辽宁省辽河人民法院
民 事 判 决 书
（2013）辽河基民一初字第1080号
原告魏××，男。
委托代理人魏××（魏××之女），女。
委托代理人崔仕义，辽宁泰来律师事务所律师。
被告任××，女。
委托代理人陈洪亮，辽宁鹤乡律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司。
负责人徐××，该分公司总经理。
委托代理人张志密，辽宁双兴律师事务所律师。
原告魏××诉被告任××、中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司（以下简称中保盘锦市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年3月21日立案受理。依法组成由审判员罗红担任审判长并主审、代理审判员梁智慧、运佳明参加评议的合议庭，公开开庭进行了审理。原告魏××的委托代理人魏××、崔仕义，被告任××的委托代理人陈洪亮，被告中保盘锦市分公司的委托代理人张志密到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2012年9月25日7时10分，原告骑自行车与被告任××驾驶的辽××号小型汽车相撞，致使原告受伤。事故发生后，原告先后被送往盘锦市第一人民医院、中国医科大学附属第一医院、武警辽宁总队医院、北京中国人民解放军总院抢救治疗，诊断为双侧多发肋骨骨折、左侧血气胸、右侧液气胸、双肺挫伤、纵隔气肿、左侧肩胛骨及胸骨柄和胸骨体骨折、头外伤、颅脑损伤、头皮挫伤、双侧创伤性湿肺、右侧腋神经损伤等。经辽河油田总医院法医司法鉴定所评定为多处伤残，二次手术费用需18000元，双肺间质性改变与本起交通事故之间存在因果关系。此事故经辽河公安局交通警察直属大队认定，被告任××负全部责任，原告无责任。原告住院期间，被告任××垫付了医药费87271.75元。因被告任××车辆在被告中保盘锦市分公司投保了交强险和第三者责任险，故诉至法院，扣除被告任××垫付的药费，要求二被告按法律规定赔偿原告各项经济损失共计347499.43元，一次性赔偿原告治疗双肺间质性改变所需费用，并承担本案诉讼费。
被告任××辩称：对案件事实没有异议，为原告垫付了87271.75元药费。同意按照法律规定承担相应赔偿责任。且保险公司返还我的垫付款，可以一并赔偿原告，以后原告由此交通事故产生的各项经济损失超出保险限额部分，被告不再承担责任。
被告中保盘锦市分公司辩称：案件事实无异议，但不同意原告按照7级伤残系数计算伤残赔偿金，且其要求的精神损害抚慰金30000元偏高，请法院依法认定。原告医药费中乙类药费的5%及丙类药费、鉴定费、诉讼费依据保险合同的约定，不在理赔范围内，不同意赔偿，应由被告任××赔偿。因治疗双肺间质性改变产生的经济损失，应待损失发生后另行诉讼。
本案争议的焦点：
1、原告因本起交通事故产生的具体经济损失数额；
2、原告医药费中乙类药费的5%、丙类药费、本案鉴定费是否在被告中保盘锦市分公司理赔范围内。
针对争议焦点，原告向本院提供如下证据：
1、道路交通事故认定书，证明被告任××负本起事故全部责任、原告无责任的事实。
二被告质证：无异议。
2、原告的住院病志、诊断、出院记录、用药明细、药费收据，证明原告治疗经过及发生费用数额的事实。
被告任××质证：无异议，由保险公司赔偿。
被告中保盘锦市分公司质证：真实性无异议，原告住院天数为151天、特级护理6天、一级护理16天、二级护理129天，同意特级护理和一级护理期间为两名护理人员，二级护理一名护理人员，护理费按照2013年居民服务业标准计算。但乙类药费107940的5%即5397元及丙类药费7178.51元不在保险合同约定的理赔范围内。
原告同意住院天数为151天、特级护理6天、一级护理16天、二级护理129天；特级护理和一级护理期间为两名护理人员，二级护理期间一名护理人员，护理费按照2013年居民服务业标准计算。
3、原告的户籍证明，证明原告是城镇居民，精神损害抚慰金及伤残赔偿金应按城镇居民标准计算的事实。
二被告质证：无异议。
4、误工费证明，证明原告误工损失2900元的事实。
二被告质证：无异议。
5、鉴定报告及鉴定费收据，证明原告伤残级别、后续治疗费需18000元、双肺间质性改变与本起交通事故之间存在因果关系及花费鉴定费的事实。
二被告质证：无异议。
6、衣物发票、自行车照片，证明原告财物损失情况3000元的事实。
被告任××质证：无异议。
被告中保盘锦市分公司质证：同意赔偿1500元。
原告同意保险公司意见。
7、交通费、复印费、救护费收据，证明原告发生交通费3739.50元、复印费363元、救护车费130元的事实。
被告任××质证：无异议。
被告中保盘锦分公司质证：交通费同意赔偿1500元，其余无异议。
原告同意保险公司意见。
被告任××提供盘锦市第一人民医院门诊及住院费收据、中国医科大学附属第一医院门诊及住院费收据、原告女儿魏××出具的收条，证明其垫付医药费的事实。
原告魏××、被告中保盘锦市分公司质证：无异议。
被告中保盘锦市分公司提供保险抄单两份，证明被告任××肇事车辆保险情况的事实。
原告魏××、被告任××质证：无异议。
对于原、被告提供的证据，本院综合认证如下：
原、被告提供的证据，因双方当事人对证据的来源、真实性、关联性均无异议，故确认为有效证据。
综合当事人的陈述及上述有效证据，可以认定下列事实：
