内蒙古自治区赤峰市元宝山区人民法院民 事 判 决 书（2017）内0403民初303号原告刘某，女，1978年6月23日出生，汉族，农民，住辽宁省。原告李某1，女，1997年3月6日出生，汉族，农民，住址同上。原告李某2，女，2009年12月14日出生，汉族，学生，住址同上。原告李某3，男，1952年3月30日出生，汉族，农民，住址同上。原告宁某，女，1954年4月12日出生，汉族，农民，住址同上。五原告委托代理人满某（系刘某表哥），男，1956年1月15日出生，汉族，农民，住赤峰市。五原告委托代理人赵某，内蒙古义德律师事务所律师。被告平庄矿区医疗集团总医院，住所地赤峰市元宝山区平庄哈河街东段。企业代码×××。法定代表人孙某1，院长。委托代理人孙某2，内蒙古吉拓律师事务所律师。原告刘某、原告李某1、原告李某2、原告宁某、原告李某3诉被告平庄矿区医疗集团总医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年1月17日立案受理。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘某、李某1、李某2、宁某、李某3委托代理人满某、赵某、被告委托代理人孙某2到庭参加诉讼，本案现已审理终结。刘某、李某1、李某2、宁某、李某3向本院提出诉讼请求：请求被告赔偿原告死亡赔偿金611880元、精神抚慰金50000元、被扶养人李某3生活费114544元（7159元×16年）、被扶养人宁某生活费128862元（7159元×18年）、被扶养人李某2生活费99165元（18030元×11年×50%），以上合计1004451元。被告按照30%承担赔偿责任，应承担的金额为301335.30元。事实与理由：2016年6月8日，原告刘某的丈夫因交通事故受伤被送往被告处住院治疗，李成国因外伤性颅脑损伤，伤后即出现意识不清，伴头部流血。住院后第四天，即2016年6月12日晚上，患者李成国出现狂躁不安，其妻子刘某立即找医生和护士，医生和护士没有对患者李成国采取任何有效的医疗措施，没有使用镇静剂，只是要求陪护的家属跟随患者。李成国的妻子跟随其后，根本没有能力控制患者。患者砸坏了窗户的玻璃（窗户没有安装防护栏），玻璃扎伤手臂流血，从医院六楼窗户坠楼身亡。被告作为医疗单位，对于患者李成国狂躁不安情形，应当预料到可能发生危险后果，应采取相应的治疗措施，被告的医护人员由于疏忽大意或者过于自信，导致李成国坠楼身亡，被告应承担赔偿责任。平庄矿区医疗集团总医院辩称，一、我院医疗行为没有过错。原告住院后，我院行初步查体检查，患者神清语利，对患者精神状态评估15分，患者精神状态良好，脑神经正常。当日，为患者行颅脑CT检查，检查报告显示：左顶部头皮下血肿。自6月9日至11日，我院每日行常规诊疗，患者李成国状态持续好转。二、我院对患者李成国的护理措施符合医疗常规，没有过错。根据患者李成国的病情，我院将其收治入胸脑外科。胸脑外科住院部夜间一名主治医生值班，两名护士轮值，符合胸脑外科科室特点及普通医疗机构人员配置的常规。我院2016年6月12日夜间一名主治医生值班、两名护士轮值正当，不存在过错。同一医院不同科室，在人员配置、医疗器械配备、突发暴力事件应急及控制能力等方面存在巨大差异。骨科医生的配备、应急的处理是否适当，应当以通常的骨科的标准来判断，而不能以精神科那样的标准来要求。可见，原告以精神科那样的标准要求我院骨科医务人员，主张我院对李成国突发状况未采取措施，没使用镇定剂，其判断根据是错误的。我院护理措施不存在过错。三、李成国自突发症状到死亡时间很短，李成国跳楼自杀属事发突然，难以预见。病历及视频资料显示，患者李成国在6月12日1时左右突然砸碎玻璃，用足以致命的玻璃片暴力攻击医生和家属，致医生和家属流血受伤，而后，立即跳楼。该行为历时仅1分钟左右。其行为突发，且难以预见。这样一个持有利器暴力攻击他人意图跳楼者，任何徒手的普通体质的人均不可能提供更多救助。视频也显示，当时也在现场的李成国的妻子，也遗憾的未能有效阻止李成国的跳楼。这位妻子救助的愿望一定强于任何人，连她也徒然而返无力救助，足以说明当时的情况下，对李成国进行救助在事实上确实不可能。