辽宁省沈阳市皇姑区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽0105民初328号
原告：宋秋华。
委托诉讼代理人：王祁。
被告：张雨诺。
被告：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司。
负责人：叶青。
委托诉讼代理人：吴家庆。
原告宋秋华与被告张雨诺及被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月4日受理后，依法由审判员王静独任审判，并公开开庭进行了审理。本案原告宋秋华委托诉讼代理人王祁，被告张雨诺，被告保险公司委托诉讼代理人吴家庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告宋秋华诉称，2016年5月24日16时30分，被告张雨诺驾驶辽AU5F**号汽车，于沈阳市皇姑区苍山路明廉大厅西门倒车时将原告宋秋华撞倒。事发后，皇姑区交警队认定被告张雨诺负事故全部责任，原告无责任。原告送医后，被诊断为股骨颈骨折，上肢开放性损伤、高血压，被告张雨诺及被告保险公司分别垫付医疗费18000元及10000元。现起诉至法院，请求判令被告赔偿1、医疗费73950.6元（不包含张雨诺垫付18000元及保险公司垫付10000元）；2、误工费6000元（原告之子因护理原告产生）；3、护理费13702元；4、住院伙食补助费3800元；5、营养费15000元；6、残疾赔偿金112053.6元；7、精神损害抚慰金12000元；8、鉴定费1030元；9、交通费1000元；10、残疾辅助器具费295元。被告承担诉讼费。
被告张雨诺辩称，事故属实，肇事车辆在保险公司投保了交强险及商业三者责任险30万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内，应由保险公司承担，我为原告垫付了18000元医疗费，要求保险公司返还。
被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险及商业三者责任险30万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内，我公司同意在合理范围内赔偿。我公司已经为原告垫付了10000元。营养费、辅助器具费、出院后护理费需要有明确医嘱，伤残赔偿金计算年限参照评残报告出具日期确定，应为17年。精神抚慰金主张过高。
经审理查明，2016年5月24日16时30分，被告张雨诺驾驶辽AU5F**号机动车在沈阳市皇姑区苍山路明廉大厅西门，与行人原告宋秋华发生交通事故，造成原告受伤。2016年5月24日至2016年7月1日期间，原告在沈阳医学院附属第二医院住院治疗38天，被诊断为左股骨颈骨折、左肘部擦皮伤、陈旧性脑出血、陈旧性脑梗、高血压3级，住院期间二级护理36天，重症监护2天，低盐低脂饮食，期间行人工髋关节置换术，术后给予营养骨细胞及活血化瘀补肾壮骨治疗，出院医嘱记载功能锻炼，加强营养，加强护理，定期复查。治疗期间，原告于沈阳市医学院附属第二医院发生医疗费99444.57元，其中被告张雨诺垫付18000元，保险公司垫付10000元。另，原告于药店购买热频保健仪、医用固定带、芦荟软胶囊、阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎片、盐酸二甲双胍片、替米沙坦片、碳酸钙片、盐酸氨基葡萄糖胶囊、多维元素片、维生素B共计支出2356.8元。
根据原告申请，本院依法委托辽宁大学司法鉴定所对原告的伤残程度进行司法鉴定。2017年3月29日，该中心作出辽大司鉴（2017）法医临鉴字第0355号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“宋秋华左髋关节损伤评定为九级伤残”，原告支付鉴定费1030元。
另查，辽AU5F**号机动车于事故发生时在被告保险公司投保交强险及商业第三者责任险（保险限额为300000元），并投保不计免赔特约险。
以上事实，有双方当事人陈述、道路交通事故认定书、住院病案、医疗费票据、司法鉴定意见书等证据材料在卷佐证，经本庭开庭质证后，予以确认。
本院认为，公民健康权受法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，因健康权遭受侵害的，被侵权人有权要求赔偿义务人赔偿其医疗费、护理费等合理损失。
关于本案赔偿义务主体问题。因肇事车辆投保交强险和商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，原告损失应由保险公司在交强险及商业第三者责任险保险责任限额内承担赔偿责任。不属于保险责任的部分，应由实际侵权人张雨诺承担。
关于原告主张73950.6元医疗费的问题，原告提交的医疗费票据金额共计101801.37元，与病案、病历记载的伤情及治疗经过相符，予以确认，因被告保险公司垫付10000元，张雨诺垫付18000元，故应由保险公司再行赔偿原告73801.37元，返还张雨诺垫付18000元。
关于原告主张3800元住院伙食补助费的问题，原告住院38天，本院依法参照本地国家机关一般工作人员出差补助标准认定，共计3800元，应由保险公司赔偿。
关于原告主张15000元营养费的问题，原告住院期间为低盐低脂糖尿病饮食，出院医嘱加强营养，结合原告病例记载需要加强骨细胞营养治疗的事实，本院认为原告确有加强营养的必要。但考虑原告自行购买部分营养品的费用已在医疗费中予以考虑这一情况，故将营养费适情酌定为2000元。
关于原告主张13702元护理费的问题，原告住院治疗38天，其中重症监护2天，二级护理36天，因聘请护工每日支出200元，有护理费发票等证据为凭，故予以支持，住院期间护理费应为7600元。关于出院后是否需要护理的问题，原告出院医嘱记载加强护理，考虑原告为左股骨颈骨折，并行人工髋关节置换术，伤情较为严重，加之原告患有陈旧性脑血管疾病，行动不便，本次出院后确需人员在旁护理，故原告主张出院后2个月的护理期限较为合理，护理费标准参照受诉法院所在地城镇单位居民服务业在岗职工日平均工资101.7元（37127元÷365天）计算，应为6102元（101.7元×60天）。被告保险公司共应支付原告护理费13702元。
关于原告主张护理人员误工费的问题，因其已提出护理费的请求，且住院期间护理级别为一人护理（二级护理），故对其再行提出护理人员误工费的请求不予支持。
关于原告主张1000元交通费的问题，本院结合其住院天数及护理情况认为，原告主张数额较高，酌定为500元，应由保险公司赔偿。
关于原告主张112053.6元残疾赔偿金的问题，原告经鉴定为九级伤残，评残时年满63周岁，故其残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇常住居民人均可支配收入31126元，按照九级伤残系数20%计算17年，共计105828.4元，应由保险公司赔偿。
关于原告主张12000元精神损害抚慰金的问题，原告因本次事故遭受身体伤害，并达到九级伤残的程度，确实给其精神造成了较为严重的精神损害，本院考虑原告的年龄及受伤情况，适情酌定为10000元，应由保险公司赔偿。
关于原告主张1030元鉴定费的问题，鉴定费系诉讼必需费用，有票据为凭，故予以支持，应由保险公司。
关于原告主张295元辅助器具费用的问题，原告为左股骨颈骨折，治疗及恢复期间确有使用轮椅的必要，故对此费用予以支持，应由保险公司赔偿。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告宋秋华医疗费73801.37元（不含已垫付10000元），返还张雨诺垫付费用18000元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告宋秋华护理费13702元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告宋秋华交通费500元；
四、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告宋秋华营养费2000元；
五、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告宋秋华住院伙食补助费3800元；
六、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告宋秋华残疾赔偿金105828.4元；
七、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告宋秋华精神损害抚慰金10000元；
八、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告宋秋华鉴定费1030元；
九、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告宋秋华辅助器具费295元；
十、驳回原告宋秋华其他诉讼请求。
上述给付行为于本判决发生法律效力后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费922元（适用简易程序，减半收取），由被告张雨诺承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 王 静
二〇一七年四月二十五日
书记员 于美华
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任明确的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。