湖南省湘阴县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）湘民一初字第1259号
原告宋强，男。
委托代理人黄邵先，湘阴县新潮法律服务所法律工作者。
被告杨益洲，男。
被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司。
负责人李勇，系该公司总经理。
委托代理人许爱国，湖南惠风律师事务所律师。
委托代理人许汀，湖南惠风律师事务所律师。
原告宋强与被告杨益洲、被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称人保财险岳阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭对本案进行了审理，本案原告宋强及其委托代理人黄邵先、被告人保财险岳阳市分公司的委托代理人许汀到庭参加了诉讼，被告杨益洲经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告宋强诉称，2013年10月31日6时30分，他驾驶二轮摩托车由湘阴县南湖洲镇芷泉村往光明村方向行驶，当车辆行驶至湘阴县南湖洲镇新塘村十字路口时，遇被告杨益洲驾驶的湘F2ZZ**小型普通客车相撞，造成原告宋强受伤的交通事故。事故发生后，湘阴县公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定原告宋强负本次事故的主要责任，被告杨益洲负事故的次要责任。原告受伤后，在益阳市中心医院住院治疗32天后转入湖南省地矿医院住院治疗。经岳阳市洞庭司法鉴定所评定原告宋强的伤情构成十级伤残，全休300天，后段医疗费参照医院意见。被告杨益洲驾驶的湘F2ZZ**小型普通客车在被告人保财险岳阳市分公司处投保了交强险和商业三者险。原告宋强为维护自己的合法权益，故起诉至法院，请求两被告赔偿原告的各项费用损失共计154947.5元（其中：1、医疗费59509.2元＋后期手术费8000元，2、误工费37204.4元，3、护理费8548元，4、交通费3000元，5、住院伙食补助费7700元，6、残疾赔偿金20120元，7、被扶养人生活费5866.2元，8、精神损害抚慰金5000元），并由被告承担本案涉诉费用。
被告杨益洲未予答辩。
被告人保财险岳阳市分公司辩称，1.医保外用药应按15%的比例予以核减；2.医疗费、住院伙食补助费、营养费在交强险限额内共计赔偿10000元，超出部分应按主次责任比例进行赔偿；3.我公司已经向原告方支付10000元的医疗费用；4.原告的赔偿数额主张过高，请求法院依法进行核减。
经审理查明，2013年10月31日6时30分，原告宋强持“C1”型机动车驾驶证驾驶未注册登记的两轮摩托车，由湘阴县南湖洲镇芷泉村往光明村方向行驶，当车辆行驶至湘阴县南湖洲镇新塘口村十字路口，遇被告杨益洲持“C1”型机动车驾驶证驾驶的由湘阴县南湖洲镇永成村往南湖洲镇长丰村方向行驶的湘F2ZZ**小型普通客车相撞，造成原告宋强受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告宋强在益阳市中心医院、湖南省地矿医院等地住院治疗76天，花费医疗费59125.74元，2013年11月12日，湘阴县公安局交通警察大队以阴公交认字（2013）6041号道路交通事故认定书认定原告宋强未按驾驶证载明的准驾车型驾驶未注册登记机动车，在行经交叉路口时未让右方道路来车先行，未戴头盔，其行为违法了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第四款、第五十一条及第五十二条第一款第二项之规定，负事故的主要责任。被告杨益洲驾驶机动车上道路行驶，未按操作规范安全驾驶，在行经交叉路口时未减速慢行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款及第四十四条之规定，负事故的次要责任。2015年7月20日，原告宋强的伤情经岳阳市洞庭司法鉴定所鉴定，以岳阳市洞庭司法鉴定所（2014）临鉴字第341号司法鉴定意见书评定其伤情构成十级伤残，建议：1、伤者从受伤之日起全休300天；2、后期治疗费用参照医院意见。湖南省地矿医院外二科于2014年10月27日出具病情简介证明，建议宋强于3月后再行皮瓣修整术，预估费用约8000元左右。事故发生后，被告杨益洲已向原告支付15000元，被告人保财险岳阳市分公司向原告垫付了医疗费10000元。另查明，原告宋强与其妻于2010年10月19日生育一女，取名宋雨萱。被告杨益洲所驾驶的湘F2ZZ**小型普通客车在被告人保财险岳阳市分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和5万元商业三者险（且不计免赔），保险期限自2012年12月25日起至2013年12月24日止。原告宋强为个体工商户，在南湖洲镇长福村从事预包装食品、散装食品销售。以上事实有原、被告的诉讼材料、举证材料、庭审笔录等在卷佐证，足以认定。
