江苏省常州市武进区人民法院 民 事 判 决 书 （2014）武邹民初字第380号 原告虞仲华。 委托代理人吴敏，江苏日月泰律师事务所律师。 被告徐国兴。 委托代理人陈文华，男。 被告安盛天平财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地常州市和平路国泰新都商务中心**401-403。 负责人蒋志清，该公司总经理。 委托代理人周斌，男。 原告虞仲华诉被告徐国兴、安盛天平财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称安盛公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月8日受理后，依法由本院审判员杨敏适用简易程序，于2014年5月6日公开开庭进行了审理。原告虞仲华委托代理人吴敏、被告徐国兴委托代理人陈文华、被告安盛公司的委托代理人周斌均到庭参加了诉讼。后本案依法转为普通程序，由审判员杨敏、人民陪审员吴宝珍、人民陪审员花红英组成合议庭，于2014年7月30日公开开庭进行了审理。原告虞仲华委托代理人吴敏、被告安盛公司的委托代理人周斌均到庭参加了诉讼。被告徐国兴经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。现本案已审理终结。 原告虞仲华诉称：2012年12月5日，被告徐国兴驾驶苏D×××××号小型普通客车与我所驾驶的二轮摩托车相撞，致我受伤。故请求法院判令两被告赔偿我各项损失合计145226.6元并负担本案诉讼费。后在庭审中变更诉请为要求两被告赔偿损失173848.89元并负担本案诉讼费。 被告徐国兴辩称：对事故发生及责任认定没有异议。事故发生后，我向原告垫付了35000元，要求在本案中一并处理。 被告安盛公司辩称：我公司愿意按照保险合同的约定进行赔付，超出交强险的部分在商业险部分应按责任50%赔付。虞仲华在2006年发生了一起交通事故，因轻度外伤性精神障碍被评定为九级伤残，在本次交通事故发生后，原告伤残鉴定的结论为遗留轻度精神障碍构成九级伤残，故我公司请求法院对本起事故的伤残关联度进行鉴定。我公司不承担诉讼费、鉴定费。 经审理查明：2012年12月5日17时40分左右，徐国兴持证驾驶苏D×××××号小型普通客车沿340线由东往西行驶至常州市武进区邹区镇泰村村委泰西村路段，向南驶出道路时，恰遇虞仲华持证醉酒驾驶悬挂苏D×××××号牌的普通二轮摩托车沿苏3**线由西往东行驶至此，二轮摩托车前部与小型普通客车右后部发生相撞，致虞仲华受伤、两车不同程度损坏，造成交通事故。事故发生后，原告至常州市第四人民医院进行住院治疗，于2012年12月28日出院。本起事故经公安部门认定，徐国兴、虞仲华均应承担事故的同等责任。被告徐国兴驾驶的苏D×××××号小型普通客车在被告安盛公司处投保了交强险及300000元的商业险，投保不计免赔，事故发生在保险期间内。经鉴定：虞仲华目前遗留轻度精神障碍，日常活动能力部分受限构成九级伤残。误工期限为自受伤之日起至定残前一日止，护理期限为伤后一人护理90日，补充营养期限为90日。事发后，被告徐国兴已向原告垫付了35000元。因原、被告就赔偿问题未能达成一致意见，原告虞仲华遂起诉来院。 另查明：2005年2月22日，原告虞仲华在S239线成章新街T型路口发生一起交通事故，并因轻度外伤性精神障碍、牙齿脱落10枚，分别被评定为九级、十级伤残，我院作出（2006）武民一初字第744号民事调解书对此次交通事故中虞仲华的损失进行了处理。庭审中被告安盛公司申请对2012年12月5日发生的交通事故与原告虞仲华的伤残等级之间的因果关系及参与度进行鉴定。我院委托苏州同济司法鉴定中心进行鉴定，于2014年7月8日作出鉴定结论：在伤残成因中，我们无法界分被审查人两次外伤所占的比例，两者均为条件，难分主次，故考虑被审查人虞仲华目前伤残为两次外伤竞合作用的结果。根据伤病关系理论，建议2012年12月5日交通事故的损伤参与度为50%。 上述事实由交通事故认定书、出院记录、医疗费发票、用药清单、保险单、鉴定报告及当事人的陈述等在卷佐证，本院予以认定 本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告虞仲华因交通事故人身受到侵害，依法有权主张赔偿。本案中，原告的损失应由安盛公司在交强险限额内进行赔偿。超出交强险限额部分，由徐国兴承担50%的赔偿责任。徐国兴应承担的赔偿责任由安盛公司按照第三者责任保险合同进行赔偿。 因原、被告对医疗费47278.88元、住院伙食补助费432元、营养费180元达成一致意见，本院予以确认。因交强险和商业险条款约定保险公司应按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费的赔偿金额，故原告的医保外用药可按10%的比例予以扣除即扣除4727.89元，由事故双方按责承担。关于有争议的部分：（1）护理费，结合本地护工的一般收入标准，以60元／天计算较为合理，护理期为90天，故确认护理费为5400元。