天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）武民一初字第3999号
原告汪德宝。
委托代理人曹建波，天津吴兆斌律师事务所律师。
委托代理人汪德红，系原告姐姐。
被告董立军。
委托代理人刘建旺，天津市武清区148专线法律服务所法律工作者。
被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司，住所地河北省廊坊市广阳区新华路139号。
代表人张根群，该公司经理。
委托代理人钱海莲，河北天纵律师事务所律师。
原告汪德宝与被告董立军、中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司（以下简称人保财险廊坊分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员沈刚独任审判，公开开庭进行了审理，原告汪德宝委托代理人曹建波、汪德红、被告董立军及委托代理人刘建旺、被告人保财险廊坊分公司委托代理人钱海莲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年4月20日17时55分，原告与被告董立军驾驶的冀RLM3**号海马牌轿车发生交通事故，造成原告受伤，经诊断为：急性闭合性颅脑损伤-
特重型及多处骨折、右侧偏瘫，原告长期处于昏迷状态；公安武清分局交警支队出具事故证明，该事故成因无法查清，建议双方诉讼；2013年原告向贵院起诉，被告对原告进行了部分赔偿，原告保留后续治疗及追偿的权利；原告的损失为医疗费42524.88元、营养费1845元、伙食补助费6150元、误工费28557.6元、护理费32220.24元、交通费2000元、伤残赔偿金231075元、被扶养人生活费48236.25元、精神抚慰金50000元、伤残鉴定费4080元、二次手术费30000元，共计477798.97元，原告要求由被告保险公司在交强险内优先赔偿精神抚慰金及伤残赔偿金，再由被告保险公司商业三者险和被告董立军按50%责任赔偿，共计283500.58元；本案诉讼费用由被告承担。
被告董立军辩称：对于原告的诉讼请求在合理合法范围内同意赔偿；原告主张的精神抚慰金数额过高，不同意赔偿；原告主张的二次手术费尚未发生，不同意赔偿。
被告人保财险廊坊分公司辩称：本公司同意赔偿原告的合理合法损失；交强险已经赔偿33800元，商业三者险已经赔偿92548.8元；鉴定费和诉讼费不属于保险责任范围，不同意赔偿。
经审理查明，2013年4月20日17时55分，原告汪德宝驾驶二轮摩托车沿古达路由南向北行驶至大王古开发区民旺道与古达路交口处，与沿民旺道由东向西行驶董立军驾驶的冀RLM3**号海马小轿车发生交通事故，造成两车受损，原告受伤。原告受伤后被送往武清区仁和医院和武清区人民医院住院治疗，经诊断原告伤情为急性闭合性特重型颅脑损伤、双侧肺挫伤、胸腔积液、双下肢骨折等。原告自2013年4月20日至2013年7月29日住院治疗，期间所产生的各项损失已经本院做出（2013）武民一初字第5954号民事判决书予以确定，被告人保财险廊坊分公司依据该判决书已经赔偿原告126348.8元。原告为继续治疗伤情，分别于2013年7月31日至2013年11月15日、2013年11月29日至2013年12月15日再次在武清区人民医院住院治疗，共计123天，期间共支出医疗费39362.55元。此外原告分别去武清区人民医院、天津市环湖医院、天津市安定医院、北京天坛医院、廊坊长征医院、中国石油天然气集团公司中心医院进行了复诊或检查，共支出医疗费2976.05元。原告另主张其在落垡镇落垡第一卫生所支出的药费146.28元及针灸费40元。本案成讼后，依原告申请，本院委托天津市安定精神疾病司法鉴定所对原告的精神障碍伤残程度进行了鉴定，该所于2014年6月19日出具鉴定意见为：原告脑损害和功能紊乱所致精神障碍以及脑损害所致遗忘综合征，构成七级伤残；本院委托天津市天平司法医学鉴定所对原告肢体伤残程度进行了鉴定，该所于2014年7月10日出具鉴定意见为：原告颅脑损伤致偏瘫，构成四级伤残；其单侧轻度面瘫，难以恢复，构成十级伤残。原告共支出鉴定费4080元。原告主张误工费28557.6元，要求自本院（2013）武民一初字第5954号民事判决书确定的时间段以后计算至定残前一日，按照天津市居民服务业收入标准每日78.24元计算。原告主张护理费33330.24元，称住院期间按居民服务业标准计算2人护理费，出院后按照180天护理时间以居民服务业标准计算1人护理费，原告为此提供武清区人民医院出具的护理人数证明及出院后继续护理的证明。原告主张伤残赔偿金按照天津市农村居民人均可支配收入每年15405元标准计算20年，结合伤残赔偿指数75%计算为231075元。原告主张其母亲李绍玉（1958年7月18日出生）被扶养人生活费48236.25元。原告主张精神抚慰金50000元。原告主张交通费2000元，但未提供交通费票据，请求法院考虑其两次往返住院及复查的情况予以支持。原告主张因腿部和身体其他部位有内固定，需要二次手术，请求支持二次手术费用。此事故经天津市公安局武清分局交通警察支队河西务大队出具事故证明：由于汪德宝头部受伤，无法讲话，导致事故成因无法查清。本院（2013）武民一初字第5954号民事判决书认定原、被告驾驶机动车通过路口均未保安全，双方均应当负事故的同等责任，原、被告当庭表示对此事故认定结论没有异议。
