四川省南充市嘉陵区人民法院民 事 判 决 书（2015）嘉民初字第1898号原告杜会琼。委托代理人赵云（特别授权）,四川鑫中云律师事务所律师。委托代理人赵勇,四川鑫中云律师事务所律师。被告钟维。被告赵雪梅。共同委托代理人易强（特别授权），南充市顺庆区诚信法律服务所法律工作者。被告中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司,住所地：南充市顺庆区。负责人刘元模，该公司经理。委托代理人张繁，该公司员工。原告杜会琼诉被告钟维、赵雪梅、中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称中华保险南充公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院2015年7月13日立案受理后，于2015年8月7日,依法由审判员王立明独任审判，公开开庭进行了审理。原告杜会琼及其委托代理人赵云、赵勇与被告钟维、赵雪梅的共同委托代理人易强，被告中华保险南充公司的委托代理人张繁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杜会琼诉称，2013年10月6日21时20分许，被告钟维驾驶川RCK×××号小型轿车从南充市嘉陵区嘉南路一段向火花路方向行驶,当行驶至火花路时,将刚下班回家的行人我撞倒致伤的道路交通事故。经南充市公安局交通警察大队直属三大队认定：被告钟维承担事故全部责任，我无责任。事故发生后，我分别被送往川北医学院附属医院、南充东方医院住院治疗，由于没有医疗费，于2013年12月12日被迫出院。2014年10月13日，经南充通正司法鉴定中心鉴定为：我构成10级伤残，续医费14000.00元，营养费3000.00元，护理时限118天，误工时限118天。事后，因我病情严重，于2015年6月12日再次到南充市中医医院住院治疗，由于无能力支付高额的医疗费，于2015年6月14日出院。川RCK×××号小型轿车以实际车主被告赵雪梅的名义在被告中华保险南充公司投保了交强险及商业三者险。我多次找被告协商解决未果，为维护其合法权益，根据相关法律的规定，特诉请人民法院依法判决：1、医疗费12398.20元、续医费14000.00元、住院伙食补助费30元/天×68天=2040.00元、营养费3000.00元、护理费45697元/年÷365天/年×118天=14773.30元、误工费45697元/年÷365天/年×180天=22535.50元、残疾赔偿金24381元/年×20年×0.1+7110元/年×5年×0.1=52317.00元（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金5000.00元、交通费960.00元、鉴定费2500.00元，共计129524.00元，由被告中华保险南充公司在交强险赔偿限额内赔偿120000.00元，不足部分由被告钟维、赵雪梅承担连带赔偿责任，被告中华保险南充公司在商业险责任限额内直接向我支付；2、本案全部诉讼费由被告承担。原告杜会琼为证明自己的主张，向本院提供了以下证据：1、本人的居民身份证复印件、常住人口登记卡复印件各1份，父杜某甲的居民身份证复印件1份，南充市嘉陵区某某街道办事处某某社区居民委员会与南充市嘉陵区某某街道办事处出具的证明1份，南充市嘉陵区某某镇某某村村民委员会与南充市嘉陵区莫某镇计划生育办公室出具的证明1份，杨某某、雷某某、王某某、黄某某、唐某某出具的证明及居民身份证复印件各1份，某某火锅出具的证明、及个体工商户登记情况（开业）打印件各1份，南充市国土资源局嘉陵分局的南市嘉土资［2014］336号文件复印件1份，房屋租赁合同1份，某某街道办某某社区XX组安置供养人员名单（白马新城）1份；2、被告钟维、赵雪梅的基本信息打印件各1份，被告中华保险南充公司的的基本信息打印件1份；3、南充市公安局交通警察支队直属三大队的道路交通事故认定书1份；4、川北医学院附属医院、南充市中医医院、南充东方医院的病历复印件与费用清单各1份，医疗费票据151张；5、南充通正司法鉴定中心的南通司鉴中心[2014]临鉴字第1961号法医临床司法鉴定意见书1份，鉴定费发票1张；6、交通费发票96张，金额960.00元。被告钟维、赵雪梅辩称,我们系朋友关系，被告赵雪梅请被告钟维帮助开车发生此次交通事故，对交警部门的认定书、南充通正司法鉴定中心的法医临床司法鉴定意见书均无异议。被告赵雪梅分别给原告杜会琼垫付医疗费62944.96元（含被告中华保险南充公司垫付的医疗费20000.00元）、护理费10500.00元、生活费3756.00元。原告杜会琼主张的部份费用偏高，请求法院依法判决。