广东省江门市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）江中法民三终字第756号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司，住所地：开平市人和东路2号110-113号铺。负责人：林健俊，该公司经理。委托代理人：翁继烈，黄健斌，均是该公司员工。被上诉人（原审原告）：黄荣钦，男，1963年11月25日出生，汉族，现住开平市长沙街道办事处东兴大道人和东路*号*幢夹层*号房。公民身份号码：4407241963********。法定代理人：潘秀林，女，1975年12月10日出生，汉族，广东省开平市人，住址同上。是黄荣钦的妻子。委托代理人：张巨欢，广东知成律师事务所律师。委托代理人：邝兆钦，广东知成律师事务所律师助理。被上诉人（原审被告）：孙彪，男，1982年1月15日出生，汉族，住址河南省沈丘县纸店镇孙洼行政村孙洼村***号。公民身份号码：4127281982********。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司（以下简称太平洋保险开平公司）因与被上诉人黄荣钦、孙彪机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省开平市人民法院（2014）江开法民三初字第449号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院经审理查明：2013年5月24日，孙彪驾驶粤JLE1**号轿车从开平市长沙经长振路往水口方向行驶，当天00时40分行驶至水口振华圩路口路段转弯时，与从长沙经振华圩往水口方向行驶由黄荣钦驾驶的粤JRQ9**号二轮摩托车发生碰刮，造成黄荣钦受伤，车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定孙彪承担此事故的全部责任，黄荣钦不承担此事故的责任。事故发生后，2013年5月24日至2013年7月2日黄荣钦在开平市中心医院住院治疗，疾病诊断：左侧额部硬膜外血肿，左侧颞部、大脑镰硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，右侧颧骨骨折，右侧额颞部头皮血肿，右侧动眼神经损伤，双上肢皮肤擦伤。出院医嘱：门诊继续治疗1个月，休息3个月。分别于2013年7月4日、25日，2014年1月4日在开平市中心医院门诊治疗。2013年7月10日在开平市沙冈张立群医院门诊治疗。2014年1月6日在江门市人民医院门诊治疗。2013年12月27日，广东新会法医精神病司法鉴定所接受委托对黄荣钦目前的精神病（智力）状态进行司法精神病学鉴定，于2014年1月10日出具鉴定意见：器质性智能损害（轻度）。广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托对黄荣钦的伤残等级进行鉴定，于2014年1月20日出具鉴定意见：被鉴定人黄荣钦的伤残等级属八级伤残。孙彪垫付黄荣钦医疗费40520元及司法鉴定费2000元。现各方就其他经济赔偿未能达成一致意见，遂引起诉讼。粤JLE1**号轿车的登记车主与驾驶员均是孙彪，向太平洋保险开平公司投保了交强险和第三者责任保险（保险限额100万，不计免赔率）。交强险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。黄荣钦向原审法院请求：1、孙彪、太平洋保险开平公司共同赔偿280220.81元给黄荣钦（精神损害抚慰金优先在交强险赔偿）；2、孙彪、太平洋保险开平公司承担本案诉讼费用。原审法院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷，公安机关交通管理部门对本案事故责任的认定准确，当事人没有异议，原审法院予以确认。本案争讼的问题有：一、黄荣钦在本次交通事故中的损失有多少？具体是如何计算的？根据黄荣钦的请求、太平洋保险开平公司、孙彪答辩及各方提供的证据，原审法院认为黄荣钦的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……”，黄荣钦因本次事故产生的医疗费用有病历、疾病证明书、出入院记录、住院费用明细清单、收费收据证实，原审法院依法确定黄荣钦医疗费41532元。黄荣钦住院41天。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元／天，原审法院支持黄荣钦请求的4100元。3、护理费，参照本地护理标准80元／天，护理费计算为3280元。4、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”，根据治疗机构出具的意见，黄荣钦因交通事故致器质性智能损害、八级伤残，无法工作，持续误工，结合定残时间，确定误工时间是242天。黄荣钦提交的开平市振华蔬果批发市场物业管理站出具的证明及原审法院核查的由该管理站出具的物业管理费、租赁费的发票及综合服务费、市场公共电费的收据，可以证明黄荣钦夫妇自2012年4月在开平市振华蔬果批发市场从事蔬菜批发，黄荣钦误工费可按上一年度批发和零售业标准计算为57581元／年÷365天×242天＝38177元。5、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，黄荣钦在定残时年满50周岁，计算20年。八级伤残，计算系数为30%。虽是农村户口，但其提交的工作证明、居住证明、房地产权证、水电费单据等证据能相互印证，可以证明其在事故发生前已经在城镇工作居住满一年且具有固定的非农业收入，应参照城镇居民标准对待。