四川省雅安市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）川18民终69号上诉人（原审被告）华农财产保险股份有限公司崇州支公司，住所地四川省崇州市。负责人徐建英，系该支公司经理。委托诉讼代理人王佳，男，汉族，1984年4月17日出生，住四川省成都市新都区。系该支公司职工。被上诉人（原审原告）刘月树,男,汉族，1958年5月19日出生,住四川省汉源县。被上诉人（原审被告）王侯，男，汉族，1990年12月10日出生，住四川省邛崃市。上诉人华农财产保险股份有限公司崇州支公司（以下简称华农财保崇州支公司）因与被上诉人刘月树、王侯机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省汉源县人民法院（2016）川1823民初1259号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月6日立案受理后，依法组成合议庭，于2017年3月23日公开进行了审理。本案现已审理终结。华农财保崇州支公司上诉请求：一、撤销四川省汉源县人民法院（2016）川1823民初1259号民事判决，改判医疗费扣除20%自费药，误工费予以驳回、护理费按80元/天计算，残疾赔偿金按农村标准计算、交强险责任限额范围内华农财保崇州支公司承担分项责任；二、本案二审诉讼费由刘月树、王侯承担。事实和理由：1、医疗费应按交强险保险合同第十九条的约定，扣除相应比例的自费药部分，由侵权人承担；2、误工费不应支持，刘月树自行陈述其收入来源是从事甘蔗销售，但一审中提交了在用人单位的《劳动合同》，工资表也没有单位财务人员签字，上述证据可以证明的事实自相矛盾，一审法院计算误工费的期间也存在不当之处；3、护理费应按80元/天计算；4、刘月树户籍所在地在农村，一审中没有提交有效证据证明其经常居住地和主要收入来源地来自于城镇，应当承担不利的法律后果，一审对其残疾赔偿金按城镇标准计算的处理不当；5、交强险责任限额范围内华农财保崇州支公司应当承担分项赔偿的法律责任，国务院《交强险条例》、最高人民法院复函等规范性文件都确认了交强险责任限额范围内保险公司承担责任的原则，一审法院判令华农财保崇州支公司承担概括赔偿责任处理意见错误。被上诉人刘月树、王侯二审中未作答辩。刘月树向一审法院起诉请求:1、判令王侯、华农财保崇州支公司赔偿医药费6214元、误工费13260元、护理费13545元、取内固定续医费18000元、住院伙食补助费1170元、营养费420元、残疾赔偿金52410元、鉴定费2700元，合计107719元。一审法院认定事实：2016年1月29日9时10分许，刘月树未取得机动车驾驶证驾驶无号牌三轮摩托车沿国道108线由荥经县方向往汉源县方向行驶至国道108线2525KM+700M处，左转弯进入花园加油站过程中，与相对方向由王侯驾驶的川A6XM**号小型轿车发生碰撞，造成刘月树受伤，两车受损的道路交通事故。当日，刘月树被送至汉源县人民医院门诊检查后转至天全县中医医院住院治疗至2016年2月11日好转出院，出院西医诊断其伤情为：1、右腓骨多段骨折伴踝关节脱位、下胫腓联合分离；2、右内踝骨折；3、右胫骨结节骨折；4、双侧额颞部硬膜下积液；5、高血压。出院医嘱：1、全休六个月，三月内伤肢免过度负重活动及体力劳动，院外扶拐助行；2、术后3个月来院取出胫腓联合螺钉；3、术后3、6、9、12个月来院复查，视骨折愈合情况决定负重方式及内固定物解除时间;…7、继续在正规医院换药治疗，术后12天拆线。院外正规控制血压。在以上治疗中，刘月树共花去医疗费16213.95元，其中,华农财保崇州支公司垫付了10000元。2016年5月20日，经成都蓉城司法鉴定中心评定，刘月树的右下肢损伤为十级伤残，护理期评定为90日。2016年8月18日，经四川辅黎司法鉴定所鉴定，刘月树内固定物取出术的治疗费共计约18000元（住院约25日）。在以上鉴定中，刘月树共花去鉴定费2700元。2016年2月3日，经汉源县公安局交通警察大队认定，刘月树承担此事故的主要责任，王侯承担此事故的次要责任。一审法院另查明，刘月树系汉源县富泉镇建全村1组村民，从2014年7月起在汉源县顶宏汽车修理厂务工，并从2014年11月起在汉源县x镇租房居住。王侯为川A6XM**号小型轿车在华农财保崇州支公司购买机动车第三者责任强制保险。机动车第三者责任强制保险的保险限额为122000元,其中人身损害赔偿的责任限额为120000元，财产损害赔偿的责任限额为2000元。此次交通事故发生在保险期限内。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，因侵权致他人健康受到损害的，侵权人应当承担民事责任。本案中，刘月树未取得机动车驾驶证驾驶无号牌三轮摩托车与由王侯驾驶的川A6XM**号小型轿车发生碰撞，造成刘月树受伤，两车受损的道路交通事故，汉源县公安局交通警察大队作出的刘月树承担主要责任，王侯承担次要责任的事故责任认定，符合本案实际情况及相关法律规定，责任划分得当，予以确认，并确定此事故造成的损失由王侯承担30%赔偿责任，由刘月树承担70%赔偿责任。刘月树虽系农村居民，但从2014年7月起就在汉源县顶宏汽车修理厂务工，并从2014年11月起就在汉源县富林镇租房居住，故其请求按城镇标准计算赔偿费用的意见予以采纳。刘月树要求赔偿医药费、误工费、护理费、取内固定续医费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费的诉讼请求符合法律规定，予以支持。具体赔偿数额应根据法律规定进行计算。结合刘月树的诉讼请求和其提交的证据及查明的事实确认刘月树损失为：医疗费16213.95元、误工费13260元、护理费3990元（38天×105元）、取内固定续医费18000元、住院伙食补助费760元（38天×20元）、营养费420元、残疾赔偿金52410元、鉴定费2700元，共计107753.95元。