吉林省东辽县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）东辽民初字第675号
原告：韩万金，男，住所地吉林省辽源市龙山区。
委托代理人：张曙光，男，住所地吉林省东辽县，系原告女婿。
委托代理人：史金花，吉林史金花律师事务所律师，特别授权。
被告：潘庆功，男，住所地辽宁省铁岭县。
被告：信达财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。
负责人：李昌杰，系该公司总经理。
委托代理人：刘吉舟，系该公司职员。
原告韩万金诉被告潘庆功、信达财产保险股份有限公司沈阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法于2014年10月23日由审判员刘懿适用简易程序公开开庭进行了审理。原告韩万金未到庭、委托代理人张曙光及史金花到庭、被告潘庆功到庭、被告信达财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司）负责人李昌杰未到庭、委托代理人刘吉舟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告韩万金起诉称：2014年5月28日15时许，原告驾车行驶至九开线218公里860米处时，与被告潘庆功驾驶的辽A997**号小型轿车相撞，造成两车损坏及原告受伤的交通事故后果。经东辽县公安局交通管理大队认定，原告韩万金负事故主要责任，被告潘庆功负事故次要责任。被告潘庆功驾驶的辽A997**号小型轿车在被告保险公司投保的交强险和商业三者险及不计免赔。事故发生后，原告韩万金先后入住吉林大学第二医院、辽源矿业（集团）有限责任公司职工总医院住院治疗，于2014年6月30日出院。因住院期间发生的费用赔偿纠纷诉至东辽县人民法院，要求二被告赔偿医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费、车损、复印费、律师代理费等总计176761.11元。
被告潘庆功答辩称：因辽A997**号小型轿车投保了交强险和商业三者险及不计免赔险，不同意赔偿原告的损失。
被告保险公司答辩称：因被告潘庆功驾驶的车辆在保险公司投保了交强险、保险金额300000元的商业三者险及不计免赔险，1、原告的医疗费保险公司同意按照吉林医疗保险标准进行赔付，根据保险公司与潘庆功签订的交强险、商业三者险保险条款及合同赔付。2、误工费需原告提供相应的收入减少证明及出险前三个月和误工期间的工资表、正规的劳务合同，如不能提供，同意按照吉林省最低生活标准赔付。3、护理费需要原告提供住院期间护理证明记载的护理天数及护理人数、护理人员收入减少证明、出险前三个月和误工期间的工资表、劳务合同，如不能提供同意按照吉林省最低生活服务业标准计算。4、住院伙食费同意按照原告住院天数每天15元标准计算赔偿。5、伤残赔偿金需要原告提供伤残评残报告，答辩后计算赔偿。6、精神抚慰金属于间接损失，不同意赔偿。7、交通费，按原告住院期间每天3元计算赔偿。8、原告车损，同意赔偿800元。9、鉴定费，复印费、律师费属于间接损失，不同意赔偿。上述所有费用需要在原告提供相应证据及交通事故认定书责任比例及限额内进行计算赔偿。
经审理查明，2014年5月28日15时许，原告韩万金驾驶两轮摩托车由北向南行驶至九开线218公里860米处转弯时，与由东向西被告潘庆功驾驶的辽A997**号小型轿车相撞，造成两车损坏及原告受伤的交通事故后果。经东辽县公安局交通管理大队认定，原告韩万金未取得机动车驾驶证驾驶无牌照摩托车上道路行驶、驾车转弯未让直行车辆是事故发生的主要原因，应负事故主要责任，被告潘庆功驾车行至路口，完全预防不够，是事故发生的次要原因，应负事故次要责任。事故发生后，原告韩万金先后入吉林大学第二医院、辽源矿业（集团）有限责任公司职工总医院住院治疗，于2014年6月30日出院。出院诊断为右胫骨开放性粉碎性骨折、右腓骨近端骨折、右足第2跖骨骨折、左胫骨平台粉碎性骨折、左肱骨大结节骨折、腰3右侧横突骨折、双下肢软组织挫伤擦皮伤等。住院期间花费医药费63387.93元。
另查明，被告潘庆功驾驶的辽A997**号小型轿车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔险且事故发生在保险期限内。
以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、辽源矿业（集团）有限责任公司职工总医院及吉林大学第二医院出具的医疗费票据、用药清单、出院诊断书、病历、交通费票据、鉴定费票据、车辆公估费票据、复印费票据、律师费票据、吉林省同济保险公估有限公司司法鉴定检验报告书、吉林同信司法鉴定所司法鉴定意见书、原告户口本及身份证、信达财产保险股份有限公司沈阳中心支公司机动车交强险及商业险保险单及本院依职权从东辽县公安局交通管理大队调取的道路交通事故现场图、现场照片、沈阳佳实司法鉴定所司法鉴定意见书、原告韩万金询问笔录、被告潘庆功询问笔录等结合双方当事人当庭陈述并经庭审质证证实。
