山东省枣庄市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）市中民初字第1238号
原告：刘某某，男，1996年12月30日出生，汉族，住枣庄市市中区。
委托诉讼代理人：李纬华，山东信雅律师事务所律师。
被告：付某某，男，1972年3月14日出生，汉族，住市中区。
被告：孙某某，女，1972年11月26日出生，汉族，住市中区。
两被告共同委托诉讼代理人：殷倩倩、王佳璐，山东齐鲁（枣庄）律师事务所律师。
被告：某某财产保险股份有限公司枣庄中心支公司，住所地：枣庄市市中区。
负责人：华某某，经理。
委托诉讼代理人：颜某某、管某某，公司员工。
原告刘某某与被告付某某、孙某某、某某财产保险股份有限公司枣庄中心支公司（以下至判决主文前简称“某某财保”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年4月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘某某的委托诉讼代理人李纬华,被告付某某、孙某某的委托诉讼代理人殷倩倩、王佳璐，被告某某财保委托诉讼代理人颜某某、管某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘某某向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费用、住院期间伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、残疾用具、鉴定费、邮寄费、陪护费、营养费、交通费、财产损失、补课费、住宿费、病历复印费，合计209,325.77元，由某某财保在交强险赔偿限额内对原告承担赔偿责任，超出交强险限额部分由被告付某某、孙某某承担赔偿责任；二、诉讼费用由被告付某某、孙某某承担。事实和理由：1、2013年3月13日6时30分许，被告付某某驾鲁Ｄ×××××7号轿车行驶至枣庄市市中区德仁俊园小区门口处时将骑电动自行车的原告撞倒，原告被送至枣庄某某医院抢救。经枣庄市公安局市中分局交通警察大队认定，被告付某某负事故全部责任，原告刘某某无责任，被告某某财保鲁Ｄ×××××7号轿车承保交强险，事故发生在保险期间。被告付某某与被告孙某某系夫妻关系。2、认可被告付某某、孙某某主张为原告刘某某垫付的医疗费用，但不在原告诉请范围内。3、被告付某某、孙某某没有支付相关的陪护费用，相关陪护费用是由原告支付计算的，被告提交的证据里有原告的法定代理人刘二某签字确认，同时原告的母亲牛某某在原告住院期间一直护理，且原告第一次住院时间为2013年3月13日至2013年4月24日，被告拿着2013年4月15日的费用主张赔全部的住院期间的费用是没有事实依据的，被告提供的相关证据不能证明其支付的费用，且原告的妈妈、爸爸、爷爷、姨妈都在原告住院期间实际护理。4、我们认为刘某某2015年3月9日后再次骨折的原因与本次交通事故的参与程度应该是95%，原告3月9日骨折的前提是由于本案交通事故，由于损伤严重原告的体内安装内固定，影响骨骼血液供应等造成骨骼愈合不利，医生允许刘某某在下肢安装内固定情况下适当运动，产生轻微的旋转力、剪切力不可避免，因此刘某某在主观上对再次骨折是没有过错的，按照鉴定书载明的原因力与参与力对应表，该鉴定书认定其是主要责任的情况下，我们认为参与程度应当按照95%计算较为妥当。
