重庆市渝中区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）中区法民初字第02753号
原告：刘庆兰，女，1942年03月02日出生，汉族，住重庆市南岸区。
委托诉讼代理人：骆高建，重庆天宸律师事务所律师。
被告：胡世平，男，1962年11月08日出生，汉族，住重庆市渝中区。
委托诉讼代理人：杨振雨，重庆昆德律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江北区。
法定代表人：曹阳。
委托诉讼代理人：杜佳，重庆百君律师事务所律师。
原告刘庆兰与被告胡世平、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称平安财保重庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘庆兰及其委托代理人骆高建，被告胡世平及其委托代理人杨振雨，被告平安财保重庆公司的委托代理人杜佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘庆兰向本院提出诉讼请求：1、依法判令上述被告支付给原告：医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续康复治疗费、误工费、护理费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、交通费等共计人民币87803.47元。2、判令被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，在其为肇事车辆承保的交强险及第三者商业责任险限额内，对原告先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金；3、本案的诉讼费由上述被告承担。事实和理由：2014年04月16日11时30分许,被告胡世平驾驶小型客车行驶至民生路时，该车右前部与路边的行人原告刘庆兰相接触，造成原告刘庆兰受伤的事实。后经重庆市公安局渝中区分局交通巡警支队认定，被告胡世平负此事故全部责任，原告刘庆兰无责任。原告刘庆兰的伤情经重庆法医学会司法鉴定所鉴定：原告刘庆兰右足弓构成破坏属十级伤残，后续治疗费需3000元。被告胡世平系肇事车辆的所有人，并为其所有的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司处投保了交强险及商业险。综上所述，该侵权行为使原告在人身上受到伤害，财产上造成了损失，精神上带来了痛苦，上述被告理应承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，故诉至法院。诉讼请求和事实理由与诉状不一致的地方，以今天开庭陈述的为准。
被告胡世平辩称，我方对交通事故的过程和责任划分没有异议，涉案车辆投了交强险和50万元的商业险三者险，并且投了不计免赔险。交通事故发生后，被告胡世平一共垫付的费用为59564.27元；支付的生活费为6400元，是借支给原告的，要求在总共承担责任中抵扣；护理费13440元，护理费支付给护工的，是第一次住院期间的。我方要求在本案中一并处理。同意超出交强险范围内扣除20%的非医保用药。
被告平安财保重庆公司辩称，我方没有垫付款项，胡世平一共垫付的费用为59564.27元，超出交强险10000元的扣除20%的非医保用药，护理费13440元，举示的护理费票据由法院依法认定。我方对交通事故的过程和责任划分没有异议，涉案车辆投了交强险和50万元的商业险三者险，并且投了不计免赔险。
本案经审理认定事实如下：2014年04月16日11时30分,被告胡世平驾驶的小型客车,行驶至民生路时，该车右前部与路边的行人原告刘庆兰接触，致原告刘庆兰受伤的交通事故。事故发生后,刘庆兰被送医救治。经重庆市公安局渝中区分局交通巡逻警察支队认定，被告胡世平负此事故全部责任，原告刘庆兰无责任。
2014年10月31日，重庆市法医学会司法鉴定所作出司法鉴定意见书，载明鉴定意见为：1、刘庆兰左足弓结构破坏属十级伤残；2、刘庆兰后期医疗费约需人民币叁仟元。本案审理中，胡世平申请对刘庆兰因本次交通事故所产生的医疗费（含两次康复治疗所产生的医疗费12999.85元）与交通事故之间是否存在因果关系进行鉴定；平安财保重庆公司申请对刘庆兰的住院期限的合理天数进行鉴定。2016年9月26日，重庆市科证司法鉴定所给我院出具《函》，载明我所于2016年8月5日通知胡世平委托代理人杨振雨预交鉴定费，答复放弃鉴定申请，不交费。参照《重庆市司法鉴定条例》“第四十一条有下列情形之一的，鉴定机构应终止鉴定，退回材料并说明理由：（五）委托人拒绝支付鉴定费”之规定，我所对该委托鉴定事项作出终止鉴定决定。2016年9月27日，重庆市科证司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，其中分析说明载明，根据损伤的预后、病程记录，被鉴定人刘庆兰住院期限的合理天数评定为98天（2014年04月16日~07月22日），2014年07月23日~09月30日可行门诊治疗。被鉴定人刘庆兰于2014年11月19日因伤入住重庆市中医骨科医院，后于2014年12月16日出院，共住院27天。本次住院期限合理；被鉴定人刘庆兰于2015年2月26日因伤入住重庆市中医骨科医院，后于2015年3月17日出院，共住院19天。本次住院期限合理。鉴定意见为：被鉴定人刘庆兰住院期限的合理天数评定为144天。
