江苏省淮安市淮安区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0803民初6036号
原告:杨洪英，女，1954年8月9日出生，汉族，住江苏省淮安市淮安区。
委托诉讼代理人：张永岗，淮安区钦工法律服务所法律工作者。
委托诉讼代理人：欧丹丹，淮安区钦工法律服务所法律工作者。
被告：刘凤浪，男，1965年9月5日生，汉族，住江苏省淮安市淮安区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路51号楷林商务中心北区一单元6层。
负责人：安建伟，该公司总经理。
委托诉讼代理人：陈晖，江苏经法码律师事务所律师，特别授权。
被告：国元农业保险股份有限公司,住所地安徽省合肥市蜀山区长江西路315号。
法定代表人：张子良，该公司总经理。
委托诉讼代理人：潘卫东，安徽蓝雁律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张钟杨，安徽蓝雁律师事务所律师。
原告杨洪英与被告刘凤浪、中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下至判决主文前简称平安保险）、国元农业保险股份有限公司（以下至判决主文前简称国元保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月31日立案后，于2017年11月24日公开开庭审理了本案，经审理发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序，于2018年4月19日再次公开开庭审理了本案。原告杨洪英委托诉讼代理人张永岗、欧丹丹，被告刘凤浪、平安保险委托诉讼代理人陈晖、国元保险委托诉讼代理人张钟杨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨洪英向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令三被告赔偿原告医疗费121390.16元、住院伙食补助费2350元、营养费2400元、护理费10700元、误工费14400元、残疾赔偿金81573.14元、精神抚慰金6000元、交通费1000元、鉴定费5107元，扣除被告刘凤浪垫付的医疗费60172.3元和平安保险垫付的医疗费1万元，尚需赔偿原告各项损失174748元；2.被告平安保险、国元保险在保险责任范围内承担保险赔偿责任；3.由三被告承担本案诉讼费。事实和理由：2016年12月7日9时许，被告刘凤浪驾驶车牌号为皖19837**号变型拖拉机沿林集镇林平路由西向东行驶至向阳超市门前，撞上前方同向行人杨洪英，造成杨洪英受伤的交通事故。淮安市公安局淮安分局于2017年3月8日作出淮安公交认字［2017］第B019号道路交通事故认定书，认定刘凤浪负事故全部责任，杨洪英不负事故责任。肇事车辆分别在平安保险、国元保险投保了机动车交通事故责任强制险和不计免赔100万责任限额商业第三者责任险，事故发生在保险期内。2018年2月2日淮安市中医院司法鉴定所作出淮中医司鉴所［2018］临鉴字第9号司法鉴定意见书，原告杨洪英因交通事故颅脑外伤遗留脑外伤综合症，日常活动能力轻度受限，构成十级伤残；致左侧4根肋骨骨折，构成十级伤残。伤后误工期为180日，护理期为60日，护理人数为住院期间2人、出院后1人，营养期限为60日。因被告未能及时赔偿原告受伤后各项损失，故提起诉讼，请求支持原告诉讼请求。
被告刘凤浪辩称，对原告诉讼请求无异议，已经垫付医疗费60172.3元。
被告平安保险辩称，对本起交通事故发生的事实和责任认定、肇事车辆保险、原告治疗及医疗费、司法鉴定意见书真实性没有异议，应按农村常住居民标准计算赔偿金额，对司法鉴定意见书中误工期不予认可。肇事车辆可能为套牌车辆，故不承担任何赔偿责任，并要求原告返还所垫付的1万元医疗费。
被告国元保险辩称，对本起交通事故发生的事实和责任认定、肇事车辆保险、原告治疗及医疗费、司法鉴定意见书真实性没有异议，应按农村常住居民标准计算赔偿金额，对司法鉴定意见书中误工期和护理人数不予认可。肇事车辆可能为套牌车辆，故不承担任何赔偿责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：
1.对涉案肇事车辆是否为套牌车辆的事实认定。
被告国元保险就抗辩提供的证据有：安徽省六安市农机安全管理所出具的皖19837**号拖拉机数据资料、事故现场勘查照片、肇事司机刘凤浪驾驶证。对被告国元保险所提交的证据，原告质证意见为：对该组证据的真实性无异议，肇事车辆从2013年3月10日补换证后至2017年3月一直在车辆管理部门进行了年审，检验结果均为合格，车辆登记信息和肇事车辆只是外形、颜色和品牌不一致，但机身底盘号码和发动机号码均一致，所以交警部门处理事故时没有认定肇事车辆为套牌车，肇事车辆所投保的保险公司应当予以理赔。被告刘凤浪对国元保险提交的证据的质证意见为：真实性无异议，车辆是从他人处购买的二手车，不清楚车辆在外形、颜色和品牌上与档案照片为何不一致，保险公司接受我为该车辆进行投保，应该承担理赔责任。本院认为，淮安市公安局淮安分局于2017年3月8日就该起机动车交通事故作出的淮安公交认字［2017］第B019号道路交通事故认定书，并没有认定涉案肇事车辆为套牌车辆。被告平安保险、国元保险没有提供足够的证据证明肇事车辆为套牌车辆，既然两保险公司以刘凤浪为被保险人对肇事车辆进行了承保，理应承担相应的保险赔偿责任。
2．对原、被告争议的涉案其他相关事实的认定。
对原告提供的户口簿（复印件）、房权证（复印件）、物业证明、个体工商户营业执照（复印件）、用工证明以及证人潘某证言等证据，主张应按城镇常住居民标准计算赔偿金额。被告平安保险、国元保险对物业证明、用工证明不予认可，认为应按农村常住居民标准计算赔偿金额，但并没有提交相关证据予以证明。经审查，原告提交的证据可以证实原告杨洪英受伤前居住在其××镇江市××区××室家中，并在附近××新区丁卯云中仙酒店工作。被告平安保险、国元保险对司法鉴定意见书中误工期和护理人数不予认可，但未申请重新鉴定。
