山西省阳曲县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）阳民初字第468号
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原告：郝建明，男，1972年8月10日出生，汉族，阳曲县凌井店乡西汉湖村村民，住阳曲县城城东路新阳花园*号院*号楼*单元***室。
委托代理人：张青峰，北京中伦文德太原律师事务所律师。
被告：杜金玉，男，1963年7月27日出生，汉族，阳曲县居民，住阳曲县城富康家园*号楼*单元***号。
委托代理人：闫校亮，山西知达律师事务所律师。
被告：许俊，男，1986年12月20日出生，汉族，山西省太原市万柏林区居民，住太原市万柏林区迎泽西大街**号。
被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号。
负责人：吴军，总经理。
委托代理人：白红莉，山西东奥律师事务所律师。
原告郝建明与被告杜金玉、许俊、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月5日立案受理。依法由审判员郭唐军适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郝建明及其委托代理人张青峰、被告杜金玉及其委托代理人闫校亮、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的委托代理人白红莉到庭参加诉讼。被告许俊经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告郝建明诉称：2013年11月4日，被告杜金玉驾驶×××号大众牌小型轿车，由北向南行驶至阳曲县城朝阳路时，驶入道路左侧，与原告郝建明驾驶的相向而行的三轮电瓶车相撞，致原告郝建明及其车上乘车人荣建军受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后，经阳曲县交警大队事故科作出并公交认字[2013]第00097号道路交通事故认定书，认定被告杜金玉负事故的全部责任，原告郝建明、乘车人荣建军不负事故责任。×××号小轿车的登记所有人为被告许俊，该车以被告许俊的名义在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保有交强险及商业第三责任险1000000元，事故发生在保险期间。事故发生后，原告住院进行治疗，经诊断此次事故造成原告多处粉碎性骨折等伤害，给原告带来巨大的痛苦。被告杜金玉仅支付了部分住院期间费用后，再未支付任何费用，故原告诉至法院，请求法院判令被告赔偿原告医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、精神损害抚慰金、误工费、交通费、残疾器具费、住宿费等共计484258.3元，并承担本案诉讼费用。
被告杜金玉辩称：我投保有机动车交强险及1000000元的三者险，原告主张的合理费用首先由保险公司支付，超出保险限额的我才承担。事故发生后我向原告累计垫付约120000多元，具体数额以举证为准，该费用应扣除。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称：请求法庭依法查明事实，严格审查原告的证据及依据，在查清事实的基础上，我公司按照法律规定，在保险限额内承担法律责任。
被告许俊未答辩。
经审理查明：2013年11月4日20时30分许，被告杜金玉驾驶×××号大众牌小型轿车，由北向南行驶至阳曲县城朝阳路时，驶入道路左侧，与原告郝建明驾驶的相向而行的三轮电瓶车相撞，致原告郝建明及其车上乘车人荣建军受伤，两车损坏的交通事故。山西省阳曲县公安局交通警察大队作出并公交认字[2013]第00097号道路交通事故认定书，认定被告杜金玉的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条的规定，负事故全部责任，原告郝建明、乘车人荣建军不负事故责任。事故发生后，原告郝建明于2013年11月6日至2013年11月22日在山西医科大学第二医院住院16天，经诊断为右胫骨平台骨折、左腓骨骨折、双膝关节闭合损伤、左髌骨粉碎性骨折、左髋臼骨折，出院医嘱为：1.出院后切口规律换药，隔2日换药一次2.切口2周后拆线3.