河北省保定市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）保民二终字第253号
上诉人（原审原告）蔡逍遥。
委托代理人崔幼君，河北兴冀律师事务所律师。
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司（以下简称保险公司），住所地保定市七一西路409号。
负责人苏宝庆，该公司经理。
委托代理人刁永业。
被上诉人（原审被告）赵坤杰。
蔡逍遥、保险公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省保定市新市区人民法院（2013）新民初字第380号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人蔡逍遥的委托代理人崔幼君、保险公司的委托代理人刁永业，被上诉人赵坤杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，2012年7月2日，被告赵坤杰驾驶冀F×××××出租车与原告蔡逍遥驾驶轻便摩托车（乘车人朱海川）在保定市乐凯北大街相撞，致蔡逍遥和朱海川受伤。事故经保定市交警六大队认定：蔡逍遥与赵坤杰负同等责任。原告先后在保定市急救中心、中国人民解放军第二五二医院、保定法医医院住院治疗。经诊断为脑内血肿、右髋臼、右股骨头、右股骨髁上骨折，共住院61天。原告主张并提供相应证据：1、医药费共计103283.18元（外购药收据2张，金额329元）：三所医院的诊断证明、住院病历、费用清单及住院费、门诊费票据。2、二次手术费14000元：保定市法医鉴定中心二次手术证明。3、法医鉴定费2218.1元：保定法医医院鉴定费票据7张。4、住院伙食补助费、营养费各3050元：按50元／天×61天计（未提交需加强营养的医嘱证明）。5、交通费1675元：交通费票据43张。6、伤残赔偿金109740元：伤残鉴定书，因其在保定上学、实习，主张参照城镇居民人均年可支配收入计算（18292元／年×20年×30%）。7、误工费10100元（1500元／月×202天）：保定五洲汽车销售服务有限公司实习生活费证明、工资表（1500元／月），误工时间计算至定残前一日为202天。8、护理费4287元（12825元／年×61天×2）：按农林牧渔业平均工资，住院61天二人护理。9、精神抚慰金10000元：未提交证据。以上共计261403.28元。根据交强险赔偿限额及责任比例，扣除被告赵坤杰垫付的30000元，原告主张160701.64元。被告保险公司称外购药、营养费无医嘱证明不予认可；鉴定费不在保险赔偿范围；精神抚慰金主张过高，同意赔付2000元。交通费主张过高。伤残鉴定程序违法、等级评定过高且伤残赔偿金应按农民标准计算。
另查明，朱海川只受轻微皮外伤，未产生医药费。
同时查明，赵坤杰驾驶的冀F×××××号轿车，在被告保险公司投保了交强险（死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元）和商业险（不计免赔，保险金额200000元）。事故发生在保险期间内。
上述事实有事故认定书、保险单、证明、票据、鉴定书、各方当事人陈述等证据证实。
原审法院认为，被告赵坤杰与原告蔡逍遥违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，是造成事故的原因。冀F×××××小型轿车在保险公司投保了“两险”，且事故发生在保险期间内。对原告的损失，首先由该公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分在商业险限额内按50%责任比例赔偿。根据原告提供的证据，对其主张确定如下：医药费102954.18元；住院天数61天；鉴定费2212.6元；住院伙食补助费3050元（50元／天×61天）；二次手术费14000元（医院证明）；交通费500元；误工费10100元（住院期间和出院至定残前）；护理费2144元（12825元／年×61天）；伤残赔偿金42720元（原告在保定上学，现处于实习阶段，不符合长期居住在城镇且主要收入来源于城镇的情况，故伤残赔偿金按上一年度农村居民人均年纯收入计算为7120元／年×20年×30%。）；精神抚慰金酌定3000元（根据其伤残等级及事故责任）；外购药费329元，无法证实与本次事故的关联性、营养费未提交需加强营养的诊断证明，均不予支持。原告以上损失按责任比例应由被告保险公司在交强险、商业三者险各分项限额内承担，被告赵坤杰垫付的30000元由其直接到被告保险公司理赔。原审判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司于本判决生效后十日内赔偿原告蔡逍遥医药费102954.18、二次手术费14000、住院伙食补助费3050元、鉴定费2212.6元，合计122216.78元中的10000元。在交强险医疗费用赔偿限额项下支付。二、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司于本判决生效后十日内赔偿原告蔡逍遥误工费10100元、护理费2144元、伤残赔偿金42720元、精神抚慰金3000元、交通费500元，合计58464元。在交强险死亡伤残赔偿限额项下支付。三、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司于本判决生效后十日内赔偿原告蔡逍遥医药费102954.18、二次手术费14000、住院伙食补助费3050元、鉴定费2212.6元，合计122216.78元中的112216.78元的50%，即56108.39元，扣除赵坤杰已给付的30000元，还应给付26108.39元。在商业第三者责任保险限额内支付。四、驳回原告蔡逍遥的其他诉讼请求。案件受理费3514元，原告蔡逍遥负担1446元，被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司负担2068元，于判决书生效后七日内交纳。
