上海市金山区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）沪0116民初1268号
原告雷某某，女，1971年5月27日生，汉族，住四川省。
委托代理人李某、朱某，上海钧智律师事务所。
被告张某，女，1987年10月10日生，汉族，住上海市金山区。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。
负责人陈某某。
委托代理人沈某、王同海，上海瀛泰律师事务所律师。
原告雷某某诉张某(下称第一被告)、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(下称第二被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月15日受理后，依法适用简易程序，于2018年2月5日公开开庭进行了审理，原告委托代理人李某、第一被告、第二被告委托代理人沈某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2017年6月23日10时43分，第一被告驾驶牌号为沪CEXX**的小型轿车由东向北行驶至金山区蒙山路卫清西路北约8米处时，与由东向西驾驶电动自行车至此处的原告发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。该事故经上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)处理，于事后出具道路交通事故认定书，确认第一被告负事故全部责任，原告无责任。现原告诉至法院请求判令：两被告赔偿原告因交通事故产生的各项损失共计人民币252,639.90元(残疾赔偿金计算标准变更为2017年度上海市城镇常住居民人均可支配收62,596元/年)，第二被告在交强险范围内先行赔付，超出交强险部分由第二被告在商业三者险范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔付。
第一被告在庭审中辩称，对事故事实和责任认定没有异议。事故发生后垫付原告现金40,000元。
第二被告在庭审中辩称，对事故事实和责任认定没有异议。事故车辆在其公司投保交强险和商业险100万元(含不计免赔)，事发在保险期间内，同意在保险范围内承担合理的赔偿责任。事故发生后垫付原告现金10,000元。医疗费应扣除住院期间伙食费及非医保部分费用，成人尿布没有明确购买方信息，不同意赔付，护理费认可1200元/月，营养费认可30元/日，误工费认可上海市最低工资标准，房屋租赁合同没有明确具体地址，村委会证明不能体现金卫村整体城农比例，故不同意按照城镇标准计算伤残赔偿金，且仍应按照2016年度上海市农村常住居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金。交通费、衣物损不认可，对鉴定结论的伤残等级和三期期限均有异议，申请重新鉴定，鉴定费真实性没有异议，属于商业险理赔范围，律师费不属于其公司理赔范围。
另查明，2017年12月6日，上海耸屹健康管理咨询有限公司司法鉴定所对原告的伤残等级和三期期限进行评定。该机构于同月12日出具下述鉴定意见：原告因交通事故致腰2椎体骨折，经行腰2椎体骨折微创椎弓根螺钉内固定术等治疗后，目前腰背部仍疼痛不适，伴腰部活动受限，评定XXX伤残；酌情给予伤后休息150日，营养90日，护理120日。择期拆除内固定，酌情给予伤后休息30日，营养20日，护理20日。
又查明，肇事车辆在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险(含不计免赔条款)，责任限额分别为122,000元、1,000,000元，事发在保险期间内。事故发生后，第一被告垫付原告40,000元，第二被告垫付原告10，000元。
以上事实，由原、被告基本信息，第一被告的驾驶证、肇事车辆的行驶证，交通事故认定书，交强险、商业险保单，病史资料、医疗费单据、出院小结、用药清单，鉴定费发票、鉴定意见书，劳动合同、误工证明、工资发放证明，律师代理费发票及当事人的当庭陈述等证据所证实。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体造成伤害的，应当依法承担相应的赔偿责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告承担本起事故的全部责任，原告无责任。双方未提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第二被告在商业三者险范围内赔付。不足部分由第一被告承担。
