广西壮族自治区桂林市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）桂市少民终字第55号
上诉人（一审原告）张某某，学生。
法定代理人张小兵，个体工商户。
法定代理人陈彦华，个体工商户。
委托代理人蒋婷婷，广西金桂律师事务所律师。
被上诉人（一审被告）永福县向阳小学，住所地广西永福县永福镇向阳路*号。
法定代表人黄爱萍，校长。
委托代理人谷文渊，广西君健律师事务所律师。
被上诉人（一审被告）曾某某，学生。
法定代理人曾道海，男，汉族，住址同上。（系曾某某之父）
法定代理人李六玉，女，汉族住址同上。（系曾某某之母）
被上诉人（一审被告）曾道海。
被上诉人（一审被告）李六玉。
上述三被上诉人委托代理人吴宗锡，广西春良律师事务所律师。
上诉人张某某因健康权纠纷一案，不服永福县人民法院（2013）永民初字第859号民事判决，向本院提起上诉，本院于2015年8月8日受理后，依法组成由审判员李柳担任审判长，审判员陈彦冰和代理审判员唐志鹏参加的合议庭，于2015年9月25日公开开庭进行了审理。代理书记员赵妮丽担任记录。上诉人的法定代理人张小兵、陈彦华及其委托代理人蒋婷婷，被上诉人永福县向阳小学委托代理人谷文渊，被上诉人曾道海、李六玉及其委托代理人吴宗锡、唐文倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
一审法院审理查明，原告张某某与被告曾某某就读于被告永福县向阳小学，是同班同学。2013年4月26日8时许，在上早读课期间，被告曾某某趁老师不注意，其从第一组的后排座位跑到第四组的后排座位用手击打正在凳子上坐的原告后颈部下方，原告起身想要追被告曾某某，结果不小心倒地致头部着地伤及颅脑，从而引起癫痫发作。原告当天被送往永福县人民医院治疗，从2013年4月26日至2013年11月13日止，原告曾七次在该院门诊治疗，花去医疗费766.9元，在2013年4月29日的入院通知单上记载有外伤性癫痫，同日被告曾道海、李六玉向原告垫付医疗费2200元。原告于2013年4月29日和9月3日在桂林医学院附属医院门诊治疗，花去医疗费1066元。2013年4月29日至5月7日，原告在桂林181医院住院治疗8天，经医院诊断为脑震荡、继发性癫痫，医院建议1个月复查，此后原告在该院两次门诊治疗，共花去医疗费8471.14元。2013年7月10日至13日，原告在桂林医学院附属医院临桂分院住院3天治疗，经医院诊断为轻型颅脑损伤（脑震荡）、继发性癫痫，出院医嘱为继续丙戊酸镁抗癫痫治疗至少半年以上，每月定期复查肝功能及肾功能，此后原告在该院两次门诊治疗，共花去医疗费1505.33元。从2013年12月17日起至2014年9月9日止，原告在永福县人民医院共九次门诊治疗，花去医疗费150.3元。2014年9月17日，原告在桂林医学院附属医院门诊治疗，花去医疗费6.8元。2014年10月13日，原告在柳州市人民医院做脑图监测，其右侧中、前颞区及中央区有中-
高波幅的尖慢综合波反复频繁发放，10月22日，原告在该院门诊治疗，花去医疗费128.3元。2014年11月7日，原告在桂林医学院附属医院门诊治疗，花去医疗费0.7元。2014年12月24日至25日，原告在北京大学第一医院住院治疗，花去医疗费1954.47元，出院诊断为癫痫。原告在北京就医，花去住宿费776元，餐费180元。经统计，原告就医的医疗费共计14049.94元，门诊治疗共计26次（其中原告在县内医院门诊治疗7次，县外医院门诊治疗19次），住院治疗共计13天。
2013年7月31日，被告曾道海向本院申请，要求对原告做伤病关系鉴定，本院依法召集双方当事人选定桂林市正华司法鉴定中心作为鉴定机构。2013年9月4日，桂林市正华司法鉴定中心作出鉴定意见，原告癫痫发作是自身潜在性疾病所致为其癫痫发作后果主要作用；原告倒地使头部受到外力作用是其癫痫发作的次要作用，外伤参与度为25%；原告癫痫发作与被告曾某某徒手击打后颈部下方，从医学理论及法医学损伤机制方面无直接因果关系。2013年11月5日，原告母亲自行委托桂林市正兴司法鉴定所对原告做伤残等级和后期治疗评估鉴定，其鉴定意见为：1、原告颅脑损伤所致外伤性癫痫，药物不能完全控制，评定为五级伤残。原告出生时所患脑缺氧缺血致其目前轻度智力缺损及日常活动能力部分受限，评定为九级伤残；2、原告颅脑损伤所致外伤性癫痫，目前主要依赖药物控制，在用药期间定期检查肝功能及血象，其后续治疗费每年约2300元。原告母亲为此花去鉴定费1300元。2014年2月24日，被告曾某某向本院申请，要求对原告的癫痫病重新做伤残等级鉴定，本院依法召集双方当事人选定广西金桂司法鉴定中心作为鉴定机构。2014年12月19日，广西金桂司法鉴定中心作出鉴定意见，原告的残疾已构成相当于道路交通事故五级伤残。被告曾道海、李六玉为此支付鉴定费1025元及交通费456.9元。
