广东省江门市新会区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0705民初849号原告杨丽娟，住广东省江门市新会区。诉讼代理人罗柳青，系广东国晖（江门）律师事务所律师。被告夏新勇，住湖北省孝昌县。被告中国平安财产保险股份有限公司江门市新会支公司。营业场所：广东省江门市新会区冈州大道东86号君悦豪庭103商铺首层、二层。负责人周春花。诉讼代理人陈永宗，系广东华南律师事务所律师。原告杨丽娟诉被告夏新勇、中国平安财产保险股份有限公司江门市新会支公司（以下简称平安产险新会公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月13日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的诉讼代理人罗柳青、被告平安产险新会公司的诉讼代理人陈永宗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年11月3日，被告夏新勇驾驶其所有的粤Ｊ×××××号小型轿车（以下简称粤Ｊ×××××号车）自会城向崖南方向，行驶至崖门镇洞南红绿灯时，因措施不当，与原告驾驶的电池车（行驶方向崖西向崖南)发生碰撞，原告受伤，被告夏新勇承担主要责任。被告平安产险新会公司是粤Ｊ×××××号车机动车交强险和第三者30万元商业保险（不计免陪）投保的保险公司，在保险范围内承担赔偿责任。本次事故造成原告如下损失：门诊医疗费2556.20元、误工费12316.50元、伤残鉴定费2000元、伤残赔偿金208542元、精神损害抚慰金9000元、交通费111元、修理费560元，以上各项合计235085.70元。被告夏新勇在事故中承担主要责任，因此，两被告要赔偿原告的损失为207016.64元。原告在追偿无望的情况下，为维护其合法权益，诉请法院判令：1.两被告赔偿原告损失207016.64元；2.本案诉讼费用由两被告承担。原告对其主张提供的证据有：1.《身份证》原件一份，证明原告的主体资格。2.《行驶证》、《驾驶证》的复印件各一份，证明被告夏新勇的主体资格。3.《企业信用信息公示报告》复印件一份、《交强保险保单》复印件一份、《机动车辆保险单》复印件二份，证明被告平安产险新会公司的主体资格。4.《事故认定书》复印件一份，证明原告起诉两被告的法律事实。5.《广东省医疗机构门（急）诊通用病历》原件二份、《门诊处方明细表》原件三份、《医嘱汇总表》原件一份、《门诊病人费用清单》原件十份、《广东省医疗收费票据》原件十四份，证明原告在2014年11月3日至2016年11月2日在江门市××区××门镇卫生院、新会人民医院和新会区第二人民医院看门诊14次的门诊医疗费为2556.20元。6.《江门市××区第二人民医院诊断证明书》原件四份、《崖门卫生院诊断证明书》原件一份，证明原告的误工费（全休5个月即150天）为12316.50元。7.《广东增值税普通发票》、《司法鉴定意见书》的原件各一份，证明原告（60岁）的伤情被鉴定为一项八级伤残鉴定费为2000元、残疾赔偿金为208542元及精神损害赔偿金为9000元，以上各项合计为219542元。8.《广东省客运限额发票》、《江门市××区三侨出租小汽车有限公司出租汽车发票》的原件各一份，证明原告因门诊而支付交通费111元。9.《深圳增值税普通发票》原件一份，证明原告所有的电动车修车费为560元。10.《（2015）江新法崖民初字第164号民事判决书》复印件一份，证明被告平安产险新会公司在交强险范围内已赔偿原告15819.62元，交强险的范围内还剩余94180.38元。被告平安产险新会公司辩称：根据《交强险条例》第23条和《交强险条款》第8条规定，交强险实行分项限额赔付，超出交强险部分按事故责任比例应由事故责任方承担。本案我司已在交强险限额内赔付原告25819.62元，交强险医疗费用赔偿限额1万元已赔偿完毕；在商业三者险限额内赔付8489.76元。对原告请求的损失提出以下异议：1.医疗费。原告提供的由崖门镇卫生院2014年12月31日出具的住院费发票及2015年5月28日出具的2张门诊费发票没有病例佐证，无法确定与本次事故有关联。对住院及医疗费用，我方认为应根据《交强险条款》第19条和《机动车第三者责任险条款》第17条规定，请法院根据原告治疗期间的用药清单对不符合国家基本医疗保险标准的自费药和非医保用药予以剔除。2.残疾赔偿金。对于残疾赔偿金适用的标准，原告并未提供户籍资料证明其属于非农业家庭户口。根据《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第27条规定，受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民标准对待。我司经委托江门市信恒保险公估有限公司调查，原告所称的在江门市××区××门镇建联机械厂的工作证明不真实。原告在事故发生前从事农业生产工作。