湖北省老河口市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂老河口民初字第01339号
原告潘建兵，男，1972年3月18日出生。
委托代理人刘芳菲，系湖北正音律师事务所律师，代理权限：一般代理。
被告湖北国鼎液压机械有限公司。
法定代表人胡蔚，系湖北国鼎液压机械有限公司董事长。
委托代理人汤平，系湖北国鼎液压机械有限公司员工，代理权限：一般代理。
原告潘建兵与被告湖北国鼎液压机械有限公司（下称：国鼎液压公司）因劳动争议纠纷一案，潘建兵于2015年7月14日诉至本院，本院受理后，依法于2015年9月18日公开开庭进行了审理。原告潘建兵、被告国鼎液压公司的委托代理人汤平到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告潘建兵诉称，2010年11月1日原告被招聘到被告公司上班，从事机电维修工作。2013年1月14日原告在工作中遭受意外事故受伤，后到湖北省十堰市人民医院接受治疗，于2013年2月5日出院。出院医嘱：定期复查X线片，告知术后有骨折不愈合的可能，必要时需行二次手术。原告后期因感双侧拇指疼痛不适，于2013年10月14日、2014年5月5日、2014年12月4日分别在老河口第一、第二人民医院、湖北省十堰市人民医院湖北医药附属人民医院检查左手拇指近节指骨存旧性，断端硬化，骨不连，需住院手术治疗。原告多次向被告公司提出旧伤未痊愈需要住院治疗，但均遭到拒绝。原告于2015年3月11日到华中科技大学同济医学院附属协和医院接受治疗，入院诊断“双侧拇指骨折术后，左拇指骨折不愈合”，2015年3月13日在全麻下行左拇指指骨骨折内固定术，出院医师建议：术后六月来院复查X片，视片情况取出内固定物。原告系工伤复发，依据《工伤保险条例》第38条，旧伤复发确认需要治疗的享受本条例的30条、32条、33条规定的工伤待遇。请求判令被告向原告支付因工伤复发导致的二次手术治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、停工留薪工资及后期固定物取出治疗费共计81951.76元。
原告潘建兵为支持其诉请的主张，向本院提交如下证据：
1、潘建兵的身份证复印件，证明原告是适格的诉讼主体；
2、河劳人仲裁字（2015）第10号仲裁裁决书及送达回证，证明该案劳动争议纠纷已经过仲�，起诉在法定期限内；
3、湖北省十堰人民医院湖北医药附属人民医院的出院记录，证明2013年1月14日原告受伤后的治疗情况，出院医嘱：术后有骨折不愈合的可能，必要时需行二次手术；
4、2013年10月14日老河口市第二医院DR报告单，证明原告左拇指近节指骨折陈旧性骨折并骨不连；
5、2014年5月5日老河口市第一医院检查报告单、病情证明书各一份，证明原告左拇指近节指骨折陈旧性骨折并骨不连，建议住院手术治疗；
6、2014年12月4日湖北省十堰人民医院湖北医药附属人民医院的检查报告单、病情证明书，证明原告左拇指近节指骨折陈旧性骨折并骨不连，建议收院手术治疗；
7、2015年3月11日至3月21日原告在华中科�大学同济医学院附属协和医院住院治疗记录及出院诊断证明，证明原告入院诊断左拇指骨折不愈合及出院医嘱事项；
8、湖北省医疗单位住院、门诊医疗费收费票据复印件，证明原告旧伤复发期间医疗费情况；
9、交通费发票复印件，证明原告治疗旧伤复发支出的交通费；
10、（2014）鄂老河口民初字第01068号民事判决书，证明原告的旧伤复发后期手术治疗费用待发生后可按法律规定另行主张；
11、执行和解协议，证明（2014）鄂老河口民初字第01068号民事判决的事项已执行和解履行完毕；
12、2014年4月9日潘建兵国邮寄内挂号信函三份，证明潘建兵向单位提出了工伤继续治疗。
被告辩称�一、原告旧伤复发无事实上与法律上的依据。客观事实上，原告被湖北省劳动能力鉴定委员会评为六级伤残。其评残的客观事实是基于骨折的损害结果，因为损害结果已经固定，就不可能有工伤复发的情况，反之，原告的伤残等级会因为可能的治疗效果而相应的降低。法律规定上，工伤复发确认应由相关部门进行鉴定确认。《湖北省工伤保险实施办法》第四十七条之规定，省、市级劳动能力鉴定委员会负责工伤职工劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定，并对旧伤复发确认。因此，原告旧伤复发应由权威部门进行鉴定，并非其自己主观判断。二、原告在请求事项中因为旧伤复发请求支付的各项费用不符合法律的规定，与我公司无关联，且违反一事不再理原则。原告因为旧伤复发而请求的医疗费、护理费、交通费、伙食补助费、营养费、停工留薪期工资�病休工资、后期左手拇指内固定物取出诊疗及各种费用，与我公司无关联，因为双方劳动关系已经解除，并且我公司已经支付一次性医疗补助金与就业补助金，不应再支付其它费用。另，原告请求事项中的护理费、营养费、病休工资根本不符合《工伤保险条例》第三十八条针对旧伤复发工伤待遇之规定。上述部分费用（停工留薪期工资，病休工资．）经由人民法院判决生效，潘建兵重复主张违反一事不再理原则。三、即使认定潘建兵工伤复发，我公司也不应该支付上述费用。
