上海市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）沪01民终2422号
上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司亳州中心支公司，住所地安徽省亳州市谯城区魏武大道南段西侧。
负责人：袁超，总经理。
委托诉讼代理人：ＸＸ翔，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：顾建刚，男，1960年1月1日生，汉族，住上海市浦东新区。
被上诉人（原审被告）：李振明，男，1978年11月2日生，汉族，户籍地安徽省亳州市谯城区。
被上诉人（原审被告）：亳州市登峰汽车运输有限责任公司，住所地安徽省亳州市南外环路（药都大道）。
法定代表人：孙守全。
上诉人天安财产保险股份有限公司亳州中心支公司（以下简称天安保险亳州支公司）因与被上诉人顾建刚、李振明、亳州市登峰汽车运输有限责任公司（以下简称登峰汽车运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服上海市浦东新区人民法院（2017）沪0115民初58005号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月9日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
天安保险亳州支公司上诉请求：1、撤销原审判决，依法改判扣除医疗费中非医保部分，并改判上诉人不承担诉讼费、鉴定费；2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一审法院认定的顾建刚所主张的医疗费中有部分属于非医疗保险范围内的药品，根据相关规定，天安保险亳州支公司应仅承担国家基本医疗保险标准核定的医疗费用。故上述非医疗保险范围内的药品，天安保险亳州支公司依法不应承担。另，司法鉴定费、诉讼费天安保险亳州支公司也不应该承担赔偿责任。
顾建刚、李振明、登峰汽车运输公司未作答辩。
顾建刚向一审法院起诉请求：判令李振明、登峰汽车运输公司、天安保险亳州支公司赔偿顾建刚医疗费人民币12,511.10元（以下币种相同）、住院伙食补助费260元、营养费2,400元、残疾赔偿金115,384元、误工费16,000元、护理费3,000元、精神损害抚慰金5,000元、交通费800元、衣物损失费500元、车辆损失费2,600元、辅助器具费380元、鉴定费1,950元、律师费10,000元，上述费用要求天安保险亳州支公司在交强险及商业三者险的责任限额内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，超出保险责任限额的部分由李振明、登峰汽车运输公司承担全部赔偿责任。
一审法院认定如下事实：2017年3月29日13时40分许，李振明驾驶牌号为皖SXXX**重型仓栅式货车行驶至上海市浦东新区富特北路进美盛路北50米处时，与驾驶残疾车的顾建刚发生碰撞，造成顾建刚受伤、两车受损的道路交通事故。经交警部门认定，李振明承担事故全部责任。事故发生后，顾建刚至上海市第七人民医院等进行治疗，总计支出医疗费12,131.70元，购买膝支具支出380元。为维修车辆，顾建刚支出修理费2,600元。2017年7月10日，上海鋆道健康管理咨询有限公司司法鉴定所出具司法鉴定意见：1、被鉴定人顾建刚因交通事故导致右膝部损伤；右膝关节损伤经医院MR拍片示：右侧股骨内侧髁及髌骨骨挫伤；右膝前交叉韧带、髌韧带断裂；右膝后交叉韧带，内、外侧副韧带撕裂；右膝内、外侧半月板损伤变性；右膝关节腔积液；髌前软组织及髌下脂肪垫损伤；经保守治疗，目前遗留的右膝关节部的伤残程度已构成十级伤残，伤后可予以休息期120日、营养期60日、护理期60日。为此顾建刚支出鉴定费1,950元。为本案诉讼，顾建刚支出律师费4,000元。
另查明，顾建刚系本市城镇户籍，牌号为皖SXXX**肇事车辆在事故发生期间向天安保险亳州支公司投保了机动车交强险和商业三者险（限额100万元，有不计免赔）。
一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本起事故经交警部门认定，李振明承担事故全部责任，鉴于顾建刚未提供证据证明李振明与登峰汽车运输公司系车辆挂靠关系，故一审法院确定顾建刚所受合理损失由天安保险亳州支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由李振明承担全部赔偿责任。对顾建刚主张的各项赔偿项目与金额，一审法院作如下确认：1、医疗费，顾建刚主张的医疗费中有发票的金额为12,131.70元，一审法院对此予以确认。天安保险亳州支公司要求扣除非医保部分，无事实及法律依据，一审法院不予支持。2、住院伙食补助费，顾建刚住院13天，其主张住院伙食补助费260元，一审法院予以确认。3、残疾赔偿金，顾建刚系本市城镇户籍，结合顾建刚伤残等级，故残疾赔偿金为115,384元。4、精神损害抚慰金，顾建刚伤情构成十级伤残，故精神损害抚慰金为5,000元。5、营养费、护理费，根据有关鉴定意见所确定的营养、护理期限及相关国家标准，一审法院依法确认营养费为2,400元、护理费为2,400元。6、误工费，根据有关鉴定意见所确定的休息期限及相关国家标准，一审法院酌情确认误工费为9,200元。7、交通费，顾建刚为治疗损伤花用交通费确属所需，该费用一审法院酌情确定为300元。8、衣物损失费，顾建刚因交通事故受伤，衣物损失在所难免，一审法院酌情确认300元。9、车损费，根据顾建刚提供的物损损失确认书、维修清单、维修费发票，一审法院确认车损费为2,600元。10、鉴定费1,950元，有票据为证，一审法院予以确认。11、辅助器具费，顾建刚购买膝支具支出380元，有发票为证，一审法院予以确认。12、律师费，顾建刚为诉讼而花费的律师费确属所需，故对该费用一审法院酌情确定为4,000元。李振明、登峰汽车运输公司、天安保险亳州支公司经一审法院合法传唤未到庭应诉，视为放弃抗辩的诉讼权利，一审法院可依法缺席判决。
一审法院审理后，于2017年12月12日依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、天安保险亳州支公司应于判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿顾建刚医疗费12,131.70元、住院伙食补助费260元、营养费2,400元、残疾赔偿金115,384元、误工费9,200元、护理费2,400元、精神损害抚慰金5,000元、交通费300元、衣物损失费300元、车辆损失费2,600元、辅助器具费380元、鉴定费1,950元，合计152,305.70元；二、李振明应于判决生效之日起十日内赔偿顾建刚律师费4,000元；三、驳回顾建刚的其余诉讼请求。案件受理费3,708元，减半收取计1,854元，由李振明负担。
经本院审理查明，一审法院认定事实无误，本院予以确认。
本院认为，顾建刚就医所支出的医疗费用中确有非医保的医疗费用，但该医疗费的支出，就顾建刚而言其在就医期间，唯有被动等待救治，其本人无从选择治疗方案及用药，且上述药物也确系顾建刚治疗所需，天安保险亳州支公司虽提出不承担非医保范围内用药，但未提供相应证据证明顾建刚在医疗过程中所支出的所谓非医保范围医疗费系顾建刚非必须用药的事实。故天安保险亳州支公司就此所提的上诉意见，本院不予支持。另，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。鉴定行为系确定车辆受损程度及估算修理费用所必须，故相关鉴定费应由天安保险亳州支公司赔付。
综上所述，天安保险亳州支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币50元，由上诉人天安财产保险股份有限公司亳州中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 刘琳敏
审判员 王 征
审判员 陆宇鹰
二〇一八年三月二十三日
书记员 谭 尚
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条
第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。
第二审人民法院审理上诉案件，可以在本院进行，也可以到案件发生地或者原审人民法院所在地进行。
二、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
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