四川省马边彝族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）马边民初字第36号
原告黄飞，男，汉族，1958年12月23日出生，住四川省马边彝族自治县。
委托代理人徐进松，四川新大州律师事务所律师。
被告赵石林，男，汉族，1982年2月24日出生，住湖北省房县。
被告阳光财产保险股份有限公司十堰中心支公司，住所地：十堰市。
负责人：鲜应龙，该公司总经理。
委托代理人：王亚楠，四川科全律师事务所律师。
本院于2015年1月15日立案受理的原告黄飞诉被告赵石林、阳光财产保险股份有限公司十堰中心支公司（以下简称“阳光财保”）机动车交通事故责任纠纷一案，依法由代理审判员杨文菊适用简易程序独任审理，于2015年3月25日公开开庭进行了审理。原告黄飞及委托代理人徐进松、被告赵石林、阳光财保委托代理人王亚楠到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告黄飞诉称：2014年2月24日，被告赵石林驾驶鄂C7B0**号轻型普通货车在四川省省道103线311Km＋500m处（马边彝族自治县境内）转弯时与原告驾驶的川LZ93**号普通二轮摩托车（搭乘李翠全）相撞，造成原告及李翠全受伤和两车受损的交通事故。经交警部门调查，认定被告赵石林承担本次事故主要责任，原告承担次要责任，李翠全无责任。原告受伤后，送马边县人民医院抢救，因伤势过重，遂转至西藏自治区人民政府驻成都办事处医院，该院仍无条件抢救，再次转院至成都上锦南府医院救治，于同年3月24日出院，出院医嘱：全休3月、门诊随访、视情况做取出内固定手术。出院后，原告右股骨骨折处一直出现疼痛情况，经查，发现是内固定螺钉松动，遂于同年6月2日再次入住成都上锦南府医院，于同月10日出院，医嘱：出院后继续治疗，休息三个月，门诊复查。经乐山科信司法鉴定中心鉴定，原告伤残程序为交通事故九级＋2%，二次手术费为11200.00元。被告赵石林在原告住院期间垫付部分医疗费，具体金额不详。另了解，赵石林的鄂C7B0**号轻型普通货车在被告阳光财产保险股份有限公司湖北省分公司十堰中心支公司购买了交强险和三责险。故原告于2015年1月15日诉至人民法院，请求法院判令被告赵石林赔偿原告医药费：23680.00元；护理费：20972.00元；误工费：32500元伤残鉴定费：1400.00元；交通费：5000.00元；营养费：5000.00；住院伙食补助费：34天×20.00元=680.00元；残疾赔偿金：98419.00元；精神损害抚慰金：8000.00元；二次手术费：11200.00元，共计205539.00元。原告应获赔金额为（205539.00-120000.00）×80%＋120000.00=188431.00元，阳光财保在保险限额内承担赔偿责任。诉讼费用由二被告承担。
被告赵石林辩称：请求法院依法判决由保险公司赔偿原告的损失，且请求将被告赵石垫付的费用在本案中一并处理。
被告阳光财保辩称：阳光财保已在交强险限额内垫付10000.00元，商业险赔付部分应扣减30%。医疗费扣减25%作为自费药。护理费标准过高，应按60.00元／天×34天=2040.00元计算。精神损害抚慰金标准过高。误工费、交通费由法院酌情认定，营养费按15.00元／天计算，诉讼费、鉴定费保险公司不予赔付。原告可能是因医疗事故导致九级伤残，请求法院对原告的伤残等级进行重新鉴定。对第二次治疗的医疗费不予认可，因为第二次手术可能是因为医院在第一次手术时存在过错导致的。残疾赔偿金标准过高。精神损害抚慰金标准过高，应按过错责任划分。
经审理查明：2014年2月24日，被告赵石林驾驶鄂C7B0**号轻型普通货车在四川省省道103线311Km＋500m处（马边彝族自治县境内）转弯时与原告驾驶的川LZ93**号普通二轮摩托车（搭乘李翠全）相撞，造成原告及李翠全受伤和两车受损的交通事故。马边彝族自治县公安局交警大队作出第511133201400095号道路交通事故认定书，认定被告赵石林承担事故主要责任，原告黄飞承担事故次要责任，李翠全不承担事故责任。原告受伤后，送马边县人民医院抢救，救护车费为1907.00元（由被告赵石林垫付），检查费为128.00元（由被告赵石林垫付），因伤势过重，于2015年2月25日转至西藏自治区人民政府驻成都办事处医院（四川大学华西医院西藏成办分院）（以下简称：西藏分院）治疗，产生医药费4746.94元（由被告赵石林垫付），在马边县人民医院和西藏分院共住院4天，但西藏分院仍无条件抢救，于2015年2月27日再次转院至成都上锦南府医院（四川大学华西医院上锦院区）治疗，产生医疗费66131.38元（由被告赵石林垫付），于2015年3月24日出院，并在当天购买了手动轮椅车，费用为1168.00元，共住院25天，出院医嘱：全休3月、视情况做取出内固定手术。出院后，原告右股骨骨下段骨折内固定术后螺钉松动，于2015年6月2日再次入住成都上锦南府医院，产生医药费20560.80元，于2015年6月10日出院，共住院9天，医嘱：出院后继续治疗，休息三个月，门诊复查。2014年10月10日，受马边彝族自治县公安局交通警察大队委托，经乐山科信司法鉴定中心鉴定，原告伤残程度评定为交通事故九级＋2%，2014年11月26日，经乐山科信司法鉴定中心鉴定，原告的后续治疗费评定为11200.00元。