1、双方劳动关系已终止。企业承担工伤赔偿责任的前提是，劳动者与企业建立了正式的劳动关系。双方劳动关系已由湖北省襄阳市中级人民法院确认，裁定准许双方撤回上诉，原审判决即发生法律效力，终止潘建兵与湖北省国鼎液压机械有限公司之间的劳动关系�劳动关系不同于侵权法律关系，劳动关系解除后，劳动者与原用人单位不再存在基于劳动关系所发生各种权利义务，即工伤复发后无法继续享受工伤待遇。法院的生效判决表明双方劳动关系已经解除，双方已不存在法律上的关联。2、我公司已支付一次性医疗补助金与就业补助金。
湖北省襄阳市中级人民法院裁定准许双方撤回上诉，原审判决发生法律效力，判令我公司支付一次性医疗补助金，一次性就业补助金。上述补助金性质，实际是对工伤职工解除、终止劳动关系后至预期寿命期间可能发生旧伤复发需要治疗的补偿，分别用于伤残后的医疗、营养费用和对因工伤导致的就业能力损失的补偿。所以在工伤职工解除劳动合同领取一次性工伤医疗补助金及一次性就业补助金后，即无权要求原用人单位再行报销工伤复发的相关医疗费用。�、旧伤的复发治疗应在指定机构及国家规定范围内治疗。《湖北省工伤保险实施办法》第四十八条规定，职工需要工伤康复的，经劳动能力鉴定委员会确认后，可以到与经办机构签订服务协议的康复机构进行工伤康复，经办机构按照协议和国家有关目录、标准，对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查，并按时足额结算费用。
以上说明，工伤复发的，应该有指定的机构，在规定的范围内进行治疗，并非自行选择治疗。综上所述，被告请求依法驳回原告潘建兵全部诉讼请求。
被告为支持其诉请的主张，向本院提交如下证据：
1、湖法鉴（2013）临意鉴字第261号湖北医药学院法医司法鉴定所法医临床鉴定意见书，证明原告鉴定前的病情；
2、湖北省医疗机构门诊通用病历，证明原告受伤的手指在定残之前的伤残情况；
3、鄂劳鉴字（2013）416号工伤劳动能力鉴定结论通知书，证明原告的伤残等级。
经庭审质证，被告对原告提交的证据1至11真实性无异议，但认为与原告旧伤复发联系不大。原告对被告提交的证据1至3的真实性无异议，对上述原、被告无异议的证据，本院予以采信。
被告对原告提交的证据12提出异议，认为2014年4月9日潘建兵国邮寄的挂号信函，签收人不知道是谁，被告单位没有收到该信件。
对上述有异议的证据，本院认为：原告提交的邮寄的挂号信函无法确认信件的具体内容和被告单位已收到，故本院不予采信。
经审理查明，原告潘建兵于2010年11月1日被招聘到被告公司上班。2013年1月14日上午工作期间，原告搬运工件时不慎摔倒，被掉落的工件砸到双手，造成双手受伤。由被告送至湖北省十堰市人民医院显微骨科治疗，于2013年2月5日出院。出院医嘱：定期复查X线片，告知术后有骨折不愈合的可能，必要时需行二次手术。2013年4月24日原告到湖北省十堰人民医院进行双手拇指内钢钉拔出。之后，原告于2013年10月14日、2014年5月5日、2014年12月4日分别在老河口第一、第二人民医院、湖北省十堰市人民医院湖北医药附属人民医院检查左手拇指近节指骨存旧性，断端硬化，骨不连，需住院手术治疗，原告支付检查费269.70元。原告受伤后经老河口市人力资源和社会保障局工伤认定办公室认定为工伤。2013年10月9日原告的伤情经襄阳市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残等级8级。原告对襄阳市劳动�力鉴定委员会鉴定结论不服，再次向湖北省劳动能力鉴定委员会申请鉴定，2013年12月12日经湖北省劳动能力鉴定委员会审定，原告的工伤致残程度为6级。2014年3月28日老河口市劳动人事争议仲裁委员会作出河劳人仲裁字（2014）第08号仲裁裁决书，国鼎液压公司不服仲裁裁决，诉至本院。本院于2014年9月28日作出（2014）鄂老河口民初字第01068号民事判决书，判决：一、终止潘建兵与湖北国鼎液压机械有限公司之间的劳动关系；二、湖北国鼎液压机械有限公司本判决生效后五日内一次性支付给潘建兵住院伙食补助费460元、停工留薪工资15090元、一次性伤残补助金40240元、一次性工伤医疗补助金38560元、一次性伤残就业补助金67480元，鉴定费和交通费1105元、未签订劳动合同双倍工资27665元，合计190600元；三、驳回湖北国鼎液压机械有限公司的其他诉讼请求。该判决生效后，已�行和解。
