江西省宜春市袁州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣0902民初5171号
原告:袁年根，男，1963年12月23日出生，汉族，袁州区人，泥工，住江西省宜春市袁州区，。
委托诉讼代理人：刘连芳，江西交通法律事务所法律工作者。
被告：欧阳成安，男，1967年10月15日出生，汉族，万载人，个体工商户，住万载县，。
被告：欧阳冬安，男，1965年1月9日出生，汉族，万载县人，个体工商户，身份证住址：宜春市万载县，住袁州区，。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司
住所地：江西省宜春市袁山中路258号，统一社会信用代码：91360900492000671P。
负责人：卢海根，该公司总经理。
委托诉讼代理人：聂伟，江西华晟律师事务所律师。
原告袁年根与被告欧阳成安、欧阳冬安、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月28日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告袁年根及其诉讼代理人刘连芳、被告欧阳冬安、被告保险公司的诉讼代理人聂伟到庭参加诉讼，被告欧阳成安经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼、本案现已审理终结。
原告袁年根向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告欧阳成安、欧阳冬安赔偿原告各项损失共计人民币256676.63元，责令被告保险公司在保险责任限额内直接赔偿原告损失；精神损害抚慰金优先在交强险中赔偿。2、本案诉讼费由原告承担。
事实和理由：2015年11月14日17时50分许，被告欧阳成安驾驶赣Ｃ×××××号小型普通货车由袁州区柏木乡往万载县方向行驶，途经320国道宜春市979公桩加600米处路段时，与前面由原告袁年根拖行人力板车（由左往右）发生碰撞，造成车辆受损，袁年根受伤的道路交通事故。该事故经宜春市公安局交警支队直属二大队认定被告欧阳成安负此事故全部责任，原告不负此事故责任。
经查，被告欧阳成安系被告欧阳冬安雇佣司机。赣Ｃ×××××号小型普通货车系被告欧阳冬安所有，该车在被告保险公司投保了交强险和50万元的商业三者险，且不计免赔，发生本次事故时在保险有效期内。
发生本次交通事故后，原告在宜春市人民医院治疗。出院后经宜春司法鉴定中心鉴定构成十级伤残，后续治疗费16000元。
事后，经交警主持调解无果，故原告诉至法院。
附原告袁年根的赔偿清单:
1、医疗费：90828.63元；
2、误工费：46778元(46146元/年×370天)；
3、护理费：42360元（120元×353天）；
4、伙食补助费：17650元（50元/天×353天）；
5、营养费：10590元（30元/天×353天）；
6、交通费：1412元（4元/天×353天）；
7、残疾赔偿金：22278元（11139元/年×20年×10%）；
8、后续治疗费：16000元；
9、精神抚慰金：5000元；
10、拐杖、气垫：680元；
11、矫形器：2000元；
12、板车、箩筐：1100元。
以上合计：256676.63元。
被告欧阳冬安辩称，对事故经过和责任划分无异议，我在保险公司购买了交强险和50万元的商业三者险，且不计免赔，发生本次事故时在保险有效期内；我支付了医疗费90828.63元含保险公司垫付的1万元，护理费42360元，生活费40000元，气垫、矫形器、拐杖合计2680元；欧阳成安是我亲弟弟，也是我请的员工，本案的责任由我承担，不需要欧阳成安在本案中承担责任。
被告保险公司辩称，原告主张的医疗费应核减14430.79元的非医保费用，举证阶段将提供证据；护理费80元一天为宜；伙食费30元一天为宜；营养费20元一天为宜；精神抚慰金3000元为宜；拐杖、气垫、矫形器没有医嘱我方不认可；板车、箩筐应有第三方机构鉴定评估；对原告主张的其他费用无异议,诉讼费公司不承担。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2015年11月14日17时50分许，被告欧阳成安驾驶赣Ｃ×××××号小型普通货车由袁州区柏木乡往万载县方向行驶，途经320国道宜春市979公桩加600米处路段时，与前面由原告袁年根拖行人力板车（由左往右）发生碰撞，造成车辆受损，原告袁年根受伤的道路交通事故。