四、我院医务人员尽到了与职务相应的注意义务。我院当日值班医生一直与李成国的妻子一起尾随李成国，我方证据能够证明医生与李成国交谈，对李成国进行心理疏导与劝解，李成国在跳楼前神志清楚，活动自如，神态平和。当李成国突然暴躁地猛砸玻璃时，值班医生随同李成国的妻子一起前往劝止，被李成国击伤，足下有血迹。李成国击碎的窗户，是无把手的锁死玻璃窗。就此窗户设施我院没有过错。五、李成国系农村居民，死亡赔偿金应当按照农民人均纯收入标准计算，原告按城镇标准计算错误。被抚养人生活费累计不应当超过18年。综上原告的诉请没有法律依据，应予驳回。本院经审理认定事实如下：2016年6月8日，李成国因交通事故受伤被送往被告处住院治疗，入院诊断：头皮裂伤、脑震荡、左上肢皮肤软组织挫伤、双侧踝关节皮肤软组织挫伤、左肩部皮肤软组织挫伤。入院后，被告完善相关检查，行头部伤口清创缝合，药物营养脑神经，预防感染，预防并发症，伤口换药等治疗。李成国于2016年6月12日0时50分，突发狂躁不安，其妻子刘某和被告值班人员进行阻止，患者砸碎玻璃后进行人身攻击，后从医院六楼窗户坠楼身亡。又查明，原告刘某是死者李成国的妻子；原告李某1、原告李某2是死者李成国的女儿，原告李某22009年12月14日出生；原告李某3是死者李成国的父亲，原告李某31952年3月30日出生；原告宁某是死者李成国的母亲，原告宁某1954年4月12日出生。上述事实，有原、被告陈述、原告提交的李成国住院病历、家庭成员证明、户口登记卡；被告提交的李成国住院病历、民事判决书、视听资料等证据予以证实，上述证据经过庭审质证、认证，具有证明效力，本院予以确认。另查明，根据《二〇一四年度辽宁省道路交通事故损害赔偿标准》，辽宁省上一年度城镇居民人均消费性支出为18030元；农村居民人均年生活消费支出为7159元。根据《二〇一六年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》，内蒙古自治区××区居民人均可支配收入为30594元。本院认为，一、被告医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，李成国因交通事故颅脑损伤，突发狂躁不安、谵语，追打妻子，进行人身攻击，被告医务人员虽进行阻止，但未采取相应的治疗措施，存在过失，对李成国跳楼的损害后果，被告应承担一定的赔偿责任。被告的医疗行为并非李成国死亡的直接原因，本院确定被告承担15％的赔偿责任较为适宜。被告辩称对李成国住院期间进行常规治疗和护理，尽到了相应的注意义务，不应承担赔偿责任。本院认为，被告医务人员对李成国颅脑损伤可能出现的不良后果本应能够预见，应及时采取相应的治疗措施。被告以李成国未在精神科住院，无法采取相应的措施，其理由不能免除其赔偿责任，故对被告的抗辩理由本院不予支持。二、本案各项损失认定如下：死亡赔偿金611880元、精神抚慰金50000元、被扶养人李某3生活费114544元、被扶养人宁某生活费128862元、被扶养人李某2生活费99165元，以上合计1004451元。根据本院确定的15％的赔偿比例，应当由被告赔偿原告合理损失合计150667.65元。被告辩称被抚养人生活费累计不应当超过18年，被告承担的是部分赔偿责任，赔偿总额未超过法律规定，对其抗辩理由本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十七条、《最高人民法院》第十七条、第二十八条、第二十九条之规定，判决如下：一、被告平庄矿区医疗集团总医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘某、原告李某1、原告李某2、原告宁某、原告李某3各项损失150667.65元。二、驳回原告刘某、原告李某1、原告李某2、原告宁某、原告李某3的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取5005元，由被告平庄矿区医疗集团总医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。审判员  王爱凤二〇一七年六月六日书记员  李枢泽