本院认为：一、关于原告宋强因本次交通事故所造成的费用损失应由谁来承担赔偿责任的问题。湘阴县公安局交通警察大队以阴公交认字（2013）6041号道路交通事故认定书认定原告宋强负事故的主要责任，被告杨益洲负事故的次要责任。结合本案实际，本院确定由被告杨益洲承担30%的赔偿责任，原告宋强自负70%的责任。因被告杨益洲为此次事故车辆已向被告人保财险岳阳市分公司投保了交强险及商业三者险（限额为50000元且不计免赔），该事故发生在保险合同的有效期内，原告宋强的费用损失先由被告人保财险岳阳市分公司在交强险的责任限额内赔付，剩余部分由被告杨益洲承担30%，原告宋强自负70%。又因被告杨益洲在被告人保财险岳阳市分公司处投保了5万元商业三者险，故被告杨益洲应当承担的赔偿责任应由被告人保财险岳阳市分公司在扣除15%的医保外用药后在5万元的商业三者险限额内先行赔偿，余额由被告杨益洲承担。
二、关于原告宋强因交通事故受伤所造成的各项费用损失如何计算的问题。（1）根据相关的法律规定和本案实际，确定具体的赔偿项目和数额为：1、医疗费，凭正式发票计算为59125.74元；2、后续治疗费，原告方提供湖南省地矿医院的病情简介证明上后续治疗费约8000元左右，被告人保财险岳阳市分公司提出异议，司法鉴定意见书无明确意见，原告宋强从湖南省地矿医院出院已超过一年，原告未提供证据证明其已进行相关治疗，故该项费用暂不予支持，原告可在实际发生后另行主张；3、误工费，误工时间根据司法鉴定意见确定为300天，且原告宋强从事食品销售行业，计算标准按上一年度批发和零售业的平均工资45265元／年计算，故此项数额为37204.1元（45265元／年÷365天×300天）；4、护理费，原告宋强实际住院天数为76天，标准按上一年度居民服务、修理和其他服务业40520元／年计算，数额为8437元（40520元／年÷365天×76天），5、交通费，原告宋强虽未能提交与就医地点、时间、人数、次数相符合的正式交通费票据，但原告宋强在住院就医期间确实产生了交通费用，结合本案实际酌情确定2000元；6、住院伙食补助费，原告住院天数为76天，标准应按100元／天计算，故此项具体数额为7600元（100元／人?天×76天×1人）；7、被扶养人生活费，此项具体数额为5866.2元（9025元／年×13年÷2×10%）；7、残疾赔偿金，原告为农村居民，应按上一年度农村居民人均纯收入标准计算，数额为20120元（10060元／年×20年×10%）；9.精神损害抚慰金，原告因伤致残，造成了较为严重的精神损害，根据本案实际，酌情考虑2000元。以上各项费用损失共计142353元。
综上所述，原告宋强因交通事故受伤所造成的各项费用损失142353元，由被告人保财险岳阳市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内（包括医疗费、住院伙食补助费）赔付10000元，在伤残费用赔偿限额内（包括护理费、误工费、交通费、被扶养人生活费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金）赔付75627.3元，合计在交强险责任限额内赔偿85627.3元；原告宋强的其余损失即56725.7元（142353元-85627.3元）由被告杨益洲承担17017.7元（56725.7×30%）。被告宋强应承担的部份没有超过商业三者险的限额，应先由被告人保财险岳阳市分公司在扣除15%的医保外用药2210.6元［（医疗费59125.74元-交强险赔偿医疗费10000元）×30%×15%］后，向原告宋强赔偿14807.1元（17017.7元-2210.6元），剩余损失2210.6元（17017.7元-14807.1元）由被告杨益洲负责向原告宋强赔偿。被告人保财险岳阳市分公司共计应赔偿原告宋强100434.4元（85627.3元＋14807.1元），其已支付10000元，还应赔偿原告90434.4元。被告杨益洲应支付2210.6元，其已支付15000元，多支付的部分应予以返还。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、原告宋强在本次交通事故中受伤所造成的各项费用损失142353元，由被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司共计赔偿100434.4元，（其中在交强险责任限额内赔偿85627.3元、商业三者险责任限额内赔偿14807.1元），已支付10000元，还应赔偿90434.4元。由被告杨益洲赔偿2210.6元（已支付）。
二、驳回原告宋强的其他诉讼请求。
上述赔偿款项限赔偿义务人在本判决发生法律效力后五日内付至湘阴县人民法院执行款账户上，开户行：中国建设银行岳阳湘阴支行，户名：湘阴县人民法院执行款专户，账号：43001690066059123456。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费3400元，由原告宋强承担1600元，被告杨益洲承担1800元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审 判 长 肖友良
审 判 员 吴 鹏
人民陪审员 郭昌文
二〇一六年一月二十九日
书 记 员 谈 想
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的
解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。
前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。