山西省临县人民法院
行 政 判 决 书
（2017）晋1124行初23号
原告：冯某某，女。
原告：高某某，男。
原告：高某某，女。
原告：高某某，女。
四原告共同委托代理人：陈某某，山西泰邦律师事务所律师。
被告：吕梁市工伤保险管理服务中心。
住所地：离石区滨河北东路***号。
法定代表人：刘某某，主任。
委托代理人：梁某某，吕梁市工伤保险管理服务中心稽核科长。
委托代理人：曹某某,山西晋凯律师事务所律师。
被告：柳林县医疗保险管理服务中心。
住所地：柳林县明珠商城西侧。
法定代表人：马某某，主任。
第三人：山西柳林凌志柳家庄煤业有限公司。
住所地：柳林县孟门镇柳家庄村。
法定代表人：王某某矿长。
委托代理人：姜某某，山西建志律师事务所律师。
原告冯某某、高某某、高某某、高某某诉被告吕梁市工伤保险管理服务中心、柳林县医疗保险管理服务中心、第三人山西柳林凌志柳家庄煤业有限公司不履行支付工伤保险待遇法定职责一案，于2017年3月10日向本院提起行政诉讼。本院受理后，依法向被告送达了起诉状副本、应诉通知书、告知当事人权利义务通知书、及举证通知书。本院依法组成合议庭，于2017年5月31日公开开庭审理了本案。原告高某某、高某某及委托代理人陈某某，被告吕梁市工伤保险管理服务中心的委托代理人梁某某、左某某、被告柳林医疗保险服务中心法定代表人马某某，第三人委托代理人姜某某到庭参加诉讼。原告冯某某、高某某经传票传唤未到庭。本案现已审理终结。
原告诉称：死者高某某系本案第三人职工，2014年10月8日22时50分许，驾驶晋JJ62**号普通二轮摩托车下班回家途经柳林县孟门镇五里后沟底路段时，被迎面景某某驾驶的晋J184**号重型自卸货车碰撞，造成高某某受伤，两车受损的交通事故。该交通事故由柳林县人力资源和社会保障局柳人社工伤认【2014】35号《关于山西柳林县凌志柳家庄煤业有限公司职工高某某的工伤认定》认定高某某为工伤，又经吕梁市劳动能力鉴定中心吕劳鉴发【2015】523号劳动能力初次鉴定结论书鉴定为一级伤残，完全生活自理障碍，特殊医疗依赖确定后，原告一直与二被告及第三人联系，要求得到相应的工伤待遇，但二被告及第三人三者之间相互推诿，不予考虑，2016年9月17日因伤情恶化，高某某病故。故提起诉讼请求：1、依法判令二被告及第三人支付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费食宿费、一次性伤残补助金、伤残津贴、住院期间护理费、辅助器械、生活护理费、停工留薪期工资、丧葬费等费用共计565408.76元。2、案件受理费由被告及第三人负担。庭审中原告方提出冯某某系高某某的妻子，生前的生活保障由高某某负责，高某某死亡后无生活条件。所以补充诉讼请求为：判决由二被告按月4551元的百分之四十给予原告冯某某抚恤金至丧失该条件止。
被告吕梁市工伤保险管理服务中心答辩意见为：一、原告请求支付医疗费、一次性伤残补助金等不能成立；二、支付工伤保险也仅能考虑丧葬补助金和供养亲属抚恤金；三、对于原告新增的诉讼请求，抚恤金的问题不能成立，冯某某51周岁，不到退休年龄，没有丧失了劳动能力；要考虑工伤保险也只能考虑丧葬费和抚恤金，亲属不符合抚恤金的条件，所以只享受丧葬费。关于死亡后并没有进行工亡认定，不能享受相关的工亡待遇，只能享受伤残待遇。
被告柳林县医疗保险管理服务中心答辩意见同被告吕梁市工伤保险管理服务中心。
第三人山西柳林凌志柳家庄煤业有限公司答辩意见为：高某某生前在柳林县劳动仲裁委员会申请仲裁，案件尚未有结果，按照一事不再理原则，同一事件不能进行两次处理，即使要处理，应当由本案被告承担补足责任。
