天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）西民四初字第1029号
原告徐某某
被告张某
被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司，住所天津市河西区黄埔南路与围堤道交口西南侧峰汇广场2—804号。组织机构代码66884792—2
负责人黄震，总经理。
委托代理人高歆，该公司职员。
原告徐某某诉被告张某、被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月16日受理后，依法由审判员刘燕独任审判，公开开庭进行了审理。原告徐某某、被告张某、被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司的委托代理人高歆到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告徐某某诉称，2012年12月19日7时，被告张某驾驶津JKT1**号机动车沿云龙地下停车场由南向西左转行驶至津河甬道云龙地下停车场前未保证安全，遇原告骑自行车沿津河甬道由西向东骑行，被告张某车左前部与原告的左腿接触后，被告张某车左前轮碾压原告的左腿，造成原告受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告张某负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告于2012年12月19日至2013年1月11日在指定医院天津市天津医院住院治疗，经诊断为左胫腓骨近端骨折。天津市河西医院法医司法鉴定所于2013年7月25日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告左下肢损伤符合X（10）级伤残；自受伤之日起护理期限给予75日，营养期限给予90日。2014年8月5日至2014年8月13日原告因行左胫骨平台骨折术后内固定取出术再次到天津市天津医院住院治疗8天，共支出医疗费13290.03元。事故机动车系被告张某所有，在被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司投保交强险及商业三者险（100000元），事故发生在保险期间。原告于2013年8月21日起诉要求二被告赔偿截止至2013年12月5日期间的费用，河西法院于2014年2月13日作出（2013）西民四初字第613号《民事判决书》，该判决已生效，且二被告已履行完毕。
现请求法院判令：1、二被告赔偿原告医疗费13290.03元，住院伙食补助费800元（8天，每天100元），营养费1800元（每天30元，60天），误工费9000元（每天78.3元，115天），护理费4698元（2014年8月8日至2014年8月13日，6天，每天65元；2014年8月14日至2014年10月13日，每月2154元），交通费300元，担架费210元。由被告保险公司在交强险范围内先行赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险赔偿范围内赔偿，剩余部分由被告张某承担赔偿责任。2、诉讼费由被告承担。
原告就其主张向本院提交的证据如下：
1、《道路交通事故认定书》复印件1份，证明事故情况及事故责任情况。
2、伤单1份、病历本1册、门诊挂号费用专用收据6张、住院费用专用收据1张、门诊费用专用收据6张、住院病案1套、X检查报告单2份、住院费用清单11张、处方2张、司法鉴定意见书复印件1份，证明原告伤情及医疗费损失。
3、诊断证明书（建休证明）5张、误工证明1张，证明原告误工费损失。
4、护理费发票1张、员工王玉琴工资发放明细证明表1份，证明护理费损失。
5、客运出租汽车燃油附加费专用发票35张、客运出租行业专用发票47张，证明原告交通费及担架费损失。
6、（2013）西民四初字第613号《民事判决书》复印件1份，证明第一次诉讼情况。
被告张某辩称，对原告所讲事故时间、地点、人员、车辆、责任认定没异议。事故机动车系我所有，在被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司投保交强险及商业三者险（100000元），事故发生在保险期间。服从法院判决。
被告张某就其主张未向本院提交证据。
被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司辩称，事故机动车在我公司投保交强险及商业三者险（100000元），事故发生在保险期间。我公司交强险医疗费用赔偿限额已经用尽，死亡伤残赔偿限额已用89295.86元，商业三者险已用15612.5元。原告已经定残且我公司已赔偿原告残疾赔偿金及精神损害抚慰金，本次诉讼是定残后发生的费用，我公司不同意赔偿。
被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司就其主张未向本院提交证据。
针对原告提供的证据，被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司发表如下质证意见：对证据1没异议。对证据2真实性没异议，原告已经享受残疾赔偿金，定残后的医疗费不同意赔偿，如果法院支持医疗费，因交强险额度已经用尽，根据商业保险合同特别约定应扣除非医保用药。对证据3真实性不认可。建休证明中的医生“陈杰”签字与住院病案中的医生“陈杰”签字笔迹不一致，建休证明应上下联复写，医院留存底联，原告提交的诊断证明没有复写，医院有相关规定，不允许一次性开具三个月的假条。原告伤情的误工期最长为180天。出院医嘱术后两周拆线，两周后门诊复查，变化随诊。2014年8月22日、31日原告拆线两次，拆线后原告没再复查。2014年11月11日门诊病历只记载出具假条一份。由此对建休证明的合理性不认可。对证据4的护理费发票真实性认可，对家属护理的误工证明真实性不认可。原告护理期及营养期已经有司法鉴定的期限，第一次诉讼已经支持护理期及营养期的鉴定结论，且已经赔偿，不应再支持护理期及营养期。出院没有加强营养及护理的医嘱。对证据5不认可，只认可与就诊日期相符的往返交通费。担架费没有证据，且没有医嘱要求原告需要担架，原告已经配备拐杖，不需要担架。对证据6没异议。
针对原告提供的证据，被告张某表示质证意见同被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司的意见。
本院认证意见如下：原告提供的《道路交通事故认定书》复印件1份、伤单1份、病历本1册、门诊挂号费用专用收据6张、住院费用专用收据1张、门诊费用专用收据6张、住院病案1套、X检查报告单2份、住院费用清单11张、处方2张、司法鉴定意见书复印件1份、护理费发票1张、（2013）西民四初字第613号《民事判决书》复印件1份，以上证据具备客观性，证据材料来源合法、证据内容与待证事实之间存在关联性，可作为有效证据采信。原告提供的诊断证明书（建休证明5张）、客运出租汽车燃油附加费专用发票35张、客运出租行业专用发票47张，以上证据的真实性本院予以确认，但与本案的关联性本院不予确认。原告提供的误工证明1张、员工王玉琴工资发放明细证明表1份，因未提供充分证据予以佐证，本院不予确认。