被告付某某、孙某某辩称，1、被告对本次交通事故事实无异议。2、被告愿意在交强险责任限额外承担相应的赔偿责任，原告第一次住院期间被告孙某某为刘某某雇佣了护理人员42天，被告不应当承担该护理费。3、车鲁Ｄ×××××7的实际所有人是付某某，登记所有人是孙某某，二人是夫妻关系，该车辆在某某财保投保交强险。4、被告为原告垫付36,176.28元医疗费，被告付某某已向交警部门交纳了1万元作为预付赔款，在本案判决被告支付的赔偿款中应予以扣除。原告主张的医疗费用应当扣除交强险限额内的1万元，该费用应该支付给二被告。5、被告认可在协议书中承诺的赔付原告电动车一辆，但对数额不认可，认可2,000元。6、原告诉请的补课费与交通事故的发生没有直接的因果关系，交通事故不必然产生补课费用，该项费用不属于法律规定的直接损失，而且从目前社会情况来看学生上培训班、辅导班已是常态。从事故认定书来看，当时并没有记载原告衣服和眼镜受损的情况，即使存在损坏也应当提供原物的价值进行折价赔偿，且原告也没有提交相应的鉴定意见，因此被告不予认可。7、从鉴定内容可以看出，虽然刘某某2015年3月9日再次骨折与本次事故有直接因果关系，但其参与度应认定为75%，因此对于刘某某2015年3月9日之后所产生的所有费用应根据参与度的比例来划分。
被告某某财保辩称，1、保险公司愿意在交强险范围内承担原告的合理损失。2、保险公司认可原告的残疾赔偿金51,510元，精神抚慰金1,000元，原告的护理费标准应按城镇居民标准进行计算。3、原告刘某某2015年3月9日后的护理费应按照参与度计算。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人无异议的证据和事实，本院认定如下：2013年3月13日6时30分许，付某某驾驶鲁Ｄ×××××号轿车沿枣庄市市中区德仁俊园门口北处，由北向西右转弯时，与沿德仁俊园小区门口由东向西直行的刘某某驾驶的电动自行车发生道路交通事故，致使车辆损坏，刘某某受伤。枣庄市公安局市中分局交通警察大队作出道路交通事故认定书（市中公交认字[2013]第00087号），认定付某某承担事故的全部责任，刘某某无责任。被告孙某某系鲁Ｄ×××××号轿车登记车主，被告付某某及被告孙某某自认系夫妻关系，鲁Ｄ×××××号小型轿车在被告某某财保处投保了交强险。
原告刘某某系城镇居民，于受伤当日起至枣庄某某医院住院治疗，于2013年4月24日出院，共住院42天，出院诊断为左锁骨骨折、右股骨骨折、多处皮肤擦伤、臂丛神经损伤。原告于2014年2月13日至枣庄某某医院再次住院治疗，于2014年2月25日出院，共住院12天，出院诊断为右股骨骨折术后骨不连、左锁骨骨折术后内固定存留。原告于2014年7月21日至济南骨科医院住院治疗，于2014年7月30日出院，共住院9天，出院诊断为右股骨骨折术后运动功能障碍、右股骨骨折术后内固定物存留。原告于2015年2月23日至济南骨科医院住院治疗，于2015年3月4日出院，共住院9天，出院诊断为右股骨骨折术后骨愈合、右股骨内固定物存留。原告于2015年3月9日至枣庄某某医院住院治疗，于2015年3月30日出院，共住院21天，出院诊断为右股骨骨折术后再骨折。原告于2015年6月1日至山东省立医院住院治疗，于2015年6月8日出院，共住院7天，出院诊断为右股骨不连术后。原告于2017年1月10日至枣庄某某医院治疗，于2017年1月16日出院，共住院6天，出院诊断为右股骨骨折术后内固定存留。原告于2013年3月13日至2015年3月7日期间共花费医疗费64,520.73元（包含原告自付28,344.45元，被告付某某、孙某某垫付36,176.28元），病历复印费100元，于2015年3月9日至2017年1月16日期间至共花费医疗费33,040.98元，病历复印费111元。被告付某某、孙某某共为原告刘某某垫付医疗费用36,176.28元，请求合并处理。原告提交枣庄市东惠医疗器械有限公司110元拐杖发票一张，被告某某财保予以认可。
经双方委托，日照光明法医司法鉴定所于2013年10月25日就原告的伤残程度、陪护周期及人数、后续治疗费用及周期、营养费用及周期出具了鉴定意见，该鉴定意见认定原告刘某某右下肢损伤评定为十级伤残；刘某某护理期限为4个月，护理人数为1人；刘某某的二次手术费预计为一万元人民币；后期如出现骨不连等相应并发症需继续治疗，费用现难以预计，建议以实际治疗产生的费用另行计算；刘某某的营养周期为30-90日，营养费用建议依据专业医疗机构相关专业科室出具的医疗证明进行计算。原告刘某某支出鉴定费2,000元、邮寄费35元。
