陕西省西安市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）陕01民终4151号上诉人（原审被告）阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司，住所地陕西省渭南市杜化路与东风街什字西南角杜化商业中心楼四。负责人马利涛，总经理。委托代理人师媛媛，女，1988年9月2日出生，汉族，员工，住。被上诉人（原审原告）崔君建，男，1966年12月13日出生，汉族，陕西省山阳县村民，住西安市新城区。委托代理人何炜，陕西圣迪律师事务所律师。被上诉人（原审被告）李晓辉，男，1987年7月27日出生，汉族，陕西省富平县村民，住。上诉人阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司(以下简称阳光财险渭南支公司)与被上诉人崔君建、被上诉人李晓辉因机动车交通事故责任纠纷一案，不服西安市未央区人民法院（2015）未民初字第04540号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审法院经审理查明，2015年5月12日14时30分许，李晓辉饮酒后驾驶陕Ａ×××××号车辆沿凤城八路由西向东行驶至文景路什字时，与骑行电动自行车的崔君建相撞，致崔君建受伤，造成交通事故。崔君建立即被送至长安医院治疗，住院17天，出院诊断：左髂骨骨折，全身多发软组织损伤，闭合性颅脑损伤，脑震荡。出院医嘱：继续卧床休息8周，暂禁止下床负重劳动；加强营养，继续口服药物治疗，一月后拍片复查；半年内避免剧烈运动及重体力劳动，一年后视病情恢复隋况取出内固定物，费用约为1万元，定期门诊复查，不适随诊。西安市公安局交通警察支队经开大队道路交通事故认定书认定，李晓辉负事故全部责任，崔君建无责任，经查，陕Ａ×××××号车辆车主和司机均为李晓辉，该车在阳光财险渭南支公司投保交强险和商业险，商业第三者责任险保额20万元，投保了不计免赔险，事故发生在保险期间内。庭审中，双方对医疗费垫付情况无法达成一致意见，崔君建提交住院医疗费票据、急救费票据、担架费票据、中国银联签购单，证明其垫付急救费250元，担架费60元，住院产生医疗费23511.67元，其垫付1511.67元，李晓辉垫付2.2万元，其垫付门诊医疗费282.1元。李晓辉对医疗费票据、急救费票据、担架费票据中国银联签购单均不予认司，提供医疗费票据、预交金票据、门诊票据、费用明细表，证明其为崔君建垫付住院医疗费23511.67元，门诊医疗费1613.7元，提供收条、小票等，证明其为崔君建垫付生活费500元，购买护垫35元，拐杖70元，崔君建对医疗费票据、预交金票据真实性、证明目的均不认可，对收条认可，对门诊票据、费用明细表、小票不予质证，称由李晓辉向保险公司主张。崔君建还提供收入证明、护理人员身份证复印件，证明其月收入为6600元，误工期6个月，误工费39600元，家属陪护73天，每天80元，产生陪护费5840元，要求李晓辉、阳光财险渭南支公司承担；提供停车费发票、电动车发票、修理费，证明因本次事故电动车维修产生的费用。阳光财险渭南支公司对收入证明，护理人虽身份证真实性、证明目的均不予认可，称崔君建未提供公司营业执照及纳税证明佐证，对停车费发票、电动车发票、修理费不予认可，称停车费不属于保险责任范围之内。阳光财险渭南支公司提供商业险保单抄件、交强险和商业第三者责任险保险条款，证明事故车辆在其公司投保商业第三者责任险20万元，李晓辉饮酒驾驶，其公司在商业险范围内不予赔偿；提供定损单，证明崔君建电动车巳定损为1635元，崔君建对阳光财险渭南支公司提供的证据真实性、证明目的均不认可，李晓辉对阳光财险渭南支公司提供的证据真实性、证明目的均认可。原审法院依法主持凋解，双方各持已见，致使调解未果。2015年7月8日，崔君建诉至西安市未央区人民法院称，2015年5月12日14时30分许，李晓辉饮酒后驾驶陕Ａ×××××号车辆与其所骑电动车发生碰撞，致其受伤，造成交通事故，产生相关费用。现诉至法院请求：判令李晓辉、阳光财险渭南支公司承担医疗费2103.77元、住院伙食补助费510元、营养费2190元、二次手术费1万元、护理费5840元、误工费39600元、交通费184.7元、财产损失费2200元，共计62628.47元：本案诉讼费由李晓辉、阳光财险渭南支公司承担。李晓辉辩称，其酒驾属实，但不是醉驾，其同意根据保险合同在合理合法范围内对崔君建进行赔偿。阳光财险渭南支公司辩称，事故车辆在其公司投保交强险和商业三责险20万元，因李晓辉酒后驾驶，其公司在商业险范围内不予赔偿，其公司同意在交强险范围内先行垫付崔君建合法合理损失，其公司对李晓辉具有合法追偿权。原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车，行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，李晓辉具有全部过错，负事故全部责任，崔君建无过错，无责任。崔君建的损失有：医疗费，双方对费用垫付隋况无法达成一致意见，经核对，崔君建提供的急救费票据、担架费票据可证明其垫付急救费250元，担架费60元，崔君建提供的门诊医疗费票据可证明其垫付门诊医疗费2821元，李晓辉提交的门诊费用票据可以证明其为崔君建垫付门诊医疗费435元，崔君建住院产生医疗费23511.67元，李晓辉提交的9张预交金收据司证明其垫付住院医疗费23500元。据此计算，崔君建治疗共计产生24538.77元，崔君建垫付603.77元，李晓辉垫付23935元，均属于实际发生，予以确认：后续治疗费，医嘱不能证明崔君建后续治疗需要1万元医疗费，崔君建应实际发生后另行主张；住院伙食补助费，按照每天30元，计算17天，计为510元，李晓辉为崔君建垫付生活费500元，应计入住院伙食补助费；营养费，按照每天30元，参照医嘱酌情计算73天，计2190元；护理费，按照每天100元，参照医嘱酌情计算50天，计为5000元；误工费，参照崔君建的收入证明酌定月工资3000元，误工期参照崔君建伤隋酌定为50天，计5000元；交通费酌定为180元；财产损失参照保险公司提交的定损单认定为1635元。