被告钟维、赵雪梅为证明自己的主张，向本院提供了以下证据：1、川RCK×××号小型轿车的行驶证复印件1份，被告钟维的驾驶证复印件、居民身份证复印件各1份，被告赵雪梅的居民身份证复印件1份；2、原告杜会琼的医疗费票据21张，费用清单1份，护理费收据3张，生活费收据1张。被告中华保险南充公司辩称，我公司对本次交通事故认定书无异议。对川RCK×××号小型轿车在我公司投保了机动车交强险、商业三者险无异议，但该车商业三者险未投保不计免赔险，由于被告钟维承担事故的全部责任，依照保险合同约定在商业三者险应加扣20％。对原告杜会琼的伤残等级、护理期限、误工期限无异议，续医费偏高，且鉴定之后所产生的医疗费应属续医费范畴，营养费偏高，最多不能超过1800.00元，误工费应按原告杜会琼的工资2200元/月进行确认，交通费偏高，在500.00元内认定，医疗费要求按15％扣减自付部分。鉴定费和诉讼费不属我公司的赔偿范围。我公司给原告杜会琼垫付医疗费20000.00元应予扣减。被告中华保险南充公司为证明自己的主张，向本院提供了以下证据：1、机动车保险报案记录（代抄单）1份，机动车辆商业保险赔款计算书（预赔）打印件、机动车辆交强险赔款计算书（预赔）打印件各1份，机动车第三者责任保险条款1份；2、本公司对原告杜会琼的调查询问笔录1份。经审理查明，2013年10月6日21时20分许，被告钟维受朋友（被告赵雪梅）的雇请，驾驶属被告赵雪梅所有的川RCK×××号小型轿车从南充市嘉陵区嘉南路一段向火花路方向行驶,当行驶至火花路时,将行人原告杜会琼撞倒致伤的道路交通事故。经南充市公安局交通警察大队直属三大队认定：被告钟维承担事故全部责任，原告杜会琼无责任。事发当日，原告杜会琼被送往川北医学院附属医院住院治疗18天，用去住院医疗费19429.64元，门诊医疗费1866.10元（含南充市中心医院、南充东方医院的门诊医疗费），共计21295.74元由被告赵雪梅垫付11295.74元，被告中华保险南充公司垫付10000.00元。被诊断为：1、左胫骨远端开放性粉碎性骨折；2、左腓骨下段多段粉碎性骨折；3、全身多处皮肤擦伤。出院医嘱：1、建议继续治疗；2、我科不适随访。2013年10月25日，原告杜会琼又被送往南充东方医院住院治疗47天，用去住院医疗费41649.22元，由被告赵雪梅垫付31649.22元，被告中华保险南充公司垫付10000.00元。被诊断为：1、左胫骨开放性粉碎性骨折；2、左腓骨下段多段骨折；3、左踝关节皮肤清创缝合术后；4、左跟骨骨牵引术后。出院医嘱：1、门诊随访,如有不适,返院就诊;2、定期复查左下肢X片，根据骨折愈合情况决定患肢活动功能，骨折愈合前禁止患肢负重及负重（负重是指自身的重量）行走。否则引起内固定松动、脱落、断裂或者再次骨折自行负责；3、加强左下肢的非负重活动功能练习；4、骨折愈合后需解除内固定；5、休息1月。2014年1月10日，南充东方医院的诊断证明书记载：目前骨折尚未愈合，继续休息1月……。2014年2月25日，南充东方医院的诊断证明书记载：目前骨折尚未愈合，继续休息1月……。2015年6月12日，原告杜会琼再次到南充市中医医院治疗2天，用去住院医疗费1838.30元。被诊断为：左胫腓骨下段骨折术后异物内存。出院医嘱：1、在专科医师指导下伤肢行功能锻；2、定期复查DR片，出院后1、2、3、6、12月了解骨折愈合情况及内固定拆除时间；3、骨折愈合前左下肢禁止完全负重及剧烈活动；4、我科随访。原告杜会琼20**年10月12日之前到相关医院用去门诊医疗费1452.50元，原告杜会琼20**年10月12日之后到相关医院用去门诊医疗费5961.60元。审理中,原、被告同意医疗费按18％扣减自付部分和被告垫付费用纳入本案一并处理。2014年11月8日，原告杜会琼委托南充通正司法鉴定中心对自己的伤残等级、续医费、护理时限、营养时限（营养费）、误工时限进行鉴定。2015年5月7日，南充通正司法鉴定中心作出了南通司鉴中心[2014]临鉴字第1961号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告杜会琼车左胫、腓骨骨折致左下肢功能不全，评定为10级伤残；2、续医费预计14000.00元（取内固定10000.00元，定期复查DR片1500.00元，促进骨折愈合2500.00元）；3、护理时限按每日1人118日计算；4、营养期限为3个月，营养费为3000.00元；5、误工期限酌定180天。用去鉴定费2500.00元。原告杜会琼提供的本人的常住人口登记卡复印件，父杜某甲的居民身份证复印件，南充市嘉陵区某某街道办事处某某社区居民委员会与南充市嘉陵区某某街道办事处出具的证明，南充市嘉陵区某某镇某某村村民委员会与南充市嘉陵区莫某镇计划生育办公室出具的证明，杨某某、雷某某、王某某、黄某某、唐某某出具的证明及居民身份证复印件，某某火锅出具的证明、及个体工商户登记情况（开业）打印件，南充市国土资源局嘉陵分局的南市嘉土［2014］336号文件复印件，房屋租赁合同，某某街道办某某社区9组安置供养人员名单（白马新城）等证据主要证明了以下事实：1、原告杜会琼事发前为农村居民，现为城镇居民；2、原告杜会琼事发前从事餐饮服务业；3、原告杜会琼是杜某甲唯一扶养人。