四川省剑阁县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）剑阁民初字第84号
原告：张雪清，女，生于1958年8月2日，汉族，小学文化，农民。
委托代理人：赵从贵，男，生于1980年8月13日，汉族，初中文化，系原告长子。（特别授权）
委托代理人：左建朝，剑阁县鹤龄法律服务所法律工作者。
被告：郭永丰，男，生于1962年2月5日，汉族，高中文化，农民。
委托代理人：王凌川，剑阁县普安法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司，住所地：剑阁县普安镇西街61号。
法定代表人：董伦国，该公司经理。
委托代理人：孙俊玲，四川剑州律师事务所律师。
被告：王海臣，男，生于1967年8月21日，汉族，初中文化，农民。
被告：冉云霞，女，生于1967年9月1日，汉族，初中文化，农民。
委托代理人：罗和钊，四川智力律师事务所剑阁分所律师。（特别授权）
原告张雪清与被告郭永丰提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2014年12月17日立案受理后，本院根据被告郭永丰的申请于2015年1月6日追加了当事人中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司（以下简称保险公司）、王海臣、冉云霞为本案共同被告参加本案诉讼。本院依法组成合议庭于2015年4月10日、2015年5月4日公开开庭进行了审理。原告张雪清及其委托代理人左建朝、赵从贵，被告郭永丰及其委托代理人王凌川，被告保险公司委托代理人孙俊玲，被告王海臣、冉云霞的委托代理人罗和钊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张雪清诉称：被告郭永丰在修建其承包的剑阁县鹤龄镇兽医站下街王海臣的房屋期间，雇请原告为其捡砖、铲沙、拌料等工作。2014年1月5日8时许，原告将吊机的斗车装好水泥、沙后，正在往上运作的吊机钢丝绳突然断裂，斗车在4-5米的高度脱落，将原告砸伤。事故发生后，先后在鹤龄卫生院、剑阁县人民医院、四川省人民医院治疗，住院治疗39天后好转出院，被告郭永丰垫资7万元，2014年7月8日四川西南司法鉴定中心鉴定为八级伤残。因双方协商未果，诉来本院，请求判令被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费、交通费、残疾辅助器具费共计207953.12元，扣除被告垫资70000.00元，还应赔偿137953.12元；诉讼费用由被告承担。
被告郭永丰辩称：原告在起诉状中未全面客观地陈述案件的相关事实；保险公司应当在保险限额110000.00元以内承担赔偿责任；王海臣与冉云霞作为本案的被告主体适格；原告主张的部分损失费用过高；郭永丰已经向原告支付了73710.00元，依法应当予以扣除。原告的合法损失应当依法予以支持，超过法律规定的损失不应当予以支持；郭永丰已经赔偿原告损失73710.00元，余下的损失应当由保险公司在伤残保险和意外伤害医疗保险赔偿限额110000.00元承担赔偿责任，不足的部分，由郭永丰、王海臣与冉云霞承担连带赔偿责任，如保险赔偿金超过应当赔偿原告余下的损失，保险公司应当返还给郭永丰相应的已赔偿金额。
被告王海臣、冉云霞辩称：同意郭永丰对本案事实部分的答辩意见；被告郭永丰与王海臣达成口头协议，由郭永丰承包施工，应该由被告郭永丰承担赔偿责任，不应该由王海臣、冉云霞承担赔偿责任。
被告保险公司辩称：对事实部分的答辩意见同郭永丰的答辩意见。保险公司不应该作为本案的主体，王海臣在保险公司购买了保险，保险合同是王海臣与保险公司的合同关系，但没有明确约定被保险人。医疗费用应该扣除15%-20%的自费药费，保险公司最高赔偿医疗费用10000.00元，原告主张医疗费用过高；原告主张的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、残疾辅助器具费，待原告举证后在发表意见；精神抚慰金10000.00元要求过高；诉讼费、鉴定费不是保险公司赔付范围。
原告张雪清为支持自己的诉讼请求，向本院提交以下证据材料：
第1组证据：原告身份证复印件、被告郭永丰户籍证明，拟证明诉讼主体适格。
第2组证据：对郭永丰的询问笔录，拟证明原告与郭永丰之间的雇佣关系、事故发生经过，郭永丰没有施工资质。
