四川省都江堰市人民法院民 事 判 决 书（2017）川0181民初3102号原告：杨代芳，女，1954年12月8日出生，汉族，住四川省都江堰市。委托诉讼代理人：刘波，四川法锐律师事务所律师。被告：王华友，男，1990年6月8日出生，汉族，住四川省金堂县。被告：谭小娇，女，1990年4月3日出生，汉族，住四川省都江堰市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郫县支公司。住所地：四川省成都市郫都区金融中心。负责人：周洪成，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王思潼，四川路石律师事务所律师。原告杨代芳与被告王华友、谭小娇、中国人寿财产保险股份有限公司郫县支公司（以下简称人寿郫县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨代芳及委托诉讼代理人刘波，被告王华友，被告人寿郫县支公司的委托诉讼代理人王思潼到庭参加诉讼。谭小娇经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告杨代芳提起诉讼，请求判令：一、王华友、谭小娇向原告赔偿各项损失共计96198.35元；二、保险公司在保险责任范围内承担相应的赔偿责任；三、本案诉讼费依法承担。2017年1月13日14时40分许，王华友驾驶川A8UF**小型轿车行驶至都江堰市聚源镇鑫苑街文君路时与行人杨代芳相撞，致车辆受损、杨代芳受伤。本次事故经都江堰市公安局交通警察大队作出责任认定：王华友承担事故主要责任，杨代芳承担事故次要责任。事发后杨代芳被送往都江堰市人民医院住院治疗，于同年2月7日出院。2017年4月17日，杨代芳的伤情经四川求实司法鉴定所鉴定后，认定为十级伤残。原、被告就赔偿事宜未达成协议，为维护自身合法权益，杨代芳提起本次诉讼，望判如所请。被告王华友辩称，一、对本次交通事故的发生和事故责任认定无异议；二、车辆所有人是谭小娇，王华友是驾驶人，两人系夫妻关系；三、垫付医疗费8000元、护理费1050元。被告谭小娇未到庭发表答辩意见，也未提交书面答辩状。被告人寿郫县支公司辩称，一、对本次交通事故的发生和事故责任认定无异议；二、事故车辆在人寿郫县支公司投保了交强险和商业三者险（限额50万元），不计免赔，本次交通事故发生在保险合同有效期内；三、医疗费认可29274.3元，其中应扣除20%自费药；四、住院伙食补助费认可20元/天，计算25天；五、营养费认可20元/天，计算25天；六、护理费认可80元/天，计算25天；七、交通费认可300元；八、残疾赔偿金应按农村标准计算，认可系数和年限；九、精神抚慰金认可2400元；十、后续治疗费认可5000元；十一、鉴定费不属于保险公司承担范围。杨代芳为支撑其主张，提交如下证据：（一）当事人身份信息及工商信息。证明：原、被告双方主体适格。（二）道路交通事故认定书。证明：本次交通事故的发生经过以及责任划分依据。（三）事故车辆投保的《机动车交通事故责任强制保险单》、驾驶证及行驶证复印件。证明：事故车辆的投保情况，事故车辆的所有人及驾驶人情况。（四）都江堰市中医医院出院病情证明书、住院医疗费发票、门诊费发票。证明：杨代芳因本次交通事故受伤住院的事实、休息情况以及医疗费用。鉴定报告及鉴定费发票。证明：杨代芳伤残等级、后续治疗费及支付鉴定费1530元。失地证明、户口本及社保信息。证明：杨代芳系失地农民。谭小娇未到庭发表质证意见。人寿郫县支公司对杨代芳提交的证据（一）、（二）、（三）、（四）无异议；对证据（五）中后续治疗费过高；证据（六）中失地证明无补偿安置协议予以佐证，社保信息无法看出杨代芳系失地农民，因此不认可。王华友的质证意见与人寿郫县支公司一致。王华友为支撑其抗辩意见，提交如下证据：护理费收据。证明：王华友垫付护理费1050元（7天）。杨代芳认可王华友垫付7天护理费，但金额不认可。谭小娇未到庭发表质证意见。人寿郫县支公司对王华友提交的证据系收据，不认可。