四川省宜宾市翠屏区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）翠屏民初字第3233号
原告:陈明清，男，住四川省宜宾市翠屏区。
委托代理人：谢政，四川胜邦律师事务所律师。
被告:凌涛，男，住四川省宜宾市翠屏区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司营业部，住所地，四川省宜宾市翠屏区岷江西路138号一楼。
负责人：古杭，经理。
委托代理人：李英，四川宏成律师事务所律师。
原告陈明清诉被告凌涛、中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司营业部（以下简称人民财险宜宾公司营业部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陶刚适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈明清的委托代理人谢政，被告凌涛，被告人民财险宜宾公司营业部的委托代理人李英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈明清诉称：2014年2月17日5时40分许，被告凌涛驾驶川QJ90**小客车从五粮液西大门方向往五粮液五零七宿舍方向行驶，行至五粮液厂区内五零七宿舍大门口时，与陈明清驾驶的川QT75**两轮摩托车相撞，造成车辆受损、陈明清受伤的交通事故。该起交通事故经交警部门认定：被告凌涛承担此次事故的主要责任，陈明清承担此次事故的次要责任。陈明清伤后被送往宜宾市第二人民医院住院治疗28天，主要诊断为左侧髋臼骨折等，并进行了相应手术，支出医疗费102306.20元。出院后原告起诉二被告至法院要求赔偿，在诉讼过程中，由于原告病情恶化二次入医院治疗，在治疗过程中因伤情严重，故撤回起诉。之后，原告伤情继续恶化，二医院发出病危通知书，要求转院华西，原告家人遂将原告转入成都华西医院进行治疗，现已产生高昂医疗费，原告及家人无力承担。原告及家人多次找被告协商，被告均以各种理由推脱。无奈之下，原告只能依法提起诉讼，请求法院判令被告支付原告第一次住院产生的医疗费，待原告获赔后，缴清尚欠的医疗费并继续治疗，待病情稳定出院后，再另行起诉二次医疗费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、误工费、护理费、住院伙食补助费、续医费、后续护理费、鉴定费、交通费、施救费、车辆维修费等。故起诉来院，请求判令：1、以上被告支付原告造成的前期第一次住院医疗费102306.20元。2、保险公司在保险合同范围内承担赔偿责任并直接支付给原告。3、被告承担本案诉讼费。
被告凌涛辩称：交通事实属实。我为原告垫付医疗费27000元，借支与原告3000元，另垫付3200元鉴定费，以及原告应赔偿我修车费，请求在本案中一并处理。虽然投保单上我已签字，但投保单上没有附免责条款，对扣除自费药不予认可。
被告人民财险宜宾公司营业部辩称：责任划分无异议。超出交强险部分，由事故侵权各方按照责任划分进行承担，我公司承担70%赔偿责任。医疗费清单记载有相应的自费药品费用，应扣除15%的自费药。对四张门诊费用发生在出院后，不予认可。诉讼费不属于保险公司赔偿范围，我公司不承担诉讼费。
经审理查明：2014年2月17日5时40分许，被告凌涛驾驶川QJ90**小客车从五粮液西大门方向往五粮液五零七宿舍方向行驶，行至五粮液厂区内五零七宿舍大门口时，与陈明清驾驶的川QT75**两轮摩托车相撞，造成车辆受损、陈明清受伤的交通事故。该起交通事故经宜宾市公安局交警支队交管三大队道路交通事故认定书认定：被告凌涛承担此次事故的主要责任，陈明清承担此次事故的次要责任。
事故当天原告陈明清受伤后被送到宜宾市第二人民医院住院治疗，医嘱有一级护理，二十四小时留陪伴，出院诊断为重型颅脑损伤：双侧额叶脑挫裂伤，双顶、右额颞硬膜下血肿、左侧额颞顶枕硬膜外血肿、左侧额颞顶粉碎性骨折、右侧额颞脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨多发骨折、颅底骨折、脑外伤致精神障碍，左侧髋臼骨折伴左髋关节脱位，后唇骨片游离，伴左髋关节脱位，左侧耻骨下支与坐骨支结合处骨折，左胫腓骨骨折伴胫前皮肤挫伤，双下肢循环障碍，腓总神经损伤，全身多处皮肤软组织挫擦伤，电解质紊乱。出院医嘱有禁止患肢负重及下地，定期摄片，并门诊随访，据X片情况指导下床或患肢负重情况，骨折愈合需取除内固定器，神经外科随访，三月后复查CT一次。于2014年3月17日好转出院，实际住院28天。支出住院医疗费101795.20元(由被告凌涛垫付27000元，人民财险宜宾公司营业部垫付10000元)。医疗费清单记载：自费药5864.30元。出院后，原告陈明清向被告凌涛借支3000元。
