广东省佛山市禅城区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0604民初14771号原告:邓次盛，男，汉族，1972年12月13日出生，住湖南省双峰县，委托诉讼代理人：李来斌，广东盈安律师事务所律师。委托诉讼代理人：吕芳芳，广东盈安律师事务所律师。被告：冯建，男，1985年8月13日出生，住湖北省广水市，被告：中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地广东省佛山市禅城区季华五路17号之二，统一社会信用代码91440600893549665J。负责人：何中元。委托诉讼代理人：陈美婷，女，汉族，1990年3月23日出生，系该公司职员。原告邓次盛诉被告冯建、中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司（简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月16日立案受理，依法由审判员周信斌适用简易程序独任审判，并于2017年11月14日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人吕芳芳、被告保险公司的委托诉讼代理人陈美婷到庭参加诉讼，被告冯建经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：1.判令被告冯建向原告赔偿交通事故损失合计118907.01元（医疗费5725.70元、营养费2000元、住院伙食补助费1600元、护理费1600元、残疾赔偿金75368.60元、鉴定费2000元、误工费13612.71元、交通费2000元、精神损害抚慰金15000元并在交强险中优先赔偿）；2.判令被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3.诉讼费由两被告共同承担。事实与理由：2017年3月16日9时05分许，被告冯建驾驶粤Ｅ×××××号小型汽车行驶至佛山市禅城区东风路（石澜桥）时，与骑行电动自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。同日，佛山市公安局禅城分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告冯建承担此次事故的全部责任。原告受伤后于佛山市禅城区中心医院住院治疗。医疗终结后，2017年7月12日，经广东法源法医临床司法鉴定所鉴定：原告因右肩关节活动功能部分丧失评定为十级伤残。经查，被告冯建驾驶的事故车辆为其本人所有，该车于被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）和保险限额为50万元的商业第三者责任保险并附不计免赔险。原告认为，被告冯建负此次事故的全部责任，应对原告的全部事故损失承担赔偿责任，被告保险公司则应在交强险和商业第三者责任保险责任范围内承担赔偿责任。为维护原告合法权益，特诉至法院，请求判如所请。被告保险公司辩称：一、涉案事故车辆在其处投保交强险以及保险限额为50万元的第三者责任保险附加不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故后被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付原告医疗费5000元。二、对于原告主张的损失项目，保险公司对住院伙食补助费无异议，其他项目有异议：1.医疗费。原告提交的出院记录显示，出院医嘱注明出院带药，故对于原告在院外另行购药474元的费用，保险公司不认可；当事人垫付的费用应核实后予扣减；保险公司仅对扣除国家基本医疗保险标准自费部分后的费用承担赔偿责任，一般按用药清单核定，最低扣除医疗费总额15%的费用。2.营养费。无医嘱需要加强营养，不予认可。3.护理费。原告未提供护理发票、护理人员收入证明，故按一般护工70元/天的费用标准计算，应为1120元。4.残疾赔偿金。保险公司不认可原告为十级伤残，并申请重新鉴定；原告提供的个体工商户注册时间为2016年12月8日，至事故发生前未满一年，且租赁合同显示的商铺租赁期间起始时间与该注册时间不符，又无其他有力证据佐证，原告的银行卡流水仅2016年3月、7月、10月有少量消费记录，无法充分反映原告在事故发生前一年生活居住消费情况，故原告提供的证据不足以证明其于事故发生前已在城镇生活居住满一年并有固定收入来源，因此其残疾赔偿金应按农村标准计算。5.鉴定费。保险公司在《机动车交通事故责任强制保险条款》和《机动车第三者商业责任险保险条款》约定范围内不承担鉴定费，且原告提交的鉴定意见内容与客观事实存在明显差异，保险公司不认可。6.误工费。原告未提交证据证明其美食店因其受伤导致收入实际减少；其亦未提供证据证明其持续误工至定残前一天，结合原告住院16天和出院记录建议出院后休息两个月医嘱，保险公司认为误工天数为76天。7.交通费。原告未提供任何发票证明，保险公司不予认可。8.精神损害抚慰金。原告诉请金额过高，且根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条的规定，残疾赔偿金已含有精神损害赔偿金性质，因已于残疾赔偿金项目下做出赔付，不应另行主张。9.诉讼费。根据交强险和商业险条款，保险公司不负责赔偿诉讼费用。被告冯建未到庭，亦未提交书面答辩意见。本院经审理认定如下事实：2017年3月16日9时05分许，被告冯建驾驶其粤Ｅ×××××号小型汽车沿佛山市禅城区东风路由西往东方向行驶至石澜桥路段时，与同方向骑行电动自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。同日，佛山市公安局禅城分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告冯建承担此次事故的全部责任。事故发生后，原告被送往佛山市禅城区中心医院住院治疗，至2017年4月1日出院，共住院16天。出院诊断：1.右肩关节脱位；2.右肩胛骨骨折（关节盂）；3.肩袖损伤；4.腋神经损伤。出院医嘱：1.建议休息2个月，避免重体力劳动及剧烈运动半年，前臂吊带外固定4-6周，出院后第1、2、3、6个月回院骨科门诊复诊，复查X线查检，病情变化，及时回院就诊；2.出院带药。疾病诊断证明显示原告住院期间有一人陪护。经原告委托，广东法源法医临床司法鉴定所于2017年7月12日出具粤法源司鉴所[2017]临鉴字第145号《司法鉴定意见书》，认为原告右肩关节活动因交通事故受伤活动功能部分丧失，评定为十级伤残。