天津市北辰区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）辰民初字第5767号
原告张仲发。
委托代理人侯吉萍，天津市北辰区双街镇法律服务所法律工作者。
被告王洪来。
被告王海峰。
委托代理人王洪来。
被告王学永。
被告华安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河西区友谊路5号北方金融大厦13层1301-1308。
负责人刘小沛，总经理。
委托代理人甄建飞，天津朗文律师事务所律师。
被告中银保险有限公司廊坊中心支公司，住所地河北省廊坊市新华路132号中国银行股份有限公司廊坊分行办公楼3层。
负责人王建清，总经理。
委托代理人华刚，该公司职员。
原告张仲发与被告王洪来、被告王海峰、被告王学永、被告华安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“华安保险天津分公司”）、被告中银保险有限公司廊坊中心支公司（以下简称“中银保险廊坊中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月11日受理后，依法由审判员刘玉江适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告张仲发的委托代理人侯吉萍、被告王洪来、被告王海峰的委托代理人王洪来、被告王学永、被告华安保险天津分公司的委托代理人甄建飞、被告中银保险廊坊中心支公司的委托代理人华刚均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年4月18日16时50分，王学永驾驶津A×××××号“豪泺”重型半挂牵引车、津A×××××挂号“驹王”牌重型仓栅式半挂车，沿杨北公路由南向北行驶至霍庄市场门前，其车左侧前部轮胎碾轧到由东向西推行自行车横过杨北公路的张仲发自行车的左侧，造成张仲发摔倒后受伤及自行车损坏的交通事故。事故责任经天津市公安交通管理局北辰支队西堤头大队出具的道路交通事故认定书认定，王学永负事故全部责任，张仲发不负事故责任。原告的诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费185987.41元、住院伙食补助费7200元、营养费6600元、护理费21415.60元、误工费12000元、残疾赔偿金203528.76元、精神损害抚慰金25000元、交通费800元、伤残鉴定费1500元、其他费用1365.50元（器具、日用品），共计465397.27元；2、本案诉讼费用由被告承担。
原告提交的证据如下：证1、交通事故认定书1份，证明事故经过及事故责任；证2、住院病案、费用明细各2份，证明原告住院治疗、手术及费用明细情况；证3、诊断证明3份，证明原告伤情；证4、医疗费票据17张（金额184273.41元），证明原告在中国人民解放军第二五四医院治疗伤情所支出的费用情况；证5、天津市北辰区西堤头镇芦新河孙大夫诊所收据6张（金额1714元），证明原告出院后因手术外伤换药及肢体康复支出费用情况；证6、门诊清单32张，证明原告受伤后门诊费用明细情况；证7、西堤头镇霍庄子村民委员会证明1份，证明原告发生交通事故受伤后休假及工资扣发情况；证8、西堤头镇霍庄子村民委员会工资表1份，证明原告工资发放情况；证9、护理费发票3张（金额13060元）、护理协议2份、护理人护工身份证复印件2份，证明原告住院期间聘请护工及支付护工费用情况；证10、鉴定费票据（金额1500元）及鉴定意见书各1份，证明原告伤情鉴定及支付费用情况；证11、购置轮椅、拐杖票据（金额418元），证明原告购置器具花费费用情况；证12、户口页复印件1份（与原件核对无误），证明原告年龄及户籍属性情况。
被告华安保险天津分公司辩称及质证意见为，对事故认定书无异义。事故车辆津A×××××号“豪泺”重型半挂牵引车在其公司投保交强险1份，其公司同意在交强险限额内赔偿原告合理合法的经济损失。对原告提供的全部证据均无异议。
被告华安保险天津分公司未向法庭提交证据。
被告中银保险廊坊中心支公司辩称及质证意见为，对事故认定书无异义。事故车辆津A×××××号“豪泺”重型半挂牵引车在其公司投保商业三者险50万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内。其公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的经济损失。对天津市北辰区西堤头镇芦新河孙大夫诊所出具的票据不予认可，因为不是正式的医疗费发票。营养费过高，其公司认可2000元。原告第一次出院后由其儿子护理60天及标准其公司认可，但原告第二次出院住院病案中并没有记载出院后加强营养及护理的意见，故不同意给付。误工费不予认可，理由是原告已超过法定退休年龄，且没有正式的劳动合同。鉴定费不同意承担。交通费过高，其公司认可400元。精神损害抚慰金过高，由法院酌定。对原告提供的其他证据均无异议。
