重庆市万州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）万法民初字第00506号
原告：陈克芬，女，汉族。
委托代理人：傅小波（一般代理），系重庆锦扬律师事务所律师。
被告：张永发，男，汉族。
委托代理人：潘洪兵（一般代理），系重庆百安律师事务所律师。
委托代理人：秦君（一般代理），系重庆百安律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司，住所地：重庆市万州区五桥百安坝宁波路323号，组织机构代码：90791227-8。
负责人：魏光健，系该公司经理。
委托代理人：陈娟（特别授权），系重庆新盟律师事务所律师。
原告陈克芬与被告张永发、被告中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司（以下简称中保五桥支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月8日受理后，依法由审判员杨志诚独任审判，适用简易程序并于2014年2月18日公开开庭进行了审理。后转入普通程序，由审判员杨志诚与人民陪审员易国庆、唐成蓉组成合议庭，于2014年4月11日再次公开开庭进行了审理。本案在审理过程中，被告张永发申请重新鉴定，本院依法委托进行了重新鉴定。原告陈克芬申请撤回对原诉被告贺昌兵的起诉，本院裁定准予撤回对贺昌兵的起诉。原告陈克芬的委托代理人傅小波，被告张永发及其委托代理人潘洪兵、秦君，被告中保五桥支公司委托代理人陈娟均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告陈克芬诉称，2013年9月19日15时40分，张永发驾驶贺昌兵所有的渝FCC2**普通二轮摩托车从白羊往五桥方向行驶，当车行驶至105省道437KM＋500M处时，将原告撞倒。经公安机关事故认定，张永发负本次事故的主要责任，原告负次要责任。原告受伤同日被送到重庆三峡中心医院住院治疗，于2013年10月31日出院。出院后经重庆市渝东司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为一个六级、两个九级、两个十级，后续治疗费需53000元，后续手术需住院三周，康复费需3000元，营养时限评定为四个月，出院后需部分护理依赖四个月。同时，渝FCC2**普通二轮摩托车在中保五桥支公司投保了交强险。现诉至法院，原告医疗费129164.12元（其中张永发支付了46700元，原告支付了82464.12元）、残疾赔偿金66607.20元（22968元／年×5年×58%）、住院伙食补助费1230元、护理费300元（3天×100元／天，其余39天住院护理费由张永发支付）、精神损害抚慰金30000元、后续治疗费53000元（45000元＋8000元）、康复费3000元、残疾辅助器具费500元、营养费3600元（4个月×30天／月×30元／天）、出院后护理费5400元（4个月×30天／月×90元／天×50%）、鉴定费3500元、交通费500元，由被告张永发赔偿原告，被告中保五桥支公司在交强险限额范围内对原告直接赔偿。
被告张永发辩称，对事故事实及事故认定无异议。渝FCC2**普通二轮摩托车系张永发向贺昌兵购买，但未过户。该车交强险的投保人为张永发。事故发生后，张永发已垫付了医疗费48301.20元，并垫付了护理费4400元、生活用品275元，请求一并调整。
被告中保五桥支公司辩称，对事故事实及保险事实无异议，事故发生在保险期间内。本公司只在交强险限额范围内承担赔偿责任。对于原告的诉讼请求，原告主张的精神损害抚慰金过高，请求予以调整。护理费可确定为60元／天，同时，原告在重症监护室的部分无需原告护理，对该部分不予认可；原告出院后护理依赖不存在，本公司不予认可。交通费过高，鉴定费不属于保险公司赔偿范围。
经审理查明，2013年9月19日15时40分，张永发（E证，驾驶证号512221196903147014）驾驶登记在贺昌兵名下的渝FCC2**普通二轮摩托车从白羊往五桥方向行驶，当车行驶至105省道437KM＋500M处时，遇陈克芬横过道路未避让，将其撞倒，造成陈克芬受伤的交通事故。事故发生后，陈克芬被送到重庆三峡中心医院住院治疗，2013年10月31日出院，共计住院42天，出院诊断为：1.左侧胫腓骨开放性骨折，2.腰1椎体压缩性骨折，3.双侧颞叶脑挫裂伤，4.创伤性蛛网膜下腔出血，5.脑室积血，6.右侧颞顶部创伤性硬膜下出血，7.左侧颞骨骨折，8.双侧多根肋骨骨折，9.心包积液，10.全身多处软组织挫裂伤。出院医嘱：1.注意休息，加强营养；2.术后每隔1、2、3、6个月复查X片，根据结果酌情处理；3.3个月内左下肢及腰背部避免外伤，避免负重等致再骨折；4.建议休息3个月；5.我科门诊随访；6.神经外科门诊随访；7.胸外科门诊随访。张永发垫付了原告门诊费1576.12元。住院医疗费127561.48元，其中张永发垫付46700元，其余部分80861.48元由原告垫付。原告在住院期间的护理费张永发支付了共计44天的护理费4400元，原告又支付了3天护理费300元。