河南省宁陵县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1423民初1621号
原告宋德海，男，汉族，、住宁陵县。
委托诉讼代理人：张世金，河南世金律师事务所律师。
委托诉讼代理人：乔瑞莲，河南世金律师事务所律师。
被告路敦滨，男，汉族，、住山东省嘉祥县。
委托诉讼代理人：张同燕，男，汉族，住山东省嘉祥县，系被告的老表。
被告中国人民财产保险股份有限公司嘉祥支公司（以下简称保险公司），住所地山东省济宁市嘉祥县建设南路42号，组织机构代码：166284891。
负责人：聂传斌，系该公司经理。
委托诉讼代理人：杨眉，山东民桥律师事务所律师。
上述原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月9日立案受理。2016年12月8日本院依法由审判员丁晓环适用简易程序在第五审判庭公开开庭审理了此案，原告的委托代理人张世金、乔瑞莲、被告路敦滨的委托诉讼代理人张同燕、被告保险公司的委托代理人杨眉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告起诉称：2016年6月13日20时许，被告路敦宾驾驶鲁Ｈ×××××挂鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车沿连天310国道由西向东行驶至天齐庙路口与由南向北驾驶电动自行车的原告宋德海发生交通事故，致使原告受伤住院治疗、电动车损坏。此事故经公安交警部门处理认定被告路敦宾负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。鲁Ｈ×××××挂鲁Ｈ×××××号车在被告保险公司投有交强险和商业第三者责任险。原告受伤后住院治疗，花费大量医疗费用，被告路敦宾支付部分医疗费用后不再过问。故原告依法诉至法院，请求依法判决被告共同赔偿医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金等共计425739.25元，并承担本案诉讼费用。
被告路敦宾答辩称：我方事故车辆在保险公司投有保险，应由保险公司先行赔付，我已经给原告垫付医疗费7万元。该费用扣除我应当承担的部分外，应退还给我。
被告保险公司答辩称：我公司需要在审核驾驶人员驾驶证、行驶证合法有效的情况下，在交强险的各分项限额内先行承担赔偿责任，不足的部分在有商业险进行赔偿，医疗费需要按照国家基本医疗保险承担，需要剔除非医保的费用，我公司不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。
根据原、被告的诉辩请求，本院归纳本案争议的焦点为：1、原告诉请的各项赔偿数额有无事实及法律依据，2、二被告之间应如何承担赔偿责任。
原告为支持其诉讼主张向本院提供的证据材料有：1、原告身份证、工作证、工资证明复印件各1份，证明原告的基本情况，为城镇户口，每月工资为3500元，原告主体适格；2、交通事故认定书1份，证明事故责任情况，路敦宾负此事故的主要责任，宋德海负此事故的次要责任；3、原告的病例、诊断证明、入院证、出院证、医疗票据、医院证明各1份，证明原告的伤情，实际住院共计32天，花医疗费203160.77元，及2016年6月18日2016年6月19日的营养餐费用为150元；4、司法鉴定意见书、鉴定费票据各1份，证明原告构成1处9级、1处10级两处伤残，后续治疗费费用为9000元，需要3个月的护理期限、鉴定费用1900元；5、护理人员宋亚磊的公司证明、工资清单各1份，证明护理人员宋亚磊日工资为235元，护理费用应为每天235元的事实；6、交通费票据若干，证明原告因本案花交通费1535.5元。6、证人王某的出庭证言，证明原告宋德海在事故发生前经常居住地在北京，月收入平均1万元，其赔偿按北京城镇居民标准计算。
