河南省获嘉县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）获民初字第81号
原告吕有书
委托代理人王金富。
被告吕富书
委托代理人朱军仁。
原告吕有书诉被告吕富书提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2014年12月29日立案受理后，依法由审判员史献梅担任审判长和审判员贺雪娟、人民陪审员马小利组成合议庭，分别于2015年1月21日，2015年6月24日，2015年10月16日公开开庭进行了审理。原告吕有书的委托代理人王金富、被告吕富书委托代理人朱军仁均到庭参加诉讼，原告吕有书参加了第二次、第三次庭审。被告吕富书参加了第一次、第二次庭审。本案现已审理终结。
原告吕有书诉称：被告吕富书承包了获嘉县大西关的几家民房，原告吕有书在工地打工。2014年11月16日下午约5点钟，原告吕有书在砌墙时从架板上掉下摔伤，致使肋骨骨折。被告吕富书支付了部分医药费用后不再赔付原告吕有书，为此双方酿成纠纷，经多次调解无效，现原告吕有书具状起诉，请求法院依法裁决。诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗等费用10000元（待伤残鉴定后增加请求）。2、诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告吕有书根据鉴定结论增加诉讼请求为要求被告吕富书赔偿医疗等费用48874.95元。
被告吕富书辩称：原告吕有书在其工地从架板上掉落，被告吕富书将原告送到医院，给原告吕有书拿出医药费，原告吕有××治好之后回家。第二次原告吕有××去医院治疗，被告吕富书对此一概不知，称坚决不对原告吕有书第二次住院负责。原告吕有书在被告工地干活是事实，但是吕有书是包工，每块砖是0.12元，原告吕有书与刘洪喜包一道墙，他们俩是合伙的，工钱已经付清了。原告于2014年11月16日下午4点钟左右受伤，责任完全是原告吕有书自己疏忽大意造成的。砌墙时的搭架全部是吕有书和刘洪喜自己搭建的，责任应该由原告吕有书自己承担，被告吕富书对原告吕有书不应再继续赔偿。安全问题都应由原告吕有书自己负责，因为原告的个人原因搭建架板，导致原告受伤，责任应由原告自己承担。由于原告自己不注意摔伤，被告已将原告治愈出院，花去医药费4200多元，关于一月以后原告再次以肋骨受伤住院治疗，与被告没有任何关系，原告也没有任何证据。为此，要求法院驳回原告对被告的诉讼请求。
原告吕有书补充称：架板不是其搭建的，是工地的其他工人搭建的架板，具体是谁搭建的原告也不清楚，当时是为了赶活儿。原告第一次住院期间，后期药费被告就不再支付，一直要求出院，无奈之下，原告又自己给医院缴纳500元，勉强住院11天，出院后，原告去陈位庄卫生院继续治疗，原告第一次出院时病情没有痊愈，根据病历可以看出原告出院后仍然需要药物治疗。
原告吕有书向本院提供的证据材料有：1、获嘉县中医院病历两份。2、原告两次住院出院证、诊断证明各一份。3、获嘉县位庄乡陈位庄村卫生所证明两份，以上证据证明了原告受伤后住院治疗的情况。4、原告第一次住院医疗费票据一张，证明原告第一次住院花费4282.58元，这个费用被告已经支付。5、第二次住院收费票据和医保单一份，证明原告第二次住院花费2664.46元。6、2014年12月7日和2014年12月31日获嘉县中医院检查收费票据两张，证明原告两次做检查花费120元、60元。7、2015年2月4日，获嘉县中医院检查票据一张，证明原告花费检查费60元。8、2015年3月7日，获嘉县中医院检查票据一张，证明原告花费220元。9、2015年2月4日，获嘉县中医院出具的检查报告单一张，和证据4相互印证。10、2015年3月7日中医院检查报告单一张，和证据5相互印证。11、2015年4月13日，中国人民解放军三七一医院检查票据两张，每张费用440元，共计880元。证明原告在去进行伤残鉴定时花费的检查费。12、2015年4月13日河南国信鉴定机构鉴定费票据一张，证明原告花费鉴定费800元。
被告吕富书未向本院提供证据材料。
本院调取的证据：2014年11月16日至2014年11月27日，原告吕有书在获嘉县中医院住院病历，证明原告吕有书第一次在获嘉县中医院住院治疗情况。
对原告吕有书提供的证据，被告吕富书对证据1、2有异议，称其只认可原告吕有书第一次住院病历、出院证、诊断证明，原告吕有书第一次出院时，诊断2根肋骨骨折，现在原告称自己4根肋骨骨折，原告第二次住院和第一次骨折不是同一原因，需要原告举证。本院认为根据原告吕有书两次住院情况，结合其病历、诊断证明，证明原告属多发性骨折，本院对原告提交的证据1、2予以确认。被告对证据3有异议，认为村卫生所手写的证明不是正式票据，不能作为证据使用。因原告提交的获嘉县位庄乡陈位庄村卫生所证明不是正规医疗票据，不符合法律规定，故本院对原告提交的证据3不予采信。被告对证据4无异议，本院予以确认。被告对证据5、6、7、8、9、10、11、12称都与其无关，其不认可，其对原告提交的上述票据真实性均无异议，但称被告不应当承担该费用。经核查，原告提交的证据5、7、8、9、10、11、12证明原告住院治疗情况，因其提供的证据真实，本院予以应予认定。原告提交的证据6中，2014年12月7日的获嘉县中医院交费单不是正规医疗票据，本院不予采信。对证据6中2014年12月31日获嘉县中医院医疗票据60元，本院予以确认。
