浙江省瑞安市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0381民初11909号
原告：梅奶娒，女，1962年6月4日出生，汉族，住瑞安市。
委托诉讼代理人：温玲玲，浙江九州大众律师事务所律师。
委托诉讼代理人：卢成素，浙江九州大众律师事务所律师。
被告：兰爱珠，女，1979年2月17日出生，畲族，住文成县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司，住所地温州市瓯海将军桥瓯海大厦11-12层，统一社会信用代码9133030484531970XH。
负责人：叶美友。
委托诉讼代理人：张可人，女，1992年9月25日出生，汉族，住瑞安市，系中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司职员。
委托诉讼代理人：黄慧洁，女，1982年7月20日出生，汉族，住瑞安市，系中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司职员。
原告梅奶娒与被告兰爱珠、中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告梅奶娒及其委托诉讼代理人温玲玲、被告兰爱珠、被告中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司委托诉讼代理人张可人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梅奶娒向本院提出诉讼请求：1、判决被告兰爱珠赔偿原告经济损失337823.02元（医疗费67824.02元，住院伙食补助费26天×30元/天=780元，误工费180天×142元/天=25560元，护理费26天×180元/天+64天×95元/天=10760元，营养费90天×30元/天=2700元，伤残赔偿金43714元/年×20年×30%=262284元，精神损害抚慰金18000元，鉴定费1480元，交通费800元，残疾辅助器具费4480元，其他费用155元，扣除被告已付57000元）；2、判决被告中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司在交强险和商业三者险范围内对上述款项先予赔付；3、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年2月5日13时20分许，兰爱珠驾驶己有浙Ｃ×××××号小型轿车，行经瑞安大桥连接线17KM+700M处地段时，未充分注意前方行人动态，车头右侧与右向左横穿道路的行人梅奶娒发生碰撞，造成梅奶娒受伤及车辆不同程度受损的道路交通事故。经瑞安交警大队认定，兰爱珠承担事故全部责任，梅奶娒无责。另查，事故车辆浙Ｃ×××××号车在第二被告处投保有交强险与商业三者险。事故发生后，原告即被送至瑞安市人民医院就诊，经医生诊断为左肱骨外科颈粉碎性骨折、头部外伤、腹部外伤等，为此，共住院26天，支付医疗费67824.02元。经温州东海司法鉴定所鉴定，原告被评定为八级伤残，误工期限180日、护理期限90日、营养期限90日。事故发生后，原被告未就赔偿事宜达成一致意见，被告以索赔金额过高为由拒予理赔。
被告兰爱珠辩称：事故经过和原告诉状讲的一样，对事故责任认定没有意见，赔偿的金额我不懂。
被告中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司辩称：我公司对该起事故造成原告受伤的事实以及对瑞安交警部门作出的事故责任认定无异议，肇事车辆在事发前已向我公司投保交强险和保险金额500000元不计免赔的商业三者险。本次交通事故发生在保险期限内，保险公司根据条款对原告的合理损失进行赔付。医疗费，原告提供的复印件，部分不清楚。经过审核，可以清晰计算的非医保金额为9768.31元。药费中存在非本次事故的用药428.4元，无门诊病历记载的用药450.13元，保险公司不承担不合理及非医保用药。住院伙食补助费，应扣除住院费用中的伙食费474元，认可306元。误工费，误工期过长，应以150天为宜，原告没有提供证据，标准按照农林牧渔业32673元/年计算。护理费，期限过长，应以75天为宜，应当区分住院和出院，原告没有提供住院护理费的证明，应当按照农林牧渔业32673元/年计算。营养费，期限过长，应当以75天为宜，标准无意见。残疾赔偿金，认可8级和系数，标准应该根据户口性质按照农村标准计算。精神损害抚慰金，认可15000元。交通费，认可300元。残疾辅助器具费，使用没有相应医嘱，对合理性和必要性有异议，且该项目属于材料费用，是非医保的的范围，保险公司不予承担，其他项目，保险公司不予认可。鉴定费和诉讼费不是保险公司的承担范围，不予认可。
在本院指定的举证期限内，原告提供了以下证据：
证据1、原告身份证复印件，以证明原告诉讼主体资格；
证据2、被告身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、保单复印件、营业执照复印件、组织机构代码证复印件，以证明被告诉讼主体资格；
证据3、交通事故认定书，以证明原告与被告发生道路交通事故的事实及双方承担事故责任的比例情况；
证据4、门诊病历、住院病历、医疗诊断证明书，以证明原告因交通事故受伤接受医院治疗的事实；
证据5、住院收费票据、门诊收费票据，以证明原告因交通事故支出医疗费用的事实；
