广西壮族自治区蒙山县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）桂0423民初705号
原告：陆某。
法定代理人：卜文洁，女，汉族，广西蒙山县人，农民，住蒙山县。（与原告系母子关系）。
委托诉讼代理人：陈海靥，蒙山县西河镇法律服务所法律工作者。
被告：蒙山县第二中学，住所地：蒙山县蒙山镇城西村。
法定代表人：陆荣林，该校校长。
委托诉讼代理人：蒙信昌，广西信为律师事务所律师。
第三人：蒙山县新型农村合作医疗管理中心，住所地：蒙山县华美开发区。
法定代表人：李华，该中心主任。
委托诉讼代理人：周德传，该中心职工。
原告陆某与被告蒙山县第二中学、第三人蒙山县新型农村合作医疗管理中心健康权纠纷一案，本院2016年8月29日受理后，依法由审判员刘寿权适用简易程序，于2016年9月22日第一次公开开庭审理了本案。书记员孙奇峰担任法庭记录。原告陆某法定代理人卜文洁及其委托代理人陈海靥和被告蒙山县第二中学特别授权委托代理人蒙信昌到庭参加诉讼。在本案审理过程中，本院依法追加蒙山县新型农村合作医疗管理中心为第三人。于2016年10月28日第二次公开开庭审理了本案。原告陆某法定代理人卜文洁及其委托代理�陈海靥、被告蒙山县第二中学特别授权委托代理人蒙信昌、第三人蒙山县新型农村合作医疗管理中心特别授权委托代理人周德传到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陆某向本院提出诉讼请求：1、医疗费人民币14902.64元。2、住院伙食补助费人民币6300元（100元／天×63天=6300元，××证明书证实，按照《2016广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》规定100元／天的标准计算）。3、陪护人员伙食补助费人民币5000元（100元／天×50天=5000元）。4、护理费人民币14244.30元（33983元／年÷365天×153天=14244.30元）【住院天数63天，全休3个月：2015年9月15日-27日在蒙山县人民医院住院，计13天；2015年9月28日-2015年11月2日在中国人民解放军第一八一医院住院，计36日；2016年3月9日-2016年3月22日在中国人民解放军第一八一医院住院，计14天。2015年11月2日出院医嘱：全休2个月。2016年3月22日出院医嘱：全休1个月。赔偿标准按照《2016广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》从事农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资标准33983元／年计算】。5、交通费人民币1400元（有票据为准）。以上1-5项合计人民币41846.94元。
原告陆某诉称，原告2015年9月在被告蒙山县第二中学就读初一年级（被告15-2班学生）。原告为内宿生，在被告提供的宿舍内住宿。2015年9月15日晚，原告在宿舍洗澡时滑倒，被宿舍内破损的瓷盘割伤左脚。原告受伤后，被送到蒙山县人民医院住院治疗，被诊断为“左足跟腱断裂伤”，在蒙山县人民医院治疗至2015年9月27日。2015年9月28日至2015年11月2日，原告因伤势过重转至桂林市中国人民解放军第一八一医院住院治疗，被诊断为“左跟腱断裂伤术后皮肤坏死并伤口感染”。出院后，原告回到蒙山县人民医院继续门诊治疗。2016年3月9日至22日，因原告伤口感染无法痊愈，再次到桂林市中国人民解放军第一八一医院住院治疗。原告住院治疗共计63天，门诊治疗10天。原告共用去医疗费人民币64050.45元。出院后原告多次要求被告赔偿，但被告只支付人民币1000元。另外原告办理医疗保险得到赔偿人民币60290元。原告为限制民事行为能力人，在被告处上学住宿，在被告的宿舍内被瓷盘破损划破割伤，被告理应承担赔偿责任。扣除被告已赔偿了人民币1000元及保险理赔的人民币48147.81元外，被告蒙山县第二中学尚应赔偿原告损失人民币41846.94元。
