广东省封开县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）肇封法民一初字第103号
原告苏福贤，男。
委托代理人宾勇，男，广东斑石律师事务所律师。
委托代理人宾师桃，女，广东斑石律师事务实习律师。
被告陈赵君，男。
被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司（以下简称“中保肇庆分公司”）。
负责人莫志佳，总经理。
委托代理人郑植，男。
委托代理人朱坤隆，男。
原告苏福贤诉被告陈赵君、中保肇庆分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员吴锦鹏独任审判，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人宾勇，被告陈赵君，被告中保肇庆分公司的委托代理人郑植到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告苏福贤诉称：2012年12月15日11时00分左右，我驾驶无号牌轻便摩托车由梧州往悦封苑方向行驶，途经封开县G321线238KM＋50M处时，因驾驶车辆实施左转弯时没有让直行车辆先行，致所驾车辆与由广州往梧州方向行驶由被告陈赵君驾驶的粤HUN7**号轿车（车主为陈金水，该车在被告中保肇庆分公司投保了交强险、商业第三者责任保险等保险）发生碰撞，造成了两车损坏、我受伤的交通事故。封开县公安局交警大队对该事故作出责任认定，认定我与被告对该事故承担同等责任。我受伤后，先后被送往封开县人民医院及梧州市人民医院住院治疗。2013年1月30日，我伤势好转出院，出院后，我先后在梧州市人民医院、广西桂东人民医院、县人民医院及封开县江口镇台洞村卫生室进行门诊治疗及复查。2013年12月9日，广东福城法医临床司法鉴定所作出了广东福城司法鉴定所（2013）临鉴字第520号《司法鉴定意见书》，评定我的损伤为十级伤残，同时评定我需针灸，按摩等物理疗法1疗程（3个月）共需后续治疗费用4500元。本次交通事故共给我造成如下损失：医疗费49343.72元、住院伙食补助费2350元（50元／天×47天）、营养费1000元、护理费7977元（100元／天×3天＋120元／天×44天＋39.95元／天×60天）、交通费252元、拖车费100元、检测费51元、停车费174元、助力车修复费1240元、伤残赔偿金5271.42元（10542.84元×5×10%）、鉴定费2500元、精神抚慰金3000元。在我住院期间，被告陈赵君给我支付了24600元，两被告尚应给我赔偿的经济损失为37151.02元。据此，我向法院起诉，请求判令被告中保肇庆分公司在交强险赔偿限额内给我赔偿损失，不足部分，由被告中保肇庆分公司在商业三者险的约定给我予以赔偿；如仍有不足，由被告陈赵君承担70%的赔偿责任，两被告尚应给我赔偿37151.02元。
被告陈赵君辩称：我对事故事实及责任认定无异议。粤HUN7**号车辆的车主是我父亲陈金水，该车在被告中保肇庆分公司投保了交强险、商业第三者责任保险（保险金额：500000元）及不计免赔率。我对协议书没有异议，但双方当时约定的赔偿范围仅限于住院期间的医疗费，原告的损失应按事故责任认定分担。事故发生后，我给原告赔偿了24600元。其他意见与被告中保肇庆分公司的答辩意见保持一致。
被告中保肇庆分公司辩称：我公司对事故事实及责任认定无异议。粤HUN7**号车辆在我公司投保了交强险、商业第三者责任保险（保险金额：500000元）及不计免赔率。交强险的赔偿问题应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定及《机动车交通事故责任强制保险条款》的约定处理；超出交强险的赔偿范围部分，应按照商业保险合同的约定处理。一、我公司对原告的各项诉求意见如下：1、医疗费问题，对住院医疗费33681.92元无异议，但原告已进行医疗报销，本案计算医疗费用时应先扣减医疗报销的费用；根据原告提供的《广西桂东人民医院影像科多层螺旋CT检查报告书》，我公司认为原告所患肺结核和肺气肿非为本次交通事故所致，请求原告提供每一次医疗的用药清单，用以剔除原告治疗非因本次交通事故所产生的医疗费；梧州市人民医院的门诊费1790.50元、广西桂东人民医院的门诊费469.40元、封开县人民医院的门诊费152.90元以及封开县江口镇台洞村卫生室门诊费2749元，因原告未提供具体的门诊病历以证实上述门诊费用的关联性，我公司不予认可；2、后续治疗费问题，后续治疗费应尚未实际发生，且原告既请求残疾赔偿金，又请求后续医疗费，不符合法律规定，请法庭驳回原告的该项请求；关于拆除内固定物手术的费用，因原告既请求残疾赔偿金，又请求后续治疗费，同时又主张拆除内固定物手术的费用，前后矛盾，且重复请求，不符合法律规定，我公司不予认可。