湖南省岳阳市云溪区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）云民初字第196号
原告黎文，养殖专业户。
委托代理人张乐平，湖南红黄蓝律师事务所律师。
被告江国雄，个体运输户。
被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市琵琶王路与青年路交汇处缤纷年华商住楼。
代表人马立新。
委托代理人许鹤，湖南惠风律师事务所律师。
原告黎文与被告江国雄、中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称“平安财保岳阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年3月5日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员任亚波担任审判长、代理审判员闾敏、人民陪审员李春芳参加的合议庭，分别于2014年4月15日、2014年9月16日公开开庭进行了审理。书记员李贞妮担任记录。原告黎文及其委托代理人张乐平、被告江国雄、平安财保岳阳公司的委托代理人许鹤到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告黎文诉称，被告江国雄驾驶大货车未保持横向安全距离，与原告驾驶的两轮摩托车相挂，造成原告七级伤残及摩托车受损的交通事故。事故发生后，原告黎文住院治疗700余天，花费医药费近20万元。交警部门认定，被告江国雄负事故的全部责任，原告黎文不负责任。被告江国雄驾驶的湘F×××××货车投保了交强险和第三者责任险。依照相关法律和司法解释的规定，请求判令被告江国雄赔偿原告黎文医疗费194493.61元、误工费43425.4元、残疾赔偿金、残具费170552元、护理费43425.4元、交通费7160元、赡养费20870元、营养费5000元、鉴定费2000元、精神抚慰金10000元、车辆修理费670元，共计人民币539056.41元，并承担诉讼费用；请求被告平安财保岳阳公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。
原告黎文为支持其诉讼请求，向本院提供了如下证据：
证据1、黎文身份证，拟证明原告具有诉讼主体资格；
证据2、户口本、长岭街道办事处社区证明一份，拟证明原告需要赡养年老的父母及家庭成员；
证据3、岳市公交云（认）字第（2011）第12011号道路交通事故认定书，拟证明被告江国雄负事故全部责任，原告黎文不负事故责任；
证据4、云溪司鉴所（2013）临鉴字第334号司法鉴定意见书，拟证明原告黎文因交通事故受伤构成七级伤残；
证据5、岳阳市二人民医院入院出院记录，拟证明原告黎文住院治疗716天情况；
证据6、岳阳市二人民医院X检查报告单，拟证明原告受伤情况；
证据7、住院发票，拟证明原告黎文住院治疗所花费医疗费金额为194493.61元；
证据8、摩托车修理票据，拟证明原告摩托车修复费用为670元；
证据9、岳阳市湘佳农牧科技有限公司出具的证明，拟证明原告及丈夫（护理人员）收入情况；
证据10、法医鉴定费发票，拟证明原告所花鉴定费数据；
证据11、被告江国雄在被告平安财保岳阳公司投保交强险、商业第三者责任保险的保险单，拟证明江国雄投保交强险、商业第三者责任险。
被告江国雄辩称，交警认定我负事故全部责任，我愿按法律规定承担责任。
被告江国雄向本院提交了如下证据：
证据1、交强险保单一份，拟证明江国雄在平安财保岳阳公司投保了交强险；
证据2、机动车三责险保单一份，拟证明被告江国雄在平安财保岳阳公司投保了商业第三责任险，保险限额为30万元；
证据3、行驶证、驾驶证复印件各一份，拟证明江国雄有合法驾驶资格；
证据4、原告黎文每月的用药清单，拟证明被告江国雄已支付原告黎文医疗费用155000元。
被告平安财保岳阳公司辩称，我公司确认本次事故的真实性，在事故发生后已垫付了10000元，应在原告的请求中扣除；原告七级伤残的鉴定不符合法定程序，我公司申请重新鉴定，应以重新鉴定结论为准；原告没有被扶养人的证据，被扶养人生活费的请求不应支持；原告残具费用因没有实际发生，应在实际发生后再计算；被告江国雄在我公司未购买不计免赔，应在三责险中扣除20%的赔偿额；原告住院716天，有证据证明多数时间是挂床，人不在医院、也没有用药，挂床期间的费用，我公司不应赔偿；根据法律和保险合同约定，我公司有权进行医保审核，以核定的金额为准；本案鉴定费和诉讼费用，我公司不应承担。