原告陆某在举证期限内提供的证据有：
1、身份证复印件1份、户口薄复印件4页，拟证实原告的身份情况及卜文洁系原告的法定代理人。
2、蒙山县第二中学证明2份，拟证实原告系被告提供宿舍的内宿生，原�被宿舍内破损的瓷盘割伤导致左足跟腱受伤。
3、××证明书2份、出院记录1份，拟证实：原告因伤造成左足跟腱裂伤，于2015年9月15日至2015年9月27日在蒙山县人民医院住院治疗蒙山县人民医院意见：继续正规专科住院治疗或转上级医院继续治疗）。
4、蒙山县人民医院陪护证明，拟证实原告在蒙山县人民医院住院13天，根据病情需要陪护壹人。
5、蒙山县人民医院门诊收费票据1页、门诊收费票据4份，拟证实原告在蒙山县人民医院治疗用去医疗费人民币4897.75元，门诊费用人民币336.5元。
6、中国人民解放军第一八一医院医学诊断证明书2页、出院证1页，拟证实原告伤情治疗、出院医嘱情况（建议全休壹月）及原告于2015年9月28日至2015年11月2日在该医院住院治疗。
7、中国人民解放军第一八一医院医院陪护证明，拟证实原告�该医院治疗35天（2015年9月28日至2015年11月2日）需要陪护一人。
8、中国人民解放军第一八一医院门诊收费收据、住院收费收据各1份，拟证实原告在该医院门诊用去医疗费人民币810.69元，住院治疗用去医疗费人民币40620.61元。
9、中国人民解放军第一八一医院费用清单1份，拟证实原告在该医院住院治疗用药情况。
10、中国人民解放军第一八一医院陪护证明1份，拟证实原告在该医院第二次住院治疗13天（2016年3月9日至2016年3月22日）需要陪护一人。
11、××证明书1份，拟证实原告因为感染需要进行二次治疗，及出院医嘱全休一个月。
12、中国人民解放军第一八一医院门诊收费收据1页。拟证实原告在该医院第二次治疗用去医疗费人民币16444.39元。
13、中国人民解放军第一八一医院门诊收费收据1页。拟证实原告在该�院二次门诊治疗用去医疗费共计人民币62.31元。
14、××证明书1份、门诊收费收据10张，拟证实原告在蒙山县中医院门诊治疗10天，用去医疗费人民币378.2元。
15、交通费发票8张、收条2份，拟证实2015年12月15日原告由蒙山到桂林用去交通费人民币200元；2016年3月9日由蒙山到桂林用去交通费人民币100元；2016年3月23日从桂林回蒙山用去交通费人民币100元；2015年9月28日、2015年11月3日分别在蒙山包车去桂林，每次用去交通费人民币500元。原告共计用去交通费人民币1400元。
被告蒙山县第二中学辩称，原告受伤是实，但是其诉请缺乏理据。被告校方已经尽了管理义务，不存在相关职责问题。原告受伤是意外情况。原告受伤后，被告校方及时实施了救助，尽了义务，校方投有责任保险，原告已经得到理赔。
被告蒙山县第二中学为其辩解在举证期限内向法庭提供的证据有：
1、2015年该校（8月26日至31日）《开学工作安排》、《第一周工作要点》（2015—2016学年度上学期），2015年9月14日该校校长《师生会议讲话提纲》、《校警一日工作细则》各1份、《安全管理工作大会相片》8张、《班主任工作日记》5份，拟证实校方经常对学生进行安全教育、管理、并形成日常化、制度化；
2、《学生宿舍安全管理规定》、《考核管理制度》及相关检查相片各1份，拟证实校方已针对学生宿舍等安全管理建立了相关的制度并进行安全日常考核管理，经常对学生进行宿舍安全管理、教育。
3、卫生间现状照片6张，拟证实该校学生卫生间状况、发生意外的现场、卫生间设置有温馨提示。
4、学生陈文兴、卢伟证明、情况汇报、慰问金发放，拟证实意外发生的经过、原因及校方施救、善�等措施。
5、《广西校方责任保险事实细则》1份，拟证实：①校方已投有校方责任保险，属于强制性保险；②原告已得到保险公司赔偿。
6、《平安校方责任保险赔款计算书》1份，拟证实原告已经得到中国平安财产保险股份有限公司广西分公司理赔损失人民币27537.25元。
