四川省泸定县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泸定民初字第65号
原告高静，女，汉族，38岁，住四川省泸定县。
委托代理人杨海兰，四川甘东申正律师事务所律师。
委托代理人高红梅，女，汉族，42岁，住四川省泸定县，系原告姐姐。
被告余友刚，男，藏族，49岁，住四川省泸定县。
委托代理人赵成乾，四川甘东申正律师事务所律师。
委托代理人李洪波，男，藏族，30岁，住四川省泸定县，系被告侄儿。
原告高静诉被告余友刚机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年12月25日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用简易程序，由审判员刘光蓉独任审理，因被告余友刚申请对原告高静的伤残等级及护理依赖程度进行重新鉴定，本院分别于2015年5月14日与5月18日两次公开开庭进行了审理。原告委托代理人杨海兰、高红梅，被告余友刚及其委托代理人赵成乾、李洪波均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高静诉称，2014年9月14日9时10分许，在康定县境内G318线2817KM+400M处，被告余友刚驾驶川V*****号两轮摩托车由泸定方向往康定方向行驶，左转弯时与邓某某驾驶（搭乘原告高静）的无牌两轮摩托车发生碰撞，造成高静及被告余友刚受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事发后，原告高静被送往甘孜州人民医院进行救治，并于2014年10月8日出院。2014年11月14日原告被送往武警四川总队泸定医院进行继续治疗，并于2014年11月28日出院。出院医嘱：1、建议继续功能康复锻炼；2、每两月复查一次头颅CT；3、门诊随访，病情变化及时来院。2014年9月17日，康定县交通警察大队出具事故认定书认定：余友刚负此次事故的主要责任，邓某某负此次事故的次要责任，乘车人高静无责任。2014年12月3日，甘孜阳光司法鉴定中心鉴定高静伤残等级为四级，2014年12月18日，甘孜阳光司法鉴定中心鉴定高静护理依赖程度为大部分护理依赖。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》等法律之规定，请求法院依法判令：1、被告赔偿原告残疾赔偿金313152元、医疗费82199.10元、误工费11144.64元、被抚养人生活费83893元（其中大儿子5720元，小儿子17160元，父亲61013元）、护理费356648元（其中在甘孜州医院住院期间3947元，在成都省医院检查期间696元，在武警泸定医院期间3482元，评残前在家治疗休养期间14163元，评残后的护理费334360元）、交通费2000元、住院伙食补助费1280元、住宿费500元、营养费640元、残疾辅助器具费580元、后续治疗费42000元（其中CT费34000元，康复治疗费8000元）、鉴定费1700元、摩托车修理费600元、精神损害抚慰金10000元，以上共计906336.74元，因被告对此次事故负主要责任，故被告应赔偿原告各项费用共计634435.71元；2、原告当庭增加诉讼请求，要求被告赔偿原告起诉后治疗产生的医疗费952.03元，以及被告申请重新鉴定原告伤残等级产生的检查费250元、住宿费218元、生活费150元、交通费1200元，共计2770.03元；3、本案诉讼费由被告承担。另，原告当庭申请将起诉书中要求的评残后的护理年限从20年更正为37.5年，评残后的护理费以更正后的年限进行计算。
原告为证明自己的主张，向本院提交了三组证据：
第一组证据：
1、事故认定书；
2、甘孜州人民医院住院病案；
3、甘孜州人民医院出院病情证明书、明细费用汇总；
4、甘孜州人民医院住院费用结算票据；
5、武警医院住院证、费用清单、病情证明书；
6、武警医院理疗记录及针灸同意书；
7、司法鉴定协议书、甘孜阳光司法鉴定中心司法鉴定意见书。
以上证据拟证明交通事故的发生、责任认定、原告伤情和治疗花费的事实，以及原告伤残等级和护理依赖情况。
第二组证据:
1、州医院门诊票据；
2、武警医院门诊票据；
3、省医院门诊票据；
4、鉴定费发票；
5、住宿费发票；
6、包车费；
7、修车收据、轮椅费用；
8、交通费发票。
以上证据拟证明原告因治疗、鉴定产生的门诊费、住宿费、交通费、轮椅费、鉴定费，以及因修理摩托车产生的修车费的事实。
第三组证据：
1、医疗费票据；
2、检查费、住宿费、包车费、生活费票据；