另查明，2017年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入43622元。
本院认为，公民的健康权受法律保护。本案被告刘凤浪驾驶机件不符合安全技术标准的变型拖拉机在道路上行驶，其观察疏忽，未安全驾驶，是造成事故发生的直接原因。对此，淮安市公安局淮安分局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定刘凤浪负事故全部责任，杨洪英不负事故责任，经审查，淮安市公安局淮安分局交通警察大队对该起交通事故的责任认定并无不当，原、被告均无异议，本院予以采纳。
法律和司法解释规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应当先由交通事故车辆的保险人在机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当地减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保机动车交强险和第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案系机动车与行人之间发生的交通事故，原告主张的各项合理损失，在交强险限额内，由被告平安保险承担赔偿责任。对超出交强险限额的部分，由被告刘凤浪承担赔偿责任。对被告刘凤浪应承担的赔偿责任，由被告国元保险在第三者责任险限额内承担赔偿责任，仍有不足的部分，由被告刘凤浪赔偿原告损失。
关于原告主张的各项损失，本院认定如下：
1．原告对医疗费121390.16元（含被告刘凤浪垫付的医疗费60172.3元和平安保险垫付的医疗费1万元）的主张，依据原告提供的江苏省医疗门诊收费和住院收费票据，经审查，符合相关规定，本院予以认可。2．原告对住院伙食补助费2350元（50元/天×47天）的主张，被告平安保险、国元保险认可按20元/标准计算，经审查，原告主张按50元/天标准计算并无不妥，本院予以确认。3．原告对营养费2400元（按40元／天×60天）的主张，依据原告伤情和鉴定意见，本院酌情营养费按每天30元计算，结合司法鉴定原告伤后的营养期限60日，确认原告营养费1800元（30元／天×60天）。4．原告对残疾赔偿金81573.14元（43622元/年×17年×11%）的主张，因作出伤残鉴定意见之日时原告已年满63周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，应以2017年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入43622元为标准，按17年计算，结合司法鉴定原告的伤残等级为两个十级，确认原告残疾赔偿金81573.14元（43622元／年×17年×级差系数11%）。5.原告对误工费14400元（80元/天×180天）的主张，参照当地用工标准及镇江新区丁卯云中仙酒店出具的工资证明，本院对原告该主张予以确认。6．原告对护理费10700元（100元/天×47天×2人＋100元/天×13天）的主张，参照本地一般护工每人每天100元的标准，结合司法鉴定原告住院时间和护理期限60日，对原告该主张予以确认。7.对原告1000元交通费的主张，考虑原告受伤后治疗的实际情况，本院酌情确定为600元。8．原告对精神损害抚慰金6000元的主张，被告平安保险、国元保险认可5000元，考虑到侵权行为造成原告伤残十级的后果，结合本地的平均生活水平等相关因素，酌情确定原告精神损害抚慰金5000元。9．原告对鉴定费5107元的主张，经有支出的相关票据证实，本院确认。
综上所述，原告上述合理费用中的医疗费121390.16元（含被告刘凤浪垫付的医疗费60172.3元和平安保险垫付的医疗费1万元），住院伙食补助费2350元，营养费1800元，合计125540.16元，属于强制保险合同中规定的医疗费用赔偿范围，应先由被告在平安保险交强险医疗费用限额内赔偿原告该项损失1万元（已给付）；超过交强险医疗费用限额部分115540.16元（125540.16元－10000元），因在第三者责任保险限额内，故由被告国元保险在第三者责任保险限额内赔偿原告。原告上述合理费用中残疾赔偿金81573.14元，误工费14400，护理费10700元，交通费600元，精神损害抚慰金5000元，合计112273.14元，属于强制保险规定的伤残费用赔偿范围，应先由被告平安保险在交强险伤残费用限额内赔偿原告该项损失11万元；超出交强险伤残费用限额部分2273.14元，在第三者责任保险限额内，由被告国元保险赔偿原告。原告主张的鉴定费5107元，由被告刘凤浪赔偿原告。
上述所有合理损失中，被告平安保险共赔偿原告上述损失11万元（交强险医疗费用1万元已给付）；被告国元保险共赔偿原告上述损失117813.3元（医疗费115540.16元＋伤残费2273.14元）；被告刘凤浪应当赔偿原告的损失为5107元，与其已垫付的费用60172.3元相抵销后，超出的部分55065.3元（60172.3元－5107元），由原告杨洪英返还给被告刘凤浪。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后五日内在交强险限额赔偿原告杨洪英损失110000元；
二、被告国元农业保险股份有限公司于本判决生效后五日内在第三者责任险限额内赔偿原告杨洪英损失117813.3元；
三、原告杨洪英于本判决生效后五日内返还被告刘凤浪垫付费用55065.3元；
四、驳回原告杨洪英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3795元（原告已预交25元），由被告刘凤浪负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
审 判 长 宋永庆
审 判 员 胡亮亮
代理审判员 滕建平
二〇一八年五月二十一日
书 记 员 余俊杰