河南省郑州市惠济区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）惠民初字第796号
原告邓明翠，女，1953年10月27日出生，汉族。
委托代理人师好军，河南金太阳律师事务所律师。
被告杨胜利，男，1989年8月9日出生，汉族。
委托代理人李欢、关宁飞，河南博扬律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。
负责人张国勇，该公司副总经理（主持工作）。
委托代理人徐淑芹、王璐，系该公司职员。
原告邓明翠诉被告杨胜利、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月10日立案受理，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告委托代理人师好军、被告杨胜利委托代理人关宁飞、被告保险公司委托代理人徐淑芹、王璐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年7月13日12时10分许，被告杨胜利驾驶豫AW99**号长安牌小型轿车沿郑州市三全路老鸦陈村由南向北行驶至金杯路口时，与蒋素芳正常行驶的载有原告邓明翠和李红军的电动三轮车相遇，为躲避轿车，电动三轮车侧翻，致使原告受伤，造成交通事故。经交警部门处理，认定被告杨胜利负事故主要责任，蒋素芳负事故次要责任，原告无责任。双方经协商未达成赔偿协议，故原告诉至法院，请求判令：1、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计451221元；2、本案的诉讼费用由被告承担。
原告为支持其主张，提供证据如下：
证据一、道路交通事故认定书复印件1份、判决书复印件1份，证明被告杨胜利负事故主要责任，原告无责任。
证据二、郑州市惠济区人民医院的诊断证明书1份、河南省中医院河南中医学院第二附属医院诊断证明1份、出院证1份、门诊病历1份，证明原告的受伤情况。
证据三、医疗票据17张，证明原告的医疗费损失。
证据四、护理人员身份证复印件2份，证明护理人员情况。
证据五、云南天禹司法鉴定中心鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，证明原告的后续医疗费为35000元、护理依赖程度为完全护理依赖及鉴定费损失。
证据六、昆明医科大学司法鉴定中心鉴定意见书2份，证明原告邓明翠此次损伤达3处4级伤残。
证据七、交通费发票60张，证明原告的交通费损失。
证据八、被告驾驶证、行驶证复印件各1份，证明被告的驾驶人员和事故车辆所有人。
证据九、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司保险单复印件2份，证明事故车辆在事故发生时已在该公司投保了交强险和商业险。
被告杨胜利辩称：第一，原告主张的损害赔偿应由保险公司先行赔付，不足的部分才有本案事故责任人依责任承担。第二，从本案的事故发生看，被告驾驶的车辆并没有直接接触到原告所乘坐的电动三轮车，并且电动三轮车载客的行为系违法行为。第三，本次事故不同于一般的交通事故，有直接的车辆和行人碰撞，希望在赔偿责任上能够予以减轻。原告主张的数额明显超过法律的规定，请求法院驳回其不合理部分的诉请。
被告杨胜利未提供证据。
被告保险公司辩称：被告保险公司在交强险及三责险限额内赔偿原告诉请的合理部分。前期保险公司已经赔付原告医疗费损失72771.4元，后续治疗费并未发生，鉴定费属于间接费用，该部分损失被告公司不予以承担。其他的费用原告诉请过高，请法院依法裁判。
被告保险公司未提供证据。
经庭审质证，被告杨胜利对原告提供的证据质证意见如下：对证据一真实性无异议；对证据二中的门诊病历真实性及关联性均有异议，认为该病历并不能证明原告的伤系事故所造成，对该组证据中的其他证据均无异议；对证据三真实性无异议，对关联性有异议，同证据二的意见；对证据四真实性无异议，对关联性有异议，认为该证据并不能证明该两人系护理人员及护理人员收入的减少；对证据五真实性有异议，认为该鉴定被告并没有参与，也没有经过法院指定；对证据六真实性无异议，对证明目的有异议，被告认为原告的伤残系1处4级伤残；对证据七真实性有异议，认为该组发票代码都是连号的，不能证明系原告真实的交通费支出；对证据八无异议；对证据九无异议。
被告保险公司对原告提供的证据质证意见如下：对证据一真实性无异议；对证据二、证据三、证据四的质证意见均同被告杨胜利质证意见；对证据五的真实性无异议，对关联性有异议，对鉴定意见中的护理程度及后续治疗费有异议，认为护理程度过高，后续治疗费并未实际发生，鉴定费属于间接费用，保险公司不予赔付；对证据六、证据七、证据八、证据九的质证意见同被告杨胜利的质证意见。
本院根据当事人的陈述、举证、质证及诉辩意见，对本案事实确认如下：2014年7月13日12时10分许，被告杨胜利驾驶其本人的豫AW99**号长安牌小型轿车，沿郑州市三全路老鸦陈村由南向北行驶至金杯路口时，与案外人蒋素芳驾驶的电动三轮车相遇，为躲避轿车，电动三轮车侧翻，致使电动三轮车乘车人原告受伤，造成交通事故。经交警部门处理，认定被告杨胜利负事故主要责任，蒋素芳负事故次要责任，原告无责任。事故发生后，原告由120急救车送至郑州市惠济区人民医院治疗，因伤情较重，当日转至河南中医学院第二附属医院住院治疗43天，被诊断为：1、外伤性蛛网膜下腔出血；2、多发脑挫伤；3、脑震荡；4、右侧枕顶部头皮软组织损伤。出院医嘱为1、加强营养，加强锻炼；2、注意检测血糖、血压，予以控制；3、定期复查，保持伤口干燥；4、如有不适，随时就诊等。原告在此期间治疗支付的医疗费已通过另案诉讼由被告保险公司予以赔付。2015年5月至10月期间，原告在中国人民解放军第五十九中心医院及云南省红河州第一人民医院多次治疗，共支付医疗费2934.8元。
