四川省达州市通川区人民法院民 事 判 决 书（2017）川1702民初1577号原告：朱大国，男，1963年7月26日出生，汉族，高中文化，四川省达州市通川区人，住四川省达州市通川区。委托诉讼代理人：郑益明，四川弘旺律师事务所律师。被告：吕大均，男，1981年10月28日出生，汉族，初中文化，四川省达州市通川区人，住四川省达州市通川区。被告：余文彪，男，1972年3月16日出生，汉族，初中文化，四川省达州市通川区人，住四川省达州市通川区。原告朱大国与被告吕大均、余文彪提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年5月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱大国及其委托诉讼代理人郑益明，被告吕大均、余文彪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱大国向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告共同赔偿原告医疗费43412.98元（1451.3元+41780.98元+180.7元）、住院期间伙食补助费720元（36天×20元/天）、营养费720元、护理费2880元（36天×80元/天）、误工费10080元【（36天+3月）×80元/天】、一次性伤残赔偿金209640元（26205元×20年×40%）、精神损害抚慰金20000元、鉴定费13900元、轮椅费380元、第二次股骨头置换术50000元、交通费3000元，合计354732.98元，扣除达州市通川骨伤医院承担的赔偿款88694.92元后，由被告承担余额的80%即212830.45元；2、诉讼费被告承担。事实和理由：2015年4月25日18时左右，原告朱大国和工友邓国贤等四人受被告吕大均雇请和安排将出售给被告余文彪与朱成静夫妇的水泥下完之后，被告吕大均为了把自己还装有水泥的货车厢后档门关好，将原告抱到车厢上为其关车厢后档门，原告在关车厢后档门的过程中，车厢里数包水泥突然垮下造成朱大国从车厢上摔倒在地，其垮塌下来的数包水泥便砸在朱大国的右下肢、腹部等处，并当场造成朱大国不能站立行走，其右膝、右股骨等处被砸伤，工友邓贤国随即将原告背入达州市通川骨伤医院住院治疗至2015年5月7日出院。虽达州市通川骨伤医院针对原告“因本次外伤造成了原告右股骨颈粉碎性骨折”的病情未予以确诊和治疗，从而造成了原告右股骨头坏死并急需行股骨头置换手术的医疗事故，但达州市通川骨伤医院也只能在其医疗损害责任赔偿范围内对原告承担相应的赔偿责任。因此，原告委托达州金证司法鉴定中心按工伤标准对自己伤残等级进行评定，该鉴定中心于2017年1月13日作出鉴定结论为原告伤残为7级伤残，第二次股骨头置换术还需后续治疗费50000元。原告受伤后，二被告除支付原告部分医疗费外，并未履行其他赔偿义务。被告吕大均辩称，1、原告诉请与被告吕大均无关，原告住院治疗出院后，主动找到村委会与吕大均调解并达成调解协议。2、原告是受伤之后在休养期间自己摔伤，现在的损害后果与被告吕大均无关。被告余文彪辩称，1、被告余文彪与吕大均是事实上的合同承揽关系；2、原告朱大国与被告吕大均已达成赔偿协议；3、原告起诉超过诉讼时效。本案原告围绕诉讼请求依法提交了证据即：1、原告朱大国身份证复印件；2、被告吕大均身份信息；3、被告余文彪身份信息；4、证人朱成静、邓国贤、冯宋芳、王有英、易兴富身份证复印件及调查笔录；5、达金司鉴中心（2017）临鉴字第46号司法鉴定意见书；6、通川区人民法院（2016）川1702民初732号民事判决书；7、达州市通川区XX村委会、平桥社区、双龙镇人民政府证明；8、达州市通川区民政局档案资料；9、房屋照片；10、达州市通川区XX村委会证明和双丰村八组失地农民公示表；11、朱大国赔偿费用清单；12、医疗费票据复印件；13、住院费用明细汇总单；14、交通费票据复印件；15、达州市中西医结合医院出院证明书；16、通川骨伤医院住院病历；17、达州市中西医结合医院病历；18、医学会医疗事故鉴定书；19、西南司法鉴定中心鉴定意见书。被告吕大均向本院提交证据如下：1、调解协议复印件；2、收条；3、证明复印件。