河北省邯郸市永年区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀0429民初2383号
原告：邢连叶，女，1963年7月24日出生，汉族，住邯郸市永年区。
委托代理人：魏山的，男，1960年3月30日出生，汉族，住邯郸市永年区。
委托代理人：石现科，河北贯云律师事务所律师。
被告：张宏远，男，1965年12月17日出生，汉族，住武安市。
被告：张腾，男，1990年出生，汉族，住北京市海淀区。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地：北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。
负责人：武博，该公司总经理。
委托代理人：李娜，河北万强律师事务所律师。
被告：李永岗，男，1980年10月27日出生，汉族，住邯郸市邯山区。
被告：河北省地矿局第一地质大队，住所地：邯郸市陵园路92号。
法定代表人：王金河，该大队队长。
被告李永岗、河北省地矿局第一地质大队的委托代理人：陈亮、韩晓栋，北京德和衡（邯郸）律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司，住所地：邯郸市滏河北大街33号。
负责人：张沄辰，该公司总经理。
委托代理人：王社友，该公司法律顾问。
原告邢连叶与被告张宏远、张腾、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称“太平洋保险公司”）、李永岗、河北省地矿局第一地质大队（以下简称“地质大队”）、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称“人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员崔慧霞独任审判，公开开庭进行了审理。原告邢连叶的委托代理人石现科，被告张宏远，被告太平洋保险公司的委托代理人李娜，被告李永岗、地质大队的委托代理人陈亮、韩晓栋，被告人民保险公司的委托代理人王社友到庭参加诉讼。被告张腾经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告邢连叶诉称：张宏远驾驶机动车与李永岗驾驶的轻型普通货车相撞，轻型普通货车发生侧滑与邢连叶驾驶的电动自行车相撞，造成邢连叶受伤、三车不同程度受损的交通事故，张宏远负此事故的主要责任，李永岗负此事故的次要责任，邢连叶无责任。请求判令被告赔偿原告经济损失共计1463192元，并承担本案的诉讼费用。
被告张宏远辩称：对原告所诉的事故经过和责任没有异议，张宏远驾驶的车辆是家庭共同财产，该车辆在被告太平洋保险公司投保有交强险和不计免赔率限额100万元的商业三者险，原告的损失没有超过保险限额，应由太平洋保险公司赔偿。事故发生后张宏远为原告垫付医疗费10万元，应在判决时予以扣除。
被告太平洋保险公司辩称：张宏远驾驶的车辆在我公司投保有交强险和限额100万元的商业三者险，对于原告的合法损失同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，交强险不足部分在商业三者险限额内承担不超过70%的赔偿责任。不承担诉讼费、鉴定费等间接损失，事故发生后已为原告垫付医疗费1万元，应在判决时予以扣除。
被告李永岗、地质大队辩称：对原告所诉的事故经过和责任没有异议，李永岗是地质大队的职工，是在履行职务过程中发生的交通事故，李永岗所驾驶的车辆在被告人民保险公司投保有交强险和商业三者险，原告的损失应由人民保险公司承担赔偿责任。事故发生后，地质大队为原告垫付医疗费22000元，应在判决时予以扣除。
被告人民保险公司辩称:对事故经过和责任没有异议，李永岗驾驶的车辆在我公司投保有交强险和不计免赔率限额50万元的商业三者险，事故发生在保险期间。对于原告合理合法的损失同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，交强险不足部分在商业三者险限额内按责任承担赔偿责任。不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。事故发生后已为原告垫付医疗费1万元，应在判决时予以扣除。
被告张腾未答辩。
经审理查明：2017年1月9日9时许，张宏远驾驶京Ｎ×××××号小型轿车，沿永年区建设大街由南向北行驶至建设大街与露禅大街交叉路口时，与沿露禅大街由东向西行驶李永岗驾驶的冀Ｄ×××××号轻型普通货车相撞，冀Ｄ×××××号轻型普通货车向西发生侧滑与邢连叶驾驶的电动自行车相撞，造成邢连叶受伤，三车不同程度受伤的交通事故。经邯郸市公安局交通警察支队永年大队处理，于2017年2月17日作出永公交认字【2017】第0109016号道路交通事故认定书，认定张宏远负此事故的主要责任，李永岗负此事故的次要责任，邢连叶无责任。
