湖南省安乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）湘0721民初130号
原告：胡亮，男，1979年9月8日出生，汉族，居民，住湖南省安乡县。
委托诉讼代理人：宋庭甲，湖南深柳律师事务所专职律师。
被告：徐秋满，男，1956年9月23日出生，汉族，村民，住湖南省安乡县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司，住所地常德市安乡县深柳镇潺陵社区潺陵西路00001号
负责人：马成明，该公司经理。
委托诉讼代理人：谢石安，男，该公司法务人员。
委托诉讼代理人：曾铮，湖南协平律师事务所专职律师。
原告胡亮与被告徐秋满、被告中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司（以下简称安乡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡亮及委托诉讼代理人宋庭甲、被告徐秋满、被告安乡支公司的委托诉讼代理人谢石安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
胡亮向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告徐秋满赔偿医疗费52372.42元、后期治疗费8000元、住院伙食补助费3900元、营养费5500元、护理费11000元、误工费33332元、残疾赔偿金67896元、被扶养人生活费56748元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元、车辆维修费1800元、鉴定费1500元等损失计248048.42元，安乡支公司在交强险和第三者商业责任险范围内承担赔偿责任；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年7月1日6时50分，徐秋满驾驶湘Ａ×××××小型轿车在安乡县下渔口镇东夹村12组路段与胡亮驾驶的一辆轻便二轮摩托车相撞，造成胡亮受伤、两车受损的道路交通事故。2017年7月14日，安乡县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定徐秋满应负本次事故的全部责任，胡亮不负本次事故责任。徐秋满驾驶的湘Ａ×××××小型轿车在安乡支公司投保了交强险、责任限额50万元的商业三者险与三责不计免赔，本次交通事故发生在保险期限内。事故发生后，胡亮在安乡县人民医院住院治疗39天，花去住院医疗费51401.32元，在安乡县人民医院门诊、下渔口镇卫生院门诊检查治疗花去医疗费971.1元。上述医疗费均由徐秋满垫付。2018年2月1日，常德市潺陵司法鉴定所对胡亮的伤势及相关医疗事项鉴定为：1、被鉴定人胡亮因交通事故损伤致左股骨近端粉碎性骨折，目前遗存左髋关节功能丧失31%，评定为拾级伤残；2、被鉴定人胡亮伤后误工期200日、护理期110日、营养期110日；3、被鉴定人胡亮后期医疗费（取内固定、复查随访等）酌定8000元。胡亮大女儿胡蹦，2004年1月15日出生，小女儿胡凯，2005年10月20日出生，由胡亮与妻子共同抚养；胡亮父亲胡志保，1954年4月15日出生，母亲盛其瑞，1956年12月7日出生，均系农村居民，由胡亮与弟弟胡兵共同赡养。胡亮与湖南方盛制药股份有限公司签订了劳动合同，是该单位员工，其误工损失应该按月平均工资标准计算。
徐秋满承认原告在本案中所主张的事实，但认为，其垫付了原告医疗费52372.42元、鉴定费1500元，要求返还。
安乡支公司承认原告在本案中所主张的事实，但认为，1、非医保用药费用8853.23元与鉴定费1500元，其不予承担；2、原告病休期间不存在误工费损失；3、医嘱中无加强营养记载，不存在营养费；4、残疾赔偿金应适用31284元/年标准；5、后期医疗费、交通费、修理费没有相关票据，其不予认可。
本院认为，徐秋满、安乡支公司承认胡亮在本案中主张的事实，故对胡亮主张的事实予以确认。1、关于非医保用药问题。安乡支公司根据常德市司法鉴定中心司法鉴定意见书，要求剔除非医保用药费用8853.23元，并提供了已向徐秋满履行告知义务的合同书等相关证据，故本院对安乡支公司的上述观点予以支持。2、关于营养费问题。本院认为，医嘱中虽未载明需要加强营养，但常德市潺陵司法鉴定所司法鉴定意见书中对营养期提出了明确意见，故对原告主张营养费的诉请予以支持。3、关于误工费问题。本院认为，胡亮系湖南方盛制药股份有限公司员工，2017年3月20日因病请假3个月在家休养。发生交通事故后，胡亮继续请假，在休假期间单位仅发放基本工资，误工费损失客观存在，其合理部分应予支持。从银行流水来看，2016年3月至2017年2月期间，胡亮每月平均工资为5452.20元，2017年7月至2018年1月期间，胡亮每月平均基本工资为808.48元，工资收入每月平均减少4643.72元。