浙江省宁波市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浙甬民二终字第13号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司象山支公司。
负责人：应归国。
委托代理人：毛放。
委托代理人：徐曹德。
被上诉人（原审原告）：董清梅。
委托代理人：史云飞。
原审被告：谢方杰。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司象山支公司（以下简称中国人民财保公司）因与被上诉人董清梅、原审被告谢方杰机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省象山县人民法院于2013年12月5日作出（2013）甬象民初字第1468号民事判决，向本院提起上诉。本院于2013年12月24日立案受理后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。
原审法院经审理认定：2011年7月20日13时25分许，被告谢方杰驾驶浙B×××××号轿车自西往北左转弯行驶至象山县丹东街道新华路大目涂宾馆路段处时，与自北往南由原告骑行的牌号为宁波F044689号电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2011年7月30日，该事故经象山县交通警察大队认定，被告谢方杰负事故的全部责任。原告受伤当天即被送往象山县第一人民医院进行抢救治疗，其伤势入院诊断为“右胫腓骨远端粉碎性骨折；Ⅱ级颅脑损伤：右侧颞部硬膜下血肿，右侧颧部软组织挫伤”。后医院于2011年7月27日对原告施行“右三踝骨折切开复位，空心钉、钢板内固定”术。在该院住院治疗28天后，原告于2011年8月7日出院回家休养。2013年5月13日，原告为拆除内固定再次入住象山县第一人民医院，医院于次日对其施行内固定拆除手术。在住院治疗8天后，原告于2013年5月21日再次出院回家休养。2013年7月25日，原告就其伤残等级、护理时间、营养期限事项委托宁波诚和司法鉴定所进行鉴定，该所于7月30日作出如下鉴定意见：1.董清梅因交通事故致右胫腓骨远端粉碎性骨折等，经医院手术治疗右踝关节活动严重受限，评定其伤残等级为十级伤残；2.建议董清梅伤后护理时间为3个月，营养期限为3个月。为此，原告支出鉴定费2050元。经查明，被告谢方杰驾驶的浙B×××××号轿车属谢宝良所有，该车在本起交通事故发生期间的交强险投保于被告中国人民财保公司处。另查明，在本起交通事故发生后，被告谢方杰已赔付原告39000元。原告为修理电动自行车，支出修理费450元。
对原告主张的具体赔偿项目，经审核确认如下：一、医疗费，原告主张55939.21元。经审核，原告提供的住院及门诊医疗发票等票据的总金额为55939.21元，但其中金额为380元的购买中药支出，系原告自行向药店购买且票据未记载中药名称，关联性不明，故两被告的异议成立，该金额应予以扣除。故确认原告实际发生的合理医疗费为55559.21元；二、住院伙食补助费，原告主张1080元（30元／天×36天）。该院认为，原告主张的本项费用合理，且两被告无异议，故予以确认；三、护理费，原告主张10797.15元（118.65元／天×91天）。该院认为，护理费应按住院期间全部护理和出院期间部分护理进行区分。原告住院共计36天，故住院期间的护理费可计算为4271.4元（118.65元／天×36天）。又根据司法鉴定意见书，原告伤后护理期限为3个月，故扣除住院时间36天后，根据原告伤情对出院期间护理费酌情计算为2562.84元（118.65元／天×54天×40%）。综上，确认原告发生的合理护理费为6834.24元（4271.4元＋2562.84元）；四、误工费，原告主张87801元（118.65元／天×740天）。对于误工时间，原告主张应计算至定残前一日计740天。该院认为，原告因本起交通事故受伤而持续误工的前提下，其误工时间才可最长计算至定残前一日，现原告未能提供持续误工的证据，故原告主张的误工时间过长，应予酌减。根据原告的住院及手术时间、门诊记录、医疗票据记载日期及医院休息证明，酌定原告的误工时间为12个月，并对被告中国人民财保公司的鉴定申请不予准许。依法律规定，对无固定收入且无法证明最近三年平均收入状况的受害人，其误工费应按上一年度职工平均工资予以计算。