天津市南开区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）南民初字第11715号
原告李春英，女，1951年2月25日出生，汉族，深圳市银典物业管理有限公司天津分公司保洁员，住天津市南开区。
委托代理人祝德忠（原告女婿），男，1971年5月29日出生，汉族，天津市南开区保安服务公司保安员，住天津市河西区。
被告马芝阳，男，1980年9月4日出生，汉族，无职业，住天津市南开区。
委托代理人张晓璇，天津维钧律师事务所律师。
被告刘静，女，1986年10月25日出生，汉族，无职业，住天津市南开区。
委托代理人张晓璇，天津维钧律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部，住所地天津市河东区十一经路61号人保大厦17楼,组织机构代码550376440。
负责人李佳，总经理。
委托代理人孙晓东，天津君朋律师事务所律师。
原告李春英与被告马芝阳、被告刘静、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部（以下称“被告人保电子商务营业部”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由助理审判员张骞独任审判，公开开庭进行了审理。原告李春英及其委托代理人祝德忠，被告马芝阳、刘静委托代理人张晓璇，被告人保电子商务营业部委托代理人孙晓东到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李春英诉称，2014年11月23日，被告马芝阳驾驶机动车于南开区南丰路由北向南行驶至湖影道北侧与驾驶自行车的原告发生碰撞，造成原告倒地受伤的交通事故。公安交管部门认定被告马芝阳负事故全部责任，原告李春英无责任。因事故车辆所有人为被告刘静，且该车辆向被告人保电子商务营业部投保交强险及商业险，故要求三被告依法赔偿医疗费44521.94元、住院伙食补助费1900元、误工费18120元、护理费16200元、营养费5000元、交通费1100.3元，租床费200元，自行车损失费、残疾赔偿金57478.08元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费980元。
被告马芝阳、刘静辩称，对本案交通事故发生的时间、地点、责任认定不持异议。事故车辆在被告人保电子商务营业部投保交强险及商业险，原告因本次事故产生的损失应由保险公司赔付，被告马芝阳、刘静不同意赔付。另，事故发生后，被告马芝阳为原告李春英垫付住院费17000元、门诊费1758.75元，上述垫付费用在原告获赔后应返还被告马芝阳。
被告人保电子商务营业部辩称，该公司系本案事故机动车交强险及商业三者险保险人，同意在保险车辆行驶证、被告马芝阳驾驶证依法年检合格情况下于保险限额内承担保险责任。关于医疗费，要求非医保用药减免15%，对于鉴定费及诉讼费不同意赔付。另，事故车辆投保指定驾驶员保险，因本案驾驶员非指定驾驶员，故应在合法损失内减赔10%。
经审理查明，2014年11月23日7时，被告马芝阳驾驶津Ｋ×××××号红色东风日产牌小轿车，沿南丰路由北向南行驶至湖影道北侧，发现原告李春英驾驶自行车沿南丰路由北向东左转湖影道时已临近，被告马芝阳用车右前部撞原告李春英车左侧后部，造成原告倒地受伤的道路交通事故。公安交管部门认定被告马芝阳负事故全部责任，原告李春英无责任。事故发生后，被告马芝阳驾车送原告李春英至天津市第一中心医院住院治疗，伤情诊断为胸骨骨折、肋骨多发性骨折、肱骨大结节骨折等，原告住院期间自2014年11月23日至2014年12月12日，共19天。现已终结治疗。
原告在治疗过程中共产生医疗费44521.94元，其中被告马芝阳支付住院费17000元及门诊费1758.75元。
被告马芝阳驾驶的车辆由被告人保电子商务营业部承保交强险及商业第三者责任险（赔偿限额20万元），事故发生时，尚在保险期限内。交强险责任限额为：医疗费用赔偿限额10000元（赔偿项目为医疗费、住院伙食补助费、营养费），死亡伤残赔偿限额110000元（赔偿项目为误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等），财产损失赔偿限额2000元。另，事故车辆保险单中载明指定驾驶人为刘静，并有其签字确认。
2015年10月20日，原告自行委托天津医科大学司法医学鉴定中心对其伤情进行伤残等级鉴定。2015年10月27日，该中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为“李春英双侧多发肋骨骨折符合X（10）级伤残；左上肢活动功能部分丧失符合X（10）级伤残”。
由于原、被告对赔偿数额不能达成一致意见，本案未能调解解决。
本院认为，公民依法享有生命健康权。由于过错给他人身体造成伤害的，应当承担民事责任，赔偿有关经济损失。公安交管部门已对本案交通事故责任作出认定，即被告马芝阳负事故全部责任，原告李春英无责任。原、被告对此均不持异议，本院即予确认。因本案事故机动车已在被告人保电子商务营业部投保了交强险及商业三者险，故原告的经济损失应先由被告人保电子商务营业部在交强险责任限额及范围内承担，不足部分在商业三者险限额内依据保险合同赔偿，仍有不足的，再由被告马芝阳根据事故责任进行赔偿。被告刘静虽系事故机动车所有人，但原告并未举证证明其存在法律规定的车辆所有人依法承担赔偿责任的情形，故原告要求被告刘静与其他被告共同承担赔偿责任，本院不予支持。
本院依据相关法律规定以及原告的证据，对原告的各项损失认定如下：
