山西省大同县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋0227民初189号
原告李月东。
委托代理人赵洁，山西北岳（广灵）律师事务所律师。
被告葛兵。
被告中国人民财产保险股份有限公司大同市御河路支公司，住所地山西省大同市魏都大道730号益丰大厦1号楼17层A单元2号。
负责人张国栋，公司经理。
委托代理人高学红，山西瑜亮律师事务所律师。
被告王文。
被告安盛天平财产保险股份有限公司大同中心支公司，住所地大同市城区桐城怡景写字楼A座10层101-106室。
负责人刘守旺，公司总经理。
委托代理人李亚军。
原告李月东诉被告葛兵、中国人民财产保险股份有限公司大同市御河路支公司（以下简称御河路支公司）、王文、安盛天平财产保险股份有限公司大同中心支公司（以下简称安盛公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，进行了公开开庭审理，原告李月东委托代理人赵洁，被告御河路支公司委托代理人高学红、被告安盛公司委托代理人李亚军到庭参加了诉讼，被告葛兵、被告王文经传票传唤没有到庭，本院依法进行了缺席开庭审理，本案现已审理终结。
原告李月东诉称，2015年4月13日9时20分许，被告王文驾驶晋B665**/晋BY3**挂解放半挂车由东向西行驶至S339线33KM+600M处时，与由南向北左转弯西去的被告葛兵驾驶的晋B545**/晋BT7**挂解放牌半挂车发生碰撞，两车碰撞后，再碰撞头东尾西让行左转弯车的原告李月东所驾驶晋B660**/晋BY0**挂解放半挂车，造成原告受伤的交通事故。经大同县公安局交通警察大队认定被告葛兵承担本起事故的主要责任，被告王文承担本起事故的次要责任，原告李月东无责任。事故发生后，原告李月东被送往大同县人民医院急诊科急救，后转入大同市第五人民医院，山西医学科学院山西大医院进行治疗，经诊断为腹部闭合性损伤，脾挫伤，双肺挫伤，腹腔积血，左膝关节韧带断裂，左膝关节半月板损伤。经山西明鉴司法鉴定中心鉴定原告李月东构成十级伤残，后期医疗费用36000元，建议继续休息120天。另，被告葛兵于2014年4月22日为晋B545**/晋BT7**挂号车在被告御河路支公司投有强制保险和商业三者保险，三者险限额为500000元；被告王文于2014年10月28日为晋B665**/晋BY3**号车在被告安盛公司投保有强制保险和商业三者保险，商业三者险限额为500000元；事故发生在保险期限内。原告李月东要求被告赔偿医疗费47321.22元，住院伙食补助费315元、营养费315元，后期营养费1350元、住院期间护理费2125元、后�护理费9233.25元、误工费64505元、残疾赔偿金51650元、精神抚慰金5000元、被扶养人生活费6378元、后期医药费36000元、鉴定费2800元、交通费3000元，共计229992.48元，四被告按照在事故中的责任及保险合同的约定予以赔偿。
原告李月东为支持自己的主张，向本院提供了如下证据：
大同县公安局交通警察大队出具的大公交认字[2015]第00011号事故认定书一份，用以证明原告李月东、被告葛兵、王文所驾车辆发生交通事故的事实以及被告葛兵在事故中负主要责任，被告王文负次要责任，原告李月东无责任。
2、大同县人民医院诊断证明书、山西大医院诊断治疗建议书、入院证、出院证、病历各一份，用以证明原告李月东受伤后在山西大医院住院治疗。
3、�同市五医院、山西大医院医疗费、救护车票据（其中大同市五医院住院费票据1张，门诊票10张，山西大医院住院收费票据1张，门诊票据1张，大同县人民医院门诊票据6张，大同康复医院出具的救护费票据1张），用以证明原告李月东因伤住院治疗所支出费用。
4、护理人员身份证复印件一份，用以证明原告主张的护理费用依据。
5、原告房产证复印件一份，用以证明原告在城镇居住，应按城镇居民计算残疾赔偿金；
6、山西明鉴司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书一份，用以证明原告构成十级伤残，后期治疗费用约为人民币33000-36000元，建议误工120日以及计算残疾赔偿金的依据。
7、鉴定费票据一份，用以证明原告支付鉴定费2800元。
8、原告李月东的驾驶证复印件、从业资格证复印件各一份，用以证明原告从事交通运输业。
9、大同县周士庄镇陈家堡村村民委员会出具的证明一份，用以证明原告李月东的母亲李桂花于1932年4月14日出生，有三个子女。
10、交通费票据，用以证明原告因治病支出的交通费。
11、保险单复印件四份，用以证明被告葛兵驾驶车辆晋B545**号车在被告御河路支公司投保有一份强制保险和一份商业三者险；被告王文驾驶车辆晋B665**号车在被告安盛公司投保有一份强制保险和一份商业三者险。
被告葛兵辩称，事故发生后，在原告李月东治疗期间被告葛兵给原告垫付了30000元钱，要求原告车辆投保的保险公司赔付后予以返还。
