黑龙江省哈尔滨市香坊区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）香少民初字第81号
原告洪某甲，住哈尔滨市香坊区。
法定代理人洪某乙（系原告之父）。
法定代理人冯某甲（系原告之母）。
被告哈尔滨市锅炉小学校，住所地哈尔滨市香坊区锅炉头道街3号。
法定代表人陆某某，系该校校长。
委托代理人赛小凯，黑龙江拓亚律师事务所律师。
委托代理人于利，黑龙江拓亚律师事务所律师。
原告洪某甲与被告哈尔滨市锅炉小学校（以下简称锅炉小学）身体权纠纷一案，本院于2014年9月17日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告洪某甲的法定代理人洪某乙、冯某甲，被告锅炉小学的委托代理人于利、赛小凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：原告系被告学校二年级学生。2013年9月3日7点45分，原告在被告操场内站队上课时，被其他同学从后面冲撞摔倒，由原告母亲送到哈尔滨市第五医院就诊，诊断为左尺骨近端骨折，桡骨小头脱位，经保守治疗30天后，通过拍片确认桡骨小头脱位，尺骨畸形，需手术治疗。原告父母到多家医院问诊，最终经哈医大二院教授确诊为孟氏骨折，需到北京积水潭医院手术。先康复治疗一个月，胳膊满足手术要求，入住北京积水潭医院小儿骨科，进行尺骨截骨延长手术和桡骨小头切开复位手术，后进行二次手术取出内固定物，回哈后在哈五院进行康复治疗。请求被告支付医疗费48437元（北京门诊1742.82元、五院拍片1734.11元、五院康复8397元、中美医院1451元、五院康复费10193.20元、积水潭医院第一次手术费30048.96元、第二次手术费5062.96元），交通费（哈尔滨到北京往返三人4106元、在哈尔滨康复雇佣港田三轮车交通费1680元），住宿费（在北京手术时所花的住宿费1475元，共6天，每天245元），住院伙食补助费800元（共16天，每天50元），营养费6800元（住院共16天，每天50元，鉴定两个月，每天100元），护理费33660元（2013年的社平工资，一年50490元除以12个月，除以22.5天，乘以180天等于33660元），残疾赔偿金78388元（上年度城镇居民收入19597元乘以20年，按伤残级别乘以2等于78388元），精神损害抚慰金10000元，司法鉴定费5200元，补课费9000元（每天100元，从2013年9月3日计算到2014年1月7日），共计192451元。诉讼费由被告承担。
被告锅炉小学辩称：对原告所述的事实没有异议。被告认为本次庭审活动违反法律程序，应追加保险公司为本案的被告。因本案被告系全民所有制单位，该学校依照黑龙江省人民政府及哈尔滨市人民政府的有关规定，由哈尔滨市香坊区教育局勤工俭学技术装备科作为政府的法定投保人，在该公司投以小学生意外险，根据保险法规定保险事故一旦发生，保险公司是第一责任人，在保险法内承担责任，不足部分由侵权人承担，根据以上规定本院应追加保险公司为本案的必要的诉讼参与人，才能做到案结事了，如贵院不依法追加保险公司，属遗漏诉讼主体，违反法律程序。根据鉴定意见的第五项的规定，评残后不支持疤痕修复和康复费用，根据该意见，原告的对上述的诉请是没有法律依据的，应予以驳回。在哈尔滨发生合理的费用被告承担赔偿，因没有转院的手续，超出的费用不予赔偿。
原告提供如下证据：
证据一、第五医院康复费用票据22张，证明在五院进行的康复治疗；
证据二、第五医院治疗拍片的票据11张，证明在五院治疗、拍片的费用；
证据三、中美医院术前康复治疗票据11张，证明手术前的康复治疗；
证据四、北京积水潭医院住院票据及明细2组，证明在北京积水潭医院手术；
证据五、交通费票据15张、证明1份，证明到北京治疗的往返费用和在五院治疗期间的费用；
证据六、司法鉴定费票据1张，证明做鉴定所产生的费用；
证据七、司法鉴定意见书1份，证明原告的伤残等级；
证据八、住宿票据3张，证明原告手术期间的住宿费；
