湖南省邵阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）邵中民二终字第89号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司邵东支公司，住所地邵东县衡宝路1114号。
负责人尹金平，该公司经理。
委托代理人周潮晖，男，1968年6月6日出生，汉族，系该公司法律顾问。
被上诉人（原审原告）邵东县新华丰客运服务有限公司，住所地邵东县城竹岭路。
委托代理人陈星平，湖南启航律师事务所律师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司邵东支公司（以下简称人保邵东支公司）因与被上诉人邵东县新华丰客运服务有限公司（以下简称新华丰公司）保险合同纠纷一案，不服湖南省邵东县人民法院（2013）邵东民初字第1585号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案，上诉人人保邵东支公司的委托代理人周潮辉，被上诉人新华丰公司的委托代理人陈星平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，2012年12月4日6时15分，新华丰公司雇请的司机李良明驾驶湘EX39**号出租车在邵东县城汽车总站地段撞倒行人陈兰英，造成陈兰英受伤的交通事故。邵东县公安局交通警察大队认定，李良明驾车上道行驶违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十五条之规定，应负事故的全部责任；陈兰英无违法行为，不负事故责任。事发后，陈兰英在邵东县人民医院、正大邵阳骨伤科医院共计住院治疗30天及门诊治疗，共用去医疗费26802.14元。2013年3月22日，经邵阳市光大司法鉴定所鉴定，陈兰英有：左胫腓骨上段粉碎性骨折（内固定术后）；头皮裂伤缝合术后；左拇指近节指骨骨折；左上第2门牙冠折，左上第1门牙、右上第1、2、3、4牙挫伤，右上第5牙脱位（创伤性）；多处软组织挫伤。被鉴定人左胫腓内上段粉碎性骨折，后遗右膝关节功能障碍，丧失功能达一肢关节功能的10%以上，评定为十级伤残。建议伤休3个月预计后期医疗费4000元（自2013年3月23日起）；择期取左胫腓骨内固定物，预计医疗费6000元；出院后专职1人护理，时间为2个月；择期行左上第2、右上第4、5、6、7牙义齿修复，预计医疗费4000元。陈兰英为上述鉴定花费鉴定费505元。庭审中，人保邵东支公司申请对陈兰英住院期间用药与本次交通事故的关联性进行鉴定，2014年1月7日，经南华大学司法鉴定中心鉴定，陈兰英在住院期间住院费用汇总清单中不属于交通事故人员创伤临床诊疗指南和非本次事故造成的医疗费用794.27元；对该鉴定结论申请方和被申请方均不持异议。另查明，新华丰公司雇请的司机李良明与陈兰英就陈兰英的损失在交警大队交通事故调解中心达成了调解协议，由李良明共计支付陈兰英各项损失的赔偿款59574元，并已履行；新华丰公司持该资料到人保邵东支公司理赔时，人保邵东支公司不足额赔付。新华丰所有的湘EX39**出租车在人保邵东支公司投保了交强险和第三者责任险，交强险理赔限额为122000元（其中财产损失理赔限额为2000元，医疗费用理赔限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元），第三者责任险理赔限额为300000元，并约定每案绝对免赔额为500元，车辆方负全部责任的免赔率为20%。
原审法院认为，本案系保险合同纠纷。因湘EX39**号出租车在人保邵东支公司投保了交强险和第三者责任险，人保邵东支公司首先应当在交强险赔偿限额内予以赔偿，超出交强险各分项赔偿限额部分由邵东人民保险公司依合同约定在第三者责任险额内承担赔偿责任。事发后，李良明与陈兰英就陈兰英的损失在交警大队交通事故调解中心达成了调解协议，由李良明共计支付陈兰英各项损失的赔偿款59575元，并已履行。新华丰公司持相关资料到人保邵东支公司理赔时，人保邵东支公司应依保险合同的约定足额赔付。关于陈兰英的损失经核定为医疗费26007.87元（已核减非本次事故造成的医疗费用794.27元）；住院伙食补助费为900元；交通费可酌情考虑为200元；护理费8892.9元；营养费300元、残疾赔偿金9672元、择期行牙齿修复及左胫腓骨内固定物取出术医疗费10000元、精神抚慰金2000元，共计57972.77元。由人保邵东支公司在交强险赔偿限额内赔偿30674.90元，在第三者责任赔偿限额内赔偿21266.30元，共计应赔偿52031.2元，新华丰公司主张人保邵东支公司赔偿51110.30元的诉讼请求，符合法律规定，应予支持。据此，原审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决：由人保邵东支公司支付新华丰公司保险理赔款51110.30元。上述人保邵东支公司应付款项限判决生效后三十日内付清。本案受理费用1078元，由人保邵东支公司负担。