据此，确认原告的误工损失为43309元（43309元／年÷12×12个月）；五、残疾赔偿金，原告主张75804元（37902元／年×20年×10%）。原告认为其虽系农村居民，但其经常居住地在城镇，主要收入来源于城区市场水产品经营，本项赔偿项目应按城镇居民标准进行计算。该院认为，根据象山县市场开发中心丹城站出具的证明，原告与其丈夫在城区市场经营水产业务的时间为2010年6月至2012年5月，结合原告提供的市场摊位租赁合同、营业执照，该些证据能相互印证，形成证据链，可以证明原告在交通事故发生前一直在城区市场从事水产品经营。至于原告的经常居住地，象山县丹西街道城西路87-6号403室的房屋系原告儿子史云飞所有，社区居委会和派出所均证明原告自2007年3月开始一直与儿子共同居住，结合原告的职业性质，应采信原告在交通事故发生前在象山县丹西街道城西路87-6号403室已居住一年以上，其经常居住地为城镇。对两被告提出的异议，因依据不足，不予采纳。根据相关法律规定，经常居住地在城镇、主要收入来源于非农业生产的农村居民，发生交通事故时可按照城镇居民标准赔偿，又根据司法鉴定意见书，原告伤情系十级伤残，其伤残赔偿系数应为10%，故原告对本赔偿项目的计算正确，应予以确认；六、鉴定费，原告主张2050元。该院认为，该费用系原告实际支出的合理费用，予以确认；七、营养费，原告主张2700元（30元／天×90天）。该院认为，原告的伤情恢复需要一定的营养支持，主张营养费合理，因原告的营养期限经鉴定为3个月，故确认原告的营养费为2700元；八、交通费，原告主张480元。根据原告的就医次数和地点，对本项费用酌情确认为300元；九、精神损害抚慰金，原告主张8000元。该院认为，原告因本起交通事故致十级伤残，确给其肉体和精神带来痛苦，对本赔偿项目酌情确认为4000元；十、财产损失，原告主张450元。两被告对此无异议，予以确认。
综上，原告各赔偿项目合计金额为192086.45元。
原审原告董清梅于2013年9月11日诉至原审法院，请求依法判令：一、原审被告谢方杰赔偿原审原告各项赔偿费用计245101.36元，扣除已支付的39000元，原审被告谢方杰尚需赔偿206101.36元；二、原审被告中国人民财保公司对上述款项在交强险范围内承担先行赔偿责任。
原审法院经审理认为：根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；对不足的部分，如机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本起交通事故中，被告谢方杰负事故的全部责任，原告不负事故责任，因此，原告要求被告中国人民财保公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内对原告承担赔偿责任的请求，应依法予以支持。对于超出机动车第三者责任强制保险责任限额范围的不足赔偿部分，则由被告谢方杰承担100%的赔偿责任。同时，被告谢方杰已赔付原告的39000元可在本案中予以扣减。
综上，原审法院根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款之规定，判决如下：原告董清梅因交通事故造成的赔偿项目计医疗费55559.21元、住院伙食补助费1080元、护理费6834.24元、误工费43309元、残疾赔偿金75804元、鉴定费2050元、营养费2700元、交通费300元、精神损害抚慰金4000元、财产损失450元，合计192086.45元，由被告中国人民财产保险股份有限公司象山支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿120450元，余款71636.45元，由被告谢方杰承担全额赔偿责任，即赔偿71636.45元（被告谢方杰已支付的39000元，可在本案中予以抵扣）。上述款项于本判决生效后十日内付清。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4387元，减半收取2193.5元，由原告董清梅负担512.5元，被告谢方杰负担1681元。
