河北省邯郸市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀04民终2149号
上诉人（原审被告）永安财产保险有限公司邯郸中心支公司（以下简称永安保险邯郸支公司），住所地：邯郸市前进大街19号。机构代码：77917508-1。
法定代表人王辉，总经理。
委托代理人翟文，该公司法律顾问。
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称人财保险邯郸分公司），住所地：邯郸市滏西北大街33号。机构代码：80556526-0。
法定代表人张沄辰，该公司总经理。
委托代理人刘会金，河北赵苑律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）李贵英，女，1952年8月15日出生，汉族，大名县张铁集乡贾庄村人，现住邯郸市邯山区。
委托代理人贾顺利，男，1972年9月25日出生，汉族，现住邯郸市丛台区。
委托代理人樊新强，男，1982年7月1日出生，汉族，现住邯郸市曲周县。
原审被告邓伟，男，1974年4月3日出生，汉族，现住邯郸市复兴区。
原审被告宫克明，男，1956年5月4日出生，汉族，现住山东省日照市东港区。
上诉人永安财产保险有限公司邯郸中心支公司和中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司因交通事故责任纠纷一案，不服河北省邯郸县人民法院（2015）邯民初字第1197号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
原审查明，原告李贵英系邯郸市大名县张铁集乡贾庄村人，自2013年5月16日起居住在邯郸市桃源山庄小区，事故发生时在邯郸市乐泰汽车运输有限公司工作，日工资为60元。2015年6月19日18时30分许，被告邓伟驾驶被告宫克明所有的鲁Ａ×××××号小型轿车沿邯郸市桃源山庄小区南北路向南倒车行驶，在小区院内撞上原告李贵英，造成原告李贵英受伤的交通事故。事故发生后，原告李贵英被送往中国人民解放军第285医院进行治疗。2015年7月2日，经邯
郸县公安交通警察大队作出邯公交认字【2015】第130421201550358号道路交通事故认定书认定，邓伟负此事故的全部责任，李贵英无责任。因该事故，原告在中国人民解放军285医院住院21天（2015年6月19日至2015年7月10日），花费医疗费31876.53元，并由其女儿贾利红、儿媳周志敏二人进行陪护。邯市律正司法鉴定中心于2015年10月23日出具【2015】伤残鉴字第876号司法鉴定意见书：李贵英伤残等级为十级一处，误工期限为120日，营养期限为90日、护理期限为60日（住院期间2人、出院后1人）、二次手术费约8000元。庭审中，原告李贵英对被告邓伟为其垫付的医疗费7400元予以认可。
事故发生时，原告李贵英女儿贾利红、儿媳周志敏分别在邯郸市丛台区赵韵食品经销部和邯郸市荣煌环保科技有限公司工作，日工资均为100元。2015年河北省城镇居民人均年可支配收入为24141元，农村居民人均年可支配收入为10186元。事故发生时，肇事车辆鲁Ａ×××××号小型轿车登记车主为被告宫克明，系被告邓伟借用被告宫克明车辆。
肇事车辆鲁Ａ×××××号小型轿车在被告永安保险邯郸支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告人财保险邯郸分公司投保了机动车商业三者保险，发生事故时，该车辆在承保期内。
原审法院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。超过责任限额的部分按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款规定:机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。根据相关规定：医疗费赔偿限额为10000元，医疗费赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、整容费、营养费、必要的、合理的后续治疗费；死亡伤残赔偿限额为110000元，死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾器具费、丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、交通费、住宿费、康复费、精神损害抚慰金；财产损失赔偿限额为2000元。被告邓维驾驶的被告宫克明所有的鲁Ａ×××××号小型轿车分别在被告永安保险邯郸支公司和被告人财保险邯郸分公司投保了交强险及商业三者险，发生事故时在保险期内，被告永安保险邯郸支公司和被告人财保险邯郸分公司分别作为保险人，应首先在交强险责任限额内和商业三者险责任限额内赔偿原告的损失，不足部分按照侵权责任比例由事故双方承担。综上，原告的损失具体数额为医疗费31876.53元、住院伙食补助费2100元（100元×21天）、营养费4500元（50元×90天）、后续治疗费8000元、误工费7200元（60元×120天）、护理费8100元（100元×21天×2人+100元×39天×1人）、残疾赔偿金41039.70元（24141元×17年×10%）、残疾辅助器具费299元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3800元、交通费500元，共计112415.23元。本次事故，被告永安保险邯郸支公司在交强险赔偿限额内应赔偿原告李贵英的项目有：医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计10000元，误工费、护理费、残疾赔偿金、轮椅费、交通费、精神损害抚慰金共计62138.70元，以上共计72138.70元。被告人财保险邯郸分公司在商业三者险赔偿限额内应赔偿原告李贵英的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费，共计36476.53元。