山东省莱西市人民法院民 事 判 决 书(2015)西民初字第1623号原告李淑花，农民。委托代理人战伟，莱西鸿发法律服务所法律工作者。被告苏永杰。被告中国人民财产保险股份有限公司莱西支公司，住所地莱西市琴岛中路2号。负责人丁瑞平，该公司总经理。委托代理人董美丽，山东瀚生律师事务所律师。原告李淑花与被告苏永杰、被告中国人民财产保险股份有限公司莱西支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告李淑花委托代理人战伟，被告苏永杰、被告保险公司委托代理人董美丽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年11月24日8时30分许，被告苏永杰驾驶鲁B号轻型货车沿莱西市青岛南路由南向北行驶至029号路灯南处，遇原告李淑花骑自行车在前顺向由东向西北斜过青岛南路相撞，致原告李淑花受伤，此事故经莱西市交警大队认定，被告苏永杰承担事故主要责任，原告李淑花承担事故次要责任。被告肇事车辆在被告保险公司投有交强险和商业三者险，请求依法判令：1、二被告赔偿原告医药费225515.45元、护理费426393元、住院伙食补助费1360元、残疾赔偿金395959.96元、残疾器具费30500元、鉴定费2800元、精神抚慰金5000元，按责任划分后要求二被告承担777109.8元。2、诉讼费由二被告负担。被告苏永杰未书面答辩，庭审时口头答辩称：要求原告返还垫付医疗费17000元，原告损失应由保险公司赔偿，与我无关。被告保险公司未书面答辩，庭审时口头答辩称：被告保险公司同意在交强险和商业险限额内赔偿原告的合理损失，诉讼费、鉴定费、自费药不予承担。要求被告苏永杰提交驾驶证和行驶证。原告本案提交的证据及二被告的质证情况如下：证据1、交通事故认定书1份，证明事故发生经过及责任认定。证据2、莱西市人民医院第一次门诊病历、住院病案、费用明细各1份、医疗费单据2份、青岛美邦医疗有限公司收据1份，莱西市人民医院第二次住院病案、入院出院记录、医药费单据、费用明细各1份、交通费单据5张、鉴定费发票1张，证明原告伤情及住院支出。证据3、莱西市望城街道后塔埠头村委证明1份，证明原告为失地农民，伤残赔偿标准应以城镇标准计算。被告苏永杰质证称：无异议。被告保险公司质证称：证据1无异议；证据2中对两次住院的用药合理性及第二次住院自费药申请鉴定。人血白蛋白属于自费药，且用药无医嘱，提交的收据非正规发票，不认可；证据3村委证明系单位出具，应由负责人签字，且该证明仅能证明原告人口地被征用，不能证明人均耕地少于0.3亩，要求原告提交征地合同和失地保险。本院认为，原告提交的青岛美邦医疗有限公司出具的人血白蛋白收据，无相关医嘱证明，本院不予认定，其他证据真实合法，予以认定。被告苏永杰本案提交的证据及原告质证情况如下：收到条1份，证明事故发后被告苏永杰为原告垫付医疗费17000元，由原告的儿子出具了收到条。原告李淑花质证称：无异议。被告保险公司质证称：无异议本院认为，该收到条真实合法，予以认定。本案本院调取的证据及原、被告的质证情况如下：青岛万方医学司法鉴定所司法鉴定意见书2份及退卷说明1份，证明经原、被告申请，本院委托鉴定机构对原告伤残等级、护理期限护理人残疾器具、护理依赖程度及医药费中自费药项目委托鉴定的情况。原告李淑花质证称：无异议。被告苏永杰质证称：无异议。保险公司质证称：鉴定结论过高，申请鉴定人员出庭作证；退卷说明无异议。本院认为，该2份司法鉴定意见书，由本院依法定程序委托具有资质的鉴定机构出具，鉴定意见及退卷说明真实合法，予以认定。经审理查明，2014年11月24日8时30分许，被告苏永杰驾驶鲁B号轻型货车沿莱西市青岛南路由南向北行驶至029号路灯南处，遇原告李淑花骑自行车在前顺向由东向西北斜过青岛南路相撞，致原告李淑花受伤，此事故经莱西市公安局交通警察大队认定，被告苏永杰承担事故主要责任，原告李淑花承担事故次要责任。原告李淑花伤后被送往莱西市人民医院住院抢救治疗，经诊断为：重度脑挫损伤、脑挫裂伤多发、脑疝、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、多发肋骨骨折等，第一次住院59天，支出医疗费182247.83元；2015年3月6日-3月16日期间，原告第二次入住莱西市人民医院治疗，支出医疗费30002.88元。原告李淑花住院期间由其儿子护理，其职业为农民；2015年12月17日，青岛万方医学司法鉴定所出具青万方司[2015]临鉴字第2535号司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、原告李淑花交通事故致颅脑损伤左侧偏瘫评为二级伤残；颅骨缺损评为十级伤残；颅脑损伤外伤性脑脊液漏评为十级伤残；2、原告李淑花的护理依期限评为恢复生活自理能力时止，最长不超过20年。2015年12月29日，青岛万方医学司法鉴定所出具青万方司[2015]临鉴字第2535号司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、原告李淑花护理人数住院期间2人，出院后1人；2、残疾器具评为：小护士床1具，价格1500元，使用期限为5年；防褥疮床垫1具，价格1000元，使用期限5年；轮椅1辆，价格1000元，使用期限5年；一次性尿布每月450元。