2015年3月11日原告到华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗，入院诊断：双侧拇指骨折术后，左拇指骨折不愈合。2015年3月13日行左拇指指骨骨折内固定术，于2015年3月21日出院，出院医嘱：术后六月来院复查X片，视片情况取出内固定物，原告支出医疗费43330.48元，原告支付交通费456元。2015年4月2日原告向老河口市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求被告支付其缴纳社保赔偿金、旧伤复发医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、旧伤复发停工留薪期工资及后期固定物取出费用。2015年6月30日仲裁委作出河劳人仲裁字（2015）第10号仲裁裁决书，裁决国鼎液压公司为潘建兵补交劳动关系存续期间单位应承担的社会保险费部分，驳回了潘建兵的其他诉讼请求。潘建兵不服仲裁裁决诉至本院，要求国鼎液压公司�付其因工伤复发导致的二次手术治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、停工留薪工资及后期固定物取出治疗费共计81951.76元。
另查明，原告的旧伤复发治疗，原、被告有争议，未经劳动能力鉴定委员会鉴定确认。2015年8月被告补交了原告2014年9月以前的社会保险包括医疗保险。
本院认为，本案系潘建兵因其旧伤复发治疗的相关费用，要求国鼎液压公司支付。潘建兵工伤致残程度为6级。（2014）鄂老河口民初字第01068号民事判决书依据《工伤保险条例》第36条规定，判决终止潘建兵与国鼎液压公司之间的劳动关系，由国鼎液压公司支付潘建兵一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。根据《湖北省工伤保险实施办法》第三十七条第一款规定：“工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金后，不再享受工伤保险待遇。”一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，是法律规定的由用人单位向与其解除或终止劳动关系的5级到10级工伤职工一次性支付的费用，分别用于伤残后的医疗、营养费用和对因工伤导致就业能力损失的补偿。在用人单位或工伤保险经办机构支付一次性工伤医疗补助金后，工伤职工旧伤复发产生的医疗费，用人单位或工伤保险经办机构不再支付。本案中，国鼎液压公司已经依法向潘建兵支付了一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金，且潘建兵未向本院提交其旧伤复发需要治疗的鉴定确认意见，双方亦未协议就医医疗机构。故潘建兵请求工伤复发导致的二次手术治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、停工留薪工资及后期固定物取出治疗费，缺乏法�依据，本院不予支持。本案经本院审判委员会讨决定，依照《工伤保险条例》第三十八条、《湖北省工伤保险实施办法》第三十七条第一款之规定，判决如下：
驳回原告潘建兵的诉讼请求。
案件受理费10元，由潘建兵负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时，预交上诉案件受理费10元，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行；户名：湖北省襄阳市中级人民法院；账号17-451701040001338。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理）。
审 判 长 胡 琼
人民陪审员 张 钰
人民陪审员 杨国榜
二〇一六年一月十二日
书 记 员 刘 飞