被告平安财保岳阳公司为支持其诉讼主张，在法庭上举出了如下证据：
证据1、岳阳市二人民医院病历首页和护理记录，拟证明原告黎文的治疗时间是受伤之日至2012年5月11日，其后护理记录是外出未归，不应作为住院治疗时间；
证据2、岳阳市二人民医院的三测单，拟证明从2012年5月11日起原告外出，与原告及被告江国雄陈述的事实不符；
证据3、湘芙蓉司法鉴定中心（2014）法临鉴字第910号法医临床鉴定意见书，拟证明原告伤残为一处捌级、三处十级伤残，实际住院天数为287日，其多出的12707元费用应予核减，用于治疗其他疾病的234元药费应予减去。
在庭审过程中，经本院组织，双方当事人进行质证，并发表了质证意见。
被告江国雄对原告所举证据的质证意见为均予以认可。
被告平安财保岳阳公司对原告所举证据的质证意见为：对证据1、3、6、9没有异议；对证据2中长岭街道办事处社区证明的关联性有异议，该证明没有任何被扶养人信息；对证据4有异议，应以重新鉴定为准；对证据5的真实性有异议，应以实际住院天数为准；对证据7的真实性有异议，认为抢救费用过高；对证据8的三性都有异议，票据日期与交通事故发生日期不符；对证据10的关联性有异议，依保险合同，原告花费的鉴定费用不应由我公司负担；对证据11的保单原件应由被告江国雄提交后，再予质证。
原告黎文对被告江国雄所举证据的质证意见为没有异议。
被告平安财保岳阳公司对被告江国雄所举证据的质证意见为没有异议。但提请注意，江国雄没有购买商业险中的不计免赔。
原告黎文对被告平安财保岳阳公司所举证据的质证意见为：对证据1、2的关联性有异议，护理记录没有出院记录，而是遵医嘱挂床，在家短期休养，三测单也是同样情况；对证据3有异议，依照法律规定，鉴定机构应出庭接受质询；将原告住院时间由716天减至287天，怎么剔除、依什么标准剔除都不清楚；原告黎文先后进行了七次手术治疗，在住院期间遵医嘱适当外出回家休养有利身体康复；该鉴定对护理费用作出鉴定超出鉴定范围；法院不应单纯依靠其中一份鉴定作为依据，而应综合两份鉴定意见认定事实。
被告江国雄对被告平安财保岳阳公司所举证据没有发表质证意见。
作为定案的依据，证据应当真实、合法，且与本案具有关联性。综合分析本案原、被告的举证、质证意见，本院经审核认为：对原告所举证据1、3、6、9、11原、被告均无异议，本院予以采信；对证据2、4的真实性予采信；对证据5载明入院、出院以及住院的真实情况，对其真实性应予采信；对证据7，被告平安财保岳阳公司不予认可，但提不出相反证据予以否认，对该证据，本院应予采信；对证据8，该票据上的日期在本案交通事故发生后，应予采信；对证据10，系客观证据，本院予以采信。
对被告江国雄所举证据，原告黎文及被告平安财保岳阳公司均无异议，本院予以采信。
对被告平安财保岳阳公司所举证据，原告对其真实性没有异议，本院对其真实性予以采信。
根据庭审调查和质证、认证情况，本院查明的案件事实如下：
2011年12月4日16时，被告江国雄驾驶湘F×××××号大货车从长炼往陆城方向行驶，途经陆城镇香铺村污水池路段，因未保持横向安全距离，与同向行驶的原告黎文驾驶的摩托车相挂，造成原告黎文受伤的交通事故。事故发生后，即由岳化医院派出救护车送至岳阳市二人民医院住院治疗。应患者要求，于2013年11月18日办理出院手续，共715日，医院收取住院治疗费用共191855.11元、抢救及门诊费2638.5元。2011年12月18日，岳阳市公安局交警支队云溪大队作出道路交通事故认定书，认定江国雄负事故全部责任，黎文不负事故责任。经交警部门委托，2013年12月16日，岳阳市云溪区司法鉴定所作出鉴定意见：黎文因交通事故致双下肢严重损伤，鉴定为重伤，评定为七级伤残。医疗建议为：1、伤后医疗费以就诊医院发票核定；2、住院期间一人护理；3、建议一次性补助拐杖费。被告平安财保岳阳公司申请对黎文的伤残等级、住院时间及医疗费用等是否存在过度医疗申请重新鉴定。经本院委托，湖南省芙蓉司法鉴定中心于2014年9月9日作出法医临床鉴定意见：被鉴定人黎文伤情评定为一处八级伤残和三处十级伤残；被鉴定人实际在院治疗时间共计287日，按实际在院治疗时间计，其床位费、住院诊查费、护理费共超出12707元；234.09元药费与诊疗该次损伤无明显相关。该鉴定意见中说明，黎文住院期间先后进行了七次手术治疗。住院期间被告江国雄已垫付医疗费155000元，被告平安财保岳阳公司已垫付10000元。