3、住院伙食补助费问题，原告实际住院时间为46天，住院伙食补助费应为2300元（50元／天×46天×1人）。4、营养费问题，原告未能提供营养费的相关票据等客观证据证明其营养费的支出情况，且原告计算营养费的公式没有法律依据，我公司认为原告的该项请求缺乏法律和事实依据，请法庭依法驳回。5、护理费问题，原告没有提供护理人员收入证明（如劳动合同、工资签收单、社保证明、工资银行划账记录）和实际收入损失的证明等材料，原告应承担举证不能的责任。我公司对护理费标准100元／天和120元／天有异议，应参照护理人员从事同等级护工的劳务报酬标准50元／天计算；关于护理时间，我公司认为原告住院护理时间为46天，故此，护理费为2800元（50元／天×46天×1人））；关于出院后的护理费，原告诉称其出院后由其儿子护理，我公司有异议。医疗机构和司法鉴定部门均没有提供相关医嘱或者司法鉴定意见书来证明该内容，故此，我公司对此不予认可。且原告提供的村委会证明，因村委会无权证明伤者的护理情况，故此，该村委会证明没有法律效力，我公司不予认可。6、交通费问题，交通费连号、时间、地点部分与原告就医的情况不相符，我公司认为交通费应以200元为宜。7、残疾赔偿金问题，请法庭根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》关于残疾赔偿金的相关规定，结合原告提供的证据，依法核算。8、鉴定费问题，我公司认为该费用属间接损失，根据交强险合同的第十条和第三者责任险条款第七条，间接损失不属保险赔偿范围，故此，该费用不应由我公司承担。9、精神抚慰金问题，我公司并非事故的侵权人，不应承担因事故而产生的精神抚慰金。在事故中，原告无证驾驶且违反交通规则，对事故发生存在过错，负同等责任，依法应承担因此所造成的责任。故此，该费用不应由我公司承担。10、拖车费问题，请法院查明发票的真实性，依法处理。11、停车费问题，我公司认为该费用属于间接损失，间接损失不属保险赔偿范围，应由事故侵权人按事故责任承担。12、助力车修复费问题，原告没有提供《道路交通事故车辆损失价格鉴定书》，且原告提供的车辆维修发票没有载明客户具体姓名，故此，我公司对该修理费的合法性和关联性有异议，请法庭依法驳回。二、关于责任承担，根据交通事故认定书的认定，陈赵君与苏福贤各承担同等责任，且双方均是未机动车，故此，相关责任比例应为50%：50%，原告请求按陈赵君70%承担责任，不符合事实和法律规定，我公司不予认可。三、关于诉讼费的承担，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条及《第三者责任条款》第七条的约定，我公司不承担诉讼费用。
经审理查明：2012年12月15日11时00分，原告未依法取得机动车驾驶证驾驶无号牌轻便摩托车由梧州往悦封苑方向行驶，途经封开县G321线238KM＋50M处时，因驾驶车辆实施左转弯时没有让直行车辆先行，致所驾车辆与由广州往梧州方向行驶由被告陈赵君驾驶的粤HUN7**号轿车发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。2013年1月16日，封开县公安局交警大队对该事故作出责任认定，认定原告承担此事故的同等责任，被告陈赵君承担此事故的同等责任。原告受伤后被送到封开县人民医院住院治疗，2012年12月18日被转送到梧州市人民医院住院治疗，合共住院47天，住院期间有陪护一人，出院医嘱建议定期复查，术后每月返院复诊拍片，视情况拆内固定；如有不适，随时来诊。原告出院后遵医嘱到梧州市人民医院、封开县人民医院、封开县江口镇台洞村卫生室复诊治疗。2012年12月25日，原告与被告陈赵君达成如下协议“1、苏福贤手术住院医疗期间费用本人陈赵君按70%支付苏福贤按30%支付。2、经苏福贤同意愿意对陈赵君粤HVN7**车辆提前放行。3、住院期间医院欠费按通知三日内按双方百分比例一次最低交付叁仟元。”。经广东福城法医临床司法鉴定所鉴定，原告的损伤评定为十级伤残，其后续治疗费用为4500元。事故发生后，被告陈赵君给原告赔偿了24600元，原告通过封开县城乡居民基本医疗保险实际报销了医疗费5928元。
另查明，原告及儿子均是农业户口。粤HUN7**号轿车的车主是陈金水，该车在被告中保肇庆分公司投保了交强险、商业第三者责任保险（保险金额：500000元）及不计免赔率，事故发生在保险期间。