医师指导下功能锻炼，左下肢继续牵引4.4周后门诊复查，不适随诊；于2013年11月22日至2013年11月27日在山西医科大学第二医院住院5天，经诊断为：右胫骨平台骨折、左腓骨骨折、左髌骨粉碎性骨折、左髋臼骨折，出院医嘱为：1.出院后切口规律换药，隔2日换药一次2.切口2周后拆线3.医师指导下功能锻炼，左下肢继续牵引4.4周后门诊复查，不适随诊，诊断建议为：1、注意休息，加强营养2、切口隔2日换药，?2周后拆线3、医师指导下功能锻炼，左下肢继续牵引4、1月后门诊复查，根据复查结果调整治疗方案5、不适随诊；于2013年11月27日至2014年1月20日在山西老年康复医院住院54天，经诊断为：右胫骨平台腓骨小头骨折术后、左髌骨粉碎性骨折腓骨骨折术后、左髋臼骨折、右半月板损伤，诊断建议为：1、建议对症治疗，隔日换药；2、转当地医院；3、壹月后复查，必要时随诊；4、卧床，适量功能锻炼；5、避免患肢下地负重；于2014年1月21日至2014年8月5日在阳曲县人民医院住院195天，经诊断为右胫骨平台骨折术后、右膝关节半月板损失、左腓骨骨折术后、右腓骨小头骨折、左髌骨骨折术后、左髋臼骨折，出院医嘱为：1、休息，渐进性功能锻炼2、加强营养3、院外口服促进骨质愈合的药物对症治疗4、定期复查，每月拍片复查一次5、择期再行手术治疗6、不适随诊。被告杜金玉在山西老年康复医院为原告垫付医疗费14500元。2014年8月15日，原告郝建明委托太原市道路交通事故司法鉴定中心对其因交通事故受伤进行伤残程度、护理依赖程度、后期手术费鉴定。2014年8月29日，太原市道路交通事故司法鉴定中心作出并交通事故司鉴中心[2014]伤鉴字第080475号伤残人员司法鉴定意见书和并交通事故司鉴中心[2014]伤鉴字第080476号受伤人员司法鉴定意见书，鉴定原告郝建明右下肢、左下肢的损伤分别构成道路交通事故八级、十级伤残；原告郝建明因交通事故致双下肢多处粉碎性骨折、半月板损伤在住院手术治疗、康复治疗的前4个月因生活完全不能自理，形成完全护理依赖，需2人陪护，后期住院、出院养伤及再次住院手术取内固定计10个月内，因生活不能自理，需1人陪护；山医大二院相关主治医生医嘱其双下肢多处骨折内固定物需后期住院手术取除，费用最低需30000元。2014年10月13日，被告杜金玉向本院申请对原告郝建明的伤残等级、护理依赖程度、后续治疗费重新鉴定。经本院组织原被告协商鉴定机构，原被告一致同意由本院指定。本院于2014年11月28日委托太原小店司法鉴定中心对原告郝建明的伤残等级、护理依赖程度、后期医疗费进行重新鉴定。2014年12月5日，太原小店司法鉴定中心作出太原小店司鉴中心[2014]伤鉴字第660号交通事故伤残鉴定意见书，鉴定原告郝建明因交通事故致左腓骨骨折，评定为九级伤残；右胫骨平台开放性粉碎性骨折，评定为十级伤残；后期医疗费（取内固定）约需人民币一万元左右；被鉴定人的伤残构不成护理依赖。
另查明，×××号车的登记所有人为被告许俊，事故发生时驾驶人为被告杜金玉。×××号车以被告许俊的名义在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保有交强险和保险金额为1000000元的商业第三者责任保险（保险期间均为2013年8月10日至2014年8月9日）。
事故发生时，原告郝建明在阳曲县供热公司从事季节性临时工。原告郝建明为阳曲县城东路社区居委会常住居民，居住于新阳花园1号院3-3-601，该房屋所有权人为原告郝建明的妻子周丽平。原告郝建明的父亲郝二只出生于1951年10月14日（户别为农业家庭户口），其母于录爱出生于1953年7月17日（户别为农业家庭户口），由原告郝建明和其兄弟姐妹三人扶养；原告郝建明与其妻子周丽平共同生育的长女郝晓珂出生于1999年5月25日（户别为居民户口）、次女郝晓瑄出生于2010年5月17日（户别为农业家庭户口）、儿子郝晓宇出生于2007年9月6日（户别为居民户口）。
认定以上事实的主要证据有：双方当事人的当庭陈述、原告郝建明提供的山西省阳曲县公安局交通警察大队作出的并公交认字[2013]第00097号道路交通事故认定书、原告郝建明的身份证、结婚证，郝二只、于录爱、郝晓珂、郝晓瑄、郝晓宇的常住人口登记卡，阳曲县社区建设管理办公室城东路社区居委会和阳曲县公安局黄寨派出所出具的证明、阳曲县凌井店乡西汉湖村村民委员会和阳曲县公安局凌井店派出所出具的证明、周丽平的房屋所有权证、机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件、电话营销专用机动车辆保险单（正本）复印件、被告杜金玉的机动车驾驶证复印件、×××号