一、医疗费。由于被告人保电子商务营业部对原告产生医疗费不持异议，故本院对医疗费数额44521.94元予以确认。其中事故车辆所投保险中约定指定驾驶人为被告刘静，被告人保电子商务营业部向本院提交中国人民财产保险股份有限公司电话营销专用机动车辆保险条款中第十六条明确载明：“(四)投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的，机动车损失保险、第三者责任保险和车上人员责任保险增加免赔率10%，机动车盗抢保险增加免赔率5%”，且被告刘静已在保险投保单中签字确认知晓指定驾驶人约定及投保险种所使用条款，因此被告人保电子商务营业部关于在第三者责任保险限额内减赔10%的主张，本院予以支持。被告刘静主张该条款属免责条款，缺乏事实依据，本院不予采纳。另，被告马芝阳为原告垫付医疗费数额为18758.75元，原告对此不持异议，本院予以确认。被告人保电子商务营业部主张医疗费非医保用药减赔15%无法律依据，本院不予支持。综上，医疗费应由被告人保电子商务营业部在交强险责任限额内承担10000元；余款34521.94元由被告人保电子商务营业部在第三者责任保险限额内承担90%即31069.74元，由被告马芝阳承担10%即3452.2元，原告获赔后返还被告马芝阳垫付医疗费18758.75元；
二、误工费。根据法律规定，?误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告向本院提供的就诊医院建休证明日期非连续，故不应计算误工时间至定残日前一日。原告虽已达法定退休年龄，但其主张仍继续工作并因交通事故产生误工损失并提供证据证明月工资为2470元，结合工资银行明细、住院时间、医院建议休假证明及原告伤残等级，本院酌情确认原告误工期为五个月，误工费为12350元（2470元/月×5个月）；
三、护理费。护理是指受害人因伤造成生活不能自理的一种辅助措施，故原告在住院期间产生的护理费应予支持。考虑原告伤情多在肢体、肋骨等处，伤残等级为两处十级伤残，结合原告的性别、年龄等因素，本院酌情确认原告出院后护理期为45天，被告人保电子商务营业部原告提交的陪护协议及护理费发票不予认可，但并未提供相应证据予以证明，故护理费标准应当按照原告主张每天180元计算，护理费为11520元[（19天+45天）×180元]；
四、交通费。该项损失系指受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，应当以正式票据为凭并与就医地点、时间、次数等相符合。原告提交的用以证明交通费损失的证据与上述规定不符，故本院不予认可。庭审中，被告人保电子商务营业部认可给付交通费200元，结合原告伤情及就医情况，本院确认交通费为200元；
五、住院伙食补助费。原告符合法律规定，本院予以支持。被告人保电子商务营业部、被告刘静、被告马芝阳亦未对原告的该项请求提出异议，根据原告的相关证据，其实际住院天数为19天，由此，原告主张1900元本院予以确认；
六、营养费。应当根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。结合原告的伤残情况及天津市第一中心医院为其出具膳食营养治疗方案，本院酌情确定营养费为3000元；
七、残疾赔偿金。法律规定，残疾赔偿金根据受害人伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城市居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。依据上述规定原告提交户口本载明其系城市居民，定残之日年龄为64周岁，故本院确认其残疾赔偿金为55450.56元；[31506(元/年)×16(年)×11%(伤残赔偿系数)]；
八、鉴定费。被告人保电子商务营业部并未提交证据证明鉴定费用非交通事故产生的必要支出，被告刘静、被告马芝阳亦拒绝承担，故原告主张鉴定费980元由被告人保电子商务营业部承担；
九、精神损害抚慰金。法律规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，可以根据受害人的请求，判令侵权人予以赔偿。本案交通事故造成了原告伤残的严重后果，故原告的该项请求，本院予以支持。具体数额，根据原告伤残等级，本院酌情确定为5500元。原告主张的数额无法律依据，本院不予支持；
十、租床费。原告该项请求无法律依据，本院不予支持；
十一、自行车损失费。原告主张因交通事故造成自行车损坏，但其未提交证据证明损失情况，被告亦拒绝赔偿，故本院对原告的该项请求不予支持。
综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、本判决生效后十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部在交强险赔偿限额内给付原告李春英医疗费10000元、误工费12350元、护理费11520元、交通费200元、残疾赔偿金55450.56元、精神损害抚慰金5500元。以上赔款总额为95020.56元；
二、本判决生效后十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部在第三者责任险赔偿限额内给付原告李春英医疗费31069.74元、住院伙食补助费1900元、营养费3000元、鉴定费980元。以上赔款总额为36949.74元，其中医疗费18758.75元由被告马芝阳领取；
三、本判决生效后十五日内，被告马芝阳给付原告李春英医疗费3452.2元；
四、驳回原告李春英其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1078元，减半收取，由原告李春英负担139元，被告马芝阳负担400元。被告马芝阳负担的部分于本判决生效后十五日内直接给付原告李春英。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 张 骞
二〇一六年四月八日
书 记 员 李广超