本院认为，公民的身体健康权应受到法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。一、关于事故责任划分。二被告提出东辽县公安局交通管理大队出具的东公交认字（2014）第03334号道路交通事故认定书划分责任错误，被告潘庆功不应承担事故责任，根据民事诉讼证据规则及道交法司法解释的相关规定，当事人应当对自己提出的主张提供证据予以证明，否则应当承担举证不能的不利后果。本案中，二被告并未就该事故认定书责任划分错误提供证据予以证明，故对二被告关于潘庆功未违反交通安全法规、不应承担事故责任的抗辩主张不予采信，该事故认定书与二被告认可的交通事故现场图、现场照片、沈阳佳实司法鉴定所司法鉴定意见书、公安交警部门对原告及被告潘庆功的询问笔录能够相互印证，故对该事故认定书真实性及证明力本院予以确认，原告负事故主要责任、被告潘庆功负事故次要责任。二、关于吉林同信司法鉴定所司法鉴定意见书、吉林省同济保险公估有限公司司法鉴定检验报告书的认定。二被告对同信司法鉴定所鉴定意见书提出异议认为原告未治疗终结就进行鉴定不符合法律规定、伤残等级过高、后续治疗费、护理费、护理天数、误工天数过高；同济保险公估鉴定检验报告书系赵广萍自行委托进行鉴定，对保险公司不产生法律效力，对原告的车损同意按照800元赔偿，并需要原告提供购买该车的发票。根据民事诉讼证据规则相关规定，对于鉴定意见，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，人民法院可以认定其证明力。本案中，二被告未提供足以反驳两份鉴定意见书的相反证据及理由；经本院释明，二被告未在指定期限内向本院递交重新鉴定申请书，视为二被告放弃重新鉴定的权利，故本院对二被告对两份鉴定意见提出的异议不予采信，经审查，出具两份鉴定意见的鉴定机构及鉴定人员均具有鉴定资质、鉴定依据充分、鉴定意见明确、鉴定意见书落款处均有鉴定机构公章及鉴定人员签章对两份鉴定意见的真实性及证明力予以确认。三、关于二被告承担损失的范围。机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的按照原、被告双方在事故中的责任比例承担。本案中被告潘庆功驾驶的辽A997**号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险、商业三者险及不计免赔，且发生事故时在保险期限内，故应由保险公司就原告的损失在交强险限额内承担赔偿责任、根据商业三者险保险合同在商业三者险限额内按责任比例承担赔偿责任。对保险公司在交强险及商业三者险赔偿限额范围外的部分，由原告与被告潘庆功按事故责任比例进行承担。四、关于赔偿项目及标准：1、医疗费。结合原告提供的吉林大学第二医院及辽源矿业（集团）有限责任公司职工总医院的病历、用药清单、出院诊断书、医疗费票据，能够确定原告二次住院治疗共花费医疗费63387.93元。根据吉林同信司法鉴定所司法鉴定意见书，原告此次受伤后续治疗费为28000元。该费用属必要的治疗费用，应予支持，故原告医疗费合计91387.93元。被告保险公司主张医疗费按照吉林省医疗保险标准进行赔偿，非医保范围内用药不予赔偿，该主张属于保险公司免责条款，根据保险法相关规定，保险公司在订立合同时应当就免除保险人责任的条款对投保人作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，被告保险公司并未提供证据证明其已向投保人即被告潘庆功就免责条款的内容及法律后果作出明确说明或者提示，故该免责条款不产生效力，本院对保险公司非医保范围内用药不予赔偿的抗辩理由不予支持；2、住院伙食补助费。根据原告提供的病历记载，原告在吉林大学第二医院住院12天、辽源矿业（集团）有限责任公司职工总医院住院20天，共住院治疗32天。参照吉林省高级人民法院发布的吉高法（2014）51号文件，2014年住院伙食补助费计算标准为每人每天100元，故原告住院伙食补助费为3200元（32天×100元）；3、误工费。根据吉林同信司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定意见，原告伤情已构成伤残、定残日为2014年9月22日，对原告要求的按照吉林同信司法鉴定所司法鉴定意见原告后续治疗期间误工天数为伤后18-20个月减13日，因无法律依据，本院不予支持，其误工费应从首次住院即2014年5月29日起计算至定残前一日，计116天，因原告系非农业户籍，故应参照2013年度吉林省居民服务业职工平均日工资标准计算为12596.44元（116天×108.59元）。二被告提出异议认为原告户口本系2014年9月4日签发，故不能证明原告为非农业户口，经审查，该户口本第二页记载“韩万金非农业家庭户口、2011年8月24日因其他由吉林省东辽县安恕镇曲家村一组迁来”与韩万金本人身份证信息能够相互印证，故对二被告的抗辩理由不予采信；4、护理费。