江西省信丰县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）信民一初字第814号
原告：黄某某。
委托诉讼代理人：卢某某。公民代理，特别授权。
委托诉讼代理人：胡某某，江西海融（信丰）律师事务所律师。特别授权。
被告：刘某某。
委托诉讼代理人：陈某某，江西灵韵律师事务所律师。特别授权。
被告：某保险公司（以下统称某保险公司）。
注册号：360700120000151。
住所：赣州市章贡区渡口路*号。
负责人华某某，系该公司经理。
委托诉讼代理人：王某某，系该公司职员。一般授权。
原告黄某某诉被告刘某某、某保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月29日立案后，依法适用普通程序，由本院审判员傅联福担任审判长，与本院审判员卢和东、陈财云组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的诉讼代理人卢某某、胡某某，被告刘某某及其诉讼代理人陈某某，被告某保险公司诉讼代理人王某某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄某某向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告刘某某赔偿原告黄某某各项损失共计1，278，338.72元{赔偿清单：1、医疗门诊费用：200406.52元（1、县人民医院14883.96元＋赣州市人民医院161444.03元＋粤北人民医院23078.53元＋门诊费1000.00元）；2、后续治疗费：8000.00元；3、住院伙食补助费：（23＋121＋6＋43＋27）天×30元∕天=6600.00元；4、营养费：（23＋121＋6＋43＋27）天×30元∕天=6600.00元；5、误工费：215天×131元∕天=28165元（计算至定残日前一天）；6、护理费：529320.00元（1、定残前215天×131元∕天.人×2人=56330元＋长期护理费20年×47299元∕年×50%=472990）；7、鉴定费：2100.00元；8、残疾赔偿金：20年×26500元∕年×80%=424000.00元；9、被抚养人生活费：30247.2元（女儿：15142元∕年×3年×80%÷2人＋母亲7548元∕年×8年×80%÷4人）；10、交通费：5000.00元；11、精神抚慰金：40000.00元}；二、被告某保险公司在保险金赔偿限额内承担保险责任；三、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2015年5月6日，被告刘某某驾驶赣B×××××号轻型货车（在被告某保险公司处投保了交强险及不计免赔保险金额为500000.00元的商业险，保险期间均为自2014年11月23日零时起至2015年11月22日24时止）搭载案外人郭某某沿105国道由南往北行驶，在信丰县嘉定镇义乌小商品城路段，遇在其同向在右的原告黄某某（非农业家庭户口）往左侧横过道路，因未注意路面动态并停车避让，导致所驾赣B×××××号轻型货车剐撞原告黄某某，造成原告黄某某受伤，车辆受损的交通事故。经现场勘查及调查取证，信丰县交管大队于2015年5月25日做出认定被告刘某某负事故的全部责任，原告黄某某及案外人郭某某不负事故责任的《道路交通事故认定书》。事故发生后，原告黄某某长期在医疗机构住院治疗，已花去医疗费20余万，仍需继续治疗，并存有高位截瘫风险。
原告认为，被告刘某某违章行车导致交通事故，致使原告人身损害，依法应承担赔偿责任；本起事故发生在保险期间内，故被告某保险公司依法应在保险金赔偿限额内承担保险责任。为维护原告合法权益，特提起诉讼，请判如诉请。
为支持其诉求，原告向法庭提交了以下证据：
一、原告身份证和户口簿及被扶养人卢梦惜的户口簿复印件，被扶养人陈某的证明及身份信息；
二、事故认定书、询问笔录及被告刘某某的驾驶证及行驶证复印件；
三、肇事车赣B×××××号轻型普通货车的交强险及商业险保险单复印件；
四、原告黄某某在医疗机构的治疗资料、医疗票据及费用清单等；
五、护理费收据一张3600.00元，证明需专人护理的事实；
六、司法鉴定意见书及医疗费发票；
