宁波市江东区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0204民初746号
原告：叶桂芳，退休。
委托代理人：周云卿，浙江波宁律师事务所律师。
被告：倪健毓，无固定职业。
委托代理人：李殿勤，无固定职业。
委托代理人：唐才宗，浙江立甬律师事务所律师。
被告：安诚财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地：宁波市江东区会展路***号**幢8-2，8-3，8-5，8-6，8-55，8-56，8-65~8-79。
代表人：林曾荣，总经理。
委托代理人：李乐波，安诚财产保险股份有限公司宁波分公司工作人员。
委托代理人：孙嫽侃，安诚财产保险股份有限公司宁波分公司工作人员。
原告叶桂芳为与被告倪健毓、安诚财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称：安诚保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年2月1日向本院提起诉讼，本院于同日立案受理后，依法由审判员刘丹适用简易程序独任审理，于2016年2月25日公开开庭进行了审理。原告叶桂芳的委托代理人周云卿、被告倪健毓及其委托代理人李殿勤、唐才宗、被告安诚保险公司的委托代理人孙嫽侃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告叶桂芳起诉称：2014年10月26日7时10分许，被告倪健毓驾驶浙B×××××号牌车辆沿清水桥路自北往南直行至新明派出所门口旁时，与斑马线上自西向东直行的原告叶桂芳发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。经宁波市公安局高新区分局交（巡）警大队事故认定，被告倪健毓负事故全部责任。浙B×××××号牌车辆在被告安诚保险公司投保了机动车第三者责任商业保险（以下简称：商业三者险）。请求判令：被告安诚保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告医疗费11222.31元、住院伙食补助费780元（30元／天×26天）、营养费1800元（30元／天×60天）、护理费3090元（150元／天×7天＋60元／天×34天）、交通费1000元、鉴定费2040元、残疾赔偿金48570.50元（44155元／年×11年×10%）、精神损害抚慰金10000元、其他214元，合计78716.81元，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，不足部分由被告倪健毓承担赔偿责任。
庭审中，原告将医疗费金额变更为11569.50元，故诉讼请求总金额为79064元。
被告倪健毓答辩称：对事发经过及责任认定没有异议；因被告安诚保险公司的业务员在本人购买车险时告知不足，保险期限内亦未及时提醒续保，致事发时商业险仍在保险期限内，交强险却已超期，故本案中属于保险责任范围内的相应损失，均应由被告安诚保险公司承担；原告部分诉讼请求过高，事发后本人已先行支付原告医疗费、护理费和伙食费等共计33162.93元（包括被告安诚保险公司垫付的10000元），应在本案中一并处理。
被告安诚保险公司答辩称：对事发经过、责任认定以及浙B×××××号牌车辆在本司投保了商业险的事实没有异议；对原告主张的住院伙食补助费没有异议，但医疗费中需扣除不对症用药2894.60元和非医保用药6456.41元；事发后，本司已在商业险内垫付原告10000元医疗费。
本案在庭审中，经对原、被告提供的证据举证、质证，双方当事人对如下事实达成一致意见：2014年10月26日7时10分许，被告倪健毓驾驶浙B×××××号牌车辆沿清水桥路自北往南直行至新明派出所门口旁时，与斑马线上自西向东直行的行人原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。经交警部门事故认定，被告倪健毓负事故全部责任，原告叶桂芳无责任。原告系非农业家庭户，因本事故住院26天（第一次住院19天＋第二次住院7天），经司法鉴定已构成十级伤残，且伤后的护理时间和营养期限均为2个月，并损失住院伙食补助费780元、营养费1800元、鉴定费2040元、残疾赔偿金48570.50元。原告因本事故产生的医疗费中非医保费用为6456.41元，治疗耳朵的无关联用药1298.90元可在医疗费中予以剔除。事发后，被告倪健毓已自行支付原告的医疗费19058.27元、第一次住院期间的护理费3400元、日用品费147元，并支付原告伙食费541.70元，合计23146.97元，被告安诚保险公司已先行垫付原告医疗费10000元。
上述双方已达成一致意见的事实，经审查，没有违反有关规定，本院依法予以确认。
本案的争议焦点是：原告主张的医疗费、护理费、精神损害抚慰金、交通费、日用品费用的合理性以及被告安诚保险公司的赔偿范围问题。对此，经双方当事人举证、质证，本院认定如下：
1.关于医疗费。原告提供门诊病历一本、疾病诊断意见书一份、诊断报告粘贴件五张、出院记录二份、门诊收费票据和住院收费票据五十张，拟证明原告治疗情况及自行支出医疗费11569.50元的事实。经质证，被告倪健毓对上述证据的真实性没有异议，但认为根据诊断意见书和出院记录的记载，原告的高血糖、糖尿病和中耳炎均非本次交通事故引起，第一次住院期间也未提及牙齿问题，由此产生的无关联用药均应剔除。被告安诚保险公司对证据的真实性没有异议，但认为原告事发后并无耳鼻口渗血渗液症状，可见其牙科、鼻科产生的费用与本案没有关联性，应予剔除。对此，原告称住院记录的入院情况可证明原告因本事故致头面部受伤，因此产生的治疗牙齿费用与本案具有关联性。