原告杜会琼提供交通费发票96张，金额为960.00元。被告赵雪梅提供护理费3张，金额为10500.00元（收款人为冯某某、赵某甲），生活费收据1张，金额为3756.00元（收款人为冯某）。川RCK×××号小型轿车以被告赵雪梅的名义在被告中华保险南充公司投保了机动车交强险、商业三者险（未投保不计免赔险），保险期限为2013年9月6日0时起至2014年9月5日24时止，商业三者险责任限额为300000.00元。机动车交强险条款的规定：1、有责任机动车交强险死亡伤残赔偿限额为110000.00元,医疗费用赔偿限额为10000.00元,财产损失赔偿限额为2000.00元；2、无责任机动车交强险死亡伤残赔偿限额为11000.00元,医疗费用赔偿限额为1000.00元,财产损失赔偿限额为100.00元；3、死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金;4、医疗费用项下负责赔偿医药费诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。川RCK×××号小型轿车的行驶证记载:1、所有人为被告赵雪梅；2、注册日期为2005年7月19日，发证日期为2014年11月25日；3、检验有效期至2015年7月。被告钟维的驾驶证记载:1、初次领证日期为2011年1月21日；2、准驾车型为B2;3、有效起始日期为2011年1月21日至2017年1月21日。被告赵雪梅与被告中华保险南充公司签订的保险合同约定：1、保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额；2、保险人不负责赔偿仲裁或者诉讼费及其他相关费用；3、保险人对商业三者险按下列免赔率免赔“负次要责任的免赔率为5％，负同等责任的免赔率为10％，负主要责任的免赔率为15％，负全部责任的免赔率为20％”。本院认为，被告钟维身为驾驶员,在驾驶驶机动车辆时,没有遵守交通规则,没有注意安全驾驶，导致本次事故发生，原、被告对南充市公安局交通警察支队直属三大队作出的道路交通事故认定书均未提出异议,本院予以采信。原告杜会琼在南充通正司法鉴定中心除营养费金额外的其他鉴定意见，原、被告均未提出异议，本院予以采信。被告中华保险南充公司称营养费按20元/天的标准的理由成立，本院予以支持。故原告杜会琼在南充通正司法鉴定中心的营养费金额鉴定意见，本院不予采信。原告杜会琼提供支持其残疾赔偿金按城镇居民计算的证据充分，其理由成立，本院予以支持。原告杜会琼要求赔偿的其他费用，应当结合本案的实际情况，并依照《最高人民法院》的相关规定进行确认。为此，原告杜会琼的医疗费21295.74元+41649.22元+1452.50元+（1838.30元+5961.60元-4000.00元）=68197.36元（原告杜会琼在南充市通正司法鉴定中心鉴定之后实际发生的门诊医疗费主要用于治疗骨折未愈合，但该费用超过南充市通正司法鉴定中心确认定期复查DR片1500.00元，促进骨折愈合2500.00元的不足部分应计入医疗费）、续医费14000.00元、住院伙食补助费30元/天×67天=2010.00元、营养费20元/天×90天=1800.00元、护理费45697元/年÷365天/年×118天=14773.28元、误工费31013元/年÷365天/年×180天=15294.08元（原告杜会琼提供的证据无法证明近三年的平均工资，参照2014年度四川省住宿和餐饮业就业人员平均工资为标准确认其误工费较为恰当）、残疾赔偿金24381元/年×20年×0.1(赔偿指数）+7110元/年×5年×0.1(赔偿指数）=52317.00元、精神损害抚慰金5000.00元、交通费700.00元、鉴定费2500.00元，共计176591.72元，符合机动车交强险中死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用为88084.36元、医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用为86007.36元、不属于交强险赔偿限额项下负责赔偿的费用为2500.00元，本院予以确认。川RCK×××号小型轿车以被告赵雪梅的名义在被告中华保险南充公司投保了机动车交强险，且本次事故的发生在保险合同约定的期限内，原告杜会琼为该车的第三者，依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”的规定，被告中华保险南充公司应当在该车交强险有责赔偿限额内按分项责任限额对原告杜会琼的各种损失承担赔偿责任。