湖南省长沙市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘01民终5919号
上诉人（原审被告）：英大泰和财产保险股份有限公司星沙支公司。
负责人：王璞，公司总经理。
委托诉讼代理人：江忠皓，湖南金州律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：范新明。
法定代理人：陈某。
委托诉讼代理人：曾懿，湖南河清律师事务所律师。
委托诉讼代理人：何文庭，湖南河清律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：贺广。
被上诉人（原审被告）：周香。
被上诉人（原审被告）：华安财产保险股份有限公司湖南分公司。
负责人：龙庆国，公司总经理。
上诉人英大泰和财产保险股份有限公司星沙支公司（以下简称英大财险星沙支公司）因与被上诉人范新明、贺广、周香、华安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称华安财险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省宁乡县人民法院（2017）湘0124民初1142号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
英大财险星沙支公司上诉请求：1、撤销（2017）湘0124民初1142号民事判决，并依法改判；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、医药费不应在本案中一并判决处理，且判决金额过高。范新明在本案中没有主张医药费，且陈述医药费全部由贺广支出，提供的证据清单中也没有医药费发票，一审法院对范新明并未主张且无利害关系的费用应当不予一并审理，且上诉人对医药费的真实性、合法性等未进行质证。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第二十一条，上诉人可以对医药费中不属于保险公司承担的非医保范围内费用以及医保范围内自付的费用进行扣除，一审未扣除一并判决上诉人承担不合法。二、护理费计算标准过高。范新明未提供任何护理人员信息就按照116元/天标准计算不妥。三、误工费时间计算300天过长，标准过高。四、残疾赔偿金计算标准错误，应按农村标准计算。一审法院仅凭六度庵村四十四组是属于夏铎铺镇就按城镇标准计算，明显违背法律。五、营养费标准过高。虽然医疗机构注明需要加强营养，但范新明没有提供任何营养品的单据、发票等。六、后续治疗费应当以实际发生为准。综上所述，一审判决在事实认定和法律适用上存在明显错误，请求撤销原判决，依法改判。
范新明辩称，1、一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应当驳回上诉，维持原判。2、对于医药费，一审中贺广申请法院一并处理。3、对于护理费，一审法院是参照当地同等级别劳务报酬标准计算，并无不妥。4、对于残疾赔偿金的标准，根据宁乡县城区规划相关文件显示，夏铎铺镇属于城镇范围，应当按城镇标准计算残疾赔偿金。
贺广、周香、华安财险湖南分公司未作答辩。
范新明向一审法院起诉请求：1、判令贺广、周香、英大财险星沙支公司、华安财险湖南分公司赔偿范新明损失共328754元；2、判令贺广、周香、英大财险星沙支公司、华安财险湖南分公司承担诉讼费。
一审法院认定事实：2016年3月11日，贺广驾驶湘Ａ×××××轿车沿宁乡县金洲南路由北往南行驶，范新明驾驶无牌号两轮摩托车沿金洲南路由北往南行驶。两车行至金洲大酒店路段时，因贺广驾驶车辆时弯腰捡车内矿泉水瓶，且未保持安全车距，致使两车发生碰撞，造成范新明受伤，两车受损的交通事故。经[2016]第070703号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定贺广在本次事故中承担全部责任，范新明不承担责任。伤后，范新明在宁乡县人民医院住院治疗212天。2016年11月10日，经湘雅二医院司法鉴定中心[2016]精鉴字1287号《司法鉴定意见书》鉴定为：被鉴定人范新明目前诊断为脑挫裂伤所致精神障碍，精神损伤评定为八级伤残。此次鉴定花费3100元。2016年11月22日，经长楚天司鉴[2016]临鉴字第643号《长沙市楚天司法鉴定意见书》鉴定为：被鉴定人因交通事故伤致急性重型颅脑损伤：弥漫性轴索损伤，脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，头皮挫裂伤，头皮血肿；全身多处皮肤软组织搓擦伤，经治疗后，现遗留精神障碍，参考湘雅二医院司法鉴定中心鉴定意见，评定为八级伤残，后段医疗费4000元左右，伤后误工期300天，护理期240天（住院前期1月需2人护理），营养期180天。此次鉴定花费1000元。
一审法院另查明，范新明事发前在宁乡县明生苗木专业合作社工作。贺广所驾驶的湘Ａ×××××号轿车的登记车主为周香，贺广系借用该车。该车在华安财险湖南分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，交强险的保险限额分别为死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，保险期间自2015年3月17日至2016年3月16日；在英大财险星沙支公司购买了商业第三者责任险，责任限额为300000元，并购买了不计免赔，保险期间自2015年12月25日至2016年12月24日。本案交通事故发生在保险期间内。
一审法院核定本次交通事故范新明的损失为：1、医疗费108537.29元；2、住院伙食补助费12720元（60元/天×212天）；3、护理费31320元（116元/天×30天×2+116元/天×210天）；4、误工费25636.44元（31191元/年÷365天×300天）；5、营养费3000元；6、交通费1000元；7、残疾赔偿金187704元（31284元/年×20年×30%）；8、精神损失费15000元；9、鉴定费4100元；10、后续治疗费4000元，以上损失合计393017.73元。贺广已垫付范新明99319.26元，华安财险湖南分公司已垫付范新明10000元。