被告中银保险廊坊中心支公司未向法庭提交证据。
被告王洪来、王海峰辩称及质证意见为，对事故认定书无异义。同意先由保险公司在保险限额内予以赔偿，不足部分由其个人承担赔偿责任。对原告提供的全部证据均无异议。
被告王洪来、王海峰未向法庭提交证据。
被告王学永辩称及质证意见为，对事故认定书无异义。其系被告王洪来的雇佣司机，发生事故时其系职务行为，故原告合理的经济损失应由车主及保险公司进行赔偿，其不承担赔偿责任。对原告提供的全部证据均无异议。
被告王学永未向法庭提交证据。
经审理查明，2014年4月18日16时50分，王学永驾驶津A×××××号“豪泺”重型半挂牵引车、津A×××××挂号“驹王”牌重型仓栅式半挂车，沿杨北公路由南向北行驶至霍庄市场门前，其车左侧前部轮胎碾轧到由东向西推行自行车横过杨北公路的张仲发自行车的左侧，造成张仲发摔倒后受伤及自行车损坏的交通事故。事故责任经天津市公安交通管理局北辰支队西堤头大队出具的道路交通事故认定书认定，王学永负事故全部责任，张仲发不负事故责任。
另查，原告在本起事故中受伤，事故发生后被送往中国人民解放军第二五四医院住院治疗60天，于2014年6月17日出院；又于2015年9月9日至2015年9月21日在中国人民解放军第二五四医院住院治疗12天（行内固定取出术）。经医院诊断为：腹部闭合性损伤（术后）、弥漫性腹膜炎、腹壁切口疝、冠心病、高血压三级（极高危）、强直性脊柱炎、2型糖尿病、贫血、低蛋白血症、肝功能异常、胫腓骨骨折（左，术后）、锁骨骨折（右，术后）、头皮损伤、头皮下血肿、多发肋骨骨折、皮下潜行剥脱伤（左膝、右大腿）、右大腿皮神经损伤、创伤性休克等。原告现已治疗终结。其伤情于2015年11月25日经天津市天盾法医司法鉴定所出具的（2015）鉴字第100147号鉴定书鉴定，腹部损伤继发切口疝手术修补，为X（10）级伤残；腹部损伤继发肠粘连手术治疗，为X（10）级伤残；右侧锁骨骨折致右上肢功能障碍，为X（10）级伤残；左下肢损伤，为X（10）级伤残；胸部损伤，为Ⅷ（8）级伤残。原告第一次住院期间，由天津瑞吉劳务服务有限公司护工毕金朋1人护理49天，每天支付护理费220元；出院后由其亲属1人护理60天。原告第二次住院期间由天津市东丽区君芃园家政服务中心护工马瑞山1人护理12天，每天支付护理费190元。事故发生前原告系天津市北辰区西堤头镇霍庄子村民委员会后勤人员，负责村里市场清洁卫生工作，每月工资2000元。原告系非农业户口。原告住院期间被告王洪来给付其现金51000元。
再查，事故车辆津A×××××号“豪泺”重型半挂牵引车（以下简称“主车”）、津A×××××挂号“驹王”牌重型仓栅式半挂车（以下简称“挂车”）的登记所有人分别系被告王海峰和案外人朱生友，主、挂两车的实际所有人均系被告王洪来，被告王学永系被告王洪来的雇佣司机。主车在被告华安保险天津分公司投保交强险1份，在被告中银保险廊坊中心支公司投保商业三者险50万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内。
综上，原告合理经济损失为：医疗费184273.41元、住院伙食补助费7200元、营养费3600元、护理费18629.64元、误工费12000元、伤残赔偿金203528.76元、精神损害抚慰金25000元、交通费500元、器具费（轮椅、拐杖）418元、伤残鉴定费1500元。
上述事实，有原、被告陈述，道路交通事故认定书、住院病案、费用明细、诊断证明、医疗费票据、天津市北辰区西堤头镇芦新河孙大夫诊所收据、门诊清单、西堤头镇霍庄子村民委员会证明、西堤头镇霍庄子村民委员会工资表、护理费发票、护理协议、鉴定费票据、购置轮椅、拐杖票据、户口页复印件等相关证据材料予以证实。
本院认为，原、被告对天津市公安交通管理局北辰支队西堤头大队作出的道路交通事故认定书均无异议，故本院依法予以采信。原告合理经济损失应由被告华安保险天津分公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由被告中银保险廊坊中心支公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，仍有不足部分由事故车辆实际所有人被告王洪来承担赔偿责任。被告王学永在本起事故中系从事雇佣活动，未存有重大过失，故不承担赔偿责任。
本案的争议焦点：原告主张的各项经济损失是否合理。
本院认为，关于原告主张医疗费问题，原告两次住院及门诊治疗所产生的医疗费用真实有效，本院予以支持。关于原告主张出院后在乡村诊所产生的医疗费用1714元，本院认为原告所提供的卫生所收据无药品明细，无法确定该项支出与原告所受伤情存在关联性，本院不予支持。故原告医疗费应为184273.41元。