依双方当事人的陈述及采信的证据，查明事实如下，2012年12月19日7时，被告张某驾驶津JKT1**号机动车沿云龙地下停车场由南向西左转行驶至津河甬道云龙地下停车场前未保证安全，遇原告骑自行车沿津河甬道由西向东骑行，被告张某车左前部与原告的左腿接触后，被告张某车左前轮碾压原告的左腿，造成原告受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告张某负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告经诊断为左胫腓骨近端骨折。2013年7月25日天津市河西医院法医司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告左下肢损伤符合X（10）级伤残；自受伤之日起护理期限给予75日，营养期限给予90日。2014年8月5日至2014年8月13日原告因行左胫骨平台骨折术后内固定取出术再次到天津市天津医院住院治疗8天，共支出医疗费13290.03元。
另查，事故机动车系被告张某所有，在被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司投保交强险及商业三者险（100000元），事故发生在保险期间。
再查，原告于2013年8月21日起诉要求二被告赔偿截止至2013年12月5日期间的各项损失，2014年2月13日本院作出（2013）西民四初字第613号《民事判决书》，原、被告均未上诉。被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司交强险医疗费用赔偿限额已经用尽，死亡伤残赔偿限额已用89295.86元，商业三者险已用15612.5元。
本院认为，公民的人身权利、财产权利依法受到保护。本案中被告张某驾驶的机动车未保证行车安全，与骑自行车的原告发生交通事故，造成原告受伤。该事故经天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告张某负事故全部责任，原告不负事故责任。该认定程序合法，本院予以采信。根据相关规定，被告张某作为肇事机动车一方应赔偿原告因本次交通事故发生的合理损失。被告张某驾驶的事故机动车在被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司投保交强险和商业三者险，按照相关法律规定，该保险公司应在交强险责任限额内先行赔偿，不足部分根据商业三者险的约定予以赔偿。交强险和商业三者险责任之外的部分，由被告张某承担。就原告损失及赔偿评定如下：鉴于被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司医疗费用限额已用尽，原告主张的医疗费13290.03元，有合理票据，本院予以支持，由被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司在商业三者险限额内予以赔偿。原告主张住院伙食补助费800元，原告再次住院天数为8天，按照相关法律规定，原告主张并无不当，本院予以支持，由被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司在商业三者险限额内予以赔偿。原告主张营养费1800元，原告再次住院行左胫骨平台骨折术后内固定取出术，根据原告伤情，本院酌情支持住院期间的营养费240元，由被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司在商业三者险限额内予以赔偿。原告主张误工费9000元，根据原告伤情，本院酌情考虑2个月，因未提供充分证据证实其收入损失情况，参照2013年居民服务和其他服务业的标准，由被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费28559元÷12个月×2个月=4759.83元；原告主张护理费4698元，原告行左胫骨平台骨折术后内固定取出术，根据原告伤情，原告住院期间以及出院后15天的护理费本院予以支持，原告住院期间提交了护理费发票，本院予以确认；因出院后未提供充分证据证实其护理费情况，参照2013年居民服务和其他服务业的标准，由被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费65元×6天＋28559元÷365天×17天=1720.15元。原告主张交通费300元，根据原告伤情、就医次数、时间，本院酌情考虑200元，由被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。原告主张担架费210元，因未向本院提交充分证据，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告徐某某医疗费13290.03元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告徐某某住院伙食补助费800元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告徐某某营养费240元；
四、自本判决生效之日起十日内，被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告徐某某误工费4759.83元；
五、自本判决生效之日起十日内，被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告徐某某护理费1720.15元；
六、自本判决生效之日起十日内，被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告徐某某交通费200元；
七、驳回原告徐某某其他诉讼请求。
如未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费300元，减半收取150元，由原告徐某某负担47元，被告张某负担103元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院（递交上诉状后，应在上诉期内向天津市第二中级人民法院预交上诉费，上诉期限届满后七日内仍未交纳的，视为放弃上诉权）。
审判员 刘燕
二〇一五年三月十二日
书记员 李艳
附相关法律条款：
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
……
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。