3、证明。
以上证据拟证明原告起诉后产生的医疗费和被告申请重新鉴定原告伤残等级产生的检查费、住宿费、生活费、交通费的事实，以及原告误工费、护理费、被抚养人生活费、残疾赔偿金等费用的计算标准。
被告余友刚辩称，1、本次事故中被告肋骨骨折，花费2296.3元，应将该笔费用分摊；2、被告在2014年9月19日为原告垫付医药费20000元，2014年9月25日垫付10000元，2014年10月4日垫付10000元，2014年10月6日垫付5000元，共计垫付医疗费45000元；3、原告提出其残疾赔偿金、误工费、被抚养人生活费按照城镇居民人均可支配收入及城镇居民人均消费性支出的标准计算，但原告系泸桥镇某组人，现仍居住在某组，应按照农村标准计算；4、原告要求的评残前在家治疗休养期间的护理费没有法律依据，被告不应当承担，住院期间的护理费过高，后续治疗费没有依据；5、评残后的护理费，因为伤者有一个康复的过程，以后有好转的可能，原告要求被告支付20年的护理费，超出了被告的能力，这种要求不现实，也不公平；6、从事故的发生及交警大队的调查情况来看，被告负40%的责任才合理。针对原告当庭增加的诉讼请求答辩如下：根据相关法律规定，原告所说评残后的护理费标准按照37.5年计算没有法律依据，应该最长不超过20年，关于起诉后的医疗费及鉴定产生的相关费用被告无异议。
被告为证明自己的主张，向本院提交了以下证据：
收条，拟证明被告已为原告垫支医疗费45000元的事实。
经审理查明，2014年9月14日9时10分许，被告余友刚驾驶川V*****号两轮摩托车由泸定往康定方向行驶，当车行驶至G318线2817KM+400M路段处，左转弯时与康定往泸定方向行驶由邓某某驾驶（搭乘原告高静）的无牌两轮摩托车发生碰撞，造成高静及川v*****号普通两轮摩托车驾驶员余友刚受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告高静当即被送往甘孜州人民医院住院治疗，于2014年10月8日出院，产生医疗费71443.96元，被告余友刚已垫付45000元。出院后，原告高静于2014年11月14日至28日再次被送往武警四川总队泸定医院住院治疗15天，产生医疗费3067.5元，出院建议：1、继续功能康复锻炼；2、每两月复查一次头颅CT；3、门诊随访，病情变化及时来院。原告高静于2014年9月14日到甘孜州人民医院复查，产生医疗费1213.4元，于2014年10月11日、10月20日、10月22日、10月28日、11月5日、11月6日、11月29日先后七次到武警四川总队泸定医院进行康复治疗，共产生治疗费6277.04元，2014年10月9日原告高静到四川省人民医院复查、治疗，产生医疗费2684.7元。2014年12月8日，经甘孜阳光司法鉴定中心鉴定原告高静为IV级（四级）伤残，长期需大部分护理依赖，产生鉴定费1700元。被告余友刚对该鉴定提出异议，并于2014年12月29日申请重新鉴定，经原告同意双方协商委托四川西南司法鉴定中心对原告高静进行交通事故伤残等级及护理依赖程度进行鉴定。经鉴定，原告的高静左侧偏瘫伤残等级为IV级（四级）；其脑外伤后精神智力障碍伤残等级为VIII级（八级），护理依赖程度为部分护理依赖。
另查明：1、该事故经康定县公安局交通警察大队认定被告余友刚负该事故的主要责任，邓某某负次要责任，乘车人高静无责任；
2、原告高静系农村失地农民；
3、被告余友刚已为原告垫付45000元医疗费；
4、原告高静起诉后分别于2015年1月14日、3月3日到武警四川总队泸定医院进行康复治疗，产生医疗费952.03元；
5、被告申请重新鉴定原告交通事故伤残等级及护理依赖程度，产生检查费250元；
6、被告余友刚及原告乘坐的摩托车均未购买保险。
认定上述事实，有如下经庭审质证的证据及本案庭审笔录在卷予以佐证：
《道路交通事故认定书》，医疗费、门诊费、检查费发票，《出院病情证明书》，《司法鉴定意见书》、收条、票据、证明、户口薄复印件。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体健康应当承担相应的民事赔偿责任。（一）关于本案民事侵权赔偿责任问题，该事故经交通管理部门认定被告余友刚负主要责任，邓某某负次要责任，原告高静无责任，故本事故侵权的民事赔偿责任应由被告余友刚在交强险限额内赔付，剩余部分被告余友刚与邓某某共同承担，具体比例根据本案实际情况酌情确定为7：3为宜。