故对误工费损失认定为：4643.72元/月÷30天×200天=30958.13元。湖南方盛制药股份有限公司人力资源部出具的《收入证明》，证实胡亮月收入5000元，与该单位通过银行代发工资所反映出来的胡亮月平均工资收入不一致，本院不予采信。4、关于后期医疗费问题。本院认为，常德市潺陵司法鉴定所司法鉴定意见书中对后期医疗费提出了明确意见，且该费用系原告取内固定等治疗必然会发生的合理开支，故对原告主张后期医疗费8000元的诉请予以支持。5、关于交通费问题。胡亮没有提供正式交通费票据，考虑其在安乡县人民医院就医必然会产生一定的交通费用等客观情况，本院酌情认定交通费为500元。6、关于残疾赔偿金适用标准问题。本院认为，胡亮系城镇居民，残疾赔偿金标准应适用一审法庭辩论终结时（2018年3月14日）的上一年统计年度标准即2017年湖南省城镇居民人均可支配收入（33948元/年）标准。7、被扶养人生活费问题。本院认为，按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人生活费应以扶养人的身份作为费用计算标准，同时考虑扶养人丧失劳动能力程度。胡亮系城镇居民，胡蹦、胡凯、胡志保、盛其瑞生活费应该按2017年湖南省城镇居民人均消费性支出标准（23163元/年）计算，并从定残日（2018年2月1日）起开始起算。胡蹦、胡凯、胡志保、盛其瑞生活费为：23163元/年×（4年+6年+17年+19年）×10%÷2人=53274.9元，故对原告主张被扶养人生活费的合理部分，本院予以支持。8、关于摩托车损失问题。本院认为，事故责任认定书中明确记载两车受损，原告未提供摩托车损失大小的证据，安乡支公司也未对摩托车损失予以核定，故酌情认定摩托车损失为200元。
基于上述分析，本院对胡亮的各项损失审核确定如下：一、医疗费用限额赔偿项目：1、医疗费：52372.42元；2、后期治疗费：8000元；3、住院伙食补助费：39天×100元/天=3900元；4、营养费：110天×50元/天=5500元，以上四项共计69772.42元。二、残疾限额赔偿项目：1、交通费500元；2、误工费：30958.13元；3、护理费：110天×100元/天=11000元；4、残疾赔偿金：①残疾赔偿金33948元/年×20年×10%=67896元，②被扶养人生活费53274.9元，以上①+②合计121170.9元；5、精神损害抚慰金：酌情认定5000元。以上五项共计168629.03元。三、财产损失限额赔偿项目：车辆维修费200元。四、其他损失：鉴定费1500元。安乡支公司在交强险责任限额内应向胡亮赔偿：医疗费用限额赔偿10000元+残疾限额赔偿110000元+财产损失限额赔偿200元=120200元。对超出交强险限额赔偿的部分，结合事故责任认定书，本院确定徐秋满承担全部责任，安乡支公司按照商业三者险（含三者不计免赔）对徐秋满承担替代责任。安乡支公司在商业三者险责任限额内应向胡亮赔偿：医疗费用限额赔偿剩余部分59772.42元+残疾限额赔偿剩余部分58629.03元=118401.45元。以上两种保险，安乡支公司应赔偿胡亮各项损失计238601.45元，再扣除非医保用药费用8853.23元与徐秋满垫付医疗费52372.42元，安乡支公司最终应赔偿胡亮各项损失计177375.8元。徐秋满按照保险合同应承担非医保用药费用8853.23元，并直接赔偿给胡亮。徐秋满应赔偿胡亮鉴定费1500元（徐秋满已支付）。安乡支公司应返还徐秋满垫付款52372.42元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司在交强险、商业三者险责任限额内赔偿胡亮各项损失计177375.8元；
二、徐秋满赔偿胡亮非医保用药费用8853.23元；
三、徐秋满赔偿胡亮鉴定费1500元（徐秋满已支付）；
四、中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司返还徐秋满垫付款52372.42元；
五、驳回胡亮的其他诉讼请求。
上述赔偿款于本判决生效后十日内给付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5020元，减半收取计2510元，由徐秋满负担2450元，胡亮负担60元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。
审 判 员 郭 松
二〇一八年三月二十八日
法官助理 邓 锐
书 记 员 刘焰萍
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；
（三）人格尊严权、人身自由权。
违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。