第3组证据：剑阁县人民医院出院证明书、医疗票据、药品清单，拟证实2014年1月5日至6日在剑阁县人民医院治疗及诊断结果，医疗费4232.71元、救护车费1300.00元，合计5532.71元；四川省人民医院急诊病历及发票、住院费用清单，拟证实急诊费用2768.70元，原告自2014年1月6日至29日治疗情况，医疗费用59568.42元；四川省人民医院出院证明书、医疗票据及清单，拟证实2014年2月3日至18日原告因身体不适需在医院治疗，医疗费用3564.29元；检查报告单及医疗发票，拟证实原告复查6次医疗费与挂号费共计3406.00元；便民诊所收据、理疗机构收据、购买药品票据，拟证实理疗花费6460.00元，便民诊所花费1195.00元，原告自购药品1000.80元；原告购买拐杖、助行器、轮椅收据，拟证实原告购买拐杖、助行器、轮椅花费1239.00元。
第4组证据：四川西南司法鉴定中心鉴定意见书及发票，拟证明原告属八级伤残，支付鉴定费用730.00元。
第5组证据：王某某户籍证明及羊岭镇灵泉村村委会证明、赵某某户籍证明及羊岭镇马鞍村村委会证明，拟证明原告主张母亲王某某、丈夫张某某系被扶养人的依据。
第6组证据：剑阁县人民政府办公室﹤2014﹥29号文件，拟证实原告主张住院伙食补助费应该按照县外100.00元∕天的标准计算。
第7组证据：索赔清单，拟证实原告主张的各项损失。
被告郭永丰对原告提交的证据材料，提出如下质证意见：对第1组证据无异议。第2组证据中原告受伤的过程是客观事实，但是本案当事人不能作为证人，该调查笔录不符合证据形式要件。第3组证据中，对剑阁县人民医院出院证明书、医疗票据、药品清单、四川省人民医院急诊病历及发票、住院费用清单、检查报告单及医疗发票无异议；对2014年2月18日四川省人民医院出院病情诊断证明有异议，原告术后感染原因不明，对其证明目的及损失3654.29元有异议；原告未能举出证据证实理疗、治疗的合理必要性，且其票据不是正规发票；原告购买拐杖、助行器、轮椅的证据均系收据，望法院对其合理的支出酌情认定。对第4组证据中的鉴定发票无异议，对鉴定意见书持保留意见。对第5组证据中的户籍证明无异议，但只能认可原告扶养其母亲，而且需要所有扶养义务人承担，原告主张扶养其丈夫的观点不能成立。对第6组证据真实性无异议，但不属于法律法规。第7组证据不是证据，不予质证。
被告王海臣、冉云霞对原告提交的证据材料，提出如下质证意见：对第1组证据无异议。第2组证据中被询问人是本案的当事人，不能作为证据使用。第3组证据中，对剑阁县人民医院出院证明书、医疗票据、药品清单、四川省人民医院急诊病历及发票、住院费用清单、检查报告单及医疗发票无异议；对2014年2月18日的四川省人民医院出院病情诊断证明有异议，原告再次住院是因为原告感染，这部分费用被告不应当承担；原告未提供理疗、治疗的必要性的证据，且均无正规票据，原告不能证实其真实性；原告购买的残具中390.00元票据真实性有异议。第4组证据中的鉴定费用票据来源不合法，不能证明其真实性；鉴定意见书适用的标准错误，不能证实原告的伤残等级。第5组证据中原告的母亲由6个子女共同扶养；原告及丈夫均年满60岁，应该由其子女扶养。赔偿清单中因原告年满55周岁，不能计算误工费；护理费用未提供护理人员收入证明，护理人员数量应提供依据；原告所用的剑阁县政府文件不能用来计算本案的住院伙食补助费；营养费按照39天的住院天数乘以10.00元∕天计算；后续治疗费用待发生后再处理；对伤残等级有争议，待原告重新鉴定后在按照相应标准计算；被扶养人生活费只能计算原告母亲的份额；原告主张交通费用无票据；残具费只能计算先行购买的，原告主张计算4次残具费须专门机构的鉴定。
被告保险公司对原告提供的证据材料，提出如下质证意见：质证意见同被告郭永丰、王海臣、冉云霞的质证意见。原告的伤残等级应该按照意外伤害标准来鉴定。
本院对原告张雪清提供的证据材料，作如下认定：第1组证据原、被告均无异议，本院予以采信。第2组证据中证人与当事人的身份冲突，本院不予采信。第3组证据中，各方对剑阁县人民医院出院证明书、医疗票据、药品清单、四川省人民医院急诊病历及发票、住院费用清单、检查报告单及医疗发票均无异议，本院予以采信；2014年2月18日的四川省人民医院出院病情诊断证明对合法有效的票据支持，本院予以采信；原告提交的便民诊所收据、理疗机构收据后又提供彭镇谢忠昌便民诊所证明、陕西安和骨健康理疗咨询服务有限公司证明以佐证其待证观点，对理疗费用6460.00元，便民诊所1195.00元，本院予以确认，原告自行购买药物1000.80元没有证据证实该药品是否属于治疗原告因本次事故所受伤的必需药品，本院不予采信；原告虽未提供正规票据，但其所购买拐杖、轮椅、助行器是客观事实，共计花费1239.00元，本院予以确认。第4组证据中的司法鉴定意见书与重新鉴定的结论不符，且适用评残标准不符合客观事实，不予采信；鉴定发票反映了原告进行司法鉴定的客观事实，本院予以认定。第5组证据属客观事实，本院予以采信；原告主张丈夫张某某是原告的被扶养人的观点不符合客观事实，本院不予采信。第6组证据是客观事实，但与本案无关联性，本院不予采信。第7组证据不符合证据形式客观要件，本院不予采信。
