金华市婺城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0702民初00188号
原告：鲍建光。
委托代理人（特别授权代理）：张彦、吴一潭，浙江恒美律师事务所律师。
被告：厉兆旭。
委托代理人（特别授权代理）：沈春良。
被告：天安财产保险股份有限公司金华中心支公司，住所地：金华市东阳街以东、丹溪路以南和风苑。
代表人：于杭景，总经理。
委托代理人（特别授权代理）：陈锦晶，公司员工。
原告鲍建光为与被告厉兆旭、天安财产保险股份有限公司金华中心支公司（以下简称天安保险金华支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年1月7日向本院起诉。本院于同日受理后依法由审判员杜小媛独任审判，于2016年2月29日公开开庭进行了审理。原告鲍建光的委托代理人吴一潭、被告厉兆旭的委托代理人沈春良、被告天安保险金华支公司的委托代理人陈锦晶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告鲍建光诉称：2013年4月6日9时30分许，被告厉兆旭驾驶浙G×××××号小型客车从兰溪街项宅驶出时，与原告鲍建光驾驶的沿兰溪街由北往南行驶的浙G×××××号普通摩托车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤。该事故经交警部门认定，被告厉兆旭负事故全部责任，原告无责任。被告厉兆旭为浙G×××××号车驾驶员，应对原告的损失承担赔偿责任。该车投保于被告天安保险金华支公司处，故保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。为此，诉请法院判令：1.被告厉兆旭赔偿原告医疗费42987.86元、住院伙食补助费4440元、营养费4185元、残疾赔偿金46495.20元、误工费13320元、护理费22200元、精神损害抚慰金6000元、交通费2960元，合计142588.06元，被告天安保险金华支公司在保险限额内承担赔偿责任；2.本案诉讼费由二被告承担。
被告厉兆旭答辩称：事故发生属实，对责任认定无异议。对原告的诉请无异议。保险公司应承担赔偿责任。另其已支付了鉴定费2040元。
被告天安保险金华支公司辩称：浙G×××××号车辆在其公司投保交强险、商业第三者责任险50万元及不计免赔险。原告主张的赔偿项目，依据鉴定医疗费中有重复用药2348元，其中还有××治疗的2940元，不属于本次用药，血氧饱和度监测592元不属于医药费，另医药费还应扣除非医保费用4000元；住院时间过长，根据鉴定报告只需75天；护理时间认可30天；误工时间过长，认可150天并按74元／天计算；营养费、交通费、残疾赔偿金认可；精神损害赔偿金，其同意补偿3000元；诉讼费，其不承担。
为证明各自主张，原告及被告天安保险金华支公司均向本院提供了相关证据，被告厉兆旭未提交证据。在审理过程中，本院依法组织到庭当事人及代理人对上述证据进行了当庭质证，根据质证意见及证据审核认定的有关规定，本院认证如下：
1.原告出示2014年1月7日金华职业技术学院司法鉴定所的司法鉴定意见书一份，拟证明原告的损伤评定为二处十级伤残，伤残赔偿指数为12%，误工时限评定为180天、营养时限评定为45天。
二被告对此均无异议，本院对此予以确认。
2.被告天安保险金华支公司出示2015年3月4日衢州天恒司法鉴定所出具的司法鉴定意见书一份，拟证明原告的住院时间过长，75天为宜，且部分用药并非本次交通事故用药的事实。
原告及被告厉兆旭对其真实性均无异议，但对其合法性、合理性均有异议，认为××患者的个体差异，不具有客观性，而用药是医院开具的，不是患者可以决定的，即便有不合理的用药亦应由被告赔偿。本院认为，原告及被告厉兆旭均未提交反驳证据证明该鉴定不合法，本院对该项鉴定的合法性予以确认。另结合其分析说理，其鉴定客观公正属合理，本院对此予以确认。