车的机动车行驶证复印件、太原市道路交通事故司法鉴定中心并交通事故司鉴中心[2014]伤鉴字第080475号伤残人员司法鉴定意见书和并交通事故司鉴中心[2014]伤鉴字第080476号受伤人员司法鉴定意见书、阳曲县供热公司证明、山西省医疗单位门诊医药费统一收据、山西省医疗单位住院医药费统一收据，山西医科大学第二医院诊断建议书、出院证、住院病案，山西老年康复医院诊断证明书、出院证、住院病案，阳曲县人民医院诊断建议书、住院病案，鉴定费发票；被告杜金玉提供的原告郝建明的妻子周丽平出具的收条及借条复印件；本院委托太原小店司法鉴定中心作出的太原小店司鉴中心[2014]伤鉴字第660号交通事故伤残鉴定意见书。
本院认为：公民的合法权益受法律保护。原告郝建明主张的赔偿项目及金额为：1、原告主张医疗费27842.1元，提供了山西医科大学第二医院、山西老年康复医院、阳曲县人民医院的山西省医疗单位住院医药费统一收据、山西省医疗单位门诊医药费统一收据和发票票面金额为42415.1元，符合法律规定，本院予以支持。原告提供的山西双鹤药业益源大药店销售票（票面金额为506元）因没有购买人姓名，被告对此亦有异议，故本院不予支持。被告杜金玉在山西老年康复医院为原告垫付医疗费14500元，应予以扣除。综上，原告的医疗费为27915.1元。2、原告主张按照2013年山西省从事电力、热力、燃气业平均工资63435元/年计算其396天（从事故发生之日2013年11月4日至第二次定残日2014年12月5日）误工费为72993元。因原告提供的误工证明不足，被告对此有异议，故本院按照2013年山西省城镇单位在岗职工年均工资为46407元/年÷365天×298天（从事故发生之日2013年11月4日至第一次定残日前一天2014年8月28日）计算为37888元。3、原告主张护理费40500元，因原告所依据的原鉴定意见已变更，根据原告提供的住院病案亦没有两人陪护的医嘱，但结合原告伤情及伤残等级，本院支持护理费按照2013年山西省居民服务业平均工资27476元/年÷365天×360天（住院期间270天+出院后酌情90天）计算为27099.6元。4、原告主张交通费2000元，主张住宿费、租床费300元，原告提供的交通费、住宿费、租床费证明力不足，但该费用必然发生，结合原告的住院天数和转院情况，本院酌情支持1500元。5、原告主张住院伙食补助费13500元，按照50元/天×270天计算，符合法律规定，本院予以支持。6、原告主张按照50元/天×（270天+10个月）计算营养费28500元，原告提供的出院证医嘱加强营养，故本院根据原告伤残等级情况及出院证等，支持原告营养费按照50元/天×300天（住院期间270天+出院后酌情30天）计算为15000元。?7、原告根据太原市道路交通事故司法鉴定中心作出的并交通事故司鉴中心[2014]伤鉴字第080475号伤残人员司法鉴定意见书主张残疾赔偿金139227.2元。被告对此有异议，后经太原小店司法鉴定中心作出太原小店司鉴中心?[2014]伤鉴字第660号交通事故伤残鉴定意见书，鉴定为原告郝建明因交通事故致伤构成九级伤残和十级伤残。原告与其妻子周丽平居住于阳曲县城且收入来源于城镇，原告为此提供了阳曲县社区建设管理办公室城东路社区居委会和阳曲县公安局黄寨派出所出具的证明、结婚证、周丽平的房屋所有权证、阳曲县供热公司证明在案佐证。综上，本院支持残疾赔偿金按照2013年山西省城镇居民人均可支配收入22456元×20年×21%计算为94315.2元。8、原告主张被扶养人生活费106117元，原告郝建明有其父郝二只（出生于1951年10月14日，事故发生时62周岁，需扶养18年）、其母于录爱（1953年7月17日，事故发生时60周岁，需扶养20年）、长女郝晓珂（出生于1999年5月25日，事故发生时14周岁，需抚养4年）、次女郝晓瑄（出生于2010年5月17日，事故发生时3周岁，需抚养15年）、儿子郝晓宇（出生于2007年9月6日，事故发生时6周岁，需抚养12年）需扶养，原告的父母由其与兄弟姐妹共三人共同扶养，原告的子女由原告及其妻子周丽平抚养，因本案原告郝建明经常居住地和收入来源地为城镇，故被扶养人生活费应按照城镇标准计算，故被扶养人生活费应为（13166元/年×18年×21%÷3人）+（13166元/年×20年×21%÷3人）+（13166元/年×4年×21%÷2人）+（13166元/年×15年×21%÷2人）+（13166元/年×12年×21%÷2人）=77877元。