2015年12月5日，宜春市公安局交警支队直属二大队作出宜公交认字（2016）第347号《道路交通事故认定书》认定：被告欧阳成安应负事故全部责任。原告袁年根无过错行为，不负此事故责任。
事故发生后，原告袁年根被送往宜春市人民医院住院治疗353天，从2015年11月14日至2016年11月1日出院，出院诊断：1、右胫腓骨开放粉碎性骨折并骨折延迟愈合，2、右侧第6、第8肋骨骨折，肺挫伤，3、右髂骨骨折，4、右侧额部、右肘关节后侧、右膝关节软组织损伤。5、肝囊肿。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，继续按照住院指导进行功能锻炼，未经医师许可，不得右下肢负重、下地行走，2、出院后每三个月复查一次右下肢X线片，手否右下肢负重、下地行走及拆除内固定由我科医师根据复查结果决定，3、普外科随诊肝囊肿，6、有情况骨科门诊随诊。原告住院治疗期间共产生医疗费90828.63元，其中被告欧阳冬安支付80828.63元，被告保险公司支付10000元。
在住院期间，被告欧阳冬安请人护理原告353天，每天120元共花费护理费42360元。为原告购买拐杖一副、防褥疮气垫一张共花费680元。为原告购买矫正器一个花费2000元。被告欧阳冬安还给原告支付生活费40000元，该费用原告愿意在所获赔偿中抵扣。
2016年11月18日，原告经江西宜春司法鉴定中心评定并出具江西YC司鉴中心【2016】临鉴字第592号法医学鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人袁年根损伤程度构成十级伤残，后续取钢板的医疗费在16000以内酌定。
后原、被告因赔偿金额无法达成一致而诉至本院。
另查明：原告袁年根系农业户口，从事建筑行业。被告欧阳成安系被告欧阳冬安的弟弟，被告欧阳成安系被告欧阳冬安雇请的司机，被告欧阳成安持C1有效驾驶证，赣Ｃ×××××号轻型普通货车的实际车主系被告欧阳冬安，赣Ｃ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保了交强险和50万元的商业三者险，且不计免赔，该事故发生在保险期间内。原告在庭审中自愿放弃要求被告欧阳成安和被告欧阳冬安承担赔偿责任。被告保险公司提供宜春司法鉴定中心提供的江西YC司鉴中心【2016】临鉴字第678号司法鉴定文证审核意见书，认为原告因交通事故在医院住院治疗，应扣除非医保用药及自费项目等共计14430.79元。
本院认为，本案事故经交警部门认定被告欧阳成安负事故全部责任，事实清楚，责任划分准确，本院予以确认，原告袁年根在本次事故中受伤，理应获得赔偿。
一、对原告主张的各项损失的认定：
1、原告袁年根主张的医疗费90828.63元，其中被告欧阳冬安支付80828.63元，被告保险公司支付10000元；伙食补助费17650元（50元/天×353天）；营养费10590元（30元/天×353天）；交通费1412元（4元/天×353天）；残疾赔偿金22278元（11139元/年×20年×10%）；后续治疗费16000元；拐杖、气垫680元（被告欧阳东安支付）；矫形器2000元（被告欧阳东安支付）的计算合理合法，虽被告保险公司提出标准过高的抗辩意见，但均未提供证据来支持其抗辩意见，故对被告的辩称不予采纳，本院对上述金额予以确认。
2、原告主张护理费42360元（120元×353天）（被告欧阳东安支付）；被告保险公司对原告提供的证据无法证实其护理天数及护理单价，应提供相应的发票予以证实，本院认为原告要求的护理费标准超过法律规定的标准，故酌定护理费按100元/天计算即35300元（100元/天×353天）。
3、原告主张误工费按2015年城镇非私营单位中建筑业就业人员年平均公司标准46146元/年计算370天为46778元，本院认为应按2015年城镇私营单位分行业就业人员中建筑业年平均工资35466元为基数，误工天数计算至定残前一天共计370天（2015年11月14日至2016年11月18日）计算误工费为35952元。（35466元/年÷365天×370天）
4、原告在事故中受伤，经鉴定机构鉴定为十级伤残，被告欧阳成安负全部责任，但考虑被告欧阳冬安另行支付了部分补偿款，故酌定精神抚慰金为3000元。
5、原告主张板车和箩筐破损的物品损失1100元，被告认为该损失应该由第三方评估机构进行评估损失价值，原告亦同意本院酌定损失价值，本院考虑到财物的实际损失，酌定板车和箩筐的破损为600元。