被告郭永丰为支持自己的答辩意见，提交以下证据材料：1、对王某乙、张雪萍、王某甲的调查笔录，拟证实原告受伤的事实经过。2、鹤龄卫生院医药费票据，拟证实被告郭永丰垫支原告医疗费1093.80元。3、剑阁县人民医院医药费票据留存联，拟证实被告郭永丰为原告垫支医疗费1116.20元。4、剑阁县人民医院预交费收据，拟证实被告郭永丰向剑阁县人民医院预交2500.00元作为原告医疗费用。5、2014年1月5日转账凭据，拟证实原告受伤后郭永丰向原告转账9000.00元。6、2014年6月转款回执，拟证实郭永丰向原告儿子赵从贵转账30000.00元。7、收条及转款依据，拟证实郭永丰通过转账代付原告医疗费用30000.00元。8、保险单原件，拟证实2013年11月8日王海臣向保险公司投保建筑施工人员团体意外伤亡保险，原告受伤是在保险有效期间。9、证人王某甲、王某乙、王某丙、王某丁当庭证言。
原告张雪清对被告郭永丰提交的证据材料，提出如下质证意见：证据1证人陈述能证实原告受伤，但不是很真实。证据2、3是郭永丰支付过，具体多少凭发票。证据4、5、6、7是真实的，无异议。证据8没有附保险合同，而且与本案没有关联性。证据9证人证言中，原告没有对王某丙、王某丁的证言质证，对王某甲、王某乙的证言无异议。
被告王海臣、冉云霞对被告郭永丰提交的证据材料及证人证言均无异议。
被告保险公司对被告郭永丰提交的证据材料，提出以下质证意见：对证据1、4、5、6、7、8无异议。证据2票据不能作为有效票据使用，还需补强。证据3是留存联，而且可能与证据4或者原告的证据重复。证据9所有证人证言均需与其他证据印证。
本院对被告郭永丰提交的证据材料，作如下认定：证据1结合证人当庭陈述，能够证实原告受伤的经过，本院予以采信。证据2虽未加盖鹤龄卫生院公章，不能作为有效的票据使用，但是原告认可在鹤龄卫生院治疗的事实，本院予以采信。证据3剑阁县人民医院票据均为留存联，本院不予采信。证据4、5、6、7原、被告均无异议，能够证实被告郭永丰为原告垫付医药费的事实，本院予以采信。证据8的投保时间为2013年11月9日，王海臣在保险有效期间将房屋建修工程承包给郭永丰，原告在此工地受伤，但保险合同为被告王海臣与被告保险公司之间合同关系，与本案不具有关联性，本院不予采信。证据9各方当事人对证人证言不持异议，本院予以采信。
被告王海臣、冉云霞与被告保险公司均没有向本院提交证据材料。
2015年4月10日，原告申请重新鉴定伤残等级；并对后续治疗费、护理时间进行鉴定。四川求实司法鉴定所（2015）临床件2448号法医学鉴定意见书的结论为：1、被鉴定人张雪清的伤残等级为Ⅷ（八）级、Ⅹ（十）级；2、被鉴定人张雪清的后续医疗费共计约需人民币9100.00元；3、被鉴定人张雪清目前达不到护理依赖程度范围，但伤后一段时间及再次自愿取出内固定物期间需要他人护理其日常生活，护理时间为90天；发生费用2330.00。原告张雪清及被告郭永丰、王海臣、冉云霞对该鉴定结论不持异议。被告保险公司认为该鉴定意见不能作为判决保险公司承担责任的依据，因为保险合同对受害人的赔付标准有约定。各方当事人包括保险公司对该鉴定意见书结论本身没有异议，本院予以确认。
结合原、被告举证材料、答辩、质证、当庭陈述，审理查明如下：被告郭永丰在修建位于剑阁县鹤龄镇兽医站下街王海臣的房屋工程期间，雇请原告为其承包的工程从事捡砖、铲沙、拌料等工作。2013年2月21日王海臣与郭永丰达成口头协议，郭永丰包工不包料，按照每平米130.00元计价为王海臣修建房屋。2014年1月5日张雪清修建房屋过程中因斗车脱落而受伤，当日送至剑阁县鹤龄卫生院救治，治疗费用1093.80元。2014年1月5日至6日原告在剑阁县人民医院住院治疗，花费医疗费4232.71元（救护车票据日期为2014年10月23日，与本案原告受伤治疗时间不符）；2014年1月6日原告在四川省人民医院急诊花费医疗费2768.70元；2014年1月6日至1月29日原告在四川省人民医院住院治疗，花费医疗费59568.42元；2014年2月3日至2014年2月18日原告在四川省人民医院住院治疗，花费医疗费3564.29元；其后原告先后6次在四川省人民医院复查，共计花费医疗费3506.00元，但原告主张复查费用3406.00元；原告出院后先后在陕西西安和骨健康理疗咨询服务有限公司理疗多次，共计花费理疗费6460.00元，先后数次在彭镇谢忠昌便民诊所治疗花费1195.00元，两机构均出具证明证实；原告累计花费治疗费用82288.92元。