人寿郫县支公司为支撑其抗辩意见，提交如下证据：保险条款。证明：交强险限额为10000元，包含医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费，应当扣除自费。杨代芳、王华友对人寿郫县支公司提交的证据无异议。谭小娇未到庭发表质证意见。庭审后，杨代芳补充提交以下证据：都江堰市聚源镇人民政府、导江社区村民委员会、导江社区第九村民小组与都江堰市聚源镇就业和社会保障服务中心联合出具的证明，证明杨代芳系失地农民，购买社保。王华友、谭小娇对杨代芳提交的补充证据发表书面质证意见：请法院认定。人寿郫县支公司对杨代芳提交的补充证据发表书面质证意见：依据我国现行法律规定，国土资源管理局为土地资源的管理者，在没有其他证明材料证明杨代芳的土地被征用的情形下，对其土地是否被征用应以都江堰市国土资源管理局出具的证明为准，杨代芳提交的证明上的证明单位均不具有土地资源管理的法定职能，因此对其真实性有异议。本院对杨从芳提交的证据（一）、（二）、（三）、（四）以及人寿郫县支公司提交的证据符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以确认并在卷作证；杨代芳提交的证据（五），其鉴定程序合法，被告亦未提交证据证明后续治疗费过高，本院予以采信；杨代芳提交的证据（六）系都江堰时聚源镇导江社区村民委员会与导江社区第九村民小组联合出具，载明“杨代芳于2011年未征地转已征地，属失地农民”，社保信息载明“参工时间为1994年1月1日，类别为正常退休，退休时间为2008年12月31日，单位名称为个体”，补充证据系都江堰市聚源镇人民政府、导江社区村民委员会、导江社区第九村民小组与都江堰市聚源镇就业和社会保障服务中心联合出具，载明“杨代芳于2011年10月26日已征地购社保，属失地农民”，本院对该组证据及补充证据予以采信；王华友提交的证据系收据，非正式发票，本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：一、2017年11月13日14时40分许，王华友驾驶川A8UF**“起亚牌”小型轿车在聚源镇鑫苑街文君路，未确保安全与横过马路的杨从芳、杨代芳相撞，致车辆受损，并致杨从芳、杨代芳受伤。都江堰市公安局交警大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定：王华友负主要责任，杨从芳、杨代芳负次要责任。杨代芳因本次交通事故受伤于当日进入都江堰市中医医院治疗，于2017年2月7日出院，住院25天。都江堰市中医医院出具《住院病人出院病情证明书》之“出院医嘱及建议”载明：术后休息约120天左右，改善营养，避免剧烈活动；骨愈合前扶拐行走，患肢切勿负重；定期复查X线片（出院后1、3、6、9、12月）；骨愈合后需取除内固定物。住院医疗费29013.6元、门诊费260.7元，其中王华友垫付8000元。王华友还垫付7天护理费。2017年4月17日，四川求实司法鉴定所出具《法医学鉴定意见书》（川求实鉴[2017]临鉴2994号），鉴定意见为：1、被鉴定人杨代芳的伤残等级为Ⅹ（十）级；2、被鉴定人杨代芳的后续医疗费约需人民币7000元。杨代芳支付鉴定费1530元。杨代芳，在其定残之日年满62岁，户籍所在地为四川省都江堰市聚源镇导江村9组，系失地农民。谭小娇系川A8UF**“起亚牌”小型轿车的所有人，为该车在人寿郫县支公司投保了交强险和商业三者险（限额50万元），不计免赔。本次交通事故发生在保险合同有效期内。发生本次交通事故时，事故车辆由王华友驾驶。谭小娇与王华友系夫妻关系。本次交通事故另一名受害人杨从芳已向本院另案起诉，杨从芳案号为（2017）川0181民初3103号。原、被告就医疗费的自费药扣除20%达成一致意见；原、被告就后续治疗费的自费药扣除比例未能达成一致意见，本院酌定医疗费扣除15%的比例。本院认为，关于交通事故赔偿责任承担主体的问题。人寿郫县支公司首先应在交强险限额范围内对杨代芳因本次交通事故造成的损失承担责任。