保了交强险和第三者责任险，交通事故发生时在保险期内，对本次事故对原告造成的损害，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告人民财保乐山分公司应先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告人民财保乐山分公司在商业三者险中按70%的责任比例在保险限额内赔偿本案中应由付志超承担的赔偿费用，其余损失，由原告自行负担。本院认为原告虽是农村居民，从2012年9月起至交通事故发生时在峨眉山市名雕装饰有限公司上班，从事泥工工作，月工资为2800元。其主要收入来源于城镇，对原告的伤残赔偿金及其被扶养人生活费确定按城镇居民标准计算。对被告人民财保乐山分公司的辩称其理由不充分，本院不予采信。
对于原告杨远高因本次事故造成的各项损失，本院结合原告的诉讼请求综合认定如下：
1、医疗费66918元，有相关票据佐证，本院予以确认。对被告太平财保乐山中心支公司提出依保险合同约定医疗费用应扣除20%的自费药，因被告人民财保乐山分公司不能证明其已向投保人就该格式条款履行了提示和明确说明义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，本院依法不予支持；
2、住院伙食补助费，因本院酌情认定为37天×15元／天=555元；
3、护理费，原告请求107元／天的标准没有超过四川省2013年度居民服务和其他服务行业平均工资标准，护理天数根据医生医嘱，本院确定原告护理费用为107元／天×51天＝5457元；
4、误工费，原告的误工日应按住院时间加出院医嘱休息时间确定，共计折合为3个月零7天（住院37天＋出院休息2个月），扣除休息日2天后，实际误工日为3个月＋5天。交通事故发生时，原告月工资为2800元，其日工资为128.74元（2800元／月÷21.75天）。本院确定原告误工费为（2800元／月×3月）＋（128.74元／天×5天）＝9043.7元；
5、伤残赔偿金，原告虽系农村居民，但其从2012年9月起至交通事故发生时在峨眉山市名雕装饰有限公司上班，其主要收入来源于城镇，对原告的伤残赔偿金及其被扶养人生活费�定按城镇居民标准计算。参照2013年度四川城镇居民人均可支配收入计算为22368元／年×20年×32%=143155.2元；对原告主张其母亲陈永秀的被扶养人生活费计算为：16343元／年×5年×32%÷3人=8716.27元，女儿杨梦霞的被扶养人生活费计算为16343元／年×5年×32%÷2人=13074.4元。本院确定杨远高的伤残赔偿金为164945.87元（143155.2元＋8716.27元＋13074.4元）；
6、精神抚慰金，本院酌情认定为9000元；
7、交通费，本院酌情认定300元；
8、鉴定费700元，有票据予以佐证，本院认为该费用系必要费用，本院予以支持；
根据上述认定，本院确定原告在本次事故中的损失，共计256919.57元（含被告垫付的医疗费66918元）。该费用应由被告人民财保乐山分公司在交强险中赔偿120000元，对超出交强险的部份136919.57元（256919.57元-120000元），由被告人民财保�山分公司在商业第三者责任险限额内承担70%的赔偿责任，即95843.70元（136919.57元×70%）。扣出被告付志超垫付的医疗费56918元和被告人民财保乐山分公司垫付医疗费10000元，被告人民财保乐山分公司实际应赔偿原告杨远高各项损失共计148925.70元（120000元＋95843.70元-56918元-10000元）；给付被告付志超垫付的医疗费56918元。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解�》第十条之规定，判决如下：
一、在本判决生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司赔付原告杨远高因本次交通事故所造成的各项损失共计148925.70元；给付被告付志超垫付的医疗费56918元。
二、驳回原告杨远高的其他诉讼请求。
案件受理费减半收取为1688元，由被告付志超承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 郭 忠
二〇一四年七月十七日
书记员 张文杰
附相关法条：
《中�人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十五条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范�内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治�实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据�害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶�义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一�侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。