残疾赔偿金计算为32598.7×20年×30%=195592.2元。被扶养人生活费，需要黄荣钦扶养的人有女儿黄秋慧，1999年3月18日出生，计算4年，有扶养义务人2人。与黄荣钦一起生活，参照城镇居民标准对待。计算为24105.6元／年×4年÷2人×30%=14463.36元。本项合计210055.56元。黄荣钦的精神状态与伤残等级均经具有法定资质的鉴定机构依照法定程序作出，没有证据显示该鉴定存在违反程序或其他违法情形，该结论也符合法律及行业规定，原审法院予以确认。太平洋保险开平公司对此存有异议并提出重新鉴定申请，但没有证据予以佐证，并不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条的规定，原审法院不予支持。6、伤残鉴定费4170.4元，伤残鉴定是为了查明黄荣钦的伤病情况，是合理与必须的支出，且该鉴定费用均有发票证实，原审法院予以支持。7、交通费，考虑黄荣钦因交通事故致伤，其及亲属在医院治疗及评残过程中确实产生交通费用。结合本地实际，原审法院支持请求的500元。8、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的黄荣钦应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，太平洋保险开平公司、孙彪的支付能力，在交通事故中负过错情况等，原审法院支持黄荣钦主张的精神损害抚慰金15000元。综上所述，本次交通事故造成黄荣钦的损失共为316814.96元。二、黄荣钦的事故损失应该如何赔偿？粤JLE1**号轿车向太平洋保险开平公司投保了交强险和第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”故保险公司应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任……”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”，故黄荣钦的事故损失应先由太平洋保险开平公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险限额的损失由驾驶员承担此事故全部责任的粤JLE1**号轿车方赔偿。具体赔偿如下：医疗费用赔偿限额部分的赔偿，医疗费41532元＋住院伙食补助费4100元=45632元，先由太平洋保险开平公司交强险责任限额范围内赔偿10000元给，超过交强险限额部分应由孙彪赔偿45632-10000＝35632元。死亡伤残赔偿限额部分的赔偿，护理费3280元＋误工费38177元＋残疾赔偿金210055.56元＋鉴定费4170.4元＋交通费300元＋精神损害抚慰金15000元=271182.96元，先由太平洋保险开平公司赔偿110000元给黄荣钦（包括精神损害抚慰金15000元），超过交强险部分由孙彪赔偿271182.96-110000=161182.96元。太平洋保险开平公司在交强险限额需要赔偿120000元。超过交强险限额孙彪需赔偿35632＋161182.96－42520=154294.96元，此部分损失没有超过第三者责任保险限额，太平洋保险开平公司也应赔偿。综上所述，本案中，太平洋保险开平公司共应赔偿120000＋154294.96=274294.96元给黄荣钦。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，原审法院判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司应在原审判决生效之日起十日内赔偿274294.96元给黄荣钦；二、驳回黄荣钦的其他诉讼请求。如果未按原审判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取2751元，由中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司公司负担2693元。黄荣钦已预交2751元。上诉人太平洋保险开平公司不服原审判决，向本院上诉称：一、原审法院认定黄荣钦的误工费为38177元明显错误。1、误工时间为242天于法无据。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，可以计算但并不是必然的，应当以医疗机构出具的证明确定为主。本案中黄荣钦并没有提供足够证据证明其因受伤持续误工。开平市中心医院出具的出院记录的出院医嘱为休息叁个月。住院疾病证明书的诊疗意见是休息叁个月。所以该伤情的误工时间应当按治疗医疗机构（开平市中心医院）出具的证明确定，应该为（住院41天＋休息叁个月90天=131天）。2、合理的误工损失应该为：57581元／年÷365天×13l=20666.05。二、原审法院认定黄荣钦的残疾赔偿金为195592.2元明显错误。我司认为黄荣钦的伤残评定为八级不合理，我司在一审答辩期内已经提出重新鉴定申请，一审庭审期间我司也着重提出重评。我司对该鉴定结论有异议，理由如下：第一、依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GBl8667—2002）4.8.1.a）“轻度智力缺损或精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限”之规定，轻度智能缺损构成VIII级伤残的另一必须条件为“日常生活有关的活动能力部分受限”，但新会法医精神病司法鉴定所和广东天地方正法医临床司法鉴定均没有对伤者的日常生活有关的活动能力进行评估，不能单纯以智力缺损程度评定伤残等级。需通过调查被鉴定人的生活自理能力和社会适应能力，综合判断被鉴定人的智力缺损程度，评定伤残等级。