一审法院认为：本案系交通事故造成的人身损害赔偿纠纷。根据法律规定，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错造成他人人身权益损害的，应当承担相应的侵权责任。贺广驾驶车辆在行驶过程中违反交通安全法规，发生交通事故造成范新明受伤，理应承担相应的民事责任，故范新明的赔偿请求应予支持；本案交通事故发生后，宁乡县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书责任划分恰当，依法予以采信。范新明居住的夏铎铺镇属于城镇地区，残疾赔偿金应按31284元/年的标准计算；范新明伤前从事林木养护工作，其误工费应予支持，但仅按农、林业31191元/年的标准予以计算。贺广垫付范新明的医疗费损失根据实际发生的有效票据予以认定，住院伙食补助费按照住院天数依60元/天予以计算；护理费期间及标准、误工费期间按照司法鉴定意见计算；交通费系范新明就医产生的合理费用，酌情认定1000元；营养费酌情认定3000元；鉴定费以鉴定费票据为准；对于范新明请求精神抚慰金的诉讼请求酌定为15000元。湘Ａ×××××号轿车在华安财险湖南分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故范新明的损失应当先由英大财险星沙支公司在其承保的交强险责任限额内赔偿范新明医疗费、营养费、住院伙食补助费共10000元、赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损失抚慰金11000元，共计120000元（包含已垫付的10000元），剩余损失273017.73元由贺广承担。因湘Ａ×××××号轿车在英大财险星沙支公司投保商业三者险并购买了不计免赔，故贺广承担的部分在扣除鉴定费4100元后，由英大财险星沙支公司在商业三者险限额内承担268917.73元。贺广已垫付99319.26元，尚应退付95219.26元，该款可在英大财险星沙支公司给付理赔款时予以退付。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、华安财产保险股份有限公司湖南分公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿额内支付范新明理赔款110000元（已扣除已垫付的10000元），该款项限华安财产保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效后七日内付清；二、英大泰和财产保险股份有限公司星沙支公司在商业第三者责任保险限额范围内支付范新明理赔款268917.73元，该款项限英大泰和财产保险股份有限公司星沙支公司在本判决生效后七日内付清，其中直接向范新明支付176489.47元（含案件受理费2791元），直接向贺广支付92428.26元（扣除案件受理费2791元）；三、贺广赔偿范新明4100元（已给付）；四、驳回范新明的其他诉讼请求。一审案件受理费2791元，由贺广负担。
二审中，当事人均未提交新的证据。
本院二审查明的事实与一审法院认定的事实一致。
本院认为，本案二审的争议焦点在于：医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、营养费和后续治疗费的认定。
一、关于医疗费。虽然范新明在本案中未提出医疗费赔偿主张，但由于其医疗费系由贺广垫付，贺广在一审中已明确要求在本案中一并处理其垫付的医疗费，并交纳了相应诉讼费，也提供了住院医疗费发票作为证据，一审法院为减少诉累，在本案中一并处理，并无不当。同时，因英大财险星沙支公司未提供证据证明医疗费中存在医保外用药费用及数额等情况，故一审法院未予扣除，亦无不当。
二、关于后续治疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，根据宁乡县人民医院病历资料及长沙市楚天司法鉴定所法医临床司法鉴定意见，范新明因交通事故致急性重型颅脑损伤，遗留精神障碍，后续必须进行定期复查头部CT等治疗，费用预计约4000元，因此，一审法院对范新明的后续治疗费赔偿主张予以支持，并无不当。
三、关于护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款的规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本案中，根据宁乡县人民医院病历资料及长沙市楚天司法鉴定所法医临床司法鉴定意见，范新明受伤后在宁乡县人民医院住院治疗212天，确需他人护理，虽然其未提供关于护理人员情况的证据，但根据上述规定，一审法院参照湖南省上一年度居民服务业在岗人员平均工资标准计算护理费，并无不当。
四、关于误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。根据长沙市楚天司法鉴定所法医临床司法鉴定意见，范新明自受伤之日起误工300天，英大财险星沙支公司主张按300天计算误工时间过长，但没有提供证据证明，故一审法院予以支持，并无不当。
五、关于残疾赔偿金。人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金的计算，应当根据案件实际情况，结合受害人住所、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均收入或者农村居民人均纯收入的标准。本案中，范新明已提供证据证明其经常居住地和收入来源地均在城镇，故一审法院按城镇居民标准计算残疾赔偿金，并无不当。
六、关于营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，范新明因交通事故造成八级伤残，医疗机构明确其需要加强营养，法医学司法鉴定意见也评定营养期为180天，一审法院综合其伤残情况及医疗机构、鉴定机构的意见，酌情认定营养费3000元，并无不当。英大财险星沙支公司主张营养费过高，未提供证据证明其主张，本院不予支持。
综上所述，英大财险星沙支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2791元，由上诉人英大泰和财产保险股份有限公司星沙支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 钊作俊
审判员 柳ＸＸ
审判员 袁 胜
二〇一七年十月三十日
书记员 张奕劼
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。