安徽省旌德县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）旌民一初字第00068号
原告：鲍新德，男。
委托代理人：龙金火，旌德县旌阳镇法律服务所法律工作者。
被告：朱银高，男。
被告：中国人民财产保险股份有限公司旌德支公司。
负责人：张德宝，该公司经理。
委托代理人：王喜宝，该公司理赔部经理。
原告鲍新德诉被告朱银高、中国人民财产保险股份有限公司旌德支公司（以下简称人保旌德支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月30日立案受理后，依法组成合议庭，于2015年3月11日公开开庭进行了审理。原告鲍新德的委托代理人龙金火、被告朱银高、被告人保旌德支公司的委托代理人王喜宝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告鲍新德诉称：2014年6月19日，被告朱银高驾驶皖P×××××号中型客车，在旌德县俞村镇老街路段由东往西行驶时，与正在行走的原告发生刮擦，致原告颅脑损伤，当时短暂昏迷，左额部头皮下血肿，经旌德县中医院治疗后回家休养。两个月左右的时间，原告颅脑内的血肿慢慢扩大，以致原告倒在了水塘里。2014年8月13日原告出现头晕伴肢体活动不利状况。2014年8月16日在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗至2014年8月20日，行开颅钻孔引流术，2014年8月18日，头颅CT提示：左硬膜下血肿术后复查改变，已无头晕头痛、四肢无力等不适。皖医司法鉴定中心2015年1月22日鉴定，鲍新德颅脑损伤致智力缺损达玖级伤残，误工期为6个月，护理期为3个月，营养期为3个月。现要求判令被告赔偿原告：医疗费12183.6元，住院伙食补助费75元，护理费8775元，营养费1350元，交通费3500元，住宿费1200元，误工费18648元，鉴定费1300元，残疾赔偿金78587.6元，精神抚慰金10000元，合计135619.2元；案件受理费由被告承担。精神抚慰金在交强险中优先赔付。
被告朱银高在庭审中辩称：事故发生后，原告到旌德县中医院做了全身检查，只是嘴唇缝了两针，没有别的问题。原告与答辩人达成了协议，除了支付原告在旌德县中医院的医药费外，另行赔偿了原告2500元，共赔付了5000多元。两个月后，有人看见原告掉到塘里，之后原告才被送到杭州治疗的。即使有颅脑损伤，一般颅脑损伤形成血肿24小时就可以发现，原告作为老人，不可能能坚持两个月才去治疗，原告到杭州的治疗与交通事故没有因果关系。
被告人保旌德支公司在庭审中辩称：该起事故是小事故，事故发生后，经过核算，已将原告的医药费1380.44元赔付给朱银高，按小额人伤处理程序处理结案。一般颅脑损伤形成血肿24小时就可以发现，原告两个月后在杭州的治疗与交通事故没有关联性，答辩人不承担赔偿责任。
原告鲍新德为证明其主张向本院提供的证据，被告朱银高、人保旌德支公司的质证意见及本院的认证意见：
1、身份证1份，证明原告的诉讼主体适格。
2、旌德县交警大队出具的道路交通事故认定书1份，证明本案事故的基本事实及被告朱银高承担全部责任，原告不承担责任的事实。
上述证据，两被告无异议，本院经审查予以确认。
3、旌德县中医院CT医学影报告单、旌德县人民医院CT检查报告单、浙江大学医学院附属第二医院的诊断证明书、CT检查报告单、磁共振检查报告单、出院记录、门诊病历、住院病人费用清单各1份，证明原告因事故致颅脑损伤后治疗情况，事故致原告“左侧慢性硬膜下血肿创伤性”，现原告颅脑损伤，遗留轻度智力缺损。两被告认为事故发生后，医生说原告只是嘴唇受伤，头部没有受伤，原告在浙江的治疗与交通事故间没有关联性。两被告的质证意见不成立，不予采信。经审查，该组证据与本案有关联，本院予以认定。
4、安徽皖医司法鉴定中心法医临床鉴定书1份，证明原告颅脑损伤所致智力缺损达玖级伤残，误工期6个月、护理期3个月、营养期3个月，并且详细地说明原告是因交通事故致颅脑创伤性受伤。两被告认为治疗情况与交通事故无关，事故只是致原告嘴唇受伤。两被告的质证意见不成立，不予采信。经审查，该证据符合证据的关联性、真实性和合法性，本院予以认定。
5、旌德县俞村镇桥埠村村民委员会出具的证明1份，居住证明1份，企业营业执照1份，劳动合同2份，证明原告自2012年3月5日起至事故发生日止一直在杭州市城区租房居住，已连续生活满2年有余，其主要生活来源地为杭州城区，应按城镇标准计算赔偿金。被告朱银高认为损失与事故无关，对该组证据的真实性不清楚。被告人保旌德支公司认为损失与事故无关；若有关联，认为暂住证不足以达到原告的证明目的，应提供暂住证，劳动合同的真实性请法院核实，如果是工资卡发放，应提供工资卡。
6、工资发放清单1份，证明原告受伤之前月平均工资为3108元。被告朱银高认为，原告60多岁，公司不可能让其做保安工作，如果他确实做保安工作，2014年6月份，原告不可能在旌德县，也就不可能发生交通事故，而且原告不会写字，所以工资表不真实。被告人保旌德支公司认为原告开庭时未提供，庭后提供的支付工资表不真实。
