江苏省启东市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）启久民初字第00840号
原告李正芳。
委托代理人陈德炜。
被告宋茜茜。
被告大众保险股份有限公司南通中心支公司。住所地南通市崇川区桃园路中南世纪城**幢**层。
负责人龚平。
委托代理人屈杨、崔小莉。
原告李正芳与被告宋茜茜、大众保险股份有限公司南通中心支公司（大众保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李正芳及其委托代理人陈德炜、被告宋茜茜、被告大众保险公司的委托代理人屈杨、崔小莉到庭参加诉讼。
原告李正芳诉称，2014年1月13日7时55分许，被告宋茜茜驾驶苏F×××××小型客车，沿启东市合作镇陆元路由东向西行驶至达育西中心路交叉路口时，与沿达育西中心路由北向南由原告驾驶的电动自行车（后载薛兰英）发生碰撞，致原告跌地受伤，车辆受损。原告当即被送至医院治疗，花去医药费77826.97元。本起事故由宋茜茜承担全部责任，李正芳无责任。因肇事车辆在被告大众保险公司投保了交强险和商业险，现请求两被告赔偿原告的各项损失182512.63元，并承担本案的诉讼费。
被告宋茜茜辩称，对事故发生及责任认定无异议，其所驾车辆投保了交强险与商业险，故原告的损失应由保险公司赔偿。其在事故发生后垫付给原告人民币8000元。
被告大众保险公司辩称，对事故的发生及肇事车辆在其公司投保了交强险的情况无异议。对医疗费应扣除与交通事故治疗无关的费用，超出交强险部分扣除15%的非医保用药，后续治疗费不予认可，其中担架费认可150元；误工费不予认可；对护理费，认可护理标准，期限认可42天；伙补费无异议；对营养费，认可计算标准，期限认可42天；残赔金无异议；精神抚慰金认可2500元；车损认可850元；交通费认可300元；鉴定费不予认可。
经审理查明，2014年1月13日7时55分左右，被告宋茜茜驾驶车牌号为苏F×××××的小型客车，沿启东市合作镇陆元路由东向西行驶至达育西中心路交叉路口时，与沿达育西中心路由北向南由原告李正芳驾驶的电动自行车（后载薛兰英）发生碰撞，致李正芳、薛兰英受伤，双方车辆受损。原告李正芳先后在启东市第六人民医院和启东市人民医院治疗，共花去医疗费78369.07元（含担架费470元、剔除不合理用药）。启东市公安局交警大队对本起事故作出道路交通事故认定书（简易程序），认定宋茜茜负事故全部责任，李正芳和薛兰英无责任。事故发生后，被告宋茜茜垫付给原告李正芳8000元。
2014年7月28日，受启东市公平法律服务所委托，南通市第一人民医院司法鉴定所作出通一院司鉴所（2014）临鉴字第938号关于李正芳伤残程度等的司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人李正芳因交通事故致颅脑损伤、左胫腓骨粉碎性骨折，遗有脑外伤后智能损害（钝智范畴）、脑外伤后综合症，构成交通事故十级伤残；颅骨部分缺损，构成交通事故十级伤残。2、被鉴定人伤后休息期为180日，护理期为90日，护理人数住院期间为二人、非住院期间为一人，营养期为90日。3、被鉴定人后续颅骨修补费约30000元，左胫腓骨内固定取出术8000元；相关休息为45日，护理期为15日，护理人数为一人，营养期为15日。原告为此支付鉴定费3530元。
另查明，被告宋茜茜所驾车辆在被告大众保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险30万元（附不计免赔险），事故发生于保险期内。该起交通事故中另一个伤者薛兰英承诺由李正芳在交强险限额范围内优先受偿。
上述事实，有当事人的庭审陈述、道路交通事故认定书、原告的病历、医疗费票据、司法鉴定意见书、机动车交通事故责任强制保险单、商业险保单等证据证实。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告在交通事故中受伤而造成的损失，依法有权获得赔偿。启东市公安局交警大队作出的道路交通事故责任认定书，主体适格，程序合法，可作为民事案件定责依据。因被告宋茜茜所驾驶的车辆投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险（30万元附不计免赔险），故依照相关法律法规的规定，原告的损失应由被告大众保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内及按商业第三者责任保险合同约定承担相应的理赔责任。被告大众保险公司辩称鉴定报告上确定的误工期、护理期和营养期偏长，经咨询本院法医，认为原鉴定基本合理，故对其辩称，本院不予采纳。对于被告大众保险公司提出的启东市第六人民医院病史记录中“李珍芳”、出院时间“2014年1月14日”、用药明细上的年龄“35岁”、住院号“1401000150”、住址“合作六元村”等与原告实际情况不符的问题，原告李正芳均做出了合理的解释，并提供了医院出具的相关证明予以证实，本院对其真实性均予以认可。