第三人蒙山县新型农村医疗合作管理中心述称，原告在第三人处报销三次，共计人民币20610.56元，根据《蒙山县新型农村合作医疗补偿管理实施办法》第十四条的规定，要求被告退还人民币20610.56元。
第三人蒙山县新型农村医疗合作管理中心为其辩解向法庭提供的证明有：报销单3份、医疗发票2份、转诊证明1份、中国人民解放军第一八一诊断证明书2份、中国人民解放军第一八一医院出院证2份、中国人民解放军第一八一医院医疗清单8份、意外伤害审批表1份，拟�实原告在第三人处报销医疗费用人民币20610.56元。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。经过证据交换和质证，被告对原告提供的证据1、2、3、4、5、6、7、8、9无异议，原告对被告提供的证据5无异议，第三人对原、被告提供的证据无异议，原、被告对第三人提供的证据无异议。原、被告及第三人均无异议的证据，本院予以认定并在卷佐证。
对有争议的证据和事实，本院认定如下：被告对原告提供的证据10、11、12、13、14的真实性、合法性无异议，被告认为上述证据证实系原告第一次手术失败感染引起的，第二次在中国人民解放军第一八一医院、蒙山县中医院治疗的费用，与本案没有关联性。被告对原告提供的证据15，认为原告可以搭乘班车去中国人民解放军第一八一医院治疗，包车发生的费用缺乏必要性、合理性，且原告第二次治疗去中国人民�放军第一八一医院治疗发生的交通费缺乏关联性。本院认为，原告提供的证据10、11、12、13、14，证实原告第二次在桂林市中国人民解放军第一八一医院住院治疗及在蒙山县中医院门诊治疗，均是治疗原告的左足跟腱裂伤，上述证据来源合法，内容客观真实，与本案有关联性，本院予以确认。原告提供的证据15，证实原告去桂林中国人民解放军第一八一医院住院治疗用去交通费人民币1400元。原告系左足跟腱裂伤，不能行走，包车到桂林市中国人民解放军第一八一医院治疗符合常理，该证据来源合法，内容客观真实，与本案有关联性，本院予以确认。原告对被告提供证据1、2，认为上述证据是被告制作的，真实性无法考究，不能证明被告尽了安全管理的责任，与本案没有关联性。本院认为，原告提供的证据1、2，来源合法、内容真实，与本案有关联，本院予以确认。原�对被告提供证据3，认为该照片原告出事后被告换瓷盘后照的，与本案没有关联性。本院认为，被告提供的该证据，不能证实原告发生事故时的真实情况，来源不合法，本院不予认定。原告对被告提供证据4，认为该证据属于证人证言，二证人在同一张证明上签名，且不出庭接受原告质证，不能作为认定法律事实的依据，不能证实瓷盘是原告洗澡时被原告踩裂。本院认为，被告提供的该证据属于证人证言，根据法律的规定，证人证言的证据，对方当事人不予认可的，必须出庭接受对方当事人质证，才能作为定案的依据，故本院不予认定。原告对被告提供证据6，认为该证据只能证实原告得到了部分的赔偿，原告的请求已扣减了该数额，与本案没有关联性。本院认为，原告提供的证据6，来源合法、内容客观真实，与本案有关联性，本院予以确认。综合当事人的陈述举证�本院确认以下法律事实：
原告陆某2015年9月到被告蒙山县第二中学就读初中一年（蒙山县第二中学15-2班学生），为该校的内宿生。2015年9月15日晚上，原告在被告蒙山县第二中学的宿舍内卫生间洗澡时滑倒，被宿舍内的卫生间破损瓷盘割伤导致左足跟腱受伤。原告受伤当晚20时至2015年9月27日到蒙山县人民医院住院治疗，经诊断：左足跟腱断裂伤。出院医嘱：1、继续正规专科住院治疗或转上级医院继续治疗；2、请不适随诊。原告住院期间需一人护理。用去住院费人民币4897.75元，门诊费人民币336.5元。2015年9月28日至2015年11月2日，原告转到中国人民解放军第一八一医院住院治疗。经诊断：左跟腱断裂伤术后皮肤坏死并伤口感染。出院医生建议：1、保持伤口敷料整洁；2、遵医嘱加强裸关节功能锻炼；3、伤肢4周暂不负重行走；4周后复查，酌情在医师指导下适�负重；4、建议全休二个月；5、避免长距离行走及激烈运动，日后如片臃肿明显，需行皮瓣整形手术；6、不适随诊。