因王侯为川A6XM**号小型轿车在华农财保崇州支公司投保了机动车第三者责任强制保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额部分按责赔偿。刘月树各项损失除鉴定费2700元外，共计105053.95元，并未超过机动车第三者责任强制保险责任限额，故应由华农财保崇州支公司在川A6XM**号小型轿车的机动车第三者责任强制保险责任限额范围内承担赔付责任，华农财保崇州支公司垫付的10000元应予以抵扣。刘月树花去的鉴定费2700元，不属于保险理赔范畴，应由刘月树和王侯按责承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决：一、刘月树因此次交通事故造成的医疗费16213.95元、误工费13260元、护理费3990元、取内固定续医费18000元、住院伙食补助费760元、营养费420元、残疾赔偿金52410元，共计105053.95元，扣除华农财保崇州支公司垫付的10000元后，由华农财保崇州支公司于判决发生法律效力后三十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿刘月树95053.95元；二、刘月树支出的鉴定费2700元，由王侯承担810元，于判决发生法律效力后三十日内履行，余额1890元，由刘月树自行承担；三、驳回刘月树的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2454元，减半收取1227元，由刘月树承担859元，王侯承担368元。王侯应承担的诉讼费已由刘月树预交，待执行上述款项时由王侯一并付给刘月树。本院二审期间，各方当事人均未提交新的证据。二审审理查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，根据华农财保崇州支公司的上诉理由，本案二审期间的争议焦点主要包括以下几个方面，分述如下：一、刘月树因交通事故产生的医疗费是否应当扣除一定比例非社保用药“基本社保”即国家基本医疗保险，是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，与保障交通事故受害人依法得到赔偿的交强险性质不同。本案中，刘月树因交通事故造成损害发生医疗费的事实实际存在，治疗时的用药刘月树并无主导权，且华农财保崇州支公司也未能提交证据证明刘月树所用药物与交通事故致其损害无关，故对华农财保崇州支公司的主张不予支持。二、刘月树主张因交通事故造成误工费应否支持依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一、二款“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，一审法院根据刘月树收入状况和因交通事故无法正常从事工作导致收入减少的事实，确定其误工费数额的处理意见正确，应予维持。三、一审法院确定护理费的标准是否正确依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定，一审法院结合实际情况确定护理费标准按105元/天计算的意见正确，应予维持。四、刘月树因交通事故造成伤残所应获得的残疾赔偿金应按何种标准计算确定自然人的住所，一般应当以公安机关户籍登记管理部门载明的情况为准。如果经常居住地或者主要收入来源地与户籍登记所在地不一致的，应当满足在经常居住地居住一年以上或者在主要收入来源地务工一年以上两个条件中的其中之一。本案中，刘月树提交了其在位于城镇的汽修厂务工，和在位于城镇的地点租房居住的相应证据，应当认定其完成了“经常居住地和主要收入来源地在城市”要件事实的举证证明责任。一审法院认定其因交通事故产生的残疾赔偿金按城镇人口标准计算处理意见正确，应予维持。五、交强险责任限额范围内华农财保崇州支公司应当承担概括赔偿责任还是分项赔偿责任从《机动车交通事故责任强制保险条例》第一条“为了保障机动车道路交通事故受害人依法得到赔偿，促进道路交通安全，根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》，制定本条例”，第三条“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险”的规定可以看出，我国设置交强险制度的目的，是对受到交通事故伤害一方能在最短时间内获得医治、抚平伤痛；也是为了社会的安全稳定，让每一位道路交通参与者都能获得保险的保障。而该险种对承保的保险公司而言，更加需要凸显不以盈利为目的，甘当社会稳定器的作用。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”的规定，道路交通事故发生后，承保交强险的保险公司应在交强险的责任限额范围内承担赔偿责任。虽然国务院颁布的《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定了“机动车交通事故责任强制险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额”，但该规定并不能作“出现道路交通事故致人损害的情形时，承保交强险的保险公司应在分项责任的限额范围内就损害后果承担赔偿责任”的理解；结合前文所述交强险的设置目的和保险公司在该险种下的应起的作用，一审法院判令华农财保崇州支公司在交强险总额范围内承担赔偿责任的处理结果正确，应予维持。综上，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1947元，由上诉人华农财产保险股份有限公司崇州支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘入源审判员  伍子刚审判员  陶明刚二〇一七年三月二十七日书记员  张脘皎