根据原告提供的病历记载原告在吉林大学第二医院住院12天，其中一级护理5天、二级护理7天；原告在辽源矿业（集团）有限责任公司职工总医院住院20天均为二级护理，参照2013年度吉林省居民服务业职工平均日工资标准计算，原告住院期间护理费为4017.83元［5天×108.59元×2人＋（7天＋20天）×108.59元×1人］；根据吉林同信司法鉴定所司法鉴定意见原告后续治疗期间护理天数为伤后18-20个月减13日、一人护理。本院根据原告伤情并在扣除其住院期间后酌定后续治疗期间护理天数为17个月、一人护理。参照2013年度吉林省居民服务业职工平均月工资标准计算，原告后续治疗期间护理费为40152.64元（17个月×2361.92元）。原告护理费共计44170.47元；5、残疾赔偿金。根据吉林同信司法鉴定所司法鉴定意见，原告左膝关节损伤构成九级伤残、左肩关节及右膝关节损伤分别构成十级伤残，故残疾赔偿金应按2013年度吉林省城镇居民人均可支配收入计算为106918.08元（22274.60元×20年×24%）；6、精神损害抚慰金。原告的伤情已经构成伤残，势必给原告造成一定的精神痛苦，故原告要求被告赔偿精神损害抚慰金属合理请求，应予支持，综合侵权人的过错程度、造成的损害后果、受诉法院所在地的平均生活水平等因素，本院酌定为10000元，该款原告请求由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内优先赔偿，本院予以支持。7、交通费。交通费应以正式票据为凭且应与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告提供的交通费票据虽然系正式票据，但票据开具时间与原告就医时间、人数、次数均不符且保险公司只同意赔偿原告住院期间合理的交通费。故本院结合原告两次住院的路程、方式、必要的陪护人员，酌情支持交通费1000元；8、鉴定费。鉴定费是原告对自己的伤残等级、后续治疗费用及车辆损失等进行鉴定花费的合理费用，根据票据记载鉴定费共3500元，本院予以支持；9、财产损失。本次交通事故造成原告摩托车损坏的后果，原告要求被告承担修车费用属合理费用，应予支持。根据吉林省同济保险公估有限公司司法鉴定检验报告书，原告的修车费用为1860元；10、复印费。复印费为原告从吉林大学第二医院、辽源矿业（集团）有限责任公司职工总医院复印的病历的费用，根据票据记载为225元，属合理费用，应予支持；11、律师代理费。本案律师代理费5000元，该律师费不超过吉林省律师服务收费标准（试行）的标准，且有正式票据，本院予以支持。
以上各项赔偿金额由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金100000元、精神损害抚慰金10000元、财产损失1860元；在商业三者险责任限额范围内根据责任比例赔偿原告医疗费24416.38元［（91387.93元-10000元）×30%］、住院伙食补助费960元（3200元×30%）、残疾赔偿金2075.42元（6918.08元×30%）、护理费13251.14元（44170.47元×30%）、交通费300元（1000元×30%）、误工费3778.93元（12596.44元×30%）；被告潘庆功按事故责任比例赔偿原告鉴定费、复印费、律师代理费共计2617.50元［（3500元＋225元＋5000元）×30%］。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款、第二十二条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告信达财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告韩万金医疗费10000元、残疾赔偿金100000元、精神损害抚慰金10000元、财产损失1860元，合计121860元；
二、被告信达财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在商业三者险责任限额范围内根据责任比例赔偿原告医疗费24416.38元、住院伙食补助费960元、残疾赔偿金2075.42元、护理费13251.14元、交通费300元、误工费3778.93元，合计44781.87元；
三、被告潘庆功按事故责任比例赔偿原告鉴定费1050元、复印费67.50元、律师代理费1500元，共计2617.50元；
四、驳回原告韩万金的其他诉讼请求。
以上款项均于本判决生效后立即执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1050元，减半收取为525元及保全费320元，由被告潘庆功负担254元，其余由原告负担。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省辽源市中级人民法院。
审判员 刘 懿
二〇一四年十一月十日
书记员 刘晓航