证据九、门诊手册2本，证明医生建议手术治疗，建议去北京积水潭医院；
证据十、北京积水潭医院门诊手册3本，证明在北京积水潭医院就诊；
证据十一、北京积水潭医院住院病历2份，证明在北京积水潭医院手术；
证据十二、哈尔滨第五医院X线诊断报告，证明原告骨折拍片情况；
证据十三、北京积水潭医院门诊票据1组，证明原告在医院花费情况；
证据十四、自费处方及票据1组，证明原告在医大医院购买祛疤药的情况。
被告锅炉小学未提供抗辩证据。
上述证据经当庭质证，被告对原告提供的证据，质证意见如下：证据一，对真实性无异议，对证明的问题有异议，原告的票据只能证明其康复所用的费用，但不能证明医生所下的医嘱对原告是否进行必要的康复，对此，该笔费用应当由原告自行承担；证据二，对真实性无异议，对证明的问题有异议，被告没有见到原告住院期间的病例以及辅助性检查及是否是医学的必要检查的相关医嘱，因此被告无法确定医生对原告治疗的必要性的处置还是原告主观自愿处置的，依据证据的三性原则，该笔费用如果原告提供不了住院期间的医嘱，那么该笔费用应由原告承担；证据三，有异议，根据法庭调查及原告所述，原告受伤所在地在哈尔滨市，哈尔滨市是全国31个副省级城市之一，根据法律的规定，原告首次住院为第五医院，如需去外地治疗必须经首次入院治疗的医院出具去外地就医的转院手续，否则去外地就医的一切费用均由其自行承担，最高院的解释当中有明确规定，对此不予质证；证据四，有异议，因为原告没有合法的转院手续，据此该票据不具有合法性，不予质证；证据五，对火车票的真实性无异议，对证明的问题有异议，根据最高院人身赔偿的规定，所谓的交通费是指受害人住院及出院的两次费用，超出部分由其自行承担，对证明有异议，该份证明是属证人证言范畴，根据法律规定必须要求证人出庭，否则不能作为证明依据；证据六、证据七，均无异议；证据八，有异议，根据以上的两份证据，因原告没有合法的转院手续，因此在外地治疗的一切费用，均由原告承担；证据九，对2013年11月2日的门诊手册无异议，对第二个门诊手册的真实性有异议，其不能证明医生有医嘱，该份门诊手册不符合三性原则；证据十，均有异议，因为该份证据没有任何医院的公章及医生的名章；证据十一，对真实性无异议，对证明的问题有异议，依据原告刚才所举的门诊手册1，医生明确指出，原告应手术治疗，并未建议其去外地治疗，据此，原告的外地治疗所发生的费用，应由原告自行承担；证据十二，无异议；证据十三、证据十四超过举证期限，不属于民诉法规定的新证据，也非客观原因不能举证，故不予质证。
本院认证：原告证据一、证据二，被告对真实性无异议，本院对真实性予以采信；证据三、证据四，虽然被告有异议，但该医疗费票据真实，本院对其真实性予以采信；证据五，被告对火车票真实性无异议，本院对真实性予以采信，证明因证人未经当庭质证，故该证言不予采信；证据六、证据七，被告均无异议，本院予以采信；证据八，系正规发票，本院对真实性予以采信；证据九，系医院出具的门诊医疗手册，本院对真实性予以采信；证据十，因无法确认系由医院医生出具的，故本院不予采信；证据十一，被告对真实性无异议，本院对真实性予以采信；证据十二，被告无异议，本院予以采信。证据十三、证据十四，虽然系原告超过举证期限，但与案件基本事实有关，本院已对原告训诫，对该证据的真实性予以采信。
经审理查明：原告洪某甲系被告锅炉小学学生。2013年9月3日7时45分，原告在被告操场内站队时，被其他同学撞倒，随即，原告被送到哈尔滨市第五医院就诊，诊断为左尺骨近端骨折，桡骨小头脱位，进行非手术治疗，共支付医疗费1734.11元。
2013年11月18日至12月9日，原告在河北省京东中美医院进行治疗，共支付医疗费1451元。
2013年12月10日，原告入住北京积水潭医院，诊断为左侧孟氏骨折，行左肱桡关节切开复位，尺骨截骨，钢板螺钉内固定术。住院10天，住院医疗费30048.96元。
2014年4月30日，原告又入住北京积水潭医院，行左尺骨钢板螺钉取出术，住院6天，住院医疗费5062.96元。
另原告在北京积水潭医院住院前后，共支付门诊费用1929.58元。原告及其法定代理人去北京就医两次，火车票费共2988元。