超过交强险限额部分，人寿郫县支公司应在商业三者险限额范围内承担80%责任。不足部分，由王华友承担80%责任。关于赔偿适用标准、赔偿范围和赔偿金额的问题。杨代芳因交通事故受伤后要求王华友、谭小娇、人寿郫县支公司支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金等各项损失的主张成立，于法有据，本院予以支持。杨代芳应获得的赔偿项目如下：一、医疗费。（一）医疗费29274.3元，本院予以确认。纳入保险赔偿范围为23419.44元[29274.3元×（1－20％）]，自费部分为5854.86元（29274.3元－23419.44元）。（二）后续治疗费7000元，本院予以确认。纳入保险赔偿范围为5950元[7000元×（1－15％）]，自费部分为1050元（7000元－5950元）。二、住院伙食补助费。杨代芳主张按照30元/天计算，本院予以支持，住院伙食补助费750元（30元/天×25天），本院予以确认。三、营养费。按照20元/天的标准，营养费500元（20元/天×25天），本院予以确认。四、护理费。按照80元/天的标准，护理费2000元（80元/天×25天），本院予以确认。五、交通费。本院根据其就医情况酌情认定交通费300元。六、残疾赔偿金。杨代芳系失地农民，应按照城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金。参照四川省高级人民法院发出《关于印发四川省2016年度有关统计数据的通知》（川高法民一[2017]4号）中的数据，杨代芳的残疾赔偿金51003元（28335元/年×18年×10%），本院予以确认。七、精神损害抚慰金。根据杨代芳的受伤程度及在本次交通事故中应承担的责任，酌情认定精神损害抚慰金2400元。关于具体承担方式的问题。一、本案纳入保险医疗项限额内的赔偿项目为医疗费23419.44元、住院伙食补助费750元、营养费500元、后续治疗费5950元，四项共计30619.44元。对交强险医疗项赔偿限额计算赔偿比例，（2017）川0181民初字第3103号案医疗费、住院伙食补助费、营养费共计22423.76元，二受害人交强险医疗项共53043.2元。本案中，人寿郫县支公司在医疗项限额内赔偿5772.5元（30619.44元÷53043.2元×10000元），超出交强险医疗项限额部分，人寿郫县支公司在商业三者险限额内赔偿19877.55元[（30619.44元－5772.5元）×80%]。本案纳入保险伤残项限额内的赔偿项目为护理费2000元、交通费300元、残疾赔偿金51003元、精神损害抚慰金2400元，四项共计55703元。本案中，人寿郫县支公司在伤残项限额内赔偿55703元。因此，人寿郫县支公司应承担的赔偿款81353.05元（5772.5元＋19877.55元＋55703元）。二、王华友承担的赔偿款包括：自费药5523.89元[（5854.86元＋1050元）×80%]、鉴定费1224元（1530元×80%）。因此，王华友应承担赔偿款6747.89元（5523.89元＋1224元）。因王华友已垫支8560元，人寿郫县支公司应向王华友支付交通事故垫支款1812.11元；人寿郫县支公司应向杨代芳支付交通事故赔偿款79540.94元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司郫县支公司于本判决生效之日起十日内向原告杨代芳一次性支付交通事故损失赔偿款人民币79540.94元；被告中国人寿财产保险股份有限公司郫县支公司于本判决生效之日起十日内向被告王华友一次性支付交通事故垫支款1812.11元；驳回原告杨代芳其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1102元，由原告杨代芳负担220元，被告王华友负担882元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。审判员  白艳雯二〇一七年十一月二十日书记员  唐 涛