河北省昌黎县人民法院民 事 判 决 书（2014）昌民初字第229号原告张庆（反诉被告），农民。委托代理人张玉文，河北宏业律师事务所律师。被告王文生（反诉原告），市民。被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司，所在地保定市百花西路105号，组织机构代码：80594447－1。以下简称保险公司。负责人武运宝。委托代理人张会娟。委托代理人牛习，河北尚言律师事务所律师。原告张庆与被告王文生、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月19日立案受理后，依法由代审判员陈小芳适用简易程序独任审判，于2014年1月7日第一次公开开庭进行了审理。原告张庆委托代理人张玉文、被告王文生、保险公司委托代理人张会娟到庭参加诉讼。原告张庆申请对其伤残等级进行鉴定，本案依法延期审理。鉴定结论得出后，本案于2014年4月8日第二次公开开庭进行了审理。被告王文生于开庭当日依法反诉原告张庆，本院依法予以受理。原告（反诉被告）张庆委托代理人张玉文、被告（反诉原告）王文生、保险公司委托代理人牛习到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张庆诉称，2013年10月29日15时56分许，张庆驾驶电动三轮车，沿安新线由南向北行驶至裴各庄二村路段超车时，与由北向南行驶的王文生驾驶的冀F×××××号小型普通客车相撞，造成张庆受伤，两车损坏的交通事故。昌公交认字（2013）第0256号道路交通事故认定书认定：张庆、王文生负此次事故的同等责任。肇事客车在中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司投保了交强险及机动车商业保险，该交通事故发生在保险期限内。伤后，张庆被送到昌黎县人民医院住院治疗27天。出院诊断：1、右胸多发肋骨骨折。2、右侧气胸。3、右侧胸腔积液。4、双下肺肺挫伤。5、腹腔积液。6、肝挫伤待除外。7、急性腹膜炎。8、右腕关节软组织裂伤。9、右手拇指软组织裂伤。10、左侧外踝软组织裂伤。11、右腕伸腕肌腱裂伤。12、右手拇指伸肌腱裂伤。出院后，张庆继续在家休养、治疗。本次事故给张庆造成了重大损失，根据上述事实和依据相关法律规定，被告应赔偿张庆医疗费19406.99元，住院伙食补助1350元，营养费5850元，护理费5402元，交通费337元，车损515元，车损评估费115元，施救费440元，合计33416元。由于张庆需要进行伤残鉴定，其余损失待鉴定后再行增加。张庆损失首先应由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由王文生、保险公司依法赔偿。据此，特向你院起诉，请求依法判决。并由被告承担诉讼费用。后张庆变更诉讼请求，扣除被告王文生为其垫付的医疗费10000元后，二被告赔偿张庆经济损失82266元。被告王文生辩称，我的车在保险公司投保了交强险及商业险，张庆损失应由保险公司予以赔偿。我为张庆垫付了10000元医疗费，要求张庆得到赔偿后予以返还。对张庆变更的诉讼请求无异议，但我也有损失，现我反诉张庆，赔偿我经济损失1160元。被告保险公司辩称，1、请法庭核实，王文生车辆的行驶证、驾驶证是否合法有效，是否经过正常年检，以确定是否属于保险责任。2、如属于保险责任，我公司同意在交强险各分项限额内对原告方合理合法的损失予以赔偿，超出交强险部分按同等责任50%由当事人予以承担。3、对张庆变更医疗费的数额我方不予认可，因张庆的医疗费已在农村合作医疗保险报销一部分，张庆应予以剔除。4、根据保险合同约定，我公司不承担诉讼费、鉴定费、评估费等间接损失。王文生反诉称，2013年10月29日15时56分许，张庆驾驶电动三轮车，沿安新线由南向北行驶至裴各庄二村路段超车时，与由北向南行驶的王文生驾驶的冀F×××××号小型普通客车相撞，造成张庆受伤，两车损坏的交通事故。昌公交认字（2013）第0256号道路交通事故认定书认定：张庆、王文生负此次事故的同等责任。经检修，中国人民财产保险股份有限公司核定，我的损失为：换件费1620元，修理费700元，定损合计2320元。要求张庆赔偿其经济损失1160元。张庆辩称，我方同意依法赔偿反诉原告合理合法损失。