本院根据已确认具有证明力的上述证据及到庭当事人及代理人的当庭陈述，对本案事实认定如下：
2013年4月6日9时30分许，被告厉兆旭驾驶车牌号为浙G×××××的小型客车从兰溪街项宅驶出时，与原告鲍建光驾驶的沿兰溪街由北往南行驶的车牌号为浙G×××××的普通摩托车发生碰撞，造成原告鲍建光受伤、两车损坏的交通事故。金华市公安局交通警察支队直属一大队第3307021201302891号道路交通事故认定书认定：厉兆旭驾驶机动车借道通行时未让本车道内车辆先行，负事故全部责任；鲍建光无责任。肇事车辆浙G×××××车主为被告厉兆旭，在被告天安保险金华支公司处投保了交强险、商业第三者责任险（50万元）及不计免赔险；本次事故发生在保险期限内。
事故发生后，原告当天即到金华文荣医院门诊及住院治疗，于同年9月2日出院，期间原告花医疗费42707.86元。2013年12月26日原告至金华文荣医院门诊，花医疗费280元。
事故发生后，经原告委托，金华职业技术学院司法鉴定所于2014年1月7日出具金职院司法鉴定所（2013）临鉴字第503号、503A号司法鉴定意见书，认定：鲍建光因交通事故损伤评定为二处十级伤残，伤残赔偿指数为12%，误工时限评定为180天、营养时限评定为45天。原告为此支出鉴定费2040元，该费用已由被告厉兆旭支付。
2014年11月24日，原告曾对本案的二被告提起机动车交通事故责任纠纷之诉。为此天安保险金华支公司向本院提出申请，要求对鲍建光的住院及用药合理性进行鉴定。本院委托衢州天恒司法鉴定所对此鉴定。为此，该该所于2015年3月4日作出衢恒司鉴所（2015）临鉴字第149号法医临床鉴定意见书，认定：原告鲍建光在本次交通事故中所致的损伤主要为左侧多发肋骨骨折（2、4-9），左肩锁关节脱位，左锁骨肩峰、肩胛骨肩峰、肱骨头骨挫伤。损伤系钝性外力作用所致，事故中人体与车辆、地面等钝物性物体碰撞可形成；2013年4月6日、2013年12月26日门诊收费收据（分别为1237.40元、280元），所产生的费用均与本次外伤无关；头孢米诺钠针用了20-30天左右，而头孢替安针用了20天左右，两种药物药理相近，故考虑使用头孢米诺针即可满足预防性感染的需求；环磷腺苷葡胺针（计2940元）主要用于心力衰竭、心肌炎、病窦综合症、冠心病及心肌病的辅助治疗，非本次外伤治疗所必须；血氧饱和度是反应呼吸循环功能的一个重要生理参数，在心肺危重病人、××病人、早产儿和新生儿中都有大量应用。血氧饱和度降低见于肺气肿等缺氧性肺部疾病、循环性缺氧、组织性缺氧。升高见于高压氧治疗。据提供的病历资料分析，原告鲍建光伤后生命体征平稳，损伤并未危及生命，呼吸循环功能尚可，因此无需长时间监测；出院是指住院病人治疗痊愈、病情好转或其他原因结束住院、离开医院。本案鉴定委托事项为住院合理性，从委托鉴定的目的分析可以理解为类似医疗终结时间或院内治疗终结时间的鉴定。医疗终结时间或出院，没有强制性标准可参照，但目前有××诊断依据及治愈好转标准》可作为参考。该参考资料中将近愈、好转、治愈均作为可以出院的标准。肋骨骨折的治愈标准为症状消失、局部压痛减轻、无其它并发症存在。本案原告鲍建光左侧多发肋骨骨折、左肩周软组织挫伤、肩锁关节轻度脱位，经保守对症治疗，愈合过程顺利，于2013年6月20日行影像学检查见左侧第2、4—9肋骨骨折端骨痂生长，提示骨折愈合；肩关节损伤较多发肋骨骨折轻，医疗诊治时间相对来说较短，且医疗期与多发肋骨骨折重叠，故分析认为，原告鲍建光肋骨骨折骨痂生长，骨折基本愈合，已符合一般意义上的出院标准。但是，出院，仅代表院内治疗的终结，部分病人仍需定期门诊复诊，与医疗终结的概念不同。从提交的鉴定材料分析，原告鲍建光的上述损伤，经治疗，恢复过程顺利，伤后未出现大量胸腔积液、胸膜粘连、感染、骨不愈合、异物遗留、胸壁不稳定等需延长治疗的合并症，且伤后第75日时肋骨骨折愈合良好，已达到出院的标准。原告鲍建光本次外伤后共住院148日，原因不明，难以用适当、合理来定义。
