四川省南部县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）南民初字第4527号
原告高菊花，女，生于1940年10月24日，汉族，四川省南部县人，城镇居民，住南部县。
委托代理人罗庆文，南部县陵江法律服务所法律工作者。
被告王建国，男，生于1992年8月28日，汉族，四川省南部县人，农村居民，住南部县。
被告中国平安财产保险股份有限公司南充市支公司。住所地：南充市顺庆区
负责人张彦杰，该公司总经理。
委托代理人何喜，四川博笃律师事务所律师。
原告高菊花诉被告王建国、中国平安财产保险股份有限公司南充市支公司（以下简称平安财保南充支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月21日立案受理，依法由审判员李维红适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高菊花及其委托代理人罗庆文、被告王建国、被告平安财保南充支公司负责人张彦杰的委托代理人何喜到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告高菊花诉称，2015年5月30日15时30分许，被告王建国驾驶川RHM3**号小型轿车由新华路经振兴街向嘉陵大道行驶，车行至城南市场通往52队人行横道处将横道上原告高菊花撞倒，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后立即送往南部县骨科医院抢救治疗，诊断为左股骨远端粉碎性骨折、左大腿远端软组织挫伤。住院24天，用去住院治疗费26432.11元，门诊治疗费3150.15元。2015年11月20日，经南充通达司法鉴定所鉴定原告为10级伤残，后续治疗费10000元，护理期210日。川RHM3**号小型轿车登记车属被告王建国所有，该车在被告平安财保南充分公司进行了保险。为了保护原告的合法权益，故诉至法院，请求判令被告赔偿原告因交通事故所造成的医疗费29582.26元、继续治疗费10000元、护理费26291.42元（45697元／年÷365天×210天）、住院伙食补助费720元（24天×30元）、营养费3000元（150天×20元）、交通费361元、残疾补偿费12190.5元（24381元／年×5年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2500元，共计89645.18元。由被告承担本案诉讼费。
被告王建国辩称，交通事故发生是事实。该车在被告平安财保南充支公司购买了保险，应由保险公司承担赔偿责任。我垫付的费用应予以扣减。
被告平安财保南充支公司辩称，发生交通事故是事实，被告王建国在我公司投保了交强险和商业险属实；续医费建议以实际产生的为准；原告的输血费及一张150元的材料费，由法院审查认定；原告出院后的费用没有相关病历，不应认定；交通费由法院酌情认定；对原告的续医费、护理日、营养日申请重新鉴定；医疗费建议按16%扣除自负部分；鉴定费、诉讼费本公司不承担。
经审理查明：2015年5月30日15时30分，被告王建国驾驶川RHM3**号小型轿车，由南部县南隆镇新华路经振兴街至嘉陵大道，行至城南市场通往52队人行横道处将横道上行人高菊花撞倒，造成高菊花受伤的道路交通事故。2015年6月16日，南部县公安局交通警察大队作出南公交认定（2015）第015032号道路交通事故认定书：王建国驾驶机动车，遇行人正在通过人行道时未停车让行，是造成此次事故的原因，应承担此次事故的全部责任。原告高菊花受伤后，于当日被送南部县骨科医院住院治疗，2015年6月22日出院，共计住院24天，花去住院费26432.11元，门诊抢救、治疗费2079元，共计人民币28511.11元，被告王建国垫付20207元，其余由原告自行支付。南部县骨科医院出院诊断：1、左股骨远端粉碎性骨折；2、左大腿远端软组织挫伤；3、骨质疏松症；4、左下肢大隐静脉曲张。出院医嘱：1、术后卧床休息3个月，加强营养，加强功能锻炼；2、术后每月来院复查一次；3、门诊随访。出院后原告在南部县人民医院花去门诊检查、治疗费395.65元，在南部县，骨科医院花去门诊检查、治疗费250元，在川北医学院附属医院花去门诊检查、治疗费432.5元，以上共计1078.15元。2015年11月24日，受原告高菊花委托，南充通达司法鉴定所作出南通达司鉴所（2015）临鉴字第528号司法鉴定意见书：1、被鉴定人高菊花左股骨粉碎性骨折，属十级伤残；2、被鉴定人高菊花后续治疗费一万元；3、被鉴定人高菊花护理期为180日，其中30日2人护理，150日1人护理；4、被鉴定人高菊花营养期为150日。原告高菊花支付了鉴定费2500元。
诉讼中，被告平安财保南充支公司对原告高菊花的护理时限、营养时限提出异议，并申请重新鉴定。2016年2月22日四川求实司法鉴定所作出川求实鉴（2016）临鉴字第783号法医学鉴定意见书：被鉴定人高菊花的护理时间为150日，营养时间为120日。被告平安财保南充支公司支付了鉴定费1820元。