同时，张永发给原告购买湿巾、护理垫等用品计275元。原告出院后，2013年11月21日、2013年11月29日在重庆市万州区长岭镇卫生院用去体检费40元（一次20元），2013年11月1日在三峡中心医院用去治疗费440元，2013年10月30日在三峡中心医院信息科用去其他费用10元。2013年11月7日因急性上呼吸道感染入住重庆市万州区长岭镇卫生院，2013年11月21日出院，用去医疗费经医保报销后由原告自行承担部分为676.54元。2013年11月22日原告因慢支炎入住重庆市万州区长岭卫生院，于2013年11月29日出院，用去医疗费经医保报销后由原告自行承担部分为436.10元。2013年11月1日，原告购买了轮椅一辆，金额为500元。
2013年10月14日，重庆市万州区公安局交通巡逻警察支队作出渝公交认字（2013）第00149号道路交通事故认定书，认定张永发负本次事故的主要责任，陈克芬负本次事故的次要责任。该事故认定书送达双方后，陈克芬、张永发均提出异议，申请复核，2013年11月22日，重庆市公安局交通管理局作出渝公交复字（2013）第0531号道路交通事故认定复核结论，复核意见，对重庆市万州区公安局交通巡逻警察支队作出渝公交认字（2013）第00149号道路交通事故认定予以维持。
2013年10月9日，经万州区公安局交通巡逻警察支队白羊大队委托，重庆市鑫道交通事故司法鉴定所作出渝鑫鉴字（2013）M1-181号交通事故车辆技术鉴定，检验鉴定意见，渝FCC2**普通二轮摩托车灯光信号有效、转向有效、制动有效。
2013年11月13日，经原告方委托，重庆市渝东司法鉴定中心作出渝东司鉴中心（2013）临鉴字第957号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1.陈克芬颅脑损伤遗留智力缺损后遗症的伤残程度系六级伤残，右侧眼睑重度下垂的伤残程度系九级伤残，双侧多肋骨骨折遗留胸膜粘连的伤残程度系十级伤残，腰1椎体压缩性骨折导致腰部活动受限的伤残程度系九级伤残，左下肢的伤残程度系十级伤残。2.陈克芬后期行颅骨缺损修补的住院手术费用预估人民币肆万伍仟元。3.陈克芬后期手术取出其左下肢内固定物的住院手术治疗费预估人民币捌仟元，住院时间约三周。4.陈克芬颅脑损伤、左侧胫腓骨开放性骨折、腰1椎体压缩性骨折、双侧多根肋骨骨折等损伤的后期康复费用预估人民币叁仟元。5.陈克芬颅脑损伤、左侧胫腓骨开放性骨折、腰1椎体压缩性骨折、双侧多根肋骨骨折等损伤出院后的部分护理时限评定为肆个月为宜。原告支付鉴定费3500元。
庭审过程中，张永发对上述鉴定意见中的后期治疗费、康复费提出异议，并申请重新鉴定，经本院委托，2014年3月27日，重庆市万州司法鉴定所作出万司鉴（2014）法医鉴字第098号司法鉴定意见书，鉴定意见，1.陈克芬的颅骨修补费约需人民币肆万元左右。2.陈克芬的左小腿内固定物取出的费用约需人民币捌仟元左右。3.陈克芬的康复治疗费约需人民币叁仟元左右。张永发垫付了重新鉴定费2700元。
陈克芬系城镇居民，1938年7月11日出生。
2013年4月28日，张永发作为被保险人，就渝FCC2**普通二轮摩托车向中保五桥支公司投保了交强险，保险期间自2013年5月3日0时起至2014年5月2日24时止。
以上事实，有原、被告的陈述，原告陈克芬所举示的身份证、户口页、病历档案、医疗费发票及费用清单、道路交通事故认定书及道路交通事故认定复核结论、交通事故车辆技术鉴定、鉴定意见书及鉴定费发票、护理费收据、轮椅发票等，被告张永发举示的身份证、医疗费发票、收条、护理费收据、湿巾等用品收据、驾驶证、行驶证、保险单、重新鉴定意见书及鉴定费发票在卷予以佐证，本院予以认定。
本院认为，被告张永发驾车行驶过程中造成与原告相撞的交通事故，经公安机关事故认定及其事故认定复核，由张永发负事故的主要责任，原告负次要责任。双方均无异议，本院对该事故认定及事故认定复核予以采信。被告张永发自认肇事车辆系向贺昌兵购买，但未办理所有权转移登记，被告张永发所提供的保险单也能印证张永发的自认，故应当认定张永发系肇事车辆的受让人并已实际取得车辆。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。”；《重庆市道路交通安全条例》第六十七条“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出强制保险责任限额的部分，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（四）非机动车驾驶人、行人的过错在交通事故中起次要作用的，机动车一方承担百分之八十至百分之九十的赔偿责任。”；《中华人民共和国侵权责任法》第五十条“当事人之间已经以买卖等方式转让并交付机动车但未办理所有权转移登记，发生交通事故后属于机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由受让人承担赔偿责任。”的规定，中保五桥支公司作为肇事车辆的承保公司，应当对原告的损失在交强险限额范围内进行赔偿，不足的部分，由张永发承担85%的赔偿责任，原告自负15%的责任。