原告各项损失分述如下：1、医疗费，被告大众保险公司辩称应扣除15%的非医保用药及不合理用药，但其未提供非医保用药的明细及可替代药品的明细，故对其该辩称，本院不予采纳。经本院法医阅卷后认为原告所使用的“胰岛素注射液”、“鲜竹沥”、“浦地蓝消炎口服液”属不合理用药，其费用合计183.4元应予剔除，其余费用基本合理。对于后续治疗费用，鉴定报告确定的后续颅骨修补费约30000元，左胫腓骨内固定取出术8000元，为必然支出的费用，被告方应予赔偿。综上，本院在审核原告的医疗费发票后后认定原告受伤后花去的医疗费为116369.07元（含担架费470元、后续治疗费38000元）。2、误工费，原告在发生交通事故时未满55周岁，未达到法定退休年龄，且原告提供的村委会证明和证人证言能够证明原告在发生交通事故前一直从事农业生产劳动，有固定的经济收入，故原告主张的误工费（180＋45）天×69.48元／天=15633元符合法律规定，本院予以确认。3、护理费，原告诉请的69.48元／天的计算标准，并未超过当地护理行业平均工资标准，结合鉴定结论确定的护理期限，原告的护理费计算为（42×2＋48＋15）天×69.48元／天=10213.56元。4、营养费、住院伙食补助费，原告住院天数为42天，结合鉴定结论确定的营养期限，原告的营养费计算10元／天×105天=1050元，住院伙食补助费18元／天×42天=756元。5、交通费，根据原告的住院、检查等实际需要，本院酌情支持800元（含救护车费）。6、残疾赔偿金，原告主张的残赔金13598元／年×20年×0.11=29915.6元，被告方予以认可，结合原告的户籍、年龄等实际情况以及鉴定结论确定的伤残等级，本院予以确认。7、精神抚慰金，根据原告的伤残等级、事故责任认定及残疾赔偿金按农村标准计算等情况，本院酌定为5500元。8、车损，原告未能提供修理费的正规发票，鉴于原告车辆受损的事实，本院酌情支持850元。鉴定费3530元列入诉讼费予以处理。综上，原告的损失为：医疗费116369.07元、误工费15633元、护理费10213.56元、营养费1050元、伙补费756元、交通费800元、残疾赔偿金29915.6元、精神抚慰金5500元、车损850元，合计181087.23元。应由被告大众保险公司在交强险赔偿限额项下赔偿72912.16元，超过交强险部分108175.07元，根据本起交通事故责任的分配，应由被告宋茜茜赔偿。按商业第三者责任保险的约定，被告宋茜茜承担的责任应由被告大众保险公司承担。故本案中被告大众保险公司应承担原告的损失合计为181087.23元。被告宋茜茜所垫付的8000元，原告应予返还。为减少诉累，可由大众保险公司在赔偿给原告的赔偿款中直接支付给被告宋茜茜。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，判决如下：
一、被告大众保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告李正芳各项损失人民币173087.23元。
二、被告大众保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起二十日内支付被告宋茜茜人民币8000元。
三、被告宋茜茜在本案中不承担赔偿责任。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1308元，依法减半收取654元，鉴定费3530元，合计4184元（原告已预交），由被告大众保险股份有限公司南通中心支公司承担3968元，原告李正芳承担216元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1308元（该院开户行户名：南通市财政局；开户银行：中国银行南通市西被闸支行；账号：47×××82）。
代理审判员 吴启飞
二〇一四年十一月十九日
书 记 员 黄 菊