河南省开封市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）豫02民终461号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司。以下简称保险公司。住所地：郑州市。负责人：王胜，总经理。委托诉讼代理人：李绍泉，李嘉，河南德冠律师事务所律师。代理权限为特别授权。被上诉人（原审原告）：甄桂兰，女，汉族，1937年4月27日生，住尉氏县。被上诉人（原审原告）：刘小木，男，汉族，1959年3月17日生，住尉氏县。被上诉人（原审原告）：刘小勋，男，汉族，1963年7月28日生，住尉氏县。被上诉人（原审原告）：高小线，女，汉族，1917年11月18日生，住尉氏县。被上诉人（原审原告）：刘顺枝，女，汉族，1972年11月12日生，住尉氏县。以上五被上诉人委托诉讼代理人：刘红军，男，汉族，1968年5月7日生，住尉氏县。代理权限为特别授权。以上五被上诉人委托诉讼代理人：周宏伟，男，汉族，1973年1月23日生，住尉氏县。代理权限为特别授权。原审原告：刘红军，男，汉族，1968年5月7日生，住尉氏县。上诉人保险公司因与被上诉人甄桂兰、刘小木、刘小勋、高小线、刘顺枝、原审原告刘红军机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省尉氏县人民法院（2017）豫0223民初4251号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月23日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人保险公司委托诉讼代理人李绍泉，被上诉人委托诉讼代理人刘红军、周宏伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1、依法改判因刘小迷死亡造成的损失为：医疗费9万元，护理费3339.36元（92.76元/天×36天），营养费540元（15元/天×36天），住院伙食补助费1080元（30元/天×36天），交通费360元，死亡赔偿金58483.7元，精神损害抚慰金4万元，被扶养人生活费10733.24元，丧葬费22960元。以上共计227496元。因刘小迷死亡原因是××导致的呼吸衰竭，××是其死亡的主要原因，与本案交通事故并非直接因果关系，应扣除30%的死亡参与度，保险公司赔偿其159247元。2、本案上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：一、刘小迷死亡原因系××和呼吸衰竭导致，刘小迷发生事故的住院诊断为股骨骨折、头皮裂伤、坠机性××，证明刘小迷年事已高，发生事故时自身患有××。郑州大学第一附属医院的出院证明书明确载明系家属自愿要求出院，且出院医嘱声明：继续住院治疗，从而证明刘小迷并非因抢救无效而死亡。一审法院认定刘小迷在2017年8月16日因抢救无效死亡明显错误。刘小迷的死亡结果与本案交通事故并不具有直接的因果关系，应扣除30%的死亡参与度。二、一审法院认定的医疗费、护理费、精神损害抚慰金、丧葬费、处理事故人员误工费及必要交通费计算错误。1、××，对于其治疗自身疾病的医疗费，依法应当扣除，专家费无正规医疗费发票，不应认定。2、刘小迷曾在三家医院住院，仅有尉氏县人民医院出具有二人护理证明，一审法院却适用整个住院期间，明显错误。3、一审法院认定精神损害抚慰金明显过高，不符合法律规定及司法惯例。4、在被上诉人并未提供任何证据的情况下，认定了丧葬费同时认定处理事故人员误工费及必要交通费系重复计算。被上诉人答辩称：1、刘小迷系因本案交通事故致其住院，住院期间发生××直至死亡，法医学尸体检验鉴定书能够证明刘小迷死亡与本案交通事故有直接因果关系。2、刘小迷在住院期间一直处于昏迷状态，一审法院认定的医疗费，护理费等各项费用合法有据，应予以维持。甄桂兰、刘小木、刘小勋、高小线、刘顺枝、刘红军向一审法院起诉请求：判令保险公司赔偿甄桂兰、刘小木、刘小勋、高小线、刘顺枝、刘红军各项损失284630.7元。一审法院认定事实：2017年7月11日10时许，黄战超驾驶豫Ａ×××××(临)号小型轿车沿尉氏县城北三环由西向东行驶至事故地点，与沿尉氏县大营乡枣朱村道路由北向南行驶通过道路的刘小迷驾驶的电动自行车相撞，造成刘小迷受伤、车辆损失的交通事故。经尉氏县交警大队认定，黄战超承担此事故的全部责任，刘小迷不承担此事故的责任。事故发生后，刘小迷被送往尉氏县人民医院抢救治疗，住院28天，花去医疗费41775.14（含专家费2500元），××区出具证明，刘小迷住院期间因病情较重，不能自理，需两人护理。由于伤情严重，2017年8月8日，刘小迷又转到河南大学淮河医院住院治疗，住院5天，花去医疗费16019.48元（含材料费20元）。由于伤情加剧，2017年8月13日，刘小迷又转到郑州大学第一附属医院抢救治疗，住院3天，花去医疗费44836.54元。2017年8月16日凌晨1时，刘小迷因抢救无效死亡。另查明，豫Ａ×××××（临）小型轿车的登记车主为张红军，该车的发动机号码：0507631；车架号码：LDCP21548H4024167。