原告张庆为证实其主张，向本院提交如下证据：1、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份及商业险保险单复印件1份。主要内容：2013年4月9日，冀F×××××号小型普通客车在被告保险公司处投保了机动车交通事故强制责任保险1份，保险期间自2013年4月10日0时起至2014年4月9日24时止。2013年8月4日，冀F×××××号小型普通客车在被告保险公司处投保了机动车商业险1份，其中第三者责任保险责任限额为200000元，并投保了不计免赔特约险。保险期间自2013年8月5日0时起至2014年8月4日24时止。2、冀F×××××号车行驶证复印件、王文生驾驶证复印件各1份。主要内容：冀F×××××号车登记所有人王旭东，王文生准驾车型A2。3、昌黎县公安交通警察大队出具的昌公交认字（2013）第0256号道路交通事故认定书1份。主要内容：2013年10月29日15时56分许，张庆驾驶电动三轮车，沿安新线由南向北行驶至裴各庄二村路段超车时，与由北向南行驶的王文生驾驶的冀F×××××号小型普通客车相撞，造成张庆受伤、两车损坏的交通事故。认定：张庆负此事故的同等责任，王文生负此事故同等责任。4、昌黎县人民医院出具的住院病案1份、农村合作医疗补偿单1份、诊断证明1份、住院费票据复印件1张、门诊收费凭证4张、患者费用清单1份。主要内容：原告张庆伤后到昌黎县人民医院住院治疗27天（2013年10月29日至2013年11月25日），支付住院费35393.24元，经农村合作医疗补偿16000.23元，支付门诊检查费220.55元。诊断为：右胸多发肋骨骨折、右侧气胸、右侧胸腔积液、双下肺挫伤、腹腔积液、肝挫伤、急性腹膜炎、右腕、右手裂伤、左外踝裂伤、右腕右手肌腱断裂。建议休养90天，需陪护1人。5、租车证明1份。主要内容：2014年2月12日张庆租用我车（车牌号为冀C×××××），从椹子庄去秦皇岛做伤残鉴定，出租车费为300元整。吕建国，身份证号码：××。2014年2月12日。6、交通费票据，金额为337元。7、秦皇岛港城司法医学鉴定中心出具的鉴定费发票1张，金额为800元。8、秦皇岛市公安局公安医院出具的门诊收费票据1张，金额为240元。9、昌黎县价格认证中心出具的（2013）昌价鉴（车损）字（615）号道路交通事故财产损失鉴证结论书1份及车损评估费票据1张。主要内容：受昌黎县公安交通警察大队事故股委托，对小鸟电三轮损失部分进行鉴证。鉴证金额为515元（含残值10元）。支付车损评估费115元。10、昌黎县亨达汽车维护厂出具的电三轮施救费及存车费票据1张，金额共计440元。经质证，被告王文生的质证意见为：无异议。被告保险公司质证意见为：1、证据4中诊断证明真实性无异议，但其写明陪护一人应认定为住院期间陪护一人，故只认可住院期间的护理费，伤后休息90天，故误工时间仅认可90天；医疗费复印件未加盖医院公章，请法院核实，并且原告的医疗费已在新农合报销一部分，该部分应剔除。再由我公司在交强险下赔偿，其余部分按责任比例赔偿；另医疗费应扣除非医保用药部分。门诊票据的真实性无异议，收费时间是2014年2月21日，因此对关联性有异议。2、对租车证明的真实性、合法性有异议，出具证明的为个人，属于证人证言，没有出庭作证，随意性较大，对该证据不予认可。3、对证6的真实性、合法性有异议。对证据7、8的真实性无异议，但该部分费用属于保险责任免除范围，我公司不予负担。4、对证据9财产损失鉴定真实性无异议，但该鉴定结论并未写明车辆所有人为谁，该鉴定数额与本案无关联性。评估费属于保险责任免除范围，我公司不予负担。5、对证据10票据的真实性无异议，存车费不属于保险责任，票据出具时间为2014年4月8日，与本案无关联性。6、其余证据真实性无异议。被告王文生为支持自己的主张，向本院提交了收条1张。主要内容：已收到王文生现金10000元整。2013年12月4日。收款人张庆。经质证，原告及被告保险公司无异议。依张庆申请，本院依法对外委托，秦皇岛港城司法医学鉴定中心对张庆的伤残等级进行鉴定。并于2014年2月13日出具鉴定意见书。分析说明：依据住院病历、X线及本中心鉴定人检查所见：受检者因交通事故至1、右肋多发骨折（2-11肋）；2、右侧气胸；3、右侧胸腔积液；4、双下肺挫伤；5、右腕伸肌腱断裂伤；6、右手拇指伸肌腱裂伤。