河北省迁安市人民法院民 事 判 决 书（2015）安民初字第5140号原告：杨爱新，农民。委托代理人：张冰英，代理权限为特别授权。被告：金学武，工人。委托代理人：金士义，农民。被告：都邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司住所地：唐山市法定代表人：张小兴，职务：总经理委托代理人：腾海军，代理权限为特别授权。原告杨爱新与被告金学武、都邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司（下简称都邦保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2015年9月17日立案受理，依法由审判员安增适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告杨爱新及其委托代理人张冰英，被告金学武的委托代理人金士义，被告都邦保险的委托代理人腾海军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告杨爱新诉称：2014年11月5日13时30分，在迁安市平青大线七里坎铁路桥北，被告金学武驾驶冀B×××××号客车由北向南行驶后向东左转弯掉头行驶时，与由北向南行驶的杨爱新驾驶的两轮摩托车（上乘坐秦孟芹）相撞，造成车辆损坏，我及秦孟芹受伤的交通事故。经迁安市公安交通警察大队现场勘察认定：金学武负事故的主要责任，我负事故次要责任，秦孟芹承担自身损失的次要责任。此次事故造成我的损失有：1、医疗费54044.62元，2、误工费29293.82元（115.33元／天×254天），3、护理费1300元（100元／天×13天），4、住院伙食补助费1300元（100元／天×13天），5、残疾赔偿金40744元（10186元／年×20年×20%），6、鉴定费1400元，7、车损1065元，8、公估费100元，9、交通费1300元，10、精神抚慰金10000元，11、营养费1400元（100元／天×14天）。合计：141947.44元。要求被告赔偿。被告金学武辩称：对事故经过和事故责任认定无异议。该车辆在被告保险公司处投保交强险和第三者责任险附加不计免赔险，责任限额30万元。对原告的合理合法损失先由保险公司进行赔偿。另外我为原告垫付医疗费1000元，要求一并解决。被告都邦保险辩称：对事故经过和事故责任认定无异议。原告所诉单位是我方下属单位，不具有法人资格，该事故责任由我公司承担。肇事车辆在我公司投保是事实。对原告的损失我公司依法进行赔偿。医疗费票据显示为51486.62元，我公司按照医保用药核定后赔偿。误工费期限过长，认可140天。伙食补助费应按照20元／天的标准计算。车损要求提供修车发票。鉴定费、公估费、后期营养费、精神损失费不属保险理赔范围，交通费我公司认可200元。另对二原告的损失我公司在交强险赔偿后超出交强险部分按照事故责任赔偿。经审理查明：2014年11月5日13时30分，在迁安市平青大线七里坎铁路桥北处，被告金学武驾驶冀B×××××号客车由北向南行驶后向东左转弯掉头行驶时，与由北向南行驶的原告杨爱新驾驶的无号牌的两轮摩托车（上乘坐秦孟芹）相撞，造成车辆损坏，原告杨爱新和秦孟芹受伤的交通事故。经迁安市公安交通警察大队现场勘察认定：金学武驾驶机动车违法掉头负事故的主要责任，杨爱新未戴安全头盔驾驶无号牌二轮摩托车负事故的次要责任，秦孟芹未戴安全头盔乘坐二轮摩托车负自身损失的次要责任。事故发生后，原告杨爱新被送到迁安市燕山医院住院治疗13天，诊断为：1、闭合性腹部损伤，2、回肠破裂，3、横结肠破裂（浆肌层破裂），4、创伤后腹膜后血肿，5轻型颅脑损伤，6、左侧颞骨骨折（颞骨乳突），7、右侧眶骨骨折（眶内壁），8、左侧脑脊液耳漏，9、闭合性胸部损伤，10、双肺挫伤，11、左侧第5-8肋骨骨折，12、右眼上睑、下颌皮肤裂伤，13、全身多处皮肤挫伤（前胸部、右腰部、左髂骨，左大腿内侧，左膝关节，右膝关节，右胫前，左足背，右足背），12、出血性休克（代偿期），13、右上肺继发性肺结核，14、右肺肺炎。出院医××：1、××患者继续口服头孢克洛胶囊0.25g2／日、骨肽片40mg3／日及奥拉西坦胶囊1粒3／日抗炎、促进骨折愈合、营养脑细胞药物巩固治疗，每2周来院复查，2、加强营养治疗。经河北弘丹律师事务所委托，2015年7月18日唐山华北法医鉴定所对原告杨爱新的伤残程度和误工损失日进行鉴定，鉴定结论为：1、根据GB18667-2002标准，被鉴定人损伤符合4.10.5-b，评定为拾级伤残；另据4.10.5-d4.10.6-a及4.10.2-g，Ia值为10%。2、误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止。原告杨爱新住院期间由其子杨小辉陪护。此次事故给原告杨爱新造成的损失有：医疗费50369.62元（包括住院医疗费47810.61元，门诊治疗费和复查费2490.01元），护理费1141.27元（87.79元／天×13天），住院伙食补助费650元（50元／天×13天），误工费24831.04元（97.76元／天×254天），残疾赔偿金40744元（10186元／年×20年×20%），鉴定费1400元，鉴定检查费1112元，精神抚慰金7000元，营养费700元（50元／天×14天），车损1065元，公估费100元，交通费500元，病例复印费31元。