四川省自贡市大安区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）大民一初字第70号
原告何淑华，女，1951年3月7日出生，汉族，住自贡市沿滩区。
委托代理人廖长生，自贡市大安区便民法律服务所法律工作者。
被告陈建华，男，1974年12月26日出生，汉族，住自贡市大安区。
被告华安财产保险股份有限公司自贡中心支公司，住所地：自贡市丹桂大街川南机电市场西三楼。
法定代表人朱明，经理。
委托代理人袁卉，女，32岁，住自贡市自流井区高笋塘小区33栋1单元附12号，系该公司员工。
原告何淑华诉被告陈建华、华安财产保险股份有限公司自贡中心支公司（以下简称：华安财保自贡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员涂珠科适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何淑华及其委托代理人廖长生、被告陈建华、被告华安财保自贡支公司委托代理人袁卉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告何淑华诉称，2013年5月16日6时35分，被告陈建华驾驶车牌号为川CZ63**的轻型货车，从大山铺派出所往大山铺农贸市场行驶，行驶至大山铺动物防疫站门口时，因操作不当将其车开到公路左边并刮撞到路边行走的原告，致原告受伤导致道路交通事故发生。2013年7月24日，经自贡市公安局交通警察支队大安区大队道路交通事故认定书认定，此事故被告陈建华负全部责任，原告何淑华无责任。原告伤后即入住自贡市第四人民医院住院治疗至2013年8月23日，花去住院治疗费共计25455.90元，出院后遵医嘱原告休息一个月伴护理
原告何淑华为支持自己的主张，向本院举示了如下证据：
第一组：身份证、户口簿复印件一份二页。
拟证明：原告身份信息。
第二组：《机动车行驶证》（复印件）、交强险保单及发票（复印件）各一份。
拟证明：肇事车主陈建华信息及该车投保信息。
第三组：《道路交通事故认定书》（复印件）一份。
拟证明：本次事故发生的地点、原因及责任分担。
第四组：急诊病历、住院病案首页、长期医嘱记录（复印件）一份31页。
拟证明：原告伤后两次住院治疗、手术、门诊检查治疗的情况。
第五组：出院证明（复印件）、休息证明（复印件）各一份。
拟证明：原告被致伤身体部位及出院医嘱注意事项、出院后需休息护理一个月的情况。
第六组：《住院费用结算票据》、门诊票据各一份2页。
拟证明：原告两次住院治疗共花去34194.22元及门诊检查费861.4元。
第七组：《司法鉴定意见书》（复印件）一份。
拟证明：原告伤后经鉴定为九级伤残。
第八组：鉴定费《发票》（复印件）一份。
拟证明：原告花去鉴定费700元。
第九组：《房屋租赁合同》（复印件）一份、《证明》（复印件）二份《暂住证》（复印件）一份以及《劳动合同》（复印件）一份、《工资发放表》（复印件）一份。
拟证明：原告和儿媳邓永兴等一家人自2011年6月起就在大山铺城镇租房居住，其家庭属低保户。原告在千里网吧工作，月工资收入1400元。
第十组：《交通事故出院治疗协议书》（复印件）一份。
拟证明：被告陈建华于2013年8月22日与原告协商签订协议并自愿承诺支付原告后续医疗费3000元、原告二次手术前被告每月支付原告营养费600元，另支付原告每月护理费2000元。
被告华安财保自贡支公司辩称，对本案交通事故发生的事实、责任认定无异议，被告陈建华驾驶的长安牌川CZ63**货车系我公司承保的交强险及商业险、交通事故发生于保险期间均是事实。对原告的损失范围及金额有异议，应当按照法律规定及保险合同约定进行确认。另外，关于原告伤后医疗费应按15%扣除自费药。
被告华安财保自贡支公司为支持自己的主张，向本院举示了如下证据：
《华安保险有限公司保险单（抄件）》（复印件）一份二页。
拟证明：本案肇事车辆的保险情况。
被告陈建华辩称，原告所述的交通事故发生的事实、责任认定无异议。除原告所述的由我垫付的两次住院治疗费以外，还垫付了护理费、生活费、营养费等费用，应予品迭。同意原告伤后医疗费按15%扣除自费药。
被告陈建华为支持自己的主张，向本院举示了如下证据：
第一组：《住院费用结算票据》2张、《门诊票据》11张、《收据》3张。
拟证明：原告两次住院治疗以及门诊治疗费用均由被告陈建华垫付，金额为50370.12元。
第二组：《收条》5张。
拟证明：被告陈建华垫付的营养费、生活费、护理费等费用，金额为25400元。
在庭审过程中，各方当事人对举示的证据进行了相互质证，并各自发表了质证意见：
对原告何淑华举示的证据，被告华安财保自贡支公司的质证意见为：1、对第一组、第二组、第三组、第四组、第五组、第七组、第九组证据均无异议；2、对第六组证据无异议，但相关医疗票据不充分，没有加上被告陈建华垫付的医疗费部分，所以医疗费总金额应以所有票据为准；3、对第八组证据的真实性无异议，但鉴定费不应计入保险理赔范围；4、对第十组证据的真实性无异议，但属于原告与陈建华之间的协议，我公司不知情。5、对于原告举示的关于损失范围及其金额的有关证据的真实性无异议，但其中对于误工费的计算期限、残疾赔偿金的计算方法、护理费的计算标准与计算期限以及住院伙食补助费的计算标准有异议，请求法院依法认定。
对原告何淑华举示的证据，被告陈建华的质证意见为：同意被告华安财保自贡支公司的质证意见。
对被告华安财保自贡支公司举示的证据，原告何淑华的质证意见为：无异议。
对被告华安财保自贡支公司举示的证据，被告陈建华的质证意见为：无异议。
对被告陈建华举示的证据，原告何淑华的质证意见为：均无异议。
对被告陈建华举示的证据，被告华安财保自贡支公司的质证意见为：均无异议。
本案证据经庭审质证，并结合庭审记录，本院认定以下事实：