小轿车属胡世平所有，向平安财保重庆公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业险，机动车交通事故责任强制保险的保险责任限额为122000元（死亡伤残赔偿限额11万元；医疗费用赔偿限额1万元；财产损失赔偿限额2000元）。商业险包括第三者责任保险，责任限额50万元，有不计免赔。庭审中，胡世平与平安财保重庆公司就商业第三者责任保险项下的医疗费非医保部分用药扣除比例约定为20%。
刘庆兰系农业家庭户口，住址为重庆市南岸区南山镇石牛村上石牛合作社。庭审中，原告提交证明一份，载明兹证明，我辖区居民刘庆兰，自2012年3月16日起至今在我辖区南岸区南山镇石牛村上石牛组经营重庆市南岸区刘庆兰花木园艺场餐馆，情况属实，特此证明。该证明加盖有重庆市南岸区南山街道石牛村居民委员会印章，并载明情况事实；并加盖有重庆市公安局南岸区分局南山派出所印章，并载明参照村意见。
另查明,本案审理中,被告胡世平申请对本案产生的医疗费的合理性进行鉴定，本院依法委托后,科证司法鉴定所向本院出具函件，告知鉴定申请人答复放弃鉴定申请，不缴费，该所对委托鉴定事项作出终止的决定。
上述事实,有道路交通事故认定书、病历、医疗费发票、鉴定费票据、司法鉴定意见书等证据以及当事人的陈述载卷为凭，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》规定，侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任；民事权益包括生命权、健康权等人身、财产权益。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
据此，本案涉及两个法律关系，一是被告平安财保重庆公司与被保险人即被告胡世平之间的责任保险合同法律关系，刘庆兰系受害人，即为该法律关系所涉及的第三者，其享有对保险金的直接请求权，刘庆兰因交通事故受伤后，被告平安财保重庆公司负有在保险责任限额内向原告刘庆兰直接赔付的法定义务。二是机动车方与受害人之间的侵权损害赔偿法律关系，机动车方应就保险责任限额以外的金额，按照过错和法定的责任比例承担赔偿责任。涉案的车辆已向被告平安财保重庆公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险。被告胡世平驾驶该机动车发生交通事故致原告刘庆兰受伤，根据上述法律规定，应由被告平安财保重庆公司在保险责任限额内予以赔偿。对被告平安财保重庆公司超出保险责任限额以外的金额，应由被告胡世平承担全部赔偿责任。
关于原告刘庆兰诉求的赔偿费用，应依法予以计算：
医疗费，纳入本案处理的医疗费、住院费、出院后门诊费金额据实计算，本案中原告垫付医疗费750元，并举示了医疗票据为证，该费用系本次事故产生的合理费用，且有相关票据，故本院予以确认。另，被告胡世平垫付了医疗费59564.27元，被告胡世平举示相关票据并经当庭质证，本院予以确认。故，纳入本案处理医疗费合计60314.27元。
住院伙食补助费，根据重庆市科证司法鉴定所《司法鉴定意见书》的鉴定意见，原告住院期限的合理天数评定为144天，该司法鉴定意见书程序合法，分析说明合理充分，鉴定意见有相应事实依据，故本院对该鉴定意见予以采信；本院参照重庆市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算，本院确定按每天50元计算；另，对于被告胡世平垫付了6400元，本院结合本案情况及相应证据，不宜直接将该笔费用直接认定为住院伙食补助费。故原告的住院伙食补助费应重新计算，总计为7200元。
营养费，原告的出院医嘱中虽未明确载明原告需加强营养，但结合原告住院及伤残等级等客观情况，本院酌情确定为1000元。
后续康复医疗费，本院结合原告举示了票据以实际产生的为准，确认为12999.85元。
误工费，原告虽举示证明、营业执照、税务登记证、自保表等等证据，但并未举示税务部门出具并确认的纳税凭证等证据，且被告也均不予认可，加之考虑到原告的年龄情况等因素，原告举示的证据均不能证明其主张，故原告主张的误工费并未有充分的事实依据，本院依法不予支持。
护理费，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，原告当庭举示收条和护工的身份证复印件，但并未举示相应证据予以佐证，该证据的真实有效性依据现有证据无法确认，且被告对该证据的真实性均不予认可，故本案护理费应依法予以计算。本案审理中，原告认可其第一次住院期间的护理费是被告胡世平垫付的，金额为13440元；另，依据重庆市科证司法鉴定所《司法鉴定意见书》载明，原告分别于2014年11月19日、2015年2月26日入院治疗共计46天，且住院期限合理，故原告当庭主张按每天80元计算，被告平安财保重庆公司对该标准无异议，该标准符合法律规定，本院依法予以支持，由此应计算护理费为3680元。应纳入本案护理费合计：17120元。至于原告主张的其他护理费，因没有鉴定报告或其他有效证据证明，故本院依法不予支持。