合计：129643.93元。其中金学武垫付医疗费1000元。合并审理查明本事故伤者秦孟芹的经济损失有66202.12元，包括医疗费21157.72元，误工费5066.4元，护理费2533.2元，住院伙食补助费450元，残疾赔偿金28520.8元，鉴定费2000元，鉴定检查费1442元，精神抚慰金4500元，交通费500元，病例复印费32元。肇事车辆冀B×××××号客车在被告都邦保险投保交强险和第三者责任险附加不计免赔险，责任限额为30万元，保险期间为2014年8月1日至2015年7月31日，本事故发生在上述保险合同的保险期间。上述事实有双方当事人陈述，事故责任认定书，保险合同，法医鉴定，公估报告，原告提交的住院病例、诊断证明、医疗单据、工资证明和误工证明及交通费票据等证据证实。本院认为：原被告双方对迁安市交通警察大队就本次事故做出的责任认定书均无异议，该认定程序合法，内容真实，本院予以采信。被告金学武应依据事故责任赔偿原告杨爱新的损失。肇事车辆冀B×××××号客车在被告保险公司处投保交通事故责任强制保险和第三者责任险附加不计免赔险，依据《中华人民共和国保险法》第六十五条和《机动车交通事故责任强制保险条例》第3条的规定，被告保险公司在保险限额内承担的保险责任可直接赔付原告。在原告杨爱新的损失中，原告主张的门诊费包含卫生院的检查费74元、药店处方购药2558元（为非正式票据），不能证实与本案的关联性，不予支持，医疗费中包含鉴定检查费应予剔出，因此原告的医疗费为50369.62元；被告保险公司称车损应提交修理发票理据不足，本院不予支持，该公估报告程序合法，内容真实，本院予以采纳；原告提供的护理人员工资表9月份为31天，存在瑕疵，对其真实性本院不予采信，护理费应参照居民服务业标准给付即1141.27元（87.79元／天×13天）；原告工资表存在瑕疵，对其真实性本院不予采信，应参照批发零售业标准给付即24831.04元（97.76元／天×254天）；原告主张住院伙食补助费标准100元／天过高，应按50元／天计算，住院天数依据病例为13天不是14天，伙补为650元；原告主张精神抚慰金10000元，结合原告的伤残情况和事故责任，本院酌定为7000元；原告主张交通费1000元，结合原告的治疗情况和做鉴定的实际情况，本院酌定为500元；原告主张两周的后期营养费1400元，参照病例和诊断证明应予给付，但标准应与住院伙食补助费标准一致为700元（50元／天×14天）；鉴定费和公估费是为查明案情开支的必要费用，不在第三者责任险列举的免责条款之内，应由保险公司在第三者责任险限额内予以赔偿；其他无异议的损失本院予以支持，因此原告的总损失为：129643.93元，同一保险事故多个伤者按损失数额比例受偿。被告保险公司应在强制险限额内赔偿杨爱新的损失78900.52元【医疗限额内有7053.25元（医疗费6869.14元＋住院伙食补助费88.64元＋营养费95.47元）＋伤残限额内有70782.27元（护理费1088.46元＋误工费23682.09元＋残疾赔偿金38858.75元＋精神抚慰金6676.11元＋交通费476.86元）＋车损1065元】，交强险之外的损失50743.41元（强险医疗限额内剩余44666.37元＋伤残限额内剩余3434.04元＋鉴定费1400元＋鉴定检查费1112元＋公估费100元＋病例复印费31元）未超出三者险限额，应由被告保险公司依据事故责任承担，本案中被告金学武负主要责任应承担70%的赔偿责任即35520.39元（50743.41元×70%）。被告金学武垫付的医疗费1000元，视为保险公司垫付，可从强制险赔偿款中扣除后直接给付被告，被告保险公司在交强险限额内实际赔偿原告77900.52元（78900.52元-1000元）。依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，一百三十一条，《最高人民法关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告都邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司在强制险限额内赔偿原告杨爱新经济损77900.52元。被告都邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司在强制险限额内给付被告金学武垫付款1000元。被告都邦财产保险股份有限公司唐山中心支公司在第三者责任险限额内赔偿原告杨爱新经济损失35520.39元。（上述一、二、三项在本判决生效后十日内履行）案件受理费1010元，减半收取505元，由原告杨爱新负担152元，被告金学武负担353元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院审判员  安增二〇一五年十一月二十四日书记员  薛俊