天津市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）一中民四终字第362号
上诉人（原审被告）太平财产保险有限公司天津分公司，住所地天津市河西区围堤道103号峰汇广场B座18、19层。
负责人马国强，职务副总经理。
委托代理人高歆，该公司职员。
被上诉人（原审原告）陈玉林，天津昊铖科技有限公司职员。
委托代理人苏忠健，广东维强（天津）律师事务所律师。
原审被告李毅，天津生物化学制药有限公司职员。
上诉人太平财产保险有限公司天津分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市红桥区人民法院（2013）红民初字第5015号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人太平财产保险有限公司天津分公司的委托代理人高歆、被上诉人陈玉林的委托代理人苏忠健、原审被告李毅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审判决查明，2013年6月14日17时50分许，被告李毅驾驶津N×××××号夏利牌小型轿车沿本市红桥区红桥北大街东侧路边由南向西北方向起步行驶过程中，遇原告陈玉林驾驶电动自行车沿红桥北大街由南向北行驶，李毅所驾车辆前保险杠左前角与陈玉林所驾电动自行车右侧中部接触，造成双方车损及陈玉林倒地受伤的交通事故。交通管理部门认定被告李毅承担事故全部责任，原告陈玉林不承担事故责任。事故发生当后，原告到天津市红桥医院就医，诊断结果为：右三踝骨折、右胫距关节脱位、右踝皮擦伤、骨质疏松症、右下肢动脉粥样硬化、右侧骨总、骨浅动脉斑块形成，住院133天（2013年6月14日至2013年10月25日），进行手术治疗。原告现已治疗终结，自行支付医疗费58101.4元，被告李毅为原告支付医疗费3000元。上述津N×××××号车辆系被告李毅所有，该车辆在被告太平财产保险有限公司天津分公司处投保交强险及商业三者险，其中，交强险医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，商业三者险赔偿限额为50000元，同时投保不计免赔。上述事故发生在保险期间内。依原告申请，原审法院委托天津市天盾法医司法鉴定所对原告伤残等级进行鉴定，该鉴定所于2014年1月3日出具司法鉴定意见书，结论为：原告陈玉林右下肢损伤，构成Ⅹ（10）级伤残。原告为此支付鉴定费1500元。原、被告对该鉴定意见书均无异议。现原告诉至原审法院要求被告赔偿其医疗费62231.4元、误工费22087元、护理费22443元、交通费1200元、住院伙食补助费6650元、营养费4000元、伤残赔偿金59252元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费1400元、鉴定费1500元。原审庭审中，原告提交天津昊铖科技有限公司营业执照、误工费证明、工资发放明细证明表、劳动合同书、诊断证明书，证明其系天津昊铖科技有限公司职员，月收入3280元，自事故发生到定残日，原告持续误工，截至定残前一日，原告共损失收入22087元；称2013年6月14日至同年6月21日、2013年10月24日至同年11月23日原告由其女儿陈璐璐进行护理，陈璐璐无固定职业，按天津市上一年度居民服务行业在岗职工平均工资标准主张陈璐璐收入损失；提交护理费发票，证明2013年6月22日至同年10月24日，原告聘请护工一名，每日护理费160元；因就医原告支出交通费1200元；按住院期间每日50元主张住院伙食补助费；根据原告伤情酌情主张营养费4000元；原告系城镇户口，因构成十级伤残，主张残疾赔偿金29252元；根据伤残等级情况，主张精神损害抚慰金5000元；因恢复需要购买轮椅一把、双拐一副，支出1400元。二被告称自2013年8月20日至同年9月1日原告无治疗，2013年9月2日至同年10月23日原告每日只服用安眠类药物，认为原告的行为扩大了其损失，故不同意赔偿该期间原告的相关损失；认为原告提交的证明不足以证明其收入实际减少的数额，医疗机关的建休时间过长。
