贵州省惠水县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）惠民初字第32号
原告赵彬，男，汉族，农民，住贵州省盘县朱东乡十里村*组。
委托代理人魏吉凤，贵州纵贯律师事务所律师。
委托代理人陈进林，贵州纵贯律师事务所律师。
被告韩兴圣，男，苗族，农民，住福泉市金山办事处东山路**号。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔西南中心支公司。地址：兴义市桔山神奇东路金城大厦*楼；
组织机构代码：73660195-X；
负责人彭召华，该公司负责人；
委托代理人兰孝蕊，女，汉族，住兴义市鲁屯镇，系该公司职工。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔南中心支公司。地址：都匀市龙山大道德达广场*楼。
组织机构代码：21628196-4；
负责人兰红兵，该公司负责人。
原告赵彬诉被告韩兴圣、中国太平洋财产保险股份有限公司黔西南中心支公司（以下简称太平洋保险黔西南公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司黔南中心支公司（以下简称太平洋保险黔南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张翔独任审判，公开开庭进行了审理。原告赵彬及其委托代理人魏吉凤、陈进林到庭参加诉讼，被告太平洋保险黔西南公司委托代理人兰孝蕊到庭参加诉讼，被告韩兴圣、太平洋保险黔南公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。
原告赵彬诉称，2012年12月11日，原告在惠水县高镇镇明田村路口被被告韩兴圣驾驶的车牌号为贵E199**的货车撞伤，经惠水县交警队认定本次事故由被告韩兴圣承担全部责任。事发后，原告被送往惠水县涟江医院治疗，2013年1月20日出院。经贵阳医学院司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级被评定为一个九级伤残、五个十级伤残。原告在太平洋保险公司投有交强险及商业险。按照相关法律规定，应由保险公司在保险范围内承担赔偿责任，但经原告多次与被告协商赔付事宜，被告均以种种理由推脱责任，至今未履行赔付义务，为此，向人民法院起诉：1、判令三被告赔偿原告医疗费84114.9元、误工费14799.2元、护理费2437.5元、交通费1000元、住院伙食补助费1200元、营养费5000元、残疾赔偿金112203元、后续治疗费14000元、精神损失费10000元、鉴定费1300元，共计246458.25元，扣除被告太平洋保险黔西南公司已经支付的39596.35元后，应付金额为206458.25元；2、以上全部损失由被告太平洋保险黔西南公司及太平洋保险黔南公司在其保险责任范围内承担；3、案件受理费由被告承担。
被告太平洋保险黔西南公司辩称，认可原告向我公司投保公司这一事实，但我公司已按原告与本公司签订的协议赔偿原告，现在原告又起诉我公司，我方不应再赔偿。
被告韩兴圣、太平洋保险黔南公司未进行答辩也未提供证据。
原告赵彬为证明诉请的事实及理由向本院提供如下证据：
1、身份证及户籍证明，证实原告主体资格；
2、惠水县交警大队道路交通事故认定书，认定被告韩兴圣承担事故的全部责任；
3、病历记录及手术记录单，证实原告被撞伤后住院治疗的情况；
4、诊断证明及出院小结，证实原告因此次事故受伤在惠水县涟江医院住院40天，出院后医嘱需加强营养的事实；
5、住院清单及住院发票，证实原告因伤住院产生医疗费为84114.93元；
6、病危通知书，证实原告的受伤对原告及家属造成精神损害；
7、贵阳医学院法医司法鉴定中心鉴定书，证实原告因此次事故造成的伤残等级为一个九级，五个十级；需要后续治疗费12000-14000元；
8、鉴定费发票，证实鉴定费为1300元；
9、太平洋保险黔西南公司及太平洋保险黔南公司的保单，证实肇事车辆在太平洋保险黔西南公司投有交强险122000元，在太平洋保险黔南公司投有机动车辆第三者责任险500000元；
10、调查报告及索赔申请，证实保险公司出过险及原告申请索赔的事实；
11、拒赔通知书，证实经原告索赔太平洋保险黔南公司拒赔的事实；
12、赔偿明细单，证实原告已获太平洋保险黔西南公司交强险赔付39596.35元；
13、租房协议及居委会证明，证实原告于2011年开始在城镇生活、生产的事实，对原告的赔偿应按照城镇人口的标准来计算；
上述证据经庭审质证，被告太平洋保险黔西南公司对原告方提供的证据1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12的真实性没有异议，对证据13中的房屋租赁协议有异议，认为不能证明原告居住在城镇。上述证据具有真实性、合法性，关联性，本院予以认定。
被告太平洋保险黔西南公司为证明其辩解的事实及理由向本院提供如下证据：
1、公司组织机构代码证，证实主体适格；