经审查，上述5、6组证据能够相互印证，符合证据的关联性、真实性和合法性，能证明原告在杭州务工一年以上，故对上述证据予以认定。
7、领款凭证1份，芜湖市第四人民医院的门诊收费票据2份，旌德中医院医药费发票1份，浙江大学医学院附属第二医院医疗住院收费票据8份及专家号发票1份，俞村镇卫生院医药费票据1份，证明原告的医药费支出12183.6元，其中术前清洁费用100元，检查、挂号、专家号491元，门诊票据及住院票据8张共计11692.6元。鉴定费发票1份，证明鉴定费1300元。被告朱银高认为旌德县中医院的费用与事故有关，其他费用与事故没有关联性。被告人保旌德支公司对票据的真实性无异议。经审查，该组证据符合证据的关联性、真实性和合法性，本院予以认定。
被告朱银高为支持其抗辩理由向本院递交的证据，原告鲍新德、被告人保旌德支公司的质证意见及本院的认证意见：
协议书1份，证明2014年6月22日，原告与被告朱银高达成一致意见并签订协议，约定被告朱银高承担原告全部医药费，并另行支付原告营养费、误工费损失等共计2500元，原告不得以任何理由向朱银高主张权利。原告对协议的真实性无异议，但认为原告的事情发展很严重，协议不公平。被告人保旌德支公司无异议。本院对该证据的真实性予以认定，对其证明目的不予认定。
被告人保旌德支公司为支持其抗辩理由向本院递交的证据，原告鲍新德、被告朱银高的质证意见及本院的认证意见：
旌德县中医院病历1份，证明原告2014年6月19日受伤，原告到杭州治疗是8月二十几号，时间相隔了两个月。转账授权书，机动车保险赔款／费用计算书，宣城市轻微道路交通事故快处、快赔凭证各1份，证明事故发生后，我们已经理赔结案了。旌德县中医院发票1份，证明事故发生后原告到旌德县中医院治疗，费用是由被告朱银高垫付的。原告对该组证据的真实性无异议，认为原告的伤情是隐性的，被告人保旌德支公司的结案是不当的。被告朱银高无异议。经审查，本院对该组证据的真实性予以认定，对其证明目的不予认定。
法院依职权向安徽省旌德县人民医院医生李某某所做的调查笔录1份，证明慢性硬膜下血肿多见于颅脑损伤，短时间形成不了血肿，CT不表现，需1-2个月后发生。
通过对上述证据的认定，并结合当事人的当庭陈述，本院认定本案的法律事实为：
2014年6月19日11时，被告朱银高驾驶车牌号为皖P×××××中型客车在俞村镇老街路段由东向西行驶时，与步行的原告发生刮撞，造成原告受伤。2014年6月19日，安徽省旌德县公安局交通警察大队作出第341825201400502号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定驾驶人被告朱银高负本次事故全部责任，原告不负责任。原告受伤后被送到旌德县中医院治疗，经诊断，原告急性颅脑损伤；嘴唇挫裂伤；左肩外伤。2014年6月10日，被告朱银高支付了原告在旌德县中医院的医药费1592.7元。2014年6月20日，被告朱银高从被告人保旌德支公司获得原告医药费理赔款1380.44元。2014年6月22日，原告与被告朱银高达成协议，约定被告承担原告全部医药费，另支付原告营养费、误工费等共计2500元，今后原告不得以任何理由向被告朱银高主张权利，双方不得反悔，并赔偿了原告2500元。2014年8月15日，原告在旌德县人民医院做CT检查。2014年8月16日，原告前往浙江大学医学院附属第二医院住院治疗至2014年8月20日，经诊断：左侧慢性硬膜下血肿（创伤性），于2014年8月16日，急诊行开颅钻孔引流术；医嘱：出院后注意休息，注意头昏头痛，恶心呕吐，意识变化等情况，如有不适及时就诊，1周后当地医院拆线，1月复查头颅CT，3月复查MRI，出院带药：胞磷胆碱钠胶囊（思考林）四盒。2014年9月18日，原告前往浙江大学医学院附属第二医院做CT检查。2015年1月11日，原告前往安徽皖医司法鉴定中心进行伤残程度及三期评定，2015年1月22日，安徽皖医司法鉴定中心出具（2015）临鉴字第56号司法鉴定意见书，评定原告颅脑损伤达玖级伤残；误工期为6个月，护理期为3个月，营养期为3个月。
另查明，原告于2012年8月31日与浙江磐安万邦人力资源开发有限公司签订固定期限劳动合同，2013年9月1日续签合同至2014年8月31日止，从事车管员工作，月收入2900元。被告朱银高在被告人保旌德支公司处投保了交强险及限额为30万元的商业三者险，保险期限均自2013年9月20日起至2014年9月19日止。
根据本院确认的证据及结合双方当事人的陈述，对原告因交通事故产生的2014年8月份以后的损失认定如下：
1、医疗费12183.58元，根据原告提供的领款凭证及医疗费票据认定。
2、误工费17400元（6个月×2900元），根据原告的误工期及月收入计算。
3、护理费8775元（90天×97.5元），根据原告的护理期限及护理费标准计算。
