江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）苏01民终2501号上诉人（原审原告）：南京壹加贰联合不动产经纪有限公司，住所地南京市鼓楼区龙凤花园腾龙里41号101室。法定代表人：赵玉瀚，南京壹加贰联合不动产经纪有限公司总经理。委托诉讼代理人：孟庆旭，女，南京壹加贰联合不动产经纪有限公司公司职员。被上诉人（原审被告）：栗沙，女，1994年11月5日生，汉族，住南京市江宁区。委托诉讼代理人：朱祥侠（系栗沙的母亲），1970年4月17日生，汉族，住南京市江宁区。上诉人南京壹加贰联合不动产经纪有限公司（以下简称壹加贰经纪公司）因与被上诉人栗沙劳动争议纠纷一案，不服南京市鼓楼区人民法院(2017)苏0106民初7970号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人壹加贰经纪公司上诉请求：依法改判其不予支付栗沙一次性伤残补助金24496.50元和停工留薪期工资10498.50元。事实和理由：栗沙发生交通事故后已经由保险公司理赔完毕，一审期间栗沙隐瞒了该项事实，导致一审法院未就该事实进行审查。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤保险医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。在第三人已经依法支付工伤医疗费用的情况下，工伤保险基金不应当再次支付工伤医疗费。栗沙在获得案外人赔偿后又向壹加贰经纪公司要求赔偿显然没有事实和法律依据。综上，请求二审法院依法改判。被上诉人栗沙辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回壹加贰经纪公司的上诉请求，维持原判。壹加贰经纪公司向一审法院起诉请求：纠正南京市鼓楼区劳动人事争议仲裁委员会作出的宁鼓劳人仲案字[2017]第248号仲裁裁决书第一项裁决。一审法院认定事实：栗沙于2015年6月8日入职壹加贰经纪公司，担任房产经纪人一职。2015年8月12日，栗沙发生交通事故，后入住南京市医科大学附属江宁医院治疗，至同年9月25日出院。栗沙出院时，医嘱：休息叁月。2017年2月24日，南京市人力资源和社会保障局认定栗沙为工伤，同年4月14日，南京市劳动能力鉴定委员会认定栗沙致残等级为拾级。2017年7月24日，南京市鼓楼区劳动人事争议仲裁委员会作出宁鼓劳人仲案字[2017]第248号仲裁裁决：一、壹加贰经纪公司给付栗沙一次性伤残就业补助金15000元、一次性伤残补助金25374.30元、停工留薪期工资11116.36元，合计51490.66元；二、壹加贰经纪公司配合栗沙到工伤保险经办机构办理一次性工伤医疗补助金的工伤保险待遇申报审核手续，并按工伤保险经办机构审核拨付的数额支付给栗沙。壹加贰经纪公司对于各款项所依据月平均工资不予认可，遂诉至一审法院。一审审理中，双方一致确认，栗沙2015年6月份应发工资为1885.50元（应出勤22天，实际出勤22天），7月份应发工资2775.25元（应出勤22天，实际出勤22天），8月份应发工资5837.75元（应出勤22天，实际出勤10天），11月份应发工资496.80元（应出勤21天，实际出勤6天）。一审另查明，壹加贰经纪公司为栗沙缴纳社会保险的时间为2015年9月，双方社会保险关系的终止时间为2016年7月，双方确认劳动关系于2016年7月1日解除。一审法院认为，职工因工受伤，构成工伤的，应当享受各项工伤保险待遇。根据《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定，用人单位和劳动者依法参加社会保险，缴纳社会保险费。本案中，栗沙于2015年6月8日入职，作为用人单位壹加贰经纪公司应当及时为栗沙申报缴纳社会保险费，现壹加贰经纪公司于2015年9月才为栗沙补缴社会保险费，从而致使栗沙在此之前因工受伤而无法向社会保险经办机构申领一次性伤残补助金和一次性伤残就业补助金，故壹加贰经纪公司应当承担未及时为栗沙缴纳社会保险费，给栗沙造成的相应后果的赔偿责任。关于栗沙受伤前的月平均工资，从栗沙的工资单反映，其6、7月份工资为满勤工资，8月份虽未满勤，但壹加贰经纪公司发放的工资中大部分属于绩效和奖金，一定程度上反映了栗沙的受伤前的工作状况及收入情况，如不考虑8月份的工资显然无法全面体现劳动者的月工资水平，故一审法院确定以6、7、8三个月作为栗沙受伤前的工资总额来计算其月平均工资，即栗沙受伤前月平均工资为3499.50元【（1885.50元+2775.25元+5837.75元）÷3】。关于栗沙的停工留薪期工资。职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。结合栗沙提交的出院医嘱休息三个月，一审法院确定栗沙的停工留薪期为三个月，其应当享有的停工留薪期工资为10498.50元（3499.50元/月×3个月）。关于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金问题。一审法院认为，职工因工致残被鉴定为拾级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，十级伤残为7个月的本人工资。劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。壹加贰经纪公司在栗沙发生工伤事故之后为其缴纳了各项社会保险费用，故栗沙的一次性工伤医疗补助金可以通过工伤保险基金审核并支付，壹加贰经纪公司应予以协助并配合办理工伤保险待遇申报审核手续。而对于栗沙一次性伤残补助金和一次性伤残就业补助金仍应当由壹加贰经纪公司承担。结合栗沙的工伤等级拾级，壹加贰经纪公司应支付栗沙一次性伤残就业补助金15000元，一次性伤残补助金24496.50元（3499.50元/月×7个月）。综上,依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条、第七十三条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第六十四条第一款规定，判决：一、南京壹加贰联合不动产经纪有限公司应于判决生效之日起10日内向栗沙支付一次性伤残补助金24496.50元、一次性伤残就业补助金15000元、停工留薪期工资10498.50元，合计49995元；二、南京壹加贰联合不动产经纪有限公司应于判决生效之日起5日内配合栗沙到工伤保险经办机构办理一次性工伤医疗补助金的工伤保险待遇申报审核手续，并按工伤保险经办机构审核拨付的数额3日内支付给栗沙。本案二审中，双方当事人对一审查明的事实均无异议，且均未提供新证据，本院依法予以确认。本院认为，本案二审争议焦点为：壹加贰经纪公司应否向栗沙支付一次性伤残补助金24496.50元及停工留薪期工资10498.50元。关于一次性伤残补助金。《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。本案中，2017年2月24日，南京市人力资源和社会保障局认定栗沙为工伤，同年4月14日，南京市劳动能力鉴定委员会认定栗沙致残等级为拾级。壹加贰经纪公司作为用人单位应当按上述法律规定向栗沙支付一次性伤残补助金。据此，一审法院判决壹加贰经纪公司向栗沙支付一次性伤残补助金24496.50元，具有事实和法律依据，本院依法予以维持。关于停工留薪期工资10498.50元，本院认为，《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。《江苏省实施办法》第二十五条规定，工伤职工的停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构，或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。本案中，2015年8月12日，栗沙发生工伤，栗沙出院医嘱载明休息三个月，一审法院根据上述事实确定栗沙的停工留薪期为三个月，并结合栗沙受伤前月平均工资为3499.50元之事实，判决壹加贰经纪公司应向栗沙支付停工留薪期工资10498.5元，依据充分，并无不当，本院依法予以维持。综上，壹加贰经纪公司的上诉请求不成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，实体处理无明显不当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人壹加贰经纪公司负担，本院予以免收。本判决为终审判决。审判长 崔 民审判员 吴 勇审判员 吴晓静二〇一八年五月七日书记员 尹 琪