山东省东明县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁1728民初54号
原告：王庆华，男，汉族，农民，户籍地东明县，现在东明县大洋福邸小区。
委托诉讼代理人：崔海龙，东明明信法律服务所法律工作者。
被告：吴永方，男，汉族，住东明县。
被告：中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司，住所地菏泽市丹阳办事处武屯社区华英嘉园A3A4号楼1单元.
法定代表人：崔凤涛，该公司总经理。
委托诉讼代理人：石敏丽，该公司员工。
原告王庆华与被告吴永方、中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月3日立案后，依法适用简易程序，于2018年2月28日公开开庭进行了审理。原告王庆华及其委托诉讼代理人崔海龙，被告吴永方、平安公司委托诉讼代理人石敏丽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王庆华向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金、车辆损失等暂定10000元；2.涉案诉讼费、鉴定费由被告承担。诉讼过程中，原告将其第1项诉讼请求变更为赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、车损、精神抚慰金、交通费共计193034.35元，并依法补缴了诉讼费。事实和理由：2017年6月18日6时许，被告吴永方驾驶鲁Ｒ×××××号轿车沿262省道由南向北行驶至262省道信合家具门口处时，与前方骑电动三轮车的原告发生事故，致使两车损坏原告受伤。菏泽市交通警察支队东明大队作出东公交认字[2017]第486号道路交通事故认定书，认定被告吴永方负事故全部责任，原告无事故责任。原告因该事故花费了大量的医疗费，并造成了其他损失。为维护原告合法权益，特诉至贵院，请求法院查明事实，判如所请。
被告吴永方辩称，我的车辆投有保险，原告的损失应由保险公司承担。原告的鉴定费、诉讼费、保全费我已经做出了赔偿，我不应再承担任何责任。
被告平安公司辩称，在依法核实车辆行驶证、驾驶员驾驶证均合格有效的前提下，我公司同意在保险限额内，承担原告合理合法的损失，医疗费应按照国家基本医疗保险标准进行赔付。我公司已为原告垫付的医疗费10000元，赔偿时应予以扣除。我公司不承担诉讼费、鉴定费、保全费等间接损失。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年6月18日6时许，被告吴永方驾驶鲁Ｒ×××××号轿车沿262省道由南向北行驶至262省道信合家具门口处时，与前方骑电动三轮车的原告发生事故，致原告受伤、两车损坏。菏泽市交通警察支队东明大队作出第2017486号道路交通事故认定书，认定被告吴永方负事故全部责任，原告无事故责任。
原告伤后首先被急救车送往东明县小井乡卫生院救治，花费诊疗费150元，因伤情较重随即被送往东明县人民医院住院继续治疗，诊断为：胸骨骨折、颈骨骨折、腰椎横突骨折、骶骨骨折、头部外伤反应、皮肤挫伤，住院174天，花费医疗费30928.6元。2018年2月3日、2月11日原告前往东明县中医院检查，诊断为脊背部外伤综合症，处理意见为：休息、中药应用，并开具中药处方，原告支出门诊费4元，在东明金鑫药房连锁有限公司支出中药费3392元。被告平安公司为原告垫付医疗费10000元。
原告王庆华因两个户口，2013年7月29日东明县公安局将其户籍地址为东明县小井镇农场路197号，身份证号码为372930196201064853的户口注销。原告王庆华的身份证显示其户籍地为东明县武胜桥乡邢彦行政村邢彦村103号。原告王庆华于2012年10月30日与菏泽大洋房地产开发有限公司签订购房合同一份，购买东明县大洋福邸小区商品房一套，原告自2014年居住至今。原告王庆华主张其在菏泽市东新农场从张魁英、胡俊霞处转包土地20亩，但未提供土地转包合同，二被告对此提出异议。原告王庆华的母亲已去世数年，其父亲王保成1943年10月3日出生，原告王庆华兄弟两人。原告伤后由其儿子王茂、儿媳赵新新护理，护理人员身份为农民，护理人员忙时务农，农闲时外出务工，原告未能提供证据证明护理人员最近三年的平均收入状况。被告吴永方、平安公司主张原告存在“挂床”现象，但原告病历长期医嘱记录单显示，至2017年12月9日仍存在口服药物的治疗情况。被告保险公司给原告王庆华的电动三轮车核损为1500元。
根据原告申请，本院依法委托，经德衡鉴定所鉴定，王庆华交通事故致第1、2、3、4腰椎椎体左侧横突骨折遗留腰部活动受限属十级伤残；误工时间拟为伤后210天；护理时间拟为伤后住院期间（174天），住院期间一级护理期（25天）护理人员拟为2人，余时间护理人员拟为1人；营养期限拟为伤后60日（营养费用建议30元/天）。原告王庆华支付鉴定费用及相关检查费2960元。