判后，蔡逍遥、保险公司均不服，向本院提起上诉。蔡逍遥上诉称，一、伤残赔偿金应按城镇居民标准计算。蔡逍遥于2010年考入保定富昌中等专业学校。事故发生时其在保定五洲汽车销售服务有限公司实习。蔡逍遥自入学至今一直在保定居住、生活、工作和学习。此事实有学生证、学历证明和工作单位证明证实。依据民诉法解释相关规定，蔡逍遥的伤残赔偿金应按城镇居民标准计算即109740元（八级伤残，18292元∕年20×年×30%）。二、精神损害抚慰金极少。事故造成蔡逍遥终身残疾，其精神受到极大痛苦和损害，上诉请求赔偿9000元精神损害抚慰金。三、护理费应按二人计。蔡逍遥当时昏迷，脑内血肿、行开颅术；右髋臼、右股骨头、右股骨髁骨等多处骨折，确需二人护理。四、蔡逍遥支出交通费1400元，原审支持500元不当。请求支持上诉请求。
保险公司上诉称，一、蔡逍遥主张的医疗费票据中有乙类药、丙类药（金额20590元），该部分医疗费保险公司不应赔付。二、伤残鉴定费2212.6元，不是保险赔偿范围。三、蔡逍遥行开颅术后骨瓣重新复位缝合，未用特殊材料代替颅骨，不构成八级伤残。请求依法改判。
本院经审理查明，2013年11月18日，保定富昌中等专业学校出具证明：蔡逍遥于2010年9月至2012年1月在该校汽车制造与检修专业就读（住宿）；于2012年2月在五洲集团实习，单位提供宿舍。
案件其他事实与原审法院查明一致。
本院认为，关于上诉人蔡逍遥主张二人护理费、交通费应全部支持和保险公司主张非医保用药、伤残鉴定费不应赔偿、伤残等级评定过高的问题，因二上诉人均未提供相关证据，本院不予支持和采纳。根据最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见（试行）第9条：“公民离开住所地最后连续居住1年以上的地方，为经常居住地”和最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》若干问题的意见第5条：“公民的经常居住地是指公民离开住所地至起诉时已连续居住一年以上的地方”的规定，另参照最高人民法院（2006）民他字第25号复函：“……虽为农村户口，但在城市经商、居住，其经常居住地和主要生活来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算”的精神。结合蔡逍遥提交的证据，可以认定蔡逍遥经常居住地为城镇。关于蔡逍遥的伤残赔偿金，原审法院按上一年度农村居民人均年纯收入计算欠妥，其请求按城镇居民相关标准计算（109740元）的上诉主张应予支持。蔡逍遥构成八级伤残，造成终身残疾，其精神痛苦和所受到的精神伤害不言而喻，其请求9000元精神损害抚慰金未超出人民法院一般掌握的赔偿标准，应予支持。蔡逍遥的医药费和伤残赔偿金在交强险项下赔偿后，剩余部分在商业险项下按比例承担。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）、（二）项的规定，判决如下：
一、维持河北省保定市新市区人民法院（2013）新民初字第380号民事判决第一项、第四项和诉讼费用负担部分即：“被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司于本判决生效后十日内赔偿原告蔡逍遥医药费102954.18、二次手术费14000、住院伙食补助费3050元、鉴定费2212.6元，合计122216.78元中的10000元。在交强险医疗费用赔偿限额项下支付（剩余医药费92954.18、二次手术费14000、住院伙食补助费3050元、鉴定费2212.6元，合计112216.78元，在商业险项下按比例赔付）。驳回原告蔡逍遥的其他诉讼请求。案件受理费3514元，原告蔡逍遥负担1446元，被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司负担2068元，于判决书生效后七日内交纳。”
二、变更河北省保定市新市区人民法院（2013）新民初字第380号民事判决第二项即：“被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司于本判决生效后十日内赔偿原告蔡逍遥误工费10100元、护理费2144元、伤残赔偿金42720元、精神抚慰金3000元、交通费500元，合计58464元。在交强险死亡伤残赔偿限额项下支付。”为：被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司于本判决生效后十日内赔偿原告蔡逍遥误工费10100元、护理费2144元、伤残赔偿金109740元、精神抚慰金9000元、交通费500元，合计131484元。在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔付110000元。
三、变更河北省保定市新市区人民法院（2013）新民初字第380号民事判决第三项即：“被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司于本判决生效后十日内赔偿原告蔡逍遥医药费102954.18、二次手术费14000、住院伙食补助费3050元、鉴定费2212.6元，合计122216.78元中的112216.78元的50%，即56108.39元，扣除赵坤杰已给付的30000元，还应给付26108.39元。在商业第三者责任保险限额内支付。”为：被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司于本判决生效后十日内赔偿原告蔡逍遥医药费92954.18、二次手术费14000、住院伙食补助费3050元、鉴定费2212.6元、伤残赔偿金（超出交强险死亡伤残赔偿限额部分）21484元，合计133700.78元的50%，即66850.39元，扣除赵坤杰已给付的30000元，还应给付36850.39元。在商业第三者责任保险限额内支付。
二审案件受理费蔡逍遥1476元、保险公司3514元，合计4990元，蔡逍遥负担1000元，保险公司负担3990元。
本判决为终审判决。
审判长 刘克伟
审判员 王新生
审判员 李国庆
二〇一四年三月十八日
书记员 申 熙