原告向法院起诉，请求判令被告中保肇庆分公司在交强险赔偿限额内给其赔偿损失，不足部分，由被告中保肇庆分公司在商业三者险的约定给其予以赔偿；如仍有不足，由被告陈赵君承担70%的赔偿责任，两被告尚应给其赔偿37151.02元。
本院认为：封开县公安局交警大队的责任认定，事实清楚，双方当事人均无异议，本院予以采信。本案的争议焦点主要是：一、原告损失的确定问题。二、本案的责任分担问题。
关于原告损失的确定问题。1、医疗费问题，住院医疗费33681.92元（3686.70元＋29995.22元），因双方当事人均无异议，本院予以确认；梧州市人民医院门诊费1790.50元、封开县人民医院门诊费152.90元是原告遵循出院医嘱复诊发生的费用，且有发票加以证实，本院予以确认；根据原告提供的封开县江口镇台洞村卫生室出具的证明、发票，原告在封开县江口镇台洞村卫生室的门诊费为2763元，原告主张该门诊费为2749元，是对自己权利的处分，符合我国相关法律规定，本院予以采纳；根据原告提供的多层螺旋CT检查报告书，原告在广西桂东人民医院的门诊费是检查肺结核、肺气肿的费用，在没有证据证实原告的肺结核、肺气肿与本案交通事故存在因果关系的情况下，原告请求赔偿在广西桂东人民医院的门诊费469.40元，因证据不足，本院不予支持。综上，原告的医疗费为38374.32元（33681.92元＋1790.50元＋152.90元＋2749元），扣减原告经医保报销的5928元后，原告在本案中的医疗费为32446.32元（38374.32元-5928元）。原告以法无明文规定需扣除医保报销费用为由主张医保报销不影响侵权人的赔偿责任，因被告在庭审中对该部分医疗费提出了异议，并主张扣减医保报销的费用，考虑到原告无法在庭审中提供医疗费原件供被告质证具有过错，且原告的部分损失已通过医保报销得到了弥补，应在本案中予以扣减，故此，原告的该项主张，因理据不足，本院不予采纳。2、后续治疗费问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，后续治疗费4500元，因有原告提供的司法鉴定意见书加以证实，属于根据鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故此，原告请求赔偿后续治疗费4500元，本院予以支持；关于拆内固定手术费用，因该费用已实际发生，但原告未能提供病历、医疗费发票等证据加以证实，且被告不予认可，原告应承担举证不能的责任，故此，原告请求赔偿拆内固定手术费用6000元，因证据不足，本院不予支持。3、住院伙食补助费问题，原、被告在庭审中一致确认住院伙食补助费按50元／天计赔，结合原告住院47天的事实，原告的住院伙食补助费为2350元（50元／天×47天）。4、营养费问题，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告请求营养费1000元，但未能提供医疗机构的证明加以证实，故此，原告的该项请求，因理据不足，本院不予支持。5、护理费问题，原告主张其护理费计算标准为100元／天和120元／天，但未能提供证据证实其护理人员的工作及其收入状况，本院不予采纳。因原告及其儿子均属农业户口，参照农村居民人均收入状况，被告主张按50元／天计赔护理费，合法有据，本院予以采纳。结合原告住院47天的事实，原告的护理费为2350元（50元／天×47天）。原告主张出院后60天仍存在护理费损失，并提供了封开县江口镇台洞村委会的证明加以证实，因封开县江口镇台洞村委会不具备鉴定原告是否存在护理需要的资质，在没有医疗机构或鉴定机构的证明证实原告出院后仍存在护理需要的情况下，原告请求赔偿出院后的护理费，因理据不足，本院不予支持。6、交通费问题，虽然原告未能提供充分的证据证实其交通费支出，但考虑到交通费是原告及其陪护人员就医必然产生的费用，结合原告的住院时间及往返费用，原告请求赔偿交通费252元，合法有据，本院予以支持。被告主张交通费为200元过低，本院不予采纳。7、拖车费等费用问题，原告请求赔偿拖车费100元、检测费51元、停车费174元，并提供了发票加以证实，且发票出具时间与交通事故吻合，相互印证，具有较强的证明力，故此，原告的该项请求，本院予以支持。8、助力车修复费问题，根据原告提供的发票记载“付款单位：助力车，维修及配件费1240元，时间2013年4月9日。”，并无助力车及原告的信息，也无价格鉴定结论、鉴定明细等证据佐证，被告对此不予认可，原告应承担举证不能的责任。