2014年2月22日及4月15日，原告在哈尔滨医科大学附属第二医院就医，支付医疗费共计348.44元。在2014年2月22日及6月26日，根据医生处方，购买美诺康软膏两支，花费1478元。至2014年9月2日前，原告在哈尔滨市第五医院进行多次康复治疗，支付康复医疗费共6384元。
经原告申请进行了司法鉴定。2014年11月21日，黑龙江新讼司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告的损伤评定为九级伤残；2、医疗终结时间为伤后6个月，关节功能康复治疗3个月；3、伤后石膏固定，两次手术需1人护理6个月；4、两次手术，支持营养期限2个月；5、评残后不支持疤痕修复费用及康复费用。鉴定费5200元。
又查明，法庭辩论终结时上一年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入为19597元，居民服务和其他服务业平均工资为49320元，当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为50元／天。
本院认为：根据侵权责任法的规定，作为无民事行为能力人的原告洪某甲，在被告锅炉小学上学期间，被其他同学撞伤，被告对原告的经济损失，应承担责任，故原告请求被告赔偿的诉讼请求，本院予以支持。其中，医疗费含原告手术、治疗、康复等合理费用，共计48437.05元；护理费按司法鉴定时间及服务业平均工资标准计算为24660元（49320元／年÷2）；交通费根据原告及其必要陪护人员因就医实际发生的费用，计2988元；住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食标准确定为800元（50元／天×16天）；营养费根据原告伤残情况，参照司法鉴定确定的时间，计算为3000元（50元／天×60天）；残疾赔偿金根据原告伤残等级，按上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算为78388元（19597元／年×20年×20%）；精神抚慰金参照伤残等级，确定为10000元。原告请求住宿费用及补课费用，因无法律规定，故本院不予支持；原告医疗费中，超过康复期的费用，本院不予支持；交通费中，有部分与护理人员无关的费用，本院不予支持；雇佣港田车的费用，无事实及法律依据，不予支持；护理费、营养费计算标准有误，本院予以调整。被告辩称本案遗漏诉讼主体，因原告并未起诉保险公司，且保险公司不是必须追加的被告，故该辩称无法律依据，本院不予支持；关于原告去外地就医问题，被告未提供证据证实原告去外地治疗有悖法律规定，故其辩称，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告哈尔滨市锅炉小学校给付原告洪某甲医疗费48437.05元；
二、被告哈尔滨市锅炉小学校给付原告洪某甲护理费24660元；
三、被告哈尔滨市锅炉小学校给付原告洪某甲交通费2988元；
四、被告哈尔滨市锅炉小学校给付原告洪某甲住院伙食补助费800元；
五、被告哈尔滨市锅炉小学校给付原告洪某甲营养费3000元；
六、被告哈尔滨市锅炉小学校给付原告洪某甲残疾赔偿金78388元；
七、被告哈尔滨市锅炉小学校给付原告洪某甲精神抚慰金10000元；
八、驳回原告洪某甲的其他诉讼请求。
上述款项于本判决生效后十日内给付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4149元、鉴定费5200元（原告洪某甲已预交），由原告洪某甲承担案件受理费521元，被告哈尔滨市锅炉小学校承担案件受理费3628元、鉴定费5200元，此款与上款一并给付原告洪某甲。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。
审 判 长 李波涛
人民陪审员 关 敏
人民陪审员 刘晓晖
二〇一五年三月十三日
书 记 员 毛春莹