山东省莱西市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）西民初字第1881号
原告姜树铎，男，1947年5月4日出生，汉族，莱西市人，农民，现住莱西市。
委托代理人江明锋，山东瀚生律师事务所律师。
被告莱西市建旭医院，住所地莱西市石岛路与广州路交叉口南。组织机构代码：79401093-9
负责人张建旭，系该医院院长。
委托代理人王建良，莱西恒峰法律服务所法律工作者。
被告平度博爱骨伤医院，住所地平度市经济开发区贵州路东侧。
原告姜树铎与被告莱西市建旭医院、平度博爱骨伤医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人江明锋和被告的委托代理人王建良到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年2月24日，原告因腰疼到被告莱西市建旭医院就诊，在先后缴纳30000元住院押金后，被告于2月25日将原告安排到被告平度博爱骨伤医院住院治疗。期间，被告平度骨伤医院为原告行腰椎内固定术。2015年3月5日，原告被转回莱西市建旭医院。因术后原告一直疼痛难忍，且右腿失去活动能力，被告莱西市建旭医院又将原告送到青岛大学附属医院诊治。原告又在青岛大学附属医院行内固定取出术及再固定术，因L3、L5椎弓根壁破裂，又重新调整椎弓根，原告因此遭受极大的身体和精神压力，现在原告整条右腿几乎失去知觉。因双方就赔偿协商未果，现诉至法院，请求判决：被告赔偿原告各项损失179410.59元，诉讼费由被告负担。
二被告辩称：原告请求过高，我院在该事件中存在一定的过错，但不是全部过错。事发后我院履行了救治义务，将原告转到青岛大学医学院进行治疗，并垫付相关费用5万余元。请法院查明事实，依法判决。
原告本案中提交证据如下：
证据1、收据2份，证明被告收到原告30000元住院押金。
被告质证称：对证据1没有异议，是原告治疗所必需的费用。
证据2、平度博爱骨伤医院住院病案1宗，证明被告为原告行腰L3-5两侧椎弓根钉手术。
被告质证称：对证据2没有异议，该病案证明博爱医院诊断正确，实施手术得当，在手术中由于原告体质及病情复杂而产生医疗过错。
证据3、平度博爱骨伤医院医疗费单据3张，证明原告在被告博爱骨伤医院住院期间除住院押金外另行支付1810元的医疗费。
被告质证称：对证据3没有异议。
证据4、建旭医院住院病案1宗，证明原告在博爱医院住院治疗后转到建旭医院治疗，但病情没有好转。
被告质证称：对证据4没有异议，是原告术后到建旭医院康复治疗所需。
证据5、青岛大学附属医院住院病案1宗，证明被告给原告做的椎弓根钉手术将原告的椎弓根内壁破坏，根钉进入椎管伤及神经，致原告腿部失去知觉，青医附院为原告另行内固定取出并重新进行内固定。
被告质证称：对证据5没有异议，但该病案证明二被告所实施的手术是正确，只是内固定钢钉压迫神经而取出后重新固定。
证据6、青医附院医疗费单据9张，证明原告在该院共支出带发票的医疗费74826.93元，其中被告为原告垫付50000元，报销了19096.71元，原告自行支付5730.22元。
被告质证称：证据6没有异议。
证据7、原告按青医附院医生开具的处方到青医西海岸便民药店购买药物的门诊处方及收费单据各5张，证明原告因购买药物支付4520元。
被告质证称：对证据7本身没有异议，但并不能证明是原告治病必须所用，只有处方和发票，没有相关的输液证明该药物输入原告体内。
证据8、水集街道办事处茂芝场村委会证明1份，证实原告自2004年4月一直从事养鸡工作。
被告质证称：对证据8有异议，养殖户应由工商部门颁发的营业执照为准。
本院认为：原告提交的上述证据真实有效，本院予以确认，
被告本案中提交证据如下：
收条复印件1份，证明为原告垫付医疗费50000元。
原告质证称：对该证据没有异议。
本院认为：该证据真实有效，本院予以确认。
经审理查明：2015年2月24日，原告因长年腰痛不适到被告莱西市建旭医院就诊，原告在缴纳30000元押金后，被告莱西市建旭医院于2015年2月25日安排原告到平度博爱骨伤医院处治疗，被告平度博爱骨伤医院诊断原告为L3/4、L4/L5腰椎间盘突出并椎管狭窄症，并于2015年2月26日对原告进行L3/4、L4/L5椎间盘突出并椎管狭窄症切开全椎板切除椎管减压髓核摘除、钉棒系统内固定并椎间植骨融合术，出院诊断为腰椎间盘突出症。原告在被告平度博爱骨伤医院处住院治疗9天。2015年3月5日—2015年3月24日，原告转院到被告莱西市建旭医院住院治疗，被告莱西市建旭医院给予原告腰椎内固定术后相关辅助检查、对症支持治疗。2015年3月24日原告因腰椎术后双下肢疼痛、麻木20余天入住青岛大学附属医院，青岛大学附属医院为原告进行腰椎术后内固定物取出及再内固定术。2015年4月13日，原告好转出院。
原告到被告平度博爱骨伤医院治疗，共花费医疗费38998.84元（统筹支付12084.25元），后又在莱西市建旭医院治疗花费3781.50元，原告交纳30000元押金后，未支付二被告上述医疗费用；原告到青岛大学附属医院治疗期间，共花费各项医疗费用79346.93元（统筹支付19096.71元），被告平度博爱骨伤医院为其垫付医疗费50000元。2015年4月22日至5月18日，原告到莱西市中医医院进行康复治疗，共花费医疗费8474.39元（统筹支付5304.77，××保险1289.50，个人负担1880.12），被告平度博爱骨伤医院为其垫付个人支付部分1880元。