被告保险公司对原告的证据质辩意见为：对证据1无异议，可以证明原告是农村户口，对工作证有异议，因为是复印件，房屋所有权证及营业执照均为复印件，不符合证据的真实性，原告应当提交其在该公司工作的劳动合同，或者是在北京缴纳保险的证明，没有相关负责人签字的证明，无法核实其真实性，伤残赔偿金应当按照户口性质进行计算；对证据2，真实性无异议，原告应当依法承担30%的责任，对于证据3，但是其在郑州住院病历首页显示，原告生于宁陵久居当地，该条记载可以表明原告的经常居住地就在其户口所在地，其赔偿标准应当按照农业户口计算，医院的长期医嘱单中显示6月20日、23日、30日医疗机构均要求留陪1人照顾，因此护理人员应当按照1人进行计算；住院期间需要2人陪护在住院病历的2页中显示患者需要陪护人员2名，我公司对该记录有异议，因为该页并没有主任医师签字，无法证明其真实性，按照医疗机构的管理条例及医生处方管理办法规定医生须经科主任批准可以开具患者住院期间陪护人员的证明，因此该点证据的真实性不予认可；对医疗费关于保险公司与车主不能就非医保用药费用达成一致意见，庭后我公司提交非医保用药鉴定申请；原告10月25日、11月24日、10月4日、8月22日、7月31日的门诊票据，因原告并没有相应的门诊证明、××例及检查报告单，无法证明其真实性及与该事故的关联性，因此不予认可，对于住院发票费用清单的意见，对于7月15日、6月13日的出诊收据不符合证据的形式要件，真实性不予认可，对于手托1000元的发票与该事故的关联性及必要支出性有异议，9月11日钢拐的收据同前者意见；对于营养餐证明同收据的质证意见，对鉴定意见书我公司认为鉴定等级过高，我公司申请重新鉴定，鉴定费票据同收据的质证意见，后续治疗费为9000元，根据相关规定后续治疗费用应当是可以明确确定，必然发生的费用，所以该费用不应当得到支持；对于护理人员宋亚磊的公司证明、工资清单真实性不予认可，首先没有相关责任人的签字也没有其因为护理减少收入的数额，其工资明细截止到6月份，正是原告刚受伤的时间，不能证明是其因为护理而产生的数额，对于交通费请法庭在住院期间和住院地点内酌情予以支持，其出租车的定额发票的真实性不予认可；对证人证言认为不能作为认定原告经常居住地在北京的证据。对其他证据无异议。
庭审后，原告提交了工作证、房屋所有权证原件，经核实原告提交的工作证、房屋所有权复印件与原件一致。
被告路敦宾对原告的证据质辩意见与被告保险公司意见相同。
被告路敦宾向本院提交的证据有：行驶证、驾驶证、保单各1份，证明事故发生保险期间，且合法驾驶，进行了有效的年检，被告保险公司应承担赔付责任。
原告及被告保险公司对被告路敦宾提交的证据无异议。
被告保险公司未向本院提交证据。
本院对原、被告提交的证据作如下认定：对双方无异议的证据，本院予以确认。原告提交的伤残鉴定报告，系本院依职权委托的具备鉴定资质的机构和人员作出的，鉴定程序合法，被告保险公司虽提出重新鉴定申请，但未能提供证据证明该鉴定结论不客观，不符合重新鉴定的法定情形，本院不予准许。原、被告提交的其它所有证据内容真实，来源形式合法，与本案具有关联性，可以证明本案的基本事实。
通过庭审及对有效证据的认定，本院可以确认以下案件事实：2016年6月13日20时许，被告路敦宾驾驶鲁Ｈ×××××挂鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车沿连天310国道由西向东行驶至天齐庙路口与由南向北驾驶电动自行车的原告宋德海发生交通事故，致使原告受伤住院治疗。此事故经公安交警部门处理认定被告路敦宾负事故的主要责任，原告宋德海负事故的次要责任。鲁Ｈ×××××鲁Ｈ×××××号车以嘉祥佳麟货物运输代理公司的名义在被告保险公司投有交强险和商业第三者责任险。原告受伤后先在宁陵县人民医院进行救治，因病情危重，转入商丘市第一人民医院住院治疗7天，花医疗费30379.3元，花转诊费800元。后因病情严重转入郑州大学第一附属医院住院治疗25天，花医疗费164225.07元，支付转诊费费用4000元。因治疗的需要，在宁陵县人民医院支付门诊费用共计2028.4元，在商丘市第三人民医院支付门诊费用560元。因治疗和康复的需要，在郑州红马医疗器械有限公司购买手托一个，花费1000元。在宁陵博爱听力器技术服务部购买钢拐一付，花费168元。2016年11月17日，原告的伤情经本院依职权委托商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定，鉴定结论为：宋德海因交通事故致左侧开放性胫骨骨折、髌骨骨折后遗症、构成伤残九级；因交通事故致右股骨髁上开放性粉碎性骨折所致后遗症，构成伤残十级，同时需要在适当时机取出内固定物，约需要人民币9000元。根据被鉴定人之伤情，大约需要3个月的护理期限。原告受伤住院期间，被告路敦宾支付医疗费用70000元。后因双方因赔偿问题协商未果，原告诉至本院，请求依法判决被告共同赔偿医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金等共计425739.25元，并承担本案诉讼费用。