（二）关于本案有关费用问题：1、医疗费85888.63元（含检查费、门诊费）系实际发生，且有医疗票据予以证实，本院依法予以确认；2、误工费，原告高静系农村居民，诉讼中原告以土地被全部征用，长期在城镇生活，并提交了由某村村委会、泸桥镇政府、泸定县移民局等单位出具的证明一份，要求各项赔付标准按照城镇居民标准计算，被告余友刚及其代理人对此提出异议，但未提交证据，不足以证明其事实主张，应承担举证不利的法律后果，被告的抗辩理由不能成立，故本院对原告该项请求予以支持，原告各项赔付应依照城镇居民标准予以计算。误工标准参照《四川省2013年度各行业平均工资》中城镇单位就业人员平均工资标准计算。误工天数按96天（住院39天+评残前休息57天）计算确定为10992元（96天×114.50元/天）；3、护理费，原告未向本院提交护理人员护理费标准情况及护理人员收入情况的相印证据，故参照《四川省2013年度各行业平均工资》中农林牧渔业标准计算，由于原告高静伤情严重，根据原告的伤情及实际情况本院酌情确定其初期护理人数为2人，住院天数39天+评残前休息57天共计按96天计算，原告评残前的护理费确定为15473.28元（80.59元/天×96天×2人）。原告于2014年12月18日在甘孜州阳光司法鉴定中心作护理依赖程度鉴定，鉴定结果为大部分护理依赖，被告余友刚对该鉴定提出异议并申请重新鉴定，经原告同意双方协商后委托四川西南司法鉴定中心对原告护理依赖程度进行鉴定，鉴定结果评定为部分护理依赖，本院对该鉴定结论予以确认。因原告定残后的护理应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别，故参照《人身损害护理依赖程度评定》（GA/T800—2008）之附录B规定，原告主张护理比例为40%，不违反法律规定，本院依法予以确认，原告代理人当庭变更护理年限为37.5年，于法无据，本院依法不予采信，护理年限按照法律规定确定为20年，护理费标准参照《四川省2013年度各行业平均工资》中居民服务、修理和其他服务业标准计算为224040元（20年×28005元/年×40%），以上两项共计239513.28元；4、住院伙食补助费、营养费，根据本案实际情况及本地区生活水平，参照机关工作人员出差途中伙食补助标准计算，伙食补助费确定为1170元（39天×30元/天），营养费确定为1170元（39天×30元/天）；5、残疾赔偿金，原告的伤残等级是经依法成立的具有鉴定资质的鉴定机构做出的，应予以确认，原告伤情为左侧偏瘫IV级（四级）和脑外伤后精神智力障碍VIII级（八级）。参照《四川省2013年度四川省城镇居民人均可支配收入》标准计算确定为326572.8元（22368元/年×20年×73%）；6、被抚养人生活费，起诉中原告要求其被抚养人儿子、父亲的生活费83893元，但在举证期限内和庭审中原告均未提交相印的证据，原告应承担举证不力的后果，对该诉请本院依法不予支持；7、后续治疗费，因原告未提交相印的证据，本院依法不予支持；8、鉴定费1700元，属原告为确定损害程度所直接支出的费用，本院依法予以确认；9、精神损害抚慰金，本院综合原告伤残等级及本案实际情况酌情确定为10000元；10、残疾辅助器具轮椅费580元，本院综合原告的伤残等级及原告的实际情况依法予以确认；11、交通费3200元、食宿费868元是原告受伤后为复查、鉴定伤情往返泸定、康定、成都产生的合理费用，本院依法予以确认；12、摩托车修理费600元，因原告非摩托车所有人，对该诉请依法不予支持。以上各项合计681654.71元，按照被告在此次事故中的过错责任及未购买交强险的事实，被告余友刚承担513158.29元[120000+（681654.71-120000）×70%]，高静所乘坐的摩托车驾驶员邓某某承担168496.42元，在庭审中原告代理人表述原告与邓某某系夫妻关系，明确表示对邓某某不予起诉，不要求其承担任何赔偿责任，故本院对邓某某需承担的赔偿责任不予处理。另交通事故发生后，被告余友刚已向原告支付45000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、被告余友刚在本判决生效后六十日内一次性赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、精神损害抚慰金、交通食宿费共计513158.29元，扣除被告余友刚前期垫付现金45000元，实际还应支付原告高静468158.29元。
二、驳回原告高静的其他诉讼请求。
案件受理费5072元，由被告余友刚承担4022元，原告高静承担1050元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘孜藏族自治州中级人民法院。
审判员 刘光蓉
二〇一五年六月二日
书记员 周海霞