张宏远驾驶的车辆登记所有人是张宏远的儿子张腾，该车辆是家庭共同财产，该车辆在太平洋保险公司投保有交强险和不计免赔率限额100万元的商业三者险各一份，事故发生在保险期间；李永岗驾驶的车辆登记所有人是地质大队，李永岗是地质大队的职工，李永岗是在执行工作任务过程中发生的交通事故，该车辆在被告人民保险公司投保有交强险和不计免赔率限额50万元的商业三者险各一份，事故发生在保险期间。
邢连叶在事故发生后被送往邯郸市××区中医院住院治疗，该医院诊断原告伤情为：颅脑损伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、颅骨骨折、肺挫伤、胸腔积液，行左侧开颅去骨瓣+血肿清除术，住院24天，支付医疗费101092.21元，于同年2月2日转至邯郸市第一医院住院治疗，该医院诊断原告伤情为：重型颅脑损伤术后、脑积水、继发性癫痫、电解质紊乱（低钾低钠低氯血症）、双侧肢体运动功能障碍、吞咽功能障碍、言语功能障碍、大小便功能障碍，日常生活能力受限，社会参与能力受限，分别在神经外一科和康复医学科治疗，行脑室腹腔分流术和左侧额颞顶颅骨修补术，住院152天，于同年7月4日出院，支付医疗费249913.40元。出院医嘱上载明：继续半流食，加强营养，高钠饮食，口服丙戊酸钠口服液10mlbid、左旋氨氯地平片、2.5mgqd、奥拉西坦胶囊0.8gtid、思连康片3片tid、莫沙比利片tid、氯化钾缓释片0.5gtid；定期复查头颅CT,监测血压、电解质；转下级医院继续康复治疗，2人24小时陪护，小于2小时翻身拍背，避免××压疮发生，需使用气垫床，避免压疮，不适随访。综上，原告共住院176天，支付医疗费351005.61元，其中被告张宏远为原告垫付医疗费10万，地质大队为原告垫付医疗费2.2万元，太平洋保险公司和人民保险公司分别为原告垫付医疗费1万元。
上述事实，有已经质证的下列证据：道路交通事故认定书，交强险和商业三者险保单复印件各2份，邯郸市××区中医院病历（其中临时医嘱载明使用自备人血白蛋白共360克）、诊断书、医疗费收据、费用清单各一份，邯郸市第一医院病历、诊断书、医疗费收据、费用清单各一份，张宏远提交的魏山的收款条2份，地质大队提交的魏山的收款条2份，当事人陈述在卷予以佐证，本院予以认定。
原告主张住院期间外购药人血白蛋白、乳果糖、白脉软膏共16650元，出院后需使用轮椅、护理床、防褥疮气床垫、空气波治疗仪共6450元，护理垫、纸尿裤、卫生纸8049元，住院期间3人陪护，出院后长期陪护，提交了下列证据：1、邯郸市××区中医院证明2份（内容为：邢连叶住院期间外购白蛋白37瓶，其中2017年1月31日由于电脑系统出现问题白蛋白10g静点医嘱不显示），邯郸市第一医院2017年7月18日出具的诊断证明书1份，该诊断证明书载明：住院期间自购护理垫、纸尿裤、轮椅、出院后需使用护理床、气垫，住院期间外购药物（乳果糖、白脉软膏），住院期间3人陪护，出院后长期陪护；2、永年县普康大药房出具的外购白蛋白收据25份共6450元；3、永年县中健医疗器械销售有限公司销售单1份，载明：2017年7月1日，销往邢连叶护理床1张、轮椅1辆、防褥疮气床垫1台、空气波治疗仪1台，合计金额为6450元；4、顺兴日用百货批发部的收据32份面额共8049元。经质证，被告认为上述收据不是正式发票，也没有相应的医嘱，不予认可。本院认为，根据邯郸市××区中医院临时医嘱上显示自2017年1月9日至2017年2月2日，原告邢连叶共注射白蛋白360g，根据原告提交的永年县普康大药房收据每10g为450元，原告提交的邯郸市××区中医院的证明没有依据，不予认定，故应认定36支360g为16200元；原告主张的轮椅、护理床、防褥疮气床垫、空气波治疗仪有邯郸第一医院的诊断证明可以证明其使用的必要性，故对购买上述器具的6450元应予认定。原告主张的护理垫、纸尿裤、卫生纸的数量没有相关医嘱确定故不予支持。
被告张宏远主张原告在邯郸市××区中医院住院期间为原告支付专家费用2500元，提交了邯郸市××区中医院证明2份，原告主张住院期间支付专家费用2000元，提交了邯郸市××区中医院证明1份，经质证，被告太平洋保险公司和人民保险公司均不予认可，本院认为，上述证明不是医疗费票据，不能作为认定事实的依据。
原告主张营养费8800元，提供了林西社区国华平价超市出具的收据16份面额共8800元。经质证，被告认为营养费有相应的标准，原告主张过高，建议法院酌定。
经原告委托，邯郸物证司法鉴定中心于2017年7月25日出具邯物司鉴字（2017）法医第F814号司法鉴定意见书，鉴定邢连叶的致残程度分别为一级一处，十级一处，邢连叶的护理依赖程度为完全护理依赖。原告支付鉴定费1600元。对此，原告提交了鉴定意见书1份，鉴定费票据1份。经质证，被告太平洋保险公司和人民保险公司对该鉴定结论提出异议，认为原告系个人自行委托，但未提交足以推翻上述鉴定结论的反驳证据，故对原告提交的鉴定结论和鉴定费予以认定。
原告主张误工费11016.6元，参照农、林、牧、渔业年平均工资计算183天。