另查明，事发时被告凌涛驾驶自己所有的川QJ90**小型轿车行驶，为该车向被告人民财险宜宾公司营业部投保有保险期间从2013年8月29日至2014年8月29日止的机动车交通事故责任强制保险和保险金额为20万元的商业第三者责任险及不计免赔，事发时处于保险有效期内。被告凌涛在被告人民财险宜宾公司营业部制作的投保单上的投保人声明一栏签字确认。
以上事实，有原、被告的当庭陈述，身份证复印件，道路交通事故认定书，被告凌涛的驾驶证复印件和川QJ90**小型轿车的行驶证、交强险、商业险保单复印件，陈明清在宜宾市第二人民医院住院治疗的病历、医疗费票据、医疗费清单，陈明清家人出具的借条，被告保险公司的机动车第三者责任保险条款、保险投保单、保险代抄单等以上证据予以证实,经庭审质证，本院予以采信。
本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，对于该起交通事故造成原告陈明清人身受损害的经济损失，先由肇事车辆川QJ90**小型轿车投保的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。对于超过责任限额的部分，根据公安交警机关认定的主、次责任的划分，应由被告凌涛承担70%赔偿责任，原告陈明清自行承担30%赔偿责任。被告凌涛驾驶的车辆投保有商业第三者责任保险，其承担的赔偿责任可在该保险限额内予以理赔。
原告陈明清陈述因医疗未终结，再行住院经济困难，故在本案中先行主张第一次住院医疗费，该住院医疗费系事故中造成的损失，应予支持。宜宾市第二人民医院的住院票据金额为101795.20元，先由被告保险公司在交强险医疗费用的1万元分项限额内理赔1万元。被告保险公司辩解应按商业第三者责任保险合同约定扣除“自费药”，商业第三者责任保险明确约定按照国家基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任，商业第三者责任保险属于商业性保险，保险公司依据该约定扣除“自费药”进行理赔，并无不妥；根据原告医疗费清单记载的自费药部分5864.30元，对该费用扣除后按责分担，由被告凌涛承担70%即4105元，由原告陈明清承担30%即1759.30元。超出交强险部分扣除自费药后余额为85930.90元，被告保险公司在商业三者险中赔偿70%即60151.63元，原告陈明清自行承担30%即25779.27元。综上，原告陈明清在宜宾市第二人民医院住院治疗的医疗费101795.20元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿10000元，在商业三者险限额内赔偿60151.63元，计70151.63元；由被告凌涛赔偿保险公司不予理赔的医疗费自费部分4105元；由原告陈明清自行承担27538.57元。被告保险公司为原告垫付医疗费10000元，被告凌涛为原告垫付30000元；折抵后，由被告保险公司向原告陈明清赔付34256.63元（70151.63元+4105元-40000元），由被告保险公司向被告凌涛理赔垫付款项25895元（30000元-4105元）。
原告还主张出院后的门诊医疗费511元，因原告陈述另行起诉续医费，故该门诊医疗费属续医费范畴，可在另行起诉的续医费中解决，不予重复支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司营业部在被告凌涛投保的保险赔偿限额内向原告陈明清赔付其在交通事故中受伤的医疗费损失34256.63元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司营业部向被告凌涛理赔垫付款25895元。
以上款项，限于本判决生效后10日内付清。
以上款项如果被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司营业部未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2346元，减半收取1173元，由原告陈明清负担400元，被告凌涛负担773元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判员 陶 刚
二〇一五年六月二十五日
书记员 康琳琳