原告方提供的证据为：1、四原告的身份证复印件各一份;2、柳林县孟门镇高家塔村村民委员会证明复印件一份;证明原告主体适格；3、吕梁市劳动能力鉴定中心文件吕劳鉴发【2015】523劳动能力初次鉴定结论书复印件一份，证明高某某的伤残等级及其生活依赖程度；4、山西省吕梁市工伤职工停工留薪期确认通知书复印件一份；5、柳林县人力资源和社会保障局关于山西柳林凌志柳家庄煤业有限公司职工高某某的柳人社工伤认【2014】35号工伤认定决定书复印件一份；6、柳林县交警大队公交认字（2014）第063号道路交通事故认定书复印件一份，证明死者在本次事故中承担次要责任；7、山西省柳林县人民法院（2015）柳民初字第25号民事判决书复印件一份，证明判决书第十一页确认死者告正谦在本次事故后发生医疗费527876.71元，医疗费的计算，第三者赔付医疗费百分之六十；8、高某某住院病历及医药费票据复印件各一份，证明高某某前后住院三次共发生医疗费票据527876.71元以及交通费1566.71元；9、高某某死亡及注销户口证明回执复印件各一份;证明高某某死亡的时间是2016年9月17日；10、冯某某的常住人口登记卡，证明现户主是冯某某，在高某某未死亡之前高某某为户主。11、冯某某的户籍证明。12、高某某的赔偿费用的计算标准：(一)、医疗费207150.68元，高某某因受伤三次住院产生的医疗费；(二)、住院伙食补助费7550元；(三)、营养费18250元；(四)、住院期间护理费30558.26元；(五)、生活护理费46073.42元；(六)、交通费1566.7元；(七)、辅助器械1315元；(八)、停工留薪期工资52336.5元；(九)、一次性伤残补助金122877元；(十)、伤残津贴53246.7元；(十一)、丧葬费24484.5元。共计费用565408.76元。
被告吕梁市工伤保险管理服务中心质证意见为：对原告提供的所有证据真实性、合法性无异议，但对部分证据证明目的有异议，证据11中冯某某年龄不符合抚恤金条件；证据7民事判决赔偿的部分高于享受工伤保险待遇的金额，所以不应负担赔偿义务；证据8医院的证据、医药费票据需要进行核实就诊医院、药品、享受的医疗服务；证据12中生活护理费用的计算标准过高，应该以上年度统筹地区职工月平均工资的百分之五十计算，应该是49648元除以12乘以百分之五十乘以19。住院期间护理费和停工留薪工资由用人单位负责。伙食补助费标准应是每天20元。且由于有第三方的原因，如果第三方的赔付高于被告的标准则不予赔付，只是进行补差。
被告柳林县医疗保险管理服务中心法定代表人质证意见为：证据12第三项、第四项、第七项、第八项、第十一项不予支持。第二项伙食费标准是每天20元，第五项生活护理费过高，第一项医疗费、第六项交通费需要审核。
第三人山西柳林凌志柳家庄煤业有限公司：关于证据方面的意见同意二被告的质辩意见；赔偿费用的计算的话，停工留薪期的工资基数应当以高某某实际领取的平均工资计算，为每月3637.21元计算，停工留薪期的工资实际上在误工费中已经赔付，赔付金额和工伤标准基本一致，因此不予赔付，关于护理费用高某某在交通事故中赔付了二部分，一部分为受伤至鉴定之日的护理费，另一部分是鉴定之后又计算了15年，高某某于去年去世，实际上是多算了14年，不应该算在护理费中。
被告吕梁市工伤保险管理服务中心提供的依据为：1、《工伤保险条例》第三十九条的规定；2、山西省实施《工伤保险条例》试行办法（山西省人民政府令第170号）第二十三条的规定。
原告对被告的依据本身无异议，只是对于适用有异议。
被告柳林县医疗保险管理服务中心及第三人对被告吕梁市工伤保险管理服务中心依据无异议。
第三人提供的证据为：1、高某某的仲裁申请书；2、柳劳人仲案字（2016）第45号应诉通知书，证明该案已由柳林劳动人事争议仲裁委员会受理；3、社会保险费交费凭据；4、企业从业人员年检申报花名表，证明第三人已为高某某交纳了工伤保险；5、工资花名表，证明高某某的平均工资为3637.2元/月；6、（2015）柳民初字第25号民事判决书，证明高某某因交通事故已经得到856666.14元赔偿款，超过工伤保险待遇应得到的金额。
