昆明市五华区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）五法民一初字第00436号
原告：孙竹香，女，汉族，1942年10月5日生。
委托代理人：朱瀚中、罗桥荣，云南行动律师事务所律师，特别授权代理。
被告：王静梅，女，汉族，1978年8月21日生。
委托代理人：曹亚莉，中实法律服务所法律工作者，特别授权代理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司。
负责人：杨卫，总经理
委托代理人：刘佳，女，傈僳族，1985年10月10日生，系中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司员工，特别授权代理。
原告孙竹香诉被告王静梅、中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法由审判员李静适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孙竹香的其委托代理人朱瀚中，被告王静梅的委托代理人曹亚莉，被告保险公司的委托代理人刘佳到庭参加诉讼。本案现已依法审理终结。
原告诉称：2014年3月4日9时46分左右，王静梅驾驶云A016**号车辆沿昆明市红康路由西向东行至“歌友会KTV”门前路段时，所驾车与步行由其车前通过的原告身体相碰撞，致原告受伤。事故发生后王静梅未保护现场，自行将车移至路边停放。交警认定王静梅负事故全部责任，原告无责任。至今，王静梅仅支付了7万元医疗费（其中1万元系被告保险公司支付）和住院期间护理费后就未再支付任何费用。现诉至法院，请求判令：一、被告王静梅赔偿原告医疗费50829.48元，护理费21600元、住院伙食补助费7400元、营养费14600元、后期医疗费20000元、残疾赔偿金50189.76元、残疾辅助器具费5493.8元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费1400元、交通费1000元，共计：192513.04元；二、被告保险公司在交强险及商业险限额内向原告先行赔付上述损失；三、本案诉讼费由王静梅承担。
被告王静梅辩称：原告主张的赔偿数额过高。王静梅驾驶的车辆已向被告保险公司投保了交强险及商业险，被告保险公司应当在保险限额内进行赔偿。被告王静梅前期垫付的费用请求在本案中一并处理。
被告保险公司辩称：王静梅所驾车辆向被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任险，被告保险公司已在交强险的医疗费限额内为原告垫付了医疗费1万元，应当在赔偿金额中扣减。原告主张的赔偿项目及金额应有对应的证据支持。
经过法庭审理，当事人对以下事实认可无异议：
一、2014年3月4日9时46分，在昆明市红康路歌友会KTV门前路段，王静梅驾驶的云A016**号小型轿车车身右侧前部与行人孙竹香身体相碰撞，致孙竹香被撞跌倒地受轻伤。事故发生后，王静梅未保护现场，自行将车移至路边停放。经交警认定，此事故形成的原因是王静梅驾驶机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路未注意避让，且在事故发生后，未保护现场，自行将车移至路边停放，并据此确定王静梅承担事故的全部责任，孙竹香无责任。
二、事故发生后，孙竹香被送往云南省第二人民医院救治，并于2014年3月4日至2014年5月17日在该院住院治疗74天。上述治疗期间产生了急救费160元、门诊费1136元、住院费120683.2元，其中王静梅支付了61296元，被告保险公司在交强险的医疗费限额内支付了10000元，孙竹香自行支付了50683.2元。另，王静梅还支付了孙竹香住院期间66天的护理费8595元。孙竹香出院时医嘱“1、继续加强双下肢肌肉及髋关节、膝关节功能锻炼；2、持续脊柱支具外固定至伤后3个月拆除，逐步行腰背肌功能锻炼；3、术后3个月内严禁左下肢下地负重行走，术后半年内严禁右下肢下地负重行走……7、加强营养，若有不适，随时就诊”。孙竹香出院后因复诊等自行支付了门诊费146.28元。
三、2014年7月11日，经云南乾盛司法鉴定中心鉴定，孙竹香左下肢损伤的伤残等级鉴定为九级；右下肢损伤的伤残等级鉴定为九级；后期医疗费评估为20000元。孙竹香因上述鉴定支付了鉴定费1400元。
四、孙竹香，城镇居民，定残时年满71周岁。
五、王静梅驾驶的云A016**号车辆登记的所有权人为王静梅本人，该车已向被告保险公司投保了交强险及限额为30万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险的有效期限内。
上述事实有道路交通事故认定书、身份证、诊断证明、出院小结及出院证、医疗费单据、鉴定书及鉴定费收据、护理费收据、保险单及当事人陈述在案佐证，本院予以确认。
现存在争议的是原告还产生了哪些损失？被告王静梅还支付了哪些费用？
对此原告提交了以下证据：
一、购买食品、药品发票6张，证明原告支付营养费的情况；
二、购买轮椅、矫形器、助行器发票各1张、购买卫生用品发票3张，证明原告购买残疾辅助器具费支付了5493.8元；
三、交通费发票，证明原告支付交通费的事实；
四、收入证明、工资单，证明原告女儿的收入情况，用以计算原告出院后的护理费。
经质证，被告王静梅对证据一、四的真实性无异议，证明内容均不认可；对证据二的真实性及证明内容均无异议；对证据三认为与本案无关，且主张费用过高。被告保险公司对证据一不予认可；对证据二的真实性无异议，证明内容不认可，认为没有对应的医嘱；对证据三真实性认可，关联性不认可；对证据四的真实性无异议，关联性不认可。本院认为，证据一、四符合证据的形式要件，对真实性予以确认；证据二中因购买卫生用品的发票未载明具体购买物品的清单，对关联性不予确认；证据三因票据上未载明产生日期，不能确定与交通事故的关联性，故不予采信。对原告的主张将在后面结合法律规定一并予以评述。
被告王静梅提交了以下证据：
一、证明1份，证明被告王静梅除支付了60000元的医疗费外还支付给原告现金5600元；