被告御河路支公司辩称，对事故发生的事实、事故责任的划分无异议，被告葛兵驾驶车辆晋B545**号车在其公司投保有强制保险和商业三者险，在原告李月东治疗期间其公司垫付了医疗费10000元，赔付时要求在强险内予以核减，对于超出强制保险的部分按事故责任比例承担，原告诉请的鉴定费不属于保险理赔范围，且对原告诉请的赔偿项目和数额有异议。
被告王文辩称，事故发生后，在原告李月东治疗期间，被告王文给原告垫付了30000元钱，要求原告在保险公司赔付后予以返还。
被告安盛公司辩称，对事故发生的事实、事故责任的划分无异议，被告王文所驾车辆晋B665**号车在其公司投保有强制保险和商业三者险，在原告李月东治疗期间其公司垫付了医疗费10000元，赔付时要求在强制保险内予以核减，对超出强制保险的部分按事故责任比例承担，且对原告诉请的赔偿项目和数额有异议。
以上四被告均未向本院提供证据。
对原告李月东所举的证据，原、被告的质证意见及本院评析如下：
被告安盛公司对原告所举的证据均无异议。被告御河路支公司对原告所举的第1、2、4、6、7、8、9、11号证据无异议，以上证据来源合法，内容真实，与本案事实相关联，本院予以采信。对于原告所举的第3号证据的真实性无异议，但认为应当扣除不合理费用20%。本院认为，被告未能提供反驳证据证明原告所举证据的不合理性，而原告所举的第3号证据来源合法，内容真实，与本案事实相关联且能够真实客观反映原告住院期间及诊断治疗所花费用，故对该证据本院予以采信。对于原告所举的第5号证据，被告御河路支公司认为该证据不能证实原告的主张。本院认为该证据系书证，来源合法，内容真实，与本案事实相关联，能够证实原告居住于城镇，故对该证据本院予以采信。对于原告所举的第7号证据，被告御河支公司对其真实性无异议，本院对该证据予以采信。对于原告所举的第10号证据的真实性无异议，但认为数额偏高不予认可。本院认为，原告所举该证据系交通费票据，其未提供相关证据予以佐证其系就医支出，但考虑就医确需支出相应的交通费用，本院根据案件实际情况对原告诉请的交通费将酌情支持。
根据庭审中原、被告双方的陈述、答辩、举证、质证及本院的认证，本院确认以下事实：
2015年4月13日9时20分许，被告王文驾驶晋B665**/晋BY3**挂解放半挂车由东向西行驶至S339线33KM+600M处时，与由南向北左转弯西去的被告葛兵驾驶的晋B545**/晋BT7**挂解放牌半挂车发生碰撞，两车碰撞后，再碰撞头东尾西让行左转弯车的原告李月东所驾驶晋B660**/晋BY0**挂解放半挂车，造成原告李月东受伤。该事故经大同县公安局交通警察大队认定，被告葛兵负本起事故的主要责任，被告王文负本起事故的次要责任，原告李月东无责任。原告李月东受伤后，先后被送往大同县人民医院、大同市第五人民医院急救，在大同市五医院住院治疗一天后，转入山西医学科学院山西大医院进行治疗，经该院诊断为腹部闭合性损伤，脾挫伤、双肺挫伤，腹腔积血、左膝关节韧带断裂、左膝关节半月板损伤。从2015年4月14日至2015年5月4日在该院住院治疗20天。经原告李月东委托，由山西明鉴司法鉴定中心于2016年1月14日鉴定原告李月东构成十级伤残；后期医疗费用约为人民�33000元-36000元；建议误工120日。另查，被告葛兵所驾车辆晋B545**号车在被告御河路支公司投保有机动车强制保险和商业三者险；被告王文所驾的车辆晋B665**号车在被告安盛公司投保有机动车强制保险和商业三者险，事发时均在保险期限内。在原告李月东治疗期间，被告葛兵给原告垫付30000元钱，被告御河路支公司给原告垫付10000元钱，被告王文给原告垫付30000元钱，被告安盛公司给原告垫付10000元钱。
关于原告李月东的损失赔偿项目和数额的确定：
医疗费，原告主张47321.22元，提供有大同市五医院住院费票据1张，门诊票10张，山西大医院住院收费票据1张，门诊票据1张，大同县人民医院门诊票据6张，大同康复医院出具的救护费票据1张。经本院对其所提供的票据核查，对原告主张的医疗费本院确认47219.72元�
住院伙食补助费，原告主张15元/天x21天=315元，合法有据，本院予以确认。
营养费，原告主张15元/天x21天=315元，合法有据，本院予以确认。
住院期间护理费，原告主张36933元/年÷365天x21天=2125元，合法有据，本院予以确认。
误工费，原告主张按照2015年交通运输业标准计算1年，即64505元。本院认为，原告李月东于2015年4月13日因伤住院治疗，至2016年1月14日定残，期间为9个月，且原告经鉴定需二次治疗并建议误工120天，故原告主张1年误工费，合法有据，本院确认误工费64505元。
残疾赔偿金，原告主张按照2015年山西省城镇居民人均可支配收入25828元/年计算，即25828元/年x20年x10%=51656元，合法有据，本院予以确认。
精神抚慰金，原告主张5000元，合法有据，本院予以确认。
