江苏省无锡市锡山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）锡法港民初字第685号
原告杜惠如。
委托代理人黄叙丰，无锡市锡山区华光法律服务所法律工作者。
被告颜星军。
被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司，住所地江苏省常熟市海虞北路11号。
代表人归若飞，该中心支公司经理。
委托代理人薛姝瑜，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。
原告杜惠如诉被告颜星军、中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月17日立案受理后，依法由审判员杜一适用简易程序，于2015年1月27日公开开庭进行了审理。原告杜惠如及其委托代理人黄叙丰，被告颜星军，被告保险公司的委托代理人薛姝瑜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杜惠如诉称：2010年8月11日，颜星军驾驶其本人的苏E×××××号轿车，沿东港镇东廊路由北往南行驶至创业路无交通信号灯控制的交叉路口，与杜惠如驾驶电动自行车由西往北左转弯行经交叉路口时发生碰撞，造成杜惠如受伤，两车损坏的交通事故。该事故经交警部门认定，颜星军、杜惠如负事故的同等责任。事故发生后，杜惠如即被送往医院治疗，所产生的医疗费等已于2011年通过诉讼解决，但当时杜惠如尚未治疗终结。2014年6月15日，杜惠如因取内固定再次入院治疗，现已治疗终结。颜星军所驾车辆已在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任保险（以下简称三者险）。现诉至法院，请求判令颜星军、保险公司赔偿其医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等各项损失合计102196.89元，本案诉讼费、鉴定费由颜星军、保险公司承担。
被告颜星军辩称：对事故发生的事实及责任认定无异议，请求法院依法处理。
被告保险公司辩称：对事故发生的事实及颜星军所驾车辆在保险公司投保了交强险和商业险无异议。保险公司已在交强险范围内赔付33007.4元，在商业险范围内已赔付13840.19元。不承担本案诉讼费、鉴定费。
经审理查明：2010年8月11日17时15分许，颜星军驾驶其本人的苏E×××××号轿车，沿东港镇东廊路由北往南行驶至创业路无交通信号灯控制的交叉路口，与杜惠如驾驶无号牌电动自行车由西往北左转弯行经交叉路口时发生碰撞，造成杜惠如受伤，两车损坏的交通事故。该事故经无锡市公安局交通巡逻警察支队锡山大队认定，颜星军、杜惠如负事故的同等责任。
事故发生后，杜惠如即被送至无锡市锡山区锡北人民医院检查治疗，诊断为左股骨中下段骨折、左膝部皮肤裂伤、头面部、左肘部软组织损伤，至2010年9月2日出院，后又在无锡市人民医院门诊复查，前后花去医疗费用计40370.3元。2011年5月30日，无锡市中西医结合医院司法鉴定所作出锡中西医司（2011）临鉴字第547号司法鉴定意见书，认定杜惠如的误工期240日、护理期90日、营养期90日。2011年7月21日，杜惠如就其前期损失向本院起诉，要求颜星军、保险公司赔偿。本院于2011年8月16日作出（2011）锡法湖民初字第0340号民事判决，认定杜惠如因事故产生的前期损失为：医疗费40370.3元、住院伙食补助费486元、营养费1350元、误工费17492.4元、护理费4050元、交通费300元、车辆损失费1165元、停车费100元，并判决保险公司在交强险赔偿限额内赔偿杜惠如33007.4元，颜星军赔偿杜惠如22614.4元。颜星军、保险公司已按该判决履行相应赔偿义务。
2014年6月15日，杜惠如为取内固定至中国人民解放军第一○一医院检查，并于次日住院治疗，2014年6月18日行骨折术后内固定取出术，同年7月1日出院，住院15天，出院诊断为左股骨干骨折术后。出院后，杜惠如还至该院进行了复查。上述治疗，杜惠如共计花去医疗费15589.89元。
审理中，应杜惠如申请，本院依法委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所（以下简称司法鉴定所）对杜惠如的伤残等级及误工、营养、护理期限进行鉴定。该所于2014年12月23日出具锡中西医司（2014）临鉴字第1496号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人杜惠如双下肢长度相差2cm以上伤残等级评定为十级。其余损伤不构成伤残等级。2、被鉴定人杜惠如二次手术后的误工期评定为60日，营养期评定为30日，护理期评定为30日。杜惠如为此支付鉴定费2360元。
保险公司对司法鉴定所评定杜惠如构成十级伤残提出异议，认为杜惠如股骨干骨折，未见畸形成角，故双下肢相差2cm不实，司法鉴定所评定杜惠如构成十级伤残依据不足，并申请重新鉴定。针对保险公司提出的异议，司法鉴定所向本院出具书面答复，主要内容为：第一、杜惠如双下肢相差2cm，为该所现场实时测量所得数据，情况属实。第二、股骨干骨折后，以下几种情况可造成双下肢长度差异：1、未成年人长骨骨折后，影响正常生长发育，可能后遗双侧长骨不等长；2、长骨粉碎性骨折后，手术过程中，剔除骨折断端碎骨块或植骨后，再行断端长骨结合，造成患侧较健侧有长度差异；3、长骨骨折后，后遗成角畸形或旋转畸形愈合，造成患侧较健侧短缩。本案中，杜惠如符合上述第2种情况。
又查明：事故发生前，杜惠如从事泥瓦工工种，无固定收入，因发生交通事故而误工。
另查明：苏E×××××号轿车的所有人为颜星军。该车在保险公司投保了交强险和赔偿限额为300000元的三者险及不计免赔率等险种，本起交通事故发生在保险期间内。保险公司已在三者险范围内赔付颜星军13840.19元。