本院认为：上述证据均系原告就诊的医疗机构出具的治疗意见和收款凭证，且能相互印证，对其真实性本院予以确认；原告第一次住院期间的入院诊断虽载明原告患有××，但其系因交通事故受伤住院，××的用药可能是治疗交通事故伤情的需要，也可能是为控制原有××情发生而支出的费用，具有必要性、合理性和关联性，赔偿义务人应予赔偿，故对被告倪健毓要求在医疗费中剔除高血压及糖尿病用药的辩称意见，本院不予采信；根据出院记录中的入院情况，原告确因本事故致头部受伤，确有导致牙齿、鼻子受损的可能性，被告虽有异议，但未能提供足以反驳的证据，对其要求剔除牙齿和鼻子治疗费用的辩称意见，本院不予采信；因原告计算有误，经核算票据，原告自行支出的医疗费金额应为11553.56元。
2.关于护理费。原告称其第二次住院期间和出院后均为护工护理，且出院后也需2500元／月，要求被告赔偿护理费3090元（第二次住院7天×150元＋出院后34天×60元／天）。对此，两被告认为证据不足，应提供相关收据或发票。
本院认为：护理费应根据护理人员的收入状况和护理期限等确定，因原告未能提供相关的证据，综合考虑其受伤部位、伤情及护理依赖程度，对其住院期间的护理费可参照宁波市2014年度全社会在岗职工平均工资53748元／年进行计算，出院后酌情考虑50元／天，结合上文中本院确认的护理期限和住院期限，对原告自行支出的护理费依法认定为2730.78元（第二次住院7天×53748元／年÷365天／年＋34天×50元／天）。
3.关于精神损害抚慰金。原告主张10000元，并要求在交强险范围内优先赔偿，因肇事车辆未投保不计免赔险，则应由被告倪健毓自行承担。对此，两被告均认为金额过高。
本院认为：原告因本次事故造成十级伤残，确实遭受了一定的精神痛苦，应予以精神抚慰，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的有关规定，结合原告伤情、本地经济状况及本交通事故责任人的过错等综合因素，对精神损害抚慰金本院酌情认定2000元；根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定：“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”对原告要求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿的请求，本院予以支持。
4.关于交通费。原告提供交通费发票四十八张，拟证明其因本事故支出交通费。1000元的事实。经质证，两被告对证据均有异议，认为交通费应为原告自家里至医院就医产生的费用，具体金额由法院认定。
本院认为：交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，原告提供的部分票据无法与门诊病历相对应，还有部分票据没有开具时间，对其关联性本院不予认可，结合原告就医次数、地点以及交通工具的选择等因素，对其交通费本院酌情考虑500元。
5.关于日用品费。原告提供收款收据三张，拟证明其住院期间支出生活日用品费用214元的事实。经质证，被告倪健毓不予认可，被告安诚保险公司对证据的真实性未表异议，但认为不属于保险公司赔偿范围。本院认为：上述收款收据中的交款单位有两张为空白，另外一张也不是原告名字，且购买的田七鸽煲套、面等物品也非住院必需品，无法证明与本案的关联性，故对原告主张的该笔费用本院不予支持。
6.关于被告安诚保险公司的赔偿范围。被告安诚保险公司提供机动车辆保险投保单（附商业保险条款）一份、机动车辆商业险责任免除明确说明书一份，拟证明被告倪健毓驾驶的浙B×××××号牌车辆只投保了商业险，其中商业三者险的保险限额为50万元，保险公司已在责任免除明确说明书对被告倪健毓尽到告知义务，被告倪健毓也已签字确认，故根据保险条款和说明书的约定，营养费和非医保费用等均不属保险公司赔偿范围，并称日用品费用和鉴定费亦不属于保险公司赔偿范围。经质证，原告对证据的真实性、合法性和关联性没有异议。被告倪健毓对证据的真实性没有异议，但认为根据规定车辆应在投保交强险的情况下才可投保商业险，保险条款里也约定了商业三者险是对交强险以外的部分承担赔偿责任，故被告安诚保险公司应补充提供交强险的提示书和条款；保险条款中的免赔条款没有采用加黑加粗的形式进行充分提示，被告安诚保险公司的业务员在承保时也未明确说明，交强险到期时亦未向本人提醒，故本人系因被告安诚保险公司工作人员的疏忽导致交强险脱保，应由保险公司承担赔偿责任。对此，被告安诚保险公司认为其司并无提示投保的义务，只应在商业三者险内承担赔偿责任。
本院认为：因原告与被告倪健毓对上述证据的真实性均无异议，故本院对该组证据的真实性予以认定；投保单后所附的《安诚财产保险股份有限公司机动车商业保险条款》第一部分第一章第六条约定了“应当由交强险赔偿的损失和费用，保险人不负责赔偿。保险车辆未投保交强险或交强险合同已经失效的，对于交强险责任限额以内的损失和费用，保险人不负责赔偿。”第十七条约定了“保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额。”该些条款虽属免除保险人责任的格式条款，但已以加粗字体形式作出提示，足以与其他条款加以区分，《安诚财产保险股份有限公司机动车辆商业险责任免除明确说明书》除将免责条款单独打印外，其后附有的投保人声明中也注明“保险人对上述责任免除条款已进行明确说明和告知，本人对上述条款的内容、概念和法律后果均已明了，并已知悉《投保单》上的特别提醒及特别约定…。”被告倪健毓亦在该声明处签字确认，足以证明被告安诚保险公司对责任免除条款已尽到明确说明义务，免责条款应为有效。