原告住院35天，住院期间需一人护理，原告门诊治疗用去医疗一八一医院住院治疗。临床诊断：1、左足跟皮瓣术后感染；2、左跟腱断裂术后。出院医生建议：继续伤口换药，每2-3天一次，术后2周视伤口愈合情况酌情拆线；2、建议全休一月，避免伤肢负重行走，半年内避免剧烈活动；3、不适随诊。2016年3月9日至3月22日，原告再次到中国人民解放军一八一医院住院治疗，住院期间需一人护理，原告在中国人民解放军第一八一医院住院用去医疗费人民币16444.39元，门诊用去医疗费人民币810.69元。综上所述，原告用去医疗费共计人民币63550.45元。另查明，2015年9月27日，第三人蒙山县新型农村医疗合作管理中心为原告医保统筹支付人民币3118.01元；2015年11月5日�第三人蒙山县新型农村医疗合作管理中心为原告医保统筹支付人民币13208.94元；2016年3月23日，第三人蒙山县新型农村医疗合作管理中心为原告医保统筹支付人民币4283.61元；上述款项合计人民币20610.56元。被告蒙山县第二中学帮原告购买的《校方责任保险》得到保险公司赔偿人民币27537.25元。被告蒙山县第二中学支付人民币1000元慰问金给原告陆某。原告在校期间购买的《学生人身意外伤害保险》得到保险公司赔偿人民币12142.19元。
本院认为，原告陆某在被告蒙山县第二中学就读，且为在校住宿学生，被告应为原告提供安全的校舍、场地、其他教育教学设施、生活设施。被告蒙山县第二中学学生宿舍的卫生间瓷盘损坏，被告没有及时进行更换，没有尽到其的管理责任，致使原告在宿舍的卫生间洗澡时滑倒，被宿舍内的卫生间破损瓷盘割伤左足跟腱，对本次事故的发生及对原告所造成的损失，应承担主要民事责任。原告陆某作为被告在校的中学生，在学生宿舍内卫生间洗澡时，没有注意宿舍内卫生间的地面滑湿而摔倒，被宿舍内的卫生间破损瓷盘割伤左足跟腱，对本次事故的发生及对其所造成的损失亦应承担次要民事责任。综上，本院确认被告蒙山县第二中学承担本次事故70%的赔偿责任，其余损失由原告陆某自行承担。第三人蒙山县新型农村合作医疗中心向被告蒙山县第二中学请求追偿医疗费人民币20610.56元。本院认为，社会医疗保险事关公共利益，原告在社会医疗保险部门报销了部分医疗费用，但不能减轻侵权人赔偿责任。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条第二款“医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确认第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。”的规定，第三人蒙山县新型农村合作医疗中心已向原告先行支付了医疗费人民币20610.56元，符合法律的有关规定，本院予以支持。被告蒙山县第二中学认为，原告陆某投保的《学生人身意外伤害保险》，原告陆某在保险公司得到了部分赔偿，该赔偿款项应予扣减。本院认为，原告陆某投保的《学生人身意外伤害保险》，属于原告投保的“商业险”，其得到的赔偿款项合法有据。故被告蒙山县第二中学辩解意见，不符合法律的规定，本院不予支持。本院对原告陆某的损失认定如下：
1、原告请求医疗费损失人民币14902.64元。本院认为，原告用去医疗费共计人民币63550.45元，有原告提供的疾病证明书、医疗发票等证据证实，本院予以确认。原告在第三人蒙山县新型农村合作医疗中心已报销医疗费人民币20610.56元。本院确认医疗费损失实际为人�币42939.89元（63550.45元-20610.56元=42939.89元）。
2、原告请求住院伙食补助费人民币6300元。原告住院治疗63天，有原告提供的疾病证明书证实，原告请求标准按照《2016年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》住院伙食补助费每人每天100元／天的标准计算。符合法律规定，本院予以确认。