经治疗及恢复，其肋骨骨折达10肋，右手拇指功能丧失达10%以上，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）4.9.5.b及4.10.10.a之规定。鉴定意见：张庆伤残等级为九级、十级。经质证，原告、被告王文生、被告保险公司均无异议。反诉原告王文生为支持自己的主张，向本院提交了如下证据：1、昌黎县公安交通警察大队出具的昌公交认字（2013）第0256号道路交通事故认定书1份。主要内容：同张庆证据3。2、王旭东身份证复印件及声明各1份。主要内容：冀F×××××号车实际车主系王文生，当时仅以我的名义购买，该车与我无关，一切法律后果由王文生负责，保险系王文生交。王旭东签名并捺印。2013年11月16日。3、冀F×××××号车行驶证复印件及王文生驾驶证复印件各1份。主要内容：同张庆证据2。4、中国人民财产保险股份有限公司出具的机动车保险车辆损失情况确认书1份。主要内容：经中国人民财产保险股份有限公司核损，冀F×××××号车的定损金额为2320元，含残值20元。经质证，反诉被告张庆对以上证据无异议。本院审核认为，本院依法对外委托，秦皇岛港城司法医学鉴定中心对张庆所作的鉴定结论，双方当事人均无异议，本院予以采纳。张庆证据1、2、3，王文生证据，来源合法，内容客观真实，与本案有关联性，可以证实王文生与被告保险公司之间存在保险合同关系、被保险车辆在保险期间内发生交通事故以及因此次事故造成张庆受伤及两车损坏，张庆负事故同等责任，王文生负事故同等责任的基本事实情况，本院予以采纳。张庆证据4，保险公司有异议，其公司只认可住院期间1人陪护，伤后休息90天，误工时间认可90天。该诊断证明系医疗机构根据原告的伤情及治疗情况出具的，故本院予以采纳，并确认其护理时间为自伤后90天，护理人数为1人。根据原告的损伤情况及相关法律的规定，确认其误工时间为受伤之日起至定残前一日。张庆证据5，系个人出具的证明，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规则》相关规定，该证人无某某出庭作证，故本院不予采纳。张庆证据6，交通费系必要合理费用，本院根据张庆病情的治疗情况，确认其交通费为500元。张庆证据7、8鉴定费及鉴定检查费，系张庆为确定其伤残等级而支出的必要合理费用，本院予以采纳。张庆证据9保险公司虽有异议，但并未提出证据予以反驳，本院予以采纳。评估费系张庆为确定其损失数额而支付的必要合理费用，本院予以采纳。张庆证据10中存车费，该费用系实际支付的，且数额比较合理，本院予以采纳。综合庭审中双方当事人的诉辩意见，对证据的质证意见，本院对证据的认证及当事人最后陈述，查明事实如下：2013年4月9日，王文生所有的冀F×××××号小型普通客车在被告保险公司处投保了机动车交通事故强制责任保险1份，保险期间自2013年4月10日0时起至2014年4月9日24时止。2013年8月4日，该车在被告保险公司处投保了机动车商业险1份，其中第三者责任保险责任限额为200000元，并投保了不计免赔特约险。保险期间自2013年8月5日0时起至2014年8月4日24时止。2013年10月29日15时56分许，张庆驾驶电动三轮车，沿安新线由南向北行驶至裴各庄二村路段超车时，与由北向南行驶的王文生驾驶的冀F×××××号小型普通客车相撞，造成张庆受伤、两车损坏的交通事故。此事故经昌黎县公安交通警察大队认定：张庆负此事故的同等责任，王文生负此事故同等责任。张庆伤后到昌黎县人民医院住院治疗27天（2013年10月29日至2013年11月25日），支付住院费35393.24元，门诊检查费220.55元，经农村合作医疗补偿16000.23元，诊断为：右胸多发肋骨骨折、右侧气胸、右侧胸腔积液、双下肺挫伤、腹腔积液、肝挫伤、急性腹膜炎、右腕、右手裂伤、左外踝裂伤、右腕右手肌腱断裂。建议休养90天，需陪护1人。依原告申请，本院依法对外委托，秦皇岛港城司法医学鉴定中心对张庆的伤残等级进行鉴定。并于2014年2月13日出具鉴定意见书。结论为：张庆伤残等级为九级、十级。并支付鉴定及鉴定检查费1040元。受昌黎县公安交通警察大队事故股委托，昌黎县价格认证中心对张庆所有的小鸟电三轮损失部分进行鉴证。鉴证金额为515元（含残值10元）。支付车损评估费115元。经保险公司核损，王文生的车辆损失为2320元，残值20元。另查明，王文生为张庆垫付医疗费10000元。