证据6、温州东海司法鉴定所温东司鉴所[2016]临鉴字第1173号法医临床鉴定意见书，以证明原告伤残、三期评定情况；
证据7、浙江增值税普通发票，以证明原告因事故致残所支出鉴定费用的事实；
证据8、营业执照、结婚证，以证明原告夫妻共同经营瑞安同华粮食专业合作社，原告收入来源于非农、应按城标计赔伤残赔偿金；
证据9、领款凭证、收款收据、发票，以证明原告支出残疾辅助器具费的客观事实。
质证后，被告中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司、兰爱珠质证意见如下：证据1-3，无异议；证据4，原告患有睡眠障碍等，不属于本次事故，对该部分用药不予理赔。对住院病历和检查报告单无异议；证据5，与答辩环节意见一致；证据6，真实性无异议，合理性有异议，误工期应为150天，营养和护理期限为75天；证据7，保险公司不承担鉴定费；证据8，营业执照与本案无关，经营者与原告无关，而且业务范围属于农业工种，保险公司认为不能证明待证事实；证据9，领款凭证和收款收据真实性和关联性有异议，没有使用医嘱，是否是因本次交通事故本次伤者使用有异议。发票的三性有异议，没有购买时间以及付款单位不是本案伤者，是否是本案伤者使用真实性无法证明。助听器原告提供的是购买发票，事故认定书中没有记载财物损失，不能证明损失情况。
本院认为，证据5中有450.13元医疗费票据无门诊病历相印证，不予采纳，其余医疗费票据予以采纳；证据8真实，但不能反映其居住在城镇，收入来源于城镇，与本案无关，不予采纳；证据9中票据均不是税务发票，并且其中金额为4080元的票据记载日期不完整，真实性不能确定，对证据9不予采纳；其余证据客观真实，与本案相关，来源合法，予以采纳。
原告补充提供了以下证据：
证据10、门诊收费票据7份（共计金额533.26元），以证明增加的医疗费；
证据11、平阳县粮食订单售粮卡、平阳县储备粮订单收购合同，以证明原告收入情况。
质证后，被告兰爱珠没有异议。被告保险公司认为，证据10，这7份医疗费票据是报销过的，而且与本案无关。其中尾号为66、21、19的3份票据没有病历，尾号为67、20、06的3份票据是治疗焦虑症的，尾号为06、07的2份票据是治疗胃病的。不同意将7份医疗费票据并入本案处理；证据11，购粮合同是原告丈夫的收入证明，不是原告的证明，与本案无关。若法院认为与本案有关，不能证明其收入来源于非农，而且是整个合作社的收入，不能代表其个人收入。
本院认为，证据10真实，但没有病历或相关的诊断证明相互印证，不予采纳；证据11客观真实，仅能证明其与合同相对方的合同内容，与本案无关，不予采纳。
综合以上证据，本院认定事实如下：2016年2月5日，被告兰爱珠驾驶浙Ｃ×××××号轿车，从温州永强方向驶往文成县方向。13时20分许，行经瑞安大桥连接线17KM+700M处地段前时，未充分注意前方行人动态，车头右侧与从右侧向左横穿道路的原告发生碰撞，致使原告受伤、车辆受损。
瑞安市公安局交通警察大队认定：被告兰爱珠未充分注意前方行人动态，以致造成事故，应负事故全部责任；原告无过错，不负责任。
原告受伤后，被送往瑞安市人民医院住院治疗。2016年3月2日好转出院，被诊断为头部外伤、腹部外伤、左肱骨外科颈粉碎性骨折、骨质疏松症，注意事项为：1、出院后1、3、6月门诊定期随访复查，有不适随诊；2、在医师指导下功能锻炼，必要时可来医院功能锻炼。被告兰爱珠为原告支付住院医疗费57632.89元，其中伙食费为474元。2016年7月19日，原告到瑞安市人民医院门诊治疗，主诉为车祸后双耳听力下降6月，被诊断为听力减退。同日，该医院出具诊断证明书，记载出院诊断为头部外伤、腹部外伤、左肱骨外科颈粉碎性骨折、骨质疏松症、神经性耳聋。次日，原告再次到该医院就医，诊断为听力减退。
事故发生后，原告多次到瑞安市人民医院门诊治疗，支付门诊医疗费9741元。经鉴定，原告残疾等级被评定为八级，误工期限被评定为180日、护理期限为90日、营养期限为90日（以上期限自受伤之日起计算，均包括住院期间）。原告支付鉴定费1480元。
浙Ｃ×××××号轿车登记所有人为被告兰爱珠，向被告中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司投保机动车交通事故责任强制保险及机动车辆第三者责任险，保险期间均为2015年8月24日13时至2016年8月24日13时。机动车交通事故责任强制保险投保的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额2000元。机动车辆第三者责任险的保险金额为500000元，不计免赔。
被告兰爱珠已向原告支付57632.89元。
本院认为：被告兰爱珠未充分注意前方行人动态，其行为有过错，以致造成事故，损害了原告的健康权，应承担赔偿责任。
原告获得的赔偿项目为医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费。
医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为57632.89+9741=67373.89元。
住院伙食补助费，按照30元/天计算26天，并扣除住院期间已经支付的伙食费474元，即26×30-474=306元。
营养费，按照30元/天计算90天，即30×90=2700元。
护理费，住院期间按浙江省上一年度全省在岗职工平均工资51719元/年计算为51719÷365×26=3684元，出院后按浙江省上一年度服务业就业人员平均工资34644元/年计算为34644÷365×64=6075元，即3684+6075=9759元。