另外，李晓辉购买护垫费用35元属于日用品费用，由李晓辉自行负担，购买拐杖70元，属于残疾辅助器具费。以上交强险财险损失限额项下共计1635元，由阳光财险渭南支公司支付给崔君建；以上交强险医疗费限额项下包括医疗费、住院伙食补助费、营养费共计27438.77元，由阳光财险渭南支公司在交强险医疗费项下支付崔君建2803.77元，支付李晓辉7196.23元，李晓辉还垫付崔君建医疗费、生活费17238.77元，由阳光财险渭南支公司在商业第三者责任险限额内支付给李晓辉：以上交强险上伤残限额项下包括护理费、误工费、交通费共计10180元，由阳光财险渭南支公司赔付给崔君建，李晓辉为崔君建垫付拐杖费70元，由阳光财险渭南支公司支付给李晓辉。崔君建其余诉讼请求不符合法律规定，不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法并第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损失赔偿案件适用法律若干司题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条，第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，遂判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决生效之日起三十日内在陕Ａ×××××号车辆的交强险财险损失限额项下支付原告崔君建1635元。二、被告阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决生效之日起三十日内在陕Ａ×××××号车辆的交强险医疗费限额项下支付原告崔君建医疗费、住院伙食补助费、营养费2803.77元，支付被告李晓辉垫付的医疗费7196.23元。三、被告阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决生效之日起三十日内在陕Ａ×××××号车辆的商业第三者责任险限额项下支付被告李晓辉垫付的医疗费、生活费17238.77元。四、被告阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决生效之日起三十日内在映AL2W76号车辆的交强险伤残限额项下支付原告崔君建护理费、误工费、交通费共计10180元，支付被告李晓辉垫付的残疾辅助器具费70元。五、驳回原告崔君建其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法势第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1313元（原告已预交），由被告李晓辉担315元，原告崔君建负担998元，被告李晓辉负担部分于支付上述款项时一并支付原告。宣判后，阳光财险渭南支公司不服原审判决，向本院提起上诉称，根据交强险垫付与追偿第九条，在此案一审查明李晓辉酒驾的事实，垫付只是针对抢救费用，并不是针对财产损失和交强险死亡伤残部分金额。根据第三者责任险条款，酒驾属于免除责任，其不应承担赔偿责任。一审法院适用法律错误，在已查明李晓辉酒后驾驶的情况下，仍将李晓辉自负的29123.77元赔偿责任判于其公司，有失公允。上诉请求：1、撤销西安市未央区人民法院（2015）未民初字第04540号民事判决第一、三、四项判决；2、上诉费用由崔君建、李晓辉承担。崔君建辩称，一审法院判决合法合理，一审法院已经查明李晓辉确实饮酒驾驶，并非醉酒驾驶，根据交强险的相关法律规定，醉酒不予赔偿，但饮酒与醉酒是两个不同的概念，保险公司应当承担相应责任。请求驳回上诉，维持原判。李晓辉辩称，判决第一项的财产损失何第四项的伤残内费用包含在交强险保险责任范围内。其是酒驾，并不是醉酒，不符合交强险垫付与追偿第九条中的情形。在购买保险时，阳光财险渭南支公司未履行告知义务，并未让其阅读保险条款。请求驳回上诉，维持原判。本院经审理查明，原审判决认定的事实属实。本院认为，公民的合法的民事权益受法律保护。《中华人民共和国合同法》第三十九条规定“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确认当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。”最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定“提供格式条款的一方当事人违反合同法第三十九条第一款规定的，并具有合同法第四十条规定的情形之一的，人民法院应当认定该格式条款无效。”阳光财险渭南支公司在庭审中自认没有证据证明其公司已向李晓辉履行保险合同中免除或者限制其责任的条款的告知义务，故，保险合同中对于免除或限制阳光财险渭南支公司责任的条款应为无效，阳光财险渭南支公司应支付李晓辉垫付的费用，且应由阳光财险渭南支公司在保险范围内承担崔君建的相关损失费用。综上，阳光财险渭南支公司上诉请求无事实和法律依据，依法不予支持。据此，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费528元（阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司已预交），由阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司承担；本判决为终审判决。审 判 长  高俊岗代理审判员  窦 敏代理审判员  王学堂二〇一七年八月一日书 记 员  陈 歆