为此，被告中华保险南充公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿原告杜会琼各种损失88084.36元、医疗费用赔偿限额项下负责赔偿原告杜会琼各种损失10000.00元，共计98084.36元，本院予以支持。川RCK×××号小型轿车以被告赵雪梅的名义在被告中华保险南充公司投保了商业三者险（含不计免赔），且本次事故的发生在保险合同约定的期限内，原告杜会琼除交强险赔偿后不足部分的损失176591.72元-98084.36元=78507.36元，由于被告钟维承担事故全部责任，原告杜会琼无责任，且为该车的第三者，依照《最高人民法院》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”的规定，被告中华保险南充公司应当依照商业三者险保险合同约定，对原告杜会琼此损失承担赔偿责任。被告钟维受被告赵雪梅指示帮助其驾驶机动车过程中致原告杜会琼人身损害，依照《最高人民法院》第九条“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。前款所称‘从事雇佣活动’，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为‘从事雇佣活动’。”的规定，被告赵雪梅应当对此损失承担赔偿责任，被告钟维应当与被告赵雪梅承担连带赔偿责任，被告中华保险南充公司应当依照商业三者险保险合同约定予以赔偿。被告中华保险南充公司称诉讼费、鉴定费和医疗费要扣减自付部分、在商业三者险加扣20％的意见，有其向本院提供的保险条款进行佐证，本院予以采信。原、被告双方同意医疗费按18％扣减自付部分，本院予以认可。为此，被告中华保险南充公司在川RCK×××号小型轿车商业三者险责任限额内赔偿原告杜会琼的各种损失（78507.36元-68197.36元×18％-2500.00元）×80％=50985.47元，被告赵雪梅赔偿原告杜会琼的各种损失78507.36元-50985.47元=27521.89元，被告钟维对此承担连带赔偿责任，本院予以支持。被告赵雪梅提供支付的生活费3756.00元的收据上的收款人为冯某，非原告杜会琼，未提供其他证据进行佐证，致使本院无法确认此费用为原告杜会琼所用，故此费用不应从原告杜会琼的赔偿款扣减。被告赵雪梅支付的护理费10500.00元，事前未征求被告中华保险南充公司的同意，该费用应由被告中华保险南充公司在交强险中承担赔偿责任，故超过本院确认护理费45697元/年÷365天/年×65天=8137.82元的部分应由被告赵雪梅自行承担。为此，被告赵雪梅垫付的医疗费（11295.74元+31649.22元）+护理费8137.82元=51082.78元与被告中华保险南充公司垫付款20000.00元应从原告杜会琼的赔偿款中扣减。综上所述，为了结纠纷，维护社会和谐，保护当事人的合法权利，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条,《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院》第十六条、第二十二条，《最高人民法院》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第十条之规定，判决如下：被告中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿原告杜会琼的各种损失98084.36元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司在机动车第三者商业险责任限限内原告杜会琼的各种损失50985.47元；三、被告赵雪梅赔偿原告杜会琼的各种损失27521.89元，被告钟维对此承担连带赔偿责任；四、以上款项限在本判决生效10内支付，被告赵雪梅垫付的51082.78元与被告中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司的垫付款20000.00元从原告杜会琼的赔偿款中扣减；五、驳回原告杜会琼的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1445.00元,由原告杜会琼承担296.00元，被告赵雪梅承担1149.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。审判员  王立明二〇一五年八月七日书记员  雷婷婷