被告付某某、孙某某申请对刘某某2015年3月9日再次骨折的原因与本次交通事故的因果关系、参与度进行司法鉴定，经双方委托，山东大舜司法鉴定所2018年1月25日出具司法鉴定意见书，认定刘某某2015年3月9日再次骨折的原因与本次交通事故之间存在直接因果关系，起主要作用。
对有争议的证据和事实，本院认定如下：
原告主张由母亲牛某某护理4个月，由父亲刘二某护理63天，牛某某系有限责任公司东莞某某电梯有限公司员工，该单位于2013年12月28日出具证明,内容为“我公司员工牛某某为我公司派驻山东分公司员工，工资为4,800元/月。2013年3月13日，牛某某之子刘某某因交通事故受伤，该职工为陪护其子特向我公司请事假至今，根据我公司规定，职工事假期间工资全额扣发。其中，2013年3月13日至7月13日，我公司共扣发牛某某工资19,200元。”牛某某事故前四个月的平均工资为4,575元/月。原告提供了2012年11月至2013年7月的工资单及企业法人营业执照相佐证。刘二某系枣庄市某某电梯有限公司法人。综合审查原告提交的证据，本院采信原告提交的牛某某的护理费证据。被告付某某、孙某某主张第一次住院期间系其雇佣护工护理原告，因其提供证据存在歧义且原告不予认可，又因原告受伤时年纪较小，家长陪护具有合理性，被告付某某、孙某某抗辩意见本院不予采信。
原告诉请住宿费，因本案原告刘某某两次异地鉴定，且提交住宿费发票（票面载明时间为2017年1月9日），本院支持原告住宿费149元。原告诉请车辆损失费2,600元，被告付某某、孙某某认可2,000元，本院予以支持。原告提交的枣庄市天天好药品超市提供的500元定额发票、枣庄市东惠医疗器械有限公司300元神灯发票因无法证明同案件的关联性及必要性，本院不予采信。原告提交枣庄某某医院2015年3月29日住院处方笺一张，上载明“患者刘某某，因右股骨骨折骨不连，行二次手术，请省级专家一行2人，会诊费玖仟元整”，因未加盖印章且不符合法定证据形式要件，本院不予支持。
本院认为，公民的人身健康权利受到法律的保护，原告在此次交通事故中受伤，依法享有向侵权方请求相关赔偿的权利。该事故经公安交警部门作出责任认定，认定付某某负事故的全部责任，刘某某无责任，对于该责任划分，原、被告无异议，本院予以采信。被告某某财保为事故车辆鲁Ｄ×××××号轿车承保了交强险，应首先在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足的部分，由被告付某某承担全部的赔偿责任。被告孙某某是事故车辆的登记车主，且自认与被告付某某系夫妻关系，因夫妻关系存续期间夫妻财产混同，一般具有不可分割性，故对原告的损失，被告孙某某、付某某应当承担共同赔偿责任。
根据山东大舜司法鉴定所司法鉴定意见书，并综合考虑损害事实及后果、案件的具体情况及法律规定，本院认定刘某某2015年3月9日再次骨折的原因与本次交通事故之间的参与度为85%。
原告刘某某于2013年3月13日至2015年3月7日期间共花费医疗费64,520.73元（包含原告自付28,344.45元，被告付某某、孙某某垫付36,176.28元），病历复印费100元，于2015年3月9日至2017年1月16日期间至共花费医疗费33,040.98元，病历复印费111元，本院予以支持。原告于2013年3月13日至2015年3月7日期间的住院伙食补助费，本院支持1,350元（18天×30元/天＋54天×15元/天），原告于2015年3月9日至2017年1月16日期间的住院伙食补助费，本院支持600元（7天×30元/天＋26天×15元/天）。
