江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰靖民初字第1626号
原告韩祖勋，男，汉族。
委托代理人陈历年。
被告吴兵，男，汉族。
被告紫金财产保险股份有限公司常州中心支公司。
负�人何华平，总经理。
委托代理人陆军，江苏通江律师事务所律师。
原告韩祖勋与被告吴兵、紫金财产保险股份有限公司常州中心支公司（下称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月17日受理后，依法由本院代理审判员张魁适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人陈历年，被告吴兵，被告保险公司委托代理人陆军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年10月14日8时40分许，被告吴兵驾驶苏D×××××号小型轿车沿靖江市中洲路由西向东行至中洲路与康兴路交叉路口右转弯时，其车前部与沿康兴路由北向南行驶由原告驾驶的电动三轮车右侧发生碰撞，致原告受伤，两车受损。本起事故经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，吴兵承担本起事故的全部责任，原告无责任。苏D×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强�和商业三责险（限额30万元并附加不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告吴兵垫付了原告10000元。原告因本起事故造成的损失：医疗费28356.66元、住院伙食补助费1020元、营养费1200元、护理费4800元、交通费1000元、残疾赔偿金48807元、精神损害赔偿4000元、鉴定费1560元、车损510元，合计91253.66元，请求判令被告保险公司在交强险和第三者责任商业险范围内承担赔付责任，诉讼费、鉴定费由原告自行承担。
原告提供了道路交通事故认定书、交强险保单、靖江市人民医院门诊病历、出院记录、医疗费发票、费用明细、车辆修理费发票、靖江市靖城街道正南社区居民委员会出具的证明（载明：兹有韩红云，常住我社区正南村2组启达公寓02号，其父亲韩祖勋，自2009年6月起至今，随儿子居住）、韩红云房产权证（靖房权证城字第××号，载明：位于靖城镇正南�2组启达公寓门面房02号系韩红云所有）、靖江市人民医院司法鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费发票等证据。
被告保险公司辨称：对原告所述事故发生、责任认定、苏D×××××号小型轿车投保交强险和商业三责险等情况无异议，我司同意在交强险和商业三责险限额内赔偿原告损失。对原告提供的车辆修理费发票真实性不认可，原告车损我司没有定损，原告也没有评定；对靖江市靖城街道正南社区居民委员会出具的证明真实性不认可，我司认为该证明的证人应当出庭作证；对其它证据均无异议。关于原告的损失：医疗费，对总金额无异议，但应扣除10%的非医保用药；伙食补助费认可18元／天计算51天；营养费认可12元／天计算60天；护理费，原告在住院期间已经产生了7768元的护理费，不应当重复计算，故不认可该费用；残疾赔偿金计算年限无异议，但不应按城镇标准；�神损害抚慰金认可3000元；车损不认可；交通费认可300元。请求依法判决。
被告吴兵辩称：对原告所述事故发生、责任认定、车辆投保等事实均无异议。事故发生后，我垫付了原告10000元是事实，请求在本案中一并处理。对原告所提供的证据均无异议。请求依法判决。
针对被告吴兵辩称，原告补充陈述：关于非医保用药，被告保险公司未提出哪些属于非医保用药，原告不同意扣除；关于车损，被告保险公司是否定损与本案无关，原告的车辆确因交通事故受损，因而支出的费用应予支持；关于靖江市靖城街道正南社区居民委员会出具的证明，其作为基层的一级组织，出具的证明合法有效；关于住院期间产生的护理费，该护理费是治疗伤情所必须的医疗护理，不是原告私自请人护理，应计算在医疗费内；住院伙食补助费同意按18元／天计算。
经审理查明，2013年10月14日8时40分许，被告吴兵驾驶苏D×××××号小型轿车沿靖江市中洲路由西向东行至中洲路与康兴路交叉路口右转弯时，其车前部与沿康兴路由北向南行驶由韩祖勋驾驶的电动三轮车右侧发生碰撞，致韩祖勋受伤，两车受损的道路交通事故。本起事故经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，吴兵承担本起事故的全部责任，韩祖勋无责任。事发当日，原告至靖江市人民医院住院治疗至同年12月4日，诊断为：左侧股骨粗隆间骨折；左踝部皮肤裂伤；高血压二级；二型糖尿病。原告共花去医疗费28356.66元（其中救护车费70元）。事故发生后，被告吴兵已垫付原告款项10000元。