原告曾于2013年6月21日向一审法院提起健康权诉讼，其于2013年11月28日以诉讼标的不当为由向该院撤回起诉。原告于2013年12月11日再次向一审法院提起健康权诉讼。
一审法院审理认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。本案中，根据桂林市正华司法鉴定中心的鉴定意见，原告癫痫发作是自身潜在性疾病所致，为其主要作用，原告倒地使头部受到外力作用是其癫痫发作的次要作用，外伤参与度为25%，而原告癫痫发作与被告曾某某徒手击打其后颈部下方，无直接因果关系。因此，被告曾某某击打原告，仅是原告癫痫发作的起因。由于被告曾某某是限制民事行为能力人，其引起原告损害的，依法由监护人即被告曾道海、李六玉承担民事赔偿责任。结合本案实际，可由被告曾道海、李六玉赔偿原告10%的财产损失。被告曾某某击打原告是在学校上早读课期间，双方都是限制民事行为能力人，且当时还有老师在课堂上辅导，但未能管理好课堂纪律，故被告永福县向阳小学未尽到教育、管理职责，其依法应当对原告的损害承担赔偿责任。结合本案实际，可由被告永福县向阳小学赔偿原告10%的财产损失。
关于财产损失认定问题。1、医疗费。从原告提供的医疗费发票来看，仅有医疗费发票14049.94元，但原告请求医疗费24393.07元，对超出部分，不予支持；2、误工费。因原告是限制民事行为能力人，其住院期间确需父母陪护，故住院期间的误工费，可按二人来计算，即误工天数为13×2=26天，另外，原告在县外医院门诊治疗19天，可按一人来计算误工天数，因此，误工费为：50527÷365×45=6229元，现原告仅请求误工费5198.7元，故应予以支持；3、住院伙食补助费。原告住院13天，加上在外就医的住宿费776元、餐费180元，其住院伙食补助费为：13×100＋776＋180=2256元，现原告请求住院伙食补助费2300元，对超出部分，本院不予支持；4、鉴定费。由于原告母亲自行委托桂林市正兴司法鉴定所进行鉴定，其程序不合法，故其支付的鉴定费1300元，应自行承担。另外，被告曾道海、李六玉支付的鉴定费1025元，因其主张要减扣，故可统计在该项目中；5、营养费。因无医疗机构的意见，故对原告请求营养费1000元，不予支持；6、残疾赔偿金。由于原告已构成相当于道路交通事故五级伤残，故残疾赔偿金为：23305×20×60%=279660元；7、交通费。由于原告多次在县外就医，其请求交通费1455元，予以支持。另外，被告曾道海、李六玉在做鉴定时花去交通费456.9元，因其主张要减扣，故可统计在该项目中；8、后续治疗费。由于原告母亲自行委托桂林市正兴司法鉴定所进行鉴定，其程序不合法，故对鉴定所作出的后续治疗费的鉴定意见，不予采信，故对原告请求的后续治疗费46000元，不予支持。经统计，原告的财产损失共计304101.54元。因此，由被告曾道海、李六玉赔偿原告10%的财产损失，即30410元；由被告永福县向阳小学赔偿原告10%的财产损失，即30410元。关于精神损害赔偿问题。虽然原告已构成相当于道路交通事故五级伤残，但是原告的癫痫发作并不是被告曾某某击打所造成的，而是原告自身潜在性疾病所致，被告曾某某的击打仅是原告癫痫发作的起因，故被告曾某某无故意及重大过失。因此，对原告提出精神损害抚慰金的诉请，不予支持。由于被告曾道海、李六玉申请做伤残等级鉴定，其支付了鉴定费1025元及交通费456.9元，已计算在原告的财产损失中，并且其已预付原告医疗费2200元，小计3681.9元，可从赔偿原告的财产损失费中予以减扣，即被告曾道海、李六玉实际应赔偿原告的财产损失费为：30410元-3681.9元=26728.1元。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第三十九条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十三条第一款，《最高人民法院关于贯彻执行﹤中华人民共和国民法通则﹥若干问题的意见（试行）》第159条、第160条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第一款、第十七条第一款、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，参照《2014年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》之规定，本案经审判委员会讨论决定，判决：一、由被告曾道海、李六玉赔偿原告张某某的财产损失费26728.1元。二、由被告永福县向阳小学赔偿原告张某某的财产损失费30410元。三、驳回原告张某某的其他诉讼请求。