原审法院认为，公民的人身健康权及合法的民事权益应受法律保护。关于赔偿范围，二被告称原告住院后期无相关治疗，自行扩大了损失，但根据原告提交的住院病案记载截至2013年10月24日医疗机构仍为原告开具相关用药，故对二被告的该抗辩理由不予支持。原审法院确认原告的损失范围如下：1、医疗费，原告自行支付58101.4元，予以确认；2、误工费，截至定残日原告持续误工，原审法院对原告定残日之前的误工费予以支持，原告未能提交充足的证据证明其实际减少的收入，其误工费应按天津市上一年度居民服务行业在岗职工平均工资标准计算，故原告误工费为13918.08元（25149元／年÷365天×202天）；3、护理费，根据原告伤情及提交的证据，原审法院对原告自事故发生之日起150天的护理费予以支持，其中2013年6月22日至同年10月24日按原告聘请护理人员实际支出的护理费计算即20000元，其余25天按天津市上一年度居民服务行业在岗职工平均工资标准计算，故原告护理费为21722.53元（20000元＋25149元／年÷365天×25天）；4、交通费，根据原告就医情况，酌情支持1000元；5、原告主张住院伙食补助费6650元，符合法律规定，予以支持；6、根据原告伤情，酌情支持原告营养费2000元；7、原告主张残疾赔偿金59252元，符合法律规定，予以支持；8、根据原告伤残等级情况，支持原告精神损害抚慰金5000元；9、根据原告伤情，认为原告购买轮椅及双拐具有必要性，对此予以支持；10、鉴定费系原告实际支出的费用，予以支持。以上损失共计170544.01元。关于赔偿责任，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，被告李毅就津N×××××号车辆向被告太平财产保险有限公司天津分公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内，其中交强险医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元，商业三者险赔偿限额为50000元，并投保了不计免赔。另被告李毅承担事故的全部责任，且鉴定费不属于保险赔偿范围。故被告太平财产保险有限公司天津分公司应在交强险范围内直接赔偿原告医疗费10000元、误工费13918.08元、护理费21722.53元、交通费1000元、残疾赔偿金59252元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费1400元，共计112292.61；在商业三者险范围内直接赔偿原告医疗费48101.4元、住院伙食补助费1898.6元，共计50000元。被告李毅赔偿原告剩余住院伙食补助费4751.4元、营养费2000元、鉴定费1500元，共计8251.4元。
原审法院判决：一、被告太平财产保险有限公司天津分公司于本判决书生效之日起十五日内一次性赔偿原告陈玉林各项经济损失共计162292.61元；二、被告李毅于本判决书生效之日起十五日内一次性赔偿原告陈玉林各项经济损失8251.4元；三、驳回原告陈玉林的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4015元，减半收取2007.5元，由原告陈玉林负担122.5元，被告李毅负担1855元（于本判决书生效之日起十五日内执行）。
判决后上诉人太平财产保险有限公司天津分公司不服，向本院提出上诉，以被上诉人住院期间存在“挂床”嫌疑（即非必要拖延住院时间、扩大损失）、医疗费中含有非医保药品、护理费未按照天津市居民服务业标准计算等为由，请求在原审判决第一项中减除23007.81元不合理费用，二审诉讼费用判由被上诉人承担。被上诉人陈玉林同意原审判决。原审被告李毅当庭表示服从人民法院裁判。
本院经审理查明，原审法院认定事实清楚，各方当事人均无异议，本院予以确认。
本院认为，被上诉人因与原审被告发生交通事故遭受各项经济损失，上诉人保险公司应当承担相应法定赔偿义务，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法判令上诉人赔付被上诉人各项经济损失并无不当。上诉人质疑被上诉人住院期间发生的医疗费用，认为被上诉人“挂床”，因不能提供证据佐证，本院不予认定。上诉人主张不单付被上诉人支出的非医保用药开销，既无事实根据，亦无法律依据。关于护理费一项，原审人民法院凭被上诉人支出护理费用的书证做出判决，上诉人不能提供相反证据支持自己的主张，其上诉请求本院一并驳回。综上，本院依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
上诉案件受理费375元，由上诉人太平财产保险有限公司天津分公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘宝莉
代理审判员 张 宇
代理审判员 刘雪峰
二〇一四年六月四日
书 记 员 王 越
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
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