上述鉴定作出后，原告撤回了其于2014年11月24日对二被告提起的诉讼，现其再次起诉。
本院认为：交警部门出具的交通事故认定书对本起道路交通事故作出的责任认定准确，本院予以采纳。原告因本起事故受伤有权依法获得合理赔偿。因被告天安保险金华支公司曾对原告住院及用药合理性申请进行了鉴定，其中门诊的用药1517.40元，及环磷腺苷葡胺针（2940元）与本次事故无关，应予剔除；头孢米诺钠针与头孢替安针虽有重复使用之嫌，但毕竟与治疗本次损伤有关，不予剔除；血氧饱和度监测时间虽偏长，但本院酌情对其相应费用不予扣减。被告天安保险金华支公司要求扣除非医保用药费用的辩解意见本院不予采纳。故原告的合理医疗费为38530.46元。依衢州天恒司法鉴定所的鉴定意见，伤后第75日时原告肋骨骨折愈合良好，已达到出院标准，故本院认定住院伙食补助费为2250元（30元／天＊75天）；护理费为11250元（150元／天＊75天）；交通费1500元（20元／天＊75天）。被告厉兆旭的侵权行为不仅给原告造成经济上的损失，也给原告精神上造成了一定的痛苦，故在赔偿原告相应的经济损失的同时，还应赔偿适当的精神损害抚慰金，根据被告厉兆旭在本事故中的过错程度，原告伤残的后果等因素，精神损害抚慰金本院酌定为6000元。综上，原告与本次事故有关的合理损失为：医疗费38530.46元、住院伙食补助费2250元、营养费2790元、护理费11250元、误工费13320元、残疾赔偿金46495.20元、精神损害抚慰金6000元、交通费1500元，合计122135.66元。被告厉兆旭负事故全部责任，应承担原告所有合理的损失。浙G×××××号小型客车已向被告天安保险金华支公司投保交强险及商业险，原告的合理损失应当先由保险公司在交强险范围内予以赔偿，超出部分由保险公司在商业第三者责任险内予以赔付；超出商业第三者责任险部分及保险合同约定范围外的费用，才由被告厉兆旭承担。综上所述，本院对被告天安保险金华支公司抗辩意见的合法有据部分予以采纳，其余不予采纳；对原告诉讼请求的合法合理部分予以支持，其余不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第十条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司金华中心支公司于本判决生效之日起三日内在交强险限额范围内赔偿原告鲍建光交通事故损失88565.20元；
二、被告天安财产保险股份有限公司金华中心支公司于本判决生效之日起三日内在商业第三者责任险范围内赔偿原告鲍建光交通事故损失33570.46元；
三、驳回原告鲍建光的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1112元，依法减半收取556元，由被告厉兆旭负担（已交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。上诉案件受理费应在递交上诉状时预交，款汇至：金华市财政局政府非税资金财政专户，开户银行：中国农业银行金华市分行，银行账号：196999010400040900000106003，或直接交浙江省金华市中级人民法院立案大厅收费室。上诉期满七日后仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。
审判员 杜小媛
二〇一六年三月九日
书记员 庾寒蕊