上诉人张某某不服一审判决，上诉称：原审判决在认定被上诉人曾某某的伤害行为与上诉人张某某跌倒昏迷抽搐的法律事实与实际情况不符，张某某不是伤后自己“不小心倒地”，而是直接受伤后昏厥倒地。二、原审判决采信桂林市正华司法鉴定中心出具鉴定意见书不当，该鉴定意见书所依据的鉴定材料存在严重缺陷，同时对伤病关系的判断也违反医学法学基本原则，所作出的鉴定结论有明显错误，一审判决采纳该份鉴定报告是不正确的。就算退一步来说，一审法院采纳了桂林市正华司法鉴定中心出具的鉴定结论，两被上诉人应该赔偿上诉人25％的损失而不是20％的损失。三、原审判决将被上诉人曾道海、李六玉提前支付的医疗费2200元，及申请鉴定所支付的1025元、交通费456.9元没有按其承担的比例扣减而直接从所应赔付的总额中扣减是错误的。此外，一审判决没有支持上诉人所主张的精神损害赔偿金，及对上诉人所主张的后续医疗费不予支持，是不正确的。因此请求二审法院查明事实，依法予以改判。
被上诉人永福县向阳小学答辩称：学校已充分履行了教育管理职责，一审判决查明事实清楚，应驳回上诉人的上诉。
被上诉人曾某某、曾道海、李六玉答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。
上诉人二审期间未提交任何证据。本院对一审法院查明的法律事实予以确认。
本院认为，一、关于本案事实的认定。一审判决认定“在上早读课期间，曾某某趁老师不注意，其从第一组的后排座位跑到第四组的后排座位用手击打正在凳子上坐的张某某后颈部下方，张某某起身想要追曾某某，结果不小心倒地致头部着地伤及颅脑，从而引起癫痫发作”，有同班同学的陈述所证明。而上诉人则认为“张某某不是伤后自己不小心倒地，而是直接捶打受伤后昏厥倒地”对此，上诉人在一、二审均未提交任何证据材料予以证实，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”。因此，对上诉人上述说法，本院不予采信。
二、关于桂林市正华司法鉴定中心出具的鉴定意见是否采信的问题。上诉人张某某上诉提出，桂林市正华司法鉴定中心鉴定意见书所依据的鉴定材料存在严重缺陷，同时对伤病关系的判断违反医学法学基本原则，鉴定结论有明显错误。本院认为，桂林市正华司法鉴定中心是双方当事人到场随机抽签后，由一审法院委托的鉴定机构，该中心具备司法鉴定资质，参与司法鉴定人员具备司法鉴定人执业资格，鉴定的程序合法，且上诉人对此也没有提出重新鉴定申请，一审判决采信桂林市正华司法鉴定中心出具鉴定意见书是正确的。根据桂林市正华司法鉴定中心的鉴定意见，上诉人癫痫发作是自身潜在性疾病所致，为其主要作用，其倒地使头部受到外力作用是其癫痫发作的次要作用，外伤参与度为25%，而上诉人癫痫发作与被上诉人曾某某徒手击打其后颈部下方，无直接因果关系。一审判决根据桂林市正华司法鉴定中心的鉴定意见，曾某某击打张某某，仅是张某某癫痫发作的诱因，及被上诉人永福县向阳小学未能管理好课堂纪律，依法酌情判决被上诉人曾道海、李六玉，被上诉人永福县向阳小学各承担10％赔偿责任，并无不当，对此，本院予以维持。
三、关于有关费用计算问题。被上诉人曾道海、李六玉提前支付的医疗费2200元，及申请鉴定所支付的1025元、交通费456.9元计算在上诉人全部财产损失中，一审判决按被上诉人曾道海、李六玉应承担10％比例计算后予以扣减，并无不当。至于上诉人提出的精神损害赔偿及后续治疗费承担的问题，因上诉人张某某癫痫发作并不是曾某某击打行为直接造成，而是其自身潜在疾病所致，一审判决不支持其精神损害抚慰金是正确的，本院予以维持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，因本案上诉人的后续治疗费并不必然发生、金额也不确定，因此上诉人主张的后续医疗费用，可以待实际发生后另行起诉。
综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，实体处理适当，上诉人的上诉理由不能成立，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第﹤一﹥项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费7470元（上诉人张某某预交），由上诉人张某某负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李 柳
审 判 员 陈彦冰
代理审判员 唐志鹏
二〇一五年十一月四日
代书 记员 赵妮丽