原告为此支出鉴定费2000元。还查明一，原告户籍地为湖南省××村民组。事故发生前，其在佛山市禅城区南庄镇上元村村口鸿华商业广场第A38铺经营佛山市禅城区鱼常旺美食店（2016年12月8日注册的个体工商户），商铺租赁合同约定租赁期限自2015年7月1日起至2017年6月30日止。还查明二，被告冯建驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了交强险及保险限额为50万元的商业第三者责任保险附加不计免赔险，事故发生在保险期间内。还查明三，事故发生后，被告冯建和保险公司各为原告垫付医疗费5000元。本院认为,本案系机动车交通事故责任纠纷，涉及责任比例、损失范围、赔偿顺序。一、责任比例本案是机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。公安交通管理部门对本案事实责任的认定清楚、程序合法、适用法律正确，双方当事人亦无异议，本院予以确认。原告邓次盛于涉案交通事故中受伤，被告冯建作为机动车一方负事故全部责任，故机动车一方应对原告在事故中的损失承担全额赔偿责任。二、损失范围对于原告的损失(暂不考虑垫付部分)，本院核算如下：（一）医疗费用赔偿项目1.医疗费。住院期间医疗费15251.70元，有医疗费发票和费用清单证实，本院予以确认。对于原告出院时外购药品“黑骨藤追风活络胶囊”6盒的费用474元，虽无医嘱，但根据生活经验，本院认为与治疗原告伤情存在关联，故予确认，则原告医疗费用总额为15725.70元。2.营养费。原告在此次交通事故中受伤较重，虽无医嘱，但加强营养以辅助治疗与康复确有必要，结合治疗经过等因素，本院酌定营养费为1000元。3.住院伙食补助费。根据《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》伙食补助费100元/天计，原告住院16天，则其伙食补助费为1600元。上述第1至3项损失合计为18325.70元。（二）伤残赔偿项目1.残疾赔偿金。按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准计算。原告在本次事故中右肩关节损伤，经有资质的鉴定机构评定为十级伤残，被告保险公司虽有异议，但未提供反证或充分理由推翻鉴定意见，其重新鉴定之请求本院不予准许，故本院确认原告因事故致十级伤残，伤残系数为10%。从原告提供的证据可以看出其事故发生前在城镇连续居住生活工作一年以上，故残疾赔偿金适用城镇标准。广东省一般地区2016年度城镇居民可支配收入为37684.30元，原告定残时为44周岁。据此，本院计算原告残疾赔偿金为75368.60元（37684.30元/年×20年×10%）。2.护理费。原告住院16天，医疗机构证明其住院期间由一人陪护，原告主张按100元/天计算护理费符合当地护工劳动报酬一般标准，本院予以支持并确认护理费为1600元。3.鉴定费。虽侵权责任法未明文规定此项费用,但该法基于通过填补损害来实现保护民事权益的目的，适用全面赔偿原则，而且是事故导致的必要直接支出，属直接损失，故予以认定，有效发票证实为2000元。4.交通费。根据原告住院时长、门诊次数，结合居住地址与医院的距离远近等，本院酌定600元。5.误工费。原告受伤前经营美食店，因本次事故受伤住院16天，出院医嘱休息两个月并半年内避免重体力劳动，确有误工。根据原告伤情，本院支持原告关于误工时间计算至定残前一日共计117天之主张。关于误工费计算标准，原告未能提供证据证明其事故发生前收入情况，故本院根据2016年度广东省国有餐饮业在岗职工年平均工资42467元的标准，计算原告误工费为13612.71元（42467元/年÷365天/年×117天）。6.精神损害抚慰金。事故造成原告伤残的严重后果，给予精神抚慰确有必要，结合原告伤残程度、责任人的过错程度及垫付费用情况等因素，本院酌定为8000元。上述第1-6项合计为101181.31元；（一）和（二）项合计为119507.01元，扣减两被告垫付金额10000元，则原告未获赔偿金额为109507.01元。三、赔偿顺序涉案之机动车投保了交强险和商业第三者责任保险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对原告的损失，应由被告保险公司在交强险责任限额内承担直接赔偿责任，不足部分由被告保险公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿，仍有不足的，由被告冯建承担赔偿责任。在交强险中，医疗费用赔偿限额为10000元，原告该项下损失金额为18325.70元，因在原告治疗阶段被告保险公司已垫付医疗费5000元，则被告保险公司在交强险该项下还需向原告赔偿5000元，再扣除被告冯建垫付的医疗费5000元，则原告该项损失未获赔偿金额为3325.70元（18325.70元-10000元-5000元）,由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿给原告。在交强险中，死亡伤残赔偿限额为110000元，原告该项下损失金额为101181.31元，未超保险赔偿限额，由被告保险公司在交强险责任限额内直接赔偿给原告。综上，被告保险公司应在交强险中赔偿原告106181.31元，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告3325.70元，合计109507.01元。被告冯建垫付的费用，由其自行向被告保险公司索赔。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，缺席判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司于本判决发生法律效力之日起十日内，向原告邓次盛赔偿109507.01元；二、驳回原告邓次盛的其他诉讼请求。如被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序，受理费减半收取1339元，由原告邓次盛负担106元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司负担1233元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审 判 员 周信斌二〇一七年十一月二十四日法官助理 陈 烁书 记 员 杨静怡