关于原告提供的鉴定意见，第二被告有异议，但未提供重新鉴定的合法依据或提供相反证据予以推翻。本院认为，接受鉴定的部门系具有鉴定资质的单位，其出具的鉴定意见参照了病史资料，结合伤者的受伤及治疗过程中的症状及检查体征。从鉴定机构接受鉴定的方式与过程、接受委托的方法及鉴定的过程来看，均符合相关规定，故本院认为鉴定机构出具的鉴定意见具有证明效力，可以作为计算原告方损失的依据。
根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：
1、医疗费，本院凭据确认为76,946.50元(含救护车费100元，已扣除住院期间伙食费538.10元)。第二被告要求扣除非医保费用。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。保险人与被保险人在签订保险合同时也未就国家基本医疗保险的范围和标准达成一致。保险人对医药费发票记载的非医保范围的医疗费用不予理赔，对被保险人而言，有失公平。本案中原告的医疗费费用均系在本起事故中治疗的必要合理支出。因此，原告的全部医疗费用可由第二被告在交强险及商业三者险范围内依法赔偿。
2、住院伙食补助费，本院按20元/天的标准，根据原告的住院天数计算26天为520元。
3、营养费(含后续治疗)，根据原告伤情，本院酌情支持每天30元，根据鉴定意见计算110天为3300元。
4、护理费，原告诉请要求按照2810元/月的标准进行计算，未超过本市护理行业标准，本院本院予以准许，根据鉴定意见计算140天，为13,113.30元。
5、误工费，原告提供劳动合同、有经办人签名及联系方式的误工证明及有经办人签名的工资发放证明，主张每月误工损失2800元。第二被告对证据真实性有异议，提出劳动合同内容过于简单，误工证明属于证人证言，应出庭作证，工资发放清单的形式不符合常理，且签名人身份不明，故仅同意按照上一年度上海市最低工资标准计算误工费。本院经审查后认为原告未达退休年龄，其提交的证据符合证据的形式要件，能够形成完整的证据链，可以证明原告从事劳动及产生误工损失的事实，第二被告虽对此提出异议，但未提供相关证据予以推翻。且原告主张的2800元/月的标准低于上一年度上海市餐饮业职工平均工资，本院予以确认，根据鉴定意见计算180日，为16,800元。
6、残疾赔偿金，原告为农业人口，其主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，然其提供的证据不足以证明其主张，本院按照农村居民标准计算残疾赔偿金，自定残之日起计算20年，60周岁以上的每增加1岁减少1年。由于原告定残时年满未满60周岁，故计算20年，原告构成XXX伤残，故计算为27,825元/年×20年×10%＝55,650元。
7、鉴定费，本院凭据确认2300元，虽不属于交强险赔偿范围，但商业三者险条款未明确约定为免赔范围，故由第二被告在商业三者险范围内赔偿。
8、精神损害抚慰金5000元，符合相关规定，本院予以支持。
9、交通费，本院根据原告的就诊次数酌情支持300元。
10、衣物损，考虑到原告受伤部位及受伤程度，本院从保护受害者权益的角度出发，酌情支持100元。
11、日用品，本院根据原告伤情，从保护受害者权益的角度酌情支持200元。
上述1-11项合计174,229.80元，由第二被告在交强险及商业三者险范围内直接赔付。
12、律师代理费，系原告因诉讼所支出的费用，本院根据支持原告诉讼请求的金额等因素酌情支持3700，根据商业三者险保险条款属免赔损失，故由第一被告承担。
综上，第一被告应赔偿原告损失3700元，鉴于第一被告已经垫付原告40,000元，故不需另行赔偿，多支付的36,300元从第二被告赔付原告的金额中扣除后直接返还第一被告。第二被告应赔偿原告174,229.80元，鉴于第二被告已经垫付原告10,000元，再扣除36,300元后，第二被告尚需赔偿原告127,929.80元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告雷某某各项损失合计为127,929.80元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付被告张某36,300元；
三、原告的其它诉讼请求不予支持。
如当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取2471元，由原告承担1220元，第一被告承担1251元。被告所负之款于本判决生效之日起七日内缴纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 林 卉
二〇一八年三月二十一日
书记员 金梦云
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。……