因被告邓伟在该事故中被认定为全部责任，其无相关证据证实被告宫克明作为车主出借机动车及在事故发生中存在过错，故该事故给原告李贵英所产生的损失由被告邓伟承担。因该案涉及鉴定费用3800元非保险公司理赔范围，故该案产生的鉴定费3800元，由被告邓伟承担。被告邓伟已向原告李贵英垫付的医疗费7400元，扣除被告邓伟应承担的鉴定费3800元，剩余3600元由原告李贵英向被告邓伟返还。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条?和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，遂判决如下：一、被告永安财产保险有限公司邯郸中心支公司在交强险限额内赔付原告李贵英医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、住宿费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金，共计72138.70元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在商业险限额内赔付原告李贵英医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等，共计36476.53元；三、原告李贵英返还被告邓伟垫付医疗费3600元；四、驳回原告李贵英的其他诉讼请求。上述款项，自本判决书生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
宣判后，永安财产保险有限公司邯郸中心支公司和中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司不服原审判决，永安财产保险有限公司邯郸中心支公司主要上诉理由：1、被上诉人提供的户口本显示为农村户口，各项损失应按农村标准判决。2、二次手术费应实际发生后另行主张。3、精神抚慰金不应支付，应由肇事者承担。
中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司主要上诉理由：1、被上诉人李贵英在285医院住院，居住地在邯郸，住院伙食补助费应按每天50元计算，一审认定100元过高。2、鉴定机构确定营养期90天时间过长，营养费每天50元过高。
李贵英答辩称：上诉人上诉理由不能成立，应予维持原判。
经二审查明事实与一审查明一致，本院予以确认。
本院认为，关于永安财产保险有限公司邯郸中心支公司上诉理由，李贵英自2013年5月16日起居住在邯郸市桃源山庄小区，事故发生时在邯郸市乐泰汽车运输有限公司工作，上诉人虽有异议，但没有提交其他相反证据予以反驳，原审法院按城镇居民标准判决李贵英损失并无不当。关于二次手术费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收据凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数据，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。李贵英经邯郸市律正司法鉴定中心鉴定二次手术费为8000元，故原审法院判决二次手术费并无不当。关于精神抚慰金，李贵英因本次交通事故受伤，造成十级伤残，根据《中华人民共和国道路交通安全法》规定，原审法院判决上诉人在交强险限额内承担并无不当。永安财产保险有限公司邯郸中心支公司上诉理由不能成立，本院不予支持。
关于中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司上诉提出营养费的问题，李贵英经邯市律正司法鉴定中心出具【2015】伤残鉴字第876号司法鉴定意见书：李贵英伤残等级为十级一处，误工期限为120日，营养期限为90日、护理期限为60日（住院期间2人、出院后1人）、二次手术费约8000元。上诉人虽有异议，但没有提交其他相反证据予以反驳，原审法院判决营养费并无不当。
关于住院伙食补助费，根据邯郸市市级机关管理办法第第十五条，伙食补助费是指对工作人员因公出差给予的伙食补助，伙食补助费按出差自然(日历)天数计算，到市外出差的，每人每天补助100元，市内出差的，每人每天补助50元规定，本案李贵英出事故后，在中国人民解放军285医院住院21天，其住院伙食补助费应按每天50元计算，原审法院按每天100元判决不当，应予纠正。故李贵英住院伙食补助费为1050元（50元×21天）。
综上所述，原审认定事实清楚，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（第一）、（第二）项之规定，判决如下：
一、维持河北省邯郸县人民法院（2015）邯民初字第1197号民事判决第一项、第三项、第四项；
二、变更河北省邯郸县人民法院（2015）邯民初字第1197号民事判决第二项为：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在商业险限额内赔付李贵英医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等，共计35426.53元；
一审案件受理费2700元，李贵英负担170元，邓伟负担2530元，鉴定费3800元，由邓伟负担；二审案件受理费，永安财产保险有限公司邯郸中心支公司所交720元，由永安财产保险有限公司邯郸中心支公司负担，中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司所交50元，由李贵英负担20元，中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司负担30元。
本判决为终审判决。
审 判 长 徐海燕
审 判 员 李运才
代理审判员 刘 勇
二〇一六年六月六日
书 记 员 张翠英