被扶养人生活费，原告主张其女儿李琪于2003年12月28日出生，事发时11.5岁，扶养费为15819元/年x6.5年÷2x10%=5141元。原告之母李桂花于1932年4月14日出生，扶养费为7421元/年x5年÷3x10%=1237元。本院认为原告女儿李琪于2003年12月28日出生，应认定到2015年为12周岁，故其扶养费应为15819元/年（18-12）年÷2x10%=4746元，对原告主张其母亲的扶养费1237元予以确认。
后期医疗费，原告主张36000元。
后期营养费，原告主张15元/天x90天=1350元。
后期护理费，原告主张36933元/年÷12x3=9233元。
对于原告所主张的第9-11项费用，山西明鉴司法鉴定中心认为，被鉴定人李月东后期需行左膝前叉韧带重建术，内外侧半月板修补及成形术，根据《山西省医疗服务项目价格》（2005版）一类收费标准测算，后期医疗费用约需人民币33000元-36000元。本次的后期医疗费包括医疗费和护理费，不包括交通等费用，并建议误工120天。本院认为，因为后期医疗费包括护理费，所以对原告主张的后期护理费本院不予确认。对原告主张的后期医疗费酌情确认35000元，营养费确认1350元。
鉴定费，原告主张2800元，合法有据，本院予以确认。
交通费，原告主张3000元，本院酌情确认2500元。
以上费用共计218770元。
本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，本案被告葛兵、王文驾驶车辆违反《中华人民共和国交通安全法》的规定，引发交通事故，造成原告李月东人身伤害，被告葛兵、王文应当按照其在交通事故中的责任（葛兵负主要责任、王文负次要责任）承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，应当先由两被告葛兵、王文车辆投保的保险公司在强制保险限额内先行赔付。即由被告葛兵所驾车辆晋B545**号车投保的保险公司本案被告御河路支公司和被告王文驾驶车辆晋B665**号车投保的保险公司本案被告安盛公司，在强制保险医疗费项下分别赔付原告李月东10000元。在强制保险死亡伤残赔偿限额内分别赔偿原告李月东（2125元+64505元+51656元+5000元+4746元+1237元+2500元）÷2=65885元。剩余医疗费部分（47220元+315元+315元+35000元+1350�-10000元x2）=64200元。由被告御河路支公司在投保车辆晋B545**号车商业三者险限额内赔付原告李月东64200元x70%=44940元，由被告安盛公司在投保车辆晋B665**号车商业三者险限额内赔付原告李月东64200元x30%=19260元。关于鉴定费的负担，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应由保险人承担，所以本案鉴定费2800元，由被告御河路支公司负担2600元x70%=1960元，由被告安盛公司负担2800元x30%=840元。关于四被告在原告李月东治疗期间垫付的费用，在被告赔付予以核减。即在被告御河路支公司赔付原告李月东时核减40000元，其中30000元直接赔付给被告葛兵，在被告安盛公司赔付原告李月东时核减40000元，其中30000元在直接赔付给被告王文。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第�十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
由被告中国人民财产保险股份有限公司大同市御河路支公司在投保车辆晋B545**号车强制保险医疗费用项下和死亡伤残赔偿费用项下赔付原告李月东10000元和65885元，在商业三者险限额内赔付原告李月东44940元；赔偿原告李月东鉴定费1960元；赔付时核减40000元，直接赔付被告葛兵30000元。即实应赔付原告李月东82785元，赔付被告葛兵30000元。于本判决生效后十五日内履行。
由被告安盛天平财产保险股份有限公司大同中心支公司在投保车辆晋B665**号车强制保险医疗费用项下和死亡伤残赔偿费用项下赔付原告李月东10000元和65885元，在商业三者险限额内赔付原告李月东19260元；赔偿原告李月东鉴定费840元；赔付时核减40000元，直接赔付被告王文30000元。即实应赔付原告李月东55985元，赔付被告王文30000元。于本判决生效后十五日内履行。
三、驳回原告李月东的其它诉讼请求。
如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4750元（原告缓交），由原告李月东承担272元，由被告中国人民财产保险股份有�公司大同市御河路支公司承担2508元，由被告安盛天平财产保险股份有限公司大同中心支公司承担1970元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数或代表人人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。
审 判 长 康刚仁
人民陪审员 张万有
人民陪审员 肖婧芳
二〇一六年七月十八日
书 记 员 石 洋