人保邵东支公司上诉称，根据新华丰公司与本案受害人达成的赔偿协议，新华丰公司赔偿受害人残疾赔偿金为8537.1元、护理费4505.41元，而原审在本案中又重新对受害人的残疾赔偿金及护理费进行认定，均超出了新华丰公司赔偿的金额，且新华丰公司未对受害人进行精神损害抚慰金赔偿，原审也重新计算了精神损害抚慰金2000元，均于法不符，导致出现新华丰公司在赔偿项目中获利。请求撤销原判，改判人保邵东支公司多承担的7522.39元不予承担。
新华丰公司答辩称，原判认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明，新华丰公司驾驶人员李良明交通肇事之后，与受害人陈兰英于2013年7月25日在邵东县人民法院进行诉前调解，双方形成调解意见，并由邵东县人民法院作出（2013）邵东民诉前交调字第303号民事调解书，在调解书中确认陈兰英的损失为：医药费27350.14元，法医鉴定后期医疗费及取左胫腓骨内固定物、义齿修复医药费14000元，拾级伤残赔偿金8537.1元，住院伙食补助及营养费682元，护理费4505.41元，交通费500元，共计55574.65元。李良明向陈兰英支付了上述款项。同年7月28日，李良明又向陈兰英支付伤残赔偿金、住院伙食费及营养费、精神抚慰金等4000元。本院查明的其他事实与原审认定的事实一致。
本院认为，本案系保险合同纠纷。被上诉人新华丰公司在上诉人人保邵东支公司为其所有的湘EX39**号出租车投保了交强险及机动车第三者责任保险，在发生保险事故之后，人保邵东支公司应当依照法律规定以及合同约定在保险责任范围内承担赔偿责任。本案交通事故发生后，新华丰公司向受害人支付了共计59574.65元的赔偿款，其中含邵东县人民法院在诉前进行调解时确认的残疾赔偿金8537.1元，护理费4505.41元，还包含了新华丰公司在与受害人达成调解协议之后另行支付给受害人的残疾赔偿金、住院伙食费及精神抚慰金等共计4000元，上述款项均系新华丰公司因发生交通事故后产生的损失，人保邵东支公司应当依法予以理赔。但原审法院在对本案进行审理过程中，对受害人的各项损失重新进行核定，认定受害人的损失为57972.77元，少于新华丰公司实际已经支付给受害人的费用。但在对受害人的损失进行分项计算时，对其残疾赔偿金、护理费项目的计算又超出了新华丰公司实际确认并支付的金额，对原审法院予以核减的部分因新华丰公司未提起上诉，系当事人对自己权利的处分，本院予以认定。对原判重新核定的受害人残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金等金额均超出新华丰公司实际承担的部分，经计算为3522.39元，应当予以核减。人保邵东支公司的上诉理由部分成立，本院予以支持。原判认定事实错误，应予纠正。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：
一、撤销湖南省邵东县人民法院（2013）邵东民初字第1585号民事判决；
二、由中国人民财产保险股份有限公司邵东支公司支付邵东县新华丰客运服务有限公司保险理赔款47587.91元，限收到本判决书之日起三十日内付清。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案一审诉讼费1078元，二审诉讼费1078元，共计2156元，由中国人民财产保险股份有限公司邵东支公司负担1800元，由邵东县新华丰客运服务有限公司负担356元。
本判决为终审判决。
审 判 长 彭莎娜
审 判 员 刘新军
代理审判员 陈莉娟
二〇一四年七月二十八日
代理书记员 邹 鹏
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
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（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
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