河南省南阳市卧龙区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宛龙民一初字第554号
原告王子铭，男。
法定代理人王天强，男，系原告父亲。
法定代理人杨珍珍，女，系原告母亲。
委托代理人肖洋，河南书选律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被告张荣欢，男。
委托代理人，杨贵，河南鼎新律师事务所律师。代理权限为特别授权。
被告南阳市第一运输公司。法定代表人，谢中波。任该公司经理。
委托代理人：杨贵，河南鼎新律师事务所律师。代理权限为特别授权
被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司。主要负责人人，吴明举。任该公司经理。
委托托代理人，崔富锟，该公司员工。代理权限为特别授权特别授权。
原告王子铭与被告张荣欢、被告南阳市第一运输公司、被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2014年12月17日公开开庭进行了审理。原告王子铭及其委托代理人肖洋，被告张荣欢、被告南阳市第一运输公司的委托代理人杨贵、被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司的委托代理人崔富锟到庭了参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王子铭诉称，2014年7月4日18时左右，被告张荣欢驾驶的豫R30**号客车沿谢庄公路自东向西行驶致小尖角路口时撞住自南向北横过道路的王子铭，造成原告王子铭受伤的道路交通事故。2014年7月29日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队做出宛公交认字（2014）第FC381号事故认定书，认定被告张荣欢负事故的主要责任，原告王子铭的奶奶邓克君未尽到监护责任承担事故的次要责任，原告王子铭无责任。原告因该交通事故受伤后，住院治疗多日，花去医疗费63644元，护理费15228元，营养费1020元，住院伙食补助费1020元，交通费1000元，伤残赔偿金16951元，精神损害赔偿金10000元，二次手术费70000元，伤残鉴定费700元，二次手术鉴定费700元，共计180263元。现请求判令被告赔偿原告各项损失180263元，诉讼费由被告负担。
被告张荣欢辩称，对事故发生的基本事实没有异议，事故车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司投有交强险、商业第三者险及道路客运承运人责任保险，应由保险公司在保险责任限额内赔偿。事故发生后我已经向原告垫支了61833元，请求返还
被告南阳市第一运输公司辩称，一、对本案交通事故不持异议。二、被告张荣欢驾驶的豫R30**号客车与我公司系挂靠关系。三、应由被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司在保险责任限额内赔偿。
被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司辩称，一、对本案交通事故发生的事实及事故认定书不持异议。原告诉请各项数额应当在交强险分项限额内承担，不足部分在商业险范围内承担70%的责任。二、对原告的住院伤情无异议，但医疗费发票结合原告的用药清单应当剔除非医保用药部分。外购用药应有主治医师的遗属及品名数量，三、伤残鉴定结论无异议。四、施救费与本案无关，不应支持。精神抚慰金过高。五、二次手术费应待实际发生后再另行诉讼。六、鉴定费、诉讼费不承担。
经审理查明，2014年7月4日18时左右，被告张荣欢驾驶的豫R30**号客车沿谢庄公路自东向西行驶致小尖角路口时撞住自南向北横过道路的王子铭，造成原告王子铭受伤的道路交通事故，经南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队认定张荣欢驾驶机动车在危险路段上行驶未降行驶速度，遇情况观察不周、未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶是造成该道路交通事故的主要原因，王子铭的奶奶邓克君未尽到监护责任是造成该道路交通事故的次要原因。2014年7月29日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队做出宛公交认字（2014）第FC381号事故认定书，认定被告张荣欢驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十二条第二款、邓克君违反中华人民共和国道路交通安全法》第六十四条之规定，依据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第四十六条之规定，被告张荣欢负该事故的主要责任，邓克君承担事故的次要责任，原告王子铭无责任。事故发生后，原告王子铭被送入南阳市中心医院住院治疗，住院34天，被诊断为：1、左大腿皮肤撕脱伤并皮肤挫伤。2、左膝关节开放性损伤。3、左股骨内髁骨质磨损。在该院住院治疗34天，于2014年8月7日出院，共计支付医疗费62382.30元。其中出院医嘱为：3、术后6-8周功能锻炼，3-4月后逐渐恢复锻炼。4、住院期间需要2人护理。5、日后如果发生左膝关节内外畸形，可能需要相关诊疗。
2014年10月15日，经河南书选律师事务所委托，南阳万和法医临床司法鉴定所对王子铭左大腿瘢痕鉴定为十级伤残，瘢痕修复术费用鉴定为70000元左右，原告王子铭支出鉴定费1400元。二被告对鉴定结论无异议。