另查明：原告高菊花系城镇居民，住南部县南隆镇东风路。被告王建国所驾川RHM3**号小型轿车系其自己所有，在被告平安财保南充支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（限额为500000元），保险期间为2015年1月4日零时起至2016年1月3日二十四时止。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告王建国、平安财保南充支公司对原告高菊花因交通事故受伤的事实无异议，公安交警部门认定被告王建国承担此次事故的全部责任，定性准确，本院予以确认。被告王建国所有的川RHM3**号小型轿车在被告平安财保南充支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任险（限额500000元），且此次交通事故的发生亦在保险合同约定的期限内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；”的规定，被告平安财保南充支公司首先应对本次交通事故给原告高菊花造成的损失在机动车交通事故责任强制保险限额范围内直接向原告高菊花进行赔偿。之后，依据保险合同约定，对被告王建国应承担的赔偿部分，在第三者责任险等商业保险责任限额范围内直接向原告高菊花赔付。庭审中，被告平安财保南充支公司与被告王建国达成的对原告高菊花的医疗费按16%扣减自负药品费用的意见，符合有关规定，本院予以确认。
对原告高菊花的赔偿金额及标准，本院根据相关法律规定和本案实际，作以下认定：1、根据医疗机构出具的医疗费单据、相关治疗的病历和诊断证明等证据证实原告的医疗费共计为28511.11元（含南部县人民医院住院费、门诊抢救费），本院予以确认。被告王建国垫付的人民币20207元，应在执行结算时予以扣减。自负药费为4561.78元（28511.11元×16%），由被告王建国负担。原告出院后产生的医疗检查费1078.15元，因原告主张了后续治疗费，而鉴定意见认定原告出院后门诊随访，X片片复查，骨折愈合后需住院行内固定取出术，其费用建议认定10000元。故原告出院后产生的医药费、检查费1078.15元应属后续治疗费，不再在医疗费中计算。2、原告高菊花的伤残等级、后续治疗费、护理人数及时限、营养时限已由南充通达司法鉴定所进行了鉴定，被告平安财保南充支公司对该鉴定意见书中的护理人数及时限、营养时限提出异议，并申请重新鉴定，本院对四川求实司法鉴定所作出的川求实鉴（2016）临鉴字第783号法医学鉴定意见书予以采信，对南充通达司法鉴定所作出南通达司鉴所（2015）临鉴字第528号司法鉴定意见书中原告的伤残等级，续医费的鉴定意见予以采信。据此，本院确定：（1）、原告主张的残疾赔偿金12190.5元（24381元／年×5年×10%），根据南充通达司法鉴定所的鉴定意见，原告属十级伤残，系城镇居民，原告的主张符合法律规定，本院予以确认；（2）、原告主张的后续治疗费10000元，被告不予认可，根据南充通达司法鉴定所的鉴定意见，原告的主张符合法律规定，本院予以确认；（3）、原告主张的护理费26291.42元（45697元／年÷365天×210天），被告不予认可。根据四川求实司法鉴定所作出的鉴定意见确认原告的护理时限为150日，原告没有举出护理人员的收入证明，本院参照2014年四川省城镇全部单位就业人员平均工资标准45697元确定护理费为18779.6元（45697元／年÷365天×150天）。（4）、原告主张的营养费3000元（20元／天×150天），被告不予认可。根据四川求实司法鉴定所作出的鉴定意见确认原告的营养期限为120日，故本院确认原告的营养费费为2400元（20元／天×120天）。3、原告主张的住院伙食补助费720元（30元／天×24天），符合法律规定，本院予以确认。4、原告主张的交通费361元，被告不予认可。交通事故发生后，原告及其陪护人员因就医等确需产生必要的交通费，本院结合事故发生地在南部县，就医地也在南部县，对原告的主张予以确认。5、原告主张精神抚慰金5000元，被告认可，本院予以确认。6、原告主张的鉴定费2500元，被告平安财保南充支公司支付的重新鉴定费1820元，符合相关法律的规定，本院予以确认。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、原告高菊花因交通事故产生的医疗费10000元（交强险医疗费用赔偿限额）、残疾赔偿金12190.5元、护理费18779.6元、精神抚慰金5000元、交通费361元，共计人民币46331.1元，由被告中国平安财产保险股份有限公司南充市支公司在交强险限额内直接赔偿给原告高菊花；
二、原告高菊花因交通事故产生的其余医疗费13949.33元（扣除交强险医疗费用限额的余额28511.11元－10000元－自负药部分4561.78元），后续治疗费10000元、住院伙食补助费720元、营养费2400元，共计人民币27069.33元，由被告中国平安财产保险股份有限公司南充市支公司在第三者责任险等商业保险范围内承担保险责任，并直接向原告高菊花赔付；
三、本案鉴定费2500元、重新鉴定费1820元、自负药费4561.78元，共计人民币8881.78元，由被告中国平安财产保险股份有限公司南充市支公司负担820元，被告王建国负担8061.78元；
四、上述一、二、三项品迭后，扣减被告王建国垫付的医疗费20207元，由被告中国平安财产保险股份有限公司南充市支公司在本判决生效后十日内向原告高菊花赔付人民币60255.21元（46331.1元＋27069.33元＋8061.78元－20207元－1000元），向被告王建国赔付人民币12145.22元（20207元－8061.78元）；
五、驳回原告高菊花的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2040元，由被告王建国负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。
审判员 李维红
二〇一六年四月十二日
书记员 张松仁