宣判后，原审被告中国人民财保公司不服，上诉至本院，称：一审判决认定事实不清，适用法律错误。1.关于误工费，被上诉人在原审中所提交的医院出具的证明，主张误工时间为740天，违反了宁波市卫生局颁布的《宁波市医疗质量管理核心制度》中的医疗证明文件管理制度中关于“病假时间”的规定，不具有合法性，不应作为认定事实的依据。原审法院以此认定被上诉人的误工时间为12个月是不妥的。被上诉人提交的具备合法性的证据只能证明其误工时间为90天，故上诉人认为被上诉人的误工费应为10678.5元（118.65元／天×90天）。2.关于残疾赔偿金，被上诉人向原审法院提交的由宁波诚和司法鉴定所出具的鉴定意见书，主张其右踝关节活动功能“大部分受限”，而2013年5月21日象山县第一人民医院的出院记录则记载踝关节屈伸“有受限”，故对鉴定意见书的内容有异议，并向原审法院申请重新鉴定，原审法院认为上诉人提出的重新鉴定依据不足，未予准许显属不当。即使被上诉人构成十级伤残，因被上诉人系农村户籍，而其未能提供有效证据证明其居住在城镇，根据相关司法解释的规定，也不应参照适用城镇居民标准计算其残疾赔偿金。故上诉人认为被上诉人的残疾赔偿金应按农村居民标准予以计算为36950元（18475元／年×20年×10%）。为此，请求二审法院撤销原判，依法对被上诉人的误工费、残疾赔偿金予以改判。
被上诉人董清梅答辩称：交通事故发生前，被上诉人一直与儿子共同居住在象山城区，并经营海鲜生意，上诉人也未提供相应的证据否认该事实，故上诉人要求按农村居民标准计算被上诉人残疾赔偿金，依据不足。关于误工费，被上诉人同意原审判决认定的金额。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法维持原判。
原审被告谢方杰未到庭，亦未提供书面答辩意见，视为放弃诉讼权利。
在二审审理期间，各方当事人均未提交新的书面证据。
经审理，本院对原审法院认定的事实予以确认。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本起交通事故中，上诉人中国人民财保公司作为肇事车辆的交强险承保单位，其对于被上诉人董清梅的各项损失应依法在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。关于被上诉人的误工时间，应根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。医疗诊断证明和病假证明均属医疗证明材料，但两者的性质、用途并不相同。宁波市卫生局颁布的《宁波市医疗质量管理核心制度》虽对病假时间的长短做了具体规定，但对医疗诊断证明的建议休息天数并没有限制。故象山县第一人民医院出具的医疗证明，并没有违反《宁波市医疗质量管理核心制度》的相关规定。医疗诊断证明能够反映患者的损害程度、恢复状况，可以作为判断误工时间的依据。原审法院根据被上诉人的病情，并结合医院休息证明等证据，酌定被上诉人的误工时间为12个月，具有合理性，本院予以确认。上诉人诉称被上诉人的误工时间应为90天，缺乏依据，本院难以采信。鉴定意见是否需要重新鉴定，应当由法官结合具体案情予以确定。因出院记录侧重对病情性质作出说明，而鉴定意见侧重对损害程度作出认定，故宁波诚和司法鉴定所作出的鉴定意见书与2013年5月21日象山县第一人民医院出具的出院记录虽稍有不同，但不失客观，故原审法院结合被上诉人所提供的相关材料，对上诉人要求对被上诉人的伤残等级进行重新鉴定的申请未予准许，并无不当。关于残疾赔偿金的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准。本案中，被上诉人虽为农村户口，但根据被上诉人在原审中所提供的当地居委会、派出所及市场摊位租赁合同等证据可证实其经常居住地和主要收入来源地均为城镇，故原审法院对被上诉人的残疾赔偿金按城镇居民的标准予以赔付，并无不当。综上，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，判决得当。上诉人之上诉理由难以成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币3362元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司象山支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 蔡惠娜
代理审判员 莫爱萍
代理审判员 张颖璐
二〇一四年一月二十二日
代书 记员 闵群锋