被告余文彪向本院提交证据如下：1、证明书；2、装修房屋纠纷证明。本院组织当事人进行了证据交换和质证并在卷佐证。本院经审理认定事实如下，2015年4月25日，被告余文彪因其父装修住房需要水泥，联系被告吕大均为其送3吨水泥，同日下午，被告吕大均将水泥拉到余文彪装修住房附近，联系原告朱大国等四人将水泥搬运到装修的房屋处。在水泥搬运完毕后，被告吕大均因需要关其驾驶车辆车厢的后档门，便将原告朱大国抱上车为其关车厢后档门，原告在关车厢后档门的过程中，因车厢内数包水泥垮落造成原告朱大国受伤。原告朱大国受伤后住入达州市通川骨伤医院，入院诊断为：“右膝关节软组织伤”，住院治疗至2015年5月7日，实际住院13天，出院诊断为：“右膝关节软组织伤”，出院医嘱：“1、加强营养，休息半月；2、适当的功能锻炼；3、若有不适，及时就医”，用去医疗费1451.30元，该款在新农合报销442.50元，余款余文彪支付500元，吕大均支付508.8元。原告朱大国受伤后，达州市通川区XX村村委会组织朱大国与吕大均进行调解并于2015年6月12日达成调解协议，主要内容为：关于朱大国与吕大均卸水泥受伤一事的调解协议：2015年4月25日，在双龙镇千玉红服装店旁边，朱大国卸吕大均车上水泥后，关车门时由于水泥掉下造成朱大国受伤，在通川区骨伤医院照片检查，伤到韧带和经络，住院治疗6天，用了医药费用共计1451元，出院后续药费用了800多元。经过双丰村8组组长李文明对朱大国和吕大均调解二次后无果，现双丰村支部、村委会、8组组长，当时双方再次协商达成以下一致协议：1、前期治疗、药费除外，吕大均补给朱大国3000元；2、朱大国不得再向吕大均以任何借口收取与这次事件相关的任何费用（包括医药费、误工费、营养费等）；3、此调解后，双方不得以任何借口找对方麻烦，3000元钱当场付清，双方签字后生效。调解协议签订后，被告吕大均支付给原告朱大国3000元。原告出院后病情未见好转，2015年9月22日，原告在通川告骨伤医院行放射检查，报告单显示：“右股骨颈陈旧性，右膝关节骨质未见外伤性异常骨折”。2015年9月28日，原告在达州中西医结合医院行普放检查，报告单显示：“右股骨颈骨质断裂，现断端对位对线较好，拆线稍显不清，股骨颈略有缩短。双髋关节关系正常，余未见明显异常”。2016年1月12日，原告朱大国住入达州市中西医结合医院住院行右侧人工全髋关节置换术，于2016年2月5日出院，住院23天，出院医嘱：“1、加强营养；2、加强功能锻炼预防血栓；3、出院后休息3个月；……”，用去医疗费41780.98元，该款由原告朱大国支付。原告门诊开支医疗费180.7元。2015年11月通川区卫生和计划生育局移交达州市医学会对原告朱大国在达州市通川骨伤医院医疗争议进行医疗事故技术鉴定。达州市医学会作出医鉴【2015】18号医疗事故技术鉴定书，认为朱大国股骨颈骨折发生与住入通川区骨伤医院前，医方存在对朱大国受伤存在漏诊漏治，结论为：“本病例属于三级乙等医疗事故，医方承担主要责任。……本病例患者属于伤残柒级”，原告支付鉴定费2500元。原告2016年2月26日就医疗损害赔偿纠纷起诉达州市通川骨伤医院，在该案审理中，达州市通川骨伤医院对原告朱大国的损害后果与达州市通川骨伤医院的医疗行为之间是否存在因果关系及过错大小、对现伤残参与度申请鉴定，同时要求对原告的伤残等级进行重新鉴定。通川区人民法院委托四川西南司法鉴定中心对上述事项进行鉴定，该中心于2016年12月15日作出川西南鉴【2016】医鉴字第0065号鉴定意见书，鉴定意见为：“骨伤医院对朱大国的诊疗行为存在过错，过错参与度建议为50-60%”，于2016年12月30日作出川西南鉴【2016】医鉴字第0065号的补充意见鉴定意见书，依照道路交通事故赔偿标准对朱大国右股骨颈骨折作出鉴定意见为：“被鉴定人朱大国的伤残等级评定为九级”，用去鉴定费10000元。对该案，本院于2017年3月20日作出（2016）川1702民初732号民事判决书，判决达州市通川骨伤医院赔偿原告伤残赔偿金104820元（26205元×20年×20%）、精神损害抚慰金10000元、医疗费41961.68元、住院期间伙食补助费460元、住院期间营养费460元、护理费1840元、误工费9040元、鉴定费12500元、交通费2000元，合计183081.68元，由被告骨伤医院承担55%的赔偿责任即100694.92元，扣除其已支付的12000元，还应赔偿88694.92元。