二、收款收据1份、付款证明一份，证明被告王静梅按医嘱为原告购买了人血白蛋白两瓶计1180元，购买高密海棉支付了380元；
三、购物小票及购物发票，证明被告王静梅为原告购买生活用品及营养品支付了2210.2元。
经质证，原告对证据一的真实性无异议，证明内容不认可，认为自己没有收到被告支付的现金5600元，是被告称要找被告保险公司理赔，让原告出具一个证明；对证据二、三的真实性及证明内容均无异议。被告保险公司对证据一的真实性无异议；对证据二的真实性无异议，证明内容不认可，认为没有医嘱；对证据三的真实性及证明内容均不认可。本院认为，证明一符合证据的形式要件，对真实性予以确认，但从证明的内容来看，该费用是原告对被告前期支付费用的一个说明，不能证明被告王静梅支付给原告5600元现金的事实。对于证明中“其他费用5600元”的具体组成应由被告王静梅举证说明；证据二符合证据的形式要件，原告对购买物品的事实及必要性予以确认且与出院小结中住院经过的内容相对应，本院予以采信；证据三是被告王静梅为原告购买水果等物品的发票，应视为被告的赠予行为，不作为原告的损失确定。
本院补充确认：因病情需要，被告王静梅为原告购买人血白蛋白两瓶，支付了1180元；为原告购买高密度海棉支付了380元。
本院认为：本案系道路交通事故引发的损害赔偿纠纷。原告在交通事故中受伤，有权就其人身和财产受到损害产生的损失要求赔偿义务人承担赔偿责任。依据交警部门对事故经过的描述及事故责任的认定，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项的规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错，承担不超过百分之十的赔偿责任”，本院确定由被告王静梅承担本案100%的赔偿责任。
根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，本案的损失应由被告保险公司先在交强险的责任限额内予以赔偿，不足部分根据保险合同在商业第三者险的责任限额内予以赔偿，仍有不足再由确定的责任人承担。
至于赔偿项目和金额，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，作如下认定：1、医疗费。审理中已查明，原告自行支付的医疗费为50829.48元，本院予以保护。2、住院伙食补助费7400元。原告的该请求合法有据，本院予以保护。3、营养费。结合原告的出院医嘱并考虑到原告的年龄，对营养费本院酌情保护2000元。4、后期治疗费。经鉴定，原告此次损伤需后期治疗费20000元，本院予以保护。5、护理费。本院已经确认了被告王静梅支付了原告住院期间的护理费8595元。结合原告的年龄及出院时的医嘱，本院酌情确定原告出院后仍需继续护理180天。对于出院后护理费的计算标准，原告提交的其女儿的工资证明不能客观反映护理人员因护理造成的误工损失，本院不予采信，并参照2013年居民服务业在岗职工平均工资36375元的标准确定出院后的护理费为36375÷365×180≈17938元。6、残疾赔偿金。此次事故造成原告两处达九级伤残。结合原告定残时的年龄，本院确定残疾赔偿金为23236×（80－71）×（20%＋3%）＝48098.52元。7、残疾辅助器具费。考虑到原告的年龄并结合出院小结中对住院经过的描述及出院医嘱，对原告因治疗需要在住院期间购买购买矫形器的事实予以确认，并将购买矫形器支付的2800元并入医疗费中保护；对原告出院后购买轮椅和助行器支付的1806.6元，本院在残疾辅助器具费项下保护。8、鉴定费1400元。该费用是原告确定损失及主张权利产生的合理损失，本院予以保护。因鉴定费不属于被告保险公司的赔偿范围，故该费用直接由被告王静梅承担。9、交通费。考虑到原告系双下肢受伤，且出院后仍需定期复诊等，对交通费本院酌情保护800元。10、精神损害抚慰金。鉴于此次事故造成原告两处九级伤残，后果较为严重，符合精神损害赔偿的法定条件，故本院结合本案中侵权行为的性质、方式、侵权人的经济能力以及本地区的经济发展水平等因素，对精神损害抚慰金本院酌情保护10000元。综上，本院共计保护了原告主张的损失163072.6元（其中医疗费53629.48元、住院伙食补助费7400元、营养费2000元、后期治疗费20000元、护理费17938元、残疾赔偿金48098.52元、残疾辅助器具费1806.6元、鉴定费1400元、交通费800元、精神损害抚慰金10000元）。上述损失应由被告保险公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内支付78643.12元（护理费17938元、残疾赔偿金48098.52元、残疾辅助器具费1806.6元、交通费800元、精神损害抚慰金10000元），超出的84429.48元应由被告保险公司在商业第三者责任险的赔偿限额内支付83029.48元，由被告王静梅支付鉴定费1400元。对于被告王静梅为原告支付的费用，其可另行向被告保险公司理赔，在本案中不予处理。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百一十八条的规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司于本判决生效后十五日内在交强险的死亡伤残赔偿限额内支付原告孙竹香人民币78643.12元；
二、同期，由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司在商业第三者责任险的赔偿限额内支付原告孙竹香人民币83029.48元；
三、同期，由被告王静梅赔偿原告孙竹香鉴定费1400元；
四、驳回原告孙竹香的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币4150元减半收取后为人民币2075元，由被告王静梅负担。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。
双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。
审判员 李 静
二〇一四年十二月三十日
书记员 包欣鑫