被告刘某某答辩称，《道路交通事故认定书》认定答辩人负事故全部责任是错误的，本案原告不遵守交规横过道路，导致本起事故，其对本起事故依法也应承担一定的事故责任。答辩人对原告的伤残等级、护理等级及用药合理性持有异议，要求进行重新鉴定。原告的赔偿项目及金额存有不合理之处，比如住院伙食补助费及营养费应按实际住院天数193天及每天20元的标准计算；按最高院的司法解释，护理时间最长不得超过20年，故原告主张的护理费属重复计算，最多只能计算20年，且计算标准以每天80-100元为宜；原告主张的被扶养人生活费年赔偿总额超过了上一年度城镇居民人居消费性支出额，超出部分显然不能支持；交通费应根据票据据实计算；精神抚慰金过高。答辩人已先行支付医疗费用72303.96元，该费用请在本案一并处理。肇事车已投保交强险及商业险，被告某保险公司应在保险金赔偿限额内承担保险责任。综上，请依法公正判决。
被告刘某某向法庭提交了如下证据：
一、交通事故现场图及刘某某在交管部门所作的询问笔录；
二、刘某某的驾驶证及肇事车的行驶证复印件；
三、肇事车在被告某保险公司投保的交强险及商业险保单；
四、卢某某出具的收条及垫付的原告黄某某的医疗费发票一张。
被告某保险公司答辩称，需核实赣B×××××号车的原始保单，同时还需核实驾驶员的驾驶证及车辆行驶证，答辩人自愿承担相应的保险责任。综上，请依法公正判决。
被告某保险公司未向法庭提交证据。
经审理查明，2015年5月6日，被告刘某某驾驶赣B×××××号轻型货车（在被告某保险公司处投保了交强险及不计免赔保险金额为500000.00元的商业险，保险期间均为自2014年11月23日零时起至2015年11月22日24时止）搭载案外人郭某某沿105国道由南往北行驶，在信丰县嘉定镇义乌小商品城路段，遇在其同向在右的原告黄某某（非农业家庭户口）往左侧横过道路，因未注意路面动态并停车避让，导致所驾赣B×××××号轻型货车剐撞原告黄某某，造成原告黄某某受伤，车辆受损的交通事故。经现场勘查及调查取证，信丰县交管大队于2015年5月25日做出认定被告刘某某负事故的全部责任，原告黄某某及案外人郭某某不负事故责任的《道路交通事故认定书》。
事故发生后，原告黄某某先被送往信丰县人民医院抢救治疗；次日，转至赣州市人民医院住院治疗，经诊断，伤势为颈部脊髓损伤伴四肢瘫、颈椎骨骨折、腰骨骨折等；住院治疗23天后，于2015年5月30日转回信丰县人民医院继续住院治疗；在信丰县人民医院住院治疗121天后，于2015年9月28日又转至赣州市人民医院继续住院治疗；2015年10月4日，原告黄某某因伤势好转，办理出院，出院医嘱：建议回当地医院继续神经营养、针灸、物理治疗等康复治疗，定期返院复查，骨折愈合后行内固定取出术，不适随诊。2015年10月7日，原告黄某某再次到信丰县人民医院住院治疗，于2015年11月19日出院；2015年12月26日，原告黄某某在广东省粤北医院进行康复治疗，于2016年1月22日出院。治疗期间，共花费医疗费用总计206710.48元（县人民医院7303.96元＋市人民医院77023.71元＋县人民医院70392.94元＋市人民医院14883.96元＋县人民医院14027.38元＋粤北医院23078.53元），急救中心车费1000.00元，专人护理费3600元（2015年5月8日至2015年5月31日）。原告黄某某住院期间，被告刘某某先行支付了医疗费72303.96元。
2015年12月7日，经信丰信用法医司法鉴定所评定，原告黄某某的损伤构成三级伤残，后续治疗费为8000.00元，护理依赖程度为完全护理依赖，鉴定费2100.00元，由原告黄某某自行支付。庭审过程中，被告刘某某对原告黄某某的伤残等级及护理依赖程度持有异议，要求重新鉴定，另外，对医疗费用的合理性持有异议，要求对医疗费用的合理性进行鉴定。2016年8月8日，经江西济源司法鉴定中心评定，认定原告黄某某的损伤构成三级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖，原告黄某某治疗期间的医疗费用，基本合理，予以认可；鉴定费用2400.00元，由被告刘某某支付。
另查明，原告黄某某与其夫卢某某只生育了女孩卢梦惜，该女孩于2000年2月2日出生；原告黄某某父亲黄某（已身故）与母亲陈某（1946年5月5日出生，尚健在），共生育有二子二女四人。
上述事实，有原、被告的陈述及各自提交的证据证实，证据经庭审质证，足以认定。