原告对第三人证据的质证意见为：证据1、2真实性无异议，柳林劳动人事仲裁委员会受理案件后，由于高某某的死亡并没有开庭。柳林劳动人事仲裁委员会口头向高某某的家属告知不再仲裁；证据5对于工资问题，与高某某生前实领的工资不相符合,现有高某某生前2013年到2014年6月份表一份，6月份以后再未发放工资；对证据6的质证意见同前面的质辩意见一致。
二被告对第三人证据无异议。
经审理查明：2014年10月8日22时50分许，山西省柳林凌志柳家庄煤业有限公司的职工高某某在驾驶晋JJ62**号普通二轮摩托车下班回家途中，行驶至柳林县孟门镇五里后沟底路段时，与反向行驶的景某某驾驶的重型自卸车发生相撞，造成高某某受伤。2014年10月21日经柳林交警大队认定景军平负本起事故的主要责任，高某某负本起事故的次要责任。2016年1月14日柳林县人民法院作出（2015）柳民初字第25号民事判决书，由景某某和其车辆保险单位对高某某的各项损失承担60%的责任。
2014年11月12日柳林县人力资源和社会保障局作出关于山西柳林凌志柳家庄煤业有限公司职工高某某的工伤认定决定，认定柳林凌志柳家庄煤业有限公司职工高某某于2014年10月8日22时50分所受到的交通事故伤害为工伤。2015年8月14日吕梁市劳动能力鉴定中心作出关于高某某的能力鉴定，结论为：一级伤残；生活自理障碍程度为：完全生活自理障碍；医疗依赖程度为：特殊医疗依赖。同日还作出高某某停工留薪期为11.5月（自2014年10月9日至2015年9月23日），不稳定期为2.5月，恢复期为9月。2016年8月1日高某某就与第三人柳林凌志柳家庄煤业有限公司劳动争议向柳林县劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，2016年9月17日高某某死亡。
高某某在上班期间第三人为其交付社会保险。高某某2013年1到12月的工资分别为5213元、3563元、4858元、5270元、4290.55元、4858元、4712.5元、4280.85元、4858元、4858元、4858元、5121元；2014年的前半年工资分别为5360元、4250.78元、4955元、3287元、3732.8元、3171元。
2017年6月6日柳林县劳动人事争议仲裁委员会作出书面通知同意四原告撤回劳动争议仲裁申请书。
本院认为，《工伤保险条例》第五条第三款明确规定社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构，承办工伤保险业务，并具有按照规定核定工伤保险待遇与管理工伤保险基金的支出职责。被告吕梁市工伤保险管理服务中心是依法成立，在本辖区按照有关规定履行工伤保险待遇的核定和工伤保险基金支付的职责。原告冯某某的爱人高某某下班途中受到伤害致最后死亡，该伤害已经被柳林县人力资源和社会保障局认定为工伤，第三人已为高某某缴纳社会保险费，因而被告应当依职责对高某某的伤害按工伤保险待遇的规定予以支付给高某某家属，被告以原告已经在民事判决书予以赔付为由，不予支付工伤待遇的辩解，不符合最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条的规定，因而本院对被告所述理由不予采信，被告应按规定支付原告高某某应该享受的各种工伤待遇。对于原告请求的数额，因该数额的支付需被告依据相关标准予以计算，对该具体数额在被告审查之后按规定支付。故依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》二十三条的规定，判决如下：
责令被告吕梁市工伤保险管理服务中心于本判决生效之日起十五个工作日内对原告冯某某、高某某、高某某、高某某请求支付高某某工伤保险待遇予以办理。诉讼费五十元，由被告吕梁市工伤保险管理服务中心负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省吕梁市中级人民法院。
审 判 长 薛利珍
人民陪审员 郝 扬
人民陪审员 李 龙
二〇一七年七月三十日
书 记 员 段瑞勤