原告于2015年4月8日向云南天禹司法鉴定中心对其伤情申请鉴定，该中心做出的天禹司法鉴定中心（2015）司鉴字第432216号法医学司法鉴定意见书：原告的智力障碍伤残等级为三级伤残；右侧肢体功能障碍为四级伤残；后期需择期行颅脑修补术等，原告的后续医疗费为35000元；原告因外伤致脑挫伤等，造成重度智力缺损，日常生活需人护理，原告护理依赖程度评定为完全护理依赖。原告支付鉴定费1900元。本案在审理过程中，被告杨胜利对原告单方申请做出的上述鉴定意见书提出异议，并申请对原告的伤残等级、后续治疗费、护理期限进行鉴定，后变更为对原告的伤残等级、法医精神病进行重新鉴定。本院委托昆明医科大学司法鉴定中心做出昆医大司法鉴定中心（2015）（临床）鉴字第2619号法医临床鉴定意见书一份及昆医大司法鉴定中心（2015）（精）鉴字第227号法医精神病鉴定意见书一份，该两份鉴定意见书分别认定原告此次损伤达3处4级伤残；原告目前为颅脑损失所致神经精神障碍：1、认知功能受损；2、人格改变；3、完全性运动性失语；4、左侧额、颞叶脑软化灶，脑脱髓鞘改变，双侧侧脑室、第三脑室稍扩大；5、右侧肢体肌力ⅳ级，肌张力高；6、社会功能中-
重度受损。被告杨胜利支付鉴定费3800元。
另查明，豫AW99**号车在被告保险公司处投保有交强险、第三者责任险及不计免赔险，其中，交强险医疗费用赔偿限额为1万元，伤残死亡赔偿限额为11万元，商业三责险赔偿限额为15万元。就本次事故，原告在此之前另案起诉二被告的机动车交通事故责任纠纷一案中，本院作出的（2014）惠民一初字第572号民事判决书已判决：被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告邓明翠医疗费10000元；在第三者责任险限额内赔偿原告邓明翠医疗费89673.43元的70%即62771.40元，以上共计72771.40元。
还查明，河南省2014年农村居民人均纯收入为9416.1元／年，河南省2014年居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为28472元／年。
本院认为，被告杨胜利驾车与原告乘坐案外人蒋素芳驾驶的电动三轮车发生交通事故，致使原告受伤，交警部门作出被告杨胜利负事故主要责任、蒋素芳负事故次要责任、原告无责任的事故认定，事实清楚，证据充分，本院予以采信。根据本案情况，本院认为被告杨胜利应对原告的损失承担70℅的赔偿责任。原告的各项损失如下：1、医疗费。扣除被告保险公司已另案赔付的医疗费，原告支付的医疗费为2934.8元。根据天禹司法鉴定中心（2015）司鉴字第432216号法医学司法鉴定意见书，原告的后续医疗费为35000元，本院予以采信。原告主张被告赔偿以上医疗费及后续医疗费共计37934.8元，本院予以支持；2、住院伙食补助费。原告住院43天，住院伙食补助费为2150元（43天×50元／天）；3、营养费。原告住院43天，营养费为1290元（43天×30元／天）；4、护理费。根据天禹司法鉴定中心（2015）司鉴字第432216号法医学司法鉴定意见书，原告护理依赖程度为完全护理依赖，本院予以采信。根据原告病情，本院按照1人护理计算，酌定被告先予支付原告3年的护理费为宜，参照河南省2014年居民服务业平均工资标准28472元／年计算，护理费为85416元（28472元／年×3年）；5、残疾赔偿金。昆医大学司法鉴定中心（2015）（临床）鉴字第2619号法医临床鉴定意见书认定原告损伤达3处4级伤残，本院予以采信。参照河南省2014年农村居民人均纯收入9416.1元／年标准计算，原告残疾赔偿金为142371元（9416.1元／年×18年×84%）；6、精神损害抚慰金。根据原告病情，本院酌定精神损害抚慰金为35000元；7、交通费。原告主张交通费500元，本院予以支持；8、鉴定费。原告在申请法医司法鉴定时支付鉴定费1900元，原告主张被告予以赔付，本院予以支持。以上各项损失共计306561.8元。被告的豫AW99**号车在被告保险公司投保有交强险、商业三责险及不计免赔险，故被告保险公司应先在交强险的伤残死亡赔偿限额内赔付原告110000元；被告对原告剩余损失196561.8元承担70℅赔偿责任，即应赔付原告137593.26元。扣除被告保险公司另案在第三者责任险限额内已赔偿原告邓明翠的62771.4元，被告保险公司应在剩余第三者责任险限额内赔偿原告损失87228.6元，以上被告保险公司共应赔付原告损失197228.6元。被告杨胜利对剩余损失50364.66元应承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；……”、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告邓明翠各项损失197228.6元。
二、被告杨胜利于本判决生效后十日内赔偿原告邓明翠各项损失50364.66元。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8085元，鉴定费3800元，由原告负担3071元，由被告杨胜利负担8814元。
如不服本判决，可在收到判决书之次日起十五日内，向本院递交上诉状一式十份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院缴纳上诉费，并将缴费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。
本判决生效后，当事人应从判决书规定的履行期间的最后一日起二年内向法院申请执行，逾期则不再执行。
审 判 长 王彦斌
代理审判员 朱新强
人民陪审员 郭 捷
二〇一六年一月十九日
书 记 员 肖海娇