日照光明法医司法鉴定所的鉴定结论，本院予以采信，原告系城镇居民、构成十级伤残，原告的残疾赔偿金，本院支持68,024元（34,012元/年×20年×0.1）。原告诉请伤后护理4个月，其后住院期间护理63天，根据鉴定意见及住院病历，本院予以采信。因原告在2014年2月13日后住院期间的护理费证据举证不充分，考虑到原告实际需要护理，其护理费标准本院参照2016年山东省城镇居民家庭人均可支配收入标准93.18元/天的标准计算，故原告于2015年3月7日之前的护理费本院支持21,095.4元（4,575元/月×4月+30天×93.18元/天），于2015年3月9日之后的护理费本院支持3,074.94元（33天×93.18元/天）。原告的营养周期，本院根据日照光明法医司法鉴定所鉴定意见，支持60天，原告的营养费，本院支持1,800元（30元/天×60天）。
原告刘某某支出鉴定费2,000元、邮寄费35元、拐杖费用110元，本院予以支持。原告诉请交通费过高，考虑到原告七次住院、两次鉴定，且鉴定及其中三次住院系异地等实际情况，并综合参与度系数等各方面，原告的交通费本院酌情支持2,000元。原告诉请车辆损失费，被告付某某、孙某某认可2,000元，本院予以支持，但该自认效力不应及于第三方即被告某某财保。原告诉请精神损害抚慰金，考虑事故发生时原告年纪较小，且因该交通事故导致原告高中求学阶段长期、多次就医等具体情况，本院酌情支持2,000元。原告诉请住宿费149元（2015年3月9日后产生），本院予以支持。原告诉请眼镜损失、衣物损失因未提供证据，本院不予支持。原告诉请补课费用，因不符合法律规定，本院不予支持。
综上，本院认定因此次交通事故原告产生以下各项损失：医疗费64,520.73元（2015年3月7日前产生，包含原告自付28,344.45元，被告付某某、孙某某垫付36,176.28元），医疗费33,040.98元（2015年3月9日后产生）、病历复印费100元（2015年3月7日前产生），病历复印费111元（2015年3月9日后产生），住院伙食补助费1,350元（2015年3月7日前产生）、住院伙食补助费600元（2015年3月9日后产生）、残疾赔偿金68,024元、护理费21,095.4元（2015年3月7日前产生）、护理费3,074.94元（2015年3月9日后产生）、营养费1,800元、鉴定费2,000元、邮寄费35元、拐杖费用110元、交通费2,000元、车辆损失费2,000元、精神损害抚慰金2,000元、住宿费149元（2015年3月9日后产生），共计202,011.05元，被告某某财保应在交强险限额内赔偿原告刘某某105,969.75元（10,000元＋68,024元＋21,095.4元＋3,074.94元×85%＋110元＋2,000元＋2,000元＋149元×85%）。被告付某某、孙某某应共同承担赔偿原告刘某某90,494.91元（54,520.73元＋33,040.98×85%＋100元＋111元×85%＋1,350元＋600元×85%＋1,800元＋2,000元＋35元＋2,000元），因被告付某某、孙某某为原告刘某某垫付36,176.28元应当予以扣减，被告付某某、孙某某应再赔偿原告刘某某54,318.63元。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：
一、被告某某财产保险股份有限公司枣庄中心支公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告刘某某105,969.75元；
二、被告付某某、孙某某于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告刘某某54,318.63元；
三、驳回原告刘某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4,440元，由原告刘某某负担800元，由被告付某某负担3,640元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省枣庄市中级人民法院。
审 判 长 马菲菲
人民陪审员 孙 静
人民陪审员 曹黎丽
二〇一八年四月十六日
法官 助理 王建增
书 记 员 王 晨