湖北省洪湖市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂洪湖民初字第00534号
原告刘平波，无业。
委托诉讼代理人王际伟，湖北园林律师事务所律师。
被告洪湖市人民医院，住所地：洪湖市新堤宏伟南路**号。
法定代表人郜勇，该院院长。
委托诉讼代理人文浩，湖北玉沙律师事务所律师。
原告刘平波与被告洪湖市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年5月27日立案受理后，依法由审判员文东平担任审判长，与人民陪审员孙爱国、杜万云组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘平波及其委托诉讼代理人王际伟、被告的委托诉讼代理人文浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等经济损失250000元；3、判决确认被告对原告在将来的后期治疗的如下赔偿项目承担40%的民事赔偿责任：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年9月16日上午9时许，原告因肩背部及左上肢胀痛、不适去被告医院治疗，被告导医台将原告介绍至被告内设的康复科。被告康复科于同日上午10：09分45秒将原告以“腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症”收住入院（在2014年2月，原告曾因患“腰椎间盘突出症”在被告医院住院治疗过）。
同日中午12：20分左右，原告突然感觉身体严重不适，肩背胀痛加剧，活动受限，上气不接下气，倒在被告医院住院部的二楼走廊上。约20分钟后，被告医院的康复科当班医生赶来，将原告从走廊的病床上转到病房开始打吊针。但是，原告的病症却越来越严重。原告女婿廖俊洪遂问被告康复科的医生打的是什么药？该医生回答：“打的药，是起降压作用的。”过了一会儿，原告已经是大汗淋漓，呼吸困难，痛苦不堪，并伴着胀痛。于是，康复科的当班医生就又开单让患者的女婿去医院的门诊部三楼去取动态心电图检查仪器（背盒子）来。可是，原告女婿赶至心电图室时，心电图的医生却说：“这个仪器已经用完了，你们要排队等候，明天才有。”患者女婿将该情况立即告知了康复科当班医生。直至原告出院，原告仍然未能得到上述动态心电图检查仪器。同日16：30分左右，原告已感到上肢颈背部、胸部胀痛愈发难忍，开始呕吐，原告亲属于是再次哀求医生想办法采取下一步的诊疗措施。可是，该康复科的医生却说：“今天停大电，不能做磁共振检查，我们也没有办法。”同日晚22：10分左右，原告经过心电图检查后被转至心血管科，该科医生才开始对原告进行相关诊疗（输氧，抽血，再次心电图检查，吃药打针溶栓等等）。同时，该心血管科给原告家属下达了《病危通知书》。通过上述紧急处理后，原告的病情才得到了初步控制。
次日（14年9月17日）下午，原告被120救护车送往武汉大学湖北省人民医院去住院治疗，行“冠脉支架植入术”。原告住院12天后出院。湖北省人民医院对原告的入院诊断为：1、冠心病；急性前壁st段抬高型心肌梗死killipⅰ级；2、高血压ⅲ级，极高危。该医院的出院的主要诊断为：冠心病；急性前壁st段抬高型心肌梗死；sca＋pci术后；高血压。
2014年11月8日（在冠脉支架植入术后1月余），原告再次出现胸闷、气短。于是，原告再次前往被告医院住院治疗7天。该医院的主要诊断结论为：冠心病；心肌梗塞；sca＋pci术后，心衰ⅱ度。2015年2月17日（在冠脉支架植入术后5月余），原告又因咯血和痰中带血丝1月，气促伴胸闷1周，遂再次在被告处住院治疗住院8天。被告的主要诊断结论仍然为：冠心病；心肌梗塞；sca＋pci术后，心衰ⅱ度。
原告因上述医疗至今已经花去了医疗费用十余万元。目前，原告被造成的后果是：冠心病；心肌梗塞；心衰ⅱ度（换一句话说，原告的伤残程度在2级至4级之间，原告已被被告的医疗行为造成了高度伤残）。上述事件发生后，被告未向原告进行分文补偿。原告已经丧失了全部劳动能力，成为高等级的伤残人员。原告前后四次去被告医院提取原告于2014年9月16日至9月17日的住院病历。但是，被告方提供的病历复印件前后每次不一致，病历中不是减少病历资料，被告涉嫌在病历中造假。