另查明：原告宋德海，本次事故发生前在华复兴（北京）文化发展有限公司“社会生活报（网站）”贵州频道员工，月平均收入3500元。其经常居住地为河北省廊坊市三河市。
本院认为：公民的健康权受法律保护。原告宋德海在交通事故中受伤并致伤残，其请求赔偿于法有据，本院予以支持。由于被告路敦宾在此次事故中负有主要过错，原告负事故的次要责任，应适当减轻被告路敦宾的赔偿责任，根据本案的实际情况，本院酌定被告路敦宾承担70%的赔偿责任。关于原告的伤残赔偿金该如何计算的问题，本院认为原告提供的证据可以证明原告在事故发生前在华复兴（北京）文化发展有限公司工作，主要生活来源于北京，其经常居住地为河北省三河市，结合本案的实际情况，原告的伤残赔偿金以经常居住地河北省赔偿标准计算较为适当。原告主张护理人员宋亚磊的护理费用问题，原告未能提供证据证明其作为护理人员误工减少的证据，故原告主张护理人员的误工损失按235元/天计算没有事实依据。被告保险公司申请非医保用药司法鉴定的问题，本院认为本案事故车辆投保的是商业险，目的是为了保障受害人依法得到赔偿，保险公司主张只赔偿国家基本医疗保险用药，加重了被保险人、投保人的责任，本院不予支持。本案被告保险公司申请非医保用药司法鉴定，以扣除非医保用药的主张，本院不予支持。鲁Ｈ×××××挂鲁Ｈ×××××号车在被告保险公司投保有交强险和商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、应由保险公司在交强险责任限额内赔偿原告的各项损失，超出交强险责任限额的部分，由被告保险公司在商业第三者责任险责任限额内承担70%。参照2016年河南省及河北省人身损害赔偿计算标准，原告宋德海的各项损失依法计算如下：1、医疗费197192.77元；2、误工费17864元（误工日计算至定残前一日为154日，误工费为116元/天，154天×116元/天）；3、护理费10248元【参照鉴定机构的意见，护理期限为90天，住院期间的护理费5376元（32天×84元/天×2人）+出院后的护理费4872（58天×84元/天）】；4、住院伙食补助费2560元（住院32天×80元/天）；5、营养费320元（住院32天×10元/天）；6、残疾赔偿金109838.4元（26152元/年×20年×21%）；7、后期治疗费9000元；8医疗器材费1168元（手托、钢拐）；9、精神损害抚慰金酌定10000元；10、交通费酌定5800元（包括4800元的转诊费），以上共计363811.17元。被告保险公司应当在交强险责任限额内赔偿原告损失120000元（医疗费用10000元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金100000元）、在商业第三者责任险限额内赔偿原告损失170667.82元【（363811.17元120000元）×70%】。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第三十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉祥支公司在交强险限额内赔偿原告宋德海损失120000元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告宋德海损失170667.82元，共计290667.82元，于本判决生效之日起七日内付清（汇款账号：41×××90，户名：宁陵县财政国库支付中心，汇款银行：中国建设银行股份有限公司宁陵支行）；
二、驳回原告宋德海的其他诉讼请求。（原告应退还被告路敦宾已支付医疗费用70000元）。
若被告中国人民财产保险股份有限公司嘉祥支公司未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费7686元（减半收取），鉴定费用1900元，被告路敦宾负担7586元，原告宋德海负担2000元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，同时预交上诉费用，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。
审判员 丁晓环
二〇一六年十二月二十一日
书记员 印鹏丽