本院另查明，原告黎文的父亲黎洪涛，1938年7月5日出生，母亲胥岳生，1941年12月12日出生。黎洪涛、胥岳生共有七个子女。2014年3月5日，黎文因交通事故受损摩托车修复，花去费用670元。黎文的丈夫名叫任望保（身份证号××，系养殖专业户，黎文受伤后包括住院期间，一直由任望保进行护理。被告江国雄于2011年5月24日在被告平安财保岳阳公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。保险期限为2011年5月24日至2012年5月23日。商业险的赔偿限额为30万元。江国雄未投保不计免赔险。
本院认为，原告黎文因交通事故受伤，根据交警部门的交通事故认定，被告江国雄负全部责任。黎文的伤残等级、住院天数、住院医疗费用应按芙蓉司法鉴定中心作出的重新鉴定意见为准。误工费应计算至定残之日。黎文在住院期间先后进行了七次手术治疗，虽在手术治疗间隙多次回家休养，但在办理出院手续前，伤病并未痊愈，仍然需要护理，护理时间应连续计算至出院之日止。其他费用应按实际住院天数287天计算。黎文依法应获得赔偿为：住院费用为178914.02元（191855.11元-12707元-234.09元）、抢救及门诊费为2638.50元、误工费43368.72元（21836元／年÷360天×715天）、护理费43368.72元（21836元／年÷360天×715天）、交通费2870元（287天×10元／天）、住院伙食补助费8610元（287天×30元／天）、营养费酌定为3000元、残疾赔偿金166288.2元（21319元／年×20年×（30%＋3%×3）］、被扶养人生活费9767.16元（14609元／年×39%×（7年＋5年）÷7］、精神抚慰金10000元（应为5万元×30%=15000元，以不超过原告请求为限）、摩托车修理费670元、残疾辅助器具费酌定为10000元、法医鉴定费2000元，合计人民币481495.32元。因本案事故发生在保险期间内，被告平安财保岳阳公司应先后在交强险和商业第三者责任险限额内予以赔付。因被告江国雄未投保不计免赔险，平安财保岳阳公司享有20%的绝对免赔额。依保险合同约定，平安财保岳阳公司不赔偿原告黎文非医保医药费和鉴定费，应按15%的比例核减非医保医药费。
综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定、参照《2013-2014年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在交强险承保范围内赔偿原告黎文医疗费10000元、其他损失112000元（已支付的10000元予以核减）；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在商业第三者责任保险承保范围内赔偿原告黎文各项损失264526.58元［（481495.32元-122000元-178914.02元×15%-2000元）×80%］；
以上一、二项，被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司共应赔偿原告黎文386526.58元，除去已垫付的10000元，尚应给付原告黎文376526.58元。
三、被告江国雄赔偿原告黎文损失中不计免赔款、非医保医药费及鉴定费共94968.74元（481495.32元-122000元-264526.58元），已垫付了155000元可予以核减。
综合以上一、二、三项，由被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司直接赔偿原告黎文人民币316495.32元，给付被告江国雄60031.26元。
四、驳回原告黎文其他诉讼请求。
上述应付款项，限于本判决生效之日起十五日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费9000元，由原告黎文负担500元，被告江国雄负担8500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审 判 长 任亚波
代理审判员 闾 敏
人民陪审员 李春芳
二〇一四年十月三十日
书 记 员 李贞妮
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。