被告张荣欢驾驶的车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司投有交强险和商业第三者责任保险，保险限额为50万元，事故发生时在保险期内。被告张荣欢驾驶的车辆与被告南阳市第一运输公司系挂靠关系。
事故发生后被告张荣欢垫付原告王子铭61833元。
上述事实，有当事人陈述，事故责任认定书、南阳市中心医院的住院病人结算票据、入院记录、出院记录、检查报告单、手术记录、病历资料等证据，在庭审中均向双方当事人进行了出示或宣读，并经本院审核，在卷足以证实。
本院认为，2014年7月4日18时左右，被告张荣欢驾驶车辆与原告王子铭发生交通事故，造成王子铭受伤，张荣欢对王子铭构成侵权，应依法承担赔偿责任。事故认定书认定事实清楚，责任划分明确，当事人无异议，本院予以采纳。原告在该交通事故中因人身损害所遭受的经济损失，应由被告依法承担相应的民事赔偿责任。鉴于被告张荣欢驾驶的车辆在保险公司投有交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，首先应由保险公司在交强险额内承担责任，不足部分由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。
关于交强险分项赔偿的问题，本院认为，交强险条例授权保监会同公安部门、卫生部门、农业部门对交强险限额作出规定，目前上述部门并未统一对交强险限额作出明确规定，故本院确定保险公司应按道路交通安全法第七十六条的规定在122000元的责任限额内承担赔偿责任。
关于本案的赔偿项目及赔偿数额为：1、医疗费：（1）南阳市骨科医院救护车及救护费发票333元，系本案的合理费用，本院对此予以确认。（2）南阳市中心医院医疗费用62382.3元，有医疗费票据为证，，本院对此予以确认。。（3）南阳市谢庄院出具的处置费医疗费27.1元，有医疗费票据为证，上述三项费用共计62742.4元（4）其它外购药品因无医疗机构出具的遗嘱证明，本院对此不予确认，2、护理费：原告王子铭自2014年7月4日受伤住院至2014年8月7日出院，共计34天，医疗机构也出具证明证实其住院期间需2人护理，原告未提供了护理人员的收入等相关证据，故对护理人员的护理费用，可以参照2014年河南省居民和其他服务业29041元／年按2人护理34天为5410元。关于原告王子铭请求出院后需一人护理120天的诉讼请求，因无医疗机构出具的证明，本院不予支持。3、住院伙食补助费：按每天30元计算34天，为1020元，本院对此依法予以确认。4、营养费：原告请求按每天30元计算34天，为1020元，本院对此依法予以确认。5、交通费：原告请求的交通费为1000元，未提供交通费票据，考虑到其进行了住院治疗34天的客观情况，本身具有合理性，本院酌定为500元。6、伤残赔偿金，原告为农业户口，十级伤残，残疾赔偿系数为0.1，根据河南上年度农村居民人均可支配收入8475.34元计算20年，费用为16951元；7、精神抚慰金，原告构成十级伤残，被告为主要责任，酌情支持精神抚慰金5000元，从交强险中优先支付。8、二次手术费用，事故发生时，原告王子铭系未成年小孩，且年仅三岁，因该次交通事故对其左大腿皮肤撕脱伤并皮肤挫伤等，住院手术治疗遗留下肢大面积增生瘢痕，会对其生活造成影响，行瘢痕修复术系其必须发生的费用；且对该费用的数额70000元有鉴定机构出具的鉴定结论予以证明，故对原告的诉讼请求予以支持。上述费用合计162643.4元。应由被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司在豫R30**号客车投保的交强险中承担122000元，剩余的40643.4元，应当按照主次责任的比例7：3赔偿为宜，被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司应当在豫R30**号客车车投保的商业第三者责任险50万元限额内按照70%的责任比例支付给原告28450元，对原告王子铭其他请求过高的部分，本院依法不予以支持。对于被告张荣欢向原告垫付的治疗费用61833元，诉讼中被告张荣欢要求从保险公司的理赔款中扣除，应从保险公司赔偿原告的费用中扣除，扣除后，保险公司应支付原告88617元，支付被告张荣欢垫付的费用61833元。
综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理交通若干事故案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、限判决生效后三十日内，被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司支付原告王子铭赔偿金83617元；
二、限判决生效后三十日内，被告中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司支付原告王子铭精神抚慰金5000元；
三、限判决生效后三十日内，中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司支付被告张荣欢垫付的费用61833元；
四、驳回原告王子铭的其他诉讼请求。
如未按判决指定的期限履行金钱给付义务，则应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟缓履行期间的债务利息。
案件受理费2820元，鉴定费1400元，共3980元，由原告王子铭承担480元，被告张荣欢承担3500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审 判 长 杨殿娜
审 判 员 王 莉
人民陪审员 李 峰
二〇一五年三月三十日
书 记 员 王丽飞