误工费，由于原告没有提供证据证明其近三年的收入水平，按上一年度浙江省私营单位就业人员年平均工资41272元/年计算为41272÷365×180=20353元。
残疾赔偿金，原告为八级伤残，按浙江省农村居民可支配收入21125元/年计算20年，21125元/年×20年×30%=126750元。
精神损害抚慰金，酌情确定为15000元。
鉴定费1480元，非交通事故造成的直接损失，不属于保险公司的理赔范围。
交通费酌情确定为500元。
被告中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司在交通强制险医疗分项下赔偿原告医疗费10000元、在伤亡分项下赔偿原告误工费20353元、护理费9759元、交通费500元、精神损害抚慰金15000元、残疾赔偿金64388元，合计120000元。在第三者责任险项下赔偿原告医疗费57373.89元、住院伙食补助费306元、营养费2700元、残疾赔偿金62362元，合计122741.89元。被告兰爱珠赔偿原告鉴定费1480元。为减少诉累，扣除原告已收到的57632.89元，由保险公司向原告支付120000+122741.89+1480-57632.89=186589元，保险公司向被告兰爱珠支付57632.89-1480=56152.89元。
原告要求赔偿住院伙食补助费780元，由于被告兰爱珠支付的医疗费中已包含474元伙食费，故该项款应予扣减。原告认为误工费标准为142元/天、住院时护理费标准为180元/天、残疾赔偿金标准为43714元/年、精神损害抚慰金18000元、残疾辅助器具费4480元、其他费用155元。由于原告没有提供证据证明其近三年的收入水平，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条第三款的规定，本院对其要求按每天142元的标准赔偿误工费不予支持。由于原告提供的证据仅能证明其家人订立合同情况，不能证明原告居住城镇、其生活来源来自于城镇，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十五条第一款的规定，本院对其要求适用43714元/年的标准赔偿伤残赔偿金不予支持。原告要求赔偿的护理费标准、精神损害抚慰金18000元、残疾辅助器具费及财产损失，没有事实依据，本院不予支持。
被告中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司另辩称：医疗费，非医保金额为9768.31元，药费中存在非本次事故的用药428.4元，保险公司不予承担。误工费，误工期应以150天为宜，应按农林牧渔业32673元/年计算误工费。护理费，期限应以75天为宜，应当按照农林牧渔业32673元/年的标准计算。营养费，期限应当以75天为宜。关于医疗费，该被告没有提供证据证明部分医疗费不合理。关于误工期限、护理期限、营养期限，均有相关鉴定意见予以证明，其辩称理由与事实不符。关于误工、护理标准，其辩称理由没有法律与事实依据，故对被告保险公司的辩称理由均不予支持。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款第（一）项、第（二）项、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司于本判决生效后十日内赔偿原告梅奶娒186589元，款交本院转付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回梅奶娒的其他诉讼请求。
案件受理费6367元，减半收取计3183.5元，由原告梅奶娒负担1425元，被告兰爱珠负担1758.5元。
如不服本判决，可于本判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。
审 判 员 缪正坚
二〇一七年二月二十三日
代书记员 李佳诺
附录一：本案涉及的主要法律条文
（一）《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
（二）《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
（三）《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十六条第一款第（一）项、第（二）项：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。
（四）《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十七条第一款、第二款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意
第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
（五）《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十六条第一款：发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。
第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。