湖南省桃江县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）桃民一初字第885号
原告高某某，女，汉族，1935年8月15日出生，桃江县人，住桃江县桃花江镇株木潭村解放庄组。
委托代理人张某某，桃江县芙蓉法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求；代为申请调解、和解；代签本案的所有法律文书等。
被告卜某某，男，汉族，1973年6月30日出生，益阳市赫山区人，住益阳市赫山区新市渡镇新凤村。
被告中国某某财产保险股份有限公司益阳市分公司。
负责人赵某某，该公司总经理。
委托代理人曹某某，该公司职员，代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求；代为申请调解、和解；代签本案的所有法律文书等。
原告高某某与被告卜某某，被告中国某某财产保险股份有限公司益阳市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2014年7月17日受理后，由审判员鲁跃进独任审判，于2014年8月15日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人，被告卜某某，被告保险公司的委托代理人到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2014年4月18日19时55分许，被告卜某某驾驶湘D11**轻型自卸货车从益阳市往桃江县方向行驶，途经桃江县桃花江镇株木潭村解放庄路段遇她从公路左侧往右侧横过道路，因被告卜某某驾驶车辆未避让她，造成她受伤的交通事故。案发后，桃江县公安局交通警察大队作出了事故认定，认定被告卜某某应承担此次事故的主要责任，她负此次事故的次要责任。她受伤后，先后在益阳市中心医院、益阳医专附属医院住院治疗，已用去医疗费50000余元，她的伤势经益阳市桃花江司法鉴定所鉴定，构成六级伤残，出院后继续消炎，治疗医药费1500元左右，半年后安装假肢手术医药费12000元左右，出院后因左下肢截肢术后，生活不能自理，仍需一人陪护六个月。另查实，被告卜某某所驾车辆在被告中国某某财产保险股份有限公司益阳市分公司已投了交强险和商业险，现被告卜某某除支付大部分医疗费外，就她的其余损失双方无法达成共识，为维护她的合法权益，依据《道路交通安全法》及相关法律规定，特提起诉讼，请求判令二被告赔偿她各项损失139681.6元，判令被告中国某某财产保险股份有限公司益阳市分公司在保险限额范围内承担赔偿责任；并要求判令被告承担本案诉讼费用。
被告卜某某辩称，他所驾驶的肇事车辆投保了交强险和三责险，对于原告的损失应由保险公司在保险限额内先行承担。
被告保险公司辩称，对原告的损失属于保险限额范围内的
部分他司同意依法赔偿，对原告方所主张的医疗费，他司只承担医保部分用药，对不属于医保部分的用药，他司不承担；他司不承担鉴定费和诉讼费用；本案他司已预付10000元，对于他司预付的10000元，应在相应的赔偿中予以核减。本案原告的各项诉求过高，他司将逐一发表质证意见，请法院依法核定。
经审理查明，2014年4月18日9时55分，被告卜某某驾驶湘HD11**轻型自卸货车从益阳市往桃江县方向行驶，途经桃江县桃花江镇株木潭村解放庄组路段，遇原告高某某从公路左侧往右侧横过道路，因被告卜某某驾驶车辆未避让原告高某某，导致将其撞倒，造成原告高某某受伤的道路交通事故。原告高某某受伤后被送往益阳市中心医院住院治疗10天，用去医疗费24109.68元，门诊急救费用1231.5元，后转益阳市医专附属医院住院治疗，住院28天，用去医疗费28987.48元，原告的伤势经益阳市中心医院检查诊断：1、轻微颅脑外伤，颅底骨折；2、右眼睑皮肤裂伤；3、右足碾压伤，左足外侧骰骨骨折，左足皮肤套脱伤，左足部分缺损，右小腿皮肤软组织裂伤。益阳医专附属医院入院诊断：1、左足碾压伤术后皮肤坏死并感染；2、左足外侧骰骨骨折；3、颅脑外伤，颅底骨折、右枕部硬膜下血肿；4、支气管炎、肺气肿；5、右眼睑、右小腿皮肤裂伤；6、低血压；7、中度贫血。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，避免受凉；2、拄双拐，注意保护截肢端，半年后可考虑引假肢手术；3、长期服药巩固治疗……4、3月后复查，不适随诊。原告高某某的伤情于2013年6月5日经益阳市桃花江司法鉴定所鉴定，系因车祸致左小腿截肢术后，已构成六级伤残，出院后需继续消炎，治疗医药费1500元左右，半年后安装假肢手术医药费12000元左右（中等价）。出院后因左下肢截肢术后，生活不能自理，仍需一人陪护六个月。该事故于2014年5月5日经桃江县公安局交通警察大队作出认定，被告卜某某驾驶机动车在道路上行驶，遇行人在道路上通行时，未避让，其行为违反了《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第二十五条第四款之规定，其过错行为是造成此次事故的主要原因，应承担此次事故的主要责任。原告高某某横过机动车道，未确认安全后通过，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十五条之规定，其过错行为是造成此次事故的次要原因，应承担此次事故的次要责任。
另查明，原告高某某在住院期间被告卜某某已支付医疗费用30128.66元，被告保险公司已支付医疗费用10000元。再查明，湘HD11**肇事车辆系被告卜某某所有，在被告保险公司投保了交强险和不计免赔的20万元商业三责险，该事故发生在保险有效期限内。庭审中，被告保险公司提出原告高某某住院期间的医药费应剔除15%的非医保外的自费药品由被告卜某某和原告高某某按责分担，被告卜某某和原告高某某表示同意。