对于原告所举示的渝东司鉴中心（2013）临鉴字第957号法医临床司法鉴定意见书中伤残等级以及出院护理依赖，双方当事人均无异议，本院予以采信。对于营养时限，应当按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条有关营养费的规定确定，对该鉴定意见，本院不予采信。对于后期治疗费、康复费部分，张永发申请了重新鉴定，经本院委托鉴定的万司鉴（2014）法医鉴字第098号司法鉴定意见书，双方当事人均无异议，本院予以采信。对于原告的各项损失，本院予以确认如下，1.医疗费，张永发垫付了原告门诊费1576.12元，本院予以确认。住院医疗费127561.48元（其中张永发垫付46700元，其余部分80861.48元由原告垫付）本院予以确认。原告出院后，2013年11月21日、2013年11月29日在重庆市万州区长岭镇卫生院用去体检费40元（一次20元），原告体检费，不符合原告出院医嘱，应由原告自行承担。2013年11月1日在三峡中心医院用去治疗费440元，符合出院医嘱，本院予以确认。2013年10月30日在三峡中心医院信息科用去其他费用10元，不属于医疗费范围，应由原告自行承担。2013年11月7日原告因急性上呼吸道感染入住重庆市万州区长岭镇卫生院所支付的不属于医保报销范围的医疗费676.54元，与本院交通事故没有关联性，应由原告承担。2013年11月22日原告因慢支炎入住重庆市万州区长岭卫生院所支付的不属于医保报销范围的医疗费436.10元，与本次交通事故不具有关联性，应由原告承担。综上，原告因本次交通事故所产生的医疗费共计129577.60元，其中原告共计垫付81301.48元，张永发共计垫付48276.12元。2.残疾赔偿金66607.20元（22968元／年×5年×58%）。3.住院伙食补助费原告主张1230元，符合住院天数及标准，本院予以确认。4.护理费4200元（42天×100元／天），其中张永发3900元，原告300元，对于张永发多支付的500元，由张永发承担。出院后护理费确定为4800元（4个月×30天／月×80元／天×50%）。原告护理费共计9000元。5.精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级以及双方的过错程度，确定为20000元。6.后续治疗费48000元（40000元＋8000元）。7.康复费3000元。8.残疾辅助器具费500元。9.营养费，根据原告的伤残等级结合原告出院医嘱，确定为1500元。10.鉴定费6200元，其中原告支付了3500元，张永发支付了2700元。11.交通费（酌定）500元。对于张永发举证证明其已支付的原告住院所用湿巾等卫生用品275元，不属于交强险赔偿范围，由张永发承担。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定之规定，判决如下：
一、原告陈克芬医疗费129577.60元、后续治疗费48000元、住院伙食补助费1230元、营养费1500元，共计180307.60元，由被告中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司在交强险保险医疗费限额范围内赔偿原告陈克芬10000元，不足的部分170307.60元，由被告张永发赔偿原告陈克芬144761.46元，其余部分25546.14元由原告陈克芬自行承担。
二、原告陈克芬残疾赔偿金66607.20元、护理费9000元、精神损害抚慰金20000元、康复费3000元、残疾辅助器具费500元、交通费500元，共计99607.20元，由被告中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司在交强险保险限额范围内赔偿原告陈克芬。
三、原告陈克芬所垫付的鉴定费3500元，由被告张永发赔偿原告陈克芬。
以上一至三项，被告中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司共计赔偿原告陈克芬109607.20元。被告张永发共计赔偿原告陈克芬148261.46元，品除被告张永发已支付的医疗费48276.12元、护理费3900元，还应赔偿原告陈克芬96085.34元。上述赔偿款项限于本判决生效后二十日内付清。
四、被告张永发所垫付的重新鉴定费2700元，支付了原告陈克芬的卫生用品费275元、多支付的护理费500元，由被告张永发承担。
五、驳回原告陈克芬的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1650元，由被告张永发承担。该费用已由原告陈克芬垫付，被告张永发限于判决生效后二十日内迳付原告陈克芬。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费，又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 长 杨志诚
人民陪审员 易国庆
人民陪审员 唐成蓉
二０一四年四月十七日
书 记 员 陈 晴