2013年5月16日6时35分，被告陈建华驾驶自有的车牌号为川ZC63**的长安牌轻型货车，从大山铺派出所往大山铺农贸市场行驶，行至大山铺路动物防疫站门口时，因操作不当将车开到公路左边刮撞路边行人原告何淑华，致使原告受伤的交通事故。原告伤后即被送往自贡市第四人民医院骨科住院治疗，入院初步诊断为“车祸伤：1、右侧肱骨外科颈粉碎性骨折；2、全身多处皮肤软组织擦挫伤。住院治疗期间，原告在该医院进行了右侧肱骨外科颈切开复位内固定＋异体骨植骨术的手术治疗。2013年8月23日，原告住院治疗98天好转出院，出院诊断为：1、右侧肱骨外科颈粉碎性骨折；2、右腓骨中段骨折；3、全身多处软组织擦挫伤，出院医嘱为：1、在医师指导下功能锻炼，加强营养（休一个月）（出院后一月需护理）；2、每月复查X片一次，根据X片情况决定何时去除内固定；3、骨科门诊随访；4、遇特殊情况随时就诊。同时，该医院向原告出具了《休息证明书》一份：“休息天数2013年8月23日至9月22日，共计三十天”。2014年7月7日，原告再次入住自贡市第四人民医院进行了右肱骨外科颈骨折术后内固定取出术的手术治疗。原告在该院住院治疗22天后，于同年7月29日出院，出院医嘱为：“1、骨科门诊随访（每周一下午，王荣诗副主任医师骨科专科门诊），每月至少1次，术后一月复查X线；2、根据门诊随访情况，在专科医师指导下行康复锻炼，避免外伤及过度活动引起再次骨折；3、神经内科、心内科门诊随诊；4、如有不适立刻返院治疗。”。之后，原告遵医嘱进行门诊随访及相关检查，被告陈建华垫付了全部门诊治疗费（含检查费）共计1230.40元。原告在两次住院期间共花去住院医疗费34194.22元，该笔费用由被告陈建华全额垫付。
2013年7月24日，自贡市公安局交通警察支队大安区大队作出了第5103047201300412号《道路交通事故认定书》，认定：“在本次交通事故中，当事人陈建华违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，负全部责任；当事人何淑华无责任”。被告陈建华所有的川ZC63**长安牌轻型货车在被告华安财保自贡支公司投保了交强险及商业险，其中交强险的责任限额为：“死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元”、商业险中对商业第三者责任保险的限额为200000元。本次事故发生于保险期间。
2014年10月22日，原告委托自贡联立司法鉴定中心对其伤残程度进行司法鉴定，同年10月29日，该鉴定中心作出了自联立司鉴中心（2014）临鉴字第891号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“被鉴定人何淑华右上肢丧失功能33.7%评定为九级伤残”，原告支付了本次鉴定费700元。
另查明，原告何淑华已满63周岁，户籍所在地自贡市沿滩区仙市镇百胜村6组44号，现随其儿子、儿媳共同生活，暂住于自贡市大安区爱和路299号1栋1单元1楼2号，并自2012年4月起一直在“大安区千里网吧”务工，月工资1400元。
在庭审过程中，原、被告一致确认，被告陈建华在事故发生后垫付了原告伤后医疗费（含住院、门诊治疗的所有费用）、护理费、误工费、营养费、生活费等各项费用共计76414.02元。二被告一直同意，原告伤后的医疗费按15%扣除自费药部分，由被告陈建华全额负担。
本院认为，被告陈建华驾驶机动车违反法定交通规则是致伤原告的直接原因，其违规驾驶的行为与原告的损害后果之间存在直接的因果关系，被告陈建华应当依法承担致伤原告的侵权责任，原告在本案纠纷中并无过错，不承担责任。被告华安财保自贡支公司是本次交通事故肇事车辆交强险及商业险的承保人，应当依法在保险合同约定范围内承担保险责任。
关于原告何淑华在诉讼中请求的损失范围及其金额：1.医疗费。各方当事人对原告伤后的医疗费（含住院、门诊）为35424.62元无争议，本院予以确认；2.误工费。各方当事人对原告伤后应当计算误工费、原告受伤前月工资1400元无争议，但对计算误工费的起止时限有争议。根据原告伤后住院治疗的天数以及医疗机构出具的休息证明，本院对原告伤后误工费的起止时限确认为150天，即原告伤后误工费为7000元（1400元÷30天x150天）；3.护理费。各方当事人对原告伤后需要护理、护理天数（共计150天）无争议，但对护理费计算标准有争议。结合医疗机构出院证明书、病历档案、出院医嘱以及原告住院治疗天数、出院休息证明，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，本院对原告伤后护理费确认为9000元（150天x60元／天）；4.住院伙食补助费。各方当事人对原告伤后住院期间应当计算住院伙食补助费无争议，但对计算标准有争议。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定，本院对原告的住院伙食补助费确认为1200元（120天x10元／天）；5.营养费。各方当事人对原告伤后第一次住院治疗期间的营养费应予计算没有争议，但对第二次住院治疗期间应否计算营养费以及计算标准均有争议。本案中，原告年过六旬，伤后两次住院治疗均进行了手术治疗，适当加强营养实属合理、必要。据此，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，本院确定营养费为1200元（120天x10元／天）；6.残疾赔偿金。各方当事人对原告伤后被评定为九级伤残、应予计算残疾赔偿金以及计算标准没有争议，但对计算方式，即对原告认为应当计算精确至天有争议。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，本院确定残疾赔偿金为76051.20元{22368元／年x（20年-3年）x20%}；7.精神抚慰金。各方当事人对应予给予精神抚慰金无争议，但对具体金额有争议。本案中，原告因被告陈建华的违规驾驶行为受到损害，且原告对损害事实和损害后果的发生并无过错。据此，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，本院确定精神抚慰金为6000元；8.交通费。各方当事人对应予计算交通费没有争议，但对具体金额的确定有异议，并一致同意由法院依法酌定。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，本院对交通费酌定为400元；9.鉴定费。各方当事人对鉴定费票据的真实性无异议，但对应否计算入原告的损失范围有争议。本案中，原告为确定自己的损害程度，有权向具备法定资质的第三方司法鉴定机构申请伤情鉴定，由此所产生的合理费用凭正式票据应当计入赔偿范围，故本院对原告诉请的鉴定费确认为700元。
