广东省佛山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）佛中法民一终字第1492号
上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地广东省甘肃省南海区。
负责人高笑鹏，总经理。
委托代理人余仕日。
被上诉人（原审原告）聂小黎，女，1986年7月15日出生，住河南省淅川县。
委托代理人赖春。
原审被告袁庆华，男，1969年9月1日出生，住广东省中山市。
原审被告欧景安，男，1974年3月11日出生，住广东省佛山市顺德区。
上诉人中国大地财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称大地保险公司）因与被上诉人聂小黎以及原审被告袁庆华、欧景安机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省佛山市顺德区人民法院（2013）佛顺法容民初字第1814号民事判决，向本院提起上诉。本案经本院依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。
原审法院经审理，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，作出如下判决：一、大地保险公司于判决发生法律效力之日起三十日内依交强险向聂小黎支付赔偿款110000元；二、大地保险公司于判决发生法律效力之日起三十日内向聂小黎支付赔偿款158671.34元；三、驳回聂小黎的其他诉讼请求。一审案件受理费2997.58元（聂小黎已预交），由聂小黎负担697.58元，大地保险公司负担2300元。
上诉人大地保险公司向本院上诉提出：一、聂小黎因左臂丛神经损伤鉴定为九级伤残不合理。聂小黎因本案事故主要是左前臂骨折及双膝、右肘部软组织挫伤，不涉及神经损伤，也不可能导致左臂丛神经损伤。根据聂小黎在佛山市顺德区桂洲医院（以下简称桂洲医院）的出院记录记载，其住院时在左臂丛麻下行左尺骨骨折切开复位钢板内固定术，故聂小黎左臂丛神经损伤应属于医疗事故。1.广东弘正司法鉴定所鉴定时并未对聂小黎左手拇指、食指功能丧失程度进行评估，鉴定检查过程存在争议。2.南方医科大学南方医院（以下简称南方医院）出院医嘱“建议继续予以促进神经恢复治疗，回当地医院继续治疗”，但出院后直至鉴定时未见聂小黎有进行相关治疗。3.鉴定机构鉴定时以2013年3月7日聂小黎的肌电图检查报告作为依据，但该肌电图检查报告不能代表聂小黎治疗结束后的伤情。二、原审法院判决聂小黎的残疾赔偿金及被扶养人生活费按城镇居民标准计算没有事实及法律依据。1.聂小黎的工资表的盖章为佛山市顺德区中泰物业管理有限公司（以下简称中泰物业公司）管理部，并非该公司的公章，且该工资表仅能证明聂小黎的入职时间为2012年5月，本案事故发生在2012年8月，故聂小黎不能证明其在事故发生前一年有固定收入。2.容桂街道三小场所安全监督检查记录表显示检查时间为2012年7月12日，距事故发生不到一个月，另该证据也无法证明该经营场所属于聂小黎租赁及使用。3.中国邮政储蓄银行活期明细的大部份内容为银行的扣款及利息，并未有工资收入、银行存款、转账收入等信息，并不能证明聂小黎有固定收入。顺德农商银行的月结单、账户交易明细与中泰物业公司的工资单相符，显示聂小黎从2012年6月开始才有工资收入，但也证明聂小黎在2012年5月之前没有固定收入，且银行卡的使用人并不一定是所有人，存取款并不一定需要在开户所在地，所以上述证据不能证明聂小黎的居住情况。三、聂小黎未提供证据证明其实际收入减少情况，故原审判决认定聂小黎的误工费为17339.2元，没有事实及法律依据。综上，请求二审法院：1.撤销原审判决关于聂小黎残疾赔偿及被扶养人生活费、误工费的认定，并指定鉴定机构对聂小黎的伤残程度进行鉴定；2.判令本案二审诉讼费用由聂小黎负担。在二审诉讼过程中，大地保险公司补充上诉意见如下：1.聂小黎因本案事故被评定为一个九级、一个十级两处伤残，与《道路交通事故受伤人员伤残评定》附则5.1“同一部位和性质的伤残，不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定”的规定不符。2.根据聂小黎的两次出院记录反映，其实际住院天数为35天。
被上诉人聂小黎答辩称，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
原审被告袁庆华、欧景安在二审诉讼中均未作陈述。
各方当事人在二审诉讼中均未向本院提交新的证据。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于民事经济审判方式改革问题的若干规定》第三十五条“第二审案件的审理应围绕当事人上诉请求的范围进行，当事人没有提出请求的，不予审查。但判决违反法律禁止性规定、侵害社会公共利益或者他人利益的除外”的规定，本院对大地保险公司的上诉请求作如下分析审查：
关于聂小黎的左臂丛神经损伤是否因本案事故造成的问题。2012年8月6日，聂小黎因本案事故受伤后被送往桂洲医院住院治疗，其出院小结记载，入院情况为“患者因车祸致左前臂畸形、肿痛，活动受限2小时入院。左前臂中远段肿胀明显，见向背侧成角畸形，无明显侧方移位，压痛、叩痛明显，轴向叩痛，可及明显骨擦音、骨擦感及异常活动，左前臂旋转不能，左肘、腕关节因疼痛而主活动受限，左前臂感觉及左手指感觉较右侧明显减弱。各手指不能屈伸，拇指不能伸拇及外展拇。不能对掌、对指。手呈爪型畸形。肘关节及腕关节不能屈曲。可触及桡、尺动脉搏动。”2012年8月7日，聂小黎被送往手术室，在左臂丛麻下行左尺骨骨折切开复位钢板内固定术。入院及出院均诊断：1.左尺骨中远段骨折（闭合性）；2.左臂丛神经损伤；3.上颌、下颌及嘴唇皮肤裂伤；4.全身多处皮肤挫擦伤。从聂小黎入院时的情况、入院诊断以及受伤时间、手术时间可以看出，聂小黎左臂丛神经损伤是因本案事故造成，大地保险公司上诉主张是因医疗事故造成，理据不足，本院不予支持。
