浙江省台州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙10民终849号
上诉人（原审被告）：王正君，男，1962年2月22日出生，汉族，住台州市黄岩区。
委托诉讼代理人：解月华，台州市西北法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审原告）：王良红，男，1966年11月10日出生，汉族，住台州市黄岩区。
上诉人王正君因健康权纠纷一案，不服台州市黄岩区人民法院（2016）浙1003民初420号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭于2016年11月3日公开开庭审理了本案。上诉人王正君及其委托代理人解月华到庭参加诉讼。被上诉人王良红经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原审法院审理认定，2015年3月22日21时许，原、被告在上海市崇明县跃进农场七队发生打架，被告将原告打伤。当晚，原告被送到上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院住院治疗9天，诊断为多处软组织损伤，出院后门诊治疗22次（即2015年3月30日、4月1日、2日、21日、28日、30日、5月1日、2日、11日、12日、20日、6月3日、9日、18日、22日、7月份2日、8日、24日、8月24日、26日、9月3日、29日），用去医疗费10752.85元，救护车费280元，另外无门诊病历医疗费2963.53元。同年4月2日，原告伤经上海市公安局崇明分局送检鉴定为多处软组织挫伤。案经崇明公安分局新海派出所调解无果。2016年1月21日，原告诉至原审法院。
原审法院审理认为，原、被告打架中致原告受伤，事实清楚。我国侵权责任法规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，原告在打架中被被告打伤，原告自身也有过错，应适当减轻被告的责任，根据本案实际，被告应当承担90%的赔偿责任为宜。原告主张医疗费14296.75元，审核医疗费发票后为13996.38元（其中救护车费280元）；原告主张误工180天其费用23940元，但没有提供医院的休息证明，应按4123元（住院9天+门诊22天）为宜；原告主张护理费1170元（住院9天）合理；原告主张伙食补助费270元合理；原告主张交通费862元合理；原告主张营养费500元，但没有提供医院证明，不予支持；原告主张雇工工资2000元，缺乏事实和法律依据，不予支持；故原告合理的费用为20421.38元。被告应当赔偿18379元。被告称没有打伤原告，与事实不符，该院不予采纳；被告称原告医疗费中大部分用于其他自身疾病，没有证据加以证明，该院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十六条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、被告王正君于判决生效之日起十日内赔偿给原告王良红经济损失人民币18379元。二、驳回原告王良红其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，适用简易程序减半收取200元，由原告王良红负担20元；被告王正君负担180元。
宣判后，王正君不服，向本院提起上诉称：一、原审认定事实错误。上诉人与被上诉人同在上海市崇明县跃进农场七队种西瓜，上诉人家的西瓜苗多次被人用除草药害死，为了追查真凶，上诉人夜里在瓜棚守望。2015年3月22日晚上9点左右，上诉人听到狗叫，出来查看，见到被上诉人一人在瓜棚面前，上诉人叫住被上诉人进行询问。被上诉人听到上诉人的声音后就跑了。当天晚上，上诉人与被上诉人并未发生任何肢体冲突，更不可能打伤被上诉人，原审认定上诉人打伤被上诉人缺乏相应依据。二、根据被上诉人提供的病历记载，被上诉人的伤系软组织挫伤，但被上诉人所花费的医药费大部分是检查费用和中成药，应属过度医疗和擅自扩大费用。如果被上诉人受伤属实，其住院治疗9天，花费的医药费、诊疗费、住院费等只有5000元左右，但被上诉人出院后的门诊次数达22次，所花医药费用达10000元左右，显属过度医疗。尤其是根据上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院出院小结记载，2015年3月25日右膝关节CT:右膝关节骨质增生。由此可见，被上诉人所用医药费大部分用于自身疾病，该部分费用应由上诉人自己承担。三、原审确定由上诉人承担本次纠纷中90%责任明显不当，如果上诉人与被上诉人确实发生过扭打，在无法分清双方过错责任的情况下，应当适用混合过错责任。综上，请求二审法院撤销原判，依法改判。