原告吕有书对本院调取的病历真实性无异议，称根据病历显示，原告吕有书第一次出院时伤情并未痊愈，因胸腔有积液，初步检查肋骨骨折并不完全确定，结合原告吕有书第二次住院治疗的情况，可以认定原告的4根肋骨骨折是同一受伤所致，所以被告吕富书应承担赔偿责任。被告吕富书对本院调取的证据有异议，称通过原告吕有书第一次住院的CT报告单，可以证明原告吕有书受伤导致两根肋骨骨折，所以被告吕富书只承担原告吕有书第一次住院的费用，关于原告吕有书第二次住院，被告吕富书不应承担赔偿责任。因该证据来源合法，客观证明了原告吕有书受伤后住院治疗的情况，本院对该证据予以确认。
根据上述有效证据及原、被告双方的当庭陈述，本院认定以下事实：
被告吕富书承包了获嘉县大西关的几处民房建筑，原告吕有书在被告吕富书承包的工地上打工。2014年11月16日下午5时左右，原告吕有书在砌墙时从架板上掉下摔伤，被告吕富书将原告吕有书送至获嘉县中医院骨科救治，住院治疗11天，于2014年11月27日出院，产生医疗费4282.58元。获嘉县中医院出具诊断意见为：左侧肋骨骨折。出院医嘱：1、注意休息，建议继续药物治疗；2、定期检查，不适随诊。2014年12月31日原告吕有书第二次在获嘉县中医院住院治疗，于2015年1月15日出院，住院治疗15天，产生医疗费2664.46元。获嘉县中医院出具诊断意见为：1、肋骨骨折；2、肺挫伤。出院医嘱：1、功能锻炼；2、不适随诊。被告吕富书支付了4282.58元医药费用后不再赔付原告，为此双方酿成纠纷，故原告诉至法院，诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费等费用10000元（待伤残鉴定后增加请求）。2、诉讼费由被告承担。在诉讼过程中，原告吕有书于2015年1月21日向本院提出伤残鉴定申请，经本院委托，河南国信司法鉴定中心于2015年5月15日作出新国信司鉴中心（2015）临鉴字第120号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人吕有书因故致左侧第8—11肋骨骨折，经住院积极治疗，现遗留胸部不适的后遗症状，该损伤后果已构成X（十）级伤残。2015年6月17日，原告吕有书向本院提出增加诉讼请求申请，要求被告吕富书赔偿医疗等费用48874.95元。原告吕有书要求被告吕富书赔偿的具体数额和计算方式为：1、医疗费7917.04元（4282.58元＋120元＋2664.46元＋60元＋60元＋220元＋230元＋280元=7917.04元）；2、伙食补助费390元（26天×15元／天）；3、营养费390元（26天×15元／天）；4、护理费2028元（28472元／年÷365天×26天）；5、误工费16920.49元（34311元／年÷365天×180天）；6、伤残赔偿金18832元（9416.10元／年×20年×10%）；7、精神抚慰金5000元；8、鉴定费800元；9、鉴定检查费880元（440元＋440元）。
另查明，2014年度农村人均纯收入为9416.10元／年；2014年度，河南省居民服务业和其他服务行业工资为28472元／年。
本院认为：雇员在雇佣过程中受伤，雇主应根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案中，原告吕有书在提供劳务的过程中，原告吕有书从架板上摔落受伤。故被告吕富书应对原告吕有书的医药费、营养费、伙食补助费、误工费、护理费进行赔偿。因原告吕有书在提供劳务过程中，不慎从架板上跌落，原告吕有书在本次受伤中存在过错，根据法律规定，雇主吕富书应当承担对雇员吕有书70%的赔偿责任。庭审中被告吕富书承认原告吕有书在其雇佣下建房并受伤的事实，但其称其把砌墙承包给原告吕有书，吕有书第一次在获嘉县中医院住院治愈出院，原告吕有书第二次住院费用其概不负责，因其未能提供证据证明其主张，故本院对被告吕富书的辩解不予采信。庭审中，被告吕富书称原告吕有书第一次住院诊断为两根肋骨骨折，原告吕有书第二次住院诊断为四根肋骨骨折，被告吕富书认为原告吕有书第二次住院和第一次骨折不是同一原因，河南国信司法鉴定中心没有以事实为依据，单以骨折部位作出伤残评定，不符合伤残评定标准，要求驳回原告吕有书的诉讼请求。经查，因原告吕有书第一次住院病历记载入院记录：××初步诊断：左侧肋骨骨折。