2、赔偿协议，证实太平洋保险黔西南公司已经与原告达成赔偿协议，并已经足额支付赔偿款的事实；
3、损失计算书，证实赔付的数额及计算标准。
上述证据经庭审质证，原告对其真实性没有异议，本院予以认定。
经庭审及诉辩双方的陈述，本院查明如下事实：
2012年12月11日16时20分许，原告赵彬在惠水县高镇镇明田村路口被被告韩兴圣驾驶的车牌号为贵E199**货车倒车时撞伤，经惠水县交警大队道路交通事故认定书认定被告韩兴圣承担事故的全部责任；事发后，原告赵彬被送往惠水县涟江医院治疗住院40天，出院后经贵阳医学院法医司法鉴定中心鉴定，原告赵彬伤残等级被评定为一个九级伤残、五个十级伤残；原告赵彬在被告太平洋保险黔西南公司投有机动车交通事故责任强制保险，在被告太平洋保险黔南公司投有机动车辆第三者责任险。2013年6月3日，原告与被告太平洋保险黔西南公司达成赔偿协议，由被告太平洋保险黔西南公司赔偿原告医疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金共计39596.35元，并已支付；后原告向被告太平洋保险黔南公司索赔，被告太平洋保险黔南公司以机动车辆第三者责任险保险条款有免赔事宜为由拒绝赔偿，为此，原告于2013年12月24日向本院提起诉讼，要求判决1、判令三被告赔偿原告医疗费84114.9元、误工费14799.2元、护理费2437.5元、交通费1000元、住院伙食补助费1200元、营养费5000元、残疾赔偿金112203元、后续治疗费14000元、精神损失费10000元、鉴定费1300元，共计246458.25元，扣除被告太平洋保险黔西南公司已支付原告的39596.35元后，应付金额为206458.25元；2、以上全部损失由被告太平洋保险黔西南公司及太平洋保险黔南公司在其保险责任范围内承担；3、案件受理费由被告承担。
另查明：贵E199**货车车主系原告赵彬，被告韩兴圣系原告赵彬雇请的驾驶员，原告赵彬在被告太平洋保险黔西南公司投有机动车交通事故责任强制保险122000元，在被告太平洋保险黔南公司投有机动车辆第三者责任险500000元，且案发在合同有效期内。2013年10月10日原告赵彬曾以韩兴圣、太平洋保险黔南公司为被告向本院提起诉讼，要求二被告进行赔偿，该案开庭后，宣判之前原告以该案缺少主体为由撤回起诉，本院裁定准许。
本院认为，被告韩兴圣驾驶机动车上道路行驶，违反道路交通安全相关法律、法规，致使原告的合法权益受到侵害，原、被告之间系劳务关系，被告韩兴圣有重大过失，应对原告造成的损失承担相应赔偿责任。
被告太平洋保险黔西南公司提出，该公司已按原告与公司签订的协议赔偿了原告，现原告要求继续赔偿的请求违反协议，应驳回原告要求太平洋保险黔西南公司赔偿的诉讼请求；因原告在诉请中未明确提出撤销2013年6月3日原告与被告太平洋保险黔西南公司达成的《赔偿协议》，该协议是否存在显失公平、重大误解等情形，系撤销权纠纷，故原告要求被告太平洋保险黔西南公司在机动车交通事故责任强制险限额内继续赔偿的主张，在本案中不宜处理；
虽然被告太平洋保险黔南公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参与诉讼，也未提交答辩意见及相关证据，但为完整的对本案明理析法，本院也应对被告太平洋保险黔南公司在（2013）惠民初字第527号案件中提供的《机动车第三者责任保险条款》中的第四条“本保险合同中的第三者是指保险机动车发生意外事故的受害人，但不包括被保险人以及机动车发生意外事故时保险机动车本车上人员”的免责条款进行析理、裁判；《机动车第三者责任保险条款》系格式条款，格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。格式条款的提供者预先将自己的意志表达出来，对方当事人要么接受它，要么不接受而只能选择不与之订立该合同，不能要求前者对格式条款予以变更，因此，格式条款的提供者可能基于自己的优势地位将不利于对方当事人的条款订入合同。本案中，被保险人赵彬在此次交通事故中系第三者，而被告太平洋保险黔南公司在《机动车第三者责任保险条款》的第四条中完全排除了被保险人赵彬转化为受害第三者的情形，明显不适；且赵彬没有造成此次事故的故意行为。而鉴于格式条款的特殊性，《中华人民共和国合同法》规定，提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。需要指出的是，某个或者某些格式条款的无效，不影响其他部分效力的，其他部分仍然有效。根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告太平洋保险黔南公司在（2013）惠民初字第527号案件中提供的《机动车第三者责任保险条款》中的第四条“本保险合同中的第三者是指保险机动车发生意外事故的受害人，但不包括被保险人以及机动车发生意外事故时保险机动车本车上人员”的免除保险人责任的条款未作出足以引起投保人注意的提示，故本院认为，该条款不能对抗原告要求获得理赔的权利；被告太平洋保险黔南公司应当在商业险责任限额内承担理赔责任；