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第十九条规定的“机动车交通事故责任强制保险合同期满，投保人应当及时续保……。”《浙江省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十九条规定的“……机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在相应的第三者责任强制保险责任限额范围内先行赔偿；机动车未参加第三者责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人在相当于相应的强制保险责任限额范围内予以赔偿……。”以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定的：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”因浙B×××××号牌车辆未投保交强险，被告倪健毓作为该车辆的所有人，应先在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；因保险条款中并未明确约定住院日用品和营养费属免赔项目，对被告安诚保险公司所称的该些费用属保险责任免除部分的主张，本院不予采纳；关于6456.41元的非医保费用，可在交强险责任限额范围内先行赔付；鉴定费属事故造成的间接损失，因强制保险条款第十条和商业保险条款第一部分第一章第五条均约定了保险车辆发生事故造成的间接损失保险人不负责赔偿，故该费用不属保险赔偿范围，应由被告倪健毓自行承担。
另查明，事发时，浙B×××××号牌肇事车辆未投保交强险，但在被告安诚保险公司投保了保险限额为500000元的机动车第三者责任商业保险，并投保了不计免赔险。
综上，原告因本事故所造成的合理损失如下：医疗费39312.93元［（原告支付的10254.66元（11553.56元-治疗耳朵的无关联用药1298.90元）＋被告倪健毓支付的19058.27元＋被告安诚保险公司垫付的10000元］、住院伙食补助费780元、营养费1800元、护理费6130.78元（原告支付的2730.78元＋被告倪健毓支付的3400元）、交通费500元、鉴定费2040元、残疾赔偿金48570.50元、精神损害抚慰金2000元、日用品费147元（被告倪健毓支付的），合计101281.21元。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在交强险和商业三者险责任限额内先予赔偿，超出部分由侵权人承担。浙B×××××号牌车辆未投保交强险，因此造成的损失应先由被告倪健毓在交强险责任限额范围内承担，超出部分由被告安诚保险公司在商业三者险内予以赔偿，仍有不足的再由被告倪健毓负担。本案所涉事故造成原告损失医疗费等共计101281.21元，由被告倪健毓在相当于交强险赔偿限额内承担67201.28元，由被告安诚保险公司在商业三者险责任限额范围内赔偿32039.89元，其余2040元亦由被告倪健毓承担。被告倪健毓先行支付的23146.97元和被告安诚保险公司先行垫付的10000元赔偿款可予抵扣。原告的其余诉讼请求，无事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条和《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条、九十二条的规定，判决如下：
一、被告倪健毓在相当于机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告叶桂芳医疗费10000元（含非医保费用6456.41元）、护理费6130.78元、交通费500元、残疾赔偿金48570.50元、精神损害抚慰金2000元，合计67201.28元；
二、被告倪健毓赔偿原告叶桂芳鉴定费2040元；
上述一、二两项共计69241.28元，扣除已支付的23146.97元，被告倪健毓尚应支付原告叶桂芳46094.31元，于本判决生效之日起十日内付清；
三、被告安诚财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告叶桂芳医疗费29312.93元（39312.93元-10000元）、住院伙食补助费780元、营养费1800元、日用品费147元，合计32039.93元，扣除已支付的10000元，尚应支付22039.93元，于本判决生效之日起十日内付清；
四、驳回原告叶桂芳的其他诉讼请求。
如果被告倪健毓、安诚财产保险股份有限公司宁波分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。
案件受理费1768元，减半收取884元，由原告叶桂芳负担132元，被告倪健毓负担752元（于本判决生效之日起十日内汇入本院帐户。收款人：宁波市江东区人民法院执行款专户，开户：中国农业银行宁波市曙光支行，帐号：39×××78）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴纳通知书后七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费，如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，帐号：37×××92，开户银行：宁波市中国银行营业部。如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理。
审 判 员 刘 丹
二〇一六年三月九日
代书记员 戚丹燕