另原告没有提供居住证明，不足以证明原告发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入，故残疾赔偿金应按2015年农村居民13360.40元的标准计算。3.鉴定费属于间接费用，不属于交强险的赔偿范围。4.精神损害抚慰金的金额偏高，结合原告承担事故的次要责任，请法院依法核减。根据《机动车第三者责任险条款》第5条第8项规定，精神损害抚慰金不属于商业第三者的赔偿范围。5.交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第22条规定，原告并未提供证据证明该交通费的支出与本次事故有关联，不应得到支持。6.误工费。经江门市信恒保险公估有限公司调查，原告所提供的工作证明是虚假证据，不能作为定案依据。再结合原告定残时已达58岁，超过女性退休年龄，我方认为不能再计算误工费。退一步来说，即使计算也应按2015年农村居民13360.40元的标准计算。7.维修费。原告没有提供第三方评估机构的车辆定损报告和车辆受损的相片，无法确定维修费的真实性、关联性和合理性。另，该维修费发票的出具日期为2016年11月9日，距离事故发生已达两年之久，且发票出具方是深圳市龙岗区平湖杰安商行，其舍近求远选择深圳市的商行，明显不合理。我方并非本次事故的侵权人，根据《交强险条款》第10条第4项和《机动车第三者责任险条款》第7条规定，诉讼费不属于保险赔偿范围。本案诉讼费用不应由我方承担。请法院核实被告夏新勇垫付费用及其驾驶证、粤Ｊ×××××号车行驶证的有效性。被告平安产险新会公司为其辩解提供如下证据：《广东信恒保险公估有限公司调查报告》、《光盘》的原件各一份，证明经过广东信恒保险公估有限公司的人员到原告所提供的工作证明单位江门市××区××门镇建联机械厂调查核实，该厂明确表示原告所提供的工作证明及劳动合同均为虚假的证据，原告并没有在该厂工作的经历。被告夏新勇的答辩意见与被告平安产险新会公司的答辩意见一致，没有提供证据。本院依职权调取的证据如下：《人员参保历史查询》原件一份。《江门市××区××门镇建联机械厂扣缴个人所得税报告表（国内人员）》复印件五份（2013年至2017年）、《江门市××区××门镇建联机械厂社保申报缴纳情况》复印件一份（2013年至2017年）及杨丽娟的纳税情况。本院经审理认定事实如下：2014年11月3日7时35分，被告夏新勇驾驶粤Ｊ×××××号车自会城向崖南方向行驶至崖门镇洞南红绿灯时，因措施不当与原告驾驶的电池车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。被告夏新勇应负事故主要责任，承担事故损失的80%；原告应负事故次要责任，承担事故损失的20%。事故发生后，原告于事故发生当天被送往江门市新会区人民医院住院治疗，于2014年12月25日出院，医院出具伤情鉴定证明书：出院后全休3个月，门诊复查治疗4个月。原告住院期间，被告平安产险新会公司为原告垫付了医疗费10000元、被告夏新勇垫付了医疗费4000元。2015年5月28日，崖门镇卫生院出具诊断证明书，建议原告继续休息一个月。江门市××区第二人民医院于2015年11月18日、2016年3月31日、2016年6月14日、2016年11月2日分别出具诊断证明书，均建议原告休息一个月。2016年11月10日，广东天地方正法医临床司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定原告的伤情等级属八级伤残，原告为此支付鉴定费2000元。另查明，粤Ｊ×××××轿车在被告平安产险新会公司投保了交强险和商业险。其中商业险的保险单号为14402213900033231594，保险期限为2014年6月22日0时起至2015年6月21日24时止，该商业险的原被保险人为黎杰宙，原投保车辆的号牌为粤Ｊ×××××，投保险种包括：保险限额为30万元的商业第三者责任险……该险种不计免赔率；2014年8月26日，被告平安产险新会公司作出《机动车辆保险批单（正本）》，同意将上述商业险的被保险人变更为被告夏新勇，保险车辆变更为粤Ｊ×××××号车，并确认上述商业险所载的其他条件不变。再查明，本院于2015年10月12日作出（2015）江新法崖民初字第164号民事判决书，判决被告中国平安财产保险股份有限公司江门新会支公司在机动车第三者责任强制保险限额内向原告杨丽娟赔付15819.62元，在机动车第三者商业保险限额内向原告杨丽娟赔付8489.76元。广东信恒保险公估有限公司于2016年4月21日经工商变更登记成立，经营范围包括“对保险标的出险后的查勘、检验、估损及理算”，该公司于2017年5月31日作出调查报告，报告的结论为“我司对伤者杨丽娟提供于2015年5月26日由江门市××区××门镇建联机械厂出具的《工作证明》和劳动合同存疑”。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。关于原告的工作问题。