原告在出院后，先后多次到医院进行复查，并产生放射费、材料费等共计1808.40元。原告于2015年1月15日诉至人民法院，请求法院判令被告赵石林赔偿原告医药费：23680.00元；护理费：20972.00元；误工费：32500元；伤残鉴定费：1400.00元；交通费：5000.00元；营养费：5000.00；住院伙食补助费：34天×20.00元=680.00元；残疾赔偿金：98419.00元；精神损害抚慰金：8000.00元；二次手术费：11200.00元，共计205539.00元。原告应获赔金额为（205539.00-120000.00）×80%＋120000.00=188431.00元，阳光财保在保险限额内承担赔偿责任。诉讼费用由二被告承担。
另查明：原告黄飞为城镇居民。鄂C7B0**号轻型普通货车系被告赵石林所有，赵石林已为鄂C7B0**号轻型普通货车在被告阳光财保处购买了机动车交通事故责任强制险和第三者责任保险，保险期限均为2013年3月7日至2014年3月6日，即本次交通事故发生在保险期限内。被告阳光财保已在交强险限额内垫付10000.00元。被告赵石林除了已垫付的医药费以外还另外支付了26000.00元给原告，即被告赵石林总共垫付了4746.94＋66131.38＋128.00＋1907.00＋26000.00-10000.00（保险公司垫付）=88913.32元。
上述事实，有庭审笔录、询问笔录及原告黄飞提供的交通事故责任认定书、出院证明、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证等，被告赵石林提供的医疗费发票、收条、车票等，被告阳光财保提供的快钱转账单据、保单抄件等予以佐证。
本院认为：期刊论文只是个人发表的研究成果，是学理解释，仅代表个人意见，不能作为有效的证据使用。阳光财保虽向本院提交了重新鉴定申请书，但并没有提交足以反驳原告的鉴定结论的证据，所以对阳光财保的重新鉴定申请不予准许。被告阳光财保也没有提交证据证明原告因内固定术后螺钉松动再次入院是医院的诊疗失误，根据“谁主张谁举证”的原则，对原告第二次入院的医疗费应予认可。关于自费药的问题，因被告赵石林称被告阳光财保并没有明确告知自费药免赔，所以被告阳光财保对医药费应在保险限额范围内承担赔偿责任，不能扣除自费药。因出院医嘱上并未注明“需要营养”，故对营养费不予支持。所以，原告的赔偿项目及金额如下：
一、医药费：128.00＋4746.94＋66131.38＋20560.80＋1808.40=93375.52元；
二、二次医疗费：11200.00元；
三、残疾器具费：1168.00元；
四、住院伙食补助费：34天×20.00元／天=680.00元（实际住院4天＋25天＋9天=38天，但原告只请求34天）；
五、残疾赔偿金：22368.00元／年×20年×22%=98419.00元；
六、交通费：1907.00元＋900.00元=2807.00元（除了1907.00元救护车费外再酌情认定900.00元）；
七、护理费：38天×28005.00元／年÷12个月÷21.75天=4077.36元；
八、误工费：6个月×3482.92元／月＋14天×160.13元／天=23139.34元（实际误工时间为2014年2月24日至2014年10月10日，即6个月零14个工作日；2013城镇职工平均工资为41795.00元／年，即月工资为41795.00÷12=3482.92元；日工资为41795.00÷12÷21.75=160.13元）
九、精神损害抚慰金：6000.00元。
以上费用的前四项由保险公司在交强险的医疗项限额内赔偿10000.00元，在商业险限额内赔偿（93375.52＋11200.00＋1168.00＋680.00-10000.00）×70%=67496.46元；第五项至第九项由保险公司在交强险的伤残项限额内赔偿110000.00元，在商业险限额内赔偿（98419.00＋2807.00＋4077.36＋23139.34＋6000.00-110000.00）×70%=17109.89元。即保险公司的赔付总额为10000.00＋67496.46＋110000.00＋17109.89-10000.00=194606.35元，其中被告赵石林垫付的88913.32元应予退还，即被告保险公司应赔付给原告194606.35-88913.32=105693.03元。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定判决如下：
一、被告被告阳光财产保险股份有限公司十堰中心支公司在本判决书生效之日起15日内一次性支付给原告黄飞105693.03元赔偿款。
二、被告被告阳光财产保险股份有限公司十堰中心支公司在本判决书生效之日起15日内一次性支付给被告赵石林88913.32元垫付款；
三、驳回原告黄飞的其他诉讼请求。
本案诉讼费4068.62元减半收取2034.31元由原告黄飞承担610.29元，被告被告阳光财产保险股份有限公司十堰中心支公司承担1424.02元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于乐山市中级人民法院。
代理审判员 杨文菊
二〇一五年七月六日
书 记 员 舒 服