综上所述，原告认为：1、原告在2014年9月16日10：09分入院后，直至在当日22：10分左右，才被判断“系心肌梗塞”心血管方面的疾病，被告的医疗行为存在耽误病情、延误治疗的情形，被告的医疗存在诊治不力过错，应当承担病人病情恶化的严重后果；2、被告住院康复科的诊治和用药属于误诊范畴，应当承担极大过错责任；3、原告的病情后来经多家医院诊治证明属于急性心肌梗死的临床症状，而被告医院的众多相关部门及配套部门的医护人员的工作责任心不强，对病人敷衍塞责，没有充分履行医院诊治过程中的基本义务。如果被告的医护人员及时对原告做心电图检查、心脏彩超检查，进行治疗，则原告的病情绝不至于被恶化成“心肌不可逆转的缺血性坏死”的这一局面，原告的病情也绝不会演变为“心衰ⅱ度”（相当于2—4级人身伤残等级）等严重后果；4、被告在本案中没有尽到一名专业、善良管理人的高度注意义务。被告在本案中具有重大医疗过错，其有义务赔偿原告的全部经济损失。
被告辩称，1、本案被告的治疗行为基本符合诊疗规程，不存在原告所述重大过错；2、原告损失经过鉴定，并非如原告所说那么严重，其主张的赔偿金额过高，应予以降低。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、关于原告证据武汉大学湖北省人民医院、洪湖市人民医院等病历及住院费用明细、后续治疗病历、长春西汀注射液说明书、湖北诚信司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书的认定。关于司法鉴定意见书，鉴定人经本院通知未出庭，依法司法鉴定意见书虽不能作为认定事实的依据，但被告对其过错参与度的鉴定结论无异议，对此本院依法予以采信。病历、费用明细、说明书真实合法，本院予以采信；2、原告医疗费票据及医疗费的认定。原告医疗费单据真实合法，能证明原告的医疗费开支情况，予以采信，对原告药房结算单，没有其他证据佐证，其真实性、合法性、关联性不能足以认定，对其不予采信。原告医疗费总额为97498.91，其中原告实际支付42145.4元；3、原告证据护理费用收条、住宿费收据、人身损害赔偿明细及原告有关赔偿数额的认定。护理费、住宿费条据非正式发票，缺乏证据的真实性，不予采信，护理费酌情按15天依法计算为1279.65元（31138÷365×15）。误工费，根据原告住院时间及原告收入情况认定为5250元。营养费，没有医嘱证明，不予认定。住院伙食补助费，根据原告住院时间酌情认定3150元。鉴定费、交通费、文印费被告无异议，分别认定为13000元、2900元、200元。原告损伤不够评残，其残疾赔偿金和精神损害抚慰金依法不予认定；4、原告证据陈述及本案主要事实的认定。原告证据陈述对本案具有证明作用，结合本案其他相关证据，本案基本事实认定如下：2014年9月16日上午十时许，原告因颈、左上肢等疼痛至被告处就医，被告康复科以腰椎间盘突出症、高血压病收入住院。后原告病情症状加重，当日晚上原告经心电图检查诊断为急性心梗，后转入心血管内科治疗，9月17日下午二时许转入湖北省人民医院住院治疗，后又在被告处及洪湖市中医院等医院住院治疗。原告在湖北省人民医院的出院的主要诊断为：冠心病；急性前壁st段抬高型心肌梗死；sca＋pci术后；高血压。因被告的医疗过错，致使原告心功能受损，造成其医疗费、误工费、护理费等经济损失67925.05元，被告的过错参与度为40%。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”根据上述法律规定，原告在被告处就医，因被告的诊疗行为存在过错，造成了原告身体损害，被告应当按照其过错程度承担赔偿责任，其责任比例按照鉴定机构意见，依法确定为40%。因此，被告应赔偿原告27170.02元。关于原告请求对后期有关费用予以裁判的问题，后期费用尚未实际发生，其数额还需要通过进一步的司法审查认定，故对原告该项请求依法不予支持。
综上，对原告的诉讼请求，本院依法部分予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告洪湖市人民医院于本判决生效后三日内赔偿原告刘平波27170.02元。
二、驳回原告刘平波的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1550元，由原告刘平波负担1379元（免收），被告洪湖市人民医院负担171元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。
上诉人应在提交上诉状时，预交上诉案件受理费1550元，款汇湖北省荆州市中级人民法院，账号17×××30，开户银行：中国农业银行荆州市长江大学支行。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 文东平
人民陪审员 孙爱国
人民陪审员 杜万云
二〇一六年十一月二十九日
书 记 员 张 颖