《最高人民法院关于适用的解释》第一百零八条规定：“……对一方当事人为反驳负有举证证明责任的当事人所主张事实而提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，认为待证事实真伪不明的，应当认定该事实不存在。……”第一百一十五条规定：“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。……”本案中，被告平安产险新会公司提供了《广东信恒保险公估有限公司调查报告》和《光盘》，证明原告没有在江门市××区××门镇建联机械厂工作。本院经审查认为：1.广东信恒保险公估有限公司于2016年4月21日经工商变更登记成立，经营范围包括“对保险标的出险后的查勘、检验、估损及理算”，该公司有权根据保险当事人的委托在交通事故发生后进行查勘，因此，该公司作出的调查报告中“我司对伤者杨丽娟提供于2015年5月26日由江门市××区××门镇建联机械厂出具的《工作证明》和劳动合同存疑”的结论，本院予以采信。2.原告在（2015）江新法崖民初字第164号案中提供的《劳务雇佣合同书》、《工资条》及《证明书》，并没有单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章。原告在本案提供的《情况说明书》称，证明书、劳务雇佣合同和工资条是由江门市××区××门镇建联机械厂的厂长黄建彬盖章的，但原告并没有提供黄建彬关于盖章方面的证人证言，且黄建彬也没有出庭作证。此外，原告没有提供证据证明劳务雇佣合同书在有关部门备案。3.本院依职权调取的《人员参保历史查询》和《江门市××区××门镇建联机械厂扣缴个人所得税报告表（国内人员）》（2013年至2017年）、《江门市××区××门镇建联机械厂社保申报缴纳情况》，证实原告并没有参保历史记录，也没有在江门市××区地方税务局登记和纳税。综上，本院认为本案原告是否在江门市××区××门镇建联机械厂工作的事实真伪不明，认定该事实不存在。关于医疗费的问题。《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条规定：“下列的诉讼时效期间为1年：（一）身体受到伤害要求赔偿的；……”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《人身损害赔偿解释》）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。……”本案中，被告平安产险新会公司确认（2015）江新法崖民初字第164号案2015年6月18日立案后至本案起诉前产生的医疗费，并认为2015年6月18日前产生的医疗费已过诉讼时效，不应得到支持。本院认为，本案于2017年2月13日立案，原告主张的与2014年11月3日、2014年12月31日、2015年2月10日、2015年5月28日票据对应的医疗费已过1年诉讼时效，本院不予支持。因此，原告主张的2015年6月18日后至本案起诉前产生的医疗费1294元（132.20+134.90+153.40+134.90+153.40+134.90+134.90+315.40=1294元），本院予以支持。关于误工费的问题。《人身损害赔偿解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，广东天地方正法医临床司法鉴定所于2016年11月10日出具《司法鉴定意见书》，鉴定原告的伤情等级属八级伤残，因此，原告的误工时间计算至2016年11月9日，与医院于2016年11月2日出具的诊断证明书相对应，原告在该证明书中对应的误工时间为8天（2016年11月2日至2016年11月9日），结合医院另外4次出具的诊断证明书（均为休息一个月）和原告提供的证据不足以证明其因伤致残持续误工，原告的误工时间为128天（30天×4+8=128天）。此外，本院认定原告在江门市××区××门镇建联机械厂工作的事实不存在，结合（2015）江新法崖民初字第164号案崖门镇××村委会于2014年12月25日出具的《证明》，原告长期居住在崖门镇××村立新小组，本院认为，原告提供的证据不足以证明其收入和从事工作行业，其误工费参照国有同行业“农、林、牧、渔业”在岗职工年平均工资31195元/年的标准计算。综上，原告的误工费应为10939.62元（31195元÷365天×128天=10939.62元）。因原告已经超过退休年龄，原告主张的误工费在法理上属于“劳务损失费”。关于鉴定费的问题。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案中，原告为鉴定伤残等级而支付鉴定费2000元，提供了发票予以佐证，足以证明上述费用支出的真实性，上述费用是本次事故造成的直接、必要的合理支出，属于交通事故造成的损失，故原告主张的鉴定费2000元，本院予以支持。关于残疾赔偿金的问题。