关于聂小黎的伤残等级是否合理及应否重新鉴定的问题。2013年8月4日，广东弘正司法鉴定所对聂小黎的伤残程度进行法医学鉴定，鉴定意见为聂小黎因损伤致左手五指功能部分丧失评定为九级伤残；致左上肢功能部分丧失评定为十级伤残。本院认为，广东弘正司法鉴定所是有资质的鉴定机构，鉴定人员是有资格的鉴定人员，鉴定时鉴定人员审查了聂小黎住院时的病历资料、X光片以及佛山市顺德第一人民医院肌电图报告单，并对聂小黎做了体格检查，检查情况为聂小黎左前臂中段尺侧见一条10cm长术后疤痕，左前臂及左手大鱼肌萎缩，左肘关节活动度：屈曲20°-80°，伸展80°-20°。左手垂腕，左腕关节稍能腕屈和背屈，不能尺、桡偏，不能旋腕。左拇指和食指较对侧细小，感觉障碍，二指掌指关节主动活动受限，指间关节主动活动不能，不能对指和握物。鉴定机构认为本次事故造成聂小黎左尺骨中段骨折，左臂丛神经损伤，现伤情稳定，医疗终结。目前遗有左拇指和食指功能障碍致左手五指丧失功能20%以上，其伤残程度按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）国家评定标准№4.9.9（a）之规定，评定为九级伤残；遗有左肘关节和腕关节功能障碍致左上肢丧失功能达10%以上，按照上述评定标准№4.10.10（i）之规定，评定为十级伤残。由此可见，广东弘正司法鉴定所的鉴定程序合法，鉴定意见依据充分，故该鉴定意见依法可作为认定聂小黎伤残程度的依据。大地保险公司上述主张根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》附则5.1“同一部位和性质的伤残，不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定”的规定，聂小黎不应评定为两处伤残。对此，本院认为，《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）№4.9.9（a）规定，双手缺失（或丧失功能）10%以上，可评定为九级伤残；№4.10.10（i）规定一肢丧失功能10%以上，可评定为十级伤残。本案中，聂小黎系因左拇指和食指功能障碍致左手五指丧失功能20%以上，评定为九级伤残；因左肘关节和腕关节功能障碍致左上肢丧失功能达10%以上，评定为十级伤残，即聂小黎的两处伤残分属不同部位，并未违反《道路交通事故受伤人员伤残评定》附则5.1的规定，故大地保险公司要求对聂小黎伤残程度进行重新鉴定的申请缺乏依据，本院不予准许。因此，原审法院采纳鉴定意见认定聂小黎的伤残等级，并以此为基础计算其残疾赔偿金及被扶养人生活费、确定精神损害抚慰金等赔偿项目并无不当，本院予以维持。
关于聂小黎的残疾赔偿金及被扶养人生活费应否按城镇居民标准计算的问题。本案事故发生于2012年8月6日。中国邮政储蓄银行佛山容桂支行的活期明细可证明聂小黎于2011年1月27日前便开户办理了该卡，且于2011年3月21日、2011年7月7日发生取款记录。顺德农商银行容桂桂盈支行的账户交易明细、恒通卡客户月结单、恒通卡凭卡交易回单可证明聂小黎于2011年7月18日前办理了该卡，且于2011年7月18日、2011年10月8日、2012年4月9日、2012年5月16日、2012年7月27日有现金存入，2012年6月15日、2012年7月11日、2012年8月17日的工资收入与中泰物业公司出具的工资表记载的工资数额相吻合。本院认为，大地保险公司虽对聂小黎提交的证据持有异议，但在诉讼过程中未能提交足以反驳的相反证据。聂小黎向法院提交的证据已达到民事诉讼证据高度盖然性标准，足以证明在本案事故发生前其已在城镇地区连续居住、生活满一年以上，故原审法院按城镇居民标准计算其残疾赔偿金及被扶养人生活费，并无不当，本院予以维持。
关于误工费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”2012年8月6日，聂小黎因本案事故受伤住院治疗，出院诊断：1.左尺骨中远段骨折（闭合性）；2.左臂丛神经损伤；3.上颌、下颌及嘴唇皮肤裂伤；4.全身多处皮肤挫擦伤。医院出具诊断证明聂小黎需休息至2013年5月5日，从2012年8月7日至2013年5月5日，误工时间共271天。中泰物业公司出具的工资表记载聂小黎2012年5月份的工资为1346.6元、6月份的工资为2496.6元、7月份的工资为1915.2元，有顺德农商银行容桂桂盈支行的账户交易明细佐证，故聂小黎事故发生前的月平均工资为1919.47元／月［（1346.6元＋2496.6元＋1915.2元）÷3个月］。因此，原审法院根据上述规定计算聂小黎的误工费为17339.20元（1919.47元／月÷30天×271天）并无不当，本院予以维持。
关于住院天数。聂小黎于2012年8月6日至2012年9月3日在桂洲医院住院治疗，于2012年12月2日至2012年12月9日在南方医院住院治疗，原审法院据此认定聂小黎的住院天数共计36天，并无不妥，本院予以维持。
综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，案件处理结果恰当，本院予以维持。大地保险公司的上诉主张，理据不足，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4688.84元（中国大地财产保险股份有限公司佛山中心支公司已预交），由上诉人中国大地财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 翟林彬
代理审判员 吕倩雯
代理审判员 唐铭焕
二〇一四年六月二十五日
书 记 员 汤晓霖