二、对于保险公司主张扣除非医保范围用药的问题及本院认定意见
保险公司提供江西宜春司法鉴定中心司法鉴定文证审查意见书。该鉴定意见书中反映原告袁年根住院医疗费93508.69元，需核减金额合计14430.79元。被告保险公司认为依据保险合同约定，需核减金额14430.79就是其不承担非医保范围用药的费用。经审查14430.79元中，其中乙类药需核减的费用为3465.17元，与伤情无关的检查费用为240元，特殊检查与特殊材料需自付的费用7254.02元，自费的费用3471.6元。
本院认为，《中华人民共和国保险法》司法解释（三）第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超出基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。
本案中乙类药需核减的费用为3465.17元，可以认定，该费用应由被告欧阳冬安承担。对于特殊检查与特殊材料类别下的DR检查、CT检查及彩超检查，没有相应的替代检查，不能认定为特殊检查；对于所说的特殊材料亦没有说明相应的替代材料，也没有说明为什么是特殊材料，自费费用3471.6元和与伤情无关的化验费240元，有理由相信是医疗机构及医生基于患者病情需要与判断而使用必要的检查、材料和用药，且保险公司没有证据证明被保险人支出的费用超出基本医疗保险同类医疗费用标准，故而对特殊检查与特殊材料需自付的费用7254.02元、自费3471.6元和与伤情无关的检查费用为240元，共计10965.62元，不应核减，应由保险公司承担。
综上,原告袁年根的损失认定为:
1、医疗费：90828.63元（被告欧阳冬安支付80828.63元，被告保险公司支付10000元）；
2、误工费：35952元（35466元/年÷365天×370天)；
3、护理费：35300元（100元×353天）（被告欧阳冬安支付）；
4、伙食补助费：17650元（50元/天×353天）；
5、营养费：10590元（30元/天×353天）；
6、交通费：1412元（4元/天×353天）；
7、残疾赔偿金：22278元（11139元/年×20年×10%）；
8、后续治疗费：16000元；
9、精神抚慰金：3000元；
10、拐杖、气垫：680元（被告欧阳冬安支付）；
11、矫形器：2000元（被告欧阳冬安支付）；
12、板车、箩筐：600元。
以上合计：236290.63元。
因肇事车辆赣Ｃ×××××号在被告保险公司投保了交强险且事故发生在保险有效期内，被告欧阳成安负事故全部责任，故原告的损失应由保险公司在交强险限额和50万元商业三者险范围内进行赔偿。因被告公司已经支付10000元和应被告欧阳冬安承担的乙类药需核减的费用为3465.17元，故被告保险公司共应赔偿222825.46元。
因被告欧阳冬安已经支付给原告医疗费80828.63元，支付护理费42360元，支付拐杖、气垫680元，矫形器2000元，生活费40000元，因本院支持护理费为35300元，故被告应承担多余护理费7060元和乙类药需核减的费用为3465.17元，故被告保险公司应赔偿给被告欧阳冬安155343.46元，被告保险公司赔偿原告袁年根67482元。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在本判决生效后十五日内赔偿给原告袁年根人民币67482元；
二、由被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在本判决生效后十五日内赔偿给被告欧阳冬安人民币155343.46元；
三、驳回原告袁年根其他的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5150元,减半收取计人民币2575元，由原告袁年根负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××48；开户行：中国农业银行宜春市分行袁山大道分理处。如逾期不预交，按自动撤回上诉处理）。
申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 员 杨春
二〇一七年一月××日
代书记员 卢聪
附法院执行款账号：
户名：宜春市袁州区人民法院
开户行：中国农业银行宜春市分行春城支行
账号：14×××56
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。