《人身损害赔偿解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”本案中，本院认定原告在江门市××区××门镇建联机械厂工作的事实不存在，结合原告的户籍为崖门镇洞北立新队20号，及（2015）江新法崖民初字第164号案崖门镇××村委会于2014年12月25日出具的《证明》，原告长期居住在崖门镇××村立新小组，本院认为，原告适用农村赔偿标准，因此，被告平安产险新会公司主张残疾赔偿金按2015年农村居民人均纯收入13360.40元的标准计算，本院予以支持。因原告被鉴定为八级伤残，故原告的残疾赔偿金应为80162.40元（13360.40元/年×20年×30%=80162.40元）。关于精神损害抚慰金的问题。《人身损害赔偿解释》第十八条规定：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。……”《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定:“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。”本案中，原告因交通事故导致八级伤残，确实给其精神带来较大痛苦，且被告夏新勇负事故主要责任，故其主张的精神损害抚慰金9000元，本院予以支持。关于交通费的问题。《人身损害赔偿解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，原告于2014年12月25日出院，医院出具伤情鉴定证明书建议原告门诊复查治疗4个月，因此，原告门诊复查治疗乘坐交通工具需支付交通费。原告主张的交通费111元，提供了有关票据予以证明，本院予以支持。关于修理费的问题。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”本案中，原告提供了《深圳增值税普通发票》，证明原告支付修理费560元。本院经审查认为：1.原告没有提供第三方评估机构的车辆定损报告和车辆受损的相片。2.该发票的开票日期为2016年11月9日，距离事故发生之日已达两年之久，且发票出具方为深圳市龙岗区平湖杰安自行车配件商行，发票开具日期和原告舍近求远选择深圳市的商行，均不合常理。3.原告没有提供其他证据予以佐证，应承担举证不能的不利后果。因此，原告主张的修理费，本院不予支持。关于责任承担的问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案中，本次事故造成原告的损失合共103507.02元（医疗费1294元+误工费10939.62元+鉴定费2000元+残疾赔偿金80162.40元+精神损害抚慰金9000元+交通费111元=103507.02元）。属于死亡伤残赔偿限额项下的有：误工费10939.62元、残疾赔偿金80162.40元、精神损害抚慰金9000元、交通费111元，合共100213.02元。在（2015）江新法崖民初字第164号案中，被告平安产险新会公司已在交强险内向原告赔付15819.62元（不含其已垫付的医疗费10000元），在商业三者险内已向原告赔付8489.76元，因此，本案原告在交强险死亡伤残赔偿限额94180.38元（110000-15819.62=94180.38元）内可获得赔偿。对于原告不能在交强险中获得赔偿的款项9326.64（103507.02-94180.38=9326.64元），因被告夏新勇负事故主要责任，承担事故损失的80%，粤Ｊ×××××号车在被告平安产险新会公司投保了商业三者险（不计免赔，保险金额为300000元)，事故发生在保险期限内，故被告平安产险新会公司在商业三者险中赔偿给原告7461.31元（9326.64×80%=7461.31元）。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第一百零八条、第一百一十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江门市新会支公司应自本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险中赔偿94180.38元、在第三者商业责任险中赔偿7461.31元给原告杨丽娟。二、驳回原告杨丽娟的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4405.24元，由原告杨丽娟负担2242.34元，被告中国平安财产保险股份有限公司江门市新会支公司负担2162.90元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。当事人上诉的，应当在递交上诉状的次日起七日内向广东省江门市中级人民法院预交上诉案件受理费，逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  吴文兴人民陪审员  梁瑞琴人民陪审员  黎玉萍二〇一七年十月十二日书 记 员  余健强