2012年9月25日7时10分，被告任××驾驶自有的辽××号思威牌小型普通客车，沿香稻路由北向南行驶至蓝色康桥F区四号楼三号商网前由北向东左转弯时，与由南向北原告魏××骑行的三枪牌自行车相撞，发生交通事故，造成原告受伤。原告先后被送往盘锦市第一人民医院、中国医科大学附属第一医院、武警辽宁总队医院、北京中国人民解放军总院治疗，共计151天，特级护理6天、一级护理16天，二级护理129天，诊断为双侧多发肋骨骨折、左侧血气胸、右侧液气胸、双肺挫伤、纵隔气肿、左侧肩胛骨及胸骨柄和胸骨体骨折、头外伤、颅脑损伤、头皮挫伤、双侧创伤性湿肺、右侧腋神经损伤等。经辽河油田总医院法医司法鉴定所评定，原告8级、9级、10级伤残各一处，二次手术费用需18000元，双肺间质性改变与本起交通事故之间存在因果关系。原告由此产生的经济损失有：医疗费165488.2元、营养费70元、二次手术费18000元、误工费2900元、护理费11670.63元、伙食补助费7550元、伤残赔偿金167205.6元、精神损害抚慰金18000元、鉴定费2760元、财物损失1500元、交通费1500元、复印费363元、救护车费130元，共计397137.43元。此事故经辽河公安局交通警察直属大队认定，被告任××负全部责任，原告无责任。原告住院期间，被告任××给付原告1万元，垫付医药费76971.75元。被告任××车辆在被告中保盘锦市分公司投保了交强险和限额为30万元的第三者责任险。原告与被告任××达成协议，约定被告任××将保险公司返还其垫付的药费给付原告，原告由此交通事故产生的各项经济损失超出保险限额部分，被告任××不再承担赔偿责任。
本院认为，双方当事人对案件事实及责任划分无异议，故被告中保盘锦市分公司作为被告任××车辆交强险和第三者责任保险的承保公司，应按照法律规定和保险合同的约定，在保险限额内赔偿原告的经济损失。对于原告提出的因本起事故导致身体多处伤残，故残疾赔偿金应按照7级伤残标准给付的请求，因中保盘锦市分公司对赔偿系数不予认可，故本院根据原告8级、9级、10级伤残各一处的实际情况，确定赔偿系数为0.36，伤残赔偿金为167205.6元（23223元×20年×0.36）；其提出的要求给付精神损害抚慰金30000元的请求，因被告中保盘锦市分公司不认可，本院根据原告的实际情况、伤残等级、原告在本起事故中无责任的事实等因素，酌定给付18000元；其提出的中保盘锦市分公司先行赔付治疗双肺间质性改变产生的经济损失的请求，因经济损失尚未发生，且无证据证明确切数额，故应在损失实际发生后另行诉讼。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”对于被告中保盘锦市分公司提出的按照保险合同约定原告医药费中乙类药费的5%及丙类药费不在理赔范围内不予赔付的主张，因保险合同中关于医药费中乙类药费的5%及丙类药费不予理赔的条款具有免除保险人责任的性质，属于免责条款，被告中保盘锦市分公司无证据证明其已经就医药费中乙类药费的5%及丙类药费不在理赔范围内不予赔付的条款尽到了明确说明义务，其主张不予支持。中保盘锦市分公司提出的诉讼费根据保险合同约定不在理赔范围内不承担诉讼费的主张，因保险合同约定的诉讼费不在理赔范围，应指被保险人与受害人诉讼产生的诉讼费不在理赔范围内，而保险公司作为本案的当事人是否承担诉讼费用应由法院根据《诉讼费用交纳办法》第29条的规定来决定，故其不承担诉讼费的理由不成立。因此，被告中保盘锦市分公司应在交强险限额内赔偿原告损失111500元（含精神损害抚慰金18000元）；在第三者责任险限额内赔偿原告损失195905.68元，赔偿被告任××84211.75元（86971.75元-2760元）。因被告任××与原告达成调解协议，约定保险公司给付任××的赔偿款直接给付原告，原告由此交通事故产生的各项经济损失超出保险限额部分，被告任××不再承担赔偿责任。故中保盘锦市分公司将给付被告任××的赔偿款84211.75元，直接给付原告。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十八条至第二十三条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司赔偿原告魏××307405.68元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司返还被告任××84211.75元，此款直接给付原告魏××。
三、驳回原告魏××其他诉讼请求。
上述款项于本判决发生法律效力后7日内给付。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6513元，原告承担613元，被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司承担3900元，被告任××承担2000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于辽宁省辽河中级人民法院。如在上诉期满后七日内未缴纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
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审 判 员 罗 红
代理审判员 梁智慧
代理审判员 运佳明
二〇一四年一月二十六日
书 记 员 佟 彤