该判决中认定达州市通川骨伤医院对原告在达州市通川骨伤医院住院期间产生的费用不承担赔偿责任。原告朱大国于2017年1月10日自行委托达州金证司法鉴定中心按照职工工伤标准对其损伤鉴定伤残等级，及再次行全髋人工关节置换术的后续治疗费用。该中心作出达金司鉴中心【2017】临鉴字第46号司法鉴定意见书，评定原告右股骨颈陈旧性骨折伴骨不连，右侧全髋人工关节置换术后，伤残等级为柒级，原告右侧全髋人工关节术后从今年起10年以后至15年期间（即原告63岁至68岁期间）重新更换右侧全髋人工关节一次，后续医疗费目前需要五万元。用去鉴定费1400元。原告朱大国系达州市通川区XX村8组22号农村居民，2005年因铁路二线加宽占地，其土地被征用，现为失地农民。其居住地在2005年划为双龙镇富民街43号。审理期间，被告吕大均对原告的伤残等级不服申请按照道路交通事故标准进行重新鉴定，因原告伤残在另案中已按道路交通事故标准评定为9级伤残，本院对被告吕大均的鉴定申请不予准许。本院认为，原告系在为余文彪搬运水泥结束后，帮被告吕大均关闭车厢后档门时受伤，此时原告已完成为余文彪提供劳务，本案性质应为帮工人身损害赔偿，故原告要求余文彪承担赔偿责任于法无据，本院不予支持。原告因帮工活动遭受人身损害，根据《最高人民法院》第十四条：“帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。”的规定，被帮工人吕大均应当承担赔偿责任。对原告损害后果的计算，本案中原告朱大国与被告吕大均在村委会的组织下达成了调解协议，对医药费、误工费、营养费等达成了协议并履行完毕，调解协议具备民事合同性质，系双方当事人意思自治的表现，并不违反法律规定，对合同相对方均具有约束力，应当认定合同有效，同时原告如认为该合同存在可撤销的条件，其未主张撤销权，本院认定原告与吕大均就医疗费、误工费、营养费等损失达成了协议，原告朱大国在协议后发现因医院漏诊使其在调解时不清楚自身存在伤残，虽被告辩称原告伤残并非这次事故导致，因另案医疗事故司法鉴定已确认原告朱大国受伤后就医时医院漏诊其右股骨颈骨折，故对被告的该辩称意见本院不予采纳。原告调解时未就伤残方面进行处理，残疾赔偿金、精神抚慰金、和股骨置换费用在本案中可主张吕大均赔偿。但根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”的规定，原告朱大国作为完全民事行为能力人，同时在庭审中也陈述其脚曾有旧疾，应当尽到谨慎注意的义务，对自身的损害后果也存在过错，其在主张时自认20%的责任本院认为与其过错程度相符，本院予以支持。本案系帮工人身损害，对其伤残等级评定不应适用工伤标准，本次事故发生在2017年之前，应当参照道路交通事故赔偿标准计算残疾赔偿金即伤残赔偿金104820元（26205元×20年×20%）、精神损害抚慰金10000元，股骨头置换术50000元虽有鉴定，但该费用并未实际产生，因金额较大，原告可在实际产生后另行主张权利。伤残赔偿金、精神抚慰金达州市通川骨伤医院按55%的责任予以赔偿，剩余51669元【114820元（104820+10000元）×45%】，被告吕大均承担80%的赔偿责任即41335.2元。综上，依据《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第二十二条、第二十六条及《最高人民法院第十四条、第十八条、第二十条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告吕大均在本判决生效之日起十日内赔偿原告朱大国各项经济损失41335.2元；二、驳回原告朱大国的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4492元,减半收取2246元，由被告吕大均承担1796.8元，原告朱大国承担4449.2元。（该款已由原告预交，待执行时一并收取）如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省达州市中级人民法院。审判员  向锷二〇一七年七月十八日书记员  柏维