3、护理依赖程度评为大部分护理依赖。原告李淑花共支出鉴定费2800元。另查明，肇事车辆登记车主为苏立立，实际车主为被告苏永杰，该车辆在被告保险公司投有交强险和商业三者险100万并不计免赔，且事故发生在保险期间内。发生事故后，被告保险公司为原告李淑花垫付医疗费1万元，被告苏永杰垫付医疗费17000元。还查明，原告李淑花为莱西市望城街道办事处后塔埠头村农民，其耕种的土地被莱西市“梦想望城”工程征用，为失地农民。庭审中，被告保险公司要求对原告第二次住院期间医疗费中自费药项目进行司法鉴定，本院依法定程序对被告保险公司的申请进行了委托，2015年9月17日，青岛万方医学司法鉴定所出具的退卷说明载明：“对原告李淑花第二次住院的医药费明细中的非医保用药不能科学地、准确地作出鉴定”，并将本院的鉴定委托退回。本案经调解，为达成调解协议。本院确认的上述事实，有原告提交的交通事故认定书1份、交强险及商业保险保单复印件各1份、门诊病历1份、莱西市人民医院病案材料2份、医药费单据4张、伤残鉴定结论书2份及鉴定费发票1份、退卷说明1份、村委会证明1份；被告苏永杰提交的收到条1份，原、被告陈述及庭审笔录在案为凭，可以认定。本院认为，被告苏永杰驾驶机动车违反相关法律规定造成交通事故并致原告受伤、车辆受损，事实清楚、证据充分，可以认定。根据原、被告的违法行为与交通事故之间的因果关系及违法行为在交通事故中的作用，莱西市公安局交通警察大队作出的被告苏永杰承担事故的主要责任，原告李淑花承担事故次要责任的认定是正确的，本院予以采信。因被告肇事车辆在被告保险公司投有交强险及商业险100万并不计免赔，故原告的损失应先由被告保险公司在交强险限额内承担。超出交强险部分应由被告保险公司在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任为宜。原告李淑花为失地农民，其要求按城镇标准计算残疾赔偿金，本院予以支持；原告李淑花要求护理费计算为11年，根据其年龄及健康状况，本院认为暂按5年计算为宜。原告李淑花的护理依赖程度被评为大部分护理依赖，对原告要求护理费乘以80%系数，本院予以支持；原告评定伤残等级时年满70周岁，其残疾赔偿金应计算为10年；原告要求残疾辅助器具费计算为5年，本院予以支持；根据原告的伤残等级，原告李淑花请求精神损失费5000元，本院予以支持；原告主张交通费500元，二被告均无异议，本院予以准许。原告李淑花的实际损失为：医疗费212315.45元（含自费药46756.03元）、住院伙食补助费1360元（20元/天68天）、护理费193815元（132.75元/天365天/年5年80%）、残疾赔偿金359963.6元（38294元/年10年94%）、残疾辅助器具费30500元（1500元+1000元+1000元+450元/月12个月5年）、交通费500元，精神损害抚慰金5000元；其中原告医疗费、住院伙食补助费，合计213675.45元,超出交通事故交强险医疗费赔偿1万元限额，应由被告保险公司在交强险限额内优先承担1万元自费药费用，余额203675.45（含自费药36756.03元）由被告保险公司承担116844元，由被告苏永杰承担25730元；原告李淑花的护理费（5年）、残疾赔偿金、残疾辅助器具费（5年）、交通费、精神抚慰金，合计为589778.6元，超出交强险残疾赔偿金11万元限额，应由被告保险公司承担11万元，超出限额479778.6元，由被告保险公司在商业三者险限额内承担335845元。因被告苏永杰为原告李淑花垫付了医疗费17000元，故其还应赔偿原告8730元。被告保险公司为原告垫付医疗费1万元，应在交强险限额内扣除。关于被告保险公司辩称诉讼费、鉴定费不在保险理赔范围内，不应有保险公司承担意见，于法无据，本院不予采信。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第三十条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司莱西支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告李淑花各项经济损失共计11万元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司莱西支公司在机动车交通事故商业三者保险限额内赔偿原告李淑花各项经济损失共计452689元。三、被告苏永杰赔偿原告李淑花各项经济损失8730元。四、驳回原告李淑花对被告苏永杰、中国人民财产保险股份有限公司莱西支公司的其他诉讼请求。上述一、二、三项均于本判决生效之日起10日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11571元、司法鉴定费2800元，共计14371元，由原告李淑花负担2935元，由被告中国人民财产保险股份有限公司莱西支公司负担11386元，被告苏永杰负担50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或第二审人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  邴兴飞代理审判员  王旭东人民陪审员  李广辉二〇一六年五月十八日书 记 员  赵云璐