原告认为因被告的诊疗行为存在过错，因此诉来本院，申请对二被告的诊疗行为是否存在过错、该过错与造成原告损害结果之间是否存在因果关系及过错参与度、伤残等级、护理期限进行司法鉴定。本院根据原告的申请，于2015年7月10日委托烟台正贺司法鉴定所对原告的申请事项进行鉴定，2015年9月6日，该鉴定机构出具[2015]临鉴字1033号司法鉴定意见书，鉴定结论为1、平度博爱医院对姜树铎的治疗过程中存在未尽应尽的注意义务的过错，该过错参与度与姜树铎损害后果之间存在临界型因果关系，参与度为45%-55%；莱西市建旭医院在诊疗过程中不存在过错；原告现在伤残程度构成八级（医疗过错比例45%-55%），以医疗过错导致的护理期为1人护理90日，肌电图检查费1000元。原告为此支付鉴定费11700元。
另查明，原告于2003年其一直从事肉鸡饲养。莱西市兽医卫生监督检疫所自2003年1月18日为原告发放动物防疫合格证，经营地点为韶存庄办事处茂芝场，经营范围肉鸡饲养；××研究所所长房超出具书面证明称自2010年至今一直为姜树铎做技术服务与养殖技术指导；莱西市水集街道茂芝场村民委员会出具书面证明：原告自2004年4月在茂芝场村建鸡舍四栋，占地五亩，此后一直经营养鸡场。
本院所确认的上述事实，有原告提供的住院病案、住院费收据被告提供的住院病案、司法鉴定意见书及法庭审理笔录在案为凭，这些证明材料已经本院开庭质证及审查，可以采信。
本院认为，原告姜树铎到被告莱西市建旭医院、平度博爱骨伤医院进行诊治，因此原告与二被告间形成医疗服务合同关系，二被告应当运用医学知识和技术，正确地为原告诊断其所患××，并施以适当的治疗。本案诉讼中，原告提出对二被告实施的医疗行为是否存在过错进行司法鉴定，本院依照原告的申请依法委托烟台正贺司法鉴定所进行相关司法鉴定。该鉴定机构鉴定具有鉴定资质，且鉴定程序合法，因此，本院对该鉴定机构的[2015]临鉴字1033号司法鉴定意见书鉴定结论予以采信。
一、根据鉴定机构出具的[2015]临鉴字1033号司法鉴定意见书的鉴定结论，平度博爱骨伤医院对姜树铎的治疗过程中存在未尽应尽的注意义务的过错，该过错参与度为45%-55%，莱西市建旭医院在诊疗过程中不存在过错，故本院酌定平度博爱医院过错参与度为50%，其应按照该过错程度赔偿原告医疗费用、残疾赔偿金、误工费、交通费、护理费、住院伙食补助费。
1、原告医疗费。原告在二被告、青岛大学附属医院、莱西市中医医院治疗期间共花费医疗费130602元；根据被告平度博爱骨伤医院过错参与度，原告应支付医疗费用共计65301元，被告平度博爱骨伤医院为原告垫付医疗费用共计51880元，且未主张原告按照过错比例予以返还，故本院确认原告应负担的医疗费为13421元，因原告已经支付被告莱西市建旭医院住院押金30000元，且二被告认可上述费用用于抵扣原告在二被告共处共同花费的医疗费用，故被告平度博爱骨伤医院应支付原告医疗费用16579元（30000元-13421元）。
2、原告的残疾赔偿金。原告提交的动物防疫合格证及村委证明等证据可证实，原告在茂芝场村经营养鸡场，要求按城镇标准计算各项赔偿金，被告虽不予认可，但未提供证据予以推翻，故本院对原告主张予以采信，应按照城镇标准计算各项赔偿数额，根据其伤残等级，以受诉法院上年度（2014年）青岛市城镇居民人均可支配性收入48453元为基数计算，被告平度博爱骨伤医院应支付原告的残疾赔偿金应为87215.4元（48453元/年×12年×30%×50%），原告要求被告支付残疾赔偿金75822.12元，未超出法律规定，本院予以确认。
3、关于原告的误工费。原告误工时间为从原告到被告处入院治疗之日至定残前一日计算（2015年2月25日至2015年9月5日）。按照过错参与度，被告平度博爱骨伤医院应支付原告的误工损失应为12810.38元（132.75元/天×193天×50%）。
4、原告的护理费。根据鉴定结论，原告护理期限为1人护理90天，因此，按照过错参与度，被告平度博爱骨伤医院应支付原告的护理费损失应为5973.75元（132.75元/天×90天×50%）。
5、原告的住院伙食补助费。原告主张其住院时间为48天，住院伙食补助费20元/天，符合法律规定，本院予以确认，按照过错参与度，被告平度博爱骨伤医院应支付原告的住院伙食补助费应为480元。
6、关于原告主张交通费300元。原告未提供证据予以证实，本院不予采信。
综上，被告平度博爱骨伤医院应赔偿原告的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金共计111035.25元。
二、被告诊疗行为的过错参与度未超过50%，原告主张被告支付精神抚慰金，本院不予支持。原告因被告医疗过错造成的鉴定费应由被告负担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告平度博爱骨伤医院赔偿原告姜树铎医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金共计111035.25元。
三、被告平度博爱骨伤医院赔偿原告姜树铎支出的鉴定费12700元。
四、驳回原告对被告莱西市建旭医院的诉讼请求。
以上一、二、三款于本判决生效后10日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3888元，由被告平度博爱骨伤医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 张 宁
人民陪审员 宫钦玲
人民陪审员 臧雪言
二〇一六年六月十七日
书 记 员 倪翠萍