（2）残疾赔偿金，原告为常州市人，构成九级伤残，本起交通事故的损伤参与度为50%，故确认残疾赔偿金为65076元。被扶养人生活费，根据原告提供的嘉泽镇三星村委会、夏溪派出所的证明，对原告母亲周美珍、父亲虞金坤已年满63周岁，应抚养17年的事实予以确认。对原告女儿虞甜甜已年满13周岁，应抚养5年的事实予以确认。赔偿标准，因周美珍、虞金坤、虞甜甜均居住在农村，故以农村居民人均生活消费支出每年9607元计算。根据法律规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额，结合其父母生育二个子女的事实、原告的伤残等级、本起交通事故的损伤参与度，支持被抚养人生活费为18733.65元。该费用应一并计入残疾赔偿金之中，确认残疾赔偿金为83809.65元。（3）误工费，根据原告提供的证明，原告为常州市武进区夏溪溪东浴室的员工，因原告未能提供劳动合同、工资清单，故以常武地区最低工资标准1480元／月进行计算较为合理，原告的误工期为7个月，确认误工费为10360元。（4）精神损害抚慰金，结合原告的伤残等级、事故责任及参与度，认定为3000元。（5）交通费，根据原告的伤情及治疗情况，本院酌定为300元。（6）鉴定费2900元，因交强险及第三者责任保险合同未明确约定由保险公司承担，故由事故双方按责任承担。 综上，核定原告的损失如下：医疗费47278.88元、住院伙食补助费432元、营养费180元、护理费5400元、残疾赔偿金83809.65元、误工费10360元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元、鉴定费2900元，共计153660.53元。该损失由安盛公司在交强险限额内赔偿112869.65元，在商业险限额内赔偿16581.5元，合计129451.15元。由徐国兴赔偿3813.94元，因其已垫付35000元，超付部分31186.06元，可由安盛公司直接向其支付。原告的其余请求不予支持。被告徐国兴经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，其行为是错误的，应视为放弃诉讼抗辩的权利，由此而产生对其不利的诉讼后果应由其自负。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、安盛天平财产保险股份有限公司常州中心支公司赔偿虞仲华129451.15元。徐国兴赔偿虞仲华3813.94元。因徐国兴已垫支35000元，前述安盛天平财产保险股份有限公司常州中心支公司赔偿款129451.15元中的98265.09元由该公司于本判决发生法律效力之日起二十日内向虞仲华支付，其余31186.06元由该公司于本判决发生法律效力之日起二十日内向徐国兴支付。 二、驳回虞仲华的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。 案件受理费3777元，由虞仲华负担1707元，由安盛天平财产保险股份有限公司常州中心支公司负担2070元。（原告同意其预交的该诉讼费用由被告向其直接支付，本院不再退还，由安盛天平财产保险股份有限公司常州中心支公司在本判决生效之日起二十日内向原告支付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（上诉费缴纳至：江苏省常州市中级人民法院，账号为80×××63，开户银行为江苏银行常州分行营业部）。 审 判 长  杨 敏 人民陪审员  吴宝珍 人民陪审员  花红英 二〇一四年八月六日 书 记 员  王 峰 本案援引法律条款： 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 …… 三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 …… 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 …… 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 …… 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 四、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 赔偿清单 医疗费47278.88元 伙食补助费432元 营养费180元 误工费10360元 护理费5400元 残疾赔偿金32538＊20%＊20＊50%=65076元 被扶养人生活费9607＊20%＊17＊50%／2＊2＋9607＊20%＊5＊50%／2=18733.65元 精神损害抚慰金3000元 交通费300元 鉴定费2900元， 共计153660.53元 安盛公司在交强险限额内赔偿112869.65元， 在商业险限额内赔偿（47278.88＊90%＋432＋180-10000）＊50%=16581.5元 合计129451.15元 徐国兴赔偿：47278.88＊10%＊50%＋2900＊50%=3813.94元