安徽省怀远县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）怀民二初字第00472号
原告：吕某甲，女，2008年3月6日出生，汉族，学生，住安徽省怀远县。
法定代理人：耿家宁，居民。
委托代理人：李良军，安徽卞和律师事务所律师。
被告：中国人寿保险股份有限公司蚌埠分公司，组织机构代码证：84987763-7。
负责人：丁友源，该公司总经理。
委托代理人：刘敏，安徽南山松律师事务所律师。
原告吕某甲与被告中国人寿保险股份有限公司蚌埠分公司（以下简称中国人寿蚌埠分公司）保险纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员王美琳独任审判，公开开庭进行了审理。原告吕某甲的委托代理人李良军，被告中中国人寿蚌埠分公司的委托代理人刘敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年8月9日30分许，陆保前驾驶怀远县出租车服务有限责任公司名下的”皖C×××××”号”捷达”牌出租车，在怀远县涡北新城区圣泉路西侧路段转弯时与耿家宁驾驶的电动车相撞，造成耿家宁、吕某甲受伤的交通事故。原告吕某甲母亲耿家宁为原告在被告中国人寿蚌埠分公司投保国寿学生儿童定期寿险（A款）、国寿学生儿童附加残疾、烧伤和意外伤害保险、国寿学生儿童附加意外伤害费用补偿医疗保险（A款）、国寿学生儿童附加住院费用补偿医疗保险（A款），事故发生后，原告向被告提出理赔，被告至今没有依法给予赔偿，现在起诉要求被告赔偿原告保险金合计10000元，承担本案诉讼费用。
原告为证明自己主张成立，向本院提供下列证据：
1、户口本复印件、法定代理人身份证复印件各一份，证明原告的诉讼主体资格及法定代理人情况；
2、责任认定书一份，证明原告受到意外伤害并不负该起事故的任何责任；
3、怀远县第二人民医院住院病案一份，证明原告受意外伤害后的治疗情况；
4、安徽省怀远县医疗卫生单位住院医药费收据及安徽省怀远县医疗卫生单位门诊医药费收据复印件各一份，证明原告受到意外伤害后治疗的情况及支出费用6525.80元；
5、怀远县第二人民医院病人费用小项统计复印件、交通费各一份，证明原告的用药情况及药品价格；
6、汇交件个人保险单、投保单号查询团体保单信息各一份，证明原告在被告处投保了意外伤害保险的事实。
被告辩称：对交通事故的发生及治疗均无异议，原被告双方是保险合同关系，保险责任是双方在保险合同中约定的，保险条款中国人寿保险股份有限公司国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险（A款）利益条款第三条的保险责任，根据原告受伤情况，原告所支出医疗费用应该由肇事方承担，根据合同条款，已经补偿或给付的我公司不再承担，自己承担的部分，我公司应当承担。原告诉请明显超过医疗费用的实际支出。
被告为证明自己主张成立，向本院提供下列证据：
1、被告组织机构代码证、营业执照、负责人身份证明各一份，证明被告主体资格适格；
2、中国人寿保险股份有限公司国寿学生儿童定期寿险（A款）利益条款、中国人寿保险股份有限公司国寿附加学生儿童残疾和烧伤意外伤害保险利益条款、中国人寿保险股份有限公司国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险（A款）利益条款、中国人寿保险股份有限公司国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款）利益条款、中国人寿保险股份有限公司蚌埠分公司”致家长的一封信”各一份，证明被告如何承担责任，在保险单上有明确约定。
原被告双方提供的上述证据材料均经庭审时举证、质证。被告对原告提供的证据1、2、3、4、6均无异议；被告对原告提供的证据5，相关医药费用小项统计无异议，对交通费三性均有异议，无时间、无姓名，不能证明是本案原告方实际支出的费用，保险合同条款没有关于交通费的约定。原告对被告提供的证据1无异议；原告对被告提供的证据2均有异议，原告并没有收到条款及”致家长的一封信”。本院根据双方当事人在庭审时举证、质证情况，对原告被告所举证据认证如下：被告对原告提供的证据1、2、3、4、6均无异议，原告对被告提供的证据1无异议，本院予以确认，作为定案依据。原告提供的证据5，被告对交通费三性均有异议，认为无时间、无姓名，不能证明是本案原告方实际支出的费用，保险合同条款没有关于交通费的约定。经审查，该异议理由成立。被告提供的证据2，原告均有异议，原告认为并没有收到条款及”致家长的一封信”。经审查，该保险是通过学校团体购买，被告没有证据证明给付投保人和受益人，故对原告异议的理由，本院采信。
根据上述认定的证据和庭审时双方当事人的陈述，查明：2013年3月1日，原告吕某甲通过学校购买被告中国人寿蚌埠分公司团体保险，保险单号码：×××××。被保险人吕某甲，险种为：国寿学生儿童定期寿险（A款）保险金额10000元；国寿附加学生儿童残疾和烧伤意外伤害保险保险金额5000元；国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险（A款）保险金额5000元、国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险（A款）保险金额20000元。保险期限2013年3月I日零时起至2013年8月31日二十四时止。该保险单加盖中国人寿蚌埠分公司业务处理专用章，同时该章显示系21001非订立新合同章。
2013年8月9日9时30分许，陆保前驾驶怀远县出租车服务有限责任公司名下的”皖C×××××”号”捷达”牌出租车，在怀远县涡北新城区圣泉路西侧路段转弯时与耿家宁驾驶的两轮电动车（乘吕某甲）相撞，造成耿家宁、吕某甲受伤的交通事故。2013年9月18日，吕某甲和其母亲耿家宁，以怀远县出租车服务有限责任公司、中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司和陆保前作为被告起诉，要求三被告赔偿吕某甲、耿家宁医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费等各项损失共计18883.88元。2013年10月31日，经本院调解，双方当事人达成赔偿协议，由本院作出（2013）怀民一初字第03084号民事调解书。中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司赔偿耿家宁、吕某甲医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费等共计14700元。
本院认为，原、被告之间保险合同系双方真实表示，且不违反法律、法规的禁止性规定，该合同合法、有效。被告应当按照合同约定对原告的合理损失予以赔偿。国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险（A款）保险金额5000元，故被告应该给付原告5000元保险金。原告的其他诉讼请求，本院不予支持。被告辩称”关于医疗保险金，双方已约定保险公司扣除其他途径获得补偿或给付的部分，剩余部分按比例给付”，因人身保险区别与财产保险，不适用损害补偿原则，根据《中华人民共和国保险法》第四十六条”被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”的规定。原告在交通事故发生后，其医疗等费用虽从第三者得到足额赔付，但该赔偿是依据其与侵权人之间产生的侵权法律关系而获得的侵权赔偿，原告要求被告赔偿是依据双方签订的保险合同产生的合同法律关系。故被告的辩解理由不能成立，本院不予采信。依据《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条第一款和《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第二十三条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿保险股份有限公司蚌埠分公司赔偿原告吕某甲保险金5000元，于本判决生效之日起十日内履行。
二、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费50元，减半收取25元，由被告承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省蚌埠市中级人民法院。
审判员 王美琳
二〇一四年九月二十九日
书记员 杨 梅
提示：
1、宣判后一方或者双方当事人提出上诉的，应将上诉状提交承办人。
2、判决生效后申请执行的期限为二年。
附法律条文：
《中华人民共和国合同法》
第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。
第四十四条依法成立的合同，自成立时生效。
《中华人民共和国保险法》
第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第四十六条被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。