关于原告主张住院伙食补助费7200元一节，符合法律规定，故本院依法予以支持（100元／天×72天）。
关于原告主张营养费问题，根据医嘱意见，原告第一次出院后需加强营养，结合原告伤情，综合考虑支持原告营养期限90天，其标准按每天40元计算为宜，故原告营养费应为3600元（40元／天×90天）。
关于原告主张护理费问题，原告所提供的两次住院期间的护理协议及发票真实、合法、有效，本院依法予以支持。根据病案记载原告第一次出院后需加强护理的医嘱意见，结合原告伤情，综合考虑支持原告出院后由亲属1人护理60天，其主张按居民服务业标准计算，符合法律规定，故原告护理费应为18629.64元（220元／天×49天＋190元／天×12天＋33882元／年÷365天×60天）。
关于原告主张误工费问题，本院认为，根据原告所在地村民委员会出具的误工及工资扣发证明、工资表，可以确定事故发生前原告在该村市场从事清洁卫生工作，其主张误工期限6个月及经济损失是合理的，故原告误工费应为12000元（2000元／月×6个月）。
关于原告主张伤残赔偿金203528.76元一节，原告系非农业户口，其主张按受诉法院所在地法庭辩论终结前2015年度颁布的上一年度天津市城镇常住居民人均可支配收入标准计算，符合法律规定，故本院依法予以支持（31506元／年×19年×34%）。
关于原告主张精神损害抚慰金25000元一节，原告在本起事故中系无责，其伤情构成多级伤残，确在精神上给其造成很大损害，故本院依法予以支持。
关于原告主张交通费问题，原告虽未提供交通费票据，但结合原告住、出院，复查、评残等因素，综合考虑支持原告就医交通费500元。
关于原告主张器具费418元一节，所提供的购置轮椅、拐杖票据真实、合法、有效，故本院依法予以支持。
关于原告主张伤残鉴定费1500元一节，该项费用系原告进行伤残鉴定所产生的合理、必要的费用，故本院依法予以支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第十六条、《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内给付原告张仲发精神损害抚慰金25000元；
二、原告张仲发的经济损失：医疗费184273.41元、住院伙食补助费7200元、营养费3600元，共计195073.41元，由被告华安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿1万元，不足部分185073.41元，由被告中银保险有限公司廊坊中心支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿；
三、原告张仲发的经济损失：护理费18629.64元、误工费12000元、伤残赔偿金203528.76元、交通费500元、器具费418元，共计235076.40元，由被告华安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿85000元，不足部分150076.40元，由被告中银保险有限公司廊坊中心支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿；
四、原告张仲发的经济损失：伤残鉴定费1500元，由被告中银保险有限公司廊坊中心支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿；
五、原、被告的其他请求，本院不予支持。
综上，被告华安财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告张仲发12万元，被告中银保险有限公司廊坊中心支公司赔偿原告张仲发336649.81元，被告王洪来在本案中无实际给付义务，但因被告王洪来先期给付原告张仲发现金51000元，故原告张仲发待领取被告保险公司赔偿款时退还给被告王洪来51000元。（此款于本判决书生效后二十日内给付）
如被告华安财产保险股份有限公司天津分公司、被告中银保险有限公司廊坊中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2626元，本案适用简易程序，减半收取1313元，由被告王洪来承担。（此款与上述款项同期给付）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 刘玉江
二〇一五年十二月十八日
书记员 杨倩倩
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条第（六）项（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；
被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。