原告提供户籍证明明确其系农村居民，但惠水县和平镇凤山社区居委会证明、原告与白世福签定的房屋租赁合同以及原告从事车辆运输的客观事实，证实其经常居住地和主要收入来源地均为城市；参照贵州省高级人民法院、贵州省公安厅《关于处理道路交通事故案件若干问题的指导意见（一）》第三十四条规定：“对于受害人户籍上虽为农村居民，但有证据证实发生交通事故时受害人已在城镇居住一年以上的，在计算数额时按城镇居民的标准计算”及（2005）民他字第25号《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》中明确的：“受害人虽然为农村户口，但在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算”。随着城市化、城镇化建设的加快，“城镇居民”和“农村居民”的界限已经越来越模糊，城乡居民不再处于相互隔绝状态，城乡融合正成为大流，不应消极的固守“城镇居民”和“农村居民”的界限，应结合具体案情予以认定，因此，结合本案证据及相关司法解释的理解，因此，对原告提出残疾赔偿金按照城镇居民的标准计算的主张，本院予以支持。
综上，本案纳入赔偿范围如下：
1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定；原告主张84114.9元医疗费证据充分，予以支持；
2、护理费参照居民服务及其他服务业上一年度平均工资标准计算，即60.94元／天×40天=2437.59元。原告诉请赔偿2437.5元，在合理范围内，本院予以支持；
3、住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，即30元／天×40天=1200元。
4、结合原告的受伤情况，营养费本院确定住院期间40天，休息30天，为15元／天×70天=1050元。原告诉请赔偿5000元，超出部分不予支持，本院予以支持1050元。
5、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定；受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告受伤至定残日前一天共计158天，按照交通运输业上一年度平均工资为93.67元／天×158天=14799.86元。原告诉请赔偿14799.2元，在合理范围内，本院予以支持；
6、鉴于原告在惠水县涟江医院住院的事实，虽无交通票据，但实际已产生交通费，故本院酌情支持赔偿交通费300元。
7、鉴定费1300元予以支持；
8、后续治疗费根据贵阳医学院法医司法鉴定中心鉴定结论酌情支持13000元；
9、原告因此次事故造成身体残疾，不仅对其今后的生活造成不便，对其心理也造成伤害，为抚慰受害人，使之精神上得到安慰，内心创伤得以平复，在一定程度上制裁具有过错的被告方，本院根据原告精神伤害的程度、侵权人的过错程度，侵权人承担责任的经济能力及当地实际生活水平等综合认定，赔偿精神损害抚慰金5000元较为适宜；
10、残疾赔偿金，原告赵彬伤残等级被评定为一个九级伤残、五个十级伤残，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算：18700.51／年×20年×（20%＋1%×5）=93502.55元。原告诉请赔偿112203元，超出部分，本院不予支持。
以上共计216704.15元，因本案不对机动车交通事故责任强制险进行裁判，扣除被告太平洋保险黔西南公司在交强险的赔偿限额120000元（含已支付的39596.35元、不含财产损失限额2000元），故被告太平洋保险黔南公司应在商业险责任限额内赔偿96704.15元。因本案的保险限额已超出原告的诉请，故被告韩兴圣无需对原告进行赔偿。
依照《》第、第第一款第（七）项；《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第（六）项、第二十条、第二十二条、第四十八条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《》第之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔南中心支公司在本判决生效后十日内一次性赔偿原告赵彬因此次事故造成的经济损失医疗费、护理费等共计九万六千七百零四元一角五分；
二、驳回原告赵彬的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费四千三百九十八元，减半收取二千一百九十九元，由原告赵彬承担六百九十九元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔南中心支公司承担一千五百元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院。
审判员 张翔
二〇一四年三月十一日
书记员 尹康