2017年6月30日，张红军以其为被保险人为该车在保险公司投了机动车交强险和50万元的商业三者险（不计免赔），保险期间自2017年6月30日至2018年6月30日止，该交通事故发生于保险期间。又查明，刘小迷，男，1938年10月18日生。甄桂兰，女，1937年4月27日生，系刘小迷之妻；刘小木，男，1959年3月17日生，系刘小迷之长子；刘小勋，男，1963年7月28日生，系刘小迷之次子；刘红军，男，1968年5月7日生，系刘小迷之三子；刘顺枝，女，1972年11月12日生，系刘小迷之女；高小线，女，1917年11月18日生，系刘小迷之母。刘小迷共兄妹四人。刘小迷及其母亲高小线均为农村居民户口。一审法院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡和财产损失的，首先由投保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由投保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。在本案中，由于双方当事人对公安机关所作的事故责任认定书均不持异议，对此，一审法院予以认可。对刘小迷在该交通事故中死亡所造成的损失，首先由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由保险公司根据保险合同在商业三者险责任限额范围内予以赔偿。依据有关法律规定，结合本案实际情况，甄桂兰、刘小木、刘小勋、高小线、刘顺枝、刘红军因其亲属死亡共造成以下损失：1、医疗费102631.16元；2、住院伙食补助费1080元（36天×30元/天）；3、营养费540元（36天×15元/天）；4、护理费6678.72元（36天×92.76元/天×2人）；5、交通费酌定为1000元；6、死亡赔偿金58483.7元（11696.74元/年×5年）；7、精神损害抚慰金酌定为60000元；8、被抚养人生活费10733.24元（8586.59元/年×5年÷4人）；9、处理事故人员误工费、交通费酌定为3000元；10、丧葬费22960元。对甄桂兰、刘小木、刘小勋、高小线、刘顺枝、刘红军诉请中超过赔偿标准及数额部分，一审法院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效后10日内在机动车交强险责任限额范围内赔偿甄桂兰、刘小木、刘小勋、高小线、刘顺枝、刘红军医疗费10000元、护理费6678.72元、交通费1000元、精神损害抚慰金60000元、处理事故人员误工费、交通费3000元、死亡赔偿金39321.28元、合计120000元；在商业三者险限额范围内赔偿六甄桂兰、刘小木、刘小勋、高小线、刘顺枝、刘红军医疗费92631.16元、住院伙食补助费1080元、营养费540元、死亡赔偿金29895.66元（含被抚养人生活费10733.24元）、丧葬费22960元，合计147106.82元。二者共计267106.82元。二、驳回甄桂兰、刘小木、刘小勋、高小线、刘顺枝、刘红军的其他诉讼请求。如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5570元，减半收取2785元，由甄桂兰、刘小木、刘小勋、高小线、刘顺枝、刘红军承担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。经二审查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，刘小迷住院病历和法医学尸体检验鉴定书足以证明刘小迷系颅脑损伤、右股骨骨折术后继发××、呼吸功能衰竭死亡，本案交通事故是造成刘小迷受伤住院，住院手术后继发××、呼吸功能衰竭进而死亡的直接原因，因此，对于保险公司扣除30%死亡参与度的上诉理由，本院不予支持。同理，对于保险公司扣除刘小迷治疗自身疾病的医疗费的上诉理由，本院不予支持。关于专家费，有尉氏县人民医院出具的证明且为实际支出，一审法院认定并无不妥，本院予以确认。刘小迷先在尉氏县人民医院住院，因病情加重转淮河医院、郑大一附院治疗，尉氏县人民医院出具有二人护理证明，刘小迷在淮河医院、郑大一附院住院期间病情更重，一审法院酌情认定二人护理并无不妥，本院予以确认。根据《最高人民法院关于》第十七条规定，受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。由此可以看出，丧葬费并不包含受害人亲属处理事故的误工费、交通费，且处理事故人员误工费、交通费是当事人处理事故必然产生的费用，一审法院酌定赔偿处理事故人员误工费、交通费具有事实和法律依据，且数额合理，本院予以确认。本案交通事故造成受害人死亡的法律后果，结合本案和当地实际情况，一审法院酌定精神损害抚慰金6万元并无不妥，本院予以确认。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5307元，由中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  谷长东审判员  杨秋玲审判员  申和平二〇一八年四月四日书记员  曹路莹