4、交通费1200元，本院酌定。
5、住院伙食补助费75元（5天×15元），根据原告的住院天数和当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
6、营养费1350元（90天×15元），根据鉴定意见及营养费标准计算。
7、残疾赔偿金78587.6元（23114元／年×17年×20%）。
8、精神损害抚慰金10000元，根据原告的伤残等级酌定。
9、鉴定费及鉴定费用1700元。其中鉴定费1300元，根据鉴定费发票认定；鉴定交通费400元，由本院酌定。
合计131271.18元。
本院认为：公民的健康权受法律保护。被告朱银高驾驶车辆违反交通安全法规，造成原告受伤，侵害了原告的健康权，并承担本次事故的全部责任，依法应向原告承担民事赔偿责任。被告人保旌德支公司系事故车辆的交强险及商业第三者责任险的保险人，此起事故发生在保险期限内，其应在交强险的赔偿范围内予以赔偿，不足部分，由其在商业三者险的赔偿范围内赔偿，仍有不足的，由被告朱银高赔偿。原告主张精神损害赔偿在交强险范围内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持。医药费、住院伙食补助费、营养费合计13608.58元，由被告人保旌德支公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，因其2014年6月，已赔付了原告医药费1380.44元，被告人保旌德支公司尚需在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告8619.56（10000-1380.44）元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告4989.02（13608.58-8619.56）元。残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金合计115962.6元，由被告人保旌德支公司在伤残赔偿限额内赔偿110000元，超出部分，由被告人保旌德支公司在商业第三者责任险限额内赔偿。被告人保旌德支公司在交强险赔偿范围内应赔偿原告鲍新德118619.56元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告鲍新德10951.62元，合计129571.18元，扣除被告朱银高已赔付给原告的营养费、误工费2500元，被告人保旌德支公司仍应赔偿原告127071.18元。鉴定费及鉴定费用1700元由被告朱银高赔偿。原告主张的误工费、交通费过高，对证据不足部分，本院不予支持；原告主张的住宿费，因未提供证据加以证明，本院不予支持。被告朱银高、人保旌德支公司抗辩认为原告2014年6月19日的交通事故导致原告的嘴唇受伤，头部未受伤，2014年8月份，原告去杭州治疗与交通事故没有因果关系，但被告人保旌德支公司向本院提供的原告于2014年6月19日在旌德县中医院治疗的门诊病历，载明“经诊断：急性颅脑损伤；嘴唇挫裂伤；左肩外伤。”根据本院调查，慢性硬膜下血肿多见于颅脑损伤，短时间形成不了血肿，CT不表现，需1-2个月后发生，综上，2014年6月19日交通事故所致原告的急性颅脑损伤及左肩外伤与2014年8月16日原告的左侧慢性硬膜下血肿有必然的因果关系，两被告的抗辩理由不成立，本院不予采纳。被告朱银高抗辩认为其与原告已签订协议，了结纠纷，原告不得再主张权利，被告人保旌德支公司抗辩认为其已通过小额人伤处理程序处理结案，不应承担赔偿责任，2014年6月22日的协议是原告就其2014年6月19日的治疗产生的损失与被告朱银高达成的协议，对原告2014年8月份在杭州治疗产生的损失没有进行处理，原告有主张赔偿的权利，被告人保旌德支公司理赔已结案并不影响原告主张权利，故两被告的抗辩理由不成立，本院不予采纳。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司旌德支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告鲍新德127071.18元。
二、被告朱银高赔偿原告鲍新德鉴定及鉴定费用1700元。
三、驳回原告鲍新德其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3010元，原告鲍新德负担100元，被告朱银高负担290元，被告中国人民财产保险股份有限公司旌德支公司负担2620元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。
审 判 长 戴自强
代理审判员 姚小玉
人民陪审员 张大发
二〇一五年三月十三日
书 记 员 戴志美
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。