审理中，杜惠如明确其所主张的各项损失为：1、医疗费15589.89元，并提供了相关病历、手术记录、出院记录、医疗费票据、费用结算清单等证据。2、住院伙食补助费270元，计算方法为18元／天×15天。3、营养费450元，计算方法为15元／天×30天。4、护理费2100元，计算方法为70元／天×30天。5、误工费13500元，计算方法为180元／天×75天。6、残疾赔偿金65076元，计算方法为32538元／年×20年×0.1，并提供了司法鉴定所出具的司法鉴定意见书。7、精神损害抚慰金5000元，要求在交强险范围内优先赔偿。8、交通费211元，并提供了相关交通费票据。
对杜惠如的上述主张，颜星军提出由法院依法认定，保险公司提出如下意见：1、医疗费认可15589.89元。2、对住院伙食补助费270元、营养费450元无异议。3、护理费认可1500元，计算方法为50元／天×30天。4、误工费认可3360元，计算方法为56元／天×60天。5、残疾赔偿金由法院依法认定。6、精神损害抚慰金认可3500元。7、交通费由法院酌定。
保险公司另提出如处理三者险，根据相关保险条款，要求扣除20%的非医保用药费用。对此，颜星军不予认可，不同意扣除20%的非医保用药费用。保险公司亦未在举证期限内向本院提供相关保险条款及其主张的非医保用药费用的具体构成及相应的可替代的基本医疗保险范围内的医疗费用的充分证据。
以上事实，有道路交通事故认定书、保单、驾驶证及行驶证、病历、手术记录、出院记录、医疗费票据、费用结算清单、司法鉴定意见书及鉴定费发票、回复函、交通费票据、本院（2011）锡法湖民初字第0340号民事判决书等证据及本院庭审笔录等在卷佐证。
本院认为：公民的健康权受法律保护。杜惠如因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。交警部门作出的事故责任认定正确，本院予以确认，颜星军、杜惠如应负事故的同等责任。对杜惠如在本案中的损失，本院现作如下认定：1、医疗费，本院根据杜惠如提供的医疗费票据、费用结算清单，结合病历、手术记录、出院记录，认定为15589.89元。2、住院伙食补助费，本院参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准18元／天，结合杜惠如住院天数15天，认定为270元。3、营养费，本院根据杜惠如的伤情，酌定营养费标准15元／天为合理，结合司法鉴定意见认定营养期为30天，认定为450元。4、误工费，因杜惠如从事泥瓦工工种，无固定收入，故本院参照上一年度江苏省建筑业在岗职工年平均工资标准38124元计算误工费，结合司法鉴定意见认定误工期为60天，误工费本院认定6266.96元。5、护理费，本院参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准60元／天，结合司法鉴定意见认定护理期为30天，认定为1800元。6、残疾赔偿金，根据相关司法解释的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。因杜惠如构成十级伤残，且系无锡市民，故其主张残疾赔偿金按本地上一年度城镇居民人均可支配收入32538元／年、赔偿系数为10％计算20年，为65076元，符合法律规定，本院予以确认。审理中，保险公司对司法鉴定意见认定杜惠如构成十级伤残提出异议，本院经审查认为：司法鉴定意见系由相应资质的鉴定机构及鉴定人员作出，鉴定程序合法，其结论具有科学性，保险公司虽有异议，但未提供相应证据加以否定，故对其主张不予采信，对其提出的重新鉴定的申请，不予准许。7、精神损害抚慰金，本院根据杜惠如的实际生活状况、当事人的过错程度、本地的生活水平等因素，酌定为3500元。杜惠如主张精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持。8、交通费，考虑到杜惠如就诊需要，本院酌定为200元。
综上，本案中杜惠如的损失为93152.85元。鉴于苏E×××××号轿车在保险公司投保了交强险，故保险公司应在交强险赔偿限额内向杜惠如先予赔偿，因其在前案中已在交强险赔偿限额内向杜惠如赔偿33007.4元，故本案中还应赔偿76842.96元（死亡伤残赔偿限额内赔偿76842.96元）。超出交强险赔偿限额部分的16309.89元，按照事故责任确定相应的赔偿责任。鉴于颜星军系驾驶机动车与杜惠如驾驶非机动车发生交通事故，且负事故的同等责任，故本院酌定超出交强险赔偿限额部分的损失，由颜星军承担70%的赔偿责任，即应向杜惠如赔偿11416.92元。因苏E×××××号轿车在保险公司投保了赔偿限额为300000元的三者险及不计免赔率等险种，故颜星军应承担的赔偿款应由保险公司根据保险合同在三者险范围内予以赔偿。保险公司提出应扣除20%的非医保用药费用，因颜星军不予认可，且保险公司未在举证期限内向本院提供相关保险条款及其主张的非医保用药费用的具体构成及相应的可替代的基本医疗保险范围内的医疗费用的充分证据，故上述抗辩意见，本院不予采纳。综上，保险公司应向杜惠如赔偿88259.88元。
关于保险公司提出的不承担本案诉讼费（包括鉴定费）的意见，本院认为，根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。故本案诉讼费用应由当事人各方根据胜诉、败诉情况负担。上述意见，本院不予采纳。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、保险公司应于本判决生效后十日内赔偿杜惠如88259.88元。
二、驳回杜惠如的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1010元，减半收取505元，鉴定费2360元，合计2865元，由杜惠如负担391元，由保险公司负担2474元（杜惠如同意其垫付的上述诉讼费用由保险公司直接向其支付，本院不再退还，由保险公司于本判决生效后十日内向杜惠如支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（户名：江苏省无锡市中级人民法院，开户银行：中国工商银行无锡城中支行，账号：11×××05）。
审判员 杜 一
二〇一五年三月十日
书记员 郑超云
本案援引法律条款
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。