第二、黄荣钦出院记录：患者神清，精神好，无诉头晕、头痛。事故发生后，我司人伤查勘医生到医院核实伤者的爱伤情况，并未发现其精神有异常，伤者出院后也曾到我司来协商赔偿事宜，也未发现其精神有异常。所以我司依据黄荣钦提供的证据，认为鉴定报告恣意扭曲伤情，扩大伤情程度，没有依据已有的事实作出合理的评定，故要求对该伤残重评。三、原审法院认定黄荣钦女儿的抚养费为14463.36元明显错误。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁：其女儿是1999年3月18日出生，计算至十八周岁时是2017年3月18日。自定残（广东天地方正鉴定所）之日（2014年1月20日）起计算至2017年3月18日，是1153天，并不是一审法院认定的4年。四、交强险的赔偿项目是列明项目，其中诉讼费用不在赔偿范围内。商业第三者责任险中诉讼费用不在赔偿范围内。一审法院判决诉讼费由我司负担2693元，违背了交强险和商业第三者责任险的赔偿范围。综上，一审法院判决我司向黄荣钦赔偿误工费38177元、残疾赔偿金195592.2元、抚养费14463.36元，支付诉讼费2693元的判决于法无据。请求二审法院改判以上的项目。请求：1、撤销原审法院判决我司向黄荣钦赔偿误工费38177元、残疾赔偿金195592.2元、抚养费14463.36元的判决，改判太平洋保险开平公司只需承担赔偿误工费20666.05元、残疾赔偿金、抚养费等重评后再确认。2、一审诉讼费由黄荣钦承担。被上诉人黄荣钦答辩称：一、一审法院认定的误工天数合理。太平洋保险开平公司引用的法律对误工的计算作了明确的规范，但黄荣钦因本次交通事故受伤后，一直无法工作，其误工处于持续状态，依相关法律规定，其误工费应计算至定残日前一天，黄荣钦的误工天数应为242天。因此，一审法院此判项正确，应予以维持。二、太平洋保险开平公司认为黄荣钦的八级伤残不合理，没有事实及法律依据，表现在太平洋保险开平公司没有相反的证据予以反驳，只靠其主观意志作出单方面的推测，在相应的资质欠缺的前提下，错误地认为相关的鉴定没有对伤者的日常生活有关的活动能力进行评估。我方提供的广东新会法医精神司法鉴定所《司法鉴定意见书》中第三项检验过程和第四项分析说明已对黄荣钦的现状进行全面的检查及作了详尽的分析，充分论证了黄荣钦的日常生活有关的活动能力部分受限。至于出院记录中显示“患者神清，精神好，无诉头晕、头痛”，只是黄荣钦出院时的状态，不能代表黄荣钦身体健康状况。综上所述，相关的鉴定结论有根有据。三、黄荣钦因发生交通事故而受伤时，其女儿黄秋慧刚满十四周岁，故其抚养费应计算四年，一审法院相关判项正确。四、现行法律规定，诉讼费由败诉方承担，太平洋保险开平公司与被保险人之间的保险条款不能对抗第三人。太平洋保险开平公司不承担诉讼费的主场不成立。综上所述，一审判决公正、合理、正确，太平洋保险开平公司的上诉请求是无理，恳请二审法院驳回太平洋保险开平公司的上诉请求，维持原判。本案的一、二审诉讼费用由太平洋保险开平公司支付。被上诉人孙彪没有答辩意见。二审期间，各方当事人均没有提供新的证据。原审法院查明的事实确实，本院予以确认。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对太平洋保险开平公司的上诉请求范围进行审查，对于各方当事人无提出上诉的问题不予审查。关于太平洋保险开平公司上诉称被上诉人黄荣钦的八级伤残鉴定不应采信、以及残疾赔偿金、被扶养人的扶养费认定问题。经审查，黄荣钦的八级伤残鉴定等级，其提供了广东天地方正法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》和鉴定费的相关发票予以证明。该鉴定形式、鉴定过程、内容与结论均符合法律规定，故可以作为定案的依据。原审法院据此作出认定黄荣钦的八级伤残鉴定的等级并作出残疾赔偿金为195592.20元的损失认定，依法有据，本院予以维持。黄荣钦女儿系1999年3月18日出生，本事故发生于2013年5月24日，原审法院认定黄荣钦女儿的扶养时间为4年和扶养费为14463.36元，并无不当，本院予以维持。太平洋保险开平公司虽上诉称涉案鉴定书不应采纳以及残疾赔偿金、被扶养人的扶养费认定不正确，因其未能提供合法有效的反驳证据，故本院对太平洋保险开平公司的该项上诉请求不予支持。关于黄荣钦的误工时间认定问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，本案中，黄荣钦提供了其接受治疗的医疗机构出具的证明，以及结合定残时间，其主张误工时间为242天，符合上述规定。原审法院对此作出的误工时间及误工费的认定正确，本院予以维持。太平洋保险开平公司对此提出的上诉，理据不足，本院不予支持。关于诉讼费用负担的问题。《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”按上述规定，人民法院是根据当事人胜诉败诉等具体情况决定诉讼费用的负担。太平洋保险开平公司上诉主张诉讼费用不承担，理据不充分，本院不予支持。综上所述，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持；太平洋保险开平公司的上诉请求，理据不充分，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1741.16元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司江门市开平支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  熊昌波审 判 员  甄锦瑜代理审判员  肖文文二〇一四年十二月十六日书 记 员  黄巧明