依据相关法律规定、上述有效证据及当事人自认，确认张庆因此次事故造成的经济损失为：1、医疗费用：35613.79元（35393.24元＋220.55元）。2、住院伙食补助费：1350元（50元／天×27天）。3、护理费：3330元（37元／天×90天）。4、误工费：3922元［37元／天×106天（受伤之日2013年10月29日起至定残前一日2014年2月12日）］。5、残疾赔偿金：38788.8元（8081元／年×20年×24%）。6、鉴定费：1040元。7、精神损害赔偿金：12000元。8、交通费：500元。9、车辆损失：505元（515元-残值10元）。10、评估费：115元。11、施救费及存车费：440元。以上合计97604.59元。其中属于机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿项下36963.79元（35613.79元＋1350元），伤残赔偿项下58540.8元（3330元＋3922元＋38788.8元＋12000＋500元），财产损失项下505元。其它损失1595元（1040元＋115元＋440元）。王文生因此次事故造成的经济损失为：2300元（2320元-20元）。本院认为，王文生与被告保险公司签订的机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险合同及不计免赔特约险合同系双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，为有效合同。在合同履行期限内，被保险车辆发生交通事故造成张庆受伤及两车损坏，且张庆负事故同等责任、王文生负事故同等责任的事实清楚。张庆主张营养费，但无相关证据予以佐证，本院不予支持。故被告保险公司应依据相关法律规定及机动车交通事故责任强制保险的约定，在保险责任限额内赔偿张庆医疗费用赔偿项下10000元，伤残赔偿项下58540.8元，财产损失赔偿项下505元，合计69045.8元。因王文生负事故的同等责任，张庆剩余经济损失28558.79元（97604.59元-69045.8元），王文生应赔偿其经济损失14279.4元（28558.79元×50%），张庆自行承担14279.4元（28558.79元×50%）。因张庆医疗费经农村合作医疗补偿16000.23元，该数额超出其应承担的数额，故张庆超出交强险赔偿责任限额外的经济损失，王文生赔偿12558.57元（14279.4元-（16000.23元-14279.4元）］。基于王文生与被告保险公司之间存第三者责任保险及不计免赔特约险合同，王文生承担的该部分损失应由被告保险公司予以承担。因张庆车辆为非机动车，负事故的同等责任，故王文生的经济损失张庆应赔偿1150元（2300×50%）。综上，被告保险公司应赔偿张庆经济损失81604.37元（69045.8元＋12558.57元），王文生对张庆经济损失不承担民事赔偿责任。张庆赔偿王文生经济损失1150元。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第二十三条、五十七条、第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司在保险责任限额内赔偿张庆保险理赔款81604.37元。二、驳回张庆要求王文生赔偿其经济损失的诉讼请求。因王文生为张庆垫付医疗费10000元，张庆应予以返还。三、张庆赔偿王文生经济损失1150元。上述一、二、三项合并履行，中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司于本判决生效后十日内赔偿张庆保险理赔款70454.37元，赔偿王文生保险理赔款11150元。如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1856元（张庆预交），减半收取928元，由张庆负担28元，被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司负担900元；案件受理费25元（王文生预交），由张庆负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。代理审判员  陈小芳二〇一四年四月二十五日代理书记员  王 威