原告主张住院期间及评残前护理费61740.8元，残后护理715700元，主张住院期间由魏冬的、魏沙沙、魏涛的三人护理。提交了魏冬的、魏沙沙、魏涛的三人的户口页复印件、身份证复印件各一份，邯郸市××区界河店乡温窑村村民委员会出具的关于魏冬的、魏沙沙、魏涛的系邢连叶的子女的证明一份，提交了北京华腾鸿城建筑装饰有限公司出具的魏冬的误工证明、该公司的营业执照副本复印件各1份、工资表各12份（月工资3000元），深圳市大和实业有限公司河北分公司出具的魏沙沙误工证明、该公司的营业执照副本复印件各1份、工资表各12份，复兴区陶二物美超市出具的误工证明、该公司营业执照副本复印件各1份、工资表各12份。经质证，被告对原告提交的工资表真实性有异议，认为没有相关的劳动合同予以佐证，不能证明其收入减少情况，只认可一人护理。
原告主张交通费3000元，提交了交通费票据40份，经质证，被告建议法院酌情定。
另查明，河北省2016年度国家机关一般工作人员出差补助标准为每日50元，农、林、牧、渔业年平均工资为21987元，居民服务业年平均工资标准为35785元，农村居民人均年可支配收入为11919元。
本院认为，本案为机动车交通事故引发的损害赔偿纠纷，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于原告的损失首先应由被告太平洋保险公司和人民保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告太平洋保险公司和人民保险公司在商业险限额内按照事故责任分别承担70%和30%的赔偿责任，鉴定费由张宏远和地质大队分别承担70%和30%，张宏远和地质大队为原告垫付的医疗费应由原告予以返还。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，确定原告损失的项目和数额为：
医疗费，住院费351005.61元、外购药费16200元、器具费6450元，共计373655.61元；
住院伙食补助费，50元×176=8800元；
营养费，酌情确定为8800元；
误工费：误工期限计算至评残前一天为197天，参照2016年度河北省农、林、牧、渔业年平均工资标准计算，误工费为21987元÷365天×197天=11867元，原告主张11016.6元应予以支持；
护理费：根据原告提交的医疗机构的病历和诊断书，确定住院期间按3人护理，出院后至定残前按2人护理，残后按1人护理20年，原告提交的证据不能证明护理人员收入减少情况，参照张丹丹的收入减少情况，住院期间护理费按居民服务业年平均工资标准计算，出院后及定残后均按农林牧渔业年平均工资标准计算，为35785元÷365×176×3+21987÷365×21×2+21987×20=494036元；
伤残赔偿金：参照2016年度农村居民人均年可支配收入，确定原告伤残赔偿金为11919元/年×20年=238380元；
精神抚慰金：50000元；
交通费：酌情确定为2000元；
鉴定费：1600元；
上述原告的各项损失共计1188288.21元。其中医疗费用391255.61元、伤残费用795432.6元、鉴定费1600元，医疗费和鉴定费均已超过两个交强险限额，故应由被告太平洋保险公司和人民保险公司在交强险限额内分别赔偿原告120000元，超过交强险的部分946688.21元，按照事故责任由被告太平洋保险公司赔偿662681.75元、被告人民保险公司在商业三者险限额内赔偿284006.46元；鉴定费1600元由被告张宏远赔偿1120元、被告地质大队赔偿480元，与被告张宏远和地质大队垫付的医疗费相抵顶后，原告邢连叶应返还被告张宏远98880元、返还被告地质大队21520元。
综上所述，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，缺席判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起十日内，在交强险限额内赔偿原告邢连叶120000元，在商业三者险限额内赔偿原告邢连叶662681.75元，共计782681.75元（扣除已支付的医疗费1万元，实际再赔偿772681.75元）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于本判决生效之日起十日内，在交强险限额内赔偿原告邢连叶120000元，在商业三者险限额内赔偿原告邢连叶284006.46元，共计404006.46元（扣除已支付的医疗费1万元，实际再赔偿394006.46元）；
三、原告邢连叶于本判决生效之日起十日内，返还被告张宏远垫付的医疗费98880元；
四、原告邢连叶于本判决生效之日起十日内，返还被告河北省地矿局第一地质大队垫付的医疗费21520元；
五、驳回原告邢连叶的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费17969元，由原告邢连叶承担1369元，由被告张宏远承担10220元，河北省地矿局第一地质大队承担6380元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。
审判员 崔慧霞
二〇一七年十月二十四日
书记员 夏 燕