综上已查明的事实，本院确认原告在该交通事故中所产生的各项损失有：1、医药费用54328.66元；2、后续治疗费用和假肢费13500元；3、护理费24400元（（97.6元／天×35天×2人）已剔除重症监护室3天＋（180天×97.6元／天））；4、营养费1140元（38天×30元／天）；5、住院伙食补助费1140元（38天×30元／天）；6、法医鉴定费700元；7、交通费1200元；8、残疾赔偿金20930元（8372元／年×5年×50%）；9、精神抚慰金20000元；合计损失为137338.66元。
本院认为，公民享有健康权，由于被告卜某某的侵权行为给原告高某某所造成的损失，依法应承担民事赔偿责任。根据桃江县公安局交通警察大队对该交通事故的认定，被告卜某某应负事故的主要责任，原告高某某应负事故的次要责任。同时根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。因该事故系机动车与行人间发生的事故，根据《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第三十八条第一款之规定，机动车一方负主要责任的承担80%，故本院认定被告卜某某对原告高某某在交通事故中产生的损失承担80%赔偿责任；被告卜某某所驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和20万元不计免赔的商业三责险，故原告高某某的损失先由被告保险公司在交强险限额范围内赔偿，超出交强险限额的损失由被告卜某某按责承担80%的赔偿份额，该部分赔款由被告保险公司在商业三责险中理赔。本案原告提出的误工费主张因原告已达法定退休年龄，原告提交的能继续从事劳动的证据不足，且原告已达需人赡养年龄段，本院对其主张不予支持。原告主张住院期间需3人护理，医院证明需2-3人护理，本院结合该案的实际情况认定2人护理较为适宜。对交通费本院酌情认定1200元，精神抚慰金酌情认定20000元，原告主张假肢维修费1200元，因未提供证据，本院不予支持。原、被告在庭审中所达成剔险医保外15%的自费药品协议，系双方当事人真实意思的表示，本院予以采纳。被告保险公司在审理中提出不承担案件受理费、鉴定费以及应剔除原告在重症监护室三天治疗时间的护理费抗辩意见，本院予以采纳。据此，依照《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第二十五条第四款、第三十八条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
原告高某某在交通事故中所产生的损失137338.66
元，由被告中国某某财产保险股份有限公司益阳市分公司在交强险限额内赔偿原告高某某损失76530元，在商业三责险限额内赔偿原告高某某损失28943.49元，合计105473.49元。被告中国某某财产保险股份有限公司益阳市分公司在事发后已支付原告高某某的住院医药费10000元外，尚应支付原告高某某赔偿款95473.49元。
二、由被告卜某某赔偿原告高某某损失7435.44元，该部分赔款扣抵、被告卜某某已支付原告高某某的住院医疗费用30128.66元外，尚应由原告高某某返还被告卜某某22693.22元。
以上给付内容，限自本判决生效之日起五日内付清。
三、驳回原告高某某的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1547元，由被告卜某某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳中级人民法院。
审判员 鲁跃进
二〇一四年八月二十五日
书记员 龙 顺
附相关法律条文：
《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》
第二十五条机动车在道路空闲、视线良好的情况下，应当在规定时速内快速连续行驶，不得妨碍后车通行。
有交通信号灯控制的交叉路口，先于本放行信号放行的车辆仍在路口的，应当让其先行。
会车时因相向车辆灯光照射引起视觉障碍，无法正确判明前方情况时，应当降低车速安全行驶。
机动车遇非机动车、行人在道路上通行时，应当避让。
第三十八条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：
（一）机动车一方负主要责任的，承担百分之八十；
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权
责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复时止。受害人因残疾不能恢复的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；
（三）人格尊严权、。
违反、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
履行义务告知书
中国某某财产保险股份有限公司益阳市分公司：
本院受理的高某某诉被告卜某某及你公司机动车交通事故
责任纠纷一案，经开庭审理后，于2014年8月25日作出了（2014）桃民一初字第885号民事判决书，判决由你公司在交强险限额范围内赔偿原告高某某损失76530元，在商业三责险限额内赔偿原告高某某损失28943.49元，合计105473.49元。你公司在事发后已支付原告高某某的住院医药费10000元外，尚应支付原告高某某赔偿款95473.49元；由被告卜某某赔偿原告高某某损失7435.44元，该部分赔款扣抵被告卜某某已支付原告高某某的住院医疗费用30128.66元外，尚应由原告高某某返还被告卜某某22693.22元；案件受理费1547元，由被告卜某某负担。该法律文书生效后所确定的履行义务直接支付本案双方当事人个人银行帐户上。
户名：高某某
开户银行：益阳农村商业银行
银行帐号：87031230023521418011
数额：74327.27元（95473.49元-22693.22元＋1547元）
户名：卜某某
开户银行：湖南省农村信用社联合社
银行帐号：6221690207032238935
数额：21146.22元（22693.22元-1547元）
桃江县人民法院道交庭
二0一四年八月二十五日