根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的解释第四条，被抚养人生活费计入残疾赔偿金。9、原告主张精神损害抚慰金20000元，原告郝建明因交通事故致伤构成九级伤残和十级伤残，对其身体和精神造成了伤害，故本院酌情支持精神损害抚慰金为10500元。10、原告主张二次手术费30000元，因太原小店司法鉴定中心作出的太原小店司鉴中心[2014]伤鉴字第671号交通事故伤残鉴定意见书鉴定意见为10000元，故本院支持二次手术费为10000元；11、原告主张鉴定费3000元，原告提供了太原市道路交通事故司法鉴定中心出具的鉴定费发票在案佐证，符合法律规定，本院予以支持；12、原告主张残疾辅助器具费579元，因原告提供的证据不足，本院不予支持。综上，原告要求赔偿的以上各项费用共计318594.9元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）、（二）项之规定，机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案事故发生后，根据山西省阳曲县公安局交通警察大队作出的并公交认字[2013]第00097号道路交通事故认定书，认定被告杜金玉负事故全部责任，原告郝建明、乘车人荣建军不负事故责任。因案外人荣建军亦在本次事故中受伤并已诉至本院，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，应由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险和第三者责任险责任限额内按原告郝建明与荣建军的损失比例对原告郝建明予以赔偿，不足部分由被告杜金玉对原告郝建明予以赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司作为×××号车机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险的保险人，按原告郝建明与案外人荣建军的损失比例在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告郝建明医疗费2800元，在死亡伤残赔偿限额内按原告郝建明与案外人荣建军的损失比例赔偿原告郝建明误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项费用共计30800元，在第三者责任险责任限额内赔偿原告郝建明医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、二次手术费等各项费用共计284994.9元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、第一百五十七条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在本判决生效后10日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告郝建明医疗费2800元，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告郝建明误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项费用共计30800元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在本判决生效后10日内，在第三者责任险责任限额内赔偿原告郝建明医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、二次手术费等各项费用共计284994.9元。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费元8564元减半收取4282元，由原告郝建明负担1465元，由被告杜金玉负担2817元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。
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?????????????????????????审??判??员郭唐军
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二〇一五年一月二十七日
书记员 张倩茹