另查，苏D×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业三责险（限额30万元并附加不计免赔），本起事故发生在保险期间内。
审理中，经原告申请，本院委托了靖江市人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级、护理、营养期限等进行了法医学鉴定，鉴定所于2014年8月14日做出鉴定意见，意见为：1、被鉴定人韩祖勋于2013年10月14日遭遇车祸，致左侧股骨粗隆间骨折；左踝部皮肤裂伤。现左侧股骨粗隆骨折，左髋关节活动部分受限，已构成交通事故十级伤残；2、护理期为60天内限1个人护理，营养期为60天。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身的，应当承担民事赔偿责任。原、被告对公安机关所作事故认定无异议，本院予以认定。被告保险公司同意在交强险和商业三责险范围内承担赔偿责任，原告同意自行承担本案的诉讼费、鉴定费，本院均予以照准。
关于原告的损失，应结合原告所举证据及法律规定予以确定。原告及被告保险公司同意住院伙食补助费按照18元／天计算51天，予以照准。医疗费，原告提供了治疗机构的出院记录�医药费票据等，本院据实认定。其中救护车费不属于医疗费范畴，应予扣减。被告保险公司主张应扣减非医保费用，因未能提供证据证明原告哪些用药系非医保用药及此类非医保用药在国内可由其他药品替代的、非医保用药与替代药品的差价等事实，不予支持；关于被告保险公司辩称原告在住院期间已得到护理并花费了一定费用，不应再主张护理费的意见，原告在住院期间的护理属于其住院治疗伤情期间医疗部门所做的必要的医疗护理。而原告主张的护理费属于因事故受伤，行为能力受到一定影响而产生的护工护理。因二者不属于同一范畴，故对保险公司该辩称意见不予采纳。护理费，应参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。营养费，参照当地人均消费性支出的适当比例计算。护理、营养期限参照鉴定意见确定；残疾赔偿金，原告所举证据保险公�虽持异议，然无相反证据推翻，本院只能根据原告举证认定其事故发生前在城镇居住满一年，应按照城镇标准计算；原告因交通事故受伤致残，精神受到严重伤害，其主张精神损害抚慰金，符合法律规定，具体金额根据侵权人的过错程度、当地平均生活水平等因素确定；交通费，根据原告治疗、处理事故等需要酌情确定；车损，根据事故认定书，原告确存在车辆损失，但原告未提供权威机构出具的车损价格鉴证报告，其提供的车损票据关联性、真实性难以认定，本院难以准确认定损失数额，故对该损失本案中暂不支持。综上，本院确定原告因本起事故造成损失：医疗费28286.66元、住院伙食补助费918元（18元／天＊51天）、营养费1200元（20元／天＊60天）、护理费4800元（80元／天＊60天）、残疾赔偿金48807元（32538元／年＊1.5年）、精神损害赔偿3000元、交通费800元，合计87811.66元。上述损失应由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿67407元（含精神损害抚慰金3000元），余额20404.66在商业三责险限额范围内赔偿。鉴于被告吴兵在事故发生后已垫付原告医疗费10000元，为避免诉累，该款由保险公司从赔付原告的款项中扣减，直接返还给吴兵。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：
原告韩祖勋因本起事故造成损失计87811.66元，由被告紫金财产保险股份有限公司常州中心支公司在交强险和商业三责险限额范围内赔偿。被告紫金财产保险股份有限公司常州中心支公司于判决生效后十日内赔付原告韩祖勋77811.66元（开户行：中国建�银行，户名：韩祖勋，卡号：62×××27），给付被告吴兵10000元（开户行：中国邮政储蓄银行，户名：吴兵，卡号：62×××22）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费920元减半收取460元、鉴定费1560元，合计2020元，由原告负担（已缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费920元。
代理审判员 张 魁
二〇一四年十月二十三日
书 记 员 朱珂立
本案援引法律条款
《中华人民共和国道路交通安全法》：
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》：
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的�入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》：
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。