王良红答辩称：因为答辩人家的瓜苗死亡，有人怀疑是上诉人所为，上诉人对此感觉不满，故将答辩人打伤，相关事实有上海市崇明公安局的调解记录为凭。答辩人所受的损害应由上诉人赔偿。原审判决得当，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。
在本案二审审理过程中，上诉人对被上诉人的医疗费合理性提出异议，向本院申请对之进行合理性鉴定，被上诉人亦明确表示同意由法院启动鉴定程序，本院依法委托了丽水天平司法鉴定所对被上诉人王正君于2015年3月22日晚被打伤后就医治疗费用13716.38元的合理性进行司法鉴定。丽水天平司法所于2016年9月向本院出具了丽水司鉴所[2016]临鉴字第1256号《丽水天平司法鉴定所法医临床鉴定意见书》（以下简称鉴定意见书）。本院将该鉴定意见书向双方当事人进行了送达，并于庭审中组织当事人对该鉴定意见书进行质证。上诉人对鉴定意见书的三性均无异议，但认为鉴定意见书未审查被上诉人的过度医疗以及治疗周期过长的问题。被上诉人经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，视为放弃质证权利。本院认为，丽水天平司法鉴定所根据本院委托作出相关鉴定意见书，该鉴定程序符合法律规定，鉴定机构和鉴定人员均具备相应鉴定资质，故本院对该鉴定意见书的相关意见予以采纳。
本院除对原审法院认定的事实予确认以外，另认定：丽水天平司法所根据本院委托于2016年9月出具了丽水司鉴所[2016]临鉴字第1256号《丽水天平司法鉴定所法医临床鉴定意见书》。其中医疗费用审核清单载明“1、根据《浙江省司法鉴定协会关于伤残程度鉴定若干规范》有关规定，不对床位（336元）等产生的费用进行评定。2、余费用经审核，不合理及非治伤必须费用：宣肺漱合剂（48.6元）、腺苷钴胺（94.6+94.6=189.2元）、盐酸氨基葡萄糖片（117+78+78+41.4+82.8+82.8+82.8=562.8元）、酸氨基葡萄糖胶囊（58.77+76.5+58.77=194.04元）、塞来昔布胶囊（87.6+87.6+43.8+43.8=262.8元）、氟哌噻吨美利曲辛片（72.5元）、2015年6月13日上海市精神卫生中心门诊发票（发票号：1449787814、1449787815）两张（158+30=188元）：××检查。上述不合理费用计人民币1517.94元”。
本院认为，本案系健康权纠纷，双方当事人争议的主要焦点在于以下三个方面：一、被上诉人是否系由上诉人的殴打行为致伤。从现有的证据来看，上海市崇明县公安局新海派出所作出的验伤通知单与法医临床学检验鉴定事项确认书中的相关内容能够证明上诉人王正君于2015年3月22日晚将被上诉人王良红打伤住院这一事实，而被上诉人提供的住院病历资料亦能佐证上述事实。在被上诉人提供的证据能够形成证据链证明其事实主张的情况下，上诉人提出相反的事实主张但无法提供充分有效的证据支持其主张，应当承担不利的诉讼后果。二、关于责任比例的问题。上诉人与被上诉人因瓜苗死亡纠纷产生争执进而发生打架事件，应当说双方均存在一定过错，但考虑到被上诉人因此遭受较为严重的身体损伤，且该损害后果显然系由上诉人的殴打行为直接引起，故原审据此酌情确定由上诉人承担90%的赔偿责任，当属妥适。三、关于被上诉人因上诉人的侵权行为致伤所产生的合理经济损失的认定问题。丽水天平司法鉴定所出具的鉴定意见书认为被上诉人的医疗费中存在1517.94元不合理费用，被上诉人未提出足以反驳的理由与证据，本院对该鉴定意见书的相关意见予以采纳，并根据二审中产生的新的证据对原审认定的事实予以纠正。被上诉人的医疗费13996.38元，剔除其中的不合理费用1517.94元，合理的医疗费应为12478.44元，则被上诉人因上诉人的侵权行为致伤所产生的合理经济损失为18903.44元，上诉人应当赔偿被上诉人相应费用17013.1元。另外，上诉人认为被上诉人存在过度医疗以及治疗周期过长的情况，但未提供相应依据支持其主张，且考虑到本院对外委托的医疗费合理性的司法鉴定实际上已经对上诉人所提的异议有所涉及并于审查，上诉人的该点上诉理由难以成立，本院不予采纳。综上，上诉人上诉有理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持台州市黄岩区人民法院（2016）浙1003民初420号民事判决第二项；
二、变更台州市黄岩区人民法院（2016）浙1003民初420号民事判决第一项为：上诉人王正君于接到本判决之日起十日内赔偿给被上诉人王良红经济损失人民币17013.1元。
一审案件受理费400元，减半收取200元，由上诉人王正君承担170元，被上诉人王良红承担30元。二审案件受理费300元，鉴定费840元，合计1140元，由上诉人王正君负担1040元，被上诉人王良红负担100元。
本判决为终审判决。
审 判 长 吴 谦
审 判 员 徐黎明
代理审判员 黄 磊
二〇一六年十一月二十八日
代书 记员 郭巧燕