3、原告请求陪护人员伙食补助费人民币5000元（100元／天×50天=5000元）。被告认为原告请求陪护人员伙食补助费没有法律依据，原告请求的护理费已经包含这部分损失。本院认为，原告受伤住院治疗，确实需要陪护人员，但陪护人员有护理费，护理费中包括了陪护人员的生活费，且陪护人员不是“住院”伙食补助费的补助对象，故原告请求陪护人员伙食补助费没有法律依据，本院不予确认。
4、原告请求护理费人民币14244.30元（33983元／年÷365天×153天=14244.30元）。本院认为，原告请求赔偿标准按照《2016广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准计算》从事农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资标准33983元／年计算，符合法律的规定，本院确认。原告请求护理天数153天（原告住院治疗63天，出院后建议全休3个月）。被告认为护理费的计算天数为原告住院60天需要护理，原告请求全休时间需要陪护没有法律依据。本院认为，2016年3月22日原告出院时，出院时医生建议：1、继续伤口换药，每2-3天一次，术后2周视伤口愈合情况酌情拆线；2、建议全休一月，避免伤肢负重行走，半年内避免剧烈活动；3、不适随诊。原告请求护理费的计算天数符合《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第二十一条第三款“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止”的规定，�院予以确认。
5、原告请求交通费人民币1400元。被告认为原告包车的费用真实性有异议。本院认为，原告受伤严重，不能自行走动，包车到桂林市中国人民解放军第一八一医院住院治疗亦为合理，原告请求交通费人民币1400元，本院予以确认。
以上原陆某欢因受伤造成的损失合计为人民币64884.19元，由被告蒙山县第二中学赔偿原陆某欢经济损失人民币45418.93元（64884.19元×70%=45418.93元），扣减被告蒙山县第二中学已赔偿了的原告的损失人民币28537.25元（27537.25元＋1000元=28537.25元），被告蒙山县第二中学尚应赔偿原陆某欢经济损失人民币16881.68元（45418.93元-28537.25元=16881.68元）。第三人蒙山县新型农村合作医疗管理中心为原陆某欢报销了医疗费人民币20610.56元，根据被告蒙山县第二中学赔偿责任70%的比例，被告蒙山县第二中学应偿还第三人蒙山�新型农村合作医疗管理中心医疗费用为人民币14427.39元（20610.56元×70%=14427.39元）。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国社会保险法》第三十条第二款，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》第二条之规定，判决如下：
一、被告蒙山县第二中学赔偿人民币16881.68元给原陆某欢。
二、被告蒙山县第二中学返还人民币14427.39元给第三人蒙山县新型农村合作医疗管理中心。
案件受理费人民币234元（原告已预交），由原陆某欢负担人民币70元，被告蒙山县第二中学负担人民币164元。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区梧州市中级人民法院。
审判员 刘寿权
二〇一六年十一月十八日
书记员 孙奇峰
附件：案件适用的法律条文内容
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证�任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，�最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人�事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。