本院认为，信丰县公安局交通管理大队经现场勘查及调查取证于2015年5月25日做出的认定被告刘某某负事故的全部责任，原告黄某某及案外人郭某某均不负事故责任的《道路交通事故认定书》，程序合法，与事实和法律相符，本院依法予以采信，并作为处理本起交通事故赔偿事宜的主要事实依据；被告刘某某对此提出的异议，依据不足，本院不予采纳。公民的健康权受法律保护，因过错侵害他人健康的，应依法承担侵权损害赔偿责任。被告刘某某驾车未遵守交通法规确保安全，撞伤原告黄某某，且负事故的全部责任，明显具有重大过错，依法应对原告黄某某所遭受的损失承担赔偿责任；被告刘某某依法为己有的肇事车赣B×××××号轻型货车投保了“交强险”及“商业险”，且事故发生在保险期间内，故原告黄某某的合理损失，依法由被告某保险公司在“交强险”及“商业第三者责任险”的保险金赔偿限额内先行赔付，不足部分再由被告刘某某承担。
信丰信用法医司法鉴定所及江西济源司法鉴定中心均属具有法定鉴定资质的司法鉴定机构，其针对原告黄某某的伤情依法定程序所做出的鉴定意见，该鉴定意见客观公正，本院依法予以采信，即原告黄某某的损伤构成三级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖，所发生的医疗费用基本合理，后续治疗费尚需8000.00元，综上，原告黄某某的医疗费用应结合医疗发票及费用清单据实确定，残疾赔偿金应按三级伤残标准计算，护理费应按完全护理依赖程度的标准计算。原告黄某某主张护理费包括定残前实际住院期间的护理费和定残后按护理依赖程度标准计算的护理费两部分，该主张合法合理，本院依法予以采信。原告黄某某虽未提交交通费票据，但交通费属于客观上必然发生的费用，结合住院时间长短、居住地与医疗机构的距离及已支付急救中心车费1000.00元等情况，其主张交通费5000.00元，实属合理，本院依法予以采信。综上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照江西省2015年度统计数据，并结合原、被告的各自主张，确定原告黄某某的各项合理损失如下：1、医疗费用：206710.48元（县人民医院7303.96元＋市人民医院77023.71元＋县人民医院70392.94元＋市人民医院14883.96元＋县人民医院14027.38元＋粤北医院23078.53元）；2、后续治疗费：8000.00元；3、住院伙食补助费：（23＋121＋6＋43＋27）天×20元∕天=4400.00元；4、营养费：（23＋121＋6＋43＋27）天×20元∕天=4400.00元；5、误工费：215天×100元∕天=21500元；6、护理费：524590.00元（1、定残前215天×120元∕天×2人=51600元＋长期护理费20年×47299元∕年×50%=472990元）；7、残疾赔偿金：20年×26500元∕年×80%=424000.00元；8、被抚养人生活费：30247.2元（女儿：15142元∕年×3年×80%÷2人＋母亲7548元∕年×8年×80%÷4人）；9、交通费：5000.00元；10、精神抚慰金：40000.00元；上述总计1268847.68元。
综上所述，原告黄某某的合理损失总计1268847.68元，依法由被告某保险公司在“交强险”保险金赔偿限额内承担120000.00元，在商业第三者责任险保险金赔偿限额内承担500000.00元；余款648847.68元，由被告刘某某承担；剔除先行垫付的72303.96元，被告刘某某尚应承担576543.72元。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《工伤保险条例》第三十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
一、被告某保险公司应自本判决生效之日起三十日内向原告黄某某支付620000.00元；
二、被告刘某某应自本判决生效之日起三十日内支付原告黄某某576543.72元；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告黄某某的其他诉讼请求。
案件受理费2150元，第一次鉴定费2100元，重新鉴定费2400元，合计6650元，由被告刘某某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院（缴纳上诉费账号：99×××88开户行：招商银行赣州长征大道支行户名：江西省赣州市中级人民法院）。
审判长 傅联福
审判员 卢和东
审判员 陈财云
二〇一六年九月二十九日
书记员 邓花花
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《工伤保险条例》
第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50％、40％或者30％。