X线显示：左侧第7、8肋骨骨折，错位。”2014年11月19日，原告吕有书住院第3天，获嘉县中医院DR报告单显示：左侧第8、9肋骨骨折。2014年11月22日，原告吕有书住院第6天，获嘉县中医院超声医学影像报告单诊断意见：左侧胸腔少量积液，超声所见：左侧胸腔可探及深约19mm之液性暗区。2014年11月27日，原告吕有书出院记录记载：××患者及其家属要求出院，与上级医师沟通，予办理出院手续，嘱出院注意事项。出院医嘱：1、注意休息，建议继续药物治疗；2、定期检查；3、不适随诊。复诊时间：半月。”充分证明原告吕有书第一次出院时，病情未痊愈。原告吕有书出院后，2014年12月31日原告吕有书第二次在获嘉县中医院住院治疗，入院记录记载：××初步诊断：1、闭合性胸外伤，左侧肋骨骨折。胸部CT：左侧肋骨多发骨折并少量胸腔积液。”入院当天获嘉县中医院DR报告单显示：左侧第8、9、10、11肋骨骨折。2015年1月5日，原告吕有书超声医学影像报告单显示：左侧胸腔可探及范围约57＊16mm之液性暗区。结合原告吕有书住院就诊情况，原告吕有书多发性肋骨骨折的影像学改变呈现动态变化，具有一致性。经本院委托，河南国信司法鉴定中心于2015年5月15日作出新国信司鉴中心（2015）临鉴字第120号法医临床司法鉴定意见书，载明：××认定原告吕有书左侧第8—11肋骨骨折均为本次外伤所致，临床诊断明确（依据病史、体格检查、影像片可以证实），予以认定。”证明原告吕有书的住院治疗是一个连续的就诊过程，原告吕有书左侧第8—11肋骨骨折均为本次外伤所致，故原告吕有书申请对四根肋骨骨折做伤残鉴定于法有据。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，被告吕富书应承担该主张的举证责任。经本院释法，被告吕富书未在举证期间内向本院递交证据或提起司法鉴定。庭审中，被告吕富书称原告吕有书主张的伙食补助费过高，应按每天10元计算。营养费也应按每天10元计算。对误工费有异议，原告吕有书是农民，应按每天26元计算。因被告吕富书上述主张不符合法律规定，本院不予采信。被告吕富书称对伤残赔偿金标准无异议，关于精神抚慰金，被告吕富书不应当承担，因为原告吕有书是因为自己粗心而受伤，被告吕富书的辩解于法无据，本院不予采信。原告吕有书第一次在获嘉县中医院住院治疗期间产生医疗费4282.58元，并自认其在获嘉县中医院住院治疗期间，被告吕富书垫付医疗费4282.58元。
本案中原告吕有书提供的赔偿明细包括以下项目：1、医药费7917.04元，原告在获嘉县位庄乡陈位庄村卫生所两次花费医药费230元、260元，2014年12月7日的获嘉县中医院交费单60元不是正规医疗票据，本院不予支持，原告的医药费应为7287.04元（4282.58元＋2664.46元＋60元＋60元＋220元）。2、伙食补助费390元（26天×15元／天），原告第一次在获嘉县中医院住院11天，第二次在获嘉县中医院住院15天。营养费390元（26天×15元／天）。护理费2028元（28472元／年÷365天×26天），符合法律规定，本院予以支持。3、误工费16920.49元（34311元／年÷365天×180天），原告计算的时间正确，但计算参照的标准错误，原告的误工费应依据2014年河南省农村居民人均纯收入计算，误工费应为4643.56元（9416.1元／年÷365天×180天=5752.85元）。原告请求误工费超出部分本院不予支持。4、伤残赔偿金18832元（9416.10元／年×20年×10%）。精神抚慰金5000元。鉴定费800元。鉴定检查费880元（440元＋440元）。本院依法予以支持。综上，原告的各项损失共计40250.6元。因被告吕富书应当承担对原告吕有书70%的赔偿责任，原告吕有书第一次在获嘉县中医院住院治疗期间，被告吕富书垫付医疗费4282.58元，故被告吕富书还应赔偿原告23892.84元（40250.6元×70%-4282.58元）。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第二款、第十七条之规定，判决如下：
一、被告吕富书应于本判决生效后十日内一次性赔偿原告吕有书医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、鉴定检查费等共计23892.84元。
二、驳回原告吕有书的其他诉讼请求。
如果未按照本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1021元，由被告吕富书负担715元，原告吕有书负担306元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提供副本，上诉于新乡市中级人民法院。
审 判 长 史献梅
审 判 员 贺雪娟
人民陪审员 马小利
二〇一六年五月十一日
书 记 员 桑伟利