另经查明，被告董立军所驾冀RLM3**号车辆属其本人所有，该车在被告人保财险廊坊分公司投保交强险及商业三者险20万元并附加不计免赔，事故发生在保险期限内。本案被告保险公司已根据本院（2013）武民一初字第5954号民事判决书赔偿原告的126348.8元，其中交强险赔偿33800元（医疗费限额赔偿10000元、死亡伤残限额赔偿21800元、财产损失限额赔偿2000元），商业三者险依责赔偿92548.8元。
再查明，原告汪德宝父母共生育包括原告在内子女三名，原告之母李××出生于1958年7月18日，现已年满55周岁。
以上事实，有原、被告陈述及书证等证据证明属实。
本院认为，公民合法的民事权益受法律保护。本院（2013）武民一初字第5954号民事判决书认定：汪德宝负事故的同等责任；董立军负承担事故的同等责任。被告董立军承担50%的民事赔偿责任，原告汪德宝承担50%的民事赔偿责任；原告的合理损失，由人保财险廊坊分公司在在交强险限额内赔偿，不足部分由被告人保财险廊坊分公司在商业三者险范围内赔偿，仍有不足部分由被告董立军依责赔偿。本案被告保险公司交强险医疗费限额已经在第一次赔偿时用尽，本次医疗费等损失应在商业三者险范围内赔偿；交强险赔偿金尚余88200元，商业三者险赔偿金尚余107451.2元。本案原告的合理损失应当先由被告保险公司在交强险剩余限额内赔偿，不足部分由商业三者险在剩余限额内依责赔偿，仍有不足部分由被告董立军依责赔偿。原告的医疗费支出中，在落垡镇落垡第一卫生所购买药品的时间处于原告住院期间，原告未提供药品明细及需要外购药品的证明，针灸治疗费用的票据公章不能辨认，本院对上述两项费用不予认定，被告提出原告对北京天坛医院及廊坊长征医院的票据未提供武清区人民法院出具需要外购药的证明，本院认为，原告在出院后根据自身情况检查治疗是合理的，因此对被告的主张不予采纳，原告的医疗费本院凭票据认定为42338.6元；原告主张的营养费、伙食补助费，请求合理，本院依法支持其住院期间的营养费1845元（15元×123天）、伙食补助费6150元（50元×123天）；原告主张的误工费，本院综合考虑其身体伤残情况，误工期可自第一次出院后2013年7月30日开始计算至原告评残前一日2014年7月9日，计344天，按照本地居民服务业平均收入每日78.24元标准，支持原告误工费26914.56元（78.24元×344天）；原告主张的护理费，根据其提供的武清区人民医院护理人数证明及出院后需要护理的证明，结合原告身体伤残情况，本院支持其住院期间两人护理及出院后一人护理6个月的护理费，按照本地居民服务业平均收入每日78.24元标准，计算为33330.24元。原告主张的伤残赔偿金231075元合理合法，本院依法支持。原告主张的被扶养人生活费，根据本地农村居民人均消费性支出每年10155元标准，结合原告伤残赔偿指数及扶养人三人的情况，本院依法支持48236.25元，该项赔偿一并计入伤残赔偿金；原告主张的精神抚慰金50000元过高，本院考虑其年龄、事故责任及伤残等级情况，酌情支持28000元；原告主张的交通费，考虑其多次住院及复查、康复，本院酌情支持1000元；原告主张的鉴定费4080元系合理损失，本院依法支持；原告主张的二次手术费，因原告已经评定伤残，本院对此不予支持；原、被告其他请求依据不足，本院不予支持。此案经调解，双方未能达成协议。故本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
原告的损失医疗费42338.6元、营养费1845元、伙食补助费6150元，合计50333.6元，由被告人保财险廊坊分公司在商业三者险范围内赔偿25166.8元（50333.6元×50%）。
原告的损失误工费26914.56元、护理费33330.24元、伤残赔偿金279311.25元、鉴定费4080元、交通费1000元、精神抚慰金28000元，合计372636.05元，由被告人保财险廊坊分公司在交强险死亡伤残限额下赔偿88200元，其余284436.05元，由被告人保财险廊坊分公司在商业三者险范围内赔偿82284.4元（200000元－92548.8元-25166.8元），其余不足部分59933.6元（284436.05元×50%-82284.4元），由被告董立军赔偿。
驳回原告的其他诉讼请求。
上述一、二项合计，由被告人保财险廊坊分公司赔偿原告195651.2元，由被告董立军赔偿原告59933.63元，于判决生效后3日内给付（划至本院账户，户名天津市武清区人民法院，账号9072701010010000733039，行号402110015117，开户行天津农商银行武清支行，注明案号承办人）。
如果未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2776元，由被告董立军担负1388元，由原告汪德宝担负1388元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 沈 刚
二〇一四年九月十五日
书 记 员 王文祥
附引用法条：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
三、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。