残疾赔偿金，根据司法鉴定意见书载明，原告构成十级伤残。原告虽非城镇居民户口，但其生活和居住地系城乡结合部，其居住地与城市联系更为紧密，本院结合实际情况，确认其残疾赔偿金按照城镇标准进行计算更为合适，故赔偿数额应按照城镇居民标准计算，再结合被告胡世平、被告平安财保重庆公司的同意按照8年、系数10%计算的意见，残疾赔偿金计算为：21791.2元。
精神损害抚慰金，原告因本次事故造成伤残，致使其遭受精神痛苦，有权请求精神损害抚慰金，但原告的请求金额已超出有关规定的范围，本院结合原告的伤残等级依法予以调整，确定为4000元。
残疾辅助器具费，该费用按照普通使用器具的合理费用标准计算。本案中，原告举示相应票据，证明购买拐杖、轮椅等费用，本院考虑到原告具体的伤残等级及受伤医疗治疗等情形，原告主张该费用有相应的事实依据，也符合法律规定，故本院据实主张1305元；
交通费，结合原告的伤情及就医情况，本院酌情确定为500元。
鉴定费，结合双方当事人当庭意见，按实际产生的金额1450元计算。
因此，应纳入本案赔偿处理范围的费用有：医疗费60314.27元、后续康复医疗费12999.85元、住院伙食补助费7200元、营养费1000元、残疾赔偿金21791.2元、护理费17120元、交通费500元、精神抚慰金4000元、残疾辅助器具费1305、鉴定费1450元。
关于被告平安财保重庆公司和被告胡世平应承担的赔偿项目及金额，根据机动车交通事故责任强制保险条款规定，在被保险人有责任的情况下，医疗费用赔偿限额为1万元，赔偿项目有：医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费；死亡伤残赔偿限额为11万元，赔偿项目有：残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾生活辅助器具费。根据机动车第三者商业责任保险条款的规定，对超过机动车交通事故责任强制保险的限额由保险人在第三者商业责任险的范围内予以赔偿，不足部分由被告胡世平赔偿。因此，本案所涉的医疗费60314.27元、后续康复医疗费12999.85元、住院伙食补助费7200元、营养费1000元应当分别纳入机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额1万元的范围和第三者商业责任险的范围予以赔偿，即被告平安财保重庆公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额1万元的范围内给付该项保险金1万元，超出机动车交通事故责任强制保险范围的金额为医疗费50314.27元、后续康复医疗费12999.85元、住院伙食补助费7200元、营养费1000元应当纳入第三者商业责任险的范围内予以赔偿。依照平安财保重庆公司与胡世平的约定，应扣除20%的非医保用药，即平安财保重庆公司还应在第三者商业责任险范围内赔偿原告58851.3元，由被告胡世平赔偿原告12662.82元。
本案所涉的残疾赔偿金21791.2元、护理费17120元、交通费500元、精神抚慰金4000元、残疾辅助器具费1305元，应当纳入机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额11万元的范围予以赔偿。即被告平安财保重庆公司应在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额11万元的范围内给付该项保险金44716.2元。
超出保险范围的鉴定费1450元，依法应由被告胡世平承担。
综上，平安财保重庆公司应在交强险及商业三者险项下支付原告保险金113567.5元；被告胡世平应赔偿原告14112.82元。由于被告胡世平就本次事故已经垫付了医疗费59564.27元、护理费13440元及现金6400元，故胡世平勿需再向原告支付上述费用。对于胡世平多支付的65291.45元，为减少诉累，可在被告平安财保重庆公司应支付给原告的款项113567.5元中予以抵扣，由被告胡世平与被告平安财保重庆公司之间另行结算。故被告平安财保重庆公司应支付原告保险金48276.05元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效后10日内给付原告刘庆兰赔偿款48276.05元；
二、驳回原告刘庆兰的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取计652元，由被告胡世平负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。
审判员 纪远征
二〇一六年十二月二十九日
书记员 况欢欢