涉案车辆在被告平安公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和责任限额为1000000元的机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）及不计免赔险，事故发生在保险期内。事故发生后，原告王庆华与被告吴永方达成协议，双方约定原告的损失由被告平安公司进行理赔，被告吴永方为原告垫付的医疗费5000元归原告所有，被告吴永方另支付原告鉴定费、诉讼费、保全费2500元，除此之外被告吴永方不再对原告承担任何责任。
另查明，2016年度山东省城镇居民家庭人均可支配收入34012元，城镇居民家庭人均消费性支出21495元，国有经济单位农、林、牧、渔业在岗职工平均工资59864元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。依据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保机动车交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案被告吴永方驾驶的鲁Ｒ×××××号轿车在被告平安公司投保交强险和商业三者险，该交通事故发生在保险期间内，被告吴永方负事故全部责任，故对于原告因此事故所造成的各项合理损失，应由被告平安公司在交强险和商业三责险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，本应由被告吴永方按照事故责任予以赔偿，因原告王庆华与被告吴永方已经达成赔偿协议，被告吴永方已遵照协议支付了赔偿款，故被告吴永方不应再承担赔偿责任。
原告王庆华就其医疗费损失，提供了小井乡卫生院收费票据，支出医疗费150元，提供了东明县人民医院门诊收费票据、病历、住院收费票据，支出医疗费30928.6元，提供东明县中医院门诊票据、诊断证明、中药处方、购药发票，支出医疗费3396元，以上医疗费用合计34474.6元，应认定为原告的医疗费损失。原告王庆华累计住院174天，其住院期间伙食补助费依法应参照菏泽市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，菏泽市区内为80元/天，故原告住院期间伙食补助费为13920（174×80）元。原告的营养费参照鉴定意见，应为1800（60*30）元。原告虽户籍地在农村，但其长期在东明县城生活居住，故其残疾赔偿金应按城镇居民计算，依鉴定的伤残级别其残疾赔偿金依法应为68024（20×34012×10%）元。原告父亲王保成已超过60岁，依据鉴定的伤残级别、被抚养人数，其父亲的被扶养人生活费依法应为6448.5（21495×6×10%÷2）元，该费用依法计入残疾赔偿金。综上，原告的残疾赔偿金合计74472.5元。原告主张其误工费计算标准应参照国有经济单位农、林、牧、渔业在岗职工平均工资59864元，但未提供充分证据予以证实，故应按照城镇居民计算，参照鉴定意见，其误工费应为19568.55（34012/365*210）元。原告伤后由其儿子王茂、儿媳赵新新护理，护理人员身份为农民，护理人员忙时务农，农闲时外出务工，原告未能提供证据证明护理人员最近三年的平均收入状况，参照鉴定意见，故原告的护理费应为32638.18【59864/365*（25*2+149）】元。对于原告的精神损害抚慰金，结合原告的伤残等级，本院酌情认定1000元。对于原告主张的交通费，结合原告的住院时间，本院酌情认定1800元。对于原告主张的车损，结合被告平安公司出具的核实意见，本院认定1500元。鉴定费及其相关检查费2960元。原告上述损失共计184133.83元。被告吴永方、平安公司主张原告存在“挂床”现象，但未提供相关证据予以证实，对此本院不予支持。
对于原告的上述损失，被告平安公司应在交强险和商业三责险责任限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费、车损共计181173.83元，扣除被告平安公司已垫付的10000元，还应支付171173.83元。鉴定费及相关检查费2960元不属于交强险及商业三责险的赔偿范围，本应由被告吴永方承担，因被告吴永方与原告已达成协议，故被告吴永方不应再承担赔偿责任。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司于本判决生效后七日内赔偿原告王庆华医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费、车损共计171173.83元；
二、驳回原告王庆华对被告吴永方的诉讼请求；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费4161元，减半收取2080.5元，由原告王庆华负担。
如未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。
审判员 闫宪魁
二〇一八年四月十八日
书记员 杨凤丽