据此，本院对原告的损失范围及各项损失的金额确定为：医疗费35424.62元{其中自费药5313.69元（35424.62元x15%）}、误工费7000元、护理费9000元、住院伙食补助费1200元、营养费1200元、残疾赔偿金76051.20元、精神抚慰金6000元、交通费400元、鉴定费700元，合计136975.82元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，先由被告华安财保自贡支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分按照过错的比例，由被告华安财保自贡支公司根据承保的商业第三者保险合同予以赔偿；仍有不足的，应依法由侵权人予以赔偿，即：1.原告的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、误工费合计为98451.20元，由被告华安财保自贡支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内全额支付；2.原告的医疗费、营养费、住院伙食补助费合计为32510.93元（已扣除自费药部分），已超出交强险医疗费赔偿限额，由被告华安财保自贡支公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元，超出部分22510.93元由被告华安财保自贡支公司在承保的商业第三者责任险中全额承担；3.自费药部分5313.69元由被告陈建华负担；4.根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，本案鉴定费700元由被告华安财保自贡支公司承担。
综上所述，被告华安财保自贡支公司应承担131662.13元。其中，被告陈建华已垫付76414.02元，扣除应承担的5313.69元，应得71100.33元；原告何淑华应得60561.80元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司自贡中心支公司于本判决书生效之日起二十日内向原告何淑华支付60561.80元。
二、被告华安财产保险股份有限公司自贡中心支公司于本判决书生效之日起二十日内向被告陈建华支付71100.33元。
三、驳回原告何淑华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1615元，由被告陈建华全额负担。诉讼费原告已预交，不再退还，由被告陈建华在本判决书生效之日起二十日内支付原告何淑华。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省自贡市中级人民法院。并于递交上诉状之日起七日内预交上诉费（收缴单位：四川省共享非税收入户，账号：10151061860824103500900003，开户行：建行自贡分行营业部）。
审判员 涂珠科
二〇一五年一月二十七日
书记员 丁家来
附：本判决书所适用的有关法律及司法解释的条文
1、《中华人民共和国民法通则》
第五条：“公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。”
2、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”
第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”
第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”
3、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行为人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”
4、《中华人民共和国保险法》
第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”
5、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险“）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险“）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”
6、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收据凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”
第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”
第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”
第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”
第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”
第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”
第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”
5、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。”
6、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”