原告先后住院治疗39天。原告购买轮椅车、拐杖、助行器共计花费1239.00元。两次鉴定费用原告共计花费3060.00元。经本院组织重新鉴定，四川求实司法鉴定所鉴定意见：1、被鉴定人张雪清的伤残等级评定为八级、十级；2、被鉴定人张雪清的后续治疗费共计约需人民币9100.00元；3、被鉴定人张雪清目前达不到护理依赖程度范围，其伤后一段时间及再次住院取出内固定物期间需要他人护理其日常生活，护理时间为90天。被扶养人原告母亲王某某出生于1941年6月6日，现年74周岁，有6个子女。被告郭永丰在事发后为原告垫付72593.80元。
另查明，被告郭永丰无施工资质，被告王海臣、郭永丰也未尽到安全防范义务。
本院认为：原、被告对原告受伤的事实没有争议，本院予以确认。被告郭永丰与原告张雪清之间形成雇佣关系，张雪清系在雇佣活动中因斗车脱落被轧伤，其自身并无过错，所造成的损害应由雇主郭永丰全部承担；被告王海臣、冉云霞作为发包人，将房屋建设工程发包给不具有资质和安全生产条件的郭永丰，继而发生安全生产事故，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第二款的规定，被告王海臣、冉云霞应当承担连带赔偿责任；被告保险公司与被告王海臣之间构成保险合同关系，与本案不属同一法律关系。赔偿项目及金额：1、医疗费：82288.92元。2、误工费：应当参照2013年四川省农、林、牧、渔行业平均工资标准29416.00元计算为29416.00元／年÷365天／年×（39＋90）天＝10396.34元。3、护理费：参照原告的伤情，护理期限住院治疗39天加出院后需护理90天，共计129天，因原告未提供护理人员的收入证明，计算标准应按2013年四川省居民服务、修理和其他服务业行业平均工资标准28005.00元计算；即原告的护理费应计算为28005.00元／年÷365天／年×129天＝9897.66元。4、住院伙食补助费：原告县内治疗1天，按照30.00元∕天计算，县外治疗38天，按照50.00元∕天计算，共计1930.00元。5.营养费：按照住院期间10.00元∕天计算，共计390.00元。6、后续治疗费：应当以四川求实司法鉴定所鉴定意见注明的后续治疗费9100.00元赔偿。7、残疾赔偿金：应按2013年四川省农村居民人均纯收入标准7895.00元计算，即计算为7895.00元／年×20年×0.32（伤残系数）＝50528.00元。另外，原告单项主张了被扶养人生活费不符合法律规定，按照相关司法解释，原告如果主张被抚养人生活费，则应按规定计算后一并计入残疾赔偿金项下；原告诉请其母亲王某某被扶养人生活费1838.10元符合法律规定，本院准许。原告的残疾赔偿金合计为52366.10元。8、精神抚慰金：应以6400.00元为宜。9、鉴定费：以实际票据3060.00元赔偿。10、残疾器具费：以实际票据1239.00元赔偿。上述各项应赔偿的损失合计为177068.02元，应该由被告郭永丰与被告王海臣、冉云霞夫妻承担连带赔偿责任，扣减被告郭永丰先行支付的72593.80元外，被告郭永丰与被告王海臣、冉云霞夫妻还应连带赔偿原告张雪清104474.22元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，最高人民法院关于《中华人民共和国侵权责任法若干问题的解释》第四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、限被告郭永丰在本判决生效之日起十日内赔偿原告张雪清医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神抚慰金、鉴定费、残疾器具费合计104474.22元，被告王海臣、冉云霞承担连带赔偿责任；
二、驳回原告的其他诉讼请求。
本案受理费1065元由被告郭永丰与王海臣、冉云霞连带承担，此款已由原告先行垫付，待执行时一并支付给原告。
若三被告未在指定期间履行支付义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。
审 判 长 吴元勇
人民陪审员 王资能
人民陪审员 罗正伟
二〇一五年五月八日
书 记 员 杨正乾