故此，在没有充分的证据证实该费用与交通事故存在关联性的情况下，原告请求赔偿助力车修复费1240元，因证据不足，本院不予支持。9、伤残赔偿金问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，原告是农业户口、在事故发生时年满七十五周岁，且因事故造成十级伤残，故此，原告的伤残赔偿金应按农业居民标准计赔五年，原告请求赔偿伤残赔偿金5271.42元（10542.84元／年×10%×5年），合法有据，本院予以支持。10、鉴定费问题，原告请求赔偿鉴定费2500元，并提供了发票加以证实，本院予以支持。被告中保肇庆分公司以鉴定费为间接损失不属保险赔偿范围为由不予认可，因鉴定费是原告因交通事故产生的常规性损失，是确定伤势及损失金额的必要的合理支出，被告应予以赔偿，故此，被告中保肇庆分公司的该项辩称，因理据不足，本院不予采纳。11、精神抚慰金问题，原告年纪较大，右膝关节、右踝关节功能障碍构成十级伤残将给原告日后的生活造成较大的影响，这给原告造成的精神痛苦是较大的，故此，原告请求赔偿精神抚慰金3000元，合法有据，本院予以支持。被告主张不赔偿精神抚慰金，于法无据，本院不予采纳。综上，原告在本案中的损失为52994.74元（32446.32元＋4500元＋2350元＋2350元＋252元＋100元＋51元＋174元＋5271.42元＋2500元＋3000元）。
本案的责任分担问题。粤HUN7**号轿车在被告中保肇庆分公司投保了交强险、商业第三者责任保险及不计免赔率，故此，被告中保肇庆分公司应按交强险的规定给原告赔偿医疗费10000元、护理费2350元、交通费252元、伤残赔偿金5271.42元、鉴定费2500元、精神抚慰金3000元、拖车费100元、停车费174元，合计23647.42元。超出交强险赔偿限额的损失29347.32元（32446.32元-10000元＋4500元＋2350元＋51元），应先由承保商业第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿。因驾驶无号牌轻便摩托车的原告承担事故的同等责任，被告陈赵君承担事故的同等责任，且事故发生在保险期间，故此，被告中保肇庆分公司应按商业第三者责任保险及不计免赔率的约定给原告赔偿14648.16元［（29347.32元-51元）×50%］。原告请求被告陈赵君按《交通事故协议书》的约定赔偿超出交强险的医疗费损失，因原告的损失并未超出保险公司的商业第三者责任保险的赔偿限额，原告的该项请求违反了《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。…”的规定，本院不予支持；原告、被告陈赵君签订《交通事故协议书》发生在事故认定书作出前，被告中保肇庆分公司没有参与签订协议，事后也没有追认，该协议对被告中保肇庆分公司没有约束力。综上，被告中保肇庆分公司应给原告赔偿38295.58元（23647.42＋14648.16元），根据裁判不能超出当事人诉讼请求的原则，原告在本案中请求被告赔偿37151.02元，没有违反法律、行政法规的强制性规定，本院予以支持。超出保险赔偿范围的损失51元，由被告陈赵君承担50%的赔偿责任，即25.50元，该款在被告陈赵君已给原告赔偿的24600元中扣除，尚余的24574.50元（24600元-25.50元），因被告陈赵君没有提出反诉，本院在本案中不作处理，被告陈赵君可另案起诉解决。关于诉讼费的承担问题，依照《中华人民共和国保险法》第二十三条的规定，被告未及时履行赔付义务导致本案诉讼，除支付保险金外，还应赔偿原告因此受到的损失。故此，被告中保肇庆分公司应根据过错程度承担本案的诉讼费用。据此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内给原告苏福贤赔偿37151.02元（其中按交强险的规定赔偿23647.42元，按商业第三者责任保险及不计免赔率的约定赔偿13503.60元）。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费730元，减半收取即365元，由被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。
当事人对